DOI: 10.26820/reciamuc/6.(4).octubre.2022.
75-87
URL: [Link]
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIAMUC
ISSN: 2588-0748
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de revisión
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas
PAGINAS: 75-87
Prevalencia y factores de riesgo de sobrepeso y obesidad
en Ecuador
Prevalence and risk factors of overweight and obesity in Ecuador
Prevalência e factores de risco de excesso de peso e obesidade
no Equador
Bexy Yadira Sinchiguano Saltos1; Yully Katherine Sinchiguano Saltos2; Edison Manuel Vera Navarrete3;
Sammy Irina Peña Palacios 4
RECIBIDO: 20/05/2022 ACEPTADO: 20/10/2022 PUBLICADO: 30/11/2022
1. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral; Doctora en Medicina; Investigadora Independien-
te; Santo Domingo, Ecuador; yadira890425@[Link]; [Link]
2. Médica Integral Comunitaria; Investigadora Independiente; Buena Fe, Ecuador; yullylanena@[Link];
[Link]
3. Médico; Residente en Centro Quirurgico Best Surgical Center; Guayaquil, Ecuador; edisonvera1231@hotmail.
com; [Link]
4. Médica Cirujana; Médico General en Funciones Hospitalarias CERID-Centro de Endoscopia e Imagen es Diag-
nósticas; Portoviejo, Ecuador; irinapp22@[Link]; [Link]
CORRESPONDENCIA
Bexy Yadira Sinchiguano Saltos
yadira890425@[Link]
Santo Domingo, Ecuador
© RECIAMUC; Editorial Saberes del Conocimiento, 2022
RESUMEN
La obesidad y sobrepeso es causada por múltiples factores, los principales se relacionan con el estilo de vida,
sin embargo, es una condición generadora de múltiples factores de comorbilidades que pueden castigar aun
mas al cuerpo humano, convirtiendo el sobrepeso y la obesidad en gran problema de salud pública global. La
metodología utilizada para el presente trabajo de investigación, se enmarca dentro de una revisión bibliográfi-
ca de tipo documental, ya que nos vamos a ocupar de temas planteados a nivel teórico como es Prevalencia
y factores de riesgo de sobrepeso en ecuador. La técnica para la recolección de datos está constituida por
materiales electrónicos, estos últimos como Google Académico, PubMed, entre otros, apoyándose para ello
en el uso de descriptores en ciencias de la salud o terminología MESH. La información aquí obtenida será re-
visada para su posterior análisis. Ecuador está en deuda, en cuanto al combate del sobrepeso y la obesidad,
sus índices cuando son comparados en base a las encuestas nacionales de salud y nutrición (ENSALUT)
2012 y 2018, así lo demuestran, ya que, en vez de disminuir los indicadores de sobrepeso y obesidad, estos
más bien han aumentado.
Palabras clave: Sobrepeso, Masa, Niños, Adolescentes, Comorbilidades.
ABSTRACT
Obesity and overweight are caused by multiple factors, the main ones are related to lifestyle, however, it is a
condition that generates multiple comorbid factors that can punish the human body even more, making over-
weight and obesity a big problem. of global public health. The methodology used for this research work is part
of a documentary bibliographic review, since we are going to deal with issues raised at a theoretical level such
as Prevalence and risk factors for overweight in Ecuador. The data collection technique is made up of elec-
tronic materials, the latter such as Google Scholar, PubMed, among others, relying on the use of descriptors
in health sciences or MESH terminology. The information obtained here will be reviewed for further analysis.
Ecuador is indebted, in terms of combating overweight and obesity, its indices when compared based on the
2012 and 2018 national health and nutrition surveys (ENSALUT), demonstrate this, since, instead of reducing
the indicators of overweight and obesity, these have rather increased.
Keywords: Overweight, Mass, Children, Adolescents, Comorbidities.
RESUMO
A obesidade e o excesso de peso são causados por múltiplos factores, os principais estão relacionados com
o estilo de vida, no entanto, é uma condição que gera múltiplos factores comórbidos que podem punir ainda
mais o corpo humano, tornando o excesso de peso e a obesidade um grande problema de saúde pública
global. A metodologia utilizada para este trabalho de investigação faz parte de uma revisão bibliográfica
documental, uma vez que vamos tratar de questões levantadas a um nível teórico como a Prevalência e os
factores de risco de excesso de peso no Equador. A técnica de recolha de dados é composta por materiais
electrónicos, estes últimos como o Google Scholar, PubMed, entre outros, apoiando-se na utilização de des-
critores em ciências da saúde ou terminologia do MESH. A informação aqui obtida será revista para uma
análise mais aprofundada. O Equador está endividado, em termos de combate ao excesso de peso e à obe-
sidade, os seus índices quando comparados com base nos inquéritos nacionais de saúde e nutrição de 2012
e 2018 (ENSALUT), demonstram-no, uma vez que, em vez de reduzir os indicadores de excesso de peso e
obesidade, estes aumentaram bastante.
Palavras-chave: Sobrepeso, Massa, Crianças, Adolescentes, Comorbidades.
PREVALENCIA Y FACTORES DE RIESGO DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN ECUADOR
Introducción neumopatías, accidentes cerebrovascula-
res, cáncer y diabetes. Estas enfermedades
La obesidad es causada por múltiples fac- son la principal causa de muerte en el mun-
tores, los principales se relacionan con el do entero, habiendo causado el 68% de los
estilo de vida; varios estudios describen 56 millones de defunciones registradas en
que afecta de manera creciente a personas 2012, y la mayoría de ellas se dieron en paí-
que son sedentarias por el tipo de actividad ses de ingresos bajos y medios. (Loyola et
laboral y mantienen una dieta obesogéni- al., 2019) Desde el punto de vista clasifica-
ca. En el 2016 tuvo una prevalencia a nivel torio los TN se subdividen en TN por defec-
mundial de 650 millones de individuos ma- to y por exceso; dentro de estos últimos se
yores de 18 años y se ha triplicado desde incluyen el sobrepeso y la obesidad. (Solis
los años 80. En América Latina es también Cartas et al., 2021)
un problema de salud serio; se reporta que
el porcentaje de individuos adultos que pre- La Encuesta Nacional de Salud (ENSANUT
sentan algún grado de exceso de peso en ecuatorianos mantienen un ECU) considera
Brasil es del 32%, en Chile del 39,8% y del que 6 de cada 10 adultos estado nutricio-
37,1% en Argentina. En Ecuador las cifras nal de sobrepeso y obesidad, siendo en el
son superiores, representando el 62,8%, de mayores cantidades el género femenino
por lo que se considera un problema para con el 27,6% que en hombres con un 16,6%.
la Salud Pública. (Buenaño Anchundia & Por otro lado, en el caso del sobrepeso, el
Cueva Vizhñay, 2020) género masculino con el 43,4% a diferencia
del g enero tiene mayor prevalencia femeni-
La obesidad y el sobrepeso se definen como no con el 37,9%. De los cuales han creado
una acumulación anormal o excesiva de dificultades a largo plazo como la diabetes
grasa que puede ser perjudicial para la sa- o insulinoresistencia prediabetes, u otros
lud. Se reporta que en países desarrollados problemas de salud relacionados por malos
constituyen la primera causa de aparición hábitos alimenticios 2014. (Sánchez Amuy,
de enfermedades cardio y cerebrovascula- 2019) Según datos ofrecidos por el Institu-
res, teniendo una elevada representatividad to Nacional de Estadística y Censo (INEC)
en la morbimortalidad por estas afecciones. cerca del 47% de la población adulta su-
(Solis Cartas et al., 2021) fre de sobrepeso u obesidad; un problema
Específicamente en el Ecuador, el sobrepe- que también se detecta en población infan-
so y la obesidad afectan a todos los gru- til, donde se llega a reportar más del 20%
pos de edad, alcanzando niveles de una de niños menores de 12 años que sufren de
verdadera epidemia, con consecuencias obesidad infantil. (Solis Cartas et al., 2021)
en el incremento de las enfermedades cró- La situación alimentaria y nutricional en
nicas no transmisibles. A ello se agregan la Ecuador es, como en otros países, un re-
reducción de la actividad física, así como flejo de la realidad socioeconómica del in-
el incremento del consumo de alimentos dividuo, la familia y la sociedad, además
procesados, donde 6 de cada 10 muertes del potencial productivo y la capacidad de
corresponden a enfermedades no transmi- transformar y comercializar los alimentos
sibles o crónicas. En el siglo XXI las enfer- que cumplan con los requerimientos nutri-
medades no transmisibles (ENT) o crónicas cionales de la población9. Según se cono-
siguen constituyendo un problema de salud ce, existen adecuados perfiles antropomé-
pública cuyo impacto continúa diezmando tricos cuando todas las personas tienen, en
socioeconómicamente a los países en vías todo momento, acceso físico y económico
de desarrollo. Según un nuevo in forme de a suficientes alimentos, inocuos y nutritivos
la Organización Mundial de la Salud, en- para satisfacer sus necesidades alimenti-
tre las ENT se encuentran las cardiopatías,
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SINCHIGUANO SALTOS, B. Y., SINCHIGUANO SALTOS, Y. K., VERA NAVARRETE, E. M., & PEÑA PALACIOS, S. I.
cias y sus preferencias en cuanto a ellos, 20,26%, en cuanto a obesidad en adoles-
a fin de llevar una vida activa y sana. (Jara centes de 12 a 19 años el promedio nacio-
Porras et al., 2018) nal un 7,04%, en el área urbana un 7,64% y
en el área rural un 5,82%. Cuando se des-
Metodología agregan los datos y se busca específica-
La metodología utilizada para el presente mente obesidad en niños de 5 a 11 años
trabajo de investigación, se enmarca dentro el promedio nacional esta en 14,80%, en
de una revisión bibliográfica de tipo docu- las áreas urbanas un 15,82% y las áreas
mental, ya que nos vamos a ocupar de te- rurales un 12,86%, cuando estos datos se
mas planteados a nivel teórico como es Pre- comparan con la Encuesta de Condiciones
valencia y factores de riesgo de sobrepeso de Vida del año 2014, en 4 años estos indi-
y obesidad en ecuador. La técnica para la cen aumentaron un 2,69% en el promedio
recolección de datos está constituida por nacional, un 0,84% en el área urbana una
materiales electrónicos, estos últimos como estadística que no es altamente significati-
Google Académico, PubMed, entre otros, va y un 5,90% en las áreas rurales, una ci-
apoyándose para ello en el uso de descrip- fra que si es estadísticamente significativa.
tores en ciencias de la salud o terminología En cuanto a los porcentajes de obesidad
MESH. La información aquí obtenida será en adolescentes de 12 a 19 años, los re-
revisada para su posterior análisis. sultados para el año 2018 indican un pro-
medio nacional de 7,04%, áreas urbanas un
Resultados 7,64% y rural un 5,825%, comparadas con
Obesidad y sobrepeso infantil la Encuesta de Condiciones de Vida del año
2014, en 45 años hubo una disminución en
La obesidad infantil se relaciona con múl- el promedio nacional de 0,78%, en el área
tiples condiciones, dentro de las cuales se urbana una disminución de 1,62% y en el
encuentran los estilos de vida de la familia área rural un aumento del 0,66% que no es
y su entorno, así como el tipo de alimenta- tan estadísticamente significativo.
ción, el valor nutricional, la actividad física,
problemas psicológicos, comorbilidades,
entre otras. Las condiciones agravantes
que se pueden dar son las enfermedades
cardiovasculares, hipertensión, diabetes
mellitus, dislipidemia, hepatopatías, afecta-
ción renal, cáncer, artropatías y problemas
mentales y con esto disminuir la esperan-
za de vida. (Padilla-Vinueza, V. E., Tisale-
ma-Tipan, H. D., Acosta-Gavilánez, R. I.,
Jerez-Cunalata, E. I., Moreno-Carrión, A. A.,
& Salvador-Aguilar, 2022)
Datos aportados por la encuesta Nacional
de Salud y Nutrición (ENSANUT, 2018), indi-
can que el sobrepeso y obesidad en niños
de 5 a 11 años esta en el orden de 20,58%
a nivel nacional, un 21,04% en las zonas
urbanas y un 19,71% en las zonas rurales.
El sobrepeso en adolescentes de 12 a 19
años, el promedio nacional en 22,53%, en
área urbana un 23,66% y en área rural un
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PREVALENCIA Y FACTORES DE RIESGO DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN ECUADOR
En la tabla 1, se puede observar la prevalen- 56%, existiendo 6 provincias más con por-
cia de sobrepeso en niños entre edades de centajes por encima del 20%. La provincia
5 a 11 años en ecuador, destacan las pro- con menos porcentaje de sobrepeso la re-
vincias de Imbabura en primer lugar con un presenta Esmeraldas con un 15,90%.
27,88%, seguido de Azuay con un 25,71%,
Carchi con un 24,55% y Cañar con un 23,
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SINCHIGUANO SALTOS, B. Y., SINCHIGUANO SALTOS, Y. K., VERA NAVARRETE, E. M., & PEÑA PALACIOS, S. I.
Fuente: (ENSANUT, 2018).
En la tabla 2, se puede observar la preva- gar con un 26,46%, seguido de Galápagos
lencia de sobrepeso en adolescentes entre con un 26,43% y los Ríos con un 25,84%.
edades de 12 a 19 años en ecuador, desta- La provincia con menos porcentaje de so-
can las provincias de Imbabura en primer lu- brepeso la representa Napo con un 17,40%.
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PREVALENCIA Y FACTORES DE RIESGO DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN ECUADOR
Fuente: (ENSANUT, 2018).
En la tabla 3, se puede observar la preva- con un 44,84% y Zamora Chinchipe con un
lencia de sobrepeso en adultos entre eda- 44,68%. La provincia con menos porcentaje
des de 19 a 59 años en ecuador, destacan de sobrepeso la representa Orellana con un
las provincias de Galápagos en primer lu- 36,84%.
gar con un 45,28%, seguido de Imbabura
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SINCHIGUANO SALTOS, B. Y., SINCHIGUANO SALTOS, Y. K., VERA NAVARRETE, E. M., & PEÑA PALACIOS, S. I.
Tabla 4. Obesidad en niños de 5 a 11 años
Fuente: (ENSANUT, 2018).
En la tabla 4 se puede observar la preva- 22,19% y en tercer lugar un 19,72% la pro-
lencia de obesidad en niños de 5 a 11 años vincia de Azuay. Las provincias con menos
en Ecuador, destaca en primer lugar la pro- tasa de obesidad la representan Napo con
vincia de Galápagos con un 25,02% en pri- 7,46% y 8,97% Pastaza.
mer lugar, en segundo lugar, El Oro con un
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PREVALENCIA Y FACTORES DE RIESGO DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN ECUADOR
Tabla 5. Obesidad en adolescentes de 12 a 19 años
Fuente: (ENSANUT, 2018).
En la tabla 5 se puede observar la preva- con un 9,23% y en tercer lugar un 9,15% la
lencia de obesidad en adolescentes de 12 provincia de Sto Domingo de los Tsáchilas.
a 19 años en Ecuador, destaca en primer Las provincias con menos tasa de obesidad
lugar la provincia de Azuay con un 9,94% la representan el Chimborazo con 2,92%.
en primer lugar, en segundo lugar, Manabí
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SINCHIGUANO SALTOS, B. Y., SINCHIGUANO SALTOS, Y. K., VERA NAVARRETE, E. M., & PEÑA PALACIOS, S. I.
Tabla 6. Obesidad en adultos de 19 a 59 años
Fuente: (ENSANUT, 2018).
En la tabla 6, se puede observar la preva- se produzca una concentración de teji-
lencia de obesidad en adultos entre edades do adiposo, en alguna región corporal.
de 19 a 59 años en ecuador, destacan las
provincias de Manabí en primer lugar con • Obesidad tipo II: Caracterizada por el
un 29,17%, seguido de Esmeraldas con exceso de grasa subcutánea en la re-
un 27,58%, El Oro con un 27,57% y Santa gión abdominal y del tronco. Tiene ma-
Elena con un 26,84%. La provincia con me- yor incidencia en varones y suele aso-
nos porcentaje de sobrepeso la representa ciarse con alto nivel de colesterol tipo
Napo con un 13,67%. LDL.
Tipos de obesidad • Obesidad tipo III: Caracterizada por el
exceso de grasa víscero-abdominal.
La obesidad se clasifica en cuatro tipos:
• Obesidad tipo IV: Caracterizada por
• Obesidad tipo I: Caracterizada por el el exceso de grasa glúteo-femoral esta
exceso de grasa corporal total sin que obesidad es más común en mujeres,
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PREVALENCIA Y FACTORES DE RIESGO DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN ECUADOR
fundamental atender a organismo como – En promedio los niños de 5 a 17 años
el ciclo reproductivo o embarazo. (Las- reciben 4 horas a la semana de cla-
tra Perlaza, 2020) ses de educación física en la escuela
o colegio.
La OMS ha propuesto una clasificación del
grado de obesidad utilizando el índice de • Dieta no saludable: Las dietas en alta
masa corporal como criterio, distinguiendo en calorías, consumir comida rápida,
los siguientes grados: no desayunar, tomar bebidas con alto
contenido calórico y comer porciones
a. Normopeso IMC 18,5 - 24,9 Kg/m2. grandes, todo eso ayuda al aumento de
b. Sobrepeso IMC 25-29,9 Kg/m2. peso.
c. Obesidad grado I IMC 30-34 Kg/m2. • Genética: Como ya se describió, la obe-
sidad es considerada una enfermedad
d. Obesidad grado II IMC 35-39,9 Kg/m2. multifactorial por la presencia de poli-
e. Obesidad grado III IMC ≥ 40 Kg/m2. morfismos genéticos en los genes hu-
manos, relacionados con la regulación
Los componentes de la definición del sín- del peso corporal y el control de hábitos
drome metabólico de la OMS, de la ATP III alimenticios, que ofrecen susceptibili-
y del IDF aportan los criterios diagnósticos dad en los individuos que los poseen.
con mayor aceptación mundial para la uti-
lización clínica; en el caso de la OMS, el • Historial familiar: Los miembros de la
binomio resistencia a la insulina/hiperinsu- familia tienden a tener hábitos alimenti-
linemia es una exigencia funcional para el cios, de estilo de vida y de actividades
diagnóstico, mientras en los criterios pro- similares. Si uno o los dos padres es
puestos por el ATP-III, este binomio está obeso, el riesgo de ser obeso es aumen-
ausente y se sustituye por la obtención de ta, la obesidad tiende a ser parte de la
datos antropométricos y de laboratorio. familia, y eso no es solo por la genética.
Factores de riesgo • Condiciones sociales y económicas:
Algunas condiciones sociales como el
• Falta de actividad física: Un modo de nivel educacional y económico como el
vida sedentario es factible consumir nivel adquisitivo están ligadas a la obe-
más calorías que las que se queman por sidad porque determinan patrones ali-
medio del ejercicio o durante las activi- mentarios y socioculturales. (Buenaño
dades diarias normales. Anchundia & Cueva Vizhñay, 2020)
Sobre este particular datos aportados por Obesidad como desencadénate de co-
la encuesta Nacional de Salud y Nutrición morbilidades
(ENSANUT, 2018), indican que:
Diferentes autores han recogido un sinnú-
– Los niños de 5 a 17 años realizan en mero de patologías asociadas a la obesi-
promedio 2 días a la semana de algu- dad, las cuales se agrupan a continuación:
na actividad física durante al menos
60 minutos. • Enfermedad cardiovascular y cerebro-
vascular.
– En promedio los niños de 5 a 17 años
pasan 2 horas al día sentado o recos- • Dislipidemias.
tado viendo televisión, jugando vi- • diabetes mellitus 2.
deojuegos, conversando con amigos
o haciendo otras cosas que exigen • Hipertensión arterial.
permanecer sentados.
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SINCHIGUANO SALTOS, B. Y., SINCHIGUANO SALTOS, Y. K., VERA NAVARRETE, E. M., & PEÑA PALACIOS, S. I.
• Enfermedad pulmonar obstructiva cróni- En cuanto a la obesidad hay un compor-
ca (EPOC). tamiento muy importante que destacar en
la reducción de este índice de la niñez a
• Desregulación metabólica. la adolescencia, el promedio de obesidad
• Activación neurohumoral e inflamación nacional en niños de 5 a 11 años es de un
sistémica. 14,40%, el promedio de obesidad nacio-
nal en adolescentes de 11 a 19 años es de
• Hipertrofia del ventrículo izquierdo. un 6,53%, esto quiere decir que existe un
• Disfunción diastólica. 7,87% de niños que hicieron la transición a
la adolescencia y cambiaron sus patrones y
• Aterosclerosis en carótidas. estilos de vida para disminuir los índices de
obesidad. Pero cuando pasan a la adultez
• Enfermedad periodontal.
hay un aumento de un 14,80% en la obe-
• Déficit de vitamina D. (Perachimba Car- sidad, pudiéndose explicar este fenómeno
vajal et al., 2022) por las responsabilidades y condiciones de
vida a la que esta sometida una persona
Conclusión cuando entra a una etapa laboral, existen-
La obesidad y el sobrepeso representan un cia de hijos, ser amada de casa, sostén de
grave problema de salud pública mundial, hogar, otros. Cuando se compara el prome-
ambas están estrechamente ligadas, ya que dio nacional de obesidad en adultos de 19
una (sobrepeso) es el desencadénate de la a 59 años para el año 2012 se situaba en
otra (obesidad) y amabas condiciones son 22.2%, para el año 2018 se situaba en un
generadoras de complicaciones, que se 23,38%, existiendo un aumento en 6 años
desarrollan desde la infancia por la ingesta de un 1,18%. Concluyendo de esta manera
inadecuada de alimentos, en donde los en- que de igual forma como el comportamien-
tornos familiares juegan un rol importante, a to del sobrepeso en el tema de obesidad no
la par de otros factores de riesgo importan- se han logrado grandes avances para redu-
tes que también la favorecen. En el ecuador cir estos índices.
si se compara el porcentaje de sobrepeso
de niños de 5 a 11 años de la encuesta Na- Bibliografía
cional de Salud y Nutrición del año 2012 Buenaño Anchundia, S. S., & Cueva Vizhñay, E. E.
(19%) con respecto a la misma encuesta (2020). Prevalencia de síndrome metabólico y fac-
para el año 2018 (20,58%) hubo un aumen- tores de riesgo asociados en una muestra de in-
dividuos adultos del Ecuador. UNIVERSIDAD DE
to en 6 años de 1,58%. Haciendo la misma
GUAYAQUIL.
comparación en adolescentes de 12 a 19
años tenemos que para el año 2012 (18,8%) ENSANUT. (2018). Enceusta nacional de salud y nu-
de sobrepeso y para el año 2018 (22,53%), trición. INEC. [Link]
ec/documentos/web-inec/Estadisticas_Sociales/
habiendo un aumento del porcentaje de so- ENSANUT/ENSANUT_2018/Principales resultados
brepeso en 6 años de 3,73%, en lo que res- ENSANUT_2018.pdf
pecta al rango de edades 19 a menos de 60
Jara Porras, J., Yánez Moretta, P., García Guerra, G.,
años, para el año 2012 existía un porcentaje
& Urquizo Chango, C. (2018). Perfil antropomé-
nacional de sobrepeso de 40,6%, mientras trico y prevalencia de sobrepeso y obesidad en
que para el año 2018 el porcentaje estaba adolescentes de la zona andina central de Ecua-
por el orden del 41,30%%, es decir, en 6 dor. Nutr. Clín. Diet. Hosp, 38(2), 97–104. https://
años hubo un aumento del 0,7%, un aumen- [Link]/10.12873/382jjara
to que no es tan estadísticamente significa-
tivo. Esto indica que se ha hecho poco o
nada por reducir los índices de sobrepeso.
86 RECIMAUC VOL. 6 Nº 4 (2022)
PREVALENCIA Y FACTORES DE RIESGO DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN ECUADOR
Lastra Perlaza, G. K. (2020). Prevalencia de sobre- Perachimba Carvajal, D., Palma Mezones, T. N., Pin-
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CITAR ESTE ARTICULO:
Sinchiguano Saltos, B. Y., Sinchiguano Saltos, Y. K., Vera Navarrete, E. M., &
Peña Palacios, S. I. (2022). Prevalencia y factores de riesgo de sobrepeso y
obesidad en Ecuador. RECIAMUC, 6(4), 75-87. [Link]
muc/6.(4).octubre.2022.75-87
RECIMAUC VOL. 6 Nº 4 (2022) 87
