UNIVERSIDAD CIENTIFICA DEL PERU

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

TITULO

SALUD BUCAL DE LOS NIÑOS DE 3 A 5 AÑOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA

INICIAL N0 312 GRILLITO – MORONACOCHA -IQUITOS
2017

TESIS PARA OPTAR EL TITULO PROFESIONAL DE CIRUJANO DENTISTA

Presentado por la Bachiller de Estomatología

DAYANA PALERMO VASQUEZ

ASESORA
CD MARIA PIEDAD PONCE MENDOZA

SAN JUAN – IQUITOS

PERÚ

2017

i
 DEDICATORIA

Dedico este trabajo principalmente a Dios, por haberme dado la vida y permitirme llegar
hasta este momento importante en formación académica.

A mis padres Jorge y Rotssana por demostrarme siempre su cariño y apoyo incondicional
sin importar nuestras diferencias de opiniones porque sin ellos no lo hubiera logrado.

A mis hermanos Novack y Mayuli porque de una y otra forma me apoyaron en toda mi
formación académica.

ii
 AGRADECIMIENTO

Agradezco a Dios por protegerme durante todo mi camino y darme las fuerzas necesarias
para superar obstáculos y dificultades a lo largo de mi vida.

A mi padre por ser el pilar más importante en mi vida y demostrarme su apoyo en todo
momento, por su sacrificio y dedicación en su trabajo y así llegar a culminar esta etapa
académica.

A mi madre por su apoyo incondicional, que con su demostración de una m adre ejemplar me
ha enseñado a ser perseverante y a no desfallecer ni rendirme ante nada , y gracias a sus
consejos estoy donde estoy.

A mi asesora la C.D. María Piedad Ponce Mendoza por ser mi guía en esta tesis y por
alentarme a seguir adelante con mucha perseverancia y dedicación.

ii
ÍNDICE DE GRÁFICAS

Gráfica N0 1 Distribución según Edad de los niños de 3 a 5 años de la IEI N0 312 El Grillito 28

Gráfica N0 2 Distribución según Sexo de los niños de 3 a 5 años de la IEI N0 312 El Grillito 29

Gráfica N0 3 Distribución según Procedencia de los niños de 3 a 5 años de la IEI N0 312 El

Grillito 30

Gráfica N0 4 Índice de Higiene Oral (IHO) de los niños de 3 a 5 años de la IEI N0 312 El
Grillito 31

Gráfica N0 5 Índice Ceo-d promedio según Edad de los niños de la IEI N0 312 El Grillito 32

Gráfica N0 6 Índice Ceo-d de los niños de 3 a 5 años de la IEI N0 312 El Grillito 33

v
ÍNDICE DE TABLAS

Tabla N0 1 Relación entre el Sexo y el Índice de Higiene Oral de los niños de 3 a 5 años de la
IEI N0 312 El Grillito 34

Tabla N0 2 Relación entre la Edad y el Índice de Higiene Oral de los niños de 3 a 5 años de la
IEI N0 312 El Grillito 35

Tabla N0 3 Relación entre la Procedencia y el Índice de Higiene Oral de los niños de 3 a 5 años
de la IEI N0 312 El Grillito 36

Tabla N0 4 Relación entre el Sexo y el Índice CEO-D de los niños de 3 a 5 años de la IEI N0
312 El Grillito 37

Tabla N0 5 Relación entre la Edad y el Índice CEO-D de los niños de 3 a 5 años de la IEI N0 312
El Grillito 38

Tabla N0 6 Relación entre la Procedencia y el Índice CEO-D de los niños de 3 a 5 años de la IEI
N0 312 El Grillito 39

vi
RESUMEN
Salud bucal de los niños de 3 a 5 años de la Institución Educativa Inicial N0 312 Grillito –
Morona cocha –Iquitos. 2017
Bach. Dayana Palermo Vásquez

La salud bucal es una prioridad en la mayoría de los países en vías de desarrollo, siendo la caries
dental su principal morbilidad que afecta a todas las personas de diferentes edades, sexo y
condiciones socioeconómicas; se determinó la salud bucal en niños de 3 a 5 años de la Institución
Educativa Inicial el Grillito, a través del IHO y CEO-D, se evaluaron a 210 niños, se encontró que el
39.0% (82) fueron de 5 años y el 35.2% (74) de 3 años; el 50.5% del sexo masculino, el 63.8%
proceden de la zona urbano marginal de Morona cocha. El 37.1% (78) de los niños presentan un
índice de higiene oral bueno y el 60.5% (127) un índice de higiene oral regular; se encontró que a
mayor edad disminuye la frecuencia del índice higiene bucal bueno, no siendo estadísticamente
significativa (p=0.341); las niñas tuvieron una mayor frecuencia (39.4%) de índice de higiene oral
bueno que los que los niños (34.9%), no se encontró diferencia estadísticamente significativa
(p=0.357); los niños que proceden de la zona urbana (48.7%) tienen una mayor frecuencia de índice
de higiene oral bueno que los niños que proceden de la zona urbano marginal (30.6%), la diferencia
observada fue estadísticamente significativa (p=0.03). El 16.2% (34) de los niños no presentaron
caries dental, el promedio del índice CEO-D de los niños de la IEI El Grillito fue del 0.29, los de 3
años 0.23, 4 años 0.33, 5 años 0.34, de las niñas 0.27 y de los niños 0.30; de los que proceden de la
zona urbana 0.27 y de la zona urbano marginal 0.31; el 79.0%(166) un índice de CEO-D de muy
bajo riesgo, el 2.9%) (6) de bajo riesgo y el 1.9% (4) de moderado riesgo, el 19.2% de las niñas y el
13.2%, de los niños no presentaron caries dental, los niños presentaron mayor riesgo de caries
dental pero la diferencia no fue estadísticamente significativa (p=0.125); los menores de 3 años
presentaron mayor frecuencia de dientes sin caries dental que los de 4 y 5 años de edad, a mayor
edad mayor riesgo de caries dental, esta diferencia no fue estadísticamente significativa (p=0.312);
los niños que proceden de la zona urbana tienen mayor frecuencia de dientes sin caries dental
(30.3%) que los que proceden de la zona urbano marginal (8.2%), esta diferencia fue
estadísticamente significativa (p=0.000).

vii
SUMMARY
Oral health of children 3-5 years of the institution educational initial N0 312 Grillito –
Morona cocha - Iquitos. 2017
Bach. Dayana Palermo Vasquez

Oral health is a priority in most of the countries in developing dental caries being their mai n
disease that affects all people of different ages, sex and socio -economic conditions; oral
health in children 3-5 years of the initial educational institution the Grillito, determined
through the IHO and CEO-D, were evaluated to 210 children, found that the 39.0% (82) were
5 years and the 35.2% (74) 3 years; the 50.5% of the male sex, 63.8% come from the area
accessible from Morona cocha. The 37.1% (78) of the children have a good oral hygiene
index and the 60.5% (127) an oral hygiene index regular; We found that older decreases the
frequency of good oral hygiene index, not being statistically significant (p = 0.341); girls had
a higher frequency (39.4%) of good oral hygiene index to which children (34.9%), no
statistically significant difference was found (p = 0.357;) the children that come from urban
areas (48.7%) have a higher frequency of oral hygiene index good that children who come
from the area accessible (30.6%), the observed difference was statistically significant (p =
0.03). The 16.2% (34) of the children had no tooth decay, the CEO-D index of the children of
the IEI El Grillito averaged 0.29, of 3 years 0.23 0.33 4 years 5 years 0.34, girls 0.27 and
0.30 children; those who come from 0.27 urban area and the area accessible 0.31.; the
79.0% (166) a very low-risk CEO-D index, 2.9%) (6) for low-risk and 1.9% (4) of moderate
risk, 19.2% of girls and the 13.2% of children had no tooth decay, children showed increased
risk of tooth decay, but the difference was not statistically significant (p = 0.125) ; children
under 3 years showed higher frequency of dental caries-free teeth than those of 4 and 5
years of age and older increased risk of dental caries, this difference was not statistically
significant (p = 0.312); the children that come from urban areas have increased frequency of
dental caries-free teeth (30.3%) to those who come from the area accessible (8.2%), this
difference was statistically significant (p = 0.000).

viii
INDICE DE CONTENIDO

Capítulo I
1. Introducción 3
2. Problema de investigación 6
2.1 Problema General 6
2.2 Problemas Específicos 6
3. Objetivos 7
3.1 Objetivo General 7
3.2 Objetivos Específicos 7
Capitulo II
4. Marco Teórico 8
4.1 Antecedentes 8
4.2 Bases teóricas 14
4.3 Términos operacionales 20
5. Variables 22
Capitulo III
6. Metodología 23
6.1 Hipótesis 23
6.2 Tipo de investigación 23
6.3 Diseño de investigación 23
6.4 Población y Muestra 23
6.5 Técnicas, Instrumentos y Procedimiento de Recolección de Datos 24
6.6 Análisis e Interpretación de datos 26
6.7 Protección de los Derechos humanos 27
Capitulo IV
7. Resultados 28
8. Discusión 40
9. Conclusiones 42
10. Recomendaciones 43
Capítulo V

1
11. Referencias Bibliográficas 44
12. Anexos 49

2
CAPÍTULO I

1. INTRODUCCIÓN

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la salud bucodental como la ausencia de

dolor orofacial crónico 1, mientras que la Salud Publica la define como la ciencia y a práctica en la
prevención de enfermedades bucales, promoción de la salud bucal y el mejoramiento de la
calidad 2,3.

La Salud Bucal es la condición estomatológica en donde los tejidos bucales se encuentran sin
patologías, ni alteraciones evidentes. Incluye la boca, la lengua, los dientes, las encías y los
tejidos que los sostienen. La mayoría de las enfermedades bucales se asocian a determinados
factores de riesgo, relacionados a inadecuadas prácticas alimenticias y de higiene que ocasionan
sarro, la placa dental, la gingivitis, la periodontitis, lesiones de caries y halitosis 4.

La salud bucal tiene muchas implicancias en la salud general del ser humano: es esencial para
una buena salud, el bienestar integral del individuo y es fundamental para una buena calidad de
vida; contribuye a la buena masticación de los alimentos, para facilitar la digestión y el
aprovechamiento de los nutrientes de los alimentos que se ingieren 4.

Las patologías bucales en el Perú constituyen un grave problema de Salud Pública, por lo que es
necesario un abordaje integral del problema, aplicando medidas eficaces de promoción y
prevención de la salud bucal. La población pobre al igual que la no pobre, presenta necesidades
de tratamiento de enfermedades bucales, solo que la población pobre, tiene que verse en la
necesidad de priorizar, entre gasto por alimentación y gasto por salud 5.

En las primeras etapas de vida del ser humano, los dientes generalmente están libres de la
enfermedad, pero a lo largo de su vida pueden adquirirla por diversos factores de orden biológico,
estilos de vida, factor social y medio ambiental. La caries dental es el primer motivo de atención
entre las enfermedades bucales para la Organización Mundial de la Salud 6.

3
La Academia Americana de Odontología Pediátrica define caries de aparición temprana, a la
presencia, en dientes temporarios, de 1 o más superficies cariadas (cavitadas o no), perdidas
(por caries) u obturadas en niños menores de 5 años y 11 meses, por lo que en menores de 3
años, cualquier signo de caries en una superficie lisa, es indicativo de presencia de caries de
aparición temprana (CAT; muchas eran las formas que existían para denominar este tipo de
afección, tales como: caries del lactante, caries circunferenciales o caries rampante específica del
niño. La etiología de CAT es similar a otra caries coronal, incluyendo la interacción entre
organismos patógenos, carbohidratos fermentables y susceptibles de huésped 7.

La población infantil es la población más vulnerable de presentar patologías bucodentales debido

a su mala higiene bucal, o a la ingesta de dieta cariogénica, a su grado de desnutrición y a su
nivel socioeconómico; la OMS, en el 2012, informa que en todo el mundo el 60-90% de los
escolares tienen caries dental y que esta enfermedad bucodental es mayor en las zonas de
privación y pobreza 8. En el Perú, la experiencia de caries del niño (CPOD –ceo -d) es elevada en
la población y esto se ha visto asociado a los altos niveles de pobreza en el país 9-11.

MINSA refiere que los niños peruanos entre los 3 y 5 años de edad tienen la tasa más alta de
incidencia de caries en comparación con otros países de América Latina, debido a una mala
higiene bucal y otros factores educacionales. Loreto reporta un índice de CPOD en niños
menores de 12 años de 3,82 (IC95% 3.71-3.91)12.

Entre los factores de riesgo asociados se citan al hábito de biberón, la placa bacteriana o biofilm
dental, los hábitos de higiene bucal, la temprana adquisición y colonización de Streptococos
mutans, el flujo y calidad de la saliva del niño, el patrón de erupción de los dientes, las
alteraciones estructurales de los tejidos duros, la presencia de flúor en el medio oral, tipo de
ingesta, discapacidad física y/o mental, nivel socioeconómico, nivel educativo, desconocimiento
sobre cuidados en higiene oral de padres o personal a cargo del niño, entre otros 13-15.

4
El plan nacional concertado de salud 2007-2020 tiene como uno de sus objetivos sanitarios
disminuir las enfermedades de la cavidad bucal, reducir el índice de CPOD en las poblaciones de
riesgo como los pre-escolares 16.

La Estrategia Sanitaria de Salud Bucal del Ministerio de Salud, reporta que las principales
enfermedades bucales que afecta la población son la caries dental, gingivitis, y enfermedad
periodontal; debido básicamente al inadecuado hábito de higiene y a la inadecuada alimentación
que se basa en hidratos de carbono, harinas y dulces, sobre todo entre los niños, además que su
prevalencia se va incrementándose conforme aumenta la edad, de esta manera la tendencia es
que se encuentre desdentado en forma parcial o totalmente; la población más afectada son las
que proceden de la zona rural debido a su bajo niveles de ingreso, deficiente estado nutricional,
saneamiento ambiental, como condiciones geográficas y culturales que no permiten un acceso
adecuado a los servicios odontológicos 17.

Sabiendo que los problemas de la salud bucal se inicia a edades tempranas producto del mal
aseo bucal, predominando entre ellas la caries dental, seguido muy atrás gingivitis y enfermedad
periodontal, siendo importante en conocer la situación de la salud bucal en la población infantil
marginal de la ciudad de Iquitos, el IEI Grillito es un centro de educación inicial de la localidad de
Morona cocha que recibe niños de la localidad y de los asentamientos humanos aledaños, con
bajo nivel socioeconómico con una alta prevalencia de anemia y desnutrición, el presente estudio
tiene el propósito de conocer el estado de salud bucal de los niños entre los 3 a 5 años de edad
con dentición temporal con la finalidad de plantear un programa de intervención sanitaria en la
reducción de la caries dental en este grupo poblacional

5
2. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

2.1 Problema general

¿Cuál es la salud bucal de los niños de 3 a 5 años atendidos en la Institución Educativa

Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos, 2017?

2.2 Problemas específicos

 ¿Cuáles son las características (edad, sexo, procedencia) de los niños de 3 a 5 años
atendidos en la Institución Educativa Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos,
2017?

 ¿Cuál es el índice de higiene bucal de los niños de 3 a 5 años atendidos en la

Institución Educativa Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos, 2017?

 ¿Cuál es el índice ceo-d de los niños de 3 a 5 años atendidos en la Institución

Educativa Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos, 2017?

 ¿Cuál es la distribución del índice de higiene bucal según las características de los
niños de 3 a 5 años atendidos en la Institución Educativa Inicial N0 312 Grillito –
Morona cocha –Iquitos, 2017?

 ¿Cuál es la distribución del índice ceo-d según las características de los niños de 3 a 5
años atendidos en la Institución Educativa Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –
Iquitos, 2017?

6
3. OBJETIVOS

3.1 Objetivo general

Determinar la salud bucal de los niños de 3 a 5 años atendidos en la Institución Educativa

Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos, 2017

3.2 Objetivos específicos

 Identificar las características (edad, sexo, procedencia) de los niños de 3 a 5 años

atendidos en la Institución Educativa Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos,
2017

 Determinar el índice de higiene bucal de los niños de 3 a 5 años atendidos en la

Institución Educativa Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos, 2017

 Determinar el índice ceo-d de los niños de 3 a 5 años atendidos en la Institución

Educativa Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos, 2017

 Relacionar las características de los niños de 3 a 5 años del Institución Educativa

Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos con su índice de higiene bucal

 Relacionar las características de los niños de 3 a 5 años del Institución Educativa

Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos con su índice ceo-d.

7
CAPÍTULO II

4. MARCO TEÓRICO

4.1 Antecedentes

SOTO y col. (2006) 18 en su estudio establecieron la prevalencia de patologías bucales de

niños con diagnóstico de encefalopatía infantil, que reciben atención en centros
especializados en el Perú. Se evaluaron a 170 niños con diagnóstico de encefalopatía
infantil que acudieron a los consultorios odontológicos de tres centros especializados de
Lima y Cusco. La prevalencia de caries dental fue de 92,35%, mientras que el CPOD (7,4) y
ceo-d (8,4) alcanzaron elevados valores. El 28,8% presentaba apiñamiento dentario. Se
estableció una alta correlación entre el estado gingival y la placa bacteriana. l

PEREZ y col. (2007) 19 en una evaluación de pre escolares de España hallaron a la edad de
3 años, una prevalencia de caries dental del 17,4% aumentando a los 4 años a 26,2%. Los
valores ceo -d a los 3 y 4 años de edad fueron 0,52 y 0,76 respectivamente y el ceo -d fue
0,89 y 1,35 para las mismas edades. Según la distribución de la caries dental por tipo de
piezas a los 3 años de edad, las segundas molares inferior fueron las más afectadas (6,8%)
y del sector anterior el incisivo central superior (4,1%), similar patrón se observó en la arcada
inferior

CASTAÑEDA y col. (2009) 20 determinaron la prevalencia de caries dental y estado de

higiene bucal de pacientes pediátricos atendidos en la Clínica del Niño de la Facultad de
Odontología de la UNMSM en el 2006. Mediante un estudio Descriptivo, los 399 pacientes
estudiados, previo consentimiento informado de sus padres o tutores, fueron catalogados
como: niños médicamente comprometidos, discapacitados, complejos, no receptivos, con
problemas ortodónticos, de emergencias y bebes. En la metodología, primero se procedió a
la recolección de datos a través de un instrumento tipo encuesta y luego se realizó la
observación clínica utilizándose los índices para caries dental CPO-D, ceo-d y el Índice de

8
Higiene Oral Simplificado de Green y Vermillon. Se obtuvo la media total 3,57 para caries
dental, y el 91,18 % con Índice de higiene oral regular y malo. El ceo-d más alto se observó
en los niños complejos 7,89 mientras que el CPOD más alto correspondió al grupo de los
pacientes con discapacidad 5,17. Los bebes obtuvieron un ceo-d de 2,26. Se concluye que
la mayoría de pacientes estudiados, presentan una alta prevalencia de caries dental y mala
higiene bucal

QUIJANO y col. (2010) 21 compararon la experiencia y prevalencia de caries dental en niños

pre-escolares con diagnóstico de síndrome Down y normales. El estudio fue observacional
descriptivo de corte transversal. Se examinaron 42 niños con síndrome Down y 50 niños
normales de 3 a 6 años de edad, quienes cursaban estudios en dos Centros Educativos
ubicados en el Cono Norte de Lima Metropolitana. Se realizó el análisis univariado de la
variable caries dental observándose frecuencias absolutas y relativas en los dos grupos de
estudio, según género y edad; se compararon directamente los valores utilizando el análisis
divariado. Para el diagnóstico de experiencia de caries dental se utilizó el índice ceo-d
(OMS). Los niños Down presentaron mayor experiencia de caries dental (ceo -d=4,36) que
los niños normales (ceo- d=1,76). Los niños normales presentaron menor prevalencia de
caries dental (42%) a diferencia de los niños Down quienes estuvieron afectados en casi el
70%.

TORRES (2010) 22 determinó la experiencia, prevalencia y severidad de caries dental, así

como el índice de caries significativo (SiC) y las necesidades de tratamientos (NT) en
dientes temporales en escolares de 3 a 5 años de edad en Huacho, Perú. Material y método:
La muestra representativa es de 246 escolares, que fueron recogidos y analizados en un
estudio transversal (año 2011). Todos los niños fueron examinados visual y clínicamente por
un examinador capacitado y estandarizado. Del total de la muestra, el 48 % eran varones y
el promedio de edad fue de 4.1 (desviación estándard, 0.67 años). De los datos de los 246
niños examinados, el 16.3 % (n = 40) estaba libre de caries en dentición decidua. La
prevalencia de caries en la dentición temporal a los 3 años de edad fue de 80% y a los 4 y 5
fue de 83.3% y 87%. La media y desviación estándar de los índices de caries (ceo-d) para el

9
total de la muestra fue 4.63±3.68 (n=246). El índice SiC para los niños con dentición decidua
(n = 246) fue 7.27. El índice de cuidados fue de 2,38% del ceo-d. Y El índice de necesidades
de tratamiento fue de 97.6%.En cuanto a la severidad, 26% tuvieron ceod > 3 y 38.2% ceod
> 6. Conclusión: Se observó una alta prevalencia de caries en la dentición decidua con un
bajo porcentaje de dientes obturados y una urgente necesidad de tratamientos
odontológicos.

VILLENA y col. (2011) 23 determinaron la prevalencia de caries de infancia temprana, la cual

es un problema de salud pública prevenible y que afecta a un gran número de niños. El
propósito de este trabajo fue determinar la prevalencia y severidad de la caries dental en
niños de 6-71 meses de edad de comunidades urbano marginales de Lima. Se evaluaron a
332 niños con los criterios de caries dental de la OMS, con equipo no invasivo, bajo luz
natural, y con técnica de rodilla-rodilla para los más pequeños. Fueron calibrados 3
odontólogos en el diagnóstico de caries dental (kappa interexaminador 0,79-0,92 y kappa
intraexaminador 0,81-0,93). La prevalencia de caries dental fue de 62,3% (IC 57,09-67,51), y
se incrementó con la edad 10,5% (0-11 meses), 27,3 % (12-23 meses), 60,0% (24-35
meses), 65,5% (36-47 meses), 73,4% (48-59 meses) y 86,9% (60-71 meses). El índice ceo-d
promedio fue 2,97 (DS 3,48), el componente cariado representó el 99,9% del índice. Las
piezas más afectadas en el maxilar superior fueron los incisivos centrales y primeras
molares, mientras en el maxilar inferior fue la primera y segunda molar. Las manchas
blancas activas tuvieron mayor presencia entre los primeros años de vida. Se concluye que
existe alta carga de enfermedad y aumenta conforme se incrementan los meses de vida,
siendo necesario plantear modelos de intervención temprana con especialistas del área

SANCHEZ (2012) 24 el objetivo de su estudio fue medir la experiencia e incidencia de caries

dental en preescolares sujetos al “Programa Salud Bucal con Buen Trato” de la Organización
No Gubernamental (ONG) EDUVIDA mediante un ensayo comunitario controlado realizado
durante casi tres años. La población fueron niños de 3 y 4 años de edad de instituciones
educativas iniciales estatales, la muestra fue de 330 y el grupo control de 343 niños
seleccionados en forma aleatoria estratificada. Se realizó la calibración para todas las

10
actividades. Se utilizaron la prueba de Wilcoxon y Mann Whitney para evaluar los índices
ceod, ceos y el índice de cuidado dental; para evaluar prevalencia de caries se usó la
prueba de Chi cuadrado. Resultados: La variación entre ceod y ceos fue significativamente
menor en los niños del programa versus el grupo control (p=0,03 y 0,04); la prevalencia de
caries dental aumentó tanto en el grupo de estudio y el grupo control, pero el aumento fue
estadísticamente mayor en el grupo control (p=0,047). La prevalencia de caries de la
infancia temprana severa (CITS) fue 32,6% a los 3 años y 46,44% a los 4 años, al finalizar el
programa fue 50,4% a los 5 años en el grupo de estudio y 61,8% en el grupo control
(p=0,27). Conclusiones: La incidencia de caries dental en el grupo de estudio fue 30,7% y en
el grupo control 68,9%. Al finalizar se encontró que en los niños del programa el ceod
aumentó 3,44 a 4,85 y en el grupo control de 3,62 a 5,80.

TAMAYO (2013) 25 su estudio determino las condiciones de salud bucal de los niños de tres
instituciones educativas y el nivel de conocimiento de los padres y profesores. El estudio fue
de tipo descriptivo transversal. Realizado en 110 escolares, 56 niños y 54 niñas de 3-6 años
de edad, y 69 padres y profesores de tres Instituciones educativas del Asentamiento
Humano “Los Olivos de la Paz”, Ventanilla-Lima. Los resultados obtenidos fueron:
prevalencia de caries de 90%, ceo-d de 5,1(IC95% 4,4-5,8), higiene regular de 66%, y
asociación estadísticamente significativa entre los niños con 100% de prevalencia de caries
cuyos padres tienen instrucción superior (p=0,000) y 87% de prevalencia de caries en los
niños con padres de instrucción secundaria. Las preguntas menos acertadas estaban en el
área de métodos preventivos: alimentos que contienen flúor (32%) y “uso de los sellantes”
(33%).

ZUÑIGA A. y col. (2013) 26 determinaron la experiencia, prevalencia y severidad de caries

dental y su asociación con el estado nutricional en infantes mexicanos. Se llevó a cabo un
estudio transversal en 152 infantes de 17 a 47 meses de edad, calculando los índices de
caries (ceod), el de caries significante (SiC), así como el índice de necesidades de
tratamiento (INT) y el índice de cuidados (IC). La edad media fue de 2.52 ±0.76 años; 51.3%
fueron varones. La prevalencia de caries fue de 48.0%. El 33.5% de los niños tenían de uno

11
a tres dientes con experiencia de caries y 14.5% tenía cuatro o más dientes afectados. El
SiC fue de 4.14, el INT de 86.3% y el IC de 13.7%.

RUEDA y col. (2014) 27 determinaron el estado de salud bucodental en niños con

capacidades especiales del Centro de Atención Múltiple No. 4 de Villahermosa, Tabasco-
México, determinaron los índices de caries, obturados y perdidos, el estado de salud
periodontal se determinó a través de la inspección clínica tomando en cuenta la presencia
de inflamación gingival. Se utilizó el IHOS para determinar el grado de higiene bucal y para
determinar las maloclusiones se utilizó la clasificación molar de Angle en dentición
permanente y los planos terminales en dentición temporal. La población de estudio estuvo
constituida por 48 infantes, el sexo femenino presento una media de dientes cariados de
4.6%, la de dientes obturados fue de 3.3%, de dientes perdidos temporales fue de 1%,
dientes perdidos permanentes 1%, , extracciones indicadas 6.5%. Sexo masculino: Cariados
5%, Dientes Obturados 2.25%, Dientes perdidos permanentes 2.5%, Dientes Presentes
26.6%, Extracciones indicadas 3.3%. El 62% presentó gingivitis y el 78% presentó PDB. El
37% presentaron algún tipo de maloclusión.

TOBLER y col. (2014) 28 determinar si existe relación entre la caries dental en preescolares
de la I.E. “Los Honguitos” y el nivel de conocimiento de las madres sobre salud oral. Distrito
Iquitos – Maynas 2014. La muestra estuvo conformada por un total de 246 preescolares de 3
a 5 años de edad y sus respectivas madres; los niños presentaron un I-ceo muy alto. La
prevalencia de caries dental en niños de 3 a 5 años de edad de la Institución Educativa Los
honguitos. Distrito Iquitos – Maynas 2014, fue de 95,9%. Encontrándose un I-ceo promedio
de 5,03 (alto).

AGUILAR y col. (2014) 29 determinaron la prevalencia de caries y los factores de riesgo en

pacientes menores de 48 meses, así como la relación existente entre los factores de riesgo
y las caries, evaluando a 63 niños sin distinción de género, desde los 9 hasta los 48 meses
de edad (edad promedio de 26.8 meses); la prevalencia de caries fue de 35%, el ceo-d
promedio fue de 1.0 (± 1.86). La lesión de mancha blanca estuvo presente en 73% de los

12
casos de caries. No se encontró asociación significativa entre la prevalencia de las caries y
la frecuencia o calidad de la higiene oral, cariogenicidad de la dieta o el uso de fluoruros
como método preventivo de caries.

ALVITEZ (2015) 30 evalúo la prevalencia de Caries de Infancia Temprana mediante el criterio

de diagnóstico ICDAS en niños de 12 a 71 meses de edad residentes en el Cercado de
Lima, Perú. Evalúo clínicamente 250 niños de 12 a 71 meses de edad utilizando el criterio
de diagnóstico de caries ICDAS. Evidenció una prevalencia media de caries dental c2-6pod
de 94.4%, c3-6pod de 84%, c4- 6pod de 62%, c5- 6pod 61.6%. Los valores de la población
estudiada utilizando el criterio ICDAS mostraron c2-6pod de 72% (1 año), de 100% (2 años),
de 100% (3 años), de 100% (4 años), de 100% (5 años); c3-6pod de 22% (1 año), de 98% (2
años), de 100% (3 años), de 100% (4 años), de 100% (5 años); c4- 6pod de 0% (1 año), de
20% (2 años), de 92% (3 años), de 100% (4 años), de 98% (5 años); c5- 6pod de 0% (1
año), de 20% (2 años), de 92% (3 años), de 98% (4 años), de 98% (5 años). Una mayor
prevalencia de la enfermedad es reportada usando el criterio de diagnóstico ICDAS, debido
a que es posible incluir las lesiones de caries no cavitadas. . El código 2 es más frecuente a
la edad de 12–23 meses. El código 3 es más frecuente en las edades de 36-47 meses, lo
que estaría asociado con procesos de evolución de la enfermedad a lo largo del tiempo. Una
diferencia estadísticamente significativa en los valores de c2-6pod y c5-6pod fue 14
encontrada en la población estudiada, sobresaliendo dicha diferencia a la edad de 36 y 48
meses con la prueba de chi cuadrado.

OLANO (2016) 31 Determinar la prevalencia de Caries de Infancia Temprana (CIT) mediante

el criterio de diagnóstico ICDAS en los niños de 36 a 71 meses de edad, residentes del
distrito de Chupaca, Provincia de Chupaca, Departamento de Junín. Evalúo a 250 niños de
36 a 71 meses de edad, utilizando el criterio de diagnóstico de caries ICDAS. Se evidencio
una prevalencia media de caries dental de c2-6po-d de 100%, c3-6po-d de 100%. Los
valores medios por superficie y edad mostraron: c2-6po-s de: 18.8 (36-47 meses), 34.1 (48-
59 meses), 25.8 (60-71 meses); c 3-6po-s de : 8.5 (36-47 meses), 19.8(48- 59 meses), 16.3
(60-71 meses); c 4-6po-s de: 8.1 (36-47 meses), 18.3 (48- 59 meses), 15 (60-71 meses) y un

13
 c 5-6po-s de: 7.9 (36-47 meses), 17.9 (48- 59 meses), 14.7 (60-71 meses). Una mayor
prevalencia de la enfermedad es reportada usando el criterio ICDAS debido a que es posible
incluir las lesiones de caries no cavitadas. El c3-6po-d medio total fue de 8.16 y el código 6
fue el de mayor prevalencia, 209 niños (83.6%) diagnosticados con este alto nivel de
severidad. 2 El código 5 fue más frecuente a la edad 36 a 47meses (62,5%). El código 6 se
presentó en un 49.2% de la población de los 60 a 71 meses de vida

4.2 Bases teórica

a) Definición de Salud Bucal

La organización mundial de la salud define a la salud bucodental como la ausencia de

dolor orofacial crónico 32. En 1948, la Salud, fue definida como un estado de completo
bienestar físico, mental y social y en 1986, surge otro concepto de salud como “recurso
para la vida y no como objetivo de vida” 33,34. La salud púbica bucal se define como la
ciencia y la práctica en la prevención de enfermedades bucales, promoción de la salud
bucal y el mejoramiento de la calidad de vida, a través de los esfuerzos organizados de
la sociedad 3,35.

b) Higiene Bucal

La higiene oral es un hábito muy importante para la salud los dientes de la boca y del
organismo en general. La higiene oral constituye el medio ideal para gozar de una
buena salud oral, ya que elimina los restos de comida de la boca, favorece un buen
sabor, evita el mal olor y crea una sensación de conforta en la cavidad oral, mejorando
también la estética y la calidad de vida de las personas.

La higiene oral se define como todo mecanismo fisicoquímico capaz de limpiar los
tejidos orales y de esta manera prevenir las más frecuentes enfermedades en la
cavidad oral; a través del cepillado dental, que se considera una forma de aplicación

14
tópica de fluoruros; conviene saber que el mecanismo de acción del cepillado no
previene por sí solo las caries, ya que no elimina la placa de las zonas mencionadas.
Se debe de aplicar una capa de dentífrico fluorado para proteger los dientes recién
erupcionados. Se ha considerado el uso de seda dental para la extracción de algunos
residuos de comida 36.
Desde el nacimiento, la boca es colonizada por múltiples microorganismos. De forma
permanente, sobre la superficie de los dientes (ej. el esmalte) y tejidos adyacentes (ej.
la encía) se depositan las bacterias, constituyendo la placa dental bacteriana, que
puede utilizar el azúcar de la dieta para producir ácidos y destruir el diente, como ocurre
en la caries dental; o bien inflamar la encía y posteriormente destruir el tejido que
sostiene el diente unido al hueso maxilar, como ocurre en la enfermedad periodontal 37

El cepillado dental forma parte de la higiene oral, y en base a estudios realizados se

recomienda realizarlo dos veces al día desde la erupción dentaria en un infante 33. Al no
tener una buena higiene oral, las superficies de nuestros dientes están expuestas a la
colonización de microorganismos, potencializando el riesgo de desarrollar patologías o
enfermedades infecciosas periodontales 38

En el índice simplificado de higiene bucal (IHO-S) (Greene y Vermillion) existen 2

componentes:
1.- La extensión de residuos blandos o índice de residuos (IR) en la corona clínica
2.- La extensión de cálculo supragingival o índice de cálculo dental (IC)

Para la evaluación se examinan 6 piezas dentarias: 1° molar superior derecha

(superficie vestibular), incisivo central superior derecho (superficie vestibular), 1° molar
superior izquierda (superficie vestibular), 1° molar inferior izquierda (superficie lingual),
incisivo inferior derecho (superficie vestibular), 1° molar inferior derecha (superficie
lingual) 34. Se evalúan por separado ambos componentes del índice, tanto el cálculo
como los residuos blandos. Los criterios para medir cada componente son los
siguientes:

15
 0– No hay residuos o manchas.
1– Los residuos o cálculo no cubre más de un tercio de la superficie dentaria.
2– Los residuos o cálculo cubren más de un tercio de la superficie pero no más de dos
tercios de la superficie dentaria expuesta.
3– Los residuos o cálculo cubren más de 2 tercios de la superficie dentaria expuesta.
Para obtener el índice individual de IHO-S por individuo se requiere sumar la
puntuación de las piezas examinadas y dividirlas entre el número de piezas analizadas.
Se realiza esta operación para ambos componentes, obteniéndose un resultado por
cada componente que seguidamente se sumarán entre ellos. Una vez obtenido el
resultado de esta suma, se procede a determinar el grado clínico de higiene bucal 39.

Bueno: 0,0 - 1,2

Regular: 1,3 - 3,0
Malo: 3,1 - 6,0

c) Caries Dental

Definida como una enfermedad infectocontagiosa de origen multifactorial, que afecta a

los tejidos calcificados del diente, la caries dental es la enfermedad más difundida en el
hombre, llegando a tener una alta prevalencia a nivel mundial constituyéndose así en
uno de los principales problemas de salud pública 40.

Para la población infantil, la Asociación Dental Americana (ADA), el Centro de

Prevención y Control de Enfermedades de los EEUU (CDC) y la Asociación de
Odontopediatría (AAPD) definen a la Caries de Infancia Temprana (CIT) como cualquier
tipo de lesión de caries presente en niños menores de 71 meses 37. La caries de
infancia temprana (CIT) es la nomenclatura más reciente para un patrón particular de
caries dental en niños pequeños, afectando principalmente los dientes anteriores
primarios. Tiempo atrás se conocía como caries de biberón, pero se ha demostrado que

16
no sólo se debe al uso frecuente del biberón con cualquier líquido azucarado natural o
artificial como la leche, fórmulas, jugos de frutas y refrescos, sino también al pecho
materno a libre demanda y a la utilización de tazas entrenadoras y chupones
endulzados 41,42.

La caries dental se puede desarrollar en cualquier superficie dentaria, que esté en la

boca y presente en su superficie la placa bacteriana. Si bien es cierto que la caries
dental es una enfermedad multifactorial, ésta se fundamenta en las características e
interrelaciones de los llamados factores básicos, etiológicos, primarios o principales:
dieta, huésped y microorganismos 43.

Según la OMS, no se diagnosticarán como caries 44:

 Manchas blanquecinas y/o color tiza.
 Puntos rugosos o cambios de color.
 Hoyos o fisuras presentes en el esmalte que fijan el explorador, pero no se puede
apreciar en el fondo una superficie blanda, esmalte parcialmente destruido o
ablandamiento de las paredes.
 Áreas de esmalte excavado, zonas oscuras, brillantes y duras en un diente que
muestra signos de moderada a severa fluorosis

Un esquema clásico, vigente en la actualidad para explicar cómo se instaura la

enfermedad, es la trilogía etiológica de Keyes. Según ésta, para que se desarrolle la
enfermedad son necesarios tres factores mantenidos en el tiempo: un huésped
susceptible, una microbiota cariógena localizada en la placa bacteriana y un sustrato
adecuado, suministrado por la dieta

Los factores de riesgo para la caries de la infancia temprana pueden ser: la placa
bacteriana, los malos hábitos de higiene bucal, la temprana adquisición y colonización
de Streptococos mutans, el flujo y calidad de la saliva del niño (PH), el momento de
erupción de los dientes, las alteraciones estructurales de los tejidos duros, la presencia

17
de flúor en el medio oral, tipo de ingesta, frecuencia de consumo de alimentos
cariogénicos, alimentación nocturna, lactancia materna a libre demanda durante la
noche pasado el primer año de vida entre otros, son factores de riesgo asociados a la
enfermedad. 45,46.

Aunque la caries dental es de etiología polimicrobiana, determinados microorganismos,

estreptococos del grupo mutans, lactobacillus y actinomyces, cobran un especial
protagonismo; el poder cariogénico de los estreptococos está muy ligado a la sacarosa,
tienen la mayor capacidad cariogénica, los lactobacillus, tienen poca afinidad por la
superficie del diente pero está relacionado con la caries de dentina y los actinomyces,
predomina en la capa que cubre las lesiones de la superficie de la raíz en dientes
humanos 44.

Una dieta rica en azúcares va a favorecer el sustrato del que se abastecen los
microorganismos de la placa, ya que presentan bajo peso molecular y la atraviesan con
facilidad, localizándose en las zonas más profundas y condicionando la producción de
ácidos. Aunque la sacarosa es el elemento más cariogénico, no debemos de olvidar
que también lo son pero en menor grado, la maltosa, fructosa y sobre todo la lactosa.

La morfología del diente (fisuras profundas), la forma del arco (apiñamiento,

malposición dentaria), la estructura y composición del diente (superficie de esmalte sin
varillas, esmalte inmaduro), son factores de la caries, además la saliva tiene una
composición que se comporta como elemento protector en la aparición de la caries;
pero para la hidroxiapatita existe un pH critico entre 5.2-5.5 y para la fluorapatita un pH
de 4.5 y por debajo de esto se inicia la pérdida de mineral en la superficie del esmalte
44.

La Organización Mundial de la Salud, definió el índice CPOD (Klein y Palmer) como el

indicador de salud bucal de una población, mediante la identificación de dientes

18
cariados, perdidos y obturados de acuerdo con el promedio obtenido, se establece una
escala de severidad de la afección con cinco niveles en el CPOD/ceod poblacional:

Muy bajo 0.0 – 1.1

Bajo 1.2 – 2.6
Moderado 2.7 – 4.4
Alto 4.5 – 6.5.
Muy alto +6.6
INDICE ceo-d: Es el Índice CPO adoptado por Gruebbel para dentición temporal o
primaria en 1944. Se obtiene de igual manera pero considerando sólo los dientes
TEMPORALES cariados, extraídos y obturados 47.

El índice ceo -d, se encuentra estandarizado internacionalmente y recomendado por la

Organización Mundial de la Salud, para medir caries dental tanto en individuos como en
grupos de población. De acuerdo al criterio de la OMS (1977) y como los presenta
Bordoni 48, sus siglas tienen el siguiente significado:

c: Diente Primario Cariado

e: Diente primario con extracción indicada
o: Diente primario obturado
d: Diente primario como unidad dentaria

El Índice ceo -d de un grupo de niños será, el promedio total de dientes primarios

cariados, con extracción indicada y obturados del grupo de niños al cual se aplique.
Este índice no tiene componente "extraído", debido a que por la exfoliación de los
dientes primarios y la sustitución de los permanentes, sería muy difícil determinar si un
diente está ausente por sustitución natural o por causa de caries dental 49

El International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) o Sistema

Internacional de Detección y Evaluación de Caries, es un nuevo sistema internacional

19
 de detección y evaluación de caries. Su objetivo ha sido desarrollar un método
fundamentalmente visual para la detección de la caries dental, en fase tan temprana
como fuera posible, y además detectar la gravedad, evolución de la enfermedad
(extensión de la lesión).50. Las siglas de ICDAS tienen un significado: la ‘D’ se refiere a
la Detección de la caries dental por medio de: (a) estadio del proceso de caries, (b)
topografía de la lesión (fosas y fisuras o superficie lisa) y la (c) por el estado de la
restauración o el sellante (si existiese). La ‘A’ se refiere a la evaluación (assessment)
del proceso de caries por estadio (no cavitada o cavitada) y la actividad de la lesión
(activa o inactiva). Una importante finalidad para el desarrollo de ICDAS es la de
proveer flexibilidad a los clínicos e investigadores para valorar el estadio del proceso de
caries y otras características que requieran ser registradas para su investigación o
práctica clínica.51

d) Medidas Preventivas

Se considera que la prevención primaria debe empezar en el período pre-natal,

comenzando por una buena nutrición durante el último trimestre de embarazo y del niño
durante su primer año de vida. Se ha instruido a la madre a que cuando el niño cumpla
un año, sustituir el biberón por un vaso infantil o suspender la lactancia materna.
Igualmente debe insistirse en mantener una correcta higiene dental desde el momento
de la erupción de los dientes.

La educación resulta a veces poco efectiva porque muchos padres aun conociendo los
riesgos de determinados hábitos, los siguen empleando para mantener al niño tranquilo
7.

En relación a la prevención secundaria, implica la educación y concientización de los

padres para el reconocimiento de los signos tempranos de caries dental u otra patología
bucal, fomentando la visita al odontóestomatólogo a partir de edades tempranas 7.

20
4.3 Definición de términos básicos

Salud bucal: Referido a la condición del proceso salud-enfermedad del sistema estomatognático

Higiene oral: Estado de limpieza y de cuidado de la cavidad oral; representado por la cantidad
de placa bacteriana y sarro en las piezas dentarias.

Caries Dental: Es la destrucción de los tejidos de los dientes causada por la presencia de ácidos
producidos por las bacterias de la placa depositada en las superficies dentales

Enfermedad gingival: La gingivitis es la inflamación de las encías cuya causa principal es la

placa bacteriana

Enfermedad Periodontal: La enfermedad periodontal es una enfermedad infecciosa cuyas

características clínicas incluyen la pérdida de inserción, pérdida de hueso alveolar, sacos
periodontales y la inflamación gingival, todo lo cual sin el tratamiento apropiado pueden
finalmente conducir a la pérdida de dientes

Periodontitis: La periodontitis es una lesión inflamatoria que afecta a todas las estructuras del
periodonto, inserción epitelial y tejidos de soporte causando movilidad y pérdida del diente en una
etapa de la enfermedad.

Alveolitis: La alveolitis dentaria, alveolalgía u osteitis alveolar (entre otros sinónimos) es la

infección más frecuente asociada a una extracción dentaria, especialmente en los molares.
Aunque la etiología no es bien conocida, se considera un trastorno multifactorial, incluyendo una
mala higiene bucal y la nicotina.

21
5. VARIABLES

Variables independientes
 Características sociodemográficas del niño: Es el conjunto de características sociales y
demográficos, de la unidad de estudio
o Edad: Tiempo transcurrido desde el nacimiento hasta el momento de la evaluación
odontológica, se medirá en años.
o Sexo: diferenciación biológica del género, sexo masculino y sexo femenino.
o Procedencia: Lugar de donde procede el niño según su ubicación geográfica dentro
de la ciudad, urbana, rural o urbano marginal

Variable Dependiente
 Salud Bucal: Condición del proceso salud-enfermedad del sistema estomatognático,
midiendo el índice de higiene oral, índice de caries dental, índice gingival e índice
periodontal
o Higiene oral: Estado de limpieza y de cuidado de la cavidad oral; representado por la
cantidad de placa bacteriana y sarro en las piezas dentarias, se evaluara a través del
Índice de higiene oral simplificado
o Caries dental: Es la destrucción de los tejidos de los dientes causada por la presencia
de ácidos producidos por las bacterias de la placa depositada en las superficies
dentales, se evalúa a través del índice ceo-d

22
CAPÍTULO III

6. METODOLOGÍA

6.1 Hipótesis

Los niños de 3 a 5 años del IEI N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos, tienen una mala
salud oral, con un elevado índice de higiene bucal y alto índice Ceo - d.

6.2 Tipo de investigación

El presente estudio fue de tipo cuantitativo, ya que cuantifico el nivel de la salud bucal en los
niños de 3 a 5 años del IEI N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos en un periodo de tiempo.

6.3 Diseño de investigación

El estudio fue de diseño descriptivo transversal prospectivo.

Descriptivo: Porque describió la salud bucal según las características del niño de 3 a 5 años
de edad.

Transversal: Porque evalúo las variables en un solo momento o período en que ocurre el
estudio.

Prospectivo: Porque determino la salud bucal durante el estudio.

6.4 Población y muestra

6.4.1 Población

23
 La población estuvo constituida por todos los niños de 3 a 5 años de edad que
estudian en el IEI N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos, entre los meses de mayo y
junio del 2017.

6.4.2 Muestra

No se tomó tamaño muestral, ingresaron al estudio todo niño de 3 a 5 años que

cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión.

6.4.3 Criterios de inclusión

Los criterios de inclusión fueron:

 Niños de ambos sexos entre los 3 a 5 años de edad
 Niños que colaboran con el examen odontológico
 Niños con autorización de los padres a través del consentimiento informado.

6.4.4 Criterios de exclusión

Los criterios de exclusión fueron:

 Niño menor de 3 años de edad o mayor de 5 años de edad
 Niño que no estudia en el IEI N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos.
 Niño que durante el examen odontológico no colabora en su atención.
 Retiro del niño durante el examen odontológico por sus padres a pesar de la
aceptación del consentimiento informado

6.5 Técnicas, instrumentos y procedimientos de recolección de datos

Técnica

24
La técnica que se usó para el presente estudio de investigación fue la de recolección de
información de fuente primaria, a través de una entrevista y evaluación odontológica del niño
de 3 a 5 años de edad.

Instrumento
El instrumento consto de 2 ítems, el primero recogió información sobre las características del
niño como edad, sexo, procedencia; el segundo recogió los indicadores odontológicos como
el de índice de higiene bucal e índice de ceo -d.

El IHOS consta de dos elementos: un índice de desechos simplificado (DI-S, por sus siglas
en inglés simplified debris index) un índice de cálculo simplificado (CI-S, por sus siglas en
inglés simplified calculus index). Cada uno se valora en una escala de 0 a 3. Sólo se
emplean para el examen un espejo bucal y un explorador dental tipo hoz o cayado de pastor
ó una sonda periodontal (OMS), y no se usan agentes reveladores. Las seis superficies
dentales examinadas en el IHOS son las vestibulares del primer molar superior derecho, el
incisivo central superior derecho, el primer molar superior izquierdo y el incisivo central
inferior izquierdo. Asimismo, las linguales del primer molar inferior izquierdo y el primer molar
inferior derecho

Los valores clínicos de la higiene bucal que pueden vincularse con las calificaciones OHI-S
para grupos son los siguientes:
Bueno: 0,0 - 1,2
Regular: 1,3 - 3,0
Malo: 3,1 - 6,0

El índice Ceo-d es la sumatoria de dientes primarios cariados, con indicación de extracción y

obturados. Respecto a su empleo, téngase en cuenta que 36:
 No se consideran en este índice los dientes ausentes:
 La extracción indicada es la que procede ante una patología que no responde al
tratamiento más frecuentemente usado;

25
  La restauración por medio de una corona se considera diente obturado;
 Cuando el mismo diente está obturado y cariado, se consigna el diagnóstico más grave;
 La presencia de selladores no se cuantifica.

ceod: Individual y grupal se calcula

Sumatoria de los Ceo-d individuales

Ceod = ------------------------------------------------
Total de examinados.

Las valoraciones que se tomaron en cuenta en la presente investigación son los utilizados
por la Organización Mundial de la Salud y son 37:

Procedimientos de recolección de datos

Aprobado el proyecto por la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Científica del
Perú, se solicitó permiso al Director del Centro de Salud, en la atención odontológica se
explicó al padre o tutor sobre la evaluación y toma de información del examen.

6.6 Análisis e Interpretación de datos

La información recogida fue ingresada en una base de datos que será procesada con el
software SPSS versión 21.0.

26
 Se utilizó la estadística descriptiva (frecuencia absolutas y frecuencias relativas)
presentando a través de tablas de frecuencia o gráficas.

6.7 Protección de los Derechos Humanos

El presente estudio no es experimental, no implica ensayos con seres humanos, sólo en una
recopilación de información durante el examen odontológico, se mantiene la
confidencialidad, la información otorgada por la unidad de estudio sólo será usada en el
presente estudio.

27
CAPITULO IV

7. RESULTADOS

a) Características de los niños de 3 a 5 años atendidos en la Institución Educativa Inicial

N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos, 2017

Se evaluaron a 210 niños de la Institución Educativa Inicial el Grillito, el 39.0% (82) fueron de
5 años, el 35.2% (74) de 3 años y el 25.7% (54) 4 años de edad (Gráfica N0 1).

Gráfica N0 1
Distribución según Edad de los niños de 3 a 5 años de la
Institución Educativa Inicial N0 312 El Grillito
Morona cocha Iquitos
2017

82 (39.0%)
74 (35.2%)
90
80
54 (25.7%)
70
60
50
40
30
20
10
0
3 años 4 años 5 años

28
El 50.5% de los niños de la Institución Educativa Inicial el Grillito fueron del sexo masculino y
el 49.5% del sexo femenino (Gráfica N0 2).

Gráfica N0 2
Distribución según Sexo de los niños de 3 a 5 años de la
Institución Educativa Inicial N0 312 El Grillito
Morona cocha Iquitos
2017

Masculino
106 (50.5%)

Femenino
104 (49.5%)
Masculino Femenino

29
El 63.8% de los niños de la Institución Educativa Inicial el Grillito proceden de la zona urbano
marginal de Morona cocha y el 36.2% de la zona urbana (Gráfica N0 3).

Gráfica N0 3
Distribución según Procedencia de los niños de 3 a 5 años de la
Institución Educativa Inicial N0 312 El Grillito
Morona cocha Iquitos
2017

134 (63.8%)

140

120
76 (36.2%)
100

80

60

40

20

0
Urbana Urbanomarginal

30
b) Índice de higiene bucal de los niños de 3 a 5 años atendidos en la Institución
Educativa Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos, 2017

El 37.1% (78) de los niños de la Institución Educativa Inicial el Grillito presentan un índice de
higiene oral bueno, el 60.5% (127) presentan un índice de higiene oral regular y solo el 2.4%
(5) presentan un índice de higiene oral malo (Gráfica N0 4).

Gráfica N0 4
Índice de Higiene Oral (IHO) de los niños de 3 a 5 años de la
Institución Educativa Inicial N0 312 El Grillito
Morona cocha Iquitos
2017

127 (60.5%)
140

120
78 (37.1%)
100

80

60

40
5 (2.4%)
20

0
Bueno (0.0-1.2) Regular (1.3-3.0) Malo (3.1-6.0)

31
c) Índice ceo-d de los niños de 3 a 5 años atendidos en la Institución Educativa Inicial N0
312 Grillito – Morona cocha –Iquitos, 2017

El promedio del índice CEO-D de los niños de la Institución Educativa Inicial el Grillito fue del
0.29, lo de 3 años tuvieron 0.23, 4 años 0.33, 5 años 0.34, el índice CEO-D de las niñas fue
de 0.27 y de los niños 0.30; el índice de CEO-D para los niños que proceden de la zona
urbana fue de 0.27 y de la zona urbanomarginal 0.31 (Gráfica N0 5).

Gráfica N0 5
Índice Ceo-d promedio según Edad de los niños de la
Institución Educativa Inicial N0 312 El Grillito
Morona cocha Iquitos
0.29
Total
0.31
Urbanomarginal
0.27
Urbano
0.27
Femenino
0.30
Masculino
0.34
5 años
0.33
4 años
0.23
3 años

0 0.05 0.1 0.15 0.2 0.25 0.3 0.35 0.4

32
 El 16.2% (34) de los niños de la Institución Educativa Inicial el Grillito presentan un índice
Ceo-d sano, el 79.0%(166) un índice de CEO-D de muy bajo riesgo, el 2.9%) (6) un índice
de Ceo-d de bajo riesgo y el 1.9% (4) un índice de CEO-D de moderado riesgo (Gráfica N0
6).

Gráfica N0 6
Índice Ceo-d de los niños de 3 a 5 años de la
Institución Educativa Inicial N0 312 El Grillito
Morona cocha Iquitos
2017

166 (79.0%)
180
160
140
120
100
80
60 34 (16.2%)
40
6 (2.9%)
4 (1.9%)
20
0
Sanos Muy bajo riesgo Bajo riesgo Moderado riesgo

33
d) Relación entre las características de los niños de 3 a 5 años del Institución Educativa
Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos con su índice de higiene bucal

El 39.4% de las niñas de la Institución Educativa Inicial el Grillito presentan un índice higiene
bucal bueno y el 34.9% de los niños presentaron una higiene bucal buena, esta diferencia
observada entre el sexo femenino y el sexo masculino con el índice de higiene oral no fue
estadísticamente significativa (p=0.357) (Tabla N0 1).

Tabla N0 1
Relación entre el Sexo y el Índice de Higiene Oral de los niños de 3 a 5 años de la
Institución Educativa Inicial N0 312 El Grillito
Morona cocha Iquitos
2017
Sexo Total
Bueno Regular Malo
Masculino 37 34.9% 65 61.3% 4 3.8% 106
Femenino 41 39.4% 62 59.6% 1 1.0% 104
Total 78 37.1% 127 60.5% 5 2.4% 210
X2=2.06, p=0.357

34
El 41.1% de los niños de 3 años, el 37.0% de los de 4 años y el 33.7% de los de 5 años de
la Institución Educativa Inicial el Grillito presentan un índice higiene bucal bueno, esta
diferencia observada entre la edad y el índice de higiene oral bueno no fue estadísticamente
significativa (p=0.341) (Tabla N0 2).

Tabla N0 2
Relación entre la Edad y el Índice de Higiene Oral de los niños de 3 a 5 años de la
Institución Educativa Inicial N0 312 El Grillito
Morona cocha Iquitos
2017
Índice de higiene Oral
Edad Total
Bueno Regular Malo
3 30 41.1% 43 58.9% 0 0.0% 73
4 20 37.0% 33 61.1% 1 1.9% 54
5 28 33.7% 51 61.4% 4 4.8% 83
Total 78 37.1% 127 60.5% 5 2.4% 210
X2=4.51, p=0.341

35
 El 48.7% de los niños de la Institución Educativa Inicial el Grillito que proceden de la zona
urbana de la ciudad presentan un índice higiene bucal bueno, mientras que el 30.6% de los
que proceden de la zona urbano marginal de la ciudad presentan un índice higiene bucal
bueno, esta diferencia observada a favor de los niños que proceden de la zona urbana con
un el índice de higiene oral bueno fue estadísticamente significativa (p=0.03) (Tabla N0 3).

Tabla N0 3
Relación entre la Procedencia y el Índice de Higiene Oral de los niños de 3 a 5 años de la
Institución Educativa Inicial N0 312 El Grillito
Morona cocha Iquitos
2017
Índice de higiene Oral
Procedencia Total
Bueno Regular Malo
Urbana 37 48.7% 38 50.0% 1 1.3% 76
Urbanomarginal 41 30.6% 89 66.4% 4 3.0% 134
Total 78 37.1% 127 60.5% 5 2.4% 210
X2=7.00, p=0.03

36
e) Relación entre las características de los niños de 3 a 5 años del Institución Educativa
Inicial N0 312 Grillito – Morona cocha –Iquitos con su índice ceo-d.

El 19.2% de las niñas de la Institución Educativa Inicial el Grillito no presentaron caires

dental mientras que el sexo masculino lo presento en el 13.2%, a través del índice CEO-D,
las niñas tuvieron un menor riesgo de caries dental que los niños, esta diferencia no fue
estadísticamente significativa (p=0.125) (Tabla N0 4).

Tabla N0 4
Relación entre el Sexo y el Índice CEO-D de los niños de 3 a 5 años de la
Institución Educativa Inicial N0 312 El Grillito
Morona cocha Iquitos
2017
Índice CEO-D
Sexo Total
Sanos Muy bajo riesgo Bajo riesgo Moderado riesgo
Masculino 14 13.2% 84 79.2% 4 3.8% 4 3.8% 106
Femenino 20 19.2% 82 78.8% 2 1.9% 0 0.0% 104
Total 34 16.2% 166 79.0% 6 2.9% 4 1.9% 210
X2=5.73, p=0.125

37
 El 20.5% de los niños de 3 años de edad, el 18.5% de los de 4 años de edad y el 10.8% de
los de 5 años de edad de la Institución Educativa Inicial el Grillito presentan su cavidad bucal
sin caries dental, se observa que a mayor edad el riesgo de presentar caries dental es
mayor, aunque esta diferencia no fue estadísticamente significativa (p=0.312) (Tabla N0 5).

Tabla N0 5
Relación entre la Edad y el Índice CEO-D de los niños de 3 a 5 años de la
Institución Educativa Inicial N0 312 El Grillito
Morona cocha Iquitos
2017
Índice CEO-D
Edad Total
Sanos Muy bajo riesgo Bajo riesgo Moderado riesgo
3 15 20.5% 57 78.1% 1 1.4% 0 0.0% 73
4 10 18.5% 42 77.8% 1 1.9% 1 1.9% 54
5 9 10.8% 67 80.7% 4 4.8% 3 3.6% 83
Total 34 16.2% 166 79.0% 6 2.9% 4 1.9% 210
X2=7.09, p=0.312

38
 El 30.3% de los niños de la Institución Educativa Inicial el Grillito que proceden de la zona
urbana de la ciudad no presentaron caries dental, mientras que solo el 8.2% de los que
proceden de la zona urbanomarginal de la ciudad no lo presentaron, los niños de la zona
urbanomarginal presentan un mayor riesgo de caries dental que los niños que proceden de
la zona urbana, esta diferencia fue estadísticamente significativa (p=0.000) (Tabla N0 6).

Tabla N0 6
Relación entre la Procedencia y el Índice CEO-D de los niños de 3 a 5 años de la
Institución Educativa Inicial N0 312 El Grillito
Morona cocha Iquitos
2017
Procedencia Sanos Muy bajo riesgo Bajo riesgo Moderado riesgo Total
Urbana 23 30.3% 51 67.1% 1 1.3% 1 1.3% 76
Urbanomarginal 11 8.2% 115 85.8% 5 3.7% 3 2.2% 134
Total 34 16.2% 166 79.0% 6 2.9% 4 1.9% 210
X2=17.92, p=0.000

39
8. DISCUSION

El estudio mostró que 6 de cada 10 niños de 3 a 5 años de la Institución Educativa Inicial el

Grillito tienen un índice de higiene oral regular, con una tendencia de que el índice de higiene oral
va empeorando a mayor edad del niño, que los niños tienen un menor índice de higiene oral que
las niñas; significativamente que el índice de higiene oral es mejor en los niños que proceden de
la zona urbana que los del que proceden de la zona urbanomarginal, este hallazgo fueron similar
lo reportado por CASTAÑEDA 20 que en su estudio encuentra una mayor prevalencia 9 de cada
10 niños tuvieron Índice de higiene oral regular y TAMAYO 25 que reportó en su estudio que 7 de
cada 10 niños de 3 a 6 años presentaron un índice de oral regular.

El 83.8% de los niños de 3 a 5 años de la Institución Educativa Inicial el Grillito presentan caries
dental, pero con índice CEO-D de muy bajo riesgo (0.29);, los de 3 años 0.23, 4 años 0.33, 5
años 0.34, de las niñas 0.27 y de los niños 0.30; de los que proceden de la zona urbana 0.27 y de
la zona urbano marginal 0.31, el cual empeora a mayor edad del niño, los niños empeoran su
índice CEO-D a diferencia de las niñas, y como sucede con el índice de higiene oral,
significativamente los niños de la zona urbana tiene mejor incide CEO.D que los niños que
proceden de la zona urbano marginal; el 16.2% de los niños no tuvieron caries dental,
CASTAÑEDA 20 encontró una prevalencia de 91.18% de caries dental, con un índice de ceo-d
mayor a nuestro estudio. QUIJANO 21 encuentra un índice de ceo-d 1.76 en los niños normales,
mientras en los que presentaban síndrome de Down fue mayor (4,36). TORRES 22 determinó
una prevalencia de caries dental del 83.7%, aumentando su prevalencia según la edad similar al
hallazgo de nuestro estudio. VILLENA 23 encontró una prevalencia del 62,3% se incrementa al
aumentar la edad del niño, con un índice ceo - d promedio fue 2,97. TAMAYO 25 encuentra una
prevalencia de caries de 90%, con un ceo-d de 5,1. TOBLER 28 también encuentra una alta
prevalencia de caries dental en niños de 3 a 5 años de edad (95,9%) con índice de ceo-d alto
(5,03). ALVITEZ 30 encuentra una prevalencia alta de caries dental dependiendo la edad entre 62
a 94%, significativamente mayor a mayor edad. PEREZ 19 encuentras que los niños españoles
de 3 años tuvieron una prevalencia de caries dental del 17,4% y a los 4 años de 26,2% a
diferencia del nuestro que los de 3 años tuvieron una prevalencia del 79.5% y los del 4 años

40
81.5%, así como otros estudio donde la prevalencia es menor a lo encontrado en este estudio
como el ZUÑIGA A.26 encuentra la prevalencia de caries fue del 48.0% ; AGUILAR 29 encuentra
también una prevalencia de caries dental menor (35%) con un ceo-d bajo (1.0).

La diferencias observadas aunque no en todas son significativas tienen alguna explicaciones

como que los niños de la zona urbana tienen la accesibilidad geográfica, económica de poder
tener los instrumentos necesarios para practicar una higiene bucal con mayor frecuencia, así
como la posibilidad de acceder al sistema de salud o a la atención odontológica privada para una
atención especializada; siempre las niñas tienen el mayor cuidado por parte de los padres que los
niños, y por otro lado las prácticas inadecuadas de alimentación durante la ablactación, la
alimentación cariogénicas, la falta de conocimiento y prácticas de higiene bucal de los padres
conllevan a que el problema de la higiene oral y la caries dental se haga endémico en esta
población
Además en nuestra región se reporta una alta prevalencia de desnutrición y anemia en los niños,
puede influenciar en la ecología microbiana oral afectando sistemas específicos involucrados en
la progresión del daño tisular y los procesos de reparación que siguen a los periodos de
destrucción tisular activa 52.

El estudio muestra un problema de salud prevalente, endémico con impacto en la salud de todos
los niños, sin importar su edad, género, condiciones económicas y culturales, por lo que el estado
propone programas de salud que influyan en la mejora de las condiciones de salud que por lo
indicadores nos muestra que aún no son eficaces o eficiente a pesar del esfuerzo, siendo un pilar
fundamental la participación de los padres en las medidas de fomento y educación para la salud;
en segundo lugar que el estado asuma el compromiso de la prevención secundaria con el
diagnóstico y tratamiento oportuno.

41
9. CONCLUSIÓN

 Se evaluaron a 210 niños de la Institución Educativa Inicial el Grillito, el 39.0% (82) fueron de
5 años y el 35.2% (74) de 3 años; el 50.5% del sexo masculino, el 63.8% proceden de la
zona urbano marginal de Morona cocha.
 El 37.1% (78) de los niños presentan un índice de higiene oral bueno y el 60.5% (127) un
índice de higiene oral regular; se encontró que a mayor edad disminuye la frecuencia del
índice higiene bucal bueno (p=0.341); las niñas tuvieron una mayor frecuencia (39.4%) de
índice de higiene oral bueno que los que los niños (34.9%) (p=0.357); los niños que
proceden de la zona urbana (48.7%) tienen una mayor frecuencia de índice de higiene oral
bueno que los niños que proceden de la zona urbano marginal (30.6%) (p=0.03).
 El promedio del índice CEO-D de los niños de la IEI El Grillito fue del 0.29, los de 3 años
0.23, 4 años 0.33, 5 años 0.34, de las niñas 0.27 y de los niños 0.30; de los que proceden de
la zona urbana 0.27 y de la zona urbano marginal 0.31
 El 16.2% (34) de los niños no presentaron caries dental, el 79.0%(166) un índice de CEO-D
de muy bajo riesgo, el 2.9%) (6) de bajo riesgo y el 1.9% (4) de moderado riesgo, el 19.2%
de las niñas y el 13.2%, de los niños no presentaron caries dental.
 Los niños presentaron mayor riesgo de caries dental (p=0.125); los niños de 3 años
presentaron mayor frecuencia de dientes sin caries dental que los de 4 y 5 años de edad, a
mayor edad mayor riesgo de caries dental (p=0.312); los niños que proceden de la zona
urbana tienen mayor frecuencia de dientes sin caries dental (30.3%) que los que proceden
de la zona urbano marginal (8.2%) (p=0.000).

42
10. RECOMENDACIONES

Los resultados de estudio nos permiten recomendar:

 Se sugiere realizar sesiones educativas referentes a la higiene oral y el uso de dentífricos a
los padres de los niños (as) de las Instituciones Educativas Iniciales en toda la jurisdicción
del Centro de Salud de Morona cocha.
 Se recomienda que en la visitas domiciliares se desarrollen las acciones educativas de
instrucción de higiene oral y asesoría nutricional para el control de enfermedades dentarias
a las familias de las zonas urbano marginales para reforzar las labores educativas por los
establecimientos de salud.
 Se recomienda a los profesionales Cirujanos dentistas de los establecimientos de salud
intervenir en las Instituciones Educativas Iniciales con las actividades preventivas como son
la aplicación de flúor barniz y sellantes.
 Se sugiere continuar en forma permanente el control y evaluación clínica de los tejidos
bucales y que se continúe con acciones preventivas promocionales desde temprana edad.

43
CAPÍTULO V

11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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48
12. ANEXOS

Anexo Nº 1
CONSENTIMIENTO INFORMADO
SALUD BUCAL DE LOS NIÑOS DE 3 A 5 AÑOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA INICIAL
N0 312 GRILLITO – MORONACOCHA -IQUITOS
2017

a. Introducción

Buenos días soy Dayana Palermo Vásquez, Bachiller de Estomatología de la Universidad

Científica del Perú, que estamos realizando un estudio sobre la salud bucal de los niños de 3
5 años, por lo que estamos informado a los padres para que sus hijos puedan participar.

b. Propósito del Estudio

El presente estudio tiene el objetivo de conocer el nivel de la salud bucal de los niños de 3 a
5 años que estudian en el IEI N0 312 Grillito de la localidad de Morona cocha con el
propósito de que los resultados permitan mejorar el estado de salud bucal planteando
estrategias preventivas educacionales.

c. Diseño de Investigación

El presente estudio es de diseño descriptivo de corte transversal, que a través de la

evaluación bucal en un solo momento.

d. Participantes

Los participantes son niños de 3 a 5 años de edad que estudian en el IEI N0 312 Grillito de la
localidad de Morona cocha; su participación será consentido por su padre o apoderado
luego que se le explique detenidamente los objetivos del estudio, durante la entrevista el
padre o apoderado puede negarse a continuar participando a pesar de haber aceptado en
un primer momento.

e. Procedimiento

Si usted acepta participar en este estudio sucederá lo siguiente:

1. La investigadora iniciará la entrevista realizando preguntas sobre sus características
como la edad, sexo y procedencia del niño.
2. Luego se examinará la cavidad bucal determinando el IHO-S y el índice ceo- d.
3. El tiempo de participación en la entrevista se ha calculado no más de 20 minutos

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 f. Confidencialidad

Las entrevistas son anónimas, no se registra nombres ni ningún documento de

identificación; la información solo se usará para los fines del estudio; al finalizar el estudio
las encuestas serán eliminadas

g. Derecho del paciente

El padre o apoderado podrá retirar a su hijo en cualquier momento, o no participar en una

parte del estudio sin perjuicio alguno.

DECLARACION DEL PARTICIPANTE

He leído y he tenido la oportunidad de hacer preguntas sobre el estudio, considerando la importancia

que tiene mi participación para el beneficio de mi persona y de la comunidad; por lo que acepto
voluntariamente participar en el presente estudio.

Me queda claro que puedo decidir no participar y que puedo retirarme del estudio en cualquier
momento, sin tener que dar explicaciones.

Nombre del Investigador

DNI:

Fecha:

50
 Anexo Nº 2
FICHA DE RECOLECCION DE DATOS
SALUD BUCAL DE LOS NIÑOS DE 3 A 5 AÑOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA INICIAL
N0 312 GRILLITO – MORONACOCHA -IQUITOS
2017
1. Características del niño de 3 a 5 años:
Edad: años
Sexo: 1. Masculino 2. Femenino
Procedencia 1. Urbana 2. Urbanomarginal 3. Rural
2. Evaluación Odontológica:
Índice de higiene oral simplificado (IHOS).
Se usa los códigos 0,1,2,3 que representan:
(0) cuando no existe la placa
(1) cuando la placa cubre hasta 1/3 de la superficie del diente
(2) cuando la placa cubre hasta 2/3 de la superficie del diente
(3) cuando la placa cubre hasta 3/3 de la superficie del diente
Las piezas a considerar en el examen son:
Superior 1er molar derecha (cara Incisivo central derecho 1er molar izquierda
vestibular) (cara vestibular) (cara vestibular)
Inferior 1er molar derecha (cara Incisivo central derecho 1er molar izquierda
lingual) (cara vestibular) (cara lingual)

1. Sume los valores obtenidos en las 6 piezas

2. Dividir la suma de los códigos entre el número de dientes examinados
Llene aquí los valores encontrados:

Superior
Inferior

Sume los valores encontrados S= + + + + +

Divida la suma entre número de dientes examinados ________ =
De acuerdo a la escala asigne una calificación al índice de higiene encontrado:

Índice de higiene oral simplificado (IHOS).

Bueno: 0,0 - 1,2
Regular: 1,3 - 3,0
Malo: 3,1 - 6,0

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Odontograma:

ceod: Muy Bajo de 0 a 1.1.

Bajo de 1.2 a 2.6
Moderado 2.7 a 4.4
Alto de 4.5 a 6.5
Muy alto +6.6

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 Anexo N0 3
MATRIZ DE CONSISTENCIA
Hipótesis Método y Población y
Problema Objetivo general y Variables e Diseño de
Titulo general y técnicas de muestra de
General y específicos. específicos. indicadores. investigación
especificas investigación. estudio
Salud bucal de los Problema general Objetivo general Los niños de 3 a Características Cuantitativo Métodos: La población
niños de 3 a 5 años ¿Cuál es la salud bucal de Determinar la salud bucal 5 años del IEI N0  Edad Descriptivo Descriptivo será todos los
de la Institución los niños de 3 a 5 años de los niños de 3 a 5 años 312 Grillito –  Sexo. Transversal niños de 3 a 5
Educativa Inicial N0 atendidos en la Institución atendidos en la Institución Morona cocha –  Procedencia Prospectivo Técnicas: años del IEI N0
312 Grillito – Educativa Inicial N0 312 Educativa Inicial N0 312 Iquitos, tienen una Salud Bucal Fuente de 312 Grillito –
Morona cocha – Grillito – Morona cocha – Grillito – Morona cocha – mala salud oral,  Higiene oral información Morona cocha –
Iquitos, 2017 Iquitos, 2017? Iquitos, 2017 con un elevado (Índice de primaria Iquitos, que
índice de higiene higiene oral) Índice de cumplan con los
Problemas específicos Objetivos específicos bucal y alto  Caries dental Higiene Oral criterios de
¿Cuáles son las Identificar las índice Ceo -d. (Índice ceo -d) Índice de Caries inclusión y
características (edad, sexo, características (edad, dental exclusión.
procedencia) de los niños sexo, procedencia) de los
de 3 a 5 años atendidos en niños de 3 a 5 años Procesamiento:
la Institución Educativa atendidos en la Institución Estadística
Inicial N0 312 Grillito – Educativa Inicial N0 312 descriptiva
Morona cocha –Iquitos, Grillito – Morona cocha –
2017? Iquitos, 2017

¿Cuál es el índice de Determinar el índice de

higiene bucal de los niños higiene bucal de los niños
de 3 a 5 años atendidos en de 3 a 5 años atendidos
la Institución Educativa en la Institución Educativa
Inicial N0 312 Grillito – Inicial N0 312 Grillito –
Moronacocha –Iquitos, Moronacocha –Iquitos,
2017? 2017

¿Cuál es el índice ceo-d de Determinar el índice ceo-d

los niños de 3 a 5 años de los niños de 3 a 5
atendidos en la Institución años atendidos en la
Educativa Inicial N0 312 Institución Educativa
Grillito – Moronacocha – Inicial N0 312 Grillito –
Iquitos, 2017? Moronacocha –Iquitos,

53
 Hipótesis Método y Población y
Problema Objetivo general y Variables e Diseño de
Titulo general y técnicas de muestra de
General y específicos. específicos. indicadores. investigación.
especificas investigación. estudio
2017

¿Cuál es la distribución del Relacionar las

índice de higiene bucal características de los
según las características de niños de 3 a 5 años del
los niños de 3 a 5 años Institución Educativa
atendidos en la Institución Inicial N0 312 Grillito –
Educativa Inicial N0 312 Moronacocha –Iquitos con
Grillito – Moronacocha – su índice de higiene bucal
Iquitos, 2017?

¿Cuál es la distribución del Relacionar las

índice ceo-d según las características de los
características de los niños niños de 3 a 5 años del
de 3 a 5 años atendidos en Institución Educativa
la Institución Educativa Inicial N0 312 Grillito –
Inicial N0 312 Grillito – Moronacocha –Iquitos con
Moronacocha –Iquitos, su índice ceo-d
2017?

54
 Anexo N0 4
MATRIZ DE OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
DEFINICION
VARIABLES INDICADOR DEFINICION OPERACIONAL ESCALA INSTRUMENTO
CONCEPTUAL
CARACTERISTICAS Es el conjunto de Fecha de nacimiento del Edad: Tiempo transcurrido desde el Nominal Edad
SOCIODEMOGRAFICAS características sociales niño registrado en la nacimiento hasta el momento de la 1. 3 años
y demográficos, de la historia clínica y en el evaluación odontológica 2. 4 años
unidad de estudio SIS 3. 5 años
Sexo registrado en la Sexo: diferenciación biológica del Nominal Sexo:
historia clínica y en el género, 1. Masculino
SIS 2. Femenino
Dirección del niño Urbano: reside en la zona céntrica Nominal Procedencia:
registrada en la historia o dentro del perímetro urbano de la 1. Urbano
clínica y en el SIS ciudad. 2. Urbanomarginal
Urbanomarginal: reside en áreas 3. Rural
alejadas del perímetro urbano.
Rural: reside en pueblos, caseríos
aledaños de la ciudad.
SALUD BUCAL Condición del proceso Índice de higiene oral Higiene oral: Estado de limpieza y Razón Índice de higiene
salud-enfermedad del Greene y Vermillion: de cuidado de la cavidad oral; oral simplificado
sistema representado por la cantidad de (IHOS).
estomatognático, placa bacteriana y sarro en las Bueno: 0,0 - 1,2
Regular: 1,3 - 3,0
midiendo el índice de piezas dentarias
Malo: 3,1 - 6,0
higiene oral, índice de Índice de higiene oral
caries dental, simplificado (IHOS): Este índice
de higiene oral mide los depósitos
blandos de placa o residuos con
una puntuación de 0 a 3 según que
no haya placa, que haya un tercio,
dos tercios o tres tercios en cara
Razón CPOD/ceod
Muy bajo 0.0 – 1.1
DEFINICION
VARIABLES INDICADOR DEFINICION OPERACIONAL ESCALA INSTRUMENTO
CONCEPTUAL

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SALUD BUCAL Condición del proceso Índice Epidemiológico Caries Dental: Es la destrucción Bajo 1.2 – 2.6
salud-enfermedad del CPOD/ceod de los tejidos de los dientes Moderado 2.7 – 4.4
sistema causada por la presencia de ácidos Alto 4.5 – 6.5.
estomatognático, producidos por las bacterias de la Muy alto +6.6
midiendo el índice de placa depositada en las superficies
higiene oral, índice de dentales
caries dental, índice
gingival e índice Índice Epidemiológico
periodontal Ceo-d
Valor individual: suma aritmética de
dientes cariados, perdidos y
obturados en dentición permanente
(CPOD) o decidua (ceo-d)

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 Anexo N0 5
NIÑOS DE 3 A 5 AÑOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA INICIAL
N0 312 GRILLITO – MORONA COCHA -IQUITOS
2017

Anexo N0 6
EXAMEN ODONTOLOGICO A LOS NIÑOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA INICIAL
N0 312 GRILLITO – MORONA COCHA -IQUITOS
2017

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58
59
60