DIAGNÓSTICO Y

PRONÓSTICO
PROTÉSICO
Mariana Duque Vélez
 SESIÓN TEMA

1 Presentación inicial

2 Proporción corona-raíz

3 Alargamiento de corona clínica

4 Restauraciones directas vs. indirectas

5 Diente tratado endodónticamnete

6 Discusión de casos

7 Examen nal y evaluación del curso

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Nombre del estudiante:

ITEM # SESIÓN NOTA PORCENTAJE

ASISTENCIA 1-7 0-5 10 %

PUNTUALIDAD 1-7 0-5 20 %

CALIDAD DEL
1-7 0-5 35 %
TRABAJO

EVALUACIÓN POR
1-7 0-5 10 %
PARES

EXAMEN FINAL 1-7 0-5 25 %

 DIAGNÓSTICO

Determinar la naturaleza de una enfermedad. Dar nombre.

Classi cation and prognosis evaluation of individual teeth—A comprehensive approach;

Nachum Samet,/Anna Jotkowitz, May 2009, QDT

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 1. DX SISTÉMICO
CLASIFICACIÓN DEFINICIÓN EJEMPLOS
ASA I Paciente sano. Paciente sano, no fumador, ni consumidor de
alcohol.
ASA II Paciente con enfermedad Enfermedad que no limita funcionalmente,
sistémica leve. fumador, bebedor social, embarazo, obesidad
con IMC menor a 40 y mayor a 30, diabetes ,
HTA, enfermedad pulmonar leve controlada.
ASA III Paciente con enfermedad Paciente con HTA, DM, EPOC no controlados,
sistémica severa. obesidad mórbida (IMC mayor a 40), hepatitis
activa, alcohólico, con requerimiento de diálisis
frecuente, infarto al miocardio, accidente
cerebro vascular, marcapasos, stens, Isquemia
cerebral transitoria mayor a 3 meses.
ASA IV Paciente con enfermedad severa Infarto al miocardio, accidente cerebro vascular,
que compromete la vida isquemia cerebral transitoria, disfunciones
valvulares, insu ciencia renal crónica, diálisis
regular.
ASA V Paciente moribundo que se cree Ruptura de un aneurisma torácito o abdominal,
que no sobrevivirá sin una trauma masivo, sangrado intracraneal,
operación patología cardíaca signi cativa o disfunción de
múltiples órganos.
ASA VI Paciente declarado con muerte
cerebral donde su condición es de
donante de órganos.
ASA PHYSICAL STATUS CLASSIFICATION SYSTEM - Last approved by the ASA House of Delegates on October 15, 2014
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 2. DX ENDODÓNTICO
DX ENDODÓNTICO = DX PULPAR + DX PERIAPICAL

AAE Consensus Conference Recommended Diagnostic Terminology. Journal of Endodontics. Vol 35, # 12. 2009, pág. 1634.
 2. DX PULPAR

AAE Consensus Conference Recommended Diagnostic Terminology. Journal of Endodontics. Vol 35, # 12. 2009, pág. 1634.
 2. DX PULPAR

AAE Consensus Conference Recommended Diagnostic Terminology. Journal of Endodontics. Vol 35, # 12. 2009,
pág. 1634.
 2. DX PERI ÁPICAL

AAE Consensus Conference Recommended Diagnostic Terminology. Journal of Endodontics. Vol 35, # 12. 2009, pág. 1634.
 2. DX PERI ÁPICAL

AAE Consensus Conference Recommended Diagnostic Terminology. Journal of Endodontics. Vol 35, # 12. 2009, pág. 1634.
 3. DX OCLUSAL
Una oclusión que representa la estabilidad
ortopédica en el Sistema masticatorio. Estas son
Oclusión siológica - Funcional sus características:

óptima:
1.Posición adecuada del condigo

Oclusión en armonía con el

sistema masticatorio. 2.Carga axial

3.La guía canina.

4.Guía anterior

Oclusión terapéutica:
Oclusión patológica:
Sugiere que un tratamiento
Relación oclusal capaz de producir
especi co fue implementado,
cambios patológicos en el sistema
requerido para tratar los efectos
estomatognático.
de un trauma o una enfermedad.

The Journal of Prosthetic Dentistry; The Glossary of prosthetic terms, 9th edition, 2017
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 3. DX OCLUSAL
Hallazgos

Armonia Oclusal: Desarmonia oclusal:

Condición en la que en máxima Fenómeno en el que contactos
intercuspidación o en de las super cies oclusales
movimientos excéntricos opuestas no estan en armonía
mandíbulares no existen con los otros contactos
contactos interceptivos o dentarios y/o los
deflectivos en las superficies componenetes anatómicos o
oclusales. siológicos del complejo
craneomandibular.

The Journal of Prosthetic Dentistry; The Glossary of prosthetic terms, 9th edition, 2017
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 3. DX OCLUSAL

Guerrero C, Marín D & Galvis A. Evolución de la Patología Oclusal: Una Revisión de Literatura. J Oral Res 2013; 2(2): 77-85
 3. DX OCLUSAL
Trauma oclusal primario – oclusión Trauma oclusal secundario – oclusión
traumática primaria: traumática secundaria:
Es la movilidad debido a fuerzas Se debe a fuerzas oclusales que pueden
oclusales intensas aplicadas a un ser normales o rara vez intensas que
diente con una estructura de soporte actuan sobre una estructura de soporte
periodontal básicamente normal. Este periodontal ya debilitadas. En este tipo
tipo suele ser reversible cuando se existe una enfermedad periodontal que
eliminan dichas fuerzas. debe ser tratada.

Okeson, Je rey P. Signos y sintamos de los trastornos temporomandibulares. 7th edition. Elsevier 2013.
Cap 8 pp 129-169
ff
 3. DX PERIODONTAL
4.
SALUD PERIODONTAL, ENFERMEDADES Y CONDICIONES GINGIVALES
Chapple, Mealey, et al.
Trombelli et al.

Gingivitis: Enfermedades gingivales:

Salud periodontal Inducida por placa dental (biofilm) No inducidas por placa dental
(biofilm)

a. Salud gingival clínica en periodonto intacto

b. Salud gingival clínica en periodonto reducido
I. Paciente con periodontitis estable
II. Paciente sin periodontitis

Caton J, Armitage G, Berglundh T, et al. A new classi cation scheme for periodontal and
peri‐implant diseases and conditions  – Introduction and key changes from the 1999
classi cation. J Clin Periodontol. 2018;45.
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 3. DX PERIODONTAL
4.
SALUD PERIODONTAL, ENFERMEDADES Y CONDICIONES GINGIVALES
Chapple, Mealey, et al.
Trombelli et al.

Gingivitis: Enfermedades gingivales:

Salud periodontal Inducida por placa dental (biofilm) No inducidas por placa dental
(biofilm)

a. Asociada únicamente por placa dental (Biofilm)

b. Mediada por factores de riesgo locales o sistémicos
c. Agrandamiento gingival influenciado por medicamentos

Caton J, Armitage G, Berglundh T, et al. A new classi cation scheme for periodontal and peri‐implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classi cation. J
Clin Periodontol. 2018;45.
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 3. DX PERIODONTAL
4.
SALUD PERIODONTAL, ENFERMEDADES Y CONDICIONES GINGIVALES
Chapple, Mealey, et al.
Trombelli et al.

Gingivitis: Enfermedades gingivales:

Salud periodontal No inducidas por placa dental
Inducida por placa dental (biofilm)
(biofilm)

a. Desordenes genéticos/ de desarrollo

b. Infecciones especificas
c. Condiciones inmunes e inflamatorias
d. Procesos reactivos
e. Neoplasmas
f. Enfermedades endocrinas, nutricionales y
metabólicas
g. Lesiones traumáticas
h. Pigmentación gingival

Caton J, Armitage G, Berglundh T, et al. A new classi cation scheme for periodontal and peri‐implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classi cation. J
Clin Periodontol. 2018;45.
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 3. DX PERIODONTAL
4.
PERIODONTITIS
Papapanou, Sanz et al.
Jepsen, Caton et al.
Tonetti, Greenwell, Kornman

Enfermedades Periodontitis como manifestación de

periodontales Periodontitis
enfermedades sistémicas
necrotizantes

a. Gingivitis necrotizante
b. Periodontitis necrotizante
c. Estomatitis necrotizante

Caton J, Armitage G, Berglundh T, et al. A new classi cation scheme for periodontal and peri‐implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classi cation. J
Clin Periodontol. 2018;45.
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 3. DX PERIODONTAL
4.
PERIODONTITIS
Papapanou, Sanz et al.
Jepsen, Caton et al.
Tonetti, Greenwell, Kornman

Enfermedades Periodontitis como manifestación de

periodontales Periodontitis
enfermedades sistémicas
necrotizantes

a. Estadio (severidad y complejidad del manejo)

I: Periodontitis inicial
II: Periodontitis moderada
III: Periodontitis severa con potencial de perdida adicional de dientes
b. Extensión y distribución
c. Estadificación
Grado A: tasa de progresión lenta
Grado B: tasa de progresión moderada
Grado C: tasa de progresión rápida

Caton J, Armitage G, Berglundh T, et al. A new classi cation scheme for periodontal and peri‐implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classi cation. J
Clin Periodontol. 2018;45.
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 3. DX PERIODONTAL
4.
PERIODONTITIS
Papapanou, Sanz et al.
Jepsen, Caton et al.
Tonetti, Greenwell, Kornman

Enfermedades Periodontitis como manifestación de

periodontales Periodontitis
enfermedades sistémicas
necrotizantes

La clasificación de estas condiciones se deben basar en

la enfermedad sistémica primaria de acuerdo a la
clasificación estadística internacional de enfermedades
y problemas de salud relacionados (ICD- códigos)

Caton J, Armitage G, Berglundh T, et al. A new classi cation scheme for periodontal and peri‐implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classi cation. J
Clin Periodontol. 2018;45.
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 4. DX PERIODONTAL
OTRAS CONDICIONES QUE AFECTAN EL PERIODONTO
Jepsen, Caton et al.
Papapanou, Sanza et al.

Enfermedades sistémicas o Abscesos periodontales Deformidades y condiciones

condiciones que afectan los tejidos de y lesiones endo-pero mucogingivales
soporte

Factores relacionados con los Fuerzas oclusales

dientes y prótesis traumaticas

Caton J, Armitage G, Berglundh T, et al. A new classi cation scheme for periodontal and peri‐implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classi cation. J
Clin Periodontol. 2018;45.
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 4. DX PERIODONTAL
ENFERMEDADES Y CONDICIONES PERI-IMPLANTARES
Berglundh, Armtage et al.

Mucostis Deficiencia del tejido blando y duro

Salud periimplantar periimplantitis
periimplantar Periimplantar

Ausencia de inflamación y sangrado al sondaje. Puede existir

alrededor de implantes con hueso de soporte normal o
reducido

Caton J, Armitage G, Berglundh T, et al. A new classi cation scheme for periodontal and
peri‐implant diseases and conditions  – Introduction and key changes from the 1999
classi cation. J Clin Periodontol. 2018;45.
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 4. DX PERIODONTAL
ENFERMEDADES Y CONDICIONES PERI-IMPLANTARES
Berglundh, Armtage et al.

Mucostis Deficiencia del tejido blando y duro

Salud periimplantar periimplantitis
periimplantar Periimplantar

*Se caracteriza por sangrado al sondaje y signos visuales de

inflamación.
*Es principalmente inducida por placa. Puede revertirse a un
estado de salud, con el control de placa.
*No presenta perdida ósea

Caton J, Armitage G, Berglundh T, et al. A new classi cation scheme for periodontal and peri‐implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classi cation. J
Clin Periodontol. 2018;45.
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 4. DX PERIIMPLANTAR
ENFERMEDADES Y CONDICIONES PERI-IMPLANTARES
Berglundh, Armtage et al.

Mucostis Deficiencia del tejido blando y duro

Salud periimplantar periimplantitis
periimplantar Periimplantar

*Asociada a placa. Ocurre alrededor del tejido del implante,

caracterizado por la inflamación de la mucosa y pérdida
progresiva de hueso de soporte.
*Puede o no existir movilidad del implante

Caton J, Armitage G, Berglundh T, et al. A new classi cation scheme for periodontal and peri‐implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classi cation. J
Clin Periodontol. 2018;45.
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 5. DX DENTAL
LESIONES CARIOSAS
SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE CARIES DE
NAYVAD 1999
0
Esmalte sano

1-3 Super cie intacta

Lesión activa
Microcavidad
4-6
Cavidad
Lesíon
inactiva
Adaptada
7-9 Lesión activa
Restauración
Lesión inactiva

Nyvad/Machiulskiene/Baelum, Caries Res 1999;33:252–260

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 5. DX DENTAL

Nyvad/Machiulskiene/Baelum, Caries Res 1999;33:252–260

 5. DX DENTAL
LESIONES NO CARIOSAS

Abfracción

Abrasión

Atrición
Erosión Lesiones cervicales no cariosas: La lesión dental del futuro / Nélida Cuniberti y
Guillermos Rossi; dirigido por

Daniel Gallelli. - 1a ed. - Buenos Aires: Gador, 2009.

 6. Dx ESTOMATOLÓGICO
Lesiones elementales de la mucosa

Aumento de tejido Perdida de tejido

Menos a 1 cm

Pápula Super cial Profunda

Solido
Erosión Úlcera
Mayor a 1cm
Tamaño
Mayor a 1cm variable
Liquido
Mayor extensión
que altura
Cubierta de
Mayor altura que
mucosa sana Menor a 1 cm Mayor a 1cm Pustula
extensión
Placa

Tumor Nódulos Vesícula Ampolla Con material

purulento
Menos a 1cm Mácula
Cambio de
color Mayor a 1cm Área
Tomado de clase magistral de la Dra. Gloria Patricia Rodriguez
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 6. Dx ESTOMATOLÓGICO
Nemotécnia

NO TA LO BO FO CO TE DU SI

N T L B F C T D S
o a o o o o e u i
m m c r r l x r n
b a a d m o t a t
r ñ li e a r u c o
e o z s r i m
a a ó a
c n t
i o
ó l
n o
g
í
a

Tomado de clase magistral de la Dra. Gloria Patricia Rodriguez

 6. Dx ESTOMATOLÓGICO
Nemotécnia

NO TA LO BO FO CO TE DU SI

+0.2

Tomado de clase magistral de la Dra. Gloria Patricia Rodriguez

 Paciente femenina de 45 años, presenta lesión en borde lateral de lengua.

6. Dx ESTOMATOLÓGICO
Sistemáticamente sufre nefropatía a causa de lupus eritematoso sistémico
diagnosticado hace 5 años y tratado con cefalosporinas diariamente,
Hipotiroidismo tratado con Eutirox de 50mg díarios, Hipertensión arterial
tratada con Losartan 100mg díarios (mañana y noche).

Nemotécnia

NO TA LO BO FO CO TE DU SI

Macula de 2 mm de alto por 2 de ancho, localizada en 1/3 anterior de borde

lateral izquierdo, bordes de nidos, forma irregular, color blanco con centro
eritematoso, textura lisa, 4 meses de duración aproximadamente,
asintomático. Se envía para valoración por estomatología. Gracias

Tomado de clase magistral de la Dra. Gloria Patricia Rodriguez

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 7. Dx ARTICULAR
ALTERACIONES COMPLEJO CÓNDILO-DISCO: Se modi ca la relación entre el disco y el cóndilo.

Dx transtorno TM - Articular Características clinicas

Ruidos articulares en apertura y/o cierre (clic o pop), amplitud normal de

Desplazamiento discal movimiento mandibular, desviaciones en apertura, limitación por dolor y no
por disfunción estructural.

Bloqueo raras veces con o sin dolor dependiendo de la intensidad y duración

Luxación discal con del bloqueo e integridad de estructuras, el paciente solo restablece la función
reducción normal, desviación en trayectoria. Pop en el momento en el que el disco
vuelve a su posición.

Agudo o crónico, bloqueo mandibular de 25-30 mm de apertura inicial

Luxación discal sin interincisiva = rotación máxima de la articulación, dolor al manipular
reducción (bloqueo cerrado) mandíbula, de exión de mandíbula hacia el lado afectado. Desplazamiento
hacia el lado afectado presenta una restricción.

Tomado de clase magistral de la Dra. Gloria Patricia Rodriguez

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 7. Dx ARTICULAR
INCOMPATIBILIDAD ESTRUCTURAL DE LAS SUPERFICIES ARTICULARES

DX Características clinicas

Disfunción en punto concreto del movimiento del cóndilo. Durante el

Alteraciones morfológicas cierre, la disfunción se observa en el mismo grado de separación
mandibular que durante la apertura.

Inhibición del movimiento de rotación (adherencia del D-C) y traslación

Adherencia normal (D-F). Cuando se rompe la adherencia se produce un chasquido o
clic. Apertura mandibular de 25 a 30 mm.

Desplazamiento brusco del D y C hacia anterior/ adelante, fase nal

apertura máxima NO dolor, desviación línea media en apertura. Se
Subluxación produce mas fácil en una ATM donde la eminencia articular tenga una
pendiente posterior inclinada y corta.

Luxación espontánea Repentina, Apertura maxima por tiempo prolongado, dolor. Luxación
(BLOQUEO ABIERTO) puede ser anterior o posterior.

Tomado de clase magistral de la Dra. Gloria Patricia Rodriguez

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 7. Dx ARTICULAR
TRASTORNOS INFLAMATORIOS DE LA ARTICULACION

DX Características clinicas

Dolor a palpación en lateral del cóndilo, movimiento que distienda el

Sinovitis y capsulitis ligamento lo aumenta.

Muy difícil distinguir entre ambos.

Dolor sordo y constante , aumentado en función (apretamiento de dientes).

Retrodiscitis limitación del movimiento mandibular, puede causar maloclusión aguda.

Artiritis In amación de la super cie articular ósea, complicada, se remite, biopsia.

Tomado de clase magistral de la Dra. Gloria Patricia Rodriguez

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 PRONÓSTICO

Anticipación del resultado probable de una enfermedad o terapia

Classi cation and prognosis evaluation of individual teeth—A comprehensive approach;

Nachum Samet,/Anna Jotkowitz, May 2009, QDT

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 PRONÓSTICO
Consideración de Factores de Riesgo

Biológicos Comportamiento Personal y económico Calidad del

tratamiento
1.Condiciones médicas 1.Higiene oral 1.Motivación para el 1.Frecuencia y
que comprometen función pobre. tratatmiento calidad de la salud
inmune y de 2.Dieta 2.Recursos su cientes oral
cicatrización. cariogénica para el cuidado dental (mantenimiento).
2.Desorden de la función 3.Poca exposición 3.Tiempo, esfuerzo y
salivar. a uoruros capacidad económica
3.Condiciones médicas e 4.Hábitos 4.Actitud frente a la
incapacidades que no parafuncionales perdida de un diente
permiten una correcta 5.Habito de fumar 5.Comprensión de su
higiene oral. 6.Incapacidad de condición y del
4.Recuento de St. Mutans compromiso. tratatmiento necesario.
y lactobacilos altos en 6.Expectativas estéticas
saliva. muy altas.
5.Genotipo IL-1+. 7.Poco conocimiento de
6.Historia familiar odontológia.
7.Otros dientes faltantes.

Classi cation and prognosis evaluation of individual teeth—A comprehensive approach;

Nachum Samet,/Anna Jotkowitz, May 2009, QDT

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 PRONÓSTICO
1. Condición periodontal y soporte del hueso alveolar.

Evaluación individual dental 2. Restaurabilidad (estructura dental remanente)

Criterios:
3. Condición endodóntica

4. Plano oclusal y posición dental

Irregulareidades anatómicas
Factores iatrogénicos.

Regla 1: Cada diente se evalúa según los 4 criterios, el más

severo determina la clasi cación.

Reglas para la clasi cación Regla 2: Factores de riesgo anatómicos o compromisos

Clase A - B - C - D - X iatrogénicos pueden causar que el diente baje en su clase.

Regla 3: El nivel del riesgo del paciente puede empeorar el

pronóstico

Classi cation and prognosis evaluation of individual teeth—A comprehensive approach;

Nachum Samet,/Anna Jotkowitz, May 2009, QDT

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 PRONÓSTICO
Clase A - Buen pronóstico

Condición periodontal y
80-100% de soporte óseo. Fácil de mantener
soporte del hueso alveolar.

Restaurabilidad (estructura
80-100% de estructura dental remanente. Fácil de restaurar.
dental remanente)

Condición endodóntica Diente tratado endodónticamente con adecuada condensación y longitud (1era vez).

Diente que se encuentra correctamente en el plano oclusal y la posición puede

Plano oclusal y posición
estar un poco desalineada, lo cual se podrá corregir con un poco de ameloplastía
dental (stripping).

Classi cation and prognosis evaluation of individual teeth—A comprehensive approach;

Nachum Samet,/Anna Jotkowitz, May 2009, QDT

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 PRONÓSTICO
Cuando el resultado del tratamiento es predecible, este diente tiene
Clase B - Justo, favorable pocas probabilidades de perdida.

50-80% de soporte óseo, que podría ser mantenido con tratamiento periodontal
Condición periodontal y riguroso. Defectos verticales y compromisos de furca controlables, para facilitar la
soporte del hueso alveolar. limpieza y predecir el tratamiento regenerativo.

Los molares tienen más alto riesgo que los uniradiculares.

50-80% de estructura dental remanente. Involucra procedimientos restauradores

Restaurabilidad (estructura
que no invadan el espacio biológico.

dental remanente) Ferrule adecuado o buen radio que no afecte estructuras dentales adyacentes.

Fracaso de tratamiento endodóntico por causas obvias pero que pueden ser
Condición endodóntica retratados.

Dientes que requieren un tratamiento endodóntico complicado por 1era vez.

Plano oclusal y posición Diente fuera del plano oclusal pero puede ser ajustado.

dental Estos dientes pueden requerir tratamiento adicional para sellar dentina expuesta.

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Nachum Samet,/Anna Jotkowitz, May 2009, QDT

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 PRONÓSTICO
Diente con 1 o más problemas que pueden ser tratados y mantenidos pero
Clase C - Cuestionable su pronostico se mantiene cuestionable. Tiene un riesgo medio de perdida.

30-50% de soporte óseo. No brotes agudos, pero mantener limpieza es difícil. Terapia
Condición periodontal y
periodontal y un programa riguroso permitirá que el diente permanezca por un periodo
soporte del hueso alveolar. de tiempo.

30-50% de estructura dental remanente. O un diente con muy poco estructura

Restaurabilidad (estructura
dental corornal donde alcanzar un adecuado ferrule comprometería la proporción
dental remanente) corono - radicular y puede o no afectar estructuras adyacentes.

Falla aguda - crónica de un tratamiento endodóntico que presenta di cultad para

Condición endodóntica
predecir el tratamiento.

Plano oclusal y posición Diente fuera del plano oclusal y que requiere múltiples procedimientos para que
dental funcione en el plano oclusal.

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Nachum Samet,/Anna Jotkowitz, May 2009, QDT

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 PRONÓSTICO Riesgo alto de perdida. Incluye dientes que no presentan condición
patológica activa que requiera su extracción inmediata pero el paciente no
Clase D - Comprometido tiene interés en este tratamiento y así no se podrá abordar el diente.

Menor al 30% de soporte óseo. No puede ser limpiado

Condición periodontal y
correctamente, donde hay evidencia de enfermedad periodontal
soporte del hueso alveolar.
activa.

Menor al 30% de estructura dental remanente. O diente donde la

Restaurabilidad (estructura
perdida no permite un buen ferrule, que solo se podría alcanzar
dental remanente)
comprometiendo al diente vecino o su proporción corono - radical.

Diente con tratamiento endodóntico fallido que no puede

Condición endodóntica
retratarse predeciblemente

Diente seriamente fuera del plano oclusal o que después del

Plano oclusal y posición tratamiento muestra reducción de la proporción corona radicular. O
dental un diente donde su posición impacta la salud de las estructuras
adyacentes.
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Nachum Samet,/Anna Jotkowitz, May 2009, QDT

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 PRONÓSTICO
Diente indicado de extracción. Este diente no podrá ser restaurado o
presenta patologías que actualmente el clínico no puede resolver. Incluye
Clase X - No salvadle dientes que pueden comprometer la salud del paciente.

Condición periodontal y Menor al 30% de soporte óseo, donde puede haber infección
soporte del hueso alveolar. periodontal activa.

Restaurabilidad (estructura No hay estructura supra - gingival remanente. Pérdida de

dental remanente) estructura dental profunda (raiz, dentina, conductos)

Fractura radical vertical. Diente que ha sido retratado múltiples

Condición endodóntica
veces, endodóntica o quirúrgicamente sin resultados positivos.

Diente supraerupcionado o fuera del plano oclusal que no puede

Plano oclusal y posición
ser llevado a su función correcta, o que interferirá con la
dental
restauración del arco o con la restauración del arco opuesto.

Classi cation and prognosis evaluation of individual teeth—A comprehensive approach;

Nachum Samet,/Anna Jotkowitz, May 2009, QDT

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 PRONÓSTICO
Irregulareidades anatómicas
Factores iatrogénicos.

Causan una caída en el

1. Raíces con formas irregulares
pronóstico e incrementan
2. Múltiples canales y o raíces
el riesgo para la raíz, esto
Factores anatómicos
3. Raíces delgadas o cortas
a menudo puede convertir
un diente con pronostico B
4. Raíces excesivamente cónicas. en C o D.

1.Perforaciones
Sin evidencia de actividad
patológica el pronóstico
2.Preparaciones extensas
puede ser de B a A, sin
Factores 3.Te j i d o r e m a n e n t e m í n i m o embargo un tratamiento
iatrogénicos después de la preparación
posterior, o que el diente
presente patología activa
4.Materiales dentales que no harán que el pronostico
pueden ser removidos caiga.

Classi cation and prognosis evaluation of individual teeth—A comprehensive approach;

Nachum Samet,/Anna Jotkowitz, May 2009, QDT

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¿PREGUNTAS?