CÓDIGO: CC - 005
PROTOCOLO DE CONTROL DE CALIDAD
EMISION:
INSPECCION DE EXCAVACION , RELLENO Y COMPACTACION PÁGINA:
1.- DATOS GENERALES
“MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN EL TRAMO HUARAZ – PARIA WILCAHUAIN,
PROYECTO: DISTRITO DE INDEPENDENCIA – HUARAZ – ANCASH”
AREA: N° DE SISTEMA:
CONTRATISTA: N° DE REGISTRO:
ESPECIFICACION
PLANOS:
ELEMENTO(S):
ESQUEMA DE REFERENCIA:
EXCAVACION:
NIVEL SUPERIOR DE TERRENO: msnm PROFUNDIDAD DE EXCAVACION: m
TALUD DE EXCAVACION: H:V DIMENSIONES: lxaxh mxmxm
NIVELACION CORRECTA: (SI / NO) LIBRE DE AGUA: (SI / NO) SUPERFICIE FIRME: (SI / NO)
RELLENO Y COMPACTACION:
NIVEL DE RELLENO msnm MATERIAL DE RELLENO (propio - cantera - otro)
ALTURA A RELLENAR m MAXIMO ESPESOR DE CAPA m
EQUIPO UTILIZADO PARA LA COMPACTACION (incluir descripcion, modelo, serie y/o capacidad)
COMPACTACION SOLICITADA: % PROCTOR (ESTÁNDAR /MODIFICADO)
COMPACTACION ALCANZADA: % PROCTOR (ESTÁNDAR /MODIFICADO)
FUNDACION / RELLENO APROBADO (SI / NO)
INSPECCIONADO POR: FIRMA:
COMENTARIOS / OBSERVACIONES:
NOTA: ES IMPERATIVO QUE A ESTE FORMATO SE LE ADJUNTE UN ESQUEMA DE UBICACIÓN DE LA INSPECCION
APROBACIÓN
ING. JEFE DE CALIDAD (Ejecutor) Especialista de Calidad (Supervision)
FECHA: FECHA:
ING. RESIDENTE DE OBRA (Ejecutor) JEFE DE SUPERVISION
FECHA: FECHA: