PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
FORMATO DE OBSERVACIÓN SISTEMÁTICA DE LA ALINEACIÓN CORPORAL FOSAC
FECHA:
NOMBRE: No HC:
EDAD: SEXO:
Marque (X) en la casilla correspondiente, si observa inadecuada alineación del segmento corporal y guión (-) en caso contrario.
Dibuje sobre el esquema corporal la convención respectiva a la deficiencia encontrada.
PLANO POSTERIOR PLANO LATERAL DERECHO PLANO LATERAL IZQUIERDO PLANO ANTERIOR
I D DEFICIENCIAS DEFICIENCIAS D I DEFICIENCIAS
DEFICIENCIAS
) ( Tendón de Aquiles
Rodilla Flexionada Pie Plano (32)
Valgo (1)
Rodilla Flexionada (18)
( ) Tendón de Aquiles (18) ( )
Rodilla Pie Cavo (33)
Varo (2)
Rodilla Hiperextendida (19)
Pliegue Poplíteo Hiperextendida (19) ( )
Anteversión de la
Elevado (3) Rodilla en Varo (34)
Anteversión de la Pelvis (20)
Pliegue Glúteo Pelvis (20) ) (
Retroversión de la Rodilla en Valgo
Elevado (4) Retroversión de la Pelvis (21) (35)
Inclinación Lateral Pelvis (21) Rótula Elevada (36)
Lordosis Lumbar
de la Pelvis (5) Aplanada (22)
Lordosis Lumbar
Elevación de la Aplanada (22) Rótula Lateralizada
( Hiperlordosis
Pelvis (6) ) Lumbar (23) (37)
Hiperlordosis
( ) Escoliosis en C Lumbar (23) Rótula Medializada
Protrusión Abdominal
(7) (38)
Protrusión Abdominal (24)
Escoliosis en S (8) (24) Rotación Externa de
Cifosis Dorsal
En S Invertida (9) Aplanada (25) Cadera (39)
Cifosis Dorsal
Disminución Distancia Aplanada (25) ) Rotación Interna de
Hipercifosis Dorsal
Brazo-Torso (10) Cadera (40)
( Hipercifosis Dorsal (26)
Escápula (26) Elevación de la
Hombro Protruido
Abducida (11) Pelvis (41)
Hombro Protruido (27)
Escápula (27)
Disminución Distancia
Adducida (12) Hombro Retraído (28)
Brazo-Torso (42)
Hombro Retraído (28)
Escápula ( Hombro Elevado
Hiperlordosis Cervical
Protruida (13) (43)
) Hiperlordosis Cervical (29)
Escápula (29) Cabeza Inclinada
Lordosis Cervical
Elevada (14) Aplanada (30) (44)
Lordosis Cervical
Hombro
Aplanada (30) Cabeza Hacia
Elevado (15) Cabeza Rotada (45)
Adelante (31)
Cabeza Hacia
Cabeza Inclinada Adelante (31) DESPLAZAMIENTO DEL PESO CORPORAL
(16)
Cabeza Rotada ANTERIOR POSTERIOR LATERAL LATERAL
DERECHO IZQUIERDO
(17)
OBSERVACIONES
FIRMA
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
FORMATO DE OBSERVACIÓN SISTEMÁTICA DE LA ALINEACIÓN CORPORAL FOSAC
INSTRUCCIONES PARA EL DILIGENCIAMIENTO DEL FORMATO DE OBSERVACIÓN SISTEMATICA DE LA ALINEACIÓN CORPORAL
FECHA: Día, mes y año en el que se realiza el examen postural. No. H.C: Número de historia clínica. NOMBRE: Nombre completo, seguido por los apellidos de la
persona a examinar. EDAD: En años cumplidos. SEXO: Masculino ó femenino, según aparezca en el documento de identidad.
CONDICIONES PARA LA REALIZACIÓN DEL EXAMEN. Vestuario: La persona a examinar debe estar en mínimo de ropa. Puntos de referencia óseos: Deben
ser marcados por el examinador. CARA POSTERIOR: centro del calcáneo, punto medio del tendón de Aquiles a la altura del maléolo lateral, espinas ilíacas
posterosuperiores, apófisis espinosas de las vértebras C7, T1 a T12 y L1 a L5; ángulo inferior de las escápulas. CARA LATERAL DERECHA E IZQUIERDA:
prominencia del maléolo lateral, centro de la línea articular de la rodilla, trocánter mayor del fémur, centro de la articulación del hombro, trago de la oreja. CARA
ANTERIOR: tuberosidad anterior de la tibia, centro de la rótula, espinas ilíacas anterosuperiores, acromión. Ubicación del participante: La persona a examinar
se ubica en el centro y delante de la cuadrícula, alineándose con respecto a la plomada en los diferentes planos anatómicos (PLANO POSTERIOR Y ANTERIOR:
la plomada debe encontrarse equidistante a los maléolos mediales. PLANOS LATERALES: 2cm delante del maléolo lateral). El individuo a examinar debe mantener
una postura relajada, con los pies separados, los brazos a lo largo del cuerpo y la mirada dirigida al frente. Ubicación del examinador: A 3 metros de distancia de
la persona a examinar. Observación: Iniciar con la exploración general de la persona que va a examinar y continuar con la exploración por planos en el siguiente
orden: posterior, lateral derecho, lateral izquierdo y anterior; en cada plano la observación se realizará en orden caudo-cefálico. En los planos laterales, además se
pedirá a la persona examinada flexionar el codo 90°con el fin de corroborar la posición de la pelvis. En el plano anterior, se pedirá a la persona examinada unir los
pies para corroborar la presencia de valgo de rodillas.
REGISTRO DE LA OBSERVACIÓN: El formato tiene 4 columnas correspondientes a los diferentes planos anatómicos con el listado de deficiencias posturales.
En los planos posterior y anterior encontrará dos convenciones una para el hemicuerpo izquierdo (I) y otra para el hemicuerpo derecho (D) y debajo de éstas una
casilla; se marca con una equis (X) en la casilla correspondiente al hemicuerpo en el cual detecte la deficiencia postural y con un guión (-) en caso contrario. Las
asimetrías en la alineación corporal en estos planos se registran como elevaciones. En los planos lateral derecho e izquierdo existe una convención y debajo una
sola casilla, se marca una equis (X) si observa inadecuada alineación del segmento corporal ó un guión (-) en caso contrario. Cada vez que observe una
deficiencia, además de registrarla en las columnas, debe dibujar sobre el esquema corporal la convención que corresponda en el plano y el hemicuerpo respectivo.
DEFICIENCIAS POSTURALES: La siguiente información hace referencia a la definición de cada una de las deficiencias que aparecen en la cara anterior del
formato, registre de acuerdo a su observación en los planos respectivos, según se indicó anteriormente:
PLANO POSTERIOR
(1) Tendón de Aquiles Valgo: desviación hacia afuera del talón. Tendón convexo medialmente.
(2) Tendón de Aquiles Varo: desviación hacia adentro del talón. Tendón cóncavo medialmente.
(3) Pliegue Poplíteo Elevado: un pliegue poplíteo está más alto que el otro.
(4) Pliegue Glúteo Elevado: disminución de la profundidad del pliegue glúteo. Asimetría en la altura de los pliegues glúteos.
(5) Inclinación Lateral de la Pelvis: la pelvis se desvía hacia el lado derecho ó izquierdo.
(6) Elevación de la Pelvis: una cara de la pelvis está más arriba que la otra.
(7) Escoliosis en C: desviación lateral de la columna, con curvatura única.
(8) Escoliosis en S: desviación lateral de la columna, la cual es doble. Dorsal izquierda y lumbar derecha.
(9) Escoliosis en S Invertida: desviación lateral de la columna, la cual es doble e invertida. Dorsal derecha y lumbar izquierda.
(10) Disminución distancia brazo-torso: existe espacio disminuido entre el brazo y el torso, el cual coincide con la convexidad de la curva escoliótica.
(11) Escápula Abducida: la escápula se ha separado de la línea media de las vértebras torácicas.
(12) Escápula Adducida: la escápula se ha acercado a la línea media de las vértebras torácicas.
(13) Escápula Protruida: los bordes vertebrales y los ángulos inferiores hacen prominencia posterior.
(14) Escápula Elevada: existe una diferencia definida en la altura de las escápulas, una más arriba de la otra.
(15) Hombro Elevado: un hombro está por encima del otro.
(16) Cabeza Inclinada: la cabeza se encuentra desalineada. La parte superior de la cabeza cae hacia el lado que está inclinada. Flexión lateral del cuello.
(17) Cabeza Rotada: existe una pérdida parcial o total del lóbulo de la oreja y la silueta mandibular, del lado contrario al que se encuentra rotada la cabeza.
PLANO LATERAL: (Aplica tanto para el lado derecho como para el lado izquierdo del cuerpo).
(18) Rodilla Flexionada: la plomada cae por detrás del eje articular de la rodilla. Flexión de la rodilla y dorsiflexión del tobillo.
(19) Rodilla Hiperextendida: la plomada cae por delante del eje de la articulación. Hay aumento del ángulo de extensión de la rodilla.
(20) Anteversión de la Pelvis: las espinas ilíacas anterosuperiores pasan por delante de la sínfisis del pubis.
(21) Retroversión de la Pelvis: la sínfisis del pubis pasa por delante de las espinas iliacas antero superiores.
(22) Lordosis Lumbar Aplanada: flexión de la columna lumbar con pelvis en inclinación posterior, extensión de la articulación de la cadera.
(23) Hiperlordosis Lumbar: columna lumbar en hiperextensión, pelvis en inclinación anterior, flexión de la articulación de la cadera.
(24) Protrusión Abdominal: prominencia de la pared del abdomen.
(25) Cifosis Dorsal Aplanada: disminución o ausencia de la curva vertebral dorsal.
(26) Hipercifosis Dorsal: flexión excesiva de la curvatura posterior de la columna vertebral dorsal.
(27) Hombro Protruido: el hombro se encuentra caído hacia adelante. El acromion cae por delante de la plomada, la cabeza del húmero se observa por delante de
la línea coronal.
(28) Hombro Retraído: el hombro se encuentra desplazado hacia atrás. La cabeza del húmero se observa por detrás de la línea coronal.
(29) Hiperlordosis Cervical: hiperextensión de la curvatura anterior de la columna cervical, convexidad anterior de esta zona.
(30) Lordosis Cervical Aplanada: flexión excesiva de la curvatura posterior de la columna vertebral cervical.
(31) Cabeza hacia adelante: Posición anterior excesiva de la cabeza y el cuello. La cabeza se sitúa por delante de la línea de la plomada.
Al finalizar esta vista, pedir a la persona examinada, flexionar el codo 90°, con el fin de corroborar la posición de la pelvis.
PLANO ANTERIOR
(32) Pie Plano: aplanamiento excesivo del arco longitudinal medial, asociado o no a pronación del pie.
(33) Pie Cavo: aumento del arco longitudinal del pie.
(34) Rodilla en Varo: también conocida como "piernas arqueadas". El segmento distal (pierna) se desvía hacia la línea media en relación con el segmento proximal
(muslo); la articulación de la rodilla se sitúa lateral al eje mecánico de la extremidad inferior.
(35) Rodilla en Valgo: también se conoce como “rodillas juntas”. El segmento distal (pierna) se aleja de la línea media en relación con el segmento proximal (muslo).
(36) Rótula Elevada: las rótulas se sitúan desniveladas, una rótula se observa más arriba de la otra.
(37) Rótula Lateralizada: la rótula apunta hacia afuera.
(38) Rótula Medializada: la rótula apunta hacia adentro.
(39) Rotación Externa de Cadera: el fémur se encuentra en rotación externa. Las rótulas están ligeramente hacia fuera.
(40) Rotación Interna de Cadera: el fémur se encuentra en rotación interna. Las rótulas se enfrentan ligeramente entre ellas.
(41) Elevación de la Pelvis: una cara de la pelvis está más arriba que la otra.
(42) Disminución distancia Brazo-Torso: existe espacio disminuido entre el brazo y el torso, el cual coincide con la convexidad de la curva escoliótica.
(43) Hombro Elevado: un hombro está por encima del otro, evaluado por la posición de las clavículas.
(44) Cabeza Inclinada: la cabeza se encuentra desalineada. La parte superior se ha desplazado hacia el lado que está inclinada y la barbilla hacia al lado contrario.
(45) Cabeza Rotada: rotación de la cara hacia el lado derecho ó izquierdo.
Al finalizar la exploración en el plano anterior, pedir a la persona examinada unir los pies para corroborar la presencia de valgo de rodillas.
DESPLAZAMIENTO DEL PESO CORPORAL: marque con una equis (X) si observa desplazamiento corporal anterior, posterior y/o lateral.
Anterior: desplazamiento del cuerpo hacia adelante con relación a la línea de la plomada.
Posterior: desplazamiento del cuerpo hacia atrás con relación a la línea de la plomada.
Lateral Derecho: desplazamiento del cuerpo hacia el lado derecho de la línea de la plomada.
Lateral Izquierdo: desplazamiento del cuerpo hacia el lado izquierdo de la línea de la plomada.
OBSERVACIONES: Registre las anotaciones adicionales observadas que considere importantes.
TOMADO DE:
DANIELS, Lucille. Fisioterapia. Ejercicios correctivos de la alineación y función del cuerpo humano. Barcelona: 1980. P 1-21
DAZA LESMES, Javier. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Bogotá: Panamericana. 2007. P 236-249
GÉNOT, Leroy, et al. Kinesioterapia, III Miembros Superiores, IV Cabeza y tronco. Madrid: Tomo 2. P 977-990
KENDALL, Florence. Músculos, Pruebas, Funciones y Dolor Postural. Madrid. Quinta edición. 2007. P 52-95
LEÓN Chaitow y DELANY Judith Walter. Aplicación clínica de las técnicas neuromusculares, extremidades inferiores. Barcelona: Paidotribo, 2006. Tomo 2. P 31-50
MOFFAT, Marilyn; ROSEN, Elaine y RUSNAK-SMITH, Sandra. Musculoskeletal Essentials: applying the preferred physical therapist practice patterns. Nueva York: Slack
Incorporated, 2006. P 23-26
PALMER L; EPLER M. Fundamentals of Musculoskeletal Assessment Techniques. Philadelphia: Lippincott Williams y Wilkins. Segunda edición. 1998. P 55-73.
AUTORES: Sandra Yohana Quintero Moya, Adriana Angarita Fonseca. COLABORADORES: Yenifer Alfonso Peñaloza, Jenny Paola Cepeda López, Mayra Pauline Navarro Valencia,
Angélica María Tirado Todaro, Beatriz Helena Arango Vega, Yalid Cecilia Camacho Becerra, Laura Patricia Hernández Huérfano, Natalia María Jiménez Patiño, Diana Carolina Morales
Jaimes, Anyuri Andrea Suárez Ochoa. AGRADECIMIENTOS: Paula Camila Ramírez, Martha Patricia Cabrales, Luz Amanda Bueno Balaguer, Milena Boneth Collantes, Alba Lucia Marina
Pinto Ariza, Tatiana Patricia Vargas, Angélica María Corredor, Silvia Cárdenas y Ana María Bustos, por su revisión y/o apoyo en la evaluación de sus propiedades psicométricas.
