UNIVERSIDAD VIZCAYA DE LAS AMERICAS CAMPUS
GUAYMAS.
LICENCIATURA EN NUTRICIÓN.
TÍTULO: Riñones
MATERIA: Evaluación del estado de la salud
MAESTRO: Elizabeth Manjarrez
ALUMNOS: Luis Angel Castellanos Santoyo
Miriam Enide Cruz Trujillo
Introducción
Los riñones junto con el hígado, son los grandes depuradores del organismo, por
su capacidad para eliminar sustancias de desecho y para neutralizar toxinas. Los
riñones tienen la capacidad de eliminar venenos potencialmente mortíferos, como
la urea. Cuando los riñones no funcionan, la acumulación de urea en la sangre
puede causar la muerte en pocos días.
Los riñones son dos órganos en forma de frijol, cada uno aproximadamente del
tamaño de un puño. Están ubicados justo debajo de la caja torácica (costillas), uno
a cada lado de la columna vertebral.
Los riñones trabajan las 24 horas del día para mantener constante la proporción de
agua en el organismo y evitar así el encharcamiento o la deshidratación. Los riñones
sanos filtran alrededor de media taza de sangre por minuto, eliminando los
desechos y el exceso de agua para producir orina. La orina fluye de los riñones a la
vejiga a través de dos tubos musculares delgados llamados uréteres, uno a cada
lado de la vejiga. La vejiga almacena orina. Los riñones, los uréteres y la vejiga son
parte del tracto urinario.
¿Por qué son importantes los riñones?
Los riñones eliminan los desechos y el exceso de líquido del cuerpo. Los riñones
también eliminan el ácido que producen las células del cuerpo y mantienen un
equilibrio saludable de agua, sales y minerales (como sodio, calcio, fósforo y
potasio) en la sangre.
Sin este equilibrio, es posible que los nervios, los músculos y otros tejidos en el
cuerpo no funcionen normalmente.
Los riñones también producen hormonas que ayudan a:
• Controlar la presión arterial
• Mantener los huesos fuertes y saludables
• Producir glóbulos rojos
¿Cómo funcionan los riñones?
Cada uno de los riñones está formado por aproximadamente un millón de unidades
de filtración llamadas nefronas. Cada nefrona incluye un filtro, llamado glomérulo, y
un túbulo. Las nefronas funcionan a través de un proceso de dos pasos: el glomérulo
filtra la sangre y el túbulo devuelve las sustancias necesarias a la sangre y elimina
los desechos.
El glomérulo filtra la sangre
A medida que la sangre fluye hacia cada nefrona, ingresa en una agrupación de
diminutos vasos sanguíneos: el glomérulo. Las finas paredes del glomérulo
permiten que las moléculas más pequeñas, los desechos y los líquidos, en su
mayoría agua, pasen al túbulo. Las moléculas más grandes, como las proteínas y
las células sanguíneas, permanecen en el vaso sanguíneo.
El túbulo devuelve las sustancias necesarias a la sangre y elimina los
desechos
Un vaso sanguíneo fluye al lado del túbulo. A medida que el líquido filtrado se mueve
a lo largo del túbulo, el vaso sanguíneo reabsorbe el 99 por ciento del agua, junto
con los minerales y nutrientes que el cuerpo necesita. El túbulo ayuda a eliminar el
exceso de ácido de la sangre. El líquido restante y los desechos en el túbulo se
convierten en orina.
¿Cómo fluye la sangre a través de los riñones?
La sangre fluye hacia el riñón a través de la arteria renal. Este vaso sanguíneo
grande se ramifica en vasos sanguíneos cada vez más pequeños hasta que la
sangre llega a las nefronas. En la nefrona, la sangre es filtrada por los diminutos
vasos sanguíneos de los glomérulos y luego fluye fuera del riñón a través de la vena
renal.
La sangre circula por los riñones muchas veces al día. En un solo día, los riñones
filtran alrededor de 150 cuartos de galón de sangre. La mayor parte del agua y otras
sustancias que se filtran a través de los glomérulos son devueltas a la sangre por
los túbulos. Solo 1 a 2 cuartos de galón se convierten en orina.
Exámenes que usan los médicos para diagnosticar y monitorear la
enfermedad de los riñones
• un examen de sangre que evalúa qué tan bien sus riñones están filtrando
su sangre, llamada GFR (prueba de sangre). GFR es la sigla en inglés de
tasa de filtración glomerular.
• Un examen de orina para detectar albúmina.
Valores normales de los riñones
Tasa de filtración glomerular (GFR, por sus siglas en inglés).
• Si tiene un número de GFR de 60 o mayor, junto con un análisis de albúmina en la
orina normal, usted está en el intervalo normal.
• Si tiene un número de GFR menor de 60, podría significar que tiene una enfermedad
de los riñones.
La nefropatía por IgA (enfermedad de Berger)
La nefropatía por IgA es una enfermedad que hace que ciertas proteínas
generadas por el sistema inmunitario se acumulen en los riñones y dañen los
glomérulos, que son los filtros diminutos que depuran la sangre. Este daño puede
demorar años en producirse, y es frecuente que quienes tienen nefropatía por IgA
no sepan que la tienen. Con el tiempo, la nefropatía por IgA puede provocar
enfermedad renal crónica, falla renal o la muerte. No existe cura para la nefropatía
por IgA, pero hay medicamentos capaces de retrasar el daño renal.
Signos y síntomas
Por lo general, la nefropatía por IgA no causa síntomas en las primeras etapas, por
lo que la enfermedad puede pasar desapercibida durante años o décadas. Algunas
veces se sospecha cuando los exámenes de rutina revelan proteína y glóbulos rojos
en la orina que no se pueden ver sin un microscopio (hematuria microscópica).
Los signos y síntomas de la nefropatía por IgA incluyen los siguientes:
• Orina de color té o cola (debido a la presencia de glóbulos rojos en la orina).
• Episodios repetitivos de orina de color té o cola y, a veces, sangre visible en
la orina, generalmente durante o después de una infección de las vías
respiratorias superiores u otra infección y, a veces, después de hacer
ejercicio vigoroso.
• Orina espumosa debido a que la proteína se filtra hacia la orina (proteinuria).
• Dolor en uno o ambos lados de la espalda, debajo de las costillas
• Manos y pies hinchados (edema).
• Presión arterial alta.
Causas
Los investigadores no saben exactamente qué causa los depósitos de IgA en los
riñones, pero lo siguiente podría estar asociado:
• Genes. La nefropatía por IgA es más común en algunas familias y en ciertos
grupos étnicos.
• Enfermedades hepáticas. Estas incluyen la cirrosis, una afección en la cual
el tejido cicatricial reemplaza al tejido normal dentro del hígado, y las
infecciones crónicas por hepatitis B y C.
• Celiaquía. Comer gluten, una proteína que se encuentra en la mayoría de los
cereales, desencadena esta afección digestiva.
• Infecciones. Estas incluyen el VIH y algunas infecciones bacterianas.
Factores de riesgos
Aunque se desconoce la causa exacta de la nefropatía por IgA, estos factores
podrían aumentar el riesgo de desarrollar esta afección:
• Sexo. En Norteamérica y Europa occidental, la nefropatía por IgA afecta a
por lo menos el doble de hombres que de mujeres.
• La edad. La nefropatía por IgA se desarrolla con mayor frecuencia entre los
últimos años de la adolescencia y antes de los 40 años.
• Antecedentes familiares. En algunos casos, la nefropatía por IgA parece
ser hereditaria, lo que indica que existen factores genéticos que contribuyen
a la enfermedad.
Complicaciones
La evolución de la nefropatía por IgA varía de una persona a otra. Algunas personas
tienen la enfermedad durante años con pocas complicaciones o incluso ninguna. De
hecho, muchos casos no se diagnostican. Otras personas presentan una o más de
las siguientes complicaciones:
• Presión arterial alta. El daño a los riñones debido a los depósitos de IgA
puede aumentar la presión arterial, y la presión arterial alta puede causar
más daño a los riñones.
• Nivel alto de colesterol. Los niveles altos de colesterol pueden aumentar el
riesgo de sufrir un ataque cardíaco.
• Insuficiencia renal aguda. Si los riñones pierden su capacidad de filtración
debido a los depósitos de IgA, los desechos se acumulan rápidamente en la
sangre.
• Enfermedad renal crónica. La nefropatía por IgA puede hacer que los
riñones dejen de funcionar gradualmente. Después, se necesita diálisis
permanente o un trasplante de riñón para vivir.
• Síndrome nefrótico. Es un grupo de problemas que pueden ser provocados
por daños a los glomérulos, incluidos altos niveles de proteínas de la orina,
bajos niveles de proteínas en la sangre, altos niveles de colesterol y lípidos,
inflamación de los párpados, los pies y el abdomen
Bibliografía
Nefropatía por IgA (enfermedad de Berger) - Síntomas y causas - Mayo Clinic.
(2021, 29 julio). [Link]
nephropathy/symptoms-causes/syc-20352268
Los riñones y su funcionamiento. (2023, 10 febrero). National Institute of
Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.
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salud/enfermedades-rinones/rinones-funcionamiento
American Kidney Fund. (2023, 24 enero). Los tipos de enfermedad renal.
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enfermedad-renal