Autocuidado y calidad de vida en pacientes renales con

tratamiento de hemodiálisis

Dr. Nigel Pascal Garcia Macías

[email protected]
https://orcid.org/0000-0002-1594-6996
Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí

Dra. Andrea Sthefania Racines Delgado

[email protected]
https://orcid.org/0000-0002-6947-3696
Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí

Dr. Rafael Alejandro Peñafiel Cevallos

[email protected]
https://orcid.org/0000-0003-4766-1124
Universidad Central Del Ecuador

Dra. Laleshka Nayarit Bravo Rodríguez

[email protected]
https://orcid.org/0000-0001-8352-2987
Universidad Técnica de Manabí

RESUMEN
El paciente con Insuficiencia Renal Crónica en tratamiento con hemodiálisis, enfrentan
una serie de retos a nivel personal como problemas médicos, psicológicos y sociales,
donde la complejidad de la misma aumenta con el tiempo y están en relación con las fases
de la patología y los constantes procesos terapéuticos que alteran el bienestar
biopsicosocial y la calidad de vida. El propósito del estudio fue analizar el nivel de
autocuidado y la calidad de vida de los pacientes renales con tratamiento de hemodiálisis.
Se realizó un estudio descriptivo, analítico no experimental, para la recolección de los
datos se utilizó instrumentos como encuesta destinada a identificar el nivel de
conocimiento sobre el autocuidado y calidad de vida de 50 pacientes que acuden a la
clínica Metrodialisis; y entrevista a especialistas para conocer y analizar cómo influye la
enfermedad en la calidad de vida de los pacientes. La investigación permitió identificar
que los pacientes tienen conocimientos de autocuidado en la nutrición, administración de
fármacos y cuidados en accesos vasculares, el dominio de salud física es poco limitada y
el dominio psicológico reciben apoyo familiar al igual que indican que se sienten

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ISN 2707-2207 / ISSN 2707-2215 (en línea), setiembre-octubre, 2021, Volumen 5, Número 5.
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tranquilos, alegres y estables. En conclusión, el nivel de conocimientos y calidad de vida

en el dominio físico y psicológico es significativo, porque realizan prácticas adecuadas
de autocuidado que ayudan a conllevar de mejor manera la enfermedad y su tratamiento
de hemodiálisis para mejorar su calidad de vida.

Palabras Claves: insuficiencia renal; fistula arteriovenosa; estilo de vida.

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 Garcia Macías y otros

Self-care and quality of life in kidney patients with

hemodialysis treatment

ABSTRACT
Patients who suffer from renal failure and are undergoing hemodialysis Treatment, face
a series of challenge at a personal level such as medical, psychological and social
problems, where the complexity of the pathology and the constant therapeutic processes
altering their biopsychosocial well-being and quality of life. The objective was to analyze
the level of self-care and quality of life renal patients with hemodialysis Treatment. It was
carried out a transversal study of quali-qualititative, descriptive, non-experimental
analytical type, 50 nephropathy patients who come to the radial clinic were studied,
instruments such as the survey were applied to ident the level of knowledge about self-
care and quality of life of the patients. The data provided indicate that de patients in
hemodialysis Treatment suffer a negative impact in which their lifestyle Will be affected
and Will have radical change, whichcan be evidenced in physical, psychological, social
and economic repercussions, so patientsWill have to adapted to the various changes that
Will have in their daily lives, the level of knowledge that is provided by health personal
has significant value, since this implies that they can perform self-care practice that allow
them to cope White the disease and adapt to treatment.

Keywords: renal failure; arteriovenous fistula; lifestyle

Artículo recibido: 10 Agosto. 2021

Aceptado para publicación: 07. Setiembre. 2021
Correspondencia: [email protected]
Conflictos de Interés: Ninguna que declarar

INTRODUCCIÓN

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La Insuficiencia Renal Crónica (IRC) se define en términos científicos como la pérdida

progresiva, permanente e irreversible de la tasa de filtración glomerular en un tiempo
variable, que puede tomar años, expresada por la reducción del aclaramiento de creatinina
estimado <60 ml/min/1.73m. (Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, 2006) En
la actualidad la enfermedad constituye un problema de salud pública a nivel mundial
debido a la prevalencia e incidencia de casos que van en aumento en la población.
Este incremento se debe a varios factores como es la diabetes mellitus, hipertensión
arterial,afecciones propias del riñón y estilo de vida de las personas lo cual conlleva a que
personas jóvenes sean más susceptibles a ser diagnosticadas con esta enfermedad (
Veletanga, 2016). Es muy frecuente que un paciente presente hipertensión arterial y
diabetes durante el proceso de la patología, por lo que el daño sobre los riñones se
incrementa. El control adecuado de la hipertensión arterial y la diabetes enlentece la
progresión de la enfermedad renal crónica y disminuye el riesgo cardiovascular.
Por otra parte, la Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que al menos un 10%
de la población a nivel mundial padece de insuficiencia renal, especialmente en aquellos
paísesde ingresos medios y bajos. Esta enfermedad puede ser asintomática, aparece en
etapa más avanzada en consecuencia, el paciente deberá seguir un tratamiento invasivo y
de mayor costo como es la diálisis, sin embargo, en otros casos puede resultar en el
trasplante de riñón (OPS, 2015)
A nivel de Latinoamérica las incidencias son similares, no obstante, la mayoría de los
pacientes que padecen de esta patología no tienen acceso a una solución total del
problema, es decir un trasplante renal, sino que son sometidos a hemodiálisis. De acuerdo
a las estadísticas, durante las dos últimas décadas se ha presentado un desconcertante
aumento decifras de mortalidad. Referente a los datos disponibles, la tasa de incidencia
de ingresos a hemodiálisis para el año 2017 fue más alta en Puerto Rico con 1.500
pacientes, seguida por Chile 944 pacientes; Uruguay 765 pacientes; Argentina 659
pacientes; Brasil 490 pacientes y en Ecuador con 464 pacientes; la tasa más baja de
incidencia fue para Costa Rica con 283 pacientes ( Silva Tobar, 2016). La tasa de
prevalencia indica que son 650 pacientes por cada millón de habitantes, es decir que
anualmente existe un aumento del 10%.
En el Ecuador existen cerca de 10.000 personas que padecen insuficiencia renal y que
necesitan terapia dialítica. Según el último reporte del Instituto Nacional de Estadística y

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Censo hasta el 2016 se contabilizaron 9.635 personas que padecen de insuficiencia renal.
Porel contrario, las estadísticas se acrecientan, no por el aumento en la prevalencia de la
enfermedad, sino más bien porque existe un limitado acceso al sistema de salud lo que
impide que el paciente cumpla con su tratamiento ( Lucas-Choez, Cevallos-Carrión,
Quiroz-Figueroa, & Piguave-Figueroa, 2021).
Haciendo énfasis en la hemodiálisis se determina que es una de las terapias más utilizadas,
pero provoca afectaciones como fatiga, cansancio, palidez, pérdida de peso, entre otras
que indudablemente afectan la calidad de vida del paciente teniendo que adaptarse a un
nuevo estilo de vida, y a ser dependiente de este procedimiento para lograr su
supervivencia. Por tanto, la demanda de atención integral deberá abordar no sólo la propia
enfermedad, sino también el funcionamiento físico, psicológico y social que permitan
minimizar las complicaciones del paciente.
Este procedimiento puede variar de un paciente a otro, haciendo que la adaptación en
ocasiones no sea fácil, ya que tiene consecuencias devastadoras que repercuten en su
calidadde vida. La clave para mejorar este proceso es involucrar al cuidador, mismo que
provocaráun impacto positivo dentro del estado emocional del paciente, permitiendo que
en conjunto se superen una serie de retos biopsicosociales.
Por lo tanto, la calidad de vida en relación a la salud se define como sentimientos que
refierenlas personas sobre sus expectativas y perspectivas en relación a la vida, donde
incluyen sus metas, objetivos, valores, sueños y esperanzas (NMH Departamento de
Nefrología de NMH, 2019). Los pacientes con insuficiencia renal al ser sometidos a
terapias dialíticas como la hemodiálisis, tienen una modificación drástica ensus hábitos
cotidianos, por lo que se altera su percepción de vida, generando sentimientos o
expectativas a través de la falta de control del tiempo y de la vida, así como también
temoresrelacionados con la muerte, tensión familiar y dependencia.
Por cada año se suman mil personas nefrópatas en la lista de las estadísticas, es decir que
cada tres personas mueren diariamente esperando la donación de un órgano, 1.700
anualmente presentan algún tipo de enfermedad renal y de ellas alrededor de 500
necesitan trasplante renal. Aproximadamente el 35% de los pacientes con problema renal
reciben atención, pero 1000 de estos pacientes son beneficiados con el programa del
Ministerio de Salud Pública (MSP), tanto en los hospitales de especialidades, como en
las diferentes unidades de diálisis (Rodríguez Vidal, Merino Escobar, & Castro Salas,

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2009).
Es importante señalar que en investigaciones realizadas por el Hospital de Especialidades
Carlos Andrade Marín (HCAM) de la ciudad de Quito, a la Insuficiencia Renal Crónica
se laconsiderada como una de las patologías de alto costo por generar gran impacto a nivel
económico, y personal para la vida del paciente y su familia, incluida la repercusión
laboral;se estima que su manejo ha comprometido en los últimos años el 2% del gasto de
salud del país, y el 4% de gasto en seguridad social ( Aragón & Zapata, 2016). Teniendo
en cuenta la magnitud de esta enfermedad, el autocuidado es otro de los puntos
importantes a abordar. Está fundamentado en la teoría de Dorotea Orem que lo define
comoel conjunto de acciones e interacciones que realiza la persona para controlar los
factores internos y externos, que pueden comprometer su vida o su desarrollo posterior (
Prado Solar, González Reguera, Paz Gómez, & Romero Borges, 2014).
Es importante entonces que tanto los pacientes, como los cuidadores conozcan el
procedimiento, tratamiento y su autocuidado, evitando futuras complicaciones por lo que
es necesaria su educación continua. Si las personas adquieren una educación oportuna
adecuadae individualizada, integrando diversos aspectos, se espera que ellos se hagan
responsables del cuidado de su propia salud.
Es trascendental recordar que la percepción de necesidad de cuidado es única de cada
persona, al igual que las acciones y el modo en que cada uno las realiza para cuidar de sí
mismo porque están determinadas por los hábitos y las costumbres, es decir, por las
condiciones sociales. La calidad de vida de estos pacientes depende de varias dimensiones
e indicadores los cualesson físicos, mentales, emocionales, desarrollo personal, relación
interpersonal, inclusión social, materiales, autodeterminación y derechos, los cuales
permiten al paciente adaptarse asu enfermedad, al tratamiento y a los efectos de uno y de
otro.
Para algunos investigadores el rol del personal de enfermería es fundamental, además del
cuidado durante la hemodiálisis, ya que deberá adoptarse a la recomendación de trabajos
realizados en otros países donde se integre al paciente en programas de deportes
controladosy moderados, en la cual el paciente puede realizar ejercicios de las zonas del
cuerpo que no está en contacto con la fístula arteriovenosa y el catéter venoso; así como
otras propuestas derelajación (Organizacion Mundial de la Salud, 2020).
Es importante que el enfermero establezca una mayor interrelación con el paciente y a su

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vez con el cuidador, con la finalidad de que puedan expresar sus emociones (miedos,
estrés, tristeza, etc.), este proceso contribuye a brindarle una mejor contención al paciente
y mejorala confianza entre el personal de salud, paciente y cuidador. En la medida que la
confianza se refuerce el paciente podrá cumplir con las recomendaciones de autocuidado y
terapéuticas.
En nuestro país la atención de salud brinda a los pacientes un plan de mejora de sus estilos
de vida, implementando actividades interdisciplinarias que en consecuencia mejoren la
calidad de vida de quienes son sometidos al tratamiento de hemodiálisis. La dieta,
actividadfísica, descanso, sexualidad y control emocional son algunos de los aspectos que
los pacientescon insuficiencia renal tienen que afrontar, adoptando medidas que conllevan
al bienestar, locual no resulta tan fácil de llevar a cabalidad porque tolera su esfuerzo
físico y mental.
Este proceso es diferente para aquellos pacientes de edad avanzada que padecen de IRC,
puesdiversas investigaciones señalan que la enfermedad desencadena cambios en varias
dimensiones de su vida, por síndromes geriátricos como la fragilidad que es altamente
prevalente en la población renal, y está relacionado a una mayor vulnerabilidad de
situacionesde estrés, lo que provoca debilidad, problemas de movilidad y equilibrio. Así
también aumenta con la edad, y el estadio de la enfermedad renal provocando ciertas
condiciones como la pérdida de energía y proteínas, inflamación, anemia, acidosis y
trastornos hormonales. Se estima que existe de un 40 a 70% de prevalencia de fragilidad
en el ancianocon IRC que requiere terapia dialítica. Por lo tanto, este síndrome debe ser
detectado a tiempopara iniciar el tratamiento dialítico en el paciente con IRC debido al
nivel elevado de morbimortalidad (Valladares Benitez & Bonilla Quevedo, 2017)
El profesional de enfermería tiene un papel principal en el paciente renales lo que indica
unaexcelente relación con el paciente y el cuidador responsable del mismo, permitiendo
fortalecer el compromiso de autocuidado del usuario favoreciendo el bienestar físico
y psicológico del mismo, de igual manera se encuentra en la capacidad de elaborar un
plan decuidados que con lleve a la mejoría de la persona afectada, claro que este plan se
realizará

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DESARROLLO
A continuación, se detallan los análisis de las tablas de las encuestas aplicadas a los
pacientesrenales con tratamiento de hemodiálisis.
Tabla 1: Edad y Género
Orden Alternativas F % Total
Masculino 32 64,00
Género 100,00
Femenino 18 36,00
45 a 54 años 25 50,00
Edad 55 a 63 años 6 12,00 100,00
64 años o más 19 38,00
Fuente: Pacientes con insuficiencia renal en tratamiento de hemodiálisis
En la tabla 1 se evidencia que el género masculino con edad de 45 a 54 años de edad
presentaninsuficiencia renal y se encuentran con tratamiento de hemodiálisis, sobre esto
la Dra. Lourdes Murillo especialista en nefrología y trasplante renal, manifestó que en
investigaciones actuales indican que el sexo masculino tiene mayor probabilidad de
desarrollar esta enfermedad renal de igual manera manifestó que la edad predominante
dentrode las unidades de diálisis se encuentran pacientes con edad de 40 años en adelante.
Tabla 2: Relación de las variables en los pacientes con hemodiálisis
Orden Alternativas F % Total
Menos de un año 0 0,00
Tiempo en Un año 13 26,00
hemodiálisis Dos años 15 30,00 100,00
Más de dos años 22 44,00
1 vez por semana 6 12,00
Frecuencia de 2 veces por semana 27 54,00
tratamiento 3 veces por semana 17 34,00 100,00
3 veces por semana 0 0,00
Fuente: Pacientes con insuficiencia renal en tratamiento de hemodiálisis
Los pacientes encuestados tienen más de dos años con tratamiento de hemodiálisis el
mismoque se lo realizan 2 veces por semana. La especialista nos comenta la pauta más
frecuente dentro de la hemodiálisis es de 4 horas y generalmente los pacientes pueden

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necesitar de 2 veces a la semana el procedimiento, claro que la frecuencia y la duración

dependerá principalmente del grado de limpieza que el organismo requiera, presencia de
infecciones y el estado nutricional del paciente, cabe recalcar que el tratamiento se
suspenderá cuando exista la posibilidad de un trasplante y el mismo sea exitoso.
Tabla 3: Cumplimiento nutricional en los pacientes renales
Fuente: Población con insuficiencia renal en tratamiento de hemodiálisis
Orden Alternativas F %
a) Siempre 28 56,00
b) A veces 22 44,00
b) Nunca 0 0,00
Total 50 100,00

Acerca del estado nutricional en los pacientes con insuficiencia renal influirá en el
progresode la enfermedad y se asocia con el incremento en el riesgo cardiovascular, en
estos pacientesse deberá considerar como un punto importante dentro de su tratamiento
que el tanto el paciente y el cuidador mantengan hábitos alimentarios y estilos de vida
adecuados los cualesson factores que desarrollaran la progresión al daño renal, por lo que
la asesoría dietética quesea brindada deberá a estar orientada a prevenir sobrepeso y la
desnutrición. argumentar bieneste análisis e incluir un estudio que haga referencia con el
estado nutricional
El cuidado de la alimentación mediante el cumplimiento de las recomendaciones
nutricionales juega un rol importante a lo largo del proceso de la insuficiencia renal,
debido principalmente a la modificación y los requerimientos en macronutrientes y
micronutrientes conforme evolucione la enfermedad, y en qué estadio se encuentre la
enfermedad, cabe recalcar que en esto pacientes se tendrá en cuenta el peso ideal mas no
el real debido a que este último puede sobreestimar la sobrehidratación, obesidad o
malnutrición (Valladares Benitez & Bonilla Quevedo, 2017).

Tabla 4: Indicador de conocimientos sobre una dieta equilibrada

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Orden Alternativas F %
a) Guineo, Alimentos con alto contenido de sal, enlatados, 0 0,00
granos, verde - maduro, líquidos
b) Toda clase de alimentos, pero en cantidades mínimas 42 84,00

b) Puedo consumir toda clase de alimentos sin restricciones 8 16,00

Total 50 100,00
Fuente: Pacientes con insuficiencia renal en tratamiento de hemodiálisis
Los pacientes con insuficiencia renal indicaron que pueden consumir toda clase de
alimentos,pero en cantidades mínimas, lo cual puede ser un conocimiento acertado debido
a que la dietavaría mucho y dependerá del estadio en que se encuentre el paciente como lo
comentó la Dra.Murillo, que el plan dietético deberá ser individualizado y siempre varía
de unpaciente a otro, el sodio en esto pacientes tendrá que ser limitado debido a que el
consumo de este además de elevar la presión arterial, retiene líquidos, un paciente con
hemodiálisis requiere una cantidad mayor de proteína es importante que se escoja las
proteínas que tenganpoca cantidad de grasa y carbohidratos que les ayuda como fuente
principal de glucosa en el organismo, se debe limitar dependiendo del nivel que se
encuentre, en cuanto al fósforo tiene una principalfunción dentro del organismo que es la
formación de los huesos y dientes, en el paciente renalse encontrará totalmente limitado,
de una manera general la dieta de estos pacientes estará enlimitar las cantidades de potasio,
sal y fósforo.
Tabla 5: Cantidad de agua

Orden Alternativas F %
a) Ninguno, no puedo beber líquidos 16 32,00
b) Puedo beber abundante líquido 4 8,00
b) Mínimo un vaso de agua 30 60,00
Total 50 100,00
Fuente: Pacientes con insuficiencia renal en tratamiento de hemodiálisis
En pacientes con insuficiencia renal crónica que se encuentren en tratamiento de
hemodiálisisla cantidad de orina que se produce indica el requerimiento de líquido que
necesitará el paciente, de manera general no es aconsejable beber más de 1-1/2 litro de
líquidos, al contrario de la insuficiencia renal leve, normalmente la cantidad de orina en

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estos pacientes se conserva o puede llegar a ser superior a la normal por lo que la cantidad
de líquido en estospacientes no está restringida.
El control de líquidos es un aspecto más importante dentro del manejo de los pacientes
renales, el volumen de líquido recomendado dependerá de la función renal, la presión
arterial y de la diuresis, estos se restringen según los factores ya mencionados con la
finalidad de lograr un balance entre lo que se consumen y se orina. Al no funcionar los
riñones los pacientes acumulan gran cantidad de líquido ingerido y eliminan sólo cuando
se someten al tratamiento En caso de que se presente oliguria o anuria la ingesta se
encuentra restringida.
La Dra. Murillo comenta que las vacunas dentro de estos pacientes son importantes, los
pacientes se encuentran inmunosuprimidos, es decir que su sistema inmunológico será de
respuesta lenta y a medida que la enfermedad avanza genera que el organismo no genere
anticuerpos por ejemplo un paciente que se vacune en hemodiálisis no hace anticuerpos
y para que tenga protección para la hepatitis B tendrá que vacunarse 5 veces para estar
protegido, las vacunas recomendadas son influenza, neumococo, hepatitis B o que tengan
elesquema de vacunación completa.
Tabla 6: Dimensiones de la calidad de vida

Orden Alternativas F %
a) Bienestar físico 7 14,00
b) Bienestar psicológico o emocional 19 38,00
c) Autocuidado independiente 2 4,00
d) Satisfacción espiritual 0 0,00
e) Calidad de vida global 22 44,00
Total 50 100,00
Fuente: Pacientes con insuficiencia renal en tratamiento de hemodiálisis
Como se puede presenciar en la tabla, la mayoría de la población estudiada indica que la
calidad de vida global se encuentra afectada, en relación a este punto nuestros
profesionales nos manifiestan que cuando los pacientes enfrentan o se enteran de que
padecen de insuficiencia renal se hacen una serie de preguntas, es un periodo de tiempo
en la cual afectaindudablemente al estilo de vida diaria. El manejo de estos pacientes
deberá ser de manera integral entre los profesionales de salud y por grupos de autoayuda
en la que ellos puedan expresar sus sentimientos, miedos y dudas acerca de esta

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enfermedad lo que nos permite quelos pacientes se adapten al tratamiento.

En la experiencia del Dr. Osorio nos cuentan que la insuficiencia renal crónica genera un
impacto y cambia el estilo de vida de manera irreversible, debido a que tiene
repercusiones físicas, psicológicas, sociales y económicas que no afecta solo a la vida de
los pacientes, sinotambién al cuidador, pero a pesar de que se enfrentan todos los días al
procedimiento se observa que la mayoría de los pacientes se adaptan y lo afrontan de
manera positiva graciasal apoyo que brinda el equipo integral de salud y el más importante
la familia.
Tabla 7: Autocuidado
Orden Alternativas F %
a) Guineo, Alimentos con alto contenido de sal, enlatados, 0 0,00
granos, verde - maduro, líquidos
b) Toda clase de alimentos, pero en cantidades mínimas 42 84,00
c) Puedo consumir toda clase de alimentos sin restricciones 8 16,00
Total 50 100,00
Fuente: Pacientes con insuficiencia renal en tratamiento de hemodiálisis
De acuerdo a los conocimientos que tienen los pacientes en el cuidado de la fístula indican
que siguen las recomendaciones brindadas por parte del personal de salud, Tanto el Dr.
Osorio como la Dra. Murillo definen que la fístula es la unión de una arteria con una vena
la cual permite que el flujo sanguíneo sea mayor, toda fístula o injerto es un acceso
vascular que permite conectar al paciente con la máquina de hemodiálisis, es
importantísimo que el paciente logre tener un cuidado óptimo de la fístula en su hogar
como palpar y observar constantemente la zona donde se encuentre la fístula, evitar usar
ropa ajustada, pulseras o reloj en la extremidad que se encuentra la fístula, no permitir
que le tomen la presión o extraigan sangre en el brazo donde se encuentre la fístula, evitar
vendaje compresivos dondese encuentren la fístula, no colocar cremas o ungüentos donde
se encuentre la fístula al menosque esté indicado hacerlo, algo que es de suma importancia
evitar dormir sobre la zona dondese encuentre. Todas estas recomendaciones son brindadas
tanto como al paciente y cuidadoresto ayudará que la vida de la fístula sea alargada.

Tabla 8: Limitaciones en actividades

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Orden Alternativas F %
a) Muy limitada 21 42,00
b) Poco limitada 26 52,00
c) No limitada 3 6,00
Total 50 100,00
Fuente: Pacientes con insuficiencia renal en tratamiento de hemodiálisis
La tabla nos indica que la actividad física es poco limitada, en referencia a esta pregunta
nuestros profesionales nos indican que el ejercicio en los pacientes con hemodiálisis es
muy importante ya que ayudará a prevenir los riesgos de caídas en estos pacientes
mejorando su estilo de vida, al hacer ejercicio el cuerpo libera sustancias que ayudan a
mejoran la autoestima con la cual los pacientes podrán tener independencia y esto les
permitirá adaptarse al tratamiento y disfrutar de la vida, el ejercicio físico que realicen
estos pacientes mejora lacalidad de vida además que hace que el periodo de sus sesiones
sea mucho más corta.
Tabla 9: Bienestar psicológico
Orden Alternativas F % Total
Si 35 70,00 100,00
Red de Apoyo
No 15 30,00
Tranquilo, alegre y estable 29 58,00 100,00
Estado anímico
Angustiado, triste y preocupado 21 42,00
Fuente: Pacientes con insuficiencia renal en tratamiento de hemodiálisis
En la parte del apoyo familiar el 70% de los encuestados manifestaron que reciben apoyo
familiar al igual que indican que se sienten tranquilos, alegres y estables. De acuerdo a
estoslos entrevistados dicen que la actuación en todo el proceso que llevará el paciente
presenta cambios, tanto en las actividades de la vida diaria como en el estado anímico.
Al momento que el paciente se entera que padece de insuficiencia renal y que tiene que
someterse a tratamiento de hemodiálisis, le produce una serie de inquietudes y
expectativas sobre su evolución y mejora personal en su tratamiento esto les crea un
entorno de ansiedadque repercutirá negativamente en su bienestar biopsicosocial. Porque
incluir a la familia, pues este pequeño paso crea un impacto positivo debido a que sentirá
el apoyo en esta etapadifícil de su vida, no solo a la hora del tratamiento de hemodiálisis,

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 Autocuidado y calidad

sino también en su hogardonde tendrá que cumplir con la dieta adecuada a su enfermedad,
la toma de medicación correcta y sobre todo la estabilidad emocional que tendrá que ser
tratada en conjunto a su familia, debido a que estos pacientes presentaran cambios de
humor e incluso de carácter quetendrán que ver con la nueva situación de salud.
CONCLUSIONES
 La capacidad de autocuidado en los pacientes con insuficiencia renal y tratamiento de
hemodiálisis es significativa, lo que indica que las habilidades y los conocimientos
para realizar acciones de autocuidado podrán ejecutar actividades de la vida cotidiana
permitiendoadaptarse y afrontar a la enfermedad.
 En cuanto a la calidad de vida en el dominio físico los pacientes con tratamiento de
hemodiálisis presentan pocas limitaciones y realizan ejercicio físico de moderada
intensidadcomo caminar, levantar brazos, extender y flexionar las piernas, apretar la
pelota con la manopor lo que esto les ayuda a mejorar significativamente la capacidad
funcional además de aumentar la fuerza muscular, prevenir la pérdida de masa
muscular, incrementar la función cardiovascular y optimizar la supervivencia al
reducir el riesgo cardiovascular.
 La calidad de vida en el dominio psicológico de los pacientes en tratamiento de
hemodiálisis se evidencio que reciben el apoyo de parte de la familia lo cual es
importante para que los pacientes mantengan sentimientos positivos, debido a que
esto les permite acoplarse al tratamiento y al estilo de vida que conlleva durante todo
el proceso de la enfermedad.
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