MECÁNICA DE SENTIDO COMÚN, PARTE 3

Equilibrio Estático

A pesar del hecho de que los ortodoncistas han escuchado muchas veces que cada acción tiene
una reacción igual y opuesta, la Tercera Ley de Newton no ha sido realmente comprendida de tal
manera como para permitir al ortodoncista aplicar los principios en su mecánica ortodóntica diaria
de manera simple y práctica. El asunto del equilibrio estático es tan fácil de entender y, sin
embargo muy importante en la mecánica ortodóntica, que el ortodoncista practicante no puede
permitirse ignorar los principios involucrados. Algunas veces, parece ser que la tendencia a hacer
las cosas simples las muestra difíciles, porque estamos tratando frecuentemente con asuntos
difíciles. Sin embargo, en el caso del equilibrio estático, el tema es tan fácil de comprender que un
niño de primaria encuentra poca dificultad con este. Cuando se le preguntó una vez hablar sobre
el tema de la estática, yo me preguntaba en voz alta cómo podría hacer que el sujeto parezca
interesante y fue escuchado por uno de mis hijos que se encontraba en la escuela primaria en ese
momento. Él no perdió tiempo en ir a un libro titulado "Ciencia Puzzlers" para buscar el tema, así
como un medio de demostración (Fig. 33).

El experimento consistía de un vaso con una moneda asentada sobre el borde del vaso con dos
tenedores suspendidos en el borde de la moneda. Ciertamente, esto parece una imposibilidad
para el individuo inconsciente, pero se las arregla para mantenerse en un estado de equilibrio, ya
que cumple con los requisitos para el equilibrio estático en esta situación. Tenga en cuenta que se
propuso un esfuerzo para establecer el equilibrio en este caso. Pero en ortodoncia tenemos la
ventaja de que el equilibrio se establece automáticamente en sí cada vez que colocamos un
alambre en los brackets y tubos. Por lo tanto, no tenemos que preocuparnos de cómo crear
equilibrio estático, pero más bien de cómo reconocer las fuerzas y momentos (torques) que entran
en existencia para establecer el estado estático.

En relación con nuestras propias experiencias de vida - como lo hicimos con el "concepto
bola blanca" - podemos recordar el sube baja, familiar para nosotros de jóvenes. Cuando
una persona grande se sentaba en un extremo y una persona más pequeña en el otro
extremo (Fig. 34), la tabla no estaba en equilibrio hasta que el extremo más pesado
golpeaba el suelo. Si nosotros, de jóvenes, deseábamos convertir este estado "dinámico"
en un estado de la estática, simplemente cambiábamos cualquiera de los pesos desiguales
o el punto de apoyo (punto de fulcro) de la tabla. Por tanto, la pregunte es, ¿por qué?
Requerimientos para el Equilibrio Estático

Tres requerimientos son automáticamente cumplidos cuando el equilibrio estático es

El primer requerimiento para el equilibrio estático es que la suma de todas las fuerzas
verticales presentes debe ser igual a cero (Fig. 36). Este es el motivo por el cual debemos
tratar con los componentes extrusivos de la fuerza durante la corrección del overbite (Fig.
37). Ya que no podemos eliminar estas fuerzas, debemos aprender a controlarlas.

El control de la magnitud de la fuerza será discutido más adelante.

El segundo requerimiento para el equilibrio estático es que la suma de todas las fuerzas
horizontales presentes debe ser igual a cero (Fig. 38).Este es el motivo por el cual no
podemos corregir una mordida cruzada unilateral con una sola fuerza horizontal (Fig. 39).
Nosotros debemos aplicar el sentido común al tratar estos problemas.
El tercer requerimiento para el equilibrio estático es que la suma de los momentos que
actúan alrededor de CUALQUIER punto también debe ser igual a cero (Fig. 40).
Podríamos elegir cualquier punto que deseáramos- no interesa. Podríamos producir
torques fuertes en un área dada y torques pequeños o ningún torque en otra parte, pero
cuando son agregados alrededor de cualquier punto dado, estos son igual a cero.

El tercer requerimiento PARECE algo más confuso que los dos primeros, por
consiguiente, discutamos este tercer requerimiento de una manera más significativa y
práctica. En vez de elegir “puntos” para adición de los momentos, pensemos en eso de
esta manera: si tenemos dos momentos, uno que actúa en cada extremo del arco, y sus
magnitudes son iguales (Fig. 41A), parece bastante evidente que el sistema está
“equilibrado”. Pero, si tenemos la misma situación con magnitudes desiguales, parece que
el sistema no está en equilibrio por mucho tiempo (Fig. 41B). Sin embargo, SABEMOS
que un arco, cuando está completamente enganchado, siempre resulta en equilibrio
estático. Por tanto, independientemente del hecho que la Fig. 41B parece estar
desequilibrada, las fuerzas son introducidas para mantener los sistemas balanceados.

Al mirar los momentos desiguales en la Fig. 41B, parece que toda la unidad rotaría en
sentido antihorario. Pero, al observar la Fig. 41C, vemos que las fuerzas son creadas
automáticamente las cuales por sí mismas provocarían que la unidad rotara en sentido
horario. Realmente, estas son fuerzas iguales y opuestas- su suma debe ser igual a cero
– que producen lo que anteriormente fue mencionado como una cupla o rotación pura. La
magnitud de estas fuerzas es exactamente todo lo que es necesario para producir una
contrarotación y establecer un estado estable. ¿No es bastante interesante que
anteriormente se demostrara que el torque es un producto de la distancia de los tiempos
de la fuerza?
Esto significa que cada vez que observamos el torque, se trata simplemente de una
cuestión de si las fuerzas totales involucradas en los dientes específicos se anulan entre
sí. Se ha demostrado que con la aplicación de un torque radicular lingual anterior, se
produjo un momento grande en anterior con una fuerza eruptiva resultante. En referencia
de nuevo a la Fig. 41B, podemos ver que la fuerza eruptiva existe porque debe existir
para mantener el estado de equilibrio, mientras que en la Fig. 41A, las fuerzas existentes
con cada momento se anulan a sí mismas fuera de la figura, dejando así un torque
radicular igual y opuesto con ausencia de fuerzas verticales.

La Fig. 42 ilustra atadura hacia arriba completa (full strapup) con una curva de Spee
invertida. Obsérvese que las fuerzas verticales suman cero a lo largo del arco,
produciendo momentos en cada extremo que resultan en torque radicular lingual anterior
(torque labial de la corona) y torque radicular mesial posterior (torque distal de la corona).
A diferencia de la Fig. 41A, donde las fuerzas se anulan entre sí en un sitio dado del
diente, en la Fig. 42 estas son igual a cero cuando se suma todo el sistema, pero no se
anulan entre sí en un sitio dado del diente, permitiendo de este modo que fuerzas
predecibles actúen en esos sitios.

Nosotros estamos familiarizados con tales fuerzas en una curva de Spee invertida,
atadura hacia arriba completa (full strapup). A pesar del hecho de que generalmente
estamos intentando una intrusión anterior, producimos fuerzas anteriores y posteriores
con fuerzas extrusivas iguales y opuestas que tienen lugar a través de las áreas de las
bicúsdes. Por supuesto, como se discutió anteriormente, las fuerzas intrusivas que actúan
a través del tubo del molar generalmente producen torque bucal de la corona (efecto bola
blanca), mientras que la fuerza intrusiva a través de los brackets de los incisivos produce
torque labial de la corona.

Nivelación del Arco

Cuando se nivela un arco, ya se ha demostrado que en una atadura hacia arriba completa (full
strapup), las fuerzas intrusivas actúan a través de los tubos de los molares, produciendo torque
bucal de la corona en los molares. ¿Ud. ha observado algunas veces dientes posteriores que se
mueven hacia bucal por razones no “aparentes” durante la nivelación del arco?

Cuando una atadura hacia arriba (strapup) 2x4 (incisivos y molares) es utilizada para corregir el
overbite, tal como se hace a menudo durante el tratamiento de la dentición mixta tardía, el
sistema de fuerzas no es el mismo que aquel recientemente descrito. Como la intrusión se coloca
en el segmento incisivo, y ya que los molares se convierten entonces en los dientes recíprocos,
estos incurren en fuerzas eruptivas, mientras que la atadura hacia arriba completa (full
strapup) resulta en fuerzas eruptivas intrusivas del molar. Como las fuerzas extrusivas que actúan
a través de los tubos de los molares resultan por lo general en torque lingual de la corona en los
molares, tenemos el potencial para el movimiento lingual de la corona (“dumping” lingual).

¿Ud. observa algunas veces dientes posteriores que se mueven hacia lingual por razones no
“aparentes” durante los procedimientos de nivelación del arco?

Durante los procedimientos de nivelación del arco, frecuentemente observamos respuestas que
podrían ser no deseadas. Estas ocurren con frecuencia de manera inesperada y de diversas
formas. Demasiado a menudo, nosotros tendemos a mirar todo esto como una variación que se
produce en los individuos que tratamos, cuando en efecto, muchas de estos incidentes son
predecibles de antemano y por lo tanto evitables desde el inicio.

Como podemos ver, hay una razón para todas las respuestas. Cada vez que somos testigos de
respuestas para “razones no aparentes”, hemos fracasado en reconocer la causa, y como
resultado hemos hecho nuestro tratamiento algo más difícil. El reconocimiento de las causas nos
permite utilizar; así como evitar, ciertos tipos de movimiento dentario.