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Diagnóstico de Cáncer de Mama: Casos de Alicia y Sara

El caso de Alicia involucró múltiples retrasos y esperas que totalizaron 42 días para recibir un diagnóstico. El proceso de Sara fue más eficiente al realizarse todos los pasos dentro de una clínica especializada, reduciendo el tiempo total a 40 minutos.

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Diagnóstico de Cáncer de Mama: Casos de Alicia y Sara

El caso de Alicia involucró múltiples retrasos y esperas que totalizaron 42 días para recibir un diagnóstico. El proceso de Sara fue más eficiente al realizarse todos los pasos dentro de una clínica especializada, reduciendo el tiempo total a 40 minutos.

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CASO UNIDAD DOMESTICA

Fernández Bleydis
Gonzalez Daniela
Pérez Mario
Torregrosa Angie

2023-1

Facultad de Ingeniería
Universidad Simón Bolívar

NIKLAS MODIG Y PAR AHLTROM

Alicia cree que tiene cáncer.


Ella acabo de descubrir un nódulo en su mama izquierda. Un espasmo de ansiedad le acomete.

Ella sabe que una entre diez mujeres desarrolla cáncer de mama. Es la forma más común de

cáncer entre las mujeres. La preocupación que siente es devastadora. La primera cosa el lunes

por la mañana: Alicia decide descubrir si el nódulo es lo que ella teme. Ella llama a la Unidad

de Atención Primaria y habla un largo rato con la enfermera. La profesional es gentil y

solidaria y consigue una cita unas horas más tarde, ese mismo día. Alicia está aliviada y acepta

la consulta, aunque no sea con el médico que ella está acostumbrada. Ella llama al trabajo y

cancela todas las reuniones de ese día. El médico es muy atento, pero no consigue aliviar la

preocupación de Alicia. Él no puede eliminar la posibilidad de que el nódulo sea cancerígeno.

Entonces escribe una carta de encaminamiento que envía directamente al hospital, la que

enviará los detalles de la consulta a Alicia. Durante esa semana Alicia verifica su correo

diariamente esperando la carta. Cuando termina la semana sin recibir ninguna carta, ella

empieza a preocuparse. Después de diez días, llama al hospital. Después de esperar en la cola

de atención telefónica, consigue hablar con la enfermera. Después de cinco minutos de

1
búsqueda, la enfermera encuentra la carta de Alicia y promete que será analizada ese mismo

día. Cuatro días después, Alicia recibe una carta del hospital que dice que su consulta fue

programada para la próxima semana. El día de la mamografía y ultrasonido Alicia sale con

bastante antecedencia para encontrar un estacionamiento y la dirección correcta. Todo sucede

mejor de lo que esperaba y ella ya está en la sala de espera 45 minutos antes del horario

programado. Al dirigirse a la recepcionista, se le solicita que espere su turno. El horario

programado para Alicia no sólo llega, sino que también pasa, sin embargo, no llaman su

nombre. Cinco minutos después, ella indaga a la recepcionista, que le dice que hay un atraso y

que ella debe simplemente sentarse y esperar que llamen por su nombre. Unos 15 minutos

después del horario programado, una enfermera aparece y le pide disculpas a Alicia por

hacerla esperar. Ella es instruida a esperar en una sala de exámenes mientras el médico se

entera de su caso. El examen transcurre suavemente y Alicia es informada de que recibirá

detalles sobre una consulta con un cirujano de mama. De vuelta en su casa, Alicia habla con su

marido sobre el creciente temor que le acomete. La peor parte es no saber. Su preocupación

hace hasta que pare de trabajar temporalmente.

Diez días después de la visita al hospital, Alicia recibe una carta con detalles de su horario de

consulta con el cirujano de mama. Con base en los resultados del examen, el cirujano no

consigue tener seguridad de que sea cáncer, pero tampoco puede descartar esta hipótesis. Se

envía un segundo encaminamiento, esta vez a un citólogo, que recogerá muestras de tejidos

para análisis de laboratorio. Tras dicha respuesta ambigua del cirujano de mama, Alicia va a

su casa ansiosa y angustiada. Ella hace un esfuerzo para recordar lo que él le dijo sobre el

próximo paso. Llama al hospital al día siguiente, sin embargo, no consigue hablar con nadie

que la pueda ayudar. Reluctante, ella deja su número de teléfono y espera que la vuelvan a

2
llamar. Un poco más tarde esa mañana alguien del hospital la vuelve a llamar y habla de la

próxima consulta con el citólogo y de la biopsia con aguja fina. Sus informaciones fueron

anotadas y en el plazo de dos semanas Alicia tendrá una consulta. Ella estaba esperando una

consulta en el plazo de pocos días, pero la enfermera le explica que el citólogo está muy

ocupado y no hay disponibilidad para consultas antes de ese plazo.

Cuando de hecho acontece, el procedimiento desagradable pasa relativamente rápido. El

médico le explica que la muestra del tejido será enviada al laboratorio para análisis y los

resultados serán remitidos al cirujano de mama que Alicia conoció en el hospital hace dos

semanas. Esto significa que habrá otra carta con un nuevo horario para consulta con el

cirujano de mama. La enfermera no sabe decirle a Alicia cuánto tiempo tendrá que esperar por

los resultados. Seis semanas después de la primera visita a la Unidad de Atención Primaria,

Alicia finalmente consigue ver al cirujano de mama nuevamente y lleva al marido junto para

tener apoyo moral. Después de leer el historial médico y estudiar todos los resultados de los

exámenes de Alicia, el médico le informa el diagnóstico.

Sara siente un nódulo en su mama

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Durante la ducha, un martes por la mañana, Sara siente que su mama izquierda parece

diferente, como si tuviera un nódulo. Ella pasa el resto de la mañana sintiendo un temor

agobiante y no consigue concentrarse en el trabajo.

En el almuerzo, le cuenta su preocupación a Susana, su amiga íntima. Susana le comenta a

Sara un artículo que ella leyó sobre un examen en un hospital local, cuya idea es crear una

“clínica de atención integral para patologías mamarias”. La clínica fue abierta hace unos años

como un lugar donde las mujeres pudieran ir sin haber sido encaminadas primero por un

clínico general. Sara descubre que la clínica abre los jueves por la tarde. Durante dos días ella

no consigue pensar en otra cosa que no sea en ese nódulo en su mama, que parece haber

crecido desde el momento en que ella lo notó. Todo lo que leyó en Internet parece que la ha

dejado aún más ansiosa. Sara llega a la clínica un poco antes de las cuatro de la tarde del

jueves. Inmediatamente una enfermera la saluda y la lleva a una sala de exámenes, donde

realiza el examen preliminar. La enfermera le confirma que el nódulo requiere un examen más

amplio y le pide a Sara que espere en la sala de espera mientras ella conversa con el cirujano

de mama.

Quince minutos después, el cirujano de mama le solicita a Sara que la acompañe a la sala de

examen. El médico le pide a Sara que le explique brevemente porque ella estaba allí y

enseguida la examina. El cirujano decide que Sara precisará hacer una mamografía, un

ultrasonido y una biopsia con aguja fina. Sara es llevada nuevamente a la sala de espera y se

da cuenta que las otras mujeres allí parecen estar tan preocupadas como ella. Cuando le llaman

por su nombre, Sara acompaña a la radióloga hasta la sala de rayos X, donde realizan las fotos

de mama. Luego, el médico usa el ultrasonido para confirmar lo que Sara ya sabe: hay un

nódulo en la mama izquierda.

4
La enfermera lleva a Sara a un citólogo, que realiza la biopsia con aguja fina. El médico no

puede decir si es cáncer, pero el análisis de la muestra del tejido lo dirá. Una vez más Sara se

encuentra esperando en la sala de espera para ver al cirujano de mama. Al ser llamada al

consultorio nuevamente, ella se da cuenta que ya son casi las 18 horas. Ellos se sientan y el

cirujano le da el diagnóstico a Sara. Sara tuvo que esperar un tiempo total de 40 minutos de las

dos horas que llevó su proceso de diagnóstico; el resto del tiempo ella lo pasó con los

empleados de la clínica.

Con base a lo anterior se le pide:

1. Analizar el flujo del proceso de cada organización en la prestación del servicio.

2. ¿Qué conclusiones tiene de los métodos de Alicia y Sara para recibir el diagnostico por la

institución donde fueron?

R//. El caso de Alicia ofrece múltiples procesos que tardan mucho en resolverse, como se ha

descrito puede ver que se ha calculado la duración de cada proceso. La postergación de

Alicia es cada vez más, 42 días en total; además, debe entenderse que no todos los procesos se

llevan a cabo en la misma organización.

5
Con respecto al flujo de procesos de sara, es un proceso más efectivo y con un lapso de tiempo

más corto a razón de que todos los procesos son realizados dentro de una sola organización.

3. ¿Cuáles son las actividades que le agregan valor al flujo?

  Llevar a cabo procesos dentro de una organización.

 Conocimiento del proceso

 Corto tiempo de espera

  Personal capacitado en cada proceso

4. ¿Cuáles son las actividades que no le agregan valor al flujo?

 Procesos que ocurren fuera de la organización

 Planificación incorrecta del tiempo de producción

  Procesos innecesarios

 Personas sin los conocimientos necesarios. 

 Errores en productos o servicios

5. ¿Cuál fue la eficiencia del flujo?

R//. El tiempo de espera en el proceso sara es mucho menor y todos los procesos se

realizan dentro de la misma organización

Tiempos Activos
Tiempos Activos+ Tieposde Esperas

80
=0.66
80+40

6
7
8

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