we iON FONODEGLUTORIA sarnincia. NEUROPLASTICIDAD, a oes. “TRATAMIENTO ops! : Navn Row! Cold Vin Dae, ot sens cerebealyrebabilialén terse esti diseRado para ser capa de dversifia su respuesta spun les eam sisdementorno, Estes el mecanismo del crecimieno,edesanolloy el prendine, Hewebro no solo Se reorganiza en respuesta aun lei, ste qu ereoranizn cesnfemente en respuesta Tos cambios que tienen lugar en toro y dence de Si tacaacidad intrinseca del cerebro para cambia persise durante tod a vida del so. Sepusde considera al sistema nervioso como una estructura en contin eanbio, ‘ela que a plasticidad es una propiedad integral y la consecuencaobignda de ada serra sensorial, de cada acto motor, asocicién, sfal de recompens, pan de a6 «iinoconocimiento. La conducta habrs de originar cambios en el circitada cecal (sicomo el citeuitado cerebral originari cambios en la conduct), estbleciendo una ‘nbs orpinica entre actitudes aprendida,dispsicines ests de pensamiento sets cerebrales funcionales. sola toplasticidad es una propiedad natural el sistema nervioso de cambie 33 mea eorganizarse ante una injria oun cambio ambiental sun proceso con- seats del que cl cerebro interact cone mundo exterior, Lego de ma sin “tro experimenta una reorganizacién espontane vais vl Esa ergan- \ Mal svi ato Teemu eFonoautnloga dl Hap Ramor Mea Bass i Dane Planta Seri de Fenomsol dl si Rano cit Bhs At de Fososudnoga del aid Onclp Aap Rolle UBA Baws A i Ezcaneado con CamScanner576 a i So A, en yy, Se | tin, hm, ib puede esr nun joi, onearplscidad ad dea funciénneuroldgica o noutopasticidad mal-aapiaive 1 concept de newroplatcidad esti en la base sobre la que se ée rehabiltacidnen general y en particular ene ema ‘general de induce un proceso de reorganizacién func para el sujetoo nevroplasticidadadaplativa ‘e n05 capa, eon eS, lai Abordaje de os trastornosfonodeglutorios qe fies, compeente y conforabes,y que pueda mantener ohn Deimismo se desprende: Biolio: pores fucineseieendetiegee | ‘sea en el seno familiar, laboral 0 amistoso. * aa el abordsje def ig v0 propender aque ican net Es fndamental considera a incidencia del disfagia en vida de a eon, ue et atravesada generamente por un dagnéstico y padecinieno neslogeg ‘ncoligico que significa un quiebre en su vida. La contencionemocionsl dl gene te y su familia debe ser considerada bsie para poder llevar a cabo el ttins ‘general de la enfermedad y en particular dela alteracién degltaia. Se requ ‘na intervenciGn interdiscplinaria incluyendo en la toma de. desisiones peat yyla familia, Teniendo en evena el enfoque neuropsicotsioligic se considera quel tm ‘de consciencia del proceso deglmoria de fs riesgos, por pte do pce 58 familiares 0 cuidadores, es imprescindible para lograr una rehabilitaign dpi e relacin con la enfermedad del pacients El terapeuta debe tomarse el tempo necesario para explicar de manera cla > lzando esquemas, figuras 0 vidos, el pracesa degluorio, cules son ls allencins ‘ue presenta el enfermo, que ejecitacin le conviene realizar y de qué manera hace a ingesta de alimentos para evitarincomodidades o dais (ahogas, 5% tare, aspirate) Es conveneste most la Videoradioscpia dela delist alps ait ‘SEgmPafanteo cuidador para que puedan observar la mecénin delaras tades que presenta con que esrteyias compensatoras 0 postras, es 708 ‘irl a mejorar la ingesta dels diversas consistencis. Selo denomina hi 1 tia como ua técnica fciitadora de la degli | a esque presenta cada pacieme, que Surge de a evalacin ' Fletcicos preparat cit FORCOESUTONA EDs wen Neon pi 7 = 377 attain de ta deglucin tone come obeys, 1! a tet actividad nromiselarpaalgrar ng goto arc foe prea dae 5 iain ese de broncospirecén mantniend ders ery 4 Dimi fs rings de compiscones dependent de dena 4 pooner iotactiny mrad pra catapre 4 jr cali de ida cdl person fit en ncn dena lineno. Tron saldabl: ew santo fonodegtutorio eos objetivosplanteados pra a rehaiiacd Enareiin de Tos objetivos ph tai, ropeen dives neo erapéuticos. Estos se apican sega ls catered he es ras, 1 lrsiosprepratoris yespeifios para mejor aaa neuromusculr ls érganos que intervienenen el praceso delta, 2, Teeics de estimulacin sensorial, filitadoas de depuci, 4, Estimulacin con alimentos. 4. Adsemsi dela viscosidad, textra yo consistenia de ls aliments, 5. Adsuacién dl volumen y velocidad en a administra el aliments, 6, Hjcitcin de estrategias compenstoris, lian postr que tnden 3 ejorarla dlucin, 7. Uslizacin de Maniobras deplutorias: de protein de vinta y de sca new, * Mosiicacién del ambiente y habits del paiente,Enrenaint del cidade 1 espcifcos para mejorar la hablidad "ssromuscular de tos érganos que itervenen ene proces deglterlo 'ateizacin activa y pasiva de eet . ‘te xt, pr mooie ci ire "wa zona faingo-lringen, © lena parafavorece a fuerza ya cooriaién de movin ings. Ezcaneado con CamScanner‘de ais para Fora 1a oclasén aia demandibul,paa logrr faery cooediaciin pata am, firacion mandibular durant el tagado, «de mej, para ogra toni novesario para la prepara tment de esos rales be fuera corporal. para favorceer el ier atingeo, de corinacin resptatoria para mejorar a Fanconaidad ge, — Pa - Pane, in ea, ind, Ney ‘nents ct i, + de coon fonoespiatria 311383 Ue Iacmisin deoxy tn frente tone ensdad pra joa afc na Py ingen lac: ama Fetenciin resi de coordnacin respiraein ~ de tara tragado, con saliva = tos caraspco voluntaios para frtalecr la protec de tava Indeglucion = deartculacisn con diversas consonantes,paa avoreer la dinim cular fonoarticlatora, en relaci com I funcion deglatoray a del habla, Ejerccios Propuestas OE ng indy Es conoido qo exste un ampli rete J erciis cere faites para mejor ls funciones musculaes de esta rion el coop Dea, pects oe poptne lier gis que moleten Incr gues mec, Seni de bs Garcon qc sc eazan pra mova on Spam eran induc wea oclacion deaeica neuromoselr co parton sly Clome dl pce a ons nitions qc mpi sed Si el pacieme no puede rsalizarlos voluntariamenteo en muchas se lo asst para su realizaein y se insruyea su cuidador para que lo aye, Elpacient debe estar seniado a "F064 sis posible, Sse dese sams cjercicios que se consieran importantes para los objetivo» propuests. Seindiné uso de un espe para que el psc ‘pueda observarsey contol sis movin. Sin embargo, hay personas que no toleran observarse, por Toque éstos i acuerda can el involuerad. La selecslén, cantidad de repeticiones y la frecuencia de re cjereitaién propuesta, debe aaptarse a la caracterstica fucions pacient, scgin la enfermedad de base. Se recomienda en reeral lentes neurogénicos, series de eercicos con tres 0 durante 5 0 10 minutos, varias veces por di ibn ds es dees para ls ros reptiles por gx movil (Conga, vary rj ol ane degli y fone t9 » ura un SegUNGCS, Me de penal hj tratando de tocar menén cn undo yhego leva Ia aba tm ual impo. Con mano eh zon iy Tncabera hacia adelante y ea ci es ss be sone oo edtenanse oe rena gosta + ECT ie. = erie ee create conc dona bs mass els ena em epcseraa rene evarel Melon haa Hoss ya, evar bombro : 2 ate el cs Sipe ieee + Ra oh «+ rjerccis de lengua ~ lnspira por nari, expulsar el ie produciendo fonena ht ch ht Inspire por nae lug espirar haciendo vibra a nga conte pal. Sino es posible Ia vibracin lingual se le slicta qu wate de slp It nade la lengua contra el palada, tratando dereptir1/T/T" Nesesaro rasta de eonscieneia de fuerza de puta delengu cota pala 8 Ezcaneado con CamScannerwit See ina epee at rar, Necro paras on de concen deg 2a deta lcd premature de bay in ab. «= ateriaca Hing hacia uray otra comisra labia = Latealizaién lingual empujando wa y otra mel, cesamient yformacin del bol. Pore Peg, Maniobra de Maseho: Se realiza con tago de salva, Perit an uted posterior de a fringe durant la ti elucin mientras se sje et er sic ay dace een pared faringea posterior, pr Uisfuncin del glosofaringe, + Bjerclels de abios Propulsion de labios juntos sostenida durante 3° retropulsién ssa Propulsin y scropulsién de labios separados sosteniendo 3 ala psn. = Mientras paciente mantene labios juntos, se eoloca dodo por dnt sta vésdecomisura labial se waceiona mila suavemente hacia focamiee teasel pacient hace fuerza opwest, Se realiza de un yo Ind. Aisin de fusreas y contafuerzas en labios y melas, (Obicular, beside y ‘masstro): para fralecimiemo muscular. Estima el rej dealt. + Mientras mantiene labios juntos se coloca dedo en vesibulo y tao aun lado del labo super mientras el paciente hace fuerza ops Lo rmisi con el lado puesto. Se realiza igual con abo inferior. Para jo fuerza labial y de melas mediante movimientos pasivos-atvos ~ Insprar por natz, luego espiar haciendo vibrar ls labios, lo gue die Plo. En caso de n lograr ia vibracén labia, se Te pide que mntengs ios !dosados oponindo resistencia al paso del ate, que alien frase Ffercicias de mejitas ~ Camara agra intraoral insprar por nariz, nfarmejillas, manne One ‘untiempo (10, $0 3 segundos, sein a posibilidad del paciente)¥ ire or lanai. Se puede inciar manteniendo el sire dura 3 mentano en fain de a mejra en afta ycordinsio POS ae ee de 889 erp may es vairage J a degli rsp lan 1c ism Ef MHSISTOSY baccnadr fg 6 isi ie ee nn Spl iat orto se eeomions parulamen be oot pola pare Ete ec eSCape nasal dl site inden ye iecin ue tne I emasin wopiscepina ct gee ae coin ati. it cases sy saslener unos segundos Par fr ero, novesario para el procestmienao rial de bxcna- rly inpica de esos «ppc de manila se indica a retain en forma ena y Bid con eulade por a arcalacén temporada ATM re de masila inferior _agsturay cit aera yl « gotacién mandibular hacia uno y oto lad, como si exuvieta matcando, ralizaci del maxila eit, a ambos lads, jerccios de mastcactn con alimento ies pos, yenbiiacin man {iba poral tago, Puede ejercitarse con sondas pom len edo ts rosor y calibre sosteniendo un extremo de Iago gona mao an ty sino puede moviliza miembyos. Se indica masicai simeica de «salad. + Bjerccio develo de paladar Inspire por nari y emitirla vocal AIAA enter ycon fra paramo viet velo del paladar, ya que con esta vocal es mas evident yl aie lopuede observar en i mismo en un espej, silo tle puke obsematioen suerapeuta, Inspirar y emitir la voeal A—~ ~ prolongs y ste iene le dure claire esprado, Se ejecta también I eboriiraio fono- sipiator simular ta funcién velar refeja a paride In estimulcén cil en eso larngso amen ena 2 Hatt 00 o eucaa larga con extreme peaeto peviamemte efi usp sli Seestmula a Solicitarle que digaelfonema CIC1C en Forma rept. fur i ¥ velar voluntriainducia por la presi nga osteo: ane wlan inca perpetelnontraw | _ Ezcaneado con CamScanner2+ Téenieas de estimu previo 7 Bjercicios de artculactin fonemitica on cesnencin y O AO dy foes oes y naan (MTC B-D-G/ FS ACP ee Laprodacein de cada fonema supone la eoordinacigny a BR ee, Wsrade dn rps msculres oof i te esc = que intervienen tambign Para los fonemsspostriores se requiere Ia eleva de de paladar. Cite linguo-velar Coney = Para os Fonemas anteriores, se rauiee el cere bila Ls fonemas medios te cere linguopaltal aneriog. ingval amrioe cone ae Sean el odode rc de ads oe, ee mae, seqin se fo nas el fone: vibrcin de cue ere ‘Srrone ono, La ceiacin sneusons conte see mee Sova nelpbi tata, + jercicios de voz Prova inspira nas, emisién de vocals en tonos agus y rye, ie sad suave, media y alfa: con prolongacin de sonidos y con vocles ener tadas. Se relizacon contol manual en laringe para que el pacisne peri s ‘movimiento. Facilitaascenso y descenso lringe. Neves para la pti ela vara durante la degluci,y cotribuyes la mejora ena emia va * Bjercico de Shaker ‘Se reaiza acostado en decibito supino,clevando la cabeza hasta ves sis 3 mantnindo postu 1.20 segundos, cm lo qe faa ape FS, la clevacin rng yl iets ico, sum eee aaa mse 13 supahiidea que presents dos etapa, la primers de contencn ose isometric y I segunda de enrenamientosocntic, El ebjtivodl ei ‘saumentar a aperiara de esfinter esofigico superior y ln elevacién/ ee laringes jm sensorial (Faciitadoras de a degli) ‘Tienen como objetivo aumentar Ia snsorialidad en la cavidad orl stil Sealucinyfaorecer et dispar dl refisjodepltrio, Brindan un eine iteno de degluci6n, con la hipstesis de que est alert —_— 10 FHCEELON DN. None “ome restau una disminucin de ny cena teas se neve at veld oe cents d- Ht snr ee ‘et Sn gs yn ttc, revamene cand sumer ergy as aes atricamente. Si hay disminueign we 0 sagen Te slic que ase sean ne ber ular, ia nae {1 dpa dtr. bal ahd 2 tdpa del ets Etc linn len se cetiwcnimrpta ee tucesneestrio evaluarcuindoy con qué pacientes omenenc ae imulacin vibraoria-tdctl: se relia cn cpl vbr oc vider iamalpequetoy bajalenguas de madera cuchira lade mel pedo Tatas dl vibrador para a estimulacién intra. Se replied del «stm vibratorio sey cada paciens, Se wiliza para favre ta popioee ion en labios, lengua, majillas, velo, lars posers, sein cur ge pesente el pacientey Ta tolrancia a a estima, En pacientes con ie ‘exis oral noes posible esta intervenidn, Se va robinda el momen en qu lotolere Se realiza también esimulacin vibrators extrac en abs, ‘jlas, max inferior y zona perlringe 1a otimdaciin aici facial consste en hacer masses en mei, dion, ‘susilares, sein las earaceratcas dl trata, 2 Eman no mtr aa a ure ais Es paci ible, st ge anno pueden ng aliens of 6 Sateen Sten sa * imentos en pequefias cantidades, en consistencias y {dino en vm sid pans psu yma ms 20 ao SemPIo, se incia con 4 Scueharaias dos wes por dt ass I Srmalimintaos «yas pr da fn en mb ibid de ingesta se va inerementando la canidad y vriedad de alimentos isu conten) vlunen arb Ezcaneado con CamScanner584 : Pay ce Dede coos cinicamente bso asco ceria my «durante la video deglucin. Se dsben medi 1s dtacin en eig. Aispare del reflejo deglutorio para observar la evoluciin del nat? te 4 Aecuacin dea vncondad,tevtray conten de tng 1a consistencia del bolo se dehe aecuar al paciente. Fsto singe de Ta exaluacin realada qe i He dss ug Peridot ces oe mo sn ch ceteris importante conscgair fy mayer homogenedad de eek facilitar su cohesidn y transporte. lt Se dchen evitar los alimentos de dole textra cuando el eo on «seaso yn ay ena protec dl i a lhe {En pacientes con falas en la seguridad y resp de penetacin ore ‘ necesaro aumentar la vscosidal dels igus, P otros prepatados comerciales que permiten coin, a1 eto wlisaespains erat la iscsi ada, a traxés del proesamiem de os alimentos pura ny ‘epluciin y evita riesgo de asptaci, Com siidos se En algunos casos se climinan determinadas consistencias dea dct pce hasta que mejora su funcibn degtatoia, (Cuidar al vim la presetacin de ls alimentos en caso de tx, pata estimular el apetito ¥ mejorar la ingests Es importante que Tos alimentos tngan la canta sufcieme de mais pn ‘wir las necesidades nuticionales cuando se disminuye el volume, Pe 60 ricndan alimentos enrguecides con diersos componentes como ace ptt iva, marganina, manta, leche en pol, «crema de levhe, queso (al oe res fresco ctemoso) huevos te, de acuerdo com la enfermedad de sed pie Inevaiot! 1a wansicin de una categoria otra de consistenci depends de coi trast oral dl pacieney de capaidad copia Sia alimenti safcene pra ert euros nationals ben inure SS, tos dietaros energticos, en la teatura mejor aveptads po el pasiee» variable sein el grado de insufiiensia nutriciona. {Encased exnirun ao rig de spin ocand gene mantener esta ona deca conse consie Gina lematis asta gue mje capac degli: sie ‘osogisria cn ago, Alimctasin porsonda de gastotoia tomis en staiones ernie. arog lee Ps omg 395, ME 50 A ofl para conta yes ic sem aoe eal frit eee syle alms capa ose meevaa fom colina aac eet ene, one nee toes Scat nso de bo pre eee ne? ov Maja ve legs oe tsi! Ramos Mj SHED 3 conn a snc ena To eWslenehs ol opr esti roaring et ae mera neat 1565 Ang ans pe carga de eMUFaS PA Tannoy cme Sema cee misrcguenel | Constrtomnnay | Aad Sogiomee reacycivemire: | era woes | rommntante SPEC | ssn empl opa_| hae on firme. lan pure come. | eer Constante, anton donne | tna tenceces | Hind a cumnsinorane | Spm ‘ot ‘Since Peer EXvitonawocon | Timbénsebgneticon | Malm Towa ewe crc manos | Hid rier Gromcmcyeuns joo | veo ga | PH ea tp gs Frocanlsihan | Msn Mutdgrmeagasness | Limabomupsimees | ame pa em mo secipente Dif de retane silos npc | ‘tomato con a ochara Als eaten ‘wtursnoatorane ora. | forma dsjalamarade | Silent Wehealmisno estate | Heohana (erp deanna Prieto dcan’ | 6 sind GEimrcmnesposnie, | sie procesabs cane pol proses, Pur de papas cm ves recess, esis ent Fy importante controlar ls carats el én de aliment, por lo que se debe tener enue ‘Se? eke ser grab evitand fo sb Tere sn seams, ‘aici del miso ilznd dine Ezcaneado con CamScanner“roma: evita os condiments ate ypcantes. Tonperatra: erspods, Sila ingest smu Tents. convene iia ars inantcneratemperatia y evil modifeaién dea conga <8 pa “Alinentos que supanen alto rlesgo para paclenes con dsfagia ‘Cae de lentes Fos Eiempio Ar “Ans, ete, sis, Eri ner ry [Aimee cn comes mia dole | Leshe con esas ‘Alimescon fon ca poquedos Sena fe ibd, Pan oso. alt por panos. aor are ‘Roqu pan cta Coranels masta “lms darn, cei e050 swe apenan en a bo “Alms conssensia ston ee osha a aladar “Alineos eis Howe gues @ temper rent “Genoa ‘5 Adecuacién del volumen y velocidad en la administracién de linea El volumen y la velocidad en ls administracin del alimeno depend del teracién que presente ef pacent. Las personas con tmstomos de process» propulsin del Boo o con debilidadfaringea necsitan varias deglucions porta Se ilizanbolos pequeRos, de a uno por vez ndicando que lo prove Ft {que vaya tapando las veces necesris, pra evilar que se acumen restos nie Tavingco con el riesgo de aspracin posterior Lucgo de algunos tags ss p= Tinpiary volver aga ‘Cuando ests afta la sensibiidad de Ia cavidad oral, en zona de neste tore, ¢ requiere aumentar el volumen del bolo para estimular I prises? favorece Ia actvacin del refi degltoro, lo que debe hacerse siempre b> isin de terapeuta del euidadorentrenado, bo be En pacientes nergénios, a canidd yl forma de administra lh realzarse siguiendo auras esiablecida pore erapeuts, para evita gue incomodidad ye iesg0 de aspiracion. Adenis.en persons asosso que come iid, es necesaioindia de nuevos hbitos de almentacdn, en fancion de dase el tiempo sufi la ingesta sea ta adecuada en cuanto a seguridad y eficace strats pueden motifs dimes ws an ‘dl bolo sin mayor esfuerzo para el pace? SNS Permiten ie net te cael naan es ecient ie oe ics con disfagia. iimar I aspiracion en et on alteracones delta doe sci jens egin el ipo el grado coe postu sgi el Poy! grado de seeds minanteror dela cabeza hide salina encom relejo deglorio demorao, cn esi hay difeultad ena clctaci rings Engen =e condo hay difellad el clean ge Enapons vga elite lng y amen csp al fg late e base de lengua hacia a paed fring, erate rotada facia et lado ofectado sien pcs con puis - ey lringea, y qe ier seo piforms holly geal ag arte ado sano; también se produce presi exera sob fa cuss veel aca mejorando el cere del esfnie htc, Esta posture pete reat, sora ion anterior de a cabeza pra fcr el cere lage Tacabezainclinda hacia el fod san dsige el blo hil ado de ai. ‘ibn en la eavida oral 0 fringa. Se indica en pants co hemiparesis Tagua y disuncidn sensitiva oral y farngea homoltenl El paces debe Jntina In cabeza antes de ponerse el alimeato eI boc Lnestensin de la cabeza hacia arriba chip) puede wae en picts on sai ral que presentan difieultad para manipalarel boo adeno de labs, ‘fei de cir labial ylo dficit de cieme nasofsingz, 38 que favors trast oral yeldesizamiento hacia la faringe po efecto dea gavel. Evita lapéedids de alimento por la boca y por la nariz. Es escsria buen cote de lhelevacin y cir laringeo. Es mprescindble que el pacientes einen ‘onscente para realizara, de lo contri puede se pigs 7 Uilizaciin de Maniobras Deglutorias Schon popu de maniobrs gh ietvo esmodicar in sto una sere de maniobra dglutoris coche Ree dterminado de ia fisologia de la deglucin. Reqiten va aeviad me Gaeotsenada y el control voluntario y conscete del pacieteqion be seer En pacientes que se fatigan no se ecomiendan, auc ears pas a paso ast qu a psn uses pure apn cgetttmentacién, Seg los east, scien coins on embos osta th Ezcaneado con CamScannersee tnpmiece qe mani b nollie on, erat Sequenss mano bajo ran infriory gare ay Mines mvs deere aig a gar Pee wr Manibras de protescién de ia seen eaten ee lea eter ac ig (recency fc pred wree tyes. Sele ycen coal linemen te amet 1 mantener nena raga, Tose ego de tragar pares Sug de cuerdas vocals y eras en el dispar de eso deplore ", + Degen sipersipagce: peri un e dea tear tts ello porl anc ra de ayn YG avitenoides hacia deans y aumonsl retaccién dea ase eee Je indica al pacentecoloar el alimento en a boca, retenr ea wna nr aetna pc a tne pacientes con escaso cierre de la via aérea. iia Manlora de Mendelzon: eliza wa evan toga a dem opera cricainge Musa coords eee eet tin ngs. Se Te nics al aio gue taper ve ae ee it cleacdn de u rings pando a panama et Tego abe tater de menses rings elevate wlan ea, tes mscuos anteriores del culo duane une segnios Scenery tisminstn de movil lange incorinacin ds della = Maniobras de fortaeimint del spar degatorie Maiobra de Masao: pened a pared poster de a xg dete dunt a dglcdnmienti sc st a nga Se cre Ica ol sabe, Poo ng ss es, Tap yearn ton en el eco mints fo hae Se lcd hay di Contain dela pared fringes poster, por dria dl glo Degli frcade el estur aunt el ovine oer de des tengonyrelce ove suo en aval esp de> Gin Sele pide que tape nomsimete pr gue pit ite =H funy ls gaan micas ga, Se liza pr eucin 6 = powered late den enp, = Maniobras de = Tleen como objetivo ter lesan or ofa ‘oct asinultceneion al desl, Se pee Dobe dehicin * Degli alterna on quido) ~ Degli ama tice (con qi a) amiento 1 de a via siete ectar asic a “o wii ai . : Srcitacin ys at [ aga angle, aompaate cre = eats 0 8 Resto Qe ae 05 ee teo. mplica elimina o disminut di Fe es persons comenand Deena emer 6 isi FOS 0. Dimi tnivel det Se oes om lectin pag . : wt quel pace Se ldo 50" oa ne i x 7 a fandom al pata pode insiumentar ls snes de dghens, xem agradable dela. comida ean 8 uit fi, vin encin es cenads en ein de setae sony 8 Ponte que li O18 PSTN Gu Sisal sign de ene ional isi, Y0 GU i Ue exocrine ee cc poms inact lensed per e, meh St mise manele ogame ae reno cognitive pacientes mas inpresoue “pnt anil, esign cervical hacia adlaey moderne ela cose Beaiment. ano e piles debe fvorecerla ution quel deg er ca percepclon visual del lien, pec de sly sto sera prt alimentarse, Po ellos rected ua aii spate Brad qu presente cl paiente, como vor con sree, ces oe mage ses pos con autoadesive, patos tices ce “Internacién domiciliaria Scone importa defini I esi doin ya gue een cxcpotsoa Tononulog tesco ses a falar dives atlas ner paso meses Spon comuectn ya etn “memati donee na modeled de tide be mie oar anc Calder stencil pete ome ml ‘uliprofesional interdisciplinario cuyu mision es promover, prevent recipe, ‘halter y/o acompafiar a los pacientes de acuerdo as dagnéstico y evlucr FUtErectes fico, psiquico, soca, espiriual, mantener cad elroy? ‘i dgnidad humana”. Ministerio de salud del Natidn Resoacidn N’ 70472 ate oto, i el domicilio de pacien- fae ots, dene come chen Brin sec ent doin el eso con tor entbimietas sess efec O fiyge2i6n del paciente a su entorno natural: familia y comune. Eilat “saliacign del paciente y familia atendiendo los miles ts ne Ezcaneado con CamScannertonsa on atten | is Acampatary ssa lspci de acuerdo dagncgy ggg ta pareipacn ativa dl familia responsable del pavement Tag cides y pnt Dini go enc eee hi sun onunio de econ ertizadss pa a tenn de perm cond iso esl ns y gE gy colos defnios de prestacién y ress uniiados de asin att ipa deni dl icin. st digi iene gu han stig uty 1 requieren de una lentarehabiliacién 0 bien squellos qu ‘ole Temi rnc nese eyuonn uate eee es = ent en su dmg Es una respuesta conereta alas necesidaes de atencin de eng a bea nos d serena vd eno dina pels emeee en ‘sional, psic6logo, otras), esti coordinada por el médico responsable llewipoat, programa latercign sein abla dal pene re ta ‘ean ec ales as ae Sr pce cena ee tho nos poomecon mens pacene ae cabernet fesenemenc sons eae ee Posibiidades de accede a Ia internaciGn domiciliriarcciben la stencign scent Proesionales, del fonoaudislog. io mucin incoudioge, emp Conclusion En sintess, el tratamiento a través de ejeritacién neuromusculsy, esac sensitva, posturas y msniobras que se proponcn tiene como abjtive mejor a lidad dela esructuras orales y fringes para favorecer el control dl blo en t= ‘ora; aumentar la sensibiidad previa ala deglucign y provocar et rej dela ‘om mayor rapide controlar de forma voluntara la mild oofingsa ae Aeglacién a tavés de maniobrasdeglutrias, en funcién de mantne In ges. 4e alimentos eon el menor riesgo de aspraciéno penetraién. Et Foncaudilogo debe indicarelramente al pacient ya fio «ei 4 consstencias y qué cantidad puede ingere por bocado a postr y mike eliza para agar fos alimentos de manera mis conforable eu Y sem OS tos cass, see indica ta realizacin de algunos cjrcsios neuromuscular, ‘mulacin tric con fro previ alas eomidas. El nuticonst debe ‘cada paciente par a ntricin ehidratacinadecuada. 6 yea El conocimient y desarrollo dels ténies de exploration» rT a fanci6n deglutriaconsiuyen un aporte importante para mej {de as personas con distaga, on lesions neues sens eas ge as ro atisFclora. dependent i, hy. sn eat Beacon te ea nls Je presentan disfagia : nts it coma conscensg, phate slicing Ute egestas COMPESSOFS en Finn de rg 8 de weezer EN MON a ee pone eee aig nit: parte por "ioral pane porsonds rity pe tmaeia demented alin rg eee om meets only fea ppv pa 8. peso scm algs sibs gee eral brea ida segundo dae te ay ese segs su Sealwing ok ini, 9, Seattle Ks oi gn Re ‘ess Pcs. deg Ce ‘ey an Coir Mas set cir ying la mene dd 2 in AM Are, Vs Clne gun A ap at (oui wun Nace "aL Stet Rol Duke ern pesca Yeon Foci Yon $5961 Geog Rita eld Set a Secon Se ‘hte eng Kr Mt icin of mln bm lpn wh plans onsen smo Oe Song test pin Pal Cangas fj a targeting mene &&organizacion y funeionamicnto de servicios ineracin donicin, Min Sata abe Rec 00 : SESS Anes n Poin rei te ret TASS ABsenm ioe Ske 8 “ihc gies er mal ‘oer sn is ei lin te 20 ‘agement of dysphagia a mato inka i See Siggaat Metino G. Gomes Candela; Fer Let Dann + Ware ornge.Aspectospiccos 2008 2, emercogy Onan (WGO) Pace Grea Na SP oN Ezcaneado con CamScanner