Universidad de Concepción
Facultad de Medicina
Depto. de Tecnología Médica
CONJUNTIVITIS
Y UVEÍTIS
Andrés Sepúlveda – Benjamín Vera
INTRODUCCIÓN
CONJUNTIVITIS
TIPOS DE
CONJUNTIVITIS
Afección común y por lo general de curación
espontánea producida por contacto ocular
directo con secreciones infectadas
CONJUNTIVITIS
BACTERIANA Microorganismos aislados más comunes:
AGUDA 1. S. pneumoniae
2. S. aureus
3. H. influenzae
4. Moraxella catarrhalis
Aumento de lagrimeo
Secreción de pus
Picazón, irritación o ardor
Sensación de cuerpo extraño
Sensibilidad a la luz brillante
TRATAMIENTO
• Causada sobre todo por un adenovirus
• La infección puede ser esporádica o
producirse en brotes epidémicos en los
CONJUNTIVITIS lugares de trabajo (incluidos los hospitales),
escuelas y piscinas
VÍRICA
• Por lo general la transmisión tiene lugar por
contacto con secreciones respiratorias u
oculares, incluidos los fómites, como las
toallas contaminadas.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
✓ Párpados y piel comprometida
✓ Ojo rojo
✓ Periorbitaria edematosa asociada a vesículas o úlceras a la piel
✓ Secreción conjuntival acuosa y reacción folicular
✓ En casos graves pseudomembranas.
TRATAMIENTO
CONJUNTIVITIS Afección habitual causada por una reacción
conjuntival aguda a un alérgeno ambiental,
ALÉRGICA por lo general el polen
AGUDA
SIGNOS Y SÍNTOMAS
✓ Inyección conjuntival (ojo rojo superficial)
✓ Quemosis (moderada, puede llegar a severa)
✓ Párpados edematosos
✓ Secreción acuosa
✓ Aumento de lagrimeo
✓ Fotofobia
✓ Picazón, irritación o ardor
TRATAMIENTO
UVEÍTIS
ÚVEA
✓ Iris
✓ Cuerpo ciliar
✓ Membrana coroides
Uveítis: Inflamación del tracto
uveal
CLASIFICACIÓN
1. Uveítis Anterior
2. Uveítis Intermedia
3. Uveítis Posterior
4. Panuveítis
• Forma más frecuente de
uveítis. Inicio súbito con
duración menor a 3 meses.
• Síntomas: Dolor ocular,
fotofobia, buena agudeza
visual.
• Signos: inyección
circuncorneal, miosis,
sinequias posteriores, células
en humor acuoso, PIO baja
UVEÍTIS ANTERIOR
SIGNOS DE UVEÍTIS ANTERIOR
✓ Inyección ciliar
✓ Miosis
✓ Espolvoreado endotelial por células
✓ Turbidez y células del humor acuoso
✓ Exudado fibrinoso
✓ Hipopión
• Inflamación persistente,
recurre rápidamente en
menos de 3 meses. Tipo
granulomatosa y no
granulomatosa.
• Inicio asintomático hasta
llegar a complicaciones como
cataratas o queratopatía.
• Ojo color blanco, que pasa a
rosado en periodos de
inflamación, células en
humor acuoso, precipitados
corneales.
UVEÍTIS ANTERIOR • Seudorrubeosis en casos de
larga data y nódulos
iridianos.
CRÓNICA
• Insidiosa, crónica y
recidivante. Puede ser
idiopática o asociada a
alguna enfermedad
sistémica.
• Principal estructura afectada
es el humor vítreo.
• En la mayoría de los casos la
enfermedad es grave y
prolongada. Se vuelve mas
agresiva por episodios.
• Complicaciones: EMC,
membrana epirretiniana,
glaucoma y cataratas por el
UVEÍTIS INTERMEDIA uso de corticoides.
UVEÍTIS POSTERIOR
• Inflamación del polo posterior que incluye:
✓ Retinitis
✓ Vasculitis
✓ Coroiditis
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
ESPECIALES
• Se indican en casos de inflamación
granulomatosa, uveítis recurrente,
manifestaciones sistémicas sin diagnóstico
específico.
✓ Pruebas cutáneas: Tuberculina, patergia.
✓ Serología: Para sífilis y toxoplasmosis.
✓ Métodos enzimáticos: ECA y valoración
lisozima.
PRUEBAS DE IMAGEN
OFTALMOLÓGICAS
✓ AGF
Evaluación de vasculitis retiniana, diagnóstico
edema macular cistoídeo y neovascularización
coroidea, isquemia macular.
✓ AGF verde indocianina
Evalúa enfermedad coroidea, detecta defectos
de perfusión de la coriocapilar.
✓ OCT
Detección edema macular, membrana
epirretiniana y líquido subretiniano. Además,
delimita la capa anatómica del foco
inflamatorio.
TRATAMIENTO
➢ FARMACOLÓGICO
✓ Midriáticos
✓ Corticoides tópicos
✓ Inyección periocular de corticoides
✓ Corticoides intraoculares
✓ Corticoides sistémicos
➢ QUIRÚRGICO
✓ Vitrectomía
✓ Fotocoagulación con láser
* Crioterapia
CONCLUSIONES
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CONJUNTIVITIS
Y UVEÍTIS
Andrés Sepúlveda – Benjamín Vera