KINEFILAXIA

POSTURA

Atendiendo a criterios funcionales , se entiende como la TENSION QUE NUESTRO CUERPO

DESARROLLA PARA CONSEGUIR LA POSICION IDEAL CON UNA EFICACIA MAXIMA Y UN
GASTO ENERGETICO MINIMO
Tambien se puede entender como la relación de los distintos segmentos del cuerpo en un
momento determinado en relación al espacio
Es el resultado de la interaccion de vectores de fuerzas OPUESTAS: atracción
gravitatoria y resistencia a esta

El cuerpo humano responde a 3 leyes:

1. EQUILIBRIO: Para que el cuerpo este en equilibrio la resultante me debe dar 0 y el

momento también debe dar [Link] centro G cae en la base de sustentació[Link] +
superficie de base y – altura del centro G, mayor equilibrio.
2. ECONOMIA:Busco el menor gasto de E y el menor soporte de
esfuerzo(bipedestación es la mas económica)
3. CONFORT: Postura s/[Link] sacrificios posturales para no perder el confort
Pierdo primero la ECONOMIA después el CONFORT y después el EQUILIBRIO.

Buena postura: cuando las distintas articulaciones están cerca de su equilibrio

mecanico

La postura puede clasificarse en 2 tipos:

1. ESTÁTICA:Posicion relativa del cuerpo en el espacio donde se encuentra o de

las dif partes del cuerpo en relación a otras
2. DINÁMICA:Control de la act neuromuscular p/mantener el Centro G dentro de
la base de sustentación

CENTRO DE GRAVEDAD: su posición puede ubicarse por delante de L3 A S2 (varia con

los mov y con el cambio de [Link] estar alineado con la base de sustentacion)
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EQUILIBRIO

Base de sustentación:nos permite generar el estado de equilibrio. A mayor base mayor

equilibrio.

Base estatica: Pies(Esta forma un triangulo entre talon + 1°+ 5° Metatarsiano).

Base oscilante(dinámica): Pelvis. Pies quietos pero hay ligero balanceo , este lo
controlo con la pelvis , y la columna se adapta a los mov de la pelvis

CONTROL POSTURAL

Propioceptiva: sensibilidad propia(estimulo + rta del SN). Tenemos

propioceptores que nos dan nuestra propia información.(por ej existen en la planta
del pie).Tenemos en los husos musculares-articulares(de Paccini)-Tendinosos(org de
Golgi)
Exteroceptiva: exteroceptores, nos das info sensorial del exterior(VISTA-
GUSTO-OIDO-OLFATO)
Vestibulares:receptores o células ciliadas dan información de la posición de la cabeza
respecto al cuerpo
Visuales
Tono muscular: Estado de semicontraccion (controlado por el SN)

Estos estimulos sensoriales pasan al SNC ,donde el cuerpo los automatiza y genera
rtas de acomodación (en condiciones optimas). Trabajo del kine reeducar el snc si
este enfrenta alteraciones posturales.
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BIPEDESTACION(adaptación evolutiva)

 Plantea desafíos p/mantener el equilibrio

 Permite multiples posibilidades de mov
 Permite dejar las manos libres, un dominio y elevar la mirada

DESEQUILIBRIO: en bipedestación nos encontramos en desequilibrio anterior.(el

centro G se anterioriza)

Los musculos que tratan de mantener el equilibrio(osea trabajan en estado de

desequilibrio)se los llama [Link] musculatura tónica y son profundos.

2 sistemas musculares

TONICOS(estatico) FASICOS(dinámico)
Fibras cortas oblicuas Fibras largas
Fibras rojas Fibras blancas
Abundante T conjuntivo Menos T conjuntivo
Muy resistente Muy fuerte
Mucho tono Menos tono
No producen MOV y mantiene la postura PRODUCEN MOV y modifican la posicion
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TONICOS al contrario necesitan estiramientos musculares, con el fin de evitar

[Link] la parte anterior del cuerpo podemos encontrar los siguientes:

1. Músculo pectoral mayor. 

2. Músculo bíceps braquial. 
3. Aductores de cadera. 
4. Recto femoral del cuádriceps. 
5. Lumbares e ilíacos.

TONICOS
en la parte posterior del cuerpo se pueden localizar los siguientes:
1. Porción superior del trapecio. 
2. Músculo elevador de la escápula. 
3. Isquiotibiales. 
4. En la espalda están el músculo iliocostal, el dorsal largo y el espinoso, todos son
erectores de la columna. 
5. Tríceps sural (músculos de la pantorrilla).
FASICOS: tienden a ser débiles y a necesitar de un mayor trabajo, mediante distintos ejercicios
físicos.
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MODELO POSTURAL CORRECTO:

 Se entiende por modelo postural correcto al equilibrio y la alineación ideal de todos los
musculos, articulaciones y los segmentos [Link] basa en principios científicos y
anatómicos que sirven como guía. Hay rangos de normalidad por lo tanto lo “correcto” es
subjetivo.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA POSTURA

Factores externos: estos son factores ambientales que influyen en el desarrollo y

mantenimiento de la adecuada postura corporal. Dentro de estos hay 2 tipos:
• Factores intrínsecos: que son básicamente un ajuste voluntario del cuerpo.
• Factores extrínsecos: que son la interacción del cuerpo con objetos.

Factores internos: son los que posee la persona y se caracterizan por ser particulares e
individuales y se pueden dividir en 2 tipos:
• Factores fisiológicos: son los hereditarios (Columna, longitudes, tono, etc.).
• Factores psicológicos: emocionales (estado de ánimo).
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ALTERACIONES POSTURALES
Anomalias existentes en nuestro cuerpo, se manifiestan mediante el [Link] 2 tipos:
 ESTRUCTURALES: Asociados a limitaciones ,malformaciones,[Link] UNA
MODIFICACION EN LA ESTRUCTURA(BUSCO EVITAR QUE EMPEORE).Por ej escoliosis por
rotación de vertebra
 FUNCIONALES: Puede ser reversible en etapas tempranas , si no se vuelve
[Link] a actitudes o habitos [Link] PUEDE MODIFICAR Y DEPENDE
NETAMENTE DE NOSOTROS, ES ALGO QUE HEMOS ADQUIRIDO(BUSCO MEJORARLO).Por ej
escoliosis por mala postura cte
ASOCIADAS A ETAPAS DE LA VIDA:
 Bebes y niños (Alteraciones hereditarias)
 Pubertad/adolescencia (alteración esquema corporal)
 Adulto (alteraciones de tipo emocionales ,malos habitos por ej laboral)
 Adulto mayor (alterasiones degenerativas,lesiones)

[Link] EN PIES
CAVO: Bóveda aumentada. POCA BASE DE SUSTENTACION, más riesgo de esguince. GRAL
ACOMPAÑADO POR RETROPIE VARO
PLANO: Bóveda disminuida (s/existencia).MUCHA BASE DE SUSTENTACION, poca
amortiguación, daño y gasto en la rodilla. GRAL ACOMPAÑADO POR RETROPIE VALGO
Bóveda plantar, es la mejor transmisión del peso del cuerpo al piso. Se forma durante los 6/8
años formada por tres puntos de apoyo A. 1 MT B. 5 MT y C. Tuberosidad del calcáneo y por
3 arcos: anterior entre A y B, exterior entre B y C, e interno entre C y A
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[Link] DEL RETROPIE

VARO: tendón hacia afuera
VALGO: tendón hacia adentro

ARTICULACION DE LA RODILLA
[Link] : condilea. Movimientos de flexion y extensión. Y SOLO CUANDO ESTA
FLEXIONADA TIENE MOV DE ROT
Transición de la articulación de la rodilla desde el nacimiento hasta la niñez:
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RODILLA
Plano anteroposterior:
El sujeto nace con la rodilla “chueca” o llamada en VARO. Son niños que tienen ligeramente la
cadera rotada, esto a medida que comienza a caminar la rodilla debería normalizar su posición
hacia vertical. En algunos casos se va hacia un VALGO, pero al final del desarrollo debería
quedar en su posición.
Se considera en VARO o en VALGO siempre y cuando supere los 10° de angulación.
Plano Sagital (Lateral):
Podemos tener una rodilla normal con una angulación de 180° y puedo tener una extensión de
10° como máximo o una flexión de 5° como máximo si estos valores aumentan, en flexión voy
a tener una GENU FLEXUM y si hablamos de extensión tenemos un GENU RECURVATUM.
[Link] DE LA RODILLA
PLANO ANTEROPOSTERIOR:
VALOR NORMAL : 180°
 GENU VALGUM: 190°(+10°) por encima de 180
 GENU VARUM: 170° (-10°) por debajo de 180

PLANO SAGITAL
NORMAL : 180° puede existir una flexion de 5° o una extensión de 10° como max , si estos
valores aumentan tenemos:
 GENU FLEXUM: MENOR A 180°.Origen congénito o adquirido en vida adulta
 GENU RECURVATUM: MAYOR A 180°(200°) hiperlaxitud, más propenso a lesiones
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[Link] EN PELVIS
 ANTEVERSION : TIENDE A GENERAR HIPERLORDOSIS LUMBAR
 RETROVERSION: TIENDE A GENERAR RECTIFICACION LUMBAR
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CURVATURAS COLUMNA
lordosis: móviles
cifosis : no moviles

[Link] EN LA
COLUMNA LUMBAR
Tenemos una
CURVATURA NORMAL DE
20°-40°.Si es más de 40°
pasa a ser una
HIPERLORDOSIS LUMBAR,
si tenemos menos de 20°
presentamos
RECTIFICACIÓN. En
algunos casos puede presentar INVERSION y así pasa a ser una cifosis.

[Link] EN LA COLUMNA DORSAL

Tenemos una CURVATURA NORMAL DE 20°-40°. Si es más de 40° presentamos HIPERCIFOSIS,
si es menos de 20° presentamos RECTIFICACION. La hipercifosis es el aumento de la curvatura
normal conocida como JOROBA
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[Link] EN LA COLUMNA CERVICAL

Tenemos una curvatura normal de 40 a 60°. Cuando hay mas de 60° presentamos una
HIPERLORDOSIS y cuando tenemos menos de 40° grados presentamos una RECTIFICACION.
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[Link] COLUMNA VERTEBRAL VISTA POSTERIOR

Escoliosis, siempre y cuando la desviación sea MAYOR A 10°

[Link] EN LA CABEZA
ANTEPULSION CEFALICA
Puede darse por un aumento lordosis(aumento [Link]-aumento cervical)
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[Link] EN HOMBRO
ASIMETRIAS y ANTEPULSION

[Link] EN ESCAPULAS
ESCAPULAS ALADAS
[Link] EN TORAX
enfisematosos (Enfisema pulmonar). Paralitico. (Tórax débil). Excavatum (Tórax hacia
adentro. Es congénita, el esternón esta hacia adentro). En quilla (Tórax hacia afuera).
EVALUACIONES POSTURALES
Realizar estas evaluaciones es importante por que nos puede ayudar a realizar correcciones, a
descubrir y tratar alteraciones.
Podemos realizar una EVALUACION CUANTITATIVA (exacta y objetiva) Y CUALITATIVA
(subjetiva a través de observación).
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¿Dónde evaluamos?
• Lugar confortable.
• Suficiente luz.
• Temperatura agradable.
• Que se pueda mantener intimidad.
• Lugar suficiente.
• Visión global y especifica.
¿Como evaluamos? • Plano frontal. • Plano de perfil o sagital. • Plano posterior
¿Como medimos la postura estática? CUALITATIVAMENTE
Vista lateral: se valora comparándola con una línea de Plomada o vertical en una pared. En
una postura ideal esa línea debería pasar por:
• Delante del maléolo Externo
. • Centro de articulación de la rodilla.
• Altura del trocánter mayor (fémur).
• Cuerpos vertebrales lumbares y cervicales.
• Altura del lóbulo de la oreja.

Vista posterior
debe pasar por:
• Línea interglútea. • Entre medio de los pies. • Apófisis espinosas
. Evalúo: Alineación del calcáneo, alineación del TDA, Hueco poplíteo, alineación sacro,
triangulo de la talla, Angulo superior e inferior de la escapula, protuberancia del cráneo y nivel
de orejas.
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Vista frontal: evalúo:

• Altura y orientación de rotulas.
• Altura espinas iliacas.
• Alturas de las mamilas.
• Como está el esternón.
• Altura de las clavículas.
• Alineación de ojos.
• Alineación de mentón.
• Alineación de orejas.
EVALUACION POSTURAL CUANTITATIVA
METODO FOTOGRAMETICO
METODO RADIOLOGICO
DESCARGO APP ANGULUS
COLOCACION DE MARCADORES ESTATICOS
VISTA SAGITAL: [Link] C7 a conducto auditivo – Ap espinosas T4-T5 , T12-L1,L5-S1
Clasificación
• Cervical: rectificación -40°, normal 40 a 60°, hiperlordosis +60°.
• Torácica: rectificación -20°, normal 20 a 40 °, cifosis leve, 41 a 60°, cifosis moderada +60°.
• Lumbar: rectificación -20°, normal 20 a 40°, Hiperlordosis leve 41 a 60°, Hiperlordosis
moderada +60°
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Evaluación de la articulación de la rodilla (plano sagital)

Angulo formado por: Trocánter mayor del fémur, cóndilo externo del fémur y maléolo
externo.
• Genu recurvatum: +190 (hacia posterior) si no, es normal.
• Genu flexum: -175° (hacia anterior) si no, es normal.
Evaluación de la articulación de la rodilla (plano frontal).
• Marcadores: EIAS, Centro de la rótula, punto medio articulación del tobillo.
• Los ángulos se expresan en grados positivos para el genu valgo y negativo para el genu varo.
• Valores normales del ángulo femoro-tibial: 180° + o – 10°.
Angulo Q
• Formado entre el eje del cuádriceps y con el tendón rotuliano.
• Se obtiene a partir de la unión de los segmentos de la EIAS con el centro de la rotula y del
centro de la
rotula al centro de la Tuberosidad anterior de la tibia (TAT).
• Su aumento o disminución repercuten en la biomecánica del aparato extensor de la rodilla.
• Una hiper rotación lateral de la tibia provoca aumento del ángulo Q y lateralización de la
rótula.
Resultado: aparecerá el ángulo y restar 180º para obtener el ángulo suplementario o Q
Valor normal: hombre entre 8,5 y 17,5 ° y mujeres entre 11.5 y 20,5° Siendo 13 y 16° valor
perfecto
Vista posterior
• Apófisis espinosa C7.
• Apófisis espinosa T4-T5.
• Apófisis espinosa T12-L1.
• Apófisis espinosa L5-S1.
• Angulo inferior escapula.
• Acromiones.
Clasificación
Escoliosis: angulo de Cobb
• -10° Normal.
• 10-20° Leve.
• 20-40° Moderada.
• +40° Grave.
• Test Adams positivo es ESTRUCTURAL.