DENTINOGÉNESIS
Por:
Danna Sofia Alejo Jiménez
Hannia Rubí Gónzalez Sánchez
DENTINA
La dentina es un tejido mineralizado que junto con la pulpa
forma el complejo dentinopulpar.
En la corona está cubierta y protegida por el esmalte y en la
raíz por el cemento.
En su interior delimita una cavidad que contiene a la pulpa
dental.
Estructuralmente está constituida por una matriz orgánica
mineralizada atravesada por canalículos dentinarios que se
extienden desde el límite pulpar a la unión amelodentinaria
en la corona y unión cemento dentinaria en la raíz.
En el interior de los canalículos dentinarios se alojan los
procesos odontoblásticas (prolongación de los
odontoblastos cuyo cuerpo se localiza en la pulpa) y el
líquido dentinario.
GENERALIDADES
Es el conjunto de mecanismos mediante los cuales la
papila dental elabora por medio de sus células
especializadas, los odontoblastos, una matriz
orgánica que más tarde se calcifica para formar la
dentina.
En la dentinogénesis se pueden considerar tres
etapas:
a) Elaboración de la matriz orgánica, compuesta por una
trama fibrilar y un componente fundamental amorfo.
b) Maduración de la matriz.
c) Precipitación de sales minerales (calcificación o
mineralización).
La formación de la dentina comienza en el estadio
de campana avanzada.
GENERALIDADES
La formación de la dentina comienza en el estadio
de campana avanzada.
Se inicia en la zona del vértice de la papila dental
que corresponde al área de las futuras cúspides o
bordes incisales, desde donde continúa en dirección
cervical para conformar así la dentina coronaria.
El deposito de dentina radicular se produce con
posterioridad y en sentido apical bajo inducciones
ejercidas por la vaina epitelial de Hertwig.
CICLO VITAL DE LOS
ODONTOBLASTOS
Los odontoblastos se diferencian a partir de las células
ectomesenquimáticas de la papila dental, bajo la influencia
inductora del epitelio interno del órgano del esmalte.
En su ciclo vital podemos considerar las siguientes etapas:
a) Células mesenquimáticas indiferenciadas.
b) Preodontoblastos: Células muy próximas entre sí, con
aspecto similar. Al diferenciarse se convierte en odontoblasto
joven
c) Odontoblastos jóvenes: Células cilíndricas que presentan un
corto proceso o prolongación.
d) Odontoblastos secretores: Células cilíndricas con un proceso
o prolongación desarrollada, por donde generarán su actividad
secretora.
DENTINA DEL MANTO
El odontoblasto empieza a secretar la dentina del manto y
luego la dentina circumpulpar.
La matriz extracelular de la dentina del manto consta de
gruesas fibras colágenas incluidas en abundante sustancia
fundamental amorfa que se disponen paralelamente entre sí y
perpendiculares a la lámina basal (futura conexión
amelodentinaria). Cuando la predentina alcanza un espesor
aproximado de 6 um comienza la mineralización. Los
odontoblastos, una vez que elaboran dicha predentina
participan en el proceso de calcificación de la misma:
1) captando y almacenando calcio
2) elevando la concentración de iones fosfatos, mediante la
fosfatasa alcalina que se localiza en su superficie y se difunde
en la matriz extracelular
3) formando las denominadas vesículas matriciales
DENTINA CIRCUMPULPAR
La matriz extracelular de la dentina circumpulpar contiene
fibras colágenas más finas y que se disponen irregularmente,
formando una red de orientación perpendicular a los túbulos
dentinarios.
La sustancia amorfa es producida exclusivamente por los
odontoblastos.
En la calcificación no se forman vesículas matriciales y la
mineralización sigue un patrón globular.
La secuencia de formación de la dentina circumpulpar consiste
en la secreción por el odontoblasto de colágeno y de
proteoglicanos en la zona próxima a su cuerpo celular.
La dentina circumpulpar madura es más calcificada que la del
manto. Ocupa gran volumen en el diente.
PROPIEDADES FISICAS
ESPESOR varía según la edad y el tipo de dentición.
COLOR es blanco amarillento, con variaciones individuales.
TRANSLUCIDEZ: debido a su menor grado de mineralización y
mayor contenido orgánico, la dentina es menos translúcida que
el esmalte.
DUREZA: está determinada por su grado de mineralización. Es
mucho menor que la del esmalte, y algo mayor que la del hueso
y el cemento.
RADIOPACIDAD: depende del contenido mineral, y así mismo
resulta menor a la del esmalte y algo superior a la del hueso y
cemento.
ELASTICIDAD: varía de acuerdo al porcentaje de sustancia
orgánica y al agua que contiene.
PERMEABILIDAD: la dentina posee mayor permeabilidad que el
esmalte debido a la presencia de los túbulos dentinarios.
COMPOSICIÓN QUIMICA
70% Material Inorgánico: el componente principal
está formado por cristales de hidroxiapatita, pero
también se encuentran carbonatos, fosfatos,
sulfatos, flúor, magnesio, cobre, zinc, hierro.
20% Material Orgánico: principalmente colágeno
tipo I. Los colágenos tipos III, IV, V y VI se han
descrito en pequeñas proporciones. También hay
fosfoproteínas, proteoglucanos, glucoproteínas y
factores de crecimiento.
• 10% de agua
UNIDAD ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DE LA
DENTINA
Los canalículos dentinarios son estructuras cilíndricas
delgadas que se extienden todo el espesor de la dentina
desde la pulpa hasta la unión amelodentinaria o cemento
dentinaria, Los canalículos alojan en su interior la
prolongación odontoblástica principal o proceso
odontoblástico.
Los canalículos son ligeramente cónicos cuya porción más
ensanchada está dirigida hacia la pulpa debido a la
formación progresiva de dentina pericanalicular que va
disminuyendo el diámetro, a medida que se acercan al
tejido adamantino.
Tienen un diámetro de 1 um en la dentina externa y en el
borde pulpar de 3 a 4 um. Hay 30.000 a 50.000
canalículos en la dentina próxima a la pulpa y 20.000 en la
dentina próxima al esmalte. Se observan con la técnica de
desgaste
DENTINA PERICANALICULAR E
INTERCANALICULAR
La dentina pericanalicular es un anillo altamente mineralizado que
rodea a los canalículos dentinarios. Se produce cuando se
completó la mineralización de dentina intercanalicular y se
deposita en la luz de los canalículos. Es secretada por los
dentinoblastos.
Está formada por proteoglucanos, glucoproteínas y lípidos, carece
prácticamente de colágeno.
Las paredes de los túbulos varían según su localización y en
relación con la edad. La matriz pericanalicular presenta tres zonas:
Hipomineralizada externa: muy delgada
Hipomineralizada media: de mayor espesor
Hipomineralizada interna: menos mineralizada ya que aún no ha
completado su formación. Puede seguir mineralizándose hasta
obliterar el canalículo.
DENTINA PERICANALICULAR E
INTERCANALICULAR
La matriz intercanalicular se distribuye entre o
alrededor de los canalículos y su componente
fundamental son las fibras de colágeno (tipo I)
que constituyen una malla fibrilar entre la cual y
sobre la cual se depositan los cristales de
hidroxiapatita.
Está menos mineralizada y se modifica muy
poco a lo largo de la vida.
ESTRUCTURAS DE LA DENTINA
Las unidades estructurales secundarias se
definen como aquellas estructuras que se
originan partir de las unidades a
estructurales básicas (canalículo dentinario)
por variaciones en la mineralización o como
resultado de la interrelación de las unidades
básicas con el esmalte o cemento
periféricos.
Dichas estructuras pueden observarse en
cortes por desgaste.
LINEAS DE INCREMENTO
La dentina crece continuamente por aposición, este tipo
de crecimiento determina la conformación de líneas
incrementales.
La formación de la dentina no es un proceso continuo
sino rítmico, períodos de formación se alternan con
períodos de descanso. Son bandas hipomineralizadas que
se disponen en ángulo recto en relación a los canalículos
dentinarios.
Estas líneas se originan aproximadamente cada cinco
días, depositándose el material a un ritmo promedio de 4
um por día.
Existen variaciones en la zona de la corona, donde la
formación es más rápida, que, en la zona apical, donde
ocurre de manera más lenta.
DENTINA INTERGLOBULAR, ESTRATO
GRANULOSO
Son áreas de dentina no mineralizadas o
hipomineralizada dentro de la dentina coronaria
madura, pueden extenderse a la zona radicular. Se
producen porque los glóbulos minerales no se han
fusionado correctamente.
ESTRATO GRANULOSO
Constituida por una zona delgada granular que se
localiza vecina al cemento radicular.
El espesor de esta zona se va incrementando de
manera sutil desde la unión amelocementaria hacia el
ápice. Sería la consecuencia de la coalescencia y
curvatura de los canalículos dentinarios en sus
porciones terminales. Esta zona de matriz de dentina
es hipomineralizada.
CONEXIÓN AMELODENTINARIA
La unión del esmalte y dentina es ondulada lo cual
aumenta y mejora el contacto y la adherencia de dos
tejidos estructuralmente diferentes.
El festoneado es más acentuado en las cúspides donde
el contacto oclusal es mayor.
Por el contrario, el límite cementodentinario resulta
poco evidente.
Ambos son tejidos conectivos especializados derivados
del ectomesénquima que cuentan básicamente con una
matriz de fibras colágenas mineralizadas
PREDENTINA
Es una capa recién formada de matriz de dentina sin mineralizar.
Se localiza entre el cuerpo de los odontoblastos y la dentina mineralizada.
Está constituida por colágeno tipo I y III, Dermatánsulfato, heparán-sulfato, hialuronano,
sulfato de queratina, Condroitín-6-sulfato, condroitin-4 sulfato, glucoproteínas,
glucosaminoglicanos, fosfoforina, gla-proteínas y factores de crecimiento, factor de
crecimiento similinsulina, factor de crecimiento de transformación, factor de crecimiento
derivado de trombocitos.
TIPOS DE DENTINA
Dentina del manto:
Es la primera dentina
constituye una delgada capa de 20 um de espesor
ubicada por debajo del esmalte y el cemento.
formada por fibras de colágeno muy gruesas que
se disponen de forma ordenada y regular.
En la corona se orientan paralelas a los túbulos
dentinarios, siendo perpendiculares a la conexión
amelodentinaria, pero en la raíz son paralelas a la
interfase cementodentinana, o sea perpendiculares a
los túbulos dentinarios
Presenta un número aumentado de túbulos pues
contiene las ramificaciones terminales de los
mismos
DENTINA YUXTAPULPAR
Una vez formada la dentina del manto, comienza a depositarse el resto, que se
conoce como dentina circunpulpar. Esta forma el mayor volumen de dentina de
la pieza dentaria, y se extiende desde la zona del manto hasta la predentina.
Las fibras colágenas son aquí considerablemente más delgadas que las de la
dentina del manto, y se disponen irregularmente, formando una malla densa.
DENTINA SECUNDARIA
Se forma después que el diente entra
en oclusión y durante toda la vida.
La mayor diferencia con la dentina
primaria es morfológica y la curvatura
de los canalículos en "S" es más
acentuada.
Se deposita más lentamente. Con líneas
incrementales de 1 a 1,5 µm.
En los molares se deposita más en el
techo y piso de la cavidad dentaria.
Los canalículos son más irregulares.
Una consecuencia de la formación de
dentina secundaria es la progresiva
disminución de la cavidad dentaria.
DENTINA TERCIARIA
Es la que se forma de manera interna, deformando la
cámara, pero en los sitios donde existe un estímulo
localizado. Esto significa que esta dentina es producida
por odontoblastos, implicados con los estímulos nocivos
tales como: caries o los procedimientos operatorios, de
manera que sea posible aislar la pulpa de la zona
afectada.
Se deposita ante un estímulo externo en el sitio de
activación odontoblástica produciendo deformación
cavitaria.
Se puede depositar rápidamente o lentamente.
Si es originada por los odontoblastos primarios se
denomina "dentina reaccional".
Si es originada por una nueva generación de
odontoblastos se llama "dentina reparativa"
DENTINA OPACA
Cuando la dentina es afectada por una lesión relativamente intensa, los
odontoblastos se defienden retrayendo sus prolongaciones como consecuencia de lo
cual quedan segmentos de túbulos vacíos sin proceso odontoblástico Esta dentina se
localiza especialmente en los vértices de los bordes incisales o de los cuernos
pulpares, debajo de zonas de abrasión. Con la edad aumenta la formación de este
tipo de dentina, en especial en la porción coronaria del diente.
DENTINA TRANSLUCIDA O
ESCLEROTICA
En las regiones dentinarias sometidas a estímulos lentos, persistentes y no muy severos,
puede producirse depósito de sales de calcio sobre las prolongaciones odontoblásticas
en degeneración, o alrededor de las mismas, aumentando de esta manera la cantidad
de dentina peritubular, la cual puede llegar a obliterar completamente los canalículos.
La dentina translúcida suele formarse debajo del esmalte con laminillas o fisuras, o
bien con caries de evolución lenta.
MU CH AS
GRA CIA S
