INTRODUCCIÓN

• La circulación fetal es muy diferente a la de un

adulto y funciona hasta el parto cuando se
requiere un cambio notorio
• Las grandes diferencias que hay en la circulación
fetal y la vida extrauterina es que el intercambio
gaseoso ocurre en la placenta y no el pulmón y
que los cortos circuitos que aseguran un mayor
aporte sanguíneo a los órganos vitales para el
feto que serían el corazón, el cerebro y las
glándulas suprarrenales.
 Adaptaciones
• Arterias umbilicales
• Vena umbilical
• Conducto venoso
• Conducto arterioso
• Foramen oval
 CIRCULACIÓN UMBILICAL
• Son las encargadas del intercambio de sangre
entre la placenta y el feto, las arterias y vena
umbilical, aunque desempeñan misiones
contrarias a la de los vasos arteriales y
venosos de la vida postnatal.
 Vena Umbilical
• Lleva la sangre O2 y rica en nutrientes de la placenta al
feto
• La sangre enriquecida fluye a través del cordón
umbilical hasta el hígado y se divide en tres
direcciones:
– La sangre llega a la vena cava inferior, una vena principal
conectada al corazón.
– La mayor parte de la sangre pasa por el ductus venoso,
otra derivación que transporta la sangre altamente
oxigenada a través del hígado hasta la vena cava inferior y
luego hacia la aurícula derecha del corazón.
– Una cantidad pequeña de esta sangre va directo al hígado
para brindarle el oxígeno y los nutrientes que necesita.
 Arterias umbilicales

• Llevan sangre desoxigenada del feto a la madre

• La sangre fetal de tipo venoso y desoxigenada
fluye a la placenta a través de dos arterias
umbilicales: arterias coriónicas y arterias
troncales .
– Arterias coriónicas: forman una fina red que irriga los
cotiledones , un patrón del tipo de ramificación
dispersa.
– Arterias troncales: son ramas perforantes de las
arterias superficiales que avanzan a través de la placa
coriónica, cada arteria troncal irriga un cotiledón.
 Conducto venoso de Arancio
(1º conducto)
• Es un corto circuito a
través del hígado que
lleva sangre desde la
vena umbilical hacia la
vena cava inferior.
• La finalidad de que exista
este conducto es evitar la
irrigación del hígado. El
hígado posee funciones
de alta relevancia en el
feto, como por ejemplo
la hematopoyesis.
 Conducto venoso
• Se trata de un pequeño vaso sanguíneo que
comunica dos venas: la VU (que lleva sangre 02
procedente de la placenta), y la VCI (que recoge la
sangre desoxigenada de la parte inferior del cuerpo
del feto). La finalidad de que exista este conducto
es evitar la irrigación del hígado (órgano de alta
resistencia); función semejante a la del conducto
arterioso que, en su caso, evitaba la irrigación de
los pulmones. Al contrario que los pulmones, el
hígado si posee funciones de alta relevancia en el
feto, como por ejemplo la hematopoyesis. Sin
embargo, para su irrigación basta de una pequeña
porción de sangre proveniente de la placenta
(sangre oxigenada), la cual circulará por la vena
porta para irrigar este órgano mientras que el resto
de la sangre de la vena umbilical pasará por el
conducto venoso hasta llegar a la vena cava inferior
 Conducto arterioso
• Es una conexión directa entre la
arterias pulmonar y la aorta
• Se trata de una anastomosis (pequeño
conducto que conecta, en el caso que
nos atañe: la arteria pulmonar
principal, que dirige la sangre a los
pulmones; y la arteria aorta, que
dirige la sangre al resto del cuerpo y a
la placenta).
• Esta estructura va a permitir que la
circulación sanguínea evite el paso por
los pulmones, de forma que la
mayoría de la sangre que lleva el
tronco arterioso pulmonar va a
desembocar en la arteria aorta. La
resistencia de los vasos pulmonares es
muy elevada durante el periodo fetal
 Foramen oval
• Es una abertura en el tabique
interauricular, cubierto por
una parte del septum primum
que se abre por el flujo de
sangre de la aurícula derecha
a la izquierda.
• Función:
– Facilitar el movimiento de la
sangre oxigenada a través del
cuerpo del feto.
– Está formado por la fusión
incompleta del tabique entre las
aurículas
– Se convierte en la fosa ovalis
• Una abertura en el tabique entre la aurícula izquierda y
derecha, la cual permite que la sangre oxigenada
procedente de la vena cava inferior fluya hacia la aurícula
izquierda.
• El foramen oval está cubierto por una solapa que permite
un flujo sanguíneo de derecha a izquierda, pero evita el
flujo en sentido contrario.
• La función de esta estructura es que la sangre que proviene
de las venas cava no se mezcle, puesto que por ellas
circulan distintos tipos de sangre en lo que se refiere al
grado de oxigenación que existe en cada una de ellas:
– La vena cava superior lleva sangre desoxigenada procedente de
los tejidos superiores del cuerpo del feto: cabeza, cuello, tórax,
etc.
– La vena cava inferior lleva dos tipos de sangre: sangre
desoxigenada procedente de los tejidos inferiores del cuerpo del
feto y del hígado, y sangre oxigenada procedente de la placenta
que a la altura del hígado atraviesa el conducto venoso.
 PLACENTA
• Órgano efímero (solo aparece
durante la vida fetal) en el que
ocurre el intercambio de
sustancias (oxígeno y
metabolitos) entre la circulación
materna y la circulación fetal.
Posee baja resistencia, por lo
que va a tener gran irrigación. A
ella llega la sangre desoxigenada
que circula por la arteria aorta
descendente y las arterias
umbilicales. En la placenta la
sangre se oxigena, y se dirige al
corazón del feto para ser
bombeada.
 En el recién nacido
• Al nacer, el cordón umbilical se corta y el bebé ya no
recibe oxígeno y nutrientes de la madre. Los pulmones
comienzan a expandirse con las primeras respiraciones.
• A medida que se expanden, el fluido de los alvéolos
desaparece.
• Hay un aumento en la presión sanguínea del bebé y
una reducción importante en la presión pulmonar, se
minimiza la necesidad del ductus arterioso para derivar
la sangre.
• Estos cambios permiten que la derivación se cierre.
 ARTERIA
ARTERIA DUCTUS
VD AORTA
PULMONAR ARTERIOSO
DESCENDENTE

VENA CAVA VENA ARTERIAS

PLACENTA
INFERIOR UMBILICAL UMBILICALES

CONDUCTO
FORAMEN
VENOSO DE AD AI
OVAL
ARANCIO

ARTERIA
VENA CAVA
CEREBRO AORTA VI
SUPERIOR
ASCENDENTE

AD VD
Tras el nacimiento ocurrirán dos hechos
importantes claves:
• Se interrumpe el flujo placentario.
• El neonato comienza a respirar por los pulmones
y con esto ocurre una serie de cambios haciendo
que la circulación cambie por completo.

No cabe dudas que el ser humano es una máquina

perfectamente estructurada.