INSTITUTO DE EDUCACIÓN

SUPERIOR TECNOLOGICO
PÚBLICO

NARANJILLO

GIARDIA LAMBLIA

CURSO: PARASITOLOGÍA

PROFESOR: Gunder Laffosse Grijalva

ESPECIALIDAD: Técnica en Laboratorio Clínico

INTEGRANTES:

 Arevalo Gomez Andreita

 Rutte Balbin Melisa
 Benavides Diaz Gustavo
 Arturo Huertas Ordóñez

SEMESTRE: III
GIARDIA LAMBLIA

INDICE

INDICE………………………………………………………………………………….2

DEDICATORIA…………………………………………………………………………4

INTRODUCCIÓN………………………………………………………………………5

DEFINICIÓN……………………………………………………………………………5

Giardia Lamblia………………………………………………………………...5

Ciclo de vida de la Giardia Lamblia………………………………………….5

Las manifestaciones clínicas de la giardiasis……………………………..6

Tratamiento de la Giardiasis………………………………………………….7

¿Cómo puede prevenirse la giardiasis?....................................................7

Método de análisis de Giardia Lamblia…………………………………….8

CONCLUSION………………………………………………………………………..12

BIBLIOGRAFIA…………………………………………………………………….…13

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DEDICATORIA

El presente trabajo realizado durante el fin de semana agradezco

primordialmente a DIOS por permitir y darme los beneficios y las posibilidades
de poder culminar el trabajo del tema y de esta manera también agradezco a
mis padres por apoyarme y saber comprender en las necesidades del instituto
si no fuera esto no hubiera obtenido mis respuestas ante el tema.

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INTRODUCCIÓN

La Giardia lamblia es el único protozoario patógeno común encontrado en el

duodeno y yeyuno de los humanos

La Giardia lamblia se puede contraerse por medio de los alimentos, agua

contaminado de sustancias fecales y también aquellas personas que viven en
extrema pobreza y por consecuencia viven en el suelo, mayormente son
contraídos por los niños.

La Giardia lamblia son quistes que miden un aproximado de 6 a 7 micras tienen

forma de corazón tiene 4 pares de flagelos, 2 núcleos con cariosomas
centrales.

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DEFINICION

GIARDIA LAMBLIA

Es un protozoario flagelado en forma de pera, 

que causa una amplia variedad de síntomas
gastrointestinales. La Giardia es sin duda la
infección por el parásito más común de los
seres humanos en todo el mundo, y en los
Estados Unidos es la segunda más común
después de los oxiuros.

Debido a que la giardiasis se transmite por contaminación fecal-oral, la

prevalencia es mayor en poblaciones con condiciones sanitarias deficientes, el
contacto cercano y práctica sexual oral-anal. La enfermedad es comúnmente
transmitida por el agua debido a que la Giardia es resistente a los niveles de
cloro en el agua del grifo normal y sobrevive bien en arroyos de las montañas
frías. Debido a que la giardiasis con frecuencia infecta a las personas que
pasan mucho tiempo en el campo, excursionismo, o la caza, ha ganado los
apodos de “diarrea del viajero” y “fiebre del castor” La transmisión por los
alimentos es rara pero puede ocurrir con la ingestión de alimentos crudos o
poco cocidos. La giardiasis es una zoonosis, y asegura una constante reserva
en los castores, ganado, perros, roedores, y el borrego cimarrón.

Ciclo de vida de la Giardia Lamblia

Comprende dos etapas:

El quiste de la transmisión oral-fecal y el

trofozoito que causa las enfermedades. Los
quistes que se pasan en las heces de un
huésped, sigue siendo viable en un

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ambiente húmedo durante meses. La ingestión de al menos 10 a 25 quistes

puede causar una infección en el hombre.

Cuando un nuevo huésped consume un quiste, el medio ambiente de acogida

ácida del estómago estimula la exquitación. Cada quiste produce dos
trofozoitos. Estos trofozoitos migran hacia el duodeno y el yeyuno proximal,
donde se adhieren a la mucosa de la pared por medio de un disco adhesivo
ventral y se reproducen por fisión binaria.

El crecimiento de Giardia en el intestino delgado se ve estimulada por la bilis,

los carbohidratos, y bajos niveles de oxígeno tensión. Puede causar dispepsia,
mala absorción y diarrea. Algunos trofozoítos se transforman en quistes y salen
con las heces.

Las manifestaciones clínicas de la giardiasis

Las manifestaciones de la infección con Giardia Lamblia son muy variadas.

Después de un período de incubación de una a dos semanas, se pueden
desarrollar los síntomas de malestar gastrointestinal, incluyendo náuseas,
vómitos, malestar general, flatulencia, cólicos, diarrea, esteatorrea y pérdida de
peso. Una historia de la aparición gradual de una diarrea leve ayuda a
diferenciar la giardiasis y otras infecciones parasitarias de etiología bacteriana.
Los síntomas duran de dos a cuatro semanas y la pérdida significativa de peso
son las principales conclusiones que indican la giardiasis.

La Giardiasis crónica puede resultar en un síndrome agudo o presentarse sin

síntomas graves antecedentes. Los signos y síntomas crónicos tales como
heces blandas, esteatorrea, una pérdida del 10 por ciento a 20 en peso, mala
absorción, malestar general, fatiga y la depresión pueden aparecer y
desaparecer durante muchos meses si la condición no es tratada.

En raras ocasiones, los pacientes con giardiasis, también presentan artritis

reactiva o sinovitis asimétrica, por lo general en las extremidades inferiores.

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Pueden presentarse erupciones cutáneas y urticaria como parte de una

reacción de hipersensibilidad.

La excreción de quistes se produce de

forma intermitente en las heces tanto
formados y sueltos, mientras que los
trofozoítos  casi sólo se encuentran en la
diarrea. Los estudios de heces de los
óvulos y los parásitos (O & P) siguen
siendo un pilar fundamental del
diagnóstico a pesar de sólo baja a
moderada sensibilidad. El examen de una
sola muestra de heces tiene una
sensibilidad de 50 a 70 por ciento, la
sensibilidad aumenta a 85 a 90 por ciento con la serie de tres exámenes.
Debido a que la Giardia no es invasiva, y no se produce eosinofilia y
leucocitosis periférica o fecal.

La inmunofluorescencia-fluorescencia para detectar anticuerpos contra

trofozoítos o quistes tienen sensibilidades que van desde 90 hasta 99 por
ciento, con las especificidades de 95 a 100 por ciento en comparación con las
heces de O & P.9 A pesar de la alta eficacia de estos estudios, la microscopía
directa sigue siendo importante.

Las biopsias duodenales dan un rendimiento más alto que los estudios de
materia fecal, pero son invasivas y no suele ser necesaria para el diagnóstico.
La serología y cultivos son generalmente innecesarios. Reacción en cadena de
polimerasa (PCR), mientras que sólo experimental, puede ser eficaz para la
detección de los suministros de agua.

Tratamiento de la Giardiasis

El tratamiento más común para la giardiasis es el metronidazol (Flagyl) durante

5-10 días. Se erradica la Giardia más del 85% de las veces, pero con

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frecuencia causa efectos secundarios gastrointestinales tales como náuseas y

un sabor metálico, así como mareos y dolor de cabeza. A pesar de su eficacia,
el metronidazol no ha sido aprobado por la FDA en los EE.UU. para el
tratamiento de la giardiasis.

El único fármaco aprobado para el tratamiento de la giardiasis en los EE.UU. es

la furazolidona (Furoxone) durante 7-10 días. Es aproximadamente tan eficaz
como el metronidazol. El tinidazol está disponible fuera de los EE.UU. y es muy
eficaz en el tratamiento de la giardiasis (> 90%). También se puede administrar
como una sola dosis y es bien tolerado. La quinacrina es muy eficaz para el
tratamiento de la giardiasis, pero ya no está disponible en la paromomicina
EE.UU. y el albendazol es menos eficaz que otros tratamientos.

En ocasiones, el tratamiento no erradica la Giardia. En tales casos, el fármaco

puede ser cambiado o una duración más larga o puede ser utilizada una dosis
más. La terapia combinada también puede ser eficaz (por ejemplo, la
quinacrina y metronidazol).

¿Cómo puede prevenirse la giardiasis?

  Beba sólo agua que haya sido tratada en plantas de tratamiento

establecidas.

 Si hay alguna duda sobre la idoneidad del

tratamiento de agua, hervir el agua o filtrar a
través de un filtro con un tamaño de poro de
<1 micra, lo que excluirá a los trofozoítos y
quistes.

 No beber de los arroyos de agua dulce o

lagos sin hervir o filtrar el agua.

 No use hielo o bebidas a base de agua de la llave que podría estar

contaminada.

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 No se cepille los dientes con agua del grifo que pudiera estar contaminada.

 No comer frutas crudas o sin pelar y verduras cultivadas en condiciones en

las que puede ocurrir la contaminación por Giardia.

 Lávese las manos antes de comer, después de cambiar pañales, ir al baño o

tocar animales domésticos.

 Evite tener sexo oral / anal.

Método de análisis de Giardia Lamblia

Observación microscópica de trofozoítos (en materia fecal acuosa - mediante el

examen directo en fresco, con solución salina y lugol) y quistes (en materia
fecal sólida o semisólida - se utilizan exámenes coproparasitoscópicos de
concentración por flotación), estudios de baja sensibilidad y alta especificidad.

EN MATERIA FECAL ACUOSA

Los exámenes en fresco permiten visualizar los microorganismos sin necesidad

de fijarlos ni teñirlos, y por tanto vivos. Los microorganismos en general no
presentan demasiado contraste respecto al medio que les rodea. A pesar de
ello es posible verlos sin necesidad de teñirlos gracias a la refringencia que
despiden y sobre todo a su capacidad de movimiento en medios líquidos

La visualización de bacterias en fresco puede realizarse mediante la técnica de

la gota pendiente. Consiste en colocar una gota de la solución con la bacteria
en suspensión en un cubreobjetos que se coloca invertido sobre un
portaobjetos excavado. Con el objetivo de 40 aumentos pueden detectarse las
bacterias en movimiento por la refringencia que desprenden. Es una técnica
que apenas se utiliza en el diagnóstico microbiológico, porque ofrece muy poca
información en cuanto a la estructura y composición de las bacterias.

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Solamente puede tener utilidad en la comprobación de la motilidad de los

microorganismos.

Los exámenes en fresco si constituyen un arma potente de diagnóstico en las

infecciones producidas por parásitos intestinales. Pueden detectarse huevos,
quistes y trofozoitos que por sus características morfológicas pueden generar
por si solas un diagnóstico definitivo. Las muestras de heces deben tratarse
antes de realizar la preparación en fresco con el fin de aclarar y concentrar los
parásitos.

Materiales:

 Lamina portaobjetos

 Solución salina

 Estufa

 Violeta de genciana

 Lugol bacteriológico

 Microscopio

Procedimiento

Todas las muestras

observadas en fresco, con
solución salina y lugol
parasitológico se emplean la
siguiente técnica: efectuar un
frotis muy delgado colocando

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sobre una lámina portaobjetos una gota pequeña de solución salina. Se recoge
con un asa de micrón una mínima cantidad de heces y se extiende finamente
para dispersar los restos celulósicos. Este paso es muy importante para poder
visualizar los quistes en forma aislada, lo cual inclusive nos permite
diferenciarlos de otros parásitos con los que, al examen en fresco, se les
confunde con mucha frecuencia. El preparado se fija a medio ambiente o en
estufa a 37 grados hasta que seque completamente. Se aplica violeta de
genciana durante 10 segundos, se lava con agua de caño y se añade lugol
bacteriológico durante otros 10 segundos. Lavar y dejar secar a medio
ambiente. Observar con objetivo de 40, que abarca un campo más amplio y
permite detectar rápidamente la presencia de los quistes. Para apreciar la
estructura más nítidamente, emplear el objetivo de 100.

También se puede emplear el colorante del set de Gram, que en nuestro medio
se puede adquirir ya preparado para uso de laboratorio y que está elaborado
con la violeta de genciana mencionada. Es necesario controlar los reactivos,
porque si están muy concentrados oscurecen mucho la lámina y no permiten
visualizar adecuadamente los quistes.

EXÁMENES COPROPARASITOSCÓPICOS DE CONCENTRACIÓN POR

FLOTACIÓN

Un examen coproparasitoscopico es el estudio de material fecal para la

búsqueda e identificación de formas parasitarias. Puede ser cualitativa o
cuantitativa.

En este estudio, el material fecal mas utilizado es el recién obtenido por

expulsión natural del paciente, ya sean bien formadas o ecuaciones diminutas
en consistencia con moco o sangre. Este método es de gran utilidad para la
detección en fresco de trofozoitos de Entamoeba histolitica, Giardia lamblia y
Balantidium coli. En la suspensión teñida con lugol se puede identificar con
facilidad quistes de protozoos.

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 Este examen en fresco es sencillo, rápido y económico, pues requiere poco

material.
 Es excelente para la búsqueda de trofozoitos y protozoos.
 Es eficaz para la búsqueda e identificación, de quistes, huevos y larvas.

Sin embargo la muestra utilizada es muy pequeña y poco representativa.

Los montajes en solución salina tienen la ventaja de que retienen la movilidad

de los trofozoitos sin embargo es difícil la observación de las estructuras
internas pues con frecuencia son poco definidas. El yodo se emplea para
detectar las estructuras internas de los parásitos presentes, pero inmóviles
trofozoitos.
Frotis fresco
Es un método rápido pero poco seguro. Tiene posibilidad de falsos negativos,
por lo que es necesario repetir. Permite observar la motilidad de los
microorganismos, Amibas y otros flagelados. Detecta quistes y huevos de
helmintos. Precisa una concentración.

Material

 Portaobjetos
 Cubreobjetos
 Pipeta Pasteur
 Vaso de precipitado
 Microscópico

Sustancias

 Sol. Fisiológica al 0.95

 Sol.de yodo.

Muestra biológica

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 Heces fecales frescas.

Procedimiento

1.- Sobre un portaobjetos se coloca

una pequeña porción de material
fecal.

2.- Se coloca una gota de solución fisiológica.

3.- Se coloca el cubreobjetos.

4.- Observamos sin teñir.

5.- En otro portaobjetos limpio se

repite el mismo procedimiento
pero ahora se tiñen con la tinción
de yodo.

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6.- La observación se hace siempre con el objetivo seco débil 10x y con
poca luz, al encontrarse con estructuras sospechosas, se observa con el
objetivo seco fuerte 40x.

CONCLUSIÓN

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Como sabemos hay aproximadamente mil parásitos intestinales que podemos

contraer por muchas razones puede ser por mal higiene de los alimentos que
ingerimos, mal cocción de las carnes que pueden estar contaminados con
parásitos, contaminación de agua que uno bebe, andar descalzo o convivir con
animales domésticos que portan algunos parásitos, para ello hay que tomar
medidas drásticas para no contraer parásitos.

Si una persona esta delgado o su color de piel es amarillento o tal vez en los
niños la barriga es mas abultado o los dientes te rechinan por las noches es
síntomas que uno tiene parásitos, lo mas recomendable es hacer un análisis de
heces para ver que parásitos ex exactamente uno tiene, es muy fácil y no quita
mucho tiempo y sobre todo si uno esta asegurado te cuesta lo mínimo y no hay
excusa de no hacerse un estudio, la salud es primero.

La recomendación es que cada persona tiene que desparasitarse cada tres

meses si es necesario así no afecta su vida diaria.

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BIBLIOGRAFIA

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micro_dvf_222a.html

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Microbiología medica de jawetz, melnick y adelberg 16ª. Edición

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tratamiento-y-prevencion.html

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