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Injurias en Niñez: Módulo 2020

Este documento presenta información sobre diferentes tipos de lesiones y su impacto en el cuerpo humano. Aborda conceptos como anatomía patológica, biofísica, bioseguridad, farmacología, toxicología, microbiología y salud mental. El documento contiene objetivos, contenidos, actividades y bibliografía relacionados con lesiones en general y su fase aguda.
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Injurias en Niñez: Módulo 2020

Este documento presenta información sobre diferentes tipos de lesiones y su impacto en el cuerpo humano. Aborda conceptos como anatomía patológica, biofísica, bioseguridad, farmacología, toxicología, microbiología y salud mental. El documento contiene objetivos, contenidos, actividades y bibliografía relacionados con lesiones en general y su fase aguda.
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INJURIA 2020 ~

MÓDULO NIÑEZ. INTRODUCCIÓN


El ser humano inmerso en el ambiente que lo rodea está expuesto a distintos tipos de injurias
a lo largo de toda su vida. Se pueden citar las Biológicas, Físicas, Químicas, Ambientales,
Nutricionales, Psíquicas y/o Sociales. Es así, que se originan diferentes respuestas de acuerdo
al estímulo que haya recibido. Esto conlleva a una serie de reacciones que se traducen en
signos y síntomas. Lo ideal y lo esperado es que éstos puedan resolver y así, recuperar un
nuevo estado de homeostasis. Pero, no siempre ocurre ya que existen situaciones donde la
noxa es a “gran dosis” o persiste durante un tiempo prolongado y no puede ser reparada; aquí
es donde el Médico comienza con su accionar. Accionar que deberá estar basado en los pilares
de la Atención Primaria de la Salud y en esta Área en particular profundizando la Prevención
en sus distintos niveles. Este módulo está conformado por las UABP 1, 2, 3 y 4.

UABP 1. INJURIAS EN GENERAL. FASE AGUDA

FECHAS DE LAS ACTIVIDADES: 9/03/2020 al 16 – 17/03/2020

SITUACIÓN PROBLEMA Nº 1
Joaquín, médico recién recibido, gana un concurso para un cargo de Médico en el Hospital de Arrufó-
SAMCO, Provincia de Santa Fe. En su primer día en el mismo, se encuentra con una situación totalmente
diferente al Hospital de Emergencia donde realizó PFO. Comienza a preguntarse: “¿serán las mismas
patologías las que encontraré en esta zona?”, “¿cuáles veré con mayor frecuencia?”, “¿las madres
traerán a sus niños a controles?”. Se responde así mismo: “Tengo ganas de comenzar… ojalá cuente con
un grupo…”. Es así, que decide indagar la situación de su nuevo lugar de trabajo y familiarizarse con sus
compañeros.

OBJETIVOS
- Analizar, comprender e interpretar las distintas noxas bio-psico-sociales que afectan al ser humano
en forma individual y a las comunidades en general.
- Analizar y explicar los temores sociales y el daño psíquico ante la agresión.
- Interpretar los signos de las fases aguda y crónica de respuesta a la agresión en el organismo
afectado.
- Identificar los fundamentos de la investigación farmacológica en general y de las fases de la
investigación en Farmacología Clínica
- Distinguir los distintos procesos biológicos relacionados con la liberación, absorción, distribución,
metabolismo y excreción de las sustancias químicas que poseen un efecto en el organismo.

CONTENIDOS

Anatomía Patológica
 Introducción a la patología. Los cuatro aspectos de un proceso patológico: etiología, patogenia,

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INJURIA 2020 ~
cambios morfológicos y significado clínico. Trabajo que se realiza en el laboratorio de anatomía-
patológica.
 Injuria celular y molecular. Causas: privación de oxígeno, agentes físicos, químicos, infecciosos,
fármacos, reacciones inmunológicas, trastornos genéticos, desequilibrios nutricionales. Lesión
celular reversible e irreversible. Necrosis y Apoptosis. Muerte celular. Respuesta celular ante la
injuria: inflamación, adaptación celular, acúmulos intracelulares.
 Inflamación aguda: definición, causas. Cambios vasculares y acontecimientos celulares. Mediadores
químicos.
 Injurias por agentes Físicos: calor - Frío - Presión. Trauma por desplazamiento de fuerza e impacto.

Biofísica
 Características de la radiación electromagnética: Frecuencia, longitud de onda, amplitud. Energía
del fotón. Espectro electromagnético. Espectros atómicos y niveles energéticos. Energía
transmitida: absorbida y dispersada. Intensidad. Procesos físicos implicados en su generación y
detección. Interacción con la materia. Radiaciones UV. Efectos biológicos. Radiaciones no ionizantes
y radiaciones ionizantes.

Bioseguridad
 Asepsia y antisepsia. Control microbiológico, clasificación de los diversos métodos de control.
Agentes químicos: desinfectantes, microbicidas, microbiostáticos. Asepsia y antisepsia.
Esterilización desinfección. Sanitización. Recontaminación. Limpieza. Métodos utilizados. Agentes
físicos y químicos. Acciones que lo producen. Normas básicas de bioseguridad. Manejo del material
biológico contaminado. Lavado de manos: social y hospitalario.

Emergentología
 Definición de emergencia. Organización de las emergencias en la estructura hospitalaria. Recursos
humanos necesarios. Esquema de las emergencias. Definiciones generales. Evaluación del paciente en
emergencia.

Farmacología y Toxicología
 Introducción a la Farmacología. General y farmacocinética. Injurias por Fármacos. Denominaciones
de los fármacos y sus sistemas de clasificación. Principios generales de la acción farmacológica.
Farmacocinética: absorción, distribución, metabolismo y eliminación. Tipos de Biotransformaciones.
Interacción de los fármacos con los sistemas biológicos.

Microbiología
 Injurias Microbianas. Relación Huésped/Parásito. Introducción a la Taxonomía Microbiana (Bacterias
y Virus). Taxonomía y Morfología de Hongos y Parásitos. Biología general de cada uno de los
microorganismos. Técnicas diagnósticas de laboratorio microbiológico-parasitario: oportunidad de
solicitud e interpretación de resultados. Interacción entre agente-huésped y medio-ambiente.

Salud Mental
 Concepto de Trauma Psíquico. Teorías del Trauma. El síntoma como formación del inconsciente.

Salud Pública
 Bases epidemiológicas y Nomenclatura del Proceso patológico. Causalidad. Horizonte clínico.
Análisis de la etiología injuriante bio-psico-social.
 Procesos de Salud-Enfermedad-Atención (SEA). Causalidad. Multicausalidad. Análisis de la etiología
injuriante bio-psico-social. Determinantes sociales. Indicadores de condiciones de vida. ASIS.

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INJURIA 2020 ~
Semiología
 Semiología. Signos. Síntomas. Síndromes. Semiotecnia. Anamnesis. Descripción. Tipos. Entrevista
médica. Confección de historia clínica. Relación médico-paciente-familia. Concepto. Condiciones
necesarias para una buena relación médico-paciente-familia. Elementos favorables y desfavorables
que participan en la relación médico- paciente-familia. Historia clínica. Aspectos fundamentales.
Composición y estructuración. Esquema. Importancia legal. Concepto de salud y enfermedad.
Confección de Historia Clínica. Documentos que conforman la historia clínica. Diagnósticos basados
en problemas. Listado de problemas. Plan de acción. Introducción al laboratorio y la clínica.

ACTIVIDADES

3 Encuentros tutoriales de 2 hs cada uno


1 Talleres acreditables de Semiología de 2 hs cada uno

Talleres disciplinares acreditables


1. Biofísica: Radiaciones
2. Anatomía Patológica. Inflamación Aguda
3. Farmacología y Toxicología: Introducción a la Farmacología. Farmacocinética.

SEMINARIOS.
1. Introducción a la disciplina Anatomía Patológica
2. Salud Mental: Trauma y Síntoma.
3. Emergentología: Introducción a la Emergentología.
4. Integrador de Biofísica: Radiaciones.
5. Bioseguridad.
6. Introducción al laboratorio en la Clínica.
7. Microbiología. Generalidades. Introducción

BIBLIOGRAFÍA
Anatomía Patológica
 Robbins, Cotran “Patología Estructural y Funcional” 9na. Edición. 2015. Capítulo 1 – Capítulo 2 –
Capítulo 3
Biofísica
 Arias, C.F.(2006). La regulación de la protección radiológica y la función de las autoridades de salud.
Rev Panam Salud Publica, 20(2/3):188–97.
 Cornejo, J.N. (2012). La lucha contra el cáncer: las armas de la física. Revista Ciencia e Investigación.
Divulgación. 62 (1), 42-55.
 Costa Ferreira,A.L.,Medeiros do Nascimento,R., Sales Santos Veríssimo,R.C. (2009). La irradiación de
los aparatos de fototerapia en las maternidades de Maceió. Rev Latino-am Enfermagem 17(5)
 Cussó, F., López. C y Villar, R.: cap. 24 “Atomos, Núcleos y Radiactividad”
 Gil Carballeira,I., Ramos Sánchez,R.,Antonia Azancot, M., Bartolomé Espinosa,J.,Vilaplana
Moltó,M.,Camps Domènech,J.(2009). La gammagrafía con Tc99m intraperitoneal como técnica
diagnóstica de fugas diafragmáticas en pacientes en diálisis peritoneal: a propósito de dos
[Link]ía,29(3):263-265.
 Meritano ,J., Solana, C., Soto Contia,C.; Nieto, R.; Colares, J.(2012). Comparación de la eficacia de la
fototerapia convencional con tubos de luz azul vs. [Link]. Hosp. Mat. Inf. Ramón Sardá,31(2).
 Parisi, M.: cap. 7 “Nucleónica biológica. Medicina nuclear. Diagnóstico por imágenes”
 Pineda C, Bernal A, Espinosa R, Hernán- dez C, Marín N, Peña A, Rodríguez P, Solano, C. (2009).
Principios Físicos Básicos del Ultrasonido. Rev. chil. reumatol, 25(2):60-66.
 Serna Macías,J.A., Izquierdo Fierros, M.C.(2009).Física e instrumentación de la Tomografía por

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INJURIA 2020 ~
Emisión de Positrones/Tomografía [Link] de Radiología México;3:237- 242.
 Silvestre-Donat, F.J., Puente Sandoval, A.(2008). Efectos adversos del tratamiento del cáncer
[Link]. Odontoestomatol, 24(1): 111-121.
Bioseguridad
 Acosta-Gnass Silvia I., Stempliuk de Andrade V. Manual de Esterilización para centros de Salud. OPS.
2008. ISBN 978-92-75-32926-9
 Malagón -Londoño; Hernandez Esquivel. Infecciones Hospitalarias. 3ra edición. 2010. Editorial
Médica Panamericana.
 Manual de Inducción para el Personal de Salud. Área de Medicina, Higiene y Seguridad en el
trabajo. Hospital de Pediatría. Hospital Prof. Dr. J. P. Garrahan.
 OPS. Manual de Normas y Procedimientos de Bioseguridad. Comité de Vigilancia Epidemiológica
(COVE) división de Talento Humano. Salud Ocupacional. 2003.
Leyes y normativas.
 Ley Nacional de Residuos Peligrosos 24.051
 OMS. Manual de Normas y Procedimientos de Bioseguridad.
 Ley de Residuos Patogénicos 154/99, Decreto 1886/01, Decreto 706/05, Norma IRAM 80.059.
 Norma IRAM 10005. Colores y Señales de Seguridad.
Emergentología
 PHTLS soporte vital de trauma preshospitalario. 8 edición. National Association of Emergency.
Medical Technicians (NAEMT), 2015. ISBN: 9781284042535.
 Fosco, M. Emergentología. 2014. SAE. ISBN: 978987287118-5
Farmacología y Toxicología
 Brunton, L. Goodman y Gilman Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica. Edición 12ª. Editorial
MCGRAW HILL. ISBN-13 786071506412. 2012 o Ediciones superiores.
 Katzung, Bertram G. Farmacología Básica y Clínica. Lange. 13º Edición. 2017. ISBN:9786071513670.
Microbiología
 Basualdo, Juan Angel; Coto, Celia E., Torres, Ramon Alberto de: “Microbiología Biomédica:
bacteriología – micología – virología – parasitología – inmunología”. 2 ed. Bs. As, 2006.
 Mandel, G.; Bennett, J.; Dolin, R. Mandell, Douglas y Bennett: Enfermedades Infecciosas:
Principios y Prácticas. 7ma Edición. 2011
Salud Mental
 Germán García. Actualidad del trauma, Cap. 1 ¨Las descripciones de Freud¨ Grama Ediciones, Bs As
2009.
 Freud Sigmund, “Conferencias de Introducción al Psicoanálisis (1917) n°18 La fijación del trauma, lo
inconsciente. Ed. Amorrortu. Vol XV
 Freud Sigmund, Conferencias de Introducción al Psicoanálisis (1917) n°17 “El sentido de los
síntomas, y n°23 Los caminos de la formación de síntoma. Ed. Amorrortu. Vol XVI
Salud Pública
 Secretaría de Salud. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Argentina. Análisis de la situación de
salud República Argentina. 2018. Disponible en Entorno Virtual.
 [Link] de epidemiología. Curso en salud Social y Comunitaria. Disponible en entorno
virtual.
Semiología
 Argente, H.; Álvarez, M. Semiología Médica. Fisiopatología, Semiotecnia, y Propedéutica. 2013. 2ª.
Edición. Editorial Panamericana. EAN:9789500606004.
 Gutierrez Isauro, “La Fisiopatología como base fundamental del diagnóstico clínico”, Editorial
Panamericana, 2011.
 Pietro Vultueña, JM y Juste Ara, JR. 2019. Balcells. La clínica y el laboratorio. Editorial Elsevier. Edición:
21-2010, 22- 2015 o 23-0219

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INJURIA 2020 ~
MÓDULO NIÑEZ. UABP 2. INJURIAS EN GENERAL. FASE CRÓNICA
FECHAS DE LAS ACTIVIDADES: 16-17/03 al 26-27/03/2020

SITUACIÓN PROBLEMA Nº 2
Agustín de 5 años de edad, es llevado por su abuela al centro de Salud de su Barrio (alejado del
conurbano de la ciudad) más cercano por un golpe que recibió ayer por la mañana. Su madre, quién se
desempeña como empleada doméstica en distintos hogares no lo advirtió, a pesar del llorisqueo de su
hijo. El pediatra al revisarlo, observa una lesión cortante que no puede ser suturada, hematomas,
escoriaciones y cicatrices queloides en diferentes zonas de su cuerpo como así también constata la
presencia de quemaduras solares. Mientras realiza el examen físico, Agustín se rasca continuamente la
cabeza.

OBJETIVOS
- Interpretar los signos de las fases aguda y crónica de respuesta a la agresión en el organismo afectado
considerando los mecanismos de reparación y cicatrización.
- Analizar los componentes psíquicos y sociales de los factores de riesgo y relacionarlos con las
condiciones de vida.
- Comprender la relación entre la genética y los derechos humanos y ser capaz de plantear ejemplos
significativos de esa relación
- Conocer la relación que existe entre la concentración del fármaco en su lugar de acción y el efecto
farmacológico y no deseado así como los mecanismos de acción.
- Conocer las características injuriantes de los principales microorganismos relacionados con las
dermatofitosis.

CONTENIDOS

Anatomía Patológica
 Inflamación crónica: causas, características morfológicas. Inflamación crónica inespecífica y específica
(granulomatosa). Reparación tisular: regeneración, curación y fibrosis. Curación de heridas cutáneas.
 Adaptación celular: hipertrofia, hiperplasia, atrofia y metaplasia. Displasia. Neoplasias: definición,
nomenclatura, características, epidemiología.
 Base molecular de la carcinogenia.

Bioética
 Bioética, genética y derechos humanos.

Biofísica
 Radiaciones ionizantes. Núcleos inestables. Radiaciones alfa, beta y gamma . Procesos físicos
implicados en su generación y detección. Actividad de una muestra radiactiva. Constante de
decaimiento y tiempo de vida media. Unidades de actividad o desintegración: Becquerel y Curie.
Efectos biológicos de la radiación ionizante. Alcance y poder de penetración. Radiodosimetría: Dosis
de exposición Roentgen. Dosis de absorción: Gray (Gy) y RAD. Eficacia Biológica relativa. Dosis
equivalente: Sievert (Sv) y REM. Relación dosis-distancia. Fuentes externas e internas. Tiempo medio
biológico. Tiempo medio efectivo. Dosis máximas permitidas. Mecanismo de acción biológica de las
radiaciones. Radiosensibilidad según la diferenciación celular. Efectos probabilísticos o estocásticos.

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INJURIA 2020 ~
Efectos deterministas. Aplicaciones: fines diagnósticos y terapéuticos. Impacto único y múltiple. Dosis
Letal.

Diagnóstico por imágenes


 Principios físicos de los métodos de diagnóstico por imágenes. Radiología. Tomografía computada.
Resonancia magnética. Ecografía. Principales aplicaciones e indicaciones para la práctica clínica.
Contrastes radiológicos.

Farmacología y Toxicología
 Farmacodinamia. Cuantificación de la acción farmacológica: farmacodinamia. Dosis Efectiva, Dosis
Tóxica, Dosis Letal. Índice Terapéutico. Margen de seguridad. Factores que influyen en la acción de
los fármacos. Iatrogenia.

Microbiología
 Definición y clasificación según el agente causal. Dermatofitosis. Géneros Trichophyton,
Epidermophyton y Microsporum: Epidemiología y localizaciones que afecta cada género. Tiñas
(capitis, barbae, corporis, pedís y unguium): Epidemiología y etiologías asociadas. Onicomicosis:
Epidemiología y etiologías asociadas. Pitiriasis versicolor. Ectoparásitos. Diagnóstico de laboratorio de
las micosis profundas. Toma, transporte y conservación de muestras. Observación directa y cultivos.

Química Biológica, Metabolismo y Nutrición


 Hemostasia. Coagulación.
 Biosíntesis de porfirinas. Inserción del Fe en las porfirinas, formación del grupo hemo. Hemoglobina.
Trastornos en el metabolismo de las porfirinas: porfirias y porfirinurias. Catabolismo de la
hemoglobina: formación de bilirrubina indirecta y directa. Etapas del S.R.E., hepática e intestinal.
Formación de pigmentos biliares. Laboratorio. Recuperar contenidos de TTL : Metabolismo en los
distintos tejidos.

Semiología
 Examen físico general. Generalidades. Signos vitales. Pulso arterial. Respiración. Temperatura.
Tensión arterial. Técnicas semiológicas. Inspección. Palpación. Percusión. Auscultación. Estudio de la
actitud normal y patológica. Constitución y estado nutricional. Antropometría. Definición y concepto.
Peso, Talla, perímetros. Relación pondo-estatural. Facies. Definición y clasificación. Posición y
decúbito. Estudio de los decúbitos. Marcha y deambulación. Normal y patológica. Conciencia y
estado psíquico.

ACTIVIDADES
3 Encuentros tutoriales de 2 hs cada uno
2 Talleres acreditables de Semiología de 2 hs cada uno

TALLERES DISCIPLINARES ACREDITABLES.


4. Biofísica: Radiaciones 2.
5. Anatomía Patológica: Inflamación crónica y reparación.
6. Farmacología y Toxicología: Farmacodinamia.
SEMINARIOS.
8. Anatomía Patológica: Neoplasia I
9. Diagnóstico por imágenes: Introducción.
10. Química Biológica, Metabolismo y Nutrición: Proteínas del plasma, coagulación y fibrinólisis.
11. Química Biológica, Metabolismo y Nutrición: Trastornos en el metabolismo del hemo
12. Microbiología. Micosis superficiales. Ectoparásitos.
FORO VIRTUAL
Bioética: Bioética, genética y derechos humanos.

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INJURIA 2020 ~
BIBLIOGRAFÍA
Anatomía Patológica
 Robbins, Cotran “Patología Estructural y Funcional” 9na. Edición. Capítulo 3 – Capítulo 7
Bioética
 Bergel S. (2012) El vínculo de la genética con los derechos humanos en Penchaszadeh V.
(Comp.) Genética y derechos humanos. Encuentros y desencuentros, Paidós, Buenos Aires,
pp.41-67.
 Penchaszadeh V. (2018) Edición genética. Breve historia del desarrollo de la genética en
medicina, Ciencia Hoy, Vol.27, Nro. 162, oct.-nov.2018, pp. 25-28.
Biofísica
 Parisi, M.: cap. 7 “Nucleónica biológica. Medicina nuclear. Diagnóstico por imágenes”
 Cussó, F., López. C y Villar, R.: cap. 24 “Atomos, Núcleos y Radiactividad”
Diagnóstico por imágenes
 Manual de Diagnóstico por Imágenes. Para alumnos y médicos en formación; Autor: José San Roman;
Editorial Journal, 1º Edición. [Link]: 9789871981700
 Manual de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante ISBN: 978-950-43-8313-0. 1997.
Farmacología y Toxicología
 Brunton, L. Goodman y Gilman Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica. Edición 12ª. Editorial
MCGRAW HILL. ISBN-13 786071506412. 2012 o Ediciones superiores.
 Katzung, Bertram G. Farmacología Básica y Clínica. Lange. 13º Edición. 2017. ISBN:9786071513670.
Microbiología
 Basualdo, Juan Angel; Coto, Celia E., Torres, Ramon Alberto de: “Microbiología Biomédica:
bacteriología – micología – virología – parasitología – inmunología”. 2 ed. Bs. As, 2006.
 Mandel, G.; Bennett, J.; Dolin, R. Mandell, Douglas y Bennett: Enfermedades Infecciosas:
Principios y Prácticas. 7ma Edición. 2011
Química Biológica, Metabolismo y Nutrición
 Blanco, Antonio. 2011. Química Biológica. 9ª Edición. Capítulo 17: Metabolismo del Hemo
Semiología
 Argente, H.; Álvarez, M. Semiología Médica. Fisiopatología, Semiotecnia, y Propedéutica. 2013.
2ª. Edición. Editorial Panamericana. EAN:9789500606004.
 Gutierrez Isauro, “La Fisiopatología como base fundamental del diagnóstico clínico”, Editorial
Panamericana, 2011.
 Pietro Vultueña, JM y Juste Ara, JR. 2019. Balcells. La clínica y el laboratorio. Editorial Elsevier. Edición: 21-
2010, 22- 2015 o 23-0219

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INJURIA 2020 ~
MÓDULO NIÑEZ. UABP 3. INJURIAS AL APARATO RESPIRATORIO

FECHAS DE LAS ACTIVIDADES. 26 – 27/03 al 16 – 17/04/2020

SITUACIÓN PROBLEMA Nº 3
Es la cuarta vez que en este invierno Priscilla, de 10 años de edad, debe consultar a la guardia de
urgencia del hospital por crisis de falta de aire. Tras interrogar a la familia y revisar a la pequeña, el
pediatra que la asiste decide realizar estudios complementarios incluyendo laboratorio y diagnóstico
por imágenes. Dentro de los antecedentes familiares, se destaca que su hermano más pequeño sufre
frecuentemente infecciones respiratorias que requirieron internación y que en su hogar sus padres
fuman.

OBJETIVOS
- Identificar los distintos agentes injuriantes que afectan al sistema respiratorio, así como las fuentes
de exposición.
- Conocer las injurias y las afecciones que comprometen el sistema respiratorio desde una óptica
fisiopatológica y epidemiológica, interpretando estudios complementarios.
- Analizar los componentes psíquicos y sociales de los factores de riesgo y relacionarlos con las
condiciones de vida.
- Identificar y proponer medidas preventivas tendientes a evitar el daño injuriante.

CONTENIDOS
Anatomía Patológica
 Patología del aparato respiratorio: comparación entre enfermedades obstructivas y restrictivas.
Asma, bronquitis, bronquiectasias, enfisema. EPOC. Patologías restrictivas. Infecciones
pulmonares: Neumonía aguda. Cáncer de pulmón: etiología, lesiones precursoras, clasificación
histológica. Pleura: derrames. Tumores. Neumonitis. Neumoconiosis

Diagnóstico por imágenes


 Imágenes normales del aparato respiratorio. Radiología. Tomografía computada. Nódulo pulmonar.
Cáncer de pulmón. EPOC. Infecciones respiratorias. Pared torácica y pleura.

Microbiología
 Microbiología de las infecciones agudas y crónicas de las vías aéreas superiores e inferiores:
faringitis, amigdalitis, otitis, sinusitis, bronquiolitis. Neumonías típicas y atípicas provocadas por
virus y bacterias. Neumonía neumocóccica. Toxinas.
 Abscesos pleuro - pulmonares y empiemas.
 Influenza A y B. Serotipos prevalentes. SARS y otras infecciones virales de aparato respiratorio. El
resfriado común: papel de los rinovirus y Coronavirus. Infecciones respiratorias invasivas en el
paciente inmunocomprometido: Bacterias (Enterobacterias, Streptococcus pneumoniae, Legionella
sp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophylus influenzae tipo B, Staphylococcus aureus, Moraxella
catarrhalis, Mycobacterium tuberculosis y micobacterias no tuberculosas, Nocardias sp.). Hongos
(Aspergillus sp; Pneumocystis jirovecci, Cándida albicans y especies no albicans, Criptococcus
neoformans, Histoplasma capsulatum y otros hongos dimórficos). Parásitos (Strongyloides
stercolaris. Toxoplasma gondi). Virus respiratorios. Virus del grupo Herpes. Enterovirus de impacto
respiratorio.

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INJURIA 2020 ~
Farmacología y Toxicología
 Tabaco- Hábito de Fumar. Nicotina: Receptores. farmacología y toxicología. Cigarrillo. Sistemas
electrónicos de administración de nicotina y sistemas similares sin nicotina (SEAN/SSSN). Humo de
primera, segunda y tercer mano. Efectos en las distintas etapas de la vida. Tabaquismo
 Marihuana. Toxicocinética y toxicodinamia.

Medicina Legal, Social y Laboral


 Ley antitabaco.

Salud Pública
 Vigilancia epidemiológica. Notificación.

Salud Mental
 Introducción a la psicopatología. Psicosis, Neurosis y Perversión.

Semiología
 Semiología respiratoria. Aparato respiratorio. Tos. Disnea. Hemoptisis. Dolor torácico.
Expectoración. Inspección. Tipos de tórax. Deformaciones. Palpación. Expansión de bases y vértices.
Elasticidad. Cianosis. Percusión torácica. Auscultación. Ruidos fisiológicos. Identificación de ruidos
patológicos y su correlación clínica. Introducción a la radiografía de tórax normal y patológico.
Estudios funcionales respiratorios. Patrón obstructivo y restrictivo. Gases en sangre. Laboratorio
orientado. Síndrome de condensación. Síndrome de derrame pleural. Síndrome de obstructivo.
Síndrome de atelectasia. Síndrome cavitario. Síndrome de Neumotórax. Tromboembolismo de
pulmón. Síndrome de insuficiencia respiratoria.

ACTIVIDADES
4 Encuentros tutoriales de 2 hs cada uno
3 Talleres acreditables de Semiología de 2 hs cada uno

TALLERES DISCIPLINARES ACREDITABLES


7. Anatomía Patológica: Aparato Respiratorio.
8. Simulación I : Semiología respiratoria (según cronograma)
9. Fisiopatología: Insuficiencia respiratoria.
10. Farmacología y Toxicología. Tabaco. Componentes. Distintas maneras de fumar. Humo. Tóxicos.
Marihuana

SEMINARIOS
13. Salud Pública. Vigilancia epidemiológica
14. Diagnóstico por imágenes
15. Semiología. Síndromes respiratorio.
16. Medicina Legal, Social y Laboral: Ley antitabaco.
17. Anatomía Patológica: Neoplasias II.
18. Microbiología: Infecciones respiratorias

BIBLIOGRAFÍA
Anatomía Patológica
 Robbins, Cotran “Patología Estructural y Funcional” 9na. Edición. 2015. Cap 15
Diagnóstico por imágenes
 Manual de Diagnóstico por Imágenes. Para alumnos y médicos en formación; Autor: José San
Roman; Editorial Journal, 1º Edición. [Link]: 9789871981700

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INJURIA 2020 ~
 Manual de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante ISBN: 978-950-43-8313-0. 1997.
Microbiología
 Basualdo, Juan Angel; Coto, Celia E., Torres, Ramon Alberto de: “Microbiología Biomédica:
bacteriología – micología – virología – parasitología – inmunología”. 2 ed. Bs. As, 2006.
 Mandel, G.; Bennett, J.; Dolin, R. Mandell, Douglas y Bennett: Enfermedades Infecciosas:
Principios y Prácticas. 7ma Edición. 2011
Farmacología y Toxicología
 Brunton, L. Goodman y Gilman Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica. Edición 12ª. Editorial
MCGRAW HILL. ISBN-13 786071506412. 2012 o Ediciones superiores.
 C.U.S. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina. Guía de lectura rápida para el equipo de salud.
Cigarrillo electrónico. 2017 (Disponible en el Entorno Virtual)
 Conferencia de las Partes en el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. Séptima reunión.
Delhi (India), 2016. FCTC/COP/7/11. (Disponible en el Entorno Virtual)
 Sistemas electrónicos de administración de nicotina Informe de la OMS, Conferencia de las Partes en el
Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. 2014.
 Cannabis II. Informe Nº 4 de la comisión clínica. Plan Nacional sobre Drogas. ISBN: 978-84-920522-5-7.
2009
Medicina Legal, Social y Laboral
 Ley 26.687. Tabaco. Regulación de la publicidad, promoción y consumo de los productos elaborados con
tabaco. Deróganse las Leyes N° 23.344 y su modificatoria Ley N° 24.044. Sancionada: 2011. Promulgada:
2011. Disponible en [Link]
Salud Mental
• Manuel Suarez Richards, Introducción a la Psiquiatria. Editorial Polemos, Bs As 2014.
• Ruiloba Julio Vallejos, Introducción a la Psicopatología y a la Psiquiatria. ISBN 9788445825846, Año 2015
7 u 8va Edición
Semiología
 Argente, H.; Álvarez, M. Semiología Médica. Fisiopatología, Semiotecnia, y Propedéutica. 2013. 2ª.
Edición. Editorial Panamericana. EAN:9789500606004.
 Gutierrez Isauro, “La Fisiopatología como base fundamental del diagnóstico clínico”, Editorial
Panamericana, 2011.
 Pietro Vultueña, JM y Juste Ara, JR. 2019. Balcells. La clínica y el laboratorio. Editorial Elsevier. Edición:
21-2010, 22- 2015 o 23-0219

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS – UNIVERSIDAD NACIONAL DEL LITORAL - 2020


INJURIA 2020 ~
MÓDULO NIÑEZ. UABP 4. INJURIAS AL APARATO DIGESTIVO
FECHAS DE LAS ACTIVIDADES: 16 - 17/04 al 27- 28/03/2020

SITUACIÓN PROBLEMA Nº4


Valeria tiene 12 años de edad y es la segunda de cinco hermanos y vive en una zona donde no están todas las
necesidades básicas satisfechas. En esta ocasión es llevada a la consulta pediátrica por presentar
deposiciones líquidas varias veces en el mes. Su abuela, es quién la lleva pues su madre trabaja todo el día. Su
padre Mariano no vive con ellos, es alcohólico y lo han tenido que internar el mes pasado por que orina de
color oscuro.

OBJETIVOS
- Identificar los distintos agentes injuriantes que afectan al sistema digestivo así como las fuentes de
exposición.
- Conocer las noxas y las afecciones que comprometen el sistema digestivo desde una óptica
fisiopatológica y epidemiológica interpretando estudios complementarios.
- Analizar los componentes psíquicos y sociales de los factores de riesgo y relacionarlos con las
condiciones de vida.
- Identificar y proponer medidas preventivas tendientes a evitar el daño injuriante.

CONTENIDOS
Anatomía Patológica
 Patología del aparato digestivo: esófago y estómago, inflamación aguda y crónica. Tumores. Intestino
delgado y grueso: enterocolitis. Enfermedad celíaca. Enfermedad diverticular. Enfermedad inflamatoria
intestinal. Tumores: pólipos -carcinomas. Hepatopatías aguda y crónica. Hepatopatía alcohólica.
Cirrosis. Fisiopatología de la ictericia. Diarrea aguda y crónica. Pancreatitis aguda y crónica. Vía y
vesícula biliar: litiasis. Tumores de páncreas.
Diagnóstico por imágenes
 Imágenes normales del abdomen. Ecografía. Tomografía. Resonancia magnética. Abdomen agudo.
Pancreatitis aguda. Litiasis biliar. Colecistitis. Colangitis. Diverticulitis aguada. Apendagitis. Íleo funcional
y mecánico. Apendicitis aguda. Litiasis renal. Pielonefritis aguda. Hemorragia digestiva. Isquemia
mesentérica. hepatopatías crónicas. Tumores de páncreas y vía biliar.
Microbiología
 Microbiología de las Infecciones bacterianas, virales, parasitarias y fúngicas, agudas y crónicas del
Sistema Digestivo. Helicobacter [Link]
 Diarrea infecciosa aguda. Enfermedades transmitidas por el agua y los alimentos. ETA: Micetismo,
micotoxicosis. Enfermedades parasitarias transmitidas por alimentos (EPTA): Triquinosis, Fasciola
hepática, hidatidosis. Escherichia coli entero- hemorrágica.
Farmacología y Toxicología
 Farmacología de la motilidad gastrointestinal y flujo de agua; vómito, secreción gastrointestinal e
injurias de la mucosa digestiva.
Química Biológica, Metabolismo y Nutrición
 Química clínica: hidratos de carbono, lípidos, proteínas específicas, enzimología clínica.
Salud Mental
 La angustia subjetiva y su incidencia en la clínica médica.
Semiología
 Semiología Abdominal. Técnicas básicas. Maniobras semiotécnicas. División anatómica y topográfica.
Puntos dolorosos. Palpación y percusión hepática. Palpación y percusión esplénica. Examen
proctológico.

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INJURIA 2020 ~
 Principales síntomas/síndromes a desarrollar: Ictericia. Síndrome Ascítico edematoso y Cirrosis.
Síndrome de Hipertensión portal. Síndrome de insuficiencia hepática.
 Diarrea. Constipación. Dolor abdominal. Naúseas y vómitos. Disfagia. Odinofagia. Hematemesis.
Melena.
 Enfermedades Gastrointestinales: Gastritis. Úlcera. Diverticulosis. Apendicitis. Pancreatitis. Cáncer de
páncreas. Enfermedad inflamatoria intestinal. (Colitis ulcerosa y enfermedad del Crohn).Cáncer
colorrectal. Intestino irritable.

ACTIVIDADES
4 Encuentros tutoriales de 2 hs cada uno
2 Talleres acreditables de Semiología de 2 hs cada uno

TALLERES DISCIPLINARES ACREDITABLES


11. Fisiopatología: Abdomen agudo.
12. Anatomía Patológica, Digestivo I: esófago, estómago, colon y recto
13. Anatomía Patológica, Digestivo II: hígado, vesícula y páncreas.
14. Taller de Farmacología y Toxicología: Fármacos utilizados a nivel gástrico e intestinal.

SEMINARIOS
19. Seminario de Química Biológica, Metabolismo y Nutrición: Enzimología.
20. Diagnóstico por imágenes
21. Semiología: Síndromes abdominales.
22. Microbiología. Infecciones en el aparato digestivo.

BIBLIOGRAFÍA
Anatomía Patológica
 Robbins, Cotran “Patología Estructural y Funcional” 9na. Edición.2015. Capítulo 17 y 18
Diagnóstico por imágenes
 Manual de Diagnóstico por Imágenes. Para alumnos y médicos en formación; Autor: José San Roman;
Editorial Journal, 1º Edición. [Link]: 9789871981700
 Manual de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante ISBN: 978-950-43-8313-0. 1997.
Farmacología y Toxicología
 Brunton, L. Goodman y Gilman Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica. Edición 12ª. Editorial
MCGRAW HILL. ISBN-13 786071506412. 2012 o Ediciones superiores.
 Katzung, Bertram G. Farmacología Básica y Clínica. Lange. 13º Edición. 2017. ISBN:9786071513670
Microbiología
 Basualdo, Juan Angel; Coto, Celia E., Torres, Ramon Alberto de: “Microbiología Biomédica: bacteriología –
micología – virología – parasitología – inmunología”. 2 ed. Bs. As, 2006.
 Mandel, G.; Bennett, J.; Dolin, R. Mandell, Douglas y Bennett: Enfermedades Infecciosas: Principios y
Prácticas. 7ma Edición. 2011

Química Biológica, Metabolismo y Nutrición / Semiología


 Argente, H.; Álvarez, M. Semiología Médica. Fisiopatología, Semiotecnia, y Propedéutica. 2013. 2ª.
Edición. Editorial Panamericana. EAN:9789500606004.
 Pietro Vultueña, JM y Juste Ara, JR. 2019. Balcells. La clínica y el laboratorio. Editorial Elsevier. Edición:
21-2010, 22- 2015 o 23-0219 Freud, S. Obras Completas Ediciones Amorrortu Bs As 1976 ¨Nuevas
Conferencias de Introducción al Psicoanálisis¨ 1933. Conf. N° 33 Angustia y Vida Pulsional. Volumen 22
Salud Mental
 Yospe, J. Izaguirre, G. y Col. ¨Salud Mental y Psicoanálisis¨ Cap. "La angustia, su incidencia en la clínica
médica" Ed. Eudeba, Bs As 1999
Semiología
 Gutierrez Isauro, “La Fisiopatología como base fundamental del diagnóstico clínico”, Editorial
Panamericana, 2011.

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