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Datos Básicos Del Estudiante Practicante Consultorio Jurídico

Este documento contiene datos personales e información básica de un estudiante practicante en un consultorio jurídico, incluyendo su número de identificación, tipo y número de documento, nombre, dirección, teléfonos y correo electrónico. También indica si el estudiante se encuentra laborando actualmente y la entidad donde trabaja, y contiene la firma del estudiante comprometiéndose a cumplir con los turnos programados para atender consultas de usuarios.

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Código: FP115-16

DATOS BÁSICOS DEL ESTUDIANTE PRACTICANTE


Versión: 1
CONSULTORIO JURÍDICO Fecha: Agosto 2015

DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE PRACTICANTE

Número de identificación: ID del estudiante      


Escriba todos los números

Tipo: C.C T.I Cédula extranjería Expedida en:      


Apellido 1:       Apellido 2:      
Nombres:      
Teléfono residencia:       Dirección:      
N° celular:       Correo electrónico:      
Se encuentra laborando actualmente: Si No
Entidad:      

Es servidor público: Si No Consultorio I II III IV

CERTIFICACIÓN Y FUNCIONES
     
     
     
     
     
     
Teléfono:       Dirección      

DECLARACIÓN DE COMPROMISO

“Me comprometo cumplir los turnos que he programado previamente para atender la recepción de consultas de los usuarios
del Consultorio Jurídico, primando las necesidades de cobertura y atención al usuario”.

Fechas estipuladas:

Mes Día Hora

Firma Fecha
Año Mes Día
                 

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