PROTOCOLO DE NECROPSIA
NOMBRE: Tasha FECHA: 04/07/2022
PROPIETARIO: Milagros Correa Raymundo G/E: Canis lupus familiaris
EDAD: 4 años 7 meses TAMAÑO: Mediano
SEXO: Hembra RAZA Chow chow chino
PROSECTOR: MV. GUSTAVO AUGUSTO MURGA ARAPA
FECHA DE MUERTE: 02/07/2022
TIEMPO ENTRE MUERTE Y NECROPSIA: 6 horas 45 mins. aprox.
HISTORIA CLÍNICA:
Según los propietarios la mascota salió a pasear acompañada de una persona y
al regresar esta se puso mal, empezando a salivar, excretar heces con sangre y
luego seguido muy rápidamente de la muerte alrededor de las 3:00 pm del día
02/07/2022 sábado. Mencionan también de parte del acompañante que esta
había cogido algo blanco con la boca y lo estaba comiendo, sospechando de
envenenamiento
HALLAZGOS DE NECROPSIA
Figura 1. Examen externo. Los puntos rojos representan hematomas cutáneos
redondeados menores a 4 cm de diámetro.
Examen externo:
Condición corporal: 3/5. En la piel de la cabeza tanto en la región nasal izquierda
y mandibular ventral se observan regiones puntuales redondeadas de coloración
violácea compatibles con hematomas. Las mucosas conjuntival, oral, vaginal,
anal presentaban una marcada coloración blanquecina. Por el orificio anal se
observa secreción sanguinolenta de color rojo oscuro.
Examen interno:
Tejido subcutáneo: A nivel del flanco costo abdominal izquierdo y en menor
medida en el lado derecho se observa una extensa zona de coloración rojiza
negruzca (compatible con hematoma) de unos 5 cm de extensión
aproximadamente.
Linfonódulos superficiales: Sin cambios aparentes.
Examen de cavidad y órganos buco-cervico-torácicos:
In situ: Sin cambios aparentes.
Cavidad oral: Sin cambios aparentes.
Dientes: Sin cambios aparentes.
Glándulas salivales: Sin cambios aparentes.
Tiroides/Paratiroides: Sin Cambios aparentes
Timo: Sin cambios aparentes.
Esófago: Sin cambios aparentes.
Tráquea: Sin cambios aparentes.
Linfonódulos mediastínicos: Sin cambios aparentes.
Pulmón: Se observa flácido, al corte fluye moderada cantidad de líquido
sanguinolento a lo largo del parénquima.
Corazón: Sin cambios aparentes.
Examen de cavidad y órganos abdominales-pélvicos:
In situ: Se encontró de 15 a 20 ml de líquido sanguinolento rojo oscuro libre en
cavidad abdominal.
Hígado: Todos los lóbulos hepáticos presentaban muy marcadas
fragmentaciones y hendiduras a manera de quebraduras en sus caras parietales
y viscerales extensas. A su vez la vesícula biliar se encontraba aumentada de
tamaño y de una coloración externa e interna rojiza oscura, a la apertura de esta
se encontró liquido sanguinolento en abundancia.
Estómago: Se encontraron muy escasos restos de un material no identificable
de color blanquecino a amarillento, este es de consistencia blanda, así también
se observan escasos restos de sangre roja brillante a nivel de la mucosa del
antro pilórico.
Bazo: De aspecto flácido, sin cambios aparentes.
Páncreas: A nivel del intersticio del lóbulo derecho se observa abundante
cantidad de coágulos/sangre roja oscura.
Intestino delgado: A la apertura se observa escasa a moderada cantidad de
mucosidad sanguinolenta rojiza oscura sobre la mucosa.
Intestino grueso: A la apertura del colon se observa abundante cantidad de
mucosidad sanguinolenta rojiza oscura sobre la mucosa
Glándula adrenal: Sin cambios aparentes.
Riñones: En la grasa perirrenal se observa moderada cantidad de coágulos ante
mortem rojizos oscuros, sobre las cápsulas de ambos riñones.
Ovarios/útero: no encontrados.
DIAGNÓSTICOS MORFOLÓGICOS
SEVERA HEPATORREXIS MULTIFOCAL AGUDA
SEVERO HEMOABDOMEN
HEMATOMAS FLANCO COSTOABDOMINAL IZQUIERDO Y
DERECHO.
SEVERA PANCREATITIS HEMORRÁGICA INTERSTICIAL AGUDA
HEMATOMAS CUTÁNEOS DE LA REGIÓN FACIAL MULTIFOCAL
AGUDO
Comentarios y fisiopatología asociada:
Los hallazgos de necropsia conllevan a indicar que la causa más acertada de
muerte fue por un shock hipovolémico, basándonos en el hallazgo principal a
nivel de cavidad abdominal y la región subcutánea cercana en la cual se encontró
hemoabdomen y hematomas severos. Esta cantidad muy considerable de
sangre libre en abdomen provino de la ruptura (traumática) del hígado. Una de
las etiologías o causas directas frecuentes en casos de ruptura de órganos
internos que sean asociadas a la presencia de hematomas en múltiples partes
del cuerpo es aquella que tiene origen traumático, en este caso traumas
contundentes puntuales sobre la región del flanco costo abdominal derecho e
izquierdo. El ejercer una fuerza de impacto contundente ocasiona que el hígado
al ser un órgano friable se quiebre y ocurra una salida considerable capaz de
ocasionar de manera no compensada una hemorragia interna hiperaguda
masiva, al no poder compensarla el bazo hace un sobre esfuerzo y termina
expulsando toda la sangre en su interior motivo por el cual se le encontró flácido.
De esta manera al no tener la suficiente cantidad de oxígeno arterial los órganos
internos empiezan a dejar de funcionar ocasionando un shock hipovolémico que
termina causando la muerte.
Nota:
El reporte de necropsia brinda una aproximación al diagnóstico definitivo y una
lista de diagnósticos diferenciales basándose en la historia clínicos y los
hallazgos macroscópicos apoyándose en hallazgos de laboratorio si es que
están presentes.
Anexos:
Figura 2. Hematoma costo-
abdominal sitio puntual del
traumatismo.
Figura 3. Abundante cantidad de sangre libre en cavidad.
Figura 4. Hematomas cutáneos ante mortem.
Figura 5. Severa hepatorrexis (ruptura traumática del hígado), cara visceral.
Figura 6. Lóbulos hepáticos presentando quebraduras del parénquima, cara
parietal.
Figura 7. Palidez muy notoria de mucosa oral debido a hemorragia interna
masiva.
Figura 8. Hematoma focalmente extensivo a nivel del flanco abdominal
izquierdo.
MV. GUSTAVO AUGUSTO MURGA ARAPA
CMVP 11107
LATIN COMPARATIVE PATHOLOGY GROUP (LCPG)
Perú, Lima, Lunes 04 de julio del 2022
