UNIVERSIDAD METROPOLITANA

FACULTAD DE SALUD Y CULTURA FÍSICA

CARRERA: ENFERMERÍA

ASIGNATURA: ENFERMERÍA MATERNOINFANTIL II

TEMA: ENDOMETRITIS

INTEGRANTES:

KATIUSKA ELIZABETH VACA CORREA

ROSAMARIA RIVAS REBOLLEDO
LYNDA MELODY SANCHEZ QUISPHE
MARIU YERIBEL SEGURA WILA
LILIAN MICHELLE VASQUEZ OLIVARES

DOCENTE: MSC. NHAYLETT Y ZURITA

FECHA: 20/ABRIL/2023
Tabla de contenido
 INTRODUCCIÓN
La endometritis se caracteriza por tejido endometrial extrauterino que puede
causar dismenorrea, dispareunia, dolor pélvico no cíclico e infertilidad. 

Se hace un diagnóstico por laparoscopia. La mayor parte de la acumulación

endometrial se encuentra en la pelvis y también aquellos crecimientos que
dependen de los tumores. 

La endometritis afecta a 6 a un 10% de mujeres en edad productiva o de 50 a

60% de las mujeres y niñas adolescentes que presentan dolor pélvico, y hasta
un 50% de las mujeres con dificultad de fertilidad.

 Los pólipos endometriales son neoformaciones uterinas constituidas por tejido

endometrial, provistas de un tallo o pedículo más o menos largo que les dará la
forma pediculada o sésil, única o múltiples y de un tamaño variable desde
varios milímetros hasta varios centímetros llegando a traspasar el canal
cervical y en ocasiones ser visibles en el introito.

Pueden ser asintomáticos, o bien presentarse clínicamente por sangrado o

leucorrea vaginal. La endometritis también es una enfermedad considerada
como crónica benigna, caracterizada por la diseminación de tejido similar al
endometrio fuera del útero, así que la endometriosis afecta la calidad de vida
de muchas mujeres, incluidas sus relaciones sociales, actividad diaria,
productividad en el trabajo y planificación familiar.

 La importancia de este trabajo radica en comprobar la relación entre ellos, dos
patologías que mejoran en pacientes que acuden a consulta de infertilidad en
un enfoque terapéutico o bien presentando clínicamente por sangrado o
leucorrea vaginal
DESARROLLO

ENDOMETRITIS

Es la inflamación del endometrio, es decir, del recubrimiento interno de la

cavidad que tiene el útero, que es donde sucede el proceso de implantación
embrionaria.

 La endometritis aguda es una urgencia ginecológica poco frecuente,

que se da usualmente  de forma iatrogénica, tras retención placentaria
postparto o tras un aborto. La paciente, en esta situación, acarrea
multitud de síntomas típicos de una infección, como es fiebre, flujo
purulento, malestar general. Si no se tratara podría dar lugar a una
infección generalizada.
 La endometritis crónica es la inflamación persistente del endometrio,
que generalmente, es asintomática o tiene síntomas inespecíficos como
hemorragias uterinas anormales, dolor pélvico o flujo maloliente.

CAUSAS: La endometritis es causada por una infección del útero. Puede

deberse a clamidia, gonorrea, tuberculosis o a una combinación de bacterias
vaginales normales. Es más probable que se presente después de un aborto
espontáneo o de un parto. También es más común después de un trabajo de
parto prolongado o de una cesárea.

El riesgo de endometritis es mayor después de un procedimiento pélvico que

se haga a través del cuello uterino. Estos procedimientos incluyen:

 D y C (dilatación y legrado)

 Biopsia del endometrio

 Histeroscopia

 Colocación de un dispositivo intrauterino (DIU)

 Parto (más común después de una cesárea que de un parto vaginal)

La endometritis puede ocurrir al mismo tiempo que otras infecciones pélvicas.

Signos y síntomas
 Hinchazón abdominal
 Sangrado vaginal anormal o flujo vaginal
 Molestia con la defecación (que incluye estreñimiento)
 Fiebre
 Malestar general, inquietud o sensación de enfermedad
 Dolor en la parte baja del abdomen o región pélvica (dolor uterino)

Clasificación:
 Endometritis disecante o dismenorrea membranosa: caracterizada
por la expulsión de fragmentos de membrana.
 Endometritis sincitial: una condición que se produce tras el embarazo,
consistente en una lesión similar a un tumor benigno con infiltración de
células sincitiales trofoblásticas.
 Endometritis tuberculosa: inflamación del endometrio debida a una
infección por Mycobacterium tuberculosis, con presencia de tubérculos.
Usualmente, los conductos uterinos también se encuentran afectados.

Diagnóstico:
El diagnóstico de la endometritis generalmente se basa en una evaluación
clínica completa que incluye la historia médica de la paciente, los síntomas
reportados, un examen físico y pruebas de laboratorio. Los siguientes son los
enfoques comunes utilizados para el diagnóstico de la endometritis:
  Examen físico: El médico realizará un examen físico que puede incluir
un examen pélvico para evaluar el útero, los ovarios y las trompas de
Falopio en busca de signos de inflamación o sensibilidad.
 Pruebas de laboratorio: Se pueden realizar pruebas de laboratorio
para confirmar el diagnóstico de endometritis. Esto puede incluir análisis
de sangre para detectar signos de infección, como niveles elevados de
glóbulos blancos, y cultivos de flujo vaginal y/o del cuello uterino para
identificar la presencia de bacterias u otros microorganismos que
puedan estar causando la infección.
 Imágenes: En algunos casos, se pueden realizar imágenes, como una
ecografía pélvica, para evaluar la apariencia del útero y descartar otras
condiciones que puedan tener síntomas similares a la endometritis.

Tratamiento:
El tratamiento de la endometritis generalmente implica el uso de antibióticos
para eliminar la infección bacteriana que causa la inflamación del endometrio.
El tipo y la duración del tratamiento pueden variar según la gravedad de la
infección, la causa subyacente y la salud general de la paciente.

Complicaciones
 Sepsis.
 Síndrome de shock tóxico.
 Absceso.
 Infertilidad (debido al tejido cicatricial).
 Complicaciones de la herida quirúrgica.
 Fascitis necrosante (infección potencialmente mortal que afecta al tejido
subcutáneo y a la fascia).

Prevención:
 Los principios generales para prevenir la EPP incluyen la técnica
quirúrgica adecuada, la antisepsia de la piel y la profilaxis antimicrobiana
oportuna.
 Profilaxis con antibióticos es efectiva tanto en pacientes de alto riesgo
(en trabajo de parto después de la ruptura de membranas), como en
pacientes de bajo riesgo (membranas intactas, que no están en trabajo
 de parto). La OMS recomienda la profilaxis con dosis única (cefazolina
más metronidazol) después del parto vaginal quirúrgico, la extracción
manual de la placenta, el legrado del útero o en caso de desgarros de
cuarto grado.
 Reducción del número de exámenes vaginales durante el parto.
 Expulsión espontánea de la placenta.
 Cuando el parto es por cesárea, la antibioticoterapia profiláctica
administrada dentro de los 60 min previos a la cirugía puede reducir la
endometritis en hasta un 75%.

Cuidados de enfermería:
Aplicación de medios físicos (compresas de agua tibia)

Monitorización de signos vitales, especialmente la temperatura

Administración de medicación (antibióticos como: Clindamicina IV 900

mg/8h + Gentamicina IV 240 mg/24h)

Fomentar ingesta de líquidos

Controlar hidratación

Educación a la paciente y familia para la detección de signos de alarma

Realizar aseo vulvar y valorar el flujo vaginal y características de los

loquios: color, olor y consistencia

Evaluar y controlar la presencia de dolor pélvico

Administración de analgésicos
Plan de atención de enfermería:
 CONCLUSIONES
Con esta información quiero hacer clara la importancia de conocer tu cuerpo,
de esta manera se puede determinar si tienes esta enfermedad que en
ocasiones es silenciosa. Una vez más les hago la salvedad que es de mucha
importancia el estar pendiente a cualquier signo o síntoma mencionado.

La infección puerperal es una complicación obstétrica frecuente y la

endometritis es la causa más frecuente de fiebre puerperal. Las medidas de
prevención han logrado disminuir su incidencia y un diagnóstico y tratamiento
antibiótico de amplio espectro precoz son básicos para abordar las posibles
complicaciones.
 REFERENCIAS

1. Rockville Pike, B. (13 de Julio de 2021). Endometritis. Obtenido de

MedlinePlus:
[Link]
%20una%20inflamaci%C3%B3n%20o%20irritaci%C3%B3n,del
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2. Endometritis Postparto. Lecturio Login. (2022, Diciembre 12). Retrieved
Abril 18, 2023, from [Link]
3. Grace Domenica G., Amanda Stephany M. (2021). Cuidados enfermeros
en pacientes con infecciones puerperales. Disponible en:
[Link]
%20Domenica%20Goyes%20Colcha%20Amanda%20Stephany
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