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Cemento Dental y Patologías Asociadas

El cemento es un tejido mineralizado que recubre la raíz del diente y protege la dentina. Está compuesto principalmente de una red de fibras similares a la dentina, cementoblastos y tres capas (interna, media y externa). El ligamento periodontal está formado por fibras de colágeno que anclan el cemento al hueso alveolar y le dan movilidad al diente.
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Cemento Dental y Patologías Asociadas

El cemento es un tejido mineralizado que recubre la raíz del diente y protege la dentina. Está compuesto principalmente de una red de fibras similares a la dentina, cementoblastos y tres capas (interna, media y externa). El ligamento periodontal está formado por fibras de colágeno que anclan el cemento al hueso alveolar y le dan movilidad al diente.
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CEMENTO

Es un tejido que cubre la dentina en raíz, es un tejido mineralizado similar al hueso que
recubre la raíz del diente la protege y también sirve como superficie de fijación para anclar
el ligamento periodontal del diente al hueso alveolar.
Espesor = Su espesor es mayor en apical y menor al nivel del cuello mide entre 80-120
micrones.
Propiedades = Es el menos duro de los tejidos calcificados del diente. Ello y en su peculiar
estructura determina que sea un tejido poco frágil.

ESTRUCTURA DEL CEMENTO


Sustancia fundamental = Posee una fina red fibrilar similar a la dentina.
Células = Son cementoblastos, la única que se encuentra en los tejidos duros dentarios.
Zonas del cemento = Se diferencian tres capas:
Interna = Relacionados con la dentina homogénea y casi sin elementos figurados.
Media = De mayor espesor y provista de gran cantidad de elementos figurados.
Externa = Más delgada, pocos elementos figurados y a veces incompletamente
calcificadora.
Es un tejido que no tiene sensibilidad, es acelular en el tercio cervical y celular en el tercio
apical y parte del tercio medio.
Los vasos se observan en el cemento son propios de paso están últimos destinados a la
pulpa, son más numerosos en la porción apical.

CLASES DE PATOLOGÍAS DEL CEMENTO


-Cementiculos = Es una hipercementosis focalizada.
-Cementocitos = Se denominan así a los cementoblastos que han quedado incluido en el
el cemento mineralizado
-Cementona = Son lesiones constituidas por tejidos semejantes al cemento y existen cuatro
tipos diferentes: displasia fibrosa cemental periapical, cementoblastoma benigno,
fibrocementoma y cementoma gigantiforme múltiple familiar
-Hipercementosis = Es una condición que afecta la forma y superficie de las raíces de un
diente. Se caracteriza particularmente por la acumulación excesiva del material llamado
cemento radicular sobre la raíz de un diente, lo que da como resultado una forma anormal.
-Anquilosis = Es una alteración o anomalía de erupción que implica la unión o fusión del
hueso con el cemento o la dentina dental. Originando una obliteración del ligamento
periodontal dental y la pérdida de continuidad del mismo. Asimismo, ello impedirá que el
diente tenga movilidad dentro de su posición.

PULPA DENTARIA
Ocupa la cavidad pulpar delimitada casi totalmente por dentina.
La cavidad contenida dentro de la corona es la cámara pulpar que aloja la pulpa coronaria.
La pulpa cumple fundamentalmente la función de calcificar el tejido dentario; función que
persiste durante toda la vida del diente

ESTRUCTURA DE LA PULPA DENTARIA


Es un tejido conjuntivo laxo, mesodérmico, que aparece como diferenciación de la papila
dentaria.
La pulpa normal está formada por tejido conectivo laxo, fibras colágenas, reticulares y
elásticas, fibras nerviosas, abundantes vasos sanguíneos y sustancia intercelular ocupando
la cavidad interior del diente de paredes rígidas e inextensibles.
Células = Son de tipo indiferenciadas de forma variada (fibroblastos, histiocitos) y
diferenciada (odontoblastos), cilíndricas o prismáticas, en una sola hilera, ubicada en la
predentina y la zona basal de Weill.
Vasos y nervios = La arteria que penetra por el foramen emite en el conducto escasas
colaterales que se multiplican al llegar a la cámara pulpar.
El mayor desarrollo de tejido nervioso en la pulpa, según Erausquin, se produce cuando el
diente inicia su periodo eruptivo.
La pulpa dentaria experimenta con la edad notables modificaciones, sobre todo por la
transformación fibrilar que se lleva a cabo rápidamente al iniciarse la actividad masticatoria.

FIBRAS DE LA PULPA
-Fibras colágenas = Son sintetizadas por los fibroblastos pulpares. Forman una estructura
reticular laxa que sirve para sostener otros elementos estructurales de la pulpa, protegen al
plexo arterial y la capa odontoblástica de las presiones ejercidas sobre el diente.
-Fibras pre colágenas
-Fibras reticulares = Se ubican alrededor de los vasos sanguíneos y de los odontoblastos.
-Fibras de reticulina

LIGAMENTO PERIODONTAL
Es un ligamento suspensorio que ancla el diente a su alveolo óseo del maxilar, está
formado por colágeno y fibrocitos. Sus fibras se extienden entre el cemento y el hueso
alveolar.
Este ligamento actúa amortiguando los golpes dando al diente una movilidad limitada
gracias a la resistencia de este tejido.

FIBRAS PERIODONTALES
Fibras de transición u horizontal = se encuentran por debajo de las fibras cresto alveolares,
se insertan con el cemento y la cresta alveolar y se encargan de resistir las fuerzas laterales
y horizontales respecto al diente
Fibras horizontales = van del cemento al hueso alveolar, y están perpendiculares a la raíz
su función es resistir movimientos de
Fibras oblicuas horizontales = Hacen parte de la cresta alveolar y sirven para insertarse en
el cemento evitando el movimiento de extensión
Fibras descendentes = tienen la función de resistir las fuerzas laterales y horizontales
respecto al diente
Fibras interradiculares = van del centro de la zona interradicular a la cresta del septum
alveolar y su función es protección
Fibras apicales = van alrededor del foramen apical y su función es proteger el paquete
basculo nervioso.

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