21-11-2021
HEMORRAGIA
POSTPARTO
Ginecología y Obstetricia
Alumna: Gil Merino Sharon Maryseli
Código de matrícula: 77222512
Dr.: EDUARDO GUILLERMO GIL OLIDEN
TAREA SEMANA 10
HPP
1 - Describa el abc de la clave roja
Durante la clave roja se realizará el ABC a toda paciente en situación
clínica critica, debe ser de manera rápida y simultanea la valoración
primaria y la fase de resucitación
A: Via aérea
B: Ventilacion
C: Circulación
2.- ¿Cuáles son las 4 t en clave roja, descríbalo y coloca un ejemplo
de cada uno?
Las 4 t en la clave roja son los posibles diagnósticos etiológicos de la
hpp
- Tono: Atonía uterina, es la más frecuente
- Tejido: Retención de tejido placentario
- Trauma: Trauma del canal
- Trombina: Coagulopatías
3.- ¿Cuál es el indice de shock, en paciente con FC: 116 x por
minuto y presión sistolica 85, le indica transfusión de sangre?
En este caso el índice de Shock se calcula de la siguiente manera:
116/85= 1.36
Se encuentra en el grupo 3 y se debe preparar para iniciar la trasfusión.
4.- ¿Describa el manejo activo del tercer período en la atención de
parto?
El tercer periodo de la atención del parto es el alumbramiento.
En el manejo activo, recomendado por la OMS se administran 10 UI de
oxitocina. Existen 3 pasos
1. Administracion de utero tónico en el primer minuto después del
nacimiento, de elección oxitocina
2. Aplicar tracción controlada de cordon durante la contracción, al
mismo tiempo que una contra tracción sobre el pubis
3. Masaje inmediato del utero después de salida de la placenta
5.- ¿Qué elementos necesita para armar un balon de bakri
artesanal, describa como lo colocaría
En países de bajos ingresos, se ha utilizado sistemas de taponamiento
uterino con un balón artesanal (TUBA) más simple y económico, que
consiste en un catéter, condón y jeringa
Se confecciona el balón con condón y una sonda de Foley número 16 o 18, a la
cual se le corta el extremo distal, se introdujo esta punta al condón y
aproximadamente a 5 dedos de este extremo se procede a realizar la sujeción
del mismo a la sonda con sutura de seda, con una intensidad tal que no
permitiera la salida de la solución y que al mismo tiempo no obliterara la luz de
la sonda.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1.- . Williams Obstetricia, trastornos Hipertensivos del Embarazo,
2f'Edición 2001: F. Gary Cunningham, Norman F, Gant
24:489,532 2.- Guías Nacionales de Atención a la Salud Reproductiva,
MINSA,2016
3.- Emergencias obstétricas y neonatales MINSA 2001.
4.- . ATLS, Advanced Trauma Life Support, Colegio Americano de
Cirugia.
5.- Gülmezoglu AM, Lumbiganon P, Landoulsi S, Widmer M, Abdel-
Aleem H, Festin M, et al. Active management of the third stage of labour
with and without controlled cord traction: a randomised, controlled, non-
inferiority trial. The Lancet. mayo de 2012;379(9827):1721-7.
6.- Active Management of the Third Stage of Labour:
Prevention and Treatment of Postpartum Hemorrhage. SOGC clinical
practice guideline, OCTOBER JOGC
2009.
7.- Jiménez L. Experiencia en el uso del balón SOS Bakri y balón
artesanal en la hemorragia posparto por atonia uterina. Rev Obstet
Ginecol Venez. 2020;80(3): 227-235.
