DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Definicin Un individuo tiene discapacidad intelectual segn los 3 criterios siguientes: el nivel de funcionamiento intelectual esta por debajo de 70-75, existen limitaciones significativas en dos o mas reas de destrezas de adaptacin y la condicin esta vigente desde la niez (de 18 aos o menos ). La nueva definicin incluye 10 destrezas de adaptacin: comunicacin, cuidado personal, hogar destrezas sociales, ocio, salud, seguridad, sentido de direccin, funcionamiento acadmico, uso de la comunidad y trabajo.
Clasificacin DI lmite.- Su Coeficiente Intelectual est entre 6885. DI ligera.- Su C.I. est entre 52-68. Pueden desarrollar habilidades sociales y de comunicacin, y tienen capacidad para adaptarse e integrarse en el mundo laboral. DI moderada o [Link] C.I. se sita entre 3651. Pueden adquirir hbitos de autonoma personal y [Link] desarrollo motor y pueden adquirir las habilidades pretecnolgicas bsicas para desempear algn trabajo DI severa.- Su C.I. se sita entre 20-35. Generalmente necesitan proteccin o ayuda ya que su nivel de autonoma tanto social como personal es muy pobre. Pueden aprender
Etiologa A) FACTORES ORGNICOS: Factores que actan antes de la concepcin (factores genticos). Se han detectado ms de 70 enfermedades que se pueden prevenir. Debido a factores genticos podemos encontrar enfermedades tales como la translocacin (en algunos nios con Sndrome de Down) B) FACTORES PRENATALES: Infecciones: rubola (ya no existen en los pases desarrollados (sordoceguera), toxopasmosis (infeccin por un virus que traen alimentos de animales), herpes, sida, drogas y medicamentos: alcohol, herona, tabaco, frmacos, Trastornos funcionales: hipertensin, toxemia
Sintomatologa Hay muchos sntomas de discapacidad intelectual. Por ejemplo, los nios con discapacidad intelectual puede que: se sienten, gateen o caminen ms tarde que otros nios aprendan a hablar ms tarde o tener problemas para hablar tengan dificultad para recordar cosas tengan problemas para entender las reglas sociales tengan dificultad para ver las consecuencias de sus acciones tengan dificultad para resolver problemas
Pronostico. El pronstico depende de:
Oportunidades Otras afecciones Motivacin personal Tratamiento
Muchas personas llevan vidas productivas y se desempean por s solas; otras necesitan un ambiente estructurado para lograr tener xito.
algn sistema de comunicacin, pero su lenguaje oral ser muy pobre. Puede adiestrrsele en habilidades de autocuidado bsico y pretecnolgicas muy simple. DI profunda.-Su Coeficiente Intelectual es inferior a 20. Presentan un grave deterioro en los aspectos sensoriomotrices y de comunicacin con el medio. Excepcionalmente tienen autonoma para desplazarse y responden a entrenamientos simples de ayuda,
Trastornos endocrinolgicos: diabetes (nios que nacen con 7Kg por ejemplo o abortos) hipotiroidismo, hipertiroidismo Alteraciones en la placenta Hipoxia intrauterina (esto est muy controlado) Edad de la madre Alteraciones tempranas del desarrollo embrionario.
DISCAPACIDAD AUDITIVA. Definicin Una persona con discapacidad auditiva es aquella que no puede escuchar normalmente debido a algn tipo de anormalidad en el rgano de la audicin: el odo. La discapacidad auditiva se conoce como sordera, cuando existe ausencia total del sentido de la audicin, o como hipoacusia, cuando la persona escucha solo un poco y puede mejorar su nivel de audicin con un audfono. Clasificacin Momento de adquisicin. Prelocutiva Ha sido adquirida antes de los tres aos de edadPostlocutiva se adquieren entre los tres y los cuatro aos, o ms concretamente, cuando ya se haya desarrollado el lenguaje. Localizacin topogrfica Sordera de transmisin La alteracin de la transmisin del sonido se produce a travs del odo externo y medio. Sordera neurosensorial Cuando existen lesiones en el odo interno o en la va auditiva nerviosa. Sordera mixta Cuando existe al mismo tiempo una sordera de transmisin y neurosensorial. Grado de intensidad Normoaudicin Etiologa La etiologa de la discapacidad auditiva puede ser por causas exgenas como la rubeola materna durante el embarazo, incompatibilidad del factor Rh... y que suelen provocar otros problemas asociados (dificultades visuales, motoras, cognitivas).O bien puede ser una sordera hereditaria, la cual, al ser recesiva, no suele conllevar trastornos asociados. Sintomatologa TRES PRIMEROS MESES.- 1. El nio no reacciona con movimiento corporal ante el sonido. 2. No se asusta cuando oye ruidos fuertes. 3. No se calma al or la voz de su madre. 4. Llora y duerme mucho D. DOS AOS.- 1. No ha aumentado su vocabulario. 2. No entiende por su nombre. 3. No obedece rdenes. 4. Se asla para jugar. 5. Usa seas y gestos para hacerse entender. OTROS SNTOMAS.1. Mltiples fallas en la pronunciacin. 2. Confunde los sonidos de las letras que suenan parecido como T y C, Ejemplo: PACO-TACO. 3. Presenta mal olor en los odos. Pronostico. La importancia de la deteccin temprana y de su estimulacin para ayudar al nio sordo desde el principio, para evitar males mayores o futuras enfermedades que puede conllevar la deficiencia. Se explica que la deteccin precoz tiene importancia decisiva y el factortiempo es el ms importante a la hora de aplicar unas buenas intervenciones determinantes.
El umbral de audicin tonal no sobrepasa los 20 dB en la gama de frecuencias conversacionales. Hipoacusia leve El grado de prdida se encuentra entre los umbrales de 20 y 40 dB. Hipoacusia media La prdida auditiva se sita entre 40 y 70 dB. Hipoacusia severa La prdida auditiva se sita entre 70 y 90 dB. Hipoacusia profunda La prdida auditiva supera los 90 dB. Cofosis.-La cofosis supone la prdida total de la audicin. Supone la ausencia de restos auditivos se sita por encima de los 120 dB, aunque en muchas ocasiones una prdida superior a los 100 dB.
4. Se le dificulta ubicar la fuente que genera algn sonido especfico. 5. Bajo rendimiento escolar. 6. Le duelen los odos con frecuencia. 7. Habla duro constantemente. 8. Necesita que le repitan una orden ms de dos veces. 9. Se atrasa al escribir en la escuela cuando hay dictados. 10. Presenta deformidad en alguna oreja. 11. Su comunicacin con extraos es demasiado limitada.
DISCAPACIDAD VISUAL. Definicin Ciego. Nios que tienen slo percepcin de luz sin proyeccin, o aquellos que carecen totalmente de visin. el nio ciego es el que aprende mediante el sistema Braille y no puede utilizar su visin para adquirir ningn conocimiento, aunque la percepcin de la luz pueda ayudarle para sus movimientos y orientacin. Baja visin. Los nios limitados en su visin de distancia, pero que pueden ver objetos a pocos centmetros constituyen otro subgrupo. La mayora de estos nios podrn utilizar su visin para muchas actividades escolares, algunos pocos para leer y otros debern complementar su aprendizaje visual con el Clasificacin Visin parcial: cuando la persona afectada muestra dificultades para percibir imgenes con uno o ambos ojos, siendo la iluminacin y la distancia adecuadas, necesitando lentes u otros aparatos especiales para normalizar la visin. Visin escasa: Cuando el resto visual de la persona tan solo le permite ver objetos a escasos centmetros. Ceguera parcial: cuando el resto visual tan solo permite captar la luz, aunque sin formas, solo bultos y algunos matices de colores. Ceguera: la agudeza visual es til cuando supera un tercio de la visin 1/3, de forma que el espacio comprendido entre 1/3 y 1/10 es lo Etiologa En los pases desarrollados la ceguera aumenta con la edad y es ms frecuente en mujeres. Hay 3 causas o factores etiolgicos que pueden producir ceguera: 1. Enf. Congnitas genticamente determinadas. 2. Enf. Infecciosas adquiridas durante el periodo embrinario (rubola, toxoplasmosis) 3. Enf. Degenerativas (cataratas y glaucoma) Sintomatologa Pronostico. El diagnstico est dado por la sintomatologa y deber de buscarse la causa primaria de la enfermedad. El estudio oftalmolgico con lmpara de hendidura establece la gravedad de la lesin y se mide la agudeza visual, de tal manera que se puedan adaptar lentes correctores o tratar la enfermedad sistmica. Los principales trastornos asociados a la ceguera son: Falta de seguridad con sentimiento de interioridad. Fantasa: necesitamos tener la informacin completa, por tanto asistimos a datos inventados. Verbalismo: los conceptos del ciego no proceden de la vista sino de las palabras.
tctil. Limitado visual. El trmino se refiere a los nios que de alguna manera estn limitados en el uso de su visin. Pueden tener dificultad para ver materiales comunes para el aprendizaje sin contar con una iluminacin especial o pueden no ver objetos a cierta distancia a menos que estn en movimiento. Puede ser tambin que deban usar lentes o lupas especiales para poder utilizar la visin que poseen.
que recibe la denominacin de debilidad visual o ambliopa. Son ciegos quienes padecen ceguera o no perciben nada o apenas algo de luz; no obstante, sera conveniente distinguir entre ceguera de nacimiento y adquirida; pues el haber tenido oportunidad de percibir colores, tamao, forma etc.
Sentimiento de soledad: peor en la adolescencia porque se sienten inferiores, diferentes y pueden caer en depresin. Disminucin del desarrollo muscular: puesto que no lo desarrollan muy bien. Poca gesticulacin y expresin rgida. Actitudes posturales viciosas: posturas extraas, no reales. Marcha atpica: caminan muy rgido.
PARALISIS CEREBRAL. Definicin La parlisis cerebral describe un grupo de trastornos del desarrollo psicomotor, que causan una limitacin de la actividad de la persona, atribuida a problemas en el desarrollo cerebral del feto o del nio. Los desrdenes psicomotrices de la parlisis cerebral estn a menudo acompaados de problemas sensitivos, cognitivos, de comunicacin y percepcin, y en algunas ocasiones, de trastornos del comportamiento. Clasificacin Espstica o hipertnica Es el tipo ms comn de PC y representa alrededor del 50% de todos los casos. Tambin es llamada Parlisis Cerebral Hipertnica porque predomina un exceso de tono muscular. Atetsica En este tipo de PC se presentan movimientos involuntarios e incontrolados debidos a un nivel de tono muscular cambiante. Representa aproximadamente al 30% de los casos de PC puede ser hipotnica, diskintica o bien una distona. Atxica Este tipo de parlisis ocurre cuando se daa el Cerebelo, causando prdida de la coordinacin muscular y Etiologa La parlisis cerebral es causada por lesiones o anomalas del cerebro. La mayora de estos problemas ocurre a medida que el beb crece en el tero, pero se pueden presentar en cualquier momento durante los primeros dos aos de vida, mientras el cerebro del beb an se est desarrollando. En algunas personas con parlisis cerebral, partes del cerebro se lesionan debido a los bajos niveles de oxgeno ( hipoxia) en el rea, pero no se sabe por qu ocurre esto. Los bebs prematuros tienen un riesgo ligeramente ms alto de desarrollar parlisis cerebral, la cual puede ocurrir tambin a comienzos de la lactancia como resultado Sintomatologa os sntomas de parlisis cerebral pueden ser muy diferentes entre personas con este grupo de trastornos. Los sntomas pueden: Ser muy leves o muy graves Comprometer slo un lado del cuerpo o ambos lados Ser ms pronunciados ya sea en los brazos o las piernas o comprometer brazos y piernas Los sntomas por lo regular se observan antes de que un nio cumpla dos aos de edad y, algunas veces, empiezan incluso a los 3 meses. Los padres pueden notar que su hijo est retrasado en su capacidad para alcanzar algo y en las fases de desarrollo como sentarse, girar, gatear o caminar. Pronostico La parlisis cerebral es un trastorno de por vida que puede requerir cuidado a largo plazo. El trastorno no afecta la expectativa de vida. La magnitud de la discapacidad vara. Muchos adultos pueden vivir en la comunidad, ya sea independientemente o con niveles diferentes de ayuda. En casos severos, es posible que sea necesario llevar a la persona a una institucin.
movimientos errticos. Mixta.- Se llama PC Mixta cuando el tono muscular est muy disminuido en unos grupos musculares y aumentados en otros.
de diversas afecciones como: Sangrado en el cerebro Infecciones cerebrales (encefalitis, meningitis, infecciones por herpes simple) Traumatismo craneal Infecciones en la madre durante el embarazo (rubola) Ictericia severa
AUTISMO. Definicin. El autismo es un trastorno esttico del desarrollo neurolgico que persiste toda la vida y que incluye un amplio margen de alteraciones Conductuales. Clasificacin. El autismo vara grandemente en severidad. Los casos ms graves se caracterizan por una completa ausencia del habla de por vida, comportamiento extremadamente repetitivo, no usual, auto daino y agresivo. Mientras que las formas ms leves de autismo (tpicamente Sndrome de Asperger o autismo de alto funcionamiento) pueden ser casi imperceptibles y suelen confundirse con timidez, falta de atencin y excentricidad. Etiologa Sus causas son desconocidas a pesar de que desde hace muchos aos se le reconoce como un trastorno del desarrollo. Sin embargo muchos investigadores creen que es el resultado de algn factor ambiental, que interacta con una suceptibilidad gentica. Sintomatologa Cada nio con autismo es diferente uno de otro, sin embargo se han establecido algunos comportamientos muy similares. Lenguaje poco o nulo, o bien pierde el habla. Ecolalia. Acta como si fuera sordo, pero no soporta ciertos sonidos o luces muy fuertes como por ejemplo, la licuadora o el microondas. No mira directamente a los ojos. Se obsesiona con los objetos sin razn alguna. No muestra ningn inters por los juguetes y/ o no los usa adecuadamente. Tiende a reunir objetos o los pone en lnea. Muestra total desinters por su entorno y en las relaciones sociales con los dems. Pronostico. El autismo sigue siendo una condicin de reto para los individuos y sus familias, pero el pronstico en la actualidad es mucho mejor de lo que era hace una generacin. En esa poca, la mayora de las personas autistas eran ingresadas en instituciones. En la actualidad, con la terapia adecuada, muchos de los sntomas del autismo se pueden mejorar, aunque la mayora de las personas tendrn algunos sntomas durante todas sus vidas. La mayora de las personas con autismo son capaces de vivir con sus familias o en la comunidad. El pronstico depende de la severidad del autismo y del nivel de terapia que la persona
No responde a su recibe. nombre. No obedece ni sigue instrucciones. Cuando quiere algo, no lo pide, toma la mano de alguien dirigindola a lo que desea. Rechaza el contacto fsico. No le gusta que lo toquen o carguen. Aleteo de manos en forma rtmica y constante. Se queda quieto observando un punto como si estuviera hipnotizado. Camina de puntitas. Puede ser un nio hiperactivo o pasivo. Muestra agresividad y/o puede ser en ocasiones auto agresivo. Tiene una gran obsesin por el orden y la rutina, rechaza los cambios. Se enoja mucho y hace rabietas sin razn aparente o porque no obtuvo algo.
HIDROCEFALIA. Definicin La hidrocefalia (agua en la cabeza) es una enfermedad que se caracteriza por existir un exceso de Lquido cefalorraqudeo (liquido acuoso que baa el cerebro) en el interior de los ventrculos cerebrales (cavidades que existen en el interior del cerebro comunicadas entre s). Este acmulo de lquido aumenta la presin en el interior de la cavidad intracraneal y comprime el cerebro lesionndolo a veces de forma irreversible. Clasificacin La hidrocefalia congnita se produce por malformaciones cerebrales durante la gestacin, que impiden la circulacin del lquido cefalorraqudeo. Es una enfermedad relativamente frecuente, ya que afecta aproximadamente a 5 nios de cada 10.000 nacidos. La hidrocefalia adquirida es causada por lesiones o enfermedades cerebrales que impiden la circulacin o la reabsorcin del Lquido cefalorraqudeo tales como tumores cerebrales, hemorragias intracraneales, o infecciones como meningitis. Etiologa Sintomatologa Dependen de la causa de la obstruccin, de la edad de la persona y de la cantidad de tejido cerebral daado por la inflamacin. En los bebs con hidrocefalia, el lquido cefalorraqudeo se acumula en el sistema nervioso central haciendo que la fontanela (rea blanda) protruya y que la cabeza se expanda. Los sntomas iniciales tambin pueden ser: Suturas separadas. Vmitos. Los sntomas de la hidrocefalia continuada pueden ser: Irritabilidad, control deficiente del temperamento. Espasticidad muscular (espasmo). Los sntomas que ocurren posteriormente Pronostico. Sin tratamiento, la hidrocefalia tiene una tasa de mortalidad del 50 al 60% y los que logran sobrevivir tienen grados variables de discapacidades intelectuales, fsicas y neurolgicas. El pronstico de una hidrocefalia que ha recibido tratamiento depende de la causa. El mejor pronstico lo tiene la hidrocefalia ocasionada por trastornos no asociados con infeccin, mientras que la hidrocefalia causada por tumores usualmente tiene un pronstico desalentador. La mayora de los nios con hidrocefalia que sobrevive por un ao, tendr un perodo de vida bastante normal y
en la enfermedad pueden ser: Llanto breve, de tono alto y agudo. Disminucin de la funcin mental. Retraso en el desarrollo. Dificultad para la alimentacin. Somnolencia excesiva. Prdida del control vesical (incontinencia urinaria). Crecimiento lento (nio de 0 a 5 aos). Movimientos lentos o restringidos. Los sntomas en bebs mayores y nios pueden ser: Cambios en la apariencia facial y en el espaciamiento de los ojos. Prdida de la coordinacin. Marcha inestable. Movimientos oculares incontrolables.
aproximadamente un tercio de ellos presentar una funcin intelectual normal, aunque las dificultades neurolgicas pueden persistir.
MICROCEFALIA. Definicin Es una afeccin en la cual la cabeza de una persona es considerablemente ms pequea de lo normal para su edad y sexo, con base en tablas de referencia. El tamao de la cabeza se mide como la distancia alrededor de la parte superior de la cabeza. Clasificacin Etiologa La microcefalia puede ser provocada por la exposicin a sustancias nocivas durante el desarrollo fetal o quizs puede estar asociada con problemas o sndromes genticos hereditarios. Las teoras sugieren que los siguientes factores pueden predisponer al feto a padecer los problemas que afectan el desarrollo normal de la cabeza durante el embarazo: Exposicin a qumicos o substancias peligrosas Exposicin a la radiacin Falta de vitaminas y nutrientes adecuados en la alimentacin Infecciones Consumo de alcohol o de medicamentos recetados o ilegales Diabetes materna Sintomatologa Apariencia de la cabeza del beb muy pequea Lantos agudo Mala alimentacin Convulsiones. Mayor movimiento en los brazos o piernas (espasticidad) Retardo del desarrollo Retardo mental Los sntomas de la microcefalia pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas mdicos. Siempre consulte al mdico de su hijo para obtener un diagnstico. Pronostico. El pronstico vara dependiendo de la presencia de ciertas anormalidades relacionadas.
SINDROME DE DOWN. Define Es un trastorno gentico en el cual una persona tiene 47 cromosomas en lugar de los 46 usuales. Clasificacin Etiologa La causa es la existencia de un cromosoma extra en el par 21. Las clulas del cuerpo humano contienen 46 cromosomas repartidos en 23 pares (22 de ellos se denominan autosomas o cromosomas ordinarios y un par contiene los ligados al sexo XY o XX segn sea hombre o mujer-). En las personas con Sndrome de Down se da la presencia de 47 cromosomas en las clulas y ese cromosoma suplementario se encuentra en el par 21. Los genes son normales pero el nmero excesivo y no es posible que exista un slo cromosoma cuyos Sintomatologa Los sntomas del sndrome de Down varan de una persona a otra y pueden ir de leves a graves. Sin embargo, los nios con sndrome de Down tienen una apariencia caracterstica ampliamente reconocida. La cabeza puede ser ms pequea de lo normal y anormalmente formada. Por ejemplo, la cabeza puede ser redonda con un rea plana en la parte de atrs. La esquina interna de los ojos puede ser redondeada en lugar de puntiaguda. Los signos fsicos comunes abarcan: Disminucin del tono muscular al nacer Exceso de piel en la nuca Nariz achatada Uniones separadas entre los huesos del crneo (suturas) Pronostico. Las personas con sndrome de Down estn viviendo mucho ms tiempo como nunca antes. Aunque muchos nios tienen limitaciones fsicas y mentales, pueden llevar vidas independientes y productivas en buenas condiciones hasta la adultez. Alrededor de la mitad de nios con sndrome de Down nace con problemas cardacos, incluyendo comunicacin interauricular, comunicacin interventricular y defecto del relieve endocrdico. Los problemas cardacos severos pueden llevar a la muerte prematura. Las personas con sndrome de Down tienen un mayor riesgo
Pliegue nico en la palma de la mano Orejas pequeas Boca pequea Ojos inclinados hacia arriba Manos cortas y anchas con dedos cortos Manchas blancas en la parte coloreada del ojo (manchas de Brushfield)
de padecer ciertos tipos de leucemia que tambin pueden causar la muerte prematura. El nivel de retardo mental vara de un paciente a otro, pero es normalmente moderado. Los adultos con sndrome de Down tienen un mayor riesgo de padecer demencia.
SORDOCEGUERA Define La sordoceguera es una discapacidad que resulta de la combinacin de dos deficiencias sensoriales (visual y auditiva), que genera en las personas que la padecen problemas de comunicacin nicos y necesidades especiales derivadas de la dificultad para percibir de manera global, conocer, y por tanto interesarse, y desenvolverse en su entorno. Clasificacin. SORDOCEGUERA Congnita: incluye a aquellos nios, que desarrollan sordoceguera entre la gestacin en el vientre materno y los dos primeros aos de vida; incluyendo, tambin, a los nios que desarrollan esta discapacidad en la etapa pre-lingual (antes de la adquisicin del habla). SORDOCEGUERA con Sordera Congnita y Ceguera Adquirida: incluye a aquellos nios que nacen o desarrollan, durante los primeros aos de vida (antes del lenguaje), algn grado de prdida auditiva, y que posteriormente ven comprometida su visin, resultando problemas visuales y/o ceguera. SORDOCEGUERA Adquirida: incluye a Etiologa Los nacimientos prematuros, la meningitis y sndromes diversos como Charge, Opitz entre otros, son hoy las principales causas de sordoceguera congnita. La rubeola, aunque an se atienden muchas personas afectadas, ha dejado de ser una causa importante de sordoceguera congnita, gracias a la posibilidad de vacunacin de las mujeres en edad de gestar. En el caso de la sordoceguera adquirida el Sndrome de Usher y el Sndrome de Wolfram deben ser mencionados como causas ms frecuentes. Ambas son enfermedades de origen congnito pero la sintomatologa que convierte a la persona Sintomatologa Pronostico.
todos lo nios que sordociega aparece ms adquieren la tarde. discapacidad despus de los dos aos de vida, posterior a la adquisicin del lenguaje, o durante el transcurso de su vida; es decir, nios que no nacieron con sordoceguera y que por causa de alguna enfermedad, sndrome, accidente u otra razn, desarrollaron la discapacidad. Las prdidas de visin y audicin pueden darse de manera simultnea como no, al igual que su grado de evolucin puede ser distinto.
