Evaluación Del Sistema Tegumentario
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Karen Benita Mena PastranaEvaluación Del Sistema Tegumentario
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Karen Benita Mena Pastrana• EVALUACIÓN DEL SISTEMA TEGUMENTARIO
1. INSPECCIÓN Palidez, rojo intenso (aumento vascularización
o cianosis), amarillo, manchas( hiper-
- COLOR: pigmentación), hipo pigmentación, equimosis
- TEXTURA: seca, fina, grasa, descamada.
- APARIENCIA GENERAL: zonas de mayor presión, callos, etc.
- UÑAS Curvas (anemia), palillo de
tambor (hepático, corazón,
pulmón)
- CONDICIONES ESPECIALES: cicatriz, queloides, lunares, verrugas.
2. PALPACIÓN Y MOVILIZACIÓN TISULAR
- Temperatura: frío, calor. - consistencia: firme, tensa, dura
- Humedad (gls sebáceas y o blanda
sudoríparas) - Extensibilidad o potencial de
- Textura (uniforme al tacto) alargamiento: permite la
movilidad articular.
- Sensibilidad (anestesia,
analgesia, Alodinea) - Elasticidad Y flexibilidad:
velocidad del retorno y
- Tumefacción y/o inflamación: capacidad de ser deformada
ubicación, extensión y/o
magnitud.
- Edema: venoso (+) linfático (no)
- Rigidez y resistencia: deformarse frente a cargas.
(Pinzado rodado: resistencia/elasticidad).
- Estiramiento cutáneo: elasticidad
3. EXPLORACIÓN INSTRUMENTAL
- Compás de espesor (porcentaje graso)
- Cinta métrica
- Cámara
- Podoscopio (zonas de hiperqueratosis)
DOLOR
DOLOR: AISP (Asociación Internacional para el Estudio del Dolor) lo define
como una experiencia emocional y sensorial desagradable relacionada con un
daño real o potencial de los tejidos, que se percibe en el propio cuerpo.
TIPOS DE DOLOR
AGUDO: daño inminente al tejido.
CRÓNICO: - Visceral: Constante, irradiado
- Neuropático: lesión está en el SN, continuo, tipo descarga eléctrica.
2. EVALUACIÓN
- Magnitud o intensidad: Escala Verbal Análoga
- Cualidad: Quemante…
- Localización anatómica
- Características temporales: con que factores varía, frecuencia,
duración.
- Interferencia del dolor con AVD
EXPLORACIÓN DE SENSIBILIDAD
Conjunto de mensajes del mundo exterior que llegan en forma de
estímulos, captados mediante los receptores sensitivos y convertidos
en estímulos nerviosos viajan por canales o vías sensitivas.
✓Superficial: se origina en órganos sensitivos de piel y mucosas. Dolor,
tacto y temperatura. Registro de valores sensitivos superficiales.
Exploración dermatomas Frankel.
(0 ausente,1alterada,2normal,NE)
✓Profunda: Cinestesia, Palestesia (Sensación o percepción de la
vibración), barestesia (Sensibilidad de los tejidos y los órganos a las
variaciones de presión), Barognosia(Capacidad neurológica que nos
permite reconocer peso), Esterognósia, Grafoestesia.
EVALUACIÓN DE LA SENSIBILIDAD
• SUPERFICIAL O EXTEROCEPCIÓN • PROFUNDA o INTEROCEPCIÓN:
- TACTO: dermatomas, sentido distal - Propiocepción estática y dinámica.
a proximal (hiperestesias, - BARESTESIA: presión en Trapecio
normoestesia, hipoestesia, superior, Gemelos o Bíceps. Rta es
disestesias, parestesias.) sensación molesta e identificación
- DOLOR: normoalgia, hiperalgia, del estímulo.
hipoalgia o anafia. Estimulo será de - DOLOR PROFUNDO
2”
- VIBRACIÓN O PALESTESIA:
- TEMPERATURA: normotermia, hipopalestesia, hiperpalestesia,
hipotermia, hipertermia, atérmica. apalestesia.
EVALUACIÓN DE LA SENSIBILIDAD
DERMATOMAS FRANKEL
EVALUACIÓN DE LA SENSIBILIDAD
- CINESTESIA
- PALESTESIA
- BARESTESIA
- BAROGNOSIA
- ESTEROGNOSIA: Reconocimiento de los objetos
- GRAFOESTESIA
Trofismo: Información estado de la piel y sus faneras, así como de la
nutrición.
