INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud
Unidad Santo Tomás
Licenciatura en Psicología
Intervención Conductual y Cognitivo-Conductual en Psicología Clínica
6° Semestre
Practica 1. Formulación de Caso a través de la Viñeta Clínica
Alumno
Cortes Vargas Zaid Amauri
Docentes
Hernández Huerta Gregorio Pedro
Morales Terrazas Jorge
Ortiz Sanabria Natalia
3PM61
Marco teórico:
La terapia cognitivo conductual se he convertido en una orientación terapéutica
que ha recibido mayor evidencia empírica y experimental ya que gracias a su
eficacia y su efectividad en múltiples trastornos y problemas psicológicos. Esto
hace que su aplicación y ampliación de la misma haya aumentado
exponencialmente, y no es solamente por su capacidad para poder resolver
problemas, más que nada porque en verdad dar resultados y demostrar que si
puede hacerlo, además en términos que resulten en costo beneficio al tratarse de
intervenciones con tiempo limitado.
Pero a todo esto nos preguntamos ¿Qué es la terapia cognitivo conductual?, la
terapia cognitivo conductual puede referirse actualmente como la aplicación clínica
de la ciencia de la psicología, que se fundamenta en principios y procedimientos
validados empíricamente. Esta misma ha tratado de ir más allá de las teorías del
condicionamiento, para pasar a considerar la explicación del comportamiento
humano, factores y modelos procedentes de otros ámbitos de la psicología
La terapia cognitivo conductual hace su aparición a mediados de los años
cincuenta del siglo pasado, como una alternativa a las psicoterapias imperantes de
la época, poniéndose en frente del modelo psicoanalítico, este modelo parte de la
idea que toda conducta (adaptada y desadaptada) es aprendida y puede
modificarse por medio mediante algunos principios del aprendizaje. De esta forma
se puede ver que los terapeutas empezaron a dejar de lado la idea de posibles
conflictos y estructuras subyacentes, los terapeutas conductuales empezaron a
centrarse en la conducta observable y el ambiente en el que se produce,
desarrollan para este análisis el proceso de evaluación conductual, también radical
a los sistemas diagnósticos tradicionales.
La terapia cognitivo conductual muestra por tanto, con capacidad para atender de
la mejor forma las necesidades sociales de intervención, tanto en el ámbito de la
salud en general, como en el área educativa, industrial o comunitaria.
Aunque esta diversidad ha sido objeto de criticas realmente puede considerarse
un de los elementos mas ventajosos, pues la pluralidad que generado, su
evolución ha demostrado una capacidad de adaptarse y de generación de
herramientas terapéuticas exitosas, sin comparación ene l ámbito de la
psicoterapia
La terapia cognitivo conductual acumula un amplio cuerpo de técnicas, terapias y
procedimientos de intervención psicológica para el tratamiento de diversos
problemas y trastornos psicológicos que pueden afectar al individuo en su
interacción con diversos contextos, pero también para el desarrollo y
potencialización de las habilidades del individuo, favoreciendo a si su adaptación
al entorno y el incremento de la calidad de vida, La diversidad que atiende este
conjunto de estrategias terapéuticas permiten el diseño creativo de programas de
tratamiento para los problemas mas novedosos, resistentes, particulares o con las
presentaciones clínicas mas complicadas. La terapia cognitivo conductual requiere
un profundo conocimiento de sus desarrollos tecnológicos y un amplia experiencia
en su aplicación, para lograr establecer que tipo de terapeuta, con que tipo de
problema y con que tipo de procedimiento y entrenamiento concreto puede
conseguir resultados terapéuticos.
Si bien, se han diseñado intervenciones de corte empírico para trastornos
psicológicos específicos, todo terapeuta en ejercicio coincidiría que es poco
frecuente el clásico paciente de texto, en otras palabras debido a enormes
variaciones de factores referentes tanto al entorno del paciente como al ambiente
mismo, incluso entre personas personas que asisten a consulta externa con el
mismo problema o diagnóstico, los tratantes se dan cuenta de que necesitan
ajustar su tratamiento a las características y circunstancias únicas de un paciente
determinado. Muy a menudo, sobre todo cuando se trata de presiones que
provienen de políticas de atención médica, nos sentimos frustrados porque el
paciente que presenta ante nosotros es muy diferente de aquel sobre quien se
presento o leímos es los estudios de investigación que nos dejan durante el
desarrollo de nuestra formación
Para eso se necesita hacer una formulación de caso y este puede considerarse un
conjunto de hipótesis, por lo general delineadas por una teoría de la personalidad
u orientación de psicoterapia particulares, respecto de las variables que operan
como causas, detonadores o factores que mantienen los problemas emocionales,
psicológicos, interpersonales y conductuales de un individuo. Es una descripción
de las quejas y síntomas de ansiedad de un pacientes, a si como un esquema
donde el terapeuta pueda comprender como se manifiestan dichas quejas, el
modo en el que coexisten síntomas diversos, cuales estímulos ambientales o
intrapersonales desencadenan estos problemas y porque persisten estos
problemas.
OBJETIVO GENERAL
Los alumnos desarrollarán la conceptualización de un caso utilizando el enfoque
cognitivo conductual (por ejemplo modelo de Friedbeg y McClure, 2005) a través del
análisis de una entrevista .
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Que el alumno:
• Identifique la problemática presentada por el personaje principal de la
cinta
• Comprenda los factores predisponentes, precipitantes y mantenedores de
la problemática presentada por el personaje
• Elabore hipótesis en relación con las dificultades psicológicas,
interpersonales y conductuales
PARTICIPANTES
Alumnos de sexto semestre de la unidad de aprendizaje Intervención Conductual y
Cognitivo Conductual
LUGAR
Salón de clase del CICS-UST o en el lugar que el equipo docente considere pertinente.
DURACIÓN
1 sesión
MATERIAL
Entrevista previamente impresa
Computadora
Internet
Lápiz
PROCEDIMIENTO
Los alumnos revisarán el material previamente impreso y detectarán la conducta
manifiesta y sus componentes (conductuales, cognitivos, emocionales, etc.).
Cada alumno, elaborará una formulación de caso siguiendo el formato correspondiente al
tipo de formulación de caso seleccionado (revisados en clase)
PROCEDIMIENTO
Instituto Politécnico Nacional
Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud
Unidad Santo Tomas
Licenciatura en Psicología
REPORTE DE CONCEPTUALIZACIÓN / FORMULACIÓN DE CASO CLÍNICO”
DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL ALUMNO(A):
NOMBRE DEL ALUMNO(A): Cortes Vargas Zaid Amauri
GRUPO: PM61 TURNO: M V
UNIDAD DE APRENDIZAJE: Intervención Conductual y Cognitivo Conductual en Psicología Clínica
SUPERVISOR(A): Mtra. Natalia Ortiz Sanabria
TÍTULO DEL REPORTE DE PRÁCTICA: Caso Angelica NÚMERO DE SESIÓN: 1
FECHA DE SESIÓN:23 de Feb de 2023 FECHA DE ENTREGA DEL REPORTE: 24 de Feb de 2023
Ficha de identificación
Nombre: Angelica
Edad: 15 años
Sexo: Femenino
Estado civil: Soltera
Escolaridad: Cursando tercer año de secundaria
Ocupación: Estudiante
Residencia: Barrientos
Nacionalidad: mexicana
Formulación del caso
Se nos presenta una paciente de genero femenino de 15 años, esta misma se le
puede ubicar en la etapa de la adolescencia, donde se conoce que la etapa donde
los jóvenes buscan una aceptación y formulan una búsqueda de identidad , no se
nos presenta ninguna enfermedad patológica externa.
Ella se acerca a la terapia ya que menciona que fue sugerencia por parte de un
amigo, ya que ella le comento a su amigo que no se sentía comprendida o que no
la entendían en su casa y que eso era lo que provocaba que ella tuviera muchos
roces con sus papás
Su familia esta conformada por su madre, por su padre y dos hermanos mayores
dejándola a ella como la hermana menor, ambos padres trabajan, su madre es
contadora y su padre es comerciante, no se menciona a profundidad sobre la
relación que tiene con sus hermanos, falto indagar un poco mas en ese aspecto,
sin embargo la relación que existe con sus papás es un poco disruptiva ya que
ellos pelean de una forma no tan frecuente pero quien mas pelea con ellos es
Angelica, ya que ella no se siente comprendida por ellos y a la vez siente que no
la escuchan.
El motivo de la consulta fueron las frecuentes peleas que tenia con su mamá por
el hecho de sentirse incomprendida por su madre ya que Angelica piensa que su
madre exagera y a la vez es muy conservadora.
Se pueden ejemplificar algunas características de la conduta manifiesta de
Angelica, que son los conflictos que puede llegar a tener con sus padres y
despues de ese conflicto aparecen 3 emociones predominantes siendo el enojo,
la culpa y la tristeza. A la vez que se puede observar que Angelica por la etapa de
desarrollo en la que se encuentra no llega a medir riesgos o peligros que hacen
que tome decisiones que la pongan en constante peligro, como un ejemplo el
perforarse la legua, se le menciona a Angelica que eso puede causar alguna
enfermedad a la larga o en el momento, pero ella solo acepta que hizo mal por
traicionar la confianza de su mamá, provocando que ella se distancie de su mamá
para contarle algunas situaciones que tiene en la escuela como novios.
A la vez que estas actitudes hacen que tenga algunas respuestas fisiológicas
como dolor de cabeza, colitis nerviosa.
También podemos ver que la paciente presenta algunas ideas de perfeccionismo,
ya que es auto exigente consigo misma a la vez que ella misma menciona que no
podrá ser perfecta como su mamá lo desea, a la vez que podemos ver que
menciona que su mamá es muy conservadora, pero en realidad su mamá la deja
tener novios y salir a donde ella quiera, siempre y cuando ella en realidad este en
ese lugar
Plan de tratamiento
Durante el avance de las sesiones y las posteriores, el plan de tratamiento se
puede centrar en hacer una recolección de datos relevantes que se pueden
recuperar en la recolección de caso.
Esto nos permitirá ver que en la primer fase del proceso terapéutico nos permite
visualizar cuales son los eventos y acciones detonantes que hacen que se haga
de forma recurrente los pensamientos, emociones y sobre todo conductas, por lo
tanto el plan esta centrado en poder hacer que el paciente puede reformular su
pensamiento irracional en algunos aspectos y a si crear un puente de
comunicación asertiva para que pueda tener un buen espacio entre su mamá y su
familia.
Obstáculos previsibles
Podemos encontrar múltiples obstáculos, donde uno de ellos puede ser la falta de
realización de las tareas por parte de Angelica, a la vez que puede ser el
abandono del tratamiento, también se puede incluir que la falta de apoyo familiar a
lo largo del proceso o también la inasistencia de la mamá despues esta primera
sesión
Referencia bibliográfica
Rodríguez Biglieri, R., Vetere, G., Beck, A. T., Baños, R. M., Botella Arbona, C.,
Bunge, E., ... & Rothbaum, B. (2011). Manual de terapia cognitiva conductual de
los trastornos de ansiedad. Polemos.
Fernández, M. Á. R., GARCíA, M. I. D., & Crespo, A. V. (2012). Manual de
técnicas de intervención cognitivo conductuales. Madrid: Desclée de Brouwer.
Bornas, X., Rodrigo, T., Barceló, F., & Toledo, M. (2002). Las nuevas tecnologías
en la terapia cognitivo-conductual: una revisión. International journal of clinical and
health psychology, 2(3), 533-541.
Cortes Vargas Zaid Amauri _____________________________
Nombre y firma del alumno (a) Mtra. Natalia Ortiz Sanabria
