Scribd
Cargar
169 vistas3 páginas

Infografia de Cuentas Medicas

El documento presenta una infografía sobre la auditoría de cuentas médicas. En 3 oraciones: La auditoría de cuentas médicas evalúa los procesos de facturación de los servicios de salud prestados por las instituciones. Se realiza por médicos u otros profesionales de la salud y puede ser interna o externa. La infografía explica los tipos de auditoría, funciones del auditor, procesos de revisión, herramientas y normativa vigente sobre auditoría de cuentas médicas.

Cargado por

Irina Purin
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
169 vistas3 páginas

Infografia de Cuentas Medicas

El documento presenta una infografía sobre la auditoría de cuentas médicas. En 3 oraciones: La auditoría de cuentas médicas evalúa los procesos de facturación de los servicios de salud prestados por las instituciones. Se realiza por médicos u otros profesionales de la salud y puede ser interna o externa. La infografía explica los tipos de auditoría, funciones del auditor, procesos de revisión, herramientas y normativa vigente sobre auditoría de cuentas médicas.

Cargado por

Irina Purin
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

lO M oARcPSD| 9

069
845

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE.

INFOGRAFÍA DE AUDITORÍA DE CUENTAS MEDICAS.


GA5-210601027-AA2-EV02

APRENDIZ:
IRINA PURIN DIAZ

INSTRUCTORA:
ANGELA MARIA CASTAÑO

FICHA: 2281877.

MODALIDAD DE FORMACION:
VIRTUAL.
Auditoría de cuentas medicas.

1 ¿QUE ES? QUIENES REALIZAN LA


AUDITORIA.

Es un sistema de evaluación que se realiza a los


procesos de facturación de los servicios de salud
• Médicos, Otros profesionales del área de
prestados por la IPS.
la salud, auxiliares y técnico de la salud,
auditores administrativos.

FUNCIONES DEL AUDITOR TIPOS DE AUDITORIA.


DE CUENTAS.

• Auditoría interna: Es una práctica


común en empresas e instituciones
✓ Pertinencia
donde se evalúa una empresa.
✓ Racionalidad técnico –
científica. • Auditoría externa: una actividad
independiente y objetiva de
✓ Oportunidad
✓ Calidad aseguramiento y consulta.

HERRAMIENTAS DE CUENTAS.
CLASES DE AUDITORIA.

• Auditoria Operativa.
✓ Contratos
• Auditoria de Sistemas.
✓ Acuerdos
• Auditoria Clínica.
✓ Resoluciones
• Auditoria publica o
Gubernamental. ✓ Decretos
✓ Manuales tarifarios.
• Auditoria Financiera.
• Auditoria Medica.
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
PROCESOS DE REVISION DE
CUENTAS.

Errores de suma o cálculo.


Falta de soportes o
▪ Presentación de cuenta de documentos de apoyo.
cobro
▪ Listado consolidado Prestación de servicios fuera
▪ Facturas individuales de convenios .
▪ Soportes respectivos.

10 NORMATIVA VIGENTE.
PROBLEMÁTICA

▪ Decreto 4747 de 2007.


1. Generación de objeciones injustificadas ▪ Resolución 3047 de 2008.
2. Manejo inadecuado del costo médico. ▪ Resolución 5521 de 2014
▪ Acuerdo 256 de 2001.
3. Auditoría técnicacomo médica. ▪ Decreto 2423 de 1996.
▪ Decreto 3990 de 2007 lo deroga
4. Facturas sin auditoría previa de cuenta.
decreto 056 de 14 enero de 2015.

También podría gustarte