GUÍA DE TALLER N° 3
“Somatometría
en población adulta ”
ASIGNATURA:
Técnicas Básicas de Enfermería
DIRIGIDO A:
Alumnos del primer semestre de la carrera Técnico Superior de
Enfermería
REQUISITOS:
Sin requisitos.
INTRODUCCIÓN
Las medidas antropométricas nos permiten vigilar el crecimiento,
desarrollo y el estado de nutrición de los individuos, principales
indicadores de salud de las personas.
La antropometría es económica, no es dañina para las personas,
puede ser repetida con frecuencia y las mediciones se realizan
rápidamente. Solo se requiere un observador con experiencia,
habilidad, técnica y el método empleado debe estar estandarizado
para la obtención de mediciones precisas.
Competencias Asociadas a la Asignatura
Ejecutar técnicas básicas de enfermería en todas las etapas
del ciclo vital, de acuerdo a norma institucionales y evidencias
disciplinares vigentes.
Unidades de Competencias Asociadas a la Asignatura
Identificar las etapas del ciclo vital del individuo para la
ejecución de técnicas básicas de enfermería de acuerdo a
estas etapas
MARCO DE REFERENCIA TEÓRICO
La antropometría se define como el estudio de las proporciones
del cuerpo humano y que implica obtener mediciones físicas de un
individuo y relacionarlas con normas que reflejan el crecimiento y
desarrollo. Estas mediciones físicas son otro componente de la
valoración nutricional la cual nos permite obtener el estado de
nutrición de un individuo, valorar las necesidades o requerimientos
nutricionales y pronosticar los posibles riesgos de salud que
pueda presentar en relación con su estado nutricional.
Al realizar esta valoración nos podemos encontrar con diversos
grados de desnutrición o con un estado nutricional equilibrado o
normal.
¿Cómo se lleva a cabo una valoración nutricional?
La valoración nutricional es un arte muy antiguo pero como método
científico es más reciente debido al lento desarrollo del
conocimiento de los componentes de la nutrición completa. Se
sabe que junto con el suministro de comida existen factores
internos personales que desempeñan un importante papel en la
determinación del nivel de nutrición, así pues la cantidad de
proteínas y energía que requiere cada individuo se ve afectada por
distintos factores como son el ejercicio, la digestión, la temperatura
ambiente y el metabolismo. Estos factores son inconstantes y
difíciles de controlar y medir, así pues se precisa disponer de
métodos de valoración del estado nutricional.
Cuando evaluamos el estado nutricional debemos incluir :
La anamnesis nutricional (Historia médica y dietética)
Examen físico, incluyendo antropometría
Y exámenes de laboratorio.
Las mediciones más utilizadas son el peso y la talla.
Las determinaciones del perímetro braquial y del grosor de
pliegues cutáneos permiten estimar la composición corporal, y
pueden ser de utilidad cuando se usan en conjunto con el peso y la
talla.
El Índice de Masa Corporal (I.M.C.) es una manera sencilla y
universalmente acordada para determinar si una persona tiene
un peso adecuado. Se utiliza más en adultos.
Divida su peso en kilogramos con su estatura en metros elevada al
cuadrado
2
IMC=Peso /Talla
Ejemplo: si su peso es de 100 Kg. y su estatura 1.8 mts. el I.M.C
será
I.M.C. = 100 ( kg ) = 100 = 30,86
(1.8)2 ( mts. )= 3.24
nterpretación IMC
IMC
Bajo peso <18,5
Normal 18.5-24.9
Sobrepeso 25-29-0
Obesidad ≥ 30
Grado I 30-34,9
Grado II 35-39.9
Grado III ≥ 40
Circunferencia de cintura, según sexo, implica rieso moderado o
alto de complicaciones metabólicas asociadas a la obesidad.
Técnica que permite describir la distribución del tejido adiposo e
intraabdominal. Se mide el perímetro sobre el borde la cresta iliaca
(aproximadamente a la altura del ombligo). La medida se registra en
centímetros
Riesgo Moderado Riesgo Alto
Hombres ≥94cm ≥102cm
Mujeres ≥80cm ≥88cm
Mediciones Antropométricas en Adultos mayores
Peso: Controlar peso con la menor cantidad de ropa.
Talla: Realizar la medición al ingreso con un podómetro de adulto,
la talla de la persona mayor va disminuyendo por cambios en la
arquitectura ósea.
Estado Nutricional Indice de Masa Corporal (IMC)
Enflaquecido/a Menor de 23
Normal 23,1 a 27,9
Sobrepeso 28 a 31,9
Obeso 32 o más
Circunferencia de cintura: Técnica que permite describir la
distribución del tejido adiposo e intraabdominal. Se mide el
perímetro sobre el borde la cresta iliaca (aproximadamente a la
altura del ombligo). La medida se registra en centímetros
Mujer Hombre
Riesgo ≥ 88cm Riesgo ≥ 102 cm
PROCEDIMIENTOS ASOCIADOS
MEDICION DE PESO Y TALLA
PESO CORPORAL
Instrumento:
Se utiliza una balanza o báscula de palanca o de resorte.
Las lecturas son: en la barra superior hay para un máximo de dos
kilos, en la barra inferior hay un máximo de 100kilos.
Técnica:
En adultos:
Se debe verificar que la pesa se encuentre con ambos
pesos en cero.
El fiel debe estar centrado. (si no es así, calibrar)
La persona debe pesarse con la menor cantidad de ropa
posible, sin zapatos.
Se coloca a la persona sobre el centro de la plataforma,
sus pies deben estar completamente dentro de la
plataforma.
Pregúntele que peso tenía la última vez que se pesó
(ayuda a acercar los pesos de la balanza al peso real de
la persona, de lo contrario podríamos pasar mucho
tiempo moviendo los pesos para acertar el peso
corporal).
Ejemplo: ¿Cuánto pesa más o menos? La persona
contesta que 87 kg. Usted debe llevar el peso inferior de
la balanza a 80 Kg. Y la superior (para los otros kilos), o
sea los tres kilos que más o menos faltarían, cercanos a
lo que refirió la persona. Observe que el fiel este
centrado para leer los kilos.
ESTATURA DE PIE
Instrumento:
Cualquiera sea el instrumento que se use, deberá
contar con las siguientes características:
1. Una superficie vertical rígida (puede ser una pared).
2. Un piso en ángulo recto con esa superficie, en el cual la
persona pueda pararse y estar en contacto con la
superficie vertical.
3. Una superficie horizontal móvil, de más de 6 cm de
ancho, que se desplace en sentido vertical
manteniendo el ángulo recto con la superficie vertical.
4. Una escala de medición graduada en milímetros,
inextensible.
Técnica:
El sujeto se para de manera tal que sus talones, nalgas
y cabeza estén en contacto con la superficie vertical.
Puede ser necesario que un asistente sostenga los
talones en contacto con el piso, y las piernas bien
extendidas. Los talones permanecen juntos, los
hombros relajados y ambos brazos al costado del
cuerpo para minimizar la lordosis.
Las manos deben estar sueltas y relajadas.
Se desliza entonces una superficie horizontal hacia
abajo a lo largo del plano vertical y en contacto con
éste, hasta que toque la cabeza del sujeto.
Se le pide que haga una inspiración profunda, que
relaje los hombros y se estire, haciéndose lo más alto
posible y traccione la cabeza hacia arriba. El
estiramiento minimiza la variación en estatura que
ocurre durante el día y que puede llegar hasta 2 cm.
Se efectúa entonces la lectura hasta el último
centímetro o milímetro completo.
OBSERVACIONES
Es importante considerar la edad del paciente para :
realizar las mediciones de peso y talla y también para la
interpretación del estado nutritivo.
CONSIDERACIONES
Las balanzas deben ser controladas una vez cada tres meses.
Las balanzas se deben calibrar antes de usarse.
Calibración de balanza de palancas
Controle que la balanza se encuentre sobre una superficie
plana y que el plato esté adecuadamente colocado en la
balanza de lactantes.
Lleve a cero las pesas de Kilos y gramos. Observe el fiel (si
está centrado). ∙ Ubique el tornillo regulador del fiel en un
agujero del costado izquierdo de la barra de lectura.
Girando el tornillo en el sentido de las agujas del reloj el fiel
sube, en sentido contrario baja. El fiel debe quedar centrado.
Trabar el fiel con la palanca correspondiente
La balanza debe estar fija en un lugar; al moverse puede
descalibrarse
Nombre del Taller Somatometria en población adulta
Requisitos para Lectura de guía del taller
Taller
Clases teóricas ppt 4-ppt 5
Tiempo 2 módulos
N° estudiantes Máximo 10 alumnos
Procedimentales Actitudinales Conceptuales
Identifica las etapas Valora la Reconoce las
del ciclo vital al importancia de etapas del ciclo
ejecutar técnicas considerar las vital del individuo
Aprendizajes del básicas de distintas etapas del
Taller enfermería. ciclo vital del
individuo, en la
ejecución de
técnicas básicas de
enfermería.
Escenario: El taller se realiza en el centro de Actividad
simulación clínica.
Escenario 1:
Control de peso Al inicio de taller los estudiantes
Escenario 2: observan los procedimientos que
demuestra el docente en cada
Control de talla uno de los escenarios, luego
Escenario 3: rotarán por cada uno de ellos
replicando los procedimientos
Medición de circunferencia de cintura y demostrados.
Los estudiantes deberán ser
divididos en grupos en relación al
Cálculo de IMC número de escenarios
propuestos.
Interpretación de los datos El docente facilitará el aprendizaje
de las habilidades, enseñando,
reforzando y permitiendo que el
estudiante desarrolle destrezas
hasta lograr en forma correcta
realizar la técnica o procedimiento
solicitado en cada escenario.
Todos los grupos de trabajo
deben rotar por los escenarios.
Recursos Rol del Docente
Sala de simulación Al momento de la práctica por parte de los estudiantes, debe
con lavamanos y supervisar las acciones de éstos, retroalimentando y mostrando
mesones Jabón nuevamente en caso de ser necesario.
líquido antiséptico.
Clinic. Durante las actividades debe realizar preguntas asociadas a los
contenidos que se relacionan con los procedimientos asociados.
Basurero
La retroalimentación debe ser inmediata y al cierre del taller
Podómetro debe mencionar y aclarar aquellos aspectos en los cuales
observó deficiencias.
Balanza de pie con
tallímetro
Cinta métrica
Evaluación formativa Pauta de cotejo (anexo 1)
Anexos
(1)
Pauta de
cotejo
Medición de peso y talla en Logrado No logrado
adultos
Lá vese las manos
Lleve la pesa cerca del paciente
Identifique al paciente
Calibre la pesa y poner seguro para fijar
Explique el procedimiento al paciente
Aseguresé que el paciente esté con ropa
liviana y sin zapatos
Colocar papel o toalla desechable sobre
á rea de la pesa que pisará el paciente
Solicitar al paciente que se suba a la
pesa , sin apoyarse en ninguna parte
Quitar el seguro a la pesa
Preguntar al paciente cual fue el peso
anterior
Mueva la prilla que indica kilos y la
perilla que inidca gramos, hasta que la
oscilació n
Lea el peso exacto
Fijar balanza y bajar al paciente de pesa
talla
Indicar que se suba a la pesa de espalda
Explicar el procedimientos al paciente
Desciende lentamente la plataforma
horizontal del tallímetros, hasta
contactar con la cebeza del paciente
Fijar la plataforma del tallímetro
Solicitar al paciente que se baje de la
pesa
Lea los centimetros que marco
Limpie y deje ordenado
Se lava las manos
Resgistra el procedimiento realizado,
valores de estatura, peso , fecha , hora y
responsable
Calcule IMC
Interpreta valores obtenidos
Total 25 puntos