Grupo Bancolombia Clasificación – Interna #
Seleccione el tipo de solicitud, declaración de cambio y tipo de operación de acuerdo a su necesidad. Recuerde que los campos marcados con "*", son requeridos
* TIPO SOLICITUD * DECLARACIÓN DE CAMBIO * TIPO OPERACIÓN
Recepción de divisas del exterior Servicios, Transferencias y Otros Conceptos Devolución
* FECHA AAAA-MM-DD * CÓDIGO MONEDA * VALOR MONEDA
2023-01-23 EUR - Euro 82.00
DATOS DE LA EMPRESA O PERSONA QUE REALIZA LA TRANSACCIÓN
*TIPO IDENTIFICACIÓN * DOCUMENTO DE IDENTIDAD DV EMAIL TELÉFONO
CC 51,781,637
[email protected] 3132758284
NOMBRE TASA
MARTHA LILIANA PERILLA LIZARAZO
*FORMA DE PAGO POR PARTE DE BANCOLOMBIA ZZZZ
Forma de Pago
ABONO CUENTA DE AHORROS Nro 20200824820
Nro
MODALIDAD DE LA COMPRA QUE REALIZA BANCOLOMBIA: TRANSFERENCIA PROCEDENTE DEL EXTERIOR X CHEQUE (REMESA)
Establecimiento Bancario.
* DATOS MÍNIMOS OPERACIÓN DE CAMBIO
Numeral Cambiario Valor reintegrado USD
2905 82.00
BANCOLOMBIA S.A.
OBSERVACIONES
superintendencia financiera
de colombia
Declaro bajo gravedad de juramento que la información aquí suministrada es cierta, completa y actualizada, corresponde a los datos mínimos de las operaciones de cambio requeridos por las autoridades cambiarias competentes, entiendo y YZ
asumo la responsabilidad por cualquier falsedad o inconsistencia en esta información. A su vez, reconozco y acepto que Bancolombia S.A. en su calidad de Intermediario del Mercado Cambiario en caso de ser requerido por las autoridades
administrativas y sancionatorias competentes, frente a esta operación, entregue la información mínima suministrada, la cual se entenderá como cierta y veraz.
He leído el formato y el instructivo que con la firma se está aceptando las condiciones de esta solicitud.
VIGILADO
FIRMA AUTORIZADA Y SELLO FIRMA AUTORIZADA Y SELLO
*Nombre: MARTHA LILIANA PERILLA LIZARAZO Nombre:
*Identificación: 51781637 Identificación:
Cargo: Cargo:
*aplica para persona jurídica.