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TERMINOLOGÍA O DEFINICIONES OBSTÉTRICAS

Para una correcta descripción de la situación obstétrica de la paciente, es

necesario conocer y utilizar una serie de definiciones y términos obstétricos.

EMBARAZO: Es el estado de la mujer que comprende desde la concepción

hasta la salida del producto de la concepción incluidos sus anexos fuera del
claustro materno.

ABORTO: Consiste en la interrupción del embarazo antes de las 22 semanas

con un con un producto que pesa menos de 500 gramos.

GRÁVIDA – GESTANTE: Toda mujer que está embarazada.

PRIMIGESTA: Aquella mujer que está embarazada por primera vez. Puede
ser:
● Primigesta en edad “adecuada”: 20 a 34 años.
● Primigesta añosa: edad mayor o igual a 35 años. ARO
● Primigesta muy joven = menor de 15 años. ARO
● Gestante adolescente: adolescente gestante entre15 a 19 años

MULTIGESTA: Es la mujer que tiene entre 2 y 5 gestaciones.

GRANMULTIGESTA: La mujer que tiene 6 o más gestaciones. ARO

PARTURIENTA es la mujer en trabajo de parto.

PUERPERIO
Etapa biológica que se inicia con la expulsión o extracción de los anexos
fetales y termina con la involución de los órganos genitales. Se considera
que dura 6 semanas o 42 días.

PUÉRPERA es la mujer que acaba de dar a luz, se le considera puérpera

hasta los 42 días postparto.

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PARIDAD: es la expulsión de uno o más fetos por cualquier vía (vaginal o
abdominal) vivos o muertos con un peso mayor o igual a 500 gramos o una
edad gestacional mayor o igual de 22 semanas. El embarazo múltiple se
consigna como una sola paridad.

NULÍPARA: mujer que nunca ha llegado a completar un embarazo más allá

del periodo de aborto. Puede haber tenido, o no, uno o más abortos

PRIMÍPARA: mujer que está teniendo su primer parto, o que ha tenido un

solo parto.

MULTÍPARA: mujer que ha tenido 2 a 5 partos.

GRAN MULTÍPARA: mujer que ha parido 6 veces o más. ARO

FUR o FUM (Fecha de última regla o de última menstruación): corresponde

al día en que se inició el último periodo menstrual normal.
Es un dato imprescindible para el cálculo clínico de la edad gestacional y la
fecha probable de parto (FPP), pero debe investigarse con cuidado pues por
lo general, la gestante suele referir como FUR al día en que finalizó su última
menstruación.
Además, debe investigarse las características para confirmar que realmente
se trata de una menstruación normal.
FUR: 10/Enero/21 d: 5 días cantidad: abundante

EDAD GESTACIONAL: (EG)

Desde el punto de vista obstétrico y según la OMS, la EG se define
como el tiempo transcurrido entre la FUR (primer día de la menstruación) y
un momento dado del embarazo, expresado en semanas.

Debe diferenciarse la edad gestacional de la edad fetal, que se calcula

desde el momento de la implantación.

Fecun. 41 SEM

FUM 22 SEM 37 SEM 40 SEM 42

GESTACIÓN
GESTACIÓN
PRETÉRMINO
A TÉRMINO

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 GESTACIÓN

POST TÉRMINO

FÓRMULA OBSTÉTRICA (Fórmula de paridad) G4 P2113

Es un término alfanumérico que resume el estado de gravidez y paridad de
una paciente en particular. Suele expresarse mediante la siguiente
abreviatura: G2 P1001

G0 P0000

Total de gestaciones
Total de hijos vivos

Número de partos a Número de abortos

término
Número de partos
pretérminos

Donde:
G = GESTACIONES:
0 = número total de embarazos, incluyendo el embarazo actual, los
abortos, molas hidatiformes y embarazos ectópicos.

P = PARIDAD: para los fines de la fórmula obstétrica, se considera

como paridad al número total de embarazos finalizados en parto en
una mujer, por cualquier vía (vaginal o cesárea).

1 = número total de recién nacidos a término.

1 = número total de recién nacidos prematuros.
1 = número total de abortos.
1 = número de hijos vivos en la actualidad.

Ejemplo:
una primigesta se registra G1 P0000 o G 1 P 0

y otra paciente que tuvo un parto a término y otro prematuro, sin aborto
y con los dos hijos vivos, se registrará como:
G 2 P1102

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Las gestaciones múltiples se consignan como una sola gravidez. Por ejemplo,
una mujer que tuvo dos embarazos, uno a término con feto único y uno
pretérmino gemelar, cuyos 3 hijos están vivos se consignará como:
G2 P 1203 G2 P 1203 G2 P110 3 CORRECTA

Los embarazos ectópicos y molas hidatiformes también se consignan

dentro de la paridad, de acuerdo con el peso que alcanza el producto o con
su EG. Por ej.: una mujer que tuvo sólo un embarazo ectópico que alcanzó
las 18 semanas de gestación tendrá como fórmula obstétrica:

G1 P 0 0 1 0 pues, en este caso, el producto es considerado como

aborto.

DURACIÓN DEL EMBARAZO.

La duración promedio del embarazo humano, contando desde la FUR, es

de unos 280 días, equivalente a 40 semanas, 10 meses lunares o 9 meses
solares.
Desde el punto de vista de la Embriología, la gestación dura un promedio
de 266 días, ya que se considera a partir del momento de la fecundación.
Tradicionalmente, la gestación se divide en tres trimestres:

● Primer trimestre: semanas 1 a 13.

● Segundo trimestre: semanas 14 a 27.
● Tercer trimestre: semanas 28 a 40.

Cálculo de FPP (fecha probable de parto):

Si no se cuenta con el gestograma del CLAP o un calendario obstétrico, la
FPP se determina mediante alguna de las siguientes reglas:

● Regla de Wahl: Para calcular la FPP se suman 10 días al primer

día de la FUR y al mes se restan 3 meses.
Ej: si FUR: 06/enero/2021, entonces FPP: 16/octubre/2021

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 ● Regla de Naegele: usado por la escuela anglosajona. Se suman
7 días al primer día de la FUR y se restan 3 meses. es la más
empleada en nuestro país.
Ej: si FUR: 06/enero/2021, entonces FPP: 13/octubre/2021

● Regla de Pinard: se suman 10 días a la fecha en que terminó

la última regla y se restan 3 meses. Está en desuso debido a la
variabilidad en la duración de los períodos menstruales entre una
mujer y otra.
En el ejm. FUR: 06 /enero/2021 la regla terminó el 13/enero/2021,
entonces FPP: 23/octubre/21

Cálculo de la EG.
● Por puntos anatómicos (cuando no se conoce la FUR o no
recuerda la FUR)
Puntos anatómicos: Borde superior del pubis.
Ombligo
Apófisis xifoides

40 sem. = 9 meses

32 sem. = 8 meses
32-36 cm

27 sem. = 6 meses
30 cm
22 sem. = 5 meses
20 cm
18 sem. = 4 meses
16 cm

13 sem. = 3 meses
10 cm

● Conociendo la FUR: se añaden 07 días a la FUR y a partir de

entonces se cuenta el número de meses solares transcurridos
hasta el momento actual. A continuación, se suma 1 semana más
por cada dos meses solares.
FUR: 6/enero/21
FPP: 13/octubre/21

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 EG: 3 MESES SOLARES 13 SEMANAS
AU: 9 a 10 cm

● A través de la mensuración:

Ej.: Si la FUR = 06/enero y la fecha actual es 13 de abril, entonces:

06/enero + 7 = 13/abril. Entre este día y la fecha actual hay 2 meses;
por lo tanto, deben sumarse 1 semanas más. En conclusión:

EG = 3 meses x 4 = 12 sem. + 1 semanas = 13 semanas

Si está en el I Trimestre se agrega 1 semana.

Si está en el II
Trimestre: 4to. y
5to. mes se agrega

Ejemplos: (Fecha que se hace ejemplo: 13/abril/21)

FUR: 6/octubre/20
FPP: 13/julio/2021
EG:6 meses solares = 27 semanas
6 ms x 4 sem = 24 sem + 3 sem = 27 sem.

FUR: 20/ diciembre/20

FPP: 27/ setiembre/21
EG: 3 ms + 16 días
3ms X 4 = 12 sem+ 1 sem = 13 sem +2 sem = 15 sem

FUR: 20/ agosto/20

FPP: 27/mayo /21
EG: 7 ms +16 días = 34 sem
AU: 7 X 4 cm =28 cm+2 cm= 30 cm
7msx 4 = 28 sem+4 sem = 32 sem + 2 sem = 34 sem

● Conociendo la altura uterina (AU). Se usa la regla de Mac

Donald:

o AU (en cm) x 8/7 = EG en semanas.

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EMBARAZO PROLONGADO.
El embarazo dura de 42 semanas a más semanas. ARO

EMBRIÓN.
Es el nuevo ser desde la concepción hasta que se completa la organogénesis,
a las ocho semanas de gestación.

MUERTE FETAL.
Es el cese de vida fetal antes de terminar el embarazo.

OBITO FETAL: La muerte fetal que ocurre en un embarazo avanzado.

MUERTE FETAL INTRAPARTO.

Ocurre en el útero durante el trabajo de parto.

MUERTE NEONATAL.
Ocurre durante los primeros 27 días, 23 horas y 59 minutos de vida.

MUERTE NEONATAL TEMPRANA O PRECOZ.

Ocurre en los primeros 6 días, 23 horas y 59 minutos.

PARTO A TÉRMINO.
Es la expulsión o extracción de un producto de 37 a 41 semanas. (36
semanas, 6 días, 23 horas 59 minutos…)

PARTO PRE TÉRMINO: Es la expulsión o extracción de un producto de 22

a 36 semanas.

PARTO DISTÓCICO.
Es el parto anormal que resulta de cualquier alteración del trabajo de parto,
por desproporción cefalopélvica, mal presentación o malposición, fetos
múltiples, etc. Se incluye la posibilidad de manipulación o instrumentación
en el canal del parto y la cesárea.

PARTO EUTÓCICO.
Es el parto normal, cuando hay dilatación e incorporación progresivas, el feto
es único y su pasaje por el canal del parto es espontáneo.

PERIODO NEONATAL.
Comprende desde el nacimiento hasta los primeros 27 días, 23 horas y 59
minutos de vida. Tiene dos etapas: la neonatal temprana o precoz (hasta
antes de los 7 días) y la neonatal tardía.

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FETO MACROSÓMICO.
Se dice del recién nacido que pesa 4000 gramos o más. ARO

ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS. El saco corioamniótico se rompe

espontáneamente antes del inicio del trabajo de parto. ARO

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