Manual de síntomas

y pruebas clave para

el diagnóstico diferencial
en el perro y en el gato
Schrey

,S.A.W
 Índice de contenido

Prólogo ........................................... xi Cianosis .... .. ...... ... ..... .............. ..... .. . 65

Hipertensión arterial . ... ... ... .. ... .. ... .. . 68
_.;.breviaturas ................................... Xlll Parada cardiorrespiratoria . ... .. ... ...... 70
Síncope ... ,..................... .................. 72
C.O
nsejos de utilización ................... xv Soplos cardiacos ....... .................... .. 76
Tonos cardiacos patológicos ........ ... 79

1 Síntomas generales ............

3 Síntomas respiratorios... .... 81
_"'uiemia.................... ........................ 2
Aumento del perímetro Disnea. ................ ......... ................. .. 82
~o mina!.. ................................. ..... 6 Estornudo inverso . ... ... .. .... .. ... .. ... .. .. 91
Choque ..................... ....................... 12 Flujo nasal .. ... ........ ..... ... ... ..... ..... ... .. 92
Dolor abdominal ... ... .. .. .. .. ... .. ... .. ... .. 16 Hemorragia nasal . .. ... .. ... ... ... .. .. ... ... .. 97
:Cdemasubcutáneo ... .. .... ... .. .. ... .. ... .. 20 Ruidos pulmonares .. .. ... ... ..... ..... ... .. 102
:atiga ............................. ................ . 22 Ruidos respiratorios ..... ...... .. ... ..... .. 105
~iebre e hipertermia ........................ 30 Tos ................................. ................. 109
Ganglios linfáticos periféricos ,
:mmento de tamaño ......... ................ 33
clemorragias 4 Síntomas
~endéncia a sufrir hemorragias) .. ... . 35 gastrointestinales ............... 15
Heridas por mordiscos y arañazos . 39
3i potermia ... .. .. ... ... .. ... .. .... .. ... .. ... .. .. 40 Coprofagia .. ... ... .. ... .. ... .. .... .. ... .. ... ... . 116
k tericia ....................................... .... 42 Diarrea ... ... .. .... .. ... .. ... .. ... ... ... .. ... .. ... . 118
Infecciones recidivantes ........... ....... 46 Disfagia ........................ .............. ..... 123
_ fucos as (coloración anormal) . ... ... . 48 Estreñimiento .................................. 128
Obes idad .. ...... ........ ... ........ ... ..... .. .... 49 Halitosis . ..... ... ... ..... ..... ...... ... .. ... .. ... . 132
Trastornos del sueño ...................... 50 Heces con sangre ....... ...................... 135
Hiper salivación ............................... 139
Incontinencia fecal .......................... 143
- Síntomas cardiovasculares . 53 Meteorismo ....................... ............. 146
Pérdida de peso .......................... ..... 149
_-\Iteraciones del pulso ....... .. ..... ...... 54 Polifagia .... ........... ..... ..... ...... .. ... ... .. . 152
Arritmias cardiacas ... ......... .. ..... ...... 56 Prurito anal ..................................... 155
Aum ento de tamaño del corazón .... 61 Regurgitación .. ... .. ... ..... ...... ..... .. ... ... 157

V
 r

Tenesmo anal.................................. 159 8 Síntomas ortopédicos .......... 259

Vómito ................................... ,........ 162
Vómito de heces.... .......................... 167 Cojeras de las extremidades
Vómito de sangre . .. ... .. ... .... .. ... .. .... .. 168 anteriores .. ... ... ... .. ... .. ... .. ... ... ... .. ... ... 260
Cojeras de las extremidades
posteriores ... ... ..... ........ ...... ..... ..... ... 266
5 Síntomas urológicos ............ 171 Cojeras de múltiples
extremidades ............... ............. ....... 271
Incontinencia y retención urinaria... 172
Infecciones , crónicas
y recidivantes de las vías urinarias. . 176 9 Síntomas oftalmológicos ..... 275
Nefromegalia ................................... 178
Oliguria/ Anuria .. .. .. .. ... ... ... .. ... ... .. ... . 180 Anisocoria .................. .............. ....... 276
Orina con sangre .. .. ... ... ... ... .. .... .. .. ... 184
Enoftalmos/Exoftalmos .. ......... ........ 279
Polidipsia/Poliuria .............. ............. 189
Enrojecimiento ocular .. ...... ..... ... ..... 281
Tenesmo urinario ...... .............. ..... ... 192
Estrabismo ... ........... ......... ....... ... ..... 285
Lagrimeo .... ................ ........... .......... 287
Opacidad ocular .. .. ... .. ... ...... ............ 289
6 Síntomas genitales ................ 195
Pérdida de visión/Ceguera ...... ..... ... . 292
Prolapso de la membrana
Aborto/Muerte fetal . .. .... .. ... .. ... .. ... . 196
nictitante ........................ ........ ......... 296
Alteraciones del ciclo estral . ........... 198
Aumento de tamaño
de las mamas ........ ........ ........ ... ..... ... 200
Aumento de tamaño
1O Síntomas otológicos ............ 299
de los testículos ............... .. ... ....... ... 202
Complicaciones postparto ... .. ... ...... 204 Otorrea. ........ ..................... .............. 300
Flujo mamario ................ ... .. ... .. ... .. .. 207
Flujo prepucial .... ........ ... ... ..... ..... .... 209
Flujo vaginal... .......................... ....... 212 11 Síntomas dermatológicos ... 303
Prolapso del pene .......... ............... .. 215
Prolapso vaginal ........ .............. ..... ... 216 Alopecia. ....................... ......... ....... .. 304
Trastornos de la fertilidad ........ ....... 217 Eflorescencias cutáneas ...... ..... ........ 308
Trastornos del parto ........... ............ 221 Patrones de distribución topográfica
de las lesiones cutáneas . .............. .... 313

7 Síntomas neurológicos.. ........ 223

12 Síntomas toxicológicos ....... 319
Ataques convulsivos .................. ..... 224
Ataxia .............................................. 229 Aborto ............................................ 320
Coma ............................................... 236 Anafilaxia .. ...... ........ ..... ... ...... .......... 320
Ladeamiento de cabeza ......... :......... 240 Anemia aplásica .............................. 321
Parálisis ................ ........... .......... ...... 244 Anemia hemolítica ....... ...... ......... .... 321
Pérdida de audición/Sordera ........... . 253 Anemia/Metahemoglobinemia ........ 322
Temblores . ...... ..... ..... .... ....... ........ ... 256 Arritmias: bradicardia .................. ... 322

VI
Arritmias : taquicardia .......... ..... ... ... 323 Patologías de las vías urinarias ........ 346
Ataxia ...................... :....................... 323 Patologías de los músculos
Caída del pelo ................................. 324 y huesos . ... .... .. ... .. ... .. .... ... .. ... ... ... .. .. 346
Cianosis .............. ............................ 325 Patologías cutáneas ......................... 347
Coma ............................................... 325 Patologías del SNC ......................... 348
Convulsiones .................................. 326 Patologías
Daños hepáticos ...................... ....... 327 de la columna vertebral .... ..... .. ... ..... 348
Daños renales..... ............................. 328 Patologías de los ojos.. ................... . 348
Disnea ............................................. 329 Patologías infecciosas .. ......... .. ... ..... 349
Espasmos y dolores Patologías metabólicas ................ .... 353
gastrointestinales .................... ........ 330 Patologías del sistema
Estimulación del SNC ................ ... .. 331 inmunológico......... ...... ........ ............ 354
Hipersalivación ........................... .... 331 Trastornos de la coagulación
Midriasis.............. ........................... 332 sanguínea.......... .................. ............. 355
Miosis ................... .......................... 333
Paresia/Parálisis .. .. ... ... ... .. ... ... .. ... .. .. 333
Reacciones alérgicas de la piel ......... 333 15 Geriatría........ ......................... 357
Trastornos de la coagulación. ....... ... 334
Temblores ........... .................... ........ 334 Patologías cardiacas ........................ 358
Vómitos ............... ................. .......... 335 Patologías de las vías
Vómitos y diarrea ........................... 335 respiratorias . .. ... ... .. ... .. ... ... ... .. ... ... .. . 359
Patologías gastrointestinales ........... 359
Patologías hepáticas
13 Alteraciones y del páncreas exocrino.. ............ ..... 360
del comportamiento .............. 339 Patologías de las vías urinarias.. ...... 361
Patologías de la sangre y del bazo ... 361
Agresión ............................... ........... 340 Patologías metabólicas... ......... ........ 361
Alteraciones de la micción ..... ... ...... 340 Patologías del SNC ... ...... .. ... ..... ...... 362
Automutilación .... .. ... ...... .. ... ..... ... .. . 340 Patologías de la columna
Cambio de carácter... .................. ..... 341 vertebral .......... ... ..... ........... ..... ........ 362
Cronismo .................. ........... ..... ...... 341 Patologías musculares
Hipersexualidad/Ninfomanía ........... 341 y esqueléticas .. ... ..... ... .. ... ... ..... ........ 362
Ladridos continuos . ... ... ... .. ... .. ... .. ... 341 Patologías de los ojos. ........... .......... 363
Miedos .............. ...................... ........ 341 Patologías de los órganos
Pica (alotriofagia) ............................ 342 sexuales .............. ..... .............. ..... ..... 364
Patologías de la piel ........... ..... ........ 364
Patologías inmunológicas . ... .. ... .. ... .. 365
14 Pediatría ................................. 343

Patologías cardiacas ... ...... ..... ........ .. 344 16 Zoonosis ................................. 367
Patologías
de las vías respiratorias .. ..... ... .. ....... 344 Perro ➔ Hombre ·······-·· ··········· ······ 368
Patologías del sistema Gato ➔ Hombre ....... .................... .. 369
gastrointestinal, hígado Mascotas (roedores) ➔ Hombre.... 369
y páncreas ..... ...... ..... ...... ..... ... ..... .... 345 Pájaros de jaula ➔ Hombre . ..... .. .... 3 70

VII
1 7 Resultados de laboratorio .... 3 71 Transaminasa glutámico-
pirúvica (GPT)/Alanina
Hematología .................................. 376 aminotransferasa (ALT) ........... 387
Serie roja.. ................................ ....... 376 Fosfatasa alcalina (FA) ............. 387
Hematocrito (Hto) ........... ......... 376 Bilirrubina (total) ...................... 388
Eritrocitos ................................. 376 Amoniaco ............. .................... 388
Hemoglobina(Hgb) ......... ......... 376 Transaminasa glutámico -
Volumen corpuscular medio oxalacética (GOT)/ Aspartato
(VCM) ...................................... 377 aminotransferasa (AST) ........... 389
Concentración de hemoglobina Gammaglutamiltransferasa
corpuscular media (CHCM) ..... 377 (GGT) ................................. ..... 389
Reticulocitos (número) ............. 378 Deshidrogenasa láctica
Reticulocitos (Índice (DHL) ......................... .............. 389
de producción de reticulocitos) Ácidos biliares .......................... 389
(IPR) ......................................... 378 Triglicéridos ... .. ... ... .. .... .. ... ... .. .. . 390
Anemia (cuadro Colesterol ............ ................... .. 390
de características diferenciales) ... ... . 3 79 Acetilcolinesterasa ............... ..... 390
Serie blanca ....... ..................... ......... 380 Parámetros gastrointestinales .... 391
Leucitos (número) ........... ......... 380 Gastrina .................................. .. 391
Neutrófilos Ácido fólico .................... ....... ... 391
(granulocitos neutrófilos) ......... 380 Cobalamina(vitaminaB 12) .• . .. . • 391
Eosinófilos Parámetros pancreáticos ............. 392
(granulocitos eosinófilos) ......... 381 Amilasa ..... ..... ... ..... .. .... .. ... .. ... ... 392
Basófilos Lipasa ........................... ............ 392
(granulocitos basófilos) ............ 381 Test de inmunorreactiv idad
Linfocitos ........................... ...... 382 sérica similar a la de la tripsina
Monocitos ................................ 382 (TLI) ......................................... 392
Otros parámetros analíticos..... ....... 383 Valores renales ............................. 393
Tasa de sedimentación Urea .......................................... 393
eritrocítica (ESR) ...................... 383 Creatinina ...................... ........... 393
Parásitos sanguíneos Azotemia (cuadro de
(comprobación directa). ............ 383 características diferenciales) .. ... 395
Parámetros musculares ............... 397
Hemoquímica ................................ 384 Creatina cinasa (CK) ........ ........ 397
Proteína.. ......................... .......... ...... 384 a-Hidroxibutirato-
Proteína total (PT) ................... 384 deshidrogenasa (a-HBDH) ...... 397
Albúmina .. ... .. ... ... .. .... .. .. ... ... .. ... 384 Troponina ................................. 397
Globulina .................................. 384 Péptido natriurético atrial
Cociente A/G ............................ 384 (ANP) ........... .......................... .. 397
Azúcar en sangre (AS). ................ 386 Hormonas ...................................... 398
Azúcar en sangre (AS)/ Tiroxina (T4 )
Glucosa.. ................................... 386 Tiroxina libre (FTI 4) . •••• •••••••••••• 398
Fructosamina ............................ 386 Insulina ............................ ......... 398
Parámetros hepáticos ................... 387 Cociente insulin a/Glucosa ........ 399

VIII
 Beta-estradiol (17~-) ................ 399 Tiempo de protrombina (TP) ... 416
Progesterona ...:......................... 399 Tiempo de tromboplastina
Otras hormonas ........................ 399 (Quick) ..................................... 416
Fármacos/Toxicología .................. 400 Tiempo parcial
Digoxina .................................... 400 de tromboplastina (activada)
Bromuro potásico ..................... 400 (TTP /TTPa) ............................. 417
Fenobarbital .............................. 400 Productos de degradación
Otros medicamentos ................. 400 de la fibrina (PDF) ...... .............. 417
Toxicología(suero) ................... 400 Tiempo de sangría .................... 418
Electrolitos .................................... 401 Determinación
Sodio (Na) ................................ 401 de los factores ........................... 418
Potasio (K) ............................... 401 Pruebas de coagulación
Cloruros (Cl) ............................ 402 (cuadro de valoración
Calcio (Ca). ............................... 402 de resultados) ........................... 419
Fósfatos (P) .............................. 403
Magnesio (Mg) ......................... 404 Análisis de orina .......................... 420
Volumen .................................... 420
Elementos traza ........................ 404
Densidad.......... .................... ..... 420
Color ............................ ............. 420
Gasometría sanguínea (BGA) ..... 405
Química urinaria ....................... 421
Sedimento ................... .............. 423
Electroforesis en suero ................ 407
Otros parámetros ..................... 424
Inmunoserología .......................... 409 Análisis de heces .... ...................... 425
Test ANA (anticuerpos
antinucleares) ............................ 409 Análisis de derrames
Test de Coombs (directo) ......... 409 cavitarios .................................... ... 427
Factor reumatoide Derrame pleural ........................ 427
(prueba de Rose-Waaler) .......... 409 Derrame abdominal ................... 427
Grupos sanguíneos ................... 409 Derrame pericárdico ................. 428
Prueba de anticuerpos Derrames cavitarios (cuadro
anti-receptores de características
de la acetilcolina ..... ................... 41 O diferenciales).. ........................... 430
Prueba de aglutinación Análisis del líquido
en portaobjetos ......................... 410 cefalorraquídeo.. ........................... 432
Prueba de anticuerpos
anti-tireoglobulina ..................... 41 O Análisis del líquido sinovial ....... 433
Otras pruebas inmunológicas ... 410
Análisis de la secreción
Serología microbiológica ............ 411 traqueobronquial (STB) .............. 434

Pruebas deADN ............................ 414 Citología vaginal .......................... 437

Coagulación sanguínea ............... 415 Criterios citológicos

Recuento de trombocitos ....... ... 415 de malignidad ............................... 438

IX
(

Pruebas de función endocrina .... 439 Prueba de estirnulación

Función de las glándulas con TSH ................................... 443
suprarrenales .............................. .... . 439 Prueba de supresión con T 3 .. 443
Prueba de supresión con Otras pruebas funcionales .............. 445
dexametasona (dosis baja) ....... . 439 Prueba de estimulación
Prueba de supresión con con STH ................................... 445
dexametasona (dosis alta) ........ . 440 Prueba de la sed
Prueba de estimulación (diabetes insípida) ............. ....... 445
con ACTH ............................... . 441
Cociente cortisol/creatinina ..... . 442 18 Anexo: Valores normales
Función tiroidea ............................. . 443 de laboratorio ......................... 447
ValorK .................................... . 443
Prueba de estimulación 19 Índice alfabético .................... 453
con TRH ................................. .. 443

X
 Abreviaturas

AB Análisis bacteriológico ECG Electrocardiograma

ACTH Adrenocorticotropina ELISA Enzimoinmunoanálisis
AINEs Anti inflamatorios de adsorción
no esteroideos EMG Electromiograma
Alb Albúmina Eos Granulocitos
Amyl Amilasa eosinófilos
ANA Anticuerpos ESR Tasa de sedimentación
antinucleares eritrocítica
AS Azúcar en sangre
(glucosa) Fa F osfatasa alcalina
FLUTD Enfermedad del tracto
BGA Gasometría sanguínea urinario inferior del gato
Bili Bilirrubina FUS Síndrome urológico
felino
Ca Calcio
CAV-1 Adenovirus canino tipo 1 GGT Gammaglutamil-
CHCM Concentración de transferasa
hemoglobina corpuscular Glob Globulina
media GOT/AST Transaminasa glutámico-
CID Coagulopatía oxalacética, aspartato
intravascular diseminada aminotransferasa
(coagulopatía de GPT/ALT Transaminasa glutámico-
consumo) pirúvica, alanina
Col Colesterol aminotransferasa
Crea Creatina GR Eritrocitos (hematíes)
cvc Columna vertebral
cervical HGdif Hemograma diferencial
CVL Columna vertebral Hgb Hemoglobina
lumbar Hto Hematocrito

DHL Deshidrogenasa láctica K Potasio

XIII
LE-cél Células de Lupus TC Tomografía
eritematoso computerizada
LEU Leucocitos TLI Inmunorreactividad
Linfo Linfocitos sérica similar a la de la
tripsina
MCD Cardiomiopatía dilatada TP Tiempo de protrombina
MCH Cardiomiopatía TRH Hormona liberadora de
hipertrófica (cardiología) tirotropina
MCH Hemoglobina Trigl Triglicéridos
corpuscular media TRM Tomografía de
(analítica) resonancia magnética
Mg Magnesio TSH Hormona estimulante del
Mono Monocitos tiroides
TTP/TTPa Tiempo parcial de
Na Sodio tromboplastina
Neutrof Granulocitos neutrófilos (activada)
NMI Neurona motora inferior
NMS Neurona motora superior Urea Nitrógeno ureico (BUN)
(mg/dl) x 2,14 =
p Fosfato urea (mg/dl)
PDA Ductus arterioso
persistente VCM Volumen corpuscular
PDF Productos de medio
degradación de la fibrina VIF Virus de la
PIF Peritonitis infecciosa inmunodeficiencia felina
felina Vit Vitamina
PT Proteína total VLF Virus de la leucemia
felina
SNC Sistema nervioso central VN Valores normales
SNP Sistema nervioso
periférico
STH Somatotropina

XIV
 Consejos de utilización

Este libro pretende ser una obra de consulta a disposición del clínico enfrentado
al problema de realizar un diagnóstico diferencial en medicina de pequeños
animales .
Tanto los síntomas como los parámetros clínicos clave para el diagnóstico se
presentan de forma individualizada, mientras que los cuadros de diagnóstico
diferencial se estructuran en función de la especie animal y de su incidencia
clínica.

Síntoma/Parámetro clínico
Definición

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Listado por orden decreciente +++ Listado por orden decreciente
de frecuencia (incidencia) de frecuencia (incidencia)

Clasificación de las causas • Causa rara de diagnóstico

diferencial en perros o gatos
• Causa frecuente de diagnóstico
diferencial en perros o gatos

Para cada síntoma clave se establece un plan diagnóstico por etapas que incluye
recomendaciones de exploraciones y pruebas a realizar, ordenadas de forma
decreciente en función de su prioridad .
XV
 Plan diagnóstico por etapas--------- ------,
Síntoma clave

1. Anamnesis • Parámetro analítico de primera

elección (diagnóstico básico)
2. Examen general • Parámetro analítico
complementario (diagnóstico
3. Análisis de sangre
especializado)

XVI
 1 Síntomas generales

Anemia.... ............................................................................................... ..... 2

Aumento del perímetro abdominal .............................................................. 6
Choque. ...................................................................................................... 12
Dolor abdominal .......................................................................................... 16
Edema subcutáneo ...................................................................................... 20
Fatiga .......................................................................................................... 22
Fiebre e hipertermia..................................................................................... 30
Ganglios linfáticos periféricos, aumento de tamaño .................................... 33
Hemorragias (tendencia a sufrir hemorragias)............................................. 35
Heridas por mordiscos y arañazos .............................................................. 39
Hipotermia ................................................................................................... 40
Ictericia ....................................................................................................... 42
Infecciones recidivantes ............................................................................. 46
Yiucosas (coloración anormal) .......................................................... ......... 48
Obesidad.. ................................................................................................... 49
Trastornos del sueño .................................................................................. 50

Otros síntomas relevantes

Cianosis (Capítulo 2: Síntomas cardiovasculares) ...................................... 65
Pérdida de peso (Capítulo 4: Síntomas gastrointestinales) ......................... 149
Polidipsia/Poliuria (Capítulo 5: Síntomas uro lógicos) ................................. 189
Polifagia (Capítulo 4: Síntomas gastrointestinales)..................................... 152
 '
2 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Anemia
Anemia: reducción del número de eritrocitos, de hemoglobina y/o del
hematocrito; manteniéndose un volumen normal de sangre.
Anemia regenerativa: Anemia no regenerativa:
• Anemia hemolítica • Anemia aplásica/Insuficiencia
• Anemia por pérdida de sangre de médula ósea
• Anemia carencial

Etiología más frecuente

Perro Gato

Anemia hemolítica

+++ Causas inmunológicas +++ VLFNIF

++ Causas tóxicas ++ Haemobartonella felis
++ Infecciones ++ Causas tóxicas
++ Causas inmunológicas

Anemia por hemorragia

++ Rotura de órganos o vasos ++ Rotura de órganos o vasos

++ Hemorragias tumorales ++ Hemorragias tumorales
(sobre todo de bazo e intestino) ++ Hemorragias y hematomas
++ Úlceras sangrantes por fracturas
++ Hemorragias y hematomas
por fracturas
++ Alteraciones de la coagulación
sanguínea

Anemia aplásica

++ Causas tóxicas ++ Causas inmunológicas

++ Leucosis ++ Causas tóxicas
++ Insuficiencia renal crónica ++ VLFNIF, leucosis
++ Insuficiencia renal crónica
 Síntomas generales 3

Hemolisis VitaminaK
- Benzocaína
Etiología infecciosa - Metionina
• Virus • Cebolla/Ajo/Brócoli
- VLF NIF [gato] • Veneno de serpiente
- Coronavirus de la PIF [gato] • Intoxicación con metales pesados
• Parásitos/Riquetsias
Babesia sp. [perro] Otras causas
Haemobartonella sp. [gato] • CID
Ehrlichia sp. [perro] • Hemangiosarcoma
Hepatozoon sp. [perro] • Septicemia/Endotoxemia
Dirofilaria sp. [ppalmente . • Leucemia linfática/Linfoma
perro] • Torsión esplénica
Cytauxoon sp. [gato]) • Síndrome de la vena cava
• Bacterias (dirofilariosis)
- Leptospira sp. [perro] • Microangiopatía
• Golpe de calor
Causas inmunológicas • Deficiencia de piruvatoquinasa
• Hemolisis autoinmune [perro]
• Alergia medicamentosa • Deficiencia de fosfofructoquina sa
• Isoeritrolisis neonatal (gato) [perro]
• Transfusiones sanguíneas • Enfermedad de acumulación
(incompatibilidad) de cobre [perro]
• Vasculitis
Causas tóxicas • Porfiria felina [gato]
• Enema de agua [gato] • Hipofosfatemia
• Medicamentos
Antibióticos
AINEs (sobretodo paracetamol) Pérdida de sangre
Propilenglicol
Antiarrítrnicos Pérdida aguda de sangre
Anti convulsivos • Rotura traumática de órganos
Cimetidina o vasos
Levamisol • Tumores hemorrágicos
Metronidazol • Coagulopatías
Griseofulvina • .Epistaxia
Fenotiacina • Hemorragia gastrointestinal aguda
Azul de metileno • Hemorragia aguda de las vías
Citostáticos unnanas
Vacunas • Aneurisma hemorrágico
4 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Pérdida crónica de sangre Estrógenos sintéticos

• Hemorragia gastrointestinal . Azatioprina
crónica F enilbutazona
- Úlcera sangrante - Metamizol
- Gastroenteritis hemorrágica - Ácido acetilsalicílico
- Tumores sangrantes Cloranfenicol
• Hemorragia crónica de las vías Primidona
urinarias Sulfonamidas /Trimetoprim
• Anquilostomosis Tetraciclinas
• Tumores hemorrágicos Citostáticos
• Ectoparasitosis - Arsenicales
• Alteraciones de la coagulación Griseofulvina [st. gato]
sanguínea • Estrógenos endógenos
• Deficiencia de hierro - Tumor de células de Sertoli
(causa+ consecuencia) [ppalrnente. perro]
- Quistes ováricos
Tumor de células de la granulosa
Insuficiencia de médula • Organofosforados
ósea • Metales pesados
Plomo
Etiología infecciosa - Aluminio
• Virus - Cadmio
- VLF NIF [gato] • Irradiación
- Parvovirus
• Riquetsias Deficiencia de eritropoyetina
- Ehrlichia sp. [perro] • Insuficiencia renal crónica
• Parásitos
- Leishmania sp. [perro] Tumores de médula ósea
• Mi e loma múltiple [perro]
Causas endocrinas • Leucosis linfática
• Hipotiroidismo (perro) • Leucemia mieloide
• Hipocortisolismo
(enfermedad de Addison) [perro] Otras causas
• Deficiencia de STH • Mielofibrosis /Osteofibriosis
• Enfermedades autoinmunes
Causas tóxicas • Deficiencia de vitamina B 12/
• Fármacos Deficiencia de ácido fólico
- Fenbendazol • Deficiencia de cobre
 Síntomas generales 5

Diagnóstico diferencial por etapas -- -----------,

Anemia

1 Anamnesis • Test de ANA

2 Examen general Pruebas funcionales

• T 4, FTl4
3 Análisis de sangre • Prueba de estimulación
• Hto, GR, GB con TSH/TRH [perro]
• Hgb, MCH, VCM, CHCM • Prueba de funcionamiento
• HG dif de las glándulas suprarrenales
- Parásitos sanguíneos [perro]
- Morfología de los eritrocitos - Test de supresión con
• PT, Alb, Glob dexametasona
• GPT, FA, Crea, Urea - Test de estimulación
• Reticulocitos conACTH
• Bili, DHL - Cociente cortisol/Creatinina
• Na, K, Ca, P
• AS, Col Otros parámetros serológicos
• Hierro sérico
Coagulación sanguínea • Vitamina B 1zfÁcido fólico
• Tiempo de sangría sérico
• Tiempo de protrombina • Plomo sérico
(TP/Quick)
• Tiempo parcial de 4 Análisis de orina
tromboplastina (activada) • Tiras reactivas de bioquímica
(TTP/TTPa) de orina
• Productos de degradación • Densidad
de la fibrina (PDF) • Sedimento
• Recuento de trombocitos
5 Análisis de heces
Serología de patógenos • Parásitos intestinales
• Antígeno del VLFNIF [gato] • Sangre oculta
• Anticuerpos Babesia [perro] • Test de antígeno de parvovirus
• Anticuerpos Ehrlichia [perro] [perro]
• Anticuerpos Leptospira [perro]
6 Otras pruebas
Serología inmunológica y exploraciones
• Prueba de aglutinación • Biopsia de médula ósea
en portaobjetos • Radiología
• Test de Coombs • Sonografia
6 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Aumento del perímetro abdominal

Aumento de tamaño del perímetro abdominal.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Derrames en la cavidad +++ Derrames de la cavidad

abdominal abdominal
++ Hipercortisolismo ++ Tumores
(síndrome de Cushing) ++ Aumento de tamaño de algún
++ Tumores órgano
++ Dilatación/Torsión de estómago
++ Aumento de tamaño de algún órgano

Aumento de tamaño Abscesos renales

de órganos Hematomas renales
Quistes renales [gato]
Nefromegalia (aumento - Hipertrofia renal compensadora
de tamaño de los riñones) Metástasis tumorales
• Nefritis vírica
- VLF NIF [gato] Esplenomegalia (aumento
- Coronavirus de la PIF [gato] de tamaño del bazo)
• Nefritis bacteriana • Congestión esplénica
- Leptospira sp. [perro] Insuficiencia cardiaca derecha
• Nefritis tóxica - Torsión del bazo
- Intoxicación por etilenglicol - Cirrosis hepática
• Congestión renal Sedación/Narcosis
- Hidronefrosis (obstrucción • Tumores de bazo
de las vías urinarias) Hemangiosarcoma [ppalmente .
• Tumores renales perro]
Linfosarcoma [ppalmente . gato] Linfosarcoma
Sarcoma Tumores de mastocitos
N efroblastoma Mieloma múltiple
Adenocarcinoma Histiocitosis maligna
- Carcinoma de epitelio renal [Boyero de Berna]
[perro] Fibrosarcoma
• Otras causas • Esplenitis parasitaria
 Síntomas general es 7

- Toxoplasma sp . • Hepatitis /Colangitis parasitaria

- Leishmania sp. [ppalmente . - Toxoplasma sp.
perro] - Capillaria sp.
- Dirofilaria sp . [ppalmente. Leishmania sp. [ppalment e.
perro] perro]
• Esplenitis vírica - Opistorchis sp. [gato]
- VLF NIF [gato] • Colangitis ínmunológica
- Coronavirus de la PIF [gato] - Colangiohepatitis linfocitaria
- CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro] felina
• Esplenitis bacteriana • Hepatosis metabólica
- Bruce/la sp . [perro] Lipidosis hepática felina [gato]
- Sa/monella sp . Enfermedad de acumulación
- Mycobacterium sp . de glucógeno
- Patógenos sépticos Enfermedad de acumulac ión
• Esplenitis riquetsiana
de cobre [perro]
- Haemobartone/la sp . [gato]
- Diabetes mellitus
- Ehrlichia sp. [perro]
- Amiloidosis
• Esplenitis inmunológica
- Hipercortisolismo
- Síndrome de hipereosínofilia
( síndrome de Cushing) [perro]
felina [gato]
- Tratamientos prolongados
- Lupus eritematoso
con glucocorticoides
- Anemia ínmunohemolítica
• Congestión hepática
• Otras causas
- Insuficiencia cardiaca derecha
- Abscesos o hematomas
esplénicos - Enfermedades del pericardio
- Arritmias
- Metástasis tumorales
- Síndrome de la vena cava
Hepatomegalia (Dirofilaria sp . [perro])
(aumento de tamaño - Obtrucción del conducto biliar
del hígado) - Trombosis
• Hepatitis vírica • Tumores hepáticos
CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro] - Adenoma/Carcinoma de las vías
- VLFNIF [gato] biliares
- Coronavirus de la PIF [gato] - Adenoma/Carcinoma
• Hepatitis /Colangitis bacteriana de los hepatocitos
- Salmonella sp. - Linfosarcoma
- E. coli - Hemangioendotelioma
- Staphylococcus sp . - Mastocitoma
~ Bacil/us sp . [perro] - Metástasis tumorales
- Leptospira sp . [perro] • Hepatosis tóxica
8 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

AINES Tumores intestinales

- Paracetamol (tumor papilar)
F enilbutazona Cuerpos extraños enterales
Naproxeno • Otras causas
- Ácido acetilsalicílico Quistes hepáticos
- lbuprofeno Quistes de vesícula biliar
Indometacina Abscesos hepáticos
Anticonvulsivos Hematomas
Fenobarbital
- Primidona Estómago o intestinos,
- Diazepam aumento de tamaño
Antibióticos • Sobrecarga del estómago
- Ampicilina (polifagia)
Eritromicina
• Dilatación o torsión gástrica [perro]
Nitrofurantoína
• Íleo [perro]
Tetraciclinas
• Estreñimiento
Narcóticos por inhalación
• Meteorismo
- Halotano
- Metoxiflurano
Útero, aumento de tamaño
- (Cloroformo)
• Gestación
Otros
• Piometra
Griseofulvina
• Hidrómetra
Procainamida
• Mucometra
- Warfarina
- Haloperidol • Tumores uterinos
- F enotiacina
Cimetidina Ovarios, aumento de tamaño
VitaminaA • Quistes ováricos
Glucocorticoides • Tumores ováricos
Citostáticos Tumores de las células
- Aflatoxinas de la granulosa
Productos del hogar Cistoadenoma/Cistocarcinoma
Plantas venenosas [perra]
Metales pesados
• Obstrucción de los conductos Vejiga urinaria, aumento
biliares de tamaño
Carcinoma de páncreas (obstrucción de las vías
- Pancreatitis aguda urinarias)
Carcinoma de las vías biliares • Urolitiasis
Colelitiasis • FUS [gato]
 Síntomas generales 9

• Aumento de tamaño de la próstata - Caquexia

[perro] - Quemaduras
- Quistes prostáticos • Tumores
- Hiperplasia prostática • Obstrucción de vasos linfáticos
Prostatistis / • Cirrosis hepática
Abscesos prostáticos
Trasudado modificado
Carcinoma de próstata
• Insuficiencia cardiaca derecha
Quistes paraprostáticos
• Enfermedades del pericardio
• Tumores de vejiga y de uretra
• Tumores
- Carcinoma de epitelio
de transición Exudado
Leiomioma/Leiosarcoma • Pus
Fibroma Heridas penetrantes
Carcinoma de epitelio plano Rotura de piometra
Pólipos Perforación intestinal
Papilomas Obstrucción intestinal (íleo)
Sarcoma de Sticker [perro] Septicemi a/Rotura de abscesos
• Causas neurológicas - Peritonitis
Espasmo de esfinter • Sangre
(lesión de la NMS) Rotura de órganos o vasos por
- Atonía del detrusor traumatismo
Alteraciones de la coagulación
(lesión de la NMI)
sanguínea
Disinergia de los reflejos [perro]
- Rotura de bazo/
• Otras causas
Hemangiosarcoma [perro]
Fractura de cadera
• Quilo
Lesiones de la columna Rotura u obstrucción de vasos
- Tumores en la cavidad linfáticos
abdominal Hematoma retroperitoneal
- Cistitis/Uretritis Linfangiectasia [perro]
Cirrosis hepática
- Enfermedades cardiacas
Derrames en la cavidad Obstrucción intestinal (íleo)
abdominal Pancreatitis aguda
Tumores
Trasudado • Pseudoquilo
• Hipoalbuminemia -:- Tumores
Enteropatía/Nefropatía - Inflamaciones crónicas
por pérdida de proteínas • Orina
Cirrosis hepática/Shunt Rotura de vejiga , desgarros
portosistémico de uretra o uréteres
1O Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Bilis Otras causas

- Rotura deJa vesícula biliar
- Rotura del hígado • Debilidad de los músculos
• Otras causas abdominales
Torsión intestinaWólvulo - Hipercortisolismo
- Torsión testicular/Criptorquidia (síndrome de Cushing) [perro]
Rotura del estómago • Neumoperitoneo
o del intestino Heridas penetrantes
Rotura del páncreas - Perforación gástrica o intestinal
Pancreatitis aguda - Perforación uterina
Tumores • Obesidad
PIF [gato] • Hernia umbilical
Hernia de diafragma
Síndrome de la vena cava
(Dirofilaria sp. [perro])
 Síntomas generales 11

Plan diagnóstico por etapas

Aumento del perímetro abdominal

1 Anamnesis Serología de patógenos

• Antígeno del VLF MF [gato]
2 Examen general • Antígeno de Dirofilaria immitis
[perro]
3 Examen radiológico
• Abdomen Pruebas funcionales
• Tórax • Tests de funcionamiento de las
glándulas suprarrenales [perro]
4 Sonografía - Test de supresión
• Abdomen con dexametasona
• Corazón (cardiografia Doppler / - Test de estimulación con
ecocardiografia) ACTH
- Cociente cortisol/Creatinina
5 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB 6 Análisis del líquido
• PT, Alb, Glob de la cavidad abdominal
• GPT, FA, Urea, Crea, AS (en caso de derrame)
• Perfil PIF [gato] • Color /Consistencia/Olor
- PT • Densidad
- Relación Alb/Glob • Cociente albúmina/globulina
- Bili • Prueba de Rivalta [gato]
- GOT
• DHL, Bili, Crea, amilasa,lipasa
- Electroforesis en suero
• Col, Trigl
• HG dif
• Prueba del éter
• Ami lasa, lipasa [perro]
• Citología
• Test TLI
• Cultivo bacteriano
• Ácidos biliares
• Bilirrubina 7 Análisis de orina
Coagulación sanguínea • Tiras reactivas para bioquímica
• Tiempo de sangría de orina
• Tiempo de protrombina • Densidad
(TP /Quick) • Sedimento
• Tiempo parcial de tromboplastina
(activada) (TTP /TTPa) 8 Otras pruebas
• Productos de degradación o exploraciones
de la fibrina (PDF) • Angiografia
• Recuento de trombocitos • Laparotomía
12 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Choque

Fallo circulatorio de pronóstico grave que causa una falta de irrigación de los
órganos y un daño celular por hipoxia.
Signos clínicos de choque:
Mucosas pálidas (no en el choque séptico ni en los choques de tipo descom-
pensado)
Pulso débil (baja tensión sanguínea)
Tiempo de repleción capilar prolongado
Taquicardia
Taquipnea
Baja temperatura corporal interna (alta en el choque séptico)
Alta temperatura corporal superficial
Oliguria
Sed

Choque hipovolémico Pérdida de líquido

• Vómitos
Pérdida de sangre • Diarrea
• Rotura de órganos o vasos • Diuréticos
por traumatismo • Fiebre
• Epistaxia • Derrames cavitarios
• Alteraciones de la coagulación
sanguínea
• Úlcera sangrante Choque séptico/Choque
• Tumores sangrantes endotóxico
• Hemorragia gastrointestinal
• Hemorragia de las vías urinarias Bacteriemia
• E. coli
Pérdida de plasma • Staphylococcus sp.
• Quemaduras extensas • Salmonella sp.
• Heridas extensas de la piel • Pseudomonas sp.
• Enteropatías por pérdida de
proteínas (ppalmente. parvovirosis) Factores de riesgo
• Nefropatía por pérdida • Abscesos
de proteínas • Patologías de las vías urinarias
• Fístulas crónicas • Patologías de las vías biliares
• Derrames cavitarios • Neumonía
 Síntomas generales 13

• Peritonitis • Comunicación interauricular (ASD)

• Piometra • Comunicación interventricular
• Gastroenteritis hemorrágica (VSD)
• Dilatación/Torsión de estómago • Displasias valvulares
[perro] • Tetralogía de Fallot
• Obstrucción intestinal • Fibroelastosis endocárdica
• Intervención quirúrgica
• Inmunodeficiencia Cardiomiopatías
• Hipercortisolismo Cardiomiopatía primaria
(síndrome de Cushing) [perro] • Cardiomiopatía dilatativa
Procesos tumorales • Cardiomiopatía hipertrófica
Cateterización venosa [ppalmente. gato]
Diabetes mellitus • Cardiomiopatía restrictiva
Cardiomiopatía secundaria
Choque anafiláctico • Causas metabólicas
Hipertiroidismo [gato]
• Fármacos Hipotiroidismo [perro]
- Penicilinas Hiper e hipopotasemia
- Cefalosporinas Hiper e hipocalcemia
- Sulfonamidas Diabetes mellitus
- Anestésicos locales Hipercortisolismo
- Dextranos (síndrome de Cushing) [perro]
Extractos orgánicos Uremia
- Vacunas Hipertension renal
- Yodados Enfermedad de acumulación
- Vitamína Kl (vía intravenosa) de glucógeno
- Medio de contraste para rayos X • Causas alimentaria s
- Antígenos hiposensibilizantes Deficiencia de taurina
- Transfusión de sangre [ppalmente . gato]
• Venenos de insectos - Deficiencia de camitina
y de serpientes [ppalmente. perro]
• Plantas venenosas • Miocarditis vírica
Parvovirus
Choque cardiogénico - Virus del moquillo [perro]
- Herpesviru s
Enfermedades congénitas • Endocarditi s/Miocarditis
del corazón bacteriana
• Persistencia del ductus arterio sus - Aerobias /Anaerobias
• Estenosis (sub)aórtica Lyme Borr elia sp. [perro]
• Estenosis pulmonar Endotoxemia
14 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Miocarditis micótica - Dilatación funcional del anillo

- Cryptococcus sp. [gato] valvular
• Miocarditis parasitaria • Estenosis valvular aórtica
Toxoplasma sp. • Rotura de la musculatura papilar
- Hepatozoon sp. [perro]
- Trypanosoma sp. [perro]
• Miocarditis inmunológica Patologías del pericardio
- Poliartritis nodosa • Pericarditis vírica
- Lupus eritematoso - Coronavirus de la PIF [gato]
• Miocarditis tóxica/Miocardosis • Pericarditis bacteriana
- Doxorrubicina Streptococcus spp.
- Metales pesados Staphylococcus spp.
• Miocarditis traumática E. coli
- Contusión Pasteurella sp.
- Rotura auricular - Mycobacterium sp.
- Actinomyces sp.
Patologías de las válvulas - Nocardia sp.
cardiacas • Pericarditis micótica
• Insuficiencia de la válvula mitral - Cryptococcus sp. [gato]
Displasia • Pericarditis parasitaria
Endocarditis - Toxoplasma sp.
Fibrosis • Pericarditis traumática/Rotura
Dilatación funcional del anillo de pericardio
valvular • Tumores de pericardio
• Estenosis valvular pulmonar Hemangiosarcoma
- Displasia Tumor de la base del corazón
• Insuficiencia de la válvula (quemodectoma)
tricúspide Carcinoma de tiroides
Displasia Mesotelioma
- Endocarditis Linfosarcoma
- Fibrosis Metástasis tumorales
 Síntomas generales 15

Plan diagnóstico por etapas

Choque

1 Anamnesis 5 Radiología
• Tórax
2 Examen general • Abdomen
3 ECG 6 Sonografía
• Corazón (ecocardiografia
4 Análisis de sangre
Doppler)
• Hto, GR, GB, Hgb
• Abdomen
• Na, K, Ca, P
• PT, Alb, Glob 7 Análisis de orina
• GPT, FA, Urea, Crea,AS • Volumen
• HG dif • Tiras reactivas para bioquímica
de orina
• Densidad
• Sedimento
16 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Dolor abdominal
Dolor abdominal agudo o crónico con dolor difuso o localizado a la palpación,
abdomen tenso, lomo arqueado, respiración plana, expresiones de dolor y adop-
ción de posturas y posiciones aliviantes (sobre la espalda o inclinado sobre las
patas delanteras en postura de oración).

Etiología mas frecuente

Perro Gato

+++ Gastroenteritis +++ Gastroenteritis

++ Íleo ++ Íleo
++ Dilatación/Torsión de estómago ++ Estreñimiento
++ Estreñimiento ++ Tumores
++ Pancreatitis ++ Patologías renales
++ Úlcera (gástrica/duodenal) o de las vías urinarias
++ Tumores ++ Peritonitis
+ Patologías renales + Pancreatitis
o de las vías urinarias + Úlcera gástrica
+ Rotura de órganos

Abdomen craneal • Torsión del bazo

• Carcinoma gástrico
Causas agudas • Abscesos hepáticos
• Dilatación/Torsión del estómago • Tumores hepáticos
[perro] • Colelitiasis
• Perforación del estómago • Esplenitis/Tumores esplénicos
- Traumatismo
- Cuerpos extraños
- Úlcera gástrica Abdomen caudal
• Pancreatitis aguda [ppalmente.
perro] Causas agudas
• Obstrucción de las vías urinarias
Causas crónicas - FUS [gato]
• Gastritis/Duodenitis - Urolitiasis
• Úlcera (gástrica/duodenal) - Tumores de vejiga o uretra
• Pancreatitis crónica • Patologías agudas de la próstata
• Hepatitis/Colangitis [perro]
 Síntomas generales 17

- Prostatitis / Abscesos prostáticos Tumores

- Carcinoma próstático Parásitos intestinales
• Rotura traumática de órganos Invaginación
o vasos - Hernia (incarceración)
- Rotura de vejiga - Vólvulo (retorcimiento
- Rotura de útero intestinal)
• Trombosis aórtica felina [gato] Adherencias (íleo por bridas)
• Sinalgias • Íleo paralítico (alteraciones
- Columna vertebral de la motilidad intestinal)
• Torsión testicular/Criptorquidia Infarto de mesenterio
[perro] Enteritis infecciosa
• Úlcera de colon Enteritis tóxica
• Trastornos del parto Úlcera gástrica o duodenal
Gastropexia [perro]
Causas crónicas Perforación intestinal
• Cistitis - Disautonomía felina [gato]
• Endometritis - Estenosis pilórica
• Patologías crónicas de la próstata - Parálisis intestinal
[perro] postquirúrgica
- Hiperplasia prostática - Peritonitis
- Quistes de próstata - Uremia
- Carcinoma de próstata - Septicemia
- Quistes paraprostáticos - Hipopotasemia
• Colitis - Hipotiroidismo [perro]
• Tumores - Encefalopatía hepática
• Afecciones perianales - Cetoacidosis diabética
- Abscesos en los sacos anales - Pancreatitis
- Fístulas perianales Meteorismo
- Tumores perianales Parálisis del vago
- Hernia perianal Narcosis
- Heridas perianales - Atropina
Butilescopolamina
• Peritonitis
Dolor abdominal difuso Coronavirus del PIF
Septicemia
Causas agudas/ Obstrucción intestinal
causas crónicas (íleo mecánico)
• Íleo mecánico (obstrucción - Heridas penetrantes
intestinal) - Traumatismos romos
- Cuerpos extraños - Perforación intestinal
18 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Úlceras perforadas - Riñones

Rotura de órganos (orina, bilis, - Abdomen (craneal/abdominal)
enzimas pancreáticas) • Trastornos del parto
Absceso o hematoma • Obstrucción mesenterial
retroperitoneal • Trombosis de la vena porta
Rotura de absceso prostático • Adherencias intestinales
[perro]
Pancreatitis
Complicaciones postquirúrgicas Abdomen dorsal
Tumores
• Estreñimiento Causas agudas
• Gastroenteritis • Nefritis o pielonefritis agudas
• Piometra • Abscesos o hematomas
• Tumores retroperitoneales
• Sinalgias • Piedras renales
Columna vertebral • Hidronefrosis
- Tórax o pleura • Infarto renal
 Síntomas generales 19

1 Plan diagnóstico por etapas

Dolor abdominal

1 Anamnesis Serología (patógenos)

• Antígenos del VLFNIF [gato]
2 Examen general
6 Análisis de orina
3 Radiología • Tiras reactivas de bioquímica
• Abdomen de orina
• Tórax • Densidad
• Tránsito gástrico y/o intestinal • Sedimento
con contraste • Volumen
• Cistografia
• Urografia 7 Endoscopia
• Gastroscopia/Duodenoscopia
4 Sonografía
± biopsia
• Abdomen
• Colonoscopia ± biopsia
5 Análisis de sangre
8 Otras pruebas
• Hto, GR, GB
y exploraciones
• PT, Alb, Glob
• Análisis de derrames cavitarios
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS
• Pruebas neurológicas
• Amilasa, lipasa [perro]
de los reflejos espinales
• Tasa de sedimentación
- Reflejo del bíceps (C6-C8)
eritrocítica (ESR)
- Reflejo del tríceps (C7-Tl)
• HG dif
- Reflejo patelar (L4-L6)
• Na, K, Ca
- Reflejo interdigital (C6-Tl
• Test de TLI
y L6-S1)
• Ácidos biliares
- Reflejo panicular (C7-Tl)
• Perfil PIF [gato]
- Reflejo del esfínter anal
- PT
(S1-S3)
- Relación Alb/Glob
Presión de la vejiga urinaria
- Bili
(reflejo de micc ión)
- GOT
- Electroforesis en suero
20 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Edema subcutáneo
Acumulación extravascular de líquido en el tejido subcutáneo.

Etiología más frecuente

Perro Gato

++ Edema linfático ++ Edema linfático

+ Insuficiencia cardiaca + Insuficiencia cardiaca
congestiva congestiva

Edema local • Obstrucción de vena cava

en su unión con la aurícula derecha
+de la presión hidrostática - Dirofzlaria sp. [ppalmente.
• Trombosis venosa perro]
• Tumores (sobre todo mamarios) - Angiostrongylus sp. [perro]
• Anastomosis arteriovenosa - Tumores
- Trombosis
Trastornos locales • Infusión excesiva en
de la permeabilidad - Oliguria/Anuria
• Traumatismos - Hipoalbuminemia
• Intervenciones quirúrgicas
• Quemaduras ♦ de la presión oncostática
• Flemones/ Abscesos (Hipoalbuminemia)
• Tumores • Cirrosis hepática/Shunt porto -cava
• Mordeduras o picaduras • Derrames exudativos de las
de insectos cavidades corporales
• Reacción a vacunas • Caquexia/Marasmo
• Veneno de serpiente • Enteropatía por pérdida
• Linfangitis de proteínas
• Linfangioma/Linfosarcoma • Nefropatía por pérdida
de proteínas
• Quemaduras
Edema generalizado
Alteraciones
+de la presión hidrostática de la permeabilidad
• Insuficiencia cardiaca derecha • Septicemia/Endotoxemia
• Insuficiencia cardiaca biventricular • Vasculitis
congestiva - Coronavirus de la PIF [gato]
 1\
Síntomas generales 21

- Coronavirus canino [perro] Edema linfático

- Septicemia/Endotoxemia • Congestión/Edema de linfa"'
- Poliarteritis nodosa - Traumatismo
- Alergia - Tumor infiltrativo
- Lupus eritematoso - Linfangioma/Linfosarcoma
- Artritis reumatoide - Falta de ejercicio
- Uremia • Aplasia congénita de los vasos
- Tumores linfáticos
- Ehrlichia sp. [perro]
- Rickettsia sp. [perro] Mixedema
• Traumatismo • Hipotiroidismo [perro]
• Quemaduras
• Veneno de serpiente

Plan diagnóstico por etapas------------- - ~

Edema subcutáneo

1 Anamnesis - GOT
- Electroforesis en suero
2 Examen general
Serología de patógenos
3 Radiología • Antígeno del VLFNIF [gato]
• Tórax • Anticuerpos Dirojilaria [perro]
• Abdomen
5 Sonografía
4 Análisis de sangre • Corazón (ecocardiografia
• Hto, GR, GB, Doppler)
• PT, Alb, Glob • Abdomen
• GPT, FA, Urea, Crea,AS
• HG dif 6 Otras pruebas
• Perfil PIF [gato] o exploraciones
- PT • Linfangiografia
- Relación Alb/Glob • Análisis de heces
- Bili
22 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Fatiga
"'
Rendimiento insuficiente, cansancio y debilidad muscular asociados al esfuerzo
físico.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Insuficiencia cardiaca +++ Insuficiencia cardiaca

congestiva congestiva
++ Patologías de las vías ++ Patologías de las vías
respiratorias respiratorias
++ Causas metabólicas ++ Causas metabólicas
++ Etiología neuromuscular ++ Etiología neuromuscular

Causas cardiovasculares • Cardiomiopatía hipertrófica

[ppalmente. gato]
Cardiopatías congénitas • Cardiomiopatía restrictiva
• Persistencia del ductus arteriosus
Cardiomiopatía secundaria
Botalli (DAP)
• Causas metabólicas
• Estenosis (sub )aórtica
Hipertiroidismo [gato]
• Estenosis de las arterias
Hipotiroidismo [perro]
pulmonares
- Hiper e hipopotasemia
• Comunicación interauricular (ASD)
Hiper e hipocalcemia
• Comunicación interventricular Diabetes mellitus
(VSD) Hipercortisolismo
• Displasias valvulares (síndrome de Cushing) [perro]
• Tetralogía de Fallot Uremia
• Arco aórtico derecho persistente Hipertension renal
• Fibroelastosis endocárdica Enfermedad de acumulación
• Anomalía de Ebstein de glucógeno
• Transposición de grandes vasos • Causas alimentarias
• Desembocadura pulmonar Deficiencia de taurina
incorrecta en la vena cava [ppalmente. gato]
Deficiencia de camitina
Cardiomiopatías [ppalmente. perro]
Cardiomiopatía primaria • Miocarditis vírica
• Cardiomiopatía dilatativa - Parvovirus
 Síntomas generales 23

- Virus del moquillo [perro] • Estenosis valvular aórtica

- Herpe svirus - - Displasia
• Endocarditis /Miocarditis • Rotura de la musculatura papilar
bacteriana
Aerobias /Anaerobias Tumores de corazón
- Lyme Borrelia sp. [perro] y pericardio
- Endotoxemia • Hemangiosarcoma [ppalmente.
• Miocarditis micótica perro]
- Cryptococcus sp. [gato] • Mixoma auricular derecho [perro]
• Miocarditis parasitaria • Tumor de la base del corazón
- Toxoplasma sp. (quemodectoma) [perro]
- Hepatozoon sp. [perro] • Metástasis tumorales
- Trypanosoma sp. [perro] • Carcinoma de la tiroides
• Miocarditis inmunológica • Mesotelioma
- Poliarteritis nodosa • Quistes
- Lupus eritematoso
• Miocarditis tóxica/Miocardosis Patologías del pericardio
- Doxorrubicina (derrame pericárdico)
- Metales pesados Trasudado modificado
• Miocarditis traumática • Insuficiencia cardiaca congestiva
Contusión • Uremia
- Rotura auricular • Hipoalbuminemia
• Arritmias
Patologías de las válvulas • Hernia pericárdico-diafragmática
cardiacas
• Insuficiencia de la válvula mitral Exudado
- Displasia • Tumores
- Endocarditis • Pericarditis
Fibrosis - Virus del moquillo [perro]
Dilatación funcional del anillo - Coronavirus de la PIF [gato]
valvular Leptospira sp. [perro]
• Estenosis valvular pulmonar Actinomyces sp.
- Displasia Nocardia sp.
• Insuficiencia de la válvula Mycobacterium sp.
tricúspide Toxoplasma sp.
- Displasia Pasteurella sp.
- Endocarditis - Streptococcus spp.
Fibrosis Staphylococcus spp.
Dilatación funcional del anillo E. coli
valvular Cryptococcus sp. [gato]
24 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Sangre Trasudado modificado

• Rotura auricular • Insuficiencia cardiaca congestiva
• Hemangiosarcoma [perro] • Tumores
• Trastornos de la coagulación • Hernia de diafragma
• Cuerpos extraños • Pancreatitis
• Enfermedades autoinmunes
Tromboembolia arterial • Cirrosis hepática
• Tromboembolia aórtica felina Exudado
[gato] • Coronavirus del la PIF [gato]
Cardiomiopatía hipertrófica • Tumores
- Cardiomiopatía restrictiva • Piotórax
- Cardiomiopatía dilatativa Actinomyces sp.
• Síndrome de la trampilla [gato] Nocardia sp.
• Tromboembolia pulmonar Pasteurella sp.
Dirojilaria sp. [ppalmente. Bacteroides sp.
perro] Fusobacterium sp.
Angiostrongylus sp. [perro] Neumonía
Hipercortisolismo - Perforación por cuerpo extraño
(síndrome de Cushing) [perro] Perforación de esófago
CID Necrosis tumoral
Cardiomiopatía Toracocentesis
Nefropatía por pérdida • Hernia de diafragma
de proteínas • Torsión de los lóbulos pulmonares
Pancreatitis aguda Sangre
Septicemia/Endotoxemia • Torsión de los lóbulos pulmonares
Anemia inmunohemolítica • Traumatismo
- Traumatismo o cirugía • Alteraciones de la coagulación
de huesos • Tumores
Síndrome de hiperviscosidad Quilo
• Insuficiencia cardiaca congestiva
• Tumores
Causas pleurales • Traumatismo
y mediastinales • Linfangiectasia [perro]
• Hernia de diafragma
Derrame torácico
• Torsión de los lóbulos pulmonares
Trasudado • Dirojilaria sp. [ppalmente . perro]
• Insuficiencia cardiaca derecha
congestiva (insuficiencia Neumotórax
del corazón derecho) • Causas traumáticas
• Hipoalbuminemia - Accidente de circulación
 Síntomas generales 25

- Caída de ventana [ppalmente. Causas pulmonares

gato]
- Penetración torácica Edema pulmonar
- Toracocentesis + de la presión hidrostática
Respiración asistida (presión) • Insuficiencia cardiaca derecha
Penetración esofágica Cardiomiopatía dilatativa
Penetración traqueal Cardiomiopatía hipertrófica
Fractura de costilla Cardiomiopatía restrictiva
con perforación Insuficiencia de válvula mitral
Contusión/Desgarro de pulmón Estenosis (sub )aórtica
• Causas espontáneas - Comunicación interventricular
Neumonía - Persistencia del ductus
Enfisema bulloso arteriosus botalli
Larva migrans • Infusión excesiva (sobre todo
- Granuloma micótico de dextranos y sangre completa)
- Tumor pulmonar • Anafilaxia
- Abscesos pulmonares • Hipertiroidismo [gato]
- Quistes pulmonares • Hipertensión [ppalmente. gato]
Cuerpos extraños • Arritmias cardiacas
• Rotura de la musculatura papilar
Tumores de mediastino
• Linfadenopatía
t de presión hidrostática
• Hipoalbuminemia + Infusión
• Linfosarcoma [ppalmente .
excesiva
gato]
• Tumor de la base del corazón + de permeabilidad
(quemodectoma) [perro] • Neumonía
• Carcinoma de tiroides • Neumonía por aspiración de humos
• Timoma o gases irritantes
• Quistes mediastínicos • Uremia
• Mesotelioma • Endotoxinas
• CID
Elevación del diafragma • Contusión pulmonar
• Rotura de diafragma • Ataque convulsivo
• Dilatación/Torsión • Pancreatitis aguda
del estómago • Traumatismo craneoencefálico
• Hepatomegalia • •Anafilaxia
• Paresia frénica • Ahogamiento
• Tumor intraabdominal • Electrochoque
• Derrames voluminosos • Veneno de serpiente
de la cavidad abdominal • Intoxicación por 0 2
26 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Neumonía Filaroides sp.

• Neumonía virica Aelurostrongylus sp. [gato]
- Virus del moquillo [perro] Crenosoma sp. [perro]
CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro] Angiostrongylus sp. [perro]
- Complejo del constipado felino - Dirofilaria sp. [ppalmente.
[gato] perro]
Coronavirus de la PIF [gato] Paragonimus sp.
VLF NIF [gato] Larva migrans
Tos de las perreras (complejo) • Neumonía micótica
[perro] Cryptococcus sp. [gato]
• Neumonía bacteriana - Histoplasma sp.
Bordetella sp. Blastomyces sp.
E. coli Coccidioides sp.
Klebsiella sp. Hongos patógenos facultativos
Pseudomonas sp. • Neumonía tóxica
Pasteurella sp. - Inhalación de humo
Staphylococcus sp. o gases irritantes
Steptococcus sp. Uremia
Mycoplasma sp. • Otras causas
- Mycobacterium sp. Deficiencia de IgA
- Chlamydia sp. - Disquinesia del epitelio
• Neumonía inmunológica ciliado
Atopia/ Alergia por inhalación Cuerpos extraños
Alergia a bacterias , hongos
o parásitos Tumores pulmonares
- Alergia medicamentosa • Metástasis tumorales
Lupus eritematoso - Carcinoma de tiroides
• Neumonía por aspiración Carcinoma de mama
Megaesófago Hemangiosarcoma
Administración de Carcinoma de epitelio plano
medicamentos o contrastes Carcinoma de epitelio
- Alimentación forzada de transición
• Neumonía riquetsiana - Melanoma
- Ehrlichia sp. [perro] - Linfosarcoma
- Rickettsia sp. [perro] Histiocitosis maligna
• Neumonía parasitaria [Boyero de Berna]
Toxoplasma sp. • Tumores primarios
- Pneumocystis sp. Adenocarcinoma
Capillaria sp. - Carcinoma de epitelio plano
 Síntomas generales 27

Otras causas • Causas inmunológicas

• Hemorragia de pulmón - Lupus eritematoso
Contusión pulmonar • Causas metabólicas
Torsión de lóbulos pulmonares Diabetes mellitus
Cuerpos extraños Hipercortisolismo (síndrome
Coagulopatías de Cushing) [ppalmente. perro]
Neumonía Hipotiroidismo [perro]
- Abscesos pulmonares • Intoxicaciones
- Tumores pulmonares Intoxicación (crónica)
• Atelectasia con organofosforados
• Enfisema Intoxicación con plomo
• Fibrosis pulmonar Citostáticos
Lindano
Toxina botulínica
Causas metabólicas
Toxina de garrapatas
Enfermedades endocrinas (parálisis por garrapata)
• Hipotiroidismo [perro] • Causas congénitas
• Hipercortisolismo - Axonopatía
(síndrome de Cushing) [perro] - Enfermedades desmielinizantes
• Diabetes mellitus Enfermedades lisosomales
• Hipertiroidismo [gato] Atrofia muscular espinal
• Hipocortisolismo (enfermedad • Otras causas
de Addison) [perro] Síndrome de compresión
de la raíz nerviosa ventral
Trastornos del equilibro
Disautonomía felina [gato]
electrolítico
Polineuritis/Polirradiculoneuritis
• Hiperpotasemia
[perro]
• Hipopotasemia
• Hipercalcemia
Enfermedades de la placa
• Hipocalcemia
neuromuscular
• Hipematremia
(placa motora terminal)
• Miastenia gravis
Etiología neuromuscular Adquirida
- Congénita
Polineuropatía
• Etiología infecciosa Miopatía múltiple
- VLF NIF [gato] • Etiología infecciosa
Toxoplasma sp. Toxoplasma sp.
Neospora sp. [perro] - Neospora sp. [perro]
28 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Lyme-Borrelia sp. [perro] Enfermedades de acumulación

Leptospira ·sp. [perro] de glucógeno
• Causas inmunológicas
- Lupus eritematoso
- Miositis eosinofilica [perro] Otras causas
• Causas metabólicas -
Hipopotasemia [ppalmente. • Anemia
gato] • Procesos infecciosos
Hipercortisolismo (síndrome • Fallo de órganos
de Cushing) [ppalmente. perro] • Patologías de los huesos
Hipotiroidismo [perro] o las articulaciones
Hipoglucemia • Patologías de la columna vertebral
Deficiencia de vitamina E • Procesos tumorosos
y/o de selenio • Causas psicógenas
• Causas congénitas • Vejez
Distrofia muscular • Efectos colaterales
- Dermatomiositis [Collie] de los medicamentos
 Síntomas generales 29

Plan diagnóstico por etapas

Fatiga

1 Anamnesis Serología inmunológica

• Test de ANA
2 Examen general • Autoanticuerpos contra los
receptores de la acetilcolina
3 Exploración neurológica
(prueba de miastenia gravis)
4 Exploración ortopédica Pruebas funcionales
• Tests de funcionamiento de las
5 Radiología
glándulas suprarrenales [perro]
• Tórax
- Test de supresión
• Abdomen
con dexametasona
6 ECG - Test de estimulación
conACTH
7 Sonografía - Cociente cortisol/creatinina
• Corazón (ecocardiografia • T4 , FTI 4
Doppler) • Test de estimulación
• Abdomen con TSH/TRH [perro]
• Anticuerpos anti-tireoglobulina
8 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB, Hgb Otras pruebas
• Na, K, Ca, P • Test de Prostigmina/Tensilón
• PT, Alb, Glob (test de miastenia gravis)
• GPT,FA,Urea,Crea [perro]
• AS,CK
• HG dif 9 Análisis de orina
• Perfil PIF [gato] • Tiras reactivas para bioquímica
• a-HBDH de orina
• Troponina • Densidad
• ANP • Sedimento

Serología de patógenos 1O Otras pruebas

• Antígeno del VLFNIF [gato] o exploraciones
• Anticuerpos Toxoplasma • Angiografia no selectiva
• Antígeno de Dirofilaria [perro] • Electromiograma (EMG)
• Anticuerpos Lyme-Borrelia • Biopsia muscular
[perro] • Análisis de derrames
• Anticuerpos Ehrlichia [perro] de las cavidades corporales
30 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Fiebre e hipertermia
Fiebre/Pirexia: Aumento de la temperatura corporal (>39,7ºC) debido a una
regulación térmica defectuosa del hipotálamo.
Hipertermia: Aumento de la temperatura corporal (> 39, 7ºC) debido a un aporte
incrementado de calor, a un aumento de producción de calor o a una reducción
de las pérdidas de calor.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Procesos infecciosos +++ Procesos infecciosos

++ Fiebre medicamentosa ++ Fiebre medicamentosa
++ Fiebre tumoral ++ Fiebre tumoral
++ Golpe de calor ++ Hipertiroidismo
++ Artropatías

Fiebre • Infecciones parasitarias

Toxoplasma sp.
Etiología infecciosa Babesia sp. [perro]
• Infecciones virales Leishmania sp. [ppalmente.
VLF NIF [gato] perro]
Coronavirus de la PIF [gato] Cytauxzoon sp. [gato]
Complejo del constipado felino - Hepatozoon sp. [perro]
[gato] - Dirofilaria sp. [ppalmente.
perro]
- Virus del moquillo canino
Larva migrans
[perro]
• Infecciones micóticas sistémicas
Parvovirus
Cryptococcus sp. [gato]
CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro]
Histoplasma sp.
• Infecciones bacterianas
Blastomyces sp.
Grampositivas y grarnnegativas
Coccidioides sp.
Septicemia/Endotoxernia
Lyme -Borrelia sp. [perro] Causas inmunológicas
Bruce/la sp. [perro] • Poliartritis
• Infecciones riquetsianas • Polirniositis
Haemobartonella sp. [gato] • Glomerulonefritis
Ehrlichia sp. [perro] • Alergia
Rickettsia sp. [perro] • Lupus eritematoso
 Síntomas generales 31

• Pénfigo (complejo) Endocarditis

• Anemia inmunohemolítica Abscesos (también dentales)
• Inmunotrombocitopenia • Traumatismos romos
• Vasculitis • Infecciones recidivantes
por inmunodebilidad
Fiebre medicamentosa • Tromboembolia arterial
• Tetraciclinas • Patologías del hipotálamo
• Sulfonamidas
• Penicilinas
• Anfotericina B Hipertermia
• Antimoniales
• Barbitúricos t del aporte de calor
• Antihistamínicos • Alta temperatura ambiental
• Ácido acetilsalicílico • Elevada humedad del aire
• Paracetamol
• Procainamida t de la producción de calor
• Citostáticos • Agitación
• Arsenicales • Esfuerzos
• Vacunas • Taquipnea/Disnea
• Ataques convulsivos
Fiebre tumoral • Hipertiroidismo [gato]
• Tumores sólidos • Hipertermia maligna
• Metástasis tumorales (narcosis)
• Tumores mieloproliferativos • Feocromocitoma

Otras causas ♦ de la pérdida de calor

• Artropatías • Golpe de calor
• Focos de difusión bacteriana • Obesidad
32 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro Y en el gato

Plan diagnóstico por etapas- ------ --- ---,

Fiebre e -hipertermia

1 Anamnesis Pruebas funcionales

• T4 , FTI 4 [gato]
2 Examen general
5 Radiología
3 Exploración • Abdomen
de la cavidad bucal • Tórax
y de la laringe • Cráneo (Bulla tympanica
+ dientes)
4 Análisis de sangre
• Tránsito gastrointestinal
• Hto, GR, GB,
con contraste
• GPT, FA, Urea, Crea, AS
• Perfil PIF [gato] 6 Análisis de orina
- PT • Tiras reactivas para
- RelaciónAlb/Glob bioquímica de orina
- Bili
• Densidad
- GOT
• Sedimento
- Electroforesis en suero
• Recuento de trombocitos 7 Sonografía
• HG dif • Abdomen ± biopsia
• PT, Alb, Glob • Corazón
• Amilasa, lipasa [perro]
• Test TLI 8 Otras pruebas
• Ácidos biliares o exploraciones
• Biopsia/Citología de ganglios
Serología de patógenos
linfáticos
• Antígeno del VLFNIF
• Lavado peritoneal/Citología
[gato]
• Cultivo de sangre
• Anticuerpos Toxoplasma
(bacteriología)
• Anticuerpos Lyme-Borrelia
• Lavado traqueobronquial/
[perro]
Citología/Bacteriología
• Antígeno de Dirofilaria
• Biopsia y/o citología
[perro]
de médula ósea
• Anticuerpos Leishmania
• Artrocentesis/ Análisis
[perro]
de sinovia
Serología inmunológica • Punción cefalorraquídea/
• Test de ANA Análisis
• Test de Coombs • Laparotomía
 Síntomas generales 33

Ganglios linfáticos periféricos,

aumento de tamaño
Linfadenopatía:Tumefacción de los ganglios linfáticos periféricos palpables :
Lnn. parotidei Lnn. axillares
Lnn. mandibulares Lnn. inguinales superficiales
Lnn. retropharingei laterales Lnn . poplitei
Lnn. cervicales superficiales

Etiología más frecuente

Perro Gato

--++ Metástasis tumorales ++ Procesos infecciosos

(sobre todo leucosis linfática) ++ Metástasis tumorales
-:--+ Procesos infecciosos ++ Enfermedades autoinmunes
-:--+ Enfermedades autoinmunes

Linfadenopatía generalizada • Infecciones bacterianas

Etiología infecciosa Causas inmunológicas

• Infestaciones parasitarias • Síndrome de hipereosinofilia felina
- Demodex sp. [gato]
- Sarcoptes sp. • Lupus eritematoso
- Toxoplasma sp. • Artritis reumatoide
- Babesia sp . [ppalmente. perro] • Alergia
- Leishmania sp. [ppalmente. perro]
• Infecciones riquetsianas Etiología tumoral
- Ehrlichia sp. [perro] • Leucosis linfática/Leucemia
- Rickettsia sp. [perro] • Metástasis tumorales
• Infec ciones micóticas
- Cryptococcus sp. [gato]
Sporothrix sp. [gato] Linfadenopatía local
- Histoplasma sp.
- Blastomyces sp. • Infección en el área local
Infecc iones víricas de drenaje (absceso)
- VLFNIF [gato] • Metástasis en el área local
- Coronavirus de la PIF [gato] de drenaje (absceso)
34 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas

Ganglios linfáticos periféricos, aumento de tamaño

1 Anamnesis Serología (patógenos)

• Antígeno del VLF NIF [gato]
2 Examen general • Anticuerpos Toxoplasma
• Anticuerpos Ehrlichia [perro]
3 Biopsia de ganglio • Anticuerpos Leishmania
linfático [perro]
• Citología • Anticuerpos Bruce/la [perro]
- Amastigotes de Leishmania • Anticuerpos Lyme-Borrelia
- Citología neoplásica [perro]
• Cultivo de bacterias/hongos / • Anticuerpos herpesvirus
protozoos canino [perro]

4 Radiología Serología inmunológica

• Tórax • Test de ANA
• Abdomen • Factor reumatoide
• Columna vertebral 6 Análisis de orina
• Tiras reactivas para
5 Análisis de sangre
bioquímica de orina
• Hto, GR, GB,
• Densidad
• HGdif(+citología)
• Sedimento
• PT, Alb, Glob
• Proteínas de Bence-Jones
• Electroforesis en suero
• GPT,FA, Urea,Crea ,AS 7 Otras pruebas
• Perfil PIF [gato] o exploraciones
- PT • Biosia y/o citología
- RelaciónAlb /Glob de médula ósea
- Bili/GOT • Sonografia
- Electrofores is en suero • Artrocentesis /Análisis sinovial
 Síntomas generales 35

Hemorragias (tendencia a sufrir hemorragias)

Diatesis hemorrágica: Hemorragias espontáneas en localizaciones variadas.

• Epistaxia (hemorragias de nariz) • Hifema (hemorragia

• Hemartrosis (hemorragias en la cámara del ojo)
en articulaciones) • Hematoma (derrames de sangre)
• Hemoptisis (tos con sangre) • Hematorrea (hemorragia
• Hematuria (hemorragias gastrointestinal)
en las vías urinarias) • Hemorragias en las cavidades
• Hemorragia pulmonar corporales
• Hematemesis (vómitos • Petequias/Equimosis
de sangre) (hemorragias en las mucosas)

Trombocitopenia: Deficiencia de trombocitos.

Trombocitopatía: Trastornos funcionales de los trombocitos (trastornos de la
adhesión, trastornos de la agregación, enfermedad del sistema de almacena-
miento plaquetario ).
Coagulopatía: Alteración plasmática de la coagulación.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Envenenamiento por dicumarina +++ Leucosis

++ CID ++ CID
++ Síndrome de v. Willebrand-Jürgens ++ Síndrome de hiperviscosidad
++ Hemofilia de tipo A ++ Hipertension arterial
+ Trombocitopenia infecciosa + Hemofilia de tipo A
+ Trombocitopenia inmunológica + Trombocitopenia infecciosa
+ Tumores + Trombocitopenia
inmunológica

Trombocitopenia - Coronavirus de la PIF [gato]

- Parvovirus
t de la producción - Ehrlichia sp. [perro]
de trombocitos • Causas tóxicas
(lesiones de la médula ósea) - Fenilbutazona
• Etiología infecciosa - Metamizol
- VLFNIF [gato] - Cloranfenicol
r
36 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

- Fenobarbital • Causas inmunológicas

Sulfonamidas Infección
Tetraciclinas Medicamentos
Citostáticos (oro, cefalosporinas ,
Irradiación estrógenos, vacunas)
Metales pesados Enfermedades autoinmunes
- Estrógenos • Etiología infecciosa
• Causas inmunológicas VLF/VIF [gato]
- Infecciones
- Coronavirus de la PIF [gato]
Medicamentos (oro,
Parvovirus
cefalosporinas , estrógenos ,
Virus del moquillo canino
vacunas)
[perro]
Enfermedades autoinmunes
- CAV-1 (hepatitisc.c.)
• Tumores de médula ósea
- Mieloma múltiple [perro]
- Leucemia linfática - Herpesvirus canino [perro]
- Leucemia mieloide - Leptospira sp. [perro]
• Otras causas - Salmonella sp.
- Mielofibrosis /Osteofibrosis Haemobartonella sp. [gato]
Babesia sp. [perro]
♦ del gasto de trombocitos Ehrlichia sp. [perro]
• CID Histoplasma sp.
Septicemia/Endotoxemia • Esplenomegalia
Dilatación o torsión gástrica • Hemorragia crónica
Piometra • Trombosis [ppalmente. gato]
Infecciones de las vías urinarias
Enteritis hemorrágica
- Torsión esplénica
Trombocitopatía
Pancreatitis aguda
- Choque
- Insuficiencia cardiaca Causas congénitas
Insuficiencia hepática • Síndrome de v. Willebrand-Jürgens
Hemolisis [ppalmente . perro]
Venenos de serpiente • Síndrome de Chediak -Higashi
Golpe de calor [gato]
Accidentes eléctricos • Tromboastenia (Glanzmann)
Quemaduras [perro]
PIF [gato] • Defectos de agregación plaquetaria
Procesos tumorales [Basset/Spitz]
- Dirofilaria sp. [perro] • Neutropenia cíclica [Collie gris]
 Síntomas generales 37

Causas adquiridas • Deficiencia de factor VII [Beagle]

• Medicamentos . • Deficiencia de factor X [Cocker]
AINEs (sobre todo ácido • Deficiencia de factor XI [perro]
acetilsalicílico) • Deficiencia de factor XII
Glucocorticoides (Hagemann) [gato]
- Antibióticos • Coagulopatía [gatos Devon-Rex]
Antihistamínicos
- Dextranos Causas adquiridas
Anestésicos locales • Deficiencia de vitamina K/
• Uremia Antagonismo
Insuficiencia hepática
• Insuficiencia hepática
Síndrome de malabsorción
• Pancreatitis aguda
Ictericia obstructiva
• Tumores de médula ósea
- Daños a la flora intestinal
Mieloma múltiple
(antibióticos)
- Leucemia linfática
- Envenenamiento por dicumarina
- Leucemia mieloide
( rodenticidas)
• Síndrome de hiperviscosidad
• CID
- Mieloma múltiple
Septicernia/Endotoxernia
Leucemia linfática
Dilatación o torsión gástrica
Coronavirus de la PIF [gato]
Piometra
Lupus eritematoso
Infecciones de las vías
Policitemia vera urinarias
Deshidratación Enteritis hemorrágica
Leishmania sp. [perro] Torsión esplénica
- Ehrlichia sp. [perro] Pancreatitis aguda
Choque
Insuficiencia cardiaca
Alteraciones plasmáticas Insuficiencia hepática
de la coagulación Hemolisis
- Venenos de serpiente
Causas congénitas - Golpe de calor
• Deficiencia de factor VIII Accidentes eléctricos
(hemofilia A) [perros y gatos Quemaduras
macho] PIF [gato]
• Deficiencia de factor IX Enfermedades tumorales
(hemofilia B) [perros y gatos Dirofilaria sp. [perro]
macho] • Otras causas
• Síndrome de v. Willebrand-Jürgens - Terapias con heparina
[perro; raramente gato] - Terapia fibrinolítica
38 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas-------------~

Hemorragias (tendencia a sufrir hemorragias)

1 Anamnesis • Factor de v. Willebrand-

Jürgens
2 Examen general • Determinación de los factores
11-XII
3 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB, Hgb Serología inmunológica
• HG dif • Test de Coombs
• VCM, MCH, CHCM • Test de ANA
• PT, Alb, Glob • Test de aglutinación
• GPT, FA, Urea, Crea,AS en portaobjetos
• Perfil PIF [gato]
Pruebas funcionales
- PT
• T4 [gato]
- Relación Alb/Glob
- Bili 4 Análisis de orina
- GOT • Tiras reactivas para
Electroforesis en suero bioquímica de orina
• Electroforesis en suero • Densidad
Serología de patógenos • Sedimento
• Antígeno del VLFNIF [gato] • Proteínas de Bence-Jones
• Anticuerpos Babesia [perro]
• Anticuerpos Ehrlichia [perro] 5 Radiología
• Anticuerpos Leptospira [perro] • Tórax
• Abdomen
Coagulación sanguínea • Cráneo/Bulla tympanica
• Tiempo de sangría
• Tiempo de protrombina 6 Otras pruebas
(TP/Quick) o exploraciones
• Tiempo parcial de tromboplastina • Biopsia/Citología de médula
(activada) (TTP/TTPa) ósea
• Recuento de trombocitos • Medición de la presión
• Productos de degradación sanguínea (indirecta/directa)
de la fibrina (PDF) • Sonografia
• Autoanticuerpos antitrombocitos • Biopsia de hígado
 Síntomas generales 39

Heridas por mordiscos y arañazos

Infecciones de heridas de las personas causadas por mordedura de perro o

mordeduras y/o arañazos de gato.

Heridas por mordedura Heridas por mordeduras

de perro o arañazos de gato

• Infecciones bacterianas • Infecciones riquetsianas

de las heridas de las heridas
- Staphylococcus sp. - Bartonella (Rochalima ea) henselae
- Streptococcus sp. • Infecciones bacterianas de las heridas
- Clostridium sp. - Afipia fe/is
- Bacteroides sp. - Pasteurella sp.
- Pasteurella sp. - Staphylococcus sp.
• Infecciones víricas de las heridas - Streptococcus sp.
- Virus de la rabia - Clostridium sp.
- Bacteroides sp.
• Infecciones víricas de las heridas
- Virus de la rabia
40 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Hipotermia
Descenso de la temperatura interior del cuerpo.
Descenso de la temperatura superficial del cuerpo.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Sedación/Narcosis +++ Sedación/Narcosis

++ Choque circulatorio ++ Choque circulatorio
++ Falta de ejercicio ++ Falta de ejercicio
++ Neonatos ++ Neonatos
++ Hipotiroidismo ++ Trombosis aórtica felina

+ de la temperatura interior • Neonatos y animales de pequeño

del cuerpo tamaño
• Falta de ejercicio debido
t de la producción de calor a traumatismos o cojeras
• Sedación/Narcosis • Quemaduras
• Choque circulatorio
• Hipotiroidismo [perro]
• Falta de ejercicio por enfermedad + de la temperatura
sistémica superficial del cuerpo
• Patologías del hipotálamo
• Bradicardia y arritmias Choque
• Hipoglucemia • Choque hipovolémico
• Caquexia • Choque cardiogénico
• Inmadurez del sistema • Choque neurogénico
termorregulador (neonatos • Intoxicaciones
y prematuros)
Trombosis vascular
♦ de la pérdida de calor • Trombosis aórtica felina [gato]
• Refrigeración/Exposición al frío • Trombosis arterial
 Síntomas generales 41

Plan diagnóstico por etapas ----------------.

Hipotermia"

1 Anamnesis • Tiras reactivas para

bioquímica de orina
2 Examen general • Densidad
• Sedimento
3 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB, Hgb 5 Radiología
• PT, Alb, Glob • Tórax
• GPT, FA, Urea, Crea , AS • Abdomen
• Na , K, Ca
• HG dif 6 Sonografía
• Gasometría sanguínea (BGA) • Corazón (ecocardiografía
• Recuento de trombocitos Doppler)
• Electroforesis en suero • Abdomen

Serología de patógenos 7 Otras pruebas

• Antígeno del VLF NIF [gato] o exploraciones
Pruebas funcionales • Medición del pulso femoral
• T4 , FTI 4 [gato]
• Test de estimulación • Exploración neurológica
con TSH/TRH [perro] • Electrocardiograma (ECG)
• Medición de la presión
4 Análisis de orina sanguínea (indirect a/directa)
• Volumen
42 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Ictericia
Coloración amarillenta de la piel y de las mucosas debido a la acumulación de
bilirrubina.

Etiología más frecuente

Perro Gato

Ictericia prehepática

+t+ Hemolisis tóxica +t+ VLFNIF

++ Hemolisis inmunológica ++ Haemobartonella fe/is
++ CID ++ Hemolisis tóxica
++ Hemolisis inmunológica

Ictericia hepatocelular

++ Hepatotoxinas +I+ Lipidosis hepática felina

++ Tumores hepáticos +I+ Colangiohepatitis felina
++ Insuficiencia cardiaca derecha ++ Hepatotoxinas
++ Tumores hepáticos
+ Insuficiencia cardiaca derecha

Ictericia posthepática

++ Tumores obstructivos ++ Tumores obstructivos

Ictericia prehepática Causas inmunológicas

• Alergia medicamentosa
Etiología infecciosa Penicilinas
• Leptospira sp. [perro] Cefalosporinas
• VLF NIF [gato] Sulfonamidas
• Haemobartonella sp. [gato] F enilbutazona
• Babesia sp. [ppalmente. perro] Propiltiouracilo
• Ehrlichia sp. [perro] Levamisol
• Dirofilaria sp. Paracetamol
(síndrome de la vena cava) [perro] • Hemolisis autoinmune
• Hepatozoon sp. [perro] • lsoeritrolisis neonatal [gato]
 Síntomas generales 43

• Incompatibilidad en transfusión E. coli

de sangre - Staphylococcus sp .
Bacillus sp. [perro]
Intoxicaciones Leptospira sp. [perro]
• Medicamentos • Hepatitis /Colangitis parasitaria
- AINEs (sore todo paracetamol Toxoplasma sp.
e ibuprofeno) Capillaria sp .
- Antiarrítrnicos Leishmania sp. [ppalmente.
Anticonvulsivos perro]
Cimetidina Opistorchis sp. [gato]
Levamisol
Metronidazol Intoxicaciones (hepatotoxinas)
- Griseofulvina • Antibióticos
F enotiacina - Ampicilina
- Azul de metileno · - Eritromicina
- VitaminaK - Nitrofurantoína
- Benzocaína Tetraciclinas
- Metionina • Antimicóticos
• Enema de agua [gato] - Griseofulvina
• Cebolla - Ketoconazol
• Venenos de serpiente • AINEs
• Intoxicación con metales pesados Paracetamol
Fenilbutazona
Otras causas Naproxeno
• Hemorragias Ácido acetilsalicílico
- Traumatismos Ibuprofeno
- Tumores - Ketoprofeno
- Intoxicación con dicumarina - Indometacina
CID • Narcóticos por inhalación
- Halotano
- Metoxiflurano
Ictericia hepatocelular - (Cloroformo)
• Anticonvulsivos
Etiología infecciosa Fenobarbital
• Hepatitis viral - Primidona
- CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro] - Diacepam
- VLF NIF [gato] • Glucocorticoid es
- Coronavirus de la PIF [gato] • Citostáticos
• Hepatitis/Colangit is bacteriana • Otros fármacos
- Salmon ella sp . - Procainamida
44 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Warfarina • Hipertiroidismo [gato]

Haloperidol • Hipercortisolismo
- Feniotiacidas (síndrome de Cushing) [perro]
- Cimetidina • Pancreatitis
- VitaminaA • Insuficiencia cardiaca derecha
• Productos del hogar • Colelitiasis
• Otras sustancias tóxicas • Quistes hepáticos
Aflatoxinas • Cirrosis hepática
- Plantas venenosas • Amiloidosis
• Enfermedad de acumulación
Tumores hepáticos de glucógeno
• Tumores primarios • Enfermedad de acumulación
Adenoma/Carcinoma de las vías de cobre [perro]
biliares
Adenoma/Carcinoma
de los hepatocitos Ictericia posthepática
Linfosarcoma [ppalmente . gato]
- Hemangioendotelioma Obstrucción de las vías
• Metástasis tumorales biliares
- Carcinoma mamario • Coledocolitiasis (piedras)
- Mastocitoma • Adenoma/Carcinoma de las
- Linfosarcoma [ppalmente . gato] vías biliares
• Pancreatitis aguda
Otras causas • Tumor pancreático
• Colangiohepatitis linfocitaria [gato] • Colangitis /Colecistitis
• Abscesos hepáticos • Hernia de diafragma
• Lipidosis hepática felina [gato] • Tumor en el intestino delgado
• Diabetes mellitus (tumor papilar)
 Síntomas generales 45

- Plan diagnóstico por etapas ---- - - - ------ - ~

Ictericia
1 Anamnesis • Anticuerpos Dirofilaria [perro]
• Anticuerpos Toxoplasma
2 Examen general
Serología inmunológica
3 Análisis de sangre • Test de Coombs
• Hto, GR, GB, • Test de ANA
• Hgb, MCH, VCM, CHCM • Test de aglutinación
• HG dif en portaobjetos
- Parásitos sanguíneos Pruebas funcionales
- Morfología de los eritrocitos • Tests de funcionamiento
• PT, Alb, Glob de las glándulas
• GPT, FA, Urea, Crea, AS suprarrenales [perro]
• Bili, Col, DHL - Test de supresión
• Perfil PIF [gato] con dexametasona
- PT Test de estimulación
- Relación Alb/Glob conACTH
- Bili Cociente cortisol/creatinina
- GOT
Otras pruebas serológicas
- Electroforesis en suero
• Determinación del grupo
• Reticulocitos
sanguíneo [gato]
• Na , K, Ca, P
Coagulación sanguínea 4 Análisis de orina
• Tiempo de sangría • Tiras reactivas para
• Tiempo de protrombina bioquímica de orina
(TP/Quick) • Densidad
• Tiempo parcial de tromboplastina • Sedimento
(activada) (TTP/TTPa) 5 Radiología
• Productos de degradación • Tórax
de la fibrina (PDF) • Abdomen
• Recuento de trombocitos
6 Sonografía
Serología de patógenos
• Abdomen ± biopsia de hígado
• Antígeno del VLF NIF [gato]
• Corazón (ecocardiografia
• Anticuerpos Babesia [perro]
Doppler)
• Anticuerpos Ehrlichia [perro]
• Anticuerpos CAV-1 [perro] 7 Otras pruebas
• Anticuerpos Leptospira [perro] o exploraciones
• Anticuerpos Leishmania [perro] • Biopsia/Citología de médula ósea
46 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Infecciones recidivantes
Manifestaciones frecuentes de infecciones recidivantes: Infecciones
cutáneas, de las vías urinarias y de las vías respiratorias; más raramente del
tracto gastrointestinal.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Fracaso terapéutico +++ Fracaso terapéutico

++ Focos bacterianos de difusión ++ VLFNIF
++ Diabetes mellitus ++ Focos bacterianos de difusión
++ Procesos tumorales ++ Diabetes mellitus
++ Procesos tumorales

Infección persistente • Mucopolisacaridosis [gato Siamés,

gato Europeo de pelo corto]
• Fracaso terapéutico • Deficiencia de adhesión
• Resistencia bacteriana leucocitaria [Setter irlandés]
• Manifestación aguda de una
infección latente (herpesvirus) Inmunodeficiencia secundaria
• Foco bacteriano de difusión • Alimentación defectuosa
(endocarditis, abscesos) • Inmunosupresión vírica
VLF NIF [gato]
- Virus del moquillo [perro]
Inmunodeficiencia - Parvovirus
• Inmunosupresión medicamentosa
Inmunodeficiencia primaria Glucocorticoides
• Inmunodeficiencia ligada al cromo- - Citostáticos
soma X [Basset] - Estrógenos
• Neutropenia cíclica [Collie gris] • Patógenos asociados
• Hipoplasia del timo Bacterias
• Deficiencia de IgA [Pastor alemán, - Listeria sp. [perro]
Beagle, Shar-Pei] - Pseudomonas sp.
• Deficiencia de IgM [Doberman] - Staphylococcus sp .
• Deficiencia C3 [Spaniel bretón] - Nocardia sp.
• Síndrome de Chediak-Higashi Riquetsias
[gato Persa] - Ehrlichia sp. [perro]
 Síntomas generales 47

Hongos • Otras causas

Microsporum -sp. - Esplenotomía
Trichophyton sp. - Lesiones de médula ósea
- Aspergillus sp. - Tumores malignos
- Candida sp. - Diabetes mellitus
- Cryptococcus sp. - Hiperestrogenismo
Parásitos - Cirrosis hepática
- Demodex sp. Insuficiencia renal crónica
- Toxoplasma sp.
- Pneumocystis sp.

IPlan diagnóstico por etapas

! Infecciones recidivantes

1 Anamnesis • Densidad
• Sedimento
2 Examen general
5 Radiología
3 Análisis de sangre • Tórax
• Hto, GR, GB, • Abdomen
• HG dif
• PT, Alb, Glob 6 Sonografía
• GPT,FA, Urea,Crea,AS • Abdomen
• Electroforesis en suero • Corazón
• Inmunoelectroforesis
7 Otras pruebas
Serología de patógenos o exploraciones
• Antígeno del VLF NIF [gato] • Antígeno de moquillo
• Anticuerpos Toxoplasma (frotis conjuntiva]) [perro]
• Anticuerpos Ehrlichia [perro] • Biopsia/Citología de ganglios
• Anticuerpos Aspergillus [perro] linfáticos
• Cultivo de sangre
4 Análisis de orina
• Biopsia/Citología de médula
• Tiras reactivas para bioquímica
ósea
de orina
48 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Mucosas {coloración anormal)

Cambios en la coloración fisiológica de las mucosas (rosácea) .

Palidez Otras causas

• Agitación
Choque • Septicemia
• Choque hipovolémico • Policitemia
• Choque anafiláctico • Intoxicación por CO
• (Choque séptico/endotóxico)
• Choque cardiogénico
• Choque neurogénico Amarillas

Anemia Ictericia
• Anemia hemolítica • Ictericia prehepática
• Anemia por pérdida de sangre • Ictericia hepatocelular
• Anemia aplásica/Insuficiencia • Ictericia posthepática
de médula ósea
• Anemia carencial
Azules

Rojas Cianosis
• Cianosis central
Patologías de los ojos Enfermedades cardiacas
• Conjuntivitis /Queratitis Patologías de las vías
• Uveítis respiratorias
• Glaucoma Patologías pulmonares
Otras enfermedades
• Cianosis periférica
- Trombosis venosa
 Síntomas generales 49

Obesidad
Sobrepeso/Gordura/ Adiposidad.

Etiología más frecuente

Perro Gato
+++ Sobrealimentación +++ Sobrealimentación
Falta de ejercicio Falta de ejercicio
Castración Castración (sobre todo machos)
(sobre todo las perras) ++ Tratamientos prolongados
++ Hipercortisolismo con glucocorticoides
(síndrome de Cushing)
Tratamientos prolongados
con glucocorticoides
Hipotiroidismo

Con polifagia Con normofagia

• Hipercortisolismo • Alimentación hipercalórica
(Síndrome de Cushing) [perro] • Falta de movimiento
• Tratamiento prolongado • Castración
con glucocorticoides • Hipotiroidismo [perro]

- Diagnóstico diferencial por etapas--------------.

Obesidad

1 Anamnesis • Prueba de estimulación con

TSH o TRH [perro]
2 Examen general • Anticuerpos antitireoglobulina
• Pruebas de funcionamiento
3 Análisis de sangre
de las glándulas suprarrenales
• GPT, FA
[perro]
• AS
- Test de supresión
• Col, Trigl [perro]
con dexametasona
Pruebas funcionales - Test de estimulación
• TiT 4 , FT14 [perro] conACTH
- Cociente cortisol/Creatinina
50 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Trastornos del sueño

Insomnio: Falta de sueño, agitación nocturna.
Hipersomnia: Deseo de dormir, sueño excesivo, somnolencia.
Ataques de sueño: Presentación, en forma de ataques, de periodos de sueño.
Síncope: Pérdida de conocimiento breve y espontáneamente reversible.
Coma: Inconsciencia profunda que no responde a estímulos externos.
Narcolepsia: Ataques breves de sueño (despertable).
Cataplexia: Pérdida, en forma de ataques, de la tensión muscular.

Insomnio Ataques de sueño

• Insuficiencia cardiaca congestiva • Narcolepsia

• Hipertension arterial [ppalmente. • Cataplexia
gato] • Síncope
• Patologías de las vías respiratorias • Ataques convulsivos
• Patologías dolorosas
• Prurito
• Hipertiroidismo [gato] Hipersomnia
• Fármacos
Aminofilina • Enfermedades sistémicas
Cafeína • Insuficiencia renal crónica
Anfetaminas • Hipotiroidismo [perro]
VitaminaC • Enfermedades del SNC
- Glucocorticoides • Alteraciones de los electrolitos
• Enfermedades del SNC • Coma
• Ataques convulsivos • Choque
• Medicamentos
Sedantes/Narcóticos
Anticonvulsivos
Antihistamínicos
 Síntomas generales 51

I Plan diagnóstic~ por etapas

Trastornos del sueño ·

1 Anamnesis Serología de patógenos

• Antígeno del VLF MF [gato]
2 Examen general
Pruebas funcionales
3 Examen neurológico • T 4 , fT4 [gato]
• Test de estimulación
4 Radiología con TSH/TRH [perro]
• Tórax • Test de supresión con T 3
• Abdomen [gato]
5 Análisis de sangre
6 Análisis de orina
• Hto, GR, GB, Hgb
• Volumen
• PT, Alb, Glob
• Tiras reactivas para
• GPT, FA, Urea, Crea,AS
bioquímica de orina
• Na,K,Ca
• Densidad
• HG dif
• Sedimento
 2 Síntomas cardiovasculares

Alteraciones del pulso ............................................................................. 54

Arritmias cardiacas .................................................................................. 56
Aumento de tamaño del corazón ............................................................. 61
Cianosis ................................................................................................... 65
Hipertension arterial ................................................................................. 68
Parada cardiorrespiratoria ........................................................................ 70
Síncope.................................................................................................... 72
Soplos cardiacos ...................................................................................... 76
Tonos cardiacos patológicos ................ ............... .............................. ...... 79

Otros síntomas relevantes

Aumento de tamaño del hígado (Hepatomegalia)
(Capítulo 1: Síntomas generales) ........................................ .................. 7
Derrames de la cavidad abdominal (Capítulo 1: Síntomas generales)....... 9
Disnea (Capítulo 3: Síntomas respiratorios).......................... ................... 82
Edema pulmonar (Capítulo 3: Síntomas respiratorios).. ............................ 85
Edema subcutáneo (Capítulo 1: Síntomas generales)... ..................... ....... 20
Fatiga (Capítulo 1: Síntomas generales) ................................................... 22
Tos (Capítulo 3: Síntomas respiratorios)....... ........................................... 109
Trastornos del sueño (Capítulo 1: Síntomas generales)..................... ...... 50

53
54 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Alteraciones del pulso

Modificaciones cualitativas del pulso.

Falta de pulso femoral Pulso fuerte

• Trmnboembolia aórtica felina • Esfuerzos/Nerviosismo

[gato] • Fiebre
• Tromboembolia de la arteria • Anemia
femoral • Hipertiroidismo [gato]
• Parada cardiaca • Persistencia del ductus arteriosus
Asistolia botalli
Fibrilación ventricular • Insuficiencia de la válvula aórtica
Disociación electromecánica

Pulso deficitario
Pulso débil
• Arritmias
• Hipotensión arterial Extrasístoles supraventriculares
• Elevada presión sanguínea - Extrasístoles ventriculares
diastólica siendo baja la presión
sistólica
• Hipovolemia Pulso yugular
• Insuficiencia de la válvula
mitral • Estenosis pulmonar
• Estenosis (sub)aórtica • Cor pulmonale
• Cardiomiopatías • (Dirofilaria sp. [ppalmente. perro])
• Derrame pericárdico • Insuficiencia de la válvula
• Tromboembolia aórtica tricúspide
[gato] • Cardiomiopatías
• Derrame pericárdico
• Tumores de corazón
• Trombosis auricular
• Bloqueo AV de grado III
 Síntomas cardíovasculares 55

Plan diagnóstico por etapas

Alteraciones del pulso

1 Anamnesis Serología (patógenos)

• Antígeno del VLFNIF [gato]
2 Examen general • Antígenos de Dirofilaria
[perro]
3 Radiología
• Tórax Pruebas funcionales
• Abdomen • T4 , FT14 [gato]
• Test de supresión con T3 [gato]
4 ECG
Otras pruebas serológicas
5 Sonografía • Nivel sérico de digital
• Corazón (ecocardiografia (control terapéutico)
Doppler)
• Abdomen 7 Análisis de orina
• Volumen
6 Análisis de sangre • Tiras reactivas de bioquímica
• Hto, GR, GB, Hgb de orina
• PT, Alb, Glob • Densidad
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili, AS
• Na, K, Ca, Mg 8 Otras pruebas
• HGdif o exploraciones
• Gasometría sanguínea (BGA) • Angiografia
• a-HBDH • Exploración del fondo del ojo
• Troponina • Medición de la presión
• ANP sanguínea (indirecta/directa)
56 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Arritmias cardiacas
Frecuencia cardiaca fisiológica:
Perro: El ritmo sinusal es de 70-160 latidos/min; también es normal la arritmia si-
nusal respiratoria en cachorros (220 latidos/min).
Gato: El ritmo sinusal es de 160-240 latidos/min.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Insuficiencia de la válvula mitral +++ Cardiomiopatía hipertrófica

++ Cardiomiopatía dilatativa ++ Insuficiencia renal
++ Enfermedades congénitas ++ Hipertiroidismo
del corazón ++ Hiper e hipopotasemia
++ Enfermedades sistémicas ++ Enfermedades sistémicas
+ Medicamentos
(intoxicación con digital)

Lento + regular • Alteraciones de los electrolitos

Bradicardia sinusal - Hiperpotasemia
- Ritmo sinusal regular - Hipocalcemia
• Fisiológica • Medicamentos
- Entrenamiento Glucósidos de la digital
- Animal dormido Betab loquean tes
• Síndrome de disfunción sinusal Antagonistas del calcio
(Sick-Sinus) Cimetidina
• Vagotonía Xilacina
Intubación endotraqueal Acepromacina
Cateterización cardiaca Halotano
Compresión cerebral
• Otras causas
Patologías de la garganta
Miocarditis
Dolor abdominal
- Endocarditis
- Peritonitis
- Cardiomiopatías
Pancreatitis
Vómitos - Tumores de corazón
Úlcera gástrica Defectos cardiacos congénitos
Compresión de la carótida Hipotiroidismo [perro]
Compresión del bulbo Uremia
Tumores (cuello, mediastino) - Intoxicación con muscarina
 Síntomas cardiovasculares 57

Paro sinusal/Bloqueo • Causas: las mismas que del bloqueo

SA de II grado - AV dellgrado
- Ausencia de onda P
- Ritmo sustitutorio
• Causas: las mismas que de la Lento + irregular
bradicardia sinusal
Bloqueo SA de II grado
Bloqueo AV de II grado - Ausencia periódica o
(tipo Mobitz 11) intermitente de los complejos
- Ondas P no seguidas P-QRS-T
del complejo QRS-T • Causas: las mismas que de la
- Sólo se conduce cada segunda, bradicardia sinusal
tercera o cuarta excitación
auricular Bloqueo AV de II grado (tipo
• Vagotonía Mobitz 1)
• Hipertiroidismo [gato] - Aumento periódico de la
• Alteraciones de los electrolitos duración del intervalo PQ hasta
- Hiperpotasemia llegar a la ausencia del
- Hipocalcemia complejo QRS-T (periodicidad
• Medicamentos de Wenckebach), acompañada
- Glucósidos de la digital de ausencia de uno o más
- Betabloqueantes complejos QRS-T
- Antagonistas del calcio • Causas: las mismas que del bloqueo
- Xilacina AV de II grado (tipo Mobit2;,II)
- Lidocaína
• Otras causas Arritmia absoluta
- Miocarditis - Fibrilación/ Aleteo auricular
- Miocardiopatías • Causas: las mismas que de la
- Tumores del corazón fibrilación auricular
- FibrÓsis del nodo AV
- Estenosis aórtica
- Comunicación interventricular Rápido + regular
- Intoxicación con muscarina
Taquicardia sinusal
Bloqueo AV de III grado . - Ritmo sinusal regular
- Ondas P y complejo QRS-T • Fisiológica :
independientes y no coordinados - Esfuerzos
- Disociación entre la actividad - Vegetativa
de las aurículas y los ventrículos • Fármacos
58 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Atropina Intervalo PQ acortado

Adrenalina Ondas delta (entre los picos P
Efedrina y R) con prolongación
Teofilina del complejo QRS-T
Ketamina • Defectos congénitos
Cocaína/ Anfetaminas • Otras causas
- Cafeína/Nicotina - Comunicación
- Alcohol interventricular
• Otras causas Fibrosis de la válvula mitral
Hipertiroidismo [gato] - Cardiomiopatía hipertrófica
Fiebre [gato]
Patologías de las vías Hipertiroidismo [gato]
respiratorias Miocarditis
Insuficiencia cardiaca Endocarditis
congestiva
- Anemia
- Hipovolemia Rápido + irregular
- Acidosis
F eocromocitoma Fibrilación/Aleteo auricular
Fibrilaciones auriculares
Taquicardia auricular/ de alta frecuencia
Taquicardia del nodo AV Ausencia de ondas P
- Tres o más extrasístoles Ondas de fibrilación
supra ventriculares gruesas
• Causas: las mismas que de las Complejo QRS-T de forma
extrasístoles supraventriculares normal
• Causas: las mismas que de las
Taquicardia ventricular extrasístoles supraventriculares
Extrasístoles ventriculares,
a menudo por salvas o pulsos Fibrilación ventricular
bigéminos o trigéminos Fibrilaciones y/o
• Causas: las mismas que de las contracciones ventriculares
extrasístoles ventriculares de alta frecuencia
Complejos ventriculares
Pre-excitación ventricular caóticos de formas extravagantes
(síndrome de WPW) (Torsade de pointes)
Excitación prematura ventricular Se origina a menudo
del nodo sinusal a través, entre del fenómeno R sobre T
otros, del haz de Kent • Causas: las mismas que de las
(mecanismo de re-entrada) extrasístoles ventriculares
 Síntomas cardíovasculares 59

Extrasístoles Complejo ventricular deformado

supraventriculares - Onda P no coordinada
- Contracciones auriculare s con el complejo QRS-T
de alta frecuencia Pausa compensadora compl eta
Ondas P prematuras Se origina a menudo sobre
y deformadas el fenómeno R sobre T
Complejo QRS-T de forma • Fisiológicas
normal - Vegetativas
Pausa no completamente • Alteraciones de los electrolitos
compensada - Hipo/Hiperpota semia
• Fisiológicas: • Medicamentos
- Vegetativas Glucósidos de la digital
• Síndrome de disfunción sinusal Adrenalina
(Sick-Sinus) - Narcóticos
• Alteraciones de los electrolitos - Antiarrítmicos
- Hipo/Hiperpotasemia - Teofilina
• Medicamentos • Otras causas
- Intoxicación con digital Estenosis aórtica
- Narcóticos Miocarditis
• Otras causas Cardiomiopatías
Patologías de las válvulas Tumores del corazón
cardiacas Septicemia/Endotoxemia
Cardiomiopatías Dilatación/Torsión del estómago
Tumores y trombos [perro]
auriculares Piometra
Persistencia del ductus Quistes prostáticos [perro]
arteriosus botalli Pancreatitis
Hipertiroidismo [gato] Anemia
Hipoxia
Extrasístoles ventriculares - Uremia
Excitación prematura de los Fiebre
ventrículos desde focos - Acidosis
automáticos de la musculatura Ataques convulsivos
ventricular - Electrochoque
60 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas --- - ----- -- - - -~

Arritmias

1 Anamnesis Serología (patógenos)

• Antígeno del VLFNIF [gato]
2 Examen general
Pruebas funcionales
3 ECG • T4 , FTI 4 [gato]
• Test de supresión con T3 [gato]
4 Radiología
• Tórax Otras pruebas serológicas
• Abdomen • Nivel sérico de digital
(control terapéutico)
5 Sonografía
• Corazón (ecocardiografia 7 Análisis de orina
Doppler) • Volumen
• Tiras reactivas de bioquímica
6 Análisis de sangre de orina
• Hto, GR, GB, Hgb • Densidad
• PT, Alb, Glob
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS 8 Otras pruebas
• Na, K, Ca, Mg o exploraciones
• HG dif • Exploración del fondo del ojo
• Gasometría sanguínea (BGA) • Medición de la presión
• a.-HBDH sanguínea (indirecta/directa)
• Troponina • Angiocardiografia no selectiva
• ANP • Análisis de derrames cavitarios
 Síntomas cardiovasculares 61

Aumento de tamaño del corazón

Cardiomegalia.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Insuficiencia de la válvula mitral +++ Cardiomiopatía hipertrófica

++ Cardiomiopatía dilatativa ++ Cardiomiopatía restrictiva
++ Estenosis (sub)aórtica ++ Insuficiencia de la válvula mitral
++ Cor pulmonale ++ Hipertensión arterial
++ Estenosis pulmonar - Insuficiencia renal
++ Comunicación interventricular - Hipertiroidismo
++ Ductus arteriosus persistente ++ Cor pulmonale
++ Tumores auriculares ++ Trombosis auricular
++ Derrame pericárdico

Aurícula izquierda Tetralogía de Fallot

Transposición de los grandes
• Insuficiencia de la válvula mitral vasos
• Cardiomiopatía • Fibroelastosis endocárdica
Cardiomiopatía dilatativa
Cardiomiopatía hipertrófica
[ppalmente. gato] Ventrículo izquierdo
Cardiomiopatía restrictiva
• Tumores auriculares • Insuficiencia de la válvula
Hemangiosarcoma mitral
[ppalmente. perro] • Cardiomiopatía
Metástasis tumorales - Cardiomiopatía dilatativa
• Trombosis auricular - Cardiomiopatía hipertrófica
• Shunt izquierda-derecha [ppalmente. gato]
Comunicación interventricular - Cardiomiopatía restrictiva
(VSD) • Estenosis (sub)aórtica [perro]
Comunicación interauricular • Persistencia del ductus arteriosus
(ASD) (shunt de retomo) botalli (PDA)
- Persistencia del ductus • Hipertensión arterial
arteriosus botalli (PDA) [ppalmente . gato]
• Shunt izquierda-derecha • Miocarditis
62 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Aurícula derecha • Tetralogía de Fallot

Estenosis pulmonar
• Comunicación interauricular Comunicación interventricular
(sphunt izquierda-derecha) Cabalgamiento de la aorta sobre
• Insuficiencia de la válvula mitral la comunicación
• Tumores auriculares - Hipertrofia del ventrículo
- Hemangiosarcoma derecho
[ppalmente. perro] • Anomalía de Ebstein
Mixoma [perro] (desplazamiento de la válvula
- Metástasis tumorales tricúspide al interior del ventrículo
• Trombosis auricular derecho)
• Si el ventrículo derecho también
está aumentado :
Cor pulmonale
Segmento pulmonar
Estenosis pulmonar
• Estenosis pulmonar
Tetralogía de Fallot
• Cor pulmonale
Insuficiencia cardiaca izquierda
- Patologías de los pulmones
Estenosis de la válvula mitral
y de las vías respiratorias
- Dirofilaria sp. [ppalmente.
Dirofilaria sp. [ppalmente.
perro]
perro]
• Estenosis de válvula tricúspide Angiostrongylus sp. [perro]
• Anomalía de Ebstein • Tromboembolia de la arteria
(desplazamiento de la válvula pulmonar
tricúspide al interior del ventrículo • Shunt izquierda-derecha
derecho) Comunicación interventrícular
(VSD)
Comunicación interauricular
Ventrículo derecho (ASD)
Persistencia del ductus arteriosus
• Shunt izquierda-derecha botalli (PDA)
Comunicación interventricular • Cuando está acompañado
(VSD) de dilatación de las venas
- Comunicación interauricular pulmonares:
(ASD) - Insuficiencia cardiaca izquierda
Persistencia del ductus arteriosus - Estenosis de la válvula mitral
botalli (PDA) • Tetralogía de Fallot
• Insuficiencia de la válvula mitral Estenosis pulmonar
• Estenosis pulmonar Cabalgamiento de la aorta
• Cor pulmonale sobre la comunicación
 Síntomas cardiovasculares 63

- Hipertrofia del ventrículo • Persistencia del arco aórtico

derecho derecho (aorta derecha)
• Flujo indebido de las venas • Aneurisma aórtico
pulmonares a la vena cava • Aneurisma del seno valsalva
• Colagenosis
- Síndrome de Ehlers-Danlos
Aorta - Osteogénesis imperfecta

• Estenosis (sub )aórtica

• Persistencia del ductus arteriosus Corazón esférico
botalli (PDA)
• Hipertensión arterial • Derrame pericárdico
[ppalmente. gato] - Rotura auricular
• Tetralogía de Fallot - Pericarditis
Estenosis pulmonar Insuficiencia cardiaca
Comunicación interventricular congestiva
Cabalgamiento de la aorta Tumores de pericardio
sobre la comunicación Insuficiencia renal
Hipertrofia del ventrículo
derecho
64 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro Y en el gato

Plan diagnóstico por etapas

Aumento de tamaño del corazón

1 Anamnesis Pruebas funcionales

• T4, FTI4 [gato]
2 Examen general • Test de supresión con T 3
[gato]
3 Radiología
• Tórax Otras pruebas serológicas
• Abdomen • Nivel sérico de digital
(control terapéutico)
4 ECG
7 Análisis de orina
5 Sonografía • Tiras reactivas de bioquímica
• Corazón (ecocardiografia de orina
Doppler)
• Densidad
6 Análisis de sangre • Volumen
• Hto, GR, GB, Hgb 8 Otras pruebas
• PT, Alb, Glob o exploraciones
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS • Análisis de heces
• Na, K, Ca, Mg • Exploración del fondo del ojo
• HG dif • Medición de la presión
• Gasometría sanguínea (BGA) sanguínea (indirecta/directa)
• a-HBDH • Angiocardiografia no
• Troponina selectiva
• ANP • Análisis de derrames
Serología (patógenos) cavitarios
• Antígeno del VLF NIF [gato]
• Antígeno de Dirofilaria [perro]
 Síntomas cardiovasculares 65

Cianosis
Coloración azulada de la piel y las mucosas debido a una insuficiente saturación
de óxígeno .

Etiología más frecuente

Perro Gato

Cianosis central Cianosis central

+++ Insuficiencia de la válvula mitral +++ Cardiomiopatía hipertrófica

++ Cardiomiopatía dilatativa ++ Cardiomiopatía restrictiva
++ Enfermedades congénitas ++ Asma felino
del corazón ++ Patologías pulmonares
++ Colapso traqueal ++ Enfermedades congénitas
++ Patologías pulmonares del corazón

Cianosis periférica Cianosis periférica

+ Exposición al frío ++ Exposición al frío

Cianosis central Patologías de los pulmones

• Neumonía
Patologías de la laringe Vírica
• Cuerpos extraños - Bacteriana
• Edema de glotis - Micótica
• Abscesos Riquetsiana
• Tonsilitis/Carcinoma tonsilar - Parasitaria
• Velo del paladar demasiado largo Alérgica
[ppalmente. perro] Neumonía por aspiración
• Tumores laríngeos Cuerpos extraños
• Parálisis y/o colapso laríngeo • Tumores pulmonares
• Laringitis granulomatosa • Edema pulmonar
• Contusión y/o hemorragia pulmonar
Patologías traqueobronquiales • Tromboembolia de la arteria
• Colapso traqueobronquial [perro] pulmonar
• Traqueobronquitis • Fibrosis pulmonar
• Bronquitis alérgica • Atelectasia/Enfisema
• Cuerpos extraños • Torsión de los lóbulos pulmonares
• Hipoplasia traqueal [perro]
66 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Patologías del tórax • Cardiomiopatía secundaria

• Derrame torácico Deficiencia de camitina
• Neumotórax y/o de taurina
• Tumores de mediastino Enfermedades
• Pleuritis/Mediastinitis metabólicas
• Hernia de diafragma • Tumores del corazón
• Fractura de costillas • Miocarditis/Endocarditis
• Parálisis del diafragma
• Rotura de aurícula o de la
musculatura papilar
Enfermedades cardiacas
congénitas • Infarto de miocardio
• Persistencia del ductus arteriosus
botalli (PDA) Patologías del pericardio
• Estenosis (sub )aórtica • Pericarditis
• Estenosis de la arteria • Tumores de pericardio
pulmonar • Rotura de pericardio
• Comunicación interauricular (ASD)
• Comunicación interventricular Otras causas
(VSD) • Choque
• Displasias valvulares • Complicaciones de la narcosis
• Fibroelastosis endocárdica (hipoxia)
• Tetralogía de Fallot • Ahogamiento
• Persistencia del arco aórtico • Anemia/
derecho (aorta derecha) Metahemoglobinemia

Patologías de las válvulas

cardiacas
Cianosis periférica
• Insuficiencia de la válvula
mitral
• Exposición al frío
• Estenosis pulmonar valvular
• Tromboflebitis
• Insuficiencia de la válvula
tricúspide • Compresión venosa
• Estenosis aórtica valvular (tumores)
• Trombosis venosa
Enfermedades cardiacas
adquiridas
• Cardiomiopatía primaria Mitad caudal del cuerpo
Cardiomiopatía dilatativa
Cardiomiopatía hipertrófica • Persistencia del ductus arteriosus
[ppalmente. gato] (botalli) con Shunt derecha-
Cardiomiopatía restrictiva izquierda
 Síntomas cardiovasculares 67

Plan diagnóstico por etapas - -- - --- - - - -----,

Cianosis

1 Anamnesis Serología (patógenos)

• Antígeno del VLF NIF [gato]
2 Examen general • Antígeno de Dirofilaria [perro]
3 ECG Otras pruebas serológicas
• Nivel sérico
4 Radiología de metahemoglobina
• Tórax
• Abdomen 7 Análisis de orina
• Volumen
5 Sonografía • Tiras reactivas de bioquímica
• Corazón (ecocardiografia de orina
Doppler) • Densidad
• Sedimento
6 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB, Hgb 8 Otras pruebas
• Na, K, Ca, o exploraciones
• PT, Alb, Glob • Angiocardiografia no selectiva
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS • Broncoscopia ± Lavado
• Gasometría sanguínea (BGA) traqueo bronquial
• HG dif - Citología
• a-HBDH - Cultivo bacteriano
• Troponina - Cultivo de hongos
• ANP • Análisis de derrames cavitarios
68 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Hipertensión arterial

Presión sanguínea
Valores normales (medición directa):
Perro: 130-170 mmHg (sístole) 70-90 mmi-lg (diástole)
Gato: 150-200mmHg(sístole) 85-l00mmHg(diástole)

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Insuficiencia renal +++ Insuficiencia renal

++ Diabetes mellitus ++ Hipertiroidismo
++ Hipercortisolismo ++ Diabetes mellitus
(síndrome de Cushing)

Causas • Diabetes mellitus

• Hipertiroidismo [gato]
• Idiopática • Patologías del sistema nervioso
• Insuficiencia renal crónica central
• Hipercortisolismo • Hiperaldosteronismo [perro]
(síndrome de Cushing) [perro] • Feocromocitoma
 Síntomas cardiovasculares 69

Plan diagnóstico por etapas

Hipertensión arterial

1 Anamnesis Pruebas funcionales

• T4 , FT14 [gato]
2 Examen general • Test de supresión con T3
[gato]
3 ECG
• Tests de funcionamiento
4 Radiología de las glándulas suprarrenales
• Abdomen [perro]
• Tórax - Test de supresión
• Urografia de excreción con dexametasona
- Test de estimulación
5 Sonografía conACTH
• Abdomen (riñones , glándulas - Cociente cortisol/creatinina
suprarrenales) • Aldosterona sérica [perro]
• Corazón (ecocardiografia
Doppler) 7 Análisis de orina
• Volumen
6 Análisis de sangre • Tiras reactivas de bioquímica
• Hto, GR, GB, Hgb de orina
• PT, Alb, Glob • Densidad
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS • Sedimento
• Na, K, Ca, P - Bacterias
• Perfil PIF [gato] - GR, GB
- PT - Epitelios
Relación Alb/Glob - Cilindros
Bili - Cristales
GOT - Citología tumoral
- Electroforesis en suero • Cultivo bacteriano
• HG dif (cistocentesis)
• a-HBDH
• Troponina
8 Otras pruebas
o exploraciones
• ANP
• Exploración del fondo del ojo
Serología (patógenos) • Medición de la presión
• Antígeno del VLFNIF sanguínea (indirecta/directa)
[gato] • Biopsia renal
70 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Parada cardiorrespiratoria
Dificultad respiratoria , alteraciones del pulso y de los tonos cardiacos (asistolia ,
fibrilación ventricular, disociación electromecánica, etc.).

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Traumatismo +++ Traumatismo

++ Complicaciones de la anestesia ++ Complicaciones de la anestesia
++ Obstrucción de las vías ++ Obstrucción de las vías
respiratorias respiratorias
++ Insuficiencia cardiaca ++ Insuficiencia cardiaca
congestiva congestiva
++ Arritmias ++ Arritmias

Causas primarias cardiacas • Hipomagnesemia

• Hipovolemia
Patologías cardiacas • Septicemia/Endotoxemia
• Cardiomiopatía dilatativa • Hipoxia
• Cardiomiopatía hipertrófica • Anemia
[ppalmente . gato] • Complicaciones de la anestesia
• Tumores/Trombosis del corazón • Traumatismo
• Derrame pericárdico • Electrochoque
• Enfermedades congénitas • Hipotermia
del corazón
• Enfermedades de las válvulas
cardiacas Causas primarias
• Miocarditis infecciosa/tóxica respiratorias
• Miocarditis tóxica/Miocardiosis
• Rotura auricular Obstrucción de las vías
• Rotura de la musculatura papilar respiratorias
• Cuerpos extraños
Arritmias cardiacas • . Tubo endotraqueal obstruido
• Patologías del corazón • Traumatismo
• Acidosis/Alcalosis • Edema de glotis
• Hiper e hipopotasemia • Tumores
• Hipocalcemia • Colapso traqueal
 Síntomas cardiovasculares 71

• Paresia del N. laryngeus recurrens Causas primarias

[perros de razas grandes] neurógenas

Patologías de los pulmones Patologías del encéfalo

• Neumonía • Traumatismo craneoencefálico
• Tumores pulmonares • Tumor encefálico
• Edema pulmonar • Edema encefálico
• Hemorragia pulmonar
• Encefalitis
• Anafilaxia
• Hemorragia/ Absceso encefálico
• Tromboembolia pulmonar
• Atelectasia
Patologías de las vértebras
• Enfisema
cervicales
Patologías torácicas • Traumatismo, fractura y/o luxación
• Neumotórax vertebral
• Derrame torácico • Hematoma/ Absceso
• Hernia/Rotura de diafragma • Prolapso discal
• Tumores del mediastino • Embolia fibrocartilaginosa
• Parálisis del diafragma • Tumores

Plan diagnóstico por etapas ---------------

Parada cardiorrespiratoria
(posterior a una reanimación y vigilancia intensiva con éxito)

1 ·ECG • Gasometría sanguínea (BGA)

• Tasa de sedimentación
2 Anamnesis eritrocítica (ESR)
• HG dif
3 Examen general
Serología (patógenos)
4 Radiología • Antígeno del VLF NIF [gato]
• Tórax
• Abdomen 6 Análisis de orina
• Cráneo • Volumen
• Vértebras cervicales • Tiras reactivas de bioquímica
de orina
5 Análisis de sangre • Densidad
• Hto, GR, GB, Hgb • Sedimento
• Na, K, Ca, P, Mg
• PT, Alb, Glob 7 Sonografía
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS • Análisis de derrames cavitarios
72 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Síncope
Breve pérdida de conocimiento con recuperación espontánea.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Patologías de las válvula s +++ Cardiomiopatía hipertrófica

cardiacas ++ Patologías de las válvulas cardiacas
++ Cardiomiopatía dilatativa ++ Patologías del pericardio
++ Enfermedades cardiacas ++ Hipertiroidismo
congénitas + Causas neurológica s
+ Patologías del pericardio
+ Causas neurológicas

Causas cardiovasculares Cardiomiopatia secundaria

• Causas metabólicas
Enfermedades congénitas Hipertiroidismo [gato]
del corazón Hipotiroidismo [perro]
• Persistencia del ductus arteriosus Hipo e hiperpotasemia
botalli (PDA) - Hipo e hipercalcemia
• Estenosis (sub )aórtica - Diabetes mellitus
• Estenosis de la arteria pulmonar - Hipercortisolismo
• Comunicación interauricular (ASD) (síndrome de Cushing)
• Comunicación interventricular
[perro]
(VSD)
Uremia
• Displasias valvulares
- Hipertensión renal
• Tetralogía de Fallot
- Enfermedad de acumulación
• Fibroelastosis endocárdica
de glucógeno
• Anomalía de Ebstein
• Causas alimentarias
• Flujo indebido de las venas
Deficiencia de taurina
pulmonares a la vena cava
[ppalmente. gáto]
Patologías de la musculatura Deficiencia de camitina
cardiaca [ppalmente . perro]
Cardiomiopatía primaria • .Miocarditis vírica
• Cardiomiopatía dilatativa Parvovirus
• Cardiomiopatía hipertrófica Virus del moquillo canino
[ppalmente . gato] [perro]
• Cardiomiopatía restrictiva Herpesvirus
 Síntomas cardiovasculares 73

• Endocarditis y miocarditis • Estenosis de la válvula aórtica

bacteriana - Displasia
Aerobios /Anaerobios • Rotura de la musculatura papilar
- Lyme-Borrelia sp. [perro]
- Endotoxemia Tumores cardiacos
• Miocarditis micótica y pericárdicos
- Cryptococcus sp. [ppalmente . • Hemangiosarcoma [ppalmente .
perro]
gato]
• Tumor de la base del corazón
• Miocarditis parasitaria
(quemodectoma) [perro]
Toxoplasma sp.
• Mixoma [perro]
- Hepatozoon sp. [perro]
• Carcinoma de tiroides
- Trypanosoma sp. [perro] • Mesotelioma
• Miocarditis inmunológica • Linfosarcoma
- Poliartritis nodosa • Quistes
- Lupus eritematoso
• Miocarditis y miocardosis tóxica Patologías del pericardio
- Doxorrubicina (derrame pericárdico)
- Metales pesados Trasudado modificado
• Miocarditis traumática • Insuficiencia cardiaca congestiva
- Contusión • Uremia
- Rotura auricular • Hipoalbuminemia
• Arritmias
Patologías de las válvulas • Hernia pericárdico-diafragmática
cardiacas Exudado
• Insuficiencia de la válvula mitral • Tumores
- Displasia • Pericarditis
Virus del moquillo canino
Endocarditis
[perro]
Fibrosis
- Coronavirus de la PIF [gato]
Dilatación funcional del anillo
- Leptospira sp. [perro]
valvular
Actinomyces sp.
• Estenosis de la válvula pulmonar Nocardia sp.
- Displasia Mycobacterium sp.
• Insuficiencia de la válvula Toxoplasma sp.
tricúspide - Pasteurella sp.
Displasia Streptococcus spp .
Endocarditis Staphylococcus spp .
- Fibrosis E. coli
- Dilatación funcional del anillo Cryptococcus sp. [ppalmente .
valvular gato]
74 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Sangre Otras causas

• Rotura autjcular • Traumatismo craneoencefálico
• Hemangiosarcoma [ppalmente. • Hemorragias del SNC
perro] • Tumores cerebrales
• Cuerpos extraños • Trastorno s del riego cerebral
• Alteraciones de la coagulación • Narcolepsia

Tromboembolia arterial
• Tromboembolia aórtica felina Otras causas
Cardiomiopatía hipertrófica
Causas metabólicas
- Cardiomiopatía restrictiva
• Hipoglucemia
- Cardiomiopatía dilatativa
• Acidosis metabólica
• Tromboembolia pulmonar
• Hipo e hipercalcemia
Dirofilaria sp. [ppalmente .
• Hipo e hipernatremia
perro] • Hipo e hiperpotasemia
Angiostrongylus sp. [perro] • Hipocortisolismo
Hipercortisolismo (enfermedad de Addison) [perro]
(síndrome de Cushing) [perro]
CID Síndrome de hiperviscosidad
Cardiomiopatía • Plasmocitoma(mielomamúltiple)
Nefropatía por pérdida [perro]
de proteínas • Leucosis linfática/Leucemia [gato]
Pancreatitis aguda • Coronavirus de la PIF [gato]
Septicemia/Endotoxemia • Lupus eritematoso
Anemia inmunohemolítica • Deshidratación
Traumatismo/Cirugía de huesos • Artritis reumatoide
Síndrome de hiperviscosidad • Leishmania sp. [ppalmente. perroJ
• Ehrlichia sp. [ppalmente. perro]
• Policitemia vera
Causas neurológicas
Fármacos
Hipertonía vasovagal • Inhibidores ACE
• Agitación • Hidralacina
• Tos • Bloqueantes de los canales
• Estornudos de calcio
• Dolores del parto • Nitroglicerina
• Ataques convulsivos • Acepromacina
• Deposición de heces y/o de orina • Anticonvulsivos
• Estimulación del seno carotídeo • Antiarrítrnicos
(collar) • Diuréticos
 Síntomas cardiovasculares 75

Plan diagnóstico por etapas - ----- - - - - - - -------,

Síncope

1 Anamnesis Serología (patógenos)

• Antígeno del VLF NIF [gato]
2 Examen general • Antígeno de Dirofilaria [perro]
3 Exploración neurológica Pruebas funcionales
• T4 , FTI 4 [gato]
4 ECG • Test de supresión con T3 [gato]
• Presión en el seno carotídeo
Otras pruebas serológicas
5 Radiología • Nivel sérico de digital
• Tórax (control terapéutico)
• Abdomen
8 Análisis de orina
6 Sonografía • Volumen
• Corazón (ecocardiografia • Tiras reactivas de bioquímica
Doppler) de orina
• Densidad
7 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB, Hgb 9 Otras pruebas
• PT, Alb, Glob o exploraciones
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili, AS • Exploración del fondo del ojo
• Na, K, Ca, Mg • Medición de la presión
• HGdif sanguínea (indirecta/directa)
• Gasometría sanguínea (BGA) • Angiocardiografia
• cx-HBDH no selectiva
• Troponina • Análisis de derrames
• ANP cavitarios
76 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico dife rencial en el perro y en el gato

Soplos cardiacos
Ruidos cardiacos perceptibles mediante auscultación, que pueden ser causa-
dos por tubulencias audibles entre el primer y segundo tono (soplo sistólico),
entre el segundo y el primer tono (soplo diastólico) o de forma continua (soplo
maquinal).

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Insuficiencia de la válvula +++ Cardiomiopatía hipertrófica

mitral ++ Cardiomiopatía restrictiva
++ Cardiomiopatía dilatativa ++ Hipertension arterial
++ Fiebre/Anemia ++ Cor pulmonale
++ Enfermedades congénitas ++ Fiebre/Anemia
del corazón ++ Enfermedades congénitas
+ Cor pulmonale del corazón

Soplo sistólico - Gestación

- Bloqueo AV de tercer grado
Craneal izquierdo • Tetralogía de Fallot
(2°-4° espacio intercostal) 1. Estenosis pulmonar
• Estenosis (sub)aórtica - 2. Comunicación
- Displasia (congénita) interventricular
• Estenosis pulmonar 3. Hipertrofia del ventrículo
Displasia (congénita) derecho
Aelurostrongylus sp. [gato] 4. Cabalgamiento de la aorta
Dirofilaria sp. [ppalmente . sobre el defecto
perro]
Angiostrongylus sp. [perro] Caudal izquierdo
• Otras causas (5°-6° espacio intercostal)
Ruido espiratorio fisiológico • Insuficiencia de la válvula
[cachorros] mitral
Anemia/Hipoxia - Displasia
Fiebre - Endocarditis
Hipertiroidismo [gato] Fibrosis
Cardiomiopatía hipertrófica - Dilatación funcional
[ppalmente. gato] del anillo valvular
 Síntomas cardíovasculares 77

Craneal derecho • Otras causas

(2°-4° espacio intercostal) - Tumores auriculares
• Estenosis (sub )aórtica - Anemia
• Comunicación interventricular - Comunicación interventricular
- Comunicación interauricular
Caudal derecho
(5°-6° espacio intercostal) Caudal izquierdo
• Insuficiencia de la válvula (5°-6° espacio intercostal)
tricúspide • Estenosis de la válvula mitral
- Displasia
- Endocarditis Caudal derecho (5°-6° espacio
- Fibrosis intercostal)
- Dilatación funcional del anillo • Estenosis de la válvula tricúspide
valvular

Soplo continuo
Soplo diastólico (soplo máquina!)

Craneal izquierdo Craneal izquierdo

(2°-4° espacio intercostal) (2º-4º espacio intercostal)
• Insuficiencia de la válvula aórtica • Persistemcia del ductus
- Endocarditis bacteriana arteriosus botalli
- Fibrosis (shunt izquierda-derecha)
- Dilatación funcional del anillo
valvular Otros ruidos
• Insuficiencia de la válvula • Ruidos pericárdicos
pulmonar - Pericarditis
- Endocarditis bacteriana - Tumores de pericardio
- Aelurostrongylus sp. [gato] - Rotura de pericardio
- Dirofilaria sp. [ppalmente. • Ruidos respiratorios
perro] • Ruidos torácicos de fricción
- Angiostrongylus sp. [perro] • Ruidos extratorácicos
78 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

- Plan diagnóstico por etapas

Soplos cardiacos

1 Anamnesis Serología (patógenos)

• Antígeno del VLF NIF [gato]
2 Examen general
• Antígeno de Dirofilaria
3 Radiología [perro]
• Tórax Pruebas funcionales
• Abdomen • T4 , FTI 4 [gato]
• Test de supresión con T3
4 ECG
[gato]
5 Sonografía
• Corazón (ecocardiografia 7 Análisis de orina
Doppler) • Volumen
• Abdomen • Tiras reactivas de bioquímica
de orina
6 Análisis de sangre • Densidad
• Hto, GR, GB, Hgb
• PT, Alb, Glob 8 Otras pruebas
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS o exploraciones
• Na, K, Ca, Mg • Exploración del fondo del ojo
• HG dif • Medición de la presión
• a-HBDH sanguínea (indirecta/directa)
• Troponina • Angiocardiografia no selectiva
• ANP • Análisis de derrames cavitarios
 Síntomas cardiovasculares 79

Tonos cardiacos patológicos

Primer tono cardiaco: Inicio de la sístole (tono de cierre de las válvulas mitral
y tricúspide).
Segundo tono cardiaco: Inicio de la diástole (tono de cierre de las válvulas aórtica
y pulmonar) .
Tercer tono cardiaco: Fase de llenado rápido de lo ventrículos.
Cuarto tono cardiaco: Contracción auricular.

Primer tono cardiaco Bajo

• Hipotensión
Alto • Choque
• Tono simpático • Insuficiencia cardiaca izquierda
• Hipertiroidismo [gato]
• Prolapso de válvula mitral Desdoblado
• Fisiológico en perro de razas
Bajo grandes
• Derrame de pericardio • Estenosis pulmonar
• Derrame torácico • Dirofilaria sp. (ppalmente.
• Neumotórax perro]
• Enfisema pulmonar • Insuficiencia de válvula mitral
• Obesidad • Comunicación interventricular
• Choque • Comunicación interauricular
• Insuficiencia de la válvula mitral • Extrasístoles ventriculares
• Bloqueo de la rama izquierda • Bloqueo de la rama derecha

Desdoblado
• Extrasístoles ventriculares Tercer tono cardiaco
• Shunt izquierda-derecha
• Bloqueo de la rama derecha • Anemia
• Gestación
• Hipertiroidismo [gato]
Segundo tono cardiaco • Insuficiencia de la válvula mitral
• Insuficiencia de la válvula
Alto tricúspide
• Tono simpático • Cardiomíopatía hipertrófica
• Hipertensión arterial [ppalmente . ppalmente. gato]
gato] • Shunt izquierda-derecha
80 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Cuarto tono cardiaco • Bloqueo AV de grado III

• Anemia
• Hipertensión pulmonar • Hipertiroidismo [gato]
• Estenosis pumonar
• Hipertensión arterial [ppalmente.
gato] Chasquidos sistólicos medios
• Estenosis aórtica
• Cardiomiopatía hipertrófica • Proplapso de la válvula
[ppalmente. gato] mitral
• Rotura de la musculatura papilar • Adherencias pericárdicas

Plan diagnóstico por etapas-- -- -------- - -~

Tonos cardiacos patológicos

1 Anamnesis Serología (patógenos)

• Antígeno del VLF NIF [gato]
2 Examen general • Antígeno de Dirofilaria [perro]
3 ECG Pruebas funcionales
• T4 , FTI 4 [gato]
4 Radiología • Test de supresión con T 3 [gato]
• Tórax
• Abdomen Otras pruebas serológicas
• Nivel sérico de digital (control
5 Sonografía terapéutico)
• Corazón (ecocardiografia
Doppler) 7 Análisis de orina
• Volumen
6 Análisis de sangre • Tiras reactivas de bioquímica
• Hto, GR, GB, Hgb de orína
• PT, Alb, Glob • Densidad
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS
• Na, K, Ca, Mg 8 Otras pruebas
• HG dif o exploraciones
• Gasometría sanguínea • Exploración del fondo del ojo
(BGA) · • Medición de la presión
• a-HBDH sanguínea (indirecta/directa)
• Troponina • Angiocardiografia no selectiva
• ANP • Análisis de derrames cavitarios
 ·3 Síntomas respiratorios

Disnea............... ..................................................................................... 82
Edema pulmonar..................................................................................... 85
Estornudos ............................................................................................ 91
Flujo nasal.. ............................................................................................ 92
Hemorragia nasal ................................................................................... fJ7
Ruidos pulmonares ................................................................................ 102
Ruidos respiratorios ............................................................................... 105
Tos.................................................................................... ..................... 109

Otros síntomas relevantes

Parada cardiorrespiratoria (Capítulo 2: Síntomas cardiovasculares) ...... 70

81
82 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Disnea

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Neumotórax +++ Neumotórax

++ Edema pulmonar ++ Edema pulmonar
++ Hemorragia pulmonar ++ Hemorragia pulmonar
++ Neumonía ++ Derrame torácico
++ Derrame torácico ++ Asma felino
++ Tumores pulmonares + Tumores pulmonares
+ Elevación del diafragma

Etiología intranasal • Cuerpos extraños intranasales

- Hierba [gato]
Rinitis/Sinusitis - Espigas de cereales
• Rinitis vírica • Rinitis parasitaria
- Herpesvirus felino [gato] Capillaria sp.
Calicivirus felino [gato] Linguatula sp.
- Herpesvirus canino [perro] Pneumonyssus sp.
- Adenovirus canino I y 11[perro] Cuterebra sp.
Virus parainfluenza [perro] • Rinitis inmunológica
- Virus del moquillo canino Atopia/Rinitis por inhalación
[perro] - Deficiencia de IgA
• Rinitis bacteriana - VLF NIF [gato]
- Pasteurella sp. • Fístulas oronasales
Bordetella sp. Abscesos dentales
- Staphylococcus sp. Paladar hendido (congénito
- Pseudomonas sp. o por traumatismo)
- Chlamydia sp. [gato]
- E. coli Tumores intranasales f
- Micoplasma sp. • Adenocarcinoma
• Rinitis micótica • Linfosarcoma
- Cryptococcus sp. • Carcinoma de epitelio plano
[ppalmente . gato] • Osteosarcoma •
Aspergillus sp. • Condrosarcoma •
Rhinosporidium sp. [perro] • Fibrosarcoma
 Síntomas respiratorios 83

• Melanoma Hipocortisolismo
• Mixosarcoma (enfermedad de Addison)
• Pólipos nasofaríngeos [gato] - Miastenia gravis
• Malformación congénita
Síndrome de braquicefalia
• Estrechamiento de los orificios Espasmo de laringe/Edema
nasales de glotis
• Anomalías de las aletas nasales • Alergia por picadura de insectos
• Cavidad faríngea corta • Alergia medicamentosa
• Hiperplasia de la mucosa • Intubación endotraqueal
• Velo del paladar largo • Inhalación de humo o sustancias
• Colapso laríngeo irritantes
• Hipoplasia traqueal • Cuerpos extraños
• Mastocitoma
• Aspiración de jugos gástricos
Causas laríngeas
Otras causas
Laringitis • Tonsilitis/Carcinoma tonsilar
• Laringitis granulomatosa • Absceso peritonsilar
• Cuerpos extraños • Velo del paladar demasiado largo

Tumores de la laringe
• Carcinoma de epitelio plano Etiología traqueal
• Linfosarcoma
• Adenocarcinoma Estenosis intraluminal
• Rabdomiosarcoma • Cuerpos extraños
• Leiomiosarcoma • Colapso traqueal
• Mastocitoma • Acumulación de secreciones
• Hemangiosarcoma (bronquitis obstructiva)
• Osteosarcoma Mucus, babas
- Pus
Parálisis de la laringe - Sangre
• Iatrogénica: Tiroidectomía • Hipoplasia de tráquea
• Paresia del N. laryngeus recurrens • Estre.chamiento
[perro] • Bronquiectasia
• Carcinoma de tiroides • Tumores traqueales
• Polineuropatía Carcinoma de epitelio plano
- Hipotiroidismo - Linfosarcoma
84 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Estenosis extraluminal Cryptosporidium sp. [gato]

• Aumento de tamaño de la aurícula Pneumocystis sp.
izquierda del corazón - Crenosoma sp. [perro]
• Mediastinitis - Pneumonyssus sp.
• Linfadenopatía Aelurostrongylus sp. [gato]
• Megaesófago Angiostrongylus sp. [perro]
• Cuerpos extraños esofágicos • Traqueobronquitis inmunológica
• Tumores traqueales - Asma felino [gato]
Carcinoma de tiroides - Bronquitis eosinofilica
- Timoma • Otras causas
- Desgarre traqueal
Traqueobronquitis por traumatismo
• Traqueobronquitis vírica Inhalación de humo
Virus del moquillo canino Cuerpos extraños
[perro]
Intubación endotraqueal
Complejo del constipado felino
- Disquinesia del epitelio ciliado
[gato]
Aspiración de jugos gástricos
- Herpesvirus felino [gato]
Calicivirus felino [gato]
Tos de las perreras (complejo)
[perro] Causas pulmonares
Herpes virus canino [perro]
Adenovirus canino I y 11[perro] Neumonía
- Virus parainfluenza [perro] • Neumonía vírica
Reovirus canino I, 11y III Virus del moquillo canino
[perro] [perro]
• Traqueobronquitis bacteriana CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro]
Bordetella sp. Complejo del constipado felino
Pasteurella sp. [gato]
Pseudomonas sp. - Tos de las perreras (complejo)
- Streptococcus sp. [perro]
Staphylococcus sp. Coronavirus de la PIF [gato]
Chlamydia sp. [gato] - VLF NIF [gato]
E. coli
Mycoplasma sp. • Neumonía bacteriana
[ppalmente. gato] Bordetella sp.
Klebsiella sp. - E. coli
• Traqueobronquitis parasitaria Klebsiella sp.
Filaroides sp. [ppalmente. perro] Pseudomonas sp.
- Capillaria sp. - Pasteurella sp.
 Síntomas respiratorios 85

Staphylococcus sp. • Otras causas

- Streptococcús sp. - Deficiencia de IgA
Mycoplasma sp - Disquinesia del epitelio ciliado
Mycobacterium spp. Cuerpos extraños
• Neumonía riquetsiana
- Ehrlichia sp. [perro] Edema pulmonar
- Rickettsia sp. [perro] t de la presión hidrostática
• Neumonía parasitaria • Insuficiencia cardiaca izquierda
Toxoplasma sp. Cardiomiopatía dilatativa
Pneumocystis sp. - Cardiomiopatía hipertrófica
Capillaria sp. Cardiomiopatía restrictiva
Filaroides sp. [ppalmente. perro] Insuficiencia de la válvula mitral
Crenosoma sp. [perro] Estenosis (sub )aórtica
Aelurostrongylus sp. [gato] Comunicación interventricular
- Persistencia
- Angiostrongylus sp. [perro]
del ductus arteriosus botalli
Dirojilaria sp. [ppalmente.
• Anafilaxia
perro]
• Hipertiroidismo [gato]
- Paragonimus sp. [ppalmente.
• Hipertensión [ppalmente. gato]
perro]
• Arritmias cardiacas
Larva migrans
• Rotura de la musculatura papilar
• Neumonía micótica
• Infusión excesiva
Cryptococcus sp. [ppalmente .
t de la presión hidrostática
gato]
• Hipoalbuminemia + Infusión
Histoplasma sp.
excesiva
- Blastomyces sp.
t de la permeabilidad
- Coccidioides sp.
• Neumonía
- Hongos patógenos facultativos • Neumonía por aspiración
• Neumonía inmunológica • Inhalación de humos /Gases
- Atopia/ Alergia por inhalación irritantes
Alergia por bacterias, hongos • Uremia
o parásitos • Endotoxinas
Alergia medicamentosa • CID
Lupus eritematoso • Contusión pulmonar
• Neumonía tóxica • Ataques convulsivos
- Inhalación de humo/Gases • Pancreatitis aguda
irritantes • Traumatismo craneoencefálico
- Uremia • Anafilaxia
Aspiración de jugos gástricos • Veneno de serpiente
86 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Intoxicación por 0 2 • Pancreatitis

• Ahogamiento . • Anemia inmunohemolítica
• Electrochoque
Otras causas
Tumores pulmonares • Hemorragia pumonar
• Metástasis tumorales Contusión pulmonar
Carcinoma de tiroides Torsión de los lóbulos
Carcinoma mamario pulmonares
Hemangiosarcoma Cuerpos extraños
Carcinoma de epitelio plano Trastornos de la coagulación
Carcinoma de epitelio Neumonía
de transición Abscesos pulmonares
Melanoma Tumores pulmonares
Linfosarcoma • Atelectasia
Histiocitosis maligna • Enfisema
[Boyero de Berna] • Fibrosis pulmonar
Adenocarcinoma
• Tumores primarios
Causas pleurales
Adenocarcinoma
y/o mediastinales
- Carcinoma de epitelio plano
Derrame torácico
Tromboembolia pulmonar Trasudado
• Parásitos en las arterias • Insuficiencia cardiaca congestiva
pulmonares (insuficiencia cardiaca derecha)
- Aelurostrongylus sp. [gato] • Hipoalbuminernia
- Dirofilaria sp. [ppalmente. perro] Trasudadomodificado
- Angiostrongylus sp. [perro] • Insuficiencia cardiaca congestiva
• Larva migrans • Tumores
• Cardiomiopatía • Hernia de diafragma
• Septicemia/Endocarditis • Pancreatitis
• Narcosis/Postura lateral • Enfermedades autoinmunes
• Intervención quirúrgica • Cirrosis hepática
• CID Exudado
• Síndrome de hiperviscosidad • Coronavirus de la PIF [gato]
• Glomerulonefritis • . Tumores
• Amiloidosis renal • Piotórax
• Hipercortisolismo Chlamydia sp.
(síndrome de Cushing) Actinomyces sp.
• Hipotiroidismo Nocardia sp.
 Síntomas respiratorios 87

Pasteurella sp. - Larva migrans

- Bacteroides sp. · Granuloma micótico
- Fusobacterium sp. Tumores pulmonares
- Neumonía Abscesos pulmonares
- Perforación por cuerpo extraño - Quistes pulmonares
- Perforación de esófago - Cuerpos extraños
- Necrosis tumoral
Toracocentesis Tumores mediastinales
• Hernia de diafragma • Linfadenopatía
• Torsión de los lóbulos pulmonares • Linfosarcoma [ppalmente. gato]
Sangre • Tumor de la base del corazón
• Torsión de los lóbulos pulmonares (quemodectoma) [perro]
• Traumatismo • Carcinoma de tiroides
• Coagulopatías • Timoma
• Tumores • Quistes mediastínicos
Quilo • Mesotelioma
• Insuficiencia cardiaca congestiva
[ppalmente. gato] Elevación del diafragma
• Tumores • Rotura de diafragma
• Traumatismo (rotura del ductus • Hernia de diafragma
thoracicus) • Dilatación/Torsión del estómago
• Linfangioectasia [perro] [perro]
• Hernia de diafragma • Hepatomegalia
• Torsión de los lóbulos pulmonares • Paresia del nervio frénico
• Dirofilaria sp. [ppalmente. perro] • Tumor intraabdominal
• Derrame voluminoso de la cavidad
Pneumotórax abdominal
• Causas traumáticas
- Penetración torácica
Toracocentesis Otras causas
Respiración asistida
Penetración esofágica • Anemia/Metahemoglobinemia
Penetración traqueal • Alteraciones
Fractura penetrante de costilla del centro respiratorio del SNC
- Contusión pulmonar/Desgarro Golpe de calor
pleural - Traumatismo craneoencefálico
• Causas espontáneas Tumor cerebral
- Neumonía Isquemia
- Enfisema bulloso - Encefalitis
88 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Depresión respiratoria por Acidosis láctica

medicamentos o -intoxicación Ácido acetilsalicílico
Morfina y sus derivados Intoxicación por etilenglicol
Barbitúricos Acidosis hiperclorémica
Curare Diarrea
Ácido acetilsalicílico Acidosis tubular renal
Betabloqueantes Diuréticos ahorradores
Intoxicación por metaldehído de potasio (espironolactona ,
Intoxicación por nicotina triamteren , amilorida)
Intoxicación por rodenticidas Inhibidores de la anhidrasa
ANTU carbónica (acetazolamida)
Intoxicación por Hipocortisolismo (enfermedad
organofosforados de Addision) [perro]
Intoxicación por Cloruro amónico
organofosfatados Cloruro cálcico
• Acidosis metabólica Alimentación parenteral
(con hiperventilación (arginina, lisina, histidina)
compensadora) • Anafilaxia
Acidosis normoclorémica • Dolores
Cetoacidosis diabética • Histeria
- Acidosis urémica • Obesidad (síndrome de Pickwick)
 Síntomas respiratorios 89

Plan diagnóstico por etapas --------------~

Disnea

1 Anamnesis 7 Análisis de sangre

• Hto, GR, GB, Hgb
2 Examen general • PT, Alb, Glob
• Na, K, Ca
3 Exploración
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili, AS
de la garganta
• MCH, VCM, CHCM
4 Radiología • HG dif
• Tórax • Ami lasa, lipasa [perro]
• Cuello • Gasometría sanguínea
• Abdomen (BGA)
Serología (patógenos)
5 Sonografía
• Antígeno del VLFNIF
• Corazón
[gato]
(ecocardiografia Doppler)
• Antígeno de Dirofilaria
• Tórax
[perro]
• Abdomen
Pruebas funcionales
6 Toracocentesis • T4 ,FTI 4
(en caso de derrames)
• Análisis del derrame Coagulación sanguínea
- Color • Tiempo de protrombina
- Densidad (TP/Quick) 111
- PT • Tiempo parcial
- Prueba de Rival ta [gato] de tromboplastina (activada)
- Cociente albúmina/globulina (TTP/TTPa)
- DHL • Recuento de trombocitos
- Bilirrubina
8 Análisis de orina
- Crea
• Tiras reactivas de bioquímica
- Amilasa, lipasa
de orina
- Prueba del éter
• Densidad
- Colesterol, triglicéridos
• Sedimento
- Recuento de leucocitos
- Recuento celular diferencial 9 Análisis de heces
- Citología tumoral • Flotación
- Cultivo de bacterias • Método de migración
- Cultivo de hongos de Baermann
90 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas

Disnea (cont,nuación)

1O Endoscopia 11 Otras pruebas

• Broncoscopia y exploraciones
± Lavado traqueobronquial • Antígeno de moquillo
Cultivo de bacterias (frotis conjuntiva!) [perro]
Cultivo de hongos
Citología
 Síntomas respiratorios 91

Estornudo inverso
Ataques repentinos de tos inspiratoria acompañada de disnea (1-2 min). Las
causas son desconocidas. Los ataques se han de cortar masajeando la laringe o
taponando con la mano brevemente los orificios nasales.

Etiología más frecuente

Perro Gato
+ Espasmo nasofaríngeo +++ Cuerpos extraños
+ Velo del paladar demasiado largo en la nasofaringe
+ Cuerpos extraños en la garganta + Rinitis/Sinusitis
+ Colapso de la tráquea del constipado felino
+ Colapso de la laringe + Pólipos nasofaríngeos
+ Tonsilitis/Carcinoma tonsilar

Plan diagnóstico por etapas ---------- -- - ~

Estornudo inverso

1 Anamnesis 4 Endoscopia
• Rinoscopia
2 Examen general (ortógrada/retrógada)
• Laringecoscopia/Broncoscopia
3 Exploración
de la garganta
92 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Flujo nasal

Rinorrea: Flujo intranasal, frecuentemente acompañado de estornudos y picores.

Etiología más frecuente

Perro Gato

Flujo unilateral

+++ Abscesos dentales +++ Cuerpos extraños en nasofaringe

++ Rinitis/Sinusitis ++ Tumores intranasales
por Aspergillus
++ Cuerpos extraños intranasales

Flujo bilateral

+++ Rinitis vírica/bacteriana +++ Rinitis vírica/bacteriana

++ Rinitis/Sinusitis ++ Rinitis/Sinusitis
por Aspergillus por Cryptococcus
++ Cuerpos extraños en nasofaringe

Flujo unilateral Flujo mucopurulento

• Cuerpos extraños en nasofaringe
Flujo seromucoso [ppalmente. gato]
• Traumatismo • Fístulas oronasales
• Cuerpos extraños en nasofaringe Abscesos dentales
[ppalmente. gato] - Paladar hendido
• Tumores intranasales (congénito /adquirido)
Adenocarcinoma • Rinitis micótica
Linfosarcoma - Cryptococcus sp.
Carcinoma de epitelio plano [ppalmente. gato]
Osteosarcoma - Asp ergillus sp. [perro]
- Fibrosarcoma - Sporothrix sp. [gato]
Melanoma Rhinosporidium sp. [perro]
- Mixosarcoma • Rinitis parasitaria
- Pólipos nasofaríngeos - Capillaria sp.
[gato] - (Linguatula sp.)
 Síntomas respiratorios 93

(Pneumonyssus sp.) Condrosarcoma

(Cuterebra sp.) Osteosarcoma
Larvas de moscas Fibrosarcoma
• Tumores intranasales Melanoma
Adenocarcinoma Mixosarcoma
Linfosarcoma - Pólipos nasofaríngeos [gato]
Carcinoma de epitelio plano
- Sarcoma de Sticker [perro]
- Condrosarcoma Flujo bilateral
Osteosarcoma Flujo seromucoso
Fibrosarcoma • Síndrome de braquicefalia
Melanoma Estrechamiento de los orificios
Pólipos nasofaríngeos [gato] nasales
Anomalías de las aletas nasales
Flujo sanguíneo (epistaxia) - Cavidad faríngea corta
• Traumatismo Hiperplasia de la mucosa
• Cuerpos extraños en nasofaringe Velo del paladar largo
[ppalrnente . gato] Colapso laríngeo
• Fístulas oronasales Hipoplasia traqueal
Abscesos dentales • Rinitis vírica (sin infección
- Paladar hendido secundaria bacteriana)
(congénito /por traumatismo) Herpesvirus felino [gato]
• Rinitis micótica Calicivirus felino [gato]
- Cryptococcus sp. Herpesvirus canino [perro]
[ppalmente. gato] - Adenovirus canino I y II [perro]
- Aspergillus sp. [perro] - Virus parainfluenza [perro]
- Sporothrix sp. [gato] Virus del moquillo canino
- Rhinosporidium sp. [perro] [perro]
• Rinitis parasitaria • Rinitis alérgica
- Capillaria sp. - Atopia/ Alergia por inhalación
(Linguatula sp.) • Disquinesia del epitelio ciliado
(Pneumonyssus sp.) • (Edema pulmonar avanzado)
( Cuterebra sp.)
Larvas de moscas Flujo mucopurulento
• Tumores intranasales • Cuerpos extraños en nasofaringe
- Adenocarcinoma [ppalmente. gato]
Linfosarcoma • Rinitis vírica (con infección
Carcinoma de epitelio plano secundaria bacteriana)
Sarcoma de Sticker [perro] - Herpesvirus felino [gato]
94 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Calicivirus felino [gato] • Estornudos crónicos

- Herpesvirus canino [perro] - Rinitis vírica
- Adenovirus canino I y 11[perro] - Rinitis bacteriana
Virus parainfluenza [perro] Rinitis micótica
Virus del moquillo canino Rinitis parasitaria
[perro] • Cuerpos extraños
• Rinitis bacteriana Naso faringe [ppalmente. gato]
Pasteurel/a sp. Laringe
- Bordetella sp. - Tráquea
- Staphylococcus sp. Bronquios/Pulmones
Pseudomonas sp. Esófago/Estómago
Chlamydia sp. [gato] • Trastornos de la coagulación
E. coli sanguínea
Mycoplasma sp. - ver Hemorragia nasal
[ppalmente. gato] • Síndrome de hiperviscosidad
• Bronconeumonia bacteriana - Mieloma múltiple
Bordetella sp. Leucosis linfática/Leucemia
E. coli [gato]
Klebsiella sp. Coronavirus de la PIF [gato]
Pseudomonas sp. Lupus eritematoso
Pasteurella sp. Policiternia vera
Staphylococcus sp. Deshidratación
Streptococcus sp. Leishmania sp.
Micoplasma sp. [ppalmente. perro]
[ppalmente. gato] Ehrlichia sp. [perro]
Mycobacterium sp. • Tumores
• Fístulas oronasales Nasofaringe
- Paladar hendido Laringe
(congénito /por traumatismo) - Tráquea
• Rinitis micótica - Bronquios/Pulmones
- Cryptococcus sp. - Esófago /Estómago
[ppalmente. gato] • Hipertensión arterial
Aspergillus sp. Idiopática
Rhinosporidium sp. [perro] Fallo renal
• Pólipos nasofaríngeos [gato] - Hipercortisolismo
• Deficiencia de lgA (síndrome de Cushing) [perro]
- Diabetes mellitus
Derrame sanguíneo (epistaxia) Hipertiroidismo [gato]
• Traumatismo craneal o torácico Enfermedades del SNC
 Síntomas respiratorios 95

- Hiperaldosteronismo [perro] - Uremia

- Feocromocitoma Alergia medicamentosa
• Vasculitis - Alergia alimentaria
- Coronavirus de la PIF [gato] Leishmania sp.
Coronavirus canino [perro] [ppalrnente. perro]
Lupus eritematoso Ehrlichia sp. [perro]
Enfermedades reumatoides - Dirofilaria sp. [ppalrnente. perro]
- Poliarteritis nodosa - Angiostrongylus sp. [perro]
96 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas - - --- -- - - - - --- ~

Flujo nasal

1 Anamnesis • GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS

• Perfil PIF [gato]
2 Examen general - PT
- Relación Alb/Glob
3 Exploración de los
- Bili
dientes y la garganta
- GOT
4 Endoscopia - Electroforesis en suero
• Rinoscopia Serología (patógenos)
± Lavado nasal (retrógrado) • Antígeno del VLFNIF [gato]
- Cultivo de bacterias • Anticuerpos Aspergillus
- Cultivo de hongos [perro]
- Citología • Anticuerpos Cryptococcus
± Frotis de mucosa nasal [gato]
- Cultivo de bacterias
- Cultivo de hongos Coagulación sanguínea
- Citología • Tiempo de sangría
± Biopsia de mucosa nasal • Tiempo de protrombina
- Cultivo de bacterias (TP/Quick)
- Cultivo de hongos • Tiempo parcial
- Citología de tromboplastina (activada)
(TTP /TTPa)
5 Radiología • Productos de degradación
• Cráneo/Bulla tympanica de la fibrina (PDF)
• Cuello • Recuento de trombocitos
• Tórax
7 Otras pruebas
6 Análisis de sangre y exploraciones
• Hto, GR, GB, • Antígeno del virus
• HG dif del moquillo (frotis
• PT, Alb, Glob conjuntiva[) [perro]
 Síntomas respiratorios 97

Hemorragia nasal

Epistaxia.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Traumatismo +++ Traumatismo

+++ Intoxicación por dicumarina ++ Complejo del constipado felino
++ Hemofilia A/B ++ Asociada a VLFNIF o a la PIF
++ Síndrome de v. + Trombocitopenia inmune
Willebrand-Jürgens + Hipertensión arterial
++ CID + Síndrome de hiperviscosidad
++ Rinitis por Aspergillus + Cuerpos extraños en nasofaringe
++ Trombocitopenia infecciosa + Tumores nasofaríngeos
++ Trombocitopenia inmune
++ Tumores intranasales
++ Cuerpos extraños intranasales

Epistaxia unilateral - Cuterebra sp.

- Larvas de moscas
Causas intranasales • Tumores intranasales
• Traumatismo - Adenocarcinoma
• Cuerpos extraños en nasofaringe Linfosarcoma
[ppalmente. gato] - Carcinoma de epitelio plano
• Fístulas oronasales - Sarcoma de Sticker [perro]
Absceso dental - Condrosarcoma
Paladar hendido - Osteosarcoma
(congénito/por traumatismo) Fibrosarcoma
• Rinitis micótica Melanoma
Cryptococcus sp. - Mixosarcoma
[ppalmente. gato] - Pólipos nasofaríngeos [gato]
Aspergillus sp.
Sporothrix sp. [gato] Epistaxia bilateral
Rhinosporidium sp. [perro]
• Rinitis parasitaria Causas intranasales
Capillaria sp. • Las mismas causas que en epistaxia
- Linguatula sp. unilateral
98 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Trastornos de la coagulación Leptospira sp. [perro]

sanguínea Salmonella sp.
Trombocitopenia - Haemobartonella sp. [gato]
• Patologías de la médula ósea - Babesia sp. [perro]
Infecciones - Ehrlichia sp. [perro]
Intoxicaciones - Histoplasma sp.
Reacciones inmunológicas • Esplenomegalia
Tumores de médula ósea • Hemorragia crónica
• CID • Trombosis
Septicemia/Endotoxemia Trombocitopatía
Dilatación/Torsión gástrica • Trombocitopatía adquirida
Piometra Medicamentos
Infecciones de las vías urinarias Uremia
Enteritis hemorrágica Insuficiencia hepática
Torsión esplénica Pancreatitis aguda
Pancreatitis aguda Tumores de médula ósea
Choque Síndrome de hiperviscosidad
Insuficiencia cardiaca • Trombocitopatía congénita
Insuficiencia hepática Síndrome de v. Willebrand-
- Hemolisis Jürgens [ppalmente. perro]
Venenos de serpiente Síndrome de Chediak-Higashi
- Golpe de calor [gato]
Accidentes eléctricos Tromboastenia (Glanzmann)
Quemaduras [perro]
- PIF [gato] Defectos de agregación
- Enfermedades tumorales plaquetaria [Basset/Spitz]
- Dirojilaria sp. [perro] Neutropenia cíclica [Collie gris]
• Trombocitopenia inmune Trastornos plasmáticos
- Infección de la coagulación
- Medicamentos • Trastornos congénitos
- Lupus eritematoso de la coagulación
• Trombocitopenia infecciosa - Deficiencia de factor VIII
VLFNIF [gato] (hemofilia A)
Coronavirus de la PIF [gato] - Deficiencia de factor IX
Parvovirus (hemofilia B)
Virus del moquillo canino - Síndrome de Willebrand-Jürgens
[perro] [ppalmente. perro]
CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro] - Deficiencia de factor VII [perro]
Herpes virus canino [perro] Deficiencia de factor X [perro]
 Síntomas respiratorios 99

- Deficiencia de factor XI [perro] • Hiperaldosteronismo [perro]

Deficiencia de factor XII • Feocromocitoma
(Hagemann) [gato]
Coagulopatía vitamina K Síndrome de hiperviscosidad
dependiente [gato] • Mieloma múltiple
• Deficiencia de vitamina K/ • Leucosis linfática/Leucemia [gato]
Antagonistas • Coronavirus de la PIF [gato]
Insuficiencia hepática • Deshidratación
- Síndrome de malabsorción • Leishmania sp. [ppalmente . perro]
Ictericia obstructiva • Ehrlichia sp. [perro]
Alteraciones de la flora • Lupus eritematoso
intestinal (antibióticos) • Policitemia vera
Intoxicación por dicumarina
(rodenticidas) Vasculitis
Intoxicación con indandion • Coronavirus de la PIF [gato]
(profiláctico contra la trombosis) • Coronavirus canino [perro]
• CID • Septicemia/Endotoxemia
• Lupus eritematoso
Hipertensión arterial • Enfermedades reumatoides
• Idiopática • Poliarteritis nodosa
• Fallo renal • Uremia
• Hipertiroidismo [gato] • Alergia medicamentosa/alimentaria
• Hipercortisolismo • Leishmania sp. [ppalmente. perro]
(Síndrome de Cushing) [perro] • Ehrlichia sp. [perro]
• Diabetes mellitus • Dirofilaria sp. [ppalmente. perro]
• Enfermedades del SNC • Angiostrongylus sp. [perro]
100 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas-- ----- - ------~

Hemorragia nasal

1 Anamnesis • Tiempo parcial

de tromboplastina (activada)
2 Examen general (TTP/TTPa)
• Recuento de trombocitos
3 Exploración
• Productos de degradación
de la garganta
de la fibrina (PDF)
4 Análisis de sangre • Autoanticuerpos
• Hto, GR, GB, Hgb antitrombocitos
• PT, Alb, Glob • Factor de v.
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS Willebrand-Jürgens
• Perfil PIF [gato] • Determinación de los factores
- PT II-XII
- Relación Alb/Glob Serología inmunológica
- Bili • Test de Ana
- GOT
- Electroforesis en suero Pruebas funcionales
• Electroforesis en suero • T4 [gato]
• HG dif • Test de supresión con T3 [gato]
• VCM, MCH, CHCM
5 Análisis de orina
• Na, K, Ca
• Tiras reactivas de bioquímica
Serología (patógenos) de orina
• Antígeno del VLFNIF [gato] • Densidad
• Anticuerpos Aspergillus • Sedimento
[perro] • Proteínas de Bence-Jones
• Anticuerpos Cryptococcus
[gato] 6 Radiología
• Anticuerpos Leishmania • Cráneo/Bulla tympanica
[perro] • Tórax
• Anticuerpos Ehrlichia [perro] • Abdomen

Coagulación sanguínea 7 Endoscopia

• Tiempo de sangría • Rinoscopia
• Tiempo de protrombina ± Lavado nasal (retrógrado)
(TP/Quick) - Cultivo de bacterias
 Síntomas respiratorios 1O1

Plan diagnóstico por etapas - - --- -- -- - ---~

Hemorragia nasal (continuación)

- Cultivo de hongos 8 Otras pruebas

- Citología y exploraciones
± Frotis de mucosa nasal • Biopsia de médula ósea
- Cultivo de bacterias - Citología
- Cultivo de hongos • Medición de la presión
- Citología sanguínea (indirecta/directa)
± Biopsia de mucosa nasal • Sonografía
- Cultivo de bacterias - Abdomen
- Cultivo de hongos - Corazón
- Citología
102 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Ruidos pulmonares
Sonidos auscultatorios de los pulmones.
Ruidos inspiratorios: Obstrucción o estenosis de las vías respiratorias extrato-
rácicas.
Ruidos espiratorios: Obstrucción o estenosis de las vías respiratorias intratorá-
cicas.

Ruido respiratorio bronquial Ausente

• Neumotórax
Alto • Derrame torácico
• Traqueobronquitis • Obesidad
• Bronquitis alérgica/ Asma felino • Hernia de diafragma
• Obstrucción de las vías • Torsión de los lóbulos pulmonares
respiratorias [perro]
• Fibrosis pulmonar • Atelectasia
• Tumores pulmonares • Neumonía avanzada

Bajo
• Estado fisiológico normal Ruidos de crepitación

Crepitaciones secas
Ruido respiratorio vesicular (pitidos, ruidos asmáticos,
gruñidos)
Alto • Obstrucción de las vías
• Hiperventilación respiratorias
Agitación - Colapso traqueal [perro]
- Dolor Hipoplasia de tráquea
- Acidosis metabólica Parálisis de laringe
Anemia Edema de glotis
- Disnea Cuerpos extraños
• Atelectasia (conducción paradójica - Tumores
del sonido) • Bronquitis obstructiva crónica
'• Bronquitis alérgica/ Asma felino
Bajo • Neumonía crónica
• Estado fisiológico normal
• Enfisema Crepitaciones húmedas
• Tumores pulmonares (gruesas/finas)
• Tumores mediastinales • Edema pulmonar
• Neumonía/Abscesos pulmonares • Neumonía
 Síntomas respiratorios 103

Plan diagnóstico por etapas --- - ------ - ---~

Ruidos puímonares

1 Anamnesis 7 Análisis de sangre

• Hto, GR, GB, Hgb
2 Examen general • PT, Alb , Glob
• Na , K, Ca
3 Exploración
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili, AS
de la garganta
• MCH , VCM, CHCM
4 Radiología • HG dif
• Tórax • Amilasa, lipasa [perro]
• Cuello • Gasometría sanguínea (BGA)
• Abdomen Serología (patógenos)
• Antígeno del VLF NIF [gato]
5 Sonografía
• Antígeno de Dirofilaria [perro]
• Corazón (ecocardiografía
Doppler) Pruebas funcionales
• Tórax • T4, FTI 4
• Abdomen
Coagulación sanguínea
6 Toracocentesis • Tiempo de protrombina
(en caso de derrame) (TP/Quick)
• Análisis del derrame • Tiempo parcial de tromboplas-
- Color tina (activada) (TTP/TTPa )
- Densidad • Recuento de trombocitos
- Proteína total
8 Análisis de orina
- Prueba de Rivalta [gato]
• Tiras reactivas de bioquímica
- Cociente albúmina/Globulina
de orina
- DHL
• Densidad
- Bilirrubina
• Sedimento
- Creatinina
- Amilasa , lipasa 9 Análisis de heces
- Prueba del éter • Flotación
- Colesterol, triglicéridos • Método de migración
- Recuento de leucocitos deBaermann
- Recuento celular diferencial
- Citología tumoral 1O Endoscopia
- Cultivo bacteriológico • Broncoscopia
- Cultivo de hongos ± Lavado traqueobronquial
104 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas -- - -- - - - ----~

Ruidos pulmonares (continuación)

- Cultivo de bacterias 11 Otras pruebas
- Cultivo de hongos • Antígeno del virus del moquillo
- Citología (frotis conjuntiva!) [perro]
 Síntomas respiratorios 105

Ruidos respiratorios
Sonidos respiratorios de inspiración audibles con estetoscopio.
Sibilancia: Sonido que recuerda a un pitido, generalmente inspiratorio, por es-
tenosis de las vías respiratorias superiores.
Estertor: Ronquido.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Síndrome de braquicefalia +++ Rinitis/Sinusitis

++ Rinitis/Sinusitis ++ Cuerpos extraños nasofaríngeos
++ Colapso traqueal ++ Síndrome de braquicefalia
++ Traqueobronquitis infecciosa ++ Asma felino
+ Tonsilitis/Carcinoma tonsilar + Pólipos nasofaríngeos
+ Parálisis laríngea

Etiología intranasal - Aspergillus sp.

- Rhinosporidium sp. [perro]
Rinitis/Sinusitis • Cuerpos extraños intranasales
• Rinitis vírica - Hierba [gato]
- Herpesvirus felino [gato] - Espigas de cereales
- Calicivirus felino [gato] • Rinitis parasitaria
- Herpesvirus canino [perro] - Capillaria sp.
- Adenovirus canino I y 11[perro] - (Linguatula sp.)
- Virus parainfluenza [perro] - (Pneumonyssus sp.)
- Virus del moquillo canino [perro] - (Cuterebra sp.)
• Rinitis bacteriana • Rinitis inmunológica
- Pasteurella sp. - Atopia/Rinitis por inhalación
- Bordetella sp. - Deficiencia de IgA
- Staphylococcus sp. - VLFNIF [gato]
- Pseudomonas sp. • Fístulas oronasales
- Chlamydia sp. [gato] - Abscesos dentales
- E. coli - Paladar hendido (congénito
- Micoplasma o por traumatismo)
• Rinitis micótica
- Cryptococcus sp. [ppalmente. Tumores intranasales
gato] • Adenocarcinoma
106 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Linfosarcoma • Carcinoma de tiroides

• Carcinoma de epitelio plano • Polineuropatía
• Osteosarcoma Hipotiroidismo
• Condrosarcoma Hipocortisolismo
• Fibrosarcoma (enfermedad de Addison)
• Melanoma Miastenia gravis
• Mixosarcoma • Malformación congénita
• Pólipos nasofaríngeos [gato]
Espasmo de laringe/Edema
Síndrome de braquicefalia de glotis
• Estrechamiento de los orificios • Alergia por picadura de insecto
nasales • Alergia medicamentosa
• Anomalías de las aletas nasales • Intubación endotraqueal
• Cavidad faríngea corta • Inhalación de humo o sustancias
• Hiperplasia de la mucosa irritantes
• Velo del paladar largo • Cuerpos extraños
• Colapso laríngeo • Mastocitoma
• Hipoplasia traqueal • Aspiración de jugos gástricos

Otras causas
Causas laríngeas • Tonsilitis/Carcinoma tonsilar
• Absceso peritonsilar
Laringitis • Velo del paladar demasiado
• Laringitis granulomatosa largo
• Cuerpos extraños

Tumores de la laringe Causas traqueales

• Carcinoma de epitelio plano
• Linfosarcoma Estenosis intraluminal
• Adenocarcinoma • Cuerpos extraños
• Rabdomiosarcoma • Colapso traqueal
• Leiomiosarcoma • Acumulación de secreciones
• Mastocitoma (bronquitis obstructiva)
• Hemangiosarcoma Mucus, babas
• Osteosarcoma - Pus
.- Sangre
Parálisis de la laringe • Hipoplasia de tráquea
• Iatrogénica: Tiroidectomía • Estrechamiento
• Paresia del N. laryngeus recurrens • Bronquiectasia
[perro] • Tumores traqueales
 Síntomas respiratorios 107

Carcinoma de epitelio plano • Traqueobronquitis bacteriana

- Linfosarcoma Bordetella sp.
Pasteurella sp.
Estenosis extraluminal Pseudomonas sp.
• Aumento de tamaño de la aurícula Streptococcus sp.
izquierda del corazón - Staphylococcus sp.
• Mediastinitis Chlamydia sp. [gato]
• Linfadenopatía E. coli
• Megaesófago - Mycoplasma sp. [ppalmente.
• Cuerpos extraños esofágicos gato]
• Tumores traqueales - Klebsiella sp.
- Carcinoma de tiroides • Traqueobronquitis parasitaria
- Timoma - Filaroides sp. [ppalmente. perro]
- Capillaria sp.
Traqueobronquitis Pneumocystis sp.
• Traqueobronquitis vírica - Cryptosporidium sp. [gato]
- Virus del moquillo canino Pneumonyssus sp.
[perro] - Aelurostrongylus sp. [gato]
- Complejo del constipado felino - Angiostrongylus sp. [perro]
[gato] Crenosoma sp. [perro]
- Herpesvirus felino [gato] • Traqueobronquitis inmunológica
- Calicivirus felino [gato] - Asma felino [gato]
- Tos de las perreras (complejo) - Bronquitis eosinofilica
[perro] • Otras causas
Herpesvirus canino [perro] Inhalación de humo
- Adenovirus canino I y 11[perro] - Cuerpos extraños
- Virus parainfluenza [perro] Intubación endotraqueal
- Reovirus canino I, 11y III Disquinesia del epitelio ciliado
[perro] - Aspiración de jugos gástricos
108 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas --- - ---- --- - -~

Ruidos respiratorios

1 Anamnesis ± Lavado traqueobronquial

- Cultivo de bacterias
2 Examen general y/o hongos
- Citología
3 Exploración
de la garganta 6 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB, Hgb
4 Radiología
• HG dif
• Tórax
• Cuello Serología (patógenos)
• Cráneo • Antígeno del VLF NIF [gato]
• Anticuerpos Aspergillus
5 Endoscopia [perro]
• Rinoscopia (ortógrada • Anticuerpos Cryptococcus
y/o retrógrada) [gato]
± Prueba del algodón
intranasal 7 Otras pruebas
± Prueba de irrigación serológicas
retrógrada • Sonografia de cuello
- Cultivo bacteriano • Análisis de parásitos en heces
- Cultivo de hongos - Flotación
- Citología - Método de migración
• Laringoscopia/Broncoscopia de Baermann
 Síntomas respiratorios 109

Tos
Tussis.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Etiología infecciosa +++ Causas alérgicas

++ Causas alérgicas ++ Causas tumorales
++ Causas cardiacas ++ Etiología infecciosa
++ Causas tumorales
++ Colapso traqueal
++ Cuerpos extraños

Tos productiva - Narcosis

- Administración de
Mucus/Pus medicamentos o medios
• Bronconeumonía bacteriana de contraste
Bordetella sp. - Alimentación forzada
E. coli • Tonsilitis/Carcinoma tonsilar
- Klebsiella sp. • Bronconeumonía alérgica
- Pseudomonas sp. Neumonía eosinofilica
Pasteurella sp. - Asma felino [gato]
- Staphylococcus sp. Atopia/ Alergia por inhalación
- Streptococcus sp. Alergia por bacterias, hongos
- Micoplasma sp. [ppalmente. o parásitos
gato] Alergia medicamentosa
- Mycobacterium sp. Lupus eritematoso
• Cuerpos extraños • Pólipos nasofaríngeos [gato]
- Nasofaringe [ppalmente. gato] • Bronconeumonía riquetsiana
- Laringe - Ehrlichia sp. [perro])
Tráquea - Rickettsia sp. [perro])
- Bronquios • Bronconeumonía parasitaria
• Neumonía por aspiración .Toxoplasma sp.
Vómitos Pneumocystis sp.
Regurgitación/Megaesófago Capillaria sp.
Esofagitis por reflujo Filaroides sp. [ppalmente. perro]
Parálisis laríngea Crenosoma sp. [perro]
11 O Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Aelurostrongylus sp. [gato] - Hipertensión arterial

Angiostrongylus sp. [perro] [ppalmente . gato]
Dirofilaria sp. [ppalmente. Arritmias cardiacas
perro] Neumonía
Paragonimus sp. [ppalmente.
perro] Sangre
- Larva migrans • Cuerpos extraños
• Bronconeumonía micótica - Naso faringe [ppalmente . gato]
- Cryptococcus sp. [ppalmente . - Laringe
gato] - Tráquea
Hongos patógenos facultativos - Bronquios
- Histoplasma sp. • Traumatismos
- Blastomyces sp. - Laringe /Tráquea
Coccidioides sp. Contusión pulmonar
• Bronconeumonía tóxica Torsión de los lóbulos
Inhalación de humo/Gases pulmonares
irritantes Intubación endotraqueal
Uremia Broncoscopia
• Tumores pulmonares Biopsia pulmonar por aspiración
Tumores primarios • Tromboembolia pulmonar
Adenocarcinoma Dirofilaria sp. [ppalmente. perro]
Carcinoma de epitelio plano Angiostrongylus sp. [perro]
Metástasis tumorales Aelurostrongylus sp. [gato]
Carcinoma de tiroides Larva migrans
- Carcinoma mamario Cardiomiopatía
Hemangiosarcoma Septicemia/Endocarditis
- Osteosarcoma Intervención quirúrgica
- Carcinoma de epitelio plano - CID
- Carcinoma de epitelio - Síndrome de hiperviscosidad
de transición - Glomerulonefritis
Melanoma Amiloidosis renal
Linfosarcoma [ppalmente . gato] - Hipercortisolismo
Histiocitosis maligna (síndrome de Cushing) [perro]
[Boyero de Berna] Hipotiroidismo [perro]
Adenocarcinoma Pancreatitis
• Disquinesia del epitelio ciliado Anemia inmunohemolítica
• Bronquiectasia • Trastornos de la coagulación
• Edema pulmonar sanguínea
Insuficiencia cardiaca izquierda Intoxicación por dicumarina
Hipertiroidismo [gato] owarfarina
 Síntomas respiratorios 111

ao Complejo del constipado felino

Ácido acetilsalicílico [gato]
Heparina Herpesvirus felino [gato]
• Bronconeumonía/ Abscesos Calicivirus felino [gato]
pulmonares Tos de las perreras (complejo)
• Tumores pulmonares [perro]
- Tumores primarios - Herpesvirus canino [perro]
Adenocarcinoma Adenovirus canino I y 11[perro]
Carcinoma de epitelio plano Virus parainfluenza [perro]
Metástasis tumorales Reovirus canino I, 11y III
Carcinoma de tiroides [perro]
Carcinoma mamario • Colapso traqueal [perro]
Hemangiosarcoma • Síndrome de braquicefalia
Osteosarcoma • Traqueobronquitis alérgica
- Carcinoma de epitelio plano - Asma felino [gato]
- Carcinoma de epitelio - Bronquitis eosinofilica
de transición - Atopia/ Alergia por inhalación
Melanoma • Compresión de los bronquios
Linfosarcoma [ppalmente. gato] Aumento de tamaño
Histiocitosis maligna de la aurícula izquierda
[Boyero de Berna] Linfadenopatía mediastinal
Adenocarcinoma Tumor de la base del corazón
• Edema pulmonar (quemodectoma) [perro]
Carcinoma de tiroides
- Timoma
Tos irritativa seca • Hipoplasia de la tráquea
• Velo del paladar demasiado largo
• Traqueobronquitis vírica • Parálisis laríngea
Virus del moquillo canino • Traqueobronquitis bacteriana
[perro] • Traqueobronquitis parasitaria
112 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas--- - -- ---- - -----.

Tos

1 Anamnesis 7 Análisis de sangre

• Hto, GR, GB, Hgb
2 Examen general • PT, Alb, Glob
• Na, K, Ca
3 Exploración
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS
de la garganta
• MCH, VCM , CHCM
4 Radiología • HG dif
• Tórax • Amilasa , lipasa [perro]
• Cuello • Gasometría sanguínea (BGA)
• Abdomen • a-HBDH
• Troponina
5 Sonografía • ANP
• Corazón (ecocardiografia
Serología (patógenos)
Doppler)
• Antígeno del VLFNIF [gato]
• Tórax
• Antígeno de Dirofilaria [perro]
• Abdomen
Pruebas funcionales
6 Toracocentesis • T4 , FTI4
(en caso de derrame)
• Análisis del derrame Coagulación sanguínea
- Color • Tiempo de protrombina
- Densidad (TP/Quick)
- Proteína total • Tiempo parcial
- Prueba de Rivalta [gato] de tromboplastina (activada)
- Cociente albúmina/Globulina (TTP/TTPa)
- DHL • Recuento de trombocitos
- Bilirrubina
8 Análisis de orina
- Crea
• Tiras reactivas de bioquímica
- Amilasa , lipasa
de orina
- Prueba del éter
• Densidad
- Colesterol, triglicéridos • Sedimento
- Recuento de leucocitos
- Recuento celular diferencial 9 Análisis de heces
- Citología tumoral • Flotación
- Cultivo de bacterias • Método de migración
- Cultivo de hongos deBaermann
 Síntomas respiratorios 113
•
J
Plan diagnóstico por etapas

Tos (contin~ación)

1O Endoscopia 11 Otras pruebas

• Broncoscopia y exploraciones
± Lavado traqueobronquial • Antígeno del virus del
- Cultivo de bacterias moquillo (frotis conjuntival)
- Cultivo de hongos [perro]
- Citología

;
 4 Síntomas gastrointestinales
r

Coprofagia ............................................................................. ................ 116

Diarrea.................................................................................................... 118
Disfagia .................................................................................................. 123
Estreñimiento ......................................................................................... 128
Halitosis ................................................................................................. 132
Heces con sangre ................................................................................... 135
Hipersalivación ...................................................................................... 139
Incontinencia fecal................................................................................. 143
Meteorismo ............................................................................................ 146
Pérdida de peso...................................................................................... 149
Polifagia ................................................................................................. 152
Prurito anal............................................................................................. 155
Regurgitación......................................................................................... 157
Tenesmo fecal ........................................................................................ 159
Vómito.................................................................................................... 162
Vómito de heces..................................................................................... 167
Vómito de sangre ............................................................................... .... 168

Ot~os síntomas relevantes

Aumento del perímetro abdominal (Capítulo 1: Síntomas generales)..... 6
Derrames de la cavidad abdominal (Capítulo 1: Síntomas generales)..... 9
Hepatomegalia (Capítulo 1: Síntomas generales) ................................... 7
Pica (Capítulo 13: Trastornos del comportamiento) ............................... 342

115
116 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Coprofagia
Ingestión de heces .

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Idiopática Raramente

++ Síndrome de mala digestión
+ Endocrinopatías
+ Parásitos intestinales

Causas psicógenas Platelmintos

Dipylidium sp.
• Comportamiento de juego Joyeuxiella sp.
• Alteraciones del comportamiento Diphyllobothrium sp.
• Aburrimiento [perro]
Spirometra sp. [perro]
Echinoco ccus sp.
Causas orgánicas Taenia spp.
Mesocestoides sp.
Síndrome de malabsorción
• Parásitos intestinales Síndrome de mala digestión
Protozoos • Insuficiencia pancreática
Giardia sp. exocrina
Toxoplasma sp. • Deficiencia de ácidos biliares
Cytoisospora sp.
Cryptosporydium sp. Causas endocrinas
Entamoeba sp. [perro] • Hipercortisolismo
Nematelmintos (síndrome de Cushing) [perro]
Toxocara sp. • Diabetes mellitus
Toxascaris sp. • Hipertiroidismo [gato]
Ancylostoma sp.
- Uncinaria sp. Otras causas
Trichuris sp. • ¿Alimentación deficiente?
Strongyloides sp. • Tratamientos prolongados
- Spirocerca sp. [perro] con glucocorticoides
 Síntomas gastrointestinales 117

Plan diagnóstico por etapas

Coprofagia

1 Anamnesis Pruebas funcionales

• Tests de funcionamiento de las
2 Examen general glándulas suprarrenales [perro]
- Test de supresión
3 Análisis de sangre
con dexametasona
• Hto, GR, GB, Hgb
Test de estimulación
• PT, Alb, Glob
conACTH
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS
Cociente cortisol/creatinina
• Test de TLI
• T4 , FTI 4
• Amilasa, lipasa [perro]
• Ácidos biliares 4 Análisis de heces
• HG dif • Microscopía directa
• Na, K, Ca, P • Flotación
• Quimotripsina
• Elastasa
118 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Diarrea
Aumento de la frecuencia de deposición de heces acuosas.

Causas más frecuentes

Perro Gato

+++ Intoxicación o intolerancia +++ Enteritis parasitaria

alimentaria ++ Enteritis vírica
++ Enteritis vírica ++ Enteritis inmunológica
++ Enteritis parasitaria ++ Hipertiroidismo
++ Enteritis inmunológica ++ Tumores intestinales
++ Tumores intestinales + Obstrucción intestinal
+ Trastornos de la motilidad incompleta
+ Obstrucción intestinal + Fallo de determinados órganos
incompleta
+ Fallo de determinados órganos

Diarrea aguda - Invaginación

- Incarceración (hernia)
Diarrea del intestino delgado • Enteritis parasitaria
• Enteritis vírica Giardia sp.
- Parvovirus Toxocara/Toxascaris sp.
Coronavirus Ancylostoma
- Rotavirus Uncinaria sp.
VLFNIF [gato] Strongyloides sp.
Virus del moquillo canino lsospora sp.
[perro] Cryptosporidium sp.
• Cuerpos extraños Toxoplasma sp.
• Intoxicación alimentaria/ • Intoxicaciones
Enterotoxinas [ppalmente . perro] AINEs/Glucocorticoides
Enterotoxina estafilocócica Citostáticos
- Enterotoxina de E. coli Antibióticos
- Enterotoxina clostrídica Antiparasitarios
• Obstrucción intestinal incompleta Glucósidos de la digital
Cuerpos extraños Productos del hogar
Parásitos intestinales Plantas venenosas
Tumores intestinales Intoxicación por metales pesados
 Síntomas gastrointestinales 119

Intoxicación por Toxoplasma sp.

organofosforados lsospora sp.
Intoxicación por etilenglicol - Toxocara!Toxascaris sp.
• Enteritis bacteriana - Ancylostoma
Salmonella sp. Uncinaria sp.
- Bacillus sp. Strongyloides sp.
Campylobacter sp. • Enteritis inmunológica
Yersinia sp. Enteritis de células
- Shigella sp. linfoplasmáticas
- E. coli Enteritis eosinofilica
Clostridium sp. Enteritis granulomatosa
• Intolerancia alimentaria • Tumores intestinales
• Otras causas Adenocarcinoma
Pancreatitis aguda Linfosarcoma [ppalmente. gato]
[ppalmente. perro] Fibrosarcoma
Insuficiencia renal aguda Leiomioma/Leiomiosarcoma
Insuficiencia hepática aguda Gastrinoma
Cetoacidosis diabética (síndrome de Zollinger-Ellison)
Mastocitoma [perro]
• Causas extraenterales
Diarrea crónica
Insuficiencia pancreática
Diarrea del intestino delgado exocnna
• Intolerancia alimentaria Hipertiroidismo [gato]
Gluten [Setter irlandés] Insuficiencia renal crónica
Lactosa Insuficiencia hepática crónica
Dieta hipercalórica/ - Insuficiencia cardiaca
Falta de fibra congestiva
Alergia alimentaria Diabetes mellitus
• Obstrucción intestinal incompleta - Mastocitoma [perro]
Cuerpos extraños • Enteritis bacteriana
Parásitos intestinales Disbiosis/Flora bacteriana
Tumores intestinales excesiva
Invaginación - Salmonella sp.
Incarceración (hernia) - Campylobacter sp.
• Enteritis vírica Yersinia sp.
- VLF NIF [gato] Clostridium sp.
- Coronavirus de la PIF [gato] • Enteritis micótica
• Enteritis parasitaria Aspergillus sp.
Giardia sp. Candida sp.
- Cryptosporidium sp. (Histoplasma sp.)
120 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Enteritis ulcerativa - Colitis eosinofilica

(úlcera de duodeno) Colitis granulomatosa
• Linfangiectasia Colitis ulcerativa
• Tumores de colon
Diarrea del intestino grueso Adenocarcinoma
• Intolerancia alimentaria Linfosarcoma [ppalmente. gato]
- Falta de fibra Fibrosarcoma
- Alergia alimentaria Pólipos
• Obstrucción incompleta de colon • Colitis vírica
- Cuerpos extraños VLF NIF [gato]
- Tumores intestinales - Coronavirus de la PIF
- Invaginación (granuloma de colon) [gato]
- Divertículo rectal • Colitis bacteriana
- Aumento de tamaño Disbiosis/Flora bacteriana
de la próstata [perro] excesiva
• Colitis parasitaria Salmonella sp.
- Trichuris sp. [perro] Campylobacter sp.
- Ancylostoma Clostridium sp.
- Uncinaria sp. • Enteritis micótica
- Balantidium sp. [perro] - (Histoplasma sp.)
- Entamoeba sp. [perro] • Otras causas
• Enteritis inmunológica Colon irritable (psicógeno)
- Colitis de células Coprostasis
linfoplasmáticas (diarrea paradójica)

Plan diagnóstico por etapas ----- ---- -- --~

Diarrea aguda

1 Anamnesis 4 Análisis de heces

• Microscopía directa
2 Examen general • Flotación
• Comprobación de Giardia sp.
3 Análisis de sangre
• Cultivo bacteriano
• Hto, GB
• PT 5 Radiología
• AS • Abdomen
• Na, K, Ca • Tránsito intestinal
con contraste
 •
Síntomas gastrointestinales 121

Plan diagnóstico por etapas ---- -- - - -- ------,

Diarrea crónica

1 Anamnesis • Densidad
• Sedimento
2 Examen general
5 Análisis de heces
3 Análisis de sangre • Micoscopía directa
• Hto, GR, GB • Flotación
• Na , K, Ca • Comprobación de Giardia sp.
• PT, Alb, Glob • Cultivo bacteriano
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS • Contenido de grasa
• Test de TLI (tinción con Sudán III)
• HG dif • Quimotripsina
• Colesterol • Elastasa
• Cobolamina sérica (Vit B12)
• Ácido fólico sérico 6 Radiología
• Perfil PIF [gato] • Abdomen
- PT • Tránsito gástrico y/o intestinal
- Relación Alb/Glob con contraste
- Bili • Contraste/Enema
1 - GOT
- Electroforesis en suero 7 Sonografía
• Abdomen ± biopsia
Serología (patógenos)
• Antígeno del VLFNIF [gato]
t 8 Endoscopia
Pruebas funcionales • Endoscopia de estómago
• T4 , FT14 y/o duodeno ± biopsia
• Test de supresión con T 3 [gato] • Colonoscopia ± biopsia
• Test de la xilosa [perro]
9 Otras pruebas
4 Análisis de orina y exploraciones
• Tiras reactivas de bioquímica • Exploración rectal
de orina ± Frotis de colon/Citología
122 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Diarrea del intestino delgado/Diarrea del intestino grueso

Cuadro de características clínicas diferenciales

Intestino Intestino
Criterios delgado grueso

Volumen de heces aumentado +

Flatulencia (+)
Borborigmo (+)
Heces grasas (+)
Polidipsia (+)
Pérdida de peso (+)
Tenesmo +
Aumento de la frecuencia de deposición +
Mucosidad +
«Resbalar sobre el ano» (+)
Consistencia de las heces Blanda/ Acuosa Pastosa
Tipo de sangre Oscura/Melena Clara/Fresca
Alteración del estado general + - !+
Vómitos (+) -/+
 Síntomas gastrointestinales 123

Disfagia
Dificultad para masticar y/o deglutir no acompañada de pérdida del apetito.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Patologías de los dientes +++ Patologías de los dientes

++ Estomatitis ++ Estomatitis
++ Patologías de las mandíbulas ++ Patologías de las mandíbulas
++ Tonsilitis/Carcinoma tonsilar ++ Tonsilitis/Carcinoma tonsilar
++ Trastornos de la motilidad ++ Trastornos de la motilidad

Problemas masticatorios Patologías de las glándulas

salivales
Patologías de los dientes Gl. parotis
• Rotura de dientes Gl. zygomatica
• Abscesos dentales Gl. mandibularis
• Sarro/Caries Gl. sublingualis
• Lesión cervical felina [gato] • Sialoadenitis
• Parodontitis • Sialocele/Mucocele/Ránula
• Persistencia de los dientes de leche • Adenoma/Carcinoma
• Disposición anormal de los dientes de las glándulas salivales
• Restos de raíces dentales • Sialolitiasis
(dientes partidos)
Fístulas oronasales
• Abscesos dentales
Tumores de la cavidad bucal
• Cuerpos extraños
o de la garganta
• Paladar hendido
"f • Papiloma
(congénito /por traumatismo)
• Fibroma/Fibrosarcoma
• Defectos congénitos
• Carcinoma de epitelio plano
del velo palatino
• Melanoma
• Epulis/Hiperplasia gingival Estomatitis/Gingivitis/Glositis
[ppalmente. perro] • Causas víricas
• Carcinoma tonsilar - VLF NIF [gato]
• Carcinoma de las glándulas Calicivirus felino [gato]
salivales - Herpesvirus felino [gato]
• Pólipos nasofaríngeos [gato] - Coronavirus de la PIF [gato]
124 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Causas bacterianas • Infecciones bacterianas

- Streptococcus sp (locales/ generalizadas)
Staphylococcus sp. • Procesos tumorales
Neisseria sp. • Infecciones víricas
E. coli • Infecciones riquetsianas
Pasteurella sp. • Infecciones micóticas sistémicas
Acinetobacter sp.
Leptospira sp. [perro] Patologías ortopédicas
Actinomyces sp. de las mandíbulas
Nocardia sp. • Luxación del maxilar inferior
- Mycobacterium sp. [perro] • Fractura del maxilar inferior
Fusobacterium sp. o supenor
- Espiroquetas • Tumores óseos
• Causas inmunológicas • Osteopatía craneomandibular
- Granuloma eosinofilico • Osteomielitis
Gingivitis/Estomatitis de células • Fractura del hioides
plasmáticas • Patologías de las articulaciones
Lupus eritematoso mandibulares
Pénfigo vulgar
• Causas metabólicas Patologías de los músculos
Uremia masticatorios
- Hipotiroidismo [perro] (miositis témpora-mandibular)
- Diabetes mellitus • Causas congénitas
• Intoxicaciones Distrofia muscular [perro]
Intoxicación con plomo - Dermatorniositis [perro]
Productos del hogar Enfermedad de acumulación
Plantas venenosas de glucógeno
Citostáticos • Etiología inflamatoria
- Cáusticos - Toxoplasma sp.
• Otras causas - Neospora sp. [perro]
- Cuerpos extraños /Abscesos - Lyme-Borrelia sp. [perro]
• Causas micóticas - Leptospira sp. [perro]
- Candida sp. • Causas inmunológicas
- Miositis eosinofilica [perro]
Inflamación de los ganglios • Causas metabólicas
linfáticos Deficiencia de vitamina E
Ln. parotideus Hipopotasemia
Ln. mandibulares [ppalmente. gato]
Ln. retropharyngeus lateralis Hipercortiso lismo
Ln. retropharyngeus medialis (síndrome de Cushing) [perro]
 Síntomas gastrointestinales 125

Tratamiento prolongado Síndrome paraneoplásico

con glucocorticoides (ínsulinoma)
Hipotiroidismo [perro] Intoxicaciones
Intoxicación (crónica)
Enfermedades neurológicas con organofosforados
• Encefalitis/Meningoencefalitis - Intoxicación con plomo
• Tumores cerebrales Citostáticos
• Patologías de la columna vertebral - Lindano
cervical Botulismo
• Parálisis Parálisis causada por garrapatas
- N. trigeminus (V) (musculatura Otras causas
masticatoria) Síndrome de compresión
N. facialis (VII) (musculatura de los nervios
orofacial) - Disautonomía felina
N . hypoglossus (XII) [ppalmente. gato]
(musculatura de la lengua) • Pérdida del olfato y del sentido
- N . glossopharyngeus (XI) del gusto
(musculatura de faringe, laringe
y esófago) Otras causas
N. vagus (X) (musculatura • Causas psicógenas
de faringe, laringe, esófago - Estrés
-e ypaladar) - Depresión/Tristeza
' • Causas traumáticas
• Polineuropatía Mordedura de lengua
Causas congénitas
Axonopatía Desgarro del frenillo
- Quemaduras
Enfermedades
Paladar hendido
desmielinizantes
Cuerpos extraños
Enfermedades lisosomales
Etiología inflamatoria • Dolor
Radiculoneuritis múltiple
- Polineuritis Alteraciones
- VLFNIF [gato] de la deglución
Toxoplasma sp.
Neospora sp. [perro] Patologías de la garganta
Causas inmunológicas • Faringitis (mismas causas
- Lupus eritematoso que la estomatitis)
- Miastenia gravis • Tonsilitis
Causas metabólicas • Carcinoma tonsilar
- Hipotiroidismo [perro] • Cuerpos extraños
- Diabetes mellitus • Abscesos peritonsilares
126 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Patologías del esófago Polineuritis

• Esofagitis - Polimiositis
Granuloma por espirocercos Lupus eritematoso
[perro] Disautonomía felina
Esofagitis por reflujo [perro] [ppalmente. gato]
Vómito crónico Botulismo
• Estenosis esofágica Tétanos [ppalmente . perro]
Cuerpos extraños - Virus del moquillo canino
Tumores esofágicos [perro]
Estrechamiento esofágico - Intoxicación con plomo
- Hernia de hiato Intoxicación con talio
Granuloma por espirocercos Intoxicación con
[perro] organofosforados
• Trastornos de la motilidad/ Intoxicación con acrilamida
Megaesófago Hipocortisolismo
Acalasia cricofaríngea (enfermedad de Addison) [perro]
Divertículos esofágicos Hipotiroidismo [perro]
Persistencia del arco aórtico - Timoma
derecho - Paresia del N. vagus
- Cuerpos extraños en esófago (bilateral)
- Tumores esofágicos - Paresia del N. glossopharyngeus
- Estrechamiento del esófago Trypanosoma cruzi [perro]
- Hernia de hiato Granuloma por espirocercos
Miastenia gravis [perro]
 Síntomas gastrointestinales 127

Plan diagnóstico por etapas ---- - ------ -- -----,

Disfagia

1 Anamnesis • Autoanticuerpos
contra los receptores
2 Examen general de la acetilcolina
(prueba de miastenia gravis)
3 Exploración de la
cavidad bucal, la garganta Pruebas funcionales
y las mandíbulas • Tests de funcionamiento
de las glándulas suprarrenales
4 Exploración neurológica [perro]
• Nervios cerebrales - Test de supresión
5 Radiología con dexametasona
- Test de estimulación
• Cráneo
- Bulla tympanica conACTH
- Cociente cortisol/creatinina
- Maxilares (inferior/superior)
- Dientes • T4 ,FTI 4
• Cuello 7 Análisis de orina
• Tórax • Tiras reactivas de bioquímica
• Estudio de deglución de orina
con contraste/Fluoroscopia • Densidad
• Sedimento
6 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB, Hgb 8 Endoscopia
• PT, Alb, Glob • Esofagoscopia/Gastroscopia
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS
• HG dif 9 Otras pruebas
• Na, K, Ca, P o exploraciones
• Colesterol, CK • Electromiografia (EMG)
• Biopsia de musculatura
Serología (patógenos)
• Punción/ Análisis del líquido
• Antígeno del VLFNIF [gato]
cefalorraquídeo
Serología inmunológica
• Test de ANA
128 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Estreñimiento
Coprostasis: Atasco de colon por acumulación de heces.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Alimentación con huesos +++ Fractura de cadera (curada)

++ Fractura de cadera (curada) ++ Tumor colorrectal
++ Tumor colorrectal ++ Megacolon idiopático
+ Hernia perineal + Hipopotasemia
+ Lesión de las vértebras + Disautonomía felina
lumbosacras

Dolor al defecar Causas obstructivas

Patologías de los huesos Obstrucción intestinal

• Patologías de la columna vertebral intraluminal
• Patologías de las articulaciones • Hernia perineal [perro]
de la cadera • Tumores colorrectales
• Patologías de las patas traseras Adenocarcinoma
• Fractura de cadera Linfosarcoma [ppalmente. gato]
Leiomioma/Leiomiosarcoma
Patologías perianales Pólipos
• Abscesos en los sacos anales • Divertículos rectales
• Fístulas perianales [perro] • Estrechamiento anal
• Hernias perianales [perro] • Atresia anal
• Heridas perianales • Heces pegadas al ano
• Tumores perianales • Prolapso rectal
Carcinoma rectal
Pólipos rectales Obstrucción intestinal
Adenoma/Carcinoma extraluminal
de los sacos anales • Fractura (curada) de pelvis
Adenoma/Carcinoma • Aumento de tamaño de la próstata
de las glándulas anales [perro]
Adenoma/Carcinoma Hiperplasia de la próstata
de las glándulas perianales Prostatitis /Absceso prostático
[perro] Quistes prostáticos
 Síntomas gastrointestinales 129

- Quistes paraprostáticos • Tumores/Metástasis tumorales

- Carcinoma de próstata Osteosarcoma
• Tumores pélvicos Condrosarcoma
• Linfadenopatía Mieloma múltiple
- Lnn. sublumbales [ppalmente. perro]
• Gestación patológica Linfosarcoma
• Secuela de osteotomía triple Meningeoma
(estrechamiento de la pelvis) Metástasis tumorales
• Otras causas
- Hipervitaminosis A [gato]
Causas neurológicas
Lesión de los nervios
Lesión de las vértebras periféricos
lumbosacras (L4-53) • Lesión del N. pelvinus
• Causas traumáticas
- Prolapso de disco Polineuropatía
Fractura/Luxación vertebral • Polineuropatía infecciosa/
Polineuritis
Hemorragia/Hematoma
- VLF NIF [gato]
Embolia fibrocartilaginosa
- Neospora sp. [perro]
Tromboembolia
Toxoplasma sp.
• Causas congénitas
• Causas inmunológicas
Estenosis lumbosacra
(síndrome de cola de caballo) - Lupus eritematoso
- Malformaciones de la columna - Miastenia gravis
• Polineuropatía endocrina
vertebral (por ej., columna
en forma de cuña) Hipercortisolismo (síndrome
de Cushing) [ppalmente. perro]
Meningocele
Hipotiroidismo [perro]
• Etiología infecciosa
Espondilitis discal/Osteomielitis - Diabetes mellitus
- Abscesos - Hipoglucemia (insulinoma)
- Mielitis • Polineuropatía tóxica
• Causas inmunológicas • Disautonomía felina [gato]
- Meningoencefalitis
granulomatosa Otras causas
• Causas degenerativas
Espondilosis deformante Alimentos que provocan
Prolapso discal estreñimiento
Estenosis lumbosacra (síndrome • Huesos
de cola de caballo) [perro] • Piensos secos si no se ingiere
Osificación de la duramadre suficiente agua
130 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Cacao Intoxicaciones
• Plátano • Rodenticidas (calciferol)
• Mostaza • Metales pesados
Plomo
Fármacos Cobre
• Butilescopolamina Talio
• Atropina
• Loperamida Causas metabólicas
• Diuréticos • Deshidratación
• Sucralfato • Hipotiroidismo [perro]
• Antihistamínicos • Hipopotasemia
• Preparados de hierro • Hipercalcemia
• Bloqueadores de los canales
de calcio Otras _causas
• Sulfato de bario • Falta de ejercicio
• Antiácidos • Factores trastomantes del entorno
(hidróxido de aluminio) de defecación
• Difenoxilato - Bandeja poco higiénica [gato]
• Megacolon congénito
(enfermedad de Hirschsprung)
 Síntomas gastrointestinales 131

Plan diagnóstico por etapas

Estreñimiento

1 Anamnesis 5 Análisis de sangre

• Hto, GR, GB
2 Examen general • Na , K, Ca
3 Exploración neurológica • PT
• Reflejos espinales • GPT, FA, Urea, Crea
Reflejo del bíceps (C6-C8) • HG dif
- Reflejo del tríceps (C7-Tl) • Colesterol [perro]
- Reflejo patelar (L4-L6)
6 Análisis de orina
- Reflejo interdigital
• Tiras reactivas de bioquímica
(C6-Tl y L6-S1)
de orina
- Reflejo panicular (C7-Tl) • Densidad
- Reflejo del esfínter anal • Sedimento
(S1-S3)
- Presión de la vejiga urinaria 7 Sonografía
(reflejo de micción) • Abdomen

4 Radiología 8 Endoscopia
• Abdomen • Colonoscopia ± biopsia
• Cadera
• Tránsito intestinal con contraste 9 Otras pruebas
(después de vaciado el recto) y exploraciones
• Medio de contraste /Enema • Laparotomía
(después de vaciado el recto)
132 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Halitosis
Foetor ex ore.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Afecciones dentales +++ Afecciones dentales

++ Retención de comida ++ Retención de comida
++ Uremia ++ Uremia
++ Cetoacidosis diabética ++ Cetoacidosis diabética
++ Tumores de la cavidad bucal ++ Tumores de la cavidad bucal

Causas orofaríngeas - Lupus eritematoso

- Pénfigo vulgar
Estomatitis/Gi ng ivitis/Glositis/ • Causas metabólicas
Tonsilitis Uremia
• Causas víricas - Hipotiroidismo [perro]
- VLF NIF [gato] - Diabetes mellitus
- Calicivirus felino [gato] • Intoxicaciones
- Herpesvirus felino [gato] Intoxicación con plomo
• Causas bacterianas Productos del hogar
Streptococcus sp Plantas venenosas
Staphylococcus sp. Citostáticos
Neisseria sp. Cáusticos
E. coli • Otras causas
Pasteurella sp. - Cuerpos extraños/ Abscesos
Acinetobacter sp. • Causas micóticas
Leptospira sp. [perro] - Candida sp.
Actinomyces sp.
Nocardia sp. Patologías de los dientes
Mycobacterium sp. [perro] • Rotura de dientes
Fusobacterium sp. • Abscesos dentales
Espiroquetas • .Sarro/Caries
• Causas inmunológicas • Lesión cervical felina [gato]
Granuloma eosinofilico • Parodontitis
Gingivitis/Estomatitis • Persistencia de los dientes
de células plasmáticas de leche
 Síntomas gastrointestinales 133

• Disposición anormal de los dientes/ • Adenoma/Carcinoma

Retención de comida de las glándulas salivales
• Restos de las raíces dentales • Sialolitiasis
(dientes partidos)
Fístulas oronasales
Tumores de la cavidad bucal • Abscesos dentales
o de la garganta • Cuerpos extraños
• Papiloma • Paladar hendido
• Fibroma/Fibrosarcoma (congénito/por traumatismo)
• Carcinoma de epitelio plano
• Melanoma Otras causas
• Epulis/Hiperplasia gingival • Anomalías en los belfos
[ppalmente . perro] [ppalmente. perro]
• Carcinoma tonsilar
• Linfoma/Linfosarcoma
Otras causas
• Mastocitoma
• Carcinoma de las glándulas Causas gastrointestinales
salivales • Coprofagia
• Pólipos nasofaríngeos • Megaesófago
[gato] • Tumores gástricos
• Gastritis
Patologías de las glándulas
salivales Causas metabólicas
Gl. parotis • Uremia
Gl. zygomatica • Cetoacidosis diabética
Gl. mandibularis
Gl. sublingualis Causas respiratorias
• Sialoadenitis • Rinitis/Sinusitis
• Sialocele/Mucocele /Ránula • Bronconeumonía
134 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas

Halitosis

1 Anamnesis 5 Radiología
• Cráneo(+ Bulla tympanica)
2 Examen general • Cuello
• Tórax
3 Exploración
de la cavidad bucal 6 Endoscopia
y de la garganta • Rinoscopia ± biopsia
• Gastroscopia ± biopsia
4 Análisis de sangre
• Broncoscopia ± lavado
• Hto, GR, GB
traqueo bronquial
• Urea, Crea, AS
 Síntomas gastrointestinales 135

Heces con sangre

Melena/Heces alquitranadas: Sangre oscura y digerida en las hece s (hemorr a-
gias en el tracto gastrointestinal superior).
Hematoquecia: Sangre clara y no digerida en las heces (hemorragias en el tracto
gastrointestinal inferior) .
Diarrea hemorrágica: Sangre tanto clara como oscura en las heces (hemorr a-
gias tanto en el tracto gastrointestinal inferior como en el superior) .

Etiología más frecuente

Perro Gato

Melena

+++ Úlcera gástrica y/o intestinal +++ Úlcera gástrica y/o intestinal
++ Tumores gástricos ++ Tumores gástricos
y/o intestinales y/o intestinales

Hematoquecia

+++ Colitis/Proctitis +++ Colitis/Proctitis

++ Tumores del intestino grueso ++ Tumores del intestino grueso
++ Patologías perianales ++ Patologías perianales

Diarrea hemorrágica

+++ Gastroenteritis vírica

Melena Tumor de mastocitos [perro]

Gastrinoma
Hemorragia gástrica (síndrome de Zollinger-Ellison)
• Cuerpos extraños Gastritis aguda
• Úlcera gástrica Hipocortisolismo
Helicobacter sp. (enfermedad de Addison) [perro]
- Gastrospirilium sp. • Tumores gástricos
AINEs /Glucocorticoides Adenocarcinoma
Uremia Linfosarcoma
Estrés [ppalmente. gato]
Choque Fibrosarcoma
Pancreatitis Leiomioma/Leiomiosarcoma
136 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Hemorragia del intestino - Ciego-Colon

delgado • Colitis parasitaria
• Cuerpos extraños Trichuris sp. [perro]
• Tumores de duodeno Ancylostoma sp.
Adenocarcinoma Uncinaria sp.
Linfosarcoma [ppalmente. gato] Balantidinium sp. [perro]
Fibrosarcoma Entamoeba sp. [perro]
- Leiomioma/Leiomiosarcoma • Colitis inmunológica (enfermedad
• Invaginación del intestino irritable)
• Úlcera duodenal Colitis de células
Helicobacter sp.
linfoplasmáticas
Gastrospirilium sp.
Colitis eosinofílica
AINEs/Glucocorticoides
- Colitis granulomatosa
Uremia
Colitis ulcerativa [perro]
- Estrés
• Tumores de colon
- Choque
Adenocarcinoma
Pancreatitis
Linfosarcoma [ppalmente. gato]
Mastocitoma [perro]
- Leiomioma/Leiomiosarcoma
Gastrinoma (síndrome
de Zollinger-Ellison) - Pólipos
- Gastroenteritis aguda • Intolerancia alimentaria
- Aporte insuficiente de fibra
Otras causas
• Carne cruda Hemorragia ano-rectal
• Deglución de sangre • Cuerpos extraños
Hemorragia nasal • Heridas perianales
- Hemorragias de las vías • Abscesos de los sacos anales
respiratorias • Fístulas perianales [perro]
- Hemorragias de la cavidad • Tumores perianales
bucal [ppalmente. perro]
• Trastornos de la coagulación • Tumores rectales
sanguínea Adenocarcinoma de recto
• Choque - Pólipos

Hematoquecia
Diarrea hemorrágica
Hemorragia de colon
• Cuerpos extraños Gastroenteritis hemorrágica
• Traumatismo • Gastroenteritis vírica [perro]
• Invaginación - Parvovirus
- Íleo-Colon - Coronavirus
 Síntomas gastrointestinales 137

• Intoxicación alimentaria/ E. coli

Entero toxinas Salmonella sp.
• Causas inmunológicas • Otras causas
• Gastroenteritis bacteriana CID
Clostridium sp. [ppalmente . Obstrucción intestinal
perro] Septicemia
138 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas- -- -- - - - - -- - --.

Heces con sangre

1 Anamnesis 6 Análisis de heces

• Microscopía directa
2 Examen general • Flotación
• Antígeno de parvovirus [perro]
3 Exploración
• Cultivo bacteriano
de la garganta
7 Análisis de orina
4 Exploración rectal
• Tiras reactivas de bioquímica
± Frotis de colon/Citología
de orina
5 Análisis de sangre • Densidad
• Hto, GR, GB, Hgb • Sedimento
• PT, Alb, Glob
8 Radiología
• GPT,FA, Urea, Crea
• Abdomen
• Amilasa, lipasa
Coagulación sanguínea 9 Sonografía
• Tiempo de sangría • Abdomen ± biopsia
• Tiempo de protrombina
1O Endoscopia
(TP/Quick)
• Endoscopia de estómago
• Tiempo parcial de tromboplastina
y/o duodeno ± biopsia
(activada) (TTP/TTPa)
• Colonoscopia ± biopsia
• Productos de degradación
de la fibrina (PDF) 11 Otras pruebas
• Recuento de trornbocitos y exploraciones
Serología de patógenos • Laparotomía
• Antígeno del VLFNIF [gato]
• Anticuerpos Helicobacter
 Síntomas gastrointestinales 139

Hipersalivación
Saliveo excesivo .

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Patologías de los dientes +++ Patologías de los dientes

++ Estomatitis/Faringitis ++ Estomatitis/Faringitis
++ Síndrome de mala oclusión ++ Síndrome de mala oclusión
++ Intoxicación ++ Intoxicación
con organofosforados con organofosforados
+ Rabia + Rabia

Causas orofaríngeas • Melanoma

• Epulis/Hiperplasia gingival
Síndrome de mala oclusión [ppalmente. perro]
• Anomalías de los belfos • Carcinoma tonsilar
• Anomalías de disposición • Carcinoma de las glándulas
de los dientes salivales
• Anomalías de los maxilares • Pólipos nasofaríngeos [gato]
(prognatismo/braquignatismo)
Patologías de las glándulas
Patologías de los dientes salivales
• Rotura de dientes Gl. parotis
• Abscesos dentales Gl. zygomatica
• Sarro/Caries Gl. mandibularis
• Lesión cervical felina [gato] Gl. sublingualis
• Parodontitis • Sialoadenitis
• Persistencia de los dientes de leche • Sialocele/Mucocele/Ránula
• Disposición anormal de los dientes • Adenoma/Carcinoma
• Restos de raíces dentales de las glándulas salivales
(dientes partidos) • Sialolitiasis

Tumores de la cavidad bucal Fístulas oronasales

o de la garganta • Abscesos dentales
• Papiloma • Cuerpos extraños
• Fibroma/Fibrosarcoma • Paladar hendido
• Carcinoma de epitelio plano (congénito/por traumatismo)
140 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Estomatitis/Gingivitis/Glositis Otras causas

• Causas víricas
VLF NIF [gato] Intoxicaciones
- Calicivirus felino [gato] • Organofosforados
Herpesvirus felino [gato] • Carbamatos
(Coronavirus de la PIF [gato]) • Piretrina/Piretroides
• Causas bacterianas • Ivermectina
Streptococcus sp • Productos del hogar
Staphylococcus sp. • Plantas venenosas /
Neisseria sp. Animales venenosos
E. coli
Respuesta refleja psiconeural
- Pasteurella sp.
• Excitación
Acinetobacter sp.
• Dolor
Leptospira sp. [perro]
• Reflejo de Pavlov
- Actinomyces sp.
• Aversión al sabor (agrio)
- Nocardia sp.
• Hipertermia
Mycobacterium sp. [perro]
• Cinetosis/Mal del viajero
Fusobacterium sp.
• Náuseas
- Espiroquetas
• Causas inmunológicas Patologías ortopédicas
Granuloma eosinofilico de las mandíbulas
Gingivitis/Estomatitis • Luxación del maxilar inferior
de células plasmáticas • Fractura de maxilar
- Lupus eritematoso (inferior/superior)
Pénfigo vulgar • Tumores óseos
• Causas metabólicas • Osteopatía craneomandibular
- Uremia • Osteomielitis
- Hipotiroidismo [perro] • Fractura del hioides
- Diabetes mellitus • Patologías de las articulaciones
• Intoxicaciones mandibulares
Intoxicación con plomo
- Productos del hogar Patologías de los músculos
- Plantas venenosas masticatorios (miositis
Citostáticos témporo-mandibular)
Cáusticos • Causas congénitas
• Otras causas Distrofia muscular [perro]
- Cuerpos extraños/Abscesos Dermatomiositis [perro]
• Causas micóticas - Enfermedad de acumulación
- Candida sp. de glucógeno
 Síntomas gastrointestinales 141

• Etiología inflamatoria Etiología inflamatoria

Toxoplasma sp. Radiculoneuritis múltiple
Neospora sp. [perro] Polineuritis
- Lyme-Borrelia sp. [perro] VLF NIF [gato]
- Leptospira sp. [perro] Toxoplasma sp.
• Causas inmunológicas - Neospora sp. [perro]
- Miositis eosinofilica [perro] Causas inmunológicas
• Causas metabólicas - Lupus eritematoso
- Deficiencia de vitamina E - Miastenia gravis
- Hipopotasemia Causas metabólicas
[ppalmente. gato] - Hipotiroidismo [perro]
Hipercortisolismo Diabetes mellitus
(síndrome de Cushing) [perro] Síndrome paraneoplásico
- Tratamiento prolongado (insulinoma)
con glucocorticoides Intoxicaciones
Hipotiroidismo [perro] Intoxicación (crónica)
con organofosforados
Enfermedades neurológicas
Intoxicación con plomo
• Encefalitis/Meningoencefalitis
• Tumores cerebrales Citostáticos
• Patologías de las vertebras - Lindano
cervicales - Botulismo
• Parálisis - Parálisis causada por garrapatas
- N. trigeminus (V) (musculatura Otras causas
masticatoria) Síndrome de compresión
- N. facialis (VII) (musculatura de los nervios
orofacial) - Disautonomía felina
N. hypoglossus (XII) [ppalmente. gato]
(musculatura de la lengua) • Pérdida del olfato y del sentido
- N. glossopharyngeus (XI) del gusto
(musculatura de faringe, laringe
y esófago) Otras causas
N. vagus (X) (musculatura • Ataques convulsivos
de faringe, laringe, esófago • Causas traumáticas
y paladar) Mordedura de lengua
• Polineuropatía - Desgarro del frenillo
Causas congénitas Quemaduras
Axonopatía Paladar hendido
- Enfermedades desmielinizantes Cuerpos extraños
Enfermedades lisosomales • Cuerpos extraños en el esófago
142 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas

Hipersalivación
1 Anamnesis • GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS
• HG dif
2 Examen general • Na,K,Ca,P
3 Exploración de la cavidad • Col, CK
bucal, la garganta Serología (patógenos)
y las mandíbulas • Antígeno del VLFNIF [gato]
4 Exploración Serología inmunológica
neurológica • Test de ANA
• Nervios cerebrales • Autoanticuerpos contra los
- Simetría facial (VII) receptores de la acetilcolina
- Sensibilidad facial (V) (prueba de miastenia gravis)
- Reflejo de amenaza (11,VII)
Pruebas funcionales
- Reflejo palpebral (V, VII)
• Tests de funcionamiento
- Reflejo comeal/
de las glándulas suprarrenales
Movimiento ocular
[perro]
(V, VI, VII/III, IV, VI)
- Test de supresión
- Reflejo pupilar con dexametasona
(III, simpático) - Test de estimulación
- Reflejo de deglución/ conACTH
Motor lingual - Cociente cortisol/creatinina
(X, XI, XII/XII) • T4 , FTI4
5 Radiología 7 Análisis de orina
• Cráneo • Tiras reactivas de bioquímica
- Bulla tympanica de orina
- Maxilares • Densidad
(inferior/superior) • Sedimento
- Dientes
• Cuello 8 Endoscopia
• Tórax • Esofagoscopia/Gastroscopia
• Estudio de deglución
9 Otras pruebas
con contraste/Fluoroscopia
o exploraciones
6 Análisis de sangre • Biopsia de musculatura
• Hto, GR, GB, Hgb • Punción/ Análisis del líquido
• PT, Alb, Glob cefalorraquídeo
 Síntomas gastrointestinales 143

Incontinencia fecal
Defecación involuntaria debido a incompetencia primaria o secundaria del
esfinter.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Prolapso de disco intervertebral +++ Fractura de cadera

++ Síndrome de cola de caballo ++ Traumatismo
++ Fractura de cadera de la columna vertebral
++ Patologías perianales ++ Patologías perianales

Causas neurológicas Estenosis lumbosacra (síndrome

de cola de caballo) [perro]
Lesión de las vértebras Osificación de la duramadre
lumbosacras (L4-S3) • Tumores/Metástasis tumorales
• Causas traumáticas - Osteosarcoma
Prolapso de disco - Condrosarcoma
- Fractura/Luxación vertebral - Mieloma múltiple
- Hemorragia/Hematoma [ppalmente. perro]
Embolia fibrocartilaginosa • Otras causas
- Tromboembolia - Hipervitaminosis A [gato]
• Causas congénitas
- Malformaciones de la columna Lesión de los nervios
vertebral (por ej., columna periféricos
en forma de cuña) • Lesión del N . pudendus
- Meningocele Cirugía perianal
• Etiología infecciosa Tumores
- Espondilitis discal/Osteomielitis Fractura de cadera
- Abscesos
- Mielitis Polineuropatía
• Causas inmunológicas • Etiología infecciosa
- Meningoencefalitis VLF NIF [gato]
granulomatosa - Toxoplasma sp.
• Causas degenerativas - Neospora sp. [perro]
Espondilosis deformante • Causas inmunológicas
- Prolapso discal - Lupus eritematoso
144 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Causas metabólicas Disautonomía felina

Diabetes mellitus [ppalmente . gato]
Hipercortisolismo (síndrome Polineuritis/Polirradiculoneuritis
de Cushing) [ppalmente. perro] [perro]
Hipotiroidismo [perro]
• Intoxicaciones
Intoxicación (crónica) Otras causas
con organofosforados
Intoxicación con plomo • Patologías perianales
Citostáticos Abscesos en los sacos anales
Lindano Fístulas perianales [perro]
Botulismo Tumores perianales
Toxina de garrapata (parálisis Hernias perianales
por garrapatas) Heridas perianales
• Causas congénitas • Diarrea aguda
Axonopatía • Causas psicógenas
Enfermedades desmielinizantes Miedo/ Agitación
Enfermedades lisosomales Senilidad
Atrofia muscular espinal Colon irritable
• Otras causas • Estreñimiento
Síndrome de compresión • Patologías de las vías
de las raíces nerviosas unnanas
 Síntomas gastrointestinales 145

Plan diagnóstico por etapas ---- --- -------~

Incontinencia fecal

1 Anamnesis • Creatina cinasa (CK)

• Urea, Crea
2 Examen general • HG dif
(incl. exploración rectal)
Serología (patógenos)
3 Exploración neurológica • Antígeno del VLFNIF [gato]
• Consciencia/Comportamiento
• Posición y postura del cuerpo 6 Análisis de orina
y de las extremidades • Volumen
• Desarrollo de la marcha • Tiras reactivas de bioquímica
• Tono y fuerza muscular de orina
• Reflejos espinales • Densidad
- Reflejo del bíceps (C6-C8) • Sedimento
Reflejo del tríceps (C7-Tl) - Bacterias
Reflejo patelar (L4-L6) - Eritrocitos, leucocitos
Reflejo interdigital - Epitelios
(C6-Tl y L6-Sl) - Cilindros urinarios
Reflejo panicular (C7-Tl) - Cristales urinarios
Reflejo del esfínter anal - Citología tumoral
(Sl -S3) • Cultivo bacteriano
- Presión de la vejiga urinaria (cistocentesis)
(reflejo de micción)
7 Análisis de heces
4 Radiología • Microscopía directa
• Abdomen • Flotación
• Cadera • Cultivo bacteriano
• Columna vertebral lumbar
8 Otras pruebas
± mielografía
y exploraciones
5 Análisis de sangre • Colonoscopia ± biopsia
• Hto, GR, GB • Punción/ Análisis de líquido
• Na, K, Ca cefalorraquídeo
146 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Meteorismo
Hinchazón del estómago y/o del intestino: Aumento del contenido intestinal de
gases; acompañado o no de flatulencia y/o de borborigmo (ruidos intestinales
gorgoteantes o guturales).

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Alimentos flatulentos +++ Leche en los casos de deficiencia

++ Síndrome de malabsorción de lactasa
++ Síndrome de mala digestión ++ Síndrome de malabsorción
++ Trastornos de la motilidad ++ Síndrome de mala digestión
intestinal ++ Trastornos de la motilidad
intestinal

Aerofagia - Virus del moquillo canino

[perro]
• Comer ansiosamente • Enteritis bacteriana
- Competencia por la comida Salmonella sp.
• Hipersalivación Campylobacter sp.
Yersinia sp.
Shigella sp.
+ de la formación intestinal E. coli
de gases Clostridium sp.
Helicobacter sp.
Alimentos flatulentos Disbiosis
• Habas de soja • Enteritis parasitaria
• Coles Protozoos
• Cebollas Giardia sp.
• Alimentos podridos Toxoplasma sp.
• Leche en los casos de deficiencia Cytoisospora sp.
de lactasa Cryptosporidium sp.
Entamoeba sp. [perro]
Síndrome de malabsorción Nematelmintos
• Enteritis vírica Toxocara sp.
Parvovirus Toxascaris sp.
Rotavirus/Coronavirus Ancylostoma sp.
VLF NIF [gato] Uncinaria ' sp.
 Síntomas gastrointestinales 14 7

Trichuris sp. Fibrosarcoma

Strongyloides sp. Pólipos
Spirocerca sp. [perro] Obstrucción intestinal extraluminal
Platelmintos • Tumores en la cavidad abdominal
Dipylidium sp. • Incarceración (hernia)
Joyeuxiella sp. • Vólvulo
Diphyllobothrium sp [perro] • Fractura de pelvis
Spirometra sp. [perro] • Gestación patológica
Echinococcus sp. • Linfadenopatía
Taenia spp. • Adherencias
Mesocestoides sp. Íleo paralítico (atonía intestinal)
• Enteritis inmunológica • Íleo mecánico (fase final)
(enfermedad del intestino irritable) • Traumatismo abdominal
- Enteritis de células • Peritonitis
linfoplasmáticas • Patologías de la columna vertebral
Enteritis eosinofilica • Choque
Enteritis granulomatosa • Pancreatitis aguda
• Enteritis micótica • Uremia
Candida sp. • Hipopotasemia
Histoplasma sp.
• Cetoacidosis diabética
Aspergillus sp.
• Tumores intestinales
Síndrome de mala digestión • Gastroenteritis
• Insuficiencia pancreática exocrina • Megacolon idiopático
• Deficiencia de ácidos biliares • Fallo de determinados órganos
Insuficiencia cardiaca congestiva
- Insuficiencia hepática
Alteraciones de la motilidad
1
- Insuficiencia renal
intestinal
• Encefalopatía hepática
Íleo mecánico • Disautonomía felina [gato]
(Obstrucción intestinal) • Polineuropatía
Obstrucción intestinal intraluminal • Infarto mesenterial
• Cuerpos extraños • Hipotiroidismo [perro]
• Invaginación • Parálisis intestinal postoperatoria
• Parásitos intestinales • Medicamentos
- Platelmintos - Atropina
- Nematelmintos · - Butilescopolamina
• Tumores intestinales - Abuso de laxantes
Adenocarcinoma • Intoxicación con metales pesados
- Linfosarcoma Plomo
- Leiomioma/Leiomiosarcoma - Talio
 148 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro Y en el gato

Plan diagnóstico por etapas -------------------i

Meteorismo

1 Anamnesis Pruebas funcionales

• T4, FTl4
2 Examen general • Test de estimulación
con TSH/TRH [perro]
3 Radiología
• Tests de PABA y xilosa [perro]
• Abdomen
• Tránsito intestinal con contraste 5 Análisis de orina
• Contraste/Enema • Tiras reactivas de bioquímic a
de orina
4 Análisis de sangre
• Densidad
• Hto, GR, GB
• Sedimento
• Na , K, Ca
• PT, Alb, Glob 6 Análisis de heces
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili, AS • Micoscopía directa
• Amilasa , lipasa [perro] • Flotación
• Test de TLI • Cultivo bacteriano
• Colesterol • Contenido de grasa
• Cobolamina sérica (Vit B12) (tinción con Sudán III)
• Ácido fálico sérico • Quimotripsina
• Ácidos biliares séricos
• Gastrina sérica 7 Sonografía
• HG dif • Abdomen ± biopsia
1, • Perfil PIF [gato]
- PT 8 Endoscopia
- Relación Alb/Glob • Endoscopia de estómago
- Bili y/o duodeno ± biopsia
- GOT • Colonoscopia ± biopsia
- Electroforesis en suero
9 Otras pruebas
Serología (patógenos) y exploraciones
• Antígeno del VLFMF [gato] • Frotis de colon/Citología
 Síntomas gastrointestinales 149

Pérdida de peso
Adelgazamiento hasta llegar a la caquexia y/o marasmo.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Disfagia +++ Disfagia

++ Diabetes mellitus ++ Hipertiroidismo
++ Síndrome de malabsorción ++ Diabetes mellitus
++ Síndrome de mala digestión ++ Síndrome de malabsorción
++ Caquexia tumoral ++ Síndrome de mala digestión
++ Insuficiencia renal crónica ++ Caquexia tumoral
++ Insuficiencia renal crónica

Ingestión deficiente - Virus del moquillo canino

de alimentos [perro]
• Enteritis bacteriana
Causas generales - Salmonella sp.
• Alimentación cuantitativa - Campylobacter sp.
o cualitativamente deficitaria Yersinia sp.
• Disfagia Shigella sp.
• Anorexia E. coli
• Vómito crónico Clostridium sp.
• Regurgitación crónica Helicobacter sp.
• Diarrea crónica Disbiosis
• Trastornos de la motilidad • Enteritis parasitaria
• Debilidad muscular Protozoos
Giardia sp.
- Toxoplasma sp.
Aprovechamiento deficiente - Cytoisospora sp.
de los alimentos - Cryptosporidium sp.
- Entamoeba sp. [perro]
Síndrome de malabsorción - Nematelmintos
• Enteritis vírica - Toxocara sp.
- Parvovirus - Toxascaris sp.
- Rotavirus/Coronavirus - Ancylostoma sp.
- VLF NIF [gato] Uncinaria sp.
150 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Trichuris sp. - Intoxicaciones

- Strongyloides sp. • Linfangiectasia [perro]
Spirocerca sp. [perro]
Platelmintos Síndrome de mala digestión
Dipylidium sp. • Insuficiencia pancreática exocrina
- Joyeuxiella sp. • Deficiencia de ácidos biliares
- Diphyllobothrium sp.
[perro] Causas endocrinas
- Spirometra sp. [perro] • Diabetes mellitus
- Echinococcus sp. • Hipocortisolismo (enfermedad
Taenia spp. de Addison) [perro]
Mesocestoides sp.
• Intolerancia alimentaria Fallo de determinados órganos
- Lactosa • Insuficiencia cardiaca
- Gluten [perro] • Insuficiencia hepática
- Alergia alimentaria - Shunt portosistémico
• Enteritis imnunológica - Cirrosis
(enfermedad del intestino • Insuficiencia renal
irritable)
Enteritis de células
linfoplasmáticas Pérdida de calorías
Enteritis eosinofilica
- Enteritis granulomatosa Pérdida de proteínas
• Tumores intestinales • Enteropatía por pérdida
Linfosarcoma de proteina
Adenocarcinoma • Nefropatía por pérdida de proteína
- Fibrosarcoma • Derrames exudativos
- Leiomioma/Leiomiosarcoma de las cavidades corporales
Sarcoma no diferenciado • Hemorragias crónicas
- Gastrinoma (síndrome • Quemaduras
de Zollinger-Ellison)
• Úlcera gástrica y/o intestinal Pérdida de energía
• Enteritis micótica • Hipertiroidismo [gato]
Candida sp. • Fiebre
- Histoplasma sp. • Gestación
- Aspergillus sp. • Lactación
• Enteritis tóxica • Infecciones sistémicas
Enterotoxinas • Caquexia tumoral
- Medicamentos • Exposición al frío
 Síntomas gastrointestinales 151

Plan diagnóstico por etapas ----- --- - -- - ------,

Pérdida de peso

1 Anamnesis - Test de estimulación

conACTH
2 Examen general - Cociente cortisol/creatinina

3 Exploración 5 Análisis de orina

de la cavidad bucal • Tiras reactivas de bioquímica
y de la garganta de orina
• Densidad
4 Análisis de sangre
• Sedimento
• Hto, GR, GB, Hgb
• PT, Alb, Glob 6 Análisis de heces
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili, AS • Microscopía directa
• Amilasa, lipasa • Flotación
• Test de TLI • Quimotripsina
• Ácidos biliares • Elastasa
• Amoniaco
• HG dif 7 Radiología
• Na, K, Ca, P • Abdomen
• VitaminaB 12 • Tórax
• Perfil PIF [gato] • Cráneo (en disfagias)
- PT
- Relación Alb/Glob 8 Sonografía
- Bili • Corazón (ecocardiografia
- GOT Doppler)
- Electroforesis en suero • Abdomen(± biopsia
de hígado)
Serología (patógenos)
• Antígeno del VLFNIF [gato] 9 Endoscopia
• Endoscopia de estómago
Pruebas funcionales y/o duodeno ± biopsia
• T4 , FTI 4
• Test de supresión con T3 [gato] 1O Otras pruebas
• Tests de funcionamiento y exploraciones
de las glándulas suprarrenales • Análisis de los derrames
[perro] cavitarios corporales
- Test de supresión • Punción/ Análisis del líquido
con dexametasona cefalorraquídeo
152 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Polifagia
Aumento patológico de apetito y voracidad.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Oferta excesiva de alimentos +++ Hipertiroidismo

++ Competencia por la comida ++ Diabetes mellitus
++ Tratamiento ++ Tratamiento
con glucocorticoides con glucocorticoides
++ Hipercortiso lismo ++ Síndrome de malabsorción
(síndrome de Cushing) ++ Síndrome de mala digestión
++ Diabetes mellitus
++ Síndrome de malabsorción
++ Síndrome de mala digestión

Acompañada de aumento Acompañada de pérdida

de peso de peso

Causas fisiológicas Causas fisiológicas

• Falta de ejercicio • Lactación
• Oferta excesiva de alimentos • Exposición al frío
• Trabajo
Causas endocrinas • Alimentación deficiente en calorías
• Disfunción hipotalámica
• Hipercortisolismo Causas endocrinas
(síndrome de Cushing) • Hipertiroidismo
• Hiperinsulinismo/Insulinoma • Diabetes mellitus
• Hipogonadismo/Castración
Síndrome de malabsorción
Fármacos • Enteritis vírica
• Terapia prolongada Parvovirus
con glucocorticoides Rotavirus / Coro navirus
• Anabolizantes VLF NIF [gato]
• Anticonvulsivos Virus del moquillo canino
• Betabloqueantes [perro] [perro]
 Síntomas gastrointestinales 153

• Enteritis bacteriana Enteritis eosinofílica

- Salmonella sp. Enteritis granulomatosa
Campyloba cter sp. • Tumores intestinales
- Yersinia sp. Linfosarcoma [ppalmente . gato]
Shigella sp. Adenocarcinoma
E. coli Fibrosarcoma
Clostridium sp. - Leiomioma/Leiomiosarcoma
Helicobacter sp. Sarcoma no diferenciado
Disbiosis bacteriana (antibiosis) Gastrinoma (síndrome
• Enteritis parasitaria de Zollinger-Ellison)
Protozoos • Úlcera gástrica y/o intestinal
Giardia sp. • Enteritis tóxica
Toxoplasma sp. Entero toxinas
Cytoisospora sp. - Medicamentos
Cryptosporidium sp. - Intoxicación
Entamoeba sp. [perro] • Linfangiectasia [perro]
Nematelmintos • Enteritis micótica
Toxocara sp. Candida sp.
Toxascaris sp. Aspergillus sp.
Ancylostoma sp. Histoplasma sp.
- Uncinaria sp.
Síndrome de mala digestión
Trichuris sp.
• Insuficiencia pancreática exocrina
Strongyloides sp.
• Deficiencia de ácidos biliares
- Spirocerca sp. [perro]
Platelmintos Otras causas
Dipylidium sp. • Hipoalbumínemia
Joyeuxiella sp. Enteropatía por pérdida
Diphyllobothrium sp [perro] de proteína
- Spirometra sp. [perro] Nefropatía por pérdida
Echinococcus sp. de proteína
Taenia spp . ~hunt portosistémico
- Mesocestoides sp. Cirrosis hepática
• Intolerancia alimentaria Caquexia
Lactosa Quemaduras
- Gluten [perro] Derrames exudativos
- Alergia alimentaria de las cavidades corporales
• Enteritis inmunológica Hemorragias crónicas
(enfermedad del intestino irritable) • Tumores hipotalámicos
Enteritis de células • Colangitis linfocitaria felina
linfoplasmáticas [gato]
154 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas

Polifagia •

1 Anamnesis - Test de estimulación

conACTH
2 Examen general - Cociente cortisol/creatinina
3 Exploración 5 Análisis de orina
de la cavidad bucal • Tiras reactivas de bioquímica
y de la garganta de orina
• Densidad
4 Análisis de sangre
• Sedimento
• Hto, GR, GB, Hgb
• PT, Alb, Glob 6 Análisis de heces
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS • Microscopía directa
• Amilasa, lipasa • Flotación
• Test de TLI • Quimotripsina
• Ácidos biliares • Elastasa
• Amoniaco
• HG dif 7 Radiología
• Na, K, Ca, P • Cráneo
• Perfil PIF [gato] • Abdomen
PT • Tórax
- Relación Alb/Glob
- Bili 8 Sonografía
- GOT • Abdomen ± biopsia de hígado
- Electroforesis en suero • Corazón (ecocardiografia
• Vit B 12 Doppler)

Serología (patógenos) 9 Endoscopia

• Antígeno del VLFNIF [gato] • Endoscopia de estómago
y/o duodeno ± biopsia
Pruebas funcionales
• T4, FTl4 1O Otras pruebas
• Test de supresión con T 3 [gato] y exploraciones
• Tests de funcionamiento de las • Análisis de los derrames
glándulas suprarrenales [perro] cavitarios
- Test de supresión • Punción/ Análisis del líquido
con dexametasona cefalorraquídeo
 Síntomas gastrointestinales 155

Prurito anal
El animal se lame con frecuencia el ano y resbala sobre el ano («trinearn) .

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Dificultad para el vaciado +++ Dificultad para el vaciado

de los sacos anales de los sacos anales
+++ Abscesos en los sacos anales +++ Abscesos en los sacos anales
++ Proctitis ++ Proctitis
+ Fístulas perianales ++ Patologías de las vías urinarias
+ Tumores perianales
+ Patologías de las vías urinarias

Patologías perianales Proctitis

• Dificultad para el vaciado • Parásitos intestinales

de los sacos anales Gusanos planos
• Abscesos en los sacos anales Trichuris sp. [perro]
• Fístulas perianales [perro] Ancylostoma sp.
• Hernias perianales Uncinaria sp.
• Heridas perianales Balantidinium sp. [perro]
• Tumores perianales Entamoeba sp. [perro]
Carcinoma rectal • Proctitis bacteriana
- Pólipos rectales • Tumores
Adenoma/Carcinoma
de los sacos anales
- Adenoma/Carcinoma Otras causas
de las glándulas anales
- Adenoma/Carcinoma de las • Patologías de las vías urinarias
glándulas perianales [perro] [perra/ gata]
• Patologías de la vagina
• Prolapso rectal
156 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas

Prurito anal

1 Anamnesis 5 Análisis de orina

• Tiras reactivas de bioquímica
2 Examen general de orina
• Densidad
3 Exploración rectal • Sedimento
± Frotis rectal/Citología
6 Radiología
4 Análisis de heces • Abdomen/Cadera
• Microscopía directa • Medio de contraste/Enema
• Flotación
• Método de cinta adhesiva (ano) 7 Endoscopia
• Colonoscopia ± biopsia
 Síntomas gastrointestinales 157

Regurgitación
Vaciamiento retrógrado del esófago ; expulsión de alimentos no digeridos .

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Megaesófago idiopático +++ Megaesófago idiopático

++ Miastenia gravis ++ Miastenia gravis
++ Arco aórtico derecho + Disautonomía felina
++ Cuerpos extraños esofágicos
++ Hipotiroidismo
++ Hipocortisolismo
(enfermedad de Addison)
++ Intoxicaciones

Patologías del esófago • Enfermedad de acumulación

de glucógeno
Megaesófago • Timoma
(trastornos de la motilidad) • Intoxicación con plomo
• Malformación congénita • Intoxicación con talio
• Megaesófago idiomático • Intoxicación (crónica)
• Miastenia gravis con organofosforados
• Disautonomía felina [gato] • Trypanosoma cruzi [perro]
• Esofagitis crónica
• Estenosis esofágica crónica Estenosis esofágica
• Hipotiroidismo [perro] • Cuerpos extraños en el esófago
• Hipocortisolismo • Hernia de hiato
(enfermedad de Addison) [perro] • Dilatación/Torsión gástrica
• Lupus eritematoso • Persistencia del arco aórtico
• Botulismo derecho
• Tétanos • Tumores esofágicos
• Virus del moquillo canino • Tumores mediastínicos
[perro] • Estrechamiento esofágico
• Patologías del tallo encefálico • Divertículos esofágicos
• Lesión bilateral del vago • Granulomas por espirocercos
• Dermatomiositis [perro] [perro]
158 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Esofagitis • Vómito crónico

• Esofagitis por reflujo [ppalmente. • Esofagitis por cuerpos extraños
perro] • Esofagitis por espirocercos [perro]

Plan diagnóstico por etapas ---- - - - - -------

Regurgitación
1 Anamnesis • Test de ANA
2 Examen general Pruebas funcionales
• Tests de funcionamiento
3 Análisis del contenido
de las glándulas
regurgitado
suprarrenales [perro]
• Alimento: grado de digestión
- Test de supresión
• pH
con dexametasona
• Bilis
- Test de estimulación
4 Exploración conACTH
de la garganta - Cociente cortisol/creatinina
• T4, FTI4
5 Radiología • Test de estimulación
• Cuello con TSH/TRH [perro]
• Tórax
• Esofagograma de contraste/ Otras pruebas
Fluoroscopia • Test de Prostigrnina®-Tensilón®
(prueba de miastenia gravis)
6 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB, Hgb 7 Endoscopia
• Na, K, Ca, P • Endoscopia de esófago
• PT, Alb, Glob y/o estómago± biopsia
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS
8 Otras pruebas
• HG dif
y exploraciones
• Colesterol, CK
• Antígenos del virus
Serología (patógenos) del moquillo canino [perro]
• Antígeno del VLFNIF [gato] (frotis conjuntiva!)
Serología inmunológica • Biopsia de músculo
• Autoanticuerpos contra
los receptores de la acetilcolina
(prueba de miastenia gravis)
 Síntomas gastrointestinales 159

Tenesmo anal
Tenesmus ani: frecuente y dolorosa defecación de cantidades pequeñas

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Colitis +++ Colitis

++ Estreñimiento ++ Estreñimiento
++ Abscesos de sacos anales ++ Abscesos de sacos anales
++ Aumento de tamaño de la próstata ++ Tumores colorrectales
+ Hernia perineal
+ Tumores colorrectales

Causas obstructivas Prostatitis/ Absceso prostático

Quistes prostáticos
Obstrucción intestinal Quistes paraprostáticos
intraluminal Carcinoma de próstata
• Hernia perineal [perro] • Fractura de cadera
• Tumores colorrectales • Gestación patológica
- Adenocarcinoma
Linfosarcoma [ppalmente. gato]
Leiomioma/Leiomiosarcoma Otras causas
Pólipos
• Invaginación Colitis/Proctitis
- Íleo-colon • Intolerancia alimentaria
- Ciego-colon - Falta de fibra
• Divertículos rectales - Alergia alimentaria
• Estrechamiento anal • Colitis bacteriana
• Atresia anal Disbiosis/Flora bacteriana
• Heces pegadas al ano excesiva
• Prolapso rectal Salmonella sp.
Campylobacter sp.
Obstrucción intestinal Clostridium sp.
extraluminal • Colitis parasitaria
• Aumento de tamaño de la próstata Trichuris sp. [perro]
[perro] Ancylostoma
- Hiperplasia de la próstata Uncinaria sp.
160 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Balantidium sp. [perro] • Colitis micótica

Cytoisospora sp. - (Histoplasma sp.)
Entamoeba sp. (perro]
• Colitis inmunológica (Enfermedad Patologías perianales
del intestino irritable) • Absceso de los sacos anales
- Colitis de células • Fístulas perianales [perro]
linfoplasmáticas • Hernia perianal (perro]
- Colitis eosinofílica • Heridas perianales
- Colitis granulomatosa • Tumores perianales
- Colitis ulcerativa Carcinoma rectal
• Colitis psicógena Pólipos rectales
- Colon irritable - Adenoma/Carcinoma
• Obstrucción incompleta de los sacos anales
del colon Adenoma/Carcinoma
- Cuerpos extraños de las glándulas anales
Tumores intestinales Adenoma/Carcinoma de las
Invaginación glándulas perianales [perro]
Divertículos rectales
• Colitis vírica Otras causas
- VLF NIF [gato] • Estreñimiento (sobre todo
Coronavirus de la PIF por alimentación con huesos)
[gato] • Patologías de las vías urinarias
 Síntomas gastrointestinales 161

Plan diagnóstico por etapas

Tenesmo anal

1 Anamnesis 6 Análisis de orina

• Tiras reactivas de bioquímica
2 Examen general de orina
• Densidad
3 Exploración rectal
• Sedimento
± Frotis rectal/Citología
± Método de cinta adhesiva 7 Análisis de heces
• Micoscopía directa
4 Radiología
• Flotación
• Abdomen
• Cultivo bacteriano
• Cadera
• Medio de contraste /Enema 8 Sonografía
• Tránsito intestinal con contraste • Abdomen
5 Análisis de sangre 9 Endoscopia
• Hto , GR , GB • Colonoscopia ± biopsia
Serología (patógenos)
• Antígeno del VLFNIF [gato]
 1
162 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Vómito
Vómito: Vaciamiento retrógrado del estómago.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Intoxicación alimentaria +++ Intoxicación alimentaria

++ Comer hierba ++ Comer hierba
(¿causa o consecuencia?) (¿causa o consecuencia?)
++ Gastritis ++ Gastritis
++ Úlcera gástrica o intestinal ++ Úlcera gástrica o intestinal
++ Obstrucción gastrointestinal ++ Obstrucción gastrointestinal
++ Trastornos de la motilidad ++ Hipertiroidismo
+ Fallo de determinados órganos + Fallo de determinados órganos

Vómitos agudos - Jsospora sp.

- Spirocerca sp. [perro]
Gastritis aguda • Gastroenteritis tóxica
• Cuerpos extraños Beta-2-agonistas
• Intoxicación alimentaria/ Apomorfina [perro]
Enterotoxinas Xilacina
• Gastroenteritis vírica Sirupus ipecae [gato]
Parvovirus Efedrina
Coronavirus Anestésicos locales
Antidepresivos tricíclicos
Rotavirus
- Loperamida
VLFNIF [gato]
- Bromocriptina
Virus del moquillo canino
- Citostáticos
[perro]
- Tetraciclinas
• Gastroenteritis parasitaria Cloranfenicol
Olulanus sp. [gato] Antiparasitarios
- Physaloptera sp. Glucósidos de la digital
Giardia sp. Productos del hogar
- Toxocara/Toxascaris sp. Plantas venenosas
Ancylostoma sp. Intoxicación con metales pesados
Stenocephala sp. Intoxicación
- Strongyloides sp. con organofosforados
 Síntomas gastrointestinales 163

- Intoxicación con etilenglicol Vómitos crónicos

Ácido acetilsalicílico
Paracetamol Gastroenteritis crónica
- Ibuprofeno • Intolerancia/ Alergia alimentaria
Indometacina • Gastroenteritis parasitaria
• Gastroenteritis bacteriana • Gastroenteritis inmunológica
Disbiosis/Flora bacteriana (Enfermedad del intestino irritable)
excesiva Gastroenteritis de células
- Salmonella sp. linfoplasmáticas
- Campylobacter sp. Gastroenteritis eosinofilica
- Yersinia sp. Gastroenteritis granulomatosa
Shigella sp. • Úlcera de estómago o de intestino
E. coli • Cuerpos extraños
Clostridium sp. • Intoxicación alimentaria/
- Helicobacter sp. Enterotoxinas
- Gastrospiri/ium sp. • Gastroenteritis vírica
• Intolerancia/ • Gastroenteritis bacteriana
Alergia alimentaria • Linfangiectasia [perro]
• Otras causas • Síndrome paraneoplásico
Uremia - Mastocitoma [perro]
- Traumatismo del SNC - Gastrinoma
• Gastroenteritis micótica
Obstrucción gastrointestinal (Histoplasma sp)
• Torsión/Dilatación del estómago (Aspergil/us sp.)
• Íleo mecánico (Candida sp.)
(obstrucción intestinal)
Cuerpos extraños Trastornos de la motilidad
Parásitos intestinales gastrointestinal
Tumores intestinales • Estenosis pilórica
Invaginación • Gastroenteritis
- Incarceración (hernia) • Úlcera gástrica/intestinal
- Vólvulo • Tumores gástricos/intestinales
- Estenosis pilórica • Gastropexia [perro]
• Estreñimiento • Parálisis intestinal postoperatoria
• Peritonitis
Otras causas • Uremia
• Pancreatitis aguda • Hipopotasemia [ppalmente . gato]
• Insuficiencia renal aguda • Hipotiroidismo [perro]
• Patologías del SNC • Cetoacidosis diabética
164 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Pancreatitis • Diabetes mellitus

• Encefalopatía hepática • Hipopotasemia [ppalmente. gato]
• Disautonomía felina • Hipercalcemia
[ppalmente . gato] • Hipocortisolismo
(enfermedad de Addison) [perro]
Tumores en estómago • Acidosis metabólica
y/o intestino • Obstrucción intestinal
• Adenocarcinoma incompleta
• Linfosarcoma [ppalmente. gato] Cuerpos extraños
• Pólipos Tumores intestinales
• Leiomioma/Leiomiosarcoma Invaginación
• Fibrosarcoma Incarceración (hernia)
• Trastornos vestibulares
Otras causas • Patologías del sistema nervioso
• Pancreatitis central
• Insuficiencia cardiaca congestiva Meningoencefalitis
• Insuficiencia renal crónica - Edema cerebral
• Insuficiencia hepática crónica - Tumor cerebral
• Hipertiroidismo [gato] • Estreñimiento
 Síntomas gastrointestinales 165

Plan diagnóstico por etapas

Vómito

1 Anamnesis - Test de supresión

con dexametasona
2 Examen .general - Test de estimulación
conACTH
3 Radiología
- Cociente cortisol/creatinina
• Abdomen
• Tórax 5 Análisis de orina
• Tránsito intestinal con contraste • Volumen
• Tiras reactivas de bioquímica
4 Análisis de sangre
de orina
• Hto, GR, GB
• Densidad
• PT, Alb, Glob
• Sedimento
• GPT, FA, Urea, Crea, Bili,AS
• Na,K,Ca 6 Análisis de heces
• Amilasa, lipasa [perro] • Microscopía directa
• HG dif • Flotación
• Colesterol • Cultivo bacteriano
• Ácido biliar sérico • Cultivo de hongos
• Gastrina sérica
• Amoniaco 7 Sonografía
• Perfil PIF [gato] • Abdomen ± biopsia de hígado
- PT • Corazón (ecocardiografia
- Relación Alb/Glob Doppler)
- Bili
- GOT 8 Endoscopia
- Electroforesis en suero • Endoscopia de esófago,
estómago y/o duodeno±
Serología (patógenos) biopsia
• Antígeno del VLFNIF [gato]
9 Otras pruebas
Pruebas funcionales
y exploraciones
• T4 , FTI 4
• Laparotomía
• Test de supresión con T 3 [gato]
• Punción/ Análisis del líquido
• Tests de funcionamiento de las
cefalorraquídeo
glándulas suprarrenales [perro]
166 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Vómito/Regurgitación
Cuadro de características clínicas diferenciales

Criterios Vómito Regurgitación

Presentación después de la comida Retardada Inmediata o retardada

Intentos de deglución Una vez Varios intentos
Bilis +
Valor de pH <5,0 Neutro
Mucosidad +
Pérdida de peso +
Disnea/Tos +
Alcalosis /Acidosis metabólica +
Hipopotasemia/Hipocloremia +
 Síntomas gastrointestinales 167

Vómito de heces
Coproemesis .

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Íleo por cuerpo extraño +++ Íleo por cuerpo extraño
++ Invaginación ++ Invaginación
++ Parásitos intestinales ++ Parásitos intestinales
++ Tumores intestinales ++ Tumores intestinales

Obstrucción • Tumores intestinales

gastrointestinal • Invaginación
• Incarceración (hernia)
Íleo mecánico • Vólvulo
(obstrucción intestinal) • Estreñimiento
• Cuerpos extraños
• Parásitos intestinales

Plan diagnóstico por etapas --------------

Vómito de heces

1 Anamnesis 4 Análisis de sangre

• Hto, GR, GB, Hgb
2 Examen general • PT
• Na, K, Ca
3 Radiología
• Abdomen
• Tránsito intestinal con contraste
168 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Vómito de sangre
Hematemesis.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Cuerpos extraños +++ Cuerpos extraños

++ Úlcera gástrica y/o intestinal ++ Úlcera gástrica y/o intestinal
++ Tumor gástrico y/o intestinal ++ Tumor gástrico y/o intestinal

Causas gastrointestinales Estrés

Mastocitoma [ppalmente . perro]
Causas agudas Gastrinoma
• Cuerpos extraños (síndrome de Zollinger-Ellison)
• Rotura de vasos u órganos Gastroenteritis
por traumatismo • Tumor gástrico y/o intestinal
• Hemorragias de varices Adenocarcinoma
esofágicas Linfosarcoma [ppalmente. gato]

Causas crónicas Otras causas

• Cuerpos extraños • Sangre deglutida
• Vómitos crónicos Hemorragia nasal
• Úlcera gástrica y/o intestinal Hemorragias en vías
Helicobacter sp. respiratorias
Gastrospirilium sp. Hemorragias en la cavidad
AINEs bucal
Glucocorticoides • Trastornos de la coagulación
Uremia sanguínea
 Síntomas gastrointestinales 169

Plan diagnóstico por etapas --- -- --------,

Vómito de· sangre

1 Anamnesis • Productos de degradación

de la fibrina (PDF)
2 Examen general • Recuento de trombocitos
3 Exploración Serología de patógenos
de la garganta • Antígeno del VLFMF [gato]
• Anticuerpos Helicobacter
4 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB 5 Radiología
• PT, Alb, Glob • Abdomen
• GPT, FA, Urea, Crea • Tórax
• Ami lasa, lipasa [perro] • Cuello
Coagulación sanguínea 6 Endoscopia
• Tiempo de sangría • Endoscopia de estómago
• Tiempo de protrombina y/o duodeno ± biopsia
(TP/Quick) • Broncoscopia
• Tiempo parcial de tromboplastina • Rinoscopia ± biopsia
(activada) (TTP/TTPa)
 .5 Síntomas urológicos

Incontinencia y retención urinaria .............................. ........................... 172

Infecci ones crónicas y recid ivantes de las vías urinarias .............. ........ 176
)l"efromegalia .... .. ... .. ... .. .............. ... ..... .... ........ ....... ........ .... ....... .. ...... ...... 178
Oliguria/Anuria ..................... .......... .......................... ............................. 180
Orina con sangre.................................................................................... 184
Polidipsia/Poliuria ............... .................................... ............................... 189
Tenesmo urinario ................. ............................ ...................................... 192

171
172 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Incontinencia y retención urinaria

Micción involuntaria (gotitas).
Incontinencia paradójica (por rebosamiento).

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Cistitis/Uretritis +++ Cistitis/Uretritis

++ Deficiencia de estrógenos ++ FUS/FLUTD
(ovariohisterectomía) ++ Patologías de la columna
++ Patologías de la columna vertebral
++ Causas obstructivas

Vejiga llena Atonía del detrusor

(lesión de la NMI)
Causas neurológicas • Lesión de las vértebras sacras
Espasmo de esfínter (S 1-S3)
(lesión de la NMS) - Fractura del sacro
• Lesión de la columna cranealmente - Estenosis lumbosacra (síndrome
a la S1 de cola de caballo) [perro]
- Discopatía • Lesión de los Nn. pelvini
Fractura o luxación vertebral • Lesión del N . pudendus
- Hemorragia/Hematoma • Disautonomía
- Embolia fribrocartilaginosa (síndrome de Key-Gaskell) [gato]
- Tumores • Arrancamiento de la cola [gato]
- Sub luxación atlantoaxial [perro] Disinergia de los reflejos
Inestabilidad cervical/Estenosis • Espasmos sincronizados
(Síndrome de Wobber) [perro] del esfinter y del detrusor
Mielopatía degenerativa en machos [perro]
- Mielitis
• Causas cerebrales Causas obstructivas
- Traumatismo craneoencefálico • Urolitiasis
Meningoencefalitis pH alcalino
Tumores/Metástasis cerebrales Estruvita
Meningoencefalitis Carbonato de calcio
granulomatosa (GME) Fosfato de calcio
 Síntomas urológicos 173

pHácido - Cistitis/Uretritis
Oxalato Fractura de cadera
- Cistina
- Urato
• FUS/FLUTD [gato] Vejiga vacía
• Tumores de las vías urinarias
Carcinoma de epitelio • Atonía del esfmter
de transición Deficiencia de estrógenos
Leiomioma [ppalmente . perra]
Fibroma/Fibrosarcoma (ovariohisterectomía)
Rabdomiosarcoma Deficiencia
- Carcinoma de epitelio plano de testosterona
Sarcoma de Sticker [perro] Atonía postraumática
Pólipos (catéter vesical)
Papiloma - Atonía postobstructiva
• Aumento de tamaño de la próstata (dilatación vesical excesiva)
[perro] Gestación
Prostatitis /Abscesos prostáticos • Espasmo del detrusor
Hiperplasia prostática (vejiga irritada)
Quistes prostáticos - Cistitis bacteriana
- Quistes paraprostáticos - Espasmo psicógeno
Carcinoma de próstata • Causas congénitas
• Otras causas - Uréter ectópico
- Estrechamiento uretral Fístulas del uraco
pos traumático Fístulas de la uretra
174 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas

Incontinencia
y retención urinaria

1 Anamnesis 5 Análisis de orina

• Volumen
2 Examen general • Tiras reactivas de bioquímica
de orina
3 Exploración neurológica
• Densidad
• Consciencia/Comportamiento
• Sedimento
• Posición y postura del cuerpo
- Bacterias
y de las extremidades
- Eritrocitos, leucocitos
• Desarrollo de la marcha
Epitelios
• Tono y fuerza muscular
Cilindros urinarios
• Reflejos espinales
Cristales urinarios
- Reflejo del bíceps (C6-C8)
Citología tumoral
- Reflejo deltríceps (C7-Tl)
_ Reflejo patelar (L4-L6) • Cultivo bacteriano
- Reflejo interdigital (cistocentesis)
(C6-Tl yL6-Sl) 6 Radiología
- Reflejopanicular(C7-Tl) • Abdomen/Cadera
_ Reflejo del esfínter anal (S 1-S3) • Columna vertebral ±
_ Presión de la vejiga urinaria mielo grafía
(reflejo de micción) • Uretrografia de contraste
4 Análisis de sangre • Urografia de contraste
o de doble contraste
• Hto, GR, GB
• Urografia de excreción
• PT
• Na, K, Ca 7 Sonografía
• Urea, Crea • Abdomen
• HG dif
8 Otras pruebas
Serología (patógenos)
y exploraciones
• Antígeno del VLFNIF [gato]
• Laparotomía
• Análisis del líquido
cefalorraquídeo
 Síntomas urológicos 175

Incontinencia y retención urinaria

(cuadro de características clínicas diferenciales)

Vaciabilidad de la vejiga (manual)

Fácil Difícil

Cateterización • Atonía del detrusor • Disinergia de los reflejos

fácil (lesión de la NMI) (espasmos sincronizados
(vejiga rebosante) del esfinter y del detrusor
- Lesión de las vértebras en machos [perro])
sacras (S l-S3)
- Lesión de los Nn . pelvini
- Lesión del N . pudendus
- Disautonomía (síndrome
de Key-Gaskell)

Cateterización • Espasmo de esfinter

difícil (lesión de la NMS)
- Lesión de la columna
cranealmente a la S 1
- Causas cerebrales
• Obstrucción de las vías
unnanas
176 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Infecciones crónicas y recidivantes

de las vías urinarias

Posibles causas y etiologías de las infecciones crónicamente recidivantes de

las vías urinarias.

Fracaso terapéutico - Balanopostitis

- Abscesos
• Elección del antibiótico erróneo - Septicemia
• Dosificación incorrecta Divertículo del uraco
• Tratamiento demasiado breve Uretrostomía
• Resistencia bacteriana Fístulas rectales o vaginales
Patologías perianales
• Cistitis micótica
Reinfección/Superinfección - Candida sp.
• Cistitis parasitaria
• Obstrucción de las vías urinarias - Capillaria sp.
- Urolitiasis • Glucosuria
FUS/FLUTD [gato] - Diabetes mellitus
Tumores de las vías urinarias - Insuficiencia renal crónica
Aumento de tamaño • Cateterización frecuente
de la próstata • Incontinencia urinaria
Fractura de cadera neurógena
Estrechamiento uretral • Inmunodepresión
pos traumático - Inmunodeficiencia primaria
• Reservorios infecciosos Inmunodeficiencia secundaria
(focos de infección) - VLFNIF [gato]
Pielonefritis Tratamiento prolongado
Vaginitis con glucocorticoides
Endometritis Hipercortisolismo
Prostatitis [perro] (síndrome de Cushing) [perro]
 Síntomas urológicos 177

Plan diagnóstico por etapas ----- -- - ------,

Infecciones crónicas y recidivantes

de las vías urinarias

1 Anamnesis - Cilindros urinarios

- Cristales urinarios
2 Examen general - Citología tumoral
• Cultivo de bacterias y/u
3 Análisis de sangre
hongos (cistocentesis)
• Hto, GR, GB
(+ tests de resistencia)
• HG dif
• PT 5 Radiología
• Na, K, Ca • Abdomen
• Urea,Crea • Cadera
Serología (patógenos) • Columna vertebral ±
• Antígeno del VLFNIF [gato] mielografia
• Uretrografia de contraste
4 Análisis de orina • Urografia de contraste
• Volumen o de doble contraste
• Tiras reactivas de bioquímica • Urografia de excreción
de orina
• Densidad 6 Sonografía
• Sedimento • Abdomen
- Bacterias
7 Otras pruebas
- Eritrocitos, leucocitos
y exploraciones
- Epitelios
• Laparotomía
178 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Nefromegalia
Renomegalia: Diámetro del riñón (de polo a polo) > 3-3,5 x vértebra lumbar L2
(plano radiográfico) .

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Tumores renales +++ Tumores renales

++ Hidronefrosis ++ Quistes renales
++ PIF

Nefromegalia unilateral Nefromegalia bilateral

• Traumatismo • Tumores renales

- Hematoma Linfosarcoma [gato]
• Tumores renales - Adenocarcinoma quístico
- Carcinoma renal [perro] [Pastor alemán]
- Nefroblastoma • Nefritis
• Hidronefrosis Leptospira sp. [perro]
Uro litiasis - Coronavirus de la PIF
Estrechamiento de uréteres [gato]
Tumores renales • Hidronefrosi s
Pielonefritis - Urolitiasis
• Hipertrofia renal compensadora Estrechamiento de uréteres
Cirrosis renal - Tumores renales
Nefrectomía Pielonefritis
Infarto renal • Quistes renales
Displasia renal • Intoxicación con etilenglicol
• Abscesos renales • Diabetes mellitus
 Síntomas urológicos 179

Plan diagnóstico por etapas

Nefromegalia

1 Anamnesis • Densidad
• Sedimento
2 Examen general - Bacterias
_ Eritrocitos, leucocitos
3 Análisis de sangre
- Epitelios
• Hto, GR, GB
_ Cilindros urinarios
• PT, Alb, Glob,
_ Cristales urinarios
• Na, K, Ca,
- Citología tumoral
• Orea,Crea
• Cultivo de bacterias y/u
• Perfil PIF [gato]
hongos (cistocentesis)
- PT
- RelaciónAlb/Glob 5 Radiología
- Bili • Abdomen
- GOT • Cadera
_ Electroforesis en suero • Oretrografía de contraste
• HGdif • Orografía de contraste
Serología (patógenos) 0 de doble contraste

• Antígeno del VLFNIF [gato] • Orografía de excreción

• Anticuerpos Leptospira [perro]
6 Sonografía
4 Análisis de orina • Abdomen ± biopsia renal
• Volumen
7 Otras pruebas
• Tiras reactivas de bioquímica
y exploraciones
de orina
• Laparotomía
180 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Oliguria/Anuria
Producción de orina< 0,25 ml/kg/h.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Choque +++ Choque

++ Obstrucción de las vías ++ Obstrucción de las vías
urinarias urinarias
++ Insuficiencia renal aguda ++ Insuficiencia renal aguda
++ Insuficiencia renal crónica ++ Insuficiencia renal crónica
(fase final) (fase final)

Causas pre-renales Aminoglucósidos

(sobre todo gentamicina)
• Hipovolemia Piperacina
Deshidratación Cefalosporinas
- Choque - Sulfonamidas
- Pérdida de sangre - Tetraciclinas
• Insuficiencia cardiaca congestiva - AINEs
Citostáticos
- Metoxiflurano
Causas renales Mico toxinas
Intoxicación con etilenglicol
Insuficiencia renal aguda Intoxicación con metales
• Isquemia renal pesados
- Traumatismo - Plantas venenosas
- Hipovolemia - Productos del hogar
Hipotensión • Glomerulonefritis
- Anestesia Enfermedades causadas
- Septicemia por inmunocomplejos
- Infarto renal - VLF NIF [gato]
• Nefritis tóxica - Coronavirus de la PIF [gato]
Nefrotoxinas - CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro]
- Hemoglobinuria/Mioglobinuria - Brucella sp. [perro]
- Anfotericina B Lyme-Borrelia sp. [perro]
 Síntomas urológicos 181

Mycoplasma sp. [ppalmente. Insuficiencia renal crónica

gato] (fase final)
- Septicemia/Endocarditis • Nefritis intersticial
bacteriana • Amiloidosis renal
Infección bacteriana crónica • Glomerulonefritis
Leishmania sp. [ppalmente . • Pielonefritis
perro] • Tumores renales
- Ehrlichia sp. [perro] - Linfosarcoma [ppalmente. gato]
Dirofilaria sp. [ppalmente . Carcinoma renal
perro] Nefroblastoma
Piometra Adenocarcinoma quístico
- Prostatitis [perro] [perro]
Pancreatitis • Cirrosis renal (fibrosis)
Procesos tumorales • Absceso/Hematoma renal
Lupus eritematoso • Calcificación renal
Artritis reumatoide • Nefrolitiasis
Hipercortisolismo Estruvita
(síndrome de Cushing) Carbonato de calcio
[perro] - Fosfato de calcio
- Tratamiento prolongado - Oxalato
con glucocorticoides Cistina
Diabetes mellitus Urato
• Pielonefritis • Quistes renales [gato]
E. coli
Staphylococcus sp.
Streptococcus sp. Causas post-renales
- Proteus sp.
- Klebsiella sp. Obstrucción
Enterobacter sp. de las vías urinarias
Pseudomonas sp. • Urolitiasis
Dioctophyma sp. pH alcalino
• Nefritis intersticial Estruvita
Leptospira sp. [perro] - Carbonato cálcico
- CAV-1 [perro] - Fosfato cálcico
- Klebsiella sp. pHácido
E. coli Oxalato
Proteus sp. - Cistina
Staphylococcus sp. - Urato
Streptococcus sp. • FUS/FLUTD [gato]
182 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Tumores de las vías urinarias - Quistes paraprostáticos

Carcinoma de epitelio - Carcinoma de próstata
de transición • Otras causas
Leiomioma Estrechamiento uretral
Fibroma/Fibrosarcoma postraumático
Rabdomiosatcoma Cistitis/Uretritis
Carcinoma de epitelio plano Fractura de cadera
Sarcoma de Sticker
Pólipos Causas traumáticas
• Aumento de tamaño • Alteraciones neurológicas
de la próstata de vaciado de la vejiga
Prostatitis /Absceso prostático • Rotura o perforación vesical
Hiperplasia prostática • Perforación de la uretra
Quistes prostáticos • Desgarro de la uretra
 Síntomas urológicos 183

~ Plan diagnóstico por etapas --- - - - --------~

Oliguria/Ariuria

1 Anamnesis 5 Análisis de orina

• Volumen
2 Examen general • Tiras reactivas de bioquímica
de orina
3 Exploración neurológica
• Densidad
• Reflejos espinales
• Sedimento
- Reflejo del bíceps (C6-C8)
- Bacterias
- Reflejo del tríceps (C7-Tl)
- Eritrocitos , leucocitos
- Reflejo patelar (1A-L6)
- Epitelios
- Reflejo interdigital
- Cilindros urinarios
(C6-Tl y L6-Sl)
- Cristales urinarios
- Reflejopanicular(C7-Tl)
- Citología tumoral
- Reflejo del esfínter anal (Sl-S3)
• Cultivo (de bacterias /
- Presión de la vejiga urinaria
de hongos) ( cistocentesis)
(reflejo de micción)

4 Análisis de sangre 6 Radiología

• Abdomen
• Hto, GR, GB
• Cadera
• PT, Alb, Glob,
• Uretrografia de contraste
• Na, K, Ca
• Urografia de contraste
• Urea , Crea
o de doble contraste
• HG dif
• Urografia de excreción
• Perfil PIF [gato]
- PT 7 Sonografía
- Relación Alb/Glob • Abdomen ± biopsia renal
- Bili
- GOT 8 Otras pruebas
- Electroforesis en suero y exploraciones
• Prueba del etilenglicol • Electrocardiograma (ECG)
• Antígeno del VLF NIF [gato) • Laparotomía
• Anticuerpos Lepstospira [perro]
184 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Orina con sangre

Hematuria: Excreción de sangre en la orina.
Hemoglobinuria: Excreción de hemoglobina en la orina.
Mioglobinuria: Excreción de mioglobina en la orina.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Cistitis/Uretritis +++ Cistitis/Uretritis

++ Enfermedades de la próstata ++ FUS/FLUTD
++ Hipersexualidad (machos) ++ Urolitiasis
++ Urolitiasis ++ Tumores de las vías urinarias
++ Tumores de las vías urinarias ++ Traumatismos
++ Traumatismos ++ Trastornos de la coagulación
++ Trastornos de la coagulación sanguínea
sanguínea

Hemorragia renal • Tumores renales

Linfosarcoma
• Traumatismo N efrocarcinoma
• Pielonefritis Nefroblastoma
- E. coli Adenocarcinoma quístico
Staphylococcus sp. • Quistes renales
- Streptococcus sp.
- Proteus sp.
- Klebsiella sp. Hemorragia de los uréteres,
- Enterobacter sp. la vejiga y/o la uretra
- Pseudomonas sp.
- (Dictiophyma sp.) • Traumatismo
• Nefrolitiasis • Cistitis/Uretritis
- Estruvita - E. coli
- Carbonato cálcico - Staphylococcus sp.
Fosfato cálcico - Streptococcus sp.
- Oxalato - Proteus sp.
- Cistina - Klebsiella sp.
- Urato Enterobacter sp.
 Síntomas urológicos 185

Pseudomonas sp. Hemorragia de vagina o pene

Candidasp. • Traumatismo
Capillaria sp. • Hipersexualidad (hemorragia de los
Citostáticos cuerpos cavernosos) [perro]
• Urolitiasis • Sarcoma de Sticker
- Estruvita
Carbonato cálcico
Fosfato cálcico Trastornos de la coagulación
Oxalato sanguínea
Cistina
Urato Trombocitopenia
• Tumores de las vías urinarias • Lesiones de la médula ósea
- Carcinoma de epitelio Infecciones
de transición Causas tóxicas
Leiomioma Causas inmunológicas
Fibroma/Fibrosarcoma Tumores de médula ósea
Rabdomiosarcoma • CID
Carcinoma de epitelio plano - Septicemia/Endotoxemia
Sarcoma de Sticker Dilatación o torsión gástrica
- Pólipos [perro]
- Papiloma Piometra
• FUS/FLUTD [gato] Infección de las vías urinarias
Enteritis hemorrágica
Hemorragia Torsión esplénica
del tracto genital [ppalmente. perro]
Pancreatitis aguda
Hemorragia de la próstata - Choque
• Traumatismo - Insuficiencia cardiaca
• Hiperplasia prostática Insuficiencia hepática
• Prostatitis/ Abscesos Hemolisis
prostáticos Venenos de serpiente
• Quistes prostáticos Golpe de calor
• Carcinoma de próstata Accidentes eléctricos
- Quemaduras
Hemorragia uterina - Coronavirus de la PIF [gato]
• Traumatismo - Procesos tumorales
• Proestro Dirofilaria sp. [ppalmente .
• Desprendimiento postparto perro]
de la placenta • Trombocitopenia inmunológica
186 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

- Infección Alteraciones plasmáticas

- Medicamentos de la coagulación
- Lupus eritematoso • Alteraciones congénitas
• Trombocitopenia infecciosa de la coagulación
- VLF NIF [gato] - Deficiencia de factor VIII
- Coronavirus de la PIF [gato] (hemofilia A)
- Parvovirus Deficiencia de factor IX
- Virus del moquillo canino (hemofilia B)
[perro] Síndrome de v. Willebrand-
- CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro] Jürgens [ppalmente. perro]
- Herpesvirus canino [perro] Deficiencia de factor VII [perro]
- Leptospira sp. [perro] Deficiencia de factor X [perro]
- Salmonella sp. Deficiencia de factor XI [perro]
- Haemobartonella sp. [gato] Deficiencia de factor XII
- Babesia sp. [perro] (Hagemann) [gato]
- Ehrlichia sp. [perro] - Coagulopatía vitamina K
- Histoplasma sp. dependiente [gato]
• Esplenomegalia • Deficiencia o antagonistas
• Hemorragia crónica de vitamina K
• Trombosis - Insuficiencia hepática
- Síndrome de malabsorción
Trombocitopatía - Ictericia obstructiva
• Trombocitopatía adquirida - Alteración de la flora intestinal
- Medicamentos (antibióticos)
- Uremia - Intoxicación con dicurnarina
- Insuficiencia hepática (rodenticidas)
- Pancreatitis aguda • CID
- Tumores de médula ósea
- Síndrome de hiperviscosidad
• Trombocitopatía congénita Hemoglobinuria
- Síndrome de v. Willebrand-
Jürgens [ppalmente . perro] Hemolisis
- Síndrome de Chediak-Higashi • Hemolisis vírica
[gato] - VLF MF [gato]
- Trombastenia (Glanzmann) • Hemolisis bacteriana
[perro] - Leptospira sp. [perro]
- Defectos de agregación • Hemolisis parasitaria
plaquetaria [Basset/Spitz] - Babesia sp. [perro]
- Neutropenia cíclica [Collie gris] - Haemobartonella sp. [gato] •
 Síntomas urológicos 187

Ehrlichia sp. [perro] Plantas venenosas

Hepatozoon sp. [perro] (ppalmente. Dieffenbachia sp.)
Dirofilaria sp. [perro] • Causas metabólicas
Cytauxoon sp. [gato] Hipofosfatemia
• Hemolisis inmunológica Deficiencia de piruvato quinasa
Isoeritrolisis neonatal [perro]
[gato] Deficiencia
Incompatibilidad en transfusión de fosfofructoquinasa
de sangre Enfermedad de acumulación
Hemolisis autoinmune de cobre [perro]
Alergia medicamentosa Porfiria felina [gato]
• Causas tóxicas • Otras causas
Fenacetina - Golpe de calor
Propilenglicol Accidente eléctrico
Antiarrítmicos - Esfuerzo fisico extremo
Anticonvulsivos - CID
Cimetidina Vasculitis
Levamisol Hemangiosarcoma
Metronidazol
Griseofulvina
Fenotiacinas Mioglobinuria
Azul de metileno
VitaminaK Rabdomiolisis
Benzocaína • Traumatismos musculares
Metionina • Acidosis láctica (agujetas)
DMSO • Ataques convulsivos
Cinc • Miositis
Citostáticos Toxoplasma sp.
Paracetamol Neospora sp. [perro]
Cebolla/ajo/brócoli Miositis eosinófila
Venenos de serpiente [ppalmente. perro]
Enema de agua [gato] Dermatorniositis [perro]
Intoxicación con metales pesados Ehrlichia sp. [perro]
188 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas -----------------,

Orina con sangre

1 Anamnesis • Densidad
• Sedimento
2 Examen general - Bacterias
- GR,GB
3 Análisis de sangre
- Epitelios
• Hto, GR, GB
- Cilindros urinarios
• PT
- Cristales urinarios
• Na, K, Ca
- Citología tumoral
• Urea,Crea
• Cultivo bacteriano
• HG dif
(cistocentesis)
Serología (patógenos)
• Antígeno del VLF NIF [gato] 5 Radiología
• Abdomen
Coagulación sanguínea • Cadera
• Recuento de trombocitos • Uretrografia con contraste
• Tiempo de protrombina • Urografia de contraste o de
(TP/Quick) doble contraste/Urografia
• Tiempo parcial de tromboplastina de doble contraste
(activada) (TTP/TTPa) • Urografia de excreción
• Productos de degradación
de la fibrina (PDF) 6 Sonografía
• Tiempo de sangría • Abdomen ± biopsia

4 Análisis de orina 7 Otras pruebas

• Volumen y exploraciones
• Tiras reactivas de bioquímica • Vaginoscopia
de orina • Laparotomía
 Síntomas urológicos 189

Polidipsia/Poliuria
Polidipsia: Aumento de la cantidad de agua bebida (Perro: >90 ml/kg/día; Gato :
>45 ml/kg/día) .
Poliuria: Aumento de la cantidad de orina miccionada (Perro /Gato: >45 ml/kg /
día).

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Piometra +++ Insuficiencia renal crónica

+++ Diabetes mellitus ++ Diabetes mellitus
++ Diabetes insípida ++ Hipertiroidismo
++ Tratamiento con glucocorticoides
++ Hipercortisolismo
(síndrome de Cushing)
++ Insuficiencia renal crónica
+ Patologías hepáticas

Causas renales - Prostatitis [perro]

- Pancreatitis
Insuficiencia renal crónica - Procesos tumorales
• Glomerulonefritis - Lupus eritematoso
- VLF NIF [gato] - Artritis reumatoide
- Coronavirus de la PIF [gato] - Hipercortisolismo
- CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro] (síndrome de Cushing) [perro]
- Brucella sp. [perro] - Tratamiento prolongado
- Lyme-Borrelia sp. [perro] con glucocorticoides
- Leishmania sp. [ppalmente. - Diabetes mellitus
perro] • Pielonefritis
- Ehrlichia sp. [perro] - E. coli
- Dirofilaria sp. [ppalmente. perro] - Staphylococcus sp.
- Mycoplasma sp. [ppalmente. - Streptococcus sp.
gato] - Proteus sp.
- Septicemia/Endocarditis - Klebsiella sp.
bacteriana - Enterobacter sp.
- Infección bacteriana crónica - Pseudomonas sp.
- Piometra - (Dioctophyma sp.)
190 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Nefritis intersticial Causas extrarrenales

• Nefrotoxinas .
Hemoglobinuria/Mioglobinuria Fármacos
Anfotericina B • Glucocorticoides
Amino glucósidos • Anticonvulsivos
- Cefalosporinas - Fenobarbital
- Sulfonamidas - Primidona
Tetraciclinas • Diuréticos
AINEs • Infusión prolongada por goteo
Citostáticos • Suplementación con hormona
Metoxiflurano tiroidea
- Micotoxinas • Alimentos salados
Intoxicación con etilenglicol • Vitamina D
Intoxicación con metales
Causas metabólicas
pesados
• Hipercortisolismo
Plantas venenosas
(síndrome de Cushing) [perro]
Productos del hogar
• Diabetes mellitus
• Tumores renales
• Hipertiroidismo [gato]
- Linfosarcoma [ppalmente . gato]
• Hipercalcemia
Carcinoma renal
• Hipopotasemia [ppalmente . gato]
Nefroblastoma
• Hiponatremia
Adenocarcinoma quístico
• Hipoglucemia (insulinoma)
[perro]
• Diabetes insípida central o renal
• Amiloidosis renal
[ppalmente. perro]
• Nefrolitiasis • Hipoaldosteronismo [perro]
Estruvita • Hipocortisolismo
Carbonato de calcio (enfermedad de Addison) [perro]
Fosfato de calcio • Acromegalia (exceso de STH)
Oxalato • Feocromocitoma
Cistina
Urea Otras causas
• Quistes renales [gato] • Piometra
• Fiebre
Otras causas • Causas psicógenas
• Diuresis postobstructiva • Hepatitis aguda
• Fase poliúrica posterior • Cirrosis hepática/Shunt portocava
a una insuficiencia renal crónica • Policitemia vera
 Síntomas urológicos 191

Plan diagnóstico por etapas

Polidipsia/Poliuria

1 Anamnesis • Test de aclaramiento

de creatinina o inulina
2 Examen general • Test de ADH [perro]
• Hormona paratiroidea
3 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB 4 Análisis de orina
• Na,K,Ca,P • Volumen
• PT, Alb, Glob, • Tiras reactivas de bioquímica
• GPT, FA, Urea, Crea de orina
• AS • Densidad
• Tasa de sedimentación • Sedimento
eritrocítica (ESR) - Bacterias
• Perfil PIF [gato] - Eritrocitos, leucocitos
- PT Epitelios
- Relación Alb/Glob Cilindros urinarios
- Bili Cristales urinarios
- GOT Citología tumoral
- Electroforesis en suero • Cultivo de bacterias y/u
• HG dif hongos (cistocentesis)
Serología (patógenos)
5 Radiología
• Antígeno del VLFMF [gato]
• Abdomen
Pruebas funcionales • Cadera
• Tests de funcionamiento de las • Uretrografia de contraste
glándulas suprarrenales [perro] • Urografia de contraste
- Test de supresión o de doble contraste
con dexametasona • Urografia de excreción
- Test de estimulación
conACTH 6 Sonografía
- Cociente cortisol/creatinina • Abdomen ± biopsia renal
• T4, FTI4
7 Otras pruebas
• Test de supresión con T3 [gato]
y exploraciones
• Test de concentración urinaria
• Laparotomía
[perro]
192 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Tenesmo urinario
Disuria, estranguria, tenesmo vesical: Alteración dolorosa de la micción .
Polaquiuria: Micción frecuente de cantidades pequeñas.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Cistitis/Uretritis +++ Cistitis/Uretritis

++ Aumento de tamaño de la próstata ++ FUS/FLUTD
++ Uro litiasis ++ Tumores de la vejiga
++ Disinergia de los reflejos ++ Fractura de cadera
++ Tumores de la vejiga
+ Fractura de cadera

Causas obstructivas • Fibroma/Fibrosarcoma

• Carcinoma de epitelio plano
Urolitiasis • Sarcoma de Sticker
pH alcalino • Pólipos
• Estruvita • Papiloma
• Carbonato cálcico • Rabdomiosarcoma
• Fosfato cálcico
• Urato amónico Otras causas
pH ácido • Hernia perineal [perro]
• Oxalato
• Fractura de cadera
• Cistina
• FUS/FLUTD [gato]
• Urato
• Estrechamiento uretral
postraumático
Aumento de tamaño
• Prolapso vaginal y/o uterino
de la próstata
• Prostatit is/Absceso prostático
• Hiperplasia prostática
• Quistes prostáticos Etiología inflamatoria
• Quistes paraprostáticos
• Carcinoma de próstata Cistitis/Uretritis
• Cistitis bacteriana
Tumores de las vías urinarias - E. coli
• Carcinoma de epitelio de transición - Staphy lococcus sp.
• Leiomioma - Strepto coccus sp.
 Síntomas urológicos 193

Proteus sp. Otras causas

Klebsielía sp.
Enterobacter sp. • Disinergia de los reflejos
[perro]
Pseudomonas sp.
(espasmo simultáneo
Corynebacterium sp.
del esfínter y del detrusor
• FUS/FLUTD [gato]
en lo machos)
• Otras causas
• Causas traumáticas
Pielonefritis
- Traumatismo o rotura
Vaginitis
de vejiga
Endometritis
• Patologías perianales
Balanopostitis
• Tenesmo anal
• Cistitis micótica • Vaginitis/Endometritis
- Candida sp. • Balanopostitis
• Cistitis parasitaria • Causas congénitas
- Capillaria sp. - Fístulas del uracho
• Cistitis tóxica - Fístulas de la uretra
- Citostáticos Uréter ectópico
194 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas

Tenesmo urinario

1 Anamnesis • Tiras reactivas de bioquímica

de orina
2 Examen general • Densidad
• Sedimento
3 Exploración neurológica
_ Bacterias, levaduras
• Reflejos espinales
_ Eritrocitos, leucocitos
_ Reflejo del bíceps (C6-C8)
Epitelios
Reflejo del tríceps (C7-Tl)
Cilindros urinarios
_ Reflejo patelar (L4-L6)
Cristales urinarios
_ Reflejo interdigital
Citología tumoral
(C6-Tl y L6-Sl)
• Cultivo (de bacterias/de
_ Reflejopanicular(C7 -Tl)
hongos) (cistocentesis)
_ Reflejo del esfinteranal (S l-S3)
_ Presión de la vejiga urinaria 6 Radiología
(reflejo de micción) • Abdomen
• Cadera
4 Análisis de sangre
• Uretrografía de contraste
• Hto, GR, GB
• Urografía de contraste
• PT
o de doble contraste
• Na, K, Ca
• Urografía de excreción
• Urea , Crea
• HG dif 7 Sonografía
Serología (patógenos) • Abdomen
• Antígeno del VLFNIF [gato]
8 Otras pruebas
5 Análisis de orina y exploraciones
• Volumen • Laparotomía
 6 Síntomas genitales

Aborto/Muerte fetal ................................................ ............................... 196

Alteraciones del ciclo estral .............................................................. ..... 198
Aumento de tamaño de las mamas .............. ....... .................................... 200
Aumento de tamaño de los testículos ................................................ ... . 202
Complicaciones postparto ....................................... ............................. . 204
Flujo mamario ...... ............................... ........................................... ... ...... 207
Flujo prepucia l ................. .............................................. ........................ 209
Flujo vaginal .......................................................................................... 212
Prolapso del pene ............................................. ............. ......................... 215
Prolapso vaginal .................. .................................................................. 216
Trastornos de la fertilidad ...................................... ... ....... ...................... 217
Trastornos del parto ...................... ........ ............................. ......... .......... 221

Otros síntomas relevantes

Hipersexualidad/Ninfomanía
(Capítulo 13:Alteracionesdelcomportamiento) ................................ 341
Polidipsia/Poliuria (Capítulo 5: Síntomas urológicos) ............................ 189

195
196 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Aborto/Muerte fetal
Finalización prematura del embarazo por expulsión o muerte de los fetos.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Infecciones sistémicas +++ Infecciones sistémicas

++ Brucelosis ++ VLFNIF
++ Patologías uterinas ++ Patologías uterinas
++ Enfermedades endocrinas ++ Enfermedades endocrinas

Factores maternos - Prolapso uterino

- Torsión uterina
Etiología infecciosa Rotura de útero
• Causas víricas Adherencias uterinas
VLFNIF [gato] Malformaciones congénitas
Herpesvirus canino/felino de útero
Parvovirus canino/felino Embarazos extrauterinos
Virus del moquillo canino [perro] Tumores uterinos
• Causas bacterianas • Causas endocrinas
Brucella sp. [perro] Hipotiroidismo [perro]
Mycoplasma sp. - Diabetes mellitus
E. coli - Disfunción de los cuerpos lúteos
Salmonella sp. • Fármacos
Campylobacter sp. Cloranfenicol
Mycobacterium sp. Estrógenos
• Causas riquetsianas Glucocorticoides
- Coxiella sp. (Fiebre Q) [perro] Prostaglandinas
• Causas parasitarias Bromocriptina
- Toxoplasma sp. - Citostáticos
• Endometritis/Piometra Ergotamina
- E. coli Plantas venenosas

Otras patologías
• Patologías uterinas Factores fetales
Traumatismo
Hiperplasia endometrial • Genes defectuosos letales
quístico-glandular • Trastornos letales del desarrollo
 Síntomas genitales 197

Plan diagnóstico por etapas

Aborto/Muerte fetal

1 Anamnesis • Test de estimulación

con TSH/TRH [perro]
2 Examen general • Progesterona sérica
3 Radiología 5 Análisis de orina
• Abdomen • Tiras reactivas de bioquímica
de orina
4 Análisis de sangre
• Densidad
• Hto, GR, GB
• Sedimento
• Na, K, Ca
• PT, Alb, Glob. 6 Endoscopia
• GPT, FA, Urea, Crea,AS • Vaginoscopia ± frotis
• HG dif de mucosa vaginal
Serología (patógenos) - Citología
• Antígeno del VLFNIF [gato] - Cultivo bacteriano
• Anticuerpos Brucella [perro]
7 Otras pruebas
• Anticuerpos Toxoplasma
y exploraciones
Pruebas funcionales • Análisis histopatológico de la
• T4, FTl4 placenta y de los fetos muertos
198 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Alteraciones del ciclo estral

Ciclo normal: Perro Gato

Proestro: 7-9 días 1-2 días

Estro: 4-8 días Aprox. 6 días (si hay coito)
14-21 días (si no hay coito)
Metaestro: 4-6 semanas
Anestro: Variable (3-5 meses)
Duración del ciclo: 14-21 días 14-21 días
lnterestro: Variable Variable
(aprox. 7 meses)

Estro • Defectos cromosómicos

• Medicamentos
Prolongamiento del estro
• Estrógenos endógenos
- Quistes ováricos lnterestro
- Tumores ováricos
Alargamiento del interestro
• Estrógenos endógenos
• Gestación
- Estrógenos sintéticos
• Embarazo psicológico [ppalmente.
- Plantas venenosas
perra]
• Carencias alimentarias
Falta de estro
• Hiperplasia endometrial
• Fallo de observación quístico-glandular [perro]
• Ovariectomía/Ovariohisterectomía • Edad avanzada
• Celo oculto • Hipotiroidismo [perro]
• Celo interrumpido [perro] • Hipercortisolismo
• InmadurezNejez (síndrome de Cushing) [perro]
• Disfunción ovárica • Enfermedades sistémicas
• Hipotiroidismo [perro] • Acortamiento del fotoperiodo
• Hipercortisolismo [gato]
(síndrome de Cushing) [perro]
• Enfermedades sistémicas Acortamiento del interestro
• Acortamiento del fotoperiodo • Estrógenos endógenos
[gato] - Quistes /Tumores ováricos
 Síntomas genitales 199

• Estrógenos exógenos • Celo interrumpido [perro]

- Estrógenos sintéticos • Disfunción de los cuerpo s lúteo s
- Plantas venenosas (luteolisis)

Plan diagnóstico por etapas ------------ ---,

Alteraciones del ciclo estral

1 Anamnesis • Anticuerpos Bruce/la [perro]

• Anticuerpos Toxoplasma
2 Examen general
Pruebas funcionales
3 Endoscopia • Progesterona sérica
• Vaginoscopia • Estradiol sérico
± Frotis de mucosa vaginal • T4, FTl4
- Citología • Test de estimulación
- Cultivo bacteriano con TSH/TRH [perro]
• Tests de funcionamiento de las
4 Análisis de sangre glándulas suprarrenales [perro]
• Hto, GR, GB - Test de supresión
• PT, Alb, Glob . con dexametasona
• GPT, FA, Urea, Crea, AS
- Test de estimulación
• HG dif conACTH
• Na, K, Ca - Cociente cortisol/creatinina
• Perfil PIF [gato]
- PT 5 Análisis de orina
- Relación Alb/Glob • Tiras reactivas de bioquímica
- Bili de orina
- GOT • Densidad
- Electroforesis en suero • Sedimento
Serología (patógenos) 6 Sonografía
• Antígeno del VLF NIF [gato] • Abdomen
200 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Aumento de tamaño de las mamas

Aumento del tamaño de las mamas, tanto en las hembras como en los machos.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Gestación +++ Gestación

++ Embarazo psicológico ++ Tumores mamarios malignos
++ Tumores mamarios malignos (aprox. un 90%)
(aprox. un 50%) ++ Mastitis
++ Tumores mamarios
precancerosos (aprox. un 25%) ++ Fibroadenomatosis felina
++ Tumores mamarios benignos
(aprox. un 25%)
+ Mastitis

En las hembras Osteoma

- Condroma
Enfermedades - Linfoma
de las glándulas mamarias - Mastocitoma
• Leche Tumores mamarios malignos
- Embarazo - Adenocarcinoma
- Falso embarazo - Carcinoma de epitelio plano
• Mastitis bacteriana Mixoma
E. coli Mioepiteliocarcinoma
- Staphylococcus sp. Carcinoma complejo
- Streptococcus sp. Carcinoma poco diferenciado
• Tumores mamarios Carcinosarcoma
Tumores mamarios benignos Fibrosarcoma
Adenoma, adenoma complejo Osteosarcoma
Lipoma - Condrosarcoma
Mixoma Liposarcoma
- Hemangioma Linfosarcoma
Quistes Mastocitosarcoma
Mioepitelioma • Otras causas
- Fibroma - Cuerpos extraños
 Síntomas genitales 201

Abscesos - Coronavirus de la PIF [gato]

- Hematomas - Bruce/la sp. [perro]
- Granulomas por larvas - Staphylococcus sp.
migrantes Streptococcus sp.
- E. coli
- Mycoplasma sp. [ppalmente.
En los machos gato]
- Ehrlichia sp. [perro]
Ginecomastia - Enfermedades autoinmunes
• Tumores testiculares (estrógenos • Tumores mamarios
endógenos) [ppalmente. perro] • Fármacos
- Tumor de células de Sertoli - Gestágenos
- Tumor intersticial de células - Ketoconazol
de Leydig - Metronidazol
- Seminoma • Otras causas
• Orquitis - Cuerpos extraños
- Virus del moquillo canino - Abscesos
[perro] - Hematomas

Plan diagnóstico por etapas ----------- --- --,

Aumento de tamaño de las mamas

1 Anamnesis 6 Radiología
• Tórax (en caso de tumores
2 Examen general mamarios)
3 Palpación de las mamas 7 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB
4 Análisis de la secreción
• GPT, FA, Urea, Crea, AS
mamaria
• Citología 8 Otras pruebas
• Cultivo bacteriano y exploraciones
• Análisis histopatológico
5 Exploración
posterior a la mastectomía
de los testículos
• Palpación
• Sonografia
202 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Aumento de tamaño de los testículos

Aumento de tamaño de uno o ambos testículos .

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Tumores testiculares +++ Heridas por mordeduras o arañazos

++ Dermatitis del escroto ++ Orquitis/Epididimitis
++ Orquitis/Epididirnitis

Patologías de los testículos Tumores testiculares

• Tumor de células de Sertoli
Orquitis/Epididimitis [ppalmente . perro]
• Orquitis vírica • Tumor intersticial de células
- Virus del moquillo canino de Leydig [ppalmente . perro]
[perro] • Seminoma [ppalmente. perro]
- Coronavirus de la PIF [gato]
• Orquitis bacteriana Otras causas
- Bruce/la sp. [perro] • Hematomas
- Staphylococ cus sp. • Mordeduras
- Streptococ cus sp. • Dermatitis escrotal [ppalmente .
- E. coli perro]
- Mycoplasma sp. [ppalmente. • Hernia de escroto
gato] • Torsión testicular [ppalmente. perro]
• Orquitis riquetsiana • Espermatocele
- Ehrlichia sp. [perro]
- Rickettsia sp. [perro]
• Enfermedades autoinmunes
 Síntomas genitales 203

Plan diagnóstico por etapas

Aumento de tamaño de los testículos

1 Anamnesis • Perfil PIF [gato]

- PT
2 Examen general - RelaciónAlb/Glob
- Bili
3 Palpación
- GOT
de los testículos
- Electroforesis en suero
4 Sonografía Serología (patógenos)
• Testículos/Epidídimo • Antígeno del VLF MF [gato]
5 Análisis del eyaculado • Anticuerpos Brucella [perro]
• Citología 7 Otras pruebas
• Cultivo bacteriano y exploraciones
6 Análisis de sangre • Biopsia testicular
- Citología
• Hto, GR, GB
- Cultivo bacteriano
204 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Complicaciones postparto
Trastornos del puerperio.

De la madre - Desinterés
Agresión/Cronismo
• Heridas del parto
Desgarro perineal
Rotura de órganos (útero, cérvix, De los cachorros
vagina, vejiga urinaria , recién nacidos
pared abdominal)
- Parálisis de la vejiga urinaria • Lesiones del parto
- Fractura de cadera - Aplastamientos
- Luxación del sacro - Fracturas
- Prolapso uterino • Malformaciones congénitas
Prolapso vaginal • Peso insuficiente
Prolapso rectal • Alimentación insuficiente
- Enfisema pulmonar (hipoglucemia)
Hemorragias Agalactia
• Subinvolución de la placenta Mastitis
[perro] Agresividad de la madre
- Masas colágenas eosinófilas Malformación congénita
• Endometritis/Piometra (paladar hendido)
• Endotoxicosis - Debilidad
Retención de secundinas - Competencia de los hermanos
- Subinvoluc ión placentaria • Daños causados por la narcosis
- Endometritis/Piometra - Depresión respiratoria
• Mastitis bacteriana • Septicemia neonatal/Infecciones
- E. coli umbilicales
- Staphylococ cus sp. E. coli
- Streptococcus sp. - Streptococcus sp.
• Eclampsia - Staphylococcus sp.
- Tétanos hipocalcémico • Infecciones víricas
• Retención de secundinas Virus del moquillo canino
(comportamiento postparto) [perra] [perro]
• Agalactia CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro]
• Trastornos del comportamiento Herpesvirus canino/felino
maternal - Parvovirus canino/felino
- Cuidados excesivos Calicivirus felino [gato]
 Síntomas genitales 205

- VLFNIF [gato] - Toxoplasma sp.

- Enteritis por Rotavirus - Jsospora spp.
y Coronavirus - Cryptosporidium sp.
• Infecciones bacterianas - Giardia sp.
- Bordetella sp. • Heridas causadas
- Pasteurella sp. por la madre
- E. coli - Mordeduras
- Salmonella sp. - Lametazos
- Campylobacter sp. • Deficiencia de surfactante
- Bruce/la sp. [perro] - Parto prematuro
• Infecciones parasitarias • Isoeritrolisis del neonato [gato]
- Toxocara sp. - Gatitos del grupo sanguíneo A
- Toxascaris sp. si la madre es del grupo B
- Ancylostoma sp. • Inmunodeficiencia primaria

Plan diagnóstico por etapas ------ - ------ -

Complicaciones postparto de la madre

1 Anamnesis Serología (patógenos)
• Antígeno del VLF NIF [gato]
2 Examen general
6 Análisis de orina
3 Endoscopia • Tiras reactivas de bioquímica
• Vaginoscopia de orina
4 Análisis de la leche • Densidad
• Sedimento
• Citología
• Cultivo bacteriano 7 Radiología
• Abdomen
5 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB 8 Sonografía
• Na, K, Ca, • Abdomen
• PT, Alb, Glob
• GPT, FA, Urea, Crea, bili, AS 9 Otras pruebas
• Tasa de sedimentación y exploraciones
eritrocítica (ESR) • Laparotomía
• HG dif (ovariohisterectomía)
206 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas

Complicaciones postparto
de los cachorros recién nacidos

1 Anamnesis 6 Análisis de heces

• Micoscopía directa
2 Examen general • Flotación
3 Inspección de los • Cultivo bacteriano
orificios corporales • Antígeno de parvovirus
• Malformaciones congénitas 7 Radiología
4 Análisis de sangre • Cuerpo entero
• Hto, GR, GB 8 Sonografia
• PT,AS • Corazón
• HG dif • Abdomen
Serología (patógenos)
9 Otras pruebas
• Antígeno del VLFNIF [gato]
y exploraciones
Otras pruebas • Examen de la madre
• Cultivo de sangre - Análisis de la leche
• Determinación de los grupos - Análisis laboratorial
sanguíneos [gato] de las heces
• Comparación de los hermanos
5 Análisis de orina de camada
• Tiras reactivas de bioquímica
• Análisis histopatológico
de orina
de los cachorros muertos
• Densidad
• Sedimento
 Síntomas genitales 207

Flujo mamario
Flujo de las mamas en el animal hembra.

Etiología más frecuente

Perra Gata

+++ Gestación +++ Gestación

++ Embarazo psicológico ++ Mastitis
++ Mastitis ++ Tumores mamarios ulcerativos
++ Tumores mamarios ulcerativos

Secreción de leche Flujo de sangre

(galactorrea)
Mastitis
• Gestación • Mastitis bacteriana
• Embarazo psicológico - E. coli
• Hipotiroidismo [perro] Staphylococcus sp.
• Tumor hipofisiario Streptococcus sp.

Tumores mamarios
Flujo purulento • Adenocarcinoma
• Carcinoma de epitelio plano
Mastitis • Sarcoma
• Mastitis bacteriana • Mixoma
- E. coli • Mioepitelioma
- Staphylococcus sp. • Hemangiosarcoma
Streptococcus sp.
Causas traumáticas
Tumores mamarios • Traumatismos (romos/penetrantes)
ulcerativos • Cuerpos extraños
• Adenocarcinoma • Hematoma
208 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas -- - ------- - --- --.

Flujo mamario

1 Anamnesis 5 Sonografía
• Útero
2 Examen general - Descartar gestación
• Glándulas mamarias
3 Palpación de las mamas
6 Radiología
4 Análisis de la secreción
• Tórax (en caso de tumore s
mamaria
mamarios)
• Citología
• Cultivo bacteriano 7 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB
• HG dif

..
 Síntomas genitales 209

Flujo prepucial

Fluor genitalis.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Líquido seminal +++ Cistitis/Uretritis

++ Balanopostitis ++ FUS/FLUTD
++ Cistitis/Uretritis ++ Incontinencia urinaria
++ Prostatitis
++ Incontinencia urinaria

Flujo purulento • Pielonefritis

• Prostatitis/Abscesos prostáticos
• Balanopostitis [ppalmente . perro] [perro]
- Staphylococ cus sp. • Tumores peneanos o prepuciales
- Steptococcus sp. Sarcoma de Sticker
E. coli Carcinoma de epitelio plano
Mycoplasma sp. Hemangiosarcoma
Moraxella sp. Mastocitoma
Proteus sp. - Melanoma
- Klebsiella sp. - Papiloma
- Pseudomonas sp. • Fimosis /Parafimosis
- Corynebacterium sp.
- Bacillus sp.
Acinetobact er sp. Flujo sanguinolento
Cistitis/Uretritis
E. coli • Tumores peneanos o prepuciales
Staphylococcus sp. Sarcoma de Sticker
Steptococcus sp. Carcinoma de epitelio plano
- Proteus sp. Hemangiosarcoma
- Klebsiella sp. Melanoma
- Enterobact er sp. Mastocitoma
Pseudomonas sp. Papiloma
Corynebact erium sp. • Hemorragias del tracto urinario
Candida spp . - Traumatismo
Capillaria sp. - Pielonefritis
21 O Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Cistitis/Uretritis Atonía del detrusor

Patologías de la próstata [perro] (lesión de la NMI)
Nefrolitiasis/Urolitiasis Disinergia de los reflejos
FUS/FLUTD [gato] [perro]
Tumores de las vías urinarias Vejiga vacía
- Trastornos de la coagulación - Atonía del esfmter
sanguínea Espasmo del detrusor
• Traumatismo/Cuerpos extraños (vejiga irritada)
• Fimosis/Parafimosis Causas congénitas
• Balanopostitis [ppalmente. perro] • Causas obstructivas
Uro litiasis
Tumores de las vías
Incontinencia urinaria urinarias
- Aumento de tamaño
• Causas neurológicas de la próstata [perro]
Vejiga llena FUS/FLUTD [gato]
Espasmo de esfinter Estrechamiento uretral
(lesión de la NMS) postraumático
 Síntomas genitales 211

Plan diagnóstico por etapas - - - - - - -- - -- - ----,

Flujo prepucial

1 Anamnesis 7 Análisis de orina

• Volumen
2 Examen general • Tiras reactivas de bioquímica
de orina
3 Examen del pene
• Densidad
4 Examen del recto • Sedimento
- Bacterias
5 Análisis de la secreción - GR,GB
prepucial/Frotis - Epitelios
de la mucosa prepucial - Cilindros urinarios
• Citología - Cristales urinarios
• Cultivo bacteriano - Citología tumoral
• Cultivo bacteriano
6 Análisis de sangre
(cistocentesis)
• Hto, GR, GB
• Orea,Crea 8 Radiología
• HGdif • Abdomen
• Na, K, Ca • Cadera
Serología (patógenos) • Oretrografía con contraste
• Antígeno del VLFNIF [gato] • Orografía de contraste
o de doble contraste
Coagulación sanguínea • Orografía de excreción
• Tiempo de sangría
• Tiempo de protrombina 9 Sonografía
(TP/Quick) • Abdomen ± biopsia
• Tiempo parcial de tromboplastina de próstata
(activada) (TTP/TTPa)
• Productos de degradación
de la fibrina (PDF)
• Recuento de trombocitos
212 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Flujo vaginal
Fluor vaginalis.

Etiología más frecuente

Perra Gata
+++ Endometritis/Piometra +++ Endometritis/Piometra
++ Patologías de las vías urinarias ++ Patologías de las vías urinarias
++ Complicaciones relacionadas ++ Vaginitis
con el parto
++ Vaginitis

Flujo mucoso y claro - Chlamydia sp.

Brucella sp.
• Flujo fisiológico - Pseudomonas sp.
Metaestro tardío Mycoplasma sp.
- Embarazo avanzado Abscesos/Hematomas
- Postparto - Cuerpos extraños
• Mucometra/Hidrómetra • Cistitis/Uretritis
- E. coli
- Staphylococcus sp.
Flujo purulento - Steptococcus sp.
Proteus sp.
• Flujo fisiológico Klebsiella sp.
- Metaestro temprano Enterobacter sp.
• Endometritis/Piometra Pseudomonas sp.
- E. coli Corynebacterium sp.
• Vaginitis
Vaginitis prepuberal
- Incontinencia urinaria Flujo sanguinolento
Infecciones de las vías urinarias
- Malformaciones congénitas • Flujo fisiológico
Tumores vaginales Proestro /Estro
Herpesvirus - Aprox. hasta la 6ª semana
E. coli postparto
Pasteurella sp. • Heridas del parto
Streptococcus sp. • Torsión uterina
 Síntomas genitales 213

• Peligro de aborto Incontinencia urinaria

• Muerte fetal
• Retentio secundinarum • Causas neurológicas
(comportamiento postparto) Vejiga llena
[perra] Espasmo de esfinter
• Subinvolución de la placenta (lesión de la NMS)
[perro] - Atonía del detrusor
• Tumores vaginales (lesión de la NMI)
- Sarcoma de Sticker [perro] Vejiga vacía
- Leiomioma - Atonía del esfinter
• Hemorragias del tracto urinario - Espasmo del detrusor
Traumatismo (vejiga irritada)
Pielonefritis Causas congénitas
Cistitis/Uretritis • Causas obstructivas
- Nefrolitiasis/Urolitiasis - Urolitiasis
FUS/FLUTD [gato] - Tumores de las vías urinarias
- Tumores de las vías urinarias FUS/FLUTD [gato]
Trastornos de la coagulación Estrechamiento uretral
sanguínea postraumático
214 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro Y en el gato

Plan diagnóstico por etapas

Flujo vaginal

1 Anamnesis - GR,GB
- Epitelios
2 Examen general - Cilindros urinarios
- Cristales urinarios
3 Análisis de la secreción
- Citología tumoral
vaginal
• Cultivo bacteriano
4 Análisis de sangre (cistocentesis)
• Hto, GR, GB
6 Sonografía
• PT,AS
• Abdomen
• Urea,Crea
• Tasa de sedimentación 7 Radiología
eritrocítica (ESR) • Abdomen
• HG dif
8 Endoscopia
Serología (patógenos)
• Vaginoscopia
• Antígeno del VLFNIF [gato]
± Frotis de mucosa vaginal
5 Análisis de orina - Citología
• Volumen - Cultivo bacteriano
• Tiras reactivas de bioquímica
9 Otras pruebas
de orina
y exploraciones
• Densidad
• Laparotomía/
• Sedimento
Ovariohisterectomía
- Bacterias
 Síntomas genitales 215

Prolapso del pene

Parafimosis: Estrangulación del pene tras la erección, debido a un orificio

prepucial demasiado estrecho (fimosis).
Priapismo: Erección persistente y dolorosa del pene en ausencia de estímulo
sexual.

Parafimosis - Sarcoma de Sticker

- Carcinoma de epitelio plano
• Fimosis congénita - Hemangiosarcoma
• Fimosis adquirida - Melanoma
- Cicatrices - Mastocitoma
• Eversión al revés del prepucio - Papiloma
• Adherencia de pelos al glande
del pene
• Edema de pene Priapismo
• Fractura del hueso
del báculo • Trombosis de los cuerpos
• Tumores peneanos cavernosos

Plan diagnóstico por etapas

Prolapso del pene

1 1 Anamnesis 4 Radiología
• Pene
2 Examen general
5 Sonografía
3 Exploración del pene • Cuerpos cavernosos
216 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Prolapso vaginal
Procidencia de la vagina .

Etiología más frecuente

Perra Gata
+++ Disposición genética + Intra partum, acompañado
++ Quistes ováricos de prolapso uterino
++ Tumores ováricos + Quistes ováricos
+ Intra parturn , acompañado
de prolapso uterino

Causas • Tumores vaginales

- Sarcoma de Sticker [perro]
• Estrógenos endógenos - Leiomioma
Proestro/Estro - Pólipos
Quistes ováricos • Disposición genética familiar
Tumores ováricos de determinadas razas [perro]
- Final de la gestación • Intra parturn, acompañado
• Estrógenos endógenos de prolapso uterino
Tratamiento con estrógenos
- Plantas venenosas

Plan diagnóstico por etapas --------------

Prolapso vaginal

1 Anamnesis 3 Endoscopia
• Vaginoscopia
2 Examen general ± Biopsia tumoral
- Citología
 Síntomas genitales 217

Trastornos de la fertilidad
Ovulación: Perro: aprox. 48 h después del pico LH (2º tercio del estro).
Gato: 24-48 h después de la cópula.
Periodo de cubrición: del 2º al 4° día de la fase de receptividad (progesterona
sérica > 5 ng/ml) .
Diagnóstico de la gestación: Ultrasonidos : a partir del 25º día.
Palpación: a partir del 30º día.
Rayos X: a partir del 50º día .
Duración de la gestación: Perra: 63 días; Gata 60 días.

Etiología más frecuente

Perra Gata

+++ Cubrición en momento inadecuado +++ Procesos infecciosos

++ Procesos infecciosos

Causas de infertilidad - VLF NIF [gato]

en las hembras - Herpesvirus canino/felino
- Parvovirus canino /felino
• Cubrición en momento inadecuado - Virus del moquillo canino
[perro] [perro]
• Ovariectomía/ - Bruce/la sp. [perro]
Ovariohisterectomía - Mycoplasma sp. [ppalmente .
• Aversión/Rechazo de la pareja gato]
• Inmadurez sexual - E. coli
• Endometritis/Piometra - Salmonella sp .
• Hiperplasia endometrial - Campylobacter sp.
quístico-glandular [perro] - Mycobacterium sp.
• Quistes ováricos • Causas endocrinas
• Tumores ováricos - Hipotiroidismo [perro]
• Muerte de los embriones / - Hipercortisolismo
Reabsorción fetal (síndrome de Cushing) [perro]
• Ausencia de estímulo ovulatorio • Malformaciones uterinas
[gato] • Defectos cromosomales
• Etiología infecciosa • Gestación extrauterina
218 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Causas de infertilidad - Streptococcus sp.

en los machos E. coli
Mycoplasma sp.
• Inmadurez sexual [ppalmente. gato]
• Factores perturbadores/Dolores Ehrlichia sp. [perro]
• Hipoplasia y/o degeneración Rickettsia sp. [perro]
testicular Enfermedades autoinrnunes
- Orquitis • Tumores testiculares
Edada avanzada [ppalmente. perro]
Estrógenos endógenos Tumor de células de Sertoli
y/o exógenos Tumor intersticial de células
Hipotiroidismo [perro] de Leydig
Hipercortisolismo Seminoma
(síndrome de Cushing) [perro] • Patologías de la próstata
- Síndrome de Klinefelter (XXY) [perro]
- Quetoconazol • Balanopostitis
- Lesión del hipotálamo • Tumores del pene y/o del prepucio
- Calor/Irradiación • Fimosis
- Intoxicación con metales • Enfermedades sistémicas
pesados • Fármacos
- Criptorquidia bilateral Quitoconazol
• Orquitis/Epididimitis Glucocorticoides
Virus del moquillo canino Anabolizantes
[perro] Antiparasitarios
Coronavirus de la PIF • Eyaculación retrógrada
Bruce/la sp. [perro] patológica
Staphylococcus sp. • Espermatocele
 Síntomas genitales 219

Plan diagnóstico por etapas --------------~

Trastornos de la fertilidad en las hembras

1 Anamnesis Pruebas funcionales

• Progesterona sérica
2 Examen general • T4 , FTI 4
3 Endoscopia • Test de estimulación
• Vaginoscopia ± frotis de mucosa con TSH/TRH [perro]
vaginal • Tests de funcionamiento
- Citología de las glándulas suprarrenales
- Cultivo bacteriano [perro]
- Test de supresión
4 Análisis de sangre con dexametasona
• Hto, GR, GB - Test de estimulación
• Na, K, Ca conACTH
• PT, Alb, Glob. - Cociente cortisol/creatinina
• GPT, FA, Urea, Crea, AS
• Perfil PIF [gato]
5 Análisis de orina
- PT • Tiras reactivas de bioquímica
- Relación Alb/Glob de orina
- Bili • Densidad
- GOT • Sedimento
- Electroforesis en suero 6 Sonografía
• HG dif • Abdomen
Serología (patógenos)
• Antígeno del VLFNIF [gato]
• Anticuerpos Brucella [perro]
• Anticuerpos Toxoplasma
• Anticuerpos de Herpesvirus
220 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas ----- - - -- - - -~

Trastornos de la fertilidad en los machos

1 Anamnesis - Bili
- GOT
2 Examen general - Electroforesis en suero
3 Exploración del pene • HGdif
y del prepucio Serología (patógenos)
± Frotis de prepucio • Antígeno del VLF NIF [gato]
- Citología • Anticuerpos Bruc ella [perro]
- Cultivo bacteriano
Pruebas funcionales
4 Análisis del eyaculado • Testosterona sérica
• Cantidad , color, consistencia • T 4 , FTI 4
• Densidad espermática • Test de estimulación
• Motilidad y vitalidad con TSH/TRH [perro J
de los espermatozoides • Test de cribado con
• Anomalías espermáticas dexametason a/Test
• FA de estimulación con ACTH
• GB , GR [perro]
• Cultivo bacteriano
• Determinación del cariotipo
6 Análisis de orina
• Tiras reactivas de bioquímica
de orina
5 Análisis de sangre
• Densidad
• Hto, GR , GB
• Sedimento
• Na, K, Ca
• PT, Alb , Glob . 7 Sonografía
• GPT, FA, Urea, Crea ,AS ± Biopsia testicular
• Perfil PIF [gato] - Citología
- PT Cultivo bacteriano
- Relación Alb/Glob
 Síntomas genitales 221

Trastornos del parto

Desarrollo fisiológico del parto:
l. Descenso de temperatura en l - l ,5ºC poco antes del parto.
2. Fase de apertura del cérvix:
- Contracciones de dilatación (6- 12 h)
3. Fase de expulsión de los fetos:
- Contracciones de expulsión (prensa abdominal)(< 4 h)
- Rotura de la bolsa amniótica
- Parto
4. Fase de postparto:
- Las placentas se pueden expulsar una a una después de cada nacimiento
o juntas al final (< 1 h)
Trastornos del parto (distocias)
l. Deficiente estado general de la madre.
2. Contracciones de expulsión fuertes e improductivas por >30 min.
3. Transcurso de >4 h entre la ruptura de aguas y el nacimiento del primer feto.
4. Transcurso de >2 h entre nacimientos.
5. Duración del embarazo >70 días.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Factores fetales +++ Factores fetales

++ Patologías del canal del parto ++ Patologías del canal del parto
++ Contracciones débiles ++ Contracciones débiles

Factores maternos • Enfermedades sistémicas

• Nerviosismo
Contracciones débiles • Obesidad
• Agotamiento • Edad Guventud/vejez)
• Hipoglucemia
• Hipocalcemia (eclampsia) Afecciones del canal del parto
• Deshidratación • Estrechez de la pelvis
• Rotura del útero (razas caninas braquicéfalas)
• Hernia diafragmática • Fractura (curada) de cadera
• Dolor abdominal • Apertura incompleta del cérvix
222 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Sequedad del canal del parto Factores fetales

• Tumores uterinos
• Hiperplasia endometrial • Tamaño excesivamente grande
quístico-glandular (feto único)
• Adherencias uterinas • Presentación o postura anómalas
• Torsión uterina de los fetos
• Malformaciones uterinas • Muerte de los fetos
congénitas • Malformaciones fetales

Plan diagnóstico por etapas- ---- - --------~

Trastornos del parto

1 Anamnesis 6 Análisis de sangre

• Hto
2 Examen general • PT,AS
3 Endoscopia • Na , K, Ca
• Vaginoscopia (estado del cérvix) 7 Otras pruebas
4 Radiología y exploraciones
• Exploración digital
• Cadera
• Abdomen (canal del parto)

5 Sonografía
• Signos fetales de vida
• Presentación y postura anómalas
de los fetos
 ·7 Síntomas neurológicos

Ataques convulsivos............................................................................. 224

Ataxia..................................................................................................... 229
Coma...................................................................................................... 236
Ladeamiento de cabeza .......................................................................... 240
Parálisis .................................................................................................. 244
Pérdida de audición/Sordera .................................................................. 253
Temblores............................................................................................... 256

Otros síntomas relevantes

Alteraciones del comportamiento
(Capítulo 13:Alteracionesdelcomportamiento) .................................. 339
Incontinencia fecal (Capítulo 4: Síntomas gastrointestinales) ............... 143
Incontinencia urinaria (Capítulo 5: Síntomas urológicos) ...................... 172
Pérdida de visión/Ceguera (Capítulo 9: Síntomas oftalmológicos) ........ 292
Síncope (Capítulo 2: Síntomas cardiovasculares) .................................. 72
Trastornos del sueño (Capítulo 1: Síntomas generales)......................... 50

223
224 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Ataques convulsivos
Fases de los ataques
l. Fase prodrómica (fase inicial) : A menudo el animal está intranquilo y/o dema-
siado cariñoso .
2. Ictus (fase central del ataque) .
3. Fase post-ictal (fase final) : A menudo con intranquilidad , desorientación ,
hambre o sed y somnolencia .

Etiología más frecuente

Perro Gato

Edad:< 1 año

+++ Enfermedades congénitas +++ Enfermedades congénitas

- Hidrocefalia - Hidrocefalia
- Shunt portocava - Shunt portocava
++ Meningoencefalitis ++ Meningoencefalitis
- Virus del moquillo canino Coronavirus de la PIF
- Bacterianas Toxoplasma sp.
++ Hipoglucemia Cryptococcus sp.
+ Traumatismo - Bacteriana
+ Intoxicación ++ Hipoglucemia
+ Traumatismo

Edad: 1-5 años

+++ Epilepsia idiopática ++ Meningoencefalitis

++ Intoxicaciones Coronavirus de la PIF
++ Meningoencefalitis Toxoplasma sp.
Virus del moquillo (Cryptococ cus sp.)
Bacteriana Bacteriana
Meningoencefalitis Meningoencefalitis
granulomatosa (MEG) granulomatosa (MEG)
++ Hipoglucemia ++ Hipopotasemia
++ Uremia ++ Uremia
+ Traumatismo ++ Epilepsia idiopática
+ Shunt portocava ++ Intoxicaciones
+ Hipoglucemia
+ Traumatismo
 Síntomas neurológicos 225

Edad: > 5 años

+++ Tumores y metástasis +++ Tumores y metástasis

cerebrales cerebrales
++ Hipoglucemia/Insulinoma ++ Uremia
++ Uremia ++ Encefalopatía hepática
++ Encefalopatía hepática + Meningoencefalitis
+ Meningoencefalitis Coronavirus de la PIF
Virus del moquillo - Bacteriana
- Bacteriana Meningoencefalitis
- Meningoencefalitis granulomatosa (MEG)
granulomatosa (MEG) + Hipoxia
+ Hipoxia Insuficiencia cardiaca
Insuficiencia cardiaca Asma felino
Patologías de las vías - Anemia
respiratorias
- Anemia

Etiología cerebral Meningoencefalitis

granulomatosa (MEG)
Encefalitis/Meningoencefalitis - Meningoencefalitis eosinofilica
• Encefalitis vírica (MEE)
Virus del moquillo canino • Encefalitis riquetsiana
[perro] - Ehrlichia sp. [perro]
CAV-1 (hepatitis e.e.) - Rickettsia sp. [perro]
[perro] • Encefalitis micótica
Herpesvirus canino/felino - Cryptococcus sp. [gato]
Parvovirus canino/felino Aspergillus sp. [perro]
VLF NIF [gato] Histoplasma sp.
- Coronavirus de la PIF [gato] Blastomyces sp.
- Virus de la encefalitis por Coccidioides sp.
garrapata (virus de la FSME) • Encefalitis parasitaria
[perro] - Toxoplasma sp.
• Encefalitis bacteriana - Neospora sp. [perro]
Lyme-Borrelia sp. [perro] - Enzephalitozoon sp. [perro]
Listeria sp. [perro] Larva migrans
Aerobios + anaerobios - Toxocara sp.
(foco de difusión periférica) - Ancylostoma sp.
• Encefalitis inmunológica Dirofilaria sp.
226 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Otras causas - Encefalopatía isquémica felina

Encefalopatía espongiforme [gato]
felina [gato] • Golpe de calor
- Poliencefalornielitis felina [gato]
Cuerpos extraños/ Abscesos
Etiología extracerebral
Traumatismos
Causas metabólicas
• Hemorragia intracerebral/
• Hipoglucemia
Hematoma (subdural/epidural)
• Uremia
• Contusión cerebral
• Encefalopatía hepática (ppalmente.
• Edema cerebral
cirrosis hepática, shunt portocava)
• Tromboembolia
• Cetoacidosis diabética
(infarto hemisférico)
• Hipocalcemia (eclampsia)
• Hipopotasemia [ppalmente . gato]
Causas congénitas
• Síndrome de hiperviscosidad
• Hidrocefalia
• Hiper e hiponatremia
• Lisencefalia
• Deficiencia de tiamina [gato]
• Enfermedades lisosomales
Causas tóxicas
Tumores y metástasis
• Fármacos
cerebrales - Ketamina
• Linfosarcoma [ppalmente . gato] Lidocaína
• Meningeoma Pentetrazol
• Neurinoma Cafeína [gato]
• Glioma Teofilina/Teobromina
• Meduloblastoma Ácido acetilsalicílico [gato]
• Papiloma del plexo coroideo Paracetamol [gato]
• Neuroblastoma Antidepresivos tricíclicos
Citostáticos
Otras causas Antiparasitarios
• Problemas de riego sanguíneo • Intoxicaciones
del cerebro - Organofosforados (insecticidas)
- Hipoxia (ppalmente. patologías Metaldehído (molusquicidas)
cardiacas y de las vías Estricnina
respiratorias) Etilenglicol (anticongelante)
Anemia Fenoles
Embolia trombótica, lipídica (detergentes domésticos)
o tumoral - Metales pesados
Aterosclerosis Plantas venenosas
 Síntomas neurológicos 227

Plan diagnóstico por etapas

Ataques convulsivos

1 Anamnesis - Presión de la vejiga urinaria

(reflejo de micción)
2 Examen general • Reacciones posturales
y de colocación
3 Exploración neurológica
- Reacción correctora
(posibles cambios post-ictales (propiocepción)
y por terapias anticonvulsivas) - Reacción de salto
• Consciencia/Comportamiento - Marcha lateral
• Posición y postura del cuerpo - Carretilla
y de las extremidades - Reacción de apoyo
• Desarrollo de la marcha - Reacción de enderezamiento
• Tono muscular - Prueba del canto de mesa
• Nervios cerebrales (posicionamiento visual
- Simetría facial (VII) o táctil)
- Sensibilidad facial (V)
4 Examen del ojo
- Reflejo de amenaza (II, VII)
• Oftalmoscopia (fondo del ojo)
- Reflejo palpebral (V, VII)
- Reflejo corneal/Movimiento 5 Análisis de sangre
ocular (V, VI, VII/III, IV, VI) • Hto, GR, GB, Hgb
- Reflejo pupilar (III, simpático) • Na,K,Ca
- Examen visual (II) • PT, Alb, Glob,
- Reflejo de deglución/Motor • GPT, FA, Urea, Crea, AS
lingual (X, XI, XII/XII) • Amoniaco
• Perfil PIF [gato]
- Olfato, gusto y oído (IN NIII)
- PT
- Musculatura del cuello
- RelaciónAlb /Glob
y de los hombros (XI)
- Bili
• Reflejos espinales
- GOT
- Reflejo del bíceps (C6-C8) Electroforesis en suero
- Reflejo del tríceps (C7-Tl) • Control de terapia
- Reflejo patelar (L4-L6) - Fenobarbital
- Reflejo interdigital (C6-Tl - Bromuro potásico
y L6-Sl) • HGdif
- Reflejo panicular (C7-Tl) • Trombocitos
- Reflejo del esfínter anal • Insulina (cociente insulina/
(Sl-S3) glucosa)
228 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas

Ataques convulsivos (continuación)

Serología (patógenos) 7 Radiología

• Antígeno del VLFNIF [gato] • Tórax
• Anticuerpos Toxoplasma • Abdomen
• Anticuerpos Ehrlichia [perro] • Cráneo
• Anticuerpos Neospora [perro]
• Anticuerpos Lyme-Borrelia 8 Análisis del líquido
[perro] cefalorraquídeo
• Anticuerpos Cryptococcus (posibles cambios post-ictales)
[gato] • Química
Otras pruebas serológicas PT, glucosa, CK
• Plomo sérico - Globulinas (reacción
• Acetilcolinesterasa sérica de Pandy -Nonne-Apelt)
• Electroforesis
6 Análisis de orina • Citología
• Volumen , • Cultivo de bacterias y/u hongos
• Tiras reactivas de bioquímica • Anticuerpos virus
de orina del moquillo canino [perro]
• Densidad • Presión del líquido
• Sedimento cefalorraquídeo
- Bacterias
- Eritrocitos, leucocitos 9 Otras pruebas
Epitelios y exploraciones
Cilindros urinarios • Cráneo: TRM
Cristales urinarios • Electromiografia (EMG)
Citología tumoral • Antígeno del virus
• Cultivo de bacterias del moquillo canino
(cistocentesis) [perro] (frotis conjuntiva!)
 Síntomas neurológicos 229

Ataxia
Trastornos de la coordinación en el desarrollo de los movimientos:
± Hipermetría + patas separadas + temblor de intención (probable etiología
cerebelosa).
± Cabeza ladeada + nistagmo + movimientos en círculo (probable etiología
vestibular) .
± Paresia (probable etiología central o espinal) .
± Debilidad del tercio posterior (probable etiología metabólica , neuromuscula r o
de insuficiencia cardiaca) .

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Alteraciones periféricas +++ Alteraciones periféricas

vestibulares vestibulares
++ Causas metabólicas ++ Causas metabólicas
++ Patologías de la médula espinal ++ Patologías de la médula espinal
++ Causas cerebrales ++ Causas cerebrales
++ Etiología neuromuscular ++ Etiología neuromuscular

Alteraciones periféricas • Otitis vírica

vestibulares Virus del moquillo canino
[perro]
Otitis media/Otitis interna VLF NIF [gato]
• Otitis parasitaria Coronavirus de la PIF [gato]
- Otodectes sp. Herpesvirus
- Notoedres sp [gato] • Otitis inmunológica
- Demodex sp. - Atopia/ Alergia por inhalación
- Sarcoptes sp. Alergia a los ácaros del oído
• Otitis bacteriana Alergia a las bacterias
Staphylococcus sp. Alergia a los hongos
- Proteus sp. Alergia medicamentosa
- Pseudomonas sp. (neomicina en pomada
- Lyme-Borrelia sp. [perro] de oídos)
• Otitis micótica • Causas tóxicas
- Malassezia sp. Amino glucósidos
- Candida sp. - Polimixina B
- Aspergillus sp. Cloranfenicol
230 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Diuréticos • Encefalopatías degenerativa s

- Citostáticos . - Dismielogénesis
- Intoxicación con metales
pesados Encefalitis/Meningoencefalitis
• Otras causas • Encefalitis vírica
Cuerpos extraños Virus de la rabia
Traumatismos Herpesvirus de la pseudorrabia
Pólipos [gato] Virus del moquillo canino
Rinitis [perro]
- CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro]
Tumores del oído medio Herpesvirus canino/felino
• Pólipos del oído medio [gato] Parvovirus canino/felino
VLFNIF [gato]
• Osteosarcoma
Coronavirus de la PIF [gato]
• Condrosarcoma
Virus de la FSME [perro]
• Fibrosarcoma
• Encefalitis bacteriana
• Carcinoma de epitelio plano
Lyme-Borrelia sp. [perro]
• Neurinoma del acústico
Listeria sp. [perro]
• Colesteatoma
Aerobios + anaerobios
• Neurinoma del vestibulococlear
(foco de difusión periférica)
• Encefalitis inmunológica
Otras causas
- Meningoencefalitis
• Problemas de riego sanguíneo granulomatosa (MEG)
vestibular Meningoencefalitis eosinofilica
• Síndrome vestibular geriátrico (MEE)
• Traumatismos • Encefalitis parasitaria
- Fractura del hueso occipita l - Toxoplasma sp.
- Contusión del laberinto - Neospora sp. [perro]
• Polineuropatía Enzephalitozoon sp. [perro]
Sobre todo por hipotiroidismo Larva migrans
[perro] - Toxocara sp.
- Ancylostoma sp.
- Dirofilaria sp.
Trastornos del sistema • Encefalitis riquetsiana
vestibular central - Ehrlichia sp. [perro]
- Rickettsia sp. [perro]
Causas congénitas • Encefalitis micótica
• Hidrocefalia - Cryptococcus sp. [gato]
• Lisencefalia Aspergillus sp. [perro]
• Enfermedades lisosomales Histoplasma sp.
 Síntomas neurológicos 231

- Blastomyces sp. Neospora sp. [perro]

- Coccidioides sp. - Cryptococcus sp. [gato]
• Otras causas Meningoencefalitis
Encefalopatía espongiforme granulomatosa (MGE)
felina [gato] • Tumores y metástasis del cerebelo
Poliencefalomielitis felina [gato] y del tallo encefálico
- Cuerpos extraños/Abscesos - Meduloblastoma
- Linfosarcoma [ppalmente. gato]
Tumores y metástasis • Degeneración del cerebelo
cerebrales Abiotrofia cerebelosa
• Linfosarcoma [ppalmente. gato] Enfermedades lisosomales
• Meningeoma [ppalmente. gato] Distrofia neuroaxonal
• Neurinoma - Dismielogénesis
• Glioma - Síndrome del temblor
• Meduloblastoma de los perros blancos
• Papiloma del plexo coroideo (cerebilitis idiopática)
• Neuroblastoma • Intoxicación
Intoxicación con hexaclorofeno
Otras causas - Intoxicación con metales
• Traumatismo craneoencefálico pesados
• Problemas de riego sanguíneo Intoxicación con
del cerebro organofosforados
• Deficiencia de tiamina [gato] • Traumatismo craneoencefálico
• Problemas de riego sanguíneo
del cerebelo
Etiología cerebelosa • Deficiencia de tiamina

Patologías del cerebelo

y del tallo encefálico Patologías de la columna
• Hipoplasia del cerebelo vertebral
Parvovirosis felina (in utero)
Causas traumáticas
[gato]
• Prolapso discal
Herpesvirosis canina (in u tero)
• Fractura/Luxación vertebral
[perro]
• Hematoma/Hemorragia
(Vacunas vivas)
• Embolia fribrocartilaginosa
• Cerebilitis
• Tromboembolia
- Coronavirus de la PIF [gato]
Virus del moquillo canino Causas congénitas
[perro] • Inestabilidad cervical
Toxoplasma sp. (síndrome de Wobbler) [perro]
232 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Estenosis lumbosacra • Prolapso discal

(síndrome de cola de caballo) • Estenosis lumbosacra
• Subluxación atlantoaxial [perro] (Síndrome de cola de caballo)
• Malformaciones de la columna • Espondilosis deformante
vertebral [ppalmente . Bulldog] • Osificación de la duramadre

Etiología infecciosa Tumores de la columna

• Espondilitis discal/Osteomielitis vertebral
Staphylococcus sp. • Osteosarcoma
Bruce/la sp. [perro] • Condrosarcoma
- Streptococcus sp. • Mieloma múltiple
E. coli • Metástasis tumorales
Pasteurella sp.
Actinomyces sp. Otras causas
- Nocardia sp. • Hipervitaminosis A [gato]
- Mycobacterium sp.
Aspergillus sp.
• Mielitis Etiología neuromuscular
Virus del moquillo canino
[perro] Polineuropatía
- VLFNIF [gato] • Etiología infecciosa
Coronavirus de la PIF [gato] VLF NIF [gato]
Virus de la rabia - Toxoplasma sp.
Staphylococcus sp. - Neospora sp. [perro]
Lyme-Borrelia sp. [perro] • Causas inmunológicas
- Cryptococcus sp. [gato] - Lupus eritematoso
- Toxoplasma sp. • Causas metabólicas
Neospora sp. [perro] Diabetes mellitus
Larva migrans Hipercortisolismo (síndrome
Ehrlichia sp. [perro] de Cushing) [ppalmente. perro]
Hipotiroidismo [perro]
Causas inmunológicas • Causas tóxicas
• Meningoencefalitis granulomatosa Intoxicación (crónica)
(MEG) con organofosforados
• Meningoencefalitis eosinofilica Intoxicación con plomo
(MEE) Citostáticos
Lindano
Causas degenerativas Toxina botulínica
• Enfermedades desmielinizantes Toxina de garrapata
[Pastor alemán] (parálisis por garrapata)
 Síntomas neurológicos 233

• Causas congénitas Hipoglucemia

Axonopatías . - Carencia de vitamina E
- Enfermedades desmielinizantes o de selenio
- Enfermedades Iisosomales • Causas congénitas
- Atrofia muscular espinal Distrofia muscular
• Otras causas Dermatomiositis [Collie]
Síndrome de compresión Enfermedad de acumulación
de las raíces nerviosas de glucógeno
- Disautonomía felina
[ppalmente. gato]
Polineuritis/Polirradiculoneuritis Otras causas de ataxia
[perro]
Tétanos • Tromboembolia aórtica felina
[gato]
Patologías de la unión • Fallo de determinado órganos
neuromuscular (placa motora) Insuficiencia cardiaca
• Miastenia gravis Insuficiencia hepática
- adquirida Insuficiencia renal
- congénita Patologías de las vías
respiratorias
Miopatía múltiple • Causas metabólicas
• Etiología infecciosa - Hipoglucemia
Toxoplasma sp. Uremia
Neospora sp. [perro] Encefalopatía hepática
- Lyme-Borrelia sp. [perro] Hipopotasemia
- Leptospira sp. [perro] Hipocalcemia
• Causas inmunológicas Acidosis metabólica
- Lupus eritematoso - (Carencia de tiamina [gato])
- Miositis eosinofilica [perro] • Anemia
• Causas metabólicas • Patologías de los huesos
Hipopotasemia y de las articulaciones
[ppalmente. gato] • Medicamentos
Hipercortisolismo (síndrome Sedantes/Narcóticos
de Cushing) [ppalmente. perro] Antihistamínicos
- Hipotiroidismo [perro] Anticonvulsi vos
234 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas ---------------.

Ataxia

1 Anamnesis - Reacción correctora

(propiocepción)
2 Examen general - Reacción de salto
3 Exploración neurológica - Marcha lateral
• Conscienci a/Comportamiento - Carretilla
• Posición y postura del cuerpo - Reacción de apoyo
y de las extremidades - Reacción de enderezamiento
• Desarrollo de la marcha - Prueba del canto de mesa
• Tono y fuerza muscular (posicionamiento visual
• Nervios cerebrales o táctil)
- Simetría facial (VII)
4 Examen del oído
- Sensibilidad facial (V)
• Otoscopia
- Reflejo de amenaza (II, VII)
- Reflejo palpebral (V, VII) 5 Análisis de sangre
- Reflejo comeal/Movimiento • Hto, GR, GB
ocular (V, VI, VII/III , IV, VI) • Na , K, Ca
- Reflejo pupilar (III, simpático) • PT, Alb, Glob,
- Examen visual (II) • GPT, FA, Urea, Crea,AS
- Reflejo de deglución/Motor • Perfil PIF [gato]
lingual (X, XI, XII/XII) - PT
- Olfato , gusto y oído (IN MIi) - Relación Alb/Glob
- Musculatura del cuello - Bili
y de los hombros (XI) - GOT
• Reflejos espinales - Electroforesis en suero
- Reflejo del bíceps (C6-C8) • HG dif
- Reflejo del tríceps (C7-Tl) • Trombocitos
- Reflejo patelar (L4-L6) • Insulina (cociente insulina/
- Reflejo interdigital (C6-Tl glucosa)
y L6-Sl)
Serología (patógenos)
- Reflejo panicular (C7-Tl)
• Antígeno del VLF NIF [gato]
- Reflejo del esfinter anal
• Anticuerpos Toxoplasma
(S l-S3)
• Anticuerpos Ehrlichia [perro]
- Presión de la vejiga urinaria
• Anticuerpos Neospora [perro]
(reflejo de micción)
• Reacciones posturales Pruebas funcionales
y de colocación • T4
 Síntomas neurológicos 235

Plan diagnóstico por etapas

Ataxia (continuación)

• Test de estimulación 8 Análisis del líquido

con TSHffRH [perro] cefalorraquídeo
• Química
6 Análisis de orina - PT, glucosa , CK
• Volumen - Globulinas (reacción
• Tiras reactivas de bioquímica de Pandy-Nonne-Apelt)
de orina • Electroforesis
• Densidad • Citología
• Sedimento • Cultivo de bacterias y/u hongos
- Bacterias • Anticuerpos virus del moquillo
- Eritrocitos, leucocitos canino [perro]
- Epitelios • Presión del líquido
- Cilindros urinarios cefalorraquídeo
- Cristales urinarios
- Citología tumoral 9 Otras pruebas
• Cultivo de bacterias y/u hongos y exploraciones
(cistocentesis) • Cráneo: escáner TC o TRM
• Electromiografia (EMG)
7 Radiología • Biopsia muscular
• Cráneo (bulla tympanica) • Antígeno del virus
• Columna vertebral± mielografia del moquillo canino
[perro] (frotis conjuntiva!)
236 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Coma
Estado de inconsciencia profunda: No despertable por medio de estímu-
los externos.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Causas metabólicas +++ Causas metabólicas

++ Traumatismo craneoencefálico ++ Traumatismo craneoencefálico
++ Intoxicaciones ++ Intoxicaciones
+ Encefalitis/Meningoencefalitis + Encefalitis/Meningoencefalitis
+ Tumores cerebrales + Tumores cerebrales

Etiología cerebral Otras causas

• Ataques convulsivos(coma postictal)
Traumatismos • Golpe de calor
• Hemorragia intracerebral / • Problemas de riego sanguíneo
Hematoma (subdural/epidural) del cerebro (hipoxia)
• Contusión cerebral • Deficiencia de tiamina [gato]
• Edema cerebral
• Tromboembolia Encefalitis/Meningoencefalitis
(infarto hemisférico) • Encefalitis vírica
Virus de la rabia
Causas congénitas Herpesvirus de la pseudorrabia
• Hidrocefalia Virus del moquillo canino
• Lisencefalia [perro]
• Enfermedades lisosomales - CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro]
- Herpesvirus canino/felino
Tumores/Metástasis cerebrales Parvovirus canino/felino
• Linfosarcoma VLF NIF [gato]
[ppalmente. gato] Coronavirus de la PIF [gato]
• Meningeoma Virus de la FSME [perro]
• Neurinoma • Encefalitis bacteriana
• Glioma - Lyme -Borrelia sp. [perro]
• Meduloblastoma - Listeria sp. [perro]
• Papiloma del plexo coroideo Aerobios + anaerobios
• Neuroblastoma (foco de difusión periférica)
 Síntomas neurológicos 237

• Encefalitis parasitaria • Encefalopatía hepática

- Toxoplasma sp. (cirrosis hepática/shunt portocava)
Neospora sp. [perro] • Acidosis /Alcalosis
Enzephalitozoon sp. [perro] • Hipoxia
Larva migrans • Hipematremia
Toxocara sp. • Hiperosmolalidad/Síndrome
- Ancylostoma sp. de hiperviscosidad
- Dirofilaria sp • Hipocortisolismo
• Encefalitis inmunológica (enfermedad de Addison) [perro]
- Meningoencefalitis • Hipotiroidismo [perro]
granulomatosa (MEO) • Hiperlipidemia
Meningoencefalitis eosinofilica
(MEE) Causas tóxicas
• Encefalitis riquetsiana • Narcóticos
- Ehrlichia sp. [perro] • Antiparasitarios externos
- Rickettsia sp. [perro] - lvermectina
Encefalitis micótica - Amitraz
- Cryptococcus sp. [gato] • Teofilina
Aspergillus sp. [perro] • Fenitoína/Fenobarbital
- Histoplasma sp. • Paracetamol
Blastomyces sp. • Intoxicación con metaldehídos
- Coccidioides sp. (molusquicidas)
Otras causas • Intoxicación con metales pesados
Encefalopatía espongiforme • Productos del hogar
felina [gato] • Plantas venenosas
Poliencefalomielitis felina
[gato] Otras causas
- Cuerpos extraños/Abscesos • Anemia/Metahemoglobinemia
• Choque
• Complicación de la narcosis
Etiología extracerebral (hipoxia)
• Patologías cardiacas o de las vías
Causas metabólicas respiratorias (hipoxia)
• Hipoglucemia (insulinoma) • Hipertensión/Hipotensión
• Hiperglucemia (diabetes mellitus) • Hipertermia/Hipotermia
• Uremia • Hemorragias
238 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas --- -- -------~

Coma

1 Anamnesis • Amoniaco
• Gasometría sanguínea (BOA)
2 Examen general • Perfil PIF [gato]
- PT
3 Exploración neurológica
- Relación Alb/Glob
• Despertabilidad
- Bili
• Posición y postura del cuerpo
- GOT
y de las extremidades
- Electroforesis en suero
• Tono muscular
• HG dif
• Nervios cerebrales
- Reflejo comeal/Movimiento Serología (patógenos)
ocular (V, VI, VII/III, IV, VI) • Antígeno del VLFNIF [gato]
- Reflejo pupilar (III, simpático) • Anticuerpos Coronavirus!PCR
- Reflejo de deglución/ [gato]
Motor lingual (X, XI, XII/XII) • Anticuerpos Toxoplasma
• Reflejos espinales • Anticuerpos Ehrlichia [perro]
- Reflejo del bíceps (C6-C8) • Anticuerpos Cryptococcus
- Reflejo del tríceps (C7-Tl) [gato]
- Reflejo patelar (L4-L6) • Anticuerpos Lyme-Borr elia
- Reflejo interdigital (C6-Tl [perro]
y L6-Sl) • Anticuerpos Neospora [perro]
- Reflejo panicular (C7-Tl)
Pruebas funcionales
- Reflejo del esfínter anal
• T 4 , FTI 4
(S l-S3)
- Presión de la vejiga urinaria Coagulación sanguínea
(reflejo de micción) • Tiempo de sangría
• Tiempo de protrombina
4 ECG (TP/Quick)
• Tiempo parcial
5 Análisis de sangre de tromboplastina (activada)
• Hto , GR, GB, Hgb
(TTP /TTPa)
• Trombocitos
• Productos de degradación
• Na , K, Ca de la fibrina (PDF)
• PT, Alb, Glob,
• GPT, FA, Urea , Crea 6 Análisis de orina
• AS, insulina (insulina/glucosa) • Volumen
 Síntomas neurológicos 239

Plan diagnóstico por etapas

Coma (continuación)

1
• Tiras reactivas de bioquímica
de orina
- Globulinas (reacción
de Pandy -Nonne -Apelt)
• Densidad • Electroforesis
• Sedimento • Citología
- Bacterias • Cultivo de bacterias
- Eritrocitos, leucocitos y/u hongos
- Epitelios • Anticuerpos virus
- Cilindros urinarios del moquillo canino [perro]
- Cristales urinarios • (Presión del líquido
- Citología tumoral cefalorraquídeo)
• Cultivo de bacterias
(cistocentesis) 9 Otras pruebas
y exploraciones
7 Radiología • Cráneo: TRM
• Cráneo • HD
• Tórax • Antígeno del virus
• Abdomen del moquillo canino [perro]
(frotis conjuntiva!)
8 Análisis del líquido
cefalorraquídeo
• Química
- PT, glucosa, CK
240 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Ladeamiento de cabeza

A menudo expresa una alteración del equilibrio (trastorno vestibular)± nistagmo.

Por regla general el ladeamiento de la cabeza es hacia el lado afectado.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Trastorno vestibular periférico +++ Trastorno vestibular periférico

++ Trastorno vestibular central ++ Trastorno vestibular central

Trastorno vestibular - Alergia a los ácaros del oído

periférico - Alergia a las bacterias
Alergia a los hongos
Otitis media/Otitis interna - Alergia medicamentosa
• Otitis parasitaria (neomicina en pomada de oídos)
Otodectes sp. • Causas tóxicas
Notoedres sp [gato] Amino glucósidos
Demodex sp. - Polimixina B
- Sarcoptes sp. - Cloranfenicol
• Otitis bacteriana Diuréticos
- Staphylococcus sp. Citostáticos
Proteus sp. Intoxicación con metales
Pseudomonas sp. pesados
Lyme-Borrelia sp. [perro] • Otras causas
• Otitis micótica - Cuerpos extraños
- Malassezia sp. Traumatismos
- Candida sp. Pólipos [gato]
- Aspergillus sp. Rinitis
• Otitis vírica
Virus del moquillo canino Tumores del oído medio
[perro] • Pólipos del oído medio [gato]
VLF NIF [gato] • Osteosarcoma
- Coronavirus de la PIF [gato] • Condrosarcoma
- Herpesvirus • Fibrosarcoma
• Otitis inmunológica • Carcinoma de epitelio plano
- Atopia/ Alergia por inhalación • Neurinoma del acústico
 Síntomas neurológicos 241

• Colesteatoma • Encefaliti s bacteriana

• Neurinoma del vestibulococlear - Lyme-Borrelia sp. [perro]
- Listeria sp. [perro]
Otras causas - Aerobios + anaerobios
• Problemas de riego sanguíneo (foco de difusión periférica)
vestibular • Encefalitis inmunológica
• Síndrome vestibular geriátrico - Meningoencefalitis
• Traumatismos granulomatosa (MEG)
- Fractura del hueso occipital - Meningoencefalitis eosinofilica
- Contusión del laberinto (MEE)
• Polineuropatía • Encefalitis riquetsiana
- Sobre todo por hipotiroidismo - Ehrlichia sp. [perro]
[perro] - Rickettsia sp. [perro]
• Encefalitis micótica
- Cryptococcus sp. [gato]
Trastornos del sistema - Aspergillus sp. [perro]
vestibular central - Histopla sma sp.
- Blastomyc es sp.
Causas congénitas - Coccidioides sp.
• Hidrocefalia • Encefalitis parasitaria
Lisencefalia - Toxoplasma sp.
Enfermedades lisosomales - Neospora sp. [perro]
Encefalopatías degenerativas - Enzephalitozoon sp. [perro]
- Dismielogénesis - Larva migrans
- Toxocara sp.
Encefalitis/Meningoencefalitis - Ancy lostoma sp.
• Encefalitis vírica - Dirofilaria sp.
- Virus de la rabia • Otras causas
- Herpesvirus de la pseudorrabia - Encefalopatía espongiforme
- Virus del moquillo canino felina [gato]
[perro] - Poliencefalomielitis felina [gato]
- CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro] - Cuerpos extraños/Abscesos
- Herpesvirus canino/felino
- Parvovirus canino/felino Tumores y metástasis
- VLFNIF [gato] cerebrales
- Coronavirus de la PIF [gato] • Linfosarcoma
- Virus de la encefalitis [ppalmente . gato]
por garrapata (virus de la FSME) • Meningeoma
[perro] [ppalmente . gato]
242 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Neurinoma Otras causas

• Glioma • Síndrome vestibular idiopático
• Meduloblastoma • Traumatismo craneoencefálico
• Papiloma del plexo • Problemas de riego sanguíneo
coroideo del cerebro
• Neuroblastoma • Deficiencia de tiamina [gato]

Plan diagnóstico por etapas ------ - --------

Ladeamiento de cabeza

1 Anamnesis 4 Examen del oído

• Otoscopia ± Análisis del flujo
2 Examen general del oído
- Cultivo de baterías y/u hongos
3 Exploración neurológica
• Consciencia/Comportamiento 5 Análisis de sangre
• Posición y postura del cuerpo • Hto, GR , GB, Hgb
y de las extremidades • Na, K, Ca
• Desarrollo de la marcha • PT, Alb , Glob,
• Nervios cerebrales • GPT,FA , Urea,Crea,AS
- Simetría facial (VII) • Perfil PIF [gato]
Sensibilidad facial (V) PT
- Reflejo de amenaza (II, VII) Relación Alb/Glob
- Reflejo palpebral (V,VII) Bili
- Reflejo comeal/Movirniento GOT
ocular (V, VI, VII/III , IV, VI) - Electroforesis en suero
- Reflejo pupilar (III, simpático) • HG dif
- Examen visual (II) • Trombocitos
- Reflejo de deglución/ • Insulina (cociente insulina/
Motor lingual (X, XI, XII/XII) glucosa)
- Olfato, gusto y oído (I/V NIII)
- Musculatura del cuello Serología (patógenos)
y de los hombros (XI) • Antígeno del VLF MF [gato~
• Anticuerpos Toxoplasma
• Anticuerpos Ehrlichia [perrc'
 Síntomas neurológicos 243

~ Plan diagnóstico por etapas -- - -- - - - --- -- -----,

Ladeamiento de cabeza (continuación)

Pruebas funcionales - Globulinas (reacción

• T4 de Pandy-Nonne-Apelt)
• Test de estimulación • Electroforesis
con TSH/TRH [perro] • Citología
• Cultivo de bacterias y/u hongos
6 Radiología • Anticuerpos virus
• Cráneo (bulla tympanica) del moquillo canino [perro]
• Columna vertebral ± mielografía • (Presión del líquido
cefalorraquídeo)
7 Análisis del líquido
cefalorraquídeo 8 Otras pruebas
• Química y exploraciones
- PT, glucosa, CK • Cráneo: TRM

istagmo patológico
cuadro de características diferenciales)

Trastorno
Trastorno vestibular vestibular
_1stagmo espontáneo periférico central

1sta gmo horizontal + +

- Fase rápida A menudo hacia el lado
sano (nistagmo carencial)
Más raramente hacia
el lado afectado
(nistagmo por estímulo)

gmo rotatorio + +
+
+

- QIDO posicional +
· ble y reproducible)
 244 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Parálisis
Paresia: Parálisis incompleta .
Parálisis/Paraplejía: Parálisis completa .

Monoparesia (una de las • Atrofia muscular : temprana

extremidades anteriores) • Reflejo patelar: +
• Reflejo interdigital : +
Signos de NMI (paresia flácida)
• Tono muscular: flácido Causas
• Fuerza muscular: + • Lesión de la médula espinal
• Fasciculación muscular: Sí lumbosacra (L4-S3)
• Atrofia muscular : temprana - Prolapso discal lateral
• Reflejo del bíceps : + - Embolia fibrocartilaginosa
• Reflejo del tríceps: + • Lesión de la raíz nerviosa ventra l:
• Reflejo interdigital : + - Pinzamiento
(síndrome de compresión)
Causas - Traumatismo
• Lesión de la raíz nerviosa ventral: - Tumores
- Pinzamiento - Absceso /Hematoma
(síndrome de compresión) • Tromboembolia de la arteria
- Traumatismo femoral
- Tumores • Lesión de los nervios periférico s
• 1
- Abscesos/Hematomas
• Lesión del plexo braquial
- Traumatismo (desgarro) Para paresia
- Tumores (ambas extremidades
- Absceso /hematolna posteriores)
• Lesión de los nervios periféricos
Signos de NMS
(paresia espástica)
Monoparesia (una de las • Tono muscular: espástico
extremidades posteriores) • Fuerza muscular : normal a t
• Fasciculación muscular : No
Signos de NMO • Atrofia muscular: tardía
(paresia flácida) • Reflejo patelar : normal a t
• Tono muscular: flácido • Reflejo interdigital : normal a t
• Fuerza muscular : + • Reflejo del esfmter anal: normal a
• Fasciculación muscular: Sí • Movimiento de la cola: normal_
 Síntomas neurológicos 245

• Presión de la vejiga urinari a Signos de NMI (paresia flácida)

(reflejo de micción) : generalmente • Tono muscular : flácido
dificultado • Fuerza muscular: +
• Reflejo panicular : falta • Fasciculación muscular : Sí
caudalmente a la lesión • Atrofia muscular: temprana
• Reflejo patelar: +
Causas • Reflejo interdigital :+
• Lesión de la médula espinal • Reflejo del esfinter anal:+
toracolumbar (T2-L2) • Movimiento de la cola: +
Causas traumáticas • Presión de la vejiga urinaria
- Prolapso discal (reflejo de micción): generalment e
- Fractura o luxación de vértebra fácil
- Hemorragia/Hematoma
- Embolia fibrocartilaginosa Causas
- Tromboembolia • Lesión de la médula espinal
Causas congénitas lumbosacra (L4-S3)
Malformaciones de las vértebras Causas traumáticas
Meningocele Prolapso discal
Leucodistrofia de células Fractura o luxación de vértebra
globoides (Terrier) - Hemorragia/Hematoma
Etiología infecciosa - Embolia fibrocartilaginosa
Espondilitis discal/Osteomielitis Tromboembolia
- Absceso Causas congénitas
- Mielitis - Malformaciones de las vértebras
Causas inmunológicas - Meningocele
- Meningoencefalitis Etiología infecciosa
granulomatosa - Espondilitis disql/Osteomielitis
Causas degenerativas - Absceso
- Espondilosis deformante - Mielitis
- Estenosis lumbosacra (síndrome Causas inmunológicas
de cola de caballo) [perro] - Meningoencefalitis
Osificación de la duramadre granulomatosa
Tumores y metástasis tumorales Causas degenerativas
Linfosarcoma [ppalmente . gato] Espondilosis deformante
Osteosarcoma Estenosis lumbosacra (síndrome
Condrosarcoma de cola de caballo) [perro]
- Mielomamúltiple Osificación de la duramadre
Otras causas Tumores y metástasis tumorales
- Hipervitaminosis A [gato] - Linfosarcoma [ppalmente . gato]
 246 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Osteosarcoma • Reflejo del bíceps : normal a+

Condrosarcoma • Reflejo del tríceps : normal a+
Mieloma múltiple • Reflejo patelar: normal a+
Otras causas • Reflejo interdigital : normal a+
- Hipervitaminosis A [gato] • Reflejo del esfinter anal: normal a t
• Tromboembolia aórtica felina • Movimiento de la cola: normal a t
[gato] • Presión de la vejiga urinaria
• Polineuropatía (reflejo de micción): generalmente
• Polimiopatía dificultado
• Pérdida de los nervios cerebrale s:
variable
Fenómeno
de Schiff-Sherrington Causas
• Lesión del encéfalo
• Tono muscular: - Traumatismo craneoencefálic o
Extremidad anterior/Cuello: - Hidrocefalia
hiperextensión Encefalitis/Meningoencefaliti
Extremidad posterior: paresia , Meningoencefalitis
que puede ser desde espástica granulomatosa (MEG)
(NMS) hasta flácida (NMI) Tumores cerebrales
• Lesión de la médula espinal
Causas cervical craneal (C l -C5)
• Lesión de la médula espinal Causas traumáticas
toracolumbar (T2-L2) Prolapso discal
¡,,
I' Traumatismos Fractura o luxación de vérteb~
1
,,, - Fractura/Luxación vertebral Hemorragia/Hematoma
- Prolapso discal - Embolia fibrocartilaginosa
Tromboembolia
Causas congénitas
Tetra paresia Sub luxación atlantoaxial [pem::
(ambas extremidades Inestabilidad cervical
anteriores o ambas (Síndrome de Wobbler)
extremidades posteriores) Meningocele
Etiología infecciosa
Signos de NMS - Espondilitis discal/Osteorni e
(paresia espástica) - Absceso
• Tono muscular: espástico - Mielitis
• Fuerza muscular: normal a + Causas inmunológicas
• Fasciculación muscular : No Meningoencefalitis
• Atrofia muscular : tardía granulomatosa
 Síntomas neurológicos 24 7

Causas degenerativas • Fasciculación muscular:

- Espondilosis deformante - delante: Sí
- Osificación de la duramadre - atrás: No
Tumores y metástasis tumorales • Atrofia muscular:
Linfosarcoma [ppalmente. gato] - delante: temprana
Osteosarcoma - atrás: tardía
Condrosarcoma • Reflejo patelar: normal a+
- Mieloma múltiple • Reflejo del esfinter anal:
Otras causas normal a+
- Hipervitaminosis A [gato] • Movimiento de la cola: normal a+
• Presión de la vejiga urinaria
Signos de NMI (paresia flácida)
(reflejo de micción): generalmente
• Tono muscular: flácido
dificil
• Fuerza muscular: +
• Fasciculación muscular: Sí Causas
• Atrofia muscular: temprana • Lesión de la médula espinal
• Reflejo del bíceps: +
cervical caudal (C6-T2)
• Reflejo del tríceps: +
• Causas traumáticas
• Reflejo patelar: +
Prolapso discal
• Reflejo interdigital: +
Fractura o luxación de vértebra
• Reflejo del esfinter anal: +
- Hemorragia/Hematoma
• Movimiento de la cola: +
• Presión de la vejiga urinaria Embolia fibrocartilaginosa
(reflejo de micción): generalmente Tromboembolia
fácil Causas congénitas
- Malformaciones de las vértebras
Causas - Meningocele
• Polineuropatía Etiología infecciosa
• Enfermedades de la unión Espondilitis discal/
neuromuscular Osteomielitis
• Polimiopatía - Absceso
Mielitis
Signos de NMI (extremidades Causas inmunológicas
anteriores)+ Signos de NMS - Meningoencefalitis
(extremidades posteriores) granulomatosa
is • Tono muscular: Causas degenerativas
- delante: flácido - Espondilosis deformante
- atrás : espástico - Osificación de la duramadre
• Fuerza muscular: Tumores y metástasis tumorales
- delante+ Linfosarcoma [ppalmente . gato]
- atrás:+ - Osteosarcoma
248 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Condrosarcoma • Presión de la vejiga urinaria

Mieloma múltiple (reflejo de micción): generalmente
Otras causas dificultado
- Hipervitaminosis A [gato] • Pérdida de los nervios cerebrales

Causas
Hemiparesia • Lesión cerebral (contralateral
(una extremidad anterior a la parálisis)
y una extremidad posterior, Traumatismo craneoencefálico
ambas del mismo lado) - Contusión cerebral
- Hemorragia intracerebral
Signos de NMS Hematoma (subdural/epidural)
(paresia espástica) Embolia fibrocartilaginosa
• Tono muscular: espástico Tromboembolia
• Fuerza muscular: normal a t (infarto hemisférico)
• Fasciculación muscular: No - Abscesos cerebrales
• Atrofia muscular: tardía Tumores/Metástasis cerebrales
• Reflejo del bíceps: normal a t Linfosarcoma [ppalmente. gato]
• Reflejo del tríceps: normal a t Neurinoma
• Reflejo patelar: normal a t - Glioma
• Reflejo interdigital: normal a t - Meduloblastoma
• Reflejo del esfinter anal: normal a t - Papiloma de plexo coroideo
• Movimiento de la cola: normal a t N euroblastoma
• Lesión del tronco encefálico
(véase arriba: «Lesión cerebral»)
 Síntomas neurológicos 249

Plan diagnóstico por etapas -- - -- - - -- -- - - -----i

Parálisis

1 Anamnesis • Reacciones posturales

y de colocación
2 Examen general - Reacción correctora
(incluido el pulso (propiocepción)
de la arteria femoral) - Reacción de salto
- Marcha lateral
3 Exploración neurológica
- Carretilla
• Consciencia/Comportamiento
- Reacción de apoyo
• Posición y postura del cuerpo
- Reacción de enderezamiento
y de las extremidades
- Prueba del canto de mesa
• Tono y fuerza muscular
(posicionamiento visual
• Nervios cerebrales
o táctil)
- Simetría facial (VII)
- Sensibilidad facial (V) 4 Radiología
- Reflejo de amenaza (11,VII) • Columna vertebral ±
- Reflejo palpebral (V, VII) mielografia
- Reflejo comeal/Movimiento
ocular (V, VI, VII/III, IV, VI) 5 Análisis de sangre
- Reflejo pupilar (III, simpático) • Hto, GR, GB, Hgb
- Examen visual (11) • Na,K , Ca
- Reflejo de deglución/ • PT, Alb, Glob,
Motor lingual (X, XI, XII/XII) • AS, CK, aldolasa
- Olfato, gusto y oído (I/V MII) • Perfil PIF [gato]
- PT
Musculatura del cuello
- Relación Alb/Glob
y de los hombros (XI)
- Bili
• Reflejos espinales
- GOT
- Reflejo del bíceps (C6-C8)
- Electroforesis en suero
- Reflejo del tríceps (C7-Tl)
- Reflejo patelar (L4-L6) • HG dif
• Insulina (cociente insulina/
- Reflejo interdigital (C6-Tl
glucosa)
y L6-Sl)
• Electroforesis en suero
- Reflejo panicular (C7-Tl)
- Reflejo del esfmter anal Serología (patógenos)
(S l-S3) • Antígeno del VLFNIF [gato]
- Presión de la vejiga urinaria • Anticuerpos Coronavirus [gato]
(reflejo de micción) • Anticuerpos Toxoplasma
250 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas ------------~

Parálisis (continuación)

• Anticuerpos Ehrlichia [perro] 7 Análisis del líquido

• Anticu erpos Neospora [perro] cefalorraquídeo
• Anticuerpos virus del moquillo • Química
[perro] - PT, glucosa , CK
- Globulinas (reacción
Pruebas funcionales
de Pandy -Nonne-Apelt)
• T4 , FTI 4
• Electroforesis
• Test de estimulación
• Citología
con TSH/TRH [perro]
• Cultivo de bacterias y/u hongos
6 Análisis de orina • Anticuerpos virus
• Volumen del moquillo canino [perro]
• Tiras reactivas de bioquímica • Presión del líquido
de orina cefalorraquídeo
• Densidad
8 Otras pruebas
• Sedimento
y exploraciones
Bacterias
• Cráneo/Columna vertebral :
Eritrocitos, leucocitos
escáner TC o TRM
Epitelios
• Pruebas electrodiagnóstico s
Cilindros urinarios
Electromiografia(EMG)
Cristales urinarios
- Medición de la conducci ón
Citología tumoral
del estímulo
• Cultivo de bacterias
• Biopsia muscular
(cistocentesis)
• Angiografia
 Síntomas neurológicos 251

Lesiones del cerebro y de la médula espinal/Síntomas y signos

clínicos (que pueden presentarse solos o combinados)

Lesiones cerebrales • Alteraciones de la consciencia

• Movimientos en círculo o hacia un lado
(ipsilateral)
• Animal hace presión con la cabeza
• Pérdida de visión (contralateral)
• Convulsiones
• Hemiparesia: signos de NMS contral ateral
• Tetraparesia: signos de NMS

Lesiones del tálamo • Alteraciones de la consciencia

y del hipotálamo • Pérdida de visión (bilateral)
• Alteraciones del sueño , la alimentación ,
la bebida y de la temperatura corporal
• (Arritmias)
• Disnea
• Trastornos electrolíticos
• Alteraciones endocrinas
• Convulsiones
• Opistótono
• Hemiparesia: signos de NMS contralateral
• Tetraparesia : signos de NMS

Lesiones del tronco • Alteraciones de la consciencia

encefálico • Ataxia
• Movimientos en círculo/hacia un lado
(ipsilateral)
• Opistótono
• Hemiparesia : signos de NMS contralateral
• Tetraparesia : signos de NMS
• Pérdida de los nervios cerebrales
- N . oculomotorius (III)
- N . trochlearis (IV)
- N. trigeminus (V)
- N . abducens (VI)
- N. facialis (VII)
- N. vestibulocochlearis (VIII)

(continúa)
 252 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Lesiones del cerebro y de la médula espinal/Síntomas y signos

clínicos (que pueden presentarse solos o combinados)
( Continuación)

- N . glossopharyngeus (IX)
- N. vagus (X)
- N. hypoglossus (XII)

Lesiones del cerebelo • Ataxia

• Dismetría/Hipermetría
• Temblores (de cabeza , de intención)
• Pérdida del reflejo de amenaza
• Opistótono

Lesiones de la médula • Tetraparesia

espinal cervical - Extremidad anterior: signos de NMS
craneal (C1-C5) - Extremidad posterior: signos de NMS

Lesiones de la médula • Tetraparesia

espinal cervical - Extremidad anterior : signos de NMI
,1 caudal (C6-T2) - Extremidad posterior: signos de NMS
11
Lesiones de la médula • Paraparesia
1
espinal toracolumbar - Extremidad anterior: normal
(T3-L3) - Extremidad posterior : signos de NMS

Lesiones de la médula • Paraparesia

espinal lumbosacra - Extremidad anterior: normal
(L4-S3) - Extremidad posterior : signos de NMI

Lesiones de la médula • Parálisis de la cola

espinal sacra • Parálisis de la vejiga urinaria (detrusor)
(S1-S3) • Parálisis del esfinter anal
- Extremidad anterior: normal
- Extremidad posterior: normal
- Signos de NMI en cola,
ano y vejiga urinaria
 Síntomas neurológicos 253

Pérdida de audición/Sordera
Surditas.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Pérdida auditiva por edad +++ Pérdida auditiva por edad
avanzada avanzada
++ Otitis media o interna ++ Otitis media o interna
++ Sordera congénita ++ Sordera congénita

Pérdida de audición Alergia a los hongos

Alergia medicamentosa
Otitis media/Otitis interna (neomicina en pomada de oídos)
• Otitis parasitaria • Causas tóxicas
Otodectes sp. Amino glucósidos
Notoedres sp. [gato] - Polimixina B
Demodex sp. - Cloranfenicol
Sarcoptes sp. - Diuréticos
• Otitis bacteriana Citostáticos
- Staphylococcus sp. Intoxicación con metales
- Proteus sp. pesados
- Pseudomonas sp. • Otras causas
- Lyme-Borrelia sp. [perro] - Cuerpos extraños
• Otitis micótica - Traumatismos
Malassezia sp. - Pólipos [gato]
- Candida sp. Rinitis
- Aspergillus sp.
Otitis vírica Tumores del oído medio
Virus del moquillo canino [perro] • Pólipos del oído medio [gato]
- VLF NIF [gato] • Osteosarcoma
- Coronavirus de la PIF [gato] • Condrosarcoma
- Herpesvirus • Fibrosarcoma
Otitis inmunológica • Carcinoma de epitelio plano
- Atopia/ Alergia por inhalación • Neurinoma del acústico
Alergia a los ácaros del oído • Colesteatoma
Alergia a las bacterias • Neurinoma del vestibulococlear
 254 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Causas congénitas Otras causas

• Hidrocefalia • Pérdida auditiva por edad
• Gatos blancos de ojos azules avanzada
• Sordera congénita del dálmata • Traumatismo craneoencefálico
• Encefalitis/Meningoencefalitis

1 1
 Síntomas neurológicos 255

Plan diagnóstico por etapas

Pérdida de audición/Sordera

1 Anamnesis 4 Examen del oído

• Otoscopia
2 Examen general • Examen auditivo
3 Exploración neurológica 5 Análisis de sangre
• Consciencia/Comportamiento • Hto,GR,GB
• Posición y postura del cuerpo • Perfil PIF [gato]
y de las extremidades - PT
• Desarrollo de la marcha - Relación Alb/Glob
• Nervios cerebrales - Bili
- Simetría facial (VII) GOT
- Sensibilidad facial (V) Electroforesis en suero
- Reflejo de amenaza (11, VII)
- Reflejo palpebral (V, VII) Serología (patógenos)
- Reflejo comeal/ • Antígeno del VLF NIF [gato]
Movimiento ocular
6 Radiología
(V, VI, VIl/111, IV, VI)
• Cráneo (bulla tympanica)
- Reflejo pupilar
(III, simpático) 7 Otras pruebas
- Examen visual (11) y exploraciones
- Reflejo de deglución/ • Audiometría BAER
Motor lingual (X, XI, XII/XII) (Brain Auditory Evoked
- Olfato, gusto y oído Response)
(INNIII) • Antígeno del virus
- Musculatura del cuello del moquillo canino
y de los hombros (XI) (frotis conjuntiva!) [perro]
 256 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Temblores
Tremor:Contracciones rítmicas e involuntarias de músculos antagonistas (tremor
continuo /tremor de intención) .

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Virus del moquillo canino +++ PIF

++ Intoxicación ++ Intoxicación
++ Causas metabólicas ++ Causas metabólicas
++ Hipoplasia cerebelosa ++ Hipoplasia cerebelosa

Temblores Toxoplasma sp .
Neospora sp. [perro]
Temblores fisiológicos - Cryptococcus sp. [gato]
• Nerviosismo/Miedo Meningoencefalitis
• Agotamiento granulomatosa (MEG)
• Frío • Tumores y metástasis tumorales de
cerebelo y del tronco encefálico
Patologías del cerebelo - Meduloblastoma (por ejemplo 1
,, 1
y del tallo encefálico - Linfosarcoma [ppalmente . gato=
• Hipoplasia del cerebelo • Traumatismo craneoencefálico
- Parvovirus felino (in utero) [gato] • Problemas de riego sanguíneo
1 1
Herpes virus canino (in utero) del cerebelo
[perro] • Deficiencia de tiamina [gato]
Vacunas vivas (in utero)
• Degeneración cerebelar Causas metabólicas
Abiotrofia cerebelar • Hipoglucemia
Enfermedades lisosomales • Hipocalcemia
- Distrofia neuroaxonal • Hiper e hipopotasemia
Dismielogénesis • Hipercortisolismo (síndrome
Síndrome del temblor de Cushing) [ppalmente. perro ]
de los perros blancos [perro] • Hipertiroidismo [gato]
• Cerebelitis
Coronavirus de la PIF [gato] Causas tóxicas
Virus del moquillo canino • Fármacos
[perro] - Lidocaína
 Síntomas neurológicos 257

I vermectina - Sulfato de nicotina

- Amitraz (insecticidas)
Piretroides - Organofosforados /Carbamatos
- Lindano (insecticidas)
~ 2-agonistas - Metaldehído
- Antidepresivos tricíclicos (molusquicidas)
Citostáticos - Fenoxiacetatos (herbicidas)
Teofilina - Plomo
Efedrina - Plantas venenosas
Metoclopramida - Productos del hogar
- Difenhiframida
• Intoxicaciones Otras causas
Piretrina/Piretroides • Dolor
(insecticidas) • Patologías de la columna

1 Plan diagnóstico por etapas

Temblores
1 Anamnesis - Musculatura del cuello
y de los hombros (XI)
2 Examen general • Reflejos espinales
- Reflejo del bíceps (C6-C8)
3 Exploración neurológica
- Reflejo del tríceps (C7 -Tl)
• Consciencia/Comportamiento
- Reflejo patelar (L4-L6)
• Posición y postura del cuerpo
Reflejo interdigital (C6-Tl
y de las extremidades y L6-Sl)
• Desarrollo de la marcha Reflejo panicular (C7-Tl)
• Nervios cerebrales Reflejo del esfinter anal
- Simetría facial (VII) (S l-S3)
- Sensibilidad facial (V) Presión de la vejiga urinaria
- Reflejo de amenaza (11,VII) (reflejo de micción)
- Reflejo palpebral (V,VII) • Reacciones posturales
- Reflejo comeal/Movimiento y de colocación
IV, VI)
ocular (Y, VI, VII/111, - Reacción correctora
- Reflejo pupilar (III, simpático) (propiocepción)
- Examen visual (11) - Reacción de salto
- Reflejo de deglución/Motor - Marcha lateral
lingual (X, XI, XII/XII) - Carretilla
Olfato, gusto y oído (IN NIII) - Reacción de apoyo
258 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas --- -- --- -- --- -~

Temblores (continuación)

- Reacción de enderezamiento • Densidad

- Prueba del canto de mesa • Sedimento
(posicionamiento visual - Bacterias
o táctil) - Eritrocitos, leucocitos
- Epitelios
4 Análisis de sangre - Cilindros urinarios
• Hto, GR, GB, Hgb - Cristales urinarios
• Na, K, Ca - Citología tumoral
• PT, Alb, Glob, • Cultivo de bacterias
• GPT, FA, Urea, Crea,AS (cistocentesis)
• Perfil PIF [gato]
- PT 6 Radiología
- Relación Alb/Glob • Cráneo (bulla tympanica)
- Bili • Columba vertebral ±
- GOT mielografia
- Electroforesis en suero
• HG dif 7 Análisis del líquido
• Trombocitos cefalorraquídeo
• Insulina (cociente insulina/ • Química
glucosa) - PT, glucosa, CK
- Globulinas (reacción
Serología (patógenos) de Pandy-Nonne-Apelt)
• Antígeno del VLFNIF [gato] • Electroforesis
• Anticuerpos Toxoplasma • Citología
• Anticuerpos Ehrlichia [perro] • Cultivo de bacterias
• Anticuerpos Neospora [perro] y/u hongos
Pruebas funcionales • Anticuerpos virus del
• T4 moquillo canino [perro]
• Test de estimulación • Presión del líquido
con TSH/TRH [perro] cefalorraquídeo

5 Análisis de orina 8 Otras pruebas

• Volumen y exploraciones
• Tiras reactivas de bioquímica • Cráneo: TRM
de orina • Electrodiagnóstico
 8 Síntomas ortopédicos

Cojeras de las extremidades anteriores ................ ......................... ......... 260

Cojeras de las extremidades posteriores ............ .................................... 266
Cojeras de múltiples extremidades ......................................................... 271

Otros síntomas relevantes

Fatiga (Capítulo 1: Síntomas generales) ................................................. 22
Parálisis (Capítulo 7: Síntomas neurológicos) ........................................ 244

259
 260 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Cojeras de las extremidades anteriores

Etiología más frecuente

Perros de razas grandes Perros de razas pequeñas

Perros en crecimiento < 1 año

+t+ Traumatismo (distorsión) +t+ Traumatismo (distorsión)
++ Panosteítis + Inestabilidad atlantoaxial
+ Fragmentación de la apófisis + Distractio cubiti
coronoides medial + Luxación congénita
+ Separación de la apófisis (hombro /codo)
ancónea + Síndrome de acortamiento
+ Osteocondrosis desecante radio-ulna
(OCD) (hombro/codo)

Perros adultos > 1 año

1 1

1
+++ Traumatismo +++ Traumatismo
++ Artrosis ++ Artrosis
+ Tendovaginitis del bíceps ++ Lesiones de la columna vertebra:
+ Tumores óseos cervical
++ Luxación (codo/hombro)
Gatos
Gatos en crecimiento <1 año

+++ Traumatismo
Gatos adultos >1 año

+++ Traumatismo

Hombro - Contusión
- Distorsión
Patologías - Fractura de epífisis
de las articulaciones - Heridas perforantes
• Traumatismos - Lesión nerviosa del plexo
(Sub )luxación braquial a consecuencia
Desgarro de ligamento s/ de una fractura
Lesión de la cápsula • Tumores/Quistes sinoviales
 Síntomas ortopédicos 261

• Etiología inflamatoria Trastornos del crecimiento

Artritis infecciosa • Panosteítis
- Artritis no infecciosa • Osteocondrosis desecante
- Artrosis (OCD) [perro]
• Otras causas • Displasia de la articulación
Trastornos de la coagulación del hombro
sanguínea (hemartrosis) • Lesión de la epífisis/
Cierre prematuro de la epífisis
Patologías de los huesos • Fractura de la epífisis
• Traumatismos • Luxación congénita del hombro
- Fracturas por traumatismo • Osteodistrofia hipertrófica [perro]
- Fracturas patológicas • Quistes óseos juveniles
• Tumores óseos (húmero) • Enanismo /Condrodisplasia
• Osteomielitis
• Causas metabólicas Patologías neurológicas
Osteoporosis • Patologías de la columna vertebral
Osteopetrosis • Síndrome de compresión
Raquitismo/Osteomalacia • Lesión o tumor del plexo braquial
Hiperparatiroidismo secundario • Lesión de los nervios periféricos
Hipervitaminosis A [gato]
• Otras causas
- Osteopatía pulmonar Codo
hipertrófica
Patologías articulares
Patologías de los músculos • Traumatismos
y tendones (Sub )luxación
• Traumatismos - Desgarro de los ligamentos
Rotura de los tendones colaterales
del bíceps - Contusión/Distorsión
Desgarro muscular/Hematoma - Fractura de epífisis
Etiología inflamatoria - Heridas perforantes
Miositis • Etiología inflamatoria
- Tendovaginitis/Bursitis Artritis infecciosa
(tendón del bíceps) - Artritis no infecciosa
Tumores - Artrosis
Otras causas · • Tumores/Quistes sinoviales
- Contractura • Otras causas
del M. supraspinatus Trastornos de la coagulación
o del M. infraspinatus sanguínea (hemartrosis)
 262 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Patologías de los huesos Patologías neurológicas

• Traumatismos • Patologías de la columna vertebral
- Fracturas por traumatismo • Síndrome de compresión
- Fracturas patológicas • Lesiónes o tumores del plexo
• Etiología inflamatoria braquial
- Osteomielitis • Lesión de los nervios periféricos
• Tumores óseos
• Causas metabólicas
- Osteoporosis Carpo
Osteopetrosis
Patologías articulares
Raquitismo/Osteomalacia
• Traumatismos
Hiperparatiroidismo secundario
(Sub )luxación
Hipervitaminosis A [gato]
- Contusión
• Otras causas
Distorsión
- Osteopatía pulmonar hipertrófica
Heridas perforantes
Patologías de los músculos Síndrome de hiperextensión
y tendones • Etiología inflamatoria
• Traumatismos Artritis infecciosa
Rotura de los tendones - Artritis no infecciosa
del tríceps - Artrosis
l 11
Desgarro muscular/Hematoma • Tumores/Quistes sinoviales
• Etiología inflamatoria • Otras causas
Miositis Trastornos de la coagulación
- Tendovaginitis/Bursitis sanguínea (hemartrosis)
(tendón del bíceps)
• Tumores Patologías de los huesos
• Higroma • Causas traumáticas
- Fracturas por traumatismo
Trastornos del crecimiento - Fracturas patológicas
• Panosteítis • Etiología inflamatoria
• Osteocondrosis desecante - Osteomielitis
(OCD) [perro] • Tumores óseos
• Fragmentación de la apófisis
coronoides medial Patologías de los músculos
• Separación de la apófisis ancónea y tendones
• Síndrome de acortamiento • Traumatismos
radio-ulna Rotura del aparato ligamento:
• Fractura de la epífisis (derrumbamiento)
• Osteodistrofia hipertrófica [perro] Rotura de los flexores
• Luxación/Subluxación Desgarro muscular
• Quistes óseos juveniles - Hematoma
 Síntomas ortopédicos 263

• Etiología inflamatoria Fracturas patológicas

Miositis Fractura de los huesos
- Tendovaginitis/Bursitis sesamoideos [ppalmente .
(tendón del bíceps) Rottweiler]
• Tumores • Etiología inflamatoria
- Osteomielitis
Trastornos del crecimiento • Tumores óseos
• Osteodistrofia hipertrófica [perro]
• Debilidad del tendón del flexor Patologías de los músculos
(síndrome de hiperextensión)
y tendones
• Lesión de la epífisis/
• Traumatismos
Cierre prematuro de la epífisis
Rotura de los flexores
• Fractura de la epífisis
- Desgarro muscular
• Osteocondrosis desecante
- Hematoma
(OCD) [perro]
• Etiología inflamatoria
Patologías neurológicas Miositis
• Patologías de la columna vertebral - Tendovaginitis /Bursitis
• Síndrome de compresión (tendón del bíceps)
• Lesión o tumor del plexo braquial
• Lesión de los nervios periféricos Trastornos del crecimiento
• Lesión de la epífisis/
Cierre prematuro de la epífisis
Metacarpo • Fractura de la epífisis
Patologías articulares
Patologías de la mano
• Traumatismos
• Arrancamiento o rotura de uñas
(Sub )luxación
• Cuerpos extraños interdigitales
Rotura de los ligamentos
• Cortes o granulomas en los pulpejos
colaterales
• Panadizo
- Contusión
- Distorsión • Fracturas óseas
Heridas perforantes • Luxación
• Etiología inflamatoria • Rotura de ligamentos
Artritis infecciosa • Tumores
- Artritis no infecciosa
- Artrosis Patologías neurológicas
• Tumores/Quistes sinoviales • Patologías de la columna
vertebral
Patologías de los huesos • Síndrome de compresión
• Causas traumáticas • Lesión o tumor del plexo braquial
- Fracturas por traumatismo • Lesión de los nervios periféricos
264 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Cojeras

1 Anamnesis - Presión de la vejiga urinaria

(reflejo de micción)
2 Examen general • Reacciones posturales
y de colocación
3 Examen ortopédico
- Reacción correctora
• Posición y postura del cuerpo
(propiocepción)
y de las extremidades
- Reacción de salto
• Marcha
- Marcha lateral
• Tono muscular
- Carretilla
• Palpación comparativa de las
- Reacción de apoyo
extremidades ( distal-proximal)
- Reacción de enderezamient o
- Dolor
- Prueba del canto de mesa
- Inflamación/Hinchazón
(posicionamiento visual
articular
o táctil)
- Crepitación
- Extensión/Flexión/Rotación 5 Radiología
- Estabilidad articular • Huesos
- Desplazabilidad de la rótula • Articulaciones
Prueba del cajón (estabilidad • Columna vertebral
del ligamento cruzado)
- Prueba de Ortolani 6 Análisis de orina
(estabilidad de la articulación • Tiras reactivas de bioquímic a
de la cadera) de orina
• Palpación de la columna vertebral • Densidad
• Sedimento
4 Examen neurológico
• Examen de sensibilidad cutánea 7 Análisis de sangre
• Reflejos espinales • Hto, GR, GB, Hgb
- Reflejo del bíceps (C6-C8) • Na, K, Ca
- Reflejo del tríceps (C7-Tl) • PT
- Reflejo patelar (L4 -L6) • AS
- Reflejo interdigital (C6 -Tl • CK
y L6-Sl) Serología (patógenos)
- Reflejo panicular (C7-Tl) • Antígeno del VLFNIF [gat(
- Reflejo del esfínter anal • Anticuerpos Lyme-Borreli a
(Sl-S3) [perro]
 Síntomas ortopédicos 265

/ Plan diagnóstico por etapas

1 Cojeras (continuación)

8 Artrocentesis 9 Otras pruebas

• Análisis del líquido sinovial y exploraciones
Color, transparencia • Anestesia articular con fines
y viscosidad diagnósticos
Precipitación de mucina • Escintografía de huesos
- Citología • Escáner TC de huesos
- Cultivo de bacterias • Artrografía de contraste
y/u hongos • Artroscopia
PT • Biopsia de cápsula articular
Electroforesis • Biopsia de hueso
Glucosa • Biopsia de músculo
- Factor reumatoide
 266 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Cojeras de las extremidades posteriores

Etiología más frecuente

Perros de razas grandes Perros de razas pequeñas

Perros en crecimiento <1 año

+++ Displasia de cadera (DC) +++ Traumati smo

++ Panosteítis ++ Necrosis aséptica de la cabeza
++ Traumatismo del fémur (Enfermedad
+ Osteodistrofia hipertrófica de Legg-Calvé-Perth es)
+ Luxación de la rótula

Perros adultos >1 año

+++ Traumatismo +++ Traumatismo

- Fracturas - Fracturas
- Luxaciones - Luxaciones
1 - Rotura de ligamentos ++ Artrosis
1, (ppalmente . de los ligamentos ++ Luxación de la rótula
cruzados ± rotura de menisco)
++ Artrosis de cadera/DC
(coxartrosis)
++ Patologías de las vértebras
lumbares
+ Tumores óseos

Gatos

Gatos en crecimiento <1 año

+++ Traumatismo ++ Luxación de la rótula

++ Patologías de las vértebras
lumbares

Gatos adultos >1 año

+++ Traumatismo
- Fracturas
- Luxaciones
 Síntomas ortopédicos 267

Cadera • Etiología inflamatoria

- Miositis
Patologías - Tendovaginitis/Bursitis
de las articulaciones • Tumores
• Traumatismos • Otras causas
- (Sub )luxación Contractura del M. quadriceps
Desgarro de ligamentos Contractura del M. gracilis
- Contusión Contractura
Distorsión del M. semitendinosus
- Fractura de epífisis Polimiopatía
- Heridas perforantes
• Tumores/Quistes sinoviales Trastornos del crecimiento
• Etiología inflamatoria • Panosteítis
- Artritis infecciosa • Displasia de cadera
Artritis no infecciosa (DC) [ppalmente. perro]
Artrosis • Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes
[perros de razas pequeñas]
Patologías de los huesos • Lesión de la epífisis/
• Causas traumáticas Cierre prematuro de la epífisis
- Fracturas por traumatismo • Fractura de la epífisis
- Fracturas patológicas • Luxación congénita
• Causas metabólicas • Quistes óseos juveniles
- Osteoporosis • Osteodistrofia hipertrófica [perro]
- Osteopetrosis
- Raquitismo /Osteomalacia Patologías neurológicas
- Hiperparatiroidismo secundario • Patologías de la columna vertebral
- Hipervitaminosis A [gato] (síndrome de cola de caballo)
• Tumores óseos (húmero) • Síndrome de compresión
Etiología inflamatoria • Lesión del N. ischidiacus
- Osteomielitis • Lesión de los nervios periféricos
Otras causas
- Osteopatía pulmonar
hipertrófica Rodilla

atologías de los músculos Patologías

tendones de las articulaciones
• Traumatismos • Traumatismos
- Rotura del M. gracilis (Sub )luxación
- Desgarro muscular Rotura de los ligamentos
- Hematoma cruzados (anterior/posterior)
268 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el ga.c

Rotura de los ligamentos • Otras causas

colaterales - Contractura del M. quadricep:
Lesión del menisco
- Luxación rotular Trastornos del crecimiento
Contusión/Distorsión • Panosteítis
Fractura de epífisis • Luxación lateral congénita
- Heridas perforantes de la rótula
• Etiología inflamatoria • Luxación medial congénita
- Artritis infecciosa de la rótula
- Artritis no infecciosa • Osteocondrosis desecante
- Artrosis (OCD) [perro]
• Tumores/Quistes sinoviales • Lesión de la epífisis/
Cierre prematuro de la epífisi
Patologías de los huesos • Fractura de la epífisis
• Causas traumáticas • Osteodistrofia hipertrófica [pe,
- Fracturas por traumatismo • Quistes óseos juveniles
- Fracturas patológicas
• Etiología inflamatoria Patologías neurológicas
- Osteomielitis • Patologías de la columna verte·
• Causas metabólicas (síndrome de cola de caballo)
Osteoporosis • Síndrome de compresión
Osteopetrosis • Lesión del N. ischidiacus
Raquitismo/Osteomalacia • Lesión de los nervios periféri
- Hiperparatiroidismo secundario
• Tumores óseos
Corvejones
Patologías de los músculos
y tendones Patologías
• Traumatismos de las articulaciones
Rotura de los tendones • Traumatismos
rotulianos/Rotura de menisco (Sub )luxación
- Rotura del M. popliteus Rotura de los ligamentos
(tendón de origen) colaterales
Rotura del M. gastrocnemius Contusión
(tendón de origen) - Distorsión
- Desgarro muscular/Hematoma Heridas perforantes
• Etiología inflamatoria • Etiología inflamatoria
- Miositis - Artrosis
• Tumores - Artritis infecciosa
 Síntomas ortopédicos 269

- Artritis no infecciosa • Síndrome de compresión

• Tumores /Quistes sinoviales • Lesión del N . ischidiacus
• Lesión de los nervios periféricos
Patologías de los huesos
• Causas traumáticas
- Fracturas por traumatismo Metatarso
- Fracturas patológicas
• Etiología inflamatoria Patologías
- Osteomielitis
de las articulaciones
• Tumores óseos • Traumatismos
(Sub)luxación
Patologías de los músculos
Rotura de los ligamentos
y tendones
colaterales
• Traumatismos
Contusión
- Rotura del tendón
>] de Aquiles - Distorsión
Desgarro muscular Heridas perforantes
Hematoma • Etiología inflamatoria
• Etiología inflamatoria Artritis infecciosa
al - Miositis - Artritis no infecciosa
- Tendovaginitis /Bursitis - Artrosis
(tendón del bíceps) • Tumores /Quistes sinoviales
• Otras causas
- Desplazamiento del M. flexor Patologías de los huesos
digitalis superficialis • Causas traumáticas
- Fracturas por traumatismo
rastornos del crecimiento - Fracturas patológicas
• Panoesteítis • Etiología inflamatoria
• Osteocondrosis desecante - Osteomielitis
, OCD) [perro]
• Debilidad del tendón del flexor • Tumores óseos
síndrome de hiperextensión)
[ppalmente . Rottweiler] Patologías de los músculos
y tendones
• :..esión de la epífisis/
Cierre prematuro de la epífisis • Traumatismos
Fractura de la epífisis - Rotura de los flexores
Displasia de la tibia - Desgarro muscular
- Hematoma
::>atologíasneurológicas • Etiología inflamatoria
Patologías de la columna vertebral Miositis
-indrome de cola de caballo) - Tendovaginitis /Bursitis
270 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Trastornos del crecimiento • Fracturas óseas

• Lesión de la epífisis/Cierre • Luxación
prematuro de la epífisis • Rotura de ligamentos
• Fractura de la epífisis • Tumores

Patologías del pie Patologías neurológicas

• Arrancamiento o rotura de uñas • Patologías de la columna vertebra
• Cuerpos extraños interdigitales (síndrome de cola de caballo)
• Cortes o granulomas • Síndrome de compresión
en los pulpejos • Lesión del N. ischidiacus
• Panadizo • Lesión de los nervios periféric o:
 Síntomas ortopédicos 271

Cojeras de múltiples extremidades

Etiología más frecuente

Perro Gato
+++ Patologías de la columna vertebral +++ Polimiopatía
++ Panosteítis ++ Poliartritis
+ Poliartritis ++ Patologías de la columna
+ Polimiopatía vertebral
+ Polineuropatía + Polineuropatía

Patologías de la columna • Mielitis

vertebral - Virus del moquillo canino
[perro]
Causas traumáticas - VLFNIF [gato]
• Prolapso discal - Coronavirus de la PIF [gato]
• Fractura/Luxación vertebral - Virus de la rabia
• Hematoma/Hemorragia - Staphylococcus sp.
• Embolia fibrocartilaginosa - Lyme-Borrelia sp. [perro]
• Tromboembolia - Cryptococcus sp [gato]
- Toxoplasma sp.
Causas congénitas - Neospora sp. [perro]
• Sub luxación atlantoaxial [perro] Larva migrans
• Inestabilidad cervical Ehrlichia sp. [perro]
(síndrome de Wobbler) [perro]
• Malformaciones de la Columba Causas inmunológicas
vertebral [ppalmente. Bulldog] • Meningoencefalitis granulomatosa
(MEG)
Etiología infecciosa • Meningoencefalitis eosinofilica
• Espondilitis discal/Osteomielitis (MEE)
- Staphylococcus sp.
- Brucella sp. [perro] Causas degenerativas
- Streptococcus sp. • Estenosis lumbosacra
- E. coli (síndrome de cola de caballo)
- Pasteurella sp. • Prolapso discal
- Actinomyces sp. • Espondilosis deformante
- Nocardia sp. • Enfermedades desmielinizantes
- Mycobacterium sp. [Pastor alemán]
- Aspergillus sp. • (Osificación de la duramadre)
272 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en e< ::

Tumores de la columna • Osteoporosis

vertebral Osteoporosis congénita
• Osteosarcoma (osteogénesis imperfecta )
• Condrosarcoma Osteoporosis senil
• Mieloma múltiple Osteoporosis por inactivi
• Metástasis tumorales Hiperparatiroidismo
Hipoalbuminemia
Otras causas Hipercortisolismo
• Hipervitaminosis A [gato] ( síndrome de Cushing) (per.
Diabetes mellitus
- Hipertiroidismo [gato]
Patologías de los huesos
Mieloma múltiple
Causas traumáticas [ppalmente. perro]
• Fracturas por traumatismo - Tratamiento prolongado
• Fracturas patológicas con heparina
• Raquitismo/Osteomalacia
Etiología inflamatoria - Deficiencia de vitamina D
• Osteomielitis - Deficiencia de calcio
Osteomielitis bacteriana - Alimentación incorrecta C
- Staphylococcus sp. • Mucopolisacaridosis de tipo :
- Streptococcus sp. [gato]
- Proteus sp.
- E. coli Tumores óseos
Klebsiella sp. • Osteoma/Osteosarcoma
Pseudomonas sp. • Condroma/Condrosarcoma
Actinomyces sp. • Mieloma múltiple
- Clostridium sp. [ppalmente. perro]
Peptostreptococcus sp. • Linfosarcoma [ppalmente. g:i:

Bacteroides sp. • Fibrosarcoma

Fusobacterium sp. • Metástasis óseas
Osteomielitis micótica
- Cryptococcus sp.
Patologías
Trastornos del crecimiento de las articulaciones
• Panosteítis
Traumatismos
Causas metabólicas • Traumatismo que afecta a y--
• Osteodistrofia hipertrófica [perro] articulaciones
- Alimentación incorrecta (Ca:P) • Rotura múltiple de ligament c
- ¿Deficiencia de vitamina C? y de meniscos
 Síntomas ortopédicos 273

Etiología inflamatoria Sobrecarga o carga incorrecta

• Poliartritis infecciosa (obesidad)
Poliartritis vírica - Posturas anormales
- Calicivirus felino [gato] • Gota [dálmatas]
Poliartritis bacteriana
- Lyme-Borrelia sp. (perro] Trastornos del crecimiento
- Mycoplasma sp. • Osteocondrosis desecante
[ppalmente. gato] (OCD) [perro]
Staphylococcus sp. • Displasia de cadera
- Streptococcus sp. (DC) [ppalmente. perro]
E. coli • Necrosis aséptica de la cabeza
Pasteurella sp. del fémur [perro] (enfermedad
- Fusobacterium sp. de Legg-Calvé-Perthes)
- Peptostreptococcus sp.
- Bacteroides sp.
Patologías
Poliartritis riquetsiana
neuromusculares
- Ehrlichia sp. [perro]
- Rickettsia sp. [perro] Polineuropatía
Poliartritis micótica • Causas congénitas
Cryptococcus sp. [gato] Axonopatías
- Blastomyces sp. Enfermedades desmielinizantes
- Coccidioides sp. Enfermedades lisosomales
Poliartitis no infecciosa Atrofia muscular espinal
Poliartitis inmunológica • Etiología inflamatoria
- Lupus eritematoso Polirradiculoneuritis [perro]
Artritis reumatoide Polineuritis
- Sinovitis de células VLFNIF [gato]
linfop !asmáticas - Toxoplasma sp.
Poliartritis progresiva crónica Neospora sp. [perro]
felina [gato] • Causas inmunológicas
- Enfermedades mediadas - Lupus eritematoso
por inmunocomplejos - Miastenia gravis
Alergia medicamentosa • Causas metabólicas
(sulfonamidas, eritromicina, Hipotiroidismo [perro]
lincomicina, cefalosporinas, Diabetes mellitus
penicilina) - Síndrome paraneoplásico
Trastornos de la coagulación (insulinoma)
sanguínea (hemartrosis) • Causas tóxicas
Artrosis Intoxicación (crónica)
- Causas degenerativas con organofosforados
27 4 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gau:

- Intoxicación con plomo • Causas metabólicas

Intoxicación con talio Carencia de Vitamina E
Citostáticos o de selenio
- Lindano - Hipopotasemia
- Botulismo [ppalmente . gato]
- Parálisis por garrapatas Hipercortisolismo (síndrome
• Otras causas de Cushing) [ppalmente. pem::
- Síndrome de compresión Tratamiento prolongado
de las raíces nerviosas con glucocorticoides
- Disautonomía felina Hipotiroidismo [perro]
[ppalmente . gato] • Otras causas
- Tromboembolia aórtica felim
Miopatía múltiple [gato]
• Causas congénitas
- Distrofia muscular
- Dermatomiositis [Collie] Patologías de los tendones
- Enfermedad de acumulación
de glucógeno • Debilidad de los tendones
• Etiología infecciosa (síndrome de hiperextensió n
Toxoplasma sp. - Alimentación defectuosa
Neospora sp. [perro] (exceso de proteínas; Ca:P:
Lyme-Borrelia sp. [perro] ¿carencia de vitamina C?)
- Leptospira sp. [perro] • Luxación rotular bilateral
• Causas inmunológicas • Tendovaginitis/Bursitis
- Miositis eosinofilica [perro] • Higroma [perro]
 9 Síntomas oftalmológicos

_-\nisocoria ............................................................................................. 276

~ofta lmos/Exoftalmos .......................................................................... 279
~o jecimiento ocular.................. ..................... ...................................... 281
~a bismo ....................................... .................................. ................. ... 285
:..agrimeo................................................................................................ 287
JI)acidad ocular ..................................................................................... 289
:i~di da de visión/Ceguera .......................................................... ........... 292
?:ulaps o de la membrana nictitante.. .......................... .......................... .. 2%

os síntomas relevantes
--=
;;ragmo (Capítulo 7: Síntomas neurológicos)................ ...................... 243

275
276 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Anisocoria

Pupilas de desigual tamaño.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Traumatismo craneoencefálico +++ VLFNIF, Coronavirus de la PIF

++ Traumatismo de la médula ++ Traumatismo craneoencefálico
espinal ++ Encefalitis/Meningoencefalitis
++ Encefalitis/Meningoencefalitis ++ Tumores
++ Tumores ++ Patologías oculares
++ Patologías oculares

Miosis unilateral • Traumatismo craneoencefálico

• Encefalitis/Meningoencefalitis
Patologías oculares • Tumores cerebrales
• Uveítis anterior/Sinequias • Traumatismo de la médula espín~
• Queratitis ulcerativa • Otitis media/Otitis interna
• Cuerpos extraños • Desgarro, tumores o abscesos
• Queratoconjuntivitis seca del plexo braquial
• Espasmo pupilar (VLF) [gato] • Mediastinitis /
Tumores mediastinales
Lesión del nervio simpático • Tumores del oído medio
• Síndrome de Homer (miosis, ptosis, • Abscesos y tumores
enoftalmos, prolapso retro bulbares
de la membrana nictitante)
Lesión del tronco encefálico
Lesión de la columna vertebral Midriasis unilateral
cervical
Lesión de la columna vertebral Patologías oculares
torácica (Tl -T3) • Glaucoma
- Síndrome de compresión • Luxación del cristalino
de las raíces nerviosas (Tl -T3) • Atrofia progresiva de retina
Lesión del plexo braquial • Tumores oculares
- Patologías mediastinales • Atrofia o hipoplasia del iris
- Lesión del oído medio • Fármacos
- Lesión retrobulbar - Atropina
 Síntomas ortopédicos 277

Lesión del nervio • Neuritis

parasimpático - VLF MF [gato]
• Lesión del N. óptico (1) - Coronavirus de la PIF [gato]
(lesión ipsilateral) • Encefalitis/Meningoencefalitis
• Lesión del tracto óptico • Tumores cerebrales
(lesión contralateral) • Abscesos y tumores
• Lesión del N. oculomotor (III) retro bulbares
(lesión ipsilateral) • Tumores de los nervios
• Traumatismo craneoencefálico periféricos (neurinomas)

- Plan diagnóstico por etapas

Anisocoria
1 Anamnesis - Reflejo de amenaza (II, VII)
- Reflejo palpebral (V,VII)
2 Examen general
- Reflejo cornea! (V,VI, VII)
3 Examen oftalmológico - Reflejo pupilar (III, simpático)
• Observación - Simetría y tamaño de las pupilas
• Prueba de agudeza visual - Movimiento de los ojos
• Examen de los reflejos , IY,VI)
(111
- Examen visual (II) - Simetría facial (VII)

•
278 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas ------- ------ - --.

An isocoria (continuación)

• Test de Schirmer 5 Pruebas funcionales

• Eversión de la membrana farmacológicas
nictitante • Simpático
• Test de la fluoresceína - Test de la fenilefrina (1%)
• Oftalmoscopia directa - Test de la hidroxian fetamina
o indirecta • Parasimpático
• Tonometría - Test de la pilocarpina (1 %)
• Gonioscopia - Test de la fisoe stigmina
• Frotis de conjuntiva
- Chlamydia sp. 6 Radiología
- Antígeno del virus • Tórax
del moquillo canino • Cráneo
Antígeno del herpesvirus • Columna vertebral ± rnielografía
felino
- Citología 7 Sonografía
Cultivo de bacterias • Órbita
• Drenaje del canal lagrimal • Tórax
• Sonografía
8 Otras pruebas
• Punción del cristalino
y exploraciones
- Citología tumoral
• Punción/ Análisis del líquido
- Cultivo de bacterias
cefalorraquídeo
y/u hongos
- Presión del líquido
• Electrorretinografía (ERG)
cefalorraquídeo
4 Análisis de sangre Recuento de leucocitos +
• Hto , GR , GB Diferencial
• Perfil PIF [gato] PT, glucosa , CK
- PT Globulinas (reacción
- Relación Alb /Glob de Pandy-Nonne-Apelt)
- Bili Cultivo de bacterias
- GOT y/u hongos
Citología tumoral
- Electroforesis en suero
Electroforesis
• HG dif
- Anticuerpos viru s
Serología (patógenos) del moquillo canino [perro]
• Antígeno del VLF N IF [gato] • Cráneo: escáner TC o TRM
 Síntomas ortopédicos 279

Enoftalmos/Exoftalmos
Enoftalmos: Hundimiento del globo ocular en su órbita.
Exoftalmos: Protrusión del globo ocular fuera de su órbita.

Etiología más frecuente

Perro Gato
Enoftalmos

-+ Patologías oculares dolorosas +++ Patologías oculares dolorosas

y crónicas y crónicas
Fractura orbital ++ Fractura orbital

Exoftalmos

Absceso retrobulbar + Absceso retrobulbar

Tumor retrobulbar + Tumor retro bulbar

Enoftalmos - Lesión de la columna vertebral

torácica (Tl-T3)
atologías oculares dolorosas - Síndrome de compresión
crónicas de las raíces nerviosas (T l -T3)
• Queratoconjuntivitis infecciosa - Lesión del plexo braquial
• Queratitis ulcerativa - Patologías mediastinales
• Queratoconjuntivitis seca - Lesión del oído medio
[ppalmente. perro] - Lesión retrobulbar
• Entropión/Ectropión • Microftalmos
• Distiquiasis - Congénito
• lridociclitis - Panoftalmia crónica
• Coriorretinitis • Rotura del globo ocular
• Luxación del cristalino • Atrofia orbital grasa (caquexia)

Otras causas
Fractura orbital Exoftalmos
Síndrome de Homer
(lesión del simpático) Causas bulbares
- Lesión del tronco encefálico (del globo ocular)
- Lesión de la columna vertebral • Glaucoma
cervical • Prolapso del globo ocular
280 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

- Traumatismo • Tumores retrobulbares u orbitales

- Razas caninas braquicéfalas - Fibrosarcoma
[perro] - Linfosarcoma
- Osteosarcoma
Causas retrobulbares - Carcinoma de epitelio plano
• Absceso retrobulbar - Adenocarcinoma
- Cuerpos extraños - Rabdomiosarcoma
- Absceso dental • Traumatismo/Hemorragia
- Granuloma micótico del globo ocular
- Cryptococcus sp. [gato] • Miositis eosinofilica [perro]
- Aspergillus [perro] • Sialocele (Gl. zygomatica)
- Sialoadenitis (GL zygomatica)

Plan diagnóstico por etapas --------------

Enoftalmos/Exoftalmos

1 Anamnesis • Gonioscopia
• Sonografía
2 Examen general • Punción del cristalino
3 Examen de la cavidad 5 Radiología
bucal y de la garganta • Cráneo (órbita)
4 Examen oftalmológico 6 Sonografía
• Observación • Órbita
• Prueba de agudeza visual
• Test de Schirmer 7 Análisis de sangre
• Examen de los reflejos • Perfil PIF [gato]
• Eversión de la membrana - PT
nictitante Relación Alb/Glob
• Test de la fluoresceína - Bili
• Oftalmoscopia directa - GOT
o indirecta - Electroforesis en suero
• Tonometría
Serología (patógenos)
• Antígeno del VLFNIF [gato]
 Síntomas ortopédicos 281

Enrojecimiento ocular
Frecuentemente asociado a blefaroespasmo (espasmo de los párpados) como
consecuencia de patologías dolorosas de los ojos.

Etiología más frecuente

Perro Gato

-++ Conjuntivitis +++ Conjuntivitis

-+ Blefaritis ++ Blefaritis
---+ Glaucoma ++ Glaucoma
-4 Uveítis anterior ++ Uveítis anterior

Enrojecimiento • Tumores palpebrales

de los párpados - Adenoma o carcinoma
de las glándulas de Meibomio
Blefaritis - Carcinoma de epitelio plano
• Blefaritis traumática - Melanoma
- Cuerpos extraños/Heridas por - Verrugas
fricción, arañazos o mordeduras • Otras causas
• Blefaritis bacteriana - Dermatomiositis del Collie
- Pioderma estafilocócica [perro]
- Orzuelo - Hipotiroidismo [perro]
• Blefaritis micótica - Hipercortisolismo (síndrome
- Microsporum sp. de Cushing) [perro]
- Trichophyton sp. - Diabetes mellitus
• Blefaritis parasitaria - Dermatosis por carencia
- Demodex sp. de cinc [perro]
- Sarcoptes sp.
- Notoedres sp. [gato]
• Blefaritis inmunológica Enrojecimiento
- Atopia/ Alergia por inhalación de la conjuntiva
- Alergia por contacto
- Alergia medicamentosa Conjuntivitis
- Granuloma eosinofilico felino • Conjuntivitis traumática
[gato] - Cuerpos extraño s/Heridas
- Lupus eritematoso por fricción, arañazos
- Complejo pénfigo o mordeduras
282 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Irritación mecánica Linfosarcoma [ppalmente. gato]

- Entropión/Ectropión - Hemangioma/Hemangiosarcoma
Tumores palpebrales Mastocitoma [ppalmente. perro]
Distiquiasis /Triquiasis - Papiloma
Estenosis o agenesia - Histiocitoma
naso lagrimal
Cuerpos extraños
- Corrientes de aire Enrojecimiento
Hiperplasia glandular de la esclerótica
de la membrana nictitante
- Eversión del cartílago de la Episcleritis
membrana nictitante [perro] • Episcleritis inmunológica
• Conjuntivitis vírica Atopia/ Alergia por inhalación
Vlflls del moquillo canino [perro] - Alergia medicamentosa
- Herpesvirus felino [gato] (pomada ocular con neomicin a
- Calicivirus felino [gato] Conjuntivitis eosinofilica felina
• Conjuntivitis bacteriana [gato]
Staphylococcus sp. - Queratoconjuntivitis de células
- Streptococcus sp. plasmáticas [perro]
Chlamydia sp. [gato] Lupus eritematoso
Mycoplasma sp.
[ppalmente. gato] Glaucoma
• Conjuntivitis inmunológica Glaucoma primario
Atopia/ Alergia por inhalación • Ángulo camera! abierto
Alergia por contacto • Ángulo camera! cerrado
Alergia medicamentosa • Displasia gonial
(pomada ocular con neomicina) Glaucoma secundario
- Conjuntivitis eosinofilica felina • Luxación del cristalino
[gato] • Uveítis anterior
Queratoconjuntivitis de células • Catarata hipermadura
plasmáticas [perro] • Hifema
- Hiperplasia de folículos • Neoplasia
linfáticos (conjuntivitis
folicular) [perro] Uveítis anterior
Lupus eritematoso • Traumatismo
• Conjuntivitis tóxica • Uveítis vírica
- Gases y productos químicos - VLF NIF [gato]
irritantes - Coronavirus de la PIF [gato]
• Tumores de la conjuntiva - Virus del moquillo canino [perro=
- Melanoma CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro]
 Síntomas ortopédicos 283

• Uveítis bacteriana • Queratoconjuntivitis seca crónica

- Bruce/la sp. [perro] • Glaucoma crónico
- Lyme-Borrelia sp. [perro] • Causticación de la córnea
- Leptospira sp. [perro] (generalmente por producto s
- Mycobacterium sp . domésticos)
• Uveítis riquetsiana
- Ehrlichia sp. [perro]
- Rickettsia sp. [perro] Enrojecimiento
• Uveítis micótica
de la cámara del ojo
- Candida sp.
- Cryptococcus sp. [gato]
Cámara anterior del ojo
- Histoplasma sp.
(Hifema)
- Blastomyces sp.
• Traumatismo
- Coccidioides sp .
• Coagulopatías
• Uveítis parasitaria
- Toxoplasma sp . • Luxación del cristalino
- Dirofilaria sp. [ppalmente . • Tumores
perro] - Hernangioma/
- Leishmania sp. [ppalmente . Hemangiosarcoma
perro] - Melanoma
Larva migrans - Linfosarcoma [ppalmente .
• Uveítis inmunológica gato]
- Posterior a una rotura • Uveítis anterior hemorrágica
de la cápsula del cristalino - VLF NIF [gato]
- Vasculitis - Coronavirus de la PIF [gato]
- Periarteritis nodosa - Larva migrans
• Tumores - Ehrlichia sp . [perro]
- Melanoma • Vasculitis
- Linfosarcoma [ppalmente. gato] • Hipertensión
• Hipertensión arterial Fallo renal
- Hipertiroidismo [gato]
Otras causas
• Luxación del cristalino
Cámara posterior del ojo
• Abscesos y tumores retrobulbares
(hemorragia de fondo del ojo)
• Traumatismos
• Hifema
• Desprendimiento de retina
Enrojecimiento de la córnea • Atrofia progresiva de la retina
• Meningoencefalitis granulomatosa
eoangiogénesis secundaria (MEG)
• Patologías crónicas de la córnea • Anomalía ocular del Collie
• Queratitis ulcerativa crónica [perro]
284 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas- --- -- -------

Enrojecimiento ocular

1 Anamnesis - RelaciónAlb /Glob

- Bili
2 Examen general - GOT
3 Examen oftalmológico - Electroforesis en suero
• Observación • Urea, Crea
• Prueba de agudeza visual • HG dif
• Test de Schirmer Serología (patógenos)
• Eversión de la membrana • Antígeno del VLFNIF [gato]
nictitante • Anticuerpos Toxoplasma
• Frotis de conjuntiva • Anticuerpos Ehrlichia (perro]
- Chlamydia sp. • Anticuerpos Leptospira
- Antígeno del virus [perro]
del moquillo canino • Anticuerpos Lyme-Borrelia
- Antígeno del herpesvirus [perro]
felino • Anticuerpos Brucella [perro]
- Citología • Anticuerpos Leishmania
- Cultivo de bacterias [perro]
• Test de la fluoresceína
Serología inmunológica
• Oftalmoscopia directa
• Test de ANA
o indirecta
• Tonometría Coagulación sanguínea
• Gonioscopia • Tiempo de sangría
• Examen de los reflejos • Tiempo de protrombina
• Drenaje del canal lagrimal (TP/Quick)
• Sonografia • Tiempo parcial
• Punción del cristalino de tromboplastina
- Citología tumoral (activada) (TTp/aTTP)
- Cultivo de bacterias • Productos de degradación
y/u hongos de la fibrina (PDF)
• Recuento de trombocitos
4 Análisis de sangre
• Hto, GR, GB 5 Otras pruebas
• PT, Alb, Glob y exploraciones
• Perfil PIF [gato] • Medición de la presión
- PT sanguínea (indirecta/direc ta
 Síntomas ortopédicos 285

Estrabismo
Mirada bizca .

Etiología más frecuente

Perro Gato

-+ + Abscesos o tumores +++ Fisiológico en el gato Siamés

retro bulbare s ++ Abscesos o tumores retrobulbar es
~ Traumatismos ++ Traumatismos
-+ Etiología cerebral ++ Etiología cerebral

Estrabismo unilateral • Parálisis del N . trochlearis

(IV par craneal)
edial
• Parálisis del N. abducens
(VI par craneal) Estrabismo bilateral

Ventrolateral Medial
• Parálisis del N . oculomotorius • Defecto congénito del gato
(III par craneal) Siamés
• Parálisis del N . facialis
(VII par craneal) Ventrolateral
• Hidrocefalia
ultidireccional
Abscesos, tumores y/o hemorragias Multidireccional
retrobulbares • Otitis interna
Fractura de la órbita • Encefalitis
Prolapso del globo ocular • Tumores cerebrales
286 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plan diagnóstico por etapas - - ------- - ----

Estrabismo

1 Anamnesis - PT
- Relación Alb/Glob
2 Examen general - Bili
- GOT
3 Examen oftalmológico
- Electroforesis en suero
• Observación
• Prueba de agude za visual • HG dif
• Examen de los reflejos Serología (patógenos)
- Examen visual (II) • Antígeno del VLF N IF [gato]
- Reflejo de amenaza (II, VII)
- Reflejo palpebral (V, VII) 6 Otras pruebas
- Reflejo cornea! (V, VI , VII') y exploraciones
Reflejo pupilar (III, simpático) • Punción/ Análisis del líquid o
- Simetría y tamaño cefalorraquídeo
de las pupilas - (Presión del líquido
- Movimiento de los ojos cefalorraquídeo)
(III , IV, VI) - Recuento de leucocitos +
- Simetría facial (VII) diferencial
• Oftalmoscopia directa - PT, glucosa , CK
o indirecta - Globulinas (reacción
• Sonografia (órbita) de Pandy-Nonne-Apelt )
- Cultivo de bacterias
4 Radiología y/o hongos
• Cráneo - Citología tumoral
- Electroforesis
5 Análisis de sangre - Anticuerpos virus
• Hto, GR , GB
del moquillo canino [perro=
• Perfil PIF [gato]
• Cráneo: escáner TC o TRM
 Síntomas ortopédicos 287

Lagrimeo

Epífora:Derramamiento de lágrimas por encima del borde de los párpados .

Etiología más frecuente

Perro Gato

---:-+ Queratoconjuntivitis +++ Conjuntivitis asociada

Cuerpos extraños al constipado felino
Entropión/Ectropión ++ Cuerpos extraños
Conjuntivitis folicular ++ Conjuntivitis ulcerativa
Queratitis ulcerativa ++ Queratoconjuntivitis eosinofilica
Estenosis nasolacrimal ++ Estenosis nasolacrimal

de la producción Mycoplasma sp.

e lágrimas [ppalmente . gato]
Chlamydia sp. [gato]
·tación mecánica
Traumatismo Causas inmunológicas
Entropión/Ectropión • Queratoconjuntivitis eosinofilica
Distiquiasis /Triquiasis felina [gato]
Cuerpos extraños • Queratoconjuntivitis de células
Tumores palpebrales plasmáticas [s.t. perro Pastor
Quistes dermoides alemán]
Coloboma palpebral • Hiperplasia de los folículos
Orzuelo linfáticos (conjuntivitis folicular)
Chalación [perro]
Pliegue nasolabial elevado • Alergia al polen o al polvo
J>equinés]
Otras causas
· logía infecciosa • Rinitis [ppalmente . gato]
~e ratoconjuntivitis vírica • Blefaritis
- Herpesvirus felino [gato] • Queratitis ulcerativa
- Virus del moquillo canino • Cuerpos extraños
(perro] intranasales
eratoconjuntivitis bacteriana • Tumores intranasales
- Staphylococcus spp . • Uveítis anterior
288 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Obstrucción del drenaje • Simbléfaron [ppalmente. gato]

lagrimal • Agenesia de los párpados

Causas congénitas Causas adquiridas

• Estenosis del canal lagrimal/ • Rinitis/Sinusitis
Ausencia de puntos • Traumatismo
lagrimales • Cuerpos extraños
• Atresia • Tumores
naso lagrimal • Entropión /Ectropión

Plan diagnóstico por etapas ---------------

Lagrimeo

1 Anamnesis - Citología
- Cultivo de bacterias
2 Examen general • Test de la fluoresceína
• Drenaje del canal lagrimal
3 Examen oftalmológico
• Oftalmoscopia directa e indirect::
• Observación
• Examen de los reflejos
• Prueba de agudeza visual
• Tonometría
• Test de Schirmer
• Gonioscopia
• Eversión de la membrana
nictitante
• Frotis de la conjuntiva
4 Otras pruebas
y exploraciones
- Chlamydia sp.
• Sonografia
- Antígeno del virus
• Punción del cristalino
del moquillo canino
Citología tumoral
Antígeno del herpesvirus
Cultivo de bacterias
felino
y/u hongos
 Síntomas ortopédicos 289

Opacidad ocular
Opacidad de la córnea , del cristalino o del humor acuoso.

Etiología más frecuente

Perro Gato

-r+ Cataratas +++ Cataratas

Queratitis ulcerativa ++ Queratitis ulcerativa
Edema de córnea ++ Edema de córnea

Opacidad de la córnea • Queratitis inmunológica

Queratoconjuntivitis seca
Edema de córnea [ppalmente . perro]
• Irritación mecánica Síndrome de Sjogren [perro]
- Entropión Alergia medicamentosa
- Distiquiasis (pomada ocular con neomicina)
- Traumatismo - Queratitiseosinofilicafelina [gato]
Pliegue nasal elevado - Queratoconjuntivitis de células
[perro Pequinés] plasmáticas [perro]
• Glaucoma • Queratitis ulcerativa
Fármacos • Queratitis tóxica
- Dimetilsulfóxido (DMSO) - Gases irritantes/Productos
Idiopático [gatos Manx] químicos
Distrofia endotelial • Otras causas
- Secuestro cornea! felino [gato]
eratitis - Dermoides
Traumatismo Infiltraciones de la córnea
Irritación mecánica • Depósitos grasos
Cuerpos extraños - Hipotiroidismo [perro]
- Entropión/Ectropión - Distrofia cornea!
- Distiquiasis /Triquiasis • Enfermedades mediadas
Queratitis vírica por inmunocomplejos
VLFNIF [gato] • Mucopolisacaridosis [gato]
Herpesvirus felino [gato] • Gangliosidosis
- CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro] • Mannosidosis
290 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Opacidad de la cámara Cryptococcus sp. [gato]

anterior del ojo Histoplasma sp.
Blastomyces sp.
Hifema (hemorragia) - Coccidioides sp.
• Traumatismo • Uveítis parasitaria
• Coagulopatías Toxoplasma sp.
• Luxación del cristalino - Dirofilaria sp. [ppalmente.
• Uveítis hemorrágica anterior perro]
VLFNIG [gato] Leishmania sp. [ppalmente.
Coronavirus de la PIF [gato] perro]
Larva migrans Larva migrans
Ehrlichia sp. [perro]
• Hipertensión arterial Fibrina
- Fallo renal • Inflamación crónica
- Hipertiroidismo [gato]
• Tumores
Hemangioma/Hemangiosarcoma Opacidad del cristalino
- Melanoma
- Linfosarcoma [gato] Cataratas/Catarata senil
• Vasculitis • Catarata senil gris
(esclerosis senil)
Hipopión (pus) • Catarata adquirida
• Uveítis bacteriana Diabetes mellitus
Bruce/la sp. [perro] Uveítis crónica
Lyme-Borrelia sp. [perro] Atrofia retina! progresiva
- Leptospira sp. [perro] Hipocalcemia
Mycobact erium sp. Accidente eléctrico
• Uveítis riquetsiana - Irradiación
- Ehrlichia sp. [perro] - Dinitrofenol
- Rickettsia sp. [perro] Dimetilsulfóxido (DMSO)
• Uveítis micótica Deficiencia de selenio
- Candida sp. • Catarata congénita o juvenil
 Síntomas ortopédicos 291

Plan diagnóstico por etapas ---- - ------ - ---,

Opacidad ocular

1 Anamnesis - RelaciónAlb /Glob

- Bili
2 Examen general - GOT
3 Examen oftalmológico - Electroforesis en suero
• Observación • Urea, Crea
• Prueba de agudeza visual • HG dif
• Test de Schirmer Serología (patógenos)
• Eversión de la membrana • Antígeno del VLFNIF [gato]
nictitante • Anticuerpos Toxoplasma
• Frotis de conjuntiva • Anticuerpos Ehrlichia [perro]
- Chlamydia sp. • Anticuerpos Leptospira
- Antígeno del virus [perro]
del moquillo canino • Anticuerpos Lyme-Borrelia
- Antígeno del herpesvirus [perro]
felino • Anticuerpos Bruce/la [perro]
- Citología • Anticuerpos Leishmania
- Cultivo de bacterias [perro]
• Test de la fluoresceína
Serología inmunológica
• Oftalmoscopia directa
• Test de ANA
o indirecta
• Tonometría Coagulación sanguínea
• Gonioscopia • Tiempo de sangría
• Examen de los reflejos • Tiempo de protrombina
• Drenaje del canal lagrimal (TP/Quick)
• Sonografía • Tiempo parcial
• Punción del cristalino de tromboplastina (activada)
- Citología tumoral (TTp /aTTP)
- Cultivo de bacterias • Productos de degradación
y/u hongos de la fibrina (PDF)
• Recuento de trombocitos
4 Análisis de sangre
• Hto, GR , GB 5 Otras pruebas
• PT, Alb , Glob y exploraciones
• Perfil PIF [gato] • Medición de la presión
- PT sanguínea (indirect a/directa)
292 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Pérdida de visión/Ceguera
Capacidad visual limitada o nula (amauro sis).

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Opacidad del cristalino +++ Neuritis del N . óptico

++ Desprendimiento o atrofia (VLFNIF , Coronaviru s de laPIF
de retina ++ Encefalitis/Meningoencefalitis
++ Glaucoma ++ Tumores
++ Uveítis ++ Opacidad del cristalino
++ Tumores ++ Hipertensión arterial
+ Meningoencefalitis ++ Desprendimiento o atrofia
granulomatosa de retina
++ Glaucoma

Pérdida de visión unilateral Causas crónicas

• Opacidad comeal
Causas agudas - Queratitis
• Traumatismo agudo - Edema comeal
• Hifema • Opacidad de la cámara anterior
• Glaucoma agudo del ojo
• Luxación del cristalino Hifema
• Catarata por traumatismo - Hipopión (uveítis anterior )
• Desprendimiento o atrofia agudas - Fibrin a/Sinequias
de retina (SARD) • Opacidad del cristalino
• Lesión del N. óptico (II par craneal) - Catarata por traumatismo
- Prolapso del globo ocular - Catarata por uveítis
- Traumatismo craneal • Desprendimiento o atrofia de re
• Lesiones del SNC Glaucoma
(corteza occipital) Hemorragia de fondo del oj
Traumatismo craneoencefálico Coriorretinitis
Hemorragia cerebral - Anomalía ocular del Collie
Absceso cerebral [perro]
Tumores cerebral es - Atrofia progresiva de retina
 Síntomas ortopédicos 293

• Lesión del nervio óptico Edema de córnea

(II par craneal) - Patologías infiltrativas
- Tumores • Opacidad del cristalino
- Absceso o tumor retrobulbar Catarata congénita
- Hipoplasia o aplasia congénita Catarata senil
- Catarata diabética
Catarata por uveítis
Pérdida bilateral de visión Catarata por atrofia retina!
progresiva
Causas agudas Catarata por hipocalcemia
• Traumatismo craneoencefálico • Desprendimiento o atrofia
• Glaucoma agudo de retina
• Opacidad del cristalino - Virus del moquillo canino
- Catarata por traumatismo [perro]
- Catarata diabética
VLF /VIF [gato]
• Luxación del cristalino
Coronavirus de la PIF [gato]
• Desprendimiento o atrofia aguda
- Cryptococcus sp. [gato]
de retina (SARD)
Blastomyces sp.
• Lesión del nervio óptico
Coccidioides sp.
(II par craneal)
Ehrlichia sp. [perro]
- Prolapso del globo ocular
- Traumatismo craneal - Bruce/la sp. [perro]
• Lesiones del SNC Lyme
(corteza occipital) Coriorretinitis inmunológica
Traumatismo craneoencefálico Tumores
Hemorragia cerebral Hipertensión arterial
Absceso cerebral [ppalmente . gato]
Tumores cerebrales Hipercortisolismo
Hipoxia (síndrome de Cushing) [perro]
- Complicaciones de la narcosis - Anomalía ocular del Collie
- Ahogamiento - Atrofia progresiva de retina
• Intoxicaciones Deficiencia de taurina [gato]
Plomo Deficiencia de vitaminas A o E
Organofosforados - Hemorragia de fondo del ojo
Etilenglicol • Neuritis del nervio óptico
Plantas venenosas Virus del moquillo canino
[perro]
Causas crónicas Coronavirus de la PIF [gato]
• Glaucoma crónico - Cryptococ cus sp.
• Opacidad de la córnea Toxoplasma sp.
- Queratitis Neospora sp. [perro]
294 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Meningoencefalitis - Hidrocefalia
granulomatosa (MEG) - Encefalitis
- Intoxicación con plomo - Encefalopatía endocrina
- Tumores - Intoxicación crónica con plom o
Hipoplasia congénita - Tumores cerebrales
• Patologías del SNC - Hipoxia
- Meningoencefalitis
granulomatosa (MEG)

Plan diagnóstico por etapas --------- - -- - --

. Pérdida de visión/Ceguera

1 Anamnesis • Gonioscopia
• Sonografia
2 Examen general • Electrorretinografia (ERG)
• Frotis de conjuntiva
3 Examen oftalmológico
- Chlamydia sp.
• Observación
- Antígeno del virus
• Prueba de agudeza visual
del moquillo canino
• Examen de los reflejos
Antígeno del herpesvirus
- Examen visual (II)
felino
- Reflejo de amenaza (II, VII)
- Citología
- Reflejo palpebral (V, VII)
- Cultivo de bacterias
- Reflejo cornea! (V, VI, VII')
• Drenaje del canal lagrimal
- Reflejo pupilar (III, simpático)
• Punción del cristalino
- Simetría y tamaño
- Citología tumoral
de las pupilas
- Cultivo de bacterias
- Movimiento de los ojos
y/u hongos
(III, IV, VI)
- Simetría facial (VII) 4 Análisis de sangre
• Test de Schirmer • Hto, GR, GB, Hgb
• Eversión de la membrana • Na, K, Ca, P
nictitante • PT, Alb, Glob
• Test de la fluoresceína • GPT, FA, Urea, Crea,AS
• Oftalmoscopia directa • Perfil PIF [gato]
o indirecta - PT
• Tonometría - RelaciónAlb /Glob
 Síntomas ortopédicos 295

- Plan diagnóstico por etapas- ------------,

Pérdida de visión/Ceguera (continuación)

- Bili 5 Otras pruebas

- GOT y exploraciones
- Electroforesis en suero • Punción/ Análisis del líquido
• HG dif cefalorraquídeo
- Presión del líquido
Serología (patógenos) cefalorraquídeo
• Antígeno del VLFMF [gato]
- Recuento de leucocitos +
• Anticuerpos Toxoplasma
diferencial
• Antígeno de Dirofilaria [perro]
- PT, glucosa, CK
• Anticuerpos Lyme-Borrelia - Globulinas (reacción
[perro] de Pandy-Nonne-Apelt)
• Anticuerpos Ehrlichia [perro] - Cultivo de bacterias
Pruebas funcionales y/o hongos
• Pruebas de funcionamiento - Citología tumoral
de las glándulas suprarrenales - Electroforesis
[perro] - Anticuerpos virus
- Test de supresión del moquillo canino
con dexametasona [perro]
- Test de estimulación • Cráneo: escáner TC o TRM
conACTH • Radiología
- Cociente cortisol/creatinina - Cráneo
• T4,FTI4 - Tórax
• Prueba de estimulación • Ecocardiografia (Doppler)
con TSH o TRH [perro] • Medición de la presión
• Prueba de supresión con T 3 [gato] sanguínea (indirecta/directa)
296 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Prolapso de la membrana nictitante

Prolapso del tercer párpado (membrana nicticans) por encima del ojo.

Etiología más frecuente

Perro Gato
+++ Patologías dolorosas +++ Patologías dolorosas
de los ojos de los ojos
++ Enfermedades sistémicas ++ Enfermedades sistémicas
febriles febriles
++ Sedantes / Anti convulsivos ++ Sedantes / Anticonvulsivos

Prolapso unilateral - Lesión del plexo braquial

de la membrana nictitante Patologías mediastinales
Lesión del oído medio
• Blefaroespasmo Lesión retrobulbar
Cuerpos extraños • Hiperplasia glandular
Queratitis ulcerativa de la membrana nictitante
Uveítis anterior • Eversión del cartílago
- Glaucoma de la membrana nictitante [perro]
Distiquiasis /Triquiasis • Simbléfaron [ppalmente. gato]
Luxación del cristalino Congénito
Entropión/Ectropión - Inflamación crónica
• Exoftalmos
- Absceso o tumor retrobulbar
• Enoftalmos Prolapso bilateral
- Patologías dolorosas y crónicas de la membrana nictitante
de los ojos
• Síndrome de Homer • Blefaroespasmo
(lesión del simpático) - Conjuntivitis
- Lesión del tronco encefálico - Queratoconjuntivitis seca
- Lesión de la columna vertebral [ppalmente. perro]
cervical Hiperplasia de los folículos
- Lesión de la columna vertebral · linfáticos (conjuntivitis
torácica (Tl-T3) folicular) [perro]
- Síndrome de compresión Uveítis anterior
de las raíces nerviosas (Tl -T3) Glaucoma
 Síntomas ortopédicos 297

- Distiquiasis /Triquiasis • Enoftalmos

- Entropión/Ectropión - Patologías dolorosas y crónicas
• Enfermedades sistémicas febriles de los ojos
• Sedantes • Disautonomía felina
- Acepromacina [ppalmente. gato]
- Anticonvulsivos • Tétanos [perro]
Exoftalmos • Parásitos intestinales
- Miositis eosinofílica

- Plan diagnóstico por etapas -------- - --- - --

Prolapso de membrana nictitante

1 Anamnesis • Sonografia
• Punción del cristalino
2 Examen general - Citología tumoral
3 Examen oftalmológico Cultivo de bacterias
y/u hongos
• Observación
• Prueba de agudeza visual 4 Análisis de sangre
• Examen de los reflejos • Hto, GR, GB
• Test de Schirmer • Na, K, Ca
• Eversión de la membrana • PT, Alb, Glob
nictitante • GPT, FA, Urea , Crea, AS
• Frotis de conjuntiva • HGdif
- Chlamydia sp. • Perfil PIF [gato]
- Antígeno del virus del PT
moquillo canino - Relación Alb/Glob
- Antígeno del herpesvirus Bili
felino - GOT
- Citología Electroforesis en suero
- Cultivo de bacterias
• Test de la fluoresceína Serología (patógenos)
• Oftalmoscopia directa • Antígeno del VLFNIF
o indirecta [gato]
• Tonometría Análisis de heces
• Gonioscopia • Flotación
 10 Síntomas otológicos

Otorrea ................................................................................................... 300

Otros síntomas relevantes

Ataxia (Capítulo 7: Síntomas neurológicos) ........................................... 229
Ladeamiento de cabeza (Capítulo 7: Síntomas neurológicos) ................ 240
_ istagmo (Capítulo 7: Síntomas neurológicos) ...................................... 243
Pérdida de audición/Sordera (Capítulo 7: Síntomas neurológicos) ........ 253

299
300 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gatc

Otorrea
Secreción del oído.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Otitis bacteriana +++ Otitis por ácaros

++ Otitis por ácaros ++ Otitis bacteriana
++ Otitis inmunológica ++ Otitis micótica
++ Otitis por cuerpo extraño ++ Otitis inmunológica
++ Otitis micótica + Otitis por cuerpo extraño

Cerumen Alergia a las bacterias

o a los hongos
Otitis externa - Alergia medicamentosa
• Causas congénitas (medicamentos óticos locales
- Orejas colgantes • Tumores del conducto auditivo
- Defectos del conducto auditivo externo
• Otitis por cuerpo extraño Pólipos
- Briznas de hierba Adenoma o carcinoma
- Pelos de las glándulas ceruminosas
• Otitis bacteriana Carcinoma de epitelio plano
- Staphylococcus sp. - Papiloma
- Pseudomonas sp. Fibroma/Fibrosarcoma
• Otitis micótica • Seborrea
- Malassezia sp.
- Candida sp.
- Aspergillus sp. Pus
• Otitis parasitaria
- Otodectes sp. Otitis externa/Otitis media
Notoedres sp. [gato] • Otitis por cuerpo extraño
Demodex sp. - Briznas de hierba
Sarcoptes sp. - Pelos
Larvas de mosca • Otitis bacteriana
• Otitis inmunológica - Staphylococcus sp.
- Atopia Proteus sp.
- Alergia a los ácaros del oído Pseudomonas sp.
 Síntomas ortopédicos 301

• Otitis parasitaria Sangre

- Otodectes sp. • Traumatismos
- Notoedres sp. [gato] - Traumatismo craneal
- Demodex sp. - Cuerpos extraños
- Sarcoptes sp. • Otitis bacteriana crónica
- Larvas de mosca • Tumores del conducto auditivo
• Tumores del conducto auditivo externo
externo - Pólipos
- Pólipos - Adenoma o carcinoma
- Adenoma o carcinoma de las glándulas ceruminosas
de las glándulas ceruminosas - Carcinoma de epitelio
- Carcinoma de epitelio plano plano
- Papiloma - Papiloma
- Fibroma/Fibrosarcoma - Fibroma/Fibrosarcoma

- Plan diagnóstico por etapas ----- - ---------

Otorrea

1 Anamnesis 5 Exploración
de la garganta
2 Examen general
6 Radiología
3 Examen otoscópico • Cráneo (Bulla tympanic a)
4 Análisis de la secreción 7 Análisis de sangre
del oído • Hto, GR , GB
• Citología
• HG dif
• Ácaros del oído
• PT
• Cultivo de bacterias y/u hongos
• Test de receptor FC
 11 Síntomas dermatológicos

Alopecia ................................................................................................. 304

Prurito ................................................................................................ 304
Eflorescencias cutáneas ......................................................................... 308
Patrones de distribución topográfica de las lesiones cutáneas ............. 313

303
304 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Alopecia
Caída del pelo.

Etiología más frecuente

Perro Gato

Alopecia con prurito

+++ Ectoparasitosis +++ Ectoparasitosis

+++ Pioderma ++ Alergia
++ Dermatitis piotraumática + Dermatofitosis
++ Alergia
+ Enfermedades autoinmunes
+ Dermatofitosis

Alopecia sin prurito

+++ Causas endocrinas ++ Causas psicógenas

+++ Causas psicógenas + Causas endocrinas
+ Causas tóxicas + Causas tóxicas

Alopecia sin prurito - Archaeopsylla sp.

- Ceratophyllus sp.
Etiología infecciosa Piojos chupadores
• Dermatitis parasitaria - Linognathus sp.
Garrapatas Piojos mordedores (malófago
- lxodes sp. - Trichodectes sp. [perro]
- Rhipicephalus sp. - Felicola sp. [gato]
Ácaros (sarna) Protozoos
Demodex sp. - Leishmania sp. [ppalmente.
Sarcoptes sp. perro]
Cheyletiella sp. Nematodos (larva migrans)
Notoedres sp. [gato] Ancylostoma sp.
Neotrombicula sp. Uncinaria sp.
Dermanyssus sp. Peladera sp.
Otodectes sp. Strongyloides sp.
Pulgas Trichobilharzia sp.
Ctenocephalides sp. - Dirofilaria sp.
- Pulex sp. Dracunculus sp.
 Síntomas ortopédicos 305

• Dermatitis micótica • Alergia por contacto

Microsporum sp. Plantas
Trichophyton sp. - Medicamentos de aplicación
- Sporothrix sp. local
Candida sp. Champús
Malassezia sp. Collares contra las pulgas
• Dermatitis bacteriana/Pioderma o garrapatas
Staphylococcus sp. Arena de gato
Streptococcus sp. - Detergentes
E. coli Fertilizantes
Proteus sp. Productos del hogar
- Pseudomonas sp. • Alergia hormonal
- Lyme-Borrelia sp. [perro] - Progesterona endógena
Dermatitis riquetsiana - Estrógenos endógenos
Ehrlichia sp. [ppalmente. • Alergia a los hongos
perro] - Microsporum sp.
- Rickettsia sp. - Candida sp.
- Malassezia sp.
Causas inmunológicas • Enfermedades autoinmunes
• Atopia/ Alergia por inhalación - Lupus eritematoso sistémico
Lupus eritematoso discoide
- Polvo casero/ Ácaros del polvo
Pénfigo foliáceo
- Epitelios (caninos , felinos,
- Pénfigo vulgar
humanos)
- Pénfigo eritematoso
- Plumas
(Pénfigo vegetans)
- Mohos
- Penfigoide ampolloso [perro]
- Polen
• Alergia a los parásitos Otras causas
- Pulgas/Garrapatas/ Ácaros • Dermatitis piotraumática
- Platelmintos/Nematelmintos (Hot spots)
- Microfilarias de dirofilarias • Alteraciones de la queratinización
Alergia a las bacterias Seborrea idiopática primaria
- Staphylococcus sp. - Alteraciones secundarias
Alergia alimentaria de la queratinización
- Harina de soja, maíz o trigo • Tumores cutáneos
- Cacahuetes Mastocitoma
- Proteínas animales Basalioma
- Mohos - Carcinoma de epitelio plano
Ácaros de los alimentos Micosis fungoide
Aditivos alimentarios Linfoma epiteliotropo
306 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Alopecia sin prurito • Hipertiroidismo [gato]

• Diabetes mellitus
Causas congénitas
• Alopecia felina generalizada Causas alimentarias
[gato Esfinge] • Deficiencia de determinados ácido
• Alopecia de los mutantes de color grasos esenciales
• Displasia folicular del pelo negro • Deficiencia de vitamina A
• Razas caninas sin pelo • Deficiencia de vitamina E
• Hipotricosis felina [gato Siamés] • Deficiencia de biotina
• Defectos ectodérmicos • Deficiencia de cinc
(síndrome de Ehlers-Danlos)
• Displasia epidermal Causas psicógenas
[West Highland White Terrier] • Dermatitis acral por lamido
• Dermatosis liquenoide [ppalmente. perro]
psoriasiforme [Springer Spaniel] • ¿Neurodermatitis felina? [gato]
• Enanismo hipofisario • Alopecia psicógena felina
[Pastor alemán] [gato]
• Dermatomiositis [Collie] • Defluvio (anágeno/felógeno)
[ppalmente. gato]
Causas endocrinas
• Hipercortisolismo (síndrome Causas tóxicas
de Cushing) [ppalmente. perro] • Intoxicación con talio
• Hipotiroidismo [perro]
• Enanismo hipofisario Causas traumáticas
(falta de STH) [perro] • Heridas (arañazos, mordeduras,
• Hiperestrogenismo lamido)
Tumor de células de Sertoli • Quemaduras
[perro] • Causticaciones
Criptorquidia • Dermatitis solar
Quistes ováricos
Tumor de las células Otras causas
de la granulosa del ovario • Granuloma eosinofilico [gato]
• Hipoestrogenismo [ppalmente. • Síndrome paraneoplásico
perro] (tumor pancreático) [gato]
- Ovariectomía • Alopecia de patrón [Teckel]
• Hipoandrogenismo [ppalmente. • Alopecia del Yorkshire Terrier
perro] • Acanthosis nigricans [Teckel]
 Síntomas ortopédicos 307

- Diagnóstico diferencial por etapas

Alopecia

1 Anamnesis Serología de patógenos

• Anticuerpos Sarcoptes [perro]
2 Examen general • Antígeno del VLF NIF [gato]
3 Examen de la piel
• Anticuerpos Leishmania [perro]
y del pelo Serología inmunológica
• Caracterización de las lesiones • Test de receptor FC
• Patrón de distribución • Prueba de alergia con
de las lesiones anticuerpos monoclonales
• Observación con peine antipulgas • Test de ANA
• Lámpara de Wood
Pruebas funcionales
• Raspado múltiple de piel
• T4 , FTI 4 [perro]
+/- Cultivo de bacterias
• Anticuerpos anti-
y/u hongos
tirreoglobulina [perro]
+ Examen de parásitos
• Prueba de estimulación
+ Análisis citológico
con TRH/TSH [perro]
• Tricograma
• Prueba de funcionamiento
• Biopsia de piel
de las glándulas suprarrenales
• Test intradérmico de alergia
[perro]
(Test de Prick)
- Test de supresión
4 Análisis de sangre con dexametasona
• Hto, GR, GB - Test de estimulación
• HGdif conACTH
• PT, Alb, Glob - Cociente cortisol/creatinina
• Colesterol • Prueba de estimulación
• GPT, FA, Crea, Urea, AS con TSH [perro]
• Electroforesis sérica • Estradiol
Cinc, cobre
5 Análisis de heces
• Talio
• Flotación
308 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Eflorescencias cutáneas
Clasificación morfológica de las lesiones cutáneas.

Eflorescencias primarias

Mancha (mácula) : Modificación del color sin cambios de consisten ci-

ni de relieve
Pápula: Aumento dérmico o epidérmico de sustancia,
no desplazable , hasta del tamaño de un guisante,
áspero al tacto

Placa: Ensanchamiento aplanado de las pápulas

Nódulo (nodo) : Aumento dérmico o subcutáneo de sustancia ,

localizado y de tamaño mayor que un guisante

Urticaria: Edema localizado de la epidermis

Ampolla (vesícula): Cavidad intraepidérmica o subepidérmica llena

de líquido

Pústula: Vesícula epidérmica llena de pus

Atrofia: Adelgazamienjto de la piel (síndrome

de Ehlers- Danlos)

Escamas: Fragmentos córneos libres (exfoliación córnea)

Eflorescencias secundarias

Escamas. Fragmentos córneos libres (exfoliación córnea)

Costra : Restos desecados de exudados , sangre , pus, célul:5

y escamas

Cicatriz: Tejido conjuntivo de sustitución posterior

a la sanación de lesiones cutáneas profundas

Erosión : Lesión de la piel que se extiende desde la superfi

hasta el límite de la epidermis (sana sin cicatriz,

Úlcera: Lesión profunda de la piel hasta más abajo

del límite de la epidermis (sana con cicatriz)
 Síntomas ortopédicos 309

Eflorescencias secundarias

Excoriación: Desprendimiento superficial de la epidermis como

consecuencia de arañazos, rascado o lamido

Fisura (rágade ): Desgarro lineal de la piel

Atrofia: Adelgazamiento de la piel

Liquenificación: Engrosamiento superficial de la piel
con hiperpigmentación

Hiperpigmentación/ Modificación a manchas del color de la piel

Hipopigmentación:

, ecros1s: Tejidos muertos

Eflorescencias primarias Lipoma/Liposarcoma

Fibroma/Fibrosarcoma
Manchas (máculas) - Melanoma
• Hiperpigmentación Papiloma
- Lentigo - Tricoepitelioma
- (Melanoma) - Adenoma/ Adenocarcinoma
• Hipopigmentación (sacos anales o glándulas
- Albinismo sebáceas, sudoríparas
- Alopecia de los mutantes o perianales)
de color Hemangioma/Hemangiosarcoma
- Carencia de tirosina Epitelioma comificante
[Chow-Chow] intracutáneo
- Síndrome de Chediak-Higashi • Quistes cutáneos
[gato Persa] - Quiste de glándula sudorípara
- Neutropenia cíclica [Collie Gris] Quiste por retención de sebo
- Vitíligo [ppalmente. perro]
Quiste de folículo piloso
Nódulos Quiste dermoide [perro]
• Tumores de piel • Granulomas
- Carcinoma de epitelio plano Granuloma bacteriano
- Basalioma - Actinomicosis
- Mastocitoma - Callo/Higroma
- Histiocitoma - Granuloma eosinofilico
- Linfosarcoma cutáneo [ppalmente. gato]
31O Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro Y en el gat o

Granuloma por cuerpo extraño • Dermatitis vírica

Granuloma por lamido - Viruela felina [gato]
Granuloma miobacteriano • Quemaduras
[ppalmente . gato]
- Piogranuloma estéril Pústulas
Micosis sistémica • Dermatitis bacteriana/Pioderma
Inflamación de las glándulas (ppalmente . perro]
sebáceas [ppalmente . perro]
Escamas
Larva migrans
Trastornos primarios
• Otros nódulos de la piel
de la queratinificación
- Paniculitis nodular [perro]
• Seborrea idiopática primaria
Abscesos
• Distrofia folicular
Hematomas
• Dermatosis por falta de vitamin a-~
Forunculosis • Dermatosis por falta de cinc [perr :
Picaduras de insectos • Displasia epidermal
Calcinosis cutánea (síndrome (West Highland White Terrier]
de Cushing) [ppalmente . perro] • Dermatosis liquenoide
psoriasiforme [Springer Spaniel:
Pápulas • Síndrome Comedo del Schnauzer
• Dermatitis parasitaria • Ictiosis canina (perro]
- Garrapatas • Hiperqueratosis nasodigital
- Larva migrans idiopática [perro]
• Acné • Seborrea canina del borde
auricular [perro]
Urticaria
• Dermatitis alérgica
Alergia alimentaria
Eflorescencias secundaria
- Alergia por contacto Escamas
Alergia por picadura Trastornos secundarios
o mordedura de insecto de la queratinificación
- Alergia medicamentosa • Dermatitis por ectoparásito s
- Test intracutáneo de alergia • Dermatitis bacteriana/Piode rmz
[ppalmente . perro]
Vesículas (ampollas) • Dermatitis alérgica
• Dermatitis alérgica • Dermatitis autoinmune
- Alergia por contacto • Dermatosis endocrina
• Dermatitis autoinmune • Dermatosis de las glándul as
Pénfigo vulgar sebác eas de la cola
- Penfigoide ampolloso [perro] (glándulas de viol)
 Síntomas ortopédicos 311

• Inflamación de las glándulas Excoriaciones

sebáceas [ppalmente. perro] • Lesiones traumáticas de la piel
• Leishmania sp. [perro] • Heridas de rascado por picores

Costras Cicatrices
• Dermatitis bacteriana/Pioderma • Lesiones traumáticas de la piel
[ppalmente. perro] • Pioderma profunda
• Dermatitis parasitaria (ácaros) • Secundarias en el síndrome
• Dermatitis autoinrnune de Ehlers -Danlos
Complejo pénfigo • Úlceras
- Lupus eritematoso
Atrofia
Úlceras
• Hipercortisolismo (síndrome
• Dermatitis bacteriana
de Cushing) [ppalmente . perro]
[ppalmente. perro]
• Tratamiento prolongado
F oliculitis/F orunculosis
con glucocorticoides
- Dermatitis piotraumática
• Lupus eritematoso
(Hot spots)
• Dermatitis parasitaria
Necrosis
- Sama
• Lesiones traumáticas de la piel
• Dermatitis vírica
• Quemaduras/Causticaciones
- Viruela felina [gato]
• Dermatitis solar
• Dermatitis alérgica
• Dermatitis de alergia por contacto
- Alergia medicamentosa
- Alergia a las pulgas • Necrolisis tóxica epidérmica
• Dermatitis autoinmune • Lupus eritematoso
- Complejo pénfigo • Pioderma profunda
• Tumores de piel • Vasculitis/Tromboembolia
• Granulomas • Gangrena
• Quemaduras
• Necrolisis tóxica epidérmica Liquenificación
• Dermatitis acral por lamido • Inflamación crónica
• Acantosis nigricans [perro]
Erosión • Dermatitis acral por lamido
• Pústulas, vesículas o ampollitas • Atopia/ Alergia por inhalación
arañadas o explotadas • Alergia a las pulgas
• Tumor de células de Sertoli [perro]
Fisuras (rágades)
• Dermatosis del borde auricular Hiperpigmentación
• Pododermatitis • Demodicosis crónica
• Hiperqueratosis [ppalmente. perro]
312 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Sarca sarcóptica crónica • Hipercortisolismo (síndrome

• Dermatofitosis crónica de Cushing) [ppalmente . perro]
• Pioderma crónico • Tumor de células de Sertoli [perro]
[ppalmente . perro] • Hipotiroidismo [perro]
• Acantosis nigricans [perro] • Hiperestrogenismo
[ppalmente. perro]
 Síntomas ortopédicos 313

Patrones de distribución topográfica

de las lesiones cutáneas

Cabeza Orejas (región auricular)

• Dermatitis parasitaria • Dermatitis parasitaria

- Demodex sp . [ppalmente. perro] - Sarcoptes sp.
- Notoedres sp. [gato] - Notoedres sp. [ppalmente. gato]
• Dermatitis bacteriana - Leishmania sp.
- Pioderma [ppalmente. perro] [ppalmente. perro]
- Dermatitis piotraumática • Tumores de piel
(Hot spots) [perro] - Carcinoma de epitelio plano
- Lepra felina [gato] - Adenoma
• Dermatitis micótica • Dermatitis autoinmune
- Microsporum sp. - Pénfigo foliáceo
- Trichophyton sp. - Pénfigo eritematoso
- Malassezia sp. - Lupus eritematoso
- Sporothrix sp. • Otras lesiones cutáneas
• Dermatitis inmunológica - Quemaduras
- Atopia/ Alergia por inhalación - Congelación
- Alergia por contacto - Alopecia del Yorkshire Terrier
- Alergia alimentaria - Otitis externa
- Pénfigo foliáceo - Dermatitis solar
- Pénfigo eritematoso - Dermatosis del borde auricular
- Lupus eritematoso discoide - Hematoma auricular
• Tumores de piel - Seborrea local
- Papiloma
- Mastocitoma
- Histiocitoma Ojos (zona de los ojos)
[ppalmente. perro]
- Fibrosarcoma • Dermatitis parasitaria
[ppalmente. gato] - Demodex sp. [ppalmente. perro]
- Melanoma [ppalmente. perro] • Dermatitis bacteriana/Blefaritis /
- Basalioma [ppalmente. perro] Foliculitis
Dermatosis de origen alimentario • Dermatitis micótica
- Deficiencia de cinc [perro] - Microsporum sp.
• Otras lesiones cutáneas - Trichophyton sp.
- Traumatismos - Malassezia sp.
314 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Sporothrix sp. • Tumores de piel

- Candida sp. Carcinoma de epitelio plano
• Dermatitis inmunológica - Papiloma [ppalmente. perro]
Alergia por contacto
Pénfigo foliáceo
- Pénfigo eritematoso Zonas de transición
Lupus eritematoso entre mucosas y piel
• Tumores de piel
- Adenoma de glándula sebácea • Dermatitis inmunológica
- Melanoma Alergia por contacto
• Otras lesiones cutáneas Alergia medicamentosa
Conjuntivitis - Pénfigo vulgar
Tumores de piel Penfigoide ampolloso [perro:
Chalación/Orzuelo Lupus eritematoso sistémico
Seborrea Granuloma eosinofilico
[ppalmente. gato]
• Otras lesiones de la piel
Nariz (zona de la trufa) - Intoxicación con talio
- Tumores de piel
• Dermatitis parasitaria
• Tumores de piel
Demodex sp. [ppalmente. perro]
Melanoma
- Notoedres sp. [ppalmente. gato]
- Sarcoma
- Leishmania sp. [perro]
• Dermatitis bacteriana
Pioderma [ppalmente. perro]
Barbilla (zona)
- F oliculitis/F orunculosis
[ppalmente . perro] • Dermatitis parasitaria
• Dermatitis micótica - Demodex sp. [ppalmente.
- Microsporum sp. • Dermatitis bacteriana/Piode rm:?
Trichophyton sp. [ppalmente . perro]
Malassezia sp. • Otras lesiones de la piel
Sporothrix sp. - Acné
- Candida sp.
• Dermatitis inmunológica
- Alergia por contacto Cuello (región cervical)
Alergia por picadura
o mordedura de insectos • Dermatitis inmunológica
- Pénfigo foliáceo Alergia por contacto (eolio...
- Pénfigo eritematoso Alergia a las pulgas
- Lupus eritematoso discoide Alergia alimentaria
 Síntomas ortopédicos 315

• Dermatitisbacteriana/Piodenna - Alergia medicamentosa

[ppalmente. perro] - Atopia/ Alergia por inhalación
• Tumores de piel - Alergia a las pulgas
- Basalioma - Granuloma o placa eosinofilica
- Fibroma/Sarcoma [gato]
[ppalmente. gato] - Penfigoide ampollloso [perro]
- Linfosarcoma cutáneo • Dermatitis cutánea
- Epitelioma - Pioderma [ppalmente. perro]
• Quistes cutáneos - Lepra felina [gato]
- Quiste dermoide [sobre todo • Causas psicógenas
Rhodesian Ridgeback] - Dermatitis por lamido
[ppalmente. gato]
• Dermatosis endocrina
Axilas (zona) - Hipercortisolismo (síndrome
de Cushing) [ppalmente. perro]
• Dermatitis inmunológica - Alopecia simétrica [gato]
- Alergia por contacto • Dermatitis parasitaria
- Atopia/ Alergia por inhalación - Larva migrans
- Pénfigo vulgar • Otras lesiones de la piel
- Penfigoide ampolloso [perro] - Tumores de piel
• Otras lesiones de la piel (carcinoma, melanoma)
- Automutilación por prurito
- Acantosis nigricans
Flancos (zonas laterales
del cuerpo)
Pecho (zona del esternón)
• Dermatosis endocrina
• Dermatitis inmunológica - Hipercortisolismo (síndrome
- Alergia por contacto de Cushing) [ppalmente. perro]
• Otras lesiones de la piel - Hipotiroidismo [perro]
- Callosidades por hábitos - Enanismo hipofisiario
posturales [perro] (deficiencia de STH) [perro]
- Hiperestrogenismo
- Tumor de células
Vientre (zona abdominal) de Sertoli
- Criptorquidia
• Dermatitis inmunológica - Quistes ováricos
- Alergia por contacto - Tumor de las células
- Alergia alimentaria de la granulosa del ovario
316 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

- Hipoestrogenismo Cola
[ppalm~nte. perro]
- Hipoandrogenismo • Dermatitis parasitaria
[ppalmente. perro] - Pulgas, parásitos intestinales
(ppalmente. Trichuris sp.)
• Dermatitis bacteriana
Espalda (región dorsal) - Dermatitis piotraumática
(Hot spots)
• Dermatitis parasitaria • Dermatitis inmunológica
- Pulgas/Garrapatas/Sama/Piojos Alergia a las pulgas
chupadores/Piojos mordedores - Enfermedad de aglutinación
• Dermatitis inmunológica eritrocítica por frío
Alergia a las pulgas • Dermatosis psicógena
- Alergia alimentaria - Dermatitis por lamido
- Atopia/ Alergia por inhalación • Otras lesiones de la piel
• Causas psicógenas - Necrosis de la punta
- Dermatitis por lamido de la cola
[ppalmente. gato] Hiperplasia de las glándulas
sebáceas de la cola
• Dermatitis micótica
(glándulas de vio!)
Microsporum sp.
- Patologías perianales
Trichophyton sp.
- Malassezia sp.
- Sporothrix sp.
Ano (zona)
• Dermatitis bacteriana
- Pioderma/Foliculitis
• Abscesos de los sacos anales
[ppalmente. perro] • Fístulas perianales [perro]
• Tumores de piel • Adenoma de las glándulas
Linfosarcoma cutáneo perianales [perro]
Epitelioma • Dermatitis inmunológica
- Mastocitoma - Penfigoide ampolloso
Hemangioma [ppalmente. • Otras lesiones
perro] - Dermatitis por lamido
Adenoma [ppalmente. perro] Diarrea crónica
- Fibrosarcoma [ppalmente. gato]
- Lipoma
• Otras lesiones de la piel Extremidades
Seborrea
Quistes cutáneos/ Ateromas • Dermatosis psicógena
- Abscesos - Dermatitis acral por lamido
 Síntomas ortopédicos 317

• Otras lesiones de la piel Pulpejos (almohadillas)

- Callosidades por hábitos
posturales (decúbito) • Hiperqueratosis
Higroma - Virus del moquillo canino [perro]
- Hematoma - Leishmania sp. [perro]
- Flemones /Abscesos/ • Pododermatitis [ppalmente. gato]
Cuerpos extraños
• Dermatitis parasit aria
- Demodex sp.
Uñas
[ppalmente . perro]
• Paronquia bacteriana
- Sarcoptes sp.
• Onicomicosis
[ppalmente . perro]
- Trichophyton sp.
Larva migrans
Microsporum sp.
- Leishmania sp. Candida sp.
[ppalmente . perro] • Onicorrexis (uñas quebradizas)
• Dermatitis bacteriana - Deficiencias alimentarias
Pioderma/F oliculitis Microangiopatía (ppalmente .
[ppalmente. perro] diabetes mellitus , enfermedade s
- Dermatitis piotraumática autoinmunes y leucosis linfática)
(Hot spots) • Onicomadesis (desprendimiento
- Lepra felina [gato] de las uñas)
• Dermatitis inmunológica Enfermedades autoinmunes
- Alergia por contacto - Traumatismo
- Alergia alimentaria - Infección bacteriana o micótica
Granuloma lineal [gato] • Hiperqueratosis
- Pénfigo foliáceo Hipertiroidismo [gato]
• Tumores de piel Deficiencia de cinc [perro]
Carcinoma Acromegalia [perro]
de epitelio plano - Le~hmania sp. [ppalmente.perro]
- Melanoma • Tumores de las uñas
Fibrosarcoma Carcinoma de epitelio plano
- Lipoma - Melanoma
 12 Síntomas toxicológicos

Aborto................................................................................................... 320
Anafilaxia ............................................................................................... 320
Anemia aplásica ... ....... ..... ....... ................. ............ ............ ..... ................. 321
Anemia hemolítica.................................................................................. 321
Anemia/Metahemoglobinemia .. ...... ......... ........................ .......... ... ......... 322
Arritmias
- Bradicardia ....................................................................................... 322
- Taquicardia ... ........ .. .............. ... ..................... ............ ... ......... ... ....... . 323
Ataxia..................................................................................................... 323
Caída del pelo......................................................................................... 324
Cianosis ..... ... ... .............. ................... .. ....... ..... ................... ....... .. ........... 325
Coma...................................................................................................... 325
Convulsiones ......................................................................................... 326
Daños hepáticos .......... ................. ......... ............................. ................... 327
Daños renales .. ....... .. ... ... .. .......... .. ..... .... ........ .... ...................... ............ .. 328
Depresión, sistema nervioso central (SNC) ............................................ 329
Disnea.................................................................................................... 329
Espasmos y dolores gastrointestinales.................................................. 330
Estimulación, sistema nervioso central (SNC) ........................................ 331
Hipersalivación ...................................................................................... 331
~idriasis .... ..... .. ............... .................................... ...................... ..... ....... 332
~iosis .................................................................................................... 333
Paresia/Parálisis ... ..... ... .. ... .... ................... ................. ... ..... ......... ............ 333
Reacciones alérgicas de la piel ......................... ......... ... .......................... 333
Trastomos de la coagulación................................................................. 334
Temblores............................................................................................... 334
\'ómitos ....................................................... :.......................................... 335
' 'ómitos y diarrea ................................................................................... 335

319
320 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el_

Síntomas de intoxicación
Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Fármacos +++ Fármacos

++ Derivados de la dicumarina +++ Organofosforados (insecticidas
(rodenticidas) ++ Fenoles (detergentes domésti _
++ Metaldehído (molusquicidas) ++ Hidrocarburos orgánicos clo
++ Organofosforados ++ Talio (rodenticida)
(insecticidas) ++ Derivados de la dicumarina
++ Metales pesados (rodenticidas)
++ Etilenglicol (anticongelante) + Plantas venenosas
+ Metanol (alcohol)
+ Plantas venenosas

Aborto • Enebro (Juniperos spp.)

• Setas venenosas
Fármacos (Amanita spp. Clitocybe spp.)
• Ergotamina
• Prostaglandinas Otras sustancias tóxicas
• Ciclostáticos • Metales pesados
• Bromocriptina - Plomo
• Glucocorticoides - Mercurio
• Estrógenos • Rodenticidas
• Cabergolina - Talio
• Cloranfenicol - Derivados de la dicumarina
• Gases tóxicos
Productos del hogar - C0 2
• Abonos para flores - N02
(nitritos y nitratos) • Nitritos y nitratos

Plantas y animales venenosos

• Cornezuelo del centeno (alcaloides) Anafilaxia
• Perejil (Petroselinum spp.)
• Mosca española (coleóptero Fármacos
que contiene cantaridina) • Antimicrobianos
• Nuez moscada (Myristica sp.) - Penicilinas
 Síntomas toxicológicos 321

- Cefalosporinas • Otros fármacos

- Sulfonamidas - Primidona
• Otros fármacos Estrógenos
- Anestésicos locales Arsenicales
- Preparados de hierro Griseofulvina [ppalmente. gato]
- Dextrano
- Extractos orgánicos Otras sustancias tóxicas
Vacunas • Metales pesados
- Yodados Plomo
- VitaminaK 1 (intravenosa) Aluminio
- Medios de contraste de rayos X Cadmio
- Antígenos hiposensibilizantes

Productos del hogar Anemia hemolítica

• Desinfectantes
• Detergentes domésticos (fenoles) Fármacos
• AINEs
Plantas y animales venenosos
- Ácido acetilsalicílico
• Venenos de insectos
- Paracetamol
- Avispas (Vespa sp.)
• Otras sustancias tóxicas
- Abejas (Apis sp.)
Cinc
• Venenos de serpientes
- Benzocaína
( Vipera sp.)
Metionina [gato]
• Orugas (procesionaria
Enemas de agua [gato]
y Euproctis sp.)
- Propilenglicol
Antiarrítrnicos
Anemia aplásica Anti convulsivos
- Cimetidina
ármacos Levamisol
• Antibióticos Metronidazol
Cloranfenicol Griseofulvina [gato]
Tetraciclinas - Fenotiacina
(Sulfonamidas) Azul de metileno
AINEs VitaminaK
- Fenilbutazona
- Metamizol Productos del hogar
- Ácido acetilsalicílico • Disolventes de pinturas (terpentina)
Citostáticos • Antipolillas (naftalina)
Radiación ionizante • Cerillas (cloruro potásico)
322 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Detergentes aniónicos • Productos para el revelado

(compuestos cuaternarios de fotos (p-metilfenol)
del amonio) • Calzado (fenoles)
• Protectores de los muebles • Detergentes domésticos (fenoles
y calzado • Cerillas (cloruro potásico)
• Monedas (cobre, cinc, níquel) • Productos adobados (nitritos)

Plantas y animales venenosos Plantas y animales venenosos

• Venenos de serpientes • Tomatillos
Víbora común (Vipera sp.) (especies de Solanum sp.)
- Víbora áspid (Vipera sp.)
• Cicuta menor (Aethusa sp.)
- Víbora europea (Vipera sp.)
• Cebolla/ Ajo/Brócoli
Otras sustancias tóxicas
• Arce (Acer sp.)
• Metales pesados
• Bandera española (Lantana sp.)
- Cobre
• Adelfa (Nerium sp.)
• Herbicidas
Otras sustancias tóxicas - Cloruro sódico
• Metales pesados - Cloruro potásico
Plomo • Anilina/Colorantes de anilina
- Cobre • Nitritos y nitratos
- Cinc
• Herbicidas totales
Cloruro sódico Arritmias: bradicardia
- Cloruro potásico
Fármacos
• Sedantes/Narcóticos
Anemia/
Xilacina
Metahemoglobinemia
Acepromacina
Fármacos Halotano
• Paracetamol Diazepam
• Azul de metileno • Atropina (reacción paradójic a
• Azul de toluidina • Butilescopolamina [gato]
• Anestésicos locales • Betabloqueantes
Benzocaína - Propanolol/Metoprolol
- Lidocaína • Lidocaina
• Fenitoina
Productos del hogar • Procainamida
• Abono de flores (nitratos , nitritos) • Cloruro potásico
 Síntomas toxicológicos 323

Productos del hogar • Cicuta menor (Aethusa sp.)

• Combustibles gaseosos • Estramonio (Datura sp.)
(propano, butano) • Adelfa (Nerium sp.)
• Disolventes en aerosol (tri, tetra) • Lirio de los valles (Convallaria sp.)
• Tulipanes (Tulipa sp.)
Plantas y animales venenosos • Pipa de turco (Gloriosa sp.)
• Rododendros (especies • Eléboro (Helleborus sp.)
de Rhododendron sp.) • Brionia (Bryonia sp.)
• Laurel americano (Kalmia sp.) • Cebolla albarrana (Urginea sp.)
• Acónito (Aconitum sp.) • Veneno de víbora común, áspid
• Calicanto (Calycanthus sp.) y europea (Vipera sp.)
• Adelfa (Nerium sp.) • Veneno de avispa (Vespa sp.)
• Ballestera (Veratrum sp.) • Veneno de sapos (Bufo sp.)
• Hidra terrestre (Glechoma sp.)
• Venenos de serpientes (Vipera sp.) Otras sustancias venenosas
• Rodenticidas
- Talio
Arritmias: taquicardia - Scilirosida
• Molusquicidas
Fármacos - Metaldehído
• Atropina
• Adrenalina
• Teofilina Ataxia
• Cloruro cálcico
• Digital Fármacos
• Betaragonistas • Antibióticos y quimioterapéuticos
• Antidepresivos tricíclicos - Metronidazol
• Antiparasitarios externos - Aminoglucósidos
(piretroides) • Antiparasitarios
- Praziquantel
Productos del hogar - Amitraz
• Café y té (cafeína) - Piretroides
• Chocolate (teobromina) - lvermectina
• Tabaco (nicotina) • AINEs
• Anticongelantes (etilenglicol) - Ácido acetilsalicílico
• Pastillas de encendido • Anticonvulsivos
(metaldehído) • Antihistamínicos
• Sedantes y narcóticos
Plantas y animales venenosos • Otros fármacos
• Belladona (Atropa sp.) - Teofilina
324 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Lidocaína Otras sustancias tóxicas

Antidepresivos tricíclicos • Micotoxinas (ocratoxina)
Dextrometorfano • Toxinas bacterianas
- Propilenglicol (toxina botulínica)
- Antagonistas H 1 • Insecticidas
Fosfato sódico [gato] Organofosforados
- Carbamatos
Productos del hogar Sulfato de nicotina
• Café y té (cafeína) - Piretrina y piretroides
• Chocolate (teobromina) • Rodenticidas
• Tabaco (nicotina) Talio
• Drogas (Cannabis, LSD, heroína) - Crimidina
• Antipolillas (naftalina) ANTU
• Alcoholes Fluoroacetato de sodio
• Repelentes de insectos • Herbicidas
(dietiltuolamida) - Arsenicales
• Abrillantadores de muebles Diazina
y disolventes de pinturas Paraquat
(terpentina) - F enoxiacetato
• Combustibles (gasolina) • Metales pesados
• Anticongelantes (etilenglicol) Plomo
• Desodorantes (p-diclorobenzol) - Cobre
• Abono de flores (nitritos y nitratos) - Cadmio
• Desinfectantes (fenoles) • Gases tóxicos
• Monedas (cobre, cinc, níquel) co
NO!N0 2
Plantas y animales venenosos - H2S
• Castañas pilongas (Aesculus sp.)
• Lobelias (Lobelia sp.)
Caída del pelo
• Nueza negra (Tamus sp.)
• Cáñamo (Cannabis sp.) Productos del hogar
• Cicuta menor (Aethusa sp.) • Detergentes domésticos (fe::;
• Muérdago (Viscum sp.)
• Ballestera (Veratrum sp.) Otras sustancias tóxicas
• Flor de Pascua (especies • Rodenticidas
de Euphorbia sp.) - Talio
• Venenos de serpientes (Vipera sp.) • Semimetales
• Venenos de arañas Arsénico
(sobre todo Loxosceles spp.) - Selenio
 7
Síntomas toxicológicos 325

Cianosis • Antiparasitarios externos

- lvermectina
Fármacos - Amitraz
• Antiparasitarios • Teofilina
- Piretroides • Fenitoína
• Paracetamol • Paracetamol
• Barbitúricos
Productos del hogar
Productos del hogar
• Café y té (cafeína)
• Anticongelantes (etilenglicol) • Chocolate (teobromina)
• Cerillas (cloruro potásico)
• Alcoholes
• Carne adobada (nitritos)
• Abrillantadores de muebles
• Abono de flores (nitratos y nitritos) y disolventes de pinturas
(terpentina)
Plantas y animales venenosos
• Aceites de motor
• Cicuta menor (Aethusa sp.)
• Tejo común (Taxus sp.)
(destilados del petróleo) ,,
• Combustibles (gasolina)
• Anticongelantes (etilenglicol)
Otras sustancias tóxicas
• Pastillas de encendido
• Insecticidas
_ Organofosforados (metaldehído)
• Productos para extinguir fuegos
- Carbamatos
(clorobromometano)
• Rodenticidas
_ Derivados de la dicumarina
- ANTIJ Plantas y animales venenosos
_ Fosfuro de cinc • Rododendros (especies
de Rhododendron sp.)
• Herbicidas
- Paraquat • Belladona (Atropa sp.)
_ Cloruro sódico y/o potásico • Eléboro (Helleborus sp.)
• Gases tóxicos • Venenos de arañas
- co
- N02 Otras sustancias tóxicas
- H2S • Gases tóxicos
- H2 S
- COyC02
orna • Rodenticidas
_ Fosfuro de cinc
-ármacos - GasHCN
" arcóticos • Molusquicidas
- Barbitúricos - Metaldehído
326 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gatc

Convulsiones • Desinfectantes (fenoles)

• Sales para derretir el hielo
Fármacos (NaCl, CaC12)
• Sedantes/Narcóticos
- Ketamina Plantas y animales venenosos
• Antiparasitarios • Rododendros
- Praziquantel (especies de Rhododendron sp.
- Organofosforados • Lobelias (Lobelia sp.)
- Carbamatos • Laurel americano (Kalmia sp.)
• Metilxantinas [gato] • Altramuces (especies
- Cafeína de Lupinus sp.)
- Teofilina • Calicanto (Calycanthus sp.)
- Teobromina • Ébano falso (Laburnum sp.)
• AINEs • Adelfa (Nerium sp.)
- Ácido acetilsalicílico [gato] • Almendro (Prunus sp.)
- Paracetamol [gato] • Ciruelo silvestre (Prunus sp.)
• Citostáticos • Eléboro (Helleborus sp.)
- 5-Fluorouracilo • Flor de Pascua (especies
• Anestésicos locales de Euphorbia sp.)
- Lidocaína • Diefembaquia (Dieffenbach ia
• Pentetrazol • Filodendro (Philodendron sp
• Antidepresivos tricíclicos • Costilla de Adán (especies
de Monstera sp.)
Productos del hogar
• Café y té (cafeína) Otras sustancias venenosas
• Chocolate (teobromina) • Avicidas
• Tabaco (nicotina) - Aminopiridina
• Antipolillas (naftalina) - Cianida/ Ácido cianhídric
• Alcoholes • Insecticidas
• Repelentes de insectos - Organofosforados
(dietiltuolamida) - Carbamatos
• Abrillantadores de muebles - Piretrina y piretroides
y disolventes de pinturas - Sulfato de nicotina
(terpentina) - Hidrocarburos clorado s
• Aceites de motor • Rodenticidas
(destilados del petróleo) - Talio
• Combustibles (gasolina) - Fosfuro de cinc
• Anticongelantes (etilenglicol) - Colecalciferol
• Antioxidantes (ácido oxálico, NaF) - Estricnina
• Detergentes (catiónicos) - Fluoroacetato sódico
 Síntomas toxicológicos 327

- Brometalina • Narcóticos por inhalación

- Crimidina - Halotano
• Herbicidas - Metoxiflurano
- Paraquat - (Cloroformo)
- Cloruro sódico • Anticonvulsivos
- Diazina - F enobarbital [perro]
• Metales pesados - Primidona
- Plomo - Diazepam [perro]
- Cobre • Glucocorticoides
- Arsénico • Citostáticos
• Gases tóxicos • Otros fármacos
CD - Procainamida
- H2S Warfarina
- NOyN02 Haloperidol
• Molusquicidas Fenotiacida
- Metaldehído - Cimetidína
VitaminaA
Acetato de megestrol
Daños hepáticos Butilescopolamina [gato]

Fármacos Productos del hogar

• Antibióticos • Disolventes de pinturas (terpentina)
- Ampicilina • Alcoholes
- Eritromicina • Combustibles (gasolinas)
- Nitrofurantoína • Productos para limpieza
- Tetraciclinas de dentaduras (perboratos)
- Ciclosporina A [gato] • Quitamanchas en aerosol
• Antimicóticos (tetracoloroetileno)
- Griseofulvina [gato] • Monedas (cobre, cinc)
- Ketoconazol
• Antiparasitarios Plantas y animales venenosos
- Mebendazol • Amanitas (Amanita sp.)
- Oxibendazol • Algas verdeazules
• AINEs • Aflatoxinas
- Paracetamol • Ricino (Ricinus sp.)
- F enilbutazona • Bandera española (Lantana sp.)
- Naproxeno
- Ácido acetilsalicílico Otras sustancias tóxicas
- lbuprofeno • Hidrocarburos halogenados
- Indometacina • Fósforo
328 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Metales pesados - Manito!

Hierro Dextranos
Cobre Tiacidas
Cinc Captopril
Penicilamina

Daños renales Productos del hogar

• Abrillantadores de muebles
Fármacos y disolventes de pinturas
• Antimicrobianos (terpentina)
Ampicilina • Anticongelantes (etilenglicol)
Cefaloridina • Desodorantes (p-diclorobenzo l
- Gentamicina • Alcoholes
- Kanamicina • Protectores solares
Neomicina ( fenilbenzimidazoles)
Vancomicina • Antioxidantes (ácido oxálico ,
Bacitracina • Productos para la limpieza
- Oxacilina de dentaduras (perboratos)
- Penicilina • Cerillas ( cloruro potásico)
Polimixina B
Sulfonamidas Plantas y animales venenosos
Tetraciclinas • Ocratoxinas
• Antimicóticos • Pipa de turco (Gloriosa sp.)
- Anfotericina B • Diefembaquia (Dieffenbachi a ::-
• AINEs • Filodendro (Philodendron sp.
Paracetamol • Anturio (Anthurium sp.)
F enilbutazona • Alocasia (Alocasia sp.)
Naproxeno • Adelfilla (Daphne sp.)
- Ácido acetilsacilíco • Ricino (Ricinus sp .)
- Ketoprofeno • Venenos de serpientes (Vipera
Ibuprofeno
• Metilxantinas Otras sustancias tóxicas
Cafeína • Rodenticidas
- Teofilina - Talio
- Teobromina - Colecalciferol
• Citostáticos • Herbicidas
• Fosfato sódico [gato] Arsenicales
• Otros fármacos - Paraquat
- Furosemida - Cloruro sódico
 Síntomas toxicológicos 329

• Metales pesados • Gases tóxicos

- Plomo - COyCO 2
- Cadmio

Disnea
Depresión del SNC
Fármacos
Fármacos • Antiparasitarios
• Sedantes/Narcóticos Ivermectina
• Glucósidos de la digital Amitraz
• Loperamida Piretroides
• Apomorfina - Levamisol
• Antihistamínicos • AINEs
• Anticonvulsivos - Ácido acetilsalicílico
- Paracetamol
Productos del hogar • Betabloqueantes (generalmente
• Anticongelantes (etilenglicol) propanolol y metoprolol)
• Alcoholes • Betaz-agonistas
• Detergentes (compuestos • Barbitúricos
cuaternarios del amonio) • Morfina y sus derivados
• Protectores de los muebles • Curare /Succinilcolina
y calzado (terpentina, alcoholes
de terpentina) Productos del hogar
• Aceites de motor (destilados • Combustibles (gasolina)
del petróleo) • Alcoholes
• Productos para extinguir fuegos • Protectores solares
(clorobromometano) (fenilbenzimidazoles)
• Iniciadores de levaduras (etanol) • Abono de flores (nitratos y nitritos)
• Aceites para lámparas y motores
Plantas y animales venenosos (destilados del petróleo)
• ueza negra (Tamus sp.) • Productos para extinguir fuegos
• Tejo común (Taxus sp.) ( clorobromometano)
Tejo japonés (Taxus sp.) • Aerosoles (diclorometano)
• Productos desatascadores
as sustancias tóxicas (NaOH, KOH)
Rodenticidas • Protectores de los muebles
- Colecalciferol y calzado (terpentina)
Metales pesados • Pastillas de encendido
Cinc (metaldehído)
- Cadmio • Cerillas ( cloruro potásico)
330 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Plantasy animalesvenenosos Espasmos y dolores

• Altramuces ( especies gastrointestinales
de Lupinu s sp .)
• Tejo (Taxus sp .) Fármacos
• Cáñamo (Cannabis sp .) • Teofilina
• Ébano falso (Laburnum sp.) • Ácido acetilsalicílico
• Hidra terrestre (Glechoma sp.)
• Ciruelo silvestre (Prunus sp.) Productos del hogar
• Cicuta menor (Aethusa sp.) • Café y té (cafeína)
• Determinadas plantas de alto • Chocolate (teobromina)
contenido en nitratos y nitritos • Tabaco (nicotina)
• Venenos de serpientes (Vzpera sp.) • Protectores solares
• Venenos de arañas (sobre todo (fenilbenceno imidazoles)
Loxosceles sp.) • Alcoholes
• Detergentes ( catiónicos)
Otras sustancias tóxicas • Abrillantadores de muebles
• Insecticidas y disolventes de pinturas
- Organofosforados (terpentina)
- Carbamatos • Pegamentos (acetona)
- Sulfato de nicotina • Anticongelantes ( etilenglicol)
- Piretrina y piretroides • Descalcificadores (ácidos fórmi
- Rotenona acético y oxálico)
• Rodenticidas • Blanqueadores (percloruro)
- Derivados de la dicumarina • Pastillas de encendido
- Estricnina (metaldehído)
- Fósforo • Monedas (cobre, cinc, níquel )
- ANTU • Productos pirotécnicos
- Fluoracetato de sodio (metales pesados , sales)
• Herbicidas
- Paraquat Plantas y animales venenosos
- Cloruros de sodio y potasio • Pipa de turco (Gloriosa sp.)
- Nitrofenoles • Glicina (Histeria sp.)
• Gases tóxicos • Bellasombra (Phytolacca sp.)
- CO/C0 2 • Saúco (Sambucus sp .)
- H2 S • Azafrán silvestre ( Colchicum
- HCN • Adelfa (Nerium sp.)
- Humo • Lirios (Iris sp .)
• Molusquicidas • Muérdago (Vzscum sp.)
- Metaldehído • Aligustre (Ligustrum sp.)
• Nitratos y nitritos (agua potable) • Ballestera (Veratrum sp.)
 Síntomas toxicológicos 331

• Tuya (Thuja sp.) • Tabaco (nicotina)

• Tulipanes (Tulipa sp.) • Drogas (anfetaminas, cocaína)
• Ricino (Ricinus sp.) • Vapores de carburantes (gasolinas)
• Tomatillos (especies • Alcoholes
de Solanum sp.) • Protectores de muebles y calzado
• Huesos de fruta • Desinfectantes (fenoles)
• Decapantes (fenoles)
Otras sustancias tóxicas
• Insecticidas Plantas y animales venenosos
- Organofosforados • Lobelias (especies de Lobelia sp.)
- Carbamatos • Muérdago (Viscum sp.)
- Sulfato de nicotina • Hierba gatera (Nepeta sp.)
• Rodenticidas • Valeriana (Valeriana sp.)
- Talio • Camedrio (Teucrium sp.)
- Fosfuro de cinc • Cáñamo (Cannabis sp.)
• Herbicidas
- Paraquat Otras sustancias tóxicas
- Cloruro de sodio • Insecticidas
• Metales pesados - Sulfato de nicotina
- Plomo - Hidrocarburos clorados
- Cobre • Rodenticidas
• Molusquicidas - Estricnina
- Metaldehído - Fluoroacetato de sodio
• Herbicidas
- Paraquat
Estimulación del SNC - Fenoles nitrados
• Metales pesados
ármacos - Plomo
• Reacciones paradójicas - Cobre
- Acepromacina • Gases tóxicos
- Morfina [gato] - H2 S
• Metilxantinas
- Cafeína
- Teofilina Hipersalivación
- Teobromina
Anestésicos locales Fármacos
• Antiparasitarios
roductos del hogar - Arecolina
Café y té (cafeína) - Ivermectina
Chocolate (teobromina) - Piretrina y piretroides
332 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Productos del hogar Otras sustancias venenosas

• Repelentes de insectos • Avicidas
(dietiltuolamida) - Aminopiridinas
• Abrillantadores de muebles • Insecticidas
y disolventes de pinturas - Sulfato de nicotina
(terpentina) - Organofosforados
• Combustibles (gasolina) Carbamatos
• Detergentes domésticos Piretroides
(NaOH,KOH) • Rodenticidas
• Productos para limpiar dentaduras - ANTIJ
(perboratos) - Crimidina
• Aerosoles (di cloro metano) • Molusquicidas
• Fibra de vidrio - Metaldehído
• Productos adobados (nitritos)
• Herbicidas
- Fenoxiacetato
Plantas y animales venenosos
• Metales pesados
• Aflatoxinas
- Cobre
• Rododendros ( especies
(intoxicación aguda)
de Rhododendron sp .)
• Andromeda polifolia (Kalmia sp .)
• Acónitos (alguna especies
Midriasis
de Aconitum sp .)
• Diefembaquia (Dieffenbachia sp.)
Fármacos
• Adelfilla (Daphne sp.)
• Atropina
• Espuela de caballero
(Delphinium sp.) • Butilescopolamina
• Filodendros (especies • Adrenalina
de Philodendron sp.) • Efedrina y pseudoefedrina
• Setas (Amanita sp.) • Antidepresivos cíclicos
• Ruibarbo (Rheum sp .)
• Adelfa (Nerium sp.) Plantas y animales veneno
• Cicuta menor (Aethusa sp.) • Belladona (Atropa sp.)
• Cáñamo ( Cannabis sp .) • Setas (Amanita sp .)
• Tuyas (especies de Thuja sp.) • Cicuta menor (Aethusa sp.)
• Tulipanes (Tulipa sp.) • Hidra terrestre ( Glechoma
• Costilla de Adán (Monstera sp.) • Muérdago (Viscum sp.)
• Ballestera (Veratrum sp .) • Estramonio (Datura sp .)
• Orugas (procesionaria • Tomatillos
y Euproctis sp.) (especies de Solanum sp .)
 Síntomas toxicológicos 333

Miosis • Venenos de serpientes (Vipera sp.)

• Toxina de garrapatas
Fármacos • Toxina botulínica
• Pilocarpina
• Neostigmina Otras sustancias tóxicas
• Fisostigmina • Insecticidas
• Piridostigmina - Organofosforados
• Morfina y sus derivados - Carbamatos
- Piretroides
Productos del hogar - Hidrocarburos dorados
• Tabaco (nicotina) • Rodenticidas
• Estupefacientes (heroína) - Talio
- Estricnina
Plantas y animales venenosos - Brometalina
• Oronja falsa (Amanita sp.) • Herbicidas
• Inocibes (lnocybe sp.) - Arsenicales
• Capellanes (Clitocybe sp.) - Penoles nitrados
• Pantera (Amanita sp.) • Tri-o-cresil fosfato

Otras sustancias tóxicas

• Insecticidas Reacciones alérgicas
- Organofosforados de la piel
- Carbamatos
Fármacos
• Antibióticos
Paresia/Parálisis • Anestésicos locales
(ppalmente . benzocaína)
Fármacos • Propilenglicol
• Curare
• Antiparasitarios externos Productos del hogar
- Organofosforados • Pegamentos (acetona)
- Carbamatos • Abrillantadores de muebles
- Piretroides y disolventes de pinturas
- Ivermectina (terpentina)
• Combustibles (gasolina)
!antas y animales venenosos • Desodorantes (p-diclorobenzol)
Altramuces (especies • Detergentes (catiónicos)
de Lupinus sp.) • Desinfectantes
Muérdago (Viscum sp.) (fenoles, formaldehído)
 334 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Decapantes(denoles) Otras sustancias tóxicas

• Detergentes domésticos (fenoles) • Rodenticidas
• Aerosoles (xilol) - Derivados de la dicumarina
- Derivados de la indandiona
Plantas y animales venenosos
• Hiedra venenosa (Toxicodendronsp.)
• Lirio de agua (Zantedeschia sp.) Temblores
• Alocasia (Alocasia sp.)
• Caladio (Caladium sp.) Fármacos
• Colocasia (Colocasia sp.) • Anestésicos locales
• Diefembaquia (Diejfenbachia sp.) - Lidocaína
• Filodendro (Philodendron sp.) • Antiparasitarios
• Poto (Epipremmum sp.) Amitraz
• Crisantemo (Chrysantemum sp.) - Ivermectina
• Ranúnculos (Ranunculus sp.) Piretroides
• Árbol de la muerte (Hippomane sp.) Lindano
• Prímulas (especies de Primula sp.) • Beta 2-agonistas
• Amarilis (Hippeastrum sp.) • Antidepresivos tricíclicos
· • Orugas (procesionaria • Citostáticos
y Euproctis sp.) - 5-Fluorouracilo
• Teofilina
Otras sustancias tóxicas • Metoclopramida
• Anilina y colorantes derivados • Difenhidramida
• Efedrina

Trastornos Productos del hogar

de la coagulación • Café y té (cafeína)
• Chocolate (teobromina)
Fármacos • Tabaco (nicotina)
• AINEs • Repelentes de insectos
- Ácido acetilsalicílico (dietiltuolamida)
• Heparina • Disolventes de pinturas (terpen
• Warfarina, otras cumarinas • Combustibles (gasolina)
e indandiona • Antipolillas (naftalina)
• Otros fármacos • Desinfectantes (fenoles)
- Estrógenos • Combustibles gaseosos
- Sulfonamidas (propano, butano)

Plantas y animales venenosos Plantas y animales venenos

- Boj (Buxus sp.) • Lobelias (Lobelia sp.)
 Síntomas toxicológicos 335

• Cáñamo (Cannabis sp.) • Loperamida

• Crotón (Codiaeum sp.) • Bromocriptina
• Flor de Pascua • Glucósidos de la digital
(especies de Euphorbia sp.) • Efedrina
• Estramonio (Datura sp.) • Citostáticos

Otras sustancias tóxicas Productos del hogar

• Insecticidas • Pastillas de encendido
Piretrina y piretroides (metaldehído)
Sulfato de nicotina • Desatascadores (NaOH, KOH)
- Organofosforados • Disolventes en aerosol (tetra)
- Carbamatos • Sales para derretir el hielo
• Molusquicidas (NaCl, CaC12)
- Metaldehído • Productos para limpiar dentaduras
• Herbicidas (perboratos)
- Fenoxiacetato • Productos pirotécnicos
• Metales pesados (metales pesados , sales)
- Plomo • Anticongelantes (etilenglicol)

Plantas y animales venenosos

Vómitos • Tejo (Taxus sp.)
• Pipa de turco (Gloriosa sp.)
Fármacos • Adelfilla (Daphne sp.)
• Antibióticos • Bandera española (Lantana sp.)
- Tetraciclinas
- Cloranfenicol [gato] Otras sustancias tóxicas
• Antiparasitarios • Molusquicidas
• AINEs - Metaldehído
- Ácido acetilsalicílico • Insecticidas
- Paracetamol Organofosforados
- Ibuprofeno - Carbamatos
- Indometacina
• Ciclostáticos
• Betaragonistas Vómitos y diarrea
• Apomorfina [perro]
• Xilacina Fármacos
• Sirope de ipecac [gato] • Antibióticos
• Efedrina • Antiparasitarios
• Anestésicos locales • AINEs y glucocorticoides
Antidepresivos tricíclicos • Citostáticos
336 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Teofilina • Pipa de turco ( Gloriosa sp.)

• Digital • Glicina (Histeria sp.)
• Bellasombra (Phytolacca sp.)
Productos del hogar • Saúco (Sambucus sp.)
• Café y té (cafeína) • Azafrán silvestre ( Colchicum sp.
• Chocolate (teobromina) • Lirios (Iris sp.)
• Tabaco (nicotina) • Muérdago (Viscum sp.)
• Antipolillas (naftalina) • Aligustre (Ligustrum sp.)
• Alcoholes • Boj (Buxus sp.)
• Repelentes de insectos • Celidonia (Chelidonium sp.)
(dietiltuolamida) • Brionia (Bryonia sp .)
• Abrillantadores de muebles • Cáñamo (Cannabis sp.)
y disolventes de pinturas • Lirio de los valles ( Convallaria sp
(terpentina) • Tuya (Thuja sp.)
• Aceites de motor y combustibles • Tulipanes (Tulipa sp.)
(destilados del petróleo+ gasolinas) • Cebollas y ajos (Allium sp.)
• Anticongelantes (etilenglicol) • Huesos de fruta
• Detergentes (aniónicos)
• Cerillas (cloruro de potasio) Otras sustancias tóxicas
• Pegamentos (acetona) • Insecticidas
• Monedas (cobre, cinc, níquel) - Organofosforados
• Abono para flores - Carbamatos
(nitritos y nitratos) - Piretrina y piretroides
• Productos para el revelado - Rotenona
fotográfico (ácido bórico, - Scilirosida
p-metilfenol) - Brometalina
• Rodenticidas
Plantas y animales venenosos - Talio
• Aflatoxinas - Fosfuro de cinc
• Acebo (Jlex sp .) - Colecalciferol
• Regaliz americano (Abrus sp.) - ANTIJ
• Tomatillos ( especies - Fluoroacetato de sodio
de Solanum sp .) • Herbicidas
• Hortensia (Hydrangea sp.) - Arsenicales
• Laurel americano (Kalmia sp.) - Fenoxiacetato y fenoxicarbo illL
• Castañas pilongas (Aesculus sp .) - Penoles nitrados
• Rododendro (Rhododendrum sp.) • Metales pesados
• Ranúnculos (Ranunculus sp.) - Plomo
• Árbol de la muerte (Hippomane sp.) - Cobre
• Prímulas (especies de Prímula sp.) - Cinc
 Síntomas toxicológicos 337

• Fertilizantes H2S
- NaCI HCN
- Nitritos Humo
• Gases tóxicos • Molusquicidas
- COyC0 2 - Metaldehído
 13
Alteraciones
del comportamiento

Agresión ................................................................................................ 340

Alteraciones de la micción ..................................................................... 340
Automutilación ...................................................................................... 340
Cambio de carácter ................................................................................. 341
Cronismo ................................................................................................ 341
Hipersexualidad/Ninfomanía .................................................................. 341
Ladridos continuos................................................................................ 341
Miedos....................................................................................... ............ 341
Pica (Alotriofagia) ................................ .................................................. 342

339
340 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Alteraciones del comportamiento

Agresión Alteraciones de la micción

Causas psicógenas Causas psicógenas

• Defensa del territorio • Falta de aprendizaje
• Comportamiento dominante • Nerviosismo
• Comportamiento de protección - Miedo
• Competencia - Alegría
• Comportamiento de juego • Marcado del territorio
• Miedo • Bandeja inadecuada [gato]
• Llamar la atención - Suciedad
• Envidia - Factores molestos del entorno
• Condicionamiento • Frustración
o adiestramiento
• Frustración Causas orgánicas
• Comportamiento asocial • Incontinencia urinaria
• Polidipsia/Poliuria
Causas orgánicas • Patologías dolorosas
• Dolor de los músculos o huesos
• Fase postictal
(convulsiones)
Automutilación
• Encefalitis
- Rabia Causas psicógenas
• Causas metabólicas • Dermatitis acral por lamido [pern,
- Hipoglucemia • N eurodermatitis felina [gato]
• Encefalopatía tóxica • Granuloma felino por lamido [ga:=
- Saturnismo
- Intoxicación Causas orgánicas
con organofosforados • Prurito
• Tumores cerebrales • Artritis / Artrosis
• Causas genéticas u hormonales • Patologías de los huesos
Instinto maternal • Paronquia/Oncomicosis
de protección • . Alteraciones
Instinto de defensa propia de los neurotransmisores
de los cachorros - Dopamina
- ¿Disposición genética Serotonina
de determinadas razas? Endorfinas
 Alteraciones del comportamiento 341

• Trastornos de la sensibilidad Causas orgánicas

Neurodermatitis felina [gato] • lnfantofobia hormonal
- Polineuropatía • Parto por cesárea
- Paresia - Narcosis con ketamina

Cambio de carácter Hipersexualidad/Ninfomanía

Causas psicógenas Causas psicógenas

• Cambio de carácter • Frustración sexual
de la persona de referencia • Hembra en celo
• Estrés
- Modificaciones en el hogar Causas orgánicas
- Nuevos miembros de la familia • Quistes ováricos
Cambios de la rutina diaria
Factores molestos del entorno
Ladridos continuos
Causas orgánicas
• Tumores cerebrales Causas psicógenas
• Encefalitis • Miedo a la separación
• Meningoencefalitis granulomatosa • Frustración o aburrimiento
(MEG) • Defensa del territorio
• Encefalopatía metabólica • Miedos
• Encefalopatía tóxica • Condicionamiento
• Encefalopatía degenerativa o adiestramiento
• Encefalopatía congénita • Llamar la atención
• Falta de riego cerebral
• Traumatismo craneoencefálico Causas orgánicas
• Enfermedades sistémicas • Sordera
• Ataques convulsivos • Encefalopatía tóxica
- Saturnismo

Cronismo (matar y comerse

sus propios cachorros) Miedos

Causas psicógenas Causas psicógenas

• Cuidados parentales excesivos • Miedo a la separación
• Instinto hiperreactivo de protección • Cría carente de estímulos
• Factores ambientales perturbadores o contacto físico
342 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Malas experiencias Pica (alotriofagia)

(asociaciones dolorosas) (ingestión compulsiva
• Fobias de cuerpos extraños)
- a las tormentas
a los ruidos Causas psicógenas
- a las escaleras o ascensores • Estrés
• Comportamiento de juego
Causas orgánicas
• Enfermedades dolorosas Causas orgánicas
• Encefalitis • Insuficiencia pancreática exocrina
• Encefalopatía metabólica • Hipercortisolismo (síndrome
- Deficiencia de tiamina [gato] de Cushing) [perro]
• Encefalopatía tóxica • Tratamiento con glucocorticoid es
- Saturnismo • Malabsorción intestinal
- Intoxicación • Parásitos intestinales
con organofosforados • Diabetes mellitus
• Hipertiroidismo [gato] • Hipertiroidismo [gato]
• Tumores cerebrales • Falta de fibra (hierba)
• Disnea • Deficiencia de tiamina [gato]
• Insuficiencia cardiaca congestiva • Encefalitis
- Rabia
• Tumores cerebrales
• Alteraciones
de los neurotransmisores
 14 Pediatría

Patologías cardiacas (corazón) .............................................................. 344

Patologías de las vías respiratorias (respiratorio) ......... ........................ 344
Patologías del sistema gastrointestinal, hígado y páncreas
(gastrointestinal) ................................................................................ 345
Patologías de las vías urinarias (urinario) ................................. ............. 346
Patologías de los músculos y huesos (músculos y huesos).................. 346
Patologías cutáneas (piel) ...................................................................... 347
Patologías del SNC (sistema nervioso central) ...................................... 348
Patologías de la columna vertebral (columna vertebral)......................... 348
Patologías de los ojos (ojos) ..................... ........................... .................. 348
Patologías infecciosas (infecciones)...................................................... 349
Patologías metabólicas (metabolismo) ................................................... 353
Patologías del sistema inmunológico (sistema inmunológico).............. 354
Trastornos de la coagulación sanguínea (coagulación) ....................... 355

343
344 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Enfermedades pediátricas
Enfermedades más importantes de los cachorros (desde el nacimiento hasta el
sexto mes de vida).

Etiología más frecuente

Perro Gato
+++ Cuerpos extraños +++ Constipado felino
gastrointestinales ++ VLFNIF
++ Parásitos intestinales ++ Cuerpos extraños
++ Invaginación gastrointestinales
++ Hernias ++ Parásitos intestinales
++ Osteodistrofia hipertrófica ++ Invaginación
++ Displasia de cadera (DC) ++ Hernias
++ Paladar hendido ++ Enfermedades infecciosas
++ Defectos cardiacos congénitos de la piel
++ Enfermedades infecciosas ++ Shunt portosistémico
de la piel
++ Shunt portosistémico
+ Tumores (histiocitoma,
papiloma)

Patologías cardiacas Patologías adquiridas

• Cardiomiopatía secundaria
Patologías congénitas Parvovirus
• Persistencia del ductus arteriosus - Toxoplasma sp.
botalli (PDA) - Choque eléctrico
• Estenosis subaórtica [perro] Traumatismo
• Estenosis de la arteria pulmonar Cor pulmonale
• Comunicación interauricular • Cardiomiopatía primaria
(ASD) - Cardiomiopatía dilatativa
• Comunicación interventricular - Cardiomiopatía hipertrófica
(VSD)
• Displasias valvulares
Patologías
• Tetralogía de Fallot
de las vías respiratorias
• Arco aórtico derecho persistente
• Fibroelastosis endocárdica Patologías congénitas
[gato] • Hipoplasia traqueal
• Anomalía de Ebstein [ppalmente. perro]
 Pediatría 345

• Herniadiafragmática • Anomalías de los maxilares

• Síndrome de braquicefalia Prognatismo superior o inferior
Estrechamiento de los orificios - Braquignatismo superior
nasales o inferior
- Anomalías de las aletas • Megaesófago
nasales • Hernia de hiato
- Cavidad faríngea corta • Megacolon
- Hiperplasia de la mucosa • Shunt portosistémico
Velo del paladar largo • Acalasia cricofaríngea
- Colapso laríngeo • Divertículo esofágico
- Hipoplasia traqueal • Linfangiectasia [perro]
• Colapso traqueal [perro] • Atresia ani y atresia coli
• Parálisis laríngea • Fístula rectovaginal
• Disquinesia ciliar • Quistes hepáticos
• Estenosis laríngea • Hipoplasia pancreática
• Hipoplasia laríngea • Enfermedad de acumulación
• Colapso bronquial de cobre [perro]
• Enfisema pulmonar • Enfermedad de acumulación
• Pectus excavatum de glucógeno

Patologías adquiridas Patologías adquiridas

• Rinitis y sinusitis infecciosa • Estomatitis infecciosa
• Traumatismo • Estomatitis tóxica
• Rinitis por cuerpo extraño • Persistencia de dientes de leche
• Traqueobronquitis infecciosa • Defectos del esmalte dental
(tos de las perreras) [perro] • Tonsilitis
• Neumonía infecciosa • Cuerpos extraños
• Neumonía por aspiración • Hernia de hiato
• Pleuritis • Invaginación gastrointestinal
• Gastroenteritis infecciosa
• Empacho
Patologías del sistema • Parásitos intestinales
gastrointestinal, • Intolerancia a la lactosa
hígado y páncreas • Hepatitis infecciosa
• Abscesos hepáticos
Patologías congénitas • Ictericia neonatal
• Paladar hendido [ppalmente. gato]
• Labio leporino • Diabete s mellitus juvenil
• Disposición anormal • Papilomas bucales [perro]
de los dientes • Prolapso rectal
346 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Patologías • Enanismo (deficiencia de STH)

de las vías urinarias [perro]
• Acromegalia (exceso de STH)
Patologías congénitas • Mucopolisacaridosis tipo I, VI
• Amiloidosis renal [gato Siamés]
• Riñones poliquísticos • Osteogénesis imperfecta
• Uréteres ectópicos • Osteopetrosis
• Displasia renal • Polidactilia
• Agenesia renal Músculos
• Alteración de la reabsorción tubular • Calambre del Scottish Terrier
de cistina (cálculos de cistina) (Scotty cramp) [perro]
[ppalmente. perro] • Miopatía del Golden Retriever
• Defecto de uratos en los dálmatas [perro]
(cálculos de uratos) [perro] • Miopatía del Labrador Retriever
• Síndrome de Fanconi [perro]
• Nefroblastoma • Miopatía del Terrier irlandés [perro]
• Persistencia del uraco • Dermatorniositis del Collie [perro]
• Distrofia muscular ligada
Patologías adquiridas al cromosoma X [perro]
• Urolitiasis por estruvita • Miotonía congénita
• Cistitis infecciosa • Enfermedad de acumulación
• FUS [gato] de glucógeno
• Traumatismo • Contractura del M . infraspinatu s
[perro]
Patologías de los músculos • Contractura del M . quadriceps
y huesos [perro]
Patologías neuromusculares
Patologías congénitas • Miastenia gravis
Huesos
• Condrodisplasia [ppalmente. perro] Patologías adquiridas
• Displasia de cadera DC Huesos
[ppalmente . perro] • Traumatismo óseo o articular
• Luxación congénita de la rótula • Osteodistrofia hipertrófica [perro:
• Displasia de la articulación • Osteocondrosis desecante
del hombro [ppalmente. perro] [perro]
• Displasia del codo [ppalmente. • Separación de la apófisis ancón
perro] • Fragmentación de la apófisis
• Displasia tibia! [ppalmente. perro] coronoides medial
• Agenesia del radio • Cierre prematuro de la epífisis di
• Quistes óseos juveniles del cúbito [perro]
 Pediatría 34 7

• Cierre prematuro de la epífisis distal • Alopecia canina de los mutantes

del radio [perro] de color [perro]
• Panosteítis [perro] • Hipotricosis
• Necrosis aséptica de la cabeza • Razas sin pelo
del fémur (Enfermedad • Displasia folicular del pelo negro
de Legg-Calvé-Perthes) [perro] [perro]
• Debilidad de los tendones flexores • Alopecia de patrón [Teckel]
(Síndrome de hiperextensión) • Alopecia del Yorkshire Terrier
• Lesión de la epífisis/ • Tirosinernia [perro]
Cierre prematuro de la epífisis • Dermatosis reactiva al cinc [perro]
• Alimentación inadecuada • Vitíligo [Rottweiler]
- Deficiencia o exceso • Colagenosis de los pulpejos
de vitamina A [Pastor alemán]
Desproporción Ca/P • Hiperqueratosis digital
- Aporte excesivo de proteínas [Terrier irlandés]
• Osteopatía craneomandibular • Displasia epidermal
[perro] [West Highland White Terrier]
• Hipervitaminosis A • Neutropenia cíclica [Collie gris]
Músculos • Dermatosis liquenoide
• Hipopotasemia felina [gato] psoriasiforme [Springer Spaniel]
• Miositis por toxoplasmosis • Mucinosis [Shar Pei]
• Miositis autoinmune • Enanismo hipofisiario
[Pastor alemán]
• Hipotiroidismo congénito [perro]
Patologías cutáneas
Patologías adquiridas
Patologías congénitas • Dermatitis vírica
• Acantosis nigricans [perro] • Dermatitis bacteriana
• Colagenasas • Dermatitis rnicótica
(síndrome de Ehlers-danlos) • Dermatitis parasitaria
• Epiteliogénesis imperfecta • Dermatitis alérgica
• Ictiosis canina [perro] • Dermatitis tóxica
• Epidermolisis ampollosa • Dermatosis relacionadas
• Acrodermatitis con la alimentación
• Seborrea congénita • Pioderma de los cachorros /
• Síndrome de acromutilación Celulitis juvenil
• Quistes dermoides [ppalmente. • Pustulosis infantil
perro] • Granuloma eosinofilico felino
• Síndrome de Chediak-Higashi [ppalmente. gato]
[gato Persa] • Lesiones cutánea por traumatismo s
348 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Patologías del SNC • Subluxación atlantoaxial

[perros de razas enanas]
Patologías congénitas • Espina bífida
• Hidrocefalia • Meníngomielocele
• Hipoplasia del cerebelo
• Exostosis cartilaginosa múltiple
• Epilepsia
(osteocondromatosis)
• Trastornos vestibulares congénitos /
• Fusión vertebral/Hemivértebra
Sordera
• Lordosis /Cifosis/Escoliosis
• Lisencefalia
• Meningoencefalocele • Desmielinización del Poodel
• Narcolepsia/Cataplejía míniatura [perro]
• Dismielogéneis/Hipomielogénesis • Distrofia neuroaxonal [Rottweiler]
• Enfermedades lisosomales • Ataxia hereditaria [Jack Russel/
• Abiotrofias cerebelosas Foxterrier]
• Distrofia neuroaxonal [perro] • Mielomalacia [Afgano]
• Degeneración cerebelosa • Mucopolisacaridosis [gato Siamés)
[Bull Mastiff] • Mielodisplasia [Weimar]
• Leucoencefalomielopatía • Quiste dermoide [ppalmente. perro1
[Rottweiler] • Disgenesia sacrococcígea
• Síndrome del temblor de los perros felina [gato]
blancos (cerebilitisidiopática) [perro] • Quistes de la aracnoides
• Encefalopatía necrotizante • Estenosis de la médula espinal
[Yorkshire Terrier]
Patologías adquiridas
Patologías adquiridas
• Meningomielitis infecciosa
• Hipoplasia cerebelosa
• Meningoencefalitis granulomat o-
por parvovirus
• Discoespondilitis /Osteomielitis
• Encefalitis o meningoencefalitis
• Hipervitamínosis A felina [gato]
infecciosa
• Linfosarcoma [ppalmente. gato]
• Meningoencefalitis granulomatosa
(reticulosis) • Traumatismo de la médula
• Encefalopatía tóxica espinal
• Encefalopatía metabólica • Vasculitis necrotizante
• Traumatismo craneal

Patologías de los ojos

Patologías de la columna
vertebral Patologías congénitas
• Distiquiasis
Patologías congénitas • Entropión/Ectropión
• Síndrome de Wobbler • Simbléfaron
(inestabilidad atlantoaxial) [perro] • Dermoide de córnea o conjunti _
 Pediatría 349

• Estenosis del conducto lagrimal • Herpesvirosis canina

• Queratoconjuntivitis seca - Herpesvirus
congénita [ppalmente. perro] • Coronavirosis canina
• Opacidad cornea! congénita - Coronavirus
• Atrofia progresiva de retina • Traqueobronquitis infecciosa
• Colobomo canina(CAV-2)
• Displasia de retina - Parainfluenzavirus canino
• Anomalía ocular del Collie • Rabia
y del Sheltie [perro] - Virus de la rabia
• Agenesia palpebral • Pseudorrabia o Enfermedad
• Microftalmos de Aujesky
• Enoftalmos - Herpesvirus suis
• Estrabismo • Hepatitis contagiosa canina
• Mucopolisacaridosis felina [gato] - CAV-1
• Gangliosidosis • Meningoencefalitis primavera-
• Mannosidosis verano transmitida por garrapatas
• Glaucoma congénito (FSME)
• Opacidad congénita del cristalino - Flavivirus
(catarata) Bacterias
• Catarata juvenil • Infecciones por coliformes
• Hipoplasia o aplasia del N. óptico - E. coli, Enterobacter sp.,
• Xenoftalmia congénita Klebsiella sp., Proteus sp.
• Enfermedad de Lyme (borreliosis)
Enfermedades adquiridas - Borrelia burgdorferii
• Queratoconjuntivitis infecciosa • Bordetelosis
• Queratitis ulcerativa - Bordetella bronchiseptica
• Queratoconjuntivitis seca • Estreptococosis
• Uveítis infecciosa - Streptococcus spp.
• Glaucoma Serogrupos G, C y B
• Catarata juvenil • Estafilococosis
- Staphylococcus sp.
• Salmonelosis
Patologías infecciosas - Salmonella spp.
• Campilobacteriosis
Perritos - Campylobacter jejuni
Virus • Micobacteriosis
• Moquillo - Mycobacterium tuberculosis,
- Paramixovirus M bovis y M avium
• Parvovirosis canina • Brucelosis
- Parvovirus - Brucella canis
350 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Enfermedadde Tyzzer • Micosis sistémicas

- Bacilfus piliformis Cryptococcus sp. ,
• Leptospirosis Blastomyces sp.,
- Leptospira spp. Coccidioides sp.,
• Listeriosis Histoplasma sp., Aspergillus sp.
- Listeria monocytogenes y Sporothrix sp.
• Clostridiosis Protozoos
- Clostridium difficile • Leishmaniosis
y Cl. perfringens - Leishmania donovani
• Pasteurelosis • Giardiosis
- Pasteurella multocida - Giardia duodena/is
• Micoplasmosis • Coccidiosis
- Mycoplasma spp. Cytoisospora spp.,
• Yersiniosis Toxoplasma sp.,
- Yersinia spp . Hammondia sp., Sarcocystis _
• Tularemia y Cryptosporidium sp.
- Francisella tularensis • Babesiosis
• Actinomicosis - Babesia canis
- Actinomyces spp. • Balantidiosis
• Nocardiosis - Balantidinium coli
- Nocardia spp. • Pneumocistosis
• Infecciones de formas L - Pneumocystis carinii
• Tétanos • Amebiasis
- Clostridium tetani - Entamoeba histolytica
• Botulismo • Hepatozoonosis
- Clostridium botulinum - Hepatozoon canis
• Helicobacteriosis • Encefalitozoonosis
- Helicobacter pylori - Encephalitozoon cunicu li
Riquetsias Trematodos
• FiebreQ • Trematodos hepáticos
- Coxiella burnetti - Opistorchis sp.
• Ehrlichiosis • Trematodos intestinales
- Ehrlichia canis - A/aria sp., Nanophyeltu s s-
• Fiebre maculosa de las montañas y Heterophyes sp.
rocosas • Trematodos pulmonares
- Rickettsia rickettsii - Paragonimus sp.
Hongos Cestodos (gusanos planos)
• Dermatomicosis • Equinococosis (Hidatidosis )
Microsporum sp., Trichophyton Echinococcus granulosu s
sp., Candida sp. y Malassezia sp. y E. multilocularis
 Pediatría 351

• Dipilidiasis • Nematodos linguales

Dipylidium caninum, - Linguatula serrara
Joyeuxiella spp. Garrapatas
y Diplopylidium spp. • Garrapata de la oveja o común
• Teniasis - Jxodes ricinus
Taenia pisiformis, T ovis, • Garrapata parda del perro
T cervi, T multiceps, - Riphicephalus sanguineus
T hydatigena, T seria/is Ácaros
y T crassiceps • Sama
• Mesocestoidiasis - Demodex canis, Sarcoptes canis
- Mesocestoides lineatus y Cheyletiella sp.
y M litteratus • Trombiculosis
• Difilobotriasis - Neotrombicula autumnalis
- Diphyllobothrium latum • Ácaro rojo
• Espirometrosis .
- Dermanyssus gallinae
- Spirometra spp.
• Ácaros de los oídos
_·ematodos (gusanos redondos)
- Otodectes cynotis
• Ascaridiosis
Pulgas
- Toxocara canis y Toxascaris
• Pulgas del perro
leonina
- Ctenocephalides canis
• Anquilostomiasis
• Pulgas ubicuas
- Ancylostoma caninum
- Pulex irritans, Ctenocepahlides
y Uncinaria stenocephala
fe/is, Archaeopsylla erinacei
• Tricocefaliasis
- Trichuris vulpis y Ceratophyllus gallinae
Nematodos pulmonares
Piojos
Capillaria aerophyla, Filaroides • Piojos chupadores
osleri, Crenosoma vulpis - Linognathus setosus
y Angiostrongylus vasorum • Piojos mordedores (malófagos)
Strongiloidiasis - Trichodectes canis
- Strongyloides stercolaris
• Triquinelosis Gatitos
- Trichinella spiralis Virus
Nematodos gástricos • Constipado felino
- Spirocerca lupi - Calicivirus, herpesvirus,
Nematodos renales reovirus y virus parainfluenza
- Dioctophyme renale • Leucemia o leucosis felina
y Capillaria plica - VIF
Nematodos cardiacos • Inmunodeficiencia felina
- Dirofilaria immittis - VIF
352 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Peritonitis infecciosa felina (PIF) • Listeriosis

- Coronavirus de la PIF - Listeria monocytogenes
• Parvovirosis o Panleucopenia felina • Clostridiosis
- Parvovirus - Clostridium difjicile
• Rabia • Bordetelosis
- Virus de la rabia - Bordetella bronchiseptica
• Viruela del gato • Yersiniosis
- Ortopoxvirus - Yersinia spp.
• Rotavirosis y astrovirosis felina • Tularernia
- Rotavirus y/o astrovirus - Francisella tularensis
• Pseudorrabia o enfermedad • Actinomicosis
de Aujesky - Actinomyces spp.
- Herpesvirus suis • Nocardiosis
Bacterias - Nocardia spp.
• Estreptocococis • Infecciones de formas L
- Streptococcus spp . • Helicobacteriosis
Serogrupos G,C y B - Helicobacter pylori
Riquetsias
• Estafilococosis
• Hemobartonelosis
- Staphylococcus sp.
- Haemobartonella felis
• Clarnidiosis
• Ehrlichiosis
- Chlamydia psittacci
- Ehrlichia canis
• Pasteurelosis
• FiebreQ
- Pasteurella multocida
- Coxiella burnetti
• Micoplasmosis
Hongos
- Mycoplasma spp .
• Dermatomicosis
• Salmonelosis
- Microsporum sp., Trichophyt
- Salmonella spp . sp., Candida sp. y Malassezia __
• Campilobacteriosis • Micosis sistémicas
- Campylobacter jejuni Cryptococcus sp., Blastomyc;.
• Infecciones por coliformes sp., Coccidioides sp.,
- E. coli, Enterobacter sp., Histoplasma sp., Aspergillus-:-
Klebsiella sp., Proteus sp. y Sporothrix sp.
• Micobacteriosis Protozoos
Mycobacterium tuberculosis, • Giardiosis
M bovis, M avium - Giardia duodena/is
y M lepraemurium • Coccidiosis
• Enfermedad de Tyzzer Cytoisospora spp .,
- Bacillus piliformi s Toxoplasma sp., Hammondia
• Enfermedad de Lyme (borreliosis) Besnoita sp., Sarcocystis sp
- Bor relia burgdorferii y Cryptosporidium sp.
 Pediat ría 353

• Leishmaniosis Crenosoma vulpis

- Leishmania donovani y Aelurostrongylus abstrusus
• Pneumocistosis • Nematodos cardiacos
- Pneumocystis carinii - Dirofilaria immittis
• Babesiosis • Nematodos linguales
- Babesia felis - Linguatula serrata
• Cytauxzoonosis • Triquinelosis
- Citauxzoon felis - Trichinella spiralis
Trematodos Garrapatas
• Trematodos hepáticos • Garrapata de la oveja o común
- Opistorchis felineus - Ixodes ricinus
y Heterophytes sp. • Garrapata parda del perro
Cestodos (gusanos planos) - Riphicephalus sanguineus
• Dipilidiasis Ácaros
Dipylidium caninum , • Sama
Joyeuxiella spp. - Demodex cati, Sarcoptes canis,
y Diplopylidium spp. Cheyletiella sp. y Notoedres cati
• Teniasis • Trombiculosis
- Taenia taeniformis - Neotrombicula autumnalis
• Difilobotriasis • Ácaro rojo
- Diphyllobothrium latum - Dermanyssus gallinae
• Equinococosis (Hidatidosis) • Ácaros de los oídos
- Echinococcus granulosus - Otodectes cynotis
y E. multilocularis Pulgas
• Mesocestoidiasis • Pulgas del gato
- Mesocestoides lineatus - Ctenocephalides felis
y M litteratus • Pulgas ubicuas
~ematodos (gusanos redondos) - Pulex irritans, Ctenocepahlides
• Ascaridiosis canis, Archaeopsylla erinacei
- Toxocara cati y Toxascaris y Ceratophyllus gallinae
leonina Piojos
• Anquilostomiasis • Piojos mordedores (malófagos)
- Ancylostoma tubaeforme - Felicola subrostratus
y Uncinaria stenocephala
• Nematodos gástricos
- Ollulanus tricuspis Patologías metabólicas
Nematodos renales
- Dioctophyme renale Patologías congénitas
y Capillaria plica • Enfermedades por deficiencias
Nematodos pulmonares enzimáticas (intolerancias
- Capillaria aerophyla , a la fructosa y a la lactosa)
354 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Enanismo hipofisiario [perro] Patologías del sistema

• Diabetes insípida (central o renal) inmunológico
congénita [perro]
• Hiperparatiroidismo primario Inmunodeficiencia congénita
congénito • Inmunodeficiencia ligada
• Hipotiroidismo congénito al cromosoma X [Basset]
• Enfermedad de acumulación • Neutropenia cíclica [Collie Gris]
de glucógeno • Hipoplasia del timo
• Deficiencia de IgA
Patologías adquiridas [Pastor alemán, Beagle, Shar-Pei]
• Diabetes insípida juvenil • Deficiencia de IgM [Dobermann]
• Hipoglucemia • Deficiencia C3 [Spaniel bretón]
• Enanismo hipofisiario [perro] • Síndrome de Chediak-Higashi
• Paratiroidismo secundario [gato Persa]
(de etiología renal o alimentaria) • Mucopolisacaridosis [gato Siamés.
• Hipocortisolismo gato Europeo de pelo corto]
(enfermedad de Addison) [perro] • Deficiencia de adhesión
leucocitaria [Setter irlandés]
Patologías de etiología
alimentaria Inmunodeficiencia secundaria
• Osteodistrofia hipertrófica • Alimentación defectuosa/
[perro] Falta de calostro
- Exceso de calcio y proteínas • Inmunosupresión vírica
y falta de fósforo VLFNIF [gato]
• Hipopotasemia felina [gato] - Virus del moquillo [perro]
• Alimentación deficiente - Parvovirus
• Paratiroidismo secundario • Patógenos oportunistas
(falta de calcio y exceso Demodex sp.
de fósforo) Toxoplasma sp.
• Hipervitaminosis D Microsporum sp.
• Osteomalacia y/o raquitismo - Trichophyton sp.
(deficiencia de vitamina D) Aspergillus sp.
• Deficiencia de tiamina Candida sp.
y/o de vitamina B 1 [gato] - Cryptococcus sp.
• Deficiencia de taurina Nocardia sp.
(ppalmente. gato] - Pneumocystis sp.
• Deficiencia de camitina Listeria sp.
[ppalmente. perro] - Pseudomonas sp.
• Hipervitaminosis A [gato] Staphylococcus sp.
• Deficiencia de vitamina E [gato] - Ehrlichia sp.
 Pediatría 355

• Inmunosupresión medicamentosa • Síndrome de Chediak-Higashi

- Glucocorticoides [gato]
- Citostáticos • Síndrome de Ehlers-Danlos
• Otras causas Coagulopatías plasmáticas
Esplenotomía • Deficiencia de factor VIII
Lesiones de médula ósea (hemofilia A)
Tumores óseos y tumores • Deficiencia de factor IX
malignos (hemofilia B)
• Síndrome de v. Willebrand-Jürgens
Patologías alérgicas [ppalmente. perro]
• Isoeritrolisis neonatal (gato) • Deficiencia de factor VII [perro]
• Atopia/ Alergia por inhalación • Deficiencia de factor X [perro]
• Alergia por contacto • Deficiencia de factor XI [perro]
• Alergia a las pulgas • Deficiencia de factor XII
• Alergia medicamentosa (Hagemann) [gato]
• Alergia alimentaria
• Alergia a las picaduras Patologías adquiridas
o mordeduras de insectos Trombocitopenia
• Incompatibilidad en transfusiones • Trombocitopenia infecciosa
sanguíneas • Trombocitopenia inmunológica
• Coagulación intravascular
diseminada (CID)
Trastornos de la • Lesión de médula ósea
coagulación sanguínea Trombocitopatía
• Medicamentos
Patologías congénitas • Síndrome de hiperviscosidad
Trombocitopenia • Fallo de determinados órganos
• N eutropenia cíclica [Collie gris] Coagulopatías plasmáticas
Trombocitopatía • Coagulación intravascular
• Síndrome de v. Willebrand-Jürgens diseminada (CID)
[ppalmente. perro] • Deficiencia o antagonistas
• Trombopatía canina [perro] de vitamina K
Tromboastenia (Glanzmann) [perro] • Medicamentos
 15 Geriatría

Patologías cardiacas (corazón) ........... ...................................... ............. 358

Patologías de las vías respiratorias (respiratorio) .................................. 359
Patologías gastrointestinales (gastrointestinal) ..................................... 359
Patologías hepáticas y del páncreas exocrino
(hígado y páncreas exocrino) . .. .. ... ... .. ... .. .. .. ... ... .. ... .. .. ... .. ... .. ... .. .. ... ... . 360
Patologías de las vías urinarias (urinario) .............. ............ . ................... 361
Patologías de la sangre y del bazo (sangre y bazo) .................... ............ 361
Patologías metabólicas (metabolismo) ................. ............................. .... 361
Patologías del SNC (sistema nervioso central) ......... ............................. 362
Patologías de la columna vertebral ( columna vertebral). ...... ...... ............ 362
Patologías musculares y esqueléticas (músculos y huesos) ................. 362
Patologías de los ojos (ojos) ........................... ............... ........................ 363
Patologías de los órganos sexuales (órganos sexuales) ........................ 364
Patologías de la piel (piel) ....................... ...... .......... .......... ..................... 364
Patologías inmunológicas ................................. ................ ..................... 365

357
358 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Enfermedades geriátricas
Enfermedades más importantes de los animales viejos.

Etiología más frecuente

Perro Gato

+++ Artrosis de cadera (coxartrosis) +++ Diabetes mellitus

++ Cardiomiopatía dilatativa ++ Hipertiroidismo
++ Fibrosis de la válvula mitral ++ Asma felino
++ Diabetes mellitus ++ Cardiomiopatía dilatativa
++ Patologías tumorales o hipertrófica
++ Patologías prostáticas ++ Insuficiencia renal crónica
++ Gastroenteritis crónica ++ Colangiohepatitis
++ Hipercortiso lismo ++ Patologías tumorales
(síndrome de Cushing)
++ Enturbiamiento
del cristalino/Cataratas
+ Pérdida de oído

Patologías cardiacas Hipercortisolismo

(síndrome de Cushing) [perro]
Patologías adquiridas Uremia
• Cardiomiopatía primaria Hipertensión renal
Cardiomiopatía dilatativa Acromegalia
[ppalmente. perro] - Enfermedad de acumulación
- Cardiomiopatía hipertrófica de glucógeno
[ppalmente. gato] Miocarditis infecciosa
Miocarditis alérgica
Cardiomiopatía restrictiva
- Miocarditis tóxica
• Cardiomiopatía secundaria
Miocarditis traumática
- Toxoplasmosis
• Patologías de las válvulas cardiacas
Deficiencia de taurina o carnitina
Fibrosis de la válvula mitral
Cor pulmonale
- Fibrosis de la válvula tricúspide
Hipertiroidismo [gato] - Endocarditis bacteriana
Hipotiroidismo [perro] • Arritmias cardiacas
Hipo e hiperpotasemia • Trombosis aórtica felina
- Hipo e hipercalcemia [ppalmente. gato]
- Diabetes mellitus • Patologías pericárdicas
 Geriatría 359

Patologías tumorales • Carcinoma de epitelio plano

• Hemangiosarcoma • Adenocarcinoma
[ppalmente. perro] Tumores de tráquea
• Tumor de la base del corazón • Carcinoma de epitelio plano
(quemodectoma) [ppalmente. • Adenocarcinoma
perro] Tumores primarios de pulmón
• Carcinoma de tiroides • Carcinoma de epitelio plano
• Mesotelioma • Adenocarcinoma
• Linfosarcoma [ppalmente . gato] Tumores metastásicos de pulmón
• Metástasis tumorales • Carcinoma mamario
• Carcinoma prostático
• Carcinoma de tiroides
Patologías de las vías • Linfosarcoma [ppalmente. gato]
respiratorias • Histiocitosis maligna
[Boyero de Berna]
Patologías adquiridas • Melanoma maligno
• Colapso traqueal • Hemangioendotelioma
• Bronconeumonía infecciosa Tumores mediastínicos
• Bronconeumonía alérgica • Tumor de la base del corazón
(asma felino) (quemodectoma) [ppalmente.
• Edema pulmonar perro]
• Pleuritis/Mediastinitis • Carcinoma de tiroides
• Rinitis/Sinusitis crónica • Mesotelioma
• Parálisis de laringe • Linfosarcoma [ppalmente . gato]
• Tromboembolia pulmonar

Patologías tumorales Patologías

Tumores de las cavidades nasales gastrointestinales
• Carcinoma de epitelio plano
• Adenocarcinoma Patologías adquiridas
• Osteosarcoma • Parodontopatía
• Condrosarcoma - Placa/Sarro
• Fibrosarcoma Lesión odontoclástica
• Mixosarcoma reabsortiva felina [gato]
• Hemangioendotelioma - Caries
• Linfosarcoma Absceso dental
[ppalmente. gato] - Rotura de dientes
• Pólipos nasofaríngeos [gato] Fístula oronasal
Tumores de laringe Parodontitis
• Linfosarcoma [ppalmente. gato] • Estomatitis/Gingivitis/Glositis
360 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Faringitis/Laringitis • Carcinoma de epitelio plano

• Gastroenteritis /Colitis crónica • Linfosarcoma [ppalmente. gato]
Estenosis pilórica [ppalmente. • Leiomioma
perro] • Pólipos
- Alteraciones de la motilidad Tumores perianales
Úlcera gástrica o intestinal • Adenoma/Carcinoma
Gastroenteritis infecciosa de las glándulas perianales
- Gastroenteritis alérgica [perro]
- Gastroenteritis tóxica • Carcinoma de los sacos anales
Linfangiectasia [perro]
Hipertiroidismo [gato]
- Fallo de determinados órganos Patologías hepáticas
• Dilatación/Torsión gástrica [perro] y del páncreas exocrino
• Estreñimiento
Patologías adquiridas
• Obstrucción o absceso
• Cirrosis hepática
de los sacos anales
• Colangitis /Colangiohepatitis
• Hernia perianal
[ppalmente. perro]
• Megaesófago
• Hepatopatías secundarias
• Megacolon
Diabetes mellitus
Hipercortisolismo (síndrome
Patologías tumorales
de Cushing) [perro]
Tumores de la cavidad bucal
- Insuficiencia cardiaca derecha
• Epulis [ppalmente . perro]
- Lipidosis
• Papiloma [ppalmente. perro]
Hipertiroidismo [gato]
• Carcinoma de epitelio plano
Pancreatitis aguda
• Fibrosarcoma
• Pancreatitis aguda
• Melanoma
• Insuficiencia exocrina del páncr
• Adenoma/Carcinoma
• Hepatitis infecciosa
de las glándulas salivares
• Hepatitis tóxica
Tumores de la garganta
• Quistes de hígado y/o del condu
• Pólipos nasofaríngeos biliar
[gato]
• Carcinoma de epitelio plano Patologías tumorales
• Carcinoma tonsilar • Adenoma/Carcinoma hepatocel
• Linfosarcoma • Adenoma/Carcinoma de colédoc
Tumores de esófago • Hemangioma/Hemangiosarco ma
• Carcinoma de epitelio plano • Adenoma/Carcinoma pancreáti
Tumores gástricos y/o intestinales • Linfosarcoma [ppalmente . gato]
• Adenocarcinoma • Metástasis tumorales
 Geriatría 361

Patologías Patologías tumorales

de las vías urinarias Tumores linfáticos
• Linfosarcoma/Leucosis
Patologías adquiridas [ppalmente. gato]
• Insuficiencia renal • Leucemia linfática
(aguda/crónica) [ppalmente. gato]
• Cistitis • Plasmocitoma/Mieloma múltiple
• Pielonefritis [ppalmente. perro]
• Urolitiasis • Timoma
• Síndrome urológico felino Tumores mieloides
(FUS) [gato] • Leucemia mieloide
• Incontinencia urinaria • Leucemia eritrocítica
• Policitemia vera
Patologías tumorales • Leucemia megacariocítica
Tumores renales • Leucemia monocítica
• Carcinoma de células renales Tumores esplénicos
• Nefroblastoma • Hemangioendotelioma
• Linfosarcoma [ppalmente . gato] [ppalmente. perro]
• Metástasis tumorales • Linfosarcoma [ppalmente. gato]
Tumores de la vejiga urinaria Otros tumores
• Carcinoma de epitelio • Mastocitoma [ppalmente. perro]
de transición • Histiocitosis maligna
• Papiloma [Boyero de Berna]
• Linfosarcoma [ppalmente . gato]

Patologías metabólicas
Patologías de la sangre
y del bazo Patologías adquiridas
Patologías metabólicas primarias
Patologías adquiridas • Diabetes mellitus
• Anemia • Hipertiroidismo [gato]
- Anemia hemolítica • Hipoglucemia (hiperinsulinismo)
- Anemia aplásica • Hipercortisolismo (Síndrome
- Anemia por hemorragia de Cushing) [perro]
• Rotura de bazo • Hipopotasemia felina [gato]
[ppalmente. perro] • Obesidad
• Trastornos de la coagulación • Diabetes insípida (central/renal)
- Trombocitopenia • Hipotiroidismo [perro]
- Trombocitopatía • Paratiroidismo secundario
- Coagulopatías plasmáticas (alimentario/renal)
362 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Hipocortisolismo • Oligodendroglioma
(enfermedad de Addison) [perro] • Meduloblastoma
• Enfermedad de acumulación • Neurinoma del acústico
de glucógeno
Patologías alimentarias
• Hipervitaminosis A [gato] Patologías de la columna
• Deficiencia de tiamina [gato] vertebral
• Deficiencia de taurina
• Deficiencia de carnitina Patologías adquiridas
• Espondilosis deformante
Patologías tumorales • Discopatía degenerativa
• Adenoma hipofisiario • Estenosis lumbosacra
• Adenoma/Carcinoma tiroideo (sindrome de cola de caballo)
• Adenoma de glándula • Mielopatía degenerativa
paratiroidea • Osificación de la duramadre
• Feocromocitoma • Espondilitis discal/Osteomieli tis
(tumor de médula renal) • Embolia fibrocartilaginosa
• Insulinoma • Tromboembolia
• Gastrinoma • Traumatismo de la médula esp·-

Patologías tumorales
Patologías del SNC • Linfosarcoma [ppalmente. gato=
• Osteosarcoma
Patologías adquiridas • Osteocondrosarcoma
• Encefalopatía metabólica • Mieloma múltiple [ppalmente.
• Meningoencefalitis granulomatosa/ perro]
Reticulocitosis
• Sindrome vestibular periférico
geriátrico Patologías musculares
• Sordera de la vejez .(presbiacusis) y esqueléticas
• Trastornos del riego sanguíneo
cerebral Patologías adquiridas
• Ataques convulsivos • Artrosis
• Meningoencefalitis Artrosis de cadera (cox
[ppalmente. perro]
Patologías tumorales Artrosis de la articulació n
• Linfosarcoma [ppalmente. gato] del hombro [ppalmente.
• Meningeoma [ppalmente . gato] Otras artrosis [ppalmente.
• Ependimoma • Fracturas patológicas
• Astrocitoma - Osteomielitis
 Geriatría 363

- Osteoporosissenil • Hipertensión sanguínea

- Tumores óseos [ppalmente. gato]
• Rotura (degenerativa) • Degeneración senil de la córnea
del ligamento cruzado • Atrofia senil del iris
• Lesiones degenerativas del menisco • Granuloma conjuntiva! [Collie]
• Higromas [ppalmente . perro] • Luxación del cristalino
• Osteoporosis senil • Uveítis anterior
• Artritis
Artritis infecciosa Patologías tumorales
- Artritis inmunológica Tumores de los párpados
(artritis reumatoide) • Papiloma
• Fracturas por traumatismo • Adenom a/Carcinoma
• Osteopatía pulmonar hipertrófica de las glándulas de Meibomio
• Luxación de la rótula • Carcinoma de epitelio plano
• Tendovaginitis/Bursitis • Linfosarcoma [ppalmente. gato]
• Polimiopatía • Melanoma
• Polineuropatía • Mastocitoma [ppalmente. perro]
• Basalioma
Tumores de la conjuntiva
Patologías tumorales
• Papiloma
Tumores óseos
• Carcinoma de epitelio plano
• Osteoma/Osteosarcoma
• Linfosarcoma [ppalmente . gato]
• Condroma/Condrosarcoma
• Melanoma
• Osteocondroma
• Hemangioma
• Fibrosarcoma
Tumores de los ojos
• Hemangiosarcoma
• Melanoma
• Sarcoma de células sinoviales
• Papiloma
Tumores musculares
• Linfosarcoma [ppalmente. gato]
• Rabdomioma/Rabdomiosarcoma • Adenoma/Carcinoma
de los cuerpos ciliados
• Hemangioma/Hemangiosarcoma
Patologías de los ojos • Retinoblastoma
• Meduloepitelioma
Patologías adquiridas • Glioma y/o meningioma
• Glaucoma del N . óptico
• Enturbiamiento del cristalino / Tumores de las órbitas oculares
Catarata • Fibrosarcoma
• Atrofia progresiva de la retina • Linfosarcoma [ppalmente . gato]
• Queratoconjuntivitis seca • Osteosarcoma
• Queratoconjuntivitis de las células • Carcinoma de epitelio plano
plasmáticas [perro] • Adenocarcinorna
364 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el g=

Patologías de los órganos • Tumores mamarios

sexuales Fibroadenoma felino [gato]
- Adenoma/ Adenocarcinom a
Patologías adquiridas - Mixoma (maligno/benigno )
Hembras Machos
• Mastitis • Tumores testiculares
• Complejo piometra-endometritis [ppalmente. perro]
Endometritis crónica Tumor intersticial de células
Hiperplasia glandular quística de Leydig
del endometrio [perro] - Tumor de células de Sertoli
Piometra Seminoma
• Quistes ováricos • Tumores prostáticos [perro]
Machos - Adenocarcinoma
• Aumento de tamaño de la próstata • Tumores peneanos [perro]
[perro] - Sarcoma de Sticker
- Hiperplasia prostática Carcinoma de epitelio planc
Quistes prostáticos Papiloma
Prostatitis /Abscesos prostáticos - Adenocarcinoma
Tumores prostáticos
- Quistes paraprostáticos
• Balanopostitis Patologías de la piel

Patologías tumorales Patologías adquiridas

Hembras • Seborrea
• Tumores ováricos • Dermatitis infecciosa
Tumor de las células • Dermatitis alérgica
de la granulosa • Enfermedades autoinmune s
- Adenoma/Carcinoma quístico • Dermatosis metabólica
[perro] • Alteraciones de la pigmen tac?·
• Tumores uterinos • Otitis externa
Leiomioma
- Pólipos Patologías tumorales
- Adenoma/ Adenocarcinoma • Ateroma
Fibrosarcoma Quiste dermoide
• Tumores vaginales y vulvares - Adenoma de glándulas se
- Leiomioma - Quiste por retención sebás:
Fibroma/Fibrosarcoma • Basalioma
Papiloma • Carcinoma de epitelio plano
Carcinoma de epitelio plano • Mastocitoma
Sarcoma de Sticker [perro] • Histiocitoma [perro]
 Geriatría 365

• Fibroma/Fibrosarcoma Procesos tumorales

• Lipoma/Liposarcoma Diabetes mellitus
• Melanoma - Hiperestrogenismo
• Papiloma - Cirrosis hepática
• Linfosarcoma cutáneo - Insuficiencia renal crónica
[ppalmente. gato]
• Adenoma de glándulas perianales Patologías alérgicas
[ppalmente. perro] • Atopia/ Alergia por inhalación
• Tumor de las glándulas sudoríparas • Alergia alimentaria
• Tricoepitelioma • Alergia por contacto
• Hemangioma/Hemangiopericitoma/ • Alergia a las pulgas
Hemangiosarcoma • Alergia medicamentosa
• Epitelioma comificante • Incompatibilidad en transfusión
intracutáneo sanguínea
• Carcinoma de sacos anales • Alergia por mordedura o picadura
• Leucosis cutánea de insectos
• Sarcoma de Sticker
Patologías autoinmunes
• Lupus eritematoso
Patologías inmunológicas - Lupus sistémico
- Lupus eritematoso discoideo
Patologías adquiridas • Complejo pénfigo
• Inmunosupresión vírica - Pénfigo vulgar
VLFNIF [gato] - Pénfigo foliáceo
Virus del moquillo canino - Pénfigo eritematoso
[perro] - Pénfigo vegetans
Parvo virus - Penfigoide ampolloso
• Inmunosupresión medicamentosa • Anemia hemolítica
- Glucocorticoides autoinmune
- Cistostáticos • Trombocitopenia autoinmune
• Otras causas • Artritis reumatoide
Esplenotomía • Poliarteritis nodosa
- Lesiones de la médula ósea • Miastenia gravis
 16 Zoonosis

Perro + Hombre .................................................................................... 368

Gato + Hombre ..................................................................................... 369
Mascotas (roedores)+ Hombre ....................... .................................... 369
Pájaros de jaula+ Hombre ............... ..................................................... 370

367
368 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Zoonosis

Enfermedades transmisibles de los animales al hombre .

Perro ♦ Hombre Ectoparásitos

• Pulgas
Virus Ctenocephalides canis/felis
• Virus de la rabia [mordedura] - Pu/ex irritans
- Otros
Bacterias • Piojos chupadores
• Bruce/la can is [contacto] - Linognathus sp.
• Leptospira sp. [orina] • Piojos mordedores (malófagos)
• Salmonella sp. [contacto] - Trichodectes canis
• Campylobacter jejuni [contacto] • Ácaros
• Streptococcus sp. grupo A Sarcoptes sp. (sama)
[contacto] Cheyletiella sp.
• Bordetella bronchiseptica - Neotrombicula autumnalis
[contacto] Dermanysus gallinae
• Borrellia burgdorferi [garrapatas]
• Pasteurella multocida Endoparásitos
[mordedura] • Protozoos
• Francisella tularensis [garrapatas] Cryptosporidia sp. [contacto:
• Yersinia pestis Giardia duodena/is [contacto_
[pulgas, mordedura] Leishmania sp. [mosquitos
• Mycobacterium sp. [contacto] flebotomos]
- Entamoeba hystolitica
Riquetsias [contacto]
• Ehrlichia canis [garrapatas] • Nematelmintos
- Toxocara can is [contacto]
Hongos - Toxascaris leonina [contacto=
• Microsporum can is [contacto] Ancylostoma sp. [contacto]
• Trichophyton mentagrophytes Dirojilaria sp. [mosquitos
[contacto] picadores]
• Malassezia pachydermatis • Platelmintos
[contacto] - Dipylidium caninum
• Candida albicans [contacto] [pulgas, contacto]
• Aspergillus fumigatus Taenia sp. [contacto]
[contacto] Echinococcus sp. [contacto:
 Zoonosis 369

Gato + Hombre Ectoparásitos

• Pulgas
Virus - Ctenocephalides canis/felis
• Virus de la rabia [mordedura] - Pulex irritans
• Ortopoxvirus bovis [contacto] - Otros
• Piojos mordedores
Bacterias (malófagos)
• Brucella sp. [contacto] - Felicola subrostratus
• Salmonella sp. [contacto] • Ácaros
• Campylobacter jejuni [contacto] Notoedres cati
• Listeria monocytogenes Otodectes cynotis
[contacto] Sarcoptes sp. (sama)
• Bordetella bronchiseptica - Cheyletiella sp.
[contacto] - Neot rombicula autumnalis
• Borrellia burgdorferi Dermanysus gallinae
[garrapatas]
• Pasteurella multocida Endoparásitos
[mordedura] • Protozoos
• Francisella tularensis - Toxoplasma sp. [contacto]
[garrapatas] - Cryptosporidia sp. [contacto]
• Yersinia pestis - Giardia duodenalis
[pulgas, mordedura] [contacto]
• Mycobacterium sp. [contacto] • Nematelmintos
• Afipia fe lis [mordeduras , arañazos] Toxocara cati [contacto]
- Toxascaris leonina [contacto]
Riquetsias - Ancylostoma sp. [contacto]
• Chlamydia psittacci [contacto] • Platelmintos
• Bartonella henselae [mordeduras, - Dipylidium caninum
arañazos] [pulgas, contacto]
• Coxiella burnetii [contacto] - Echinococcus multilocularis
[contacto]
Hongos
• Microsporum canis [contacto]
• Trichophyton mentagrophytes Mascotas (roedores) +
[contacto] Hombre
• Cryptococcus neoformans
[contacto] Virus
• Pneumocystis carinii [contacto] • Coriomeningitis linfocitar ia
• Sporothrix schenckii [contacto] [contacto]
370 · Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el ga:-

Bacterias Pájaros de jaula • Hombre

• Salmonella sp. [contacto]
• Campylobacter jejuni [contacto] Virus
• Listeria monocytogenes • ¿Virus influenza de tipo A?
[contacto] • Enfermedad de Newcastle
• Bordetella bronchiseptica [contacto] (Paramyxovirus)
• Leptospira sp. [orina]
• Pasteurella multocida Bacterias
[mordedura] • Salmo ne/la sp. [contacto]
• Francisella tularensis [garrapatas] • Campylobacter jejuni [contacto.
• Yersinia pestis [pulgas, mordedura] • Pasteurella multocida [morded urz.
• Mycobacterium sp. [contacto] • Mycobacterium sp. [contacto]
• Spirillum minus [mordedura
de rata] Clamidias
• Chlamydia psittacci [contacto ]
Clamidias
• Chlamydia psittacci [contacto] Hongos
• Trichophyton mentagrophytes
Hongos [contacto]
• Microsporum can is [contacto]
• Trichophyton mentagrophytes Ectoparásitos
[contacto] • Pulgas
• Piojos mordedores (malófagos )
Ectoparásitos • Ácaros
• Pulgas
• Piojos mordedores (malófagos) Endoparásitos
• Ácaros - Cryptosporidia sp. [contact o:
 17 Resultados de laboratorio

Hematología........................................................................................... 376

Serie roja ................. ........ ............................... .................. ....... .. ...... .. ... 376
Hematocrito (Hto) ...... ......... ..... ... ................. ....... ...................... ........ 376
Eritrocitos ........ ....... ... ......... .............................. .. .............................. 376
Hemoglobina (Hgb) ... ..... ......... ........................................ ................. 376
Volumen corpuscular medio (VCM) ........................ ........ .................. 377
Concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM) ........... 377
Reticulocitos (número) .................................... ....... .......................... 378
Reticulocitos (índice de producción de reticulocitos) (IPR) ............. 378
Anemia (cuadro de características diferenciales) ......... ............ ........ 379
Serie blanca.............................................................................. .............. 380
Leucocitos (número) .... ..... .. ....................... ...................................... 380
Neutrófilos (granulocitos neutrófilos) .............................................. 380
Eosinófilos (granulocitos eosinófilos) ............................................. 380
Basó filos (granulocitos basó filos) ............. .................................. .... 380
Linfocitos .............. ................... ... ............ ... ............ ............ .............. 382
Monocitos ........................................................................................ 382
Otros parámetros analíticos .............. ............... ....... ........................ ....... 383
Tasa de sedimentación eritrocítica (ESR) .......................................... 383
Parásitos sanguíneos (comprobación directa) ............... ......... ......... 383

Hemoquímica......................................................................................... 384

Proteína .............................................................................................. 384

Proteína total (PT) ............................................................................ 384
Albúmina ...... ..... ........ .. ....... ........ ........................ ................. ..... ........ 384
Globulina .... ....... ........ .. ............... ....................................... ............... 385
Cociente A/G ... .. ..... ... ..... ............ ........................... ............ ............... 385
Azúcar en sangre (AS)....... ..................................... ........................ ....... 386
Azúcar en sangre (AS)/Glucosa ....................................................... 386
Fructosamina ... .......... ..... ....... ..... ............ ............... ........................... 386
371
372 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Parámetros hepáticos ............................................................................. 3

Transaminasa glutámico-pirúvica (GPT)/
Alanina aminotransferasa (ALT) ............................................... .
Fosfatasa alcalina (FA) .................................................................... .
Bilirrubina (total) ..................................... ........................ ............ ..... 3
Amoniaco... ................................ .................................... ............. ..... 3
Transaminasa glutámico-oxalacética (GOT)/
Aspartato aminotransferasa (AST) ............................................ .
Gammaglutamiltransferasa (GGT) ...................................... ...............
Deshidrogenasa láctica (DHL) ............. ........................................... .
Ácidos biliares ....................................................... ......................... .
Triglicéridos .................................................................................... .
Colesterol .................................... ................... .............. ............... .....
Acetilcolinesterasa ......................................... ................................. .
Parámetros gastrointestinales ............. ............ ...................................... .
Gastrina ................................................. .......................................... .
Ácido fólico .................. ............... ...................................... ...............
Cobalamina(VitB 12) .•.. •••.• .• •• . •.••.•.•.•••. . ••••.•... . •.• .• •....•.•..•.•.. .•• •••.•••.••••
Parámetros pancreáticos ........................................................................ 39:
Amilasa............................................................................................. 392
Lipasa ................................ ................................................... ........... 392
Test de inmunorreactividad sérica similar a la de la tripsina (TLI) .... 39:
Parámetros renales ................................................................................. 39.:
Urea .............................................................................. ................ 39.:
Creatinina ......................................................................................... 39:
Azotemia, características diferenciales ............................................ .
Parámetros musculares ......................................................................... .
Creatina cinasa (CK) .................................................... .............. ...... .
a-Hidroxibutirato-deshidrogenasa (a-HBDH) ................................. .
Troponina ................. ....................................................................... .
Péptido natriurético auricular (ANP) ............................................... .
Hormonas ........................... ...................................... .............................
Tiroxina(T 4 ), Tiroxinalibre(FTI 4 ) .............................. . . .... . . ............. .
Insulina .............. ............... ......................... ..................................... ..
Cociente Insulina/Glucosa .............................................................. .
(
Beta-estradiol (17~) ................................ .,........................ ............. ...
Progesterona .................................................. ........................ ......... .
Otras hormonas ............................... ................................................ .
Fármacos/Toxicología ................. .......................................................... .
Digoxina ........................................... .................... ................. .......... .
 Resultados de laboratorio 373

Bromuro potásico ............................................................................. 400

Fenobarbital .......................................................... ........................... 400
Otros medicament os ......................................................................... 400
Toxicología (suero) ........................................................................... 400

Electrolitos . ... ... .. ... .. .. ... .. ... ... .. .. .. ... .. ... ... .. .. .. ... ... .. .. ... .. .. ... ... .. ... .... .. ...... .. 401

Sodio (N a) ..... ....... ....... ..................... ....... ....... ......... ............... .......... 401
Potasio (K) ....................................................................................... 401
Cloruros (Cl) .................... ................................................................. 402
Calcio (Ca) ........................................................................................ 402
Fósfatos (P) ............... ....................................................................... 403
Magnesio (Mg) ................................................................................ 404
Elementos traza.. ..................... .......................................................... 404

Gasometría sanguínea (BGA) ....... ......... .......... ....... ...... ........................ 405

Electroforesis en suero .... .. .. ... .. .. ... ... .. .. .. ... .. ... ... .... ... .. .. .. .. . ... .. ..... .. ... ... . 407

Inmunoserología . ... .. ... .. ... .. ... .. .. .. ... ... .. ... .... .. .... .. ..... .. .. .. .... .. .. ... .... .. .... .. . 409

Test ANA (anticuerpos antinucleares) .................................. ........... 409

Test de Coombs (directo) ................................................................. 409
Factor reumatoide (prueba de Rose-Waaler) ................................... . 409
Grupos sanguíneos .......................................................................... 409
Prueba de anticuerpos anti-receptores de la acetilcolina. ................. 410
Prueba de aglutinación en portaobjetos. .......................................... 410
Prueba de anticuerpos anti-tireoglobulina .....................................,. 410
Otras pruebas inmunológic as ........................................................... 410

Serología microbiológica. ..................... .......... ...................................... 411

Pruebas deADN .................................................................................... 414

Coagulación sanguínea ... ... .. .. .. ... .. ... ... .. .. .. ... .. ... .. ... .. ... .. ... .. ... .. ..... .. ... .. .. 415

Recuento de trombocitos .............................................. .......... ......... 415

Tiempo de protrombina (TP) ............................................................ 416
Tiempo de trombopl astina (Quick) ....................... ............................ 416
Tiempo parcial de trombopl astina (activada) (TTP/TTPa) ............... 417
37 4 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Productos de degradación de la fibrina (PDF) .................................. 417

Tiempo de sangría............................................................................ 418
Determinación de los factores.......................................................... 418
Pruebas de coagulación (cuadro de valoración de resultados)........ 419

Análisis de orina . .. ... .. ... .. ... .. .. ... ... .. .. ... .. .. ... ... .. .. ... ... .. ... .. .. ... .. ... .. ... .. .. ... . 420

Volumen . .. .. ... .. ... ... .. ... .. .. .. ... ... ... .. .. .. ... ... ... .. .. .. ... .. ... .. ... .. ... .. .. ... ... .. ... . . 420
Densidad ... .. .. ... ... .. ... .. .. .. ... ... .. ... .. .. ... .. ... .. ... .. ... .. .. ... ... .. .. ... .. ... ... .. .. .. .. 420
Color .............................................................................................. 420
Química urinaria ... .. .. ... .. .. ... ... .. ... .. .. .. ... ... .. ... .. .. ... .. ... ... .. .. ... .. .. ... ... .. .. .. 421
Sedimento . ... .. ... ... .. .. ... .. .. ... ... .. ... .. ... .. .. ... ... .. .. ... .. ... .. ... .. .. ... .. .. .... .. .. .. .. 423
Otros parámetros . ... .. .. .. .. ... ... ... .. .. ... .. .. ... ... .. .. ... .. .. ... ... ... .. .. .. ... ... .. .. ... . 424

Análisis de heces................................................................................... 425

Análisis de derrames ca vita torios . .. ... .. .. ... ... .. .. ... .. ... .. ... ... .. .. .. .. ... ... .. .. .. 4T

Derrame pleural................................................................................. 4T
Derrame abdominal . .. .. .. ... .. .... .. .. .. ... .. ... ... .. .. ... .. ... ... .. .. ... .. .. ... ... .. .. ... .. . 4T
Derrame pericárdico .. .. ... .. .. ... ... .. .. ... .. .. ... ... .. ... .. .. ... ... .. ... .. .. ... . .... .. .. ... . 428
Características diferenciales de los derrames cavitarios . .. ... ... .. ... .. .. . 4

Análisis del líquido cefalorraquídeo ....... .............................................. 432

Análisis del líquido sinovial . ... ... .. ... .. .. ... .. ... .. .. ... .. ... ... .. .. ... .. ... .. ... .. ... .. ... 4:.3

Análisis de la secreción traqueobronquial (STB) ................................ 43-

Citología vaginal . ... ... .. .. .. ... ... .. .. ... .. ... .. .. ... ... .. ... .. .. ... ... .. ... .. .. .. ... ... .. .. .. ... . 43-

Criterios citológicos de malignidad .. .. ... .. ... .. .. ... .. ... ... .. .. ... .. ... .. ... .. ... .. ... 4~

Pruebas de función endocrina . ... ... .. .. .. ... .. ... .. .. ... ... .. ... .. ... .. ... .. .. ... .. ... ... .. 4.3~

Función de las glándulas suprarrenales ................................................ .

Prueba de supresión con dexametasona (dosis baja) ...................... .
Prueba de supresión con dexametasona (dosis alta) ....................... .
Prueba de estimulación con ACTH .................................................. .
Cociente cortisol/creatinina ............................................................. .
 Resultados de laboratorio 375

Función tiroidea ..................................................................................... 443

ValorK...................................................... ........................................ 443
Prueba de estimulación con TRH ..................................................... 443
Prueba de estimulación con TSH... ................................................... 443
Prueba de supresión con T3 ................................ ........................ ................. 444
Otras pruebas funcionales ..................................................................... 445
Prueba de estimulación con STH... ................................................... 445
Prueba de la sed (diabetes insípida)................................................. 445
376 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Hematología

Serie roja
Hematocrito (Hto) t de los valores
• Fisiológico
Valores de referencia - Galgos
Perro: 44-52% (0,44-0,52 1/1) - Entrenamiento
Gato: 30-45% (0,30-0,45 l/1) - Nerviosismo (contracción
esplénica)
t de los valores • Deshidratación
• Fisiológico • Choque
- Galgos • Enfermedades cardiacas congénitas
- Entrenamiento (shunt derecha-izquierda)
- Nerviosismo (contracción • Patologías crónicas de los pulmones
esplénica) • Hipercortisolismo
• Deshidratación (síndrome de Cushing) [perro]
• Choque • Hipertiroidismo [gato]
• Enfermedades cardiacas congénitas • Tumores renales
(shunt derecha-izquierda) • Enfermedad de las alturas
• Patologías crónicas de los pulmones • Policitemia vera
• Hipercortisolismo
(síndrome de Cushing) [perro] ♦ de los valores
• Hipertiroidismo [gato] • Fisiológico: cachorros, gestación,
• Tumores renales sedación o narcosis
• Enfermedad de las alturas • Anemia (ver en «Anemia»)
• Policitemia vera

♦ de los valores Hemoglobina (Hgb)

• Fisiológico: cachorros, gestación,
sedación o narcosis Valores de referencia
• Anemia (ver en «Anemia») Perro: 15,0-19,0 gldl
(9,3-11,8mmol/1)
Gato: 9,0-15,0 gldl
Eritrocitos (5,6-9,3mmol/1)

Valores de referencia t de los valores

Perro: 5,5-8,5 x 106 µl (x 10121) • Fisiológico
Gato: 5,0-10,0 x 106µl (x 10121) - Galgos
 Resultados de laboratorio 377

- Entrenamiento • Anemia por deficiencia

- Nerviosismo (contracción de ácido fólico
esplénica) - Síndrome de malabsorción
• Deshidratación - Antagonistas del ácido fólico
• Choque (su!fonamidas/trimetoprim,
• Enfermedades cardiacas congénitas fenitoína)
(shunt derecha-izquierda) • Leucemia eritrocítica
• Patologías crónicas de los pulmones • Hipertiroidismo [gato]
• Hipercortisolismo • Macrocitosis congénita
(síndrome de Cushing) [perro]
• Hipertiroidismo [gato] +de los valores
• Tumores renales • Haemobartonella fe/is [gato]
• Enfermedad de las alturas • Anemia ferropénica
• Policitemia vera • Deficiencia de vitamina B 6

+de los valores

• Fisiológico: cachorros, gestación, Concentración
sedación o narcosis de hemoglobina
• Anemia (ver en «Anemia») corpuscular media (CHCM)

Cálculo
Volumen corpuscular medio
(VCM) Hgb (g/dl) x l 00
CHCM (g/dl) =
Hto (%)
Cálculo

Hto (%) X 10 Valores de referencia

VCM(fl/µm 3)= --- - -- Perro: 32-36 g/dl
Número de hematíes Gato: 30-36 g/dl
(x 106 µ!)
+ de los valores
Valores de referencia • Error de medición
Perro: 67-80 fl/µm3 - Hemolisis
Gato: 40-55 fl/µm 3 - Lipidemia
- Cuerpos de Heinz [gato]
+ de los valores
• Fisiológico + de los valores
- Cachorros • Anemia regenerativa (reticulocitos,
• Anemia regenerativa (reticulocitos, normoblastos)
normoblastos) • Anemia ferropénica
378 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Deficienciade vitaminaB6 t de los valores

• Hipoalbuminemia • Anemia no regenerativa
• Anemia hipocrómica congénita - Anemia aplásica
y/o insuficiencia
de médula ósea
Reticulocitos (número)

Método Reticulocitos
Coloración vital con azul brillante (Índice de producción
de cresilo de reticulocitos) (IPR)

Valores de referencia Cálculo

Perro: 5-10/1.000GR
Gato: 5-20/1.000GR Reticulocitos (%)
X Hto (%)
IPR = ---- - - - -
+de los valores
Tiempo de maduración
• Anemia regenerativa
de reticulocitos (días)
Anemia hemolítica
x Hto normal (%)
- Anemia por pérdida de sangre
Éxito terapéutico en anemias
Tiempo de maduración
no regenerativas
de reticulocitos =
• Fisiológico
con un Hto del 45%: 1 día
- Gestación
con un Hto del 25% : 2 días
- Recién nacidos y cachorros
con un Hto del 15%: 2,5 días
• Patologías pulmonares crónicas
• Saturnismo
Hto normal = Perro: 45%
• Patologías congénitas
Gato: 40%
- N eutropenia cíclica [Collie gris]
Carencia de piruvato -cinasa
[Basenji, Beagle]
+ de los valores
• IPR>2 (anemiaregenerativa)
Porfiria [gato Siamés]
• IPR>3 (anemia hemolítica)
- Estomatocitosis
[Alaska Malamute]
t de los valores
• RI <2 (anemia no regenerativa)
 Resultados de laboratorio 379

Anemia (cuadro de características diferenciales)

Insufi-
Anemia Hemo- Hemo- ciencia
hemo- rragia rragia de médula
Resultados lítica aguda crónica ósea

Analítica sanguínea
Hematocrito + + + +
Eritrocitos + + + +
Hemoglobina (Hgb) + + + +
HCM +
VCM - !+
CHCM +
Proteína (PT) + +
Bilirrubina +
Test de Coombs (+)
DHL +
Hierro sérico + +
rrotis sanguíneo
Indice de reticulocitos +>2,5 t >2,5 +>2,5
Parásitos sanguíneos (+)
Autoaglutinación (+)
Esferocitos +
Macrocitosis
Microcitosis + +
Anisocitosis (+) (+)
Cuerpos de Heinz (+) (+)
Analítica urinaria
Hemoglobina/ +
Bilirrubinuria
Frotis de médula ósea Activa Activa Pobre
en células
380 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Serie blanca

Leucocitos (número) Neutrófilos

(granulocitos neutrófilos)
Valores de referencia
Perro: 6.000-12.000/µl Valores de referencia
Gato: 6.000-11.000/µI Perro: N. segmentados: 0-4%
N. en cayado: 50-75%
+ de los valores Gato: N. segmentados: 0-4%
(Leucocitosis) N. en cayado: 60-75%
• Infecciones bacterianas
• Leucemia linfática/ + de los valores (Neutrofilia)
Linfosarcoma • Infecciones (st. bacterianas)
• Fisiológico • Anemias regenerativas
Nerviosismo (leucograma - Anemia hemolítica
de estrés) - Anemia por pérdida de sangre
Gestación • Leucemia
• Glucocorticoides - Leucemia mieloide
Estrés crónico • Fisiológico
Tratamientos con - Nerviosismo (leucograma
glucocorticoides o con ACTH de estrés)
Hipercortisolismo Gestación
(síndrome de Cushing) • Glucocorticoides
[ppalmente. perro] - Estrés crónico
• Inflamaciones no infecciosas - Tratamientos con
• Hipertiroidismo [gato] glucocorticoides o con ACTH
• PIF [gato] Hipercortisolismo (síndrome
de Cushing) [ppalmente. perro]
+ de los valores • Otros fármacos
(Leucopenia) - Anabolizantes
• Infecciones víricas - Estrógenos
• Septicemia/Endotoxemia • Hipertiroidismo [gato]
• Anafilaxia • Lupus eritematoso
• Insuficiencia o infiltración • Inflamaciones no infecciosas
de médula ósea Quemaduras
• Infestaciones parasitarias - Pancreatitis aguda
Toxoplasma sp. Necrosis
Leishmania sp. Tumores
 Resultados de laboratorio 381

Uremia +delos valores (eosinofilia)

- Cetoacidosis diabética • Alergia
- Atopia/ Alergia por inhalación
Desviación a la izquierda - Alergia alimentaria
(+delos N. en cayado) Alergia por contacto
• Infecciones agudas Alergia hormonal
(ppalmente . bacterianas) - Alergia a parásitos
• Anemias regenerativas (ectoparásitos, larva migrans)
• Inflamaciones no infecciosas
Alergia a bacterias u hongos
• Infecciones víricas
• Complejo del granuloma
(en fase de recuperación)
eosinofílico
Desviación a la derecha • Neumonía eosinofílica/ Asma felino
(Hipersegmentación) • Gastroenteritis eosinofílica
• Glucocorticoides • Hipocortisolismo
• Muestra de sangre estropeada (enfermedad de Addison) [perro]
• Deficiencia de ácido fólico • Miositis eosinofílica [perro]
• Pan osteítis [perro]
t de los valores (Neutropenia) • Fármacos (ppalmente. metimazol
• Septicemia/Endotoxemia y carbimazol) [gato]
• Infecciones e infestaciones • Disposición racial del Pastor
(ppalmente. víricas, toxoplasmosis alemán
y ehrlichiosis)
• Anafilaxia t de los valores (eosinopenia)
• Lupus eritematoso • Glucocorticoides
• Causas tóxicas - Estrés crónico
Uremia Tratamientos con
- Fármacos glucocorticoides o con ACTH
Intoxicaciones Hipercortisolismo (síndrome
Estrógenos (tumores testiculares) de Cushing) [ppalmente. perro]
Irradiación • Estrés agudo (adrenalina)
• Insuficiencia de médula ósea • Infecciones agudas
• Neutropenia cíclica [Collie gris]

Eosinófilos Basófilos
(granulocitos eosinófilos) (granulocitos basófilos)

Valores de referencia Valores de referencia

Perro: 0-4% Perro: 0-1%
Gato: 0-4% Gato: 0-1%
382 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

+delos valores (basofilia) • Infecciones agudas

• Dirofilaria immitis [perro] (ppalmente. víricas)
• Leucemia basofilica • Citostáticos
• Alergia • Septicemia/Endotoxemia
• Hiperlipidemia • Irradiación
• Abscesos • Exposición al calor o al frío
• Cachorros de Basenji • Inmunodeficiencia primaria
• Diferenciación: mastocitos o secundaria
• Insuficiencia renal crónica
• Estasis linfática
Linfocitos

Valores de referencia Monocitos

Perro: 13-30%
Gato: 15-30% Valores de referencia
Perro: 0-4%
+delos valores (linfocitosis) Gato: 0-4%
• Fisiológico
- Cachorros +delos valores (monocitosis)
- Nerviosismo • Fisiológico [perros viejos]
• Leucemia linfática/Leucosis • Glucocorticoides
• Inflamaciones crónicas Estrés crónico
Infección crónica Tratamientos con
Alergia crónica glucocorticoides o con ACTH
Enfermedades autoinrnunes Hipercortisolismo (síndrome
Reacciones vacunales de Cushing) [ppalmente.
• Hipocortisolismo perro]
(enfermedad de Addison) [perro] • Infecciones crónicas
• Fármacos (generalmente metimazol • Necrosis
y carbimazol) [gato] Traumatismos
Tumores
+delos valores (linfopenia) Hemolisis
• Glucocorticoides Hemorragias
Estrés crónico • Estrés agudo (adrenalina)
Tratamientos con • Leucemia monocítica
glucocorticoides o con ACTH • Anemia autoinrnunohemolítica
Hipercortisolismo • Monocitosis relativa en casos
(síndrome de Cushing) de neutropenia
[ppalmente. perro] • Procesos granulomatosos
 Resultados de laboratorio 383

Otros parámetros analíticos

Tasa de sedimentación Parásitos sanguíneos

eritrocítica (ESR) (comprobación directa)

Material En el plasma
0,4 ml de citrato de sodio (3 ,8%) • Microfilarias
en 2 mi de sangre completa - Dirofilaria immitis [ppalmente.
perro]
Método - Dirofilaria repens [ppalmente.
Perro: Método Westergren (vertical) perro]
Gato: Método DeHag (vertical) - Dipetalonema reconditum
[ppalmente. perro]
Valores de referencia - Dipetalonema dracunculoides
Perro: [ppalmente . perro]
- pasada 1 h: 0-2 mm - Dipetalonemagrassi [ppalmente.
- pasadas 2 h: 1-4 mm perro]
Gato: - Brugia phahangi [ppalmente.
- pasada 1 h: 0-2 mm perro]
- Wuchereria bancrofli
- pasadas 2 h: 2-1 Omm
[ppalmente. perro]
• Tripanosoma spp.
+de los valores [ppalmente. perro]
• Fisiológico (gestación)
• Infecciones
En los eritrocitos
(ppalmente. piometra)
• Haemobartonella felis [gato]
• Procesos tumorales (ppalmente.
• Babesia spp.
leucemia y plasmocitomas)
• Haemobartonella canis [perro]
• Traumatismos • Cytauxzoon fe/is [gato]
• Artritis reumatoide
En los leucocitos
t de los valores • Ehrlichia canis en linfocitos
• Deshidratación y monocitos [perro]
• Policitemia vera • Hepatozoon canis en monocitos
• Insuficiencia cardiaca (hipoxia) [perro]
• Patologías pulmonares crónicas • Leishmania donovani y L. infantum
(hipoxia) en monocitos (muy raramente )
• Alergia [ppalmente . perro]
384 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Hemoquímica

Ptoteína - Nefropatía por pérdida

de proteínas
- Septicemia/Endotoxemia
Proteína total {PT) - Peritonitis

Valores de referencia
Perro: 6,0-8,0 gldl (60-80 gil) Albúmina
Gato: 6,0-8,0 gldl (60-80 gil)
Valores de referencia
Perro: 2,5-4,0 gldl (25-40 gil)
+delos valores (hiperproteinemia)
Gato: 2,5-4,0 gldl (25-40 gil)
• Con un hematocrito +
- Deshidratación
+delos valores (hiperalbuminemia)
• Con un hematocrito normal o + • Deshidratación
- Anemia enmascarada + des- • Tratamiento con anabolizantes
hidratación (hiperalbuminemia)
- Hiperglobulinemia +delos valores (hipoalbuminemia)
- Hiperfibrinogenemia • Fisiológico (cachorros)
•+ de la síntesis de proteínas
+delos valores (hipoproteinemia) - Caquexia
• Con un hematocrito + - Síndrome de malabsorción
- Infusión excesiva - Cirrosis hepática/Shunt
- Hemorragia portosistémico
• Fisiológico: cachorros - Insuficiencia cardiaca congestiva
•+ de la síntesis proteica • + de las pérdidas de proteína
- Caquexia - Quemaduras
- Síndrome de malabsorción - Pérdidas de sangre
- Cirrosis hepática/Shunt - Enteropatía por pérdida
portosistémico de proteínas
- Insuficiencia cardiaca congestiva - Nefropatía por pérdida
• + de las pérdidas de proteína de proteínas
- Quemaduras - Septicemia/Endotoxemia
- Pérdida de sangre - Peritonitis
- Enteropatía por pérdida • Enanismo (deficiencia de STH)
de proteínas [perro]
 Resultados de laboratorio 385

Globulina - Micosis sistémicas

(y-globulinas)
Valores de referencia • Enfermedades inmunológicas
Perro: 2,4-4,5 mg /dl (24-45 mg/1) - Colangitis linfocitaria [gato]
Gato: 2,8-5,5 g/dl (28-55 mg /1) - Lupus eritematoso
- Amiloidosis renal
t de los valores (hiperglobulinemia) - Glomerulonefritis
• Fisiológico (recién nacidos) - Artritis reumatoide
• Inflamación aguda (a-globulinas)
• Inflamación crónica (y-globulinas) + de los valores
• Patologías hepáticas (Hipoglobulinemia)
- Hepatitis aguda (a-globulinas) • Inmunodeficiencia (primaria/
- Hepatitis crónica (~z-globulinas) secundaria)
- Cirrosis hepática (y-globulinas) • Pérdida de sangre
- Tumores hepáticos • Enteropatía por pérdida
(~ 1-globulinas) de proteínas
• Tumores • Nefropatía por pérdida
- Sobre todo leucemia de proteínas
y linfosarcoma
- Mieloma múltiple
y plasmocitoma Cociente A/G
(hipergammaglobulinemia
monoclonal) Valores de referencia
• Infecciones Perro : 0,6-1,1
- PIF (y-globulinas) [gato] Gato: 0,6-1 ,2
- Virus del moquillo canino
(globulinas a 2 y y) [perro] t de los valores
- VLFNIF _(y-globulinas) [gato] • Hipoglobulinemia
- Ectoparásitos (y-globulinas) • Inmunodeficiencia (primaria/
- Leishmania sp. (y-globulinas) secundaria)
[ppalmente. perro]
- Ehrlichia sp . (globulinas a 2, ~ + de los valores
y y) [perro] • Hiperglobulinemia
- Dirofilaria sp. (y-globulinas) (sospecha de PIF si <0,5)
[ppalmente. perro] • Hipoalbuminemia
386 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Azúcar en sangre (AS)

Azúcar en sangre (AS)/ ♦ delos valores (hipoglucemia)

Glucosa • Septicemia/Endotoxemia
• Hiperinsulinismo (insulinoma/
Valores de referencia tramiento con insulina)
Perro: 70-120 mg/dl ' • Insuficiencia hepática (cirrosis/
(3,9-6,7 mmol/1) shunt portosistémico)
Gato : 70-150 mg/dl • Síndrome de malabsorción
(3,9-8,3 mmol/1) • Caquexia
• Enfermedad de acumulación
+delos valores (hiperglucemia) de glucógeno
• Fisiológico • Hipocortisolismo (Enfermedad
- Estrés [ppalmente. gato] de Addison) [perro]
- Glucemia postprandial • Idiopático en cachorros y perros
• Diabetes mellitus de razas pequeñas
• Hipercortisolismo (síndrome • Ataques convulsivos
de Cushing) [ppalmente. perro] (status epilepticus)
• Hipertiroidismo [gato] • Policitemia
• Progesterona (diestro) [perra] • Intoxicación con etilenglicol
• Fármacos • Error de medición (muestra
- Glucocorticoides de sangre estropeada)
- Progesterona
- Adrenalina
- Xilacina Fructosamina
- Ketamina
- Alfaxolón/ Alfadolón Valores de referencia
(Saffan ®) Perro: hasta 340 µmol/1
- Tiacidas Gato: hasta 340 µmol/1
- Sobredosificación de insulina
(efecto Somogyi) +delos valores (con hiperglucemia)
• Ataques convulsivos • Estado prolongado de hipergluce-
• Acromegalia (exceso de STH) mia (2-3 semanas) (control
• Pancreatitis aguda [ppalmente. terapéutico de diabetes mellitus)
perro]
• Feocromocitoma ♦ delos valores (con hiperglucemia)
• Error de medición (dextrosa-DTI , • Hiperglucemia por estrés
lipidemia, hemolisis) [ppalmente. gato]
 Resultados de laboratorio 387

Parámetros hepáticos

Transaminasa glutámico- - Colestasis intrahepática

pirúvica (GPT)/Alanina - Colestasis extrahepática
aminotransferasa (ALT) (cálculo, tumores)
• Pancreatitis aguda [ppalmente .
Valores de referencia perro]
Perro: hasta 55 U/1 • Choque
Gato: hasta 70 U/1 • Fiebre
• Miocarditis
t de los valores • Fármacos
• Hepatitis - Glucocorticoides
- Hepatitis infecciosa - Fenobarbital
- Leptospira sp. [perro] - Primidona
- Coronavirus de la PIF [gato] - Mebendazol
- VLF NIF [gato]
- CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro]
- Toxoplasma sp. Fosfatasa alcalina (FA)
- Hepatitis tóxica
- Colangitis linfocitaria Valores de referencia
[ppalmente. gato] Perro adulto: hasta 110 U/L
- Colangiohepatitis felina [gato] Gato adulto: hasta 140 U/L
• Hepatosis Cachorros: hasta 6 veces más altos
- Hígado de estasis (insuficiencia
cardiaca derecha) t de los valores
- Lipidosis hepática felina [gato] • Fisiológico (crecimiento,
- Amiloidosis hepática entrenamiento)
- Enfermedad de acumulación • Patologías del hígado
de glucógeno • Regeneración hepática
- Enfermedad de acumulación • Obstrucción de las vías biliares
de cobre [perro] • Patologías de los huesos
- Diabetes mellitus • Regeneración ósea
- Hipertiroidismo [ppalmente. (curación de fracturas)
gato] • Hipercortisolismo (síndrome
- Hipercortisolismo (síndrome de Cusbing) [ppalmente. perro]
de Cushing) [ppalmente. perro] • Septicemia/Endotoxemia
• Tumores y/o quistes hepáticos • Caquexia
• Obstrucción de las vías biliares • Gestación [ppalmente. gato]
388 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Hipertiroidismo [gato] - Lipidosis hepática felina [gato]

• Diabetes mellitus - Amiloidosis hepática
• Fármacos - Enfermedad de acumulación
- Glucocorticoides de glucógeno
Fenobarbital - Enfermedad de acumulación
- Primidona de cobre [perro]
Mebendazol - Diabetes mellitus
- Hipertiroidismo [ppalmente.
gato]
Bilirrubina (total) - Hipercortisolismo (síndrome
de Cushing) [ppalmente . perro]
Valores de referencia - Cirrosis hepática
Perro : hasta 0,2 mg/dl (3,4 µmol /1) • Tumores y/o quistes hepáticos
Gato: hasta 0,2 mg/dl (3,4 µmol/1) • Obstrucción de las vías biliares
- Colestasis intrahepática
+ de los valores - Colestasis extrahepática
(hiperbilirrubinemia)
(cálculos, tumores)
• Fármacos
Con predominio de bilirrubina
- Glucocorticoides
indirecta (no conjugada):
- Fenobarbital
• Hemolisis aguda
- Primidona
• Transfusión de sangre completa
- Mebendazol
• Hemorragia interna o hematoma

Con predominio de bilirrubina Amoniaco

directa (conjugada):
• Hepatitis Valores de referencia
- Hepatitis infecciosa Perro: hasta 100 µg/dl (59 µmol/!)
- Leptospira sp. [perro] Gato: hasta 100 µg/dl (59 µmol/1)
- Coronavirus de la PIF [gato]
- VLF NIF [gato] + de los valores
- CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro] • Shunt portosistémico
- Toxoplasma sp. • Cirrosis hepática
- Hepatitis tóxica • Pancreatitis aguda
- Colangitis linfocitaria • Uremia de grado alto
[ppalmente . gato] • Alteración congénita del ciclo
- Colangiohepatitis felina [gato] de la urea [perro]
• Hepatosis • Deficiencia de arginina [gato]
- Hígado de estasis (insuficiencia • Esfuerzo físico intenso
cardiaca derecha) • Intoxicación por amoniaco
 Resultados de laboratorio 389

• Errorde medición t de los valores

(muestra de sangre estropeada) • Fisiológico (gatos de razas
orientales)
• Patologías de los músculos
Transaminasa glutámico- esqueléticos
oxalacética (GOT)/Aspartato • Patologías del músculo cardiaco
aminotransferasa (AST) • Patologías hepáticas
• Tumores malignos
Valores de referencia • Errores de medición (hemolisis)
Perro : hasta 25 U/1
Gato: hasta 30 U/1
Ácidos biliares
t de los valores
• Patologías hepáticas Valores de referencia
• Patologías de los músculos Perro: hasta 20 µmol/!
esqueléticos (tras ayuno de 12 h)
• Patologías del músculo cardiaco Gato: hasta 20 µmol/!
(ppalmente . miositis , infarto (tras ayuno de 12 h)
de miocardio y trombosis aórtica)
• Esfuerzo fisico intenso t de los valores
• Error de medición (hemolisis) • Fisiológico (postprandial)
• Hepatitis
- Hepatitis infecciosa
Gammaglutamiltransferasa - Leptospira sp. [perro]
(GGT) - Coronavirus de la PIF [gato]
- VLFNIF [gato]
Valores de referencia - CAV-1 (hepatitis c.c.)[perro]
Perro: hasta 6 U/1 - Toxoplasma sp.
Gato: hasta 6 U/1 - Hepatitis tóxica
- Colangitis linfocitaria
t de los valores [ppalmente. gato]
• Patologías hepáticas crónicas - Colangiohepatitis felina [gato]
• Obstrucción de las vías biliares • Obstrucción de las vías biliares
- Colestasis intrahepática
- Colestasis extrahepática
Deshidrogenasa láctica (DHL) (cálculo, tumores)
• Hipercortisolismo (síndrome
Valores de referencia de Cushing) [ppalmente . perro]
Perro : hasta 130 U/1 • Tratamiento con glucocorticoides
Gato: hasta 200 U/1 • Hipertiroidismo [ppalmente . gato]
390 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

• Diabetes mellitus Colesterol

• Shunt portosistémico /Cirrosis
hepática Valores de referencia
Perro: 100-300 mg/dl
(2,5-8,0 mrnol/1)
Triglicéridos Gato : 75-150 mg/dl
(2,0-4,0 mmol/1)
Valores de referencia
Perro: 50-100 mg/dl + de los valores
(0,6-1,2 mmol/1) • Fisiológico (postprandial)
Gato: 50-100 mg/dl • Diabetes mellitus
(0,6-1,2 mmol/1) • Hipotiroidismo [ppalmente . gato]
• Pancreatitis aguda [ppalmente.
+ de los valores perro]
• Fisiológico (postprandial) • Hipercortisolismo (síndrome
• Diabetes mellitus de Cushing) [ppalmente . perro]
• Hipotiroidismo [perro] • Tratamiento con glucocorticoides
• Pancreatitis aguda [ppalmente. • Obstrucción de las vías biliares
perro] • Dieta de ayuno
• Hipercortisolismo (síndrome (en casos de obesidad)
de Cushing) [ppalmente. perro] • Hiperlipidemia idiopática
• Tratamiento con glucocorticoides [Schnauzer enano]
• Obstrucción de las vías biliares • Nefropatía por pérdida
• Dieta de ayuno de proteínas
(en casos de adiposidad)
• Hiperlipidemia idiopática
[Schnauzer enano] Aceti lcol inesterasa
• Nefropatía por pérdida
de proteínas Valores de referencia
Perro: 1,5-3,0 kU/1
Gato : 1,0-3,0 kU/1

+de los valores

• Intoxicación con organofosforados
• Patologías hepáticas (agudas/
crónicas)
 Resultados de laboratorio 391

Parámetros gastrointestinales

♦ de los valores
Gastrina
• Síndrome de malabsorción
Valores de referencia • Antagonistas del ácido fólico
Perro: 25-11 O ng/1 - Sulfonamidas /Trimetroprim
- Fenitoína
+delos valores (hipergastrinemia)
• Gastrinoma (síndrome
de Zollinger-Ellison) [ppalrnente. Cobalamina (vitamina B12 )
perro]
• Estenosis pilórica [ppalrnente. Valores de referencia
perro] Perro : 300-800 pg/ml
• Úlcera duodenal Gato: 120-l.200pg/rnl
• Insuficiencia renal
• Hiperparatiroidismo +de los valores
• Gastritis atrófica • Suplementación con vitamina B 12
• Síndrome del intestino corto • Tratamiento con antibióticos
(Billroth II) [perro]
+ de los valores
• Exceso de flora bacteriana
Ácido fólico intestinal
• Parásitos intestinales
Valores de referencia (ppalmente. cestodos)
Perro: 3,5-11,0 ng/ml • Síndrome de malabsorción
Gato: 3,2-34,0 ng/ml • Insuficiencia pancreática exocrina

+de los valores

• Exceso de flora bacteriana
intestinal
• Insuficiencia pancreática exocrina
392 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Parámetros pancreáticos

Amilasa • Necrosis pancreática

• Tumores pancreáticos
Valores de referencia • Insuficiencia renal
Perro : hasta 1.700 U/1 • Patologías del hígado
Gato : hasta 1.800 U/1 (ppalmente . tumores)
• Tratamiento con glucocorticoides
+ de los valores (de hasta el doble
o el triple)
• Pancreatitis aguda [ppalmente . Test de inmunorreactividad
perro] sérica similar a la de la
• Necrosis pancreática tripsina (TU)
• Tumores pancreáticos
• Insuficiencia renal Valores de referencia
• Perforación gástrica o intestinal Perro: 5-35 µgil
• Tratamiento con glucocorticoides Gato: 17-48 µgil

+ de los valores
Lipasa • Pancreatitis aguda [ppalmente .
perro]
Valores de referencia • Insuficiencia renal
Perro: hasta 300 U/1 • Azotemia pre-renal
Gato: hasta 280 U/1 • Alimentación insuficiente

+ de los valores {hasta el doble +de los valores

o el triple) • Insuficiencia pancreática exocrina
• Pancreatitis aguda [ppalmente. parámetros renales
perro]
 Resultados de laboratorio 393

Parámetros renales

Urea - Nefritis intersticial

- Glomerulonefritis
Valores de referencia - Pielonefritis
Perro : 20-50 mg/dl - Fibrosis renal
(3,3-8,3 mmol/1) - Amiloidosis renal
Gato: 30-65 mg/dl - Cálculos renales (nefrolitiasis)
(5,0-11,0 mmol/1) - Tumores renales
- Quistes renales
Urea (mg/dl) = [ppalmente. gato]
N ureico/BUN (mg/dl) x 2,14
Azotemia post-renal
+delos valores (azotemia) • Obstrucción de las vías renales
- Cálculos ureicos (urolitiasis)
Azotemia pre-renal - FUS/FLUTD [gato]
• Deshidratación - Tumores de las vías renales
• Choque - Aumento de tamaño
• Pérdida de sangre de la próstata [perro]
• Insuficiencia cardiaca congestiva - Fractura de cadera
• Hipocortisolismo (enfermedad • Rotura de vejiga y/o desgarro
de Addison) [perro] de uréteres o uretra
• Hipoalbuminemia
• Hipertiroidismo [ppalmente. gato] ♦ de los valores
• Fiebre • Insuficiencia hepática (cirrosis/
• Dieta (déficit de hidratos shunt portosistémico)
de carbono + exceso de proteínas) • Poliuria/Polidipsia
• Esfuerzo físico intenso (ppalmente . Hipercortisolismo
y diabetes insípida)
Azotemia renal
• Insuficiencia renal aguda
- Traumatismo Creatinina
- Infarto renal
- Nefritis intersticial Valores de referencia
- Nefritis tóxica Perro: hasta 1,5 mg/dl
- Glomerulonefritis (hasta 130 µmol/1)
- Pielonefritis Gato : hasta 2,0 mg/dl
• Insuficiencia renal crónica (hasta 170 µmol/1)
394 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

+delos valores (azotemia) • Insuficiencia renal crónica

Nefritis intersticial
Azotemia pre-renal Glomerulonefritis
• Deshidratación Pielonefritis
• Choque Fibrosis renal
• Pérdida de sangre - Amiloidosis renal
• Insuficiencia cardiaca congestiva Cálculos renales (nefrolitiasis)
• Hipocortisolismo (enfermedad Tumores renales
de Addison) [perro]
Quistes renales
• Hipoalbúminernia
[ppalmente. gato]
• Hipertiroidismo [ppalmente. gato]
• Fiebre
• Catabolismo Azoternia post-renal
• Dieta (déficit de hidratos • Obstrucción de las vías renales
de carbono + exceso de proteínas) Cálculos ureicos (uro litiasis)
• Esfuerzo fisico intenso FUS/FLUTD [gato]
- Tumores de las vías renales
Azoternia renal Aumento de tamaño
• Insuficiencia renal aguda de la próstata [perro]
Traumatismo - Fractura de cadera
Infarto renal • Rotura de vejiga y/o desgarro
Nefritis intersticial de uréteres o uretra
Nefritis tóxica • Error de medición (tratamiento
Glomerulonefritis con cefalosporinas, cetoacidosis
Pielonefritis diabética)
Azotemia (cuadro de características diferenciales)
Causas Insuficiencia Insuficiencia Causas
Parámetros pre-renales renal aguda renal crónica post-renales

Observaciones clínicas
Fiebre (+) (+) Normal Normal
Aliento urémico + + + +
Polidipsia/Poliuria Normal Normal + Normal
O liguria/ Anuria + + (+) Fase final +
Tamaño de los riñones
Dolor a la palpación renal
Normal
Normal
+
+
•
Normal
(+)
+
Sonografia Normal Modificaciones Modificaciones Causas obstructivas
estructurales estructurales 1~
"'
e
Tamaño de la vejiga Nonnal Normal Normal Vejiga llena fil'
c.
o
"'
c.
Presión sanguínea Normal Normal (+) Normal co
¡;;-
Urografia de excreción Normal
• • Normal
C"
o
~
5·

(continúa) 1~
Azotemia (cuadro de características diferenciales) (Continuación)
C;)
CD
O>

Causas Insuficiencia Insuficiencia Causas :;:::

Parámetros pre-renales renal aguda renal crónica post-renales "'
:,
e
9'.
a.
en
Hematología (J)
5·
Urea + + + + o3
"'
(J)

Creatinina + + + + '<
S;
e
Hematocrito (+) Normal (+) (+) en
C'
"'
(J)

Analítica sanguínea "<

¡¡,
en
Eritrocitos (+) Normal (+) (+) 'O
"'
iil
~
Reticulocitos Normal Normal (+) Normal a.
¡¡;·
<C
Potasio Normal ,t +(,t en fase final) ,t :,
O·
!!l.
ñ"
Fósforo Normal ,t ,t ,t o
a.
&
Gasometría sanguínea (Acidosis metabólica) Acidosis metabólica (Acidosis metabólica) Acidosis metabólica ro
:,

"~
en
Analítica urinaria :,
~
Densidad > 1,034 [gato] < 1,034 [gato] < 1,012 [gato] Irrelevante 'O
en
> l ,029[perro] <1,029 [perro] <1,008 [perro]
ª
'<
en
:,
Proteína Normal + (+) Irrelevante ~
<C
Sedimentación Normal Activa Pasiva Activa "'
o
 Resultados de laboratorio 397

Parámetros musculares

Creatina cinasa {CK) +de los valores

• Patologías del músculo cardiaco
Valores de referencia
Perro : hasta 90 U/1
Gato : hasta 130 U/1 Troponina

+de los valores Valores de referencia

• Patologías de los músculos Perro: hasta 0,6 ng/ml
esqueléticos (rabdomiolisis) Gato : hasta 0,5 ng/ml
- Traumatismo muscular
- Lesiones de la columna vertebral + de los valores
- Ataques convulsivos • Patologías del músculo cardiaco
- Miositis
- Miopatía
- Esfuerzo físico intenso Péptido natriurético
• Lesión del miocardio auricular {ANP)
(sólo CK-MB)
Valores de referencia
Perro: hasta 1.350 ng/ml
a-Hidroxibutirato-
deshidrogenasa {a-HBDH) + de los valores
• Patologías del músculo cardiaco
Valores de referencia
Perro : hasta 50 U/1
Gato: hasta 97 U/1
398 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Hormonas

Tiroxina (T4) • Hipotiroidismo secundario

Tiroxina libre (FTl4 ) Deficiencia de TSH (lesión
hipofisiaria)
Valores de referencia Hipotiroidismo autoinmune
T4: Perro: 1,3-3,6 µg/dl • Hipotiroidismo congénito
(17-46 nmol/1) (enanismo)
Gato: 0,9-4,0 µg/dl • Enfermedad general eutiroidea
(12-52 nmol/1) • Fármacos
FTii: Perro: 0,6-3,7ng/dl Glucocorticoides
Gato: 0,5-2,6 ng/dl Anticonvulsivos
Metimazol/Carbimazol
t de los valores - Propiltiouracilo
• Hipertiroidismo Testosterona
- Adenoma/Carcinoma de tiroides
- Tiroiditis/ Absceso tiroideo
• Fisiológico (cachorros) Insulina
• Hiperestrogenismo
Quistes ováricos Valores de referencia
Tumores ováricos Perro: 9-32 mU/1(valor en ayunas)
Tratamiento con estrógenos Gato: 4-20 mU/1(valor en ayunas)
Estro [perra]
• Hiperprogesteronismo t de los valores (hiperinsulinismo)
- Gestación
- Tratamiento con progestágenos Hiperinsulinismo + hipoglucemia
• Hiperinsulinismo • Fisiológico (postprandial)
Insulinoma • Insulinoma
- Tratamiento con insulina Tumor de células insulares ~
- Tumor extrapancreático
t de los valores (síndrome paraneoplásico)
• Hipotiroidismo primario Hiperinsulinismo + hiperglucemia
Tiroiditis linfocitaria • Diabetes mellitus
- Tiroiditis crónica (Tipo 2: resistencia a la insulina)
Atrofia folicular Obesidad
Carcinoma tiroideo Hipersomatotropismo (STH)
Deficiencia de yodo Hiperprogesteronismo
- Tiroidectomía bilateral Hipertiroidismo
 Resultados de laboratorio 399

Tratamiento con + de los valores

glucocorticoides (hiperestrogenismo)
Hipercortisolismo • Quistes ováricos
(síndrome de Cushing) • Tumores ováricos
• Tumores testiculares
+de los valores (hipoinsulinismo)
Hipoinsulinismo + hiperglucemia Progesterona
• Diabetes mellitus (deficiencia
de insulina) Valores de referencia
• Antagonistas de la insulina Perro: variaciones cíclicas
- Adrenalina y noradrenalina Gato: variaciones cíclicas
(ppalmente.)
Tratamiento con glucocorticoides +de los valores (> 2 ng/ml =3 mmol/1)
Hipercortisolismo • Actividad de los cuerpos lúteos
(síndrome de Cushing) (desde el estro y durante
Xilacina unos 60 días)
• PicoLH
- El momento óptimo para la
Cociente Insulina/Glucosa cubrición es 4 días después del
pico LH (controlar cada dos días
Valores de referencia el nivel de progesterona a partir
Perro: hasta 0,3 (insulina en mU/1: del noveno día de celo)
glucosa en mg/dl)
Gato: hasta 0,3 +delos valores(< 2 ng/ml = 3 mmol/1)
• Ánestro
+ de los valores • Luteolisis
• Fisiológico (postprandial)
• Insulinoma
Tumor de células insulares B Otras hormonas
Tumor extrapancreático
(síndrome paraneoplásico) • ADH (vasopresina)
• Parathormona (PTH)
• Gastrina
Beta-estradiol (17í3-} • Eritropoyetina
• Testosterona
Valores de referencia • T3 yFTI 3
Perro: variaciones cíclicas • ACTH
Gato: variaciones cíclicas • Cortisol
400 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Fármacos/Toxicología

Digoxina + de los valores

• Intoxicación con fenobarbital
Concentración plasmática
terapéutica +de los valores
Perro /Gato : 0,5 -2,0 µg/1 • Nivel sanguíneo subterapéutico

+de los valores

• Intoxicación con digital Otros medicamentos
• Insuficiencia renal
• Fenitoína
+de los valores • Primidona
• Nivel sanguíneo subterapéutico • Ácido valproico
• Benzodiacepinas

Bromuro potásico
Toxicología (suero)
Concentración plasmática
terapéutica • Talio
Perro/Gato: 0,7-2,0mg/ml • Plomo
• Arsénico
+de los valores • Cadmio
• Intoxicación con bromuro potásico • Cromo
• Cobalto
+de los valores • Dicumarina
• l'{ivel sanguíneo subterapéutico • Mercurio
• Níquel
• Organofosforados
Fenobarbital (véase Acetilcolinesterasa pág. 390)
• Metahemoglobina
Concentración plasmática
terapéutica
Perro: 15-40mg/1
Gato: 10-30mg/1
 Resultados de laboratorio 401

Electrolitos

Sodio (Na) • Efecto de dilución

- Polidipsia psicógena
Valores de referencia - Infusión de disoluciones
Perro: 140-155mmol/l hipotónicas
Gato: 145- 158 mmol/1 - Secreción aumentada de ADH
(SIADH)
+delos valores (hipernatremia) - Insuficiencia cardiaca
•+ de las pérdidas de agua congestiva (hipertensión)
- Diarrea Hiperlipidemia
- Hipertermia
- Fiebre
- Jadeo excesivo Potasio (K)
- Diabetes mellitus (tratamiento
con insulina) Valores de referencia
- Diabetes insípida (poliuria) Perro: 3,5-5,1 mmol/1
- Poliuria sin polidipsia Gato: 3,0-4,8 mmol/1
(por ej., piometra)
- Hipercortisolismo +delos valores (hiperpotasemia)
(síndrome de Cushing) • +de la excreción de potasio
• + de la entrada de sodio - Insuficiencia renal aguda
- Comida o bebida saladas (anuria/oliguria)
Infusión de disoluciones salinas - Obstrucción de las vías urinarias
hipertónicas (FUS/FLUTD, urolitiasis)
Infusión de disoluciones - Diuréticos ahorradores
de bicarbonato sódico de potasio (espironolactona)
• Aldosteronismo primario - Inhibidores ACE
- AINEs
+delos valores (hiponatremia) - Hipocortisolismo
• + de las pérdidas de sodio (enfermedad de Addison)
- Vómitos y/o diarrea • + de la entrada de potasio
- Insuficiencia renal crónica - Sustitución oral o intravenosa
(poliuria) de potasio
- Insuficiencia renal aguda • Desplazamiento del potasio
(fase poliúrica) intracelular al exterior
- Hipocortisolismo - Acidosis metabólica
(enfermedad de Addison) - Cetoacidosis diabética
- Diuréticos Traumatismo muscular
402 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Hiperosmolaridad (infusión t de los valores (hipercloremia)

de disoluciones hipertónicas, • Acidosis metabólica
manito!, diabetes mellitus) Diarrea
Intoxicación con digital - Choque
Succinilcolina Insuficiencia renal
Arginina ~ Cetoacidosis diabética
Hemolisis [Akiqi] Lactacidosis (agujetas)
- Muestra de sangre estropeada Intoxicación con etilenglicol
(leucocitos, trombocitos) (anticongelantes)
Intoxicación con metaldehído
+delos valores (hipopotasemia) (molusquicidas)
• t de l<l¡excreción de potasio - Inhibidores de la carboanhidrasa
Insuficiencia renal crónica • Otras causas:
(poliuria) véase hipematremia
Diuresis post-obstructiva
Diuréticos +delos valores (hipocloremia)
Infusiones de cloruro sódico • Alcalosis metabólica
Mineralocorticoides - Vó~itos agudos Qugo gástrico)
Hiperaldosteronismo primario • Diuréticos
Glucocorticóides (poliuria) • Otras causas: véase hiponatremia
- Hipercortisolismo (síndrome
de Cushing) (poliuria)
Calcio (Ca)
Diarrea y/o vómitos crónicos
•+ de la entrada de potasio Valores de referencia
- Dieta pobre en potasio Perro: 2,3-3,0 mmol/1
- Nutrición parenteral Gato: 2,3-3,0 mmol/1
• Desplazamiento de potasio
al interior de las células t de los valores (hipercalcemia)
Insulina (+ glucosa) • Tumores malignos
Alcalosis metabólica Linfosarcoma
o respiratoria - Adenocarcinoma
Bicarbonato sódico Mieloma múltiple
• Hiperparatiroidismo primario
(adenoma paratiroideo)
Cloruros (CI) • Osteolisis
- Tumores óseos
Valores de referencia - Osteomielitis
Perro: 96-113mmol/1 • Osteoporosis
Gato: 110-130mmol/l (osteoporosis por inactividad)
 Resultados de laboratorio 403

• Hipocortisolismo • Gastrinoma (síndrome

(crisis de Addison) de Zollinger-Ellison) [perro]
• Ataques convulsivos • Obstrucción de las vías urinarias
(status epilepticus) (hiperfosfatemia)
• Hipervitaminosis D • Error de medición (plasma
Intoxicación con calciferol con EDTA, hemolisis)
(rodenticidas)
Dieta rica en calcio/
Suplementos de calcio Fósfatos (P)
Plantas venenosas (ppalmente.
jazmín (Cestrum sp.)) Valores de referencia
• Insuficiencia renal crónica Perros jóvenes <l año:
• Hiperalbuminemia 1,6-3,2 mmol/1
• Hipotermia Perros adultos: 0,8-1,6 mmol/1
Gatos: 0,8-1,9 mmol/1
•delos valores (hipocalcemia)
• Eclampsia (tetania periparto) +delos valores (hiperfosfatemia)
• Hipoparatiroidismo • Dieta rica en fosfatos
Enfermedades autoinmunes • Insuficiencia renal
Paratiroidectomía (aguda/crónica)
(tiroidectomía bilateral) • Obstrucción de las vías urinarias
Tumores tiroideos (FUS/FLUTD, urolitiasis)
y paratiroideos • Rotura de la vejiga
Virus del moquillo canino • Tumores óseos osteoliticos
• Paratiroidismo secundario Carcinoma mamario
Alimentario (deficiencia Carcinoma prostático
de calcio, exceso de fósforo, Carcinoma de epitelio plano
síndrome de malabsorción) Fibrosarcoma
Renal (insuficiencia renal Linfosarcoma
crónica) Mieloma múltiple
• Insuficiencia renal aguda Osteosarcoma
(hiperfosfatemia) • Hipervitaminosis D
• Intoxicación con etilenglicol Intoxicación con calciferol
(anticongelantes) (rodenticidas)
Pancreatitis aguda Dieta rica en calcio/
Hipoalbuminemia Suplementos de calcio
Enemas fosfatados - Plantas venenosas (ppalmente .
[ppalmente. gato] jazmín (Cestrum sp.))
Hipercalcitonismo (adenoma • Hipoparatiroidismo
de las células C del tiroides) - Enfermedades autoinmunes
404 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Paratiroidectomía +delos valores {hipermagnesemia)

(tiroidectomía bilateral) • Insuficiencia renal aguda
Tumores tiroideos (oliguria/anuria)
y paratiroideos • Antacidas (hidróxidos de magnesio
Virus del moquillo canino y de aluminio)
• Hipertiroidismo [gato] • Suplementación oral de magnesio
• Hipocortisolismo • Hipocortisolismo
(enfermedad de Addison) (enfermedad de Addison)
• Acromegalia
• Error de medición (hemolisis) +delos valores {hipomagnesemia)
• Síndrome de malabsorción
+delos valores (hipofosfatemia) • Nutrición parenteral
• Antacidas (hidróxido de aluminio) • Diuréticos
• Tumores malignos • Diarrea
• Cetoacidosis diabética • Vómitos
• Hiperparatiroidismo primario • Pancreatritis
[perro] • Hipoparatiroidismo
• Diuréticos • Fármacos
• Tratamiento con glucocorticoides Cisplatina
• Hipercortisolismo (síndrome Aminoglucósidos
de Cushing) [ppalmente. perro] Anfetaminas
• Hipovitaminosis D, raquitismo Insulina
u osteomalacia
• Cirrosis hepática
• Enanismo (deficiencia de STH) Elementos traza
• Alcalosis respiratoria
(hiperventilación) • Hierro
• Cinc
• Cobre
Magnesio (Mg) • Selenio

Valores de referencia
Perro: 0,6-1,3 mmol/1
Gato: 0,6-1,3mmol/l
 Resultados de laboratorio 405

Gasometría sanguínea (BGA)

Valores de referencia (arterial)

Perro Gato

pH 7,36-7 ,44 7,36-7 ,44

pC0 2 4,8-5,3 kPa 3,7-4 ,3 kPa

p0 2 11,3-12 ,7 kPa 11,3-12 ,7 kPa

Bicarbonato estándar 22-26 mmol /1 22-26 mmol/1

BE (bicarbonato estándar 24) entre +2 ,5 y - 2,5 entre +2 ,5 y - 2,5

Hiato aniónico (Na+-(Cl- + HC0 3- ) 8-12mmo l/l 8-12 mmol

Valoración

Bicarbonato
pH pC02 estándar BE Valoración

+ + + +(-) Acidosis
(Compen- metabólica
sación)

+ + +( +) Acidosis
(Compensación (Compensación) respiratoria
renal)

+ + +( +) Alcalosis
(Compen- metabólica
sación)

+ + +(-) Alcalosis
(Compensación) (Compensación) respir atoria
406 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Acidosis metabólica Tétanos

+ del hiato aniónico Hipopotasemia
(acidosis normoclorémica) Parálisis por garrapatas
• Acidosis diabética Parálisis frénica
• Lactacidosis Intoxicaciones
Insuficiencia cardiaca (hipoxia)
Patologías de las vías Alcalosis metabólica
respiratorias (hipoxia) • Pérdida de ácidos
Esfuerzos musculares Vómitos crónicos
(epilepsia, carreras de galgos) (contenido gástrico)
Insuficiencia hepática Diuréticos
Insuficiencia renal (uremia) • Deficiencia de potasio
Procesos tumorales Insuficiencia renal crónica
Fármacos (ácido acetilsalicílico, Obstrucción de las vías urinarias
paracetamol, intoxicación Hiperaldosteronismo primario
con etilenglicol, alcoholes) Hipercortisolismo
Hiato aniónico normal (síndrome de Cushing)
(acidosis hiperclorémica) Tratamiento con
• Diarrea glucocorticoides
• Acidosis tubular renal • Aporte de bases
• Hipocortisolismo - Bicarbonato sódico
(enfermedad de Addison)
Alcalosis respiratoria
• Fármacos (cloruro amónico,
• Estimulación del SNC
cloruro cálcico, inhibidores
de la carboanhidrasa) (hiperventilación por miedo o dolor
• Nutrición parenteral • Hipoxia
(arginina, lisina, histidina) Patologías pulmonares
Insuficiencia cardiaca
Acidosis respiratoria congestiva
• Patologías que cursan con Anemia
obstrucción de las vías respiratorias • Trastornos del centro respiratorio
• Trastornos del centro respiratorio Lesión del SNC
Lesión del SNC Septicemia/Endotoxemia
Intoxicaciones Encefalopatía hepática
(endógenas/exógenas) (cirrosis hepática, shunt
Hipopotasemia portosistémico)
Narcosis Golpe de calor
• Etiología neuromuscular Narcosis (respiración artificial
Miastenia gravis Fármacos (ácido acetilsalicílic o
- Botulismo aminofilinas)
 Resultados de laboratorio 407

Electroforesis en suero

Valores de referencia

Perro Gato

Albúmina (g/dl) 2,2-4,4(47-59%) 2,6-5,6(45-60%)

a 1-globulina (g/dl) 0,2-0,5(4-7%) 0,2-1,3(4-14%)
az-globulina (g/dl) 0,3-0,9(5-12%) 0,4-1,1(7-12%)
~ 1-globulina (g/dl) 0,5-1,4(11-20%) 1,1-1,4(11-15%)
y-globulina (g/dl) 0,4-1,4(8-18%) 0,6-2,6(10-28%)

+ de cx.-globulina • Moquillo canino [perro]

• Fisiológico: neonatos • PIF [gato]
• Inflamación (aguda/crónica) • Artritis reumatoide
• Proc'esos tumorales
• Artritis reumatoide + de J3.-globulina
• Nefropatía por pérdida
+ de cx.-globulina de proteínas
• Cirrosis hepática
+de J3.-globulina
+ de exi-globulina • Enfermedades
• Inflamación crónica autoinmunes
• -Micosis sistémica • Anemia hemolítica
• Procesos tumorales
+ de J3z-globulina
+ de exi-globulina • Inflamación aguda
• Cirrosis hepática • Enteropatía por pérdida
• Inflamación crónica de proteínas
• Micosis sistémica • Micosis sistémica
• N efropatía por pérdida • Cirrosis hepática
de proteínas • Procesos tumorales
• Anemia hemolítica • PIF [gato]
406 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Acidosis metabólica Tétanos

+ del hiato aniónico Hipopotasemia
(acidosis normoclorémica) Parálisis por garrapatas
• Acidosis diabética Parálisis frénica
• Lactacidosis Intoxicaciones
Insuficiencia cardiaca (hipoxia)
Patologías de las vías Alcalosis metabólica
respiratorias (hipoxia) • Pérdida de ácidos
Esfuerzos musculares Vómitos crónicos
(epilepsia, carreras de galgos) (contenido gástrico)
Insuficiencia hepática Diuréticos
Insuficiencia renal (uremia) • Deficiencia de potasio
Procesos tumorales Insuficiencia renal crónica
Fármacos (ácido acetilsalicílico, Obstrucción de las vías urinarias
paracetamol, intoxicación Hiperaldosteronismo primario
con etilenglicol, alcoholes) Hipercortisolismo
Hiato aniónico normal (síndrome de Cushing)
(acidosis hiperclorémica) Tratamiento con
• Diarrea glucocorticoides
• Acidosis tubular renal • Aporte de bases
• Hipocortisolismo - Bicarbonato sódico
(enfermedad de Addison)
Alcalosis respiratoria
• Fármacos (cloruro amónico,
• Estirnulación del SNC
cloruro cálcico, inhibidores
(hiperventilación por miedo o dolor)
de la carboanhidrasa)
• Nutrición parenteral • Hipoxia
(arginina, lisina, histidina) Patologías pulmonares
Insuficiencia cardiaca
Acidosis respiratoria congestiva
• Patologías que cursan con Anemia
obstrucción de las vías respiratorias • Trastornos del centro respiratorio
• Trastornos del centro respiratorio Lesión del SNC
Lesión del SNC Septicemia/Endotoxemia
Intoxicaciones Encefalopatía hepática
(endógenas/exógenas) (cirrosis hepática, shunt
Hipopotasemia portosistémico)
Narcosis Golpe de calor
• Etiología neuromuscular Narcosis (respiración artificial)
Miastenia gravis Fármacos (ácido acetilsalicílico,
- Botulismo arninofilinas)
 Resultados de laboratorio 407

Electroforesis en suero

Valores de referencia

Pérro Gato

Albúmina (g/dl) 2,2-4,4(47-59%) 2,6-5,6 (45-60%)

a 1-globulina (g/dl) 0,2-0,5(4-7%) 0,2-1,3(4-14%)
exi-globulina (g/dl) 0,3-0,9(5-12%) 0,4-1,1(7-12%)
¡31-globulina (g/dl) 0,5-1,4(11-20%) 1,1-1,4(11-15%)
y-globulina (g/dl) 0,4-1,4(8-18%) 0,6-2,6(10-28%)

+ de a.¡-globulina • Moquillo canino [perro]

• Fisiológico: neonatos • PIF [gato]
• Inflamación (aguda/crónica) • Artritis reumatoide
• Proc'esos tumorales
• Artritis reumatoide + de !3¡-globulina
• Nefropatía por pérdida
+ de <X.¡-globulina de proteínas
• Cirrosis hepática
+de ¡3¡-globulina
+ de exi-globulina • Enfermedades
• Inflamación crónica autoinmunes
• . Micosis sistémica • Anemia hemolítica
• Procesos tumorales
+de 13rglobulina
+de exi-globulina • Inflamación aguda
• Cirrosis hepática • Enteropatía por pérdida
• Inflamación crónica de proteínas
• Micosis sistémica • Micosis sistémica
• Nefropatía por pérdida • Cirrosis hepática
de proteínas • Procesos tumorales
• Anemia hemolítica • PIF [gato]
408 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

+ de y-globulina • Inflamaciones crónicas

Gammaglobulinemia monoclonal Piometra
• Mieloma múltiple/Plasmocitoma - Colangiohepatitis felina [gato]
[ppalmente. perro] - Pioderma
• Leucemia linfática/Linfosarcoma • Enfermedades autoinmunes
• Ehrlichia sp. [perro] Lupus eritematoso sistémico
Gammaglobulinemia policlonal Complejo pénfigo
• Infecciones Artritis reumatoide
PIF [gato] Anemia hemolítica
CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro] autoinmune
- Brucella sp. [perro] • Procesos tumorales
- Ectoparásitos
Leishmania sp. (ppalmente . t de y-globulina
perro] • Inmunodeficiencia
- Ehrlichia sp. [perro] (primaria/ secundaria)
- Rickettsia sp. [perro] • N eonatos (falta de calostro)
Dirofilaria sp. (ppalmente. perro] • lnmunosupresión
 Resultados de laboratorio 409

lnmunoserología

TestANA Test de Coombs {directo)

(anticuerpos antinucleares)
Resultado de referencia
Resultado de referencia Perro /Gato: Negativo
Perro /Gato: Negativo No hay aglutinación

Positivo Positivo
• Lupus eritematoso sistémico (aglutinación de los eritrocitos)
• Lupus eritematoso discoideo • Anemia inmunohemolítica
• Complejo pénfigo • Parásitos sanguíneos
• Infecciones /Infestaciones
- Demodex sp.
Factor reumatoide
- VLF NIF [gato]
{prueba de Rose-Waaler)
- PIF [gato]
• Alergia a las pulgas
Resultado de referencia
• Anemia inmunohemolitica
Perro /Gato: Negativo
• Inmunotrombocitopenia
• Artritis reumatoide
Positivo
• Endocarditis bacteriana
(aglutinación de los eritrocitos)
• Colangiohepatitis felina [gato]
• Artritis reumatoide
• Tiroiditis linfocitaria
• Lupus eritematoso
• Procesos tumorales
• Falsos positivos
- Griseofulvina Grupos sanguíneos
- Hidralacina
- Procainarnida Perro
- Sulfonamidas • DEA 1,1
- Tetraciclinas • DEA 1,2
- Propiltiouracilo • DEA3
- Metimazol/Carbimazol • DEA4
• DEA5
Falsos negativos • DEA6
• Glucocorticoides • DEA 7
• Citostáticos • DEA8
41O Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Reacciones de incompatibilidad en Prueba de aglutinación

caso de donantes DEA-1,1 positivos en portaobjetos
y receptores DEA 1, I negativos.
Realización de la prueba
Gato l. Centrifugar la sangre, a la que se
• Grupo sanguíneo A (96% de todos habrá añadido EDTA
los gatos) 2. Separar el plasma con una pipeta y
• Grupo sanguíneo B (ppalrnente. mezclarlo con una cantidad igual de
British Shorthair y Devon Rex) solución salina fisiológica
• Grupo sanguíneo AB 3. Repetir 3 veces este proceso
4. Depositar la muestra sobre un
Reacciones de incompatibilidad en
portaobjetos y taparla con un
caso de donantes del grupo A y recep-
cubreobjetos.
tores del grupo B. A destacar la isoeri-
trolisis neonatal de los gatitos nacidos
Positivo
de padres del grupo A y madres del
(aglutinación de los eritrocitos)
grupo B.
• Anemia inmunohemolítica

Prueba de anticuerpos
anti-receptores Prueba de anticuerpos
de la acetilcolina anti-tireoglobulina

Resultado de referencia
Resultado de referencia
Perro/Gato: Negativo
Perro/Gato : Negativo

Positivo
Positivo
• Hipotiroidismo autoinmune
• Miastenia gravis

Otras pruebas inmunológicas

• Pruebas de alergia
(test de anticuerpos monoclonales)
• Inmunoelectroforesis
 Resultados de laboratorio 411

Serología microbiológica

Patógeno Especie Prueba Material

Virus
VLFNIF Gato Antígenos Suero/Plasma
Parvovirus Perro/Gato Anticuerpos Suero/Plasma
Antígenos Heces
Virus del moquillo Perro/Gato Anticuerpos Suero/Plasma/
canmo Líquido
cefalorraquídeo
Antígenos Suero/Plasm a/
(PCR) Líquido
cefalorraquídeo
Antígenos Frotis conjuntival
CAV-1 Perro Anticuerpos Suero/Plasma
(hepatitis e.e.)
Herpesvirus Perro/Gato Anticuerpos Suero/Plasma
Coronavirus Gato Anticuerpos Suero/Plasma/
Derrame de la
cavidad abdominal
Antígenos Plasma
(PCR)
FSME Perro Anticuerpos Suero/Plasma
Bacterias
Leptospira spp. Perro Anticuerpos Suero/Plasma
Bruce/la sp. Perro Anticuerpos Suero/Plasma
Antígenos Loquios/Placenta /
Fetos
412 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Patógeno Especie Prueba Material

Bacterias

Lyme-Borr elia sp. ppalmente . perro Anticuerpos Suero/Plasma

Antígenos Sinovia/Líquido
cefalorraquídeo
L isteria sp. ppalmente . perro Anticuerpos Suero/Plasma
Myc obacterium sp. ppalmente . perro Anticuerpos Suero/Plasma
Salmonella sp. Perro/Gato Anticuerpos Suero/Plasma
Helicobacter sp. Perro/Gato Anticuerpos Suero/Plasma
Clamidias
Chlamydia sp. ppalmente . gato Anticuerpos Suero/Plasma
Antígenos Frotis conjuntival
Ricketsias
Ehrlichia sp. ppalmente. perro Ant icuerpos Suero/Plasma
Haemobartonella sp. Gato Antígenos Sangre entera
Micoplasma sp. PCR conEDTA
Parásitos
Toxoplasma sp. Perro/Gato Anticuerpos Suero/Plasma
Gato Antígenos Heces
Neospora sp. Perro Anticuerpos Suero/Líquido
cefalorraquídeo
Babesia sp. ppalmente . perro Anticuerpos Suero/Plasma
Antígenos Sangre teñida
con GIEMSA
(hematíes)
Leishmania sp. ppalmente . perro Anticuerpos Suero/Plasma
Antígenos Médula ósea/
(PCR) Ganglios linfáti-
cos/Suero/Plasma
 Resultados de laboratorio 413

Patógeno Especie Prueba Material

Parásitos

Dirofilaria sp . S.t. perro Antígenos Suero!Plasma

adultos
Micro filarias Test de Knott/
Métodos
de filtración
Sarcoptes sp. Perro/Gato Anticuerpos Suero!Plasma
Hongos
Cryptococcus sp. ppalmente. gato Anticuerpos Suero!Plasma/
Líquido
cefalorraquídeo
Aspergillus sp. ppalmente. perro Anticuerpos Suero!Plasma
Candida sp. Perro/Gato Anticuerpos Suero!Plasma
Histoplasma sp. Perro Anticuerpos Suero!Plasma
Blastomyces sp. Perro Anticuerpos Suero!Plasma
Coccidioidomyces sp. Perro Anticuerpos Suero!Plasma
414 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Pruebas de ADN

Prueba Especie Material a analizar

Prueba de identidad Perro/Gato Sangre entera con EDTA/

Mucosa oral
Atrofia progresiva Bullmastiff Sangre entera con EDTA
de retina Welsh Corgi
Setter Irlandés
Sloughi
Leucodistrofia de West Highland Sangre entera con EDTA
de células globoides WhiteTerrier
(enfermedad de Krabbe) Cairn Terrier
Enfermedad Bedlington Terrier Sangre entera con EDTA
de acumulación de cobre
Deficiencia Basenji [perro] Sangre entera con EDTA
de piruvatoquinasa Somalí [gato]
Abisinio [gato]
Ceguera nocturna Briard Sangre entera con EDTA
Deficiencia canina Setter irlandés Sangre entera con EDTA
de adhesión linfocitaria
(CLAD)
Inmunodeficiencia severa Basset Hound Sangre entera con EDTA
combinada (SCID)
Cistinuria Terranova Sangre entera con EDTA
Deficiencia Springer inglés Sangre entera con EDTA
de fosfofructoquinasa Spaniel
Alfa-fucosidosis Springer inglés Sangre entera con EDTA
Spaniel
Miotonía congénita Schnauzer enano Sangre entera con EDTA
Gangliosidosis GMI/GM2 Gato Sangre entera con EDL ,.
 Resultados de laboratorio 415

Coagulación sanguínea

Recuento de trombocitos - Tetraciclinas

- Citostáticos
Valores de referencia - Irradiación
Perro: 150-500 x 109/1 - Metales pesados
Gato: 180-550 x 109/1 - Estrógenos
(endógenos /exógenos)
t de los valores (trombocitosis) - Levamisol
• Fisiológico - Ácido acetilsalicílico
Nerviosismo - Paracetamol
- Esfuerzo físico Penicilina
- Gestación - Estreptomicina
• Hemorragias (agudas/crónicas) - Diuréticos
• Inflamaciones (agudas/crónicas) - Acetazolamida
• Procesos tumorales - Propiltiouracilo
• Esplenotomía - Derivados de oro
• Fármacos - Uremia
- Vincristina - Endotoxinas/Micotoxinas
- Adrenalina • Causas inmunológicas
- Glucocorticoides - Infecciones
- Medicamentos
+delos valores (trombocitopenia) - Enfermedades autoinmunes
• Tumores de médula ósea
+ de la producción - Mieloma múltiple
(lesión de la médula ósea) - Leucemia linfática
• Infecciones - Leucemia mieloide
VLF MF [gato] • Otras causas
- Coronavirus de la PIF [gatoJ - Mielofibrosis /Osteofibrosis
- Parvovirus - Irradiación
- Ehrlichia sp. [perroJ - Anemia ferropénica
• Intoxicaciones - Hipocortisolismo
- Fenilbutazona (enfermedad de Addison)
- Metamizol/Carbirnazol
- Cloranfenicol t del gasto
- Fenobarbital • CID
- Sulfonamida s - Septicemia/Endotoxemia
416 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Dilatacióno torsióngástrica Tiempo de protrombina {TP)

Piometra
- Infecciones de las vías urinarias Indicación
Enteritis hemorrágica Medida del sistema exógeno ( extrín-
Torsión esplénica seco) + la vía común del proceso de
Pancreatitis aguda coagulación
Choque
Insuficiencia cardiaca Valores de referencia
- Insuficiencia hepática Perro: 7-l0s
- Hemolisis Gato: 7-12s
Venenos de serpiente
Golpe de calor + de los valores (tiempo
Accidentes eléctricos de protrombina prolongado)
Quemaduras • Deficiencia o antagonistas
PIF [gato] de vitamina K
Procesos tumorales - Insuficiencia hepática
Dirofilaria sp. [perro] - Síndrome de malabsorción
• Causas inmunológicas Colangiohepatitis felina [gato]
Infección Ictericia obstructiva
Medicamentos - Alteración de la flora intestina.
Trombocitopenia autoinmune (antibióticos)
Lupus eritematoso sistémico Intoxicación con dicumarina
• Etiología infecciosa (rodenticidas)
VLFNIF [gato] • Insuficiencia hepática
Coronavirus de la PIF [gato] • Deficiencia de factor VII
Parvovirus [ppalmente. Beagle]
Virus del moquillo canino • Deficiencia de factor X
[perro] [ppalmente. Cocker]
CAV-1 (hepatitis e.e.) [perro] • CID
Herpes virus canino [perro] • Lupus eritematoso sistémico
Leptospira sp. [perro]
- Salmonella sp.
Haemobartonella sp. [gato] Tiempo de tromboplastina
Babesia sp. [perro] {Quick)
Histoplasma sp.
Ehrlichia sp. [perro] Indicación
• Esplenomegalia Medida del sistema exógeno ( e
• Hemorragia crónica seco) + la vía común del proc
• Trombosis aórtica felina [gato] coagulación
 Resultados de laboratorio 417

Valores de referencia + de los valores

Perro: 75-130% (TTP/TTPa prolongado)
Gato: 60 - 150% Con el TP y el Quick normales
• Hemofilia A (deficiencia del factor
+ de los valores VIII) [perros y gatos machos]
(tiempo de tromboplastina • Hemofilia B ( deficiencia del factor
prolongado) IX) [perros y gatos machos]
• Deficiencia o antagonistas • Deficiencia del factor XI [perro]
de vitamina K • Deficiencia del factor XII
- Insuficiencia hepática (Hagemann) [gato]
- Síndrome de malabsorción • Tratamientos con heparina
- Colangiohepatitis felina + +
Con un del TP y un del Quick
[gato] • Deficiencia de los factores 11,V y X
- Ictericia obstructiva • Deficiencia de fibrinógeno
- Alteración de la flora intestinal • Deficiencia o antagonistas
(antibióticos) de vitamina K
- Intoxicación con dicumarina • Tratamientos fibrinolíticos
(rodenticidas) • Tratamientos con heparina
• Insuficiencia hepática • CID
• Deficiencia de factor VII • Hiperfibrinolisis
[ppalmente . Beagle]
• Deficiencia de factor X
[ppalmente. Cocker] Productos de degradación
• CID de la fibrina (PDF)
• Lupus eritematoso sistémico
Indicación
Sospecha de CID o de hiperfibrinolisis
Tiempo parcial
de tromboplastina Valores de referencia
(activada) (TTP/TTPa) Variable en función de la técnica

Indicación +de los valores

Medida del sistema endógeno (intrín- • CID
seco) + la vía común del proceso de - Septicemia/Endotoxemia
coagulación. - Dilatación o torsión gástrica
- Piometra
Valores de referencia - Infecciones de las vías urinarias
Perro: <24s - Enteritis hemorrágica
Gato: <22 s - Torsión esplénica
418 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Pancreatitis aguda Realización de la prueba

Choque Se mide el tiempo de sangría (papel de
Insuficiencia cardiaca filtro) tras una herida por corte de uñas
Insuficiencia hepática o de una punción en la oreja (papel de
Hemolisis filtro).
- Venenos de serpiente
- Golpe de calor Valores de referencia
Accidentes eléctricos Perro: <6min
- Quemaduras Gato: <3min
PIF [gato]
Procesos tumorales -t- de los valores
Dirofilaria sp. [perro] (tiempo de sangría prolongado)
• Tromboembolia • Trombocitopenia
Tromboembolia aórtica felina • Trombocitopatía
[gato] • Deficiencia o antagonistas
Tromboembolia pulmonar de vitamina K
- Éxito terapéutico de anemias • CID
no hemolíticas • Síndrome de v. Willebrand-Jürgens
• Hiperfibrinolisis
• Tratamientos fibrinolíticos
Determinación
de los factores
Tiempo de sangría
• Factor de v. Willebrand-Jürgens
Indicación: • Factor VIII
Test global de coagulación • FactorIX
Pruebas de coagulación (cuadro de valoración de resultados)

Tiempo TP/Quick TTP/TTPa PDF Trombocitos

Patología de sangría

Deficiencia de vitamina K/ N + NI+ N N

Intoxicación con dicumarina

CID + NI+ NI+ + +

Trombocitopenia + N N N +
Trombocitopatía + N N N N
Síndrome de + N NI+ N N
v. Willebrand-Jürgens

Hemofilia A (deficiencia N N + N N
del factor VIII)
;o
Hemofilia B (deficiencia N N + N N C1)
(/)
e:
del factor IX) fil'
a.
o(/)
Deficiencia del factor XI N N + N N a.
C1)
¡;¡-
O'
Deficiencia del factor XII N N + N N o
ol
o
:J.
Deficiencia del factor VII N + N N N o

Deficiencia del factor X N + + N N 1~

CD
420 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Análisis de orina

Volumen + de los valores (hipoestenuria)

Poliuria
Valores de referencia • Fármacos
Perro: 1-2 ml/kg KG/h Glucocorticoides
(20-40 ml/kg KG/d) Anticonvulsivo s
Gato : 1-2 ml/kg KG/h Diuréticos
(20-30ml/kgKG/h) Infusiones prolongadas por goteo
• Hipercortisolismo (síndrome
+de los valores (Poliuria) de Cushing) [ppalmente . perro]
• Véase síntomas : • Diabetes mellitus
«Polidipsia/Poliuria» • Hipertiroidismo [gato]
• Hipopotasemia [ppalmente . gato]
+ de los valores (Oliguria/Anuria) • Insuficiencia renal crónica
• Véase síntomas : «O liguria/ Anuria »

Color
Densidad
Valores de referencia
Perro/Gato: desde clara hasta amarilla
Valores de referencia
oscura
Perro: > 1,015
Gato: > 1,015
Clara/Descolorida
• Poliuria
+delos valores (hiperestenuria)
• Deshidratación Amarillo-anaranjada
• Pérdida de sangre • Orina concentrada
• Choque • Bilirrubina
• Insuficiencia cardiaca congestiva • Fármacos
• Fiebre - Nitrofurantoína
• Infarto renal Sulfasalacina
• Proteinuria Riboflavína
• Glucosuria Fluorosceína
• Fármacos
- Dextranos Roja
• Oliguria (en parte en casos • Hematuria
de ínsuficiencia renal aguda) • Hemoglobínuria
 Resultados de laboratorio 421

• Mioglobinuria +del pH (pH alcalino)

• Porfiria [gato] • Muestra de orina estropeada
• Remolacha • Postprandial
• Fármacos • Cistitis bacteriana
Fenitoína • Alimentación de dieta
- Bromo-sulftaleína (BSP) (pobre en proteína)
Intoxicación crónica con plomo • Alcalosis respiratoria
- Intoxicación crónica (hiperventilación)
con mercurio • Vómitos (contenido gástrico,
• Muestra de sangre estropeada generalmente por estenosis pilórica)
• Obstrucción de las vías urinarias
Verde-marronácea • Fármacos
• Bilirrubina/Biliverdina Bicarbonato sódico
• Mioglobina Lactatos
• Infección por pseudomonas - Acetazolamida
• Fenoles
♦ del pH (pH ácido)
Azul • Cetoacidosis diabética
• Azul de metileno • Azotemia
• Diarrea
Lechosa • Vómitos (contenido del intestino
• Piuria (pus) delgado, bilis)
• Lipiduria • Acidosis respiratoria
• Hipoxia
- Patologías obstructivas
Química urinaria de las vías respiratorias
Patologías cardiacas (ppalmente .
Valores y resultados Shunt izquierda-derecha)
de referencia • Choque
Perro /Gato: • Degradación de las proteínas
pH: 5,5-7,0 - Dieta rica en proteína
Proteína: Desde negativo - Caquexia
hasta 30 mg/dl • Fármacos
Glucosa: Negativo - Metionina
Cuerpos cetónicos : Negativo Cloruro amónico
Bilirrubina: Perro: VitaminaC
Hasta(+) Furosemida
Gato: Negativo - NaCl
Hemoglobina: Negativo Alimentos dietéticos acidificantes
Mioglobina: Negativo (profilaxis de cálculos)
422 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

t de proteína(proteinuria) • Pancreatitis aguda

• Fisiológico (estro) [ppalmente. perro]
• Patologías de las vías urinarias • Feocromocitoma
(infecciones, tumores , urolitiasis)
• Infecciones o tumores de los Con niveles normales de glucosa
órganos genitales (ppalmente . en sangre
piometra , prostatitis, derrame • Síndrome de Fanconi (glucosuria
seminal) renal primaria)
• Hematuria • Insuficiencia renal (aguda/crónica)
• Hemoglobinuria
• Mioglobinuria +de cuerpos cetónicos (cetonuria)
• Hiperproteinemia • Cetoacidosis diabética
• Insuficiencia renal (aguda/crónica) • Hipoglucemia (insulinoma)
• Traumatismo (lipólisis)
+ del cociente proteína/creatinina • Dieta por obesidad (lipólisis)
• Insuficiencia renal (aguda/crónica) • Dieta rica en grasa y pobre
en hidratos de carbono
+de glucosa (glucosuria)
Con + de glucosa en sangre
+de bilirrubina (bilirrubinuria)
• Hemolisis
(hiperglucemia)
Intravascular
• Fisiológico:
(anemia hemolítica)
- Estrés [ppalmente. gato]
Extravascular (hematuria)
- Postprandial
• Hepatitis
• Diabetes mellitus
• Hepatosis
• Hipercortisolismo (síndrome
• Tumores y quistes hepáticos
de Cushing) [ppalmente . perro] • Obstrucción del conducto biliar
• Hipertiroidismo [gato]
• Progesterona (diestro, perras) + de hemoglobina(hemoglobinuria)
• Fármacos - Sedimento urinario: eritrocitos
- Glucocorticoides - CK sérica: normal
Tratamientos con progesterona • Hemolisis
Adrenalina - Intravascular (anemia hemolítica
Xilacina - Extravascular (hematuria)
Ketamina • Hipoglucemia
- Alfaxolón/ Alfadolón (Saffan®)
Tiacidas +de mioglobina (mioglobinuria)
Sobredosificación de insulina Sedimento urinario:
(efecto Somogyi) sin eritrocitos
• Acromegalia (exceso de STH) CK sérica: +
 Resultados de laboratorio 423

• Traumatismo muscular Epitelios

• Ataques convulsivos • Epitelio de los túbulos renales
• Miositis • Epitelio de transición
(cistitis /pielonefritis)
• Epitelio plano
Sedimento • Células tumorales

+de eritrocitos (hematuria) Cilindros

• Véase síntomas : • Cilindros hialinos
«orina con sangre» - Proteinuria
• Cilindros epiteliales ~ Cilindros
+ de leucocitos (piuria) granulosos ~ Cilindros céreos
• Pielonefritis Nefropatía tubular
• Cistitis/Uretritis - Nefritis intersticial
• Endometritis/Piometra - Amiloidosis (cilindros céreos)
• Prostatitis /Balanopostitis • Cilindros grasos
- N efropatía tubular
Bacterias [ppalmente . gato]
• Bacilos (Gram-negativos) • Cilindros eritrocíticos
E. coli - Hemorragia renal (nefritis ,
Klebsiella sp . traumatismo , tumores)
- Enterobacter sp. • Cilindros leucocíticos
- Nefritis/Pielonefritis aguda
Proteus sp.
- Pseudomonas sp. • Cilindros de hemoglobina
- Corynebact erium sp. - Hemolisis
• Cocos (Gram-positivos)
Cristales
- Staphylococcus sp.
- Streptococcus p. pH alcalino
• Espiroquetas • Estruvita (forma: de tapa
- Leptospira sp. [perro] de ataúd)
• Carbonato cálcico (forma: bolas
Hongos o discos)
• Candida sp. • Fosfato cálcico (forma: prismas
alargados)
Parásitos • Urato amónico (forma:
• Capillaria sp . estramonio)
• Dioctophyme sp. Dálmatas
• Microfilarias de Dirofilaria Patologías hepáticas
[ppalmente . perro] (shunt porto sistémico)
424 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

pHácido • Leucina (forma: bolas o discos)

• Oxalatos • Tirosina (forma: agujas amarillas)
(monohidratados en forma
de espada)
(dihidratados en forma de sobre Otros parámetros
de carta)
• Cistina (forma: plaquetas • Proteínas de Bence-Jones
hexagonales) - Mieloma múltiple/Plastocitoma
• Uratos (forma: prismas) • Cociente cortisol/creatinina
- Prueba de función suprarrenal
Cristales poco frecuentes • Cultivo bacteriano
• Intoxicación por etilenglicol • Electroforesis de proteína urinaria
(oxalato de Ca) • Intoxicaciones
• Alopurinol - Talio
• Sulfonamidas (forma: agujas) - Arsénico
• Bilirrubina (forma: agujas Cadmio/Mercurio
marrones) Organofosforados
• Colesterol (forma: plaquetas - p-Nitrofenilo
incoloras)
 Resultados de laboratorio 425

Análisis de heces

Análisis de heces Sedimentación

• Cestodos (ooq uistes)
Parásitos - Diphyllobothrium sp. [perro]
Examen directo
(portaobjetos) Método de migración de Baermann
- Examen inicial obligado • Vermes pulmonares (larvas)
- Strongyloides sp. [ppalmente.
Flotación perro]
- Filaroides sp. (raramente) [perro]
• Protozoos
Cryptosporidium sp. - Aleurostrongylus sp. [gato]
- Angiostrongylus sp. [perro]
Giardia sp.
- Crenosoma sp. [ppalmente. perro]
lsospora sp.
Método de cinta adhesiva
- Toxoplasma sp. [gato]
• Trichuris sp. [perro]
- Pneumocystis sp.
- Sarcocystis sp.
Virus
- Balantidinium sp. [perro]
• Antígeno de parvovirus
- Entamoeba sp. [perro]
• Antígeno de Coronavirus
• Gusanos planos (cestodos)
(ooquistes) Bacterias
- Dipylidium sp. • Cultivos bacterianos
- Joyeuxiella sp. - Salmonella sp.
- Diplopylidium sp [perro] - Campylobacter sp.
- Spirometra sp. [perro] - Yersinia sp.
- Echinococcus sp. E. coli
- Taenia spp. Clostridium sp.
- Mesocestoides sp. • Toxinas bacterianas
• Gusanos redondos (nematodos) - Toxina clostrídica
(ooquistes)
- Toxocara sp. Hongos
- Toxascaris sp. - Cultivos de hongos
- Ancylostoma sp.
- Uncinaria sp. Productos de la digestión
- Trichuris sp. + de fibras musculares y/o
- Strongyloides sp. t de fécula
- Spirocerca sp. [perro] • Insuficiencia pancreática exocrina
426 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

t de grasa t de proteínas plasmáticas

• Síndrome de malabsorción • Enteropatía por pérdida
• Síndrome de mala digestión de proteínas
+ de lisozima y de elastasa +de quimotripsina
PMN • Insuficiencia pancreática exocrina
• Colitis +de elastasa
• Carcinoma de colon • Insuficiencia pancreática exocrina
+ de ácido láctico Oactato) Sangre (sangre oculta)
• Deficiencia de lactasa • Véase síntomas: «Heces con sangre»
 Resultados de laboratorio 427

Análisis de derrames cavitarios

Derrame pleural • Quilo

- Insuficiencia cardiaca congestiva
Etiología - Tumores
Traumatismo
Trasudado Linfangiectasia [perro]
• Insuficiencia cardiaca derecha Hernia de diafragma
congestiva (insuficiencia Torsión de los lóbulos
del corazón derecho) pulmonares
• Hipoalbuminemia - Dirofilaria sp. [ppalmente.
perro]
Trasudadomodificado • Otras causas
• Insuficiencia cardiaca congestiva - Coronavirus del la PIF [gato]
• Tumores Tumores
• Hernia de diafragma - Hernia de diafragma
• Pancreatitis Torsión de los lóbulos
• Enfermedades autoinmunes pulmonares
• Cirrosis hepática

Exudado Derrame abdominal

• Pus (piotórax)
Actinomyces sp. Etiología
Nocardia sp.
Pasteurella sp. Trasudado
- Bacteroides sp. • Hipoalbuminemia
- Fusobacterium sp. Enteropatía por pérdida
Neumonía de proteínas
- Perforación por cuerpo extraño - Nefropatía por pérdida
Perforación de esófago de proteínas
Necrosis tumoral Cirrosis hepática/Shunt
Toracocentesis portosistémico
• Sangre - Colangiohepatitis felina [gato]
Torsión de los lóbulos - Caquexia
pulmonares Quemaduras
Coagulopatías • Tumores
Traumatismo • Obstrucción de vasos linfáticos
- Tumores • Cirrosis hepática
428 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Trasudado
modificado • Otras causas
• Insuficiencia cardiaca derecha - Torsión intestina!N ólvulo
• Patologías del pericardio Torsión testicular /Criptorquidia
• Tumores Rotura del estómago
o del intestino
Exudado - Rotura del páncreas
• Pus - Pancreatitis aguda
Heridas penetrantes Tumores
Rotura de piometra PIF [gato]
Perforación intestinal Hernia de diafragma
Obstrucción intestinal (íleo) Síndrome de la vena cava
Septicemia/Rotura de abscesos (Dirofilaria sp. [perro])
Peritonitis
• Sangre
Rotura de órganos o vasos Derrame pericárdico
por traumatismo
Alteraciones de la coagulación Etiología
sanguínea
Trasudado modificado
Rotura de bazo/
• Insuficiencia cardiaca congestiva
Hemangiosarcoma [perro]
• Uremia
• Quilo
• Hipoalbuminemia
- Rotura u obstrucción de vasos
• Arritmias
linfáticos
• Hernia pericárdico-diafragmática
Hematoma retroperitoneal
Linfangiectasia [perro] Exudado
- Cirrosis hepática • Pus (Pericarditis)
Enfermedades cardiacas Virus del moquillo canino [perro]
Obstrucción intestinal (íleo) Coronavirus de la PIF [gato]
Pancreatitis aguda Leptospira sp. [perro]
- Tumores Actinomyces sp.
• Pseudoquilo Nocardia sp.
- Tumores - Mycobacterium sp.
- Inflamaciones crónicas Toxoplasma sp.
• Orina Pasteurella sp.
- Rotura de vejiga/Desgarro Streptococcus spp.
de uretra o uréteres Staphylococcus spp.
• Bilis E. coli
Rotura de la vesícula biliar Cryptococcus sp. [gato]
- Rotura del hígado Tumores
 Resultados de laboratorio 429

• Sangre Hemangiosarcoma [ppalmente .

Rotura auricular perro]
- Cuerpos extraños Trastornos de la coagulación
Pericarditis
 .¡,.
Derrames cavitarios (Cuadro de características diferenciales) C,v
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Trasudado
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Prueba Trasudado modificado Exudado Sangre Quilo :::,
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Color Claro Turbio Turbio Sanguinolento Lechoso CD
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Amarillo/Marrón ~
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Eritrocitos (- ) (-/+) (+) + (+) "O
2
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Trombocitos (- ) (- ) (- ) + (- ) Q)

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Leucocitos /µl +( < 1.000) +( <7.000) +( > 7.000) Como en sangre +( <1.000) <
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(Linfo) (Linfo/Neutro) (Neutro) (Mono/Linfo) Q)
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Células tumorales (- ) (-/+) (-/+) (-/+) (-) (O
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Cultivo bacteriano (- ) (- ) (+) (- ) (-) o
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Densidad <1,018 1,018-1,025 t( > 1,025) t( > l,025) t( >l,025) i
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o
Proteína (g/dl) +( <2,5) 2,5-5,0 t (> 2,5) +( >2,5) t (>2,5) ~
CD
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(relevante sólo en ~
derrames torácicos) "O
CD

CocienteNG t( >0,6) t(>0,6) + (< 0,6) (PIF) t(>0,6) t(>0,6) ª

'<
CD
:::,
~
Prueba de Rivalta (-) (-) (+) (PIF) (-) (-) (O

(p;nto) ~
DLH(U/1) +(<200) +(<200) t (> 1.600) (PIF) ti+ +(<200)
(Enf. cardiacas)
t (> 200)
(N eop tasias)
Bilirrubina < Suero < Suero t (> Suero) ti+ < Suero
Rotura vesícula biliar
Creatinina < Suero < Suero t (> Suero) < Suero < Suero
Rotura vías urinarias
Amilasa/Lipasa < Suero < Suero t (> Suero) < Suero < Suero
Rotura páncreas/
Pancreatitis)
Colesterol < Suero < Suero t (> Suero) < Suero < Suero
Pseudoquilo
Triglicéridos < Suero < Suero < Suero < Suero t (> Suero)
Prueba del éter Irrelevante Irrelevante (-) Irrelevante (+) (Aclaramiento) li
e
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Análisis del líquido cefalorraquídeo (;)
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Globulina Glucosa s:
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Células Proteína (Pandy, Nonne, (% en ::,
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Etiología Aspecto Presión (/µ1) (g/dl) Appelt) suero) ~
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Normal Claro 5-15cm8i0 <5 <1 (-) <60 s·

o
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Traumatismo Claro/ N/t t (Erit) N/t (+) N !ll
(/)

agudo/Hemorragia Sanguinolento '<

'O
2
Meningoencefalitis Claro /Turbio N/t t (Linfo , N/t (PIF) (-/+) (PIF) NI+ CD
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!ll
vírica (PIF) Neutro) (/)

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Meningoencefalitis Turbio t t (Neutro) t ++ + <CD
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Meningoencefalitis Claro t t (Erit , Linfo , t (+) + a.
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riquetsiana Mono) <O
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Meningoencefalitis Claro /Turbio t t (Eri , Neutro) t (+) + ¡;·
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parasitaria Sanguinolento Neutro) "~

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Meningoencefalitis Claro / t t (Eri, Eos , t ++ N !!!.
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granulomatosa Sanguinolento Linfo) CD

Tumores cerebrales Claro N/t N/t (Linfo) N/t (-/+) NI+ ª

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o
Análisis del líquido sinovial

Coágulo Glucosa Factor

Visco- Coágulo espon- Leucocitos (% en reuma-
Etiología Aspecto sidad de mucina táneo (/µ1) suero) Cultivo toide

Normal Claro o t Duro (- ) <200 >90 (-) (-)

amarillo claro

Artrosis Claro t Duro (-/+) <5.000 N (-) (-)

degenerativa o amarillo
turbio

Artritis Claro, amarillo + Quebradizo (+) +( >5.000) N (- ) (-/+)

inmunológica turbio o rojo

Artritis séptica Amarillo + Quebradizo (+) +( > 100.000) +( <50) (+) (-)
turbio o rojo

Traumatismo Turbio o rojo t Duro (- ) <5.000 N (- ) (-) 1(

iii
c.
o
Otros parámetros analíticos: citología tumoral, electroforesis, citología de lupus eritematoso, biopsia sinovial y prueba del antígeno de Lyme-
Borr elia (PCR) . li
O'
o
ol
o::, ,
o

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(...)
(...)
 .¡:,.
Análisis de la secreción traqueobronquial (STB) e,.)
.¡:,.

Patrón celular Cultivo Valoración s:

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Patrón celular fisiológico a.
CD
en
• Pobre en células Flora fisiológica Fisiológico ~
3
- Epitelio ciliado "'
en
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- Células caliciformes 'O
2
• + mucus CD
g
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Patrón celular mucoide ¡¡¡-
oÍ
• Rico en células Flora fisiológica Colapso traqueal "fil
iil
~
- Epitelio ciliado Hipoplasia traqueal a.
¡;;·
- Células caliciformes Tumores de las vías respiratorias (O
:::,

• + mucus Bronquitis irritativa crónica

O•
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Neumonía por aspiración a.
et
éil
Patrón celular mucopurulento :::,
Q.
9!.
CD
• Rico en células Bordetella bronchiseptica Traqueobronquitis bacteriana :::,
~
- Detritus celulares E. coli Neumonía bacteriana 'O
CD

•
- Granulocitos neutrófilos
+ mucus
Pseudomonas spp.
Otros patógenos facultativos
Cuerpos extraños
ª
'<
CD
:::,
~
• ll 11l'll ' I Íll 'l (O

o"'
Análisis de la secreción traqueobronquial (STB) (Continuación)

Patrón celular Cultivo Valoración

Patrón celular hemorrágico

• Rico en células Flora fisiológica Contusión pulmonar

- Eritrocitos Mycobacterium spp. Tos irritativa crónica
• + mucus Cuerpos extraños
Coagulopatías
Tuberculosis

Patrón celular eosinofílico

• Rico en células Flora fisiológica Bronconeumonía alérgica

- Granulocitos eosinófilos Infección bacteriana secundaria Bronconeumonía parasitaria
• Larvas de parásitos Micosis Bronconeumonía micótica
- Filaroides sp. [perro] - Cryptococcu s sp. ;;o
(1)

Capillaria sp. - Histoplasma sp. "'

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fil'
- Crenosoma sp. [perro] - Blastomyces sp. a.
5l
- Aelurostrongylus sp. [gato] - Coccidioidomyces sp. a.
(1)

Angiostrongylus sp. [perro] - Micosis secundarias iii'

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o
Dirofilaria sp. [perro] al
g
• + mucus o·

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 .I>,
Análisis de la secreción traqueobronquial (5TB) (Continuación) ú,)
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Patrón celular Cultivo Valoración ;;::

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Patrón celular mixto a.
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• Rico en células Flora fisiológica Insuficiencia cardiaca congestiva o
3
Epitelio ciliado Infección bacteriana secundaria Traqueobronquitis vírica "'
"'
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Linfocitos Neumonía vírica "O
2
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Granulocitos neutrófilos C'

Macrófagos
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• + mucus o5
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Patrón celular tumoral ~
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• Rico en células Flora fisiológica Carcinoma bronquial ::,
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- S.t. carcinoma bronquial Infección bacteriana secundaria Leucosis linfática [gato] g·
- Leucosis linfática [gato] a.
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• tmucus @
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• Bacterias a!.
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"'
o
Citología vaginal

Fase del ciclo Durac ión Vulva Flujo Citología

Proestro 7-9 días Tumefacta Sanguinolento • Eritrocitos

• Células epiteliales
- Células intermedias basófilas

Estro 4-8 días Tumefacta Seroso y rojizo • Células epiteliales

- Células superficiales acidófilas
- Fragmentos anucleados
- Células intermedias
• Eritrocitos

Metaestro 4-6 semanas Baja la hinchazón Mucus turbio • Granulocito s neutrófilos

• Células epiteliales
- Células intermedias basófilas
- Células parabasales basófilas ~
"'
e
Ane stro 3-5 meses Normal Inaparente • Células epiteliales fil'
c.
o
- Células basales basófilas "'
c.
CD
- Células parabasales basófilas ¡¡;-
g
- Células intermedias basófilas ol
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e,.:,
--.J
438 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Criterios citológicos • Hipercromía de las membranas

de malignidad nucleares
• Poliploidia
Modificaciones morfológicas • Mitosis atípica
de las células
• Pleomorfismo celular Modificaciones de los nucleolos
(formas celulares distintas) •+ del número de nucleolos
Atipia • Macronucleolosis
Desdiferenciación (+del tamaño de los nucleolos)
Heterotipia • Anisonucleosis
(nucleolos de distintos tamaños
Modificaciones del núcleo celular y formas)
• Células polinucleadas
• Macrocariosis Modificaciones citoplasmáticas
+ del núcleo celular • Tamaño atípico
- + de la relación núcleo / Expansión
citoplasma Forma
• Anisocariosis (núcleos celulares - Contenido
de distintos tamaños y formas) Coloración
 Resultados de laboratorio 439

Pruebas de función endocrina

Función de las glándulas suprarrenales

Prueba de supresión con dexametasona

(test de screening con dexametasona a dosis baja)

Indicaciones 2. Perro: 0,01 mg/kg KG i.v/i.m. de

• Polidipsia y/o poliuria dexametasona
con sospecha de Hipercortisolismo 3. Valor de supresión de cortisol (plas-
(síndrome de Cushing) [ppalmente . ma/suero) tras 4 h
perro] 4. Valor de supresión de cortisol (plas-
ma/suero) tras 8 h
Realización de la prueba
1. Valor basal de cortisol (plasma/ Valoración
suero) (ver la tabla)

Valor de Valor de
Valor basal supresión (4 h) supresión (8 h) Valoración

NI+ NI+ + Síndrome de Cushing

(adrenal o hipofisiario)
NI+ + + Síndrome de Cushing
hipofisiario
NI+ + + Fisiológico

µg/dl nmol/1
(1,5) 40

(1, 1)
30 \,
o
U)

t
. - Adrenal
(hipofisiario)
o
ü ··•.. - Hipofisiario
•.
..• - - • Fisiológico
......_.................................
o 4 8 Tiempo {h)
440 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Prueba de supresión con dexametasona

(test de screening con dexametasona a dosis alta)

Indicaciones 2. O,1 mg/kg KG i.v/i.m. de dexameta-

• Diferenciación entre sona
Hipercortisolismo (síndrome 3. Valor de supresión de cortisol (plas-
de Cushing) ad.renal e hipofisiario . ma/suero) tras 3/4 h
en el perro 4. Valor de supresión de cortisol (plas-
ma/suero) tras 8 h
Realización de la prueba
1. Valor basal de cortisol (plasma / Valoración
suero) (ver la tabla)

Valor de Valor de
Valor basal supresión (4 h) supresión (8 h) Valoración

NI+ +(<50%) +( <50%) Síndrome de Cushing

(ppalmente. adrenal
[hipofisiario])
NI+ +(>50%) + Síndrome de Cushing
hipofisiario
NI + + +( >50%) Síndrome de Cushing
hipofisiario
NI+ +(>50%) +( >50%) Síndrome de Cushing
hipofisiario

- Adrenal (hipofisiario)
Inhibición <50% del valor basal
µg/dl nmol/1 - Hipofisiario
(1,5) 40 Inhibición >50% del valor basal

(1,1) 30

oen
t
o
ü

o 4 8 Tiempo (h)
 Resultados de laboratorio 441

Prueba de estimulacióncon ACTH

Indicaciones Realización de la prueba

• Diferenciación entre l. Valor basal de cortisol (plasma /
Hipercortisolismo ( síndrome suero)
de Cushing) espontáneo 2. Perro: 0,25 mg/perro (25 UI) i.v/i.m.
e iatrogénico de ACTH (Synacten ®)
• Sospecha de Hipocortisolismo Gato: 0,125 mg/perro (12,5 UI) i.v/
(enfermedad de Addison) i.m. deACTH (Synacten®)
• Control terapéutico en caso 3. Valor de estimulación de cortisol
de Hipercortisolismo (síndrome (plasma/suero) tras 90 min
de Cushing)
Valoración (ver la tabla)

Valor basal Valor de estimulación (90 min) Valoración

NI+ +(>X 5) Síndrome de Cushing

espontáneo
NI+ + Síndrome de Cushing
iatrogénico
NI+ + Hipocortisolismo
(Enferm. deAddison)
NI+!+ +(<X 5) Fisiológico

µg/dl µmol/1
36,2 1000
- Síndrome de Cushing
900
- Fisiológico
29,0 800 - Síndrome de Cushing
iatrogénico
700
• • • • Enfermedad de Addison
21,7 600
500
14,5 400
300
7,2 200
100
········-········-······
o 90 Tiempo (min)
442 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Cociente cortisol/creatinina Realizaciónde la prueba

l. Valores basales de cortisol y creati-
Indicaciones nina (orina de la mañana el 1er día)
• Sospecha de Hipercortisolismo 2. Valores basales de cortisol y crea-
(síndrome de Cushing) tinina (orina de la mañana el 2° día)
• Diferenciación entre 3. O,1 mg/kg KG de dexametasona
Hipercortisolismo (síndrome p.o., tres dosis a intervalos de 8 h
de Cushing) adrenal e hipofi siario (2º día)
4. Valor de supresión de cortisol y de
Cálculo creatinina (orina de la mañana del
• Cortisol urinario (µmol/1) 3er día)

Creatinina urinaria
Valoración(ver la tabla)

Valor de
Valor basal Valor basal supresión
1e, día 2° día 3e, día Valoración

N/t t Síndrome de Cushíng

(adrenal o hipofisiario )

N/t t Síndrome de Cushing

(adrenal o hipofisiario )
N/t + (<50%) Síndrome de Cushing
hipofisiario
 Resultados de laboratorio 443

Función tiroidea

Valor K

Indicaciones Valoración
• Hipotiroidismo K < --4 = Hipotiroidismo

Cálculo
K = O,7 x FTI 4 (pmol/1)
- colesterol (mmol/1)

Prueba de estimulación
con TRH

Indicaciones 3. Valor de estimulación de T4/FT14

• Sospecha de hipotiroidismo [perro] (90 min) (plasma/suero)
4. Valor de estimulación de T4/FTI 4
Realización de la prueba
(3 h)
l. Valor basal de T4/FTI 4 (plasma /
suero)
Valoración
2. 200 µg/animal de TRH i.v.
(ver cuadro)
(Tireoliberin®)

Valor basal Valor de estimulación 3 h Valoración

+(<50%) Hipotiroidismo
NI+ +( >50%) Fisiológico

Prueba de estimulación
con TSH

Indicaciones 3. Valor de estimulación de T4

• Sospecha de hipotiroidismo [perro] (4/6 h min) (plasma/suero)
• Reactivos no disponibles
actualmente Valoración:
(ver cuadro)
Realización de la prueba
l. Valor basal de T4 (plasma/suero)
2. 0,1 IE/kg KG de TSH i.v.
444 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Valor basal Valor de estimulación (4 h/6 h) Valoración

+(<3µg/dl = 35 nmol/1) Hipotiroidismo

NI+ +(>3µg/dl) Fisiológico

Prueba de supresión con T3

Indicaciones 3. Valor de supresión T4/FTI 4 (plas-

• Sospecha de hipertiroidismo [gato] ma/suero) aprox . 2-4 h después de
la última dosis de T 3
Realización de la prueba
l. Valor basal de T4/FTI 4 (plasma / Valoración:
suero) (ver cuadro)
2. 25 µg/gato de T 3 p.o. (Thybon ®),
en 6 dosis a intervalos de 8 h

Valor basal Valor de supresión 4 h Valoración

+( >50%) Fisiológico
N/+( <50%) Hipertiroidismo
 Resultados de laboratorio 445

Otras pruebas funcionales

Prueba de estimulación con 5TH

Indicaciones 2. 100 µg (0,01 mg)l kg KG. i.v.de

• Sospecha de deficiencia xilacina o 10-30 µg (0,001-0,003
de STH [perro] mg)/kg KG de clonadina
- Diabetes mellitus (de tipo 11) 3. Valores de estimulación de STH
- Enanismo hipofisiario (30-60-90 min) (el suero se ha de
- Dermatosis congelar tras la extracción)

Realización de la prueba Valoración

1. Valor basal de STH (suero) (ver cuadro)

Valor basal Valor de estimulación Valoración

NI+ Deficiencia de STH

NI+ Fisiológico

Prueba de la sed (diabetes insípida)

Indicaciones 3. Valores de densidad y osmolalidad

• Polidipsia ylo poliuria con de la orina
sospecha de diabetes insípida - Interrumpir si se produce des-
hidratación >5% del peso cor-
poral o azotemia
Realización de la prueba
1. Valores de densidad y osmolaridad Valoración
de la orina (ver cuadro)
2. 24 horas de privación de bebida (simplificación extrema)

Valor basal Valores finales Valores finales Valoración

Densidad Osmolaridad

+ > 1,030 > 3 x suero Fisiológico

+ < 1,030 < 3 x suero Diabetes insípida
 Anexo: 18
valores normales de laboratorio 1

Hematología (valores normales)

Parámetros Unidades Perro Gato

Hematocrito (Hto) % (VI) 44-52 (0,44-0,52) 30-45 (0,30-0,45)

Eritrocitos (Nº) X 106/µl 5,5-8,5 5,0-10,0

Hemoglobina (Hgb) g/dl (mmol/1) 15,0-19,0 (9,3-11,8) 9,0-15,0 (5,6-9,3)

Volumen corpuscular fl/µm 3 67-80 40-55

medio (VCM)

Concentración de g/dl 32-36 30-36

hemoglobina corpuscular
media (MCHC)

Reticulocitos (Nº) / 1.000 5-10 5-20

Índice de reticulocitos (IR) % 45 40

Leucocitos (Nº) /µ! 6.000-12.000 6.000 -11.000

Neutrófilos en cayado % 0-4 0-4

(granulocitos)

Neutrófilos segmentados % 50-75 60-75

(granulocitos)

Eosinófilos (granulocitos) % 0-4 0-4

Linfocitos % 13-30 15-30

Monocitos % 0-4 0-4

1 Modif. según Kraft W. y Dürr UM., pub!. Klinische Labordiagnostik in der Tiermedizin, 6ª
ed. Schattauer 2005.

447
448 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Hematología(valores normales)(Continuación)
Parámetros Unidades Perro Gato

Basófilos (granulocitos) % 0- 1 0-1

Linfocitos % 13-30 15-30

Monocitos % 0-4 0-4

Tasa de sedimentación mm 0-2 (1 h)

eritrocítica (ESR) 1-4 (2 h)
por el método
Westergren (vertical)

por el método 0-2 (1 h)

DeHag (vertical) 2- 10 (2 h)

Hemoquímica {valores normales)

Parámetros Unidades Perro Gato

Proteína total (PT) g/dl (g/1) 6,0-8,0 (60-80) 6,8-8,0 (60-80)

Albúmina g/dl (gil) 2,5-4,0 (25-40) 2,5-4,0 (25-40)

Globulina mg/dl (mg/1) 2,4-4,5 (24 -45) 2,8-5,5 28-55)

Cociente A/G 0,6-1,1 0,6-1,2

Azúcar en sangre mg/dl 70- 120 (3,9-6,7) 70-150 (3,9-8,3 )

(glucosa) (mmol/1)

Fructosamina µmol/! hasta 340 hasta 340

Transaminasa glutámico- U/1 hasta 55 hasta 70

pirúvica (GPT)/Alanina
aminotransferasa (ALT)

Fosfatasa alcalina (FA) U/1 adultos hasta 11O adultos hasta 1

Bilirrubina mg/dl 0,2 (3,4) 0,2 (3,4)

(bilirrubina total) (µmol/!)

Amoniaco µg/dl (µmol/!) hasta 100 (hasta 59) hasta 100 (hasta 5

(contiTTld
 Anexo; valores normales de laboratorio 449

Hemoquímica(valores normales)(Continuación)
Parámetros Unidades Perro Gato

Transaminasa glutámico- U/1 hasta 25 hasta 30

oxalacética (GOT)/
As parta to
aminotransferasa
(AST)

Gammaglutamiltrans- U/1 hasta 6 hasta 6

ferasa
(GGT)

Deshidrogenasa U/1 hasta 130 hasta 200

láctica
(DHL)

Ácidos biliares µmol/! hasta 20 hasta 20

(valor en ayunas) (valor en ayunas)

Triglicéridos mg/dl 50-100 (0,6-1,2) 50-100 (0,6-1,2)

(mmol/1)

Colesterol mg/dl 100-300 (2,5-8,0) 75-150 (2,0-4,0)

(mmol/1)

Acetilcolinesterasa kU/1 1,5-3,0 1,0-3,0

Gastrina ng/1 25-11 O
Ácido fólico ng/ml 3,5-11,0 3,2-34,0
Cobalarnina (vitamina B 12) pg/ml 300-800 20-1.200
Amilasa U/1 hasta 1.700 hasta 1.800
Lipasa U/1 hasta 300 hasta 280
Test de TLI µg/1 5-35 17-48
Urea mg/dl 20-50 (3,3-8,3) 30-65 (5,0-11,0)
(mmol/1)

Creatinina (Crea) mg/dl hasta 1,5 (hasta 130) 2,0 (hasta 170)
(µmol/!)

Creatina cinasa (CK) U/1 90 hasta 130

Tiroxina (T4) µg/dl (nmol/1) 1,3-3 6 (17-46) 0,9-4,0 (12-52)
450 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Hemoquímica (valores normales) (Continuación)

Parámetros Unidades Perro Gato

Tiroxina libre (FTI 4) ng/dl 0,6-3,7 0,5-2,6

Insulina mU/I 9-32 4-20

(valor en ayunas) (valor en ayunas)

Cociente insulina/glucosa Insulina (mU/1):

Glucosa hasta 0,3 hasta 0,3
(mg/dl)

Electrolitos (valores normales)

Parámetros Unidades Perro Gato

Sodio (Na) mmol/1 140-155 145-158

Potasio (K) mmol/1 3,5-5, 1 3,0-4,8

Cloruros (Cl) mmol/1 96-113 110-130

Calcio (Ca) mmol/1 2,3-3,0 2,3-3,0

Fosfatos (P) mmol/1 adultos 0,8-1,6 adultos 0,8-1,9

Magnesio (Mg) mmol/1 0,6-1,3 0,6-1,3

Gasometría sanguínea (valores normales)

Parámetros Unidades Perro Gato

pH 7,36-7,44 7,36-7,44

pCO2 kPa 4,8-5,3 3,7-4,3

PO 2 kPa 11,3-12,7 11,3-12,7

Bicarbonato estándar mmol/1 22-26 22-26

Be (bicarbonato estándar 24) +2,5 hasta - 2,5 +2,5 hasta -2,5

Hiato aniónico mmol/1 8-12 8-12

 Anexo; valores normales de laboratorio 451

Electroforesis sérica (valores normales)

Parámetros Unidades Perro Gato

Albúmina g/dl (%) 2,2-4,4 (47-59) 2,6-5,6 (45-60)

a 1-globulina g/dl (%) 0,2-0,5 (4-7) 0,2~1,3 (4-14)

a 2 -globulina g/dl (%) 0,3-0,9 (5-12) 0,4-1,l (7-12)

f31-globulina g/dl (%) 0,5-1,4 (11-20) 1,1-1,4 (11-15)

y-globulina g/dl (%) 0,4-1,4 (8-18) 0,6-2,6 (10-28)

Coagulación sanguínea (valores normales)

Parámetros Unidades Perro Gato

Trombocitos (Nº) X 1Q9/l 150-500 180-550

Tiempo de protrombina s 7-10 7-12

(TP)

Tiempo de tromboplastina % 75-130 60-150

(Quick)

Tiempo parcial s hasta 24 hasta 22

de tromboplastina (activada)
(TTP/TTPa)

Productos de degradación Variable Variable Variable

de la fibrina (PDF) según según según
la técnica la técnica la técnica

Tiempo de sangría mm hasta 6 hasta 3

Analítica urinaria (valores normales)

Parámetros Unidades Perro Gato

Volumen de orina ml/kg KG/h 1-2 (20-40) 1-2 (20-30)

(ml/kg KG/d)

Densidad >1,015 >1,015

(continúa)
452 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Analítica urinaria (valores normales) (Continuación)

Parámetros Unidades Perro Gato

Color de la orina Amarillo, desde Amarillo , desde

claro hasta oscuro claro hasta oscuro

pH 5,5-7,0 5,5-7,0
Proteína mg/dl Negativo hasta 30 Negativo hasta 30
Glucosa Negativo Negativo
Cuerpos cetónicos Negativo Negativo
Bilirrubina Hasta(+) Negativo
Hemoglobina/Mioglobina Negativo Negativo
Sedimento Epitelios Epitelios
aislados aislados
 Índice alfabético

A Anisocoria , 276
Anuria, 180
Abdomen, dorsal, 18 Arritmias , 322
- caudal, 16 - taquicardia, 323
- craneal, 16 Arritmias cardíacas , 56
Aborto, 196, 320 Aspartato aminotransferasa, AST, 389
Acetilcolinesterasa, 390 AST, 389
Ácido fólico, 391 Ataques convulsivos, 224
Ácidos biliares, 389 Ataxia, 229,323
ACTH, 441 Audición, pérdida de, 253
- pruebas de estimulación de, con, 441 Automutilación , 340
ADN, pruebas de, 414 Azotemia, 395
Aerofagia , 146 Azúcar en sangre, AS , 386
Agresión , 340
Albúmina, 384
Alimentos , ingestión deficiente de, 149 B
Alopecia , 304, 324
Amilasa, 392 BGA , 405
Amoniaco, 388 Bilirrubina , 388
Anafilaxia, 320 Bradicardias , 322
Anal, prurito , 155 Bromuro potásico , 400
- tenesmo, 159
Analítica urinaria , 451
Anemia , 2,322 e
- aplásica, 2, 321
- hemolítica, 2, 321 Cabeza , ladeamiento de la, 240
- no regenerativa , 2 - patologías de las articulaciones, 267
- por hemorragia, 2 Calcio, Ca, 402
- regenerativa, 2 Calorías, pérdida de, 150

453
454 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Cámara anterior del ojo, opacidad de la, D

290
Carácter, cambio de, 341 Daños hepáticos, 327
Cardiorrespiratoria, parada, 70 Daños renales, 328
Carpo, patologías articulares, 262 Derrames cavitarios, análisis de, 427
Cavidad abdominal, derrames en la, 9 Deshidrogenasa láctica, DHL, 389
Ceguera, 292 DHL, 389
Cerebelo, patologías del, 231 Diarrea, 118, 335
Cerebro , lesiones del, 251 Digoxina, 400
Cerumen, 300 Disfagia, 123
Choque, 12 Disnea, 82, 329
- anafiláctico, 13 Dolor abdominal, 16
- cardiogénico, 13 Dolor abdominal difuso, 17
- endotóxico, 12
- hipovolémico, 12
séptico, 12 E
Cianosis, 65, 325
Ciclo estral, alteraciones del, 198 Edema, generalizado, 20
Citología vaginal, 437 - local, 20
Cloruros, Cl, 402 Edema pulmonar, 85
Coagulación sanguínea, 415,451 Edema subcutáneo, 20
Coagulación, alteraciones plasmáticas de Eflorescencias cutáneas, 308
la,37 Electroforesis sérica, 451
- trastornos de la, 334 Electrolitos, 401, 450
Cobalamina, 391 Enoftalmos, 279
Cociente A/G, 385 Esófago, patologías del, 157
Espasmos, 330
Codo, patologías articulares, 261
Estornudo, inverso, 91
Cojeras, de múltiples extremidades, 271
Estrabismo, 285
- extremidades anteriores, 260
Estreñimiento, 128
- extremidades posteriores, 266
Estro, 198
Colesterol, 390
Etiología neuromuscular, 27
Columna vertebral, patologías de la, 231
Exoftalmos, 279
Coma, 236, 325
Extracerebral, etiología, 237
Comportamiento, alteraciones del, 340
Convulsiones, 325
Coprofagia, 116 F
Corazón, aumento de tamaño del, 61
- enfermedades congénitas, 13 FA, 387
Córnea, opacidad de la, 289 Fármacos, 400
Corvejones, patologías de las articulaciones, Fatiga, 22
268 - causas cardiovasculares, 22
Creatina cinasa, CK, 397 causas mediastinales, 24
Creatinina, 393 causas metabólicas , 27
Cristalino, opacidad del, 290 causas pleurales , 24
Cronismo, 341 causas pulmonares, 25
 Índice alfabético 455

Fenobarbital, 400 Hemorragias, 35

Fertilidad, trastornos de la, 217 Heridas, por arañazos, 39
Fiebre, 30 - por mordiscos, 39
Flujo mamario, 207 Hipersalivación, 139, 331
Flujo nasal, 92 Hipersexualidad, 341
Flujo prepucial, 209 Hipersomnia, 50
Flujo vaginal, 212 Hipertensión arterial, 68
Fosfatasa alcalina, FA, 387 Hipertermia, 30
Fósfatos, P, 403 Hipotermia, 40
Fructosamina, 386 Hombro, patología articulaciones, 260
Función endocrina, pruebas de, 439 Hormona, 398
Función tiroidea, 443

I
G
Ictericia, 42
Galactorrea, secreción de leche, 207 - hepatocelular, 43
Gammaglutamiltransferasa, GGT, 389 - posthepática, 44
Ganglios linfáticos periféricos aumento de - prehepática, 42
tamaño, 33 Incontinencia, 172
Gasometria sanguínea, BGA, 405, 450 Incontinencia fecal, 143
Gastrina, 391 Infección persistente, 46
Gastrointestinales, dolores, 330 Infecciones recidivantes, 46
Geriátricas, enfermedades, 358 Inmunodeficiencia, 46
GGT, 389 Inmunoserología, 408
Glándulas suprarrenales, función de las, Insomnio, 50
439 Insulina, 398
Glaucoma, 282 Interestro, 198
Globulina, 385 Intoxicación, síntomas de, 320
Glucosa, 386
GOT, 389
K

H K (potasio), 401

Halitosis, 132
Heces, análisis de, 425 L
- con sangre, 135
- vómitos de, 167 Laboratorio, resultados de, 371
Hematología, 376,447 Ladridos, continuos, 341
- serie blanca, 380 Lagrimeo, 287
Hemiparesia, 248 Lesiones cutáneas, patrones de distribución
Hemoglobinuria, 186 topográfica de las, 313
Hemolisis, 3 Linfadenopatía, local, 33
Hemoquímica, 384, 448 Linfadenopatía generalizada, 33
Hemorragia nasal, 97 Lipasa, 392
456 Manual de síntomas y pruebas clave para el diagnóstico diferencial en el perro y en el gato

Líquido cefalorraquídeo , análisis de, 432 Orina , análisis de, 420

Líquido sinovial, análisis de, 433 - con sangre, 184
Otorrea , 300

M
p
Magnesio , Mg, 404
Mamas , aumento de tamaño de las, 200 P, 403
Médula espinal , lesiones , 251 Parafimosis, 215
Médula ósea, insuficiencia de, 4 Parálisis , 244 , 333
Membrana nictitante , prolapso de la, 296 Parámetros analíticos , otros, 383
Metacarpo , patologías articulares, 263 Parámetros gastrointestinales , 391
Metahemoglobinemia , 322 Parámetros hepáticos , 387
Metatarso, patologías de las articulaciones, Parámetros musculares , 397
269 Parámetros pancreáticos , 392
Meteorismo , 146 Paraparesia , 244
Mg, 404 Paresia, 333
Midriasis, 332 Parto, trastornos del, 221
Midriasis unilateral , 276 PDF , 417
Miedos, 341 Pediátricas , enfermedades , 344
Mioglobinuria , 187 Pene, prolapso del, 215
Miosis, 333 Perímetro abdominal , aumento del, 6
Miosis unilateral , 276 Peso , pérdida de, 149
Monoparesia , .244 Pica, alotriofagia , 342
Mucosas, coloración anormal , 48 Piel, reacciones alérgicas de la, 333
Muerte fetal, 196 Polidipsia, 189
Polifagia, 152
Poliuria, 189
N Postparto, complicaciones , 204
Priapismo , 215
Na, 401 Proctitis, 155
Nefromegalia, 178 Productos de degradación de la fibrina.
Neuromuscular, etiología, 232 PDF, 417
Neuromusculares , patologías, 273 Progesterona , 399
Ninfomanía , 341 Prolapso vaginal, 216
Proteína , 384
Pruebas de estimulación con, STH, 445
o Pulso, alteraciones del, 54
Pus, 300
Obesidad , 49
- con normofagia , 49
- con polifagia, 49 R
Ocular , enrojecimiento, 281
Oliguria , 180 Regurgitación, 157
Opacidad ocular, 289 Renales, valores, 393
Órganos , aumento de tamaño de, 6 Retención urinaria, 172
 Índice alfabético 457

Rodilla, patologías de las articulaciones, Testículos, aumento de tamaño de los, 202

267 Tiempo de protrombina, TP, 416
Ruidos pulmonares, 102 Tiempo de tromboplastina, Quick, 416
Ruidos respiratorios, 105 Tonos cardiacos patológicos, 79
Tos, 109
Toxicología, 400
s Transaminasa glutámico-oxalacética,
GOT, 389
Sangre, pérdida de, 3 Traza, elementos, 404
- vómitos de, 168 Triglicéridos, 390
Sangría, tiempo de, 418 Trombocitopatía, 36
Schiff-Sherrington, fenómeno de, 246 Trombocitopenia, 35
Secreción traqueobronquial, análisis de, Troponina, 397
434
Serología microbiológica, 411
Síncope, 72 u
SNC, depresión del, 329
- estimulación del, 331 Urea, 393
Sodio, Na, 401 Uveítis anterior, 282
Soplos cardiacos, 76
Sordera, 253
V
STH, 445
Sueño, ataques de, 50 Vías urinarias, infecciones crónicas, 176
- trastornos del, 50 - infecciones recidivantes, 176
Visión, pérdida de, 292
Vómitos, 162, 335
T

Temblores, 256, 334 z

Tendones, patologías de los, 274
Tenesmo urinario, 192 Zoonosis, 368
 Manual de s(nt 11111 16383
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