lOMoARcPSD|8826530

Tabla Torch

Procesos Patologicos Practica (Universidad Autónoma de Bucaramanga)

StuDocu is not sponsored or endorsed by any college or university

Downloaded by Yesenia Camarena Ramos (2027138a@[Link])
 lOMoARcPSD|8826530

ENFER AGENTE DESCRIPCIÓ RESERVORIO CONTAGIO TRANSMISIÓN MANIFESTACIONES DIAGNÓSTICO PREVENCIÓN

MEDAD ETIOLÓGIC N CLÍNICAS
O
TOXOPL Toxoplasma Zoonosis más Gato como El hombre se Únicamente cuando En inmunocompetentes: pasa Etiológico y prenatal:Una semana No existe vacuna pero
ASMOSI gondii frecuente ya que hospedero infecta al la infección se inadvertida y se presenta en la después de la infección aparece IgM, se recomienda evitar el
S Protozoo afecta a todos los definitivo (heces ingerir carne adquiere por primera infancia y adolescencia. dos semanas después la IgG. contagio con tierra
intracelular animales de con ooquistes cruda o vez durante el En inmunodeprimidos:febrículas, Un test de avidez para IgG alto quiere contaminada,ingestión
obligado sangre caliente inmaduros). En insuficientemen embarazo. cefaleas,eritema cutáneo, mialgias, decir infección crónica, uno de bajos de carne cruda o poco
Apicomplexa incluyendo al el suelo, te cocida que La transmisión artralgias, náuseas, diarreas, niveles junto con presencia de IgM cocinada (con
Con ciclo de hombre. maduran tenga quistes placentaria ocurre en confusión, debilidad, cambios en determina infección aguda. trofozoitos), agua
vida después de 24 del parásito o relación lineal con la visión, alteración cerebrales En el RN: Detección de IgM y/o IgA contaminada,
heteroxémico. hrs. por el consumo tiempo de gestación. VIH +.Puede causar la muerte. considera dx. transfusión sanguínea,
Humano, de frutas y En neonatos: Tetrada de Sabín PCR de placenta que traduciría trasplante de órganos y
cerdos, ovejas hortalizas (calcificaciones intracraneales, infección de placenta, más no del RN. consumo de leche
como contaminadas. hidrocefalia, convulsiones y Al no detectarse IgM y IgA se usa PCR contaminada.
hospederos coriorretinitis). en sangre, orina y LCR.
intermediarios En embarazadas: asintomática.
(en tejidos como Puede llevarme a aborto
el músculo espontáneo.
tienen quistes
con
bradizoitos).
RUBEOL Virus de la Enfermedad Único Vía respiratoria, a Tétrada de Gregg: cataratas, Mujer embarazada: Inmunoprevenible, es
A rubéola,(ARN exantemática reservorio: través de gotitas, sordera, cardiopatías y Serología de IgM e IgG específicas. decir tiene vacuna.
positivo) tiene Si la infección se humano. contacto con microcefalia. La IgM es positiva después de tres días
glicoproteínas produce en las secreciones nasales o de iniciado el exantema y perdura por 8 Inmunización es antes
E1 y E2 y la primeras 8 faríngeas y por vía Los defectos más frecuentes en el semanas de llegar a la edad
proteína de la semanas de transplacentaria 71% son las anomalías cardiacas fértil, pero NO durante
cápside C embarazo el ( ductus arteriosos persistente y La IgG aparece desde la segunda la gestación ni en los 3
riesgo de estenosis pulmonar) semana meses previos ya que
SRC(síndrome al tratarse de virus
de rubéola 70% niños con infección ARN viral en líquido amniótico atenuados existe riesgo
congénita) es del congénita por rubéola al momento mediante PCR, o IgM en sangre de de infección congénita.
85-95%, entre 9 del nacimiento son aparentemente cordón a partir de las 20 semanas de
y 12 semanas se normales pero se pueden gestación NO EXISTE
reduce a 52%, identificar alteraciones como TRATAMIENTO
entre las 13 y 20 hepato-esplenomegalia, Recién nacido:
semanas a 16% y meningoencefalitis, IgM específica en sangre, IgG sérica
con 20 o más trombocitopenia. persistente entre los seis y 12 meses de
semanas de Puede producir aborto. vida.
gestación su Adicionalmente para confirmar la
incidencia es infección puede realizarse PCR en ANF,
indeterminada orina, sangre, LCR, hasta el año de vida

Downloaded by Yesenia Camarena Ramos (2027138a@[Link])

 lOMoARcPSD|8826530

CMV VH5 Infección Único Transmisión La infección por CMV en Mujeres embarazadas: Inmunoglobulina
ADN congénita más reservorio: intrauterina, gestantes por primo infección la detección de IgM e IgG de baja hiperinmune contra
común, es la humano. intranatal por afecta al feto en un 40% pero si es avidez sugiere una infección primaria CMV
primera causa de contacto con reinfección la transmisión al feto por CMV ocurrida en los últimos 3-4
hipoacusia secreciones es del 1-2%, dentro de estos el 1% meses No existe vacuna.
neurosensorial contaminadas y son sintomáticos , pero solo el 5%
(HNS) y de posnatal por vía deja secuelas ya que el otro 95% Feto: la prevención se basa
retardo mental respiratoria o son sanos. amniocentesis a partir de la semana 21 en la educación de
adquirido en la digestiva con saliva, Poniendo en evidencia que la de gestación, PRC de líquido amniótico buena higiene, como el
infancia. leche, secreciones inmunidad materna preexistente es el mejor método diagnóstico por su lavado de manos con
La HNS cervicovaginales y NO previene la transmisión buena especificidad y sensibilidad, esto agua caliente y jabón
congénita tiene orina, por intrauterina o el desarrollo de la debe acompañarse de seguimiento después de contacto
que estar transfusiones y enfermedad ecográfico seriado. con orina y saliva,
acompañada de trasplantes. evitar contacto íntimo
otras otras El riesgo de la Del 40% de la primoinfección, el Recien nacido: con niños pequeños,
anomalías transmisión vertical 15% de los recién nacidos son detección de CMV en cultivos evitar contacto con
clínicas para de CMV se Sintomáticos y el 85% de los RN acelerados de muestras de orina y saliva fluidos corporales de
verla relacionada incrementa con el infectados son Asintomáticos, ya que éstas presentan altas y constantes niños
con el CMV avance de la dentro de ese 15%, el 90% cursa concentraciones de CMV, estas muestras
congénito gestación, pero el con secuela neurológicas como deben ser obtenidas durantes las
riesgo de HNS, RM, parálisis cerebral, primeras 2 o 3 semanas de vida
complicaciones defectos visuales, entre otros y el
fetales es 10% son sanos. PCR de saliva y sangre, más sensible y
inversamente específica la de saliva
proporcional a la como exámenes complementarios se
edad gestacional de hacen recuentos hematológicos, pruebas
la infección renales y hepáticas.

Downloaded by Yesenia Camarena Ramos (2027138a@[Link])

 lOMoARcPSD|8826530

HERPES VHS-1 y VHS- Si el contacto es El hombre es el Contacto con In utero: Aislamiento de VHS o cultivo viral La cesárea en madres
SIMPLE 2,el 80% es directo la único reservorio lesiones en la piel o los RN infectados tendrán con lesiones genitales
dada por el mayoría de las natural conocido mucosas, saliva (1) hallazgos dermatológicos como Detección de ADN de VHS activas, pero solo si se
tipo 2. personas se semen o secreción cicatrices, aplasia cutis, hiper o realiza al menos 4
virus ADN, infectan de vaginal (2) hipopigmentación, hallazgo Los estudios serológicos NO se horas previo a la rotura
estructuralmen manera oftalmológicos como recomiendan de membranas.
te el tipo 1 y 2 asintomática No se transmite por microftalmia, coriorretinitis, y No hay vacuna.
son los factores de leche materna. hallazgos neurológicos como Obtención de una muestra de sangre
indistinguibles riesgo para la calcificación intracraneales, para PCR para VHS ( para bebes sin
entre sí . infección genital La infeccion en el microcefalia, y encefalomalacia lesiones cutáneas)
Familia herpes del virus son: RN se adquiere por 3
viridae. sexo femenino, vias: in utero o Intraparto o postparto
bajo nivel intrauterina 5%, se presentan como enfermedad
socioeconomico, perinatal o diseminada, con o sin compromiso
multiples parejas intraparto 85% y del SNC, o enfermedad de piel-
sexuales, postparto o post nata ojo-boca
antecedentes de l10%.
infecciones 1. Enfermedad diseminada: se
genitales. presenta a los 10-12 dias de vida,
las infecciones infeccion periparto o postparto,
recurrentes son con una frecuencia del 25%,
la forma de compromete a SNC, pulmon,
presentación más higado, GS, piel, ojo, tiene una
frecuente mortalidad del 29% y se presenta
durante el como encefalitis, falla respiratoria,
embarazo falla hepatica, CID, entre otros

[Link] del SNC: se presenta

a los 16-19 dias de vida, via de
transmisión postnatal y perinatal,
con una frecuencia del 30%, tiene
compromiso del SNC, y puede
tener o no compromiso de la piel,
el 70% si tiene , mortalidad en el
4% y se presenta como
convulsiones, letargia,
irritabilidad, rechazo alimentario

[Link] piel-ojo-boca se
presenta a los 10-12 dias de vida,
vía de transmisión perinatal y
postnatal, tiene una frecuencia del
45%, afecta ojos, piel y
membranas mucosas, puede tener
o no rash vesicular , 80% si lo
presenta.

Downloaded by Yesenia Camarena Ramos (2027138a@[Link])

 lOMoARcPSD|8826530

SÍFILIS Treponema Infección que Exclusivamente No se transmite Transplacentaria por Puede llevarme a aborto. Tamizaje durante el embarazo por Hay tratamiento pero
Pallidum puede afectar al el humano. por mamá con sífilis no El daño producido en el feto se técnicas no treponémicas. La no existe vacuna.
Bacteria feto en cualquier contaminación tratada o tratada relaciona con su capacidad de confirmación de la primo-infección en la
espiroqueta etapa del de objetos, solo inadecuadamente. montar una respuesta inmune. gestante se realiza con pruebas
que no tiñe con [Link] por contacto Por contacto directo Se describen dos formas clínicas serológicas treponémicas.
métodos todo tercer directo. con secreciones o de sífilis congénita: precoz (dos La determinación de pruebas
convencionales trimestre). lesiones activas primeros años de vida) y tardía treponémicas en el RN no se
. presentes al (después de los 2 años de vida). recomienda, mide IgG y no aporta al
momento del paso La forma precoz va desde la forma diagnóstico. Se usa el estudio de PCR en
del RN por el canal multisistémica, oligosintomática a suero y LCR.
del parto. la asintomática. Un VDRL reactivo en el RN por sobre
No se transmite por La forma tardía se caracteriza por dos diluciones a la observada en la
leche materna. la triada de Hutchinson (sordera, madre, confirma el diagnóstico. VDRL
El riesgo de dientes de Hutchinson, queratitis), reactivo en LCR es sugerente de
transmisión más alto nariz en silla de montar, tibias en neurosífilis.
es en sífilis primaria, sable, opacidades corneales y Determinación de IgM para T. pallidum
secundaria y latente articulación de Clutton. en el RN es signo sugerente de infección
precoz. congénita.

Downloaded by Yesenia Camarena Ramos (2027138a@[Link])

 lOMoARcPSD|8826530

CHAGAS Trypanozoma Es una zoonosis Reservorio Ocurre con Transplacentaria, La mayoría de los RN son Mujer embarazada: No hay vacuna.
cruzi, cuyo parasitaria natural en mayor transfusiones de asintomáticos Serología mediante ELISA, se
vector es armadillos, frecuente sangre o de órganos, Los signos y síntomas clínicos son recomiendo en toda mujer embarazada
triatoma Cuando el feto roedores, durante el contacto con inespecíficos y comunes a otras con factores de riesgos ya mencionados Aunque el tratamiento
infestans resulta infectado murcielagos, segundo y el deposiciones de infecciones congénitas de las madres
hay un aumento perros y gatos. tercer trimestre triatoma infectado e encontrándose frecuentemente Tamizaje serológico con IgG a todas las crónicamente
del riesgo de del embarazo ingestión de prematurez, bajo peso de mujeres embarazadas en su primer infectadas no
parto prematuro, alimentos o líquidos nacimiento y RCIU. control prenatal garantizan su cura, la
bajo peso de los factores de contaminados. posibilidad de
nacimiento y riesgo para la Raro que se adquiera Puede haber distress respiratorio RN hijo de madre con chagas infección congénita sí
rotura prematura transmisión por leche materna. por neumonitis parasitaria, son Se hacen exámenes directos de disminuye tratando a
de membranas congénita son: frecuentes la ictericia, parasitemia en sangre: que si dan las mujeres
-Madres que En las zonas no hepatomegalia y esplenomegalia positivo se confirma el DX y se da seropositivas en edad
viven o han endémicas la tratamiento y seguimiento, pero si dan fértil previamente al
migrado de transmisión La mortalidad de la infección negativo se espera un resultado de PCR embarazo
zonas congénita o congénita es de 5% y está dada o seguimiento con examenes indirectos
endémicas transplacentaria es el principalmente por miocarditis y NO se recomiendo el
-Madres que principal modo de meningoencefalitis Se hacen exámenes indirectos tratamiento
viven o han transmisión de T moleculares como PCR en sangre: si no antiparasitario durante
migrado de cruzi. se detecta o si da positivo en ambos el embarazo por efecto
áreas con altas casos hay que hacer una segunda teratogénico
tasas de Para que se produzca muestra en el segundo mes de vida, si da
transmisión infección positivo se confirma el DX pero si no se NO se recomienda la
-Antecedente transplacentaria debe detecta se vuelve a hacer una tercera suspensión de la
de hermanos haber parasitemia muestra en el noveno mes de vida, si no lactancia en madres
con infección materna se detecta se descarta chagas, pero si da infectadas
congénita positivo se confirma el DX
-Madre con
parasitemia
detectable
-Madre con
disminución de
la respuesta
inmune
mediada por
células T
-Co-infección
materna con
VIH o malaria
PARVOV Virus ADN Entre el 35 y el Solo en Transplacentaria. Puede ocasionar aborto si la Por IgM específica que aumenta No hay vacuna, ni
IRUS B19 65% de las humanos. 20-33# infección ocurre en el primer rápidamente tras la infección y persiste tratamiento.
embarazadas son trimestre con una tasa del 5-10% durante 2-3 meses
susceptibles de
infectarse por Si ocurre en épocas posteriores Aumento de los títulos de IgG
parvovirus que dado que el virus se replica y ADN por técnica de PCR y antígeno por
produce el destruye los precursores de los RIA y ELISA
Megaeritema eritrocitos produce una aplasia
epidémico, o transitoria y en el feto puede
también llamado producir hidrops secundario a
eritema anemia, o miocarditis, pero
infeccioso o también pueden aparecer
quinta trombocitopenia, lesión hepática,
enfermedad peritonitis meconial, etc

Downloaded by Yesenia Camarena Ramos (2027138a@[Link])

 lOMoARcPSD|8826530

MALARI Plasmodium Es más frecuente Principalmente Transplacentaria. Puede ocasionar muerte fetal. Por examen directo del parásito en No hay vacuna.
A falciparum, durante los los humanos. sangre periférica
vivax, ovale y últimos dos La mayoría de RN infectados
malariae. trimestres del están asintomáticos. Detección de DNA con técnica de PCR
Las dos primer Los síntomas suelen iniciarse entre
primeras embarazo. las 14 horas y 8 semanas de vida Test rápido para detección de antígeno
producen más
infecciones La transmisión El intervalo libre de
durante el placentaria varía sintomatología se atribuye a la
embarazo y entre 3,5 y 75% resistencia de la hemoglobina fetal
sólo el P. para la multiplicación del parásito,
falciparum se a la presencia de IgG materna en
ha encontrado sangre fetal y la rápida
como eliminación del parásito de la
colonizador de sangre del neonato.
la placenta
La clínica consiste en falta de
crecimiento, ictericia, fiebre,
hepatomegalia, anemia y
trombopenia
VARICEL Virus varicela Existe un mayor Solo en Contacto con Transplacentaria y La infección en el primer trimestre Para la gestante se realiza dx clínico y Garantizar la
A zoster riesgo de humanos. las ampollas de por el canal del no suele producir aborto. serológico con ayuda de IgG y IgM. IgG inmunidad a todas las
ZOSTER Familia herpes afectación fetal la persona parto(cuando la Lesiones cutáneas serpenteantes se positiviza 3-5 días después del mujeres embarazadas
viridae. mayor en las infectada. varicela materna asociados o no a alteraciones exantema. con la vacuna.
semanas 12-20. aparece entre los 5 músculo esqueléticas subyacentes. Para el feto, se realiza amniocentesis
El 85% de las días previos al parto Lesiones neurológicas como para PCR desde la semana 18, después
embarazadas son y 2 días post a este). atrofia cortical, calcificaciones en de 6 semanas de la infección materna.
inmunes a este ganglios basales, convulsiones y También se realiza serología con IgG
virus. RM. (persiste más de 6-12 meses) la cual
Lesiones oftalmológicas como confirma el dx.
microftalmia, coriorretinitis y En el RN, se hace cultivo y PCR de
cataratas. raspado de lesiones cutáneas y PCR de
Anomalías de esfínteres LCR.
intestinales y urinarias.
Tres tipos de expresión: varicela
fetal asintomática, neonatal
congénita y neonatal adquirida.
TUBERC Ser humano. Vía Vía respiratoria Puede causar abortos espontáneos Para el RN, se realiza prueba de Si hay vacuna.
ULOSIS respiratoria. posnatalmente. y mortinatos. tuberculina, rx de tórax, cultivo de LCR
Vía hematógena o Signos y síntomas suelen iniciarse y aspirado gástrico. Los criterios para
líquido amniótico. en el primer mes de vida: fiebre, TBC congénita son:
Canal del parto por dificultad respiratoria, [Link] de Mycobacterium
aspiración, ingestión hepatoesplenomegalia, letargia, tuberculosis.
o contacto directo. irritabilidad, adenopatías y retraso 2. Demostración del complejo primario
En mamás con TBC del crecimiento. hepático(tuberculomas).
endometrial, genital 3. Hallazgos histopatológicos
o con infección compatibles con TBC extrahepática.
placentaria miliar. 4. Tipificación de la bacteria por PCR,
ADN y radioinmuno ensayo.

Downloaded by Yesenia Camarena Ramos (2027138a@[Link])

 lOMoARcPSD|8826530

VIH VIH Ser humano. Contacto Por el canal de Linfoadenopatía En un RN infectado in utero, a las 48 No hay vacuna.
Familia: sexual, vía parto debido a Hepatoesplenomegalia horas de nacido,será positivo para VIH
retroviridae parenteral. aspiración de Candidiasis oral en PCR.
secreciones, por Retraso en el crecimiento Se realiza carga viral de RNA por PCR o
lactancia y Condiciones indicadoras de SIDA: ADN proviral(AND que resulta dela
transmisión Neumonia por Pneucystis Jirovecii retrotranscripción del ARN del VIH).
intrauterina. Infecciones bacterianas
recurrentes
Sindrome de desgaste
Candidiasis esofágica
Encefalopatía por VIH
Neumonía por CMV, colitis,
encefalitis o retinitis.
STREPT Streptococcus La rotura de las Principalmente Por canal del parto Los síntomas y signos que más se
 Mujer embarazada: No hay vacuna.
OCOCO agalactiae membranas y el en tilapias y presentan en el recién nacido son: muestra vaginal y anorrectal en la

nacimiento agua. factores de riesgo de Fiebre 35-37 semana de gestación Reducción del contacto
streptococos prematuro transmisión se Letargo
 del recién

del grupo B aumentan el comparten con los Hiporexia
 Técnica de cultivo nacido con el
Diplococos riesgo de de la infección Problemas respiratorios
 microorganismo.

gram positivos infección congénita por [Link] Hipotermia
 Recien nacido:
y listeria: Ictericia
 Detección de antígeno en la sangre, Profilaxis
Reside en el Entra en trabajo de Irritabilidad
 LCR u orina
 antimicrobiana con

tracto parto antes de la → Inespecíficos
 penicilina intravenosa
gastrointestinal semana 37.
 50% al nacer Aislamiento del microorganismo en las durante el parto
pero se propaga Rompe fuente antes mucosas, aspirado
 (iniciada 4 horas antes
a la vagina en el de la semana 37.
 gástrico, orina o superficies cutáneas. o

40% Han pasado 18 o más antes del
más horas desde que nacimiento) a la

rompió
 madre.
fuente, pero todavía
no ha tenido a su
bebé.

Tiene una fiebre de
38ºC o más durante
el parto
Ha tenido
infecciones urinarias
causadas por estas
bacterias

Downloaded by Yesenia Camarena Ramos (2027138a@[Link])

 lOMoARcPSD|8826530

E. COLI Eschericia coli. Principalmente En el TGI, es Por el canal del Puede ocasionar aborto. No hay vacuna.
Bacilo gram - el ganado flora normal parto.
o bovino. pero
Anaerobio especialmente
facultativo en la mujer,
No esporulado puede colonizar
áreas como vías
urinarias
(puede causar
aborto o parto
prematuro) o
infectar al RN
en el momento
del
alumbramiento.
LISTERI Bacilo gram + La infección Suelo, agua, Por contacto Transplacentaria, La infección materna debe No hay vacuna.
A Anaerobio ocurre lodo. con sospecharse en caso de presentar
inhalación de LA,
MONOC facultativo principalmente rebaños,aguas, fiebre y una simulación de
YTOGEN No esporulado en el tercer flora fecal, por canal del parto pielonefritis sin sedimento urinario
ES trimestre de la carnes, (Listeria coloniza (dolor lumbar).
gestación. verduras y vagina). Si la transmisión es
Tiene importante leches transplacentaria, en el producto de
tropismos por contaminadas. gestación se presenta una forma
SNC y placenta. La infección se granulomatosa diseminada.
desde la via relaciona con
hematógena. baja inmunidad
En el intestino celular.
cruza la barrera
mucosa por
endocitosis.
HEPATIT virus ADN Humanos Transplacentaria10 Ictericia Mujeres embarazadas Si hay vacuna.
IS B bicatenario Dolor abdominal Serologico La prevención de la
%
familia Hepatomegalia La infección crónica por VHB se define
y perinatal.90% transmisión perinatal
hepadnaviridae Orina oscura como la persistencia de HBsAg positivo
Nauseas y vomito en sangre durante más
 se hace:

de 6 meses Aplicando

➔ Inmunoglobulina
específica contra
VHB
➔ Vacuna VHB con
administración de 1ª
dosis antes de las
12h de vida. Deben
completarse

las 3 dosis de la
vacuna a los 6
meses

Downloaded by Yesenia Camarena Ramos (2027138a@[Link])

 lOMoARcPSD|8826530

CONCLUSIONES:
- Todos se transmiten al bebé por vía intrauterina, ya sea por la placenta o por líquido amniótico.
- Me llevan a aborto: E. Coli, Malaria, Parvovirus, Sífilis, Toxoplasma, TBC y Rubéola.
- Microorganismos con único reservorio en el ser humano son Hepatitis b, TBC, VIH, Malaria, parvovirus, sífilis, herpes, CMV, rubeola.
- Solo hay vacuna para Rubéola, TBC y Hepatitis b.
- Transmisión por leche materna: VIH

Downloaded by Yesenia Camarena Ramos (2027138a@[Link])