TEMA 55: EL MEDIO INTERNO: SANGRE, LINFA Y LÍQUIDOS INTERSTICIALES. HÁBITOS SALUDABLES.

PRINCIPALES ENFERMEDADES

1. INTRODUCCIÓN

Los organismos unicelulares viven fundamentalmente en un medio líquido desde donde obtienen pequeñas
moléculas por difusión directa a través de sus membranas, necesarias para su metabolismo. La difusión se realiza
en doble sentido pues también se difunden hacia el exterior los productos de este metabolismo.

En la progresión desde los organismos unicelulares a los pluricelulares, la difusión resulta inadecuada para
cumplir con las necesidades moleculares de cada una de las células. Por tanto, las células deben estar en contacto
con un medio interno líquido que aporte las sustancias que necesitan y que elimine los productos de desecho del
metabolismo.

Además este medio interno será mejor cuanto más estable sea, para lo cual los seres vivos pluricelulares, y
concretamente los humanos, han adquirido mecanismos reguladores gracias a los cuales las propiedades físico-
químicas del medio no varían al ser inmediatamente compensadas sus oscilaciones (homeostasis).

En el presente tema vamos a describir los diferentes fluidos que forman el medio interno del cuerpo humano, así
como las enfermedades y hábitos saludables necesarios para prevenirlas

1.1 Relación del tema con el currículo

2. EL MEDIO INTERNO: SANGRE, LINFA Y LÍQUIDOS INTERSTICIALES

La sangre y la linfa componen fundamentalmente el medio interno en los animales. Este medio permitirá el
intercambio de sustancias con las células del organismo y, además, debe permanecer lo más independiente
posible del medio externo para no verse alteradas sus características físico-químicas. El término homeostasis hace
referencia a la capacidad que tienen los s.vivos para mantener constante estas características.

Además de la sangre y linfa, forman parte del medio interno el líquido intersticial, que es el que baña a las células
y rellena los intersticios celulares; y otros líquidos orgánicos que se verán posteriormente.

2.1 La sangre

-Se puede considerar como un tejido derivado del conjuntivo.

-Es un líquido rojo, de sabor ligeramente salado y metálico,
-que circula a través de un sistema de conductos o vasos sanguíneos.
-Representa cerca del 8% peso corporal (de 4-6 litros)
-densidad 1,055 g/cm3
-pH ligeramente básico (7,36)

-Está formada por un líquido amarillento, el plasma sanguíneo, en el que se encuentran tres tipos dif. de céls:
- Glóbulos rojos, eritrocitos o hematíes, que contienen la hemoglobina
- Glóbulos blancos o leucocitos, de los que hay varias clases y todos: función defensiva
- Plaquetas o trombocitos que intervienen en la coagulación de la sangre

-La sangre realiza importantes funciones para el correcto funcionamiento del organismo, como son:
- Transporta el oxígeno desde los capilares pulmonares hacia los tejidos y el CO2 desde los tejidos hacia
los pulmones.
- Transporta a las células los nutrientes absorbidos en el intestino.
- Transporta sustancias de deshechos del metabolismo desde los tejidos hacia el aparato excretor.
 - Regula la Tª: gracias a ella la temperatura de nuestro cuerpo se mantiene constante y las funciones
vitales de los órganos se pueden realizar. La sangre transporta el calor generado por el cuerpo gracias a
que posee: -un alto calor específico
- alta conductividad
- y alto calor latente de evaporación
- Función homeostática para el agua, pH y concentración de iones. El intercambio cte de moléculas entre
la sangre, líq. Intersticial y las células se encuentra en equilibrio dinámico.
- Función química para la comunicación y protección. Por ella circulan hormonas y enzimas así como
todo el complejo de anticuerpos humorales, que son importantes para la defensa frente a infecciones,
comienzos de inflamación y regulación de homeostasis.

2.1.1 Componentes sanguíneos (Plasma sanguíneo + elementos celulares)

Plasma sanguíneo
-Parte líquida que constituye el 55% de la sangre humana, aprox.
-Es una solución acuosa (92% agua) de: -proteínas
-sales
- y otras sustancias (azúcares, grasas, urea, aas, vitaminas,
hormonas, etc.)
-La concentración de estas sustancias varía según la actividad metabólica, la zona del cuerpo, la
funcionalidad celular, las condiciones generales, etc. De ahí que del análisis morfológico y químico de la
sangre se pueda obtener gran información sobre el estado de salud.
- Sales minerales: están disociadas como iones, destacan: Na+, K+, Ca2+, Cl-, H2CO3/ HCO3-, HPO42-/
HPO4-
- Los desechos nitrogenados son fundamentalmente: urea y ácido úrico.
- Los lípidos son: colesterina, fosfolípidos como lecitina y triglicéridos.
- Las proteínas plasmáticas intervienen en la mayoría de las funciones sanguíneas. Algunas
importantes son:
- Albúminas: transportadoras de moléc. insolubles, retienen agua y son reserva de
aas.
- Globulinas: las alpha y beta transportan sustancias
las gamma (o anticuerpos) intervienen en la reac. inmunitaria.
- Fibrinógeno: actúa en la coagulación de la sangre.
El plasma desprovisto de fibrinógeno se denomina: suero sanguíneo.

Elementos celulares
-Componen las céls. propiamente dichas y partes de células que representan el 45% del volumen de
sangre en circulación.
-Se dividen en grupos con origen, características y funciones distintas.

 Leucocitos o glóbulos blancos

-Células nucleadas con estructura celular completa, forma esférica cuando están en suspensión en la
sangre, pero de formas cambiantes cuando están en superficies sólidas (x emisión de pseudópodos,
con los que pueden desplazarse).
-Núcleo esférico o más típicamente lobulado (alargado y con 2-5 lóbulos)

-En la especie humana el nº oscila entre 5000 y 10000 por mm 3 de sangre.

-Esta cantidad sin embargo puede:
-aumentar (leucocitosis): en muchas infecciones o cuando: tumor en médula ósea  leucemia
 -disminuir (leucopenia): en alg. enfermedades como pulmonía y ante consumo de ciertos fárm.
(como antitumorales)

-Su función es defensiva frente a las infecciones ya sea por -> fagocitosis
-> procesos inmunológicos

-Según presenten o no granulaciones al teñirlos con colorantes, se pueden clasificar en:

-Granulocitos: neutrófilos, eosinófilos y basófilos. Presentan núcleos lobulados
-Agranulocitos: linfocitos y monocitos. Presentan núcleos regulares en cuanto a forma
 Leucocitos Aspecto Funciones
Neutrófilos -Se tiñen con colorantes neutros -Gran actividad fagocitaria (restos celulares,
-Gránulos diminutos y muy numerosos patógenos, partículas extrañas)
-Núcleo polilobulado -Puede fagocitar unas 20 bacterias
-+ 60% leucocitos
-Presentan en su membrana los antígenos
foráneos a los linfocitos

Eosinófilos -Se tiñen con colorantes ácidos como la -Tienen:

eosina (de color rojo) -Actividad fagocitaria de prots. extrañas
-Gránulos de mayor tamaño y menos -Complejos antígeno-anticuerpo
numerosos -Su número aumenta en las infecciones por
-Núcleo bilobulado parásitos, donde liberan sus gránulos al
exterior al no poder fagocitarlos por su gran
tamaño. Así ocurre tb en las crisis alérgicas

Basófilos -Se tiñen con colorantes básicos como la -Segregan

hematoxilina (color azul) -heparina como sust. anticoagulante
-Son céls muy escasas (-1%) -histamina en procesos alérgicos 
-Núcleo voluminoso y polilobulado responsable de inflamación de tejidos y
ataques de asma

Monocitos (macrófago) -Leucocitos de mayor tamaño -Capacidad fagocitaria, puede fagocitar unas
-Gran núcleo, generalm. arriñonado y 100 antes de desactivarse y morir.
excéntrico -El sistema retículo endotelial actúa en:
-Después de permanecer unos 2 días en el -defensa contra la infección
torrente s. emigran a los tejidos donde se -procesos de destrucción de céls
convierten en céls fagoc. más activas y de envejecidas
mayor tamaño: macrófagos. -procesos de regeneración de tejidos
-La reserva de estos sistema retículo -Tb puede liberar:
endotelial. -ag. antivirales
-linfocinas
-sustancias bacteriolíticas
Linfocitos -Constituyen el 25-30% del total d leucocito -Intervienen frente a las sustancias extrañas al
-Suelen: forma esférica y núcleo esférico y organismo: antígenos, sintetizando
grande anticuerpos
Algunos linfocitos sufren después de nacer una etapa complementaria de diferenciación. Según
el lugar donde ocurre este proceso de maduración (o diferenciación) diferenciamos los sig.
tipos:
 Linfocitos grandes granulares (LGL): con algunos gránulos y núcleo + peq.
Entre ellos: células NK (natural killer) que matan a -céls. propias infectadas por
virus y céls. tumorales.
 Linfocitos agranulares. Encontramos a su vez dos tipos:
o Linfocitos T (de timo) con 3 subtipos:
 Células T citotóxicas (CD8): destruyen céls con antígenos extraños
 Células T auxiliares (CD4) o coadyuvantes: cooperan con otros
tipos de linfocitos.
 Células T supresoras (CD3, CD25 y CD28): inhiben respuesta
inmunológica
o Linfocitos B (de bone). Si detectan un antígeno q reconocen como
extraño, se transforman en céls plasmáticas q producen anticuerpos
contra él.
-Generalmente la proporción en sangre es: 8T:1B
-Una vez formados los linfocitos abandonan enseguida la médula o el timo y se distribuyen por
los órganos linfoides secundarios donde se pondrán en contacto con los microorganismos
patógenos y desencadenarán la respuesta inmune.
 Glóbulos rojos, eritrocitos o hematíes
-Células con forma de disco bicóncavo,
-carentes de núcleo y mitocondrias
-Se originan en la médula ósea roja y durante el proceso de maduración pierden el núcleo, por lo que
su vida media es de solo unos 4 meses.
-Son elásticos y deformables (circulan por capilares + finos)

-El nº de hematíes en cond. normales: 4,2 a 5,4 millones por mm 3 (en varón) y algo menos en la mujer

-Su principal función es el transporte de oxígeno gracias a la hemoglobina contenida en su citoplasma.

- La hemoglobina:
 Es una proteína de color rojo oscuro estructuralmente compleja:
Formada por 4 subunidades: 2 alpha y 2 beta. Cada subunidad consta de un grupo hemo que
posee un Fe2+ asociado a una cadena polipeptídica. El grupo hemo dota a la sangre la
capacidad para unirse al oxígeno. Esto ocurre de manera cooperativa: cuando una molécula
de oxígeno se une a una subunidad, la afinidad de las otras subunidades por el oxígeno
aumenta y así sucesivamente (efecto alostérico).
 Apuntar que: la hemoglobina fetal lleva dos cadenas gamma en vez beta mayor afinidad
por el ox.
 La unión oxígeno-hemoglobina= oxihemoglobina  así se transporta el 98% el oxígeno desde
los pulmones a los tejidos, el otro 2% disuelto en el plasma.
 El 25% del CO2 tb se transporta unido a la hemoglobina (formando la carbaminohemoglobina)
sin que esto interfiera con la unión del ox. puesto que se unen a lugares diferentes. El caso
contrario ocurre con el CO, el cual además, tiene una mucha mayor afinidad 
envenenamiento  muerte por asfixia.
 Para la síntesis de la hemoglobina: adecuado aporte de hierro vitamina B 12y ácido fólico.

- En la membrana de los eritrocitos existen diversos tipos de estructuras moleculares,

determinadas genéticamente, que tienen carácter de antígeno, es decir que introducidas en un
organismo que no las posea, desencadenan la formación de anticuerpos.
- La presencia o ausencia de estos antígenos es lo que distingue a los distintos grupos sanguíneos.
Se conocen hasta 30 sistemas de agrupamientos sanguíneos, de los cuales los más utilizados son:
sistema AB0 y sistema Rh por la gravedad de las respuestas inmunológicas.

- El sistema AB0: en la membrana de los eritrocitos pueden existir dos tipos de antígenos o
aglutinógenos: el A (galactosamina=azúcar terminal de la membrana de los hematíes) y el B
(galactosa), que se transmiten de manera hereditaria. Una persona puede carecer de ambos
antígenos, tener uno de ellos o poseer ambos. Los individuos que carecen de alguno de estos
antígenos producen anticuerpos (aglutininas) que
reaccionan específicamente contra ese antígeno,
provocando la aglutinación de los glóbulos rojos y
su lisis.
- Un individuo no puede tener un aglutinógeno y
su aglutinina correspondiente aunque sí otra que no
sea incompatible.
- Así, las transfusiones de sangre entre
diferentes personas pueden ser:
 A AB, B AB, 0 AB, 0A, 0B y, por supuesto, entre los de su mismo grupo.
- El grupo 0 no tiene antígenos, si dona, no le atacan  dona a todos “donante universal”
- El grupo AB tiene antígenos A y antígenos B si dona, le atacan por anti-B y por anti-A  no dona
PERO sí es receptor universal pues no produce ninguno de los anteriores anticuerpos (no rechaza).
- En España la frecuencia poblacional de los diferentes grupos AB0 es:
A= 45%; B=9%, AB=4%, 0=42%

- Sistema Rh: Depende de la presencia en la membrana de los eritrocitos de un antígeno llamado

factor Rh. Los individuos que lo presentan son Rh+ y los que no, Rh-. Estos antígenos tb inducen la
formación de anti-Rh, que se unirán al hematíe aglutinación lisis.
- Las personas Rh+ carecen naturalmente de la capacidad de producir anticuerpos anti-Rh. Pero
una persona Rh- sí tiene la capacidad de producir anticuerpos anti-Rh.
- Caso que ilustra este hecho: Cuando un padre Rh+ y una madre Rh- tienen un hijo, lo más
probable es que este sea Rh+. Durante el parto del primer hijo, al darse hemorragias puede ocurrir
que algún hematíe Rh+ del feto pase a la madre (Rh-), la cual lo identifica como extraño, quedando
su sistema inmune sensibilizado (como si se tratase de una vacuna) de forma que si concibe otro hijo
Rh+ la liberación de anticuerpos anti-Rh destruirá los hematíes del feto Déficit en la oxigenación de
tejidos (eritroblastosis fetal)  posible muerte o deficiencias mentales.
- Actualmente puede prevenirse administrando a la madre inmediatamente después del parto una
globulina que bloquea los antígenos Rh fetales, evitando que la madre forme anticuerpos contra
ellos.

 Plaquetas o trombocitos
-No son verdaderas células, sino fragmentos que proceden de la fragmentación de unas grandes
células presentes en la médula ósea roja: megacariocitos.
-No presentan núcleo, tienen forma biconvexa, suelen estar agrupadas y se encuentran en nº de
200.000 a 300.000 por mm3 de sangre.
-Intervienen en el control del sangrado, formado trombos o trombones.

- Formación del coágulo

 Cuando se rompen los vasos inmediatamente hay un espasmo vascular, una contracción
muscular automática de su pared por reflejos nerviosos. Además, el sist. nervioso simp.
produce una vasoconstricción general.
 La trombina es un elemento decisivo en la formación del coágulo, pues aparte de transformar
el fibrinógeno en fibrina, estimula plaquetas y activa ciertos factores de coagulación (V, VIII, IX
y XIII).
 Formación del coágulo temporal o primario: cuando un vaso se rompe, las plaquetas se
hinchan y se van uniendo al colágeno (al volverse rugosas y cambiar sus cargas superficiales).
Las primeras plaquetas que llegan liberan factores de agregación plaquetaria, como el ADP 
5 min después  parche de plaquetas o coágulo 1º.
 Formación del coágulo definitivo o secundario: al mismo tiempo que se forma el primario, se
empieza a formar un coágulo más fuerte, mediante un proceso complejo en cadena con
efecto cascada en el que intervienen más de 30 sustancias químicas diferentes o factores de
coagulación.
El fibrinógeno es una proteína soluble y la fibrina es insoluble, fibrosa y elástica, y forma
una trama en la que quedan aprisionados los glóbulos sanguíneos formando el coágulo.
Además se pone en contacto con las paredes lesionadas de los vasos y cuando ocurre la
retracción del coágulo, los bordes de la herida se aproximan y se expulsa el plasma (suero).
 El coágulo puede:
-ser transformado en tejido conectivo fibroso por la invasión de los fibroblastos
-disolverse por acción de la plasmina, enzima proteolítica del plasma que es activada por
sustancias segregadas por los tejidos lesionados cuando el vaso se ha cerrado.

- En los vasos que no han sufrido daño alguno la trombina ejerce un efecto opuesto; se une a una
proteína endotelial, la trombomodulina y unidas activan la proteína C, que junto a la proteína S inhibe
la coagulación al inactivar los factores de coagulación V y VIII.

2.1.2 Formación y destrucción de los elementos formes de la sangre

 Formación de los elementos formes de la sangre: hematopoyesis

-Todos los elementos formes de la sangre proceden de una única célula: célula madre multipotente o
hematopoyética que se encuentra en la médula ósea de ciertos huesos (en el feto, en el hígado). Esta célula
dará lugar (a un ritmo de replicación y diferenciación asombrosos) a todos los elementos formes a través de
un sistema de jerarquización:
-A partir de la cél madre multipotente  primer grupo = precursores primitivos = células madre de los
linajes mieloide y linfoide. A partir de ellas segundo grupo = precursores comprometidos  último grupo
= céls. maduras totamente diferenciadas. Solo estas últimas son reconocibles morfológicamente, el resto se
pueden reconocer exponiéndolas a factores de crecimiento o por sus antígenos.
-Existen ciertas hormonas glucoproteicas que dirigen la diferenciación, por ejemplo la eritropoyetina.
Esta, sintetizada en el riñón determina que las células se conviertan en eritrocitos a partir de la célula
precursora: la unidad formadora rápida de eritrocitos (UFR-E).

 Destrucción de los elementos formes

 Destrucción de los eritrocitos:
-Cuando aparecen ciertos azúcares terminales en las membranas de los glóbulos rojos, estos son
destruidos. Algunos son fragmentados por lisis y otros son fagocitados intactos por macrófagos del
sistema retículo-endotelial del bazo, timo e hígado.
-Degradación de la hemoglobina:
-Parte se degrada en el hígado y parte en otros lugares como células del propio sistema
retículo-endotelial, el riñón, el timo o el bazo.
-En primer lugar: se separan los grupos prostéticos hemo de las cadenas polipeptídicas,
que son recicladas. Los grupos hemos son degradados mediante la hemoxigenasa,
produciéndose distintos pigmentos biliares como la porfirina que se transforman en
bilirrubina. A conc. altas esta molécula es toxica (y es secretada por las heces) pero a
conc. micromolares puede actuar como antioxidante extracelular, protegiendo los tejidos
frente a los radicales libres.
-Por último el hierro es transportado por la transferrina hasta la médula ósea para volver
a ser aprovechado.
 Destrucción de los leucocitos:
-El modo en el que se destruyen los leucocitos no está del todo aclarado en algunos casos.
Parece ser que los fagocitarios se mueren por la salida de sus propias enzimas lisosómicas hacia el
citoplasma; lo que puede estar provocado por enzimas bacterianas (fagocitadas) capaces de destruir
las membranas de los lisosomas.
 -La muerte de los linfocitos autorreactivos y de los innecesarios se hace por apoptosis (suicidio
celular programado). Se conocen dos formas de inducir la apoptosis:
-> Generalmente se produce por la desaparición de interleucina 2, cuando se ha eliminado
el agente infeccioso
-> En otros casos, los linfocitos unidos a un antígeno (activos) fabrican grandes cantidades
de la proteína de membrana Fas y de su ligando de superficie. A los pocos días esta
unión señala el inicio de la apoptosis.
-La muerte de los leucocitos activos es esencial para evitar enfermedades de autoinmunidad y
disfunciones como la fiebre constante.

2.2 La linfa y los líquidos intersticiales

 Líquido intersticial
- Todas las células de los tejidos se encuentran inmersas en él.
- Procede del plasma sanguíneo que se filtra a través de la pared de los capilares, por el efecto que ejerce la
presión de la sangre. El medio interno necesita renovarse continuamente, por lo que parte del líquido intersticial
retorna a los capilares y el resto pasa a los vasos linfáticos para ser canalizado hasta desembocar de nuevo en la
sangre.
- Su contenido es casi igual al plasma, pero diferente de él en una concentración más baja de proteínas,
debido a que éstas no logran atravesar los capilares con facilidad.
- Contiene por tanto: proteínas (2%), oxígeno y algunos glóbulos blancos.

 La linfa
- La linfa es un fluido transparente producido por el exceso de líquido que sale de los capilares sanguíneos
al espacio intersticial o intercelular, desde donde es recogido por los capilares linfáticos que drenan a vasos
linfáticos más gruesos hasta verterse en el aparato circulatorio sanguíneo.
- La linfa por tanto puede estar en contacto con los tejidos (linfa tisular) o recorriendo los vasos linfáticos
(linfa tisular)
- Es pobre en proteínas y rica en lípidos. Carece de oxígeno y las únicas céls que lleva son los linfocitos
(glóbulos blancos)
- Al ocupar todos los lugares, realiza una gran función defensiva, devuelve a la sangre el plasma perdido y
constituye una vía de transporte de sustancias que podrían producir obstrucciones en el sistema sanguíneo, como
los lípidos absorbidos en el intestino.
- De los casi 24 litros de fluido que pasan cada día desde el torrente sanguíneo a los tejidos corporales
(transportando ox. y nutrientes) : -> unos 21 vuelven a los capilares (con CO 2 y residuos)
-> 3 litros restantes pasan al interior de los vasos del sistema linfático y se filtran
en los ganglios linfáticos a través de las céls. cebadas, a las que aligeran de
grasas, proteínas y otros desechos.
- La linfa solo circula por movimientos musculares, sin depender de una bomba (como el corazón).
-También forman parte del medio interno otros líquidos orgánicos, procedentes del plasma y formados por
filtración a través de los capilares, los cuales se detallarán a continuación.

2.3 Otros líquidos del medio interno

- Líquido cefalorraquídeo: en el interior del SNC, función fundam. Amortiguadora de los movimientos de las
vértebras y cráneo
- Líquido pleural: en la cavidad que rodea a los pulmones, evita el roce de las paredes pulmonares con la
caja torácica en los mov. Respiratorios.
- Líquido peritoneal: cavidad que rodea al intestino, evita roce de las paredes intestinales.
- Líquido sinovial: fluido seroso, viscoso y lubricante de las cavidades articulares.
- Humor vítreo y humor acuoso: en interior del glóbulo ocular. Formado fundam. Por agua y polisacáridos
hidrófilos (como el ácido hialurónico). Ambos contribuyen a mantener la turgencia del globo ocular y a ser medio
de difracción de los rayos de luz.
- Perilinfa y endolinfa: en el interior del oído interno. Su función es transmitir el movimiento de las sondas
acústicas en la audición y en los movimientos de la cabeza en el equilibrio.

3. HÁBITOS SALUDABLES

- Una dieta equilibrada es garantía de vida sana. En relación con el mantenimiento de nuestro medio
interno, debemos prestar atención a tomar cantidades adecuadas de hierro y vitaminas (K, B9 y B12), sobre todo
las mujeres con fuerte hemorragias menstruales, embarazadas y ancianos; así como realizar ejercicio físico.
- No obstante, la mayoría de las enfermedades relacionadas con la sangre tienen su origen en el mal
funcionamiento de la médula ósea.
- Además, al ser la sangre el principal medio de transporte de las sustancias por el organismo, la medición
de los niveles de estas sustancias y de las proteínas del suero es un buen indicador de la salud en general. Por
ellos es recomendable a partir de cierta edad hacerse un análisis periódico de sangre en el que aparezcan los
niveles de glucosa, colesterol, triglicéridos, albúminas, globulinas, etc. que ayudarán a detectar e incluso evitar
enfermedades más graves en un futuro

4. PRINCIPALES ENFERMEDADES

-Anemia: Trastorno en el que la capacidad de transportar oxígeno en la sangre se ve reducida. Se da por una
disminución del número de eritrocitos, de hemoglobina o de ambos; causada a su vez por:
->pérdida de sangre
->deterioro de su producción por falta de hierro o vitamina B 12
->destrucción de los glób. Rojos
Se asocia con fatiga, menos tolerancia al frío, procesos relacionados con falta de oxígeno (necesario para la
producción de ATP) y de calor y palidez, debida al bajo contenido en hemoglobina.

-Policitemia: trastorno caracterizado por un hematocrito (análisis de los glóbulos rojos) sig. elevado  aumenta
la viscosidad de la sangre  eleva presión arterial  contribuye a desarrollo de trombosis y hemorragias.
La trombosis deriva del amontonamiento de eritrocitos al intentar entrar en vasos pequeños y las hemorragias se
deben a una cantidad infrecuentemente elevada de sangre en un órgano.

-Leucopenia: Disminución de los glóbulos blancos en la sangre, bien por:

 alteraciones de la producción
 destrucción excesiva
-Si se ven afectados los neutrófilos (neutropenia), se suele asociar al aumento de las infecciones
bacterianas.
 -Si son los linfocitos (linfocitopenia), se asocia al aumento de la sensibilidad a infecciones bacterianas,
virales, micóticas y parasitarias, así como al desarrollo de trastornos autoinmunes y tumores malignos.

-Leucemia: Enfermedad maligna de los tejidos hematopoyéticos en la que hay una producción y acumulación
incontroladas de leucocitos inmaduros. Puede ser aguda o crónica y según las células predominantemente
afectadas encontramos distintos tipos de leucemia (mielocítica, linfocítica o monocítica).
-A parte de los efectos ocasionados por las células tumorales que invaden los tejidos, se producen:
infecciones al ser los leucocitos inmaduros incapaces de realizar su función
y trastornos hemorrágicos y anemia  por disminución de la producción de céls por la médula
ósea (ya que está ocupada en la producción de células tumorales).

-Mononucleosis infecciosa: enfermedad infecciosa que afecta al sistema linfático y a la sangre. Causa por el virus
Epstein-Barr. Este se transmite por contacto oral o saliva, de ahí a que se conozca como “la enfermedad del
beso”. Se multiplica en los tejidos linfáticos y se disemina por la sangre infectando a los linfocitos B y
multiplicándose en ellos. Como consecuencia estos aumentan su tamaño y adquieres aspecto anormal (semejante
a monocitos  mononucleosis).
-Tiene un período de incubación de 1 o 2 meses, tras los cuales aparecen dolor de garganta progresivo,
agrandamiento de los nódulos linfáticos del cuello, fiebre, fatiga, y aumento del tamaño del bazo. En la analítica
se aprecia una linfocitosis.
-No tiene tratamiento específico y suele curarse tras varios días de reposo.

-Hemofilia: se debe a una deficiencia hereditaria de factores de la coagulación, por lo que se producen
hemorragias de forma espontánea o ante traumatismos mínimos.
-El tipo de hemofilia + frecuente es la A, en la que hay ausencia del factor VIII; en la B hay carencia del IX y
ambas se desarrollan solo en el hombre. Dado que es un trastorno recesivo ligado al sexo las mujeres son
portadoras. La hemofilia C, mucho más leve, afecta de hecho a hombres y mujeres.
-El tratamiento es realizar transfusiones de plasma fresco o concentrado en el factor deficiente. Los
concentrados se obtienen de plasma de donantes. Esto hizo que en los años 80 muchos de estos pacientes se
contaminaran con el virus VIH causante del SIDA.

-Trombosis y embolias: formación de trombos o coágulos intravasculares. Cuando se instalan en lugares distantes
al de su formación se habla de embolia. Si se obstruyen vasos fundamentales pueden ser fatales (infarto de
miocardio, embolia cerebral, etc.)

-Hiperbilirrubinemia: acumulación de bilirrubina en la sangre por alteraciones de esta en el hígado. Se manifiesta

por la ictericia (o coloración amarillenta de mucosas y piel). Puede producir lesiones en el sistema nervioso.

-SIDA: Síndrome de inmunodeficiencia adquirida. El sistema inmunitario se encuentra debilitado por el virus VIH,
que ataca y mata a distintos tipos de células (microglía, células dendríticas, macrófagos y linfocitos coadyuvantes).
-Se transmite por diversos fluidos corporales como la sangre, el semen y flujo vaginal.
-Se caracteriza por la presencia de infecciones oportunistas y ciertos tipos de cáncer en la piel.
-Constituye una pandemia terrible en países subdesarrollados.
-Actualm. siguen siendo básicas las medidas preventivas pues el tratamiento cronifica pero no cura la
enfermedad.

-Enfermedades de autoinmunidad: Enfermedades provocadas por el ataque del sistema inmunitario contra las
propias células del organismo al reconocerlas como extrañas. Algunas de las más graves son la esclerosis múltiple,
el lupus o la anemia hemolítica, entre otras.
5. CONCLUSIÓN

Todas las células están bañadas por diversos líquidos orgánicos, de los que toman alimentos y el oxígeno y
a los que vierten sus residuos metabólicos. Este ambiente líquido constituye el medio de vida de las células y se
conoce como medio interno. Para mantener vivas las células el medio interno ha de tener una composición
constante, lo que exige su continua renovación. Esto se consigue principalmente gracias al incesante trabajo del
aparato circulatorio ya que, en resumidas cuentas, un correcto tráfico y concentración de sustancias es la
consecuencia directa de un buen funcionamiento del organismo
Después de haber descrito las características y la importancia de la sangre para el ser humano, podemos
concluir con una reflexión sobre la importancia de donar sangre como una actividad generosa que permite salvar
vidas con poco esfuerzo. Como decía una campaña publicitaria del año 2016, para celebrar el día 14 de junio
como día del donante: “Donar sangre es compartir vida”.