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Justificación de Faltas por Emergencia Familiar

Veronica Madueño Villalta solicita una justificación de faltas a clases del 26 de septiembre de 2022 debido a que su padre sufrió un accidente el 24 de septiembre y tuvieron que trasladarlo al hospital regional de Chiclayo. Tanto Veronica como su hermana Pamela tuvieron que faltar a clases para acompañar a su padre en el hospital. Veronica adjunta documentos médicos para respaldar la razón de su ausencia.

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Veronica Yarexi Madueño Villalta
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Justificación de Faltas por Emergencia Familiar

Veronica Madueño Villalta solicita una justificación de faltas a clases del 26 de septiembre de 2022 debido a que su padre sufrió un accidente el 24 de septiembre y tuvieron que trasladarlo al hospital regional de Chiclayo. Tanto Veronica como su hermana Pamela tuvieron que faltar a clases para acompañar a su padre en el hospital. Veronica adjunta documentos médicos para respaldar la razón de su ausencia.

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FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITES (FUT)

RM N° 0195 - 2005 - ED

IESTP "MOTUPE"

1. SOLICITO: NRO DE
JUSTIFICACION DE FALTAS FOLIOS

2. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:


JOSE ELIAS VASQUEZ CARRANZA
3. DATOS DEL SOLICITANTE (NOMBRES Y APELLIDOS):
MADUEÑO VILLALTA VERONICA YAREXI
4. DOMICILIO ACTUAL DEL SOLICITANTE (AV., JR., CALLE, PASAJE, CENTRO POBLADO, DISTRITO,
PROVINCIA, REGIÓN):
Emiliano Niño N°124 Motupe.
5. ALUMNO (x ) EX ALUMNO ( ) OTRO:
Alumno: Madueño Villalta Veronica Yarexi y Hermana
6. CARRERA PROFESIONAL: 7. SEMESTRE 8. CÓDIGO DE MATRÍCULA:
Administracion De Empresas IV 77793122
9. TURNO Dia 10. DNI 77793122 11. CEL / TELEF 967015206
12. AUTORIZO SE ME NOTIFIQUE AL SIGUIENTE CORREO ELECTRÓNICO:
Veronica20denissed@[Link]

DECLARO QUE LOS DATOS EN EL PRESENTE FORMULARIO LOS REALIZO CON CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA
13. FUNDAMENTO DEL PEDIDO:
solicito justificacion de falta a clases del dia lunes 26/09/2022 por los siguiente motivos
Debido a que mi padre sufrio un accidente el dia sabado 24 y tuvieron que trasladarlo al hospital
regional de chiclayo . Por ello mi hermana Pamela Madueño Villata identificada con DNI N° 77793124
y quien se dirigue Veronica Yarexi Madueño Villalta identificada con DNI N°77793122,
tuvimos que faltar a [Link] su comprension y su pronta respuesta, muchas gracias.

14. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:


TOMOGRAFIA CEREBRAL + VENTANA OSEA
TOMOGRAFIA MACIZO FACIAL

15. LUGAR Y FECHA: 16. FIRMA DEL SOLICITANTE

Motupe -26/09/2022 Veronica Madueño Villalta


NOTA: LOSDOCUMENTOS DEBEN ESTAR DEBIDAMENTE FOLIADOS DESDE LA ÚLTIMA HOJA HASTA LA PRIMERA HOJA.

INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PÚBLICO "MOTUPE"

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