INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR “COMPU SUR”
REHABILITACIÓN FÍSICA
TERAPIA CARDIO-RESPIRATORIA
NIVEL: 4° Intensivo
NOMBRE: Vicky Sánchez Carpio
RUIDO RESPIRATORIO
Por auscultación se obtiene un importante número de síntomas en la patología del
aparato respiratorio. La respiración consta de dos tiempos inspiración y espiración.
Inspiración: el aire penetra con fuerza por la tráquea y bronquios, llega a los
alveolos y los distiende.
Espiración: el aire es expulsado de los alveolos merced a la elasticidad alveolar.
Esto origina dos tipos de sonidos que se los escucha por auscultación: respiración
bronquial o sonido tubárico y la respiración alveolar o murmullo vesicular.
Cuando se ausculta la tráquea y los bronquios principales se percibe un ruido intenso,
tanto en la inspiración como en la espiración, que se llama sonido tubárico.
Es mas intenso en la espiración, por el estrechamiento de la glotis.
Auscultando el resto del tórax se percibe en los dos tiempos de movimientos
respiratorios un sonido suave llamado murmullo vesicular, que es debido a la distensión
de los alveolos por la corriente de aire que penetra en la inspiración, el murmullo
vesicular es mas intenso en la inspiración que la espiración.
AUSCULTACIÓN PATOLÓGICA
Todo lo que disminuya la función alveolar o facilite la transmisión de la respiración
braquial, por densificación de tejido pulmonar, permitirá percibir con mayor o menor
intensidad la respiración bronquial. Así pues, se llama soplo tubárico cuando se ausculta
el sonido bronquial o tubárico donde se debería auscultar el murmullo vesicular.
RUIDOS RESPIRATORIOS ACCESORIOS
Entre los ruidos respiratorios que se pueden percibir, encontramos:
Estertores: se originan cuando, al entrar y salir el aire por los bronquios, encuentra
obstáculos producidos por alteraciones bronquiales o vesiculares: secreciones,
exudados, congestión.
Estertores secos: se perciben en los dos tiempos de la respiración en forma de silbidos,
en general extendidos a todo el pulmón. Son debido al paso del aire por canales
estrechados por tumefacciones de la mucosa o secreciones adheridas a la pared
bronquial que producen angostamiento en la corriente aérea. Los estertores secos se
modifican se modifican con la tos y se perciben mas en la espiración. Pueden ser más
sibilantes si se producen en los bronquios finos o mas roncus de tono mas grave si se
producen en los bronquios gruesos. En general se mezclan con los húmedos.
Estertores húmedos: Son debido al estallido de las burbujas que el aire de la respiración
produce al atravesar los bronquios, cavernas y alveolos con sustancias liquidas o
semilíquidas (secreciones mucosas, transudaciones). Estas se dividen en crepitantes y
subcrepitantes.
Subcrepitantes: Dan la sensación de burbujas de aire que se deshacen en un líquido. Se
perciben en los dos tiempos de la respiración y en general son mas intensas en la
respiración. Pueden ser modificadas con la tos. Por la impresión que dan al oído pueden
ser de fina, mediana y gruesa burbuja dependiendo del calibre de los bronquios y de la
densidad o fluidez de los líquidos.
Crepitantes o vesiculares: Es el mas seco de los estertores, son inspiratorios y de origen
exclusivamente alveolar, producidos por el desplegamiento del alveolo congestionado.
Se imitan restregando con los dados un mechón de cabello delante de la oreja. Se
perciben principalmente en neumonías, atelectasias y en las infiltraciones tuberculosas.
RONCUS
SECOS
SIBILANTES
ESTERTORES
CREPITANTES O GRUESA
VESICULARES BURBUJA
HÚMEDOS
MEDIANA
SUBCREPITANTES
BURBUJA
PEQUEÑA
BURBUJA
BIBLIOGRAFÍA:
Marisé Mercado Rus / Manual de FISIOTERAPIA RESPIRATORIA 2° EDICIÓN /
Ediciones Ergon 2010 Madrid / Pp. 47, 48, 49.
