II
DEDICATORIA
A Dios por estar siempre a mi lado y por guiarme continuamente; a todos
los niños con autismo porque son la inspiración y el motor de esta
investigación.
A mi familia, en especial a los amores de mi vida: mis padres, César y
Edit, quienes son mi razón de ser y a mis amigos, quienes me han
acompañado en este proceso y han estado presentes en mi camino
profesional.
Claudia Edith Mejía Flores
III
DEDICATORIA
Detrás de un gran logro siempre están personas que te apoyaron a
alcanzar esa meta; gracias papito por las amanecidas ayudándome, y
exigiendo que todo lo que hacía lo podía hacer mejor, sé que en mi estás
haciendo realidad tus sueños; gracias mamá porque hiciste magia para
que no me falte nada, eres una mujer maravillosa; gracias a mi familia por
el amor y apoyo; gracias a la Arquitectura, mediante ella conocí el amor,
Beto, quien me ha acompañado por más de 10 años, gracias por las
críticas y diferencias, puliste mucho en mí; pero en especial dedico mi
tesis a un ángel que tengo en el cielo, tía Melita esto es para ti, te amo
con todo mi corazón.
Mayra Alexandra Romero Otazú
IV
AGRADECIMIENTOS
Para realizar esta tesis se contó con la colaboración de muchas personas,
sin las cuales no se hubiera podido concluir con éxito. En primer lugar,
agradecemos al Al Sr. Mauricio Vargas, Presidente de la Asociación
“Kolob”, por brindarnos valiosa información sobre el autismo, así como la
oportunidad de ser voluntarias en su programa de terapias a niños con
autismo. También a nuestro docente Arquitecto Carlos Salamanca Oviedo
por habernos asesorado a lo largo del proceso de este trabajo.
Asimismo, nuestro profundo agradecimiento a los profesionales
Tecnólogo Médico Eddy Díaz encargada de la terapia ocupacional del
Area de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Regional Hipólito
Unanue, Profesora Leticia Palacios encargada del programa de
equinoterapia del Centro “Ser” y a la Psicóloga Jessica Blanco, psicóloga
de Essalud. Finalmente, son muchas personas a quienes debemos
agradecer, motivo por el cual no las mencionamos en el documento a
cada una de ellas gracias por su apoyo.
V
JURADOS
VI
CONTENIDO
DEDICATORIA………………………………………………………………….III
AGRADECIMIENTOS…………………………………………………………. V
CONTENIDO…………………………………………………………………...VII
RESUMEN………………………………………………………………….. XXX
ABSTRACT………………………………………………………………… XXXI
INTRODUCCIÓN……………………………………………………………….. 1
CAPÍTULO I: GENERALIDADES……………………………………………. 3
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA………………………………… 3
1.1.1 Descripción del Problema……………………………………….. 3
1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA……………………………………. 6
1.3 SOBRE LA JUSTIFICACIÓN DEL TEMA E IMPORTANCIA………. 6
1.3.1 Justificación……………………………………………………….. 6
1.3.2 Importancia…………………………………………………………7
1.4 ALCANCES Y LIMITACIONES………………………………………….9
1.4.1 Alcances…………………………………………………………… 9
1.4.2 Limitaciones……………………………………………………….. 9
1.5 OBJETIVOS……………………………………………………………... 10
1.5.1 Objetivo General…………………………………………… 10
VII
1.5.2 Objetivos Específicos………………………………………….. 10
1.6 HIPÓTESIS……………………………………………………………… 10
1.7 VARIABLES…………………………………………………………….. 11
1.8 INDICADORES…………………………………………………………. 11
1.9 MATRIZ DE CONSISTENCIA…………………………………………. 12
1.10 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES…………………………. 13
1.11 DISEÑO METODOLÓGICO…………………………………………… 14
1.11.1 Tipo de la investigación………………………………………. 14
1.11.2 Diseño de la investigación……………………………………. 14
1.11.3 Población y Muestra…………………………………………… 15
1.11.4 Esquema Metodológico………………………………………. 26
CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO………………………………………….. 27
2.1 MARCO HISTÓRICO……………………………………………………27
2.1.1 Sobre el Autismo…………………………………………………27
2.1.2 Sobre el Curso, Pronóstico y Tratamiento…………………… 29
2.1.3 Sobre la Calidad de Vida y el Autismo……………………… 31
2.1.4 Sobre la infraestructura para niños con autismo…………… 32
2.1.5 Sobre los Centros de Tratamiento y Asociaciones………… 39
2.1.6 Proyectos Referenciales……………………………………… 45
2.1.7 Tesis de Grado y Tesinas……………………………………... 47
2.2 MARCO CONCEPTUAL……………………………………………….. 51
VIII
2.2.1 Autismo………………………………………………………….. 51
2.2.2 Autodeterminación……………………………………………… 52
2.2.3 Autovalencia……………………………………………………... 52
2.2.4 Bienestar Emocional……………………………………………. 53
2.2.5 Calidad de vida………………………………………………….. 53
2.2.6 Capacitación…………………………………………………….. 54
2.2.7 Detección………………………………………………………… 54
2.2.8 Diagnóstico………………………………………………………. 55
2.2.9 Diseño Arquitectónico………………………………………….. 56
2.2.9.1 Centros de Terapia y Rehabilitación……………….. 57
2.2.10 Especialista…………………………………………………….. 57
2.2.10.1 Neuropediatra……………………………………….. 58
2.2.10.2 Terapeuta……………………………………………..59
2.2.11 Inclusión Social………………………………………………… 62
2.2.12 Inserción Laboral………………………………………………. 63
2.2.13 Niñez…………………………………………………………….. 64
2.2.13.1 El niño autista……………………………………….. 64
2.2.14 Prevención……………………………………………………… 65
2.2.15 Rehabilitación…………………………………………………... 65
2.2.15.1 La Rehabilitación como especialidad médica…… 66
2.2.16 Terapia…………………………………………………………… 67
IX
2.2.16.1 Terapia con Caballos……………………………… 68
2.2.16.2 Terapia con delfines………………………………… 71
2.2.16.3 Terapia conductual………………………………… 72
2.2.16.4 Terapia sensorial………………………………… 73
2.2.16.5 Terapia del lenguaje………………………………… 73
2.2.16.6 Terapia ocupacional………………………………… 74
2.2.16.7 Musicoterapia……………………………………… 75
2.3 MARCO REFERENCIAL…………………………………………… 76
2.3.1 Tipologías Funcionales Referenciales……………………… 76
2.3.1.1 Centros de Atención para niños con autismo en
la Región de Tacna y Moquegua…………………… 76
2.3.1.2 Colegios de Educación Especial Básica Región
de Tacna……………………………………………….. 91
2.3.1.3 Colegios Regulares…………………………………… 95
2.3.2 Tipologías Funcionales Referenciales de Centros de
equinoterapia, delfinoterapia y terapia multisensorial
nacionales e internacionales………………………………….. 97
2.4 MARCO NORMATIVO……………………………………………….. 108
2.4.1 Instituciones Involucradas……………………………………. 108
2.4.2 Normas Técnicas……………………………………………… 111
2.4.3 Leyes…………………………………………………………… 116
X
2.5 CONCLUSIONES…………………………………………………….. 124
2.5.1 Del Marco Histórico…………………………………………… 124
2.5.2 Del Marco Conceptual……………………………………….. 125
2.5.3 Del Marco Referencial………………………………………... 126
2.5.4 Del Marco Normativo…………………………………………. 127
CAPÍTULO III: MARCO REAL……………………………………………. 129
3.1 ANÁLISIS DEL PROBLEMA……………………………………….. 129
3.1.1 Ámbito de influencia del análisis……………………………. 129
3.1.2 Aspecto Demográfico…………………………………………. 129
3.1.3 Aspecto Socio Económico…………………………………… 152
3.1.4 Organizaciones sociales y niveles de participación………. 154
3.2 DIAGNÓSTICO ESTRATÉGICO……………………………………. 157
3.2.1 Análisis FODA…………………………………………………. 157
3.2.2 Matriz FODA…………………………………………………… 158
3.2.3 Diagnóstico Estratégico……………………………………… 159
3.2.4 Misión y Visión………………………………………………… 160
CAPÍTULO IV: MACROLOCALIZACIÓN Y DEFINICIÓN DEL
TERRENO…………………………………………………………………… 161
4.1 ANÁLISIS SITUACIONAL DE LA CIUDAD DE TACNA………… 161
4.1.1 Aspecto Geopolítico………………………………………….. 161
4.1.2 Aspecto Físico………………………………………………… 162
XI
4.1.3 Aspecto Económico…………………………………………… 163
4.1.4 Conclusiones………………………………………………….. 163
4.2 SELECCIÓN DEL TERRENO……………………………………….. 164
4.2.1 Requerimientos de Localización…………………………….. 164
4.2.2 Alternativas de Localización…………………………………. 167
4.2.3 Localización Determinada……………………………………. 170
4.2.4 Ubicación Específica…………………………………………. 172
4.2.5 Conclusiones…………………………………………………... 173
CAPÍTULO V: ANÁLISIS ARQUITECTÓNICO…………………………. 176
5.1 METODOLOGÍA………………………………………………………. 176
5.2 ANÁLISIS DE SITIO………………………………………………….. 177
5.2.1 Ubicación de Terreno…………………………………………. 177
5.2.2 Condiciones ambientales…………………………………….. 178
5.2.3 Estructura espacial……………………………………………. 183
5.2.4 Estructura física……………………………………………….. 183
5.2.4.1 Entorno Urbano………………………………………. 185
5.2.5 Accesibilidad ………………………………………………….. 189
5.2.6 Infraestructura Actual de Servicios………………………….. 191
5.3 IMPACTO AMBIENTAL……………………………………………… 194
5.3.1 Matriz de Evaluación de Impacto Ambiental……………….. 195
5.4 ANÁLISIS DE USUARIO…………………………………………….. 196
XII
5.4.1 Usuarios………………………………………………………... 196
5.4.2 Agentes………………………………………………………… 200
5.5 ANÁLISIS PROYECTUAL…………………………………………… 205
5.5.1 Definición de un Centro de Terapia y Rehabilitación
para niños con autismo………………………………………. 205
5.5.2 Identificación de Determinantes…………………………….. 207
5.5.3 Metodología a emplearse…………………………………….. 208
5.5.4 Premisas de Diseño………………………………………….. 236
CAPÍTULO VI: PROPUESTA ARQUITECTÓNICA…………………….. 241
6.1 ANÁLISIS PROGRAMÁTICO……………………………………….. 241
6.1.1 Cálculo de Programación…………………………………….. 241
6.1.2 Programación Arquitectónica………………………………… 243
6.2 DIAGRAMAS DE INTERRELACIONES…………………………… 255
6.2.1 Diagrama de Correlaciones………………………………….. 256
6.2.2 Fluxograma General………………………………………….. 257
6.2.3 Diagramas de Funcionamiento……………………………… 258
6.3 ZONIFICACIÓN POR DOMINIOS………………………………….. 267
6.4 CONCEPTUALIZACIÓN ARQUITECTÓNICA……………………. 268
6.4.1 Concepto………………………………………………………. 268
6.5 PARTIDO ARQUITECTÓNICO……………………………………... 271
6.6 ZONIFICACIÓN……………………………………………………….. 272
XIII
6.7 SISTEMATIZACIÓN………………………………………………….. 273
6.7.1 Sistema de Actividades……………………………………… 273
6.7.2 Sistema de Movimientos…………………………………….. 276
6.7.3 Sistema de Espacios Abiertos……………………………… 280
6.7.4 Sistema de Imagen…………………………………………… 282
6.7.5 Sistema Edilicio……………………………………………….. 284
6.8 ESTRUCTURACIÓN…………………………………………………. 288
6.9 MEMORIA JUSTIFICATIVA…………………………………………. 289
6.9.1 Justificación……………………………………………………. 289
6.9.2 Descripción general del esquema funcional………………. 290
6.9.3 Justificación formal……………………………………………. 292
6.9.4 Aspectos tipológicos…………………………………………. 294
6.9.5 Aspectos espaciales…………………………………………. 296
6.9.6 Implantación del edificio en el terreno……………………… 297
6.9.7 Beneficios del Proyecto……………………………………… 300
6.9.8 Financiamiento del Proyecto………………………………… 302
6.9.9 Justificación económica………………………………………. 303
6.10 MEMORIA DESCRIPTIVA DE ARQUITECTURA………………… 304
6.10.1 Generalidades………………………………………………... 304
6.10.2 Ubicación……………………………………………………… 304
6.10.3 Áreas y Linderos……………………………………………... 304
XIV
6.10.4 Topografía…………………………………………………….. 305
6.10.5 Concepción General…………………………………………. 305
6.10.6 Descripción del Proyecto……………………………………. 306
6.10.7 Componentes del Proyecto…………………………………. 307
6.10.8 Vistas del Centro de Terapia y Rehabilitación……………. 309
6.10.9 Especificaciones Técnicas………………………………….. 312
6.11 MEMORIA ESTRUCTURAL………………………………………… 325
6.11.1 Resumen……………………………………………………… 325
6.11.2 Introducción…………………………………………………… 326
6.11.3 Estructuración………………………………………………… 329
6.11.4 Predimensionamiento……………………………………….. 332
6.12 MEMORIA DESCRIPTIVA DE INSTALACIONES
ELÉCTRICAS…………………………………………………………. 387
6.13 MEMORIA DESCRIPTIVA DE INSTALACIONES
SANITARIAS……………………………………………………………390
6.14 MEMORIA DESCRIPTIVA DE INSTALACIONES DATA………... 399
6.15 VALORIZACIÓN ESTIMADA DE LA EDIFICACIÓN…………….. 402
6.15.1 Obras de concreto…………………………………………… 402
6.15.2 Obras con Cobertura Liviana-Tipo 1……………………….. 403
6.15.3 Obras con Cobertura Liviana-Tipo 2……………………….. 404
6.15.4 Obras con Cobertura Liviana-Tipo 3……………………….. 405
XV
6.15.5 Obras Complementarias (Rampas)………………………... 406
6.15.6 Valorización Total……………………………………………. 407
CAPÍTULO VII: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES………... 408
7.1 CONCLUSIONES…………………………………………………….. 408
7.1.1 En relación al Objetivo General……………………………… 409
7.1.2 En relación a los Objetivos Específicos……………………. 410
7.1.3 Evaluación de la hipótesis…………………………………… 411
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………………… 413
XVI
TABLA DE FIGURAS
Figura Nº 1. Ficha de Encuesta………………………………………... 16
Figura Nº 2. ¿Qué es el Autismo?..................................................... 19
Figura Nº 3. ¿Está a favor de la Inclusión social?............................. 20
Figura Nº 4. ¿Qué tipo de terapias necesitan los niños con
autismo?........................................................................ 22
Figura Nº 5. ¿Qué tipo de espacios debería de tener un Centro de
Terapia para niños con autismo?.................................. 23
Figura Nº 6. ¿Qué colores necesitan los niños con autismo para
que se sientan en armonía?.......................................... 25
Figura Nº 7. Esquema de Metodología General……………………... 26
Figura Nº 8. Esquema de Distribución de un Aula Específica……… 34
Figura Nº 9. Esquema de Distribución de Espacios Comunes…….. 35
Figura Nº 10. Esquema de Distribución de Centro para niños con
autismo…………………………………………………….. 37
Figura Nº 11. Esquema de Distribución de Hogar de niño autista…... 38
Figura Nº 12. Esquema de Distribución, Asociación “KOLOB”……… 77
Figura Nº 13. Esquema de Distribución, Centro de Estimulación
Temprana “CEPSIDI”…………………………………… 79
XVII
Figura Nº 14. Esquema de Distribución, Centro de Estimulación y
Terapia para niños con discapacidad o problemas de
aprendizaje “SAN JOSE MISERICORDIOSO-
CARITAS”………………………………………………….. 81
Figura Nº 15. Esquema de Distribución, Oficina Municipal de
Atención a la persona con discapacidad y/o
habilidades diferentes
OMAPED…………………………………………………... 83
Figura Nº 16. Esquema de Distribución, Hospital Regional Hipólito
Unanue, Área de Medicina Física y Rehabilitación…… 85
Figura Nº 17. Esquema de Distribución, Essalud Área Medicina
Física y Rehabilitación………………………………….... 86
Figura Nº 18. Esquema de Distribución, Centro de Equinoterapia
Esperanza…………………………………………………. 88
Figura Nº 19. Esquema de Distribución, PRITE ILO………………….. 90
Figura Nº 20. Esquema de Distribución, C.E.B.E. “Félix y Carolina
Repetti”…………………………………………………….. 92
Figura Nº 21. Esquema de Distribución, C.E.B.E. “Beata Ana Rosa
Gattorno”…………………………………………………… 93
Figura Nº 22. Esquema de Distribución, Centro de Educación
Básica Especial “Virgen del Rosario”………………….. 94
XVIII
Figura Nº 23. Esquema de Distribución, Centro Educativo Inicial
“Semillita”………………………………………………….. 96
Figura Nº 24. Esquema Hipocampo del Centro Ecuestre
Terapéutico……………………………………………….. 98
Figura Nº 25. Esquema Omega Therapy and Activity Center………. 101
Figura Nº 26. Esquema de un Espacio de Terapia de Integración
Sensorial…………………………………………………… 104
Figura Nº 27. Esquema de Cuarto de Estimulación Sensorial,
Tipología 1………………………………………………… 106
Figura Nº 28. Esquema de Cuarto de Estimulación Sensorial,
Tipología 2………………………………………………… 107
Figura Nº 29. Porcentaje de personas con discapacidad en Tacna… 133
Figura Nº 30. Personas con alguna limitación permanente…………. 134
Figura Nº 31. Corredores, ejes y circuitos económicos………………. 162
Figura Nº 32. Alternativas del Terreno………………………………….. 168
Figura Nº 33. Plano de Zonificación…………………………………….. 171
Figura Nº 34. Esquema Metodológico………………………………….. 177
Figura Nº 35. Vegetación de la zona……………………………………. 181
Figura Nº 36. Vegetación de la zona……………………………………. 182
Figura Nº 37. Esquema de Estructura Espacial……………………….. 183
Figura Nº 38. Esquema de Entorno Urbano…………………………… 187
XIX
Figura Nº 39. Esquema de Equipamiento……………………………… 188
Figura Nº 40. Esquema de accesibilidad………………………………. 190
Figura Nº 41. Esquema de dotación de servicio de agua potable….. 191
Figura Nº 42. Esquema de dotación de servicio de desagüe y
alcantarillado………………………………………………. 192
Figura Nº 43. Esquema de dotación de energía eléctrica……………. 193
Figura Nº 44. Clasificación de actividades……………………………... 212
Figura Nº 45. Clasificación de actividades……………………………... 213
Figura Nº 46. Diagrama de Correlaciones……………………………… 256
Figura Nº 47. Fluxograma General……………………………………… 257
Figura Nº 48. Organigrama de Unidad de Atención, Primer Nivel….. 259
Figura Nº 49. Organigrama de Unidad de Atención, Segundo
Nivel………………………………………………………… 259
Figura Nº 50. Organigrama de Unidad de Administración, Primer
Nivel………………………………………………………… 260
Figura Nº 51. Organigrama de Unidad de Administración,
Segundo Nivel…………………………………………….. 260
Figura Nº 52. Organigrama de Unidad de Rehabilitación, Primer
Nivel………………………………………………………... 261
Figura Nº 53. Organigrama de Unidad de Rehabilitación, Segundo
Nivel………………………………………………………... 262
XX
Figura Nº 54 . Organigrama de Unidad de Rehabilitación, Tercer
Nivel……………………………………………….............. 263
Figura Nº 55 . Organigrama de U. Rehabilitación Equinoterapia,
Primer Nivel……………………………………………….. 264
Figura Nº 56 . Organigrama de Unidad de Servicios
Complementarios, Primer Nivel…………………………. 265
Figura Nº 57. Organigrama de Unidad de Servicios
Complementarios, Segundo Nivel…………………….... 265
Figura Nº 58. Organigrama de Unidad de Servicios Generales……... 266
Figura Nº 59. Zonificación por Dominios……………………………….. 267
Figura Nº 60. Caligrama ¿Qué es ser autista?.................................... 268
Figura Nº 61. Lazo a favor del Autismo………………………………… 270
Figura Nº 62. Proceso de Abstracción…………………………………. 270
Figura Nº 63. Esquema de Partido……………………………………… 271
Figura Nº 64 . Esquema de Zonificación………………………………… 272
Figura Nº 65. Esquema de Sistema de Actividades…………………... 275
Figura Nº 66. Esquema de Sistema de Movimientos…………………. 279
Figura Nº 67. Esquema de Sistema de Espacios Abiertos…………… 281
Figura Nº 68. Esquema de Sistema de Imagen……………………….. 283
Figura Nº 69 . Esquema de Sistema Edilicio……………………………. 285
Figura Nº 70 . Esquema de Sistema Edilicio, Zonificación Vertical….. 286
XXI
Figura Nº 71. Esquema de Sistema Edilicio, Zonificación Vertical….. 287
Figura Nº 72. Esquema de Estructuración……………………………... 288
Figura Nº 73. Vista aérea, Calle S/N……………………………………. 309
Figura Nº 74. Vista aérea, Avenida Arias y Aragüez…………………. 310
Figura Nº 75. Vista aérea posterior……………………………………... 310
Figura Nº 76. Vista peatonal……………………………………………... 311
Figura Nº 77. Vista peatonal……………………………………………... 311
Figura Nº 78. Esquema de diseño Drywall……………………………... 320
Figura Nº 79. Pictogramas de salida……………………………………. 323
Figura Nº 80. Zonificación de módulos a analizar…………………….. 332
Figura Nº 81. Losa aligerada…………………………………………….. 334
Figura Nº 82. Metrado de columna……………………………………… 339
Figura Nº 83. Losa aligerada…………………………………………….. 344
Figura Nº 84. Viga Principal……………………………………………… 347
Figura Nº 85. Viga Secundaria…………………………………………... 348
Figura Nº 86. Metrado de columna……………………………………… 350
Figura Nº 87. Losa aligerada…………………………………………….. 355
Figura Nº 88. Metrado de columna……………………………………… 359
Figura Nº 89. Metrado de columna……………………………………... 367
Figura Nº 90. Losa aligerada…………………………………………….. 369
Figura Nº 91. Metrado de columna……………………………………… 374
XXII
Figura Nº 92. Losa Aligerada…………………………………………….. 379
Figura Nº 93. Metrado de columna……………………………………… 383
Figura Nº 94. Diagrama de Cargas……………………………………… 389
Figura Nº 95. Diagrama de Distribución………………………………… 391
Figura Nº 96. Esquema de Distribución de Agua Potable……………. 394
Figura Nº 97. Esquema de Distribución de desagüe………………….. 398
Figura Nº 98. Red de Intranet……………………………………………. 401
XXIII
TABLAS Y CUADROS DESCRIPTIVOS
Tabla 1. Matriz de Consistencia………………………………………… 12
Tabla 2. Operacionalización de Variables…………………………….. 13
Tabla 3. ¿Qué es el Autismo?........................................................... 19
Tabla 4. ¿Está a favor de la Inclusión social?.................................... 20
Tabla 5. ¿Qué tipo de terapias necesitan los niños con autismo?..... 22
Tabla 6. ¿Qué tipo de espacios debería tener un Centro de Terapia
para niños con autismo?...................................................... 23
Tabla 7. ¿Qué colores necesitan los niños con autismo para que se
sientan en armonía?............................................................ 25
Tabla 8. Región Tacna: Población Total, Grupos Quinquenales de
Edad, 2010-2013………………………………………………. 130
Tabla 9. Tasa de Crecimiento (por mil)………………………………... 131
Tabla 10. Tacna: Distribución de Población con algún tipo de
Discapacidad…………………………………………………… 132
Tabla 11. Discapacitados por Grupo de Edad………………………….. 132
Tabla 12. Países con Índice de Autismo………………………………… 139
Tabla 13. Cantidad de Niños Evaluados-2010…………………………. 141
XXIV
Tabla 14. Edades de Niños Evaluados- 2010………………………….. 142
Tabla 15. Cantidad de Niños Evaluados según Sexo – 2010………… 142
Tabla 16. Cantidad de Niños Evaluados – 2011……………………….. 143
Tabla 17. Edades de Niños Evaluados – 2011…………………………. 144
Tabla 18. Cantidad de Niños Evaluados según Sexo -2011………….. 144
Tabla 19. Cantidad de Niños Evaluados – 2012……………………….. 145
Tabla 20. Edades de Niños Evaluados – 2012…………………………. 146
Tabla 21. Cantidad de Niños Evaluados según Sexo -2012………….. 147
Tabla 22. Cuadro Resumen………………………………………………. 147
Tabla 23. Cuadro Resumen………………………………………………. 147
Tabla 24. Niños Reconocidos y Tratados-MINSA……………………… 148
Tabla 25. Tacna, Alumnos con autismo…………………………………. 149
Tabla 26. Niños con Autismo Región de Tacna………………………… 150
Tabla 27. Situación Laboral de los Padres de Niños con Autismo…… 152
Tabla 28. Ingresos Económicos de los Padres de Niños con
Autismo………………………………………………………….. 152
Tabla 29. Tacna, Economía de los Padres con Niños con Autismo…. 153
Tabla 30. Asociaciones que apoyan a personas con discapacidad….. 154
Tabla 31. Tacna: Entidades, Instituciones que apoyan el Tratamiento
de los Niños con Autismo……………………………………… 156
Tabla 32. Análisis FODA…………………………………………………... 157
XXV
Tabla 33. Matriz FODA……………………………………………………. 158
Tabla 34. Síntesis…………………………………………………………... 159
Tabla 35. Ponderación de variables para localización…………………. 169
Tabla 36. Tabla de una Matriz de la Estructura Ambiental……………. 195
Tabla 37. Número de atenciones tipo de consultorio-2010……………. 197
Tabla 38. Unidad de Rehabilitación……………………………………… 217
Tabla 39. Espacios Exteriores……………………………………………. 218
Tabla 40. Espacios Interiores……………………………………………... 219
Tabla 41. Rampas………………………………………………………….. 220
Tabla 42. Escaleras………………………………………………………… 221
Tabla 43. Ascensores……………………………………………………… 222
Tabla 44. Pasillos…………………………………………………………... 223
Tabla 45. Unidad de Atención y Diagnóstico……………………………. 224
Tabla 46. Comedores……………………………………………………… 225
Tabla 47. Estacionamientos y Auditorios……………………………….. 226
Tabla 48. Servicios Higiénicos……………………………………………. 227
Tabla 49. Servicios Higiénicos……………………………………………. 228
Tabla 50. Servicios Higiénicos……………………………………………. 229
Tabla 51. Servicios Higiénicos……………………………………………. 230
Tabla 52. Dormitorios………………………………………………………. 231
Tabla 53. Dormitorios………………………………………………………. 232
XXVI
Tabla 54. Edificios………………………………………………………….. 233
Tabla 55. Unidad de Administración……………………………………... 234
Tabla 56. Unidad Servicios complementarios…………………………... 235
Tabla 57. Programa unidad de Administración…………………………. 244
Tabla 58. Programa unidad de Atención………………………………… 246
Tabla 59. Programa Unidad de Rehabilitación………………………….. 249
Tabla 60. Programa Unidad de Servicios Complementarios………….. 251
Tabla 61. Programa Unidad de Servicios Generales…………………... 253
Tabla 62. Cuadro Resumen áreas construidas…………………………. 254
Tabla 63. Cuadro Resumen áreas libres………………………………… 254
Tabla 64. Zonificación……………………………………………………… 274
Tabla 65. Justificación económica………………………………………... 303
Tabla 66. Colores empleados en las señales de seguridad…………… 321
Tabla 67. Símbolos…………………………………………………………. 322
Tabla 68. Símbolos y Señales de seguridad……………………………. 324
Tabla 69. Espesores de Losa…………………………………………….. 333
Tabla 70. Espesores de Losa…………………………………………….. 335
Tabla 71. Dimensiones de vigas………………………………………….. 336
Tabla 72. Predimensionamiento I………………………………………… 340
Tabla 73. Espesores de Losa…………………………………………….. 343
Tabla 74. Espesores de Losa…………………………………………….. 345
XXVII
Tabla 75. Dimensiones de vigas………………………………………….. 346
Tabla 76. Predimensionamiento II………………………………………... 351
Tabla 77. Espesores de Losa…………………………………………….. 354
Tabla 78. Espesores de Losa…………………………………………….. 356
Tabla 79. Dimensiones de vigas………………………………………….. 356
Tabla 80. Predimensionamiento III……………………………………….. 360
Tabla 81. Espesores de Losa…………………………………………….. 363
Tabla 82. Espesores de Losa…………………………………………….. 364
Tabla 83. Dimensiones de vigas………………………………………….. 365
Tabla 84. Espesores de Losa…………………………………………….. 369
Tabla 85. Espesores de Losa…………………………………………….. 370
Tabla 86. Dimensiones de vigas…………………………………………. 371
Tabla 87. Predimensionamiento V……………………………………….. 375
Tabla 88. Espesores de Losa……………………………………………. 378
Tabla 89. Espesores de Losa…………………………………………….. 380
Tabla 90. Dimensiones de vigas………………………………………….. 381
Tabla 91. Predimensionamiento VI………………………………………. 384
Tabla 92. Valores Unitarios……………………………………………….. 402
Tabla 93. Áreas Construidas por Piso…………………………………... 403
Tabla 94. Valores Unitarios Obras……………………………………….. 403
Tabla 95. Áreas Construidas por Piso…………………………………... 404
XXVIII
Tabla 96. Cuadro de Valores Unitarios………………………………….. 404
Tabla 97. Cuadro de Áreas Construidas por Piso……………………… 405
Tabla 98. Cuadro de Valores Unitarios………………………………….. 405
Tabla 99. Cuadro de Áreas Construidas por Piso ……………………... 406
Tabla 100. Cuadro de Valores Unitarios………………………………….. 406
Tabla 101. Cuadro de Áreas Construidas por Piso……………………… 406
Tabla 102. Valorización Estimada de la Edificación……………………... 407
XXIX
RESUMEN
La presente tesis abarca como tema de investigación el “Diseño
Arquitectónico de un Centro de Terapia y Rehabilitación para mejorar la
calidad de vida de los niños con autismo de la Región de Tacna”; en la
cual se realiza un análisis situacional de las asociaciones, instituciones y/o
entidades que apoyan el tratamiento de los niños con autismo;
concluyendo que no existe un centro de tratamiento especializado para
ellos.
Posteriormente, un análisis estratégico de la infraestructura de centros de
tratamiento existentes en la Región de Tacna y del personal que brinda
este servicio, establece la demanda de espacio que necesitan los niños
con autismo para el desarrollo de sus actividades terapéuticas y las
características de los mismos. Luego, a través de un análisis de sitio se
estudia las condiciones físico-espaciales del terreno para determinar el
emplazamiento de la propuesta. Finalmente, se hace una descripción
detallando las características del proyecto arquitectónico final.
Palabras clave: Diseño arquitectónico, terapia, rehabilitación, calidad de
vida, autismo.
XXX
ABSTRACT
This thesis has as a subject of investigation the Architectonic Design of a
Therapy and Rehab Center to improve the quality of life of children with
autism in the Region of Tacna; which carry out a situational analysis of the
associations, institutions and organizations that support the treatment of
children with autism; concluding that does not exist a specialized treatment
center for them.
Subsequently, a strategic analysis of the infrastructure of the existing
treatment centers in the Region and people who give this service,
establish the demand of room that children with autism need for the
development of their therapeutic activities and the characteristics of them.
Then, through an analysis of the site, it studies the physical space
conditions of the area to determine the location of the project design.
Finally, it makes a description specifying the characteristics of the final
architectonic project.
Keywords: Architectonic design, therapy, rehabilitation, quality of life,
autism.
XXXI
INTRODUCCIÓN
Las terapias son consideradas como procesos de rehabilitación
fundamentales para que los niños con autismo alcancen su
autosuficiencia teniendo así un completo potencial físico, psicológico,
social, ocupacional y educacional.
El proceso de inclusión social de personas con autismo y de habilidades
diferentes por el que viene atravesando el país, constituye sin duda un
reto que pone a prueba a las personas, donde la sociedad tacneña no es
ajena a ello.
En la Región Tacna, algunas Organizaciones no Gubernamentales
(ONG’s), asociaciones y/o instituciones apoyan el tratamiento de los niños
con autismo; sin embargo actualmente existe una sola asociación en la
Región Tacna que se dedica específicamente a apoyar el tratamiento de
los niños con autismo; no obstante no cuenta con una infraestructura
propia por falta de recursos económicos.
Concluyendo que no existe un centro de tratamiento especializado para
los niños con autismo en la Región, que sin lugar a dudas generan una
enorme preocupación en los padres de familia, ya que no permite que sus
hijos puedan avanzar en los cuatro campos que adolecen: la
comunicación, conducta, desarrollo social y problemas físicos.
En función a estas consideraciones, mediante la tesis se buscará brindar
una solución arquitectónica que cumpla con los requerimientos Físico-
Espaciales de un Centro de Terapia y Rehabilitación, buscando mejorar la
calidad de los niños con autismo de la Región Tacna.
De tal forma, para un mejor desarrollo del tema, se dividió el documento
en los siguientes capítulos:
I. Planteamiento del Problema
II. Marco Teórico
III. Diseño Metodológico
IV. Términos de Referencia
V. Plan de Ejecución
VI. Bibliografía
VII. Anexos
2
CAPÍTULO I: GENERALIDADES
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1.1 Descripción del Problema
Las Terapias son necesarias para que los niños con autismo
consigan valerse por sí mismos y que en un futuro logren
desempeñar un oficio u ocupación, contribuyendo así a que
tengan una vida digna.
En el Perú, la problemática de la infraestructura destinada a la
Rehabilitación se ha venido agudizando con el transcurso de
los años, donde diferentes variables como un alto costo en las
terapias, una infraestructura improvisada, un escaso uso de
tecnologías, bajas remuneraciones y capacitaciones de los
terapeutas y médicos especialistas, no han permitido alcanzar
grandes mejoras a nivel terapéutico.
A pesar de esto el Estado en su rol Planificador, Regulador
y Promotor ha promulgó el 7 de enero del 2014 la Ley Nº
30150, “Ley de protección a personas con Trastorno del
Espectro Autista (TEA)”, la cual busca establecer un régimen
legal que fomente la detección, diagnóstico precoz, la
3
intervención temprana, la protección de la salud y la
educación integral.
Es así que dentro de esta norma se garantiza la capacitación
profesional y la completa inserción educativa, social y laboral
de esta población, promoviendo la igualdad de oportunidades
en todos sus escenarios.
Tacna no es ajena a estas políticas nacionales de contexto
social, en la Región viene siendo promovido a través de la
Asociación “Kolob”, siendo materia de la Tesis investigar la
problemática en la terapia y rehabilitación que se les brinda a
los niños con autismo, y a partir de un diagnóstico estratégico
se plantearán soluciones espaciales cuya tendencia sea la de
optimizar el uso de espacios para generar un buen desarrollo
de las actividades de: detección, prevención, diagnóstico,
terapia , rehabilitación y capacitación.
La problemática por la que vienen atravesando los padres de
familia que tienen niños con autismo de la Región Tacna,
tiene como principal causa la carencia de una infraestructura
adecuada y eficiente, en la cual se pueda implementar un
sistema de terapia óptima; ya que en la actualidad estas
4
funciones se desarrollan de manera inadecuada en ambientes
destinados a otras funciones.
Las deficientes condiciones de los ambientes para las terapias
de los niños, así como también un desorganizado sistema de
atención para los padres y sus hijos, trae como consecuencia
que los niños con autismo no tengan una calidad de vida
óptima, debido a que existe la dificultad para realizar sus
actividades terapéuticas.
A su vez no se logra promover actividades con los niños y sus
padres; como proyectos de concientización, programas
masivos de capacitación en terapias y educación especial del
docente en la modalidad Básica Especial, lo que origina un
estancamiento en los procesos formativos de los profesores
y/o especialistas.
A partir de un diagnóstico estratégico se podrá plantear
soluciones espaciales y finalmente una propuesta
arquitectónica, cuya tendencia sea la de optimizar el uso de
espacios para generar una buena ejecución de las actividades
de: detección, prevención, diagnóstico, terapia, rehabilitación
y capacitación.
5
1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
“¿En qué medida el diseño arquitectónico de un Centro de Terapia y
Rehabilitación permitirá mejorar la calidad de vida de los niños con
autismo en la Región Tacna?”.
1.3 SOBRE LA JUSTIFICACIÓN DEL TEMA E IMPORTANCIA
1.3.1 Justificación
La Terapia y Rehabilitación en la Región Tacna tiene los
mismos problemas comunes que los identificados a nivel
nacional, entre ellos un alto costo en las terapias, una
infraestructura improvisada, un escaso uso de tecnologías,
baja capacitación de los terapeutas, médicos especialistas,
etc.
En la Región Tacna, existe una proporción de 1 de 66 niños
entre las edades de 0 a 9 años que tienen autismo (893
niños), de los cuales sólo un 20% reciben un tratamiento y el
resto se encuentran desatendidos.
Algunas Organizaciones no Gubernamentales (ONG’s),
asociaciones y/o instituciones son las que apoyan el
tratamiento de los niños con autismo; sin embargo no sólo se
6
encargan de brindar tratamiento a estos niños, sino también a
otros con habilidades diferentes.
Sólo existe una sola asociación en la Región Tacna que se
dedica específicamente a apoyar el tratamiento de los niños
con autismo; no obstante no cuenta con una infraestructura
propia ni apropiada por falta de recursos económicos.
Debido a la inexistencia de un Centro de Terapia y
Rehabilitación especializado para niños con autismo no se
logra mejorar la calidad de vida de los niños con autismo, lo
cual imposibilita su desarrollo social, emocional, psicológico y
físico; por lo cual es necesario sistematizar un proceso
eficiente y eficaz en los servicios de atención, detección,
prevención, diagnóstico, terapia, rehabilitación y capacitación
en las ramas terapéuticas con respecto al autismo,
convirtiéndose en la justificación primordial para asumir la
elaboración de la presente investigación.
1.3.2 Importancia
Es importante que un niño con autismo desde temprana edad,
tenga una intervención terapéutica; no obstante, lo ideal es
que el niño más que tenga una edad específica es que tenga
7
la capacidad o el avance terapéutico necesario para seguir un
proceso en el desarrollo de la comunicación, conducta y
desarrollo social.
La implementación del primer Centro de Terapia y
Rehabilitación para niños con autismo en la Región Tacna,
responde a la eficiente integración de las actividades a
desarrollarse tales como: atención, diagnóstico, terapia y
rehabilitación. Con el propósito que la interacción entre
médicos, terapeutas, padres y niños se dé de forma
organizada y sistematizada.
Por lo tanto la propuesta arquitectónica de un Centro de
Terapia y Rehabilitación para niños con autismo de la Región
Tacna, será una respuesta que cumple con los criterios de
funcionalidad, eficiencia y modernidad que permitirán mejorar
la calidad de vida de estos niños.
8
1.4 ALCANCES Y LIMITACIONES
1.4.1 Alcances
El alcance del proyecto es de carácter regional, puesto que a
través de la propuesta arquitectónica se implementará el
primer Centro de Terapia y Rehabilitación para niños con
autismo en la Región Tacna.
1.4.2 Limitaciones
- Dificultad en la etapa de recolección de información necesaria
ya que en muchos casos esta era de carácter restringido y/o
confidencial, por ello se gestionó con las instituciones
pertinentes a fin de acceder a la misma, lo cual se consiguió
de manera satisfactoria.
- No existen antecedentes de estudios referidos a centros de
Terapia y Rehabilitación especializados para niños con
autismo o a mejorar la infraestructura hospitalaria en la
especialidad de rehabilitación, por ello es que se realizó un
trabajo interdisciplinario, que permitió obtener información de
manera más profunda.
9
1.5 OBJETIVOS
1.5.1 Objetivo General
“Diseñar el proyecto arquitectónico de un Centro de Terapia y
Rehabilitación para mejorar la calidad de vida de los niños con
autismo de la Región Tacna”.
1.5.2 Objetivos Específicos
- Formular un análisis estratégico de los centros de terapia que
atienden a niños con autismo y de asociaciones que apoyan el
tratamiento de estos niños para conocer el estado situacional
en el que se encuentra la infraestructura de los mismos.
- Proyectar espacios flexibles y racionales para las funciones de
asistencia, diagnóstico, terapia y rehabilitación.
1.6 HIPÓTESIS
“Con el diseño arquitectónico de un Centro de Terapia y
Rehabilitación se mejorará la calidad de vida de los niños con
autismo de la Región Tacna”.
10
1.7 VARIABLES
- Variable independiente: Centro de terapia y rehabilitación.
- Variable dependiente: Mejorar la calidad de vida de los niños con
autismo.
1.8 INDICADORES
- Indicadores Variable Independiente:
o X1: Prevención, detección y diagnóstico
o X2: Intervención terapéutica
o X3: Capacitación e inserción laboral
- Indicadores Variable Dependiente:
o Y1: Autodeterminación
o Y2: Bienestar emocional
o Y3: Inclusión social
11
1.9 MATRIZ DE CONSISTENCIA
Tabla1.
Matriz de Consistencia
TÍTULO PROBLEMA OBJETIVO HIPÓTESIS VARIABLES
VARIABLE
INDEPENDIENTE
(X):
“¿En qué
Centro de terapia
“Diseño medida el “Diseñar el “Con el diseño
y Rehabilitación.
Arquitectónico diseño proyecto arquitectónico
de Centro de arquitectónico arquitectónico de un Centro
Terapia y de un Centro de un Centro de Terapia y
Rehabilitación de Terapia y de Terapia y Rehabilitación
para mejorar Rehabilitación Rehabilitación se mejorará
la calidad de permitirá para mejorar la calidad de
vida de los mejorar la la calidad de vida de los
niños con calidad de vida de los niños con
autismo en la vida de los niños con autismo de la
Región niños con autismo de la Región VARIABLE
Tacna”. autismo en la Región Tacna”. DEPENDIENTE
Región Tacna”. (Y):
Tacna?”.
Calidad de vida de
los niños con
autismo.
Fuente: Elaboración Propia (2015)
12
1.10 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
Tabla 2.
Operacionalización de las Variables
VARIABLES INDICADORES SUBINDICADORES FUENTE
Módulos de información, Ley N° 30150
X1: Prevención,
Consultorio de Ley de Protección de
detección y
Neuropediatra, las Personas con
diagnóstico
Consultorios médicos. Trastorno del Espectro
Sala de terapia del Autista (TEA).
VARIABLE
Lenguaje. Recuperado de
INDEPENDIENTE
Sala de terapia http://conadisperu.gob.
(X)
ocupacional. pe/19-
X2:Intervención
Salas de Terapia conadis/noticias/1038-
Centro de Terapia y terapéutica
sensorial, sala de reglamento-de-la-ley-
Rehabilitación
Hidroterapia, sala de n%C2%B0-30150,-ley-
fisioterapia y de-protecci%C3%B3n-
equinoterapia. de-las-personas-con-
X3:Capacitación e Talleres laborales, trastorno-del-espectro-
inserción laboral Sala de juegos. autista-tea.html
Autonomía, decisiones, Cuesta, J.
autodirección, valores (2009).Trastornos del
Y1:
personales y metas, espectro autista y
Autodeterminación
control personal, calidad de vida. Guía
elecciones. de indicadores para
Seguridad, felicidad, evaluar organizaciones
autoconcepto, y servicios. Madrid: La
Y2: Bienestar
espiritualidad, Muralla. Recuperado
emocional
disminución de estrés, de
satisfacción. http://books.google.co
m.pe/books?id=vJpbNz
VARIABLE
vbW-
DEPENDIENTE
EC&printsec=frontcove
(Y)
r&hl=es#v=onepage&q
=indicadores&f=false
Calidad de vida de
Tamarit, J. (2005).
los niños con Aceptación, apoyos,
Autismo: modelos
autismo ambientes residencias,
educativos para una
actividades comunitarias,
vida de calidad.
Y3: Inclusión social voluntariado, ambiente
Recuperado de
laboral, roles sociales,
http://www.ite.educacio
posición social.
n.es/formacion/material
es/185/cd/unidad_7/ma
terial_m7/calidad_Vida.
pdf
Fuente: Elaboración Propia (2015)
13
1.11 METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
1.11.1 Tipo de la investigación
La investigación será de tipo DESCRIPTIVO. Ya que
este nos permite analizar cómo es y como se viene
presentando un determinado fenómeno y sus
componentes.
Se trabajó recopilando información de los diferentes
centros de tratamiento que brindan atención a niños
con autismo, a fin de analizar y establecer un
diagnóstico estratégico que nos permita establecer
una propuesta arquitectónica idónea.
1.11.2 Diseño de la investigación
El Diseño de la Investigación a emplearse será: “NO
EXPERIMENTAL TRANSECCIONAL
DESCRIPTIVO”. Este diseño se basa en observar
fenómenos tal y como se dan en su contexto natural
para después analizarlos en un momento único en el
tiempo midiendo las variables de manera individual.
14
1.11.3 Población y Muestra
Como parte de la investigación, se elaboró una ficha
de encuesta, la cual está validada por tres
profesionales que tratan con el autismo día a día:
- Eddy Grelia Díaz Vicente, Tecnólogo Médico con
C.T.M.P. 1204, Terapista ocupacional del Hospital
Regional Hipólito Unanue de Tacna.
- Leticia Eunice Palacios Salas, Profesora y
Terapeuta de Equinoterapia del Centro “Ser”.
- Jessica Blanco Chiri, psicóloga con Nº de Registro
8421, psicóloga del Seguro Social de Salud-
ESSALUD.
Las profesionales revisaron las preguntas de la
encuesta, para que posteriormente se aplique. La
encuesta fue elaborada con el fin de saber las
necesidades que se deberán cubrir en la propuesta
arquitectónica y se aplicó a personas que están
inmersas en el tema del autismo como: padres de
familia de niños con autismo, profesoras de
educación básica especial, tecnólogos médicos,
estudiantes de medicina, médicos y terapistas físicos.
15
Figura Nº 1. Ficha de Encuesta
Fuente: Elaboración Propia (2015)
16
UNIVERSO
Se considera como universo al total de niños con autismo
de la Región de Tacna (893 niños, de 0-9 años).
Niños: Infancia (infante): 0-4 años
Niñez (niño): 5-9 años
MUESTRA
Los niños reconocidos con autismo empadronados por la
Asociación Kolob, Ciudad de Tacna. (120)
El tipo de muestra a utilizarse determinada
estadísticamente por la siguiente fórmula:
Z2 ∗p∗q∗N
n=
NE2 +Z2 ∗p∗q
Dónde:
Z= Coeficiente estadístico normal al 95% de nivel de
confianza de los datos (1,96).
p= Probabilidad de éxito del muestreo (50%).
17
q= Probabilidad de fracaso del muestreo (50%).
E= Error máximo permisible o error de la muestra (5%)
N= Tamaño de población (120 niños).
1.962 ∗ 0.5 ∗ 0.5 ∗ 120
n=
(120)0.052 + 1.962 ∗ 0.5 ∗ 0.5
Remplazando los datos en la fórmula, obtenemos que el
tamaño de la muestra sea un promedio de 91 encuestas.
Una vez realizadas las 91 encuestas se encontró lo
siguiente: En la pregunta sobre ¿Qué es el Autismo? y
comportamientos del autismo podemos decir que: 37
personas tienen un concepto correcto de lo que es el
autismo (41 %), 43 de ellas tienen un concepto incorrecto
(47%) y 11 personas no opinaron (12%), porque
posiblemente no tengan un concepto claro de lo que es el
autismo.
18
Con estos resultados podemos decir que las personas
conocen sobre el tema autismo y se atreven a dar un
concepto sea correcto e incorrecto.
Tabla 3.
¿Qué es el autismo?
NO
CONCEPTO CONCEPTO
SABEN/NO TOTAL
CORRECTO INCORRECTO
OPINA
91
37 personas 43 personas 11 personas
personas
41 % 47 % 12 % 100%
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Figura Nº 2. ¿Qué es el autismo?
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Además, en la pregunta de si están a favor o no de la
inclusión social, los resultados fueron sorprendentes, ya que
79 personas están a favor de la inclusión social (87 %), 11
personas no están a favor (12 %) y una no opino sobre el
tema (1%).
19
Tabla 4.
¿Está a favor de la inclusión social?
NO
SI NO SABEN/NO TOTAL
OPINA
91
79 personas 11 personas 1 persona
personas
87 % 12 % 1% 100%
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Figura Nº 3. ¿Está a favor de la Inclusión Social?
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Esto nos muestra que las personas están de acuerdo que
estos niños sean incluidos en colegios regulares, porque son
niños que tienen los mismos derechos de los demás, a su
vez aclaran que el personal docente debe de ser capacitado
para poder enseñar a niños con autismo.
20
Y es que en el Perú a través de la Ley de Inclusión Social,
niños de habilidades diferentes son integrados a escuelas
regulares. Sólo se les integra, ya que con ayuda de la
maestra realizan las actividades hechas en clase, mas no
son incluidos.
Al decir incluidos, se refiere que deben de tener una
currícula escolar especial que se desarrolle en el salón de
clases, como por ejemplo: actividades complementarias que
le ayuden a poder desenvolverse mejor en su hogar, en el
aula y en la sociedad.
Para la propuesta arquitectónica es importante saber que
terapias eran necesarias para un niño con autismo, es por
ello que se formuló la pregunta: Sabe Usted, ¿Qué tipo de
terapias necesitan los niños con autismo? A lo que 80
personas marcaron todas las opciones (90%) y el resto de
personas (10%) marcaron sólo de 5 a 6 terapias.
21
Con estos resultados podemos decir que los niños con
autismo necesitan de diferentes terapias que estimulen y
desarrollen su comunicación, conducta y sociabilización.
Tabla 5.
Sabe usted, ¿qué tipo de terapias necesitan los niños con autismo?
MARCARON MARCARON
TODAS LAS SÓLO 5 O 6 TOTAL
TERAPIAS TERAPIAS
80 personas 20 personas 91 personas
90% 10% 100%
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Figura Nº 4. Sabe Usted, ¿Qué tipo de terapias necesitan los niños
con autismo?
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Otra pregunta que nos ayudará para el proceso de diseño de
la propuesta fue: Según Usted, ¿Qué tipo de espacios
debería de tener un Centro de terapia para niños con
autismo?, a lo que 62 personas marcaron todas las opciones
22
(70%), 17 personas (20%) marcaron sólo de 5 a 6 terapias y
sólo 12 personas (10%) marcaron de 3 a 4 espacios.
Por lo que se concluye que la propuesta debe de contener
espacios con diferentes características y no sólo espacios
de terapia y/o rehabilitación sino también espacios
complementarios.
Tabla 6.
Según Usted, ¿Qué tipo de espacios debería de tener un centro de
terapia para niños con autismo?
MARCARON MARCARON MARCARON
TODAS LOS SÓLO 5 O 6 SÓLO 3 O 4 TOTAL
ESPACIOS ESPACIOS ESPACIOS
62personas 17 personas 12 personas 91
personas
80% 20% 10% 100%
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Figura Nº 5. Según Usted, ¿Qué tipo de espacios debería de tener
un centro de terapia para niños con autismo?
Fuente: Elaboración Propia (2015)
23
Los niños con autismo necesitan estimulación visual para
obtener su atención, por lo cual el factor del color influye
en su comportamiento durante actividades de recreación y
terapia.
Es por eso que se hizo la pregunta: ¿Qué colores
necesitan los niños con autismo para que se sientan en
armonía?, los resultados fueron 80 personas escribieron
que todos los colores son fundamentales para su
estimulación en las diferentes terapias (90%) y el resto de
personas (10%) recalcan que el amarillo y el azul son los
colores que les brindan mayor seguridad.
La elección de los colores deberá responder
principalmente a dos factores, al funcional y al efecto
psicológico, cabe señalar que el aspecto estético también
debería considerarse como uno más.
24
Tabla 7.
¿Qué colores necesitan los niños con autismo para que se
sientan en armonía?
TODOS LOS AMARILLO Y
TOTAL
COLORES AZUL
80 personas 20 personas 91 personas
90% 10% 100%
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Figura Nº 6. ¿Qué colores necesitan los niños con autismo para que
se sientan en armonía?
Fuente: Elaboración Propia (2015)
25
1.11.4 Esquema Metodológico
Figura Nº 7. Esquema de Metodología General
Fuente: Elaboración Propia (2015)
26
CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO
2.1 MARCO HISTÓRICO
2.1.1 Sobre el Autismo
Fue Henry Maudsley en 1867 el primer psiquiatra que prestó
atención a niños pequeños que presentaban trastornos
mentales graves con unas alteraciones comunes del
desarrollo, que en un principio fueron diagnosticados de
psicosis. No fue hasta 1943, con el doctor Leo Kanner con
su artículo clásico de “Perturbaciones autísticas y del
contacto afectivo”, cuando se empezó a hablar de una
entidad nueva y proporcionó una descripción clara de este
síndrome en la infancia temprana. (Schreibman & Mill,
1986)
Para llegar a esta conclusión se valió del estudio de 11 niños
que diferían cualitativamente de los otros niños vistos en
clínica infantil. Las características clínicas que él evalúa y
que comparten estos niños son las siguientes:
27
- Incapacidad para desarrollar interacciones con los
demás.
- Aislamiento extremo.
- Adquisición tardía del lenguaje.
- Lenguaje no significativo o de naturaleza no
comunicativa en caso de desarrollarse.
- Ecolalias, es una perturbación del lenguaje en la que el
sujeto repite involuntariamente una palabra o frase que
acaba de pronunciar otra persona en su presencia, a
modo de eco.
- Inversión pronominal, utilizar el pronombre “tú”, cuando
se quiere decir “yo”.
- Actividades de juego repetitivas y estereotipadas.
- Demanda compulsiva de la invariabilidad del entorno.
- Carencia de imaginación.
- Buena memoria mecánica.
- Apariencia física normal.
- Aparición de anormalidades en la infancia.
- Relaciones anormales con la gente.
- Preferencia por dibujos y objetos inanimados.
28
2.1.2 Sobre el Curso, Pronóstico y Tratamiento
El trastorno autístico tiene un curso prolongado y un
pronóstico reservado; generalmente se basa en que tengan
un coeficiente intelectual > 70 y presenten un lenguaje
comunicativo tienen un pronóstico mejor.
Comparando niños autistas con un coeficiente intelectual
alto, a la edad de los 5 años, detectan que en adultos
jóvenes una pequeña proporción no reunían los criterios de
diagnóstico de autismo, aunque todavía presenten algunas
características de autismo, no obstante, las áreas que no
suelen mejorar son las atribuidas a las conductas repetitivas
y ritualistas.
El resto de los pacientes autistas generalmente permanecen
gravemente incapacitados viviendo en una completa
dependencia o semidependencia. El 1-2% logra adquirir una
independencia con un empleo remunerado y entre el 5-20%
alcanzan una situación seminormal.
Los objetivos del tratamiento son los siguientes:
29
- Mejorar las conductas socialmente aceptables y
prosociales.
- Disminuir los síntomas relacionados con conductas
extrañas.
- Ayudar al desarrollo de la comunicación verbal y no
verbal.
Los tratamientos de elección son los métodos educacionales
y los conductuales; es decir, el entrenamiento en una clase
estructurada en combinación con métodos conductuales.
Se muestra en diversos estudios que las terapias
conductuales logran una mejoría en las áreas del lenguaje y
la cognición, además de disminuir las malas conductas. Si
junto a ésto, realizamos un entrenamiento a los padres se
puede mejorar mucho estos aspectos, junto a la cognición y
la sociabilidad de los niños autistas. (Kaplan & Sadock
,1999)
30
2.1.3 Sobre la Calidad de Vida y el Autismo
La calidad de vida de las personas autistas ha sido poco
estudiada e investigada, tanto en lo que se refiere a su
situación personal como a la de su familia. (Lee & Colabs,
2008)
Existen escasas referencias específicamente relacionadas
con la calidad de vida de las personas con autismo, a pesar
que existen una serie de intentos de proporcionar mejores
condiciones de vida de las personas autistas adolescentes y
adultos como los empleos con apoyo, los programas
residenciales, los talleres protegidos, las familias de acogida,
las actividades de ocio, las terapias recreativas, el uso del
tiempo libre, etc. (Benites, 2010)
31
2.1.4 Sobre la infraestructura para niños con autismo
- Espacios para niños con autismo
Es necesario preparar un ambiente apacible donde haya
pocas distracciones.
“La necesidad de proporcionar a los niños autistas
ambientes estructurados, predictibles y contextos
directivos de aprendizaje está ampliamente justificada- y
tanto más cuanto más grave es el autismo o más severo
el retraso que se acompaña- en la investigación sobre la
enseñanza a niños con autismo”. (Espacios para niños
con Autismo, 2015)
Diseño de un aula específica
Cuanto más organizada sea el aula, más fácil será
predecir lo que va a ocurrir en ella, lo que reducirá las
rabietas y facilitará la comprensión de las exigencias de
la tarea. Por eso, el entorno ha de ser ordenado y poco
cambiante, sin demasiada información irrelevante o que
les pueda distraer.
Aunque no basta sólo con proporcionar ambientes
cuidados y organizados, sino que los materiales también
32
han de ser adecuados y motivadores, personalizados y
ajustados a las necesidades y a las características de
aprendizaje de los alumnos con autismo.
Un aula para niños con este tipo de problemas se
estructura con una finalidad: favorecer el desarrollo de
las principales limitaciones que ocasiona este tipo de
trastorno:
o Trastornos cualitativos de la relación social.
o Trastornos de las funciones comunicativas y
trastornos del lenguaje.
o Limitaciones de la imaginación.
o Trastornos de la flexibilidad mental y de la conducta.
o Trastornos del sentido de la actividad propia.
33
Figura Nº 8. Esquema de Distribución de un Aula Específica
Fuente: Elaboración Propia (2015)
34
Espacios comunes
Es necesaria la utilización de tiras de colores que
señalen el recorrido que tiene que seguir para ir al baño,
al gimnasio, al patio, etc.
Figura Nº 9. Esquema de Distribución de Espacios Comunes
Fuente: Elaboración Propia (2015)
35
Centro para niños con autismo
Un centro de este tipo deberá cubrir las necesidades de
estas personas, además de favorecer el intercambio
entre las familias y darles la información y la necesidad
de comunicación que necesitan. No debemos olvidar que
el autismo es un síndrome del cual aún no se conocen
las causas, por lo que puede generar incomprensión y
una especial desorientación en las familias. Es por ello
que estos familiares necesitan un apoyo que pueden
encontrar en este tipo de iniciativas.
En estos centros pueden existir una serie de actividades
permanentes tales como seminarios, charlas, escuelas
de familia, cine,… asimismo puede organizar cursos de
capacitación para padres y profesionales. El objetivo es
dar a conocer el síndrome.
36
Figura Nº 10. Esquema de Distribución de Centro para niños con autismo
Fuente: Elaboración Propia (2015)
37
Hogar del niño autista o con TGD
Un hogar adecuado debe tener una distribución fija,
evitando los cambios innecesarios de muebles.
Figura Nº 11. Esquema de Distribución de Hogar de niño autista
Fuente: Elaboración Propia (2015)
38
2.1.5 Sobre los Centros de Tratamiento y Asociaciones
Los centros y asociaciones más reconocidos en el Perú que
apoyan el tratamiento de los niños con autismo se
encuentran en Lima entre ellos:
- Centro Ann Sullivan del Perú
El Centro Ann Sullivan del Perú (CASP) es una
organización de educación sin fines de lucro creada en
Perú en 1979 por Liliana Mayo, Ph.D., para servir a la
comunidad de personas con habilidades diferentes
(como autismo, síndrome de Down, parálisis cerebral o
retraso en el desarrollo) y sus familias.
CASP provee un sistema educativo integral que incluye
programas que abarcan toda la vida de sus
estudiantes. Ha crecido para convertirse en un centro
modelo internacional de inclusión, educación,
capacitación e investigación con los siguientes
objetivos:
39
o Incluir a las personas con habilidades diferentes a
la vida (hogar, colegio, trabajo y comunidad) y
prepararlas para que sean independientes,
productivas y felices.
o Educar a sus familias para que puedan ser los
mejores padres/maestros.
o Capacitar a profesionales de todo el mundo en la
Filosofía CASP y en su método de enseñanza: el
Curriculum Funcional-Natural.
o Realizar investigaciones para identificar
procedimientos de enseñanza funcionales.
(Programas para estudiantes y familias, 2013)
- El Equipo de Investigación y Tratamiento en
Asperger y Autismo (EITA)
Creado en el 2009 para cubrir las necesidades de la
población diagnosticada con Síndrome de Asperger,
Autismo de Alto Funcionamiento y Trastorno
Pragmático del Lenguaje bajo un marco conceptual
acorde con los avances y descubrimientos de la
40
Ciencia Cognitiva y de la Teoría de la Mente. (Equipo
de Investigación y Tratamiento en Asperger y
autismo, 2009)
- Asociación Siempre Amanecer
La Asociación Siempre Amanecer es una entidad civil
sin fines de lucro dedicada a toda actividad de difusión
del Trastorno del Espectro Autista que permita
sensibilizar a la sociedad, y a promover el bienestar de
las personas diagnosticadas dentro del trastorno y de
sus familias, creando y ejecutando programas
educativos especializados, con el objetivo de mejorar
su calidad de vida.
Esta Asociación es la entidad promotora del Colegio
Siempre Amanecer, primer y único Colegio Regular
dedicado al abordaje educativo de niños con autismo, y
del Centro de Diagnóstico y Tratamiento Amanecer
CEDITA, centro de despistaje e intervención de niños
con problemas de aprendizaje, emocional,
41
comunicación, conductual y neurosensorio-motor.
(Siempre Amanecer, 2013)
- Asociación Proyecto Autista (ASPAU)
La Asociación Proyecto Autista es una entidad social
sin ánimo de lucro que surgió en 2008 con el fin de
promover la calidad de vida de las personas con
autismo y de sus familias.
ASPAU pone el acento en la creación y desarrollo de
programas psicoeducativos para los niños con espectro
autista de forma que tengan la oportunidad de
desarrollarse plenamente. En este sentido ASPAU es
consciente de que lo importante es que tanto los
afectados como sus familias han de ser una parte
activa en estos programas.
Dentro de este proyecto se realizan también campañas
de detección precoz. ASPAU quiere ser un apoyo para
los niños que ya están diagnosticados y aquellos que
42
llegarán por eso inciden en que la detección precoz es
muy positiva.
Por otra parte ASPAU lleva a cabo campañas de
sensibilización para fomentar el conocimiento, respeto
y aprecio en formación en valores para una convivencia
natural. El objetivo final de ASPAU es lograr una
inclusión total de los niños con autismo. Esta inclusión
está basada en la aceptación radical de la diferencia.
Para ello aboga por lograr fomentar la participación
activa, social y educativa y disminuir los procesos de
exclusión. (Asociación Proyecto Autismo, 2013)
- Asociación Benéfica KOLOB
La Asociación Kolob y Asociación Siempre Amanecer,
integran parte del equipo de profesionales proveniente
de Lima, trabajan con niños con problemas de autismo,
el grupo funciona hace 16 años, el aspecto educativo
de estos niños; la profesional afirma que el panorama
percibido en Tacna es el mismo que se presenta en
todo el Perú y el mundo; es un panorama que nos llena
43
de mucha emoción, lo que observamos es que hay
muchos niños dentro del trastorno y las cifras son
alarmantes, así lo dio a conocer la Presidenta y
Fundadora del grupo, Siempre Amanecer, María del
Carmen Alfaro. (Asociación de Niños con autismo y
Síndrome de Asperger KOLOB, 2012)
- HÁBITAT TACNA
En el año 2010, HABITAT TACNA ha emprendido la
construcción e implementación de un Centro de
Equinoterapia para atender; preferentemente a niños y
adolescentes con capacidades diferentes, con
problemas de índole social y de conducta, de todo nivel
socio económico. (Hábitat Tacna: Centro de
Equinoterapia Esperanza, 2013)
44
2.1.6 Proyectos Referenciales
- Proyecto: Centro de Rehabilitación Infantil Teletón
(CRIT)
México, 2010
Autor: Club Auténtico de Integración VOLARE
(IDENTIFICACION ARQUITECTONICA)-Analogías
El arquitecto Sordo Madaleno, realizó y donó el proyecto
arquitectónico del CRIT, pensando en cómo se puede
desenvolver el usuario sin menores problemas: desde
que va llegando al Centro de Rehabilitación, hasta que
está incorporado en sus terapias. El concepto general
del proyecto conllevó al diseño de un edificio con un
ambiente colorido, cómodo y agradable, para que los
niños no se sientan en un hospital, sino en un lugar
donde jugar y divertirse, pues los interiores y exteriores
del edificio deben inspirarlos y motivarlos a regresar para
continuar con el tratamiento hasta lograr su total
rehabilitación. (Identificación Arquitectónica-
Analogías, 2010)
45
- Proyecto: Centro de Equinoterapia Esperanza
Tacna- Perú, 2011
Autor: Arq. Nevenka Palacios Mondoñedo
En el año 2010, Hábitat Tacna emprendió la
construcción e implementación de un Centro de
Equinoterapia para atender; preferentemente a niños y
adolescentes con capacidades diferentes, con
problemas de índole social y de conducta, de todo nivel
socio económico. Este Centro, que cuenta con un área
de 16 000 m2 llamado "ESPERANZA", viene operando
desde enero del 2011, con una infraestructura de primer
nivel y un equipo de terapeutas debidamente calificados
y certificados.
El Centro de Equinoterapia, único en el Perú por las
características que tiene. (N. Palacios, comunicación
personal, mayo, 2013)
46
2.1.7 Tesis de Grado y Tesinas
- Tesis: Centro de Restauración de Enfermedades
Neurológicas
Tacna-Perú, 2003
Autor(es): Bach. Arq. Yemilhe del Carmen Chávez
Velásquez
Bach. Arq. Fernando Ludeña Guzmán
Esta Tesis se realizó debido a que la población con
enfermedades neurológicas se encontraba desatendida
por el Ministerio de Salud. El Centro de Restauración
Neurológica está dirigido a brindar servicios de atención,
diagnóstico y tratamiento a personas con enfermedades
neurológicas, buscando que en el futuro estas personas
puedan reintegrarse a la sociedad. (Chávez & Ludeña,
2003)
47
- Tesis: Hospital Psiquiátrico de Rehabilitación en
Puente Piedra-Ciudad de Lima
Tacna-Perú, 2012
Autor(es): Bach. Arq. Geraldine Stephanie Dominic
Bermejo Cerdeña
El modelo que se presenta en este proyecto de tesis
está dirigido a personas con problemas psiquiátricos, es
por eso que se establecen premisas como: integrar a la
población con el hospital, proyectar circulaciones no tan
extensas, incluir áreas verdes dentro del centro, de tal
modo de lograr un óptimo funcionamiento creando un
ambiente tranquilo donde los pacientes interactúen con
la ciudad ejerciendo cierto control, ya que es allí conde
dos mundos se encuentran y se entienden. (Bermejo,
2012)
48
- Tesina: Hospital para Niños
Tacna-Perú, 2008
Autor(es): Bach. Arq. Juan Manuel Velásquez
Lucen
El proyecto fue concebido para solucionar la atención
que requiere la población infantil en la ciudad de Tacna,
ya que ambos hospitales generales no cubren la
atención infantil y para buscar una concepción
humanista en el funcionamiento acordes a las
necesidades de los niños. La edificación está distribuida
con gran ingreso corredor, que viene a ser el eje
principal, a sus extremos se localizan los bloques de la
zona de consultorios externos, la zona directriz, la
farmacia, imágenes y laboratorio; y en el otro extremo
de manera independiente la zona de emergencia, tiene
un remate de unión con la zona de hospitalización la
cual concluye en el área de rehabilitación. (Velásquez,
2008)
49
- Tesina: Centro de Prevención, Diagnóstico y
Tratamiento de la Salud en la Ciudad de Tacna
Tacna-Perú, 2010
Autor(es): Bach. Arq. Betsy del Pilar Gonzales
Ramos
La propuesta plantea el diseño de un Centro
especializado en el cual se desarrollan actividades de
prevención, diagnóstico, tratamiento y relajamiento
corporal, que integre la medicina natural y terapias
alternativas.
El proyecto se emplaza en parte del Hospital Regional
Hipólito Unanue y es parte de la Unidad de
Rehabilitación; pero no existe un rango de edad a la
cual se va a servir. (Gonzáles, 2010)
50
2.2 MARCO CONCEPTUAL
2.2.1 Autismo
El cuadro conocido hoy como Autismo Clásico fue descrito
por primera vez en la década del cuarenta luego de
identificar un trastorno con márgenes claros y presentación
similar en un grupo de individuos. Los estudios posteriores
han utilizado criterios más amplios de diagnóstico, logrando
detectar trastornos diferentes, de síntomas centrales en
triada que derivan en una sintomatología asociada variable y
distintos niveles de afectación.
Actualmente, tanto el Autismo Clásico como otros
diagnósticos similares, se incluyen en los denominados
Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los TEA se
consideran trastornos evolutivos, que si bien presentan
diversas manifestaciones clínicas, se caracterizan, según
Lorna Wing (1979), por el compromiso en tres ejes
fundamentales:
- alteraciones cualitativas en la interacción social recíproca.
- alteraciones en la comunicación verbal y no verbal
51
- presencia de patrones restrictivos, repetitivos y
estereotipados de la conducta.
(Ministerio de Salud de Santiago de Chile, 2011)
2.2.2 Autodeterminación
Se conoce como autodeterminación a la autonomía o
independencia de una persona, un grupo, una comunidad o
una nación. Al tener autodeterminación, se tiene la
capacidad o facultad para tomar determinaciones por cuenta
propia, sin tener que pedir permiso o rendir cuentas. Por
eso, el derecho de autodeterminación es el derecho de un
pueblo a escoger su forma de gobierno y estructurase
libremente, sin injerencias externas. (Concepto de
autodeterminación, 2014)
2.2.3 Autovalencia
Es la capacidad para tomar decisiones y ejecutarlas por sí
mismo. (Ministerio de Salud de Santiago de Chile, 2011)
52
2.2.4 Bienestar Emocional
El bienestar emocional se refiere a la salud emocional.
Debemos aprender a escuchar a nuestras necesidades
emocionales. Esto significa tener una autoestima saludable,
una actitud positiva, una fuerte imagen de sí mismo y por lo
tanto una salud emocional sana.
Para aumentar la autoestima se debe tomar responsabilidad
de los comportamientos y aprender a responder en vez de
reaccionar. Su bienestar emocional lo va a ayudar a
desarrollar la habilidad de manejar sus emociones, superar
el estrés y mantener relaciones saludables. (La Autoestima:
Bienestar emocional, 2013)
2.2.5 Calidad de vida
Es la percepción que el individuo tiene de su lugar en la
existencia, en el contexto de la cultura y del sistema de
valores en los que vive y en relación con sus expectativas,
sus normas, sus inquietudes. Se trata de un concepto muy
amplio que está influido de modo complejo por la salud física
del sujeto, su estado psicológico, su nivel de independencia,
sus relaciones sociales, así como su relación con los
53
elementos esenciales de su entorno. (Organización
Mundial de la Salud, 1994)
2.2.6 Capacitación
La capacitación es un proceso continuo de enseñanza-
aprendizaje, mediante el cual se desarrolla las habilidades y
destrezas de los servidores, que les permitan un mejor
desempeño en sus labores habituales. Puede ser interna o
externa, de acuerdo a un programa permanente, aprobado y
que pueda brindar aportes a la institución. (Definición de
capacitación, 2014)
2.2.7 Detección
Detección es el producto de la acción de detectar, o sea de
localizar algo que es difícil de observar a simple vista, o de
advertir; es lo que no se muestra evidente.
La detección de todo tipo de problemas es sumamente
importante para encarar tareas de resolución. La detección
de fallas en aparatos o maquinarias, antes de que sean sus
consecuencias irreversibles, se logra con el mantenimiento
preventivo. Por ejemplo: “mandé mi automóvil al mecánico
54
para que lo revise antes de emprender un largo viaje, y
realizó una detección de falla en los frenos, que de no
advertirse podría haberme sido fatal”. (Concepto de
detección, 2014)
2.2.8 Diagnóstico
La finalidad del diagnóstico en el TEA no es solo realizar una
detección acertada y temprana de estos trastornos, sino que
también un despistaje orgánico, detectar enfermedades
tanto orgánicas como psiquiátricas asociadas, evaluar las
necesidades familiares y realizar las recomendaciones y las
orientaciones terapéuticas según el caso en particular.
Debido a que no existe marcador biológico o test específico
para el TEA, los criterios más importantes para evaluar
posibles casos de TEA es la experiencia, el juicio clínico, el
seguimiento de los criterios diagnósticos y la actualización
de variados instrumentos de evaluación. (Ministerio de
Salud de Santiago de Chile, 2011)
55
2.2.9 Diseño Arquitectónico
Durante el lento transcurso de los primeros años de vida, la
actividad de los niños se encuentra circunscrita a los
espacios arquitectónicos de su hogar y la posibilidad de
desplazamiento depende del tiempo que le dediquen sus
padres en el entorno más próximo de su residencia, en los
parques del barrio o el jardín infantil.
El diseño arquitectónico debe satisfacer las necesidades de
espacios habitables para el ser humano, tanto en lo estético
como en lo tecnológico. Entendiendo al diseño como
proceso creativo encausado hacia una meta determinada,
existen ciertas bases que apoyen su desarrollo y su
creatividad. Estas bases no han sido formuladas a modo de
reglamento a seguirse al pie de la letra, pues se rigen por la
creatividad. (Arquitectura y espacios para niños, 2013)
56
2.2.9.1 Centros de Terapia y Rehabilitación
Un centro de rehabilitación física es una institución
especializada en la que a través de un equipo
multidisciplinario se trabaja para contribuir al
incremento funcional de las personas con
discapacidad transitoria o permanente de mediana a
severa complejidad, favoreciendo su inserción en el
medio familiar y en la comunidad, adaptar o
readaptar a las personas con limitaciones al medio.
(Porro, 2009)
2.2.10 Especialista
Dícese de las personas que cultivan una especialidad de
un arte o ciencia; dícese particularmente de los médicos.
Especialización, Acción y efecto de especializarse en una
ciencia o técnica. (Definición de especialista, 2014)
57
2.2.10.1 Neuropediatra
Es un pediatra especializado en el conocimiento
del desarrollo normal y anormal del Sistema
Nervioso Central (SNC) y del Sistema nervioso
Periférico (SNP) esto es, el cerebro, la médula
espinal, los nervios, los músculos, los órganos
sensoriales (olfato, visión audición y gusto), el
tacto y el equilibrio, en el niño y el adolescente.
Se ocupa del diagnóstico y tratamiento de los
padecimientos que aquejan a dichos sistemas y
de las discapacidades que resulten de éstas
tales como:
- Epilepsia y otras causas de convulsiones.
- Trastornos paroxísticos no epilépticos
(espasmo del sollozo, vértigo).
- Cefaleas (dolores de cabeza, como las
migrañas, por ejemplo).
- Trastorno por déficit de atención e
hiperactividad (TDAH).
58
- Autismo.
- Movimientos anormales.
- Trastornos de la marcha.
- Retraso y/o regresión en el desarrollo.
- Tumores del sistema nervioso.
- Encefalopatía estática (parálisis cerebral).
- Trastornos del aprendizaje (lectura,
ortografía, cálculo, escritura).
- Trastornos del lenguaje.
(Beltrán, 2014)
2.2.10.2 Terapeuta
Para el trabajo de un niño autista, un terapeuta
debe llevar entrenamiento por un mínimo de 3
meses, donde se incluya teoría y práctica de las
técnicas y el manejo de ellas, así como de
programación, valoración y diagnóstico.
Las habilidades básicas que todo terapeuta debe
tener son:
59
o Control de sentimientos y emociones
o Manejo de expresión facial
o Tono y volumen de voz
o Dar instrucciones
o Presentación y manejo de material
o Registro de programas y conductas
o Graficación de programas y conductas
o Manejo de apoyos
o Elaboración de programas
(Garza, 2015)
- El terapeuta ocupacional
Los terapeutas ocupacionales poseen una
amplia formación que les proporciona las
habilidades y conocimientos para trabajar de
forma colaborativa con individuos o grupos de
personas que tienen una deficiencia de una
estructura o función corporal, debido a una
condición de salud, y que experimentan
limitaciones en su participación. Los y las
terapeutas ocupacionales establecen que la
60
participación puede ser facilitada o restringida
por entornos físicos, sociales, actitudinales y
legislativos. (¿Qué es terapia ocupacional?,
2015)
- El terapeuta del lenguaje
Un terapeuta del lenguaje asume al ser
humano como generador y usuario del
lenguaje, el cual comprende la integración de
cuatro estructuras principales: neurológica,
psicológica, lingüística y social. Participa en la
planeación y ejecución de acciones
comunitarias de prevención, detección,
diagnóstico e intervención en las áreas de
lenguaje, habla y audición, con base en
criterios científicos sólidos, propios o producto
del desarrollo inter o transdisciplinario e
instrumentación especializada, en los
contextos educativo, industrial y de salud.
(Calderón, 2015)
61
- El equinoterapeuta
Este terapeuta debe de poseer una
preparación especial de conocimientos
específicos, conocer el lenguaje del caballo y
tener habilidades ecuestres, llevará a cabo un
seguimiento de cada sesión, que le permita
objetivar los avances y realizar los informes
para los familiares y profesionales que
intervienen en el proceso de estimulación de
las personas con discapacidades y otras con
las que siempre es interesante tener
comunicación. (Aguilar, 2013)
2.2.11 Inclusión Social
La inclusión social es un concepto relativamente nuevo
promovido, especialmente, por la Unión Europea (UE). La
UE define la inclusión social como un “proceso que
asegura que aquellos en riesgo de pobreza y exclusión
social, tengan las oportunidades y recursos necesarios
para participar completamente en la vida económica, social
62
y cultural disfrutando un nivel de vida y bienestar que se
considere normal en la sociedad en la que ellos viven”.
Por lo tanto, se entiende por inclusión social tanto un
concepto relativo donde la exclusión puede ser juzgada
solamente comparando las circunstancias de algunas
personas (o grupos o comunidades) relativa a otras, en un
determinado lugar y en un determinado momento y como
un concepto normativo que pone énfasis en el derecho de
las personas de “tener una vida asociada siendo un
miembro de una comunidad”. (Inclusión social y
desarrollo humano, 2008)
2.2.12 Inserción Laboral
Formalmente se la conoce como inserción laboral y es una
acción que tendrá como misión primordial incorporar al
mercado laboral a aquellas personas que se hallan en una
situación de exclusión en este sentido.
Cabe destacarse que la inserción laboral es fundamental
para que la persona pueda tener acceso a los medios
económicos que le permitan mantenerse, tanto a él como a
su familia. (Definición de inserción, 2014)
63
2.2.13 Niñez
Es la fase del desarrollo de la persona que se comprende
desde su nacimiento hasta la entrada en la pubertad o
adolescencia, aproximadamente hasta los 13 años, una
persona se considera niño o niña. La niñez, también
llamada infancia es la etapa donde el ser humano realiza
el mayor porcentaje de crecimiento. A su vez, la niñez está
subdividida en tres etapas: lactancia, primera infancia y
segunda infancia. (Definición de niñez, 2013)
2.2.13.1 El Niño Autista
El niño autista tiene una mirada que no mira,
pero que traspasa. En el lactante, se suele
observar un balbuceo monótono del sonido, un
balbuceo tardío y una falta de contacto con su
entorno, así como un lenguaje gestual. En sus
primeras interacciones con los demás, lo primero
que se detecta es que no sigue a la madre en
sus intentos de comunicación y puede
entretenerse con un objeto sin saber para qué
sirve.
64
En la etapa preescolar, el niño empieza a
parecer extraño porque no habla. Le cuesta
asumir el yo e identificar a los demás. No
establece contacto con los demás de ninguna
forma. Estos niños autistas pueden presentar
conductas agresivas, incluso para sí mismos.
(Perfil de un niño con autismo, 2009)
2.2.14 Prevención
Del latín praeventio, prevención es la acción y efecto de
prevenir (preparar con antelación lo necesario para un fin,
anticiparse a una dificultad, prever un daño, avisar a
alguien de algo).
La prevención, por la tanto, es la disposición que se hace
de forma anticipada para minimizar un riesgo. El objetivo
de prevenir es lograr que un perjuicio eventual no se
concrete. (Definición de prevención, 2014)
2.2.15 Rehabilitación
Es el proceso de ayudar a una persona a alcanzar el más
completo potencial físico, psicológico, social, vocacional y
educacional en relación a su deficiencia anatómica,
65
limitaciones medioambientales, deseos y planes de vida.
(Definición de Rehabilitación, 2015)
2.2.15.1 La Rehabilitación como especialidad médica
La medicina se ha definido como la respuesta
de la sociedad a la enfermedad y la
rehabilitación como la respuesta de la medicina
a la discapacidad. Por supuesto la idea de
rehabilitación de la discapacidad es mucho más
amplia y atañe a disciplinas muy diversas, como
la psicología, el derecho o la Arquitectura.
Muchas son las profesiones que tienen alguna
relación con el discapacitado, pero la Medicina
es la única, hasta ahora, que ha construido una
actividad clínica y profesional específica y una
amplia red asistencial internacional dedicada al
enfermo con discapacidad. (Sánchez et al,
2008)
- Rehabilitación Integral : Es un proceso
mediante el cual el Sistema de Salud a
66
través de planes, programas, servicios y
acciones sectoriales e intersectoriales
provee a las personas con discapacidad,
igualdad de oportunidades que hagan
posible el desarrollo y uso de sus
capacidades, con el propósito de lograr el
más alto nivel de autonomía funcional para
facilitar el ejercicio de sus libertades
fundamentales y derechos humanos,
sociales, políticos y civiles, logrando así la
participación e igualdad plena de ellos y de
sus familias en la sociedad.
- Rehabilitación Profesional: Es parte del
proceso de rehabilitación integral que busca
la inclusión socio-laboral del individuo.
2.2.16 Terapia
Está asociada a la rama de la medicina enfocada a
enseñar a tratar diversas enfermedades y a afrontar el
tratamiento en sí mismo. Un tratamiento, en la teoría, es
un proceso que se lleva a cabo para alcanzar la esencia
67
de algo. A nivel médico, está basado en los medios que
posibilitan la curación o el alivio de las enfermedades o los
síntomas que una dolencia provoca. (Definición de
terapia, 2013)
2.2.16.1 Terapia con Caballos (Equinoterapia)
Las terapias con caballos se basan en el
aprovechamiento del movimiento tridimensional
del caballo por el jinete-paciente, provocándole
los estímulos similares a los que realiza el
cuerpo humano al caminar.
La equinoterapia es una terapia complementaria
a las ya existentes, que utiliza el caballo como
mediador para mejorar la calidad de vida de las
personas con discapacidad física, psíquica y
sensorial, problemas de salud mental y/o
problemas de adaptación social.
Se considera que esta terapia es capaz de
conseguir nuevos estímulos complementarios a
los logrados con tratamientos tradicionales. Es
evidente, que con las técnicas convencionales el
68
paciente no experimenta la diversión, el placer y
la alegría que sienten al montar a caballo,
consiguiendo así mejores resultados, se divide
en tres áreas:
- Hipoterapia: Se trabaja con personas que
tienen trastornos neuromotores de origen
neurológico, traumático, genético o
degenerativo. Dentro de la hipoterapia se
emplean dos métodos:
o Terapia Pasiva: el paciente se adapta
pasivamente al movimiento del caballo
sin ninguna acción por su parte,
aprovechando el calor corporal, los
impulsos rítmicos y el patrón
tridimensional del caballo. Se utiliza el
“back riding”, técnica donde el terapeuta
se sienta detrás del paciente para dar
apoyo y alinearlo durante la monta.
o Terapia Activa: se añade a la
adaptación pasiva la realización de
ejercicios neuromusculares para
69
estimular en mayor grado la
normalización del tono muscular, el
equilibrio, la coordinación psicomotriz y
la simetría corporal y ejercicios de
estimulación neurosensorial para
incrementar la sinapsis neuronal y la
plasticidad cerebral.
- Monta Terapéutica: En esta área adquiere
mayor importancia la psiquiatría, psicología y
pedagogía, pues además de favorecer la
función kinésica, se tratan disfunciones
psicomotores, sensomotores y sociomotores
con bases psicológicas, psiquiátricas y
pedagógicas.
- Equitación como deporte: Las personas
que van adquiriendo mayor dominio de su
cuerpo y pueden dominar al caballo,
comienzan a trabajar en esta área.
70
La equinoterapia se sustenta en tres principios
terapéuticos, que actúan en todo momento sobre
el jinete, sea o no persona con discapacidad:
- Transmisión del calor corporal del caballo.
- Transmisión de impulsos rítmicos del
dorso del caballo al jinete.
- Transmisión de un patrón de locomoción
tridimensional equivalente al patrón
fisiológico de la marcha humana.
(¿Qué es equinoterapia?, 2012)
2.2.16.2 Terapia con delfines
Se denomina delfinoterapia a la interacción con
delfines dentro de las piscinas de zoológicos y
acuarios. Las ondas ultrasónicas que emiten los
delfines generan endorfinas y otras sustancias
que ayudan a mejorar la conexión entre las
neuronas y además incentivan el funcionamiento
de ambos hemisferios cerebrales, los cambios
neurológicos y neuroquímicos que se generan y
71
traducen en diversos beneficios físicos,
emocionales e intelectuales, tales como mejoras
en el sistema inmunológico, mejoras en la
coordinación motora, en el estado de ánimo, el
contacto social y en el lenguaje. (Ejercicio y
Rehabilitación: Delfinoterapia, 2007)
2.2.16.3 Terapia conductual
La terapia conductual o terapia del
comportamiento, inspirada en los métodos y
conceptos fundamentales del conductismo,
intenta describir, explicar y modificar los
trastornos conductuales, y que estos son
consecuencia del aprendizaje de hábitos
perjudiciales o desajustados. La terapia
consistirá en enseñar al paciente a emitir
respuestas adaptivas ante los estímulos que les
provocan respuestas inadaptadas, bien sea con
un desaprendizaje o extinción de la conducta
inadecuada. (Echegoyen, 2015)
72
2.2.16.4 Terapia sensorial
La terapia sensorial consiste en trabajar
aspectos del procesamiento de la información
sensorial sus alteraciones bajo el enfoque de
Integración Sensorial buscando en el paciente
una mejor respuesta adaptativa a los estímulos
del medio ambiente.
Los trastornos más frecuentemente atendidos
son: Niños con baja visión, Hipoacusia,
Alteraciones de tipo táctil, Niños prematuros y de
Alto Riesgo, Retrasos del desarrollo, Problemas
de Aprendizaje, Autismo y Déficit de Atención e
Hiperactividad, entre otros. (Terapia de
integración sensorial, 2015)
2.2.16.5 Terapia de lenguaje
La terapia del lenguaje consiste en tratamientos
destinados a estimular y promover el desarrollo
de la comunicación y el lenguaje, así como
potenciar el aprendizaje del niño mediante la
aplicación de metodologías de intervención
73
acordes a las necesidades de cada niño.
(Terapia del Lenguaje y Aprendizaje, 2013)
2.2.16.6 Terapia ocupacional
Es el uso terapéutico de las actividades de
autocuidado, trabajo y recreación, con el fin de
mejorar el desarrollo, incrementar la
independencia funcional y prevenir la
discapacidad. Se trata de la disciplina socio
sanitaria que evalúa la capacidad de la persona
para desempeñar las actividades de la vida
cotidiana (de la vida diaria) e interviene cuando
dicha capacidad está en riesgo o limitada por
cualquier causa, teniendo en cuenta la edad,
cultura y entorno en el que el niño se desarrolla.
(Terapia ocupacional en niños, 2013)
74
2.2.16.7 Musicoterapia
Es el uso de la música como instrumento
terapéutico que de manera complementaria
ayuda a mejorar o mantener el funcionamiento
físico, psicológico, intelectual o social de
personas que tienen problemas de salud o
educativos. Es un proceso de intervención
sistemática, que a través de experiencias
musicales propicia un cambio positivo en el
paciente. (Musicoterapia, 2013)
75
2.3 MARCO REFERENCIAL
2.3.1 Tipologías Funcionales Referenciales
2.3.1.1 Centros de Atención para niños con autismo en
la Región de Tacna y Moquegua
En la Región Tacna hay centros de tratamiento que
ayudan a niños con autismo y otras discapacidades.
Como parte de la investigación se visitó algunos
centros de tratamiento que brindan terapia a niños y
colegios de educación básica especial, quienes
incluyen en sus clases a niños con autismo. Dentro
de los Centros de tratamiento se visitaron los
siguientes:
ASOCIACIÓN DE NIÑOS CON AUTISMO Y
SÍNDROME DE ASPERGER “KOLOB”, TACNA: La
única asociación que apoya sólo a niños con
autismo. Actualmente, están remodelando una
casona para convertirla en un centro que brinde
terapias del lenguaje, conducta y habilidades
sociales para niños con autismo.
76
Figura Nº 12. Esquema de Distribución, Asociación de Niños con Autismo y Asperger
“KOLOB”
Fuente: Elaboración Propia (2015)
77
CENTRO DE ESTIMULACION “CEPSIDI”, TACNA
Este Centro se desarrolla en una vivienda, la cual
fue adaptada para brindar estimulación temprana a
niños de 0 a 2 años, terapias de lenguaje,
habilidades sociales y ocupacionales a niños de 3 a
9 años; sin embargo debido a que los espacios no
han sido diseñados para tal fin, los niños no pueden
desarrollar sus actividades con fluidez.
78
Figura Nº 13. Esquema de Distribución, Centro de Estimulación “CEPSIDE”
Fuente: Elaboración Propia (2015)
79
CENTRO DE ESTIMULACIÓN Y TERAPIA PARA
NIÑOS CON DISCAPACIDAD O PROBLEMAS DE
APRENDIZAJE “SAN JOSE MISERICORDIOSO”,
TACNA
Se encuentra en el Distrito Gregorio Albarracín
Lanchipa, dirigido por la Diócesis de Tacna y
Moquegua - CARITAS, que brinda terapias del
lenguaje, conductual y ocupacional a niños de
habilidades diferentes o con problemas en el
aprendizaje.
80
Figura Nº 14. Esquema de Distribución, Centro de Estimulación y terapia para niños
con discapacidad o problemas de aprendizaje “SAN JOSE MISERICORDIOSO-
CARITAS
Fuente: Elaboración Propia (2015)
81
OFICINA MUNICIPAL DE ATENCIÓN A LA
PERSONA CON DISCAPACIDAD Y/O
HABILIDADES DIFERENTES (OMAPED), TACNA
Es dirigida por la Municipalidad Provincial de Tacna,
esta infraestructura se localiza en el distrito
Gregorio Albarracín Lanchipa, cuenta con talleres
de costura, panadería y manualidades, también
brinda un servicio de rehabilitación a través de la
fisioterapia y masoterapia.
82
Figura Nº 15. Esquema de Distribución, Oficina Municipal de Atención a la
persona con discapacidad y/o habilidades diferentes-OMAPED
Fuente: Elaboración Propia (2015)
83
HOSPITAL REGIONAL HIPOLITO UNANUE Y
HOSPITAL DEL SEGURO SOCIAL (ESSALUD),
TACNA
Las áreas de terapia y rehabilitación de los
Hospitales Hipólito Unanue y del Seguro Social
(ESSALUD) brindan diferentes terapias para
personas con habilidades diferentes y con
discapacidad motora.
84
Figura Nº 16. Esquema de Distribución, Hospital Hipólito Unanue - Área de
Medicina física y Rehabilitación
Fuente: Elaboración Propia (2015)
85
Figura Nº 17.Esquema de Distribución, Essalud – Área Medicina Física y
Rehabilitación
Fuente: Elaboración Propia (2015)
86
CENTRO DE EQUINOTERAPIA “ESPERANZA”,
TACNA
Construido por requerimiento de la ONG Hábitat
Tacna, este centro brinda terapia ocupacional,
terapia del lenguaje y equinoterapia.
La equinoterapia o terapia con caballos es un
método integral y complementario que utiliza al
caballo como mediador, contribuyendo a mejorar los
aspectos físicos, emocionales, cognitivos, sociales y
de comportamiento del paciente; que partiendo de
sus capacidades personales enriquece su calidad
de vida. Las terapias se dan a niños con autismo y
de otras discapacidades, así como a personas
normales con algún problema de estrés, conducta y
autoestima.
87
Figura Nº 18. Esquema de Distribución, Centro de Equinoterapia la
Esperanza
Fuente: Elaboración Propia (2015)
88
PRITE, ILO-MOQUEGUA
Los PRITE’s son Programas de Intervención
Temprana, los cuales son servicios de la modalidad
de Educación Básica Especial que brinda atención
no escolarizada a los niños menores de 3 años con
discapacidad o en riesgo de adquirirla. El equipo
interdisciplinario que dirigen los PRITE’s están
conformados por el docente en Educación Espacial
con especialidad en discapacidad intelectual,
audición y lenguaje; terapista físico, terapista del
lenguaje, terapista ocupacional, psicóloga y
trabajadora social de acuerdo a la demanda y
disponibilidad.
En la Región Moquegua - Ilo existe un PRITE, este
programa forma parte del mejoramiento de servicios
para la comunidad, se localiza en la Pampa
Inalámbrica y brinda terapias de lenguaje,
conductual y ocupacional. Así como hidroterapia y
talleres para que los niños aprendan a ser
independientes, desarrollen sus habilidades básicas
e imaginación.
89
Figura Nº 19. Esquema de Distribución, PRITE ILO
Fuente: Elaboración Propia (2015)
90
2.3.1.2 Colegios de Educación Especial Básica Región
de Tacna
En Tacna existen tres colegios de educación
especial básica (CEBE): Hnos. Félix y Carolina
Repetti, Beata Ana Rosa Gattorno y Virgen del
Rosario.
Los centros de educación básica especial agrupan a
los niños por edades cronológicas sin mezclar a los
discapacitados visuales y auditivos.
91
Figura Nº 20. Esquema de Distribución, Centro de Educación Especial “Félix y
Carolina Repetti”
Fuente: Elaboración Propia (2015)
92
Figura Nº 21.Esquema de Distribución, Centro de Educación Básica Especial “Beata
Ana Rosa Gattorno”
Fuente: Elaboración Propia (2015)
93
Figura Nº 22.Esquema de Distribución, Centro de Educación Básica Especial
“Virgen del Rosario”
Fuente: Elaboración Propia (2015)
94
2.3.1.3 Colegios Regulares
Hay colegios regulares que integran a niños con
autismo, mas no les brindan un refuerzo para su
aprendizaje, debido a que estos niños no avanzan
normalmente como los demás, es por eso que en
los colegios regulares no existe aún una inclusión
social.
La Institución Educativa Inicial “Semillita” integra a
niños de habilidades diferentes tales como,
síndrome de Down y autismo.
95
Figura Nº 23.Esquema de Distribución, Centro de Educativo Inicial “Semillita”
Fuente: Elaboración Propia (2015)
96
2.3.2 Tipologías Funcionales Referenciales de Centros de
equinoterapia, delfinoterapia y terapia multisensorial
nacionales e internacionales:
CENTRO ECUESTRE TERAPÉUTICO, LIMA
Se localiza en la Ciudad de Lima, Distrito de Chorrillos, en el
kilómetro 19,5 de la Carretera Panamericana Sur. Desde
hace más de 26 años este centro brinda clases de
equitación para polo, salto, adiestramiento, o solamente para
paseo. Además desde hace 7 años brinda equinoterapia
para personas en recuperación y/o problemas neurológicos,
físicos, congénitos, adicciones, comportamiento y conducta,
autoestima, stress, agresividad, hiperactividad, etc. tanto
para apoyarlos en el proceso de rehabilitación y/o
mejorarles la calidad de vida.
La equinoterapia, es una terapia alternativa, un tratamiento
que mediante la utilización de caballos especialmente
entrenados, permite a personas con discapacidades en el
área motora, sensorial, cognitiva, psicológica y con
trastornos emocionales, mejorar su calidad de vida y
recuperar gran parte de sus capacidades. Está basada en
97
varios factores: Uno fundamental es el contacto del paciente
con otro ser vivo, que a su vez es agradable y divertido; así
mismo es una terapia que se desarrolla en espacio abierto,
por lo que cambia el panorama ambiental. Con el
movimiento armónico tridimensional que produce el caballo,
su calor corporal, el movimiento rítmico y una gimnasia de
ejercicios dirigidos por un terapista especializado sobre el
caballo se logra una estimulación neurosensorial apropiada
y con grandes logros.
Figura Nº 24. Esquema Hipocampo del Centro Ecuestre
Terapéutico
Fuente: Elaboración Propia (2015)
98
DOLPHIN THERAPY & ACTIVITY CENTER, TURQUIA
Se ubica en Marmaris, la Costa de la Riviera de Turquía, es
el primer Centro en Europa que aplica terapia con delfines
entrenados nariz de botella, esta terapia utiliza al delfín
como un catalizador para otras aplicaciones de métodos
clásicos de terapia tales como la fisioterapia, cranio-sacral y
psicoterapia. Se aplica a personas con habilidades
diferentes, problemas de autoestima, psiquiátricos y
psicológicos. Además el nado con delfines es para todos,
como una terapia anti-estrés se desarrollan en piscinas
separadas a las destinadas a la terapia para pacientes.
La delfinoterapia se constituye por 5 elementos básicos, los
cuales deben relacionarse entre sí para trabajar de manera
conjunta y lograr de manera eficiente los objetivos trazados
a cumplir en la terapia: el paciente, los delfines, el agua, el
terapeuta y la música.
El delfín emite ondas ultrasónicas de altísima frecuencia y
de amplitud diversa, para comunicarse en su hábitat natural.
Estas ondas ultrasónicas estimulan directamente al
hipotálamo para producir unos neurotransmisores conocidos
como endorfinas, los cuales a su vez activan la glándula
99
pituitaria para producir hormona ACTH, la cual viaja hasta
las glándulas suprarrenales y éstas generan cortisol,
hormona que ayuda a mantener los niveles de azúcar en la
sangre, brindando al cuerpo energía adicional. Las
estructuras de tipo glandular responden mejorando su
estructura y funcionalidad. En las células plurifuncionales
ocasiona cambios a nivel motor, equilibrio, coordinación,
respuestas intelectuales, aprendizaje, memoria y conducta,
entre otras.
100
Figura Nº 25. Esquema Omega Therapy and Activity Center
Fuente: Elaboración Propia (2015)
101
CENTRO DE ESTIMULACION INFANTIL DE BARCELONA
(CEIB), ESPAÑA
El Centro tiene cuatro programas: terapia de integración
sensorial, terapia ocupacional pediátrica, psicomotricidad,
habilidades básicas y juego.
La TERAPIA DE INTEGRACION SENSORIAL, es muy
divertida para los niños y se basa en el juego. El principal
objetivo de la terapia es que el sistema nervioso central
procese e integre los estímulos sensoriales de una manera
organizada a través de la realización de actividades que
tienen un significado específico para cada niño.
Se lleva a cabo en un espacio muy rico en estímulos
sensoriales, sobre todo vestibulares (columpios),
propioceptivos (cuerdas, trapecios, elementos de peso) y
táctiles. No se trata de estimular a los niños en el sentido de
darles mucha información sensorial, sino que se trata de
enseñarles a que aprendan a ordenar e interpretar
correctamente la información sensorial que reciben en su día
a día.
102
Para que esta terapia tenga éxito es necesario que la familia
se involucre en la comprensión y difusión de la misma, la
terapia siempre es llevada a cabo por un terapeuta
ocupacional formado en integración sensorial, y nunca debe
ser realizada por los padres ni por los cuidadores del niño.
Mediante la TERAPIA PSICOMOTRIZ se potencia las
habilidades de juego y de exploración motriz que son
necesarias para mejorar la coordinación, la comunicación, la
interacción, la cognición y la madurez global.
La combinación de las terapias de integración sensorial con
la de psicomotriz, favorecen el desarrollo psíquico de los
niños a través del cuerpo, promoviendo la expresión de
todas las posibilidades motrices, emocionales, cognitivas y
relacionales del niño.
Las HABILIDADES SOCIALES Y JUEGO, las sesiones
promueven siempre el aprendizaje a través del juego. El
juego es la principal ocupación de los niños a través de la
cual aprenden las habilidades básicas que les permiten dar
respuestas adaptadas a cada situación.
103
Figura Nº 26. Esquema de un Espacio de Terapia de Integración Sensorial
Fuente: Elaboración Propia (2015)
104
LOS CUARTOS DE ESTIMULACION MULTISENSORIAL
(CEMS) NUEVA GENERACIÓN REHABIMEDIC, MÉXICO
El concepto de los CEMS es usado desde finales de la
década de los 70s, fueron originados en Holanda. Cuando
los terapeutas del instituto Hinderberg en Holanda (Centro
para personas con discapacidad intelectual) notaron
respuestas positivas en pacientes expuestos a diversos
ambientes sensoriales.
El concepto está dirigido a la estimulación de uno o varios
sentidos en un ambiente cómodo y de relajación, aislada del
medio ambiente externo, permitiendo la participación activa
del paciente. Todos los estímulos son aplicados y dirigidos
de manera dosificada y sistematizada por el terapeuta
cuidando en todo momento la sobre estimulación. Las
formas básicas de estímulo son: Equilibrio o Vestibular,
Visual, Táctil, Vibro Sonora, Olfativa, Motriz y de
coordinación.
105
Este innovador y único sistema facilita y promueve la
interacción de los pacientes con su entorno sensorial,
brindando al paciente el control de los elementos del cuarto,
independientemente del grado o forma de su discapacidad.
En los CEMS, existen controles que son manejados a través
de la voz, tacto o también hay algunos que tienen formas
lúdicas que al moverlos controlan el sonido, iluminación del
Figura Nº 27. Esquema de Cuarto de Estimulación Sensorial,
tipología 1
Fuente: Elaboración Propia (2015)
106
Figura Nº 28. Esquema de Cuarto de Estimulación Sensorial, tipología 2
Fuente: Elaboración Propia (2015)
107
2.4 MARCO NORMATIVO
2.4.1 Instituciones Involucradas
- OMS (Organización Mundial de la Salud)
Es la responsable de desempeñar una función de
liderazgo en los asuntos sanitarios mundiales, configurar
la agenda de las investigaciones en salud, establecer
normas, articular opciones de política basadas en la
evidencia, prestar apoyo técnico a los países y vigilar las
tendencias sanitarias mundiales.
- OPS (Organización Panamericana de la Salud)
Es un Organismo internacional de salud pública con casi
100 años de experiencia dedicados a mejorar la salud y
las condiciones de vida de los pueblos de las Américas.
Es parte del sistema de las Naciones Unidad y Oficina
Regional para las Américas de la Organización Mundial
de la Salud. La OPS es también la agencia especializada
en salud del sistema Interamericano de la
OEA(Organización de Estados Americanos).
- MINSA( Ministerio de Salud del Perú)
108
El Ministerio de Salud es un órgano del Poder ejecutivo.
Es el ente rector del Sector Salud que conduce, regula y
promueve la intervención del Sistema Nacional
Coordinado y descentralizado de Salud, con la finalidad
de lograr el desarrollo de la persona humana a través de
la promoción, protección, recuperación y rehabilitación de
salud y del desarrollo de un entorno saludable con pleno
respeto de los derechos fundamentales de la persona.
- CONADIS
El Consejo Nacional para la Integración de la Persona
con Discapacidad (Conadis) es el órgano especializado
en cuestiones relativas a la discapacidad. Está
constituido como un organismo público ejecutor adscrito
al Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, con
autonomía técnica, de administración económica y
financiera.
- OMAPED
Es la OFICINA MUNICIPAL DE ATENCIÓN A LA
PERSONA CON DISCAPACIDAD, encargada de
109
proteger, Organizar, Informar y Orientar a las Personas
con Discapacidad con el fin de promover su activa
participación en la sociedad.
Principales Actividades:
o Sensibilización y Concientización
o Detección y Organización
o Educación y Cultura
o Capacitación e integración laboral
o Accesibilidad
o Deporte y recreación
- PRITE
El Programa de Intervención Temprana (PRITE), es un
servicio de la modalidad de Educación Básica Especial
que brinda atención no escolarizada a los niños menores
de 3 años con discapacidad o en riesgo de adquirirla.
Los Prites realizan acciones de prevención, detección y
atención oportuna al niño y niña, la familia y la
comunidad para su inclusión a los servicios de la
110
Educación Inicial de la Educación Básica Regular o a los
Centros de Educación Básica Especial, según el caso.
2.4.2 Normas Técnicas
- Norma Técnica de Salud de la UPS de Medicina de
Rehabilitación (NTS Nº MINSA/DGSP-INR. V.1)
Establece criterios técnico-administrativos para la
organización y funcionamiento de la Unidad Productora
de Servicios de Medicina de Rehabilitación según niveles
de complejidad en los establecimientos de salud públicos
y privados. Además, es de aplicación en todos los
establecimientos públicos: Ministerio de Salud, EsSalud,
Fuerzas Armadas y Policía Nacional del Perú, los
establecimientos de Gobiernos Regionales, Gobiernos
locales y establecimientos privados del sector salud, que
cuenten con la UPS de Medicina de Rehabilitación y en
los servicios médicos de apoyo que corresponda.
- Guía de Práctica Clínica de Detección y Diagnóstico
Oportuno de los Trastornos del Espectro Autista,
Ministerio de Salud de Santiago de Chile- 2011
Esta guía brinda orientaciones para detectar e intervenir
oportunamente a niños y niñas entre los 0 a 9 años con
111
Trastorno del Espectro Autista (TEA), plantea un modelo
de acción en los procedimientos de prevención,
detección e intervención en coordinación con el Sistema
Nacional de Protección Social para la Primera Infancia de
Chile.
- Reglamento de la Educación Especial Básica
Norma en sus aspectos brindar atención a los
estudiantes con necesidades educativas especiales –
NEE, asociadas a discapacidad severa y
multidiscapacidad que, por la naturaleza de sus
limitaciones, no pueden ser atendidos en las instituciones
educativas inclusivas de otras modalidades y formas de
educación. Con ello lograr contribuir al desarrollo de sus
potencialidades, en un ambiente flexible, apropiado y no
restrictivo, mejorando sus posibilidades para lograr una
mejor calidad de vida. Incluyen en su estructura orgánica
los servicios de Apoyo y Asesoramiento de las
Necesidades Educativas Especiales-SAANEE,
encargados de brindar orientación y acompañamiento a
112
las instituciones educativas inclusivas en el área de
influencia.
- Reglamento Nacional de Edificaciones
NORMA A.050
La presente norma se complementa con las directivas de
los reglamentos específicos sobre la materia,
promulgados por el sector respectivo y tiene por objeto
establecer las condiciones que deberán tener las
edificaciones de Salud en aspectos de habitabilidad y
seguridad, en concordancia con los objetivos de la
Política Nacional de Salud.
NORMA A.120 / ACCESIBILIDAD PARA PERSONAS
CON DISCAPACIDAD Y DE LAS PERSONAS ADULTAS
MAYORES
La presente Norma establece las condiciones y
especificaciones técnicas de diseño para la elaboración
de proyectos y ejecución de obras de edificación, y para
la adecuación de las existentes donde sea posible, con el
fin de hacerlas accesibles a las personas con
discapacidad y/o adultas mayores.
113
La condición de acceso que presta la infraestructura
urbanística y edificatoria para facilitar la movilidad y el
desplazamiento autónomo de las personas, en
condiciones de seguridad.
- Reglamento de Ley de protección a personas con
Trastorno del Espectro autista (TEA)- Ley Nº 30150
La norma es el fruto del trabajo articulado entre el MIMP,
Minsa, Minedu, Desarrollo e Inclusión Social (MIDIS),
MTPE y MTC fue aprobada el 2 de abril del 2015; en el
Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo;
contiene 37 artículos divididos en 9 capítulos, que
faculta al Ministerio de la Mujer y Poblaciones
Vulnerables (MIMP) monitorear las acciones a favor de la
inclusión de esta población.
La norma autoriza al sector Educación (Minedu)
a implementar planes curriculares y servicios
pedagógicos específicos para la población con autismo.
Entre sus tareas estará identificar el acompañamiento en
el proceso educativo y capacitar maestros
especializados.
114
El mismo dispositivo legal, agregó, dispone que el
Ministerio de Trabajo (MTPE) vigile que se cumpla la
cuota laboral destinada a personas con discapacidad. En
el caso de las empresas públicas, que el 5% de las
planillas sea destinada a esta población, mientras que las
privadas, el 3%.
De acuerdo al reglamento, otro sector comprometido en
la inclusión de las personas con autismo es Transportes
y Comunicaciones (MTC) que coordinará con los
gobiernos provinciales la implementación de ordenanzas
específicas para establecer límites máximos de ruidos
internos de los vehículos, pues afectan más a esta
población.
Uno de los artículos del reglamento establece que el
Ministerio de Salud (Minsa) aplique planes de
aseguramiento universal para esta población.
115
2.4.3 Leyes
- Decreto Supremo Nº008-2013-MIDIS, Ley de la
Inclusión Social
La norma determina su ámbito, competencias, funciones
y estructura orgánica básica. Asimismo crea el Sistema
Nacional de Desarrollo e Inclusión Social (Sinadis) como
sistema funcional.
El Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social comprende
a todas las entidades del Estado, de los tres niveles de
gobierno, vinculadas con el cumplimiento de las políticas
nacionales en materia de promoción del desarrollo social,
inclusión social y la equidad.
Entre las disposiciones complementarias de esta ley, se
determina los programas sociales adscritos a esta
cartera: Juntos, Foncodes, Pronaa, Gratitud, Wawa Wasi,
Pensión 65 y Cuna Más.
- Ley General de la Persona con Discapacidad - Ley N°
29973
Las personas con discapacidad, tienen el derecho de
participar activamente en la vida social, económica,
116
cultural y política del país, dentro de un marco de
accesibilidad, autonomía e igualdad de oportunidades, en
el que deben intervenir la familia, así como las
instituciones públicas y privadas, las cuales deben
emprender acciones para lograr su desarrollo integral e
inclusión a la sociedad.
- Ley de protección a personas con Trastorno del
Espectro autista (TEA)- Ley Nº 30150
Esta Ley contiene seis artículos los cuales se resumen
de la siguiente forma:
Artículo 1. El objeto de la Ley
Tiene por objeto establecer un régimen legal que
fomente la detección y diagnóstico precoz, la
intervención temprana, la protección de la salud, la
educación integral, la capacitación profesional y la
inserción laboral y social de las personas con trastorno
del espectro autista (TEA).
Artículo 2. Definición de trastorno del espectro autista
(TEA) y características de las personas que lo presentan
117
Se entiende por trastorno del espectro autista (TEA) a los
trastornos generalizados o penetrantes del desarrollo
neurobiológico de las funciones psíquicas que engloban
un continuo amplio de trastornos cognitivos y/o
conductuales que comparten síntomas centrales que los
definen: socialización alterada, trastornos de la
comunicación verbal y no verbal y un repertorio de
conductas restringido y repetitivo.
Estos trastornos generan una condición de capacidades
especiales permanente del desarrollo que se manifiesta
desde antes de los tres primeros años de edad y, que se
regula en el marco de la Ley 29973, Ley General de la
Persona con Discapacidad.
Artículo 3. Plan Nacional para las Personas con
Trastorno del Espectro Autista (TEA)
El Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables en el
marco de la Ley 29973, Ley General de la Persona con
Discapacidad, elaboran el Plan Nacional para las
Personas con Trastorno del Espectro Autista (TEA) en
coordinación con los ministerios de Salud, Educación,
118
Desarrollo e Inclusión Social, Trabajo y Promoción del
Empleo y Transportes y Comunicaciones; la
Municipalidad Metropolitana de Lima; los gobiernos
regionales; la Asociación de Municipalidades del Perú
(AMPE); y con los representantes de las personas
jurídicas registradas en el Consejo Nacional para la
Integración de la Persona con Discapacidad (Conadis), el
cual incluye, entre otros aspectos, acciones dirigidas a
impulsar lo siguiente:
o Brindar servicios de detección y diagnóstico precoz,
atención y tratamiento de las personas con trastorno
del espectro autista (TEA), con énfasis en las zonas
rurales.
o Brindar atención y orientación sobre el trastorno del
espectro autista (TEA) a los familiares de las
personas que lo presentan.
o Lograr la intervención temprana y adecuada de los
niños, que incluya cuando menos intervenciones
educativas, conductuales, terapéuticas y otras
necesarias, según el diagnóstico médico.
119
o Promocionar e incentivar la investigación científica
sobre el trastorno del espectro autista (TEA).
o Lograr que la educación integral, la cultura, el
deporte, la recreación y la inserción comunitaria,
incluyan cuando menos:
a) La promoción de la educación inclusiva en las
instituciones educativas públicas y privadas de
educación básica, técnicoproductiva y superior.
b) El fortalecimiento de programas educativos
especiales con enfoque inclusivo en las
instituciones educativas públicas y privadas de
educación básica especial.
c) La promoción de tecnologías para la educación
de las personas con trastorno del espectro
autista (TEA).
d) La promoción de programas dirigidos a lograr
que las personas con trastorno del espectro
autista (TEA) participen de forma real y
efectiva en la sociedad.
o Impulsar la capacitación para el empleo de las
personas con trastorno del espectro autista (TEA),
120
promoviendo así, la igualdad de oportunidades para
ellas.
o Impulsar la inserción laboral de las personas con
trastorno del espectro autista (TEA).
o Promover la capacitación de las personas que
brindan servicios de transporte público con el objeto
de que respeten la condición de las personas con
trastorno del espectro autista (TEA) y a sus
familiares.
Artículo 4. Información y educación sobre el trastorno del
espectro autista (TEA)
El Ministerio de Educación considera en los programas
curriculares de educación básica, técnico-productiva y
superior información sobre el trastorno del espectro
autista (TEA).
Los ministerios de la Mujer y Poblaciones Vulnerables,
Salud y Educación disponen la realización de campañas
de concienciación e información a la comunidad,
destinadas a lograr la integración de las personas con
trastorno del espectro autista (TEA).
121
Asimismo, disponen la capacitación sobre este trastorno
del personal profesional de salud y de los docentes de
educación básica regular, técnico-productiva y superior,
respectivamente.
Artículo 5. Partidas presupuestales sectoriales para
financiar las actividades previstas en la presente Ley
Los ministerios de la Mujer y Poblaciones Vulnerables,
Salud, Educación, Desarrollo e Inclusión Social, Trabajo
y Promoción del Empleo y Transportes y
Comunicaciones; la
Municipalidad Metropolitana de Lima; y los gobiernos
regionales y gobiernos locales priorizan en sus
presupuestos institucionales anuales las partidas
presupuestales para la implementación progresiva de las
actividades previstas en la presente Ley, según sus
competencias y de acuerdo a su disponibilidad
presupuestal, sin demandar recursos adicionales al
tesoro público.
Estas actividades deben ser sostenibles en el tiempo
conforme con una política de Estado a largo plazo, en el
122
marco de la Ley 29973, Ley General de la Persona con
Discapacidad, y bajo los lineamientos del Sistema
Nacional para la Integración de la Persona con
Discapacidad (Sinapedis).
Artículo 6. Informe del titular del Ministerio de la Mujer y
Poblaciones Vulnerables al Congreso
El titular del Ministerio de la Mujer y Poblaciones
Vulnerables, incluye un informe sobre la ejecución del
Plan
Nacional para las Personas con Trastorno del Espectro
Autista (TEA), dentro de su informe sectorial ante el
Congreso de la República, conforme a lo dispuesto por la
Ley 29973, Ley General de la Persona con Discapacidad
y por esta Ley.
123
2.5 CONCLUSIONES
2.5.1 Del Marco Histórico
- Antes de que el Psiquiatra Henry Maudsley se interesara
en estudiar a estos niños con alteraciones comunes del
desarrollo, los niños con autismo eran diagnosticados
como enfermos de psicosis. Ya en 1943 el Dr. Leo
Kanner hizo una descripción clara de este síndrome en la
infancia temprana y estableció una serie de
características clínicas que presentan los niños.
- El trastorno autístico tiene un curso prolongado y un
pronóstico reservado; generalmente se basa en que
tengan un coeficiente intelectual > 70 y presenten un
lenguaje comunicativo tienen un pronóstico mejor.
- El 1-2% logra adquirir una independencia con un empleo
remunerado y entre el 5-20% alcanzan una situación
seminormal.
- Los objetivos del tratamiento son los siguientes: mejorar
las conductas socialmente aceptables y prosociales,
disminuir los síntomas relacionados con conductas
extrañas y ayudar al desarrollo de la comunicación verbal
y no verbal.
124
- Se ha estudiado poco sobre la calidad de vida de una
persona con trastorno del espectro autista; sin embargo
el Autor del libro “Trastornos del espectro autista y
calidad de vida”, J.Cuesta, dice que una persona con
TEA logra mejorar su calidad de vida si alcanza la
autodeterminación, un bienestar emocional y la inclusión
social.
2.5.2 Del Marco Conceptual
Dentro de las definiciones operacionales destacan las
siguientes:
- AUTISMO, se define como un síndrome o una condición
de vida mas no una enfermedad, no desaparece con el
tiempo; pero con las terapias adecuadas pueden lograr la
autosuficiencia y en un futuro desempeñarse en alguna
ocupación.
- INCLUSIÓN SOCIAL, se define como un proceso que
asegura que aquellos en riesgo de pobreza y exclusión
social, tengan las oportunidades y recursos necesarios
para participar completamente en la vida económica,
social y cultural disfrutando un nivel de vida y bienestar
125
que se considere normal en la sociedad en la que ellos
viven.
- TERAPIA, se define como terapia a la rama de la
medicina basada en brindar los medios que posibiliten la
mejora o alivio de algún síndrome o alguna dolencia.
- REHABILITACION, se define como la especialidad
médica a la que concierne el diagnostico, evaluación,
prevención y tratamiento de la incapacidad encaminados
a facilitar, mantener o devolver el mayor grado de
capacidad funcional e independencia.
2.5.3 Del Marco Referencial
- Sobre las tipologías funcionales de los centros que
brindan tratamiento a los niños con autismo en Tacna y
Moquegua sólo cinco de ellos han sido diseñados a
conciencia de los requerimientos de los niños, los demás
sólo son viviendas adaptadas o espacios improvisados
para desarrollas las actividades de terapia y
rehabilitación.
- Los colegios de educación básica especial tienen una
buena infraestructura; pero no una óptima categorización
de las discapacidades, ya que a los niños los ubican en
126
sus aulas por edad cronológica y no por edad mental o
por su rendimiento. Teniendo como resultado un aula con
niños de diferentes discapacidades, lo cual es perjudicial
para los niños autistas, debido a que ellos tienden a
copiar actitudes y costumbres de los otros niños.
- En Lima, los centros de tratamiento han sido
contemplados en base a un diseño arquitectónico, así
como en otros países.
- La terapia sensorial integral se puede llevar a cabo en
cuartos multisensoriales o de estimulación senso-
perceptual, los cuales son muy dinámicos para que los
niños desarrollen sus habilidades sociales, psicomotrices
y de juego.
2.5.4 Del Marco Normativo
- La Norma Técnica de Salud de la UPS de Medicina de
Rehabilitación es de aplicación para los Servicios
Médicos de Apoyo en los que corresponda.
- Si bien es cierto la Ley 30150 ya tiene un reglamento
falta implementarlo con nuevos planes curriculares
educativos, servicios pedagógicos, ordenanzas
específicas para establecer límites máximos de ruidos
127
internos de los vehículos pues afectan a la población,
programas de prevención, detección y diagnóstico,
campañas de concientización, programas de
capacitación e inserción laboral. Esto depende de los
ministerios inmersos en la elaboración de la ley y de su
reglamento: Ministerio de la Mujer y Poblaciones
Vulnerables, Ministerio de Trabajo, Ministerio de la
Inclusión social, Ministerio de Educación, Ministerio de
Salud y Ministerio de Transporte y Telecomunicaciones.
- Debido a que en Perú no se tiene aún un Manual, una
Guía o un Plan elaborado por cada Ministerio, se trabajó
en función a la “Guía Práctica Clínica de detección y
Diagnóstico oportuno de los Trastornos del Espectro
Autista (TEA)” desarrollado por el Ministerio de Salud de
Santiago de Chile. Esta guía práctica entrega
orientaciones para la detección y la intervención oportuna
de los niños y niñas con Trastorno del Espectro Autista
(TEA), planteando un modelo de acción para el rango
etario entre los 0 y los 9 años alineándose así con el
Sistema Nacional de Protección Social para la Primera
Infancia, Chile Crece Contigo.
128
CAPÍTULO III: MARCO REAL
3.1 ANÁLISIS DEL PROBLEMA
3.1.1 Ámbito de influencia del análisis
La Región de Tacna.
3.1.2 Aspecto demográfico
El protagonista principal de cualquier actividad es el usuario,
es por eso que debemos conocerlo en los aspectos sociales.
Estas características nos permitirán establecer el tipo de
usuario y dar una respuesta correcta a cada una de sus
necesidades.
La Región de Tacna cuenta con una población de 333 276
habitantes y tiene una tasa de crecimiento media para los
próximos 5 años.
129
Tabla 8.
Región Tacna: Población total, grupos quinquenales de edad, 2010-
2013
GRUPOS
QUINQUENALES DE
2010 2011 2012 2013
EDAD
Ambos sexos
Total 320 021 324 498 328 915 333 276
0-4 29 192 29 094 28 910 28 682
5-9 28 856 28 991 29 153 29 303
10-14 28 751 28 880 29 002 29 119
15-19 29 060 29172 29 335 29 525
20-24 30 047 30 007 29 967 29 945
25-29 29 995 29 960 29 912 29 863
30-34 29 280 29 516 29 557 29 480
35-39 24 897 25 560 26 384 27 239
40-44 22 365 22 764 23 076 23 369
45-49 18 759 19 400 20 010 20 584
50-54 14 397 15 075 15 821 16 590
55-59 11 124 11 612 12 099 12 604
60-64 8 269 8 678 9 110 9 562
65-69 5 970 6 264 6 567 6 887
70-74 4 105 4 309 4 527 4 758
75-79 2 703 2 835 2 966 3 099
80+ 2 251 2 381 2 519 2 667
Fuente: INEI-Perú: Estimaciones y Proyecciones de Población Urbana y
Rural por Sexo y edades quinquenales según departamento, 2000-2015
(2012)
Según se observa en la Tabla 8 de los grupos quincenales
de edad en ambos sexos, existe una mayor población entre
el rango de edades de 20 a 24 años, que en el transcurso
del año 2010 a la actualidad se ha venido manteniendo.
130
Tabla 9.
Tasa de crecimiento (por mil)
VARIABLE/
2010 2011 2012 2013
INDICADOR
Total 14,2 14,0 13,6 13,3
Urbana 15,9 15,6 15,1 14,7
Rural 3,5 3,7 3,6 3,5
Fuente: INEI-Perú: Estimaciones y Proyecciones de Población Urbana y
Rural por Sexo y edades quinquenales según departamento, 2000-2015
(2012)
Según se observa en la Tabla 9 la tasa de crecimiento es
mayor en porcentaje en la zona Urbana que en la zona rural
manteniendo este índice en el transcurso de los años.
A su vez debemos de saber los datos sobre discapacidad
general para luego ahondar en el tema específico del
autismo.
En el estudio de la “Primera Encuesta Nacional
Especializada sobre Discapacidad”, desarrollada el 2012,
conocemos que en Tacna el 6,2 % de la población tiene
alguna discapacidad, lo que significa que existen 20 622
discapacitados, con un porcentaje de 50,3 % (10 366) en
mujeres y 49,7 % (10 256) en hombres.
131
Estos datos ayudarán a comprender el problema en la
actualidad sobre la discapacidad.
Por grupos de edad se dividió en tres grupos de edades:
menores de 15 años (5,7%), de 15 a 64 años (38,7%) y de
65 años a más (55,6 %).
Tabla 10.
Tacna: distribución de población con algún tipo de discapacidad
PORCENTAJE Nº DE
SEXO TOTAL
(%) PERSONAS
MUJER 50,3 10 256
20 622
HOMBRE 49,7 10 366
Fuente: INEI-“Primera Encuesta Nacional Especializada sobre
Discapacidad” (2012)
Se observa en la Tabla 10 en la Región de Tacna existe un
mayor porcentaje de mujeres con algún tipo de discapacidad
con un índice alrededor al 50,3 % en comparación de los
hombres con un índice alrededor al 49,7 %.
Tabla 11.
Discapacitados por grupo de edad (porcentaje)
MENORES DE 15 DE 15 A 64 DE 65 AÑOS A
AÑOS AÑOS MAS
5,7 38,7 55,6
Fuente: INEI-“Primera Encuesta Nacional Especializada sobre
Discapacidad” (2012)
132
133
134
Según se observa en la Tabla 11 en la Región de Tacna
existe un mayor porcentaje de discapacitados entre los 65
años a más con un índice alrededor al 55,6%.
En el mismo estudio se puede observar que de forma
específica existen en la Región Tacna 2 000 personas con
limitación permanente para relacionarse con los demás por
sus pensamientos, sentimientos, emociones o conductas y 4
000 personas que tienen una limitación de forma
permanente para entender y aprender.
A continuación se observa en la Figura N° 23, los datos
más resaltantes para la investigación son en los que se
incluyen al autismo, los cuales son: el 37,3 % de los
discapacitados tiene dificultad para obedecer las normas y
reglas de conducta en su familia, escuela o trabajo y en la
Figura N° 24 podemos observar que el 57,8 % tienen la
dificultad para aprender y aplicar los conocimientos de
acuerdo a su edad.
135
Entrando netamente al tema del autismo, según la
Organización Mundial de la Salud (OMS), por cada 10 000
no adultos puede haber hasta 21 personas con autismo.
Un último estudio del Centro de Control de Enfermedades de
Atlanta de Estados Unidos, informó que en los Estados
Unidos por cada 88 niños existe un caso de autismo y se da
más en hombres que en mujeres en proporción de 4 a 1.
Además, la cantidad de casos subió un 78% desde el año
2000, en el 2002 eran uno cada 150 y en el 2006 se midió
que uno cada 110. En Canadá es uno de cada 165 niños.
Hace unos años atrás, en España se estimó que cinco de
cada 10 000 niños tenía autismo; pero en el 2012 la cifra
aumentó de manera considerable llegando a 60 niños por
cada 10 000.
Un estudio en el 2010, en la ciudad de Cambridge en Reino
Unido encontró entre los niños de edad entre los cinco a
nueve años un niño en el espectro autista por cada 66 niños.
(Autism Research Centre UK 2010).
136
En Corea Del Sur, el Dr. Eric Fombonne y un equipo de
investigadores reportaron la existencia de un niño con
autismo por cada 34 niños. (Autism Speaks Organization,
2011)
A nivel de Latinoamérica podemos decir lo siguiente:
Desde el año 2010 al 2013, la Organización Autism Speaks,
elaboró un estudio exhaustivo en México. Tomaron la
muestra en la ciudad de León Guanajuato, evaluando a 5
000 niños. El año 2013 se obtuvo los resultados, los cuales
fueron: de uno de 300 niños tiene autismo, en un pronóstico
reservado se puede hablar de cuando menos 115 000 niños
con autismo en México y con riesgo de que cada año
nazcan 6 200 nuevos casos.
El 2012 se realizó una encuesta en Puerto Rico, la que
reveló que en el país hay 11 743 niños con autismo, es
decir, el 1.62% de la población entre 4 a 17 años. La
población de todas las edades con autismo se estimó en 28
745 personas. Los datos también se leen como que,
anualmente, 1 de cada 62 bebés que nacen en la Isla tiene
137
alta posibilidad de desarrollar autismo, dijo el profesor del
Programa de Demografía de la Escuela Graduada de Salud
Pública de la Universidad de Puerto Rico (UPR), Hernando
Mattei.
En la Argentina, uno de cada 150 niños nace con autismo.
Este trastorno se ha convertido en la discapacidad infantil
más común. Según las organizaciones de salud para niños,
el autismo es un trastorno que tiene mayor incidencia en
niños que en niñas.
Recién a finales del año 2010, se presentó un pedido de
reforma de la Ley Nacional de Discapacidad, que exige a
obras sociales y prepagas la cobertura del tratamiento
específico para chicos con TGD.
En Chile es uno de cada 250 niños tiene autismo. Es poco
lo que se sabe para hacer una estadística; sin embargo si
nos basamos en hechos e investigaciones personales se
puede decir que en Santiago deberían haber
138
aproximadamente 48 000 personas con un trastorno de
espectro autista.
Tabla 12.
Países con índice de autismo
PROPORCION DE NIÑOS
PAIS
CON AUTISMO
Corea del Sur 1 de cada 34 niños
Puerto Rico 1 de cada 62 niños
Reino Unido 1 de cada 66 niños
Perú 1 de cada 85 niños
Estados Unidos 1 de cada 88 niños
Argentina 1 de cada 150 niños
Canadá 1 de cada 165 niños
España 1 de cada 167 niños
Chile 1 de cada 250 niños
México 1 de cada 300 niños
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Según se observa en el Tabla 12 México ocupa la mayor
proporción de niños con Autismo, 1 de cada 300 niños nace
con este síndrome, por tal motivo el apoyo y la difusión del
Autismo es mayor en este País.
Con respecto a la problemática en el Perú, la decana del
Colegio Tecnólogo Médico del Perú, Lic. Sara Valer
Gonzales, invoca a la sociedad peruana y a las autoridades
a tomar mayor conciencia social sobre la realidad de la
población autista en el Perú, para que los derechos que
139
involucran a esta discapacidad se cumplan siempre en las
personas que la padecen.
Así mismo, el llamado lo hizo también a los padres de
familia, para que busquen una atención oportuna y
adecuada en los profesionales tecnólogos médicos en
terapia ocupacional.
Hoy en día existe una información que las autoridades de
salud y la población en general deberían de tomar en cuenta
ya que el autismo en nuestro país se incrementa de manera
alarmante sin que nadie haga nada al respecto, los datos
estadísticos muestran que 1 de cada 85 niños es autista, de
4 niños 3 son autistas y de 3 niñas 1 es autista; lo que indica
que los varones son los más afectados.
La Organización “Siempre Amanecer”, es la primera en
realizar un despistaje del trastorno en nuestro país para
niños; estudios estadísticos desde el 2010 al 2012; en
diferentes comunas de la ciudad de Lima.
140
Entre agosto y octubre de 2010, se realiza el primer estudio
en Miraflores con un universo de 2215 niños entre 1 y medio
y 13 años de edad, en el que se confirma que 1 de cada 133
niños padece de esta condición, superando así las cifras
estimadas de la ONU del año 2009 (1 de cada 150).
Tabla 13.
Cantidad de niños evaluados-2010
MESES CANTIDAD DE PORCENTAJE
NIÑOS %
ENERO 14 12%
FEBRERO 16 14%
MARZO 22 19%
ABRIL 9 8%
MAYO 10 9%
JUNIO 5 4%
JULIO 3 3%
AGOSTO 10 9%
SETIEMBRE 9 8%
OCTUBRE 5 4%
NOVIEMBRE 5 4%
DICIEMBRE 7 6%
TOTAL 115 Niños 100%
Fuente: Estudio elaborado por la Asociación “Siempre amanecer” (2013)
Según se observa en la Tabla 13 en el año 2010, se
encontró 115 niños con autismo, encontrando el porcentaje
más alto en el mes de marzo (19 %) y el más bajo en el mes
de julio (3 %).
141
Tabla 14.
Edades de niños evaluados – 2010
EDAD NIÑOS PORCENTAJE
EVALUADOS %
1 año 2 2%
2 años 12 10%
3 años 17 15%
4 años 20 17%
5 años 16 14%
6 años 22 19%
7 años 8 7%
8 años 7 6%
9 años 2 9%
10 años 3 3%
11 años 3 3%
12 años 2 2%
13 años 1 1%
TOTAL 115 Niños 100 %
Fuente: Estudio elaborado por la Asociación “Siempre amanecer”
(2013)
Según se observa en la Tabla 14 las edades de los niños
evaluados fluctúan entre 1 a 13 años, el porcentaje más alto
en la edad de 6 años (19 %) y el más bajo en la edad de 13
años (1 %).
Tabla 15.
Cantidad de niños evaluados según sexo - 2010
SEXO CANTIDAD PORCENTAJE %
MASCULINO 91 79 %
FEMENINO 24 21 %
TOTAL 115 Niños 100 %
Fuente: Estudio elaborado por la Asociación “Siempre amanecer” (2013)
142
Según se observa en la Tabla 15 el autismo es conocido por
ser más común en los hombres que en las mujeres y en este
estudio se puedo encontrar que el 79 % son de sexo
masculino y el 21% del sexo femenino.
Tabla 16.
Cantidad de niños evaluados - 2011
CANTIDAD DE PORCENTAJE
MESES
NIÑOS %
ENERO 20 9%
FEBRERO 15 7%
MARZO 23 10%
ABRIL 22 10%
MAYO 23 10%
JUNIO 19 8%
JULIO 18 8%
AGOSTO 18 8%
SETIEMBRE 18 8%
OCTUBRE 13 6%
NOVIEMBRE 24 11%
DICIEMBRE 19 8%
TOTAL 230 Niños 100%
Fuente: Estudio elaborado por la Asociación “Siempre amanecer” (2013)
Según se observa en la Tabla 16 en el año 2011, se
encontró 230 niños con autismo, encontrando el porcentaje
más alto en el mes de noviembre (11 %) y el más bajo en el
mes de octubre (6 %).
143
Tabla 17.
Edades de niños evaluados – 2011
NIÑOS PORCENTAJE
EDAD
EVALUADOS %
1 año 2 0.80%
2 años 27 11%
3 años 51 22%
4 años 39 17%
5 años 34 15%
6 años 33 14%
7 años 10 4%
8 años 10 4%
9 años 7 3%
10 años 8 4%
11 años 6 3%
12 años 1 0.40%
13 años 2 0.80%
TOTAL 230 Niños 100 %
Fuente: Estudio elaborado por la Asociación “Siempre amanecer” (2013)
Según se observa en la Tabla 17 sobre las edades, el
porcentaje más alto fue en la edad de 3 años (22 %) y el
más bajo en la edad de 12 años (0.40 %).
Tabla 18.
Cantidad de niños evaluados según sexo -2011
PORCENTAJE
SEXO CANTIDAD
%
MASCULINO 199 87%
FEMENINO 31 13 %
TOTAL 230 Niños 100 %
Fuente: Estudio elaborado por la Asociación “Siempre amanecer” (2013)
144
Según se observa en la Tabla 18 en el 2011, de los 230
niños se halló que el 87 % eran de sexo masculino y el 13%
de sexo femenino.
Al concluir los estudios estadísticos del año 2011, los
resultados fueron verdaderamente alarmantes, 1 de cada 87
niños tenía autismo, superando las cifras oficiales de la ONU
de ese año (1 de cada 150) y los resultados del año 2010.
Tabla 19.
Cantidad de niños evaluados - 2012
CANTIDAD DE PORCENTAJE
MESES
NIÑOS %
ENERO 35 14%
FEBRERO 28 12%
MARZO 14 6%
ABRIL 14 6%
MAYO 14 6%
JUNIO 13 5%
JULIO 9 4%
AGOSTO 6 2%
SETIEMBRE 35 14%
OCTUBRE 25 10%
NOVIEMBRE 31 13%
DICIEMBRE 18 7%
TOTAL 242 Niños 100 %
Fuente: Estudio elaborado por la Asociación “Siempre amanecer”,
Lima-Perú
145
Según se observa en la Tabla 19 en el año 2012, se
encontró 242 niños con autismo, encontrando los
porcentajes más altos en los meses de enero y setiembre
(ambos 14 %) y el más bajo en el mes de agosto (2 %).
Tabla 20.
Edades de niños evaluados - 2012
NIÑOS PORCENTAJE
EDAD
EVALUADOS %
11 meses 1 0.00%
1 año 3 1%
2 años 31 13%
3 años 49 20%
4 años 44 18%
5 años 30 12%
6 años 26 11%
7 años 16 7%
8 años 8 3%
9 años 10 4%
10 años 6 2%
11 años 7 3%
12 años 7 3%
13 años 3 1%
14 años 1 0,00%
TOTAL 242 Niños 100 %
Fuente: Estudio elaborado por la Asociación “Siempre amanecer” (2013)
Según se observa en la Tabla 20 el porcentaje más alto fue
en la edad de 3 años (20 %) y los más bajos en las edades
de 11 meses y 14 años (0.00 %).
146
Tabla 21.
Cantidad de niños evaluados según sexo -2012
CANTIDAD DE NIÑOS EVALUADOS SEGÚN SEXO -2012
PORCENTAJE
SEXO CANTIDAD
%
MASCULINO 211 87%
FEMENINO 31 13 %
TOTAL 242 Niños 100 %
Fuente: Estudio elaborado por la Asociación “Siempre amanecer” (2013)
Según se observa en la Tabla 21 de los 242 niños se halló
que el 87 % eran de sexo masculino y el 13% de sexo
femenino.
Tabla 22.
Cuadro Resumen
CUADRO RESUMEN
CANTIDAD SEXO
AÑO EDAD
DE NIÑOS MASCULINO FEMENINO
2010 115 79% 21% 6 años
2011 230 87% 13 % 3 años
2012 242 87% 13 % 3 años
Fuente: Estudio elaborado por la Asociación “Siempre amanecer” (2013)
Tabla 23.
Cuadro Resumen
CUADRO RESUMEN
CANTIDAD DE
AÑO PROPORCION
NIÑOS
2010 115 1 de cada 133
2011 230 1 de cada 87
2012 242 1 de cada 85
Fuente: Estudio elaborado por la Asociación “Siempre amanecer” (2013)
147
Según se observa en la Tabla 22 y 23 con estos tres años
de estudio se concluyó, que la cifra ha ido incrementándose
(En el 2012, 1 de cada 85 niños tiene autismo) y que el
colectivo mayor de niños con esta condición se encuentra
entre las edades de 3 a 6 años.
En la Macro Región Sur del Perú existen casos de autismo
los que han sido identificados y son tratados por el Ministerio
de Salud; pero no son todos, ya que existen otras
instituciones y organizaciones que los identifican, apoyan y
tratan.
Tabla 24.
Niños reconocidos y tratados-MINSA
NIÑOS RECONOCIDOS Y TRATADOS-MINSA
REGION
2009 2010 18a-19a 2012
SUR
AREQUIPA 7 8 7 5
CUSCO 12 10 102 14
MOQUEGUA 3 1 2 3
PUNO 2 0 4 3
TACNA 0 1 4 6
Fuente: INEI-Ministerio de Salud, oficina de Estadística
En la Región Tacna, el año 2013, en convenio con la
Asociación “Kolob” se realizó el primer Censo Despistaje en
la región Tacna, el cual se elaboró previa coordinación con
148
la Dirección Regional de Educación, se tomó una muestra
en 11 colegios entre estatales y privados.
Tabla 25.
Tacna, alumnos con autismo
TACNA, ALUMNOS CON AUTISMO
ALUMNOS ALUMNOS
COLEGIO
EVALUADOS CON AUTISMO
El Shadai 104 4
Niños Héroes 293 9
Los Angelitos 35 3
Santa María 65 0
Piloto 309 179 7
I.E.I. 200 160 2
Don Bosco 157 5
Santa Rosa 162 3
Santa Ana 224 0
Rosa Virginia Pelletier 151 2
Travesuras 50 3
TOTAL 1580 38
Fuente: Estudio elaborado por la Organización “Siempre amanecer”,
Lima-Perú
Según se observa en la Tabla 25 desde 18 al 24 de marzo,
tres especialistas en terapia del lenguaje, conductual y
sensorial evaluaron a 1 580 niños, de todos estos niños,
fueron detectados 38 con autismo, los que obtuvieron
puntajes significativos con indicadores de TEA (trastorno
espectro autismo), dando como resultado que 1 de cada 66
niños tiene Autismo. Además, realizamos el Seminario Taller
149
“Autismo más Educación” en el Auditorio de la Universidad
Privada de Tacna y se evaluaron a muchos niños TEA de
manera integral.
Tabla 26.
Niños con autismo Región de Tacna
NIÑOS CON AUTISMO REGION DE TACNA
TOTAL DE NIÑOS CON
PROPORCIÓN
AUTISMO
58 063 NIÑOS 1 DE CADA 66 NIÑOS
TOTAL 893 NIÑOS
Fuente: Estudio elaborado por la Organización “Siempre amanecer”
(2013)
Según se observa en la Tabla 26 del estudio realizado se
halló la proporción de uno de 66 niños tienen autismo.
Teniendo como resultado 893 niños con autismo en la
Región de Tacna.
A su vez, resaltaron que el colectivo mayor de niños con
autismo está entre las edades de 3 a 6 años.
Además, en la investigación se puede notar que en la
Región de Tacna, la asociación más involucrada de lleno al
autismo y la que de alguna manera orienta a los padres de
150
familia en cómo afrontar el autismo en sus niños, es la
asociación KOLOB.
Ellos tienen empadronados 120 niños con autismo. Sin
embargo, son muy pocos los padres que son constantes al
participar de las actividades, reuniones y terapias realizadas
por la asociación.
Quizás esto se deba a que algunos padres de familia no
aceptan el problema de su niño, no quieren que la sociedad
se entere que sus niños tienen autismo y hay otros padres
de familia que simplemente no entienden qué es el autismo.
Otra razón es porque al recibir la orientación inicial, deciden
buscar por sus propios medios centros de tratamiento
(dentro o fuera de la Región de Tacna), donde reciban
terapias del lenguaje, conducta, ocupacional y habilidades
sociales, para que sus niños puedan aprender a
desenvolverse socialmente.
151
3.1.3 Aspecto socio económico
Tabla 27.
Situación laboral de los padres de niños con autismo
SITUACIÓN LABORAL DE LOS PADRES DE NIÑOS CON
AUTISMO
UNO DE ELLOS
AMBOS TRABAJAN NO TRABAJA
TRABAJA
42% 55%
3%
97 %
TOTAL 100%
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Según se observa en la Tabla 27 sobre el aspecto socio
económico, en el estudio del 2012, por la Organización
Siempre Amanecer, se observa que el 97% de los padres de
familia trabaja (42% ambos trabajan y 55% sólo uno de los
padres trabaja) y el 3% de los padres no trabaja.
Tabla 28.
Ingresos económicos de los padres de niños con autismo
POR POR
NO
ENCIMA DEBAJO
SUELDO PRECISAN
DEL DEL
MINIMO DATOS DE
SUELDO SUELDO
INGRESOS
MINIMO MINIMO
6% 52% 11% 31%
TOTAL 100%
Fuente: Elaboración Propia (2015)
152
Según se observa en la Tabla 28 acerca de los ingresos
económicos de los padres de familia, el 6% percibe un
sueldo mínimo, el 11% por debajo del sueldo mínimo, un
31% no precisa sus ingresos y un 52% señala que perciben
por encima del sueldo mínimo.
Tabla 29.
Tacna: economía de los padres con niños con autismo
TACNA:ECONOMÍA DE LOS PADRES CON NIÑOS CON
AUTISMO
ESTRATO SOCIAL PORCENTAJE %
ALTO 30
MEDIO 40
BAJO 30
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Según se observa en la Tabla 29 en la ciudad de Tacna, con
respecto al perfil socio económico de los niños con autismo
podemos observar en el trabajo de campo que los padres de
familia que concurren a las diferentes asociaciones que
apoyan al autismo, hay niños de estrato socio económico
alto, medio y bajo; pero la mayoría pertenece a la clase
media. Esto se debe a que los estratos altos no se
involucran en un grupo específico, sino que prefieren tener
terapeutas particulares y mantener en privado el trastorno de
su niño.
153
En el estrato bajo ocurre que los padres no han tenido una
educación, por lo cual les cuesta o no pueden entender el
problema que presenta su hijo y por falta de dinero lo dejan
pasar.
3.1.4 Organizaciones sociales y niveles de participación
Tabla 30.
Asociaciones que apoyan a personas con discapacidad
NOMBRE DE
LA FECHA DE Nº DE NOMBRE Y
DIRECCION
ASOCIACION ANIVERSARIO SOCIOS APELLIDOS
DE PCD
COMEDOR
ESPERANZA Y Fernando Sta. Beatriz
FE C.P. 10 de setiembre 43 David León Nº 2042 C.P.
Natividad Calderón La Natividad
CLAREDIFT
Centro Laboral Asoc. Tupac
Clotilde
Recreacional de Amaru Calle
21 de mayo 50 Delgado de
PCD Físicos de Chavín I-2
Choque
Tacna D.A.A.
ASPADIS Asoc.
de padres,
familiares de Ana Sonia Asoc. Pérez
niños y jóvenes 27 de agosto 48 Morales de Gamboa C-09
con Sánchez G.A.L.
discapacidad
Edwin
AITAC Asoc. de
Emanuel
invidentes de Tacna Centro
08 de enero 13 Mamani
Tacna R-3
Mayta
ADALTA Asoc.
Cecilia C.P.M.
de PCD de
Roxana Bolognesi
Audición y 06 de mayo 52
Pasten pasaje Mayta
Lenguaje
Zavala Capac Nº 241
ADIVIJEL Asoc. 26 de febrero 39 Lidia Apaza Rosa Ara
154
Jesús es mi Luz Jinéz 1758
PASION
SOBRE
RUEDAS Asoc. Zaida Daysi La Florida
12 de diciembre 16
PCD en Sillas Olave García Mz. B Lte. 16
de Rueda
Hipólito
APHDIJEDMIT Tomas Parodi
08 de marzo Unanue Nº
Asoc. de PCD Cassinelli
1010
FRUPEDITAVI Asoc. Vista
Frete Unicode Lidia Ticona Alegre Mz. 26
15 de agosto 26
PCD Talleres Ramos Lte. 16
de vivienda D.G.A.L.
ADISAA Asoc. Luis P.J. San
de PCD de Alto Fernandez Martin Nº
10 de setiembre 46
de la alianza Catachura 9121
Asoc. Vista
ADA Asoc. PCD
Regina Alegre Mz. 36
G.A.L 27 de 27 de agosto 38
Callalla Pari Lte. 01
agosto
D.G.A.L.
Damiana
ADISPA Asoc. C. Nueva Mz.
Domitila
de PCD el Buen 59 Lte. 03
10 de junio 40 Mena
Pastor Cte. 15
Casapia
ADEC Asoc. de
PCD estamos Francisco
C. Nueva Mz.
contigo Ciudad 22 de setiembre 39 Víctor Loza
Lte.
Nueva Salazar
FIDISTAC Oficina
Federación de Richard Provisional
Instituciones de 10 de octubre Rivera Calle
Discapacitados Vilcasa Francisco
de Tacna Lazo Nº112
Fuente: OMAPED, Municipalidad Provincial de Tacna (2013)
Como se observa en la Tabla 30 a nivel general hay 14
organizaciones que apoyan a las personas con
discapacidad.
155
Tabla 31.
Entidades, instituciones que apoyan el tratamiento de los niños con
autismo
TACNA: ENTIDADES, INSTITUCIONES QUE APOYAN EL
TRATAMIENTO DE LOS NIÑOS CON AUTISMO
CEPSIDI 8 niños
KOLOB 120 niños
CENTRO DE EQUINOTERAPIA ESPERANZA 10 niños
CENTRO DE ESTIMULACION Y TERAPIA PARA
NIÑOS CON DISCAPACIDAD O PROBLEMAS DE 23 niños
APRENDIZAJE “SAN JOSE MISERICORDIOSO”
MEJORAMIENTO DE SERVICIOS EN EL PROGRAMA
20 niños
DE INTERVENCION TEMPRANA (PRITE ILO)
Fuente: Elaboración Propia (2015)
En la Tabla 31 se observa las organizaciones y/o
asociaciones que apoyan el tratamiento del autismo en la
Región Tacna, como “Kolob”, “Cepsidi”, Centro de
Equinoterapia “Esperanza”, Centro de Estimulación y terapia
para niños con discapacidad o problemas de aprendizaje
“San José Misericordioso”; no obstante sólo la Asociación
Kolob está avocada por completo al tema del autismo.
En la Región Moquegua encontramos el PRITE Ilo, que es
un programa de intervención temprana, en donde se brindan
terapias a niños con habilidades diferentes.
156
3.2 DIAGNOSTICO ESTRATEGICO
3.2.1. Análisis FODA
Tabla 32.
Análisis FODA
Análisis FODA
FORTALEZAS OPORTUNIDADES DEBILIDADES AMENAZAS
El interés de las Existencia de un La desigualdad
organizaciones celo profesional de
Presencia de
no entre las oportunidades
instituciones que
gubernamentales instituciones y de los niños
apoyan el
(ONG´s) en profesionales con con autismo al
tratamiento de
apoyar la predisposición a no poder
los niños con
solución de la apoyar el desarrollarse
autismo.
problemática del tratamiento del de forma
autismo. autismo. independiente.
La existencia de
entidades que
brindan Carencia de una
capacitaciones a Disponibilidad de currícula La poca
los padres de los padres de educativa con integración de
familia y familia de niños programas los niños con
personas que con autismo para orientados a la autismo en
deseen conocer la organización educación de nuestro entorno
sobre el TEA de comités. niños con social.
(Trastorno del autismo.
Espectro
Autista)
Inexistencia de
La esperanza de
El interés del centros de
los padres de
Estado por Falta de rehabilitación y
familia de los
legislar la conocimiento de terapia que
niños con
problemática del la población brinden
autismo de
TEA (Trastorno acerca el tratamiento
mejorar la
del Espectro autismo. especializado
calidad de vida
Autista). para niños con
de sus hijos.
autismo.
Fuente: Elaboración Propia (2015)
157
3.2.2 Matriz FODA
Tabla 33.
Matriz FODA
POTENCIALIDADES
La presencia del Estado, las organizaciones que apoyan el
tratamiento de los niños con autismo y la unidad de los
padres de familia, impulsan la creación de centros
especializados para su recuperación.
DESAFIOS
Lograr que los profesionales con predisposición a apoyar el
tratamiento del autismo, unifiquen propósitos y
conocimientos para consolidación de un centro de
tratamiento de tal modo que integren el autismo a la
sociedad.
RIESGOS
La desesperación de los padres de familia por mejorar la
calidad de vida de sus niños con autismo origina que sean
sorprendidos por personas que forman grupos buscando
sólo lucrar con la solución del problema.
LIMITACIONES
El poco conocimiento de las personas acerca del autismo, la
falta de un programa en la currícula básica regular para
estos niños, ocasiona el poco interés de algunas
instituciones educativas y la existencia de celo profesional
entre las personas con predisposición a apoyar el
tratamiento del autismo, lo cual hace que ningún centro de
tratamiento se consolide.
Fuente: Elaboración Propia (2015)
158
3.2.3. Diagnóstico Estratégico
Tabla 34.
Síntesis
SINTESIS
Las organizaciones que apoyan el
tratamiento de los niños con autismo a
FORTALEZAS partir del interés de los padres de
familia consolidan el propósito de crear
centros de tratamiento para sus niños.
El interés del Estado al legislar a favor
de las personas con autismo y con el
apoyo de las ONG’s, así como la
OPORTUNIDADES predisposición de los padres de familia
permiten la mejor integración de los
niños con autismo y su desarrollo
social.
La falta de conocimiento de la
población acerca el autismo y la
carencia de una currícula educativa
con programas orientados a la
educación de niños con autismo,
DEBILIDADES
ocasiona el poco interés de algunas
instituciones educativas y la existencia
de celo profesional entre las personas
con predisposición a apoyar el
tratamiento del autismo.
La inexistencia de centros de
tratamiento integrados a la sociedad
para niños con autismo, origina que no
AMENAZAS
se desarrollen como personas
independientes ni que se integren con
la sociedad.
Fuente: Elaboración Propia (2015)
159
3.2.4 Misión y Visión del nuevo Centro de Terapia y
Rehabilitación para niños con autismo de la Región
Tacna
Misión:
Mejorar la calidad de vida de los niños con autismo de la
Región Tacna.
Visión:
Al 2020 el Centro de Rehabilitación y Terapia será la mejor
opción de atención para niños con autismo. Por contar con
un modelo integral consolidado en una infraestructura
innovadora, cubriendo las necesidades de atención,
investigación, capacitación y aprendizaje; con
profesionalismo y solidez institucional.
160
CAPÍTULO IV: MACROLOCALIZACIÓN Y DEFINICIÓN DEL
TERRENO
4.1 ANÁLISIS SITUACIONAL DE LA CIUDAD DE TACNA
4.1.1 Aspecto Geopolítico
La ciudad de Tacna se encuentra ubicada en el extremo sur
occidental del país. Su ubicación geopolítica es particularmente
interesante por la cercanía a las regiones del país como
Moquegua, Puno, Arequipa, Cusco, etc. Además a los países
de Chile, Bolivia y su radio de acción en América del Sur.
Esto se comprueba mediante los datos de movilización que
existe de manera importante al determinar que la ciudad de
Tacna ocupa el segundo lugar a nivel nacional en el ingreso de
turistas extranjeros a través del Complejo Fronterizo Santa
Rosa, constituyendo a la vez el principal acceso terrestre en el
país.
161
Figura Nº 31. Corredores, ejes y circuitos económicos
Fuente: Plan Nacional de Desarrollo Territorial 2004-2013 (2004)
4.1.2 Aspecto Físico
La ciudad de Tacna tiene un clima templado, la temperatura
media mínima anual es de 13 ºC, la temperatura mínima
absoluta es de 6ºC, se registra en el mes de Julio; la máxima
absoluta es de 27,9 ºC, se registra en el mes de Febrero, y el
promedio anual de la temperatura es de 18,6 ºC.
162
4.1.3 Aspecto Económico
En la Ciudad de Tacna se realizan diferentes actividades
económicas destacando entre el comercio y servicios. Aunque
no realizan un gran aporte al PBI Regional, se convierten en un
atractivo para las personas foráneas, sobre todo los chilenos.
También la diversidad de productos ha dinamizado la libre
competencia haciendo que estos bajen sus costos.
Por tal motivo Tacna es considerada como una de las ciudades
con más bajo costo de vida.
4.1.4 Conclusiones
- La ubicación geopolítica de la región Tacna, lo coloca en
una situación privilegiada, con respecto a las demás
regiones del país, por la cercanía a los países como Chile y
Bolivia.
- Existe una disponibilidad y potencialidad de recursos
naturales y turísticos.
- La consolidación de una infraestructura hospitalaria
especializada apoyará al desarrollo socio económico de la
comunidad.
163
4.2 SELECCIÓN DEL TERRENO
Para realizar la selección del terreno, se debe de cumplir con lo
señalado en el Reglamento Nacional de Edificaciones Capítulo XVI,
referente a locales hospitalarios y/o establecimientos de salud.
Además, se cuenta con el Reglamento General de Hospitales (DS.N
º 005-90-SA) con sus respectivas Normas Técnicas para Proyectos
de Arquitectura Hospitalaria.
4.2.1 Requerimientos de Localización
Terrenos cedidos o asignados
Los gobiernos locales, comunidades o entidades propietarias
podrán ceder o asignar terrenos al Ministerio de Salud de
acuerdo a las normas Legales Existentes, los mismos que
deberán cumplir con los siguientes requisitos:
Predominantemente planos o en su defecto con una pendiente
no mayor al 15%.
- Alejados de zonas sujetas a erosión de cualquier tipo
(huaycos, aludes, inundaciones, etc)
- Libres de fallas geológicas.
- Evitar hondonadas y terrenos susceptibles a inundaciones.
164
- Prescindir de terrenos arenoso, pantanosos, arcillosos,
limosos, antiguos lechos de ríos y con preferencia de
residuos orgánicos o rellenos sanitarios.
- Evitar terrenos de aguas subterráneas (se debe excavar
mínimo 2,00 m detectando que aflore agua)
Disponibilidad de Servicios Básicos
- Abastecimiento de agua potable adecuada en cantidad y
calidad.
- Disponibilidad en drenaje de aguas pluviales, energía
eléctrica y agua potable.
- Disponibilidad en comunicaciones y red telefónica.
Accesibilidad y Localización
La accesibilidad peatonal y vehicular deben ser de tal manera
que garanticen un efectivo y fluido ingreso al establecimiento
de pacientes y público. Evitando la proximidad a áreas que
sean focos de insalubridad e inseguridad.
Condiciones Físicas del Terreno
- Tamaño: Debe permitir el desarrollo de los programas de
las unidades de la edificación a proyectar, así como las
165
ampliaciones futuras previsibles y los espacios para
estacionamiento y área verde (50%), que permitan la
integración de la actividad del Centro de Terapia y
Rehabilitación con los espacios externos.
- Planimetría: En lo posible deberán de ser terrenos de forma
regular, casi cuadrados, con superficie plana y con dos
accesos como mínimo.
- Condiciones físicas: Deben tenerse en cuenta la capacidad
portante (resistencia de suelo) o su vulnerabilidad a
inundaciones, desbordes y/o aludes.
Orientación y ventilación
El terreno debe de estar situado en un lugar que permita tener
características optimas de asoleamiento y ventilación, que
proporcionen condiciones ambientales altamente satisfactorias
para la propuesta arquitectónica.
Disponibilidad del área del Terreno
Se considera que la ocupación inicial del terreno no debe
exceder del 30% del área total. Reservándose el 70% restante
para áreas libres y futuras expansiones. Es recomendable que
al final del total de edificaciones y alcanzada la máxima
166
capacidad esperada, se conserve aproximadamente entre 35%
a 50% de área libre que permitirán mantener las buenas
condiciones ambientales en el centro de terapia y
rehabilitación.
4.2.2 Alternativas de Localización
Según el análisis espacial del sector realizado y los criterios de
ubicación identificados, localizamos tres alternativas a analizar.
167
Figura Nº 32. Alternativas de Terreno
Fuente: Elaboración Propia (2015)
168
Tabla 35.
Ponderación de variables para localización y ubicación especifica de un centro de
terapia y rehabilitación para niños con autismo
Coefi- Ubicaciones
Variables de Selección
ciente Nº1 Nº2 Nº3
Compatibilidad de Uso:
Localización acorde con usos aledaños de preferencia residenciales de baja
2 4 2 6
densidad.
Proximidad de áreas de equipamientos y servicios. 1 1 1 1
Cercanía al centro urbano 1 2 2 2
Existencia de áreas no edificadas al entorno. 1 2 2 3
Sistema Circulatorio:
Buena accesibilidad vial a través de vías primarias adyacentes. 2 4 2 6
Facilidad de conexión vial con distintas áreas urbanas de la ciudad 2 6 6 6
Posibilidad de establecimientos de red vial interna. 2 2 6 6
Infraestructura Básica:
Disponibilidad de dotación y capacidad necesaria de servicios de agua, luz,
1 1 3 3
desagüe, teléfono, sin mayores costos.
Existencia de servicios básicos en el área. 1 1 3 3
Estructura Parcelaria:
Terreno de extensión considerable con posibilidades de expansión futura. 2 4 6 6
Terreno con frente a vías (2). 1 3 2 3
Estructura Topográfica:
Buenas condiciones del terreno preferentemente plano y sin pendientes
2 6 6 6
fuertes.
Resistencia del suelo:
Resistencia buena del suelo del terreno sin costos adicionales por
2 6 2 6
movimientos de tierras y cimentación (de 1.5 a 3.5 kg/cm2).
Transporte Público:
Dotación de servicios de rutas de transporte público urbano por el área del
2 2 4 4
Centro de Terapia y Rehabilitación.
Disponibilidad de conexiones con otros medios de transporte. 2 4 6 6
Calidad Ambiental:
Existencia de áreas no contaminadas en el entorno. 2 2 4 6
Localización en áreas con posibilidades de evitar altos grados de
contaminación (gases, tóxicos, eliminación de desagües, acumulación de 2 6 6 6
basuras, etc.) en áreas circundantes.
Valor del Suelo:
Valor arancelario bajo con posibilidades de logro, de mayor rentabilidad por
1 2 3 3
uso futuro.
Régimen de propiedad inmueble:
Facilidad de adquisición y disponibilidad de áreas preferentemente de
2 2 2 2
propiedad estatal o municipal, que no representen costos adicionales.
Normas urbanas:
Ubicación acorde al plan regulador. 1 3 3 3
Ubicación adecuada al desarrollo actual y futura de la ciudad. 2 4 6 6
PONDERACION FINAL 67 77 93
Fuente: Elaboración Propia (2015)
169
4.2.3 Localización Determinada
El terreno elegido para llevar a cabo el proyecto “Centro de
Terapia y Rehabilitación para niños con autismo” fue elegido
porque según el Plan de Desarrollo Urbano de Pachía no se
encuentra considerado como área de aporte al Sector Salud,
pero de acuerdo a las exigencias físicas, espaciales y
paisajistas requeridas se le encontró ideal para dicho
emplazamiento.
De esta manera se cumple con lo mencionado en el
Reglamento Nacional de Edificaciones Capítulo XVI, anexo III-
XVI-1 donde menciona “Toda obra de carácter hospitalario o
establecimiento para la salud, se ubicará en los lugares que
expresamente lo señalen en los planes reguladores o Estudios
de Zonificación”.
170
171
4.2.4 Ubicación Específica
Para la determinación de la ubicación específica se tomaron
en consideración los mismos criterios de localización
principalmente los factores que a continuación describiremos:
- Compatibilidad de uso: Los terrenos adyacentes a la Av.
Arias y Aragüez hacia la margen nor-oeste presentan uso
R3 mientras que los que se encuentran hacia la margen sur
son áreas agrícolas sostenibles, sin población proyectada
condición que primo en la determinación.
- Sistema circulatorio: Según el Plan Urbano de Desarrollo
del distrito de Pachía presenta en el sector la Av. Arias y
Aragüez que es la continuación de la Av. Bolognesi, la cual
conforme avanza cambia de nombre y que articula varios
distritos de la Región Tacna. Vías locales perpendiculares a
la Av. Arias y Aragüez, determinando áreas específicas de
extensión territorial adecuada para el proyecto.
- Estructura Parcelaria: Las vías locales son afines al
proyecto, ya que delimitan extensiones territoriales mayores.
172
4.2.5 Conclusiones
El estudio de las variables consideradas para la localización
del Centro de Terapia y Rehabilitación, así como las
alternativas expuestas para el caso, finalmente determinaron la
ubicación del proyecto en el área señalada.
El terreno escogido a pesar de tener similares condiciones que
los demás señalados, fue seleccionado dado principalmente el
dimensionamiento del área futura del proyecto, pudiendo ser
subsanables los factores que resultan inconvenientes.
Además, presenta las mejores condiciones de ubicación
teniendo a favor factores importantes: gran extensión
superficial, la existencia de áreas no edificadas, buena
topografía y la articulación con otros distritos de la Región, así
como el potencial turístico que tiene el Valle Viejo.
El Centro de Terapia y Rehabilitación para niños con autismo,
se ubicará en un área actualmente agrícola cercana al ingreso
del distrito de Pachía, con fácil conexión a través de la Av.
Arias y Aragüez y a través de las vías locales según el Plan de
Desarrollo Urbano.
173
El terreno seleccionado es de propiedad particular de uso
agrícola siendo factible la regularización de la propiedad del
mismo.
El predio permitirá la realización del proyecto por etapas y
generará un polo de desarrollo de toda el área circundante que
reorientará el funcionamiento urbano de este sector de la
ciudad. Los terrenos de la alternativa N°1 y Nº 2 se encuentran
en áreas que no se pueden determinar según Registros
Públicos y que necesitarían reconstruir los polígonos para
ubicarlos con las coordenadas y áreas específicas, lo cual
conllevará un trámite físico legal largo.
Acciones Complementarias
La Municipalidad Distrital de Pachía deberá de regularizar el
estado de la propiedad del terreno seleccionado, actualmente
perteneciente a un particular, obteniendo la propiedad a través
de la valorización respectiva de montos estimados a fin de no
generar costos elevados por la adquisición del mismo.
Se deberá actualizar el Plan Director de la ciudad, el cual data
del 2001 en coordinación con el Plan de Desarrollo Urbano de
Pachía, el que está vigente hasta el 2017, a fin de permitir
174
reorientar el desarrollo de la ciudad de acuerdo a la
implementación de servicios como el Centro de Terapia y
Rehabilitación; y así zonificar toda el área adyacente con usos
compatibles que no afecten el funcionamiento de dichos
servicios proyectados.
La ubicación del Centro de Terapia y Rehabilitación
determinará una consolidación de las vías locales que se
articulan con la avenida principal. Se originará una nueva
valorización arancelaria de toda el área adyacente,
incrementándose las cuotas de precios por metro cuadrado,
dado los beneficios que generará la implantación del Centro de
Terapia y Rehabilitación.
Dichas medidas necesarias deberán realizarse en el corto
plazo y paralelamente al desarrollo del proyecto, logrando la
puesta en marcha del primer Centro de Terapia y
Rehabilitación para niños con autismo de la Región Tacna.
175
CAPÍTULO V: ANÁLISIS ARQUITECTÓNICO
5.1 METODOLOGÍA
El presente esquema expresa la secuencia lógica con la que se
desarrollará el presente capítulo.
Se dará inicio a la metodología con el análisis del problema
arquitectónico (que en este caso es el Centro de Terapia y
Rehabilitación) con el respectivo Análisis del medio espacial, físico
y natural después elaborar una matriz de evaluación de impacto
ambiental, para concluir en un diagnóstico situacional.
El segundo paso es la determinación de las premisas de diseño,
que nos determinará criterios para la programación y finalmente la
propuesta arquitectónica.
176
Figura Nº 34. Esquema Metodológico
Fuente: Elaboración Propia (2015)
5.2 ANÁLISIS DE SITIO
5.2.1 Ubicación de Terreno
El Distrito de Pachía fue creado por Ley de la República, el
20 de Diciembre de 1856. Siendo Pachía la capital del
distrito del mismo nombre; está situado a 1095 m.s.n.m., su
ubicación geográfica está al Nor-Este de la ciudad de Tacna
y dista de ella 17,6 km.
177
5.2.2 Condiciones ambientales
a) Clima y Meteorología:
El clima es agradable, templado y constante, puede
considerarse a Pachía como estación climática de primer
orden para la convalecencia de enfermedades
bronquiales, palúdicas y tíficas; por lo que el natural
ingenio popular la llama la "Pequeña Chosica Tacneña".
El distrito de Pachía por su ubicación geográfica, que
comprende las zonas climáticas Costa y Yunga, presenta
características propias de una zona árida intertropical, sus
principales características son la humedad relativa cuyo
promedio histórico muestra niveles moderados, y sus
escasas precipitaciones debido al fenómeno de inversión
térmica, por lo que solamente se registran finas garúas o
lloviznas insignificantes e irregulares en los meses de
invierno (Junio-Julio) y son originados por las densas
neblinas que se levantan del litoral, existe alta nubosidad.
178
b) Temperatura:
Pachía presenta una temperatura promedio de 17,8°C, las
temperaturas medias alcanzan la máxima de 24,6°C en
verano (Febrero) y la mínima de 13,6° C en invierno
(Julio).
Durante los eventos del fenómeno El Niño, entre
Diciembre y Marzo, se han detectado temperaturas
máximas de 28,5°C (año 2000) y 29,7°C (año 2001) en la
estación de la Universidad Jorge Basadre; mientras que
en invierno se registraron temperaturas mínimas de 9,2°C
(año 2001) y 13,1° C (año 2002).
c) Humedad:
Como referencia se tiene que en el período 2000-2005, la
humedad relativa en la estación Calana alcanzó máximas
absolutas de 82% - 99% en invierno y mínimas absolutas
de 44% - 58% en verano, lo que implica un período de
alta nubosidad versus un período de sequedad. La
humedad relativa indica un promedio de 75%,
179
presentando una máxima promedio de 86% en Julio y una
mínima promedio de 64,2% en Febrero.
d) Vientos:
La Estación Tacna - Corpac señala la predominancia de
vientos de dirección sur en el verano y de suroeste en el
resto del año, persistiendo esta direccionalidad del viento
hasta la fecha, con una fuerza máxima de 10 m/seg.
Teniendo como velocidad promedio el último año de 3
m/seg.
e) Precipitación Pluvial:
Las precipitaciones pluviales (lluvias) en las zonas
urbanas del distrito de Pachía son mínimas e irregulares.
La precipitación en la Región Costa no tiene valor
agrícola, no siendo significativa, se ha determinado una
precipitación promedio histórica de 3,39 mm., en los
meses de Junio a Agosto varía entre 1,7 y 1,1 mm.
180
f) Topografía:
Como en la misma Ciudad de Tacna, en Pachía a simple
vista pareciera que todo el relieve es plano, pero se tiene
una variación que va desde los 975 m.s.n.m. a 1 300
m.s.n.m.
g) Vegetación:
Figura Nº 35. Vegetación de la zona
Fuente: Elaboración Propia (2015)
181
Figura Nº 36. Vegetación de la zona
Fuente: Elaboración Propia (2015)
182
5.2.3 Estructura espacial
El distrito de Pachía se organiza longitudinalmente a lo largo
de un sector de la carretera Collpa – La Paz,
constituyéndose así en la columna vertebral de todo el
pueblo.
Las construcciones se caracterizan por brindar una gran
área, principalmente para los huertos, configurando así una
estructura urbana longitudinal.
El distrito de Pachía se configura a
lo largo de la vía principal, teniendo
así una ESTRUCTURA URBANA
LONGITUDINAL.
Figura Nº 37. Esquema de Estructura Espacial
Fuente: Elaboración Propia (2015)
5.2.4 Estructura física
El área física de Pachía, se basa en un fuerte grado de
integración física-formal, que se ha alcanzado a través del
tiempo, logrando que Pachía tenga más preponderancia e
183
importancia al encontrarse en un lugar estratégico, tanto por
su clima y su atractivo turístico.
Tendencias de Ocupación del Suelo
El uso del suelo en el Distrito de Pachía se define en tres
tendencias considerándose el grado de desarrollo urbano.
La primera tendencia son las áreas consolidadas ubicadas
en el centro del pueblo que cuentan con un crecimiento de
norte a este.
La segunda tendencia son las áreas incipientes, las cuales
no presentan trazo urbano y no cuentan con servicios
básicos. Lamentablemente, estas áreas muchas veces han
sido invadidas.
La tercera tendencia son las áreas periféricas o áreas
agrícolas, intangibles, aunque en muchos casos son
invadidos y/o urbanizados lo que origina un problema en el
trazo urbano del sector.
184
5.2.4.1 Entorno Urbano
El terreno se emplaza en el pueblo de Pachía, a lo
largo de la Carretera Tacna-Collpa-La Paz,
conjugándose con la vegetación del lugar.
Alrededor hay viviendas unifamiliares de un nivel y
dos equipamientos importantes para la comunidad
como son: la Iglesia y la posta médica. Además, de
tener en frente un equipamiento de servicio, es decir,
un restaurante campestre.
Imagen y Paisaje
El cerro Intiorko, imponente hacia el Sur, representa
la parte más agreste, desolada y cálida de la zona.
La parte agrícola y campestre, que es la zona más
definida, en la que se aprecia los cultivos de habas,
papa, árboles frutales, flores y eucaliptos siendo uno
de los atractivos principales del Valle Viejo.
185
El distrito se encuentra rodeado de naturaleza, la cual
forma parte importante en la consolidación del
espacio y ordenamiento del espacio urbano, también
se puede apreciar un hito principal de Pachía, La
Iglesia y el nodo principal: La plaza del distrito de
Pachía.
186
187
188
5.2.5 Accesibilidad
Vía primaria o principal:
Vía interprovincial y futuramente internacional, la Carretera
Tacna - Collpa - La Paz, atraviesa todo el distrito de Pachía
y es a su vez la única vía con verdadera importancia en toda
la zona, en buen estado de conservación, lo que permite un
traslado rápido de los vehículos.
Vías secundarias:
Carretera Antigua El Peligro; es la que proviene del Anexo el
Peligro, se encuentra asfaltada y en buen estado de
conservación. Actualmente es muy utilizada por la línea de
transporte Nº12, la cual traslada pasajeros de Tacna-
Calientes y viceversa.
Vías de articulación local; las vías transversales que tienen
poco tiempo de haber sido asfaltadas y las trochas
carrozables que son utilizadas para tránsito de los
pobladores.
189
190
5.2.6 Infraestructura Actual de Servicios
Dotación de servicio de agua potable: El pueblo de Pachía
cuenta con los servicios de agua potable; sin embargo la
cual es apta para el consumo humano, debido a la nueva
planta de tratamiento y desinfección del agua.
Figura Nº 41. Esquema de dotación de servicio de agua potable
Fuente: Elaboración Propia (2015)
191
Dotación de servicio de desagüe y alcantarillado actual: La
zona consolidada de Pachía cuenta con el servicio de
desagüe y alcantarillado.
Figura Nº 42. Esquema de dotación de servicio de desagüe y alcantarillado
Fuente: Elaboración Propia (2015)
192
Dotación de energía eléctrica actual: El alumbrado público
es continuo sólo se da en la zona consolidada conforme se
va distanciando del centro, el alumbrado es más escaso
(zona netamente rural).
Figura Nº 43. Esquema de dotación de energía eléctrica
Fuente: Elaboración Propia (2015)
193
5.3 IMPACTO AMBIENTAL
Aunque las leyes, reglamentos y programas de EIA en un país a
menudo se implementan inicialmente a nivel nacional, reflejando una
política de protección ambiental, los principios también pueden
aplicarse fácilmente a nivel regional o local.
Tal documento puede tomar forma de un Estudio de Impacto
Ambiental. El uso de formularios simplificados y universales es
particularmente efectivo en proyectos menores. Además, en algunos
casos una EIA genérica puede llevarse a cabo en categorías de
proyectos con impactos similares.
Proyectos menores son aquellos que normalmente tienen impactos
de pequeña escala y alcance, por lo tanto, podrían necesitar un
informe ambiental menos comprensivo y extenso que un Estudio de
Impacto Ambiental para proyectos de gran escala.
Para el proyecto de tesis cuya envergadura no es a gran escala, se
evaluará el impacto que se va a dar en la zona tomando en cuenta los
elementos ambientales de manera genérica, así se obtendrá un perfil
general, para poder saber si el tipo de impacto es alto o bajo.
194
5.3.1 Matriz de Evaluación de Impacto Ambiental
Tabla 36.
Tabla de una matriz de la estructura ambiental
TABLA DE UNA MATRIZ DE LA ESTRUCTURA
AMBIENTAL
EVALUACION
ELEMENTOS/ Escala de Escala de Sit. Escala de
UNIDADES importancia Actual Gestión
AMBIENTALES 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
Bajo Alto Bajo Alto Bajo Alto
Biológicos
Flora X X X
Fauna X X X
Relaciones
X X X
ecológicas
Físico química
Atmosfera X X X X
Agua X X X X
Tierra X X X X
Cultural
Vivienda X X X
Comunidad X X X
Economía X X X
Comunicacion
X X X
es
Unidades/
Relaciones
bioculturales
Recursos X X X
Ocio X X X
Conservación X X X
Fuente: Fischer y Davies (1973)
195
5.4 ANÁLISIS DE USUARIO
En el capítulo anterior se detalló de manera estadística acerca del
usuario principal que hará uso del Centro de Terapia y
Rehabilitación. En este ítem sólo extraeremos los datos
importantes para el desarrollo del análisis.
5.4.1 Usuarios
- Paciente
Según el análisis estadístico se halló la proporción de 1
de 66 niños tiene autismo. Obteniendo como resultado
aproximadamente 900 niños con autismo en la Región de
Tacna.
Con un colectivo mayor de niños con autismo está entre
las edades de 3 a 6 años, con la proporción a nivel
nacional de 1 cada 85 niños.
Considerando que los servicios se distribuirán
proporcionalmente a dos establecimientos más que ofrecen
servicios de terapia y rehabilitación, como es el caso del
Hospital Regional Hipólito Unanue, en donde señala según
el cuadro, la cantidad de atenciones al año.
196
Tabla 37.
Número de atenciones por tipo de consultorio-2010
NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE CONSULTORIO-
2010
CONSULTORIOS Nº DE Nº DE
%
MEDICOS CONSULTORIOS ATENCIONES
Dpto. de Medicina 16671 1
Gastroenterología 2 2894 17,36
Cardiología 2 2624 15,74
Medicina Interna 1 2467 14,80
Psiquiatría 1 2400 14,40
Neumología 1 1922 11,53
Neurología 1 1688 10,13
Medicina Física
1 1399 8,39
y Rehabilitación
Dermatología 1 1277 7,66
Fuente: Unidad de Estadística e Informática-HHU (2010)
Según la Tabla 37, 1400 atenciones por consultorio se
realizaron en el año 2010, de manera que representa el 10%
aproximadamente la cobertura del servicio del hospital
Hipólito Unanue.
Luego tenemos la cobertura que ofrece ESSALUD, no se
cuenta con datos estadísticos, pero para fines de
investigación, según el análisis anterior, se asignará un
porcentaje de cobertura la cual será de 20%, mucho mayor
que el Hospital Hipólito Unanue, debido a la diferencia en la
calidad de servicios.
197
Entonces tenemos un 70% de demanda, en la cual el centro
debe cubrir adecuadamente, la cifra sería de 630 niños con
autismo, tomando en cuenta que las cifras son mínimas y
que cada año aumenta el número de niños con autismo.
Además, en la investigación se puede notar que en la
Región de Tacna, la asociación más involucrada de lleno al
autismo y la que de alguna manera orienta a los padres de
familia en cómo afrontar el autismo en sus niños, es la
asociación KOLOB.
Ellos tienen empadronados 120 niños con autismo. Sin
embargo, son muy pocos los padres que son constantes al
participar de las actividades, reuniones y terapias realizadas
por la asociación.
Quizás esto se deba a que algunos padres de familia no
aceptan el problema de su niño, no quieren que la sociedad
se entere que sus niños tienen autismo y hay otros padres
de familia que simplemente no entienden qué es el autismo.
198
Otra razón es porque al recibir la orientación inicial, deciden
buscar por sus propios medios centros de tratamiento
(dentro o fuera de la Región de Tacna), donde reciban
terapias del lenguaje, conducta, ocupacional y habilidades
sociales, para que sus niños puedan aprender a
desenvolverse socialmente.
Así también el Centro de Terapia y Rehabilitación por ser el
único en la Región Tacna, tendrá impacto en las regiones
vecinas, por lo cual la demanda se extenderá.
- Familiares
Son personas que tienen un parentesco de cualquier
grado con los pacientes. Son quienes les acompañan en
su proceso de rehabilitación, los trasladan o los cuidan.
Estas personas pueden asistir a la institución con o sin
los pacientes, puesto que en algunas oportunidades
acuden solamente para realizar trámites relacionados
con sus familiares.
En la mayoría de los casos permanecen durante toda la
jornada en la que sus familiares son atendidos.
- Visitantes
199
Son personas ajenas a la institución que asisten
esporádicamente, por interrelación con otras
instituciones, o para realizar gestiones o estudios. Su
permanencia es poco prolongada, únicamente mientras
llevan a cabo la actividad para la que fueron invitados o
mientras obtienen la información que necesitan.
- Público
Es una forma general de llamar a las personas que
hacen uso de espacios públicos dentro de la institución.
En esta clasificación pueden incluirse uno o varios de los
usuarios anteriormente descritos.
5.4.2 Agentes
- Neuropediatra: Es un pediatra especializado en el
conocimiento del desarrollo normal y anormal del
Sistema Nervioso Central y del Sistema Nervioso
Periférico. Se ocupa del diagnóstico y tratamiento de los
padecimientos que aquejan a dichos sistemas como en
este caso el autismo.
200
- Asistenta Social: Destinado de ayudar a las personas en
desmedro social e económico a salir de su condición de
necesidad con la propia ayuda de ellos.
- Terapeuta ocupacional: Posee una amplia formación que
les proporciona las habilidades y conocimientos para
trabajar de forma colaborativa con los niños con autismo.
Los y las terapeutas ocupacionales establecen que la
participación puede ser facilitada o restringida por
entornos físicos, sociales, actitudinales y legislativos. Por
todo ello la práctica de la terapia ocupacional se dirige a
aquellos aspectos variables del entorno para mejorar la
participación.
- Terapeuta del Lenguaje: Asume al ser humano como
generador y usuario del lenguaje, el cual comprende la
integración de cuatro estructuras principales:
neurológica, psicológica, lingüística y social. Participa en
la planeación y ejecución de acciones comunitarias de
prevención, detección, diagnóstico e intervención en las
áreas de lenguaje, habla y audición.
- Equinoterapeuta: Este terapeuta posee una preparación
especial de conocimientos específicos, conocer el
201
lenguaje del caballo y tiene habilidades ecuestres,
encargado de llevar a cabo el seguimiento de cada
sesión, cumpliendo los objetivos propuestos y realiza
informes para los familiares y profesionales que
intervienen en el proceso de estimulación.
- Psicopedagogo: Es un psicólogo de profesión con
especialidad en pedagogía. Encargado de evaluar el
avance educativo de cada niño que llega a consulta y
cómo abordar su aprendizaje.
- Director: Por su nivel de conocimiento, en instituciones
pequeñas se acostumbra que sea el médico rehabilitador
quien se encargue de la dirección de la institución, ya
que es un puesto mixto entre lo científico y lo
administrativo. El director es el representante de la
institución, maneja las decisiones de alto nivel, gestiona
fondos y se relaciona con instituciones afines.
- Administrador: Es la persona encargada de que la
institución funcione correctamente. Tienen la
responsabilidad de gestionar los recursos de todo tipo,
humanos, económicos y materiales.
202
- Contador: Es una persona con conocimientos en el área
contable, de preferencia un perito, quien se encarga de
recaudar fondos, organizar y archivar papelería contable
de la institución.
- Tesorero: Es la persona que se encarga del manejo y
resguardo de los recursos económicos de la institución.
Es el encargado de entregar cuentas a la junta directiva,
sobre los activos y pasivos de la institución.
- Secretaria del director: Es la encargada de llevar el
control de la documentación administrativa de la
institución. Es quien administra el archivo administrativo,
atiende llamadas para los agentes administrativos de la
institución, recibe a los visitantes y prepara
documentación del área administrativa. Es el agente más
cercano al director, su principal apoyo.
- Secretaria Recepcionista: Es la persona encargada de
atender inicialmente a los usuarios y orientarlos acerca
de a quién o a dónde dirigirse dentro de la institución. Es
quien lleva el control y la administración del archivo
clínico y quien recibe y envía documentación de la
institución. Es el primer contacto con el público.
203
- Vigilante: Es la persona encargada de la seguridad en la
institución. Puede residir permanentemente en la
institución, o trabajar por turnos de 24 horas.
- Conserje: Es la persona encargada principalmente de
limpieza, el orden del aspecto físico en la institución.
También, puede realizar trabajos secundarios como
traslado de material, equipo, mensajería interna de la
institución y otros.
- Jardinero: Es la persona encargada del mantenimiento
de las áreas exteriores, principalmente de los jardines.
Puede ser un agente de relación no permanente, pues,
se puede programar el mantenimiento de jardines una o
dos veces por semana, según lo requiera la institución y
según lo permita el presupuesto.
204
5.5 ANÁLISIS PROYECTUAL
5.5.1 Definición de un Centro de Terapia y Rehabilitación para
niños con autismo
Un Centro de Terapia y Rehabilitación para niños con
autismo, es una institución especializada en la que a través
de un equipo multidisciplinario trabaja para contribuir en el
desarrollo físico, psicológico, social, ocupacional y
educacional.
- Misión: “Mejorar la calidad de vida de los niños con
autismo de la Región Tacna y ayudarles a una
integración plena en la sociedad mediante acciones
terapéuticas, educativas y sociales. ofrecer servicios
profesionales de atención de alta calidad para la
prevención, detección, diagnóstico, tratamiento,
rehabilitación y capacitación, involucrando directamente
al padre de familia y terapeuta”.
- Visión: “Al 2020 el Centro de Terapia y Rehabilitación
será la mejor opción de atención para niños con autismo.
Por contar con un modelo integral consolidado en una
205
infraestructura innovadora, cubriendo las necesidades de
atención, investigación, capacitación y aprendizaje; con
profesionalismo y solidez institucional”.
- Principios y Valores:
o Independencia, el Centro es totalmente
independiente de cualquier poder público, velando
siempre por ser autónoma en su gestión.
o Transparencia, el Centro se esmera para que su
actividad resulte transparente, accesible y
comprensible.
o Profesionalismo, calidad y eficacia: Los
profesionales del Centro trabajarán con el
convencimiento de que su formación e implicación
son los principios de una atención con calidad y
eficacia.
206
5.5.2 Identificación de Determinantes
Se refiere al conjunto de parámetros correspondientes a los
aspectos técnicos de la arquitectura, que determinarán la
dimensión, la función y el lenguaje formal de la propuesta.
- Objetivos:
o Determinar el número y tipo de espacios
necesarios para las actividades a realizarse en un
Centro de Terapia y Rehabilitación para niños con
autismo.
o Determinar las variables de cálculo para las
respectivas áreas.
o Llegar a elaborar esquemas de las relaciones que
estos espacios tendrían entre sí; con el fin que en
la etapa de diseño se tenga una idea más clara de
lo que se quiere proyectar.
207
5.5.3 Metodología a emplearse
A) Diferenciación
Análisis de las Actividades de un Centro de
Terapia y Rehabilitación para niños con autismo:
Para obtener una correcta programación
arquitectónica de un Centro de Terapia y
Rehabilitación para niños con autismo, se debe
comenzar por el conocimiento de las actividades que
se realizaran en el mismo.
Primero se debe identificar los principales elementos
que participarán en un Centro de Terapia y
Rehabilitación para niños con autismo, los cuales son:
- Niños que vienen a recibir terapia.
- Los padres que acompañan a sus niños y
reciben terapia.
- Personal médico del Centro de tratamiento.
- Personal tecnólogo médico del Centro de
tratamiento.
- Personal de limpieza del Centro de tratamiento.
208
- Abastecimiento de alimento para los animales
que estarán en el Centro de tratamiento.
Diagramas de flujo:
El ciclo funcional de un elemento es la secuencia de
actividades que este realiza para llevar a cabo una
función. Los diagramas de flujo, son las secuencias
de todas las actividades que se llevan a cabo en un
Centro de Terapia y Rehabilitación para niños con
autismo.
Enumeración de las actividades y Cuadro de
correlación:
La Figura N°46, presenta una relación de las
actividades elementales de un Centro de Terapia y
Rehabilitación para niños con autismo y la forma
como las actividades se relacionan entre sí. Las
correlaciones se deben expresar en un esquema
suficientemente claro que sirva de orientación al
209
diseñador y/o proyectista para determinar los
espacios donde se desarrollarán las actividades.
El cuadro de correlación de las actividades
elementales muestra que se han determinado dos
niveles de relación entre las actividades:
- Primaria: es aquella relación directa y
dependiente entre dos o más actividades.
- Secundaria: es aquella relación indirecta por
tener un grado mayor de dependencia entre dos
o más actividades.
Con la elaboración, el cuadro de correlación, y los
diagramas de flujo permiten el eficiente y eficaz
desarrollo de actividades que demandan nexos
operacionales entre sí, garantizando la justa y
oportuna atención de los usuarios y el mejor uso de
los recursos disponibles.
210
B) Coordinación
Criterios para la clasificación de las actividades
de un Centro de Terapia y Rehabilitación para
niños con autismo (Criterio de homogeneidad):
La programación arquitectónica traduce las
necesidades físicas que se tienen en una edificación
a proyectar, este proceso parte del conocimiento de
las actividades de un Centro de Terapia y
Rehabilitación para niños con autismo, a través del
conocimiento de las actividades principales se
obtendrán conjuntos de actividades homogéneas,
reunidas en los siguientes grupos de actividades, que
a continuación señalamos:
- Actividades Administrativas
- Actividades de Asistencia y Diagnóstico
- Actividades Terapéuticas y de Rehabilitación
- Actividades Complementarias
- Actividades Básicas
211
Figura Nº 44. Clasificación de Actividades
Fuente: Elaboración Propia (2015)
212
Figura Nº 45. Clasificación de Actividades
Fuente: Elaboración Propia (2015)
213
Agrupación de las Actividades en Función de
Unidades Funcionales:
Al identificar las actividades a realizar en un Centro
de Terapia y Rehabilitación para niños con autismo,
se puede determinar las unidades en las que se
desarrollará el proyecto.
Con el análisis de las actividades que se llevan a
cabo en un Centro de Terapia y Rehabilitación, se
pudo clasificar estas actividades bajo el criterio de
homogeneidad entre ellas agrupándolas en unidades
funcionales.
Estas unidades son las siguientes:
- Unidad de Administración: Es la encargada de
dirigir, administrar, controlar y coordinar los
programas, recursos humanos, materiales y
finanzas, así como hacer cumplir las normas,
reglamentos y disposiciones que ayudan a
214
mejorar la eficiencia de los servicios de cada
unidad.
- Unidad de Atención: Es la unidad encargada de
brindar atención integral a los usuarios, tanto
padres como niños. Tiene por objeto valorar,
diagnosticar y prescribir los tratamientos en los
diferentes campos de la especialidad médica.
- Unidad de Rehabilitación: Pertenece al proceso
de atención medica que se presta mediante
acciones de prevención, diagnóstico y
tratamiento; empleando medios físicos y
psicológicos para las terapias físicas, de
lenguaje, habilidades sociales, conducta y
sensorial.
- Unidad de Servicios Complementarios: Esta
unidad es la encargada de brindar confort al
personal y usuarios.
- Unidad de Servicios Generales: Es el conjunto
de ambientes de vigilancia, mantenimiento y
almacén.
215
C) Dimensionamiento
Determinantes Dimensionales:
Los siguientes parámetros son indispensables para el
adecuado dimensionamiento del Centro de Terapia y
Rehabilitación para niños con autismo. Con base en
estos parámetros, así como de otros más precisos,
que serán presentados posteriormente, es posible
dimensionar las diferentes áreas que van a componer
el Centro de Terapia y Rehabilitación para niños con
autismo. El dimensionamiento de las áreas va a
depender del volumen de usuarios a servir; pero
también del nivel de servicios que proporcionará el
Centro de Terapia y Rehabilitación para niños con
autismo y de la situación arquitectónica que se
adoptará.
Áreas Operacionales:
Las áreas operativas están conformadas por todas
aquellas áreas en donde los usuarios (niños con
autismo, terapeutas, padres de familia y personal
médico) interactúan entre sí y las cuales constituyen
el pilar fundamental del diseño.
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
5.5.4 Premisas de Diseño
A) Premisas del Terreno
- El terreno está rodeado por dos vías una principal y
una secundaria, se recomienda aprovechar la vía
principal para proyectar el ingreso principal peatonal y
en la vía secundaria plantear los ingresos vehiculares
e ingresos secundarios peatonales.
- El terreno presenta una forma irregular, con lados de
corta y larga dimensión, se recomienda plantear los
lados mayores del terreno para proyectar los ingresos
vehiculares.
B) Premisas Ambientales
- Utilización de vegetación existente como barrera
natural para un mayor control del viento y protección
térmica.
- Utilización de sombras de árboles como agentes de
confort térmico.
236
- Diseñar un recorrido paisajista con plantas
aromáticas, ya que ayudará al niño al desarrollo y
dominio de sus capacidades sensoriales.
- Los espacios para caballos en dirección del viento Sur
Oeste-Nor Este, cercanos a las áreas verdes y
espacios abiertos.
- Iluminación y ventilación natural de los ambientes.
C) Premisas Funcionales
- Diseñar espacios de terapia y aprendizaje ordenados,
sencillos y austeros; un espacio organizado y poco
cambiante, sin demasiada información, hace más fácil
predecir lo que va a ocurrir en éste, lo cual reducirá
los incidentes más usuales en estos niños: las
rabietas, también facilitará la comprensión de las
exigencias de las tareas y actividades que se les
asignan.
- En los espacios de terapias usaremos una
organización a través de rincones; los rincones son
recomendables porque ofrece la posibilidad de elegir
237
qué actividad realizar con el niño autista y así se da
un trato totalmente individualizado.
- Diseñar circulaciones y espacios comunes con
texturas, colores y formas didácticas en los muros
para que el recorrido hacia sus salas de terapia y
rehabilitación sean agradables para que ofrezcan las
señales y signos visuales que estos niños necesitan.
- Los acabados tienen que diferenciarse según el
espacio en el que el niño autista se va a desarrollar,
por ejemplo: el suelo de los espacios de terapias y
rehabilitación deberán ser blandos para minimizar los
accidentes.
- Además de los espacios destinados para los niños, es
preciso espacios para los padres, en los cuales se
puedan relajar, informarse y tener apoyo psicológico;
ya que los padres de familia también necesitan
descargar sus emociones que conlleva criar y educar
a un niño con autismo.
238
D) Premisas Tecnológicas
- Aplicación de sistemas estructurales livianos y
antisísmicos.
- Aplicación de sistemas sencillos de aislamiento
térmico.
- Aplicación de materiales disponibles en el lugar.
E) Premisas Formales-Espaciales
- Utilización de escala natural
- Altura interior recomendada 3,00-3,50 m
- Aplicación de voladizos, corredores y patios, con
visuales naturales.
- Acceso y circulaciones a la edificación libres de
barreras arquitectónicas.
F) Premisas Zonificación
- Diferenciar el área administrativa del área de terapias
y rehabilitación, teniendo una conexión indirecta, para
que los niños no se distraigan en su tiempo de
aprendizaje.
- Ambientes de atención, se ubican cerca de la entrada
principal.
239
- Ambientes de función de diagnóstico deben
encontrarse próximos a los ambientes de atención.
- Ambientes de función administrativa cercanos al
ingreso.
- Ambientes terapéuticos requieren de privacidad.
G) Premisas Funcionales, Ergonométricas y
Antropométricas
Establecidas en el Reglamento Nacional de Edificaciones
y las Normas Técnicas del MINSA, donde se refiere a los
siguientes puntos: mobiliario urbano, circulaciones
internas, puertas, mobiliario y servicios higiénicos, todos
estos elementos adecuados para la persona con
autismo.
240
CAPÍTULO VI: PROPUESTA ARQUITECTÓNICA
6.1 ANÁLISIS PROGRAMÁTICO
6.1.1 Cálculo de la Programación
El Centro de Terapia y Rehabilitación atenderá al 70% de los
niños con autismo. Es decir el Centro debe cubrir 630
atenciones, como mínimo.
- Nº de Consultorios
1 consultorio atiende 30 atenciones por día, 600
atenciones por mes.
Para cubrir la mayor parte de usuarios, se establecerá 4
consultorios con especialidad en: 1 de terapia del
lenguaje, 1 de psicopedagogía, 1 de medicina física y 1
de terapia ocupacional. Además de 1 consultorio de
Asistencia Social que será de complemento para la
atención del paciente.
241
- Nº de Terapias
En lo que refiere a terapias según el INR, existe una
proporción de 1:4, es decir cubrir como mínimo 60 000
atenciones.
1 zona de terapia atiende 10 atenciones por día, 200
atenciones por mes.
Se establecerá 8 espacios para terapia, distribuido en las
especialidades de: terapia del lenguaje, terapia de
aprendizaje, tecnología educativa y adaptaciones, terapia
ocupacional, hidroterapia, estimulación senso perceptual
integración sensorial, fisioterapia y mecanoterapia.
Además de 3 salas destinados para talleres:
aprestamiento laboral, de cocina y de dibujo y pintura.
242
6.1.2 Programación Arquitectónica
- Unidad de Administración
La unidad tendrá: un hall de ingreso, un baño para
discapacitados, medio baño para hombres y mujeres, un
depósito, un cuarto de limpieza y un ambiente para
archivo.
Contará con 8 oficinas administrativas:
o Oficina del Administrador
o Oficina de Personal
o Oficina de Logística
o Oficina de Contabilidad y Tesorería
o Oficina del Gerente
o Oficina de Asesoría Legal
o Oficina de Marketing y Publicidad
o Oficina de Presupuesto y Planificación
2 salas de reuniones: una para reuniones de todo el
personal y otra para reuniones privadas del gerente.
243
Tabla 57.
Programa Unidad de Administración
AREA
AREA
UNIDAD AMBIENTE Nº UNITARIA
PARCIAL (M2)
(M2)
Hall de ingreso 2 20,00 40,00
SS.HH. 1 10,00 10,00
Depósito + Cuarto de
2 15,00 15,00
limpieza
OFICINAS
Secretaria+ Espera 2 25,00 50,00
Oficina de Personal 1 25,00 25,00
Oficina del
1 25,00 25,00
Administrador
Sala de Reuniones 1 40,00 40,00
Oficina de Contabilidad
1 25,00 25,00
ADMINISTRACION
y Tesorería
Oficina de Logística 1 25,00 25,00
Oficina de Gerente+
1 60,00 60,00
Sala de reuniones
Oficina de Asesoría
1 25,00 25,00
Legal
Oficina de Marketing y
1 25,00 25,00
Publicidad
Oficina de Presupuesto
1 40,00 40,00
y Planificación
Archivo 2 10,00 20,00
AUDITORIO
Foyer 1 60,00 60,00
Vestíbulo 1 30,00 30,00
Escenario 1 40,00 40,00
Butacas 1 200,00 200,00
S.H. Públicos 1 40,00 40,00
SUB TOTAL 795,00
Fuente: Elaboración Propia (2015)
244
- Unidad de Atención
Área de registro médico:
o 1 Counter de Admisión y Consulta
o 1 Archivo de Historias Médicas
o 1 Oficina de Estadística
o 1 Oficina de Asistencia Social
Área de consultorios:
o Consultorio de Médico Neuropediatra
o Consultorio de Medicina Física
o Consultorio de Psicopedagoga
o Consultorio de Terapia Ocupacional
Además cuenta con 1 sala de espera, 1 counter de
información y 1 batería de servicios higiénicos para
damas, varones y personas discapacitadas.
245
Tabla 58.
Programa Unidad de Atención
AREA AREA
UNIDAD AMBIENTE Nº UNITARIA PARCIAL
(M2) (M2)
Sala de Espera 1 120,00 120,00
Counter de
2 8,00 16,00
Información
AREA DE REGISTRO MEDICO
Admisión Consulta 1 40,00 40,00
Archivo de Historias
1 40,00 40,00
Médicas
Oficina de Estadística 1 24,00 24,00
AREA DE CONSULTORIOS
ATE NCION
Consultorio de
1 30,00 30,00
Médico Neuropediatra
Oficina de Asistencia
1 18,00 18,00
Social
Sala de Espera 2 24,00 48,00
Consultorio de
1 24,00 24,00
Medicina Física
Consultorio de
1 24,00 24,00
Psicopedagoga
Consultorio de
1 24,00 24,00
Terapia Ocupacional
S.H. Público 2 30,00 60,00
SUB TOTAL 468,00
Fuente: Elaboración Propia (2015)
246
- Unidad de Rehabilitación
En esta unidad se va a intervenir terapéuticamente, se
capacitará y se desarrollarán actividades para la
inserción laboral.
Salas complementarias y de apoyo:
o 1 Sala de espera
o 1 Sala de asistencia para padres
o 1 Sala de Terapeutas
Terapia en ambientes interiores:
o 1 Sala de terapia del lenguaje,
o 1 Sala de terapia de aprendizaje,
o 1 Sala de terapia ocupacional,
o 1 Sala de fisioterapia,
o 1 Sala de hidroterapia,
o 1 Sala de tecnología educativa y adaptaciones,
o 1 Sala de estimulación senso perceptual integral
o 1 Sala de mecanoterapia.
o 3 Salas para Talleres ocupacionales: 1 taller de
aprestamiento laboral, 1 taller de cocina, 1 taller de
dibujo y pintura.
247
Terapia en ambientes exteriores:
o 1 picadero rectangular para la equinoterapia
o 1 picadero circular para el calentamiento de los
caballos así como albercas para su aseo.
o 1 establo ( con 10 boxes para caballos, herrería,
tópico, depósito para alimento y cuarto para sillas de
montar)
248
Tabla 59.
Programa Unidad de Rehabilitación
AREA
AREA
UNIDAD AMBIENTE Nº UNITARIA
PARCIAL (M2)
(M2)
Sala de Espera 3 40 120,00
Vestidores personal 1 40,00 40,00
S.H. Públicos 1 40,00 40,00
Control + Historias clínicas 3 30,00 90,00
Oficina de Asistencia para padres 1 24,00 24,00
Salas de Espera para padres 7 12,00 84,00
Almacén de insumos 1 24,00 24,00
Depósito 2 8,00 16,00
AREA PARA TERAPEUTAS
Secretaria + Jefatura 2 24,00 48,00
Sala de terapeutas 1 60,00 60,00
SALAS DE TERAPIA
Sala de Terapia del Lenguaje 1 24,00 24,00
Sala de Terapia de Aprendizaje 1 24,00 24,00
Sala de Tecnología Educativa y
REHABILITACION
1 24,00 24,00
Adaptaciones
Sala de Terapia Ocupacional 1 24,00 24,00
Sala de Hidroterapia 1 60,00 60,00
Sala de Estimulación senso
1 60,00 60,00
perceptual
Sala de Fisioterapia 1 60,00 60,00
Sala de Mecanoterapia 1 60,00 60,00
AREA DE TALLERES
Aprestamiento laboral 1 24,00 24,00
Taller de Cocina 1 60,00 60,00
Taller de Dibujo y Pintura 1 60,00 60,00
AREA DE EQUINOTERAPIA
Boxes caballos pequeños 5 9,00 45,00
Boxes caballos grandes 5 12,00 60,00
Cuarto de sillas para montar 1 15,00 15,00
Depósito de alimento 3 15,00 45,00
Establo de cuarentena 1 20,00 20,00
Herrería 1 18,00 18,00
Pista cubierta 1 450,00 450,00
Picadero circular 1 225,00 225,00
Alberca para caballos pequeños 1 10,00 10,00
Alberca para caballos grandes 1 20,00 20,00
SUB TOTAL 1934,00
Fuente: Elaboración Propia (2015)
249
- Unidad de Servicios Complementarios
Es necesario que el Centro tenga lugares de distracción
para que los acompañantes de los pacientes puedan
recrearse mientras el niño recibe terapia. Además tendrá
que contar con una batería de baños públicos.
A su vez, tendrá un área de alojamiento debido a que
habrá familias que provengan fuera de Tacna y que
requerirán un lugar donde hospedarse.
o Cafetería: 1 Salón Principal, 1 Kitchenette y 1
Depósito.
o Capilla: 1 capilla, 1 altar y 1 Sacristía.
o Sala de Exposición: 1 sala principal con kitchenette,
1 salón de usos múltiples con kitchenette y 1 salón
de juegos para niños.
o Alojamiento: 1 recepción, 1 cuarto de oficio, 1 salón
de juegos, 1 sala de estar y 1 kitchenette.
Habitación tipo 1: Habitación doble con dos camas
simples (14 m2) y un baño completo.
Habitación tipo 2: Habitación doble con dos camas
simples (20 m2) y un baño completo.
250
Habitación tipo 3: Habitación doble con una cama
simple y una cama matrimonial (26 m2) y un baño
completo.
Tabla 60.
Programa Unidad de Servicios Complementarios
AREA
AREA
UNIDAD AMBIENTE Nº UNITARIA
PARCIAL (M2)
(M2)
S.H. Públicos 1 24,00 24,00
CAFETERIA
Salón Principal 1 120,00 120,00
Kitchenette 1 15,00 15,00
Depósito 2 5,00 10,00
CAPILLA
SE RVICIOS COMPLEMENTARIOS
Capilla 1 60,00 60,00
Altar 1 20,00 20,00
Sacristía 1 20,00 20,00
SALA DE EXPOSICION
Sala Principal 1 150,00 150,00
Kitchenette 1 18,00 18,00
Salón de usos múltiples 1 90,00 90,00
Salón de juegos para
1 60,00 60,00
niños
ALOJAMIENTO
Recepción 1 8,00 8,00
Cuarto de oficio 2 6,00 12,00
Sala de Juegos 1 72,00 72,00
Sala de Estar 1 90,00 90,00
Kitchenette 1 18,00 18,00
Habitación Tipo 1 1 18,00 18,00
Habitación Tipo 2 2 24,00 48,00
Habitación Tipo 3 3 30,00 90,00
SUB TOTAL 943,00
Fuente: Elaboración Propia (2015)
251
- Unidad de Servicios Generales
La unidad contará con dos áreas una de almacén general
y otra de vigilancia
También se incluirá un módulo de vivienda que será
utilizado por un vigilante nocturno que a su vez hará
labores de jardinero.
o Almacén General: 1 recepción, 1 oficina de
almacenero, 1 depósito, 1 cuarto de herramientas, 1
almacén de útiles de aseo, 1 almacén de alimentos,
1 almacén de útiles, 1 almacén de flores, 1 almacén
de frutas, 1 ambiente de mantenimiento, 1 patio de
maniobras y 1/2 baño.
o Vigilancia: 1 ambiente de dormitorio, 1 ambiente de
equipo de seguridad, 1 baño completo y 1
kitchenette.
252
Tabla 61.
Programa Unidad de Servicios Generales
AREA
AREA
UNIDAD AMBIENTE Nº UNITARIA
PARCIAL (M2)
(M2)
ALMACEN GENERAL
Recepción 1 9,00 9,00
Oficina Almacenero 1 24,00 24,00
Servicio Higiénico 1 3,00 3,00
Depósito 1 6,00 6,00
Cuarto de Herramientas 1 6,00 6,00
Almacén de útiles de
1 24,00 24,00
aseo
Almacén de alimentos 1 20,00 20,00
SERVICIOS GENERALES
Patio de Maniobra 1 120,00 120,00
Mantenimiento 1 20,00 20,00
Almacén de Flores 1 50,00 50,00
Almacén de Frutas 1 50,00 50,00
Almacén de útiles 1 20,00 20,00
VIGILANCIA
Dormitorio 1 20,00 20,00
S.H. Personal 1 2,00 2,00
Kitchenette 1 8,00 8,00
Equipo de seguridad 1 20,00 20,00
VIVIENDA DEL VIGILANTE
Sala-Comedor 1 18,00 18,00
Cocina 1 6,00 6,00
Dormitorio 1 12,00 12,00
Baño 1 3,00 3,00
Patio 1 6,00 6,00
Cuarto de herramientas 1 6,00 6,00
SUB TOTAL 453,00
Fuente: Elaboración Propia (2015)
253
Tabla 62.
Cuadro Resumen de Áreas construidas
ZONA AREA CONSTRUIDA (m2)
Administración 795,00
Atención 468,00
Rehabilitación 1934,00
Servicios
943,00
complementarios
Servicios generales 453,00
Total Parcial 4 593,00
30% de Circulación y
1 377,90
Muros
Total Parcial + 30% de
5 970,00
Circulación y Muros
AREA TOTAL 5 970,00
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Además se contempla en el proyecto algunos espacios
abiertos de tipo recinto y canal, que serán intervenidas
con un tratamiento paisajístico.
Tabla 63.
Cuadro Resumen de Áreas libres
ZONA AREA (m2)
Plaza principal 907,40
Alameda 1 522,06
Bio-Huerto Flores 2 376,45
Bio-Huerto Frutales 2 457,54
Jardines Zen 1 570,94
Paseo para caballos 2 874,54
Área verde 1 891,29
Estacionamiento 2 029,13
AREA TOTAL 17 310,82
Fuente: Elaboración Propia (2015)
254
6.2 DIAGRAMAS DE INTERRELACIONES
Las interrelaciones ayudan a establecer una definida ubicación
física de las reparticiones internas del Centro de Terapia y
Rehabilitación, para satisfacer las necesidades de los usuarios y la
comunicación funcional, manteniendo un ordenado flujo de
circulación para el público, acompañantes, pacientes, personal
administrativo, personal médico y personal de mantenimiento.
El correcto funcionamiento del Centro de Terapia y Rehabilitación,
se basa en gran parte en el adecuado diseño de su planta física y
solución arquitectónica que se adopte, debe satisfacer
fundamentalmente sus variadas necesidades de interrelación
funcional, entre los servicios y unidades que lo compondrán.
255
6.2.1 Diagrama de Correlaciones
Figura Nº 46. Diagrama de Correlaciones
Fuente: Elaboración Propia (2015)
256
6.2.2 Fluxograma General
Figura Nº 47. Fluxograma General
Fuente: Elaboración Propia (2015)
257
6.2.3 Diagramas de Funcionamiento
Dentro de las unidades, también se desarrolla una
interrelación entre los espacios de acuerdo a la función de
cada una, para lo cual se usa criterios para definir el tipo de
interrelación:
- Directa:
Relaciones frecuentes, que requieren de un rápido
desplazamiento, demandando la proximidad física y
cortos recorridos de interconexión.
- Indirecta:
Relaciones ocasionales, que requieren eventual
desplazamiento de pacientes y fácil movilización e
intercambio personal.
- Apoyo:
Relaciones rutinarias, que no involucran directamente
al paciente y que es posible realizarlas mediante
sistemas mecánicos de comunicación.
258
Figura Nº 48. Organigrama de Unidad de Atención, Primer Nivel
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Figura Nº 49. Organigrama de Unidad de Atención, Segundo Nivel
Fuente: Elaboración Propia (2015)
259
Figura Nº 50. Organigrama de Unidad de Administración, Primer Nivel
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Figura Nº 51. Organigrama de Unidad de Administración, Segundo Nivel
Fuente: Elaboración Propia (2015)
260
Figura Nº 52. Organigrama de Unidad de Rehabilitación, Primer Nivel
Fuente: Elaboración Propia (2015)
261
Figura Nº 53. Organigrama de Unidad de Rehabilitación, Segundo Nivel
Fuente: Elaboración Propia (2015)
262
Figura Nº 54. Organigrama de Unidad de Rehabilitación, Tercer Nivel
Fuente: Elaboración Propia (2015)
263
Figura Nº 55. Organigrama de U. Rehabilitación Equinoterapia, Primer Nivel
Fuente: Elaboración Propia (2015)
264
Figura Nº 56. Organigrama de Unidad de Servicios Complementarios, Primer Nivel
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Figura Nº 57. Organigrama de Unidad de Servicios Complementarios, Segundo
Nivel
Fuente: Elaboración Propia (2015)
265
Figura Nº 58. Organigrama de Unidad de Servicios Generales
Fuente: Elaboración Propia (2015)
266
6.3 ZONIFICACION POR DOMINIOS
Se definen tres zonas: la zona de dominio público conformada
por la parte frontal de la masa edilicia, la zona de dominio
semipúblico que es la masa edilicia y la zona privada que es el
gran espacio abierto posterior.
Figura Nº 59. Zonificación por Dominios
Fuente: Elaboración Propia (2015)
267
6.4 CONCEPTUALIZACIÓN ARQUITECTÓNICA
¿Qué significa ser Autista?
Figura Nº 60. Caligrama ¿Qué es ser autista?
Fuente: Las cosas por su nombre, 2013
6.4.1 Concepto
El concepto del proyecto será elaborado a través del método
metafórico analógico, teniendo como base fundamental, el
“Lazo en favor del Autismo”, el cual se traduce en la siguiente
frase:
268
“…Ayúdame a encajar, porque yo no vivo en «Mi
Mundo»…
…Tu y yo somos piezas irremplazables en el Universo…”
Las piezas del rompecabezas que componen el listón reflejan
el misterio y la complejidad de estos desórdenes.
Los diferentes colores y formas, representan la diversidad de
las personas con autismo.
Finalmente, todos nosotros somos como las piezas de un
rompecabezas. Somos diferentes, pero tenemos en común
ser parte de un todo, el mundo.
269
Figura Nº 61. Lazo a favor del autismo
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Figura Nº 62. Abstracción del Concepto
Fuente: Elaboración Propia (2015)
270
6.5 PARTIDO ARQUITECTÓNICO
El partido está compuesta por una estructura conformada por
siete elementos de los cuales dos son paralelos, tres son
perpendiculares, uno es oblicuo y uno que cumple la función
articuladora. Además, presentamos un elemento vertical
predominante, este emplazamiento dará como resultado cuatro
espacios abiertos, uno de ellos de gran dimensión.
Figura Nº 63. Esquema de Partido
Fuente: Elaboración Propia (2015)
271
6.6 ZONIFICACIÓN
La propuesta tiene seis zonas: zona de atención, zona
administrativa, zona complementaria, zona de rehabilitación,
zona de servicios generales y una zona de estacionamiento.
Figura Nº 64. Esquema de Zonificación
Fuente: Elaboración Propia (2015)
272
6.7 SISTEMATIZACIÓN
6.7.1 Sistema de Actividades:
Es el conjunto de costumbres, hábitos y conductas de los
individuos o grupos sociales los cuales establecen la
naturaleza de las actividades cotidianas tanto públicas como
privadas. Dada las diferentes funciones que debe de cumplir
el hecho arquitectónico, se plantea un sistema de
actividades que articule la gestión administrativa, de
atención y diagnóstico con las áreas de terapia y
rehabilitación, así como también debe de conectar las
diversas zonas del conjunto y las funciones específicas que
se dan en los diversos sub-sectores.
Dentro de las actividades que se desarrollarán en el
proyecto tenemos:
- De Atención y diagnóstico
- De Administración
- De Terapia y Rehabilitación
- Y actividades relacionadas a servicios de almacenaje,
vigilancia y mantenimiento
273
Las diferentes zonas generadas tienen requerimientos
particulares y estas están ubicadas de acuerdo a un análisis
previo y a un estudio de zonificación donde intervienen
criterios como: intensidad de usos, dominios y
compatibilidad de actividades, etc.
Tabla 64.
Zonificación
NUMERO NOMBRE ESPACIOS
Sala de espera
Oficinas de diagnóstico
ZONA 1 ZONA DE ATENCION
Oficina de Asistencia
social
Oficinas de Dirección
ZONA 2 ZONA ADMINISTRATIVA Oficina Contabilidad y
presupuesto
Capilla
Galería
ZONA DE SERVICIOS Cafetería
ZONA 3
COMPLEMENTARIOS Residencia de
pacientes
Residencia de Médicos
Sala de fisioterapia
Sala de Hidroterapia
Sala de Terapia del
ZONA DE lenguaje
ZONA 4
REHABILITACION Sala de Terapia
Ocupacional y talleres
ocupacionales
Salas de Estimulación
Áreas de almacenes,
ZONA DE SERVICIOS vigilancia y
ZONA 5
GENERALES mantenimiento
Fuente: Elaboración Propia (2015)
274
275
6.7.2 Sistema de Movimientos:
Está conformado por los flujos y canales que se
interrelacionan al conjunto arquitectónico, siendo éstos los
ejes motores de las actividades y que nos conectarán los
volúmenes.
Dentro del proyecto se identifican dos tipologías de
desplazamientos:
- Las circulaciones peatonales
- Las circulaciones vehiculares
Estas circulaciones se estructuran con la accesibilidad al
proyecto, planteando de acuerdo a la articulación del terreno
con su entorno inmediato y con la ciudad, el acceso principal
por la Av. Arias y Aragüez, la cual permite ingresar de
manera directa a la zona de atención.
Por la Calle S/N perpendicular a la Av. Arias y Aragüez, se
plantean cuatro ingresos, dos accesos peatonales y dos
accesos vehiculares.
En lo que respecta a las tipologías de desplazamiento antes
mencionadas podemos identificar que la circulación peatonal
se estructura en:
276
- Circulación Peatonal Interna: Conformada por las
actividades que realiza la persona desde que ingresa al
conjunto arquitectónico para ser atendido y solicitando
información.Es la circulación que labora en las diferentes
instalaciones del centro de terapia y rehabilitación.
- Circulación Peatonal externa: Esta circulación está
constituida por el flujo peatonal que se origina de
manera perimetral al terreno y que a su vez permite la
articulación de los puntos de ingreso con su entorno
inmediato.
En lo que respecta a la circulación vehicular esta se
estructura en:
- Circulación Vehicular Interna: Por todo esto es que el
flujo vehicular interno del proyecto se da por la Calle Sin
Nombre Nº1, generando a la vez bolsas de
estacionamiento internas.
Circulación de vehículos que llegan al hecho
arquitectónico y que aparcan sus vehículos dentro de él.
Se ha realizado la independización de circulaciones por
tipo de vehículo creándose tres bolsas de
277
estacionamientos según las características
dimensionales y funcionales de cada grupo de vehicular.
- Circulación Vehicular Externa: constituida por la
Avenida y calle circundante al proyecto que permiten
conectarlo con su entorno.
A su vez tanto el acceso principal (Av. Arias y Aragüez)
como el secundario (Calle S/N) se estructuran con vías
auxiliares para la circulación del transporte público, privado e
interurbano (buses, taxis, etc.) generando mayor comodidad
a los usuarios que llegarán al Centro, sin ocasionar
problemas de tránsito en el entorno inmediato del complejo.
El sistema de movimientos no sólo estructura los flujos a
nivel general sino también los flujos que se dan en cada uno
de los edificios las cuales son de manera horizontal a través
de los pasillos y vertical a través de rampas o escaleras.
278
279
6.7.3 Sistema de Espacios Abiertos:
Es la configuración de los espacios físicos de recreación
activa o pasiva dentro de un terreno en específico y es el
resultado de la conjunción de las características
topográficas, masas vegetales y masa edilicia.
Las características espaciales pueden determinarse y
clasificarse de acuerdo a los siguientes factores: dominio y
carácter, tamaño de los espacios y su relación con los
espacios vecinos y función.
Dentro de la propuesta se contemplarán espacios de
recreación pasiva, clasificados en:
- Espacios de Tipo Recinto: Su función es la de
organización de las masas edilicias. La ubicación y las
características de este tipo de espacios permiten
desarrollar actividades de contemplación.
- Espacios de Tipo Canal: Son espacios de menor
jerarquía que se estructuran dentro de cada zona,
permitiendo direccionar el flujo peatonal hacia el interior
del proyecto.
280
281
6.7.4 Sistema de Imagen:
Conformado por elementos comunicativos, orientadores y
ordenadores.
Dentro de los elementos comunicativos podemos encontrar
los nodos, los cuales son puntos de concentración que
recibirán a los usuarios. En la propuesta se configuran tres
nodos secundarios (plaza receptiva, plaza secundaria,
huerto) y un nodo principal (plaza principal).
Los elementos orientadores son los hitos, en el proyecto
configuramos un hito, ubicado en la plaza principal.
Como elementos ordenadores tenemos a:
- Los ejes conectores son las vías, ejes conectores
principales (Av. Arias y Aragüez y la vía peatonal que
circunda la plaza principal) y los ejes conectores
secundarios (Calle Sin Nombre Nº1 y las vías peatonales
que ensamblan a las masas edilicias).
- Las sendas que son los caminos por los que los usuarios
transitarán dentro del conjunto arquitectónico.
282
283
6.7.5 Sistema Edilicio:
A nivel de conjunto la estructura mono-bloque se organiza a
través de los espacios abiertos, de forma ordenada y
jerarquizada.
Este sistema presenta los siguientes elementos en la
propuesta:
Bloques horizontales lineales: La propuesta presenta siete
bloques lineales, tres principales que tienen la función de
albergar las actividades de atención y administración así
como las actividades de esparcimiento, rehabilitación y
mantenimiento. Estos bloques se encuentran conectados
por elementos de circulación vertical.
Elementos verticales: Debido a que se configuran siete
bloques horizontales se propone romper esa monotonía con
dos elementos verticales como son un hito en la plaza
central y un tanque elevado, que se resalten de los sectores
del conjunto teniendo así un dominio visual, a la vez será un
elemento que enlazará la estructura del bloque.
284
285
286
287
6.8 ESTRUCTURACION
La estructura de la propuesta está compuesta por cuatro espacios
abiertos: un espacio receptivo, una plaza principal, una plaza
secundaria y un huerto, los cuales están articulados por un eje
conector y un eje paisajístico.
Figura Nº 72. Esquema de Estructuración
Fuente: Elaboración Propia (2014)
288
6.9 MEMORIA JUSTIFICATIVA
6.9.1 Justificación
En la Región Tacna, existen 893 niños con autismo entre
las edades de 0 a 9 años, de los cuales sólo un 20%
reciben un tratamiento y el resto se encuentran
desatendidos.
La Terapia y Rehabilitación a nivel nacional y en la Región
tienen diferentes problemas los como: alto costo en las
terapias, infraestructura improvisada, escaso uso de
tecnologías, baja capacitación de los terapeutas, médicos
especialistas, etc.
Es importante que un niño con autismo desde temprana
edad, tenga una intervención terapéutica para que a través
de las terapias puedan conseguir mejorar su calidad de
vida; sin embargo no puede darse por la inexistencia de un
Centro de Terapia y Rehabilitación especializado,
convirtiéndose en la justificación primordial para asumir la
elaboración de la presente investigación.
Por lo tanto la propuesta arquitectónica de un Centro de
Terapia y Rehabilitación para niños con autismo de la
289
Región Tacna, será una respuesta que cumpla con los
criterios de funcionalidad, eficiencia y modernidad que
permitan mejorar la calidad de vida de estos niños.
6.9.2 Descripción general del esquema funcional
Se ha adoptado un esquema en base al “Lazo en favor
del Autismo”, el cual es el concepto arquitectónico y se
traduce en la siguiente frase: “…Ayúdame a encajar,
porque yo no vivo en “Mi Mundo”… “Tú y yo
somos piezas irremplazables en el Universo…”
Así, en el esquema adoptado se ha diferenciado cinco
zonas:
- Zona de Atención: Construida de forma paralela a la
avenida Arias y Aragüez, está compuesta por
servicios asistenciales de prevención, detección y
diagnóstico, desarrollándose en dos plantas.
Asimismo, en el ala colindante a la calle secundaria
se encuentra un auditorio, el cual servirá para uso del
290
público y capacitaciones destinadas al personal del
Centro de tratamiento.
- Zona Administrativa: que albergará a las oficinas
administrativas.
- Zona Complementaria: agrupa a espacios que
agregarán complemento a los demás, contemplando:
una capilla, una cafetería, una sala de exposiciones,
un salón de usos múltiples, sala de juegos, estar y un
espacio de residencia para pacientes con seis
habitaciones.
- Zona de Rehabilitación: contendrá espacios de
control con archivo de historias clínicas, de espera,
terapéuticos y para el personal terapeuta.
- Espacios terapéuticos: sala de terapia del lenguaje,
sala de terapia de aprendizaje, sala de tecnología
educativa, sala de terapia ocupacional, sala de
estimulación senso-perceptual, sala de fisioterapia,
sala de mecanoterapia, sala de hidroterapia, sala de
aprestamiento laboral, taller de pintura, taller de
cocina y un picadero para equinoterapia.
291
- Espacios para el personal terapeuta: una oficina de
asistencia a los padres de familia, vestidores para el
personal terapeuta y una sala de terapeutas.
- Zona de Servicios Generales: aloja en una planta
almacenes, un patio de maniobras y área de
vigilancia.
6.9.3 Justificación formal
El edificio objeto de este Proyecto da respuesta, en primer
lugar, a las condiciones de la suave topografía del terreno
y a la peculiar geometría de la parcela en “L”. La directriz
general del trazado en planta ortogonal y con un quiebre
obedece a resolver el orden espacial y a optimizar las
relaciones internas del edificio.
- Consideraciones generales
Predominio de relaciones horizontales, con objeto de
obtener una imagen más sencilla en el tratamiento del
edificio, ordenamiento pautado de plantas por la
presencia secuencial de plazas-jardín, que posibilita
292
la comprensión de los espacios y principalmente que
el usuario aprenda rápidamente su tipología y el
edificio.
El volumen quebrado de los servicios
complementarios pretende romper la monotonía los
bloques ortogonales y relacionar los espacios
interiores (sala de exposición, cafetería, etc.) con el
paisaje exterior a través de un eje paisajístico con
zonas de estar.
En el aspecto constructivo se concibe un edificio en
fachada modular, combinando los vidrios de colores y
los materiales naturales como la madera, con objeto
de armonizar el proyecto con su entorno campestre,
sin perder el lenguaje que conlleva un Centro de
Tratamiento para niños, lo cual dará como resultado
un buen desarrollo de fachadas.
El diseño del Proyecto es formalmente abierto y
expresivo ya que es un Centro de Terapia y
293
Rehabilitación para niños con autismo, los mismos
que tienen la particularidad de ser muy perceptivos de
su entorno, aunque parezca que están en “su
mundo”.
6.9.4 Aspectos tipológicos
Creemos que este Proyecto supone una importante
innovación en la investigación tipológica terapéutica.
Es innecesario hacer un resumen histórico de la evolución
de la Arquitectura Hospitalaria desde las organizaciones
Panópticas del Renacimiento hasta los desarrollos en
“núcleos”. Tampoco interesa la dialéctica hospital vertical
versus hospital horizontal. Nosotros creemos que
atendidos los niveles asistenciales de la sociedad estamos
hoy ante el compromiso de atender la “calidad” con que
ese servicio se presta, y ello ineludiblemente se dirige,
resueltos los problemas funcionales, a los aspectos que
organizan y resuelven el espacio y la forma de la
294
arquitectura. Es decir, a los aspectos significantes,
tipológicos y ambientales del proyecto terapéutico
Se propone por tanto un esquema con base de una grilla
ortogonal superpuesta a una grilla inclinada, lo cual
pretende optimizar al máximo el modelo de piezas y
espacios abiertos sistematizando los elementos formales,
escogiendo un lenguaje formal que se especifica en
fachadas, además de darle un emplazamiento correcto
para aprovechar dirección de los vientos y el asoleamiento.
Así se pretende cumplir con la formalización las siguientes
premisas:
- La no superposición de áreas poco compatibles por
motivos de tráfico estructural y/o de seguridad.
- La fragmentación volumétrica entendida como un
todo compuesta por piezas con sus proporciones
como objeto de suministrar la máxima iluminación
natural.
- La sistematización volumétrica de forma que un área
funcional responda a una pieza volumétrica
optimizada.
295
- La flexibilidad ante futuras modificaciones interiores
derivadas de las necesidades del Programa.
- La horizontalidad frente a la verticalidad para facilitar
tráficos y aumentar seguridad de evacuación.
- Las circulaciones como calles internas que articulan y
vertebran todos los espacios funcionales y formales
del edificio.
Esta propuesta entendemos que se justifica,
tipológicamente por su capacidad de síntesis espacio
funcional por su claridad y por su respuesta espacial
abierta al paisaje y formal ante un entorno campestre pero
manifiestamente tradicional.
6.9.5 Aspectos espaciales
El edificio se proyectó con espacios funcionales, los cuales
se ordenan de forma secuencial a través de plazas
convenientemente ajardinadas y en el segundo nivel se
plantea una terraza, la cual permite una controlada
relación de las salas de terapia con el paisaje exterior.
296
Exteriormente el edificio tiene un lenguaje formal racional,
acompañado de un tratamiento paisajístico natural y
sencillo.
Los materiales varían sensiblemente en las fachadas,
combinando los colores de los vidrios con detalles en
madera o bambú tanto en los exteriores como en los
interiores a espacios abiertos más lúdicos y versátiles.
Los espacios comunes se han dimensionado con
generosidad, puesto que entendemos que un edificio de
estas dimensiones e importancia deben ser tratadas con
especial cuidado en sus acabados y dimensionamiento.
6.9.6 Implantación del edificio en el terreno
El emplazamiento del edificio en el terreno se hizo en base
al asoleamiento, topografía, vientos, así como las
condiciones climáticas y de entorno (edificaciones, medio
natural, etc), de modo que una vez definido, todo el
proyecto se dirige al desarrollo del Centro de Terapia y
Rehabilitación.
297
La forma en L de la parcela implica un quiebre en el
esquema adoptado, porque resuelve geométricamente la
organización de conjunto.
La disposición de la mayoría de los bloques se da en
forma paralela a las vías de acceso y para romper con la
monotonía de una organización racional se sitúa de
manera quebrada el bloque de servicios complementarios.
Los bloques están organizados a través de espacios
abiertos, de tipo recinto y canal, con el fin de no obtener
espacios fugados, logrando que los bloques se encuentren
equilibradamente enlazados y que resuelvan la relación
interna de ellos, así como los accesos de usuarios.
De este modo el conjunto dispondrá de cuatro accesos,
dos netamente peatonales (entrada principal y entrada
para pacientes que accederán a la residencia), un acceso
vehicular (vehículos del personal) y un acceso mixto
(peatonal y vehicular) para los usuarios que recibirán
terapia. Los accesos vehiculares se plantearon por la vía
secundaria (Calle S/N) para no generar congestiones de
tráfico.
298
Expuesta esta disposición, la lectura de la planta general
del proyecto resulta de una gran obviedad y, creemos, muy
evidente funcionalidad.
Dentro de esta descripción, el arbolado y jardinería se
proyecta con varias tipologías: en primer lugar, los patios
internos dispondrán de una jardinería con ejemplares de
portes variados y hoja perenne.
Los huertos tendrán zonas en las que habrá árboles
frutales, hierbas aromáticas y coloridos sembríos de
flores.
En el borde inmediato del edificio proponemos un
tratamiento bajo la tipología de los jardines zen; con arena
y masas arbustivas seleccionadas por color y porte con
hoja perenne; dispuestos formando conjuntos que
contribuyan a orientar la circulación peatonal y muy
especialmente a poner en valor y escala la arquitectura.
Los aparcamientos se proyectan intensamente arbolados,
con especies perennifolias (tipo aligustre) de nulo
mantenimiento y sombra eficaz en los largos períodos de
asoleamiento.
299
Finalmente, los conjuntos limitados de arbustos (vivaces
fundamentalmente), acotarán las posibles zonas de paseo
y descanso, prevemos superficies de amplitud variable,
donde proponemos arbolado intenso con especies
originales o aclimatadas en el distrito de Pachía, formando
espacios de amortiguación visual y acústica con el exterior,
y de carácter ambiental naturalista.
6.9.7 Beneficios del Proyecto
La consolidación del proyecto logrará beneficios sociales a
nivel del Sector de Salud y Educación de los cuales
podemos identificar:
- Implementación de proyectos de Investigación en
materia de salud y educativa, así como la
implementación de programas de capacitación a los
docentes de educación especial básica, médicos,
tecnólogos médicos, terapeutas y padres de familia
con niños con autismo de la región.
300
- Incrementará el nivel socio-cultural de la población a
través de las charlas de concientización continua.
- Incrementará el nivel de conocimiento de los
diferentes especialistas en el tema del autismo, así
como el de los padres de familias que tengan un niño
con esta condición de vida.
- Mejor interacción entre el Centro y las distintas
asociaciones que bridan tratamiento a niños con
autismo de la Región Tacna.
A nivel económico los beneficios del proyecto radican en:
- La consolidación del proyecto generará fuentes de
trabajo para los profesionales egresados de la carrera
de Tecnología Médica de la Universidad Privada de
Tacna y Universidad Privada Alas Peruanas.
- El funcionamiento integral del conjunto permitirá
incrementar los puestos de trabajo a nivel de
especialistas, técnicos o personal de servicio.
301
6.9.8 Financiamiento del Proyecto
La propuesta de financiamiento para la construcción del
Centro de Terapia y Rehabilitación para niños con
Autismo, proviene de la inversión privada realizada por una
Organización No Gubernamental (ONG) a través del
Ministerio de Inclusión Social en cooperación con el
Gobierno Regional de Tacna.
Por tratarse de un proyecto de interés regional es que
tendrá un alto grado de prioridad de parte de la
Instituciones encargadas, siendo responsabilidad de estas
la inserción del proyecto dentro de los planes de desarrollo
regional, ya que la magnitud de este permitirá alcanzar
mejoras significativas en el sector de salud y educación,
contribuyendo en una etapa posterior a mejoras a nivel
nacional.
Además por la factibilidad técnica y económica del
proyecto podrán obtenerse los créditos necesarios a fin de
promover las inversiones correspondientes que permitan
asegurar la consolidación total del proyecto.
302
Los componentes de consolidación del proyecto permiten
organizar el proceso de inversión y definir de qué manera
se distribuirán los fondos.
Si la capacidad de gasto tanto del Gobierno Central como
del Gobierno Regional no puede abarcar la totalidad del
proyecto, existe la posibilidad de solicitar créditos
internacionales a través de los diversos programas de
prevención, detección y diagnóstico del autismo.
6.9.9 Justificación económica
Tabla 65.
Justificación económica
META PRESUPUESTAL COSTO S/.
Costo de obras civiles 10 341 946,59
Costo referencial de 2 068 389,32
equipamiento (20%)
Costo referencial sistemas 1 551 291,99
centrales (15%)
Costo referencial movimiento de 517 097,33
tierras (5%)
Costo referencial obras 1 551 291,99
exteriores (15%)
Costo Directo 16 030 017,20
Gastos generales (15%) 2 404 502,58
Gastos de Supervisión (5%) 801 500,86
Utilidad (10%) 1 603 001,72
Parcial 20 839 022,40
IGV 18% 3 751 024,03
COSTO TOTAL S/. 24 590 046,40
Fuente: Elaboración Propia (2015)
303
6.10 MEMORIA DESCRIPTIVA DE ARQUITECTURA
6.10.1 Generalidades
El presente proyecto arquitectónico corresponde a un
Centro de Terapia y Rehabilitación para mejorar la calidad
de vida de los niños con autismo en la Región Tacna se
desarrollará en el Distrito de Pachía.
6.10.2 Ubicación
Distrito : Pachía
Provincia : Tacna
Región : Tacna
6.10.3 Áreas y Linderos
El Área del Terreno es de 27986,32 m2 y de perímetro
807,80 ml.
- Por el Nor-Oeste: En línea quebrada de 60,85 ml;
15,82 ml; con la Av. Arias y
Aragüez.
- Por el Sur-Oeste: En línea quebrada de 155,41 ml;
7,45 ml; 117,27 ml con Calle S/N y
propiedad de terceros.
- Por el Nor-Este: En línea quebrada de 28,98 ml;
304
74,55 ml; 74,55 ml; 24,98 ml; 39,90
ml; 74,01 ml con propiedad de
terceros.
- Por el Sur-Este: En línea quebrada de 44,66 ml;
12,44 ml; 10,06 ml; 20,04 ml; 46,84
ml con propiedad de terceros.
6.10.4 Topografía
El terreno en su mayor parte es llana, teniendo una
pendiente aproximada de 4% con dirección SO-NE, la cual
no afectó al diseño arquitectónico debido a que se trabajó
por plataformas las mismas que fueron ensambladas a
través de rampas y escaleras.
6.10.5 Concepción General
Se plantea en esta área toda una propuesta arquitectónica
de carácter terapéutico y de rehabilitación, como respuesta
a las necesidades que presentan los niños con autismo de
la Región Tacna.
305
6.10.6 Descripción del Proyecto
La idea del proyecto se basa en mantener un lenguaje
formal sereno, racional y simple, con el fin de guardar un
equilibrio en el perfil urbano de la zona tradicional del
distrito de Pachía.
La forma del edificio ha sido diseñada para aprovechar las
fantásticas vistas del valle tacneño rescatando la lógica de
la estructura y las líneas geométricas de la forma original,
pero dándole una nueva expresión y mejorando la relación
espacial exterior-interior.
El proyecto comprende 7 volúmenes, 3 de ellos de dos
niveles, 3 de un nivel y 1 volumen de tres niveles. El
volumen de tres niveles corresponde a la zona de terapia y
rehabilitación.
Se han desarrollado de cuatro accesos: un acceso
principal, el cual será a través de la Av. Arias y Aragüez y
tres accesos secundarios se darán por la Calle S/N: un
acceso peatonal (entrada para usuarios que accederán a
la residencia), un acceso vehicular (vehículos del personal)
306
y un acceso mixto (peatonal y vehicular) para los usuarios
que recibirán terapia.
Los espacios abiertos circundantes a la edificación
tendrán un tratamiento paisajístico característico de los
jardines zen, los cuales tienen la particularidad de manejar
elementos naturales como la arena, la piedra, arbustos y
flores de colores contrastantes. El huerto tendrá cultivos de
árboles frutales y árboles de hoja perenne.
6.10.7 Componentes del Proyecto
La ejecución del proyecto estará programada en metas y/o
partidas de trabajo, las mismas que serán ejecutadas
según los tiempos programados en el cronograma de
avance físico de la obra, siendo las metas del proyecto:
A) Componente Infraestructura
- Nivelación de plataformas
- Construcción de las unidades de Atención y
Diagnóstico, Administración, Terapia y
Rehabilitación, Servicios Complementarios y
Servicios Generales.
307
- Construcción de Cerco perimétrico
- Picaderos y establo de geotextil
- Circulación interior( veredas de piedra lavada,
bloques de concreto y adoquines)
B) Componente Equipamiento urbano
- Jardineras sumergidas
- Arbustos ornamentales
- Basureros de fibra de vidrio
- Bancas de madera
- Pérgolas
- Postes ornamentales para farolas
C) Componente Equipamiento médico y terapéutico
- Camillas de tratamiento
- Colchonetas
- Puff de vinil de colores y puff inflables
- Muebles modulares
- Piscina de pelotas sensoriales
- Pelotas gimnic
- Espalderas o barras suecas
D) Sociabilización
308
- Terapias en ambientes interiores: terapia del
lenguaje, terapia de aprendizaje, terapia
ocupacional, fisioterapia, hidroterapia, tecnología
educativa y adaptaciones, estimulación senso
perceptual integral y mecanoterapia.
- Terapias en ambientes exteriores: equinoterapia
- Talleres ocupacionales: taller de cocina, taller de
dibujo y pintura.
- Charlas de capacitación para terapeutas y padres de
familia
6.10.8 Vistas del Centro de Terapia y Rehabilitación
Figura Nº 73. Vista aérea, Calle S/N
Fuente: Elaboración propia (2015)
309
Figura Nº 74. Vista aérea, Avenida Arias Aragüez
Fuente: Elaboración propia (2015)
Figura Nº 75. Vista aérea posterior
Fuente: Elaboración propia (2015)
310
Figura Nº 76. Vista peatonal
Fuente: Elaboración propia (2015)
Figura Nº 77. Vista peatonal
Fuente: Elaboración propia (2015)
311
6.10.9 Especificaciones Técnicas
A) Generales
- En los pisos y pavimentos; adoquinado de piedra
lavada, bloques de concreto y adoquines de colores
en la plaza central.
- Sardineles peraltados para veredas y sumergidos
para jardineras de los jardines zen.
- Equipamiento y mobiliario urbano: una vez realizada
la construcción de veredas procede a la colocación
de bancas y pérgolas de madera, asimismo estares
de concreto en la zona central de la plaza.
- Circuito cerrado de televisión para control de
accesos de público, de servicio y de escape incluidos
palieres de Planta Tipo de oficinas.
- Sistema de detección de incendio e intrusión, con
sensores fotoeléctricos, falso techo y falso piso,
avisadores manuales, sirenas bitonales, audio de
evacuación.
- Instalación eléctrica completa de iluminación y
tomacorrientes y canalizaciones para señalización,
312
telefonía, datos, telefonía interna con provisión de
artefactos de iluminación completos con equipos y
lámparas. Sistema de emergencia alimentada con
UPS 220 V en áreas comunes.
- Instalación de protección contra incendios con
rociadores automáticos con fusible de ampolla y
rango de temperatura de 74°C, central de alarma y
control, bocas de incendio por piso con hidrantes,
mangueras, lanzas, picos y matafuegos
reglamentarios.
- Batería de tres ascensores con puertas automáticas,
para 9 personas cada uno, cabinas de 1,60 m por
2,10 m por 2,40 m aproximadamente con frentes de
acero inoxidable, laterales enchapados en madera
de cerezo lustre mate con paneles superpuestos de
acero inoxidable mate perforado, fondo con espejo
completo y baranda de acero inoxidable. Maniobra
selectiva colectiva en ascenso y descenso doble.
- Parquización exterior completa con forestación y
césped con instalación de riego automática.
313
- Fuentes ornamentales y diversos solados en área de
estacionamiento exterior y accesos.
- Curtainwall con sistema unificado de perfiles de
aluminio anodizados natural hacia el exterior y
pintados con pintura poliéster horneada color blanco
hacia el interior. Unidades selladas de doble vidriado
de baja emisividad, cámara de aire con disecante de
baja absorción de nitrógeno, termo endurecido en
cara 2. Revestimiento de aluminio color.
B) Especificaciones para los acabados de las
edificaciones de los materiales
Los materiales a usarse deben ser nuevos, de
reconocida calidad, de primer uso y de utilización actual
en el mercado nacional e internacional. Los materiales
deben ser guardados en la obra en forma adecuada
siguiendo las indicaciones dadas por el fabricante y las
recomendaciones dictadas por los manuales de
instalaciones.
314
- Tarrajeo cielo raso cemento arena 1,5 e=1,5 cm
Para cielorraso, la mezcla será en proporción 1:5 con
arena fina cernida, el acabado será frotachado fino y
debe estar apto para recibir la pintura, los encuentros
con los muros serán en ángulos perfectamente
alineados y los finales del tarrajeo terminarán en
arista viva.
- Muros perimétricos del edificio
Los muros serán de ladrillo K.K. de 23,5 x 11,5 x 0,8
de arcilla cocida
- Piso de porcelanato 0.60 x0.60 cm
El piso porcelanato será de primera clase de marca
reconocida, en losetas de dimensiones de 0,60 x
0,60 m, de alto tráfico, de 10mm de espesor, con una
absorción al agua de (%) 3<E<0,5, homogeneidad
de la superficie central (%) + 0,20, módulo de ruptura
> 35Mpa, el color será definido en obra, y deberá ser
instalado en áreas indicadas según se indica en
plano respectivo. El piso se deberá colocar por
315
medio de pasta de pegado especial para piso
porcelanato, deberá verificarse que tanto los
materiales de pegado y de estuque, estén dentro del
margen permisible de acuerdo a la fecha de
fabricación; las sisas deberán ser uniformes y de
3mm de ancho. El color del estuque será definido en
obra.
- Cobertura ladrillo pastelero asentado c/mezcla
Los ladrillos pasteleros de 0,20 X 0,20 m. serán
asentados con un mortero de cemento-arena fina en
una proporción C: A 1:4, con arena de buena
calidad, libre de materiales orgánicos y partículas
deleznables.
- Carpintería de madera
Se refiere a la ejecución de puertas, muebles,
divisiones u otros elementos de carpintería que en
los planos se indican de madera. En general, salvo
que en los planos no se especifiquen otra cosa toda
316
la carpintería a ejecutarse será hecha con cedro
selecto, incluso el triplay.
La madera será de primera calidad, seleccionada
derecha, sin sumagaciones, rajaduras, partes
blandas o cualquier otra imperfección que pueda
afectar su resistencia o malograr su apariencia.
- Carpintería metálica-ventanas de aluminio
Se usará para la construcción y colocación de todas
las ventanas, mamparas y puertas de aluminio
pulido, anodizado de 20 micrones y color natural.
La totalidad de la carpintería de aluminio será
ejecutada teniendo en cuenta los perfiles de las
ventanas, mullions junquillos, anclajes, etc.
Los perfiles de aluminio anodizado serán de aleación
aluminio, magnesio, silicio con tratamiento, T 5.
Corresponderá a la norma U.S.A. 6063 T 5. Se le
dará una capa de óxido anódico por electrólisis, con
un espesor mínimo de película de 0,7 mls, que se
pulirá posteriormente hasta obtener un acabado
perfecto. El sellado de la película será total y
317
permanente y como consecuencia no se requerirá
otro sellado, pintado o tratamiento preservatorio
posterior.
- Vidrio templado 6 mm incoloro
Este tipo de vidrio está formado por dos hojas y
unidas por una capa de material plástico. Este vidrio
al sufrir rajaduras o roturas deberán quedar
adheridos a la lámina de plástico, manteniéndose el
paño en su marco y minimizando el riesgo de heridas
debido a astillas o fragmentos de vidrio.
- Pintura
Se utilizará pintura matex, lavable y económica,
según se indique en cielos rasos se usará la temple.
La carpintería metálica llevará un imprimado de
pintura anticorrosivo, de color negro, para luego
recibir según el caso pintura esmalte sintético.
318
- Divisiones interiores sistema construcción en
seco-Drywall
La construcción liviana en seco (Drywall) consiste en
ensamblar un soporte estructural o tabique mediante
perfiles metálicos o de madera, disponer las
instalaciones hidráulicas, eléctricas o sanitarias,
aislamientos térmicos o acústicos y finalmente cerrar
los espacios utilizando las placas que en este caso
serán de fibrocemento SUPERBOARD. Logrando
una división de espacios rápida, sismorresistente,
durable y racional.
- La elaboración de paredes tipo “drywall”, con las
placas de fibrocemento SUPERBOARD, es
altamente recomendable en los casos de planta
libres donde el diseño de los espacios pueden varias
acorde con los requerimientos del usuario.
- En comparación con los muros tradicionales, al
trabajar con esta clase de paredes, se logran
diferencias trascendentales de peso y rapidez en la
construcción, que reducen los costos financieros y
los costos de estructura y cimentación.
319
Las paredes pueden construirse usando placas de
8mm para interiores y 10mm para exteriores, usando
estructuras metálicas o de madera logrando anchos
variables de acuerdo con los requerimientos del
diseño.
Figura Nº 78. Esquema de diseño Drywall
Nota: 1.Placa Superboard, 2.Perfiles metálicos,
3.Aislamiento térmico-acústico, 4.Tornillos, 5.Cinta de fibra
de vidrio, 6. Masilla acrílica, 7. Acabados y 8. Perfiles para
filos.
Fuente: Paredes interiores (2015)
320
B) Señalización de seguridad, colores patrones
utilizados en señales y colores de seguridad
El propósito de las señales y colores de seguridad es
atraer rápidamente la atención de situaciones y objetos
que afecten a seguridad.
Tabla 66.
Colores empleados en las señales de seguridad
Fuente: Elaboración propia (2015)
321
Los símbolos son el complemento de las señales de
seguridad, se usarán una serie de símbolos en el
interior de las formas geométricas definidas.
Tabla 67.
Símbolos
Fuente: Elaboración propia (2015)
322
Un símbolo gráfico de la señal de seguridad, una
señal de flecha direccional con una información
adicional, puede estar combinado para proveer un
mensaje de seguridad de orientación. Una
combinación de señales en un cartel puede omitir
bordes internos. La flecha direccional será puesta
arriba o debajo o a la izquierda o a la derecha de las
señales de seguridad.
Figura Nº 79. Pictogramas de salida
Fuente: Elaboración propia (2015)
323
Tabla 68.
Símbolos y Señales de seguridad
Fuente: Elaboración propia (2015)
324
6.11 MEMORIA ESTRUCTURAL
6.11.1 Resumen
El objetivo fue desarrollar un análisis y diseño estructural
de los volúmenes que componen el Centro de Terapia
y Rehabilitación para niños con autismo, los cuales
son edificios de concreto armado de uno a tres pisos,
destinados al uso de consultorios, oficinas
administrativas, lugares de asamblea, salas de terapia y
vivienda, ubicados en el distrito de Pachía provincia y
departamento de Tacna.
Posteriormente, se redimensionaron los elementos
estructurales principales, de acuerdo a los criterios
planteados en el diseño estructural, los cuales serán
explicados más adelante, así como recomendaciones de
orden práctico.
Luego, se realizó el metrado de cargas verticales y
posteriormente se desarrolló el análisis sísmico,
procurando que se cumpla con lo planteado en la Norma
Peruana Sismorresistente E.030. Realizado el análisis
325
sísmico, se comprobó que la rigidez asignada en cada
dirección fuera la adecuada.
Por último, se diseñaron todos los elementos
estructurales, cumpliendo con lo enunciado por la Norma
de Concreto Armado E.060. Los elementos diseñados
fueron los siguientes: losas aligeradas y macizas, vigas,
columnas, muros de corte (placas) y escaleras de los
edificios.
6.11.2 Introducción
El desarrollo del análisis y diseño estructural se inicia a
partir de los planos de arquitectura. La tabiquería interior
es de albañilería y los parapetos exteriores son de
concreto armado.
Al redimensionar se buscó dotar a la estructura de una
rigidez lateral adecuada, de tal manera que al realizar el
análisis sísmico los desplazamientos laterales resulten
menores que los máximos permisibles por la Norma
Peruana Sismorresistente E.030.
326
El diseño estructural se realizó con la finalidad de que los
esfuerzos a los que están sometidos los diferentes
elementos estructurales del edificio, cumplan con lo
especificado en la Norma Peruana de Concreto Armado
E.060.
Es necesario, para cumplir con lo antes mencionado,
combinar pórticos con muros de corte para lograr
disminuir los desplazamientos que pudiera desarrollar la
estructura.
Se buscó también seguir ciertos criterios de
estructuración, tales como:
- Simplicidad y simetría
- Resistencia y Ductilidad
- Uniformidad y continuidad en la estructura
- Rigidez Lateral
La simplicidad y la simetría de las estructuras ayudan a
que estas tengan una mejor respuesta ante los sismos,
debido a que, se hará más fácil el poder predecir su
327
comportamiento, así como idealizar los elementos
estructurales.
Lamentablemente, lograr la simetría de toda la estructura
no siempre es posible. En este caso sólo se consiguió la
simetría del eje Y.
Otro aspecto importante es que al tener una
estructuración uniforme y continua, se evitan los cambios
bruscos de rigidez.
Se buscó que la estructura tenga una resistencia
adecuada pero a la vez se trata de que esta tenga un
comportamiento dúctil y no frágil. Ya que no solo interesa
que los elementos cumplan con poseer una determinada
resistencia, sino que presenten un buen comportamiento
en el cual se permita tener fallas controladas, evitando
fallas frágiles.
Para el análisis sísmico del edificio se utilizó el programa
ETABS NonLinear versión 9.03. Para el diseño de las
328
placas y columnas se ha utilizado diagramas de
Interacción en base a hojas de cálculo de Excel.
6.11.3 Estructuración
La estructuración consiste en disponer y distribuir los
elementos estructurales de forma adecuada, es decir,
ubicarlos de tal manera que el edifico presente un buen
comportamiento frente a cargas de gravedad y/o sismo.
Para ello se definieron dos direcciones principales: la
dirección paralela a la fachada se la denominó XX y la
dirección perpendicular a la fachada se la denominó YY.
Para mantener una adecuada concordancia con el diseño
arquitectónico se estructuraron las dos direcciones
principales de la planta (XX e YY) en base a un sistema
de pórticos y muros de corte.
En la dirección YY se aprovecharon los límites de
propiedad para considerar muros de corte de gran longitud
en los extremos, con la finalidad de que proporcionen una
alta rigidez lateral a la estructura en esa dirección. Debido
329
a que existen vigas perpendiculares al plano de estos
muros, fue necesario considerar ensanches en los ejes
donde llegan las vigas para que de esta manera el
refuerzo de acero pueda tener un anclaje adecuado.
En la dirección XX la arquitectura nos permitió considerar
dos placas importantes ubicadas en la parte posterior de
la edificación y una placa en la parte delantera del edificio,
integrando la zona de escaleras.
La función de un proyectista con respecto a la estructura
es analizar si estos elementos son suficientes y
complementarlos con columnas ubicadas
estratégicamente.
En el predimensionamiento se analizará y cuantificarán los
espesores y secciones para obtener una estructura
competente.
Las losas aligeradas tienen un espesor de 20 cm. y las
barras de refuerzo principales se consideran en una sola
330
dirección. En algunos sectores es conveniente colocar
losas macizas con el fin de mantener el efecto de
diafragma rígido en cada nivel. Tal es el caso de las losas
macizas de 20 cm. de espesor ubicadas en la zona del
pasadizo que comunica la sala-comedor con los
dormitorios. Esta decisión se tomó puesto que esta es una
zona de menor resistencia debido a la reducción en planta
que presenta la arquitectura.
Las vigas principales en ambas direcciones son
peraltadas y tienen las mismas dimensiones,
proporcionando rigidez a la edificación.
Además, se recurrió al uso de vigas chatas con peralte
igual al espesor del aligerado en los casos donde existen
tabiques importantes en la misma dirección del aligerado.
331
6.11.4 Predimensionamiento
Figura Nº 80. Zonificación de módulos a analizar
Fuente: Elaboración propia (2015)
332
A) Elementos estructurales del módulo I
- Losas aligeradas
Para los aligerados armados en una dirección
existe una regla práctica que se utiliza con buenos
resultados para determinar su espesor. Esta regla
consiste en dividir la menor longitud de luz libre
(ln) del paño entre 25. Este espesor de losa
incluye tanto al espesor del ladrillo como a los 5
cm de losa superior.
Según esta regla práctica se considera los
siguientes espesores de losa para cada longitud
de luz libre:
Tabla 69.
Espesores de losa
Espesor del Espesor del Usado en
Aligerado (cm) Ladrillo (cm) Luces de
17 12 menores a 4,00 m
20 15 entre 5 y 5,50 m
25 20 entre 6 y 6,50 m
30 25 entre 7 y 7,50 m
Fuente: Elaboración propia (2015)
Siguiendo este criterio, y debido a que la luz libre
mayor es de 5,50 m. se procede a dimensionar
333
con un peralte de 20 cm. a todas las losas
aligeradas.
Figura Nº 81. Losa aligerada
Fuente: Elaboración propia (2015)
- Losas macizas
Para las losas macizas armadas en una dirección
la regla práctica consiste en dividir la menor
longitud de luz libre (ln) del paño entre 40. Se
considerara los efectos sísmicos y la configuración
en planta del edificio, y en este caso el espesor no
depende del criterio de la luz sino del análisis del
cortante en el plano de la losa.
También las losas macizas pueden ser
dimensionadas en forma aproximada
considerando espesores menores en 5 cm a los
334
indicados para las losas aligeradas; así se podrá
tener.
Tabla 70.
Espesores de losa
Espesor de Losa
Usado en Luces Menores o igual
maciza(cm)
12 o 13 Menores o iguales a 4,00 m
15 menores o iguales a 5,50 m
20 Menores o iguales a 6,50 m
25 Menores o iguales a 7,50 m
Fuente: Elaboración propia (2015)
- Vigas
Para las vigas peraltadas la regla práctica
recomienda trabajar con peraltes del orden de un
décimo o un doceavo de la luz libre (ln) entre
apoyos. Se indica a continuación dimensiones
usuales de vigas:
335
Tabla 71.
Dimensiones de vigas
Longitud máxima de
Dimensiones de viga
vigas
L≤4,50 m 25x40, 30x40
L≤5,50 m 25x50, 30x50
L≤6,50 m 25x60, 30x60, 40x60
L≤7,50 m 25x70, 30x70, 40x70, 50x70
L≤8,50 m 30x75, 40x75, 30x80, 40x80
L≤9,50 m 30x85, 30x90, 40x85, 40x90
Fuente: Elaboración propia (2015)
En este caso se tiene luces de 4,00 m por lo que
la dimensión del peralte varía entre 0,35 y 0,40 m.
Finalmente, se elige 0,40 m para todas las vigas
primarias. El ancho de la viga es menos
importante que el peralte, en este caso se
redimensionara tomando como base el peralte, es
decir, el ancho de la viga varía entre 3/10 y 1/2 del
peralte. Los más comunes son 25 y 30 cm. En
este caso utilizamos anchos de 30 cm.
También se tiene luces de 2,85 m por lo que la
dimensión del peralte puede optarse por 0,30 m o
0,35m. Finalmente, se elige 0,30m. para todas las
vigas secundarias.
336
El ancho de la viga es menos importante que el
peralte, en este caso se predimensionará tomando
como base el peralte, es decir, el ancho de la viga
varía entre 3/10 y 1/2 del peralte. La norma
peruana de concreto armado indica que las vigas
deben tener un ancho mínimo de 25 cm.
Esta limitación no impide tener vigas de menor
espesor (15 o 20 cm) si se trata de vigas que no
formen pórticos. Por lo tanto, se optará por lo más
comunes son 25 y 30 cm. En este caso se utilizará
anchos de 25 cm.
- Columnas
En este caso en particular las columnas se
predimensionarán considerando básicamente la
carga por compresión, pues los momentos de
sismo son muy bajos debido a la existencia de
muros de corte, los cuales controlarán la rigidez
lateral del edificio.
Por lo tanto, seguiremos la siguiente regla
práctica para predimensionar las columnas.
337
𝑃𝑠𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜
Á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑛𝑎 =
0,45∗𝑓′𝑐
Para columnas interiores
𝑃𝑠𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜
Á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑛𝑎 =
0,35∗𝑓′𝑐
Para columnas exteriores
Esta distinción se debe a que las columnas
exteriores o esquineras tendrán una menor carga
axial que las columnas interiores.
Estos criterios se usan para áreas mayores a 200
m2 (aproximadamente). En nuestro caso se ha
buscado secciones más grandes para efectos de
mejorar la rigidez lateral en X-X. Las columnas
fueron de 0,30m x 0,30m como dimensiones
provisionales.
338
Area Tributaria
3.15
3.33
BOX 6 BOX 7 BOX 8 BOX 9 BOX 10
PASILLO
Figura Nº 82. Metrado de Columna
Fuente: Elaboración propia (2015)
339
Tabla 72.
Predimensionamiento I
PREDIMENSIONAMIENTO I
AREA TRIBUTARIA
LONGITUD ANCHO AREA TRIBUTARIA
3,33 3,15 10,49 m2
PESO MUERTO
PESO DE LOSA ALIGERADA 300 kg/m2
PESO DE TABIQUERIA 150 kg/m2
PESO DE ACABADO 100 kg/m2
PESO DE VIGA 100 kg/m2
PESO DE COLUMNA 60 kg/m2
TOTAL CARGA MUERTA 710 kg/m2
PESO POR PISO (cm)
AREA TRIBUTARIA 10,49 m2
TOTAL CARGA MUERTA 710,00 kg/m2
NRO. DE PISO 2 pisos
PESO SOBRE COLUMNA 14 895,09 kg
CARGA VIVA
ZONAS DE SERVICIO 300 kg/m2
PASADIZO 400 kg/m2
TECHO 150 kg/m2
PESO POR PISO CV
AREA TRIBUTARIA 10,49 m2
T. CARGA VIVA 400,00 kg/m2
NRO. DE PISOS 2 pisos
T. CARGA POR PISO 8 391,60 kg/m2
PESO POR SERVICIO EN COLUMNA
PESO SOBRE COLUMNA= 23 286,69 kg
𝑃 𝑠𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑎 =
0,45 ∗ 𝑓 ′ 𝑐
23 286,69
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑛𝑎 = = 246,42 𝑐𝑚2
0,45 ∗ 210
Se optará por columnas de 25 x 25
𝑃 𝑠𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑎 =
0,35 ∗ 𝑓 ′ 𝑐
23 286,69
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑛𝑎 = = 316,83 𝑐𝑚2
0,35 ∗ 210
Se optará por columnas de 30 x 30
Fuente: Elaboración Propia (2015)
340
- Muros de corte o placas
Debido a las características de la estructura, se
asumió que los muros de corte serán los que
absorban casi toda la fuerza cortante generada
por el sismo en la base del edificio. La Norma
E.060 Concreto Armado indica que el ancho
mínimo de los muros debe ser de 10 cm aunque
en este caso tenemos desde el primer piso todos
los muros tienen un espesor de 15 cm.
Para predimensionar los muros se puede utilizar
un método aproximado, el cual consiste en
calcular las fuerzas cortantes en la base con el
método establecido en la Norma E.060 e
igualarlos a la suma de la resistencia al corte de
los muros, dada por:
Vc = 0,53 ∗ √f ′ c ∗ b ∗ L
Dónde:
b = espesor estimado de muros
L = metros lineales posibles de muros
341
Este método es referencial y se deberá efectuar
una evaluación final luego de realizar un análisis
sísmico.
- Escalera
En base al RNE la escalera principal del edificio
será dimensionada de la siguiente manera:
N° CP = 16 CP = 2,80 / 16 = 0,175 m
P = 0,25 m
Se debe cumplir que:
60 < 2*CP + P < 90 2*0,175 + 0,25 = 0,60 ok!
La garganta de la escalera tendrá un espesor de
0,15 m. el cual se obtiene según las
recomendaciones prácticas como 1/25 de la
escalera.
Garganta = 2,80 / 25 = 0,112 m Se elige un
espesor de 0,15 m. El ancho de la escalera será
de 1,20 m.
342
B) ELEMENTOS ESTRUCTURALES DEL MODULO II
- Losas aligeradas
Para los aligerados armados en una dirección
existe una regla práctica que se utiliza con buenos
resultados para determinar su espesor. Esta regla
consiste en dividir la menor longitud de luz libre
(ln) del paño entre 25. Este espesor de losa
incluye tanto al espesor del ladrillo como a los 5
cm de losa superior.
Según esta regla práctica se considera los
siguientes espesores de losa para cada longitud
de luz libre:
Tabla 73.
Espesores de losa
Espesor del Espesor del Espesor del
Aligerado (cm) Aligerado (cm) Aligerado (cm)
17 12 menores a 4,00 m
20 15 entre 5,00 y 5.50 m
25 20 entre 6,00 y 6,50 m
30 25 entre 7,00 y 7,50 m
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Siguiendo este criterio, y debido a que la luz libre
mayor es de 4,60 m. se procede a dimensionar
343
con un peralte de 20 cm. a todas las losas
aligeradas.
Figura Nº 83. Losa Aligerada
Fuente: Elaboración propia (2015)
- Losas macizas
Para las losas macizas armadas en una dirección
la regla práctica consiste en dividir la menor
longitud de luz libre (ln) del paño entre 40. Se
considerara los efectos sísmicos y la configuración
en planta del edificio, y en este caso el espesor no
depende del criterio de la luz sino del análisis del
cortante en el plano de la losa.
También las losas macizas pueden ser
dimensionadas en forma aproximada
considerando espesores menores en 5 cm. A los
344
indicados para las losas aligeradas; así se podrá
tener.
Tabla 74.
Espesores de losa
Espesor de Losa
Usado en Luces Menores o igual
maciza(cm)
12 o13 Menores o iguales a 4,00 m
15 menores o iguales a 5,50 m
20 Menores o iguales a 6,50 m
25 Menores o iguales a 7,50 m
Fuente: Elaboración Propia (2015)
- Vigas
Para las vigas peraltadas la regla práctica
recomienda trabajar con peraltes del orden de un
décimo o un doceavo de la luz libre (ln) entre
apoyos. Se indica a continuación dimensiones
usuales de vigas:
345
Tabla 75.
Dimensiones de vigas
Longitud máxima de
Dimensiones de viga
vigas
L≤4,50 m 25x40, 30x40
L≤5,50 m 25x50, 30x50
L≤6,50 m 25x60, 30x60, 40x60
L≤7,50 m 25x70, 30x70, 40x70, 50x70
L≤8,50 m 30x75, 40x75, 30x80, 40x80
L≤9,50 m 30x85, 30x90, 40x85, 40x90
Fuente: Elaboración Propia (2015)
En este caso se tiene luces de 8,50 m por lo que la
dimensión del peralte varía entre 0,75m y 0,80 m
Finalmente, se elige 0,80 m para todas las vigas
principales. El ancho de la viga es menos
importante que el peralte, en este caso se
redimensionara tomando como base el peralte, es
decir, el ancho de la viga varía entre 3/10 y 1/2 del
peralte. Los más comunes son 30 y 40 cm. En este
caso utilizamos anchos de 40 cm.
346
Figura Nº 84. Viga Principal
Fuente: Elaboración propia (2015)
También se tiene luces de 4,50 m por lo que la
dimensión del peralte se optara de 0,40m.
Finalmente, se elige 0,40 m para todas las vigas
segundarias. El ancho de la viga es menos
importante que el peralte, en este caso se
redimensionara tomando como base el peralte, es
decir, el ancho de la viga varía entre 3/10 y 1/2 del
peralte. Los más comunes son 25 y 30 cm. En
este caso utilizamos anchos de 25 cm.
347
Figura Nº 85. Viga Secundaria
Fuente: Elaboración propia (2015)
- Columnas
En este caso en particular las columnas se
predimensionarán considerando básicamente la
carga por compresión, pues los momentos de
sismo son muy bajos debido a la existencia de
muros de corte, los cuales controlarán la rigidez
lateral del edificio.
Por lo tanto, seguiremos la siguiente regla
práctica para predimensionar las columnas.
Pservicio
Área de columna =
0,45 ∗ f′c
348
Para columnas interiores
Pservicio
Área de columna =
0,35 ∗ f′c
Para columnas exteriores
Esta distinción se debe a que las columnas
exteriores o esquineras tendrán una menor carga
axial que las columnas interiores.
Estos criterios se usan para áreas mayores a 200
m2 (aproximadamente). En nuestro caso se ha
buscado secciones más grandes para efectos de
mejorar la rigidez lateral en X-X.
Las columnas fueron de 0,30 m x 0,30 m como
dimensiones provisionales para el metrado de
cargas.
349
AREA TRIBUTARIAS
4.00
8.20
04
03
02
01
09
08
07
Figura Nº 86. Metrado de Columna 04
06
05
03
02
01
Fuente: Elaboración propia (2015)
350
Tabla 76.
Predimensionamiento II
PREDIMENSIONAMIENTO II
AREA TRIBUTARIA
LONGITUD ANCHO AREA TRIBUTARIA
4,00 8,20 32,80 m2
PESO MUERTO
PESO DE LOSA ALIGERADA 300 kg/m2
PESO DE TABIQUERIA 150 kg/m2
PESO DE ACABADO 100 kg/m2
PESO DE VIGA 100 kg/m2
PESO DE COLUMNA 80 kg/m2
TOTAL CARGA MUERTA 730 kg/m2
PESO POR PISO (cm)
AREA TRIBUTARIA 32,80 m2
TOTAL CARGA MUERTA 730,00 kg/m2
NRO. DE PISO 3 pisos
PESO SOBRE COLUMNA 71 832,00 kg
CARGA VIVA
ZONAS DE SERVICIO 300 kg/m2
PASADIZO 400 kg/m2
TECHO 150 kg/m2
PESO POR PISO CV
AREA TRIBUTARIA 32,80 m2
T. CARGA VIVA 400,00 kg/m2
NRO. DE PISOS 3 pisos
T. CARGA POR PISO 39 360,00 kg/m2
PESO POR SERVICIO EN COLUMNA
PESO SOBRE COLUMNA= 111 192,00kg
𝑃 𝑠𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑎 =
0,45 ∗ 𝑓 ′ 𝑐
111 192,00
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑛𝑎 = = 1 176,63 𝑐𝑚2
0,45 ∗ 210
Se optará por columnas de 40 x 75
𝑃 𝑠𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑎 =
0,35 ∗ 𝑓 ′ 𝑐
111 192,00
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑛𝑎 = = 1 512,82 𝑐𝑚2
0,35 ∗ 210
Se optará por columnas de 40 x 75
Fuente: Elaboración Propia (2015)
351
- Muros de corte o placas
Debido a las características de la estructura, se
asumió que los muros de corte serán los que
absorban casi toda la fuerza cortante generada
por el sismo en la base del edificio. La Norma
E.060 Concreto Armado indica que el ancho
mínimo de los muros debe ser de 10 cm. aunque
en este caso tenemos desde el primer piso todos
los muros tienen un espesor de 15 cm.
Para predimensionar los muros se puede utilizar
un método aproximado, el cual consiste en
calcular las fuerzas cortantes en la base con el
método establecido en la Norma E.060 e
igualarlos a la suma de la resistencia al corte de
los muros, dada por:
Vc = 0,53 ∗ √f ′ c ∗ b ∗ L
Dónde:
b = espesor estimado de muros
L = metros lineales posibles de muros
352
Este método es referencial y se deberá efectuar
una evaluación final luego de realizar un análisis
sísmico.
- Escalera
En base al RNE la escalera principal del edificio
será dimensionada de la siguiente manera:
N° CP = 16 CP = 2,80 / 16 = 0,175 m
P = 0,25 m
Se debe cumplir que:
60 < 2*CP + P < 90 2*0,175 + 0,25 = 0,60 ok!
La garganta de la escalera tendrá un espesor de
0,15 m. el cual se obtiene según las
recomendaciones prácticas como 1/25 de la
escalera.
Garganta = 2,80 / 25 = 0,112 m Se elige un
espesor de 0,15 m. El ancho de la escalera será
de 1,20 m.
353
C) ELEMENTOS ESTRUCTURALES DEL MODULO III
- Losas aligeradas
Para los aligerados armados en una dirección
existe una regla práctica que se utiliza con buenos
resultados para determinar su espesor. Esta regla
consiste en dividir la menor longitud de luz libre
(ln) del paño entre 25. Este espesor de losa
incluye tanto al espesor del ladrillo como a los 5
cm. de losa superior.
Según esta regla práctica se considera los
siguientes espesores de losa para cada longitud
de luz libre:
Tabla 77.
Espesores de losa
Espesor del Espesor del Espesor del
Aligerado (cm) Aligerado (cm) Aligerado (cm)
17 12 menores a 4,00 m
20 15 entre 5,00 y 5,50 m
25 20 entre 6,00 y 6,50 m
30 25 entre 7,00 y 7,50 m
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Siguiendo este criterio, y debido a que la luz libre
mayor es de 4,50 m. se procede a dimensionar
354
con un peralte de 20 cm. a todas las losas
aligeradas.
Figura Nº 87. Losa Aligerada
Fuente: Elaboración propia (2015)
- Losas macizas
Para las losas macizas armadas en una dirección
la regla práctica consiste en dividir la menor
longitud de luz libre (ln) del paño entre 40. Se
considerara los efectos sísmicos y la configuración
en planta del edificio, y en este caso el espesor no
depende del criterio de la luz sino del análisis del
cortante en el plano de la losa.
También las losas macizas pueden ser
dimensionadas en forma aproximada
considerando espesores menores en 5 cm. A los
355
indicados para las losas aligeradas; así se podrá
tener.
Tabla 78.
Espesores de losa
Espesor de Losa Usado en Luces Menores o
maciza(cm) igual
12 o13 Menores o iguales a 4,00 m
15 menores o iguales a 5,50 m
20 Menores o iguales a 6,50 m
25 Menores o iguales a 7,50 m
Fuente: Elaboración Propia (2015)
- Vigas
Para las vigas peraltadas la regla práctica
recomienda trabajar con peraltes del orden de un
décimo o un doceavo de la luz libre (ln) entre
apoyos. Se indica a continuación dimensiones
usuales de vigas:
Tabla 79.
Dimensiones de vigas
Longitud máxima de
Dimensiones de viga
vigas
L≤4,50 m 25x40, 30x40
L≤5,50 m 25x50, 30x50
L≤6,50 m 25x60, 30x60, 40x60
L≤7,50 m 25x70, 30x70, 40x70, 50x70
L≤8,50 m 30x75, 40x75, 30x80, 40x80
L≤9,50 m 30x85, 30x90, 40x85, 40x90
Fuente: Elaboración Propia (2015)
356
En este caso se tiene luces de 7,50 m por lo que
la dimensión del peralte puede optarse por 0,70 m
Finalmente, se elige 0,70 m para todas las vigas
principales. El ancho de la viga es menos
importante que el peralte, en este caso se
redimensionara tomando como base el peralte, es
decir, el ancho de la viga varía entre 3/10 y 1/2 del
peralte. Los más comunes son 25 y 30 cm. En
este caso utilizamos anchos de 25 cm.
También hay luces de 5,50 m por lo que la
dimensión del peralte pudo optarse por 0,50 m.
Al final se elige 0,50 m para todas las vigas
segundarias. El ancho de la viga es menos
importante que el peralte, en este caso se
redimensionara tomando como base el peralte, es
decir, el ancho de la viga varía entre 3/10 y 1/2 del
peralte. Los más comunes son 25 y 30 cm. En
este caso utilizamos anchos de 25 cm.
357
- Columnas
En este caso en particular las columnas se
predimensionarán considerando básicamente la
carga por compresión, pues los momentos de
sismo son muy bajos debido a la existencia de
muros de corte, los cuales controlarán la rigidez
lateral del edificio.
Por lo tanto, seguiremos la siguiente regla
práctica para predimensionar las columnas.
Pservicio
Área de columna =
0,45 ∗ f′c
Para columnas interiores
Pservicio
Área de columna =
0,35 ∗ f′c
Para columnas exteriores
Esta distinción se debe a que las columnas
exteriores o esquineras tendrán una menor carga
axial que las columnas interiores.
358
Estos criterios se usan para áreas mayores a 200
m2 (aproximadamente). En nuestro caso se ha
buscado secciones más grandes para efectos de
mejorar la rigidez lateral en X-X. Las columnas
fueron de 0,30 m x 0,30 m.
ASISTENTA
SOCIAL
6.11
4.85
Figura Nº 88. Metrado de Columna
Fuente: Elaboración propia (2015)
359
Tabla 80.
Predimensionamiento III
PREDIMENSIONAMIENTO III
AREA TRIBUTARIA
LONGITUD ANCHO AREA TRIBUTARIA
4,85 6,11 29,63 m2
PESO MUERTO
PESO DE LOSA ALIGERADA 300 kg/m2
PESO DE TABIQUERIA 150 kg/m2
PESO DE ACABADO 100 kg/m2
PESO DE VIGA 100 kg/m2
PESO DE COLUMNA 80 kg/m2
TOTAL CARGA MUERTA 730 kg/m2
PESO POR PISO (cm)
AREA TRIBUTARIA 29,63 m2
TOTAL CARGA MUERTA 730,00 kg/m2
NRO. DE PISO 3 pisos
PESO SOBRE COLUMNA 64 897,36 kg
CARGA VIVA
ZONAS DE SERVICIO 300 kg/m2
PASADIZO 400 kg/m2
TECHO 150 kg/m2
PESO POR PISO CV
AREA TRIBUTARIA 29,63m2
T. CARGA VIVA 400,00 kg/m2
NRO. DE PISOS 3 pisos
T. CARGA POR PISO 35 560,20 kg/m2
PESO POR SERVICIO EN COLUMNA
PESO SOBRE COLUMNA= 100 457,57kg
𝑃 𝑠𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑎 =
0,45 ∗ 𝑓 ′ 𝑐
100 457,57
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑛𝑎 = = 1 063,04 𝑐𝑚2
0,45 ∗ 210
Se optará por columnas de 40 x 75
𝑃 𝑠𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑎 =
0,35 ∗ 𝑓 ′ 𝑐
100 457,57
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑛𝑎 = = 1 366,77 𝑐𝑚2
0,35 ∗ 210
Se optará por columnas de 40 x 40
Fuente: Elaboración Propia (2015)
360
- Muros de corte o placas
Debido a las características de la estructura, se
asumió que los muros de corte serán los que
absorban casi toda la fuerza cortante generada
por el sismo en la base del edificio. La Norma
E.060 Concreto Armado indica que el ancho
mínimo de los muros debe ser de 10 cm aunque
en este caso tenemos desde el primer piso todos
los muros tienen un espesor de 15 cm.
Para predimensionar los muros se puede utilizar
un método aproximado, el cual consiste en
calcular las fuerzas cortantes en la base con el
método establecido en la Norma E.060 e
igualarlos a la suma de la resistencia al corte de
los muros, dada por:
Vc = 0,53 ∗ √f ′ c ∗ b ∗ L
Dónde:
b = espesor estimado de muros
L = metros lineales posibles de muros
361
Este método es referencial y se deberá efectuar
una evaluación final luego de realizar un análisis
sísmico.
- Escalera
En base al RNE la escalera principal del edificio
será dimensionada de la siguiente manera:
N° CP = 16CP = 2,80 / 16 = 0,175 m
P = 0,25 m
Se debe cumplir que:
60 < 2*CP + P < 902*0,175 + 0,25 = 0,60 ok!
La garganta de la escalera tendrá un espesor de
0,15 m el cual se obtiene según las
recomendaciones prácticas como 1/25 de la
escalera.
Garganta = 2,80 / 25 = 0,112 m Se elige un
espesor de 0,15 m. El ancho de la escalera será
de 1,20 m.
362
D) ELEMENTOS ESTRUCTURALES MODULO IV
- Losas aligeradas
Para los aligerados armados en una dirección
existe una regla práctica que se utiliza con buenos
resultados para determinar su espesor. Esta regla
consiste en dividir la menor longitud de luz libre
(ln) del paño entre 25. Este espesor de losa
incluye tanto al espesor del ladrillo como a los 5
cm. de losa superior.
Según esta regla práctica se considera los
siguientes espesores de losa para cada longitud
de luz libre:
Tabla 81.
Espesores de losa
Espesor del Espesor del Espesor del
Aligerado (cm) Aligerado (cm) Aligerado (cm)
17 12 menores a 4,00 m
20 15 entre 5,00 y 5,50 m
25 20 entre 6,00 y 6,50 m
30 25 entre 7,00 y 7,50 m
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Siguiendo este criterio, y debido a que la luz libre
mayor es de 2,5 m. se procede a dimensionar con
un peralte de 12 cm. a todas las losas aligeradas.
363
- Losas macizas
Para las losas macizas armadas en una dirección
la regla práctica consiste en dividir la menor
longitud de luz libre (ln) del paño entre 40. Se
considerara los efectos sísmicos y la configuración
en planta del edificio, y en este caso el espesor no
depende del criterio de la luz sino del análisis del
cortante en el plano de la losa.
También las losas macizas pueden ser
dimensionadas en forma aproximada
considerando espesores menores en 5 cm. A los
indicados para las losas aligeradas; así se podrá
tener.
Tabla 82.
Espesores de losa
Espesor de Losa Usado en Luces Menores o
maciza(cm) igual
12 o13 Menores o iguales a 4,00 m
15 menores o iguales a 5,50 m
20 Menores o iguales a 6,50 m
25 Menores o iguales a 7,50 m
Fuente: Elaboración Propia (2015)
364
Siguiendo este criterio, y debido a que la luz libre
mayor es de 2,5 m se procede a dimensionar con
un peralte de 10 cm a todas las losas macizas y
nervadas.
- Vigas
Para las vigas peraltadas la regla práctica
recomienda trabajar con peraltes del orden de un
décimo o un doceavo de la luz libre (ln) entre
apoyos. Se indica a continuación dimensiones
usuales de vigas:
Tabla 83.
Dimensiones de vigas
Longitud máxima de
Dimensiones de viga
vigas
L≤4,50 m 25x40, 30x40
L≤5,50 m 25x50, 30x50
L≤6,50 m 25x60, 30x60, 40x60
L≤7,50 m 25x70, 30x70, 40x70, 50x70
L≤8,50 m 30x75, 40x75, 30x80, 40x80
L≤9,50 m 30x85, 30x90, 40x85, 40x90
Fuente: Elaboración Propia (2015)
En este caso se tiene luces de 3,11 m por lo que
la dimensión del peralte varía entre 0,25 m y 0,30
m Finalmente, se elige 0,30 m para todas las vigas
365
primarias. El ancho de la viga es menos
importante que el peralte, en este caso se
redimensionara tomando como base el peralte, es
decir, el ancho de la viga varía entre 3/10 y 1/2 del
peralte. Los más comunes son 25 y 30 cm. En
este caso utilizamos anchos de 25 cm.
Para las luces de 3,38 m por lo que la dimensión
del peralte pudo variar entre 0,25 m y 0,30 m.
Finalmente elegiremos un peralte de 0,20 m. para
todas las vigas primarias. El ancho de la viga es
menos importante que el peralte, en este caso se
redimensionara tomando como base el peralte, es
decir, el ancho de la viga varía entre 3/10 y 1/2 del
peralte. Los más comunes son 25 y 30 cm. En
este caso utilizamos anchos de 25 cm.
La norma peruana de concreto armado indica que
las vigas deben tener un ancho mínimo de 25 cm.
Esta limitación no impide tener vigas de menor
espesor (15 o 20 cm) si se trata de vigas que no
formen pórticos. Por lo tanto optamos Los más
366
comunes son 25 y 30 cm. En este caso utilizamos
anchos de 25 cm.
- Columnas
En este caso en particular se considerara perfiles
de acero que tomaran la función de columna, se
predimensionarán considerando básicamente la
carga por compresión. Las columnas de perfil son
circulares de diámetro 15 cm.
V-A
VA-3
VA-3
VA-3
VA-1
VA-1
VA-1
VA-1
PLACA e=0.25 mts. PLACA e=0.25 mts. PLACA e=0.25 mts. PLACA e=0.25 mts. PLACA e=0.25 mts. PLACA e=0.25 mts. PLACA e=0.25 mts. PLACA e=0.25 mts.
V-25x50 VA-3 VA-3 VA-3 VA-3 VA-3
VA-3
VA-3
VA-3
VA-3
VA-3
VA-3
PLACA e=0.25 mts. PLACA e=0.25 mts.
AREA TRIBUTARIAS
V-25x50 V-25x50 VA-3 V-25x50 VA-3 V-25x50
V-25x20
Expansion Expansion Expansion
sala de terapia sala de terapia sala de terapia
V-25x30
V-25x30
V-25x20
Perfil de Acero D=0.15mts
V-25x20
5.28
V-25x20
V-25x20
V-15x20
2.50
Figura Nº 89. Metrado de Columna
Fuente: Elaboración propia (2015)
π ∗ 152
Área del perfil de acero = = 176 𝑚2
4
4200 kg
176 𝑐𝑚2 ∗ ( ) = 739 200 kg
cms2
367
Finalmente se puede afirmar que la columna puede
tener una fuerza a tracción y compresión de
739 200 kg
Se tiene que la carga de la columna de acero es de:
Peso sobre columna 31 416 kg
Finalmente, comparando cargas tenemos.
Carga de perfil de acero=739 200kg > carga que
soporta la columna = 31 416kg
Cumple, por lo tanto no falla la columna de acero.
E) Elementos estructurales del módulo V
- Losas aligeradas
Para los aligerados armados en una dirección
existe una regla práctica que se utiliza con buenos
resultados para determinar su espesor. Esta regla
consiste en dividir la menor longitud de luz libre
(ln) del paño entre 25. Este espesor de losa
incluye tanto al espesor del ladrillo como a los 5
cm de losa superior.
368
Según esta regla práctica se considera los
siguientes espesores de losa para cada longitud
de luz libre:
Tabla 84.
Espesores de losa
Espesor del Espesor del Espesor del
Aligerado (cm) Aligerado (cm) Aligerado (cm)
17 12 menores a 4,00 m
20 15 entre 5,00 y 5,50 m
25 20 entre 6,00 y 6,50 m
30 25 entre 7,00 y 7,50 m
Fuente: Elaboración Propia (2015)
Siguiendo este criterio, y debido a que la luz libre
mayor es de 5,00 m. se procede a dimensionar
con un peralte de 20 cm. a todas las losas
aligeradas.
Figura Nº 90. Losa aligerada
Fuente: Elaboración propia (2015)
369
- Losas macizas
Para las losas macizas armadas en una dirección
la regla práctica consiste en dividir la menor
longitud de luz libre (ln) del paño entre 40. Se
considerara los efectos sísmicos y la configuración
en planta del edificio, y en este caso el espesor no
depende del criterio de la luz sino del análisis del
cortante en el plano de la losa.
También las losas macizas pueden ser
dimensionadas en forma aproximada
considerando espesores menores en 5 cm. A los
indicados para las losas aligeradas; así se podrá
tener.
Tabla 85.
Espesores de losa
Espesor de Losa Usado en Luces Menores o
maciza(cm) igual
12 o 13 Menores o iguales a 4,00 m
15 menores o iguales a 5,50 m
20 Menores o iguales a 6,50 m
25 Menores o iguales a 7,50 m
Fuente: Elaboración Propia (2015)
370
- Vigas
Para las vigas peraltadas la regla práctica
recomienda trabajar con peraltes del orden de un
décimo o un doceavo de la luz libre (ln) entre
apoyos. Se indica a continuación dimensiones
usuales de vigas:
Tabla 86.
Dimensiones de vigas
Longitud máxima de
Dimensiones de viga
vigas
L≤4,50 m 25x40, 30x40
L≤5,50 m 25x50, 30x50
L≤6,50 m 25x60, 30x60, 40x60
L≤7,50 m 25x70, 30x70, 40x70, 50x70
L≤8,50 m 30x75, 40x75, 30x80, 40x80
L≤9,50 m 30x85, 30x90, 40x85, 40x90
Fuente: Elaboración Propia (2015)
En este caso se tiene luces de 5,05 m por lo que
la dimensión del peralte se opta por 0,50 m.
Finalmente, se elige 0,50 m para todas las vigas
principales. El ancho de la viga principal es menos
importante que el peralte, en este caso se
predimensionará tomando como base el peralte,
es decir, el ancho de la viga varía entre 3/10 y 1/2
371
del peralte. Los más comunes son 25 y 30 cm. En
este caso utilizamos anchos de 30 cm.
También hay luces de 3,70 m por lo que la
dimensión del peralte puede optarse por 0,30 m o
0,35 m; sin embargo, se elige 0,30 m para todas
las vigas segundarias. El ancho de la viga es
menos importante que el peralte, en este caso se
predimensionará tomando como base el peralte,
es decir, el ancho de la viga varía entre 3/10 y 1/2
del peralte. La norma peruana de concreto armado
indica que las vigas deben tener un ancho mínimo
de 25 cm. Esta limitación no impide tener vigas de
menor espesor (15 o 20 cm) si se trata de vigas
que no formen pórticos. Por lo tanto se opta por
los más comunes son 25 y 30 cm. En este caso
utilizamos anchos de 30 cm.
- Columnas
En este caso en particular las columnas se
predimensionarán considerando básicamente la
carga por compresión, pues los momentos de
sismo son muy bajos debido a la existencia de
372
muros de corte, los cuales controlarán la rigidez
lateral del edificio.
Por lo tanto, seguiremos la siguiente regla
práctica para predimensionar las columnas.
Pservicio
Área de columna =
0,45∗f′c
Para columnas interiores
Pservicio
Área de columna =
0,35∗f′c
Para columnas exteriores
Esta distinción se debe a que las columnas
exteriores o esquineras tendrán una menor carga
axial que las columnas interiores.
Estos criterios se usan para áreas mayores a 200
m2 (aproximadamente). En nuestro caso se ha
buscado secciones más grandes para efectos de
mejorar la rigidez lateral en X-X. Las columnas
fueron de 0,30 m x 0,30 m son dimensiones
referenciales para el metrado de cargas.
373
ALMACEN
DE ALIMENTOS
ALMACEN ALMACEN DE OFICINA
UTILES UTILES DE ASEO
ALMACENERO
CAMARA
FRIGORIFICA
3.76
MANTENIMIENTO
ESCAPE
4.00
ALMACEN
DE FLORES
EMPAQUE
Figura Nº 91. Metrado de Columna
Fuente: Elaboración propia (2015)
374
Tabla 87.
Predimensionamiento V
PREDIMENSIONAMIENTO V
AREA TRIBUTARIA
LONGITUD ANCHO AREA TRIBUTARIA
4,00 3,76 15,04 m2
PESO MUERTO
PESO DE LOSA ALIGERADA 300 kg/m2
PESO DE TABIQUERIA 150 kg/m2
PESO DE ACABADO 100 kg/m2
PESO DE VIGA 100 kg/m2
PESO DE COLUMNA 80 kg/m2
TOTAL CARGA MUERTA 730 kg/m2
PESO POR PISO (cm)
AREA TRIBUTARIA 15,04 m2
TOTAL CARGA MUERTA 730,00 kg/m2
NRO. DE PISO 2 pisos
PESO SOBRE COLUMNA 21 958,40 kg
CARGA VIVA
ZONAS DE SERVICIO 300 kg/m2
PASADIZO 400 kg/m2
TECHO 150 kg/m2
PESO POR PISO CV
AREA TRIBUTARIA 15,04 m2
T. CARGA VIVA 400,00 kg/m2
NRO. DE PISOS 2 pisos
T. CARGA POR PISO 12 032,00 kg/m2
PESO POR SERVICIO EN COLUMNA
PESO SOBRE COLUMNA= 33 990,40 kg
𝑃 𝑠𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑎 =
0,45 ∗ 𝑓 ′ 𝑐
33 990,40
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑛𝑎 = = 359,69 𝑐𝑚2
0,45 ∗ 210
Se optará por columnas de 40 x 75
𝑃 𝑠𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑎 =
0,35 ∗ 𝑓 ′ 𝑐
33 990,40
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑛𝑎 = = 462,45 𝑐𝑚2
0,35 ∗ 210
Se optará por columnas de 30 x 30
Fuente:Elaboración Propia (2015)
375
- Muros de corte o placas
Debido a las características de la estructura, se
asumió que los muros de corte serán los que
absorban casi toda la fuerza cortante generada
por el sismo en la base del edificio. La Norma
E.060 Concreto Armado indica que el ancho
mínimo de los muros debe ser de 10 cm aunque
en este caso tenemos desde el primer piso todos
los muros tienen un espesor de 15 cm.
Para predimensionar los muros se puede utilizar
un método aproximado, el cual consiste en
calcular las fuerzas cortantes en la base con el
método establecido en la Norma E.060 e
igualarlos a la suma de la resistencia al corte de
los muros, dada por:
Vc = 0,53 ∗ √f ′ c ∗ b ∗ L
Dónde:
b = espesor estimado de muros
L = metros lineales posibles de muros
376
Este método es referencial y se deberá efectuar
una evaluación final luego de realizar un análisis
sísmico.
- Escalera
En base al RNE la escalera principal del edificio
será dimensionada de la siguiente manera:
N° CP = 16 CP = 2,80 / 16 = 0,175 m
P = 0,25 m
Se debe cumplir que:
60 < 2*CP + P < 90 2*0,175 + 0,25 = 0,60 ok!
La garganta de la escalera tendrá un espesor de
0,15 m el cual se obtiene según las
recomendaciones prácticas como 1/25 de la
escalera.
Garganta = 2,80 / 25 = 0,112 m Se elige un
espesor de 0,15 m. El ancho de la escalera será
de 1,20 m.
377
F) ELEMENTOS ESTRUCTURALES DEL MODULO VI
- Losas aligeradas
Para los aligerados armados en una dirección
existe una regla práctica que se utiliza con buenos
resultados para determinar su espesor. Esta regla
consiste en dividir la menor longitud de luz libre
(ln) del paño entre 25. Este espesor de losa
incluye tanto al espesor del ladrillo como a los 5
cm. de losa superior.
Según esta regla práctica se considera los
siguientes espesores de losa para cada longitud
de luz libre:
Tabla 88.
Espesores de losa
Espesor del Espesor del Espesor del
Aligerado (cm) Aligerado (cm) Aligerado (cm)
17 12 menores a 4,00 m
20 15 entre 5,00 y 5,50 m
25 20 entre 6,00 y 6,50 m
30 25 entre 7,00 y 7,50 m
Fuente:Elaboración Propia (2015)
378
Siguiendo este criterio, y debido a que la luz libre
mayor es de 3,5 m. se procede a dimensionar con
un peralte de 17 cm. a todas las losas aligeradas.
Figura Nº 92. Losa Aligerada
Fuente: Elaboración propia (2015)
- Losas macizas
Para las losas macizas armadas en una dirección
la regla práctica consiste en dividir la menor
longitud de luz libre (ln) del paño entre 40. Se
considerara los efectos sísmicos y la configuración
en planta del edificio, y en este caso el espesor no
depende del criterio de la luz sino del análisis del
cortante en el plano de la losa.
También las losas macizas pueden ser
dimensionadas en forma aproximada
379
considerando espesores menores en 5 cm. A los
indicados para las losas aligeradas; así se podrá
tener.
Tabla 89.
Espesores de losa
Espesor de Losa Usado en Luces Menores o
maciza(cm) igual
12 o 13 Menores o iguales a 4,00 m
15 menores o iguales a 5,50 m
20 Menores o iguales a 6,50 m
25 Menores o iguales a 7,50 m
Fuente:Elaboración Propia (2015)
- Vigas
Para las vigas peraltadas la regla práctica
recomienda trabajar con peraltes del orden de un
décimo o un doceavo de la luz libre (ln) entre
apoyos. Se indica a continuación dimensiones
usuales de vigas:
380
Tabla 90.
Dimensiones de vigas
Longitud máxima de
Dimensiones de viga
vigas
L≤4,50 m 25x40, 30x40
L≤5,50 m 25x50, 30x50
L≤6,50 m 25x60, 30x60, 40x60
L≤7,50 m 25x70, 30x70, 40x70, 50x70
L≤8,50 m 30x75, 40x75, 30x80, 40x80
L≤9,50 m 30x85, 30x90, 40x85, 40x90
Fuente:Elaboración Propia (2015)
En este se tiene luces de 3,50 m por lo que la
dimensión del peralte varía entre 0,30m y 0,35 m
Finalmente, se elige 0,35 m para todas las vigas
primarias. El ancho de la viga es menos
importante que el peralte, en este caso se
redimensionara tomando como base el peralte, es
decir, el ancho de la viga varía entre 3/10 y 1/2 del
peralte. Los más comunes son 25 y 30 cm. En
este caso utilizamos anchos de 25 cm.
La norma peruana de concreto armado indica que
las vigas deben tener un ancho mínimo de 25 cm.
Esta limitación no impide tener vigas de menor
espesor (15 o 20 cm) si se trata de vigas que no
381
formen pórticos. Por lo tanto optamos Los más
comunes son 25 y 30 cm. En este caso utilizamos
anchos de 25 cm.
- Columnas
En este caso en particular las columnas se
predimensionarán considerando básicamente la
carga por compresión, pues los momentos de
sismo son muy bajos debido a la existencia de
muros de corte, los cuales controlarán la rigidez
lateral del edificio.
Por lo tanto, seguiremos la siguiente regla
práctica para predimensionar las columnas.
Pservicio
Área de columna =
0,45 ∗ f′c
Para columnas interiores
Pservicio
Área de columna =
0,35 ∗ f′c
Para columnas exteriores
Esta distinción se debe a que las columnas
exteriores o esquineras tendrán una menor carga
axial que las columnas interiores.
382
Estos criterios se usan para áreas mayores a 200
m2 (aproximadamente). En nuestro caso se ha
buscado secciones más grandes para efectos de
mejorar la rigidez lateral en X-X. Las columnas
serán inicial mente de 0,30 m x 0,30 m.
Figura Nº 93. Metrado de Columna
Fuente: Elaboración propia (2015)
383
Tabla 91.
Predimensionamiento VI
PREDIMENSIONAMIENTO VI
AREA TRIBUTARIA
LONGITUD ANCHO AREA TRIBUTARIA
3,65 1,94 7,08 m2
PESO MUERTO
PESO DE LOSA ALIGERADA 300 kg/m2
PESO DE TABIQUERIA 150 kg/m2
PESO DE ACABADO 100 kg/m2
PESO DE VIGA 100 kg/m2
PESO DE COLUMNA 80 kg/m2
TOTAL CARGA MUERTA 730 kg/m2
PESO POR PISO (cm)
AREA TRIBUTARIA 7,08 m2
TOTAL CARGA MUERTA 730,00 kg/m2
NRO. DE PISO 2 pisos
PESO SOBRE COLUMNA 10 338,26 kg
CARGA VIVA
ZONAS DE SERVICIO 300 kg/m2
PASADIZO 400 kg/m2
TECHO 150 kg/m2
PESO POR PISO CV
AREA TRIBUTARIA 7,08 m2
T. CARGA VIVA 400,00 kg/m2
NRO. DE PISOS 2 pisos
T. CARGA POR PISO 5 664,80 kg/m2
PESO POR SERVICIO EN COLUMNA
PESO SOBRE COLUMNA= 16 003,06 kg
𝑃 𝑠𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑎 =
0,45 ∗ 𝑓 ′ 𝑐
16 003,06
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑛𝑎 = = 169,34 𝑐𝑚2
0,45 ∗ 210
𝑃 𝑠𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑎 =
0,35 ∗ 𝑓 ′ 𝑐
16 003,06
á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑢𝑚𝑛𝑎 = = 217,73 𝑐𝑚2
0,35 ∗ 210
Se optará por columnas de 25 x 25
Fuente: Elaboración Propia (2015)
384
- Muros de corte o placas
Debido a las características de la estructura, se
asumió que los muros de corte serán los que
absorban casi toda la fuerza cortante generada
por el sismo en la base del edificio. La Norma
E.060 Concreto Armado indica que el ancho
mínimo de los muros debe ser de 10 cm aunque
en este caso tenemos desde el primer piso todos
los muros tienen un espesor de 15 cm.
Para predimensionar los muros se puede utilizar
un método aproximado, el cual consiste en
calcular las fuerzas cortantes en la base con el
método establecido en la Norma E.060 e
igualarlos a la suma de la resistencia al corte de
los muros, dada por:
Vc = 0,53 ∗ √f ′ c ∗ b ∗ L
Dónde:
b = espesor estimado de muros
L = metros lineales posibles de muros
385
Este método es referencial y se deberá efectuar
una evaluación final luego de realizar un análisis
sísmico.
- Escalera
En base al RNE la escalera principal del edificio
será dimensionada de la siguiente manera:
N° CP = 16CP = 2,80 / 16 = 0,175 m
P = 0,25 m
Se debe cumplir que:
60 < 2*CP + P < 902*0,175 + 0,25 = 0,60 ok!
La garganta de la escalera tendrá un espesor de
0,15 m el cual se obtiene según las
recomendaciones prácticas como 1/25 de la
escalera.
Garganta = 2,80 / 25 = 0,112 m Se elige un
espesor de 0,15 m. El ancho de la escalera será
de 1,20 m.
386
6.12 MEMORIA DESCRIPTIVA DE INSTALACIONES ELECTRICAS
A) GENERALIDADES Y ALCANCES DEL PROYECTO
El suministro de energía eléctrica se realizará desde las redes
públicas existentes más próximas y de acuerdo a los
requerimientos se plantea una acometida de media tensión,
que a través de una derivación subterránea se llegará a una
subestación. La subestación cuenta también con un tablero de
transformación para la energía de baja tensión y un generador
eléctrico en caso de emergencias.
B) SUMINISTRO DE ENERGÍA DE BAJA TENSIÓN
El sistema eléctrico de baja tensión se realizará a través de un
tablero general del conjunto, tableros de distribución por cada
piso y tableros por cada unidad. La alimentación hacia el
tablero general será a través de cables subterráneos desde la
subestación eléctrica y del tablero general se deriva hacia los
tableros de distribución ubicados en cada nivel en un lugar de
fácil accesibilidad, en cada tablero se prevé una salida para la
puesta a tierra.
387
El tendido de la red interna será subterránea, se colocarán
cajas de paso para un mejor control, mantenimiento y tendido
de redes.
C) RED DE ALUMBRADO EN EL CONJUNTO
El alumbrado debe permitir a los usuarios de las áreas libres
del conjunto la percepción visual rápida y cómoda de toda su
geometría. La comodidad que proporciona el alumbrado en los
espacios abiertos dependerá de los niveles de luminancia e
iluminancia de los factores respectivos de uniformidad, del
grado de alumbramiento, de la disposición y naturaleza de las
fuentes luminosas del ambiente cromático.
La red interior será subterránea, los cables se instalarán en
zanjas de 0,60 x 0,65 m de profundidad mínima, de la
superficie libre. En el cruce de vías, después de un solado se
colocara los ductos de concreto.
El tipo de luminarias que se propone para el conjunto:
- Unidades de Alumbrado Ornamental con lámpara VS-Ap/t
de 50 W de potencia.
388
- En la parte exterior se usarán pastorales de tipo parabólico.
Figura Nº 94. Diagrama de Cargas
Fuente: Elaboración propia (2015)
389
6.13 MEMORIA DESCRIPTIVA DE INSTALACIONES SANITARIAS
A) RED DE AGUA POTABLE EN EL CONJUNTO
Las instalaciones de agua han sido concebidas a partir de un
sistema directo de distribución a base de agua potable para el
consumo de los diversos edificios del conjunto.
La red de agua potable se ha previsto llegue al Centro de
Terapia y Rehabilitación a través de un punto de ingreso por la
Calle S/N, trabaja bajo el sistema indirecto, ya que por una
tubería matriz va al tanque cisterna, donde el agua es
almacenada, para luego ser bombeada hacia el tanque elevado
y posteriormente de este punto sale a red de servicio interno.
La dotación de agua llega con una tubería de tipo PVC-U clase
7.5 (serie 10), los diámetros usados son: de 2” para el ingreso
de agua de la red pública y luego se va reduciendo a un
diámetro de 1”, siendo este el diámetro con el que llega a cada
volumen de manera independiente una vez que la red llega se
reduce a tubería de diámetro 3/4“y 1/2” respectivamente.
390
En lo que respecta a los puntos de agua para riego se ha
considerado el uso del sistema de riego por aspersión y en
algunos puntos donde sea conveniente se hará uso de las
conexiones para mangueras.
Para el diseño de instalaciones de riego con rociadores o
aspersores se adoptará según reglamento nacional de
edificaciones:
- Diámetro mínimo de alimentación de c/rociador 15mm O 1/2“
- Presión mínima de cada punto 12 m
- Gasto mínimo de c/rociador 0.06 l/s
- Las instalaciones deberán a través de válvulas
Esparcimiento triangular
Esparcimiento en cuadrado
Distribución más eficaz
Figura Nº 95. Diagramas de distribución
Riega una superficie
Fuente: Elaboración propia (2015)
mayor
391
A la vez dentro del Conjunto se ha previsto la instalación de
un tanque elevado de almacenamiento de agua para dotar del
servicio cuando se requiera, este sistema se alimenta de
manera directa desde la red pública y permite el uso
simultáneo cuando no existe suficiente presión.
Algunas consideraciones que se deberían tomar para este
sistema serían las siguientes:
- La red general de agua potable se instalará de acuerdo al
trazo del plano de instalaciones, dejando las salidas en
los lugares exactos con codos de 90º.
- Los cambios de dirección se harán con codos, no
permitiendo en ningún caso el doblado de tubos. Los
tubos se empalmarán con uniones universales, para que
pueda permitir su fácil cambio.
- Los ramales al interior de los baños irán empotrados en
piso y muros; embutidos en el concreto del falso piso y
empotrada en una canaleta en el muro. Se debe de
contemplar válvulas de interrupción a la entrada de cada
baño y en servicios generales.
392
- Las salidas de agua de instalarán de acuerdo al plano
para la alimentación a los aparatos sanitarios previstos.
Las alturas de las salidas a los Aparatos Sanitarios serán
las siguientes:
- Lavatorios: 0,65 cms. Sobre el nivel del piso terminado
- Inodoros: 0,30 cms. Sobre el nivel del piso terminado
La distribución de la red de agua para el Centro de Terapia y
Rehabilitación se estructura de acuerdo al siguiente esquema
de funcionamiento:
393
394
B) SISTEMA DE DESAGÜE EN EL CONJUNTO
Se ha planteado de acuerdo a las coordenadas topográficas y
tratando de aprovechar los desniveles existentes, los cuales
son favorables. Las instalaciones de desagüe han sido
diseñadas de manera que permitan un fácil y rápido
escurrimiento e impidiendo los focos de gases a la red pública.
El sistema de desagüe estará dotado de cajas de registro o
buzones para evitar las obstrucciones que pudieran
presentarse, la medida de estas cajas será de 0,30 x 0,60 cm.
El sistema de desagüe del conjunto desemboca los desechos
al colector público a través de un punto, el que ha sido
planteado considerando la topografía del terreno y la ubicación
de los volúmenes a fin de que se genere una rápida
evacuación de los desechos.
El diámetro de la tubería que se propone varía de 4” a 8”
dependiendo del volumen de residuos que se van colectando.
395
Dentro de cada módulo se usa el criterio de buscar la
concentración de ambientes de servicio (cocinas, baños y
patios de servicio), se obtiene una reducción en su trazo y
limitar el número de montantes, lo cual permite un mayor
ahorro en sus instalaciones y redes.
El sistema de conducción se hará por gravedad, considerando
una pendiente mínima de 1,5%.
Las tuberías y accesorios serán de PVC considerando un
diámetro:
- Diámetro de 8” PVC usado para la red de desagüe del
conjunto.
- Diámetro de 4” PVC usado en desagüe de sólidos
(inodoro).
- Diámetro de 2” PVC usado en desagüe de Lavamanos,
urinarios, sumideros y ductos de ventilación.
Desagüe Pluvial: Los techos de los edificios son planos y con
pendiente necesaria para la evacuación de las aguas
pluviales a los costados de la edificación.
396
Red Interior (Instalación): Los ramales en los baños y
demás servicios, irán empotrados en los muros y en los pisos.
Salidas: La altura en las salidas de los aparatos sanitarios,
son las siguientes:
Lavatorio 65 cm sobre NPT
WC tanque bajo 15 cm sobre NPT
La red de desagüe del Centro de Terapia y Rehabilitación se
estructura de acuerdo al siguiente esquema de
funcionamiento:
397
398
6.14 MEMORIA DE INSTALACIONES DATA
A) RED DE TELECOMUNICACIONES
Para el sistema de telecomunicaciones se viene planteando el
circuito de la red de telefonía y el circuito para la red de
intranet, esto desarrollado dentro del edificio administrativo.
La red de telefonía en el conjunto es abastecida a través de la
Empresa Proveedora, se propone que la red pueda llegar a
través de un punto ubicado por la Calle S/N, a través de este
punto se permitirá la llegada a cada bloque de la red de
teléfonos, las característica de esta red es que se da de manera
subterránea.
B) RED DE INTRANET O DATA:
El sistema de Intranet es una red de ordenadores privado, que
utilizan la tecnología de internet para enlazar los recursos
informativos de una organización, empresa o institución, a fin de
que cualquier empleado los pueda utilizar pudiendo acceder
tanto a documentos de texto como a documentos multimedia, el
399
sistema de intranet también puede trabajar de manera conjunta
con Internet.
Los beneficios que genera esta red para una institución serían:
- Capacidad de compartir recursos (impresoras, escáner...) y
posibilidad de conexión a Internet (acceso a la información
de la Red y a sus posibilidades comunicativas).
- Servicios de almacenamiento de información.
- Servicio de e-mail y comunicación interna de cada área a
través de sistema de mensajería instantánea.
- Posibilidad de manejar sistemas de seguridad, así como la
red de sonido ambiental dentro de la institución.
Este sistema trabaja con cajas de paso para el mantenimiento
así como también requiere la implementación de cajas de
distribución para cada piso, los circuitos van embutidos en el
piso y están distribuidos de acuerdo a la disposición de las
oficinas y el mobiliario correspondiente. Se debe mencionar que
la red de intranet también interconecta el cuarto de vigilancia
pudiendo implementar de manera conjunta el sistema de
vigilancia para el edificio administrativo.
400
Figura Nº 98. Red de Intranet
Fuente: Elaboración propia (2015)
401
6.15 VALORIZACIÓN ESTIMADA DE LA EDIFICACIÓN
6.15.1 Obras de concreto
Tabla 92.
Cuadro de Valores Unitarios, Obras de Concreto
CUADRO DE VALORES UNITARIOS OFICIALES DE EDIFICACIONES
PARA LA COSTA-2014
TIPO DESCRIPCION S/xm2
Columnas, vigas o
MUROS Y placas de concreto
A 271,10
ESTRUCTURAS
COLUMNAS armado y/o
metálicas
Losa o aligerado de
concreto armado
con luces mayores
TECHOS A 255,39
de 6,0 m con
sobrecarga mayor a
300 kg/m2
Mármol importado,
piedras naturales
PISOS A 225,54
importadas,
porcelanato.
Aluminio o madera
PUERTAS Y
ACABADOS
A fina , Vidrio 228,20
VENTANAS
Polarizado
Superficie cara vista
REVESTIMIENTOS C obtenida mediante 138,49
encofrado especial
Baños completos
nacionales con
BAÑOS C 43,85
mayólica o cerámico
nacional de color.
Aire acondicionado,
iluminación especial,
INSTALACIONES
ventilación forzada,
sist.
Hidroneumático,
ELECTRICAS Y
A agua caliente y fría, 239,52
SANITARIAS
intercomunicador,
alarmas, ascensor,
sistema bombeo de
agua y desagüe,
teléfono
TOTAL COSTO POR M2………………………………………S/.1 787, 57
Fuente: Ministerio de Vivienda (2014)
402
Tabla 93.
Cuadro de áreas construidas por piso, Obras de concreto
NIVELES AREA TECHADA M2
Primer piso 2 475,06
Segundo piso 2 240,69
Tercer piso 644,69
TOTAL DE AREA TECHADA 5 360,44
COSTO PARCIAL DE CONSTRUCCION…………………9 582 161,73
Fuente: Elaboración Propia (2015)
6.15.2 Obras con Cobertura Liviana-Tipo 1
Tabla 94.
Cuadro de Valores Unitarios, Obras con Cobertura Liviana-
Tipo 1
CUADRO DE VALORES UNITARIOS OFICIALES DE EDIFICACIONES
PARA LA COSTA-2014
TIPO DESCRIPCION S/xm2
Columnas, vigas o
ESTRUCTURAS
MUROS Y placas de concreto
A 271,10
COLUMNAS armado y/o
metálicas
Calamina metálica,
TECHOS D fibrocemento, sobre 87,53
viguería metálica
ACABADOS
Cemento pulido,
PISOS H ladrillo corriente, 19,87
entablado corriente
TOTAL COSTO POR M2…………………………………………S/.378,50
Fuente: Ministerio de Vivienda (2014)
403
Tabla 95.
Cuadro de áreas construidas por piso, Obras con Cobertura
Liviana-Tipo 1
NIVELES AREA TECHADA M2
Primer piso 358,43
TOTAL DE AREA TECHADA 358,43
COSTO PARCIAL DE CONSTRUCCION……………………135 665,75
Fuente: Elaboración Propia (2015)
6.15.3 Obras con Cobertura Liviana-Tipo 2
Tabla 96.
Cuadro de Valores Unitarios, Obras con Cobertura Liviana-Tipo 2
CUADRO DE VALORES UNITARIOS OFICIALES DE
EDIFICACIONES PARA LA COSTA-2014
TIPO DESCRIPCION S/xm2
Columnas, vigas o
MUROS Y placas de concreto
ESTRUCTURAS
A 271,10
COLUMNAS armado y/o
metálicas
Calamina
metálica,
TECHOS D fibrocemento, 87,53
sobre viguería
metálica
ACABADOS
Tierra
PISOS I 3,97
compactada
TOTAL COSTO POR M2…………………………………………S/.362,60
Fuente: Ministerio de Vivienda (2014)
404
Tabla 97.
Cuadro de áreas construidas por piso, Obras con Cobertura
Liviana-Tipo 2
NIVELES AREA TECHADA M2
Primer piso 965,48
TOTAL DE AREA TECHADA 965,48
COSTO PARCIAL DE CONSTRUCCION……….……………350 083,05
Fuente: Elaboración Propia (2015)
6.15.4 Obras con Cobertura Liviana-Tipo 3
Tabla 98.
Cuadro de Valores Unitarios, Obras con Cobertura Liviana-Tipo 3
CUADRO DE VALORES UNITARIOS OFICIALES DE EDIFICACIONES PARA
LA COSTA-2014
TIPO DESCRIPCION S/xm2
Columnas, vigas o
ESTRUCTURAS
MUROS Y COLUMNAS A placas de concreto 271,10
armado y/o metálicas
Calamina metálica,
TECHOS D fibrocemento, sobre 87,53
viguería metálica
Mármol nacional o
ACABADOS
reconstituido,
parquet fino (olivo,
PISOS B 135,18
chonta o similar),
cerámica importada,
madera fina
TOTAL COSTO POR M2…………………………………………S/.493,81
Fuente: Ministerio de Vivienda (2014)
405
Tabla 99.
Cuadro de áreas construidas por piso, Obras con Cobertura
Liviana-Tipo 3
NIVELES AREA TECHADA M2
Primer piso 377,50
TOTAL DE AREA TECHADA 377,50
COSTO PARCIAL DE CONSTRUCCION……………………………186 413,27
Fuente: Elaboración Propia (2015)
6.15.5 Obras Complementarias (Rampas)
Tabla 100.
Cuadro de Valores Unitarios, Obras complementarias
CUADRO DE VALORES UNITARIOS OFICIALES DE
EDIFICACIONES PARA LA COSTA-2014
TIPO DESCRIPCION S/xm2
Columnas, vigas o
MUROS Y placas de
ESTRUCTURAS
A 271,10
COLUMNAS concreto armado
y/o metálicas
Aligerados o losa
TECHOS B de concreto 166,62
armado inclinadas
TOTAL COSTO POR M2…………………………………………S/.437,72
Fuente: Ministerio de Vivienda (2014)
Tabla 101.
Cuadro de áreas construidas por piso, Obras Complementarias
RAMPA AREA TECHADA M2
Rampa de 2 tramos 70,86
Rampa de 4 tramos 129,32
TOTAL DE AREA TECHADA 200,18
COSTO PARCIAL DE CONSTRUCCION……………………………….87 622,79
Fuente: Elaboración propia (2015)
406
6.15.6 Valorización Total
Tabla 102.
Valorización estimada de la edificación
OBRA COSTO
Obras de concreto 9 582 161,73
Obras con cobertura liviana
135 665,75
Tipo 1
Obras con cobertura liviana
350 083,05
Tipo 2
Obras con cobertura liviana
186 413,27
Tipo 3
Obras complementarias 87 622,79
COSTO PARCIAL DE LA
S/. 10 341 946,59
CONSTRUCCION
Costo referencial de equipamiento
2 068 389,32
(20%)
Costo referencial sistemas
1 551 291,99
centrales (15%)
Costo referencial movimiento de
517 097,33
tierras (5%)
Costo referencial obras exteriores
1 551 291,99
(15%)
Costo Directo 16 030 017,20
Gastos generales (15%) 2 404 502,58
Gastos de Supervisión (5%) 801 500,86
Utilidad (10%) 1 603 001,72
Parcial 20 839 022,40
IGV 18% 3 751 024,03
COSTO TOTAL S/. 24 590 046,40
Fuente: Elaboración propia (2015)
407
CAPÍTULO VII: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
7.1 CONCLUSIONES
El Proyecto del Centro de Terapia y Rehabilitación para mejorar la
calidad de vida de los niños con autismo, propone una alternativa
de solución a una problemática específica, que tiene como
principal problema la carencia de una infraestructura a través de la
cual se pueda implementar un sistema de terapia y rehabilitación
óptima; ya que en la actualidad estas funciones se desarrollan de
manera inadecuada en ambientes destinados a otras funciones.
Por esta razón, después de haber desarrollado el proyecto
arquitectónico, se puede concluir que: el diseño arquitectónico del
Centro de Terapia y Rehabilitación para mejorar la calidad de vida
de los niños con autismo es APTO para el funcionamiento
eficiente y óptimo de las actividades de atención, diagnóstico,
terapia y rehabilitación.
Los resultados consecuentes que sustentan esta afirmación se
encuentran en torno a los objetivos e hipótesis que se desarrollan
de la siguiente manera:
408
7.1.1 En relación al Objetivo General
- En base a los resultados obtenidos a través del
desarrollo del Proyecto Arquitectónico se ha demostrado
de manera real la posibilidad de establecer un Centro de
Terapia y Rehabilitación que se convierta en un
equipamiento primordial para que los niños con autismo
de nuestra región lleguen a mejorar su calidad de vida,
ya que no existe un Centro de Tratamiento
especializado para ellos, lo cual frena el
desenvolvimiento de sus habilidades.
- Esta mejora en la calidad de vida de los niños con
autismo, permite que el niño logre su autosuficiencia
para realizar sus actividades cotidianas y que en un
futuro al llegar a una edad adulta pueda desarrollar
algún oficio.
- La magnitud del proyecto propone desde un principio,
un cambio radical en todos los aspectos negativos que
vienen afrontando los padres de familia, superando las
expectativas centradas en el proyecto permitiendo
articular de manera coherente las actividades de
409
atención, diagnóstico, administración, esparcimiento,
descanso, terapia y rehabilitación.
7.1.2 En relación a los Objetivos Específicos
- Se ha desarrollado un Análisis Estratégico de los
centros de terapia que atienden a niños con autismo y
de asociaciones que apoyan el tratamiento de estos
niños bajo los aspectos funcionales y espaciales. Este
documento se convierte en un valioso apoyo, el cual
permite asentar las bases de un proceso de cambio y
mejoras significativas en la práctica de las diferentes
terapias.
- El proyecto Arquitectónico se basa en una estructura
espacial coherente, la cual permite desarrollar un
funcionamiento óptimo del Centro de Terapia y
Rehabilitación aprovechando las características de
flexibilidad y racionalidad dadas a los espacios
arquitectónicos.
410
- Al desarrollar el proyecto se va a potenciar la interacción
social entre los usuarios, personal administrativo y
médico.
- La implementación de funciones complementarias a las
de asistencia, diagnóstico, terapia y rehabilitación, tales
como de esparcimiento y descanso generan los
espacios necesarios para el intercambio de
experiencias, lo cual promueve un desarrollo integral de
los profesionales en el campo terapéutico.
- El proyecto se convierte en un antecedente y modelo a
seguir por otras asociaciones o instituciones que
apuesten por desarrollar un Centro de Tratamiento
especializado para los niños con autismo.
7.1.3 Evaluación de la hipótesis
La hipótesis plantea que con el diseño arquitectónico de un
Centro de Terapia y Rehabilitación para niños con autismo
en la Región Tacna, tendrá como consecuencia la mejora
de la calidad de vida de estos niños.
411
Finalmente podemos concluir que el presente proyecto se
realizó con el objeto de contribuir a dar soluciones a
problemas reales por los que afrontan los padres de familia
de la región que tienen hijos con autismo, de tal forma que
no seamos ajenos a la realidad en la que viven, teniendo
como premisa que el arquitecto está en la capacidad de
brindar una solución arquitectónica que satisfaga los
requerimientos físicos- espaciales de los niños con
autismo de la Región Tacna.
412
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Schreibman L. & Mill J., (1986), Autismo Infantil: Psicopatología Infantil,
Barcelona, España: Ediciones Martínez Roca.
Kaplan H. & Sadock J.,(1999), Sinopsis de Psiquiatría, Madrid, España:
Editorial Médica Panamericana, S.A.
Lee, L. et al.,(2008), Children with autism: Quality of life and parental
concerns. Estados Unidos: Autism Dev Disard.
Sánchez, I et al., (2008), Manual SERMEF de Rehabilitación y Medicina
Física: La rehabilitación como especialidad médica. Lima, Perú:
Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física.
Benites, L. (2010). Autismo, familia y calidad de vida (tesis de pregrado).
Universidad San Martín de Porres, Lima, Perú.
413
Quirós Galván, C. (2015) Espacios para niños con Autismo. San
Sebastián, España: Hispavista. Recuperado de
http://carlosquiros.galeon.com/
Centro Ann Sullivan del Perú. (2013). Programas para estudiantes y
familias. Lima, Perú: CASP. Recuperado de http://annsullivanperu.org/
Equipo de Investigación y Tratamiento en Asperger y autismo.
(2009).Servicios y Testimonios. Lima, Perú: EITA. Recuperado de
http://eita.pe/
Siempre Amanecer. (2013).Colegio Siempre Amanecer. Lima, Perú:
Asociación Siempre Amanecer. Recuperado de
http://www.siempreamanecerperu.edu.pe/
Asociación Proyecto Autismo. (2013). Asociación Proyecto Autismo, Lima,
Perú: ASPAU. Recuperado de http://aspau.blogspot.com/
Asociación de Niños con autismo y Síndrome de Asperger KOLOB,
(2012), Infórmate acerca del autismo. Tacna, Perú: Publicación
KOLOB. Recuperado de http://kolobtacna.com/
414
Hábitat Tacna. (2013). ¿Quiénes Somos?. Tacna, Perú: Hábitat Tacna.
Recuperado de http://www.habitattacna.org/
Club Auténtico de Integración VOLARE. (2010). Identificación
Arquitectónica-Analogías. Puebla, México: Publicación Universidad de
las Américas Puebla. Recuperado de http://catarina.udlap.mx/u
dl_a/tales/documentos/lar/sandoval_h_op/capitulo6.pdf
N. Palacios, comunicación personal, mayo del 2013.
Chávez, Y. & Ludeña, F. (2003). Centro de Restauración de
Enfermedades Neurológicas (tesis de pregrado). Universidad Privada
de Tacna, Tacna, Perú.
Bermejo, G. (2012). Hospital Psiquiátrico de Rehabilitación en Puente
Piedra-Ciudad de Lima (tesis de pregrado). Universidad Privada de
Tacna, Tacna, Perú.
Velásquez, J. (2008). Análisis Urbano del Cono Sur de la Ciudad de
Tacna Distrito Gregorio Albarracín Lanchipa, Hospital para Niños
(tesina de pregrado). Universidad Privada de Tacna, Tacna, Perú.
415
Gonzales, B. (2010). Propuesta de Intervención Urbana en el Sector
Noroeste de la Ciudad de Tacna: Centro de Prevención, Diagnóstico y
Tratamiento de la Salud (tesina de pregrado). Universidad Privada de
Tacna, Perú.
Wing, L. (1979), Severe Impairments of Social Interaction and Associated
Abnormalities in Children: Epidemiology and Classification", Reino
Unido: Journal of Autism and Developmental Disorders.
Ministerio de Salud de Santiago de Chile, (Eds.),(2011),Guía Práctica
Clínica de Detección y Diagnóstico Oportuno de los Trastornos del
Espectro Autista: Concepto del Autismo, Santiago de Chile, Chile:
MINSAL
Definición de autodeterminación. (2014). Qué es, Significado y Concepto.
Recuperado de http://definicion.de/determinacion/#ixzz3DSIPBPK1
Ministerio de Salud de Santiago de Chile, (Eds.),(2011),Guía Práctica
Clínica de Detección y Diagnóstico Oportuno de los Trastornos del
Espectro Autista: Descripción del cuadro, Santiago de Chile, Chile:
MINSAL
416
Valencia, C. (2013). La Autoestima: Bienestar Emocional ¿qué significa?.
Recuperado de http://www.laautoestima.com/bienestar-emocional.htm
World Health Organization,(1994), The World Health Organization Quality
of life assessment (WHOQOL). Ginebra, Suiza: Position Paper from
the World Health Organization.
Definición. (2014) Recuperado de http://definicion.com.mx/
capacitacion.html
Concepto de detección. (2014). Definición en DeConceptos.com.
Recuperado de http://deconceptos.com/general/deteccion# ixzz3
DSD9 upgV
Ministerio de Salud de Santiago de Chile, (Eds.),(2011),Guía Práctica
Clínica de Detección y Diagnóstico Oportuno de los Trastornos del
Espectro Autista: Recomendaciones en el diagnóstico, Santiago de
Chile, Chile: MINSAL
Sociedad Colombiana de Arquitectura. (2013). Arquitectura y espacios
para los niños. Colombia: Publicación de la Sociedad Colombiana de
417
Arquitectura. Recuperado de http://www.funlibre.org/dnr/documentos
/sca.html
Porro, M. (2009). Propuesta de Diseño de Centro de Rehabilitación Física.
Managua, Nicaragua: Scribd. Recuperado de http://es.
scribd.com/doc/22140385/Centro-de-Rehabilitacion-Fisica-y-
Relajamiento-Corporal-Monografia-ARQUITECTURA
Definición-de. (2014). Especialista. España: Publicación Definición.
Recuperado de http://www.definicion-de.es/especialista/
Beltrán, R. (2014). Neuropediatría Guadalajara: ¿Qué hace un
Neuropediatra?. Guadalajara, México: Unidad Integral de
Neurociencias. Recuperado de http://www.neuropediatriagdl.
com/iquestqueacute-hace-el-neuropediatra.html
Garza, F. (s.f.). Manual Avanzado para padres-Autismo: Habilidades
Básicas del Terapeuta. Bogotá, Colombia: PSICOM Editores
Colegio de Terapeutas Ocupacionales de Chile A.G.(2015)¿Qué es
terapia ocupacional?. Chile: Colegio de Terapeutas Ocupacionales de
418
Chile A.G. Recuperado de http://www.terapia-ocupacional.cl/profesion/
definicion.php
Calderón, N. (2015). Centro Especializado en Lenguaje y Aprendizaje:
Terapeuta del Lenguaje. Heredia, Costa Rica: Publicación de CELA.
Recuperado de http://www.nataliacalderon.com/terapeutadelenguaje-
g-224.xhtml
Aguilar, J. (2013.) A1 Emporium Equinoterapia School Perú: El
Equinoterapeuta. Lima, Perú: A1 Emporium Equinoterapia School
Perú. Recuperado de https://www.facebook.com/A1EmporiumEquino
Terapia School/posts/2212761346 82325
Revista Humanum. (2008). Inclusión Social y Desarrollo Humano.
Recuperado de http://www.revistahumanum.org/revista/inclusion-
social-y-desarrollo-humano/
Definicion ABC. (2014). Definición de inserción. Recuperado de
http://www.definicionabc.com/social/insercion.php#ixzz3DSG4ej42
419
Definicion.de. (2013). Definición de niñez. España: definiciones.
Recuperado de http://definicion.mx/ninez/
Guiainfantil.com. (2009), El niño autista: Perfil de un niño con Autismo.
Recuperado de http://www.guiainfantil.com/salud/cuidadosespeciales
/autista.htm
Definición de prevención. (2014). Qué es, Significado y Concepto.
Recuperado de http://definicion.de/prevencion/#ixzz3DSAwcjJ2
Congreso de Alternativas Médicas y Terapias de Terreno.
(2015).Definición de Rehabilitación. Recuperado de
http://www.congreso alternativas.mx/index. php/temas-de
interes/rehabilitacion
Sánchez, I et al., (2008), Manual SERMEF de Rehabilitación y Medicina
Física: La rehabilitación como especialidad médica. Lima, Perú:
Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física.
Definicion.de. (2013). Definición de terapia. España: Definiciones.
Recuperado de http://definicion.de/terapia/
420
Centro Ecuestre Terapéutico. (2012).¿Qué es la Equinoterapia?. Lima,
Perú: Publicación CET. Recuperado de http://www.cetperu.org/
equinoterapia.php
Terapia- física.com. (2007). Ejercicio y Rehabilitación, Delfinoterapia.
Recuperado de http://www.terapia-fisica.com/delfinoterapia.html
Echegoyen Olleta, J. (2015). Terapia Conductual. Recuperado de
http://www.e-torredebabel.com/Psicologia/Vocabulario/Terapia-
Conductual.htm
Centro de Orientación Temprana Integral Infantil A.C (2015), Terapia de
integración sensorial. México: Publicación de COTII. Recuperado de
http://www.cotii.com/
Clínica Chacarilla Medicina Física y Rehabilitación. (2013). Terapia del
Lenguaje en niños. Lima, Perú: Publicación de Clínica Chacarilla.
Recuperado de http://www.chacarilla.com.pe/especialidades/terapia-
ocupacional-en-ninos/
421
Instituto para el desarrollo infantil-ARIE. (2013). Terapia del Lenguaje y
Aprendizaje. Lima, Perú: Publicación de ARIE. Recuperado de
http://www.arie.org.pe/servicios.pp?id=106
Instituto para el desarrollo infantil-ARIE. (2013). Musicoterapia. Lima,
Perú: Publicación de ARIE. Recuperado de http://www.arie.org.pe/
servicios.pp?id=106
Libros:
Álvarez, S. & Molina, J. (1994). Guía Básica para el Acondicionamiento
Climático de espacios. Sevilla, España: Editado por la Universidad de
Sevilla.
Bares, R. (1970). Tablas para el cálculo de placas y vigas pared. España:
Gustavo Gili.
Blanco, A. (1997). Estructuración y diseño de edificaciones de concreto
armado, Libro 2 de la colección del ingeniero civil. Lima, Perú: Colegio
de Ingenieros del Perú.
422
Blanco, A. (2006). Apuntes del curso concreto armado 2. Lima, Perú:
Pontificia Universidad Católica del Perú.
Cabezas, C. (s.f.). Supresión de barreras arquitectónicas. Madrid, España:
Ministerio de Trabajo.
Cabezas, C. (s.f.). Manual para proyectar sin barreras arquitectónicas.
Madrid, España: Colegio Oficial de Arquitectos.
Cámara Peruana de la Construcción, (2013), Reglamento Nacional de
Edificaciones: Norma A.120. Lima, Perú: CAPECO Edición 2013
Fernández de Villalta, M., (1988), Tecnologías de la información y
discapacidad Madrid, España: Fundesco.
Garza, F. (s.f.). Manual Avanzado para padres-Autismo: Habilidades
Básicas del Terapeuta. Bogotá, Colombia: PSICOM Editores
Kaplan H. & Sadock J.,(1999), Sinopsis de Psiquiatría, Madrid, España:
Editorial Médica Panamericana, S.A.
423
Ministerio de Salud de Santiago de Chile, (Eds.),(2011),Guía Práctica
Clínica de Detección y Diagnóstico Oportuno de los Trastornos del
Espectro Autista, Santiago de Chile, Chile: MINSAL
Sánchez, I et al., (2008), Manual SERMEF de Rehabilitación y Medicina
Física: La rehabilitación como especialidad médica. Lima, Perú:
Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física.
Schreibman L. & Mill J., (1986), Autismo Infantil: Psicopatología Infantil,
Barcelona, España: Ediciones Martínez Roca
Wing, L. (1979), Severe Impairments of Social Interaction and Associated
Abnormalities in Children: Epidemiology and Classification", Reino
Unido: Journal of Autism and Developmental Disorders.
World Health Organization,(1994), The World Health Organization Quality
of life assessment (WHOQOL). Ginebra, Suiza: Position Paper from
the World Health Organization.
424
Tesis:
Benites, L. (2010). Autismo, familia y calidad de vida (tesis de pregrado).
Universidad San Martín de Porres, Lima, Perú.
Chávez, Y. & Ludeña, F. (2003). Centro de Restauración de
Enfermedades Neurológicas (tesis de pregrado). Universidad Privada
de Tacna, Tacna, Perú.
Bermejo, G. (2012). Hospital Psiquiátrico de Rehabilitación en Puente
Piedra-Ciudad de Lima (tesis de pregrado). Universidad Privada de
Tacna, Tacna, Perú.
Velásquez, J. (2008). Análisis Urbano del Cono Sur de la Ciudad de
Tacna Distrito Gregorio Albarracín Lanchipa, Hospital para Niños
(tesina de pregrado). Universidad Privada de Tacna, Tacna, Perú.
Gonzales, B. (2010). Propuesta de Intervención Urbana en el Sector
Noroeste de la Ciudad de Tacna: Centro de Prevención, Diagnóstico y
Tratamiento de la Salud (tesina de pregrado). Universidad Privada de
Tacna, Perú.
425
Entrevistas:
A. Biondi, comunicación personal, 27 de abril del 2013.
N. Palacios, comunicación personal, mayo del 2013.
L. Palacios, comunicación personal, agosto del 2013.
Madre de niña con autismo, comunicación personal, diciembre del 2012.
Madre de niño con autismo, comunicación personal, mayo del 2013.
M. Vargas, comunicación personal, junio del 2013
E. Díaz Vicente, comunicación personal, julio del 2013.
S.Maryola Chipoco, comunicación personal, junio del 2013.
J.Blanco Chiri, comunicación personal, julio del 2013.
Páginas Web:
Quirós Galván, C. (2015) Espacios para niños con Autismo. San
Sebastián, España: Hispavista. Recuperado de
http://carlosquiros.galeon.com/
Centro Ann Sullivan del Perú. (2013). Programas para estudiantes y
familias. Lima, Perú: CASP. Recuperado de http://annsullivanperu.org/
426
Equipo de Investigación y Tratamiento en Asperger y autismo.
(2009).Servicios y Testimonios. Lima, Perú: EITA. Recuperado de
http://eita.pe/
Siempre Amanecer. (2013).Colegio Siempre Amanecer. Lima, Perú:
Asociación Siempre Amanecer. Recuperado de
http://www.siempreamanecerperu.edu.pe/
Asociación Proyecto Autismo. (2013). Asociación Proyecto Autismo, Lima,
Perú: ASPAU. Recuperado de http://aspau.blogspot.com/
Asociación de Niños con autismo y Síndrome de Asperger KOLOB,
(2012), Infórmate acerca del autismo. Tacna, Perú: Publicación
KOLOB. Recuperado de http://kolobtacna.com/
Hábitat Tacna. (2013). ¿Quiénes Somos?. Tacna, Perú: Hábitat Tacna.
Recuperado de http://www.habitattacna.org/
Club Auténtico de Integración VOLARE. (2010). Identificación
Arquitectónica-Analogías. Puebla, México: Publicación Universidad de
427
las Américas Puebla. Recuperado de http://catarina.udlap.mx/u
dl_a/tales/documentos/lar/sandoval_h_op/capitulo6.pdf
Definición de determinación. (2014). Qué es, Significado y Concepto.
Recuperado de http://definicion.de/determinacion/#ixzz3DSIPBPK1
Valencia, C. (2013). La Autoestima: Bienestar Emocional ¿qué significa?.
Recuperado de http://www.laautoestima.com/bienestar-emocional.htm
Definición. (2014) Recuperado de http://definicion.com.mx/
capacitacion.html
Concepto de detección. (2014). Definición en DeConceptos.com.
Recuperado de http://deconceptos.com/general/deteccion# ixzz3
DSD9 upgV
Sociedad Colombiana de Arquitectura. (2013). Arquitectura y espacios
para los niños. Colombia: Publicación de la Sociedad Colombiana de
Arquitectura. Recuperado de http://www.funlibre.org/dnr/documentos
/sca.html
428
Porro, M. (2009). Propuesta de Diseño de Centro de Rehabilitación Física.
Managua, Nicaragua: Scribd. Recuperado de http://es.
scribd.com/doc/22140385/Centro-de-Rehabilitacion-Fisica-y-
Relajamiento-Corporal-Monografia-ARQUITECTURA
Definición-de. (2014). Especialista. España: Publicación Definición.
Recuperado de http://www.definicion-de.es/especialista/
Beltrán, R. (2014). Neuropediatría Guadalajara: ¿Qué hace un
Neuropediatra?. Guadalajara, México: Unidad Integral de
Neurociencias. Recuperado de http://www.neuropediatriagdl.
com/iquestqueacute-hace-el-neuropediatra.html
Colegio de Terapeutas Ocupacionales de Chile A.G.(2015)¿Qué es
terapia ocupacional?. Chile: Colegio de Terapeutas Ocupacionales de
Chile A.G. Recuperado de http://www.terapia-ocupacional.cl/profesion/
definicion.php
Calderón, N. (2015). Centro Especializado en Lenguaje y Aprendizaje:
Terapeuta del Lenguaje. Heredia, Costa Rica: Publicación de CELA.
429
Recuperado de http://www.nataliacalderon.com/terapeutadelenguaje-
g-224.xhtml
Aguilar, J. (2013.) A1 Emporium Equinoterapia School Perú: El
Equinoterapeuta. Lima, Perú: A1 Emporium Equinoterapia School
Perú. Recuperado de https://www.facebook.com/A1EmporiumEquino
Terapia School/posts/2212761346 82325
Revista Humanum. (2008). Inclusión Social y Desarrollo Humano.
Recuperado de http://www.revistahumanum.org/revista/inclusion-
social-y-desarrollo-humano/
Definicion ABC. (2014). Definición de inserción. Recuperado de
http://www.definicionabc.com/social/insercion.php#ixzz3DSG4ej42
Definicion.de. (2013). Definición de niñez. España: definiciones.
Recuperado de http://definicion.mx/ninez/
Guiainfantil.com. (2009), El niño autista: Perfil de un niño con Autismo.
Recuperado de http://www.guiainfantil.com/salud/cuidadosespeciales
/autista.htm
430
Definición de prevención. (2014). Qué es, Significado y Concepto.
Recuperado de http://definicion.de/prevencion/#ixzz3DSAwcjJ2
Congreso de Alternativas Médicas y Terapias de Terreno.
(2015).Definición de Rehabilitación. Recuperado de
http://www.congreso alternativas.mx/index. php/temas-de
interes/rehabilitacion
Definicion.de. (2013). Definición de terapia. España: Definiciones.
Recuperado de http://definicion.de/terapia/
Centro Ecuestre Terapéutico. (2012).¿Qué es la Equinoterapia?. Lima,
Perú: Publicación CET. Recuperado de http://www.cetperu.org/
equinoterapia.php
Terapia- física.com. (2007). Ejercicio y Rehabilitación, Delfinoterapia.
Recuperado de http://www.terapia-fisica.com/delfinoterapia.html
Echegoyen Olleta, J. (2015). Terapia Conductual. Recuperado de
http://www.e-torredebabel.com/Psicologia/Vocabulario/Terapia-
Conductual.htm
431
Centro de Orientación Temprana Integral Infantil A.C (2015), Terapia de
integración sensorial. México: Publicación de COTII. Recuperado de
http://www.cotii.com/
Clínica Chacarilla Medicina Física y Rehabilitación. (2013). Terapia del
Lenguaje en niños. Lima, Perú: Publicación de Clínica Chacarilla.
Recuperado de http://www.chacarilla.com.pe/especialidades/terapia-
ocupacional-en-ninos/
Instituto para el desarrollo infantil-ARIE. (2013). Terapia del Lenguaje y
Aprendizaje. Lima, Perú: Publicación de ARIE. Recuperado de
http://www.arie.org.pe/servicios.pp?id=106
Instituto para el desarrollo infantil-ARIE. (2013). Musicoterapia. Lima,
Perú: Publicación de ARIE. Recuperado de http://www.arie.org.pe/
servicios.pp?id=106
Cuesta, J. (2009).Trastornos del espectro autista y calidad de vida. Guía
de indicadores para evaluar organizaciones y servicios. Madrid,
España: La Muralla. Recuperado de http://books.google.com.pe/books
432
?id=vJpbNzvbW-EC&printsec= frontcover&hl= es#v=onepage &q=
indicadores&f=false
Tamarit, J. (2005). Autismo: modelos educativos para una vida de calidad.
España: Neurol Recuperado de http://www.ite.educacion.es /formacion
/materiales/185/cd/unidad_7 /material_m7/calidad_Vida.pdf
Leyes:
Ley N° 30150: Ley de Protección de las Personas con Trastorno del
Espectro Autista (TEA). Diario Oficial El Peruano, Lima, Perú, 8 de
enero del 2014.
Ley Nº 29973: Ley General de la Persona con discapacidad. Diario Oficial
El Peruano, Lima, Perú, 24 de diciembre del 2012.
NTS Nº 079 MINSA/DGSP-INR V.01: Norma Técnica de Salud de la
Unidad Productora de Servicios de Medicina de Rehabilitación.
Ministerio de Salud, Lima, Perú, 12 de mayo del 2009.
433