UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRIGUEZ DE MENDOZA DE AMAZONAS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

Medicina Estomatológica I.

VIGO MAICELO NEYSER MERCEDES.

• ALCANTARA LÓPEZ GREICY MARINA.

• ALEJANDRIA ALTAMIRANO CELINA.
• BARDALES DAVILA MARIANO.
• BAUTISTA GUEVARA JHEISON VALERY.
• CANTA SANTILLAN HEIDY YOVANA.

V ciclo.
• El sistema linfático está
constituido por una red de
ganglios y vasos linfáticos que
transportan la linfa y que discurren
a través de determinados órganos,
tejidos y de la médula ósea roja.
Esta última contiene las células
madre de las que se originan los
linfocitos.
La linfa es un líquido incoloro
compuesto de glóbulos
blancos, proteínas, grasas y
sales. Se transporta desde los
tejidos hasta la sangre a
través de los vasos linfáticos.
Distribución de líquidos y
nutrientes para que lleguen a
todo el cuerpo, defiende el
cuerpo contra organismos
patógenos.
 FUNCIONES PRINCIPALES
TRANSPORTE DE LIPIDOS ALIMENTARIOS,
DRENAJE DEL LIQUIDO INTERSTICIAL
PROTEINAS Y MACROMOLECULAS

Los vasos linfáticos Transportan lípidos y

drenan el liquido vitaminas liposolubles (A,
excesivo producido D, E, K) que se absorben
por los tejidos. en el tubo digestivo.

FACILITACION DE RESPUESTA INMUNITARIA

El tejido linfático inicia

respuestas especificas, dirigidas
contra microorganismos o
células anormales.
 ESTRUCTURAS DEL SISTEMA LINFÁTICO

Capilares linfáticos: Los extremos de las células endoteliales que

Transportan la linfa y recogen el
constituyen la pared de un capilar se
exceso de líquidos que hay en los
Son vasos microscópicos, superponen. Cuando la presión es mayor en
tejidos para evitar que se
formados por una capa el fluido intersticial que en la linfa, las células
congestionen, después de
simple de células se separan ligeramente para permitir el paso
hacerlo los transportan a los
endoteliales que se del líquido.
vasos linfáticos que vierten su
superponen unas con otras. Drenan el exceso de fluidos de los tejidos que
contenido nuevamente en la
Si bien son similares a los no son reabsorbidos por los capilares
sangre.
capilares sanguíneos, se venosos.
diferencian porque
comienzan en los tejidos,
tienen un extremo ciego y
sus paredes son mucho más
permeables.
 Colectores linfáticos Colectores
Ganglios Linfáticos: postnodales:
prenodales:
Funciones de defensa, Su función es transportar la linfa
Salen del hilio de los ganglios y
filtración y fagocitosis: la desde los capilares hasta los
se dirigen a un nuevo grupo de
estructura de los senos dentro ganglios linfáticos. En ellos, las
ganglios, o bien a los grandes
de los ganglios linfáticos hace paredes están más estructuradas,
troncos linfáticos. Su estructura
lento el flujo de linfa dentro de la membrana basal está más
es similar a los colectores
los mismos y permite que sus desarrollada y aparecen válvulas
prenodales, con un aumento
células reticuloendoteliales en su luz.
progresivo de la luz y del
eliminen MO y otras partículas Su pared se distingue en capas:
grosor de los mismos, a
perjudiciales por fagocitosis.
expensas fundamentalmente
producción y maduración de a) La íntima, formada por un
de la media y la adventicia.
linfocitos para la formación de endotelio, una membrana basal
Poseen válvulas tricúspides.
anticuerpos. y una capa de tejido
subendotelial.
b) La muscular media con
disposición helicoidal.
c) La adventicia, con fibras
colágenas y elásticas. En ellas
existen vasos sanguíneos y
terminaciones nerviosas.
Troncos linfáticos: A nivel del tórax encontramos tres Conductos linfáticos:
troncos:
A – tronco yugular, procedente de los
Existen dos conductos colectores
Drenan ya grandes regiones ganglios cervicales profundos, que
drenan los linfáticos de la cabeza y del que no son simétricos:
del cuerpo. Se unen a partir de
cuello. 1- Conducto torácico:
la unión de diversos colectores
B – tronco subclavio, que recibe la Es el colector más importante y
postnodales, y a su vez
linfa de los miembros superiores. recoge la linfa de todos los
forman, al fusionarse entre C – tronco mediastínico, que drena la linfáticos del cuerpo excepto de
ellos, los conductos linfáticos. cadena ganglionar de la mamaria la mitad derecha de tórax, cuello
Su estructura es trilaminar y interna, de las vísceras torácicas y de y cabeza, y brazo derecho.
tienen abundantes válvulas. Al los espacios intercostales.
2- Conducto linfático derecho:
igual que los colectores, tienen A nivel del abdomen:
A - tronco lumbar derecho. También llamado gran vena
nervios y vasos a nivel de la
B – tronco lumbar izquierdo que, junto linfática. Se forma por la unión de
adventicia.
al derecho, drena los ganglios de la los troncos yugular, subclavio y
mitad inferior del cuerpo. broncomediastínico derecho.
C – tronco intestinal, que recoge la Drena la linfa procedente del
linfa abdominal y de las vísceras, miembro superior derecho y de la
vertiéndola al tronco lumbar izquierdo. parte derecha de cabeza, cuello y
Los troncos lumbares se unen en la
tórax.
cisterna de Pecquet, donde se inicia el
conducto torácico.
 PRINCIPALES ORGANOS

BAZO TIMO AMIGDALA

AMIGDALA CELULASDE
DEPEYER
PEYER
CELULAS
Realiza la hematopoyesis ,
Ejerce una clara influencia Protege al organismo de los
formación, desarrollo y cúmulos de tejido linfático
sobre el desarrollo y gérmenes que ingresen por
maduración de los que recubren interiormente
maduración del sistema las vías digestivas o
glóbulos rojos, glóbulos las mucosas como las del
linfático. respiratorias
blancos y plaquetas. intestino y las vías
Respuesta inmunitaria
Destruye glóbulos rojos respiratorias.
defensiva de un organismo
deformados y dañados. Realizan una función
importante de inmunidad.
• El líquido intersticial que se acumula en los espacios extracelulares, procedente de la extravasación del plasma sanguíneo y
que contiene moléculas orgánicas, en parte vuelve a pasar al interior de los capilares venosos, y el resto es recogido por los
vasos linfáticos, donde recibe el nombre de linfa. La linfa que procede del intestino delgado es muy rica en grasa, por lo que
se denomina quilo, y los vasos linfáticos por los que circula son los vasos quilíferos.
• La linfa recorre un largo camino a través de los conductos linfáticos hasta llegar a dos grandes troncos que la conducen a la
circulación venosa: el conducto torácico y la gran vena linfática.
• El conducto torácico recoge todos los vasos linfáticos del organismo, excepto los del lado derecho de la cabeza, el cuello, el
miembro superior derecho y la mitad derecha del tórax con sus estructuras. Se inicia, a veces, cuando su origen es más
caudal (en el abdomen), mediante una estructura dilatada, la cisterna de Pecquet (del quilo), a la que llega la linfa
procedente del abdomen, la pelvis y los miembros inferiores. Cuando el conducto torácico nace más superiormente (en la
cavidad torácica), no lo hace con esta dilatación de la cisterna del quilo. La cisterna de Pecquet se localiza por delante de la
segunda vértebra lumbar, posterior y a la derecha de la aorta, junto al pilar del diafragma. Se forma por la unión de los
troncos lumbares derecho e izquierdo y el tronco intestinal (motivo por el que recibe un quilo rico en grasas desde los
intestinos). La linfa de la cabeza y del cuello alcanza el conducto torácico mediante el tronco yugular izquierdo. La linfa
procedente del miembro superior accede al conducto torácico mediante el tronco subclavio izquierdo, y finalmente, el
tronco bronquiomediastínico izquierdo conduce la linfa procedente de los pulmones y los órganos mediastínicos.
• La gran vena linfática es un tronco de corto trayecto. Se forma por la confluencia de los troncos colectores procedentes de
la mitad derecha de la cabeza y el cuello (tronco yugular derecho), del miembro superior derecho (tronco subclavio
derecho) y de la mitad derecha del tórax (tronco bronquiomediastínico derecho).
SEMIOLOGIA DEL SISTEMA LINFATICO:
El sistema linfático se
examina por regiones, la
exploración será en sentido
cefalo-caudal iniciando en
cabeza cuello, mama y
espacio axilar, inguinal y
extremidades e incluye la
exploración del bazo, se debe
examinar todas las áreas en
las que existen ganglios
accesible.
 Edad de aparición
Niños (más frecuente por la mayor
presencia de tejido linfoide y mayor
exposición a agentes patógenos),
adultos
<30años en los que el 80% de la
etiología es benigna y mayores a
50años en los que aproximadamente
50% es benigno.

Duración
Menor a 15 días (aguda), mayor a 15
días (subaguda/crónica).

Antecedentes personales
Paciente oncológico,promiscuidad Antecedentes
sexual, viajes, contacto con animales,
familiares.
cirugías recientes, ocupación,
inmunodepresión, drogas Neoplasia maligna, Anemia,
parenterales..
Enfermedades infecciosas
recientes, Tuberculosis, Trastornos
inmunitarios
GANGLIO/S LINFÁTICO/S DE TAMAÑO AUMENTADO
(PROTUBERANCIAS, GLÁNDULAS INFLAMADAS)
◆ Características: inicio, localización, duración, número, sensibilidad
◆ Síntomas locales asociados: dolor, enrojecimiento, calor, líneas rojas
◆Síntomas sistémicos asociados: malestar, fiebre, pérdida de peso,
sudores nocturnos, dolor abdominal o picor (ciertos tumores
causan prurito)
◆ Factores predisponentes: infección, cirugía, antibióticos
◆ Fármacos: quimioterapia, antibióticos
HINCHAZÓN DE EXTREMIDAD
◆ Unilateral o bilateral, intermitente o constante, duración
◆ Factores predisponentes: trastorno cardíaco o renal, cirugía, infección,
traumatismo,
insuficiencia venosa
◆ Síntomas asociados: calor, enrojecimiento o cambio de color, ulceración
 • Palpación
Ganglios • Inspección

• Palpación
Bazo • Inspección
• Percusión
1. Preauriculares: delante de la oreja.
2. Auriculares posteriores: superficiales a la apófisis
mastoides.
3. Occipitales: en la base del cráneo, por la cara posterior.
4. Amigdalino: en el ángulo de la mandíbula.
5. Submandibulares: a mitad de camino entre el ángulo de
la mandíbula y el mentón.
6.Submentoniano: en la línea media unos centímetros por detrás del
mentón.
7. Cervicales Superficiales: superficiales al
esternocleidomastoideo.
8.Cervicales Posteriores: en el borde anterior del musculo trapecio
9.Cadena Cervical Profunda: en profundidad al
esternocleidomastoideo.
10.Supraclavicular: en el angulo formado por la clavicula y el
esternocleidomastoideo
 Inspeccione el
cuello, Es recomendable
observando su palpar los
simetría y posibles ganglios de
INSPECCION: masas o cicatrices. manera PALPACION:
Compruebe si las sistemática,
glándulas parótida o explorando todos
submandibular están los grupos
aumentadas de ganglionares.
tamaño, y si hay algún
nódulo linfático visible.
 INGUINALES:

▹ Paciente en
decúbito supino
con las rodillas
AXILARES: EPITROCLEARES: POPLITEOS:
ligeramente
flexionadas.
▹ Al palpar los ganglios ▹ La palpación ▹ Para examinar los
▹ Los ganglios
linfáticos axilares, de los ganglios poplíteos,
sujete el antebrazo ganglios relaje la fosa inguinales
del paciente e epitrocleares poplítea posterior superficiales
introduzca la mano se realiza en flexionando la superiores
exploradora en el la depresión rodilla. (femorales)se
hueco axilar. que existe ▹ Coloque su mano en encuentran
▹ Realice movimientos por encima y torno a la rodilla del
detrás del
encima del
circulares con las paciente y palpe la
cóndilo medial conducto
puntas de los dedos. fosa con los dedos.
del húmero inguinal.
ADENOPATIAS LINFEDEMA LINFANGITIS
LINKOGRAFIA:
• https://fisiologiadelsistemalinfatico.blogspot.com/#:~:text=FISIOLOG
%C3%8DA%20DEL%20SISTEMAS%20LINF%C3%81TICO.%20Es%20un
%20sistema%20circulatorio,intestino%20delgado%20%28quilo%29%2
0para%20luego%20volcarlas%20en%20sangre
• https://1library.co/article/anatom%C3%ADa-y-fisiolog%C3%ADa-del-
sistema-linf%C3%A1tico-humano.q5r13wwz
• https://www.udocz.com/apuntes/211708/semiologia-sistema-
linfatico
• https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/117855/TMPGP.pdf?se
quence=1#:~:text=El%20sistema%20linf%C3%A1tico%20est%C3%A1
%20constituido,que%20se%20originan%20los%20linfocitos.