FORMULARIO DE SOLICITUD DE SERVICIOS
REGISTRO MERCANTIL
Sociedad Anónima Simplificada (SAS)
Para que este formulario sea recibido, debe ser completado a computadora.
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DATOS DEL GESTOR DEL SERVICIO
SOLICITANTE RNC/CÉDULA
NOMBRE DE LA
PERSONA DE CÉDULA
CONTACTO
CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO
A NOMBRE DE QUIEN
SE EMITIRÁ LA RNC/CÉDULA
FACTURA
¿ESTOS DOCUMENTOS
¿DESEA COMPROBANTE
FISCAL? SI NO SERÁN DEPOSITADOS EN SI NO
CANCILLERÍA?
DATOS DE LA SOCIEDAD
DENOMINACIÓN
SOCIAL/ RAZÓN
SOCIAL
REGISTRO NACIONAL DE
REGISTRO NO. SD
CONTRIBUYENTE (RNC)
DIRECCIÓN DE LA
SOCIEDAD
TELÉFONO 1 TELÉFONO 2
CORREO
ELECTRÓNICO PÁGINA WEB
SOCIEDAD
FECHA DE
FECHA DE EMISION
VENCIMIENTO
FECHA DE ACTO
CONSTITUTIVO
Cantidad de ESTADO ACTUAL DE LA Cese
DURACIÓN DE LA Definida Indefinida Activa Disuelta Liquidada
años SOCIEDAD Temporal
SOCIEDAD
Definida D D
NÚMERO DE Femenino (s) Masculino (s) Total DIRECCIÓN DONDE Sucursales Agencias Filiales
EMPLEADOS TIENE
0
NOMBRE COMERCIAL REGISTRO NO.
Seleccionar el/los servicio (s) deseado (s) marcando con una (x):
TRANSFORMACIÓN
ADECUACIÓN
CAMBIO DE DOMICILIO A OTRA PROVINCIA
CAMBIO DE DENOMINACIÓN SOCIAL O RAZÓN SOCIAL / OBJETO SOCIAL
CAMBIO DE DOMICILIO DENTRO DE LA MISMA PROVINCIA
CAMBIOS EN LA COMPOSICIÓN DE LOS ACCIONISTAS
MODIFICACIÓN
CIERRE REGISTRAL (LIQUIDACIÓN, FUSIÓN Y ESCISIÓN)
DESIGNACIÓN DE MIEMBROS DEL ÓRGANO DE GESTIÓN / ADMINISTRADORES/ COMISARIOS DE CUENTAS
ESCISIÓN
FUSIÓN
DISOLUCIÓN DESIGNANDO LIQUIDADOR(ES)
SUSPENSIÓN DE ACTIVIDADES COMERCIALES O CESE TEMPORAL
AUMENTO DE CAPITAL SOCIAL AUTORIZADO
REDUCCIÓN DE CAPITAL SOCIAL AUTORIZADO
AUMENTO DE CAPITAL SUSCRITO Y PAGADO
REDUCCIÓN DE CAPITAL SUSCRITO Y PAGADO
REGISTRO DE MATRICULACIÓN
CERTIFICADOS
REGISTRO MATRICULACIÓN Y TRANSFORMACIÓN
REGISTROS Y
TRASLADO DE DOMICILIO DESDE OTRA PROVINCIA
REGISTRO DE DOCUMENTOS
RENOVACIÓN
DUPLICADO POR PÉRDIDA
CANTIDAD DE EMPLEADOS
ACTUALIZACIÓN DE
CORREO ELECTRÓNICO/PÁGINA WEB
INFORMACIONES GENERALES DE SOCIOS (Dirección, Nacionalidad, Estado Civil, Documento Identidad)
DATOS
TELÉFONOS
REFERENCIAS BANCARIAS
REFERENCIAS COMERCIALES
RNC
Notas:
• Para duplicado por perdida y registro de documentos solo completar página 1 y firmar página 3
• Para los servicios de actualización se debe completar la página 1 y 3, en la página 2 deberá completar solo los campos que vaya a actualizar.
• Para todos los demás servicios debe completar las 3 páginas
• Es responsabilidad del usuario indicar en el formulario correo valido y actualizado
SERVICIOS INDUSTRIAL AGRARIO COMERCIO
ACTIVIDAD DE LA SOCIEDAD
ACTIVIDAD/DESCRIPCIÓN DEL NEGOCIOPRINCIPALES PRODUCTOS/SERVICIOS CAPITAL SOCIAL AUTORIZADO CAPITAL SUSCRITO Y PAGADO
MONTO MONEDA MONTO MONEDA
REGISTRO MERCANTIL CÉDULA/PASAPORTE/ DIRECCIÓN ESTADO
NOMBRE(S) Y APELLIDO(S) NACIONALIDAD
REGISTRO PÚBLICO RNC (CALLE/NÚMERO/SECTOR) CIVIL
DATOS DE LOS ACCIONISTAS
CANTIDAD TOTAL
CANTIDAD TOTAL ACCIONES
ACCIONISTAS
NOMBRE(S) Y CÉDULA/PASAPORTE/ DIRECCIÓN
CARGO NACIONALIDAD ESTADO CIVIL
APELLIDO(S) RNC (CALLE/NÚMERO/SECTOR)
DATOS DE CONSEJO DEL ADMINISTRACIÓN
DURACION DEL
ÓRGANO DE
GESTIÓN
NOMBRE(S) Y CÉDULA/PASAPORTE/ DIRECCIÓN
CARGO NACIONALIDAD ESTADO CIVIL
APELLIDO(S) RNC (CALLE/NÚMERO/SECTOR)
DATOS DEL ORGANO LIQUIDADOR
PERSONAS AUTORIZADAS A FIRMAR EN SU
NOMBRE(S) Y CÉDULA/PASAPORTE/ DIRECCIÓN ESTADO
CARGO NACIONALIDAD
APELLIDO(S) RNC (CALLE/NÚMERO/SECTOR) CIVIL
DATOS DE ADMINISTRADORES Y/O
NOMBRE
CÉDULA/PASAPORTE/ DIRECCIÓN ESTADO
NOMBRE(S) Y APELLIDO(S) NACIONALIDAD
COMISARIO DE CUENTAS RNC (CALLE/NÚMERO/SECTOR) CIVIL
COMERCIALES
REFERENCIAS
REFERENCIAS
BANCARIAS
Día Mes Año
FECHA ÚLTIMA
ASAMBLEA
CLASE DE ENTE NO. DE RESOLUCIÓN
REGULADOS
ENTES
AUTORIZACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA
AUTORIZACIÓN
Yo
En calidad de
Por la presente afirmo bajo juramento que los datos son correctos y completos y que no he
omitido ni falseado información alguna.
Día Mes Año
*Nota: En caso de Representante Autorizado anexe poder de representación.