CURSO ACTUALIZACIÓN 2022 –
ESSALUD HUANCAVELICA
INVASIVA - NO INVASIVA
DR. ELMER ANTONIO VARGAS SILVA
TEMARIO:
MODULO I: DÍA 13/12/2022
MODULO II: DÍA 14/12/2022
1. Insuficiencia Respiratoria Aguda – Fisiopatología y Opciones Terapéuticas
4.2.V. Mecánica I: Historia, Principios básicos, Ajustes básicos
Cánula Nasal de Alto flujo: Indicaciones y contraindicaciones – monitoreo – Pro vs Contra
3. Ventilación Mecánica No Invasiva: Indicaciones y contraindicaciones – monitoreo – Pro vs Contra
del
MODULOventilador
II: DÍA 14/12/2022
4. Ventilación Mecánica I: Historia, Principios básicos, Ajustes básicos del ventilador
5.5.V. Mecánica II: Monitorización e interpretación de curvas
Ventilación Mecánica II: Monitorización e interpretación de curvas
6. Prevenir Daño Pulmonar (VILI) + Metas de Ventilación Protectora
6. Prevenir Daño Pulmonar (VILI) + Metas de Ventilación
MODULO III: DÍA 15/12/2022
Protectora
7. Ventilación Mecánica III: Modos ventilatorios: Convencionales y No Convencionales
8. Ventilación Mecánica IV: Destete de Ventilación Mecánica: Técnicas y modos ventilatorios
9. Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo (ARDS) – COVID19 en Ventilación Mecánica
CAPITULOS
1. Términos y conceptos básicos de la ventilación
mecánica
2. Cómo funcionan los ventiladores
3. Cómo se administra la respiración
4. Establecimiento de la necesidad de ventilación
mecánica
5. Selección del ventilador y el modo
6. Configuración inicial del ventilador
7. Consideraciones finales en la configuración del
ventilador
8 Evaluación inicial del paciente
9. Gráficos del ventilador.
4 VENTILACIÓN MECÁNICA I
Historia, Principios básicos, Ajustes básicos del ventilador
BIBLIA(Génesis):
«Entonces el Señor Dios formó al hombre del polvo de la
tierra, y sopló en su nariz aliento de vida y fue el hombre un
ser viviente…» (Génesis 2:7)
EMERSON
CONCEPTOS BÁSICOS
COMPLIANCE (DISTENSIBILIDAD)
RESISTENCIA
Valor normal, paciente intubado:
4 a 8 cmH2O / L.s
PATRONES / PATOLOGIAS
EFECTOS HEMODINAMICOS DE LA VM
1. Cambios en la Presión Intra-Torácica
2. Cambios en el volumen pulmonar
SELECCIÓN DE VENTILACION
INDICACION
FORMACIÓN DEL PATOLOGIA
PROFESIONAL
OBJETIVOS DE
DURACION TTO
INTERFAZ /
UBICACION PACIENTE
DISPONIBILIDAD
SELECCIÓN DE INTERFAZ
• IOT
VENT INVASIVA • TQT
(PRESION POSITIVA)
• Presión negativa
VENT NO • CPAP
INVASIVA • VNI
DISPONIBILIDAD
MODOS: TIPOS DE SOPORTE VENTILATORIO
TOTAL PARCIAL
VENTILACION ALVEOLAR EFECTIVA / TRABAJO RESPIRATOTIO
TIPOS DE RESPIRACION
OBLIGATORIA /
CONTROLADA
• NO INTERACCION DEL PACIENTE
• SEGÚN PROGRAMACIÓN
🡪 CONTINUA
ASISTIDA • INTERACCION PARCIAL DEL
🡪 INTERMITENTE PACIENTE
ESPONTANEA • SEGÚN DEMANDA DEL PACIENTE
RELACION CON MODOS
¿SEDOANALGESIA + BNM?
SETEO INICIAL DE VM
Bibliografía
▪ CONGRESO PANAMERICANO IBÉRICO DE MEDICINA CRITICA Y TERAPIA INTENSIVA Sociedad Peruana de Medicina Intensiva
(SOPEMI) LIMA, NOVIEMBRE – 2022}
▪ CURSO INTERNACIONAL DE MONITOREO HEMODINÁMICO Y PERFUSIÓN TISULAR EN EL PACIENTE CRÍTICO, SERIE DE
BASESFISIOPATOLÓGICAS DE LA MEDICINA INTENSIVA: Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile -
SETIEMBRE 2022.
▪ V SIMPOSIO INTERNACIONAL SOBRE VENTILACIÓN MECÁNICA Y MONITOREO HEMODINÁMICO Instituto de Enseñanza e
Investigación en Medicina y Bioingeniería (INVEMED) & Universidad de Piura Julio-agosto 2022 (Dr. Rollin Roldan)
▪ MECHANICAL VENTILATION SYMPOSIUM 2021: Simposio Virtual - University of Toronto and the University of Toronto
Interdepartmental Division of Critical Care Medicine (Dr. Laurent Brochard)
▪ MECHANICAL VENTILATION FOR COVID-19: Curso e-learning de Harvard Medical School
▪ VENTILACIÓN MECÁNICA AVANZADA: Curso Satélite: “CURSO TALLER INTERNACIONAL del XXXII Curso Internacional del
Policlínico Peruano Japonés “PERSPECTIVAS DE LA MEDICINA EN LA ERA POST COVID-19”
▪ PACIENTE CRITICO RESPIRATORIO COVID: Curso MOOC-Escuela Nacional de Salud Pública (ENSAP - MINSA)
▪ PILBEAM'S MECHANICAL VENTILATION: Physiological and Clinical Applications BOOK 7th ed – 2019 James Cairo
▪ RESPIRATORY CARE AND NON INVASIVE VENTILATION: Principles and Practice BOOK 2021 - Antonio Esquinas