generalidades

La pulpa es el órgano vital y sensible por

excelencia.
Tejido Conectivo especializado
vascularizado nervios y terminaciones
nerviosas encerradas dentro de la dentina.
Origen embrionario :papila dental (tejido
ectomesenquimatico)
Color rojo (volumen de 0,2 ml)
Conforma parte del complejo dentino -
pulpar.
Funciones de la pulpa dental

Formativa Inductora Nutritiva

Sensitiva Defensa
Morfologia de la pulpa dental
pulpa coronaria
llamada Cámara pulpar
Situada en el centro de la corona
Voluminosa
sigue el contorno con forma
externa de la corona
pulpa radicular
Forma cónica o afilada
Inicia en el piso y termina en el
foramen apical
 cuerno
pulpar
pulpa techo
coronaria
pared
lateral
piso
pulpa
radicular
entrada al
conducto
radicular
Techo: También llamada pared oclusal,de forma cóncava.
Cuerno: Prominencia dirigida a la punta de la cuspide.
Piso: Llamada pared cervical, de forma convexa y lisa.
Entrada al conducto radicular: Nichos de forma conica.
Pared lateral: Recibe el nombre de acuerdo a las caras del diente
donde este orientada (M, D, V, L o P)
Composicion quimica

75% agua
25% matriz
organica
Celulas, Matriz extra
celular
 Celulas de la pulpa dental
Odontoblastos
Son células predominantes del
órgano dentino-pulpar. Situada
en la periferia y adyacente a la
predentina. Su función principal
es la dentinogénesis, es decir, la
producción de dentina (primaria
y secundaria)

Tiene un diametro aprox.

de 5-7 mm y una
longitud aprox. de 25-40
mm
Fibroblastos
Son los mas abundantes de
la pulpa.
Localizados en la parte
coronaria de la pulpa.
función:
Mantener la matriz pulpar,
forman, mantienen y
regulan el recambio de la
matriz extracelular fibrilar y
amorfa.
 Macrofagos
LinfocitosT En la inflamación pulpar
La pulpa sana posee puede remover bacterias e
linfocitos T, los cuales interactuar con otras células
participan en la respuesta inflamatorias. Juegan un
inmunológica inicial. Se papel importante en la
activan ante la presencia de respuesta inmune del
caries. huésped o proceso
infeccioso.
Cel. dentritcas
Son elementos accesorios del
sistema inmune, estas
celulas se hayan en los
tejidos linfoides como
tambien en los tejidos
conectivos, entre ellos la
pulpa.
 Mastocitos
Se encuentran pocas
ocasiones en la pulpa.
Los monocitos no se
encuentran en las pulpas
sanas, solo en patologias
como la pulpitis.
 fibras
Colagrenas
Constituidas por colageno tipo 1
y representa el 60% de
colageno pulpar
Son escasas y dispuestas en
forma irregular en pulpa
coronaria.
En la zona radicular adquieren
una dispocicion paralela y en
mayor concentracion
 fibras fibras
Reticulares Elasticas
Son muy escasas en el tejido
Formadas por delgadas
pulpar.
fibrillas de colageno tipo 3
se encuentran localizadas en
Son muy finas
las delgadas paredes de los
Se distribuyen en el tejido
vasos sanguineos
mesenquimatico de la
Su principal componente es
papila dental
la elastina.
 Matriz extracelular
sustancia fundamental
Constituida por
proteoglicanos (secretado por
los fibroblastos) y agua.
Se encuentra entre las
celulas y fibras del tejido
conjuntivo.
Se comporta como medio
interno en el cual las celulas
reciben sus nutrientes y
desechan sus productos para
ser eliminados
Zonas topograficas de la pulpa
[Link] ODONTOBLASTICA:
Esta constituida por
odontoblastos
dispuestos en
empalizada
Debajo de ellos se
localizan las celulas de
Hohl, que proceden de
la ultima division
mitotica que da origen a
los odontoblastos.
Zonas topograficas de la pulpa
[Link] BASAL U
OLIGOCELULAR DE WEIL:
Esta localizada debajo
de la zona
odontoblastica.
Tiene aprox. 40 um de
ancho
Se identifica como zona
pobre de células
Bien definida en la zona
coronaria de dientes
recien erupcionados.
Zonas topograficas de la pulpa
[Link] RICA EN CELULAS:
Se caracteriza por su alta
densidad celular
Destacan células
ectomesenquimaticas o células
madre de la pulpa y los
fibroblastos que originan las
cel. de Von Kroff
Es especialmente prominente en
dientes adultos los cuales
poseen un menor número de
células en su parte central
Zonas topograficas de la pulpa
[Link] CENTRAL DE LA
PULPA:
Formada por tejido
conectivo laxo
Abundan vasos y
nervios
La poblacion celular
esta representada por
fibroblastos, cel.
mesenquimaticas,
macrofagos
Vascularizacion de la pulpa dental
Irrigacion sanguinea
Los vasos sanguíneos penetran la
pulpa acompañado de las fibras
nerviosas sensitivas y autónomas y
salen de ellas por el conducto
periapical.
Los vasos sanguíneos son de
pequeño calibre debido a la pulpa,
mientras que las arteriolas que
penetran la pulpa son de mayor
tamaño (150 micras de diametro)
En la región coronaria, los
vasos se ramifican y
disminuyen de calibre en la
región radicular
Cuando hay una lesión en la
pulpa esta responde
mediante una
vasoconstricción seguida de
una vasodilatación y asi se
aumenta la permeabilidad
vascular provocando el
proceso inflamatorio.
Irrigacion linfatica
Se origina en la pulpa
coronaria por medio de
externos ciegos de paredes
muy delgadas cerca de la
zona oligocelular de weil y
de la zona odontoblastica.
Estos vasos ciegos drenan la
linfa en vasos recolectores
de pequeño tamaño
 Inervacion de la pulpa dental

posee una doble inervación:

Sensitiva y Autónoma.
La inervación está a cargo
de las fibras nerviosas tipo
A (mielínicas) y C
(Amielínicas) que llegan a la
pulpa junto con los vasos a
través del foramen apical. Foramen apical
 Mielinicas (tipo A) Amielinicas (tipo C)
Primer dolor Segundo dolor
Mas abundantes Menos abundantes
Dolor rapido y agudo Dolor lento y sordo
Periferia de la pulpa Toda la pulpa
Pulpitis reversible Pulpitis irreversible
dolor dentinal dolor pulpar
Inervación sensitiva Inervacion autonoma
(nervio trigemino)
Teorías de la sensibilidad pulpar
1 2 3

El dolor se genera a partir de El dolor se genera a partir

El dolor se genera a partir
terminaciones nerviosas de la presion del licor
del odontoblasto
(fibras mielínicas y dentinario sobre las
amielínicas) terminaciones nerviosas
Cambios de la pulpa con la edad
1. Reduccion del volumen pulpar
(reducción de la cámara y
conductos radiculares )
2. Disminución de irrigación e
inervación.
3. Disminución de la población
celular.
4. Transformacion de tejido
conectivo laxo a tejido
Conectivo denso.
Patologías
de la pulpa dental
 Es la inflamación de la pulpa de
menor intensidad, y que con el
tratamiento adecuado y a tiempo, se
puede revertir.
sintomas
causas..
Caries leves Pulpitis
Fractura dental
reversible
Bruxismo
Erosión dental tratamiento
Es la inflamación de la pulpa de
mayor intensidad (severa) que no
tiene tratamiento reversible.

sintomas
causas..
Caries graves
Ortodnocia que Pulpitis
ocasiona isquemia irreversible
tratamiento
Es la inflamación cronica de la pulpa ,
caracterizada por el recubrimiento de la
corona por tejido de granulacion.

causas.. sintomas
Pulpitis
Caries graves y
progresiva
hiperplasica
iFractura
coronal tratamiento
inf. bacteriana
 Es la muerte total de la pulpa
dental, que esta puede ser total
o parcial.

causas.. sintomas
Caries graves y
progresiva Necrosis
Traumatismo pulpar
dental
inf. bacteriana tratamiento
 Bibliografías:
Avery K. James, Chiego J. Daniel Jr, 2007, Principios de
histología y embriología bucal con orientación clínica, MOSBY
ELSEVIER
Gomez de Ferraris E., Campos Muños A. , Histología y
embriología bucodental, Panamericana.
Esponda Vila Rafael, 1981, Anatomía Dental, Universidad
nacional Autónoma de México.
[Link]
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