Machine Translated by Google

270 Parte  III  La  Tercera  Fuerza  en  Psicoterapia

(Continuado)

Justin  le  preguntó  al  consejero  qué  era  lo  último. silencio.  “No  te  escuché  decir  nada  acerca  de  que  la  hierba  o  
pensó  que  debería  hacer  con  el  dilema.  “¿Probablemente   la  bebida  fueran  importantes  para  ti,  Justin.
piensas  que  debería  dejarlo  todo?  ¿No  es  por  eso  que  vengo   Ni  siquiera  los  mencionaste,  pero  estas  dos  cosas  están  
aquí  a  verte  para  que  me  convenzas  de  dejar  de  fumar  hierba?   teniendo  un  impacto  serio  en  tu  vida  y  podrían  alejarte  por  un  
“No”,  dijo  el  consejero.  “Esa  es  una  decisión  que  solo  tú  puedes   tiempo  de  las  mismas  cosas  que  amas:  tu  familia  y  amigos.  
tomar.  Eres  tú  quien  tiene  que  asumir  el Entonces,  verá,  le  estoy  preguntando  acerca  de  sus  objetivos  
y  lo  que  es  importante  para  usted  porque  pueden  tener  una  
responsabilidad  de  las  decisiones  de  tu  vida,  no  yo.  No  estoy   conexión  sobre  lo  que  quiere  hacer  con  la  marihuana  y  la  
aquí  para  convencerte  de  nada.  Si  quieres  que  te  diga  lo  que   bebida”.
pienso,  necesito  tu  permiso  para  eso.  No  voy  a  tratar  de  decirle  
qué  hacer,  pero  está  claro  que  cualquier  decisión  que  tome   “Estás  diciendo  que  estoy  arruinando  mi  vida  con  algo  que  
tendrá  un  impacto  en  su  colocación  o  no  en  un  tratamiento   me  está  lastimando  y  que  ni  siquiera  es  importante  para  mí”.
residencial.  Estoy  aquí  para  ayudarte  a  aclarar  los  pros  y  los  
contras  de  tu  comportamiento  y  tu  decisión  de  cambiarlo  o  no.   —Yo  no  dije  eso,  Justin.  Lo  hiciste.  En  el  fondo,  sientes  
Tal  vez  durante  la  próxima  sesión  podamos  hablar  sobre  tus   que  estás  arruinando  tu  vida  con  la  hierba  y  la  bebida,  y  que  ni  
objetivos,  Justin.  Examinar  sus  objetivos  podría  proporcionar   siquiera  son  realmente  importantes  para  ti”.
un  componente  importante  que  falta  en  su  proceso  de  toma  de  
decisiones”. "Bien  eso  es  genial.  Quizás  tengas  razón.  No  estoy  seguro  
de  cuáles  son  mis  objetivos.  En  este  momento,  no  estoy  seguro  
de  muchas  cosas.  Pero  tengo  que  hacer  algo  porque  es  posible  
“¿Qué  tienen  que  ver  mis  objetivos  con  dejar  de  fumar   que  me  saquen  de  mi  casa  y  me  coloquen  en  una  residencia  a  
marihuana?”  preguntó  Justin. una  gran  distancia  de  mi  casa,  y  sé  que  no  quiero  eso”.
“Si  te  preguntara  las  tres  cosas  principales  que  son  
importantes  en  tu  vida  y  que  realmente  valoras,  ¿qué  dirías,  
Justin?”. “Hablaremos  sobre  tus  pensamientos  sobre  lo  que  es  
“Eso  es  fácil,”  respondió  Justin.  “Mi  familia  y  amigos,  la   realmente  importante  para  ti,  lo  que  valoras  en  el  fondo  y  lo  
escuela  y  conseguir  un  trabajo  decente  cuando  crezca”. que  quieres  hacer  con  tu  vida.  ¿Suena  como  algo  que  podrías  
querer  hacer?”  preguntó  el  consejero.  “Claro”,  respondió  Justin.  
El  consejero  hizo  una  pausa  por  unos  segundos,  y  Justin   "Suena  genial  para  mí".

pareció  sorprendido  por  la  respuesta  del  consejero.

RESUMEN
El  tema  central  en  la  recuperación  de  la  adicción  es  cambiar  el   Las  teorías  de  este  capítulo  abordaron  el  tema  del  cambio  de  
comportamiento  de  uno.  Es  difícil  dejar  de  beber  alcohol,  usar   comportamiento  del  cliente:  MI  y  el  TTM  o  las  etapas  de  la  teoría  
heroína,  comer  en  exceso  y  pasar  demasiado  tiempo  sentado   del  cambio.  MI  ha  recibido  mucha  atención  porque  se  enfoca  en  
en  el  sofá.  Se  requiere  un  cambio  en  el  comportamiento  de  uno.  Dos lo  que  produce  cambios  en  la  adicción  de  una  persona.
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  10  La  entrevista  motivacional  y  la  teoría  de  las  etapas  del  cambio 271

y  comportamiento  problemático  durante  la  consejería.  La  teoría  de  las  etapas   Aplicable  en  una  amplia  variedad  de  áreas  de  comportamiento  objetivo  y  

del  cambio  se  incluyó  porque  delineaba  las  diversas  etapas  por  las  que  pasan   complementario  a  otros  métodos  de  tratamiento.  Ha  establecido  un  sistema  

las  personas  cuando  intentan  modificar  o  recuperarse  de  un  comportamiento   confiable  para  capacitar  a  capacitadores  de  MI  y  está  surgiendo  una  teoría  

indeseable.  Ambas  teorías  están  relacionadas  porque  se  ocupan  de  diferentes   comprobable  de  sus  preceptos  subyacentes.

dimensiones  del  cambio  de  comportamiento.
Se  ha  encontrado  que  MI  influye  en  el  discurso  de  cambio  y  que,  además,  MI  

puede  provocar  declaraciones  de  deseo  y  necesidad  de  cambio  de  los  clientes.  

MI  se  basa  en  cinco  pautas  terapéuticas:  (1)  expresión  clínica  de  empatía   Se  ha  descubierto  que  incluso  sesiones  únicas  de  MI  producen  un  cambio  

hacia  el  cliente  (aceptación  del  cliente  con  el  entendimiento  de  que  la   efectivo  en  el  comportamiento  del  cliente.  El  estilo  de  entrega  del  asesoramiento  

ambivalencia  sobre  el  cambio  es  normal),  (2)  desarrollo  de  una  discrepancia   del  terapeuta  puede  mejorar  sustancialmente  o  debilitar  los  resultados  del  

entre  el  comportamiento  actual  del  cliente  y  su  o  sus  objetivos  de  vida  y  su   cliente  (Miller  &  Rose,  2009).  El  futuro  de  la  EM  parece  muy  prometedor  como  
propia  imagen,  (3)  la  evitación  clínica  de  la  discusión  y  la  confrontación  del   enfoque  teórico  basado  en  la  evidencia  para  el  asesoramiento  y  la  psicoterapia.

cliente,  (4)  rodar  con  la  resistencia  del  cliente,  y  (5)  el  apoyo  de  la  autoeficacia  

y  la  capacidad  de  cambio  del  cliente  (Miller  y  Rollnick,  2002).
El  TTM  se  desarrolló  en  un  intento  de  formar  una  teoría  integradora  basada  en  

una  construcción  que  atraviesa  las  teorías  de  la  psicoterapia,  a  saber,  el  

cambio.  Prochaska  y  DiClemente  (1983)  desarrollaron  inicialmente  un  modelo  

Desde  los  primeros  trabajos  del  Dr.  William  Miller,  se  han  realizado  más  de   de  cinco  etapas  y  luego  un  modelo  de  seis  etapas  de  cambio  de  comportamiento  
200  ensayos  clínicos  sobre  MI.  Estos  ensayos  tienen del  cliente  (Prochaska  &  Norcross,  2010).  Aunque  el  modelo  de  etapas  de  

informaron  hallazgos  positivos  para  un  amplio  espectro  de  problemas  de  salud   cambio  se  ha  incluido  ampliamente  como  parte  de  un  marco  conceptual  para  

que  requieren  un  cambio  en  el  comportamiento  de  un  cliente,  como  la   el  tratamiento  de  la  salud  y  el  abuso  de  sustancias,  estudios  recientes  han  

rehabilitación  cardiovascular,  el  control  de  la  diabetes,  el  cambio  en  la  dieta,   cuestionado  la  existencia  real  de  las  construcciones  subyacentes  de  esta  

el  uso  de  drogas  ilícitas,  el  juego  y  el  control  de  los  trastornos  mentales   teoría  integradora.

crónicos  (Miller  &  Rose,  2009) .  En  general,  MI  es  un  método  psicoterapéutico  

basado  en  la  evidencia,

AYUDAS  SUPLEMENTARIAS
Preguntas  de  discusión 4.  Discutir  los  componentes  del  enfoque  OARS  en  relación  con  MI  e  
indicar  cómo  se  usa  OARS  para
1.  Discutir  las  características  principales  de  un  enfoque  MI  para
hacer  avanzar  a  un  cliente  provocando  conversaciones  de  cambio  o  
asesorar  a  personas  con  trastornos  por  abuso  de  sustancias.
declaraciones  automotivacionales.

2.  Comparar  y  contrastar  MI  con  un  enfoque  cognitivo  y  un  enfoque  
5.  Un  componente  importante  de  MI  es  aprender  a  lidiar  con  la  resistencia  
psicodinámico  para  asesorar  a  personas  con  trastornos  por  
del  cliente.  En  pequeños  grupos  de  tres  a  cinco  participantes,  
abuso  de  sustancias.
discuta  tres  formas  en  las  que  podría  lidiar  con  la  resistencia  de  
un  cliente  que  tiene

3.  Analice  los  principios  fundamentales  de  la  EM  y  establezca  por  qué  cada   ambivalencia  acerca  de  dejar  de  beber,  a  pesar  de  que  afirma  que  

principio  es  importante. es  alcohólico.

GLOSARIO  DE  TÉRMINOS  CLAVE
Habilidad  Una  forma  de  conversación  preparatoria  para  el   capacidad  de  hacer  un  cambio;  las  palabras  típicas  incluyen  
cambio  del  cliente  que  indica  la  percepción  del  cliente  de  su can,  could  y  able.
Machine Translated by Google

272 Parte  III  La  Tercera  Fuerza  en  Psicoterapia

aceptación  Uno  de  los  cuatro  componentes  centrales  del  espíritu   participación  El  primero  de  los  cuatro  procesos  fundamentales  en  la  

subyacente  de  la  EM  a  partir  del  cual  el  entrevistador  comunica  al  cliente   entrevista  motivacional  (EM),  el  proceso  de  establecer  una  relación  de  
un  sentido  de  la  absoluta  confianza  de  este  último. ayuda  respetuosa  y  de  confianza  mutua  para  colaborar  hacia  las  metas  

valor,  empatía  certera,  afirmación  y  apoyo. acordadas.

etapa  de  acción  Etapa  en  el  modelo  transteórico  de  cambio  (TTM)  en  la   evocación  Uno  de  los  cuatro  componentes  centrales  del  espíritu  subyacente  

que  las  personas  han  realizado  cambios  manifiestos  específicos  en  sus   de  la  entrevista  motivacional  (EM)  mediante  el  cual  el  entrevistador  obtiene  

estilos  de  vida  en  los  últimos  6  meses. las  propias  perspectivas  y  motivaciones  del  cliente.

afirmaciones  Uno  de  los  cuatro  aspectos  de  la  aceptación  como  

componente  del  espíritu  de  la  entrevista  motivacional  (EM),  mediante  el   evocar  El  tercero  de  los  cuatro  procesos  fundamentales  de  la  entrevista  

cual  el  consejero  enfatiza  lo  positivo  de  un  cliente;  por  ejemplo,  reconoce   motivacional  (EM),  que  implica  obtener  la  propia  motivación  de  la  persona  

los  esfuerzos  del  cliente  en  el  pasado. para  un  cambio  particular.

mantenimiento  Una  etapa  en  el  modelo  transteórico  (TTM)  de  cambio  en  

ambivalencia  La  presencia  simultánea  de  motivaciones  en  competencia  a   el  que  las  personas  están  trabajando  para  evitar  una  recaída,  menos  

favor  y  en  contra  del  cambio. tentadas  a  recaer  y  cada  vez  más  seguras  de  que  pueden  sostener  su  

cambio.
reflejo  amplificado  Una  respuesta  en  la  que  el  entrevistador  refleja  el  

contenido  del  cliente  pero  con  mayor  intensidad  que  la  expresada  por  el   menú  de  opciones  Esta  es  otra  técnica  de  MI.  Se  refiere  a  acciones  que  

cliente;  una  forma  de  respuesta  a  la  conversación  sostenida  del  cliente  o  la   un  cliente  y  un  médico  identifican  en  colaboración  y  acuerdan  poner  en  

discordia. un  plan  de  cambio  de  comportamiento.

CAT  Un  acrónimo  de  tres  subtipos  de  discurso  de  movilización  del  cambio   MINT  La  Red  de  Entrenadores  de  Entrevistas  Motivacionales  fundada  en  

del  cliente:  compromiso,  activación  y  toma  de  medidas. 1997  e  incorporada  en  2008  ([Link]).

charla  de  cambio  Cualquier  discurso  de  un  cliente  que  favorece  el   OARS  Acrónimo  de  cuatro  habilidades  básicas  de  comunicación  

movimiento  de  un  cliente  hacia  una  meta  de  cambio  en  particular. centradas  en  el  cliente:  preguntas  abiertas,  afirmaciones,  reflexiones  y  
resúmenes.
preguntas  cerradas  Preguntas  que  piden  un  sí/no  de  un  cliente  o  una  
respuesta  corta. preguntas  abiertas  Preguntas  que  los  clientes  no  pueden  responder  

fácilmente  con  un  sí/no  o  una  respuesta  corta  que  contiene  solo  una  parte  
Enfoque  Colombo  Una  técnica  de  entrevista  motivacional  (EM)  utilizada  
limitada  de  la  información.  Tales  preguntas  tienden  a  alentar  al  cliente  a  
para  ayudar  a  un  cliente  a  percibir  una  discrepancia  en  lo  que  él  o  ella  dice  
elaborar  y  pensar  más  profundamente  sobre  un  tema.
o  hace.

etapa  de  contemplación  Una  etapa  en  el  modelo  transteórico  (TTM)  de  
etapa  de  precontemplación  Una  etapa  en  el  modelo  transteórico  (TTM)  de  
cambio  en  el  que  las  personas  tienen  la  intención  de  cambiar  en  los  
cambio  en  el  que  una  persona  desea  cambiar,  pero  no  en  el  futuro  
próximos  6  meses.  Personas  que  están  pensando  en  cambiar  pero  que  no  
inmediato  (generalmente  medido  como  los  próximos  6  meses).
están  del  todo  preparadas  o  no  saben  cómo  empezar.

preparación  Una  etapa  en  el  modelo  transteórico  (TTM)  de  cambio  en  la  
DARN  Acrónimo  de  cuatro  subtipos  de  conversaciones  preparatorias  
que  las  personas  tienen  la  intención  de  tomar  medidas  en  el  futuro  
para  el  cambio  del  cliente:  deseo,  habilidad,  razón  y  necesidad.
inmediato,  generalmente  medido  como  el  próximo  mes.
equilibrio  decisional  Una  técnica  de  asesoramiento  que  explora  los  pros  y  

los  contras  del  cambio  o  de  un  plan  específico.
charla  preparatoria  de  cambio  Un  subtipo  de  charla  de  cambio  del  cliente  
empatía  El  grado  en  que  un  entrevistador  comunica  una  comprensión   que  expresa  motivaciones  para  el  cambio  sin  declarar  o  sugerir  una  
precisa  de  las  perspectivas  y  la  experiencia  del  cliente;  generalmente  se   intención  o  compromiso  específico  para  hacerlo;  ejemplos  son  el  deseo,  
manifiesta  como  reflejo. la  capacidad,  la  razón  y  la  necesidad.
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  10  La  entrevista  motivacional  y  la  teoría  de  las  etapas  del  cambio 273

reflexiones  Declaraciones  del  entrevistador  diseñadas  para  reflejar  el   reflexiones  simples  Reflexiones  que  reflejan  lo  que  el  cliente  ha  
significado  de  las  declaraciones  del  cliente. dicho  pero  que  no  van  más  allá  de  las  declaraciones  de  un  cliente.

escucha  reflexiva  La  habilidad  de  escuchar  “activamente”  que  el   espíritu  de  la  entrevista  motivacional  (MI)  La  mentalidad  subyacente  
entrevistador  usa  para  comprender  la  experiencia  subjetiva  del  cliente;   dentro  de  la  cual  se  practica  la  EM.
los  entrevistadores  ofrecen  reflexiones  como  conjeturas  sobre  el  
etapas  de  cambio  Una  secuencia  de  etapas  esbozadas  en  el  modelo  
significado  de  un  cliente.
transteórico  (TTM)  de  cambio  por  las  que  pasan  las  personas  en  el  
reformular  Declaración  del  entrevistador  que  ayuda  al  cliente  a   proceso  de  cambio:  precontemplación,  contemplación,  preparación,  
considerar  una  interpretación  diferente  de  lo  que  el  cliente  acaba  de   acción  y
decir. mantenimiento.

resistencia  En  la  entrevista  motivacional  (EM)  para  referirse  a  una   resúmenes  Definición  de  resúmenes  constituyen  los  cuatro

serie  de  comportamientos  del  cliente,  como  discutir,  evitar.  En  MI,  a   partes  de  OARS,  que  enfocan  la  atención  en  elementos  clave  de  las  
los  entrevistadores  se  les  enseña  a  lidiar  con  la  resistencia  del   declaraciones  o  problemas  de  un  cliente.  Están  diseñados  para  
cliente.  Los  comportamientos  del  cliente  etiquetados  como  resistencia   cambiar  la  atención  durante  la  entrevista  motivacional  (MI)  y  para  
sirven  como  una  señal  de  que  el  entrevistador  podría  cambiar  su  enfoque. ayudar  al  cliente  a  avanzar.

autoeficacia  La  capacidad  de  lograr  con  éxito  una  meta  específica  o   hablar  sostenido  Cualquier  discurso  del  cliente  que  apoya  el  statu  
realizar  una  tarea  específica;  término  introducido  por  primera  vez  por   quo  en  lugar  de  hacer  un  movimiento  hacia  el  cambio.
Albert  Bandura.
terminación  La  etapa  final  en  el  modelo  transteórico  (TTM)  de  cambio;  
declaraciones  de  automotivación  Las  declaraciones  que  indi cuando  las  personas  en  la  etapa  de  mantenimiento  continúan  con  
Asegúrese  de  que  los  clientes  reconozcan  el  problema,  se  preocupen   su  comportamiento  más  saludable  durante  al  menos  dos  años,  entran  
por  él  y  estén  dispuestos  a  hacer  algo  al  respecto. en  la  etapa  de  terminación.

MATERIALES  DEL  SITIO  WEB
Ejercicios  adicionales,  diarios,  bibliografía  anotada  y  más  están  disponibles  en  el  sitio  web  de  acceso  abierto  en  https://
[Link]/jonessmith3e.
Machine Translated by Google

11  Las  artes  expresivas  y
Asesoramiento

Objetivos  de  aprendizaje
1.  Reconocer  que  las  artes  expresivas  (artes  visuales,  música,  danza,  movimiento,  terapia  de  juego)  son  parte  
de  la  tradición  humana  y  que  estas  artes  ayudan  a  las  personas  a  revelar  sus  emociones  internas  y  dar  
sentido  a  sus  experiencias  de  vida.

2.  Comprender  cómo  las  artes  expresivas  (arteterapia,  musicoterapia  y  terapia  de  juego)  pueden  ser  enfoques  
eficaces  para  el  tratamiento  de  los  problemas  de  salud  mental  de  las  personas.

3.  Explicar  los  conceptos  clave  involucrados  en  el  uso  de  terapias  de  artes  expresivas,  incluidos  los  roles  de  la  
autoexpresión  individual,  la  imaginación,  la  participación  y  la  conexión  mente­cuerpo.

4.  Identificar  los  roles  del  arteterapeuta,  musicoterapeuta  y  terapeutas  de  juego,  y  ser  capaz  de  vincular  la  
modalidad  artística  del  terapeuta  con  una  escuela  terapéutica  existente,  es  decir,  arteterapia  o  
musicoterapia  desde  una  perspectiva  psicodinámica,  cognitivo­conductual,  humanista,  y  así  sucesivamente.

5.  Comprender  la  relación  de  la  neurociencia  con  la  terapia  del  arte,  la  musicoterapia  y  la  terapia  de  juego.

6.  Identificar  técnicas  específicas  de  consejería  asociadas  con  psicodinámica,  comportamiento  cognitivo,
y  humanística  para  la  arteterapia  y  para  la  musicoterapia.

7.  Comprender  los  conceptos  clave  y  los  enfoques  y  técnicas  de  asesoramiento  involucrados  en  la  terapia  de  juego.

8.  Explique  el  papel  de  las  artes  expresivas  en  el  tratamiento  del  trauma  del  cliente.

9.  Reconocer  las  contribuciones  y  limitaciones  de  la  arteterapia,  la  musicoterapia  y  la  terapia  de  juego
a  la  consejería  y  la  psicoterapia.

Breve  descripción hablar  para  expresar  sus  sentimientos.  Las  
terapias  expresivas  son  aquellas  que  aportan  
La  terapia  de  artes  expresivas  se  ubica  en  la   acción  a  la  psicoterapia  (Gladding,  2016).
sección  de  tradición  humanística  de  este  texto   El  uso  de  las  artes  expresivas  por  parte  de  
porque  es  ahí  donde  se  ubican  las  artes,  dentro   un  terapeuta  multiplica  las  formas  en  que  un  
de  las  humanidades. cliente  puede  expresarse  (Degges  White  &  
La  consejería  de  artes  expresivas  se  basa  en  la   Davis,  2018).  La  terapia  de  artes  expresivas  
suposición  de  que  las  personas  pueden   puede  traer  luz  a  las  áreas  de  la  terapia  que  
representar  sus  propias  experiencias  de  vida   están  bloqueadas,  inhibidas  y  atascadas.  El  
individuales  y  recuperarse  de  las  heridas   enfoque  principal  de  este  enfoque  terapéutico  
psicológicas  mediante  el  uso  de  diversas  formas   está  en  el  proceso,  que  permite  a  una  persona  
de  expresión  creativa  (Degges­White  &  Davis,   descubrir  nuevos  conocimientos  y  significados  
2018).  Si  bien  hablar  sigue  siendo  el  modus   que  quizás  no  se  logren  con  la  terapia  de  
oper  randi  dominante  para  el  asesoramiento  y   conversación  tradicional  (Gladding,  2016).  Un  
la  terapia,  algunas  veces  los  clientes  necesitan  métodos  distintos  
cliente   a que  tener
no  tiene  
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  11  Las  artes  expresivas  y  la  consejería 275

Gran  capacidad  artística  para  participar  en  terapias  de  arte   independientemente  de  su  raza,  etnia,  cultura,  género  o  nivel  
expresivo.  Este  capítulo  comienza  con  una  definición  de  terapias   socioeconómico.  Cuando  los  consejeros  y  terapeutas  introducen  
de  artes  expresivas,  seguida  de  una  breve  descripción  histórica  de   las  artes  expresivas  en  su  práctica,  fomentan  experiencias  de  
la  terapia  de  artes  expresivas  que  rastrea  el  uso  temprano  de  las   autodescubrimiento  de  múltiples  niveles  para  los  clientes.
artes  por  parte  de  los  seres  humanos  como  un  medio  para  expresarse.
Luego  procede  a  proporcionar  una  descripción  de  los  conceptos  
clave  y  el  proceso  de  tratamiento  general  involucrado  en  la  terapia  
de  las  artes  expresivas.  Se  examinan  tres  enfoques  terapéuticos   Arteterapia:  algunos  hitos  históricos
de  las  artes  expresivas:  (1)  arteterapia,  (2)  musicoterapia  y  (3)  
Aunque  la  expresión  artística  se  ha  utilizado  para  curar  a  lo  largo  
terapia  de  juego.
de  la  historia  mundial,  la  terapia  artística  no  surgió  como  profesión  
hasta  la  década  de  1940.  Los  psiquiatras  comenzaron  a  creer  que  
Definición  de  terapias  de  artes  expresivas la  expresión  artística  formaba  una  parte  importante  de  la  recuperación  
de  una  enfermedad  mental.  Sigmund  Freud  teorizó  que  la  obra  de  
Malchiodi  (2005)  ha  definido  las  terapias  expresivas  como arte  de  un  paciente  consistía  en  producciones  de  fantasía  que  
sigue:
revelaban  una  cantidad  significativa  de  información  sobre  su  
mundo  interior  único.
[Es]  el  uso  del  arte,  la  música,  la  danza/movimiento,   En  Inglaterra,  Adrian  Hill  fue  una  de  las  primeras  personas  en  
el  teatro,  la  poesía/escritura  creativa,  el  juego  y  el  arenero   referirse  al  beneficio  terapéutico  de  las  obras  de  arte  de  los  
en  el  contexto  de  la  psicoterapia,  el  asesoramiento,  la   clientes.  El  interés  de  Hill  por  el  arte  como  medio  terapéutico  
rehabilitación  o  la  atención  médica. . . .  Además,  las   aumentó  como  resultado  de  su  tratamiento  en  un  sanatorio  por  
terapias  expresivas  a  veces  se  denominan  "enfoques   tuberculosis.  Sugirió  a  sus  compañeros  pacientes  que  participaran  
integradores"  cuando  se  usan  intencionalmente  en   en  proyectos  de  arte.  En  su  libro  Art  Versus  Illness,  Hill  (2004)  
combinación  en  el  tratamiento.  (pág.  2) analiza  su  trabajo  como  arteterapeuta.  También  en  Inglaterra,  el  
artista  Edward  Adamson,  que  trabajó  con  Hill,  introdujo  la  terapia  
Si  bien  hay  varias  disciplinas  creativas,  este  texto  examina  (a)  la   del  arte  a  pacientes  británicos  a  largo  plazo  en  hospitales  
terapia  del  arte,  (b)  la  musicoterapia,  (c)  la  dramaterapia  y  (d)  la   psiquiátricos,  comenzando  con  el  Hospital  Netherne  en  Surrey.  
terapia  de  juego. Adamson  recolectó  y  exhibió  más  de  100,000  obras  de  arte  hechas  
por  pacientes.
Artes  expresivas:  una  tradición  humana
Margaret  Naumburg  y  Edith  Kramer  fueron  dos  pioneras  de  la  
A  lo  largo  de  la  historia,  las  personas  han  utilizado  las  artes  para   arteterapia  en  los  Estados  Unidos.  A  mediados  de  la  década  de  
revelar  sus  emociones  y  dar  sentido  a  sus  vidas. 1940,  el  trabajo  de  Naumburg  se  basó  en  la  idea  de  utilizar  el  arte  
La  gente  se  ha  pintado  la  cara,  el  cuerpo  y  las  cuevas.  Han  bailado   para  liberar  el  inconsciente  fomentando  la  libre  asociación.  La  
y  cantado  alrededor  de  brillantes  hogueras  en  alabanza  a  su  Dios   obra  de  arte  de  un  cliente  se  consideraba  un  discurso  simbólico,  
y  para  celebrar  la  cosecha  de  los  buenos  tiempos.  En  pequeños  y   que  el  terapeuta  animaba  al  cliente  a  interpretar  y  analizar.  
grandes  grupos,  han  contado  las  historias  no  solo  de  sus  días  sino   Naumburg  es  vista  como  la  principal  fundadora  de  la  terapia  de  arte  
también  de  los  días  de  sus  antepasados.  Prácticamente  todos  los   estadounidense,  y  a  menudo  se  la  describe  como  la  "Madre  de  la  
períodos  históricos  dominados  por  humanos  íntegros  han  producido   terapia  de  arte".
culturas  en  las  que  las  artes  (cantar,  bailar  y  contar  historias)  se   Después  del  trabajo  de  Naumburg,  el  término  arteterapia  comenzó  
celebran  de  una  forma  u  otra.  Por  ejemplo,  los  egipcios  alentaron  a   a  usarse  para  referirse  a  una  forma  de  psicoterapia  que  ubicaba  las  
las  personas  con  enfermedades  mentales  a  participar  en  actividades   intervenciones  artísticas  junto  con  la  conversación  como  la  
artísticas  (Gladding,  2016).  Es  bien  sabido  que  los  griegos  utilizaban   modalidad  principal  de  tratamiento.  Naumburg  vio  la  obra  de  arte  
el  drama  y  la  música  por  sus  propiedades  curativas  (Malchiodi,   de  un  cliente  como  comunicaciones  simbólicas  de  material  
2015). inconsciente  en  una  forma  directa,  sin  censura  y  concreta.  La  Dra.  
Edith  Kramer  era  una  mujer  austriaca  que  emigró  a  los  Estados  
Este  libro  asume  el  punto  de  vista  de  que  la  expresión  creativa   Unidos  y  se  convirtió  en  ciudadana  estadounidense.
es  una  necesidad  humana  básica.  El  proceso  creativo  es  una   Fundó  el  programa  de  posgrado  en  terapia  artística  en  la  Universidad  
parte  fundamental  que  nos  hace  humanos  a  cada  uno  de  nosotros.   de  Nueva  York  y  se  desempeñó  como  profesora  adjunta  del  
Todas  las  personas  deberían  tener  derecho  a  expresarse  creativamente, programa  desde  1973  hasta  2005.
Machine Translated by Google

276 Parte  III  La  Tercera  Fuerza  en  Psicoterapia

El  concepto  de  obra  de  arte  como  proyección  condujo  a  una  serie  de   capacitando  y  promoviendo  la  unidad  entre  quienes  ya  se  desempeñaban  
evaluaciones  de  dibujo  proyectivo.  Florence  Goodenough  (1975)  analizó   como  voluntarios  musicales  (Pratt,  2004).  En  la  década  de  1950,  los  
dibujos  de  niños  para  medir  su  desarrollo  cognitivo.  En  1926,  Goodenough   principales  hospitales  psiquiátricos  (Clínica  Menninger  en  Kansas  y  St.  
(1926/1975)  publicó  su  primer  libro:  Medición  de  la  inteligencia  mediante   Elizabeth's  en  Washington,  DC)  incluían  las  artes  junto  con  el  tratamiento  
dibujos.  La  contribución  más  famosa  de  Goodenough  fue  su  desarrollo  de   psicológico  (ver  Asociación  Americana  de  Musicoterapia,  sin  fecha).
la  prueba  Draw­A­Man  (también  conocida  como  la  escala  de  Goodenough),  
que  fue  el  primer  instrumento  para  evaluar  el  coeficiente  intelectual  no  
verbal  en  poblaciones  de  niños  en  edad  preescolar  y  mayores.  Estos  
Terapia  de  teatro  y  juego:
dibujos  fueron  vistos  como  una  ventana  para  ver  los  procesos  mentales  
Algunos  marcadores  históricos
y  la  organización  jugando  con  el  concepto  de  que  los  niños  dibujan  lo  
que  saben,  no  lo  que  ven  (Goodenough,  1975).
Las  contribuciones  de  Joseph  Moreno  (1889­1974),  el  fundador  del  
psicodrama,  también  tuvieron  un  impacto  significativo  en  las  artes  
expresivas.  El  psicodrama  hace  uso  de  elementos  del  teatro  y,  a  veces,  
se  lleva  a  cabo  en  un  escenario  donde  se  utilizan  accesorios.  Como  
resultado  de  recrear  situaciones  de  la  vida  real  y  representarlas  en  los  
Terapia  musical:
presentes,  los  clientes  tienen  la  oportunidad  de  evaluar  su  comportamiento.
Algunos  marcadores  históricos

La  referencia  estadounidense  más  antigua  a  la  musicoterapia  apareció   El  psicodrama  se  usa  típicamente  en  un  entorno  grupal  para  que  cada  

en  1789  en  un  artículo  sin  firmar  que  apareció  en  la  revista  Columbian   persona  en  el  grupo  pueda  convertirse  en  agente  terapéutico  para  las  

titulado  "La  música  se  considera  físicamente" (ver  Asociación  Americana   escenas  dramáticas  de  los  demás.  Por  ejemplo,  durante  una  sesión  de  

de  Musicoterapia,  sin  fecha).  A  principios  del  siglo  XIX,  se  publicaron  dos   psicodrama,  se  le  pide  a  un  cliente  dentro  de  un  grupo  que  se  convierta  

disertaciones  médicas:  la  primera  de  Edwin  Atlee  (1804)  y  la  segunda   en  el  protagonista  y  otro  podría  convertirse  en  antagonista.  Algunas  

de  Samuel  Matthews  (1806),  ambos  estudiantes  del  Dr.  Benjamin  Rush,   técnicas  de  psicodrama  incluyen  inversión  de  roles,  imágenes  creativas  

un  psiquiatra,  quien  fue  un  firme  defensor  de  utilizar  la  música  para  tratar   positivas  y  “monodrama” (en  el  que  un  cliente  representa  todas  las  partes  

enfermedades  médicas. de  sí  mismo)  para  restaurar  la  salud  mental  de  las  personas.

Moreno  relata  en  su  autobiografía  un  encuentro  con  Sigmund  Freud.  

Las  dos  Guerras  Mundiales  tuvieron  un  efecto  profundo  en  el  uso  de   Después  de  asistir  a  una  de  las  conferencias  de  Freud  en  1912,  Freud  lo  

las  artes  expresivas  para  ayudar  a  las  personas  a  sanar  sus  emociones.   detuvo  para  hablar.  Moreno  (1985)  ha  afirmado,

La  musicoterapia  se  desarrolló  durante  la  Segunda  Guerra  Mundial  
cuando  los  médicos  se  dieron  cuenta  de  que  los  soldados  que  padecían  
enfermedades  mentales  asociadas  con  el  combate  respondían   Mientras  los  estudiantes  salían,  me  señaló  entre  la  
positivamente  a  la  música.  La  musicoterapia  se  puso  en  práctica  durante   multitud  y  me  preguntó  qué  estaba  haciendo.
y  después  de  la  Segunda  Guerra  Mundial  para  tratar  a  los  soldados  con   Le  respondí:  “Bueno,  Dr.  Freud,  empiezo  donde  usted  lo  deja.  
Tú  conoces  a  las  personas  en  el  escenario  artificial  de  tu  oficina,  
enfermedades  mentales  a  los  que  era  difícil  llegar  mediante  la  terapia  de  conversación.
Durante  la  década  de  1940,  tres  personas  surgieron  como  líderes  en   yo  las  conozco  en  la  calle  y  en  sus  casas,  en  su  entorno  
el  campo  de  la  musicoterapia:  (1)  Ira  Altshuler,  un  psiquiatra  que  promovió   natural.  Tú  analizas  sus  sueños,  yo  les  doy  valor  para  volver  
la  musicoterapia  en  Michigan  durante  3  décadas;  (2)  Willem  van  de  Wall,   a  soñar.  Los  analizas  y  los  destrozas.  Los  dejo  representar  sus  
quien  fue  pionero  en  el  uso  de  la  musicoterapia  en  instituciones   papeles  conflictivos  y  los  ayudo  a  volver  a  armar  las  partes”.
financiadas  por  el  estado  y  quien  escribió  el  primer  texto  sobre  cómo  
hacer  musicoterapia,  Música  en  instituciones  (1936);  y  (3)  E.  Thayer  
Gaston,  también  conocido  como  el  “padre  de  la  musicoterapia”,  fue  clave  
para  impulsar  a  la  profesión  a  formar  una  organización  profesional  (ver   El  psicodrama  proporcionó  una  base  temprana  para  la  terapia  de  
American  Music  Therapy  Association,  sin  fecha). juego  porque  ambos  se  enfocan  en  que  los  clientes  representen  algún  
aspecto  de  sus  vidas.  Durante  la  década  de  1920,  Margaret  Lowenfeld  
En  1944,  la  Universidad  Estatal  de  Michigan  estableció  el  primer   (pediatra  y  psiquiatra  infantil  británica)  comenzó  a  desarrollar  la  terapia  
programa  académico  en  musicoterapia.  Pronto  siguieron  otras   de  juego.  Durante  su  trabajo  como  pediatra,  hizo  observaciones  sobre  el  
universidades,  como  la  Universidad  de  Kansas,  el  Chicago  Musical   juego  de  los  niños  que  la  llevaron  a  desarrollar  un  método  de  uso  de  
College  y  el  Alvemo  College.  En  1950,  se  organizó  la  Asociación  Nacional   juguetes  para  comprender  los  sentimientos  de  los  niños  (Lowenfeld,  
de  Musicoterapia  con  el  objetivo  de  estandarizar 1969).
Se  publica  el  primer  libro  de  Lowenfeld,  Play  in  Childhood.
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  11  Las  artes  expresivas  y  la  consejería 277

en  1935  en  los  Estados  Unidos.  Lowenfeld  (1935/1991)  desarrolló  lo   sesión.  La  autoexpresión  creativa  es  intrínsecamente  curativa  y  
que  se  conoce  como  su  “técnica  mundial”  a  través  de  la  cual  “podría   promueve  el  bienestar  y  la  salud  de  una  persona.
establecerse  un  contacto  directo,  sin  interferencia  del  adulto,  con  la   Los  terapeutas  de  artes  expresivas  facilitan  el  descubrimiento  del  
vida  mental  y  emocional  de  un  niño” (p.  3). significado  personal  y  la  comprensión  de  la  obra  de  arte  expresiva  
por  parte  de  sus  clientes.  La  terapia  de  arte  ayuda  a  los  clientes  a  
También  hubo  importantes  influencias  teóricas  en  el  desarrollo   liberar  emociones  a  medida  que  aprovechan  su  propia  creatividad.  
de  la  terapia  de  juego.  Anna  Freud  (1965)  y  Melanie  Klein  (1932)   No  es  necesario  ser  un  artista  experto  para  beneficiarse  de  la  terapia  del  arte.
trabajaron  en  un  enfoque  psicoanalítico  de  la  terapia  de  juego.  La   El  objetivo  es  expresar  tus  sentimientos.  Los  terapeutas  ayudan  a  
analista  junguiana  Dora  Kalff  (1980)  amplió  la  técnica  de  Lowenfeld   las  personas  a  comunicar  aspectos  de  sus  vidas  que  pueden  no  ser  
(1979/1993)  animando  a  los  niños  a  “hacer  un  mundo”  en  una  bandeja   evidentes  a  través  de  una  conversación  (Malchiodi,  2005).  Un  
llena  en  un  tercio  con  arena:  terapia  de  bandeja  de  arena  (Allan  &   terapeuta  puede  pedirle  a  un  cliente  que  cuente  su  historia  usando  
Berry,  1987;  Homeyer  &  Sweeney,  1998).  La  influencia  psicoanalítica   diferentes  tipos  de  artes  expresivas.  El  terapeuta  comienza  
desplazó  la  terapia  de  juego  a  un  formato  dirigido.  David  Levy  (1939)   haciéndole  al  cliente  algunas  preguntas  para  llegar  a  sus  
desarrolló  la  terapia  de  juego  de  liberación;  Gove  Hambidge  (1955)   preocupaciones  y  luego  escucha  la  historia  del  cliente.  “Dibuja  lo  que  

promovió  la  terapia  de  juego  estructurada;  y  J.  Solomon  (1938)   sientes  que  es  tu  vida  y  colorea  tu  vida  usando  los  crayones  que  te  
desarrollaron  una  terapia  de  juego  activa,  que  usaba  juguetes   he  proporcionado”.  “Cuando  piensas  en  tu  vida  hasta  ahora,  ¿qué  
específicos  para  ayudar  a  los  niños  a  resolver  problemas  específicos   canciones  te  vienen  a  la  mente?”  En  resumen,  la  terapia  de  
(Homeyer  &  DeFrance,  2005). conversación  solo  proporciona  un  modo  para  explorar  la  vida  de  un  
cliente;  el  terapeuta  expresivo  puede  usar  cinco  o  seis  diferentes:  
Usando  el  trabajo  de  Carl  Rogers  sobre  la  terapia  centrada  en   danza;  arte,  dibujo  o  pintura;  escribiendo;  drama;  terapia  de  juego:  
el  cliente,  Virginia  Axline  (1969)  construyó  una  terapia  de  juego  no   modalidades  para  ayudar  a  un  cliente.
directiva.  Axline  es  mejor  conocida  por  su  clásico  estudio  de  caso  de  
Dibs  (1971),  que  sigue  siendo  uno  de  los  libros  más  vendidos  sobre  
terapia  de  juego.  El  enfoque  no  directivo  de  Axline  se  conoció  como  
terapia  de  juego  centrada  en  el  niño  (Landreth  &  Sweeney,  1997).   Reflexiones  internas
Otros  terapeutas  de  juego  importantes  incluyeron  a  Clark  Moustakas  
¿Alguna  vez  has  usado  alguna  forma  de  arte,  dibujo,  pintura,  
(1953,  1966,  1992),  quien  defendió  la  terapia  de  juego  desde  un   música  o  juego  para  ayudarte  a  sanar  de  una  situación?
marco  humanista.  Terry  Kottman  (1987,  1995)  desarrolló  la  terapia  
de  juego  adleriana  y  Susan  Knell  (1993)  escribió  sobre  una  terapia   ¿Cómo  te  han  ayudado  las  artes  a  sanar  de  una  herida,  un  dolor  

de  juego  cognitiva  conductual. o  una  decepción?

Imaginación  
Conceptos  clave
Según  Levine  (1999),  “La  imaginación  es  el  concepto  central  que  
Características  únicas  de  expresivo informa  la  comprensión  del  uso  de  las  artes  y  el  juego  en  la  terapia” (p.  

Terapia  artística 259).  Aunque  los  clientes  en  terapia  expresiva  pueden  no  tener  
habilidades  artísticas  perfeccionadas,  en  la  mayoría  de  los  casos,  su  
La  terapia  de  artes  expresivas  tiene  un  impacto  en  cuatro  áreas   imaginación  está  involucrada  durante  el  proceso  de  creación.
principales  en  la  vida  de  un  cliente:  (1)  autoexpresión,  (2)  imaginación,  
(3)  participación  activa  y  (4)  conexión  mente­cuerpo  (Malchiodi,  2005).

Reflexión  interior
Autoexpresión  Todas  
Carl  Jung  (1965)  dijo  una  vez:  “El  niño  pequeño  (él  mismo)  
las  terapias  expresivas  (así  como  la  mayoría  de  las  terapias)  alientan  
todavía  está  presente  y  posee  una  vida  creativa  de  la  que  yo  carezco.
a  los  clientes  a  participar  en  la  autoexploración.
Pero,  ¿cómo  puedo  llegar  a  él?  (pág.  174).  Más  tarde  sostuvo  
La  terapia  de  artes  expresivas  se  basa  en  la  suposición  subyacente  
que  la  clave  para  desbloquear  su  potencial  creativo  era  participar  
de  que  todas  las  personas  tienen  la  capacidad  de  ser  creativas.
en  el  juego  que  había  disfrutado  cuando  era  niño.
Permite  al  cliente  expresar  una  amplia  gama  de  emociones,  como  
furia,  miedo,  pena,  felicidad  e  ira. ¿Hasta  qué  punto  ha  podido  desbloquear  su
La  arteterapia  activa  el  lado  creativo  del  cerebro.  Uno  descubre  su  yo   niño  creativo?
creativo  durante  un  curso  de  artes  expresivas.
Machine Translated by Google

278 Parte  III  La  Tercera  Fuerza  en  Psicoterapia

Acción  o  participación  activa  de  los  clientes  En  general,   Arteterapia  y  el  
la  psicología  ha  etiquetado  las  terapias  de  artes  expresivas  como   Proceso  Terapéutico
“terapias  de  acción”  que  los  profesionales  utilizan  para  ayudar  a  los  
clientes  a  sanar  del  dolor  y  el  trauma  (Gladding,  2016). La  palabra  griega  ζωγραφιά  o  zografia  para  dibujar  resume  el  

Todas  las  terapias  expresivas  implican  acción;  sin  embargo,  cada   significado  de  arteterapia  en  una  sola  palabra,  porque  se  traduce  

forma  de  terapia  expresiva  tiene  sus  propiedades  y  utilidad  únicas  en   como  “yo  dibujo  mi  vida”.  Las  experiencias  del  pasado  y  el  presente  

el  trabajo  terapéutico.  La  práctica  de  hacer  que  los  clientes  creen  y   de  un  individuo,  los  sueños  y  temores  para  el  futuro,  los  pensamientos,  

hagan  cosas  en  realidad  puede  energizarlos. los  problemas,  las  ideas,  la  ira,  el  amor  y  la  confusión  se  pueden  
poner  en  una  hoja  de  papel,  en  la  pared  o  en  cualquier  lugar  apropiado  

Además,  las  artes  expresivas  pueden  ayudar  a  los  médicos  a   con  el  uso  de  pinceles.  bolígrafos,  lápices  o  arcillas.  La  arteterapia  es  

conectar  a  los  clientes  con  una  parte  de  ellos  mismos  que  no  está   una  forma  de  terapia  de  artes  expresivas  que  utiliza  los  procesos  

fácilmente  disponible  a  través  de  la  terapia  de  conversación.  A  medida   creativos  involucrados  en  la  creación  de  arte  para  facilitar  el  bienestar  

que  los  médicos  utilizan  diversas  formas  de  las  artes  expresivas,  los   mental,  emocional  y  físico  de  una  persona.

clientes  pueden  explorar  sus  sentimientos  y  conflictos  más  profundos.
Los  terapeutas  de  arte  están  capacitados  tanto  en  arte  como  en  
Conexión  mente­cuerpo  Las  artes   terapia;  por  lo  tanto,  conocen  el  desarrollo  humano,  las  teorías  
psicológicas,  la  práctica  clínica  y  las  tradiciones  artísticas  
expresivas  fomentan  una  conexión  mente­cuerpo  que  aprovecha  el  
multiculturales.  Los  arteterapeutas  trabajan  con  personas  de  todas  las  
uso  de  los  cinco  sentidos  por  parte  de  los  clientes.
edades  y  procedencias,  desde  los  más  jóvenes  hasta  los  mayores,  
Malchiodi  ha  declarado  que  las  terapias  expresivas  pueden  ser  útiles  
con  individuos,  grupos  y  familias.  Brindan  servicios  en  entornos  tales  
para  restablecer  y  fomentar  vínculos  saludables  a  través  de  
como  clínicas  de  salud  mental  y  práctica  privada,  agencias  de  
experiencias  sensoriales  y  actividades  prácticas  (2005).
rehabilitación,  instituciones  médicas  y  forenses,  escuelas  y  hogares  
de  ancianos.

tres  expresivo
Rol  del  terapeuta  de  arte  expresivo  El  rol  global  o  
Enfoques  terapéuticos  de  las  artes
general  del  terapeuta  de  arte  expresivo  es  fomentar  la  creación  
Esta  sección  presenta  tres  artes  expresivas:  (1)  arteterapia,  (2)   artística  del  cliente  para  que  los  dos  descubran  los  pensamientos  y  
musicoterapia  y  (3)  terapia  de  juego. experiencias  más  profundos  del  cliente  a  través  del  uso  de  su  creación  
Se  podrían  haber  incluido  fácilmente  otras  terapias  de  artes   y  experiencia  artística.  El  papel  del  terapeuta  cambia  en  función  de  
expresivas,  como  la  terapia  con  baile,  la  terapia  con  drama  y  la  terapia   su  orientación  teórica  subyacente:  psicodinámica,  humanista,  cognitivo­
con  juegos  de  arena ;  sin  embargo,  las  limitaciones  de  espacio  para   conductual  o  constructivista  social.  Según  la  escuela  psicoterapéutica  
la  cobertura  de  las  artes  expresivas  en  este  libro  impiden  la  discusión   que  constituya  la  base  para  el  trabajo  de  uno  como  arteterapeuta,  
de  estas  formas  de  arte  expresivas.  Las  tres  formas  de  arte  expresivo   los  arteterapeutas  pueden  diferir  en  la  cantidad  de  estímulo  o  dirección  
elegidas  se  seleccionaron  debido  a  su  uso  generalizado  en  varias   que  brindan  a  los  clientes  durante  el  proceso  de  creación  artística  y  la  
disciplinas  y  debido  a  la  relativa  facilidad  con  la  que  pueden   cantidad  o  grado  de  interpretación  que  brindan  con  respecto  a  un  
incorporarse  con  otros  enfoques  teóricos  de  la  psicoterapia. expresiones  artísticas  del  cliente.  Los  arteterapeutas  trabajan  en  un  
continuo  de  ser  no  directivo  a  directivo,  de  estar  orientado  a  la  acción  
a

Reflexiones  internas

De  las  tres  formas  de  arte  expresivo  (arte,  música  y  terapia  
Reflexiones  internas
de  juego),  ¿cuál  crees  que  te  sentirías  más  cómodo  usando?  
¿Por  qué? ¿Alguna  vez  has  tenido  una  experiencia  espiritual  o  una  
epifanía  en  tu  vida?
¿Tienes  talentos  especiales  con  alguna  de  las  categorías  
de  formas  de  arte?  Cuáles)? Dibuja,  pinta  o  esculpe  esa  experiencia  espiritual.

¿Qué  forma  de  arte  te  inclinarías  a  usar  con  un  cliente?   ¿Qué  color(es)  usarías  para  representar  tu  experiencia  
Explicar. espiritual?
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  11  Las  artes  expresivas  y  la  consejería 279

orientado  a  la  introspección,  y  de  ser  interpretativo  a  ser  no   Enfoques  psicodinámicos  y  psicoanalíticos  de  la  
interpretativo.  Debido  a  que  los  terapeutas  de  arte  están  capacitados   arteterapia  Como  se  señaló  en  la  breve  
para  reconocer  los  símbolos  y  metáforas  no  verbales  que  se  comunican  
sección  de  historia  de  este  capítulo,  la  escuela  psicoanalítica  ha  
dentro  del  proceso  creativo,  pueden  ayudar  a  los  clientes  a  comprender  
influido  en  el  desarrollo  de  la  arteterapia.  Mientras  que  Naumburg  
qué  pensamientos  y  sentimientos  subyacentes  se  comunican  en  la  
destacó  la  importancia  de  los  dibujos  espontáneos  de  los  clientes  
obra  de  arte  en  cuestión.
como  representaciones  y  proyecciones  de  sus  pensamientos  y  
sentimientos  inconscientes,  Edith  Kramer  (2001)  sostuvo  que  la  
expresión  artística  funcionaba  como  una  fuente  de  sublimación  de  la  
agresión  y  otros  sentimientos  negativos.  La  terapia  del  arte  también  
Reflexiones  internas
ha  sido  influenciada  por  las  teorías  de  Jung  sobre  los  arquetipos  y  el  
Si  fuera  un  terapeuta  de  arte,  ¿cuál  sería  la  teoría   inconsciente  colectivo.  Los  terapeutas  de  arte  jungianos  enfatizan  el  
psicoterapéutica  subyacente  que  guiaría  su  trabajo? contenido  de  los  sueños  y  fantasías,  ayudando  al  cliente  a  explorar  
posibles  significados.
¿Hasta  qué  punto  se  siente  cómodo  incorporando  
expresiones  artísticas  como  parte  de  su  
Los  siguientes  conceptos  psicoanalíticos  se  han  incorporado  al  
enfoque  de  la  psicoterapia?
enfoque  psicodinámico  de  la  arteterapia:

Los  terapeutas  de  arte  expresivo  entienden  los  procesos  
•  Transferencia:  un  terapeuta  de  arte  que  opera  desde  una  
artísticos,  es  decir,  el  uso  que  hace  el  cliente  del  material  artístico,  la  
perspectiva  psicodinámica  sostiene  que  la  expresión  
importancia  de  los  colores  que  elige  el  cliente,  el  tamaño  de  la  obra  
artística  de  un  cliente  puede  convertirse  en  el  foco  de  
de  arte  o  las  figuras  que  contiene,  y  la  posición  relativa  de  las  partes  
transferencia,  y  un  cliente  puede  reaccionar  al  proceso  
componentes  de  una  obra  de  arte,  incluidos  cualquier  pieza  faltante.  
de  creación  de  arte  y  al  terapeuta  como  una  relación  
Un  terapeuta  de  arte  expresivo  también  proporciona  un  entorno  
de  transferencia.  El  contenido  de  la  obra  de  arte  de  
terapéutico  de  confianza  y  facilitación  que  ayuda  a  los  clientes  a  
un  cliente  puede  contener  sentimientos  tácitos  sobre  el  
expresarse.  El  arteterapeuta  no  se  limita  a  improvisar,  sino  que  crea  
terapeuta:  ira,  ansiedad  o  amor.
un  plan  de  tratamiento,  con  metas  y  objetivos  de  resultados  medibles.  
El  terapeuta  puede  aparecer  en  un  dibujo  o  pintura,  y  
Cuando  la  terapia  del  arte  se  utiliza  de  manera  adecuada,  se  ayuda  
un  terapeuta  puede  usar  la  obra  de  arte  para  discutir  su  
a  los  clientes  a  ver  cosas  sobre  sí  mismos  que  antes  eran  
relación  con  el  cliente  (Malchiodi,  2005).
imperceptibles.  El  reconocimiento  de  los  clientes  de  su  dolor  es  el  
primer  paso  en  el  proceso  de  curación.

•  Expresión  espontánea:  la  obra  de  arte  de  un  cliente  
puede  verse  como  una  expresión  espontánea  que  
Terapia  de  arte  y  teorías  psicoanalíticas  y   brinda  pistas  o  acceso  a  su  inconsciente,  y  este  
psicodinámicas  La  Asociación   proceso  es  similar  al  proceso  de  asociación  libre.

Estadounidense  de  Terapia  de  Arte  realizó  una  encuesta  que  reveló  
que  la  mayoría  de  los  terapeutas  de  arte  practican  la  terapia  de  arte  
•  Imaginación  activa:  Jung  usó  la  técnica  de  la  imaginación  
desde  una  perspectiva  psicodinámica,  que  incluye  enfoques  
activa  para  liberar  la  creatividad  de  una  persona.  El  
psicoanalíticos,  de  relaciones  objetales  y  junguianos  (Elkins  y  Stovall,  
terapeuta  alienta  al  cliente  a  observar  sus  imágenes  
2000).  Otro  alto  porcentaje  de  encuestados  afirmó  que  eran  
internas  y  permitirles  cambiar  y  emerger  mientras  presta  
"eclécticos"  en  su  enfoque  de  la  arteterapia,  lo  que  indica  que  
atención  a  lo  que  el  cliente  está  experimentando.  El  
incorporaron  varias  perspectivas  teóricas  en  su  trabajo,  dependiendo  
terapeuta  puede  continuar  explorando  una  imagen  artística  
de  las  necesidades  de  sus  clientes  y  los  objetivos  del  tratamiento.  La  
pidiéndole  al  cliente  que  relacione  imágenes  adicionales  
arteterapia  se  ha  utilizado  desde  una  perspectiva  centrada  en  
con  la  original.
soluciones  (Selekman,  1997),  desde  un  punto  de  vista  narrativo  
(Freeman,  Epston  y  Lobovits,  1997)  y  desde  una  perspectiva  de  
terapia  familiar  (Riley  y  Malchiodi,  2003).  Los  siguientes  párrafos   •  Espacio  transicional  y  objetos  transicionales:  Arte
discuten  los  enfoques  psicoanalíticos  y  analíticos,  los  modelos   Los  terapeutas  que  operan  desde  una  perspectiva  de  
humanísticos  que  utilizan  la  terapia  del  arte  y  los  modelos  conductuales   relaciones  objetales  utilizan  los  conceptos  de  espacio  
cognitivos. transicional  y  objeto  transicional  al  examinar  la  obra  de  
arte  de  un  cliente.  Tanto  la  obra  de  arte  como  el  juego  de  un  cliente.
Machine Translated by Google

280 Parte  III  La  Tercera  Fuerza  en  Psicoterapia

actividad  se  ven  como  espacios  de  transición  porque  son   •  Haz  una  imagen  de  “cómo  puedo  prepararme  para  un
formas  de  vincular  las  realidades  subjetivas  y   factor  estresante”:  el  terapeuta  de  arte  cognitivo  conductual  
objetivas  de  un  cliente,  así  como  un  método  para   puede  pedirle  al  cliente  que  cree  una  imagen  o  una  
practicar  el  apego  y  la  relación.  La  obra  de  arte  o  la   expresión  artística  de  lo  que  él  o  ella  hará  para  enfrentar  
expresión  artística  de  un  cliente  se  conceptualiza  como   una  situación  desafiante.  Por  ejemplo,  si  un  cliente  
un  "entorno  de  contención"  dentro  del  cual  pueden   experimenta  ansiedad  por  salir  al  mercado,  el  terapeuta  
desarrollarse  las  relaciones  objetales  entre  un  terapeuta   le  pide  que  cree  imágenes  artísticas  positivas  de  él  o  
y  un  cliente.  Las  expresiones  artísticas  del  cliente  se   ella  saliendo  al  mercado,  por  ejemplo,  comprando  ropa  
ven  como  objetos  de  transición  que  están  imbuidos   o  comestibles.
de  un  significado  personal.  Por  ejemplo,  una  persona  
puede  hacer  un  dibujo  de  una  mujer  para  representar  
•  Hacer  una  imagen  artística  de  la  gestión  paso  a  paso  de  una  
a  su  madre.  La  obra  de  arte  de  un  cliente  también  puede  
situación  problemática:  se  le  pide  al  cliente  que  haga  una  
servir  como  un  símbolo  o  un  objeto  de  transición  que  
serie  de  imágenes  que  muestren  cómo  se  puede  
representa  al  terapeuta  entre  sesiones.
abordar  un  problema  dividiéndolo  en  sus  componentes.

Reflexiones  internas
•  Cree  imágenes  artísticas  positivas  para  reducir  el  estrés:  
Un  estudio  encontró  que  una  sesión  de  terapia  de  1  hora   el  terapeuta  sugiere  que  los  clientes  recopilen  o  creen  
sobre  el  dolor  y  otros  síntomas  proporcionó  reducciones   imágenes  artísticas  positivas  de  revistas  y  otras  fuentes  
significativas  en  ocho  de  nueve  síntomas  de  cáncer   que  produzcan  pensamientos  positivos  para  contrarrestar  
medidos  (Nainis  et  al.,  2006). los  pensamientos  negativos.  (pág.  76)

¿Cree  que  la  arteterapia  podría  ayudar  a  un  familiar,  amigo  
o  colega  a  aliviar  el  dolor  y  otros  síntomas  del  cáncer? Reflexiones  internas

Dibuja  una  imagen  de  un  factor  estresante  en  tu  vida.  ¿Cómo  
En  tu  opinión,  ¿cómo  funcionan  las  sesiones  de  arteterapia  para   te  sentiste  cuando  dibujaste  este  estresor?
aliviar  los  síntomas  del  cáncer?
¿Qué  podría  ayudarlo  a  controlar  este  factor  estresante?  ¿Tiene  
algún  plan  para  prevenir  o  reducir  la
efectos  de  este  estresor?
Enfoques  cognitivo­
conductuales  de  la  arteterapia  Los  

terapeutas  que  utilizan  una  orientación  cognitivo­conductual  a  menudo  
Humanístico  Teórico
utilizan  tareas  para  el  hogar  que  implican  dibujar  u  otras  actividades  
Enfoques  de  la  terapia  del  arte  Los  
artísticas  mencionadas  durante  las  sesiones  de  terapia.
Un  terapeuta  podría  sugerir  un  diario  de  dibujo  en  el  que  un  cliente   enfoques  humanistas  de  la  terapia  del  arte  enfatizan  el  uso  del  arte  
dibuje  imágenes  de  sus  sentimientos  entre  sesiones.  El  terapeuta   como  una  expresión  auténtica  de  los  propios  sentimientos  en  lugar  
también  puede  sugerir  actividades  de  dibujo  para  aliviar  el  estrés  o   de  eliminarlos  o  curarlos.  Las  expresiones  artísticas  de  los  clientes  
para  tratar  el  problema  que  se  presenta. les  brindan  una  forma  de  comunicarse  de  manera  no  verbal.
Las  obras  de  arte  también  se  utilizan  para  ayudar  a  los  clientes  a  

reformular  situaciones  o  emociones  difíciles.  Trabajando  con  clientes   Natalie  Rogers  (1993),  hija  de  Carl  Rogers,  es  una  de  las  
adultos,  Rozum  y  Malchiodi  (2003)  han  sugerido  las  siguientes   terapeutas  expresivas  más  conocidas.
intervenciones  cognitivo­conductuales  para  la  arteterapia: Ha  sostenido  que  la  escucha  activa  y  empática  encarna  el  enfoque  
centrado  en  la  persona.  El  terapeuta  ve  activa  y  empáticamente  lo  
•  Hacer  una  imagen  de  un  "estresor":  El  cognitivo que  la  persona  está  dibujando  o  pintando.  El  terapeuta  centrado  en  
El  enfoque  conductual  de  la  arteterapia  identifica  los   la  persona  no  interpreta  la  expresión  artística  del  cliente,  sino  que  
factores  estresantes  que  producen  o  desencadenan   presta  especial  atención  a  lo  que  la  persona  está  comunicando.  El  
sentimientos  negativos.  Durante  una  sesión  de  terapia,  el   terapeuta  refleja  lo  que  los  clientes  han  transmitido  en  sus  
terapeuta  puede  alentar  al  cliente  a  crear  una  imagen   expresiones  artísticas  y  pide  aclaraciones  adicionales  para  
del  evento  estresante  de  la  vida  que  produce  un  diálogo   profundizar  la  comprensión  de  los  sentimientos  de  los  clientes.
interno  negativo,  o  puede  pedirle  al  cliente  que  lleve  
un  diario  de  arte  de  los  desencadenantes  negativos.
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  11  Las  artes  expresivas  y  la  consejería 281

Los  neurocientíficos  han  sostenido  que  la  creatividad  es  una  
Reflexiones  internas característica  evolutiva  que  promueve  mayores  oportunidades  para  

¿Recuerdas  tu  primera  obra  de  arte?  ¿Qué  era? la  comunicación  escrita,  verbal  y  visual  entre  las  personas,  
promoviendo  así  su  supervivencia  física  y  psicológica  definitiva  
¿Cómo  te  sentiste  con  la  obra  de  arte?  ¿Alguien   (Zaidel,  2015,  2016).  Según  Chatterjee  y  Vartanian  (2014),  participar  
te  felicitó  por  lo  que  hiciste? en  las  artes  expresivas  implica  varios  procesos  neuronales:

¿Qué  materiales  usaste  para  hacer  tu  obra  de  arte?

•  Procesos  perceptivos  sensoriomotores,  es  decir,  visuales
Arteterapia  y  Neurociencia y  procesos  auditivos,  además  de  los  centros  del  cerebro  

Aunque  el  arte  se  considera  parte  del  dominio  del  corazón,  sus   involucrados  en  la  percepción  de  la  sensación  corporal,  el  
gusto  y  el  olfato.
efectos  de  transporte  comienzan  en  el  cerebro.  Según  Malchiodi  
(2012a),  “hacer  arte  es  una  experiencia  que  puede  involucrar  
•  Procesos  de  significado  o  conocimiento,  incluyendo  la  
simultáneamente  muchas  partes  del  cerebro,  incluyendo  la  cortical  
interpretación  de  imágenes  dentro  de  un  contexto.
(simbolización,  toma  de  decisiones  y  planificación,  la  límbica  (afecto  
y  emociones)  y  el  mesencéfalo/tronco  encefálico  (sensorial  y   •  Procesos  de  emoción  y  valoración  que  implican  placer  o  
cinestésico). )  sistemas  "(págs.  19­20).  Por  lo  tanto,  el  arte  emana   displacer  estético.
de  la  fisiología  del  cerebro.  Como  ha  declarado  Kaufman  et  al.  
(2017),  "El  arte  ha  surgido  del  cerebro  humano  durante  miles  de   La  neurociencia  de  las  terapias  de  artes  expresivas  implica  
años  y  cada  cultura  humana  Sin  embargo,  los  científicos  apenas   comprender  cómo  funciona  el  cerebro  para  apoyar  la  percepción  y  
están  comenzando  a  comprender  cómo  el  cerebro  percibe  y  produce   la  creatividad  (Nelson  &  McMillion,  2018).  Las  partes  del  cerebro  
arte,  y  por  qué”. involucradas  en  la  producción  de  arte  incluyen  las  estructuras  
motoras  y  de  planificación  en  el  lóbulo  frontal,  mientras  que  la  
Durante  las  últimas  3  décadas,  los  neurocientíficos  han   percepción  del  arte  involucra  estructuras  cerebrales  subcorticales  
comenzado  a  explorar  las  contribuciones  que  la  producción  de  arte   relacionadas  con  la  emoción  (Vartanian  &  Skov,  2014).  Esencialmente,  
hace  sobre  la  percepción  visual.  El  neurocientífico  Semir  Zeki,   los  neurocientíficos  han  comenzado  a  evaluar  los  efectos  de  la  
pionero  en  el  campo  de  la  neuroestética,  ha  explicado  las   arteterapia  en  la  función  cerebral.
contribuciones  del  campo  del  arte  a  la  neurociencia  al  afirmar:   Usando  la  neurociencia,  la  terapia  del  arte  se  esfuerza  por  
“Debido  a  que  todo  arte  obedece  las  leyes  del  cerebro  visual,  no  es   localizar  áreas  específicas  del  cerebro  o  patrones  de  actividad  que  
raro  que  el  arte  nos  revele  estas  leyes.  a  menudo  nos  sorprende  con   pueden  dedicarse  exclusivamente  a  la  creación  de  arte.  Como  ha  
lo  visualmente  inesperado.  Paul  Klee  tenía  razón  cuando  dijo:  'El   afirmado  Konopka  (2014),  “El  tratamiento  de  la  patología  humana  
arte  no  representa  el  mundo  visual,  hace  que  las  cosas  sean  visibles'”. mediante  el  arte  nos  brinda  una  alternativa  tremenda,  única  y  
novedosa  para  conectar  redes  cerebrales  que  mejoran  la  forma  en  
(Zeki,  2009).  Zeki  (Zeki  &  Kawabata,  2004)  acuñó  el  término   que  el  cerebro  procesa  la  información,  incorpora  datos  externos  e  
neuroestética  para  describir  su  investigación  sobre  la  relación  del   internos  y  desarrolla  nuevas  conexiones  cerebrales  eficientes” ( pág.  
arte  y  la  neurociencia;  también  ha  afirmado  que  el  artista  es  en  cierto   74).  Como  terapeutas  y  consejeros,  debemos  comenzar  a  
sentido  un  neurocientífico,  que  examina  el  cerebro  pero  con   comprender  qué  redes  cerebrales  están  involucradas  cuando  usamos  
diferentes  herramientas. la  terapia  del  arte  para  tratar  problemas  humanos.  Claramente,  la  
Además,  Patrick  Cavanagh  (2005),  un  psicólogo  de  Harvard,  ha   terapia  del  arte  puede  ofrecer  el  beneficio  de  externalizar  los  
llamado  a  los  artistas  neurocientíficos  en  su  comprensión  de  que   problemas  de  los  clientes,  y  es  el  proceso  de  externalización  el  que  
nuestro  cerebro  visual  utiliza  una  física  más  simple  y  reducida  para   puede  servir  para  reducir  los  temores  y  aprensiones  de  los  clientes  
comprender  el  mundo. acerca  de  la  terapia.
Dados  los  desarrollos  recientes  en  neurociencia,  el  cerebro  y  el  
asesoramiento,  se  ha  vuelto  imperativo  que  los  consejeros  y   Comprender  la  conexión  entre  la  neurociencia  clínica  y  la  
terapeutas  tengan  una  comprensión  básica  del  cerebro  y  sus   arteterapia  es  vital.  Según  Hass­Cohen  &  Findlay  (2015),  “la  
funciones.  Con  base  en  las  últimas  2  décadas  de  investigación  sobre   neurociencia  clínica  es  la  aplicación  de  la  ciencia  de  la  neurobiología  
los  efectos  del  asesoramiento  en  el  cerebro,  los  investigadores  han   a  la  psicología  humana” (p.  1).  Siegel  (2010)  ha  destacado  la  
pedido  la  integración  de  la  neurociencia  y  la  terapia  o  el   importancia  de  que  los  cerebros  del  cliente  y  del  terapeuta  vibren  y  
asesoramiento  (Ivey,  Ivey,  Zalaquett  y  Quirk,  2009;  Kandel  y   se  organicen  entre  sí.  resonancia  empática
Hudspeth,  2013).
Machine Translated by Google

282 Parte  III  La  Tercera  Fuerza  en  Psicoterapia

tiene  lugar  cuando  los  cerebros  y  los  sistemas  nerviosos  del  
cliente  y  del  terapeuta  se  reflejan  mutuamente.  Tanto  el  cliente   Reflexiones  internas
como  el  consejero  comunican  sus  mundos  internos  mediante   ¿Qué  tan  competente  se  siente  en  el  uso  de  obras  de  arte  con  sus  
interacciones  del  cerebro  derecho  que  se  comunican  de  forma  no   clientes?
verbal  (Schore,  2014).
¿Alguna  vez  ha  tenido  formación  en  la  psicología  de  los  colores,  
líneas,  figuras,  etc.?
Arteterapia,  neuroquímica  y  
¿Alguna  vez  considerarías  recibir  capacitación  en  arteterapia  o  en  
neurobiología  del  cerebro
las  artes  expresivas?

¿Cómo  podría  afectar  la  terapia  del  arte  a  su  cerebro?  Kapitan  
(2014)  ha  informado  que  "los  estudios  de  imágenes  cerebrales  que  
utilizan  tecnología  avanzada  revelan  información  sobre  cómo  una   Reflexión  interior
persona  está  procesando  estímulos  que  de  otro  modo  no  se  pueden  
Has  cambiado  con  los  años.  Nadie  permanece  igual.  Crea  
observar  o  autoinformar" (p.  51).  Ella  ha  sostenido  que  la  terapia  
una  serie  de  retratos  transformadores  de  ti  mismo  que  muestre  cómo  
del  arte  es  especialmente  útil  para  reequilibrar  las  funciones  
has  cambiado  desde  que  eras  un  niño.
cerebrales  que  se  han  visto  comprometidas  por  el  trauma,  la  
interrupción  del  apego  y  otras  pérdidas  emocionales  que  las  
personas  han  recurrido  durante  mucho  tiempo  al  arte  para  curarse  y  aliviarse.
De  manera  similar,  Schore  (2014)  ha  concluido  que  la  arteterapia   Terapia  musical
proporciona  al  consejero  o  terapeuta  acceso  a  los  estados  afectivos  
Definición  de  musicoterapia  La  
interpersonales  del  cliente.  Según  él,  “los  arteterapeutas  tienen  la  
habilidad  de  alentar  el  compromiso  espontáneo,  relacional  y   musicoterapia  se  puede  definir  como  el  uso  prescrito  de  música  por  
creativo,  que  son  funciones  que  están  estrechamente  asociadas   un  musicoterapeuta  calificado  para  lograr  un  cambio  positivo  en  el  
con  el  hemisferio  derecho  del  cerebro” (p.  94).  Durante  el  proceso   funcionamiento  psicológico,  físico,  cognitivo  o  social  de  un  individuo  
de  creación  artística,  neu (Forinash,  2005).  La  musicoterapia  se  usa  con  clientes  de  todas  las  
Los  rones  se  activan  en  el  cerebro,  lo  que  puede  crear  cambios   edades  y  con  una  variedad  de  trastornos  psicológicos  y  problemas  
estructurales  en  el  cerebro. médicos,  discapacidades  del  desarrollo,  abuso  de  sustancias,  
La  arteterapia  asume  importantes  funciones  cerebrales  y   problemas  interpersonales  y  envejecimiento.  Por  ejemplo,  la  
terapéuticas  porque  promueve  la  integración  de  los  hemisferios   evidencia  de  la  investigación  sugiere  que  la  música  ayuda  a  los  
cerebrales  izquierdo  y  derecho.  Como  han  propuesto  Hass­Cohen   pacientes  con  Alzheimer  a  recordar  mejor  las  cosas.  La  música  con  
y  Findlay  (2015),  “La  arteterapia  se  usa  para  promover  la  integración   ritmo  parece  ayudar  a  los  pacientes  con  trastornos  motores  como  
cerebral  bilateral,  la  estimulación  del  hemisferio  derecho  se   la  enfermedad  de  Parkinson  a  caminar  mejor  que  sin  música.
promueve  a  través  de  experiencias  de  arte  sensorial,  mientras  que  
el  hemisferio  izquierdo  se  activa  a  través  de  la  discusión  verbal. Prácticamente  todas  las  culturas  conocidas  en  la  tierra  tienen  
Equilibrar  los  procesos  verbales  y  no  verbales  apoya  la  integración   música.  Una  de  las  acciones  básicas  del  ser  humano  es  la  música  
neural  y  la  reducción  del  estrés” (p.  331).  Al  explicar  los  beneficios   (Malchiodi,  2005).  De  hecho,  Daniel  Levitin  (2006)  ha  llamado  a  la  
de  la  neurociencia  para  la  terapia  del  arte,  Malchiodi  (2012a)  ha   música  un  instinto  humano  básico.  Nadie  sabe  con  certeza  cuándo  
declarado: los  seres  humanos  comenzaron  a  utilizar  la  música.
Una  hipótesis  es  que  la  música  precedió  al  lenguaje  como  medio  
Los  estudios  de  neurociencia  han  encontrado  que  el  arte de  comunicación,  porque  las  estructuras  que  responden  a  la  música  
la  terapia  (1)  facilita  la  organización  e  integración  de   en  el  cerebro  evolucionaron  antes  que  las  que  responden  al  
recuerdos  traumáticos;  (2)  reactiva  emociones   lenguaje  (Levitin,  2006).
positivas  y  sirve  como  vehículo  para  la  exposición  y   Los  investigadores  también  han  rastreado  la  capacidad  de  las  
exteriorización  de  contenidos  difíciles;  (3)  reduce   personas  para  comprender  y  responder  a  la  música  hasta  el  período  
las  respuestas  de  excitación  intensificadas;  (4)   neonatal  (Jourdain,  1997;  Storr,  1992).  Durante  este  tiempo,  las  
potencia  la  autoeficacia  emocional  y  mantiene  un   vocalizaciones  del  niño  pequeño  se  asemejan  a  respuestas  musicales.
espacio  para  la  exploración  de  la  autopercepción  y   A  medida  que  el  niño  comienza  a  crecer,  las  cualidades  musicales  
la  integración  psíquica;  y  (5)  mejora  el  desarrollo  de   de  ritmo  y  tono  se  incorporan  al  desarrollo  del  habla.  Las  
la  identidad.  (pág.  213) cualidades  musicales  se  localizan  principalmente  en  el  lado  
izquierdo  del  cerebro,  que  sufre  importantes
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  11  Las  artes  expresivas  y  la  consejería 283

crecimiento  entre  las  edades  de  2  y  4  años.  El  cerebro  de  un  bebé  
parece  tener  una  capacidad  innata  para  interpretar  información   Reflexiones  internas
musical,  lo  que  sugiere  que  el  proceso  musical  tiene  algún  valor  de   ¿Cómo  crees  que  debería  usarse  la  música  durante  
supervivencia.
la  psicoterapia?
Recientemente,  los  neuropsicólogos  han  propuesto  que  la  
experiencia  musical  cambia  el  cerebro.  Como  ha  afirmado  Zatorre   Dada  su  formación  actual,  ¿se  siente  cómodo  incorporando  

(2003):  “Creo  que  hay  suficiente  evidencia  para  decir  que  la   la  musicoterapia  en  su  práctica  psicoterapéutica?

experiencia  musical,  la  exposición  musical,  la  formación  musical,  
todas  esas  cosas  cambian  tu  cerebro”.  El  Dr.  Charles  Limb,  profesor   ¿Hay  algún  grupo  de  edad  o  población  con  la  que  se  
asociado  de  otorrinolaringología  y  cirugía  de  cabeza  y  cuello  en  la   sentiría  más  cómodo  incorporando  la  musicoterapia  en  
Universidad  Johns  Hopkins,  dijo:  "Te  permite  pensar  de  una  forma   su  práctica  psicoterapéutica?
que  antes  no  pensabas,  y  también  entrena  muchas  otras  funciones  
cognitivas  que  no  tienen  nada  que  ver  con  la  música” (citado  en  
Landau,  2012,  párrafo  3). Rol  del  musicoterapeuta  expresivo  Los  musicoterapeutas  
Zatorre  (2003)  descubrió  que  la  música  está  fuertemente   utilizan  la  música  para  involucrar  a  los  clientes  en  el  trabajo  de  
asociada  con  el  sistema  de  recompensa  del  cerebro.  Forma  parte  del   reminis  cencia  u  orientación  con  los  ancianos,  el  trabajo  de  
cerebro  que  le  dice  a  la  gente  si  las  cosas  son  valiosas,  importantes   procesamiento  y  relajación  de  los  jóvenes  a  los  mayores,  el  
o  relevantes  para  la  supervivencia.  Zatorre  y  sus  colegas  realizaron   entrenamiento  rítmico  para  la  rehabilitación  física  en  víctimas  de  
un  experimento  en  el  que  usaron  cualquier  música  que  los   accidentes  cerebrovasculares  y  la  construcción  de  relaciones  con  uno  mismo  y  co
participantes  dijeran  que  les  daba  placer  para  examinar  la  liberación   Después  de  evaluar  las  necesidades  de  cada  cliente,  los  
de  dopamina.  Se  excluyó  la  música  con  letra  o  letra  para  que  la   musicoterapeutas  pueden  usar  intervenciones  como  crear  música,  
atención  se  centrara  principalmente  en  la  música  en  sí  y  no  en  las   cantar,  moverse  o  escuchar  música.  Los  musicoterapeutas  formulan  
palabras.  Cuando  los  participantes  experimentaron  el  máximo  placer   un  plan  de  tratamiento  individualizado,  con  metas  y  objetivos  de  
de  la  música,  una  parte  del  cerebro  llamada  estriado  ventral  liberó   resultados  medibles.
dopamina.  La  dopamina  también  se  liberaba  de  un  área  diferente  del  
cerebro  (el  cuerpo  estriado  dorsal)  entre  10  y  15  segundos  antes  del   Musicoterapia  y  teorías  del  asesoramiento  Bruscia  (1998)  
momento  de  máximo  placer.
identificó  cinco  modelos  de  musicoterapia  reconocidos  
Zatorre  concluyó  que  las  personas  hacen  predicciones  sobre  el  placer  
internacionalmente  que  tienen  una  orientación  específica  en  una  
que  van  a  recibir  al  escuchar  un  determinado  punto  de  la  música.  
teoría  de  la  psicología.  Estos  son  (1)  musicoterapia  conductual  
La  información  sobre  la  música  y  los  centros  de  recompensa  del  
(orientación  teórica  conductual),  (2)  musicoterapia  Benenzon  
cerebro  es  importante  para  los  terapeutas  que  buscan  utilizar  la  
(orientación  psicodinámica),  (3)  musicoterapia  Nordoff­Robbins  
musicoterapia  con  los  clientes.
(humanística  y  transpersonal),  (4)  musicoterapia  analítica  
La  música  habla  al  alma  de  la  mayoría  de  las  personas.  Escuchar  
(psicodinámica) ,  y  (5)  el  método  Bonny  de  imágenes  guiadas  y  
música  puede  predisponer  a  uno  a  sentirse  feliz,  triste,  enojado,  
música  (humanística  y  transpersonal).  Esta  sección  colapsa  estas  
cariñoso  y  un  sinfín  de  emociones.  Debido  a  su  temprana  presencia  
categorías  en  tres  áreas.
en  el  desarrollo  de  la  humanidad,  se  ha  descubierto  que  la  música  
tiene  asociados  factores  curativos  y  curativos.
Por  ejemplo,  la  música  ayudó  a  Thomas  Jefferson  a  escribir  la  
Musicoterapia  conductual.  Este  modelo  teórico  utiliza  la  música  para  
Declaración  de  Independencia  de  los  Estadounidenses  (O'Donnell,  
gestionar  el  comportamiento.  Bruscia  (1998)  explicó  que  “el  terapeuta  
1999).  Según  O'Donnell  (1999),  “La  música  fue  la  clave  que  ayudó  a  
usa  la  música  para  aumentar  o  modificar  conductas  adaptativas  (o  
Albert  Einstein  a  convertirse  en  uno  de  los  hombres  más  inteligentes  
apropiadas)  y  para  extinguir  conductas  desadaptativas  (o  
que  jamás  haya  existido.  El  propio  Einstein  dice  que  la  razón  por  la  
inapropiadas)” (p.  184).  Davis,  Gfeller  y  Thaut  (1999)  sostuvieron  que  
que  era  tan  inteligente  es  porque  tocaba  el  violín”.
la  musicoterapia  conductual  comprende  técnicas  tradicionales  de  
modificación  del  comportamiento,  incluido  el  refuerzo  positivo  y  el  
Reflexiones  internas refuerzo  diferencial.  El  refuerzo  positivo  ocurre  durante  la  
musicoterapia  cuando  el  terapeuta  puede  proporcionarle  al  cliente  
¿Qué  música  resuena  con  tu  alma?
una  recompensa  musical,  como  un  CD  de  música  o  escuchar  la  
¿Alguna  vez  ha  usado  la  música  para  ayudarlo  a  lidiar  o   música  preferida  del  cliente  después  de  que  él  o  ella  haya  demostrado  
completar  otros  trabajos  o  tareas? una  habilidad  adecuada.
Machine Translated by Google

284 Parte  III  La  Tercera  Fuerza  en  Psicoterapia

respuesta  (Forinash,  2005).  La  respuesta  deseada  suele  ser   el  terapeuta  participa  en  la  improvisación  musical  del  cliente  
una  meta  no  musical,  como  completar  la  tarea  a  tiempo. y  se  enfoca  en  hacer  contacto  con  el  cliente  aquí  y  ahora.

La  musicoterapia  conductual  también  utiliza  la  técnica  de  
refuerzo  diferencial  que  implica  un  refuerzo  positivo  para  los  
Reflexiones  internas
comportamientos  apropiados  mientras  se  ignoran  los  
comportamientos  desadaptativos  y,  en  consecuencia,  se   ¿Alguna  de  las  escuelas  teóricas  discutidas  en  esta  sección  
extingue  el  comportamiento  indeseable.  El  musicoterapeuta   resuena  con  un  enfoque  que  podría  adoptar  con  la  musicoterapia  y  
otorga  premios  apropiados  por  la  atención  del  cliente,  mientras   sus  clientes?
ignora  el  comportamiento  de  actuación  (Forinash,  2005).  La  
Describe  a  tu  hijo  de  la  música.
musicoterapia  conductual  se  centra  en  los  comportamientos  
manifiestos  del  cliente.  La  musicoterapia  conductual  se  utiliza  
para  mejorar  las  habilidades  sociales,  las  habilidades  
Terapia  de  juego
académicas  y  otras  conductas  adaptativas.

El  juego  es  parte  del  mundo  natural  de  la  mayoría  de  los  niños.
Musicoterapia  Psicoanalítica  y  Psicodinámica. Los  niños  aprenden  sobre  sí  mismos,  los  demás  y  el  mundo  a  
La  musicoterapia  analítica  se  caracteriza  por  principios  
través  del  juego.  La  importancia  del  juego  como  parte  del  
psicodinámicos.  Un  musicoterapeuta  de  orientación  freudiana  
desarrollo  normal  y  saludable  de  un  niño  se  revela  en  la  
reflejaría  e  interpretaría  la  música  del  cliente.  El  terapeuta  
declaración  de  1989  de  la  Oficina  del  Alto  Comisionado  de  las  
tendría  responsabilidades  de  “identificar  el  problema,  sugerir  el  
Naciones  Unidas  para  los  Derechos  Humanos  que  establece  
método  de  acción  apropiado  y  liderar  el  proceso  verbal  y  la  
que  el  juego  es  un  derecho  humano  para  todos  los  niños  en  
integración  después  de  la  improvisación” (Scheiby,  1999,  p.  
todas  partes,  y  es  absolutamente  necesario  que  los  niños  
264).  El  musicoterapeuta  junguiano  utiliza  la  técnica  de  la  
lograr  un  desarrollo  óptimo.  Además,  en  2007,  la  Academia  
improvisación.  El  musicoterapeuta  junguiano  se  enfoca  más  
Estadounidense  de  Pediatría  publicó  un  libro  blanco  que  
en  “formas  de  expresión  que  pueden  relacionarse  con  
enfatiza  la  importancia  del  juego  para  el  desarrollo  saludable  
arquetipos  musicales,  como  proyecciones  del  animus/anima  o  
del  niño  (Ginsburg,  2007).
identificación  de  la  sombra  musical  o  personal,  mientras  que  al  
La  mayoría  de  la  gente  ha  tenido  la  oportunidad  de  ver  
mismo  tiempo  se  enfoca  en  facilitar  un  proceso  de  individuación  
jugar  a  un  niño.  Si  alguna  vez  ha  visto  a  un  niño  romper  
musical”.
deliberadamente  un  juguete,  es  posible  que  le  preocupe  que  
(Scheiby,  1999,  pág.  265).
la  ira  esté  al  acecho  cerca  del  juego.  O,  por  otro  lado,  quizás  
El  musicoterapeuta  que  trabaja  desde  una  orientación  de  
hayas  visto  a  otro  niño  consolando  a  su  amigo  si  se  le  ha  
relaciones  objetales  presta  particular  atención  a  la  “etapa  de  
perdido  durante  el  juego.  Ese  niño  puede  tener  fortalezas  de  
desarrollo  del  cliente  a  través  de  las  cualidades  de  la  música  
crianza  en  ciernes  y  tener  un  alto  nivel  de  empatía  porque  es  
del  cliente  que  reflejan  problemas  de  simbiosis,  separación  y  
capaz  de  ponerse  en  el  "lugar  de  los  sentimientos"  de  otra  
acercamiento” (Scheiby,  1999,  p.  265).  El  musicoterapeuta  de  
persona.  Los  niños  usan  el  juego  para  expresarse  porque  su  
relaciones  objetales  utiliza  la  música  como  un  objeto  
nivel  restringido  de  desarrollo  cognitivo  y  su  competencia  
transicional  (Winnicott,  1971).
lingüística  no  les  permite  relacionarse  con  el  mundo  de  otras  maneras.
“Los  juguetes  son  las  palabras  de  los  niños”,  y  los  juguetes  constituyen  
Musicoterapia  y  Psicodinámica las  herramientas  predominantes  de  los  niños  para  expresar  sus  
Intervenciones sentimientos  y  su  comprensión  de  su  mundo.  ¿Es  el  juego  de  los  niños  
alguna  vez  “simplemente  jugar”  o  ese  juego  casi  siempre  tiene  un  propósito?
Musicoterapia  humanista  El  

musicoterapeuta  que  opera  desde  una  orientación  teórica   Reflexiones  internas
humanista  ayuda  a  los  clientes  a  lograr  la  autorrealización  y  el  
¿Cuándo  fue  la  última  vez  en  tu  vida  que  te  dedicaste  a  jugar?  ¿Qué  
significado  personal.  El  musicoterapeuta  humanista  se  esfuerza  
hiciste,  jugar  un  juego,  jugar  al  baloncesto?
por  hacer  una  conexión  con  el  cliente  a  través  de  la  música.  
¿Dónde  estabas  y  quién  estaba  contigo?
“Una  vez  que  se  establece  una  conexión  en  la  música,  el  
terapeuta  trabaja  a  través  de  la  música  para  mejorar  esa   Al  reflexionar  sobre  su  experiencia  de  juego,  ¿qué  sentimientos
conexión  y  llevar  al  niño  a  una  relación  musical” ¿se  me  ocurre?
(Forinash,  2005,  p.  55).  El  musical  orientado  a  la  Gestalt
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  11  Las  artes  expresivas  y  la  consejería 285

Definición  de  terapia  de  juego  La   La  terapia  de  juego  se  diferencia  del  juego  regular  en  que  el  

Asociación  Estadounidense  de  Terapia  de  Juego  (nd)  define  la   juego  se  usa  intencionalmente  para  ayudar  a  los  niños  a  abordar  
sus  problemas,  así  como  para  ayudarlos  a  aprender  conductas  
terapia  de  juego  como  “el  uso  sistemático  de  un  modelo  teórico  para  
establecer  un  proceso  interpersonal  en  el  que  terapeutas  de  juego   nuevas  y  más  positivas.  Los  juguetes  brindan  una  forma  para  que  los  

capacitados  utilizan  los  poderes  terapéuticos  del  juego  para  ayudar  a   niños  muestren  lo  que  ha  sucedido  cuando  han  sido  amenazados,  no  

los  clientes  a  prevenir  o  resolver  las  dificultades  psicosociales  y   para  contarlo  (Homeyer  &  DeFrance,  2005).  Proporcionan  los  medios  

lograr  un  crecimiento  y  desarrollo  óptimos”. por  los  cuales  un  niño  puede  obtener  suficiente  distancia  emocional  

Los  investigadores  han  definido  la  terapia  de  juego  como  un  enfoque   y  psicológica  para  permitir  que  continúe  la  conversación  mientras  

estructurado  que  tiene  una  base  teórica  y  que  utiliza  los  procesos   experimenta  sentimientos  abrumadores  y  atemorizantes.  Según  la  

comunicativos  y  de  aprendizaje  normales  de  los  niños  (Carmichael,   Asociación  Estadounidense  de  Terapia  de  Juego  (nd),

2006;  Homeyer  y  DeFrance,  2005).
Debido  a  que  la  Asociación  Estadounidense  de  Terapia  de  Juego  
define  la  terapia  de  juego  como  el  uso  de  un  modelo  teórico   A  través  de  la  terapia  de  juego,  los  niños  aprenden  a  
sistemático  para  establecer  un  proceso  interpersonal  a  través  del   comunicarse  con  los  demás,  expresar  sentimientos,  
juego,  una  sección  posterior  examina  la  terapia  de  juego  dentro  de   modificar  el  comportamiento,  desarrollar  habilidades  para  resolver  
los  límites  de  tres  enfoques  teóricos:  (1)  terapia  de  juego  centrada   problemas  y  aprender  una  variedad  de  formas  de  relacionarse  con  los  demás.
en  el  niño,  ( 2)  terapia  de  juego  adleriana  y  (3)  terapia  de  juego   El  juego  proporciona  una  distancia  psicológica  segura  
junguiana  (Homeyer  &  DeFrance,  2005). de  sus  problemas  y  permite  la  expresión  de  
Los  terapeutas  de  juego  sostienen  que  el  juego  de  los  niños  tiene   pensamientos  y  sentimientos  adecuados  a  su  desarrollo.
poderes  curativos  o  curativos  (Carmichael,  2006;  Landreth,  2002).  
Según  Schaefer  (2003a),  el  juego  ayuda  a  los  niños  a  superar  la  
resistencia  a  la  terapia.  Para  los  clientes  involuntarios,  el  juego   Los  estudios  de  investigación  han  informado  la  efectividad  de  la  
promueve  una  alianza  de  trabajo  con  el  terapeuta  porque  el  entorno   terapia  de  juego  con  niños  que  experimentan  problemas  de  
no  es  amenazante.  Además,  el  juego  funciona  como  un  medio   aprendizaje  y  de  comportamiento,  así  como  con  niños  que  tienen  
apropiado  para  el  desarrollo  de  los  niños  para  comunicarse  con  los   dificultades  con  problemas  relacionados  con  factores  estresantes  de  
terapeutas.  El  aspecto  curativo  de  la  terapia  de  juego  se  revela  de   la  vida,  como  divorcio,  reubicación,  hospitalización,  enfermedades  
muchas  maneras  diferentes.  Durante  una  sesión  de  terapia,  los   crónicas,  violencia  doméstica  y  abuso  sexual.  En  términos  de  
terapeutas  brindan  una  relación  positiva  que  sirve  como  una   resultados  curativos,  se  ha  descubierto  que  la  terapia  de  juego  ayuda  
experiencia  curativa  correctiva.  La  terapia  de  juego  se  basa  en  la   a  los  niños  (Reddy  et  al.,  2005):
forma  natural  en  que  los  niños  aprenden  sobre  sí  mismos;  puede  
proporcionar  los  medios  para  ayudar  a  los  niños  a  comprender  mejor  
•  Para  volverse  más  responsables  de  sus  comportamientos  y  
lo  que  les  preocupa  (Reddy,  Files­Hall  y  Schaefer,  2005).
ayudarlos  a  usar  estrategias  exitosas  para  resolver  
problemas
Durante  la  terapia  de  juego,  los  niños  usan  juguetes  y  otros  
materiales  para  experimentar  sentimientos  de  liberación  catártica   •  Desarrollar  soluciones  diferentes  y  creativas  a  los  problemas.
de  emociones.  Aprenden  comportamientos  adaptativos  como  
resultado  de  su  juego  guiado  con  un  terapeuta  (Pedro­Carroll  &  
•  Desarrollar  respeto  y  aceptación  de  uno  mismo  y
Reddy,  2005).  Schaefer  (2003b)  ha  sugerido  que  disfrutar  del  juego   otros
es  terapéutico  para  los  niños  porque  es  una  actividad  placentera  
que  contribuye  a  su  sensación  de  bienestar  y  que  sirve  como  antídoto   •  Aprender  a  experimentar  y  expresar  sus
para  una  vida  estresante. emociones

•  Desarrollar  empatía  y  respeto  por  los  pensamientos  y  
Reflexiones  internas sentimientos  de  los  demás.

¿Cuándo  fue  la  última  vez  que  pasaste  tiempo   •  Para  aprender  nuevas  habilidades  relacionales  dentro  de  
jugando  con  un  niño?  ¿Quién  era  ese  niño  y  cuál  era  su   sus  familias
relación  con  usted?

¿Disfrutaste  tu  experiencia  de  juego?  ¿Qué  recuerdos   Papel  del  terapeuta  de  juego

de  la  infancia  le  surgieron  mientras  jugaba  con  el  niño? Los  terapeutas  de  juego  están  capacitados  específicamente  en  
programas  de  salud  mental  para  utilizar  el  juego  de  los  niños  como  base  de
Machine Translated by Google

286 Parte  III  La  Tercera  Fuerza  en  Psicoterapia

interacción  terapéutica.  El  papel  principal  del  terapeuta  de  juego  
es  desarrollar  una  relación  terapéutica  positiva  con  el  niño  y  su   Reflexiones  internas
familia.  El  terapeuta  estructura  la  terapia  de  juego  para  que  se   ¿Te  imaginas  convirtiéndote  en  un  terapeuta  de  juego?
base  en  los  procesos  comunicativos  y  de  aprendizaje  del  
desarrollo  del  niño  (Carmichael,  2006;  Landreth,  2002).  Los   Si  es  así,  ¿su  terapia  de  juego  sería  con  niños  o  adultos?
niños  se  vuelven  capaces  de  imbuir  un  significado  simbólico  a  su   ¿Cómo  propondría  interactuar  con  los  padres  de  los  
juego  a  la  edad  de  2  a  3  años.  Durante  una  sesión  de  terapia  de   niños  con  los  que  podría  trabajar?
juego,  un  niño  puede  usar  un  dinosaurio  para  simbolizar  a  su  
padre  agresivo.  Puede  agregar  gruñidos  y  sonidos  emocionales  
y  expresiones  faciales  cuando  el  dino  saurio  interactúa  con  otras  
Terapia  de  Juego,  Modelos  de  Psicoterapia:  Métodos  
figuras  de  juego.  El  terapeuta  entiende  que  puede  ser  aterrador  
y  Técnicas  La  Asociación  
para  la  niña  hablar  sobre  la  ira  de  su  padre,  por  lo  que  jugar  con  
el  dinosaurio  le  da  una  distancia  emocional  de  su  padre  y  sus   Americana  de  Terapia  de  Juego  establece  en  su  definición  de  
temores  de  revelar  su  ira  a  otra  persona. terapia  de  juego  que  es  un  tipo  de  terapia  que  opera  desde  una  
determinada  orientación  psicoterapéutica.  Dentro  del  campo  de  
la  terapia  de  juego,  los  terapeutas  utilizan  una  variedad  de  
Otro  niño  podría  hacer  un  dibujo  de  su  madre  que  es  muy  grande   orientaciones  teóricas  psicoterapéuticas.
en  relación  con  otros  miembros  de  la  familia,  lo  que  sugiere  el   Esta  sección  considera  una  dimensión  importante  en  la  que  se  
dominio  de  la  madre  o  el  papel  demasiado  grande  en  la  familia. pueden  comparar  los  enfoques  teóricos  de  la  terapia  de  juego.
Virginia  Axline  (1947),  desarrolladora  de  la  terapia  de  juego  
Los  terapeutas  utilizan  la  terapia  de  juego  para  animar  a  los   centrada  en  el  niño,  ha  afirmado  que  los  enfoques  de  la  terapia  
niños  a  expresar  lo  que  les  molesta  cuando  no  pueden  hacerlo   de  juego  pueden  ubicarse  en  un  continuo  no  directivo  a  directivo.  
con  palabras.  Por  ejemplo,  la  abreacción,  que  es  la   Ella  ha  declarado:  “La  terapia  de  juego  puede  tener  una  forma  
reexperimentación  de  eventos  de  vidas  pasadas,  algunas  veces   directiva,  es  decir,  el  terapeuta  puede  asumir  la  responsabilidad  
tiene  lugar  durante  la  terapia  de  juego.  Durante  el  juego,  los  niños   de  la  orientación  y  la  interpretación,  o  puede  no  ser  directiva;  el  
interpretan  eventos  negativos  de  la  vida  dividiéndolos  en  partes   terapeuta  puede  dejar  la  responsabilidad  y  la  dirección  al  niño” (p.  9).
más  pequeñas  de  la  vida.  Los  terapeutas  ayudan  a  los  niños  a   Aunque  los  terapeutas  de  juego  pueden  provenir  de  cualquiera  de  las  fuerzas  

liberar  esos  sentimientos  que  tienen  que  ver  con  cada  experiencia   de  la  psicoterapia  descritas  en  este  texto,  muchos  terapeutas  de  juego  

y  asimilar  cada  experiencia  nuevamente  en  una  percepción  que   usan  (a)  terapia  de  juego  centrada  en  el  niño  o  (b)  terapia  de  juego  adleriana.

tienen  de  sí  mismos  (Homeyer  &  Morrison,  2008). La  terapia  de  juego  centrada  en  el  niño  se  encuentra  en  el  
extremo  izquierdo  del  continuo  de  la  terapia  de  juego  no  
Las  familias  asumen  un  papel  importante  en  la  terapia  de   directiva.  Esta  forma  teórica  de  terapia  de  juego  ve  a  los  niños  
juego,  así  como  en  los  procesos  de  curación  de  los  niños.  Los   como  la  fuente  de  su  propio  crecimiento  positivo  y  dirección  terapéutica.
terapeutas  de  juego  se  comunican  regularmente  con  los   El  terapeuta  de  juego  centrado  en  el  niño  proporciona  “el  buen  
cuidadores  de  los  niños.  Discuten  con  los  padres  el  plan  de   terreno  de  crecimiento”  y  el  clima  terapéutico  adecuado  para  
tratamiento  para  su  hijo  y  trabajan  con  los  padres  para  monitorear   que  el  niño  experimente  su  propio  potencial  de  crecimiento.  El  
el  progreso  emocional  del  niño.  Los  terapeutas  de  juego  pueden   llamado  buen  terreno  de  crecimiento  constituye  la  base  de  la  
ayudar  a  los  padres  a  modificar  la  forma  en  que  interactúan  con   relación  terapeuta­niño  y  permite  que  el  niño  se  sienta  seguro  y  
el  niño  en  casa.  Los  terapeutas  de  juego  determinan  el  nivel  de   protegido.  La  relación  terapéutica  centrada  en  el  niño  se  basa  

participación  de  los  padres.  En  algunos  casos,  toda  la  familia   en  los  ocho  principios  básicos  de  Axline  (1947,  pp.  66­67).  El  
puede  participar  en  la  terapia  de  juego  familiar  (Guerney,  2001). terapeuta  debe  hacer  lo  siguiente:

Aunque  las  sesiones  de  terapia  de  juego  varían  en  duración,  
generalmente  duran  entre  30  y  50  minutos  por  semana. 1.  Desarrollar  una  relación  terapéutica  cálida  con  el  niño.
Las  investigaciones  sugieren  que  se  necesita  un  promedio  de  20  
sesiones  de  terapia  de  juego  para  ayudar  a  los  niños  a  resolver  
2.  Aceptar  a  cada  niño  tal  como  es  sin
los  problemas  que  los  llevaron  al  tratamiento.  Mientras  que  
intentar  cambiarlo  de  alguna  manera.
algunos  niños  pueden  mejorar  mucho  más  rápido  en  su  
funcionamiento  psicológico  y  psicosocial,  aquellos  con  problemas   3.  Formar  un  ambiente  terapéutico  de  aceptación  que  le  
más  serios  o  continuos  pueden  tardar  más  en  resolverse   permita  al  niño  sentirse  libre  para  expresar  todas  sus  
(Carmichael,  2006;  Landreth,  2002). emociones.
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  11  Las  artes  expresivas  y  la  consejería 287

4.  Reconocer  los  sentimientos  del  niño  de  tal  manera  que  el  niño   •  Ayude  al  niño  a  cambiar  las  percepciones  defectuosas  y  
adquiera  una  idea  de  su  comportamiento. contraproducentes  de  sí  mismo,  de  los  demás  y  del  
mundo,  y  pase  de  estas  convicciones  defectuosas  
(lógica  privada)  al  sentido  
5.  Comunicar  un  profundo  respeto  por  la  capacidad  del  niño  
para  resolver  sus  propias  dificultades  y  permitir  que  el   común.  •  Trabajar  en  metas  positivas  de  comportamiento.
niño  asuma  la  responsabilidad  de  las  elecciones  y  el   •  Aumentar  el  interés  social  del  niño  y  el  sentido  de
cambio  de  comportamiento.
pertenencia
6.  No  haga  ningún  esfuerzo  por  dirigir  el  juego  o  la  
•  Ayude  al  niño  a  aprender  nuevas  formas  de  lidiar  con  las  
expresión  verbal  del  niño.
decepciones  de  la  vida  en  lugar  de  desanimarse.
7.  Siga  la  iniciativa  del  niño  en  el  proceso  terapéutico.

•  Optimizar  la  creatividad  del  niño.
8.  Establece  solo  los  límites  de  la  terapia  de  juego
necesario  para  cumplir  con  los  estándares  de  
seguridad,  legales  y  éticos.
Reflexiones  internas

En  el  mundo  actual,  la  terapia  de  juego  no  es  sólo  para  niños  y
adolescentes  También  es  para  adultos.
Reflexión  interior
¿Le  gustaría  ser  un  cliente  adulto  que  trabaja  con  un  terapeuta  
¿Qué  modelo  de  psicoterapia  formaría  la  base  de  su  
que  utiliza  la  terapia  de  juego  para  adultos?  Si  la  respuesta  es  sí,  
enfoque  de  la  terapia  de  juego?  Explicar.
¿con  qué  juguetes  elegirías  para  jugar  y  por  qué?

El  terapeuta  centrado  en  el  niño  utiliza  técnicas  que  facilitan  el  
Neurociencia  y  terapia  de  juego  Terapia  de  
“buen  terreno  de  crecimiento”  del  niño  para  la  terapia.
Las  técnicas  del  terapeuta  facilitador  incluyen  la  reflexión  del  contenido   juego  informada  sobre  el  trauma.  Un  desarrollo  reciente  en  la  terapia  

y  los  sentimientos  del  niño  y  declaraciones  que  indican  que  el  terapeuta   de  juego  y  en  otras  formas  de  artes  expresivas  tiene  una  clara  influencia  

está  ahí  para  el  niño  durante  la  experiencia  de  la  terapia  de  juego   de  la  neurociencia.

(Homeyer  &  DeFrance,  2005).  El  terapeuta  reduce  al  mínimo  las   Las  artes  expresivas  informadas  sobre  el  trauma  integran  la  

preguntas,  de  modo  que  se  utilicen  principalmente  para  aclarar  la   neurociencia,  el  neurodesarrollo,  los  enfoques  somáticos,  las  

realidad  de  las  experiencias  del  niño.  Otra  técnica  es  la  de  estructurar   prácticas  de  atención  plena  y  la  mejora  de  la  resiliencia,  utilizando  la  

la  terapia  para  que  el  niño  reciba  información  sobre  la  logística  de  la   creación  artística  como  el  punto  de  apoyo  en  torno  al  cual  se  basa  el  

terapia,  incluida  la  duración  de  las  sesiones  de  terapia,  dónde  se   tratamiento.  La  terapia  de  las  artes  expresivas  basada  en  el  trauma  se  

llevarán  a  cabo,  si  los  padres  participarán  en  la  terapia  y  cómo .  Si  el   basa  en  la  premisa  de  que  la  expresión  artística  de  una  persona  se  

niño  hace  preguntas  sobre  actividades  específicas,  el  terapeuta   puede  utilizar  para  reconectar  recuerdos  implícitos  (sensoriales)  y  

centrado  en  el  niño  responde  que  “aquí,  tú  decides  con  qué  juguetes   explícitos  (declarativos)  del  trauma  y  en  el  tratamiento  del  trastorno  de  

jugarás”.  Una  tercera  técnica  centrada  en  el  niño  implica  el   estrés  postraumático  (TEPT;  Malchiodi,  2003).  2012a,  2012b).  Este  

establecimiento  de  límites  para  que  el  niño  tenga  interés  en  definir  las   nuevo  enfoque  de  tratamiento  mejora  la  capacidad  de  la  persona  para  

áreas  en  las  que  funcionará. autorregular  el  afecto  y  moderar  las  reacciones  del  cuerpo  a  las  
experiencias  traumáticas  con  el  propósito  de  una  eventual  integración  
y  recuperación  del  trauma.

Terapia  de  juego  adleriana  La  

terapia  de  juego  adleriana  se  encuentra  en  el  extremo  directivo  del   Investigación  y  Evaluación
continuo  no  directivo  o  directivo,  aunque  no  es  la  forma  más  directiva  
de  terapia  de  juego.  Kottman  (1995)  también  ha  esbozado  algunos   Cuestiones  multiculturales  y
objetivos  de  la  terapia  de  juego  adleriana,  entre  los  que  se  incluyen  los   Terapia  de  artes  expresivas
siguientes:
La  cultura  impregna  las  artes  expresivas.  Para  convertirse  en  un  
•  Comprender  el  estilo  de  vida  del  niño  a  partir  de  sus   terapeuta  de  artes  expresivas  multicultural  competente,  uno  tiene  que  
experiencias  dentro  de  la  familia  de  origen. entender  el  papel  y  las  herramientas  de  la  creatividad  en  la  vida  del  cliente.
Machine Translated by Google

288 Parte  III  La  Tercera  Fuerza  en  Psicoterapia

cultura  así  como  en  la  cultura  creada  entre  el  cliente  y  el  terapeuta   debe  considerar  “el  nivel  de  habilidad  del  cliente  y  encontrar  las  
durante  la  terapia.  Uno  debe  ver  los  temas  culturales  desde  varias   manifestaciones  de  arte  culturalmente  relevantes  que  mejor  se  
perspectivas  diferentes:  (a)  consejería  de  salud  mental,  (b)  artes   adapten  al  cliente  y  al  facilitador  en  términos  de  la
expresivas,  y  (c)  la  cultura  tanto  del  terapeuta  como  del  cliente.  La   situación  actual” (p.  97).
cultura  define  qué  es  y  qué  no  es  apropiado  en  las  artes  creativas;  
apoya  y  restringe  las  expresiones  artísticas  de  uno.
Investigación  basada  en  
Acton  (2001)  ha  comentado  sobre  las  competencias  de   evidencia  y  las  artes  expresivas
consejería  multicultural  dentro  del  campo  de  la  arteterapia.
Investigación  basada  en  la  evidencia  sobre  la  terapia  del  
El  terapeuta  de  arte  es  consciente  de  sus  “propias  suposiciones  
culturalmente  sesgadas  al  ver  el  color,  el  símbolo,  la  línea  y  la   arte  Esta  sección  resume  solo  algunos  de  los  hallazgos  clave  
forma” (p.  111).  Según  Acton,  el  arteterapeuta  amplía  sus  habilidades   relacionados  con  la  eficacia  de  la  terapia  del  arte  como  modalidad  
“al  examinar  cómo  se  ha  utilizado  el  arte  en  diversas  culturas  para   de  tratamiento.  Inicialmente,  se  realizaron  pocos  estudios  de  
promover  la  curación  psicológica” (p.  111). orientación  empírica  para  probar  la  efectividad  de  la  terapia  del  arte  
(Degges­White  &  Davis,  2018).  En  la  última  década,  sin  embargo,  
Donna  Owens  (2012)  investigó  el  tema  de  la  capacitación  en   ha  aumentado  el  número  de  estudios  de  orientación  empírica  en  
competencias  de  consejería  multicultural  en  las  terapias  de  artes   este  campo.  En  general,  los  estudios  de  investigación  han  
creativas  desde  tres  perspectivas:  (1)  la  asociación  rectora,  (2)  la   encontrado  que  la  arteterapia  es  un  método  eficaz  para  tratar  la  
institución  de  capacitación  y  (3)  el  estudiante  o  aprendiz.  Owens   depresión  (Boehm,  Cramer,  Staroszynski  y  Ostermann,  2014;  Holm,  
usó  una  encuesta  en  línea  que  incluía  preguntas  demográficas,   2011;  Reynolds,  Nabors  y  Quinlan,  2000).  Por  ejemplo,  Boehm  et  
preguntas  sobre  cursos  multiculturales  y  experiencias  de  pasantías   al.  (2014)  realizaron  un  metanálisis  para  investigar  los  efectos  de  la  
de  estudiantes  actuales,  y  la  Encuesta  revisada  de  conciencia,   arteterapia  en  pacientes  con  cáncer  de  mama.  Los  investigadores  
conocimiento  y  habilidades  multiculturales,  que  evalúa  tres  dominios   realizaron  13  ensayos  con  un  total  de  606  pacientes.  Las  terapias  
de  competencia  de  consejería  multicultural:  conciencia,  conocimiento   artísticas  consistieron  en  varios  tipos  de  terapia  artística,  
y  habilidades. musicoterapia  y  danza  o  terapias  de  movimiento.  Los  resultados  
sugirieron  que  las  terapias  artísticas  influyeron  positivamente  en  la  
Los  resultados  mostraron  que  el  43  %  de  las  asociaciones  de   ansiedad  de  los  pacientes,  pero  no  en  su  depresión.  Boehm  et  al.  
terapias  de  artes  expresivas  no  tenían  requisitos  específicos   (2014)  concluyó  que  su  revisión  encontró  que  las  intervenciones  
relacionados  con  las  competencias  multiculturales  y  que  el  6  %  de   artísticas  pueden  tener  efectos  beneficiosos  sobre  la  ansiedad  en  
los  estados  no  requerían  que  los  solicitantes  de  licencias  cumplieran   pacientes  con  cáncer  de  mama.
con  un  estándar  de  competencia  multicultural.  En  general,  los  
profesionales  puntuaron  más  bajo  que  los  estudiantes  en  el  examen  individual.
En  un  ensayo  aleatorizado  que  evaluó  la  eficacia  de  la  terapia  
subescalas  de  la  Encuesta  revisada  de  conciencia,  conocimiento  y   artística  para  el  asma,  los  investigadores  de  National  Jewish  
habilidades  multiculturales.  Owens  concluyó  que  existe  la  necesidad   Health  descubrieron  que  los  niños  con  asma  persistente  mostraban  
de  incorporar  las  competencias  de  asesoramiento  multicultural  en   una  disminución  de  la  ansiedad  y  una  mejor  calidad  de  vida  después  
el  currículo  de  artes  expresivas  y  dentro  de  la  supervisión  del   de  siete  sesiones  semanales  de  terapia  artística  (Beebe,  Gelfand  y  
profesorado. Bender,  2010).
Slayton,  D'Archer  y  Kaplan  (2010)  realizaron  una  revisión  de  
estudios  que  midieron  los  resultados  de  la  eficacia  de  la  arteterapia  
Reflexiones  internas
con  todas  las  edades  de  poblaciones  clínicas  y  no  clínicas.  La  
¿Cuáles  son  algunos  desafíos  multiculturales  que  un  terapeuta   revisión  de  Slayton  et  al.  (2010)  condujo  a  la  identificación  de  
de  artes  expresivas  podría  encontrar? cuatro  categorías  de  estudios  de  resultados  de  arteterapia:  (1)  
estudios  cualitativos  completos  y  detallados,  (2)  diseños  de  prueba  
¿Alguna  de  las  formas  de  arte,  la  música,  el  arte  o  el  
previa  y  posterior  de  un  solo  sujeto,  (3)  diseños  que  usan  control  y  
juego  presenta  desafíos  para  usted  en  el  ámbito  multicultural?
grupos  de  tratamiento  sin  asignación  aleatoria  y  (4)  ensayos  
clínicos  controlados  con  asignación  aleatoria  a  los  grupos.  Los  
Claramente,  existe  la  necesidad  de  que  las  artes  expresivas   investigadores  concluyeron  que  “los  resultados  de  estos  35  estudios  
tomen  en  consideración  la  cultura  del  cliente  y  del  terapeuta  al   brindan  diversos  grados  de  respaldo  de  que  la  terapia  del  arte  sí  
realizar  la  terapia  de  artes  expresivas.  Paolo  Knill  (2005)  propuso   funciona” (p.  115).
que  para  motivar  a  un  cliente  a  involucrarse  en  un  proceso  artístico   Eaton,  Doherty  y  Widrick  (2007)  realizaron  una  revisión  de  la  
significativo,  el  terapeuta  de  artes  expresivas investigación  y  los  métodos  sobre  la  eficacia  del  arte.
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  11  Las  artes  expresivas  y  la  consejería 289

Terapia  para  niños  traumatizados.  Los  autores  incluyeron   cambió  la  respuesta  al  estrés  neurohormonal  e  inmunológico  a  
literatura  publicada  y  revisada  por  pares  que  se  enfocaba   la  cirugía  ambulatoria,  especialmente  cuando  el  paciente  
exclusivamente  en  el  uso  de  la  arteterapia  para  tratar  a  niños   seleccionó  el  tipo  de  música.  Otro  estudio  realizó  una  revisión  
que  habían  experimentado  un  evento  traumático.  Su  revisión   metaanalítica  de  artículos  de  investigación  que  usaban  música  
encontró  que  la  terapia  del  arte  se  usó  con  éxito  en  una  variedad   para  disminuir  la  excitación  debido  al  estrés.  Se  incluyeron  en  el  
de  contextos  para  niños  traumatizados.  Una  limitación  de  los   análisis  un  total  de  22  estudios  cuantitativos.  Los  resultados  
estudios  fue  que  muchos  eran  estudios  de  casos  sin  grupos  de   indicaron  que  la  música  sola  y  la  tecnología  de  relajación  asistida  por  música
control. niques  disminuyó  significativamente  la  excitación.  Los  estudios  
Reynolds  et  al.  (2000)  realizaron  una  revisión  de  la  literatura   de  esta  sección  demuestran  que  la  musicoterapia  es  eficaz  para  
sobre  la  eficacia  de  la  arteterapia  y  concluyeron  que  aunque  la   una  amplia  gama  de  clientes  y  problemas.
arteterapia  parece  demostrar  eficacia,  los  resultados  fueron  
mixtos.  Esta  sección  sobre  la  investigación  de  la  arteterapia  no   Investigación  basada  en  evidencia  sobre  la  terapia  de  

pretende  ser  exhaustiva,  sino  más  bien  señalar  los  hallazgos  que   juego  Los  estudios  de  investigación  han  proporcionado  evidencia  
respaldan  o  no  respaldan  esta  modalidad  expresiva  para  el   de  la  efectividad  de  la  terapia  de  juego  con  niños  que  
tratamiento  de  las  personas. experimentan  una  amplia  variedad  de  problemas  sociales,  
emocionales,  conductuales  y  de  aprendizaje,  incluidos  niños  
Investigación  basada  en  evidencia
cuyos  problemas  están  relacionados  con  factores  estresantes  
sobre  la  musicoterapia  expresiva  En   de  la  vida,  como  el  divorcio. ,  muerte,  reubicación,  enfermedad  
general,  la  investigación  que  mide  la  eficacia  de  la  musicoterapia   crónica,  asimilar  experiencias  estresantes,  abuso  físico  y  sexual,  
ha  tenido  una  orientación  más  empírica,  más  robusta  y  más   violencia  doméstica  y  desastres  naturales  (Reddy  et  al.,  2005).
voluminosa  que  las  otras  categorías  de  arte  expresivo.  Los   LeBlanc  y  Ritchie  (2001)  y  Bratton,  Ray,  Rhine  y  Jones  (2005)  
estudios  de  investigación  son  voluminosos  y,  por  lo  tanto,  aquí   realizaron  revisiones  metaanalíticas  de  más  de  100  estudios  de  
solo  se  proporciona  una  breve  muestra  de  algunos  de  los   resultados  de  la  terapia  de  juego  y  encontraron  que  el  efecto  
hallazgos.  Gold  (2007)  encontró  que  la  musicoterapia  mejora  los   general  del  tratamiento  de  la  terapia  de  juego  varía  de  efectos  
síntomas  en  adultos  hospitalizados  con  esquizofrenia.  En  un   positivos  moderados  a  altos.  La  terapia  de  juego  ha  demostrado  
estudio  anterior,  Gold,  Heldal,  Dahle  y  Wigram  (2005)  encontraron   ser  igualmente  efectiva  en  todas  las  edades,  géneros  y  problemas  
que  cuando  se  añadía  la  musicoterapia  a  la  atención  estándar,   de  presentación.  Los  investigadores  encontraron  que  los  efectos  
los  pacientes  con  esquizofrenia  mejoraban  su  estado  mental  y   positivos  del  tratamiento  eran  mayores  cuando  había  un  padre  
global,  y  mejoraba  el  funcionamiento  si  se  realizaba  un  número   involucrado  activamente  en  el  tratamiento  del  niño.
suficiente  de  sesiones  de  musicoterapia.  Fueron  proveidos.  
Silverman  (2006)  realizó  un  metanálisis  de  19  estudios  y  concluyó   Consejería  Escolar  
que  la  música  ha  demostrado  ser  significativamente  eficaz  para   y  las  Artes  Expresivas
suprimir  y  combatir  los  síntomas  de  la  psicosis.
Patricia  Van  Velsor  (2013)  ha  pedido  un  mayor  uso  de  las  artes  
También  se  ha  encontrado  que  la  musicoterapia  con   expresivas  en  las  escuelas.  Propuso  que  “[l]as  artes  expresivas
adolescentes  y  niños  es  efectiva.  Los  adolescentes  deprimidos   —artes  visuales,  movimiento,  teatro,  música  y  escritura—ofrecen  
que  escuchaban  música  experimentaron  una  reducción   innumerables  formas  de  promover  el  desarrollo  académico,  
significativa  en  los  niveles  de  la  hormona  del  estrés  (cortisol),  y   profesional  y  personal/social  de  los  estudiantes,  que  son  objetivos  
la  mayoría  de  los  adolescentes  cambiaron  hacia  la  activación   de  un  programa  integral  de  asesoramiento  escolar”.  Algunas  de  
de  la  electroencefalografía  frontal  izquierda,  que  se  asocia  con   las  sugerencias  que  se  hicieron  fueron  proporcionar  revistas  
afecto  positivo  (Field  et  al.,  1998).  Además,  los  clientes   viejas  a  un  estudiante  de  bajo  rendimiento  para  hacer  un  collage  
adolescentes  de  musicoterapia  mejoraron  significativamente  en   de  las  cosas  que  hace  bien  y  hacer  que  pequeños  grupos  de  
la  escala  de  agresión/hostilidad  del  Formulario  de  informe  del   estudiantes  creen  una  canción  de  rap  usando  la  información  que  
maestro  de  Achenbach,  lo  que  implica  que  la  musicoterapia   aprendieron  en  clase.
grupal  puede  promover  la  autoexpresión  y  puede  proporcionar   Los  resultados  de  dos  estudios  parecen  respaldar  el  llamado  
una  forma  de  transformar  la  frustración,  la  ira  y  la  agresión  en  la   de  Van  Velsor.  Mason  y  Chuang  (2001)  encontraron  que  los  
experiencia  de  la  creatividad  y  la  autoexpresión.  ­maestría. estudiantes  que  participaban  en  un  programa  extracurricular  de  
La  musicoterapia  con  adultos  también  ha  sido  eficaz.  Leardi   artes  evidenciaron  aumentos  en  la  autoestima,  las  habilidades  
et  al.  (2007)  examinaron  el  efecto  de  la  musicoterapia  en  la   sociales  y  el  liderazgo.  En  Canadá,  Smithrim  y  Upitis  (2005)  
respuesta  de  estrés  de  los  pacientes  a  la  cirugía  ambulatoria.   utilizaron  una  muestra  de  más  de  6000  estudiantes  canadienses  
Los  autores  concluyeron  que  la  musicoterapia  perioperatoria para  investigar  los  efectos  de  3  años  de  un  programa  escolar  canadiense.
Machine Translated by Google

290 Parte  III  La  Tercera  Fuerza  en  Psicoterapia

programa  de  educación  artística  (Learning  Through  the  Arts,  o  LTTA)   lineamientos  para  cada  una  de  las  diferentes  formas  de  las  artes  
sobre  el  rendimiento  y  las  actitudes  de  los  estudiantes.  Al  final  de  los   expresivas.  Por  lo  tanto,  un  terapeuta  primero  debe  estar  capacitado  
3  años  de  LTTA,  los  estudiantes  de  LTTA  de  6.°  grado  obtuvieron   o  recibir  alguna  educación  en  la  forma  de  arte  creativa  específica  
calificaciones  significativamente  más  altas  en  las  pruebas  de   elegida.  Una  actividad  es  solo  un  aspecto  de  la  terapia  de  artes  
computación  que  los  estudiantes  de  las  escuelas  de  control. expresivas.  Cuando  las  artes  expresivas  se  simplifican  demasiado  a  
Según  los  estudios  anteriores,  parece  que  las  artes  expresivas   un  dibujo  o  un  collage  y  luego  se  ofrecen  como  una  solución  rápida,  
tienen  un  papel  en  la  mayoría  de  las  escuelas.  Sin  embargo,  en   su  poder  para  ayudar  a  los  clientes  se  reduce  considerablemente.  Un  
muchas  escuelas  estadounidenses,  las  artes  expresivas  son  los   terapeuta  puede  usar  las  artes,  pero  esto  no  significa  necesariamente  
primeros  programas  que  se  recortan  en  una  crisis  presupuestaria.   que  esté  haciendo  arteterapia  o  musicoterapia.  Un  terapeuta  debe  
Además,  la  mayoría  de  las  escuelas  públicas  no  tienen  programas   tener  la  capacitación  para  facilitar  los  procesos  involucrados  en  la  
que  estén  vinculados  al  rendimiento  general  de  los  estudiantes  en  las  escuelas.
terapia  profesional  del  arte,  la  musicoterapia  o  la  terapia  de  juego.  
No  todos  los  consejeros  escolares  deben  pensar  en  sí  mismos  como   Uno  no  debe  simplemente  asumir  que  puede  pedirle  a  un  cliente  que  
terapeutas  de  arte,  musicoterapeuta  o  terapeutas  de  juego.  Existen   haga  un  dibujo,  escuche  música  e  incorpore  los  resultados  en  un  
importantes  requisitos  de  formación  para  estas  especialidades,  lo  que   asesoramiento  de  salud  mental  eficaz.  Las  artes  expresivas  son  algo  
nos  lleva  a  las  limitaciones  de  la  terapia  de  artes  expresivas. más  que  un  conjunto  de  técnicas.
Todas  las  terapias  de  artes  expresivas  discutidas  en  este  capítulo  se  
han  desarrollado  dentro  del  contexto  de  construcciones  teóricas  y  

Limitaciones  de  la  terapia  de  artes  expresivas también  tienen  procedimientos  de  acreditación  y  certificación.  La  
mayoría  de  las  formas  de  arte  creativas  han  sostenido  que  los  

No  todos  pueden  convertirse  en  terapeutas  de  artes  expresivas,  y  no   terapeutas  se  basan  completamente  en  uno  de  los  enfoques  teóricos  
todos  los  consejeros  o  terapeutas  deben  intentar  utilizar  alguna  forma   existentes  de  la  psicoterapia.  Los  terapeutas  deben  distinguir  entre  
de  artes  expresivas  en  la  consejería  de  salud  mental.  Hay  estrictos   usar  una  forma  de  arte  para  facilitar  la  terapia  y  salirse  de  su  área  de  
programas  educativos  y  de  formación. especialización.

ANALISIS  DE  CASO
JUSTIN  TRABAJANDO  CON  UN  TERAPEUTA  DE  ARTES  EXPRESIVAS

Justin  había  estado  esperando  esta  consejería Ni  siquiera  puedo  recordar.  Ha  sido  hace  tanto  tiempo.  
sesión  porque  el  consejero  había  indicado  que Desde  que  pude  levantar  un  crayón  o  un  lápiz,  he  estado  
iba  a  utilizar  las  artes  como  parte  de  su  sesión. dibujando  o  pintando”,  respondió  Justin.  “Es  como  lo  que  más  
Su  consejero  también  le  había  dicho  que  trajera  un  par  de  CD   me  gusta  hacer,  además  de  escuchar  mi  música  y  tal  vez  fumar  
de  su  música  favorita,  porque  si  tenían  tiempo,  estarían   un  poco. . .  Bueno,  no  voy  a  entrar  en  eso  porque  ya  sabes. . .  
escuchando  su  música.  Justin  se  deslizó  en  la  silla  ansioso  por   hacer  eso  me  metió  en  problemas
mostrarle  al  consejero  su  talento.
En  arte.  Al  menos  una  vez  sería  capaz  de  mostrar  el Estoy  dentro."

consejero  lo  que  realmente  podría  hacer.  “Oiga,  doc,  ¿quiere   El  consejero  reflejó  los  sentimientos  de  Justin,
verme  dibujar  hoy?  Soy  bastante  bueno. “El  arte  es  parte  de  ti.  Es  tu  forma  de  comunicarte  con  el  
Incluso  mi  profesor  de  arte  lo  dice.  Puedo  dibujarte. mundo.  Puedes  perderte  dibujando  y  pintando. . .  el  arte  
“Escuché  que  eras  bastante  bueno  tanto  en  dibujo  como   representa  la  parte  más  profunda  de  ti. . . .”
en  pintura,  Justin.  Cuéntame  cómo  te  involucraste  en  el  arte”,  
respondió  el  consejero  con  un  humor  muy  positivo. Justin  se  movió  incómodo  en  su  silla,  preguntándose  cómo  
sabía  el  consejero  cómo  se  sentía.
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  11  Las  artes  expresivas  y  la  consejería 291

sobre  su  obra  de  arte  sin  que  él  nunca  se  lo  diga.  Había  una   Estimado __________, Sé  que  te  fuiste  por

cabeza  y,  sin  embargo,  otra  parte  que  decía:  "Oye,  tal  vez   seguro  que  regreses  porque __________

pueda  hablar  contigo  sobre  algo  que  significa  mucho  para  mí". _____________________________________.

Te  extraño  y  te  necesito  en  mi  vida  porque
______________________________. Por  favor

En  lugar  de  decir  lo  que  realmente  estaba  pensando,   volver  para  que  pueda  estar  completo  de  nuevo.  
Justin  preguntó:  “Bueno,  ¿qué  vamos  a  hacer  hoy?  ¿Quieres   Amar,  ______________________________________."

verme  dibujar?
“Sí,  quiero  que  me  muestres  lo  que  tienes,  Justin”,  dijo  el   Justin  pasó  unos  20  minutos  dibujando  y  coloreando  sus  
consejero.  “He  estado  deseando  que  vinieras  hoy  y  me   dos  partes:  la  parte  que  huía  y  la  parte  que  quería  que  no  
mostraras  lo  que  puedes  hacer  en  el  arte.  También  quiero   huyera  de  sus  problemas.  Ver  las  diferentes  expresiones  en  
usar  su  obra  de  arte  para  explorar  algunas  de  las  cosas  de  las   su  rostro  mientras  dibujaba  y  coloreaba  fue  revelador.  En  un  
que  hemos  estado  hablando  durante  las  últimas  sesiones.  Si   momento,  sus  ojos  se  llenaron  de  lágrimas,  y  en  una  parte  
te  parece  bien,  me  gustaría  que  participaras  en  un  par  de   posterior,  sonrió.  Finalmente,  completó  la  carta  usando  el  
ejercicios  de  arte  que  podrían  ayudarnos  a  comprender  mejor   formulario  que  le  había  dado  el  consejero.
cómo  te  sientes  acerca  de  ciertas  cosas”.

“Oye,  lo  que  me  pediste  que  hiciera  no  era  una  broma.
“Genial,  estoy  listo”,  respondió  Justin. Muchas  cosas . . .  recordé  tantas  cosas  diferentes  que  pensé  
“Está  bien”,  dijo  el  consejero,  asintiendo.  “Quiero  que   que  las  había  olvidado.
participes  en  un  ejercicio  llamado  Piezas  faltantes.  Quiero  que   Parece  que  siempre  estoy  luchando  contra  dos  partes  de  
pienses  en  una  mala  experiencia  de  tu  vida  que  todavía  te   Justin:  la  parte  que  quiere  hacer  lo  correcto  y  la  otra  parte  que  
afecta  ahora.  Puede  ser  la  situación  a  la  que  te  enfrentas   quiere  hacer. . .  lo  que . . .  sabes . . .  toma  el  camino  fácil. . .  
ahora  con  la  amenaza  de  ser  internado  en  el  centro  residencial   divertirse . . .  lo  que  sea.  Supongo  que  puedes  decir  que  estoy  
u  otra  cosa.  Imagina  que  una  parte  de  ti  se  escapó  por  el  dolor   huyendo  de  lo  que  pasó  en  el  centro  comercial:  mi  arresto,  el  
que  experimentaste.  Quiero  que  dibujes  qué  parte  de  ti  se   cargo  de  robo  en  mi  registro. . . .
escapó  y  qué  sentimiento  te  hizo  huir.  Después  de  dibujar  esa  
parte  de  ti  que  se  escapó,  quiero  que  la  colorees  con  crayones   Solo  quiero  que  todo  termine.  Olvidado.  Pero  nadie  quiere  
o  tiza  o  cualquier  otro  material  que  veas  en  la  mesa  a  tu  lado. olvidar.  El  único  momento  que  puedo  olvidar  es  cuando  
enciendo  un  cigarrillo,  pongo  mi  música  o  veo  la  televisión  con  
mi  mamá”.
“Es  difícil  lidiar  con  todas  las  presiones  de  no  saber  qué  
Ahora,  usando  una  hoja  de  papel  diferente,  también  quiero   te  va  a  pasar,  y  te  da  miedo  pensar  en  dejar  tu  casa,  a  tu  
que  dibujes  esa  parte  de  ti  a  la  que  le  gustaría  enfrentarse  a   madre  y  a  tus  amigos  de  por  vida  en  un  centro  residencial  con  
la  parte  de  ti  que  se  escapó.  Colorea  esa  parte  también  con   otros  chicos  que  tienen  problemas,  ”,  respondió  el  consejero.
los  colores  que  elijas”.
“Después  de  haber  dibujado  esa  parte  de  ti  que  se  escapó  
en  una  hoja  de  papel  y  esa  parte  de  ti  que  quiere  hacer  frente   “Sí”,  dijo  Justin.  “A  veces  no  puedo  con  todo.  Es  
a  la  parte  que  se  escapó,  escribe  una  carta  pidiéndole  a  la   demasiado  abrumador.  Siento  que  no  puedo  hacer  frente,  y  
parte  que  se  escapó  que  regrese.  Puedes  inventarte  tu  propia   me  enfado  y  me  meto  en  problemas”.
carta  o  usar  la  que  te  acabo  de  dar  que  dice, Justin  y  el  consejero  hablaron  durante  unos  minutos.

utes  sobre  lo  que  se  siente  estar  abrumado,

(Continuado)
Machine Translated by Google

292 Parte  III  La  Tercera  Fuerza  en  Psicoterapia

(Continuado)

y  luego  el  consejero  dijo:  “Parece  que  hemos  regresado   “Sí,  es  por  eso  que  estoy  viniendo  aquí  contigo.
a  nuestro  ejercicio  de  piezas  faltantes.  Veamos  lo  que   Estoy  tratando  de  hacer  las  cosas  bien,  de  demostrar  
has  dibujado.  Tu  profesor  de  arte  tiene  razón.  Eres   que  me  importa  y  que  puedo  hacerme  responsable,  que
todo  un  artista.  Tienes  talento,  Justin,  en  el  arte,  y   no  soy  del  todo  malo.

quiero  animarte  a  perseguir  ese  talento.  El  arte  parece   “Estoy  de  acuerdo  con  tu  evaluación,  Justin”,  dijo  
hablarle  a  ese  lado  más  tranquilo  y  reflexivo  de  ti.  Es   el  consejero.  “Hay  tanto  bien  en  ti,  tanto  que  es  positivo,  
como  si  no  solo  estuvieras  observando  el  mundo,  sino   tanto  que  es  talentoso.  Odiaría  que  tiraras  todo  por  la  
que  también  te  estuvieras  observando  a  ti  mismo  como   borda  huyendo.  Háblame  de  la  parte  que  falta  de  ti  que  
participante  en  el  mundo”. quiere  que  el  fugitivo  regrese  a  ti.

“Tienes  razón,”  dijo  Justin.  “Tienes  toda  la  razón.   “La  segunda  foto  es  mi  corazón.  Mi  corazón  quiere  
Dibujé  mi  frente  como  la  parte  que  se  escapó.  Mi   que  deje  de  ser  un  problema,  que  se  responsabilice  de  
cabeza  me  dice  que  corra,  mienta,  haga  lo  que  tenga   mí.  Es  decirle  a  la  parte  enojada  que  no  tengo  que  huir  
que  hacer  para  salir  de  la  situación  en  la  que  estoy”. o  meterme  en  más  problemas.  Pinté  mi  corazón  de  
El  consejero  preguntó:  "Entonces,  para  ti,  el  miedo   púrpura  para  simbolizar  la  realeza  que  hay  en  mí.  No  
está  en  tu  cabeza,  ¿y  por  eso  hiciste  un  dibujo  de  tu   soy  solo  un  pedazo  de  basura  del  barrio.  No  soy  un  
frente?" niño  desechable.
“Sí”,  respondió  Justin.  “El  miedo  sigue  dando   Yo  valgo  algo.
vueltas  en  mi  cabeza  y  en  mi  mente  hasta  que  no   “Vales  mucho,  Justin,  y  estoy  de  acuerdo  en  que  
puedo  soportarlo  más,  así  que  huyo”. no  eres  un  niño  desechable.  Independientemente  de  
“Es  interesante  que  hayas  teñido  tu  frente  de  rojo,   cómo  resulte  la  situación  del  centro  residencial,  creo  
Justin,  porque  se  ha  demostrado  que  el  color  rojo   que  tienes  la  capacidad  de  darle  la  vuelta  a  tu  favor,  
aumenta  la  presión  arterial  y  estimula  las  glándulas   que  trabajarás  tus  problemas  para  que  se  conviertan  
suprarrenales.  El  rojo  también  es  un  color  que  se   en  limonada,  por  así  decirlo.  Es  interesante  que  hayas  
asocia  con  la  ira  y  que  puede  irritar  a  una  persona.  Has   elegido  el  color  morado  para  colorear  tu  corazón  en  tu  
visto  en  la  televisión  cómo  se  pone  una  capa  roja   dibujo.  El  color  púrpura  a  menudo  se  asocia  no  solo  
delante  de  un  toro  para  hacerlo  enojar.  El  rojo  también   con  la  realeza  sino  también  con  el  equilibrio  del  cuerpo.  
se  asocia  a  veces  con  la  sexualidad.  ¿Cómo  se   Los  púrpuras  se  han  utilizado  en  el  cuidado  de  algunos  
relaciona  lo  que  dije  con  lo  que  dibujaste  y  coloreaste   trastornos  mentales  porque  se  ha  demostrado  que  
en  la  parte  de  ti  que  se  escapó  de  un  problema? ayudan  a  equilibrar  la  mente  y  transformar  las  
obsesiones  y
“Está  justo  en  el  blanco”,  intervino  Justin.  “Tengo   miedos  El  púrpura  está  relacionado  con  la  sensibilidad,  
miedo,  pero  también  estoy  enojado:  enojado  con  la   la  belleza,  los  altos  ideales,  la  creatividad  y  la  
situación,  enojado  conmigo  mismo,  enojado  con  los   compasión.  Entonces,  verás,  Justin,  tu  elección  de  
chicos  con  los  que  fui  al  centro  comercial  y  enojado   colores  dice  mucho  sobre  lo  que  sientes”.
con  mi  mamá  y  mi  papá.  Solo  enojado  por  un  montón   El  terapeuta  le  pidió  a  Justin  que  pusiera  una  de  
de  cosas.  Así  que  mi  cabeza  dice  corre,  Justin,  corre   las  canciones  que  había  traído  en  el  reproductor  de  CD.
Justin,  corre.  Tal  vez  puedas  dejar  atrás  tus  problemas. Al  principio,  Justin  puso  la  música  muy  alta,  pero  luego,  
“Pero  falta  una  parte  de  ti  que  no  quiere  correr,   sin  que  nadie  dijera  nada,  se  levantó  y  bajó  el  volumen  
que  quiere  levantarse  y  enfrentar  su  situación  de  la   de  la  canción  de  rap.  “Mi  música  me  habla”,  dijo  Justin  
mejor  manera  que  pueda”. después  de  unos  momentos.
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  11  Las  artes  expresivas  y  la  consejería 293

de  escuchar  en  silencio  la  música.  “Me  hace  sentir   “Sí”,  respondió  Justin.  “Mi  carta  decía  que  estoy  
suave”.  El  consejero  sonrió  y  asintió. cansado  de  correr.  Me  fui  porque  tenía  miedo.
Ded  su  cabeza  en  acuerdo.  La  imagen  de  los  dos   Ahora  es  seguro  que  mi  cabeza  regrese  porque  por  
escuchando  música  rap  parecía  un  poco  incongruente:   primera  vez  estoy  recibiendo  ayuda  de  ustedes  para  
un  consejero  blanco  de  mediana  edad  y  un  niño   tratar  mis  problemas.  Cuando  las  cosas  se  vuelven  
afroamericano  del  centro  de  la  ciudad.  Sin  embargo,   locas  en  mi  cabeza,  puedo  hablar  contigo.  Dije  en  la  
allí  estaban  escuchando  y  apreciando  la  música  de   carta  que  extrañaba  mi  cabeza  porque  la  necesitaba  
Justin,  compartiendo  la  cultura  del  otro,  atravesando  el   para  hacer  todo  tipo  de  cosas,  como  la  escuela”.
océano  que  divide  a  los  grupos  étnicos,  de  edad,   “Aférrate  a  ese  pensamiento,  Justin,  para  la  
culturales  y  socioeconómicos. próxima  vez.  Trabajaremos  para  establecer  formas  en  
“Ahora,  ¿qué  pasa  con  tu  carta?  ¿Puedes  resumir   las  que  podamos  hablar  y  resolver  las  cosas  cuando  
lo  que  dijiste  en  tu  carta  a  la  parte  de  ti  que  estaba   todo  lo  demás  parezca  estar  descontrolado.  Hasta  la  
huyendo? próxima”,  dijo  el  consejero.

RESUMEN
Este  capítulo  ha  examinado  la  terapia  de  las  artes  expresivas.  Se  presentó  una   Programa  canadiense  de  artes  expresivas  para  6000  jóvenes  que  dio  como  

breve  historia  de  las  artes  expresivas  con  énfasis  en  las  formas  artísticas  del   resultado  que  las  puntuaciones  computacionales  de  los  niños  aumentaran  

arte,  la  música  y  la  terapia  de  juego. significativamente  con  respecto  a  un  grupo  de  control.

Claramente,  se  podrían  haber  incluido  muchas  otras  formas  de  arte,  como  el  
Se  concluyó  que  las  actividades  de  artes  expresivas  por  sí  solas  son  insuficientes  
movimiento  de  danza,  el  psicodrama,  la  poesía  o  la  escritura,  etc.  Se  discutieron  
para  hacer  un  terapeuta  de  arte  expresivo.  Se  necesita  capacitación  y  
conceptos  clave  en  las  artes  expresivas,  como  la  autoexpresión,  la  acción  o  
credenciales  específicas  para  que  uno  se  llame  a  sí  mismo  terapeuta  de  arte,  
participación  activa  de  los  clientes,  la  imaginación  y  la  conexión  mente­cuerpo.
musicoterapeuta  o  terapeuta  de  juego.  La  terapia  de  artes  expresivas  implica  

más  que  el  uso  de  una  serie  de  actividades.  La  terapia  del  arte  expresivo  
Se  examinaron  las  artes  expresivas  y  los  procedimientos  generales  de  
generalmente  se  realiza  desde  una  o  más  de  las  principales  perspectivas  
tratamiento.  Cada  sección  sobre  arte,  música  y  terapia  de  juego  contenía  una  
teóricas.  Las  artes  expresivas  tienen  una  orientación  multicultural  en  el  sentido  
definición  de  la  forma  de  arte,  el  papel  del  terapeuta  expresivo,  los  modelos  
de  que  todas  las  culturas  utilizan
de  psicoterapia  utilizados  junto  con,  los  materiales  utilizados,  los  métodos  y  las  
alguna  forma  de  las  artes  expresivas.  Esta  profesión  se  está  moviendo  
técnicas,  la  investigación  empírica  y  los  desarrollos  actuales.  en  el  campo.  Se  
gradualmente  hacia  tener  una  base  neurocientífica,  lo  que  puede  producir  más  
consideró  el  papel  de  la  neurociencia  en  las  artes  expresivas.  Una  breve  
estudios  empíricos  sobre  la  eficacia  de  las  diversas  formas  de  arte  y  sus  
sección  sobre  las  escuelas  y  las  artes  expresivas  analizó  la  investigación  
modalidades  de  tratamiento  psicoterapéutico.
utilizando  un  programa  extraescolar  y  una  encuesta  nacional.
Machine Translated by Google

294 Parte  III  La  Tercera  Fuerza  en  Psicoterapia

AYUDAS  SUPLEMENTARIAS
Preguntas  de  discusión dele  a  este  niño  todo  lo  que  necesita,  incluso  un  padre  cariñoso  y  

comprensivo.  Ahora  piensa  en  una  canción  que  trate  sobre  el  niño  
1.  Usar  las  artes  expresivas  para  fortalecer  la  resiliencia  de  un  cliente:  Discutir  
en  un  círculo  con  cuatro  o  cinco  compañeros  de  clase  la interior  que  llevas  dentro.  Cada  persona  en  el  grupo  identifica  y  discute  

cómo  una  canción  trata  con  algún  aspecto  del  niño  dentro  de  él  o  ella.
el  tema  de  la  resiliencia  y  cómo  se  diseña  la  terapia  para  aumentar  

o  fortalecer  la  resiliencia  de  una  persona.  Después  de  una  discusión  

de  10  minutos,  haga  que  cada  miembro  del  grupo  dibuje  una  imagen  
3.  Necesidades  de  relación,  música  y  arte:  En  un  grupo  pequeño,  pregunte
de  la  naturaleza  que  haya  sobrevivido  a  un  entorno  hostil.  Podría  
cada  miembro  del  grupo  a  identificar  a  las  tres  personas  más  importantes  
ser  una  flor  en  la  grieta  de  una  acera,  una  rosa  creciendo  entre  la  
en  sus  vidas.  A  continuación,  cada  persona  identifica  una  canción  que  
maleza.  Ahora  haga  que  cada  persona  haga  un  dibujo  de  su  propia  
parece  personificar  la  relación  de  uno  con  esa  persona.  Por  
resiliencia.
ejemplo,  la  canción  "Loving  You  Is  a  Battle"  podría  usarse  para  describir  
¿Cómo  has  sobrevivido  a  un  entorno  difícil?  Haga  que  un  cliente  con  
una  relación.  Dibuja  una  línea  que  conecte  a  cada  una  de  las  personas  
el  que  esté  trabajando  dibuje  o  recorte  imágenes  de  una  revista  que  
con  tu  foto  en  el  centro  de  una  página.  En  la  parte  superior  de  cada  
representen  su  capacidad  de  recuperación.  Usando  la  técnica  de  
línea,  escribe  una  palabra  o  frase  sobre  lo  que  necesitas  de  esa  
ida  y  vuelta,  haga  que  cada  miembro  del  grupo  discuta  una  o  dos  
persona  y  lo  que  crees  que  esa  persona  necesita  de  ti.
canciones  que  crea  que  fortalecen  su  resiliencia.

4.  El  coeficiente  de  compatibilidad  de  su  terapeuta  y  las  artes  expresivas:  
2.  Su  niño  interior:  La  terapia  a  menudo  trata  con  el  niño  interior  que  todos  
en  pequeños  grupos  de  cuatro  o  cinco  miembros,  discuta  qué  tan  
llevamos  dentro,  el  niño  que  tratamos  de  esconder  de  los  demás,  el  
cómodo  se  sentiría  al  usar  las  terapias  de  artes  expresivas  para  trabajar  
niño  herido,  el  niño  esperanzado,  etc.
con  clientes.  ¿Qué  forma  de  arte  de  terapia  expresiva  se  sentiría  
En  pequeños  grupos  de  cuatro  a  cinco  miembros  de  la  clase,  formen  
más  cómodo  usando  con  los  clientes?
un  círculo  pequeño  y  analicen  un  aspecto  del  niño  interior  que  

vive  dentro  de  cada  persona.  Luego  entregue  a  cada  persona  una  

hoja  de  papel  en  blanco  y  pídale  que  se  dibuje  a  sí  mismo  como  un   5.  Capacitación  en  terapias  de  artes  expresivas:  discuta  el  tipo  de  

niño  en  el  papel.  A  los  participantes  del  grupo  se  les  pide  que  añadan   capacitación  que  cree  que  necesita  para  usar  las  terapias  de  artes  

imágenes  y  palabras  a expresivas  para  trabajar  con  clientes.

GLOSARIO  DE  TÉRMINOS  CLAVE
arteterapia  Método  de  tratamiento  psicológico  que  se  basa  en  el   conexiones  corporales.  La  mayoría  de  las  terapias  expresivas  están  

uso  del  arte  como  una  forma  de  comunicación  y  autoexpresión   orientadas  a  establecer  conexiones  entre  la  mente  y  el  cuerpo  mediante  el  

o  como  una  forma  de  lenguaje  visual  a  través  del  cual  las   uso  de  una  forma  de  arte.

personas  expresan  sus  pensamientos  y  sentimientos.
musicoterapia  La  musicoterapia  es  una  forma  establecida  de  
terapia  de  artes  expresivas  El  uso  del  arte,  la  música,  la  danza  o   tratamiento  en  la  que  la  música  se  usa  dentro  de  una  relación  
el  movimiento,  el  teatro,  la  poesía  o  la  escritura  y  el  arenero  en   terapéutica  para  abordar  las  necesidades  físicas,  emocionales,  
el  marco  de  la  psicoterapia,  el  asesoramiento  o  la  atención  médica. cognitivas  y  sociales  de  las  personas.  Después  de  evaluar  las  
fortalezas  y  necesidades  de  cada  cliente,  un  musicoterapeuta  
imaginación  El  concepto  central  que  informa  la  comprensión  del  
calificado  brinda  un  tratamiento  que  puede  incluir  crear,  cantar,  
uso  de  las  artes  y  el  juego  en  la  terapia:  el  agente  curativo  para  
moverse  o  escuchar  música.  A  través  de  la  participación  musical  
todas  las  formas  de  autoexpresión.
en  el  contexto  terapéutico,  las  habilidades  de  los  clientes  se  
conexión  mente­cuerpo  Aquellas  conexiones  que  están  diseñadas   fortalecen  y  se  transfieren  a  otras  áreas  de  sus  vidas.
para  promover  la  capacidad  de  la  mente  para  influir
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  11  Las  artes  expresivas  y  la  consejería 295

terapia  de  juego  La  Association  for  Play  Therapy  (nd)  define  la  terapia   1960  basado  en  sus  estudios  en  el  Instituto  CG  Jung,  Zurich,  en  
de  juego  como  “el  uso  sistemático  de  un  modelo  teórico  para   budismo  tibetano,  y  con  Margaret  Lowenfeld,  en  Inglaterra.  La  terapia  
establecer  un  proceso  interpersonal  en  el  que  terapeutas  de  juego   de  juegos  de  arena  se  ha  definido  como  una  técnica  psicoterapéutica  
capacitados  utilizan  los  poderes  terapéuticos  del  juego  para  ayudar  a   que  ayuda  a  los  clientes  a  colocar  figuras  en  miniatura  en  una  caja  
los  clientes  a  prevenir  o  resolver  dificultades  psicosociales  y  lograr  un   de  arena  o  un  cajón  de  arena  para  crear  un  “mundo  de  arena”  
crecimiento  óptimo  y  desarrollo." correspondiente  a  varias  dimensiones  de  su  realidad  social.

Terapia  con  juegos  de  arena  Dora  Kalff,  una  terapeuta  junguiana,  
desarrolló  la  terapia  con  juegos  de  arena  en  Suiza  en  la  década  de  1950  y

MATERIALES  DEL  SITIO  WEB
Ejercicios  adicionales,  diarios,  bibliografía  anotada  y  más  están  disponibles  en  el  sitio  web  de  acceso  abierto  en  https://
[Link]/jonessmith3e.
Machine Translated by Google

PARTE  IV
Machine Translated by Google

La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia
CONSTRUCTIVISMO  SOCIAL  Y  POSTMODERNISMO

existen  independientemente  de  los  procesos  de  observación  de  
Las  teorías  
de  consejería  
examinados   y  psicoterapia  
de  acuerdo   pueden  
con  los  períodos   ser
dominantes  
en  la   alguien.  Los  constructivistas  afirman  que  ninguna  de  las  formas  de  
historia  humana.  Sexton  (1997)  dividió  la  historia  humana  en  tres   comprensión  que  han  desarrollado  las  personas  proporciona  una  
eras:  premoderna,  moderna  y  posmoderna  (también  llamada   visión  puramente  objetiva  del  mundo.  En  cambio,  todos  los  
constructivista).  Cada  una  de  estas  épocas  enfatiza  una   teóricos,  psicoterapeutas  y  la  gente  en  general  han  construido  
perspectiva  que  influyó  en  cómo  las  personas  lidiaron  con  los   significados  que  reflejan  un  punto  de  vista  particular.
eventos  y  problemas  y  cómo  conceptualizaron  las  soluciones  a  
los  problemas.  Por  ejemplo,  la  era  premoderna,  que  fue  
aproximadamente  desde  el  siglo  VI  a.  C.  hasta  la  Edad  Media,  se   La  posmodernidad  y  la
centró  en  el  dualismo,  el  idealismo  y  el  racionalismo.  Durante  este   Camino  al  Constructivismo  Social
período,  la  fe  y  la  religión  asumieron  papeles  centrales  y  “los  
esfuerzos  de  cambio  efectivos  fueron  la  oración,  la  fe,  el   Jorge  Kelly  y
pensamiento  y/o  el  razonamiento” (p.  5).  La  era  moderna  se   Psicología  del  constructo  personal
desarrolló  aproximadamente  desde  el  Renacimiento  hasta  las  
décadas  de  1950  y  1960.  Este  período  de  tiempo  enfatizó  el   Históricamente  hablando,  la  psicología  del  constructo  personal  de  
empirismo,  el  positivismo  lógico,  la  metodología  científica,  la   George  Kelly  (1955)  representa  el  primer  uso  sistemático  del  
identificación  de  verdades  objetivas  y  la  validez  (Raskin,  2002).   constructivismo  dentro  de  la  psicología  clínica.  Aunque  en  este  
Según  Sexton  (1997),  la  era  moderna  consolidó  el  conocimiento   libro  no  se  ha  presentado  una  descripción  detallada  de  la  psicología  
científico  y  profesional  como  “la  fuente  legítima  de  comprensión   del  constructo  personal  de  Kelly,  es  importante  entender  cómo  la  
del  mundo.  A  través  del  proceso  lógico  de  la  ciencia  pudimos   teoría  del  constructo  personal  de  Kelly  ayudó  a  allanar  el  camino  
descubrir  lo  que  era  verdad. . . . para  el  construccionismo  social  y  para  el  desarrollo  de  un  enfoque  
de  psicoterapia  integradora.
Se  suponía  que  el  conocimiento  científico  era  una  imagen  especular  
de  la  realidad  objetiva” (p.  7). Se  han  asociado  tres  términos  con  Kelly:  (1)  constructivismo  
Sexton  (1997)  ha  etiquetado  el  tiempo  presente  como  la  tercera   personal,  (2)  psicología  del  constructo  personal  y  (3)  teoría  del  
era  y  la  ha  designado  como  la  era  posmoderna  o  constructivista  (la   constructo  personal.  (Teoría  de  la  construcción  personal  es  el  
cuarta  fuerza  en  la  teoría  de  la  consejería). término  más  utilizado;  sin  embargo,  los  otros  dos  están  contenidos  
Posmoderno  significa  literalmente  “después  de  lo  moderno”.  Hay   en  la  literatura).  Kelly  teorizó  que  las  personas  organizan  sus  
distinciones  importantes  entre  los  patrones  dominantes  del   experiencias  desarrollando  dimensiones  bipolares  de  significado  
pensamiento  moderno  y  posmoderno.  Los  modernistas  se  suscriben   o  construcciones  personales.  Los  individuos  usan  las  construcciones  
a  la  realidad  objetiva  que  puede  ser  observada  e  investigada   que  crean  sobre  la  vida  para  anticipar  y  predecir  cómo  se  comportan  
sistemáticamente.  Sostienen  que  la  realidad  existe  objetivamente   el  mundo  y  sus  habitantes.  Además,  las  personas  prueban  
o  independientemente  de  la  observación  de  la  misma  por  parte  de   continuamente  la  solidez  de  sus  constructos  personales  rastreando  
cualquier  persona.  En  el  mundo  posmoderno,  la  verdad  y  la  realidad   qué  tan  bien  predicen  los  eventos  de  la  vida  y  revisándolos  cuando  
a  menudo  se  presentan  como  puntos  de  vista  influenciados  por  la   pierden  su  capacidad  para  explicar  o  predecir  los  eventos  de  la  
historia  y  el  contexto. vida.  La  psicología  de  los  constructos  personales  utiliza  la  metáfora  
El  posmodernismo  se  centra  en  la  participación  humana  en  la   del  individuo  conocedor  como  un  científico  personal  que  
construcción  del  conocimiento.  Por  lo  tanto,  las  personas  que   repetidamente  pone  a  prueba  sus  construcciones  (Raskin,  2002).  
tienen  una  visión  posmoderna  a  menudo  se  describen  como   En  el  corazón  de  la  teoría  de  Kelly  se  encuentra  la  visión  de  la  
constructivistas  y,  más  específicamente,  como  constructivistas   persona  como  científico,  una  perspectiva  que  hace  hincapié  en  
sociales.  Los  constructivistas  creen  en  realidades  subjetivas  más   nuestra  capacidad  humana  para  encontrar  significado.
que  objetivas.  Sostienen  que  la  realidad  no

297
Machine Translated by Google

298 Teorías  de  la  consejería  y  la  psicoterapia

de  la  vida  y  de  lo  que  nos  sucede.  La  vida  se  conceptualiza  como   Relativismo
una  revisión  continua  de  los  sistemas  personales  de  conocimiento.  Al  
El  construccionismo  social  es  relativista  porque  enfatiza  cómo  los  
igual  que  los  científicos,  las  personas  formulan  construcciones  o  
hipótesis  sobre  las  aparentes  regularidades  de  sus  vidas  en  un   factores  contextuales,  lingüísticos  y  relacionales  se  combinan  para  
intento  de  hacerlas  más  comprensibles  y  predecibles.  Las  personas   determinar  el  tipo  de  personas  en  las  que  cada  uno  de  nosotros  se  
están  continuamente  comprometidas  con  la  creación  de  significado  y   convertirá  y  cómo  se  desarrollarán  nuestras  visiones  individuales  del  mundo.
la  formulación  de  construcciones  que  les  ayudarán  a  comprender  sus   En  el  paradigma  del  construccionismo  social,  cada  uno  de  nosotros  
vidas. tiene  múltiples  yoes  “multifrénicos”  que  se  forjan  a  partir  de  los  
Otra  importante  contribución  de  la  teoría  de  los  constructos   diferentes  mensajes  que  escuchamos  en  nuestro  entorno  y  que  se  
personales  de  Kelly  (1955)  es  su  idea  del  alternativismo  constructivo,   construyen  socialmente  dentro  de  los  límites  de  la  cultura,  el  contexto  
que  postula  que  existen  infinitas  posibilidades  para  conceptualizar   y  el  idioma  (Gergen,  1991).  Los  teóricos  del  construccionismo  social  
los  acontecimientos  de  la  vida.  Cuando  las  personas  descubren  que   minimizan  la  noción  de  personalidad,  que  en  muchas  teorías  se  
sus  conjuntos  anteriores  de  construcciones  resultan  insatisfactorios,   presenta  como  una  estructura  estática  del  yo.  En  cambio,  señalan  
pueden  desarrollar  dimensiones  de  significado  completamente   que  las  personas  construyen  varias  identidades  para  sí  mismas  que  
nuevas.  Desde  la  perspectiva  de  Kelly,  el  yo  se  considera  construido,   se  negocian  y  definen  dentro  de  relaciones  interpersonales  y  
no  descubierto.  Está  influido  por  la  forma  en  que  una  persona  se   contextos  culturales  específicos  (Gergen,  1994).
construye  sucesivamente  a  sí  misma.  A  veces,  las  construcciones  
profundamente  arraigadas  del  yo  que  se  formaron  temprano  en  la   La  psicología  ha  dado  una  tibia  recepción  al  construccionismo  
vida  de  uno  se  vuelven  impermeables  a  la  autorreflexión  y  la   social,  en  parte  porque  esta  perspectiva  desafía  algunas  de  las  
alteración.  Tales  autoconstrucciones  se  convierten  en  lo  que  Kelly   suposiciones  más  apreciadas  de  la  disciplina  sobre  el  yo  y  la  
denominó  construcciones  centrales. importancia  de  lo  intrapsíquico.  Históricamente,  la  psicología  y  los  
En  el  paradigma  constructivista  social,  no  existe  tal  cosa  como  una   psicoterapeutas,  en  particular,  se  han  centrado  en  el  individuo,  a  
personalidad  humana.  Según  Burr  (1995),  “Para  dar  cuenta  de  las   menudo  ignorando  o  minimizando  los  factores  culturales  y  contextuales  
cosas  que  usted  mismo  y  otras  personas  hacen. . .  tienes  que  pensar   significativos.  Algunos  de  los  estudios  de  psicología  han  sido  
en  la  idea  de  que  las  personas  tienen  algo  llamado  personalidad  que   diseñados  para  “controlar  por”  y  eliminar  “variables  extrañas”—las  
es  responsable  de  este  comportamiento” (p.  21). mismas  variables  contextuales  que  intrigaron  a  los  construccionistas  
sociales  (D'Andrea,  2000).
La  teoría  de  Kelly  (1955)  era  ecléctica  y  animaba  a  los  
terapeutas  a  utilizar  una  variedad  de  intervenciones  clínicas. El  construccionismo  social  trata  sobre  las  relaciones  entre  

Usó  la  técnica  de  la  terapia  de  roles  fijos  para  hacer  que  el  cliente   personas  y  entre  grupos  de  personas.  Hace  hincapié  en  lo  que  
experimentara  y  representara  en  la  vida  cotidiana  el  rol  de  alguien   Shotter  (1993)  una  vez  denominó  acción  conjunta ,  es  decir,  el  
psicológicamente  diferente  de  sí  mismo.  A  medida  que  los  clientes   desarrollo  cooperativo  y  la  implementación  de  significados  funcionales  
experimentan  con  nuevas  formas  de  estar  en  el  mundo,  pueden   compartidos  que  tienen  lugar  cuando  dos  o  más  personas  interactúan.  
desarrollar  nuevas  construcciones  de  sí  mismos. Desde  una  perspectiva  posmoderna,  el  asesoramiento  y  la  
psicoterapia  se  consideran  prácticas  socialmente  construidas.
Algunas  de  las  tesis  centrales  de  Kelly  (1955)  se  han  incorporado  
a  la  terapia  cognitiva  conductual.  Por  ejemplo,  una  tarea  central  del   Sigmund  Freud,  Alfred  Adler  y  otros  no  descubrieron  las  realidades  
terapeuta  cognitivo  conductual  es  ayudar  a  los  clientes  a  comprender   últimas.  Personas  como  tú  y  yo  hemos  creado  cada  una  de  las  
cómo  construyen  e  interpretan  la  realidad.  La  teoría  de  la  terapia   teorías  presentadas  en  este  texto;  sin  embargo,  la  profesión  de  
cognitiva  de  Beck  (2005)  asume,  al  igual  que  la  teoría  del  constructo   consejería  y  psicoterapia  a  menudo  ha  tratado  estas  teorías  con  tanta  
reverencia  que  sería  fácil  creer  que  existe  alguna  forma  definitiva  de  
personal  de  Kelly,  que  los  clientes  pueden  examinarse  a  sí  mismos.  
Beck  (1991)  sostuvo  que  los  clientes  deprimidos  estaban  inmersos   psicoterapia  (Hoffman,  2005).  No  hay.
en  su  propia  construcción  negativa  del  mundo  y  que  necesitaban  que  
se  les  enseñara  a  pensar  en  alternativas.  La  tarea  del  terapeuta  es   Las  teorías  de  la  psicoterapia  son  todas  versiones  de  la  realidad  
ayudar  al  cliente  a  cambiar  sus  construcciones  del  mundo,  con  la   construidas  socialmente.
esperanza  de  que  si  uno  cambia  la  forma  en  que  ve  el  mundo,  la   El  constructivismo  moderno  se  centra  en  la  coconstrucción  
colaborativa  de  un  individuo  de  un  nuevo  significado  a  partir  de  sus  
forma  en  que  actúa  en  el  mundo  también  cambiará.
experiencias.  Los  constructivistas  sostienen  que  las  personas  crean  
y  construyen  sus  propias  realidades  y  que  procesan  nueva  información  
para
Machine Translated by Google

Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia 299

con  el  fin  de  adaptarse  a  la  demanda  ambiental. teoría  de  cómo  la  identidad  étnica  se  desarrolla  desde  la  niñez  
El  objetivo  principal  de  una  persona  es  construir  significado  y   hasta  la  edad  adulta.  Hago  este  comentario  sin  tratar  de  ser  poco  
propósito  a  partir  de  la  vida. amable  con  ninguna  de  las  teorías  multiculturales.  Durante  algún  
El  construccionismo  social  enfatiza  la  realidad  del  cliente  sin   tiempo,  he  trabajado  en  una  teoría  de  la  identidad  étnica  que  
debatir  si  es  o  no  racional  o  precisa  (Gergen,  1999).  Usando  un   atraviesa  líneas  étnicas,  culturales  o  raciales  (Jones­Smith,  2019;  
marco  construccionista  social,  el  terapeuta  niega  el  papel  de  un   Smith,  1985).  Mi  enfoque  ha  sido  presentar  el  desarrollo  de  la  
experto  y  lo  sustituye  por  una  posición  más  colaborativa  o   identidad  étnica  como  una  identidad  grupal  que  es  modificada  por  
consultiva.  Los  clientes,  en  lugar  de  los  terapeutas,  son  vistos   nuestra  enculturación  y  otras  experiencias.
como  los  expertos  en  sus  vidas.  Los  constructivistas  sociales  
sostienen  que  el  lenguaje  y  los  conceptos  que  usamos  para  
entender  el  mundo  están  ligados  a  la  cultura.
Diferencias  entre  moderno  y
posmoderno  o  constructivista
psicoterapias
Reflexiones  internas
Una  teoría  es  una  forma  de  examinar  la  realidad;  no  constituye  
¿Te  alinearías  con  la  visión  del  mundo  modernista  o   necesariamente  la  realidad  misma.  Las  teorías  de  este  libro  son  
posmoderna­constructiva? construcciones  de  la  realidad  de  diferentes  individuos,  sus  
perspectivas  sobre  cómo  funciona  el  mundo  y  sus  construcciones  
¿Está  de  acuerdo  o  en  desacuerdo  con  la  noción  de  que  la  
sobre  cómo  las  personas  desarrollan  problemas,  los  resuelven,  
verdad  es  relativa,  que  puede  haber  múltiples  verdades  sobre  la  
etc.  Durante  los  últimos  100  años,  tres  fuerzas  teóricas  tradicionales  
existencia  y  el  funcionamiento  humanos?
han  dominado  las  profesiones  de  servicios  humanos,  asesoramiento  
y  psicología:  (1)  la  fuerza  psicodinámica  (primera  fuerza),  (2)  la  
fuerza  cognitiva  conductual  (segunda  fuerza)  y  (3)  la  fuerza  
existencial­humanista  (tercera  fuerza).  Estos  modelos  de  terapia  
Multiculturalismo  en  Psicología
se  centran  en  la
marco  interno  de  los  individuos  más  que  en  su  existencia  total  
El  paradigma  multicultural  en  psicología  se  basa  en  un  concepto  
de  construccionismo  social  posmoderno.  La  escuela  del   dentro  de  una  sociedad,  ubicando  el  problema  dentro  del  cliente  
multiculturalismo  propone  un  cierto  grado  de  relatividad  en  la  visión   más  que  dentro  del  sistema  social  o  político.  Por  ejemplo,  la  teoría  
de  las  personas  y  sus  circunstancias  de  vida. psicoanalítica  describe  al  individuo  en  términos  de  impulsos  innatos  
Los  investigadores  de  esta  escuela  han  enfatizado  la  importancia   y  mecanismos  de  defensa  asociados  con  la  ansiedad.  La  teoría  

de  comprender  las  cosmovisiones  de  personas  de  diferentes   humanista  se  basa  en  el  esfuerzo  del  individuo  por  satisfacer  sus  
culturas  y  el  impacto  que  tiene  la  cultura  en  nuestra  interpretación   necesidades  internas  y  lograr  la  autorrealización.  Los  terapeutas  
de  la  realidad  (Ivey,  D'Andrea,  Ivey  y  Simek­Morgan,  2007). cognitivo  conductuales  y  emotivos  racionales  buscan  corregir  el  
pensamiento  irracional  y  cambiar  el  comportamiento  de  las  
Tomo  un  enfoque  diferente  al  de  algunos  investigadores  que   personas  cambiando  sus  pensamientos.  Para  cada  una  de  estas  
etiquetan  el  multiculturalismo  como  la  cuarta  fuerza  en  el   tres  fuerzas  principales  en  psicoterapia,  se  presta  poca  atención  a  
asesoramiento  (Pedersen,  1991).  Veo  el  constructivismo   los  factores  ambientales  o  sociales.
posmoderno  o  social  como  la  cuarta  fuerza,  siendo  el  
multiculturalismo  parte  de  esta  escuela.  Al  adoptar  este  enfoque,  
reconozco  el  tremendo  impacto  que  el  multiculturalismo  ha  tenido   Un  enfoque  basado  en  las  fortalezas
en  el  campo  sin  exagerar  sus  contribuciones  teóricas.
El  período  posmoderno  o  constructivista  representa  un  cambio  de  
Los  enfoques  estadounidense  y  occidental  de  la  terapia   paradigma:  un  cambio  de  una  terapia  centrada  en  el  problema  a  
multicultural  aún  se  encuentran  en  sus  etapas  iniciales.  Dichos   un  enfoque  basado  en  las  fortalezas.  El  enfoque  basado  en  
modelos  teóricos  han  tendido  a  enfatizar  los  estados  de  actitud  del   fortalezas  ha  crecido  enormemente  en  numerosos  campos,  
terapeuta  en  lugar  de  técnicas  de  asesoramiento  específicas  que   incluidos  la  psicología,  el  trabajo  social  y  la  psiquiatría  (Jones­
pueden  usarse  con  un  amplio  espectro  de  personas.  Casi  ninguno   Smith,  2019;  Smith,  2006).  En  el  marco  histórico  moderno,  los  
de  los  enfoques  multiculturales  occidentales  ha  desarrollado  una   terapeutas  buscaban  problemas  mentales  diagnosticables  en  los  
teoría  del  desarrollo  de  la  personalidad  o  un clientes.  En  cambio,  usando
Machine Translated by Google

300 Teorías  de  la  consejería  y  la  psicoterapia

Desde  una  perspectiva  posmoderna,  los  terapeutas  no  solo  buscan   ¿basado?  ¿Pueden  los  investigadores  determinar  qué  tratamiento  
las  fortalezas  de  un  cliente,  sino  que  también  reconocen  el  uso  de   terapéutico  es  más  eficaz?

tales  fortalezas  como  una  intervención  general. Las  teorías  de  la  psicoterapia  que  adoptan  una  perspectiva  
Reconocer  las  fortalezas  de  un  cliente  al  principio  de  la  relación   modernista  sostienen  que  la  terapia  puede  evaluarse  utilizando  
de  terapia  es  especialmente  importante  en  las  relaciones   métodos  científicos  objetivos.  Desde  sus  perspectivas,  la  investigación  
interculturales  porque  construye  una  relación  terapéutica  y  solidifica   puede  determinar  definitivamente  qué  tan  efectiva  es  una  terapia  en  
la  alianza  terapéutica.  Además,  cuando  los  terapeutas  se  enfocan   particular  para  los  clientes.  Además,  las  teorías  de  consejería  que  
en  las  fortalezas  de  los  clientes,  los  clientes  se  inclinan  a  revelar  más   respaldan  el  modernismo  toman  la  posición  de  que  las  modalidades  
sobre  sí  mismos,  especialmente  aquellas  áreas  de  su  funcionamiento   de  tratamiento  terapéutico  que  tienen  apoyo  empírico  son  superiores  
con  las  que  se  sienten  bien.  Los  clientes  mejoran  porque  los   a  aquellas  que  carecen  de  tal  apoyo  empírico.
terapeutas  aprenden  a  reunir  las  fortalezas  de  los  clientes  para   La  perspectiva  posmoderna  desafía  la  premisa  que  dice  que  las  
abordar  sus  problemas.  En  el  marco  modernista,  las  percepciones   terapias  que  ofrecen  apoyo  empírico  son  mejores  que  aquellas  que  
de  los  clientes  sobre  la  consejería  los  llevaron  a  decirles  a  los   carecen  de  tal  documentación  empírica.  Esta  perspectiva  se  opone  
consejeros  lo  que  creían  que  a  los  consejeros  les  interesaba   a  la  capacidad  de  la  investigación  empírica  para  ser  verdaderamente  
escuchar:  sus  problemas.  Había  algo  del  mensaje  implícito:  “He   objetiva.  Plantea  estas  preguntas:  ¿Objetivo  desde  la  perspectiva  de  
venido  a  la  consejería  para  que  me  digas  qué  me  pasa”.  Sin  embargo,   quién?  ¿Fueron  los  métodos  de  investigación  realmente  objetivos?  
las  personas  están  motivadas  para  cambiar  cuando  creen  que  tienen   Hoffman  (2005)  sostuvo,  por  ejemplo,  que  diferentes  tipos  de  
las  capacidades  y  los  recursos  para  cambiar.  Un  enfoque  de   investigación  son  más  apropiados  para  evaluar  varios  enfoques  
asesoramiento  basado  en  las  fortalezas  aumenta  el  sentido  de   teóricos  de  la  terapia.  Cualquier  medida  que  use  un  investigador  
competencia,  poder  y  esperanza  del  cliente  para  el  futuro  (Jones   debe  ser  consistente  con  la  teoría;  de  lo  contrario,  los  problemas  
Smith,  2019;  Saleebey,  2001;  Smith,  2006). epistemológicos  amenazan  la  validez  misma  de  la  investigación.

Los  terapeutas  encuentran  las  fortalezas  de  los  clientes  cuando  
están  preparados  para  buscarlas.  Sin  embargo,  la  mayoría  de  los   Además,  los  posmodernos  o  constructivistas  argumentan  que  
terapeutas  y  consejeros  han  sido  capacitados  en  el  modelo  médico,   otro  factor  que  delimita  la  idoneidad  del  énfasis  del  modernismo  en  
que  se  enfoca  en  la  patología  y  lo  que  está  mal  en  lugar  de  lo  que   los  estudios  empíricos  es  el  hecho  de  que  no  todas  las  psicoterapias  
está  bien  en  los  clientes  (Smith,  2006).  Deben  desarrollarse  nuevos   persiguen  el  mismo  fin.  Aunque  la  mayoría  de  las  psicoterapias  
modelos  de  capacitación  que  ayuden  a  los  terapeutas  a  identificar   comparten  el  objetivo  de  disminuir  los  síntomas  de  los  clientes,  no  
las  fortalezas  de  los  clientes.  Los  terapeutas  de  la  era  posmoderna   están  de  acuerdo  en  cómo  se  ve  esto  (Hoffman,  2005).  Las  diferencias  
necesitan  capacitación  en  modelos  de  resiliencia  humana  y  requieren   en  los  objetivos  finales  de  las  diversas  escuelas  terapéuticas  
conocimientos  sobre  las  fortalezas  de  los  grupos  culturales  con  los   dificultan  la  comparación  de  su  eficacia  comparativa  en  estudios  
que  trabajan. empíricos  (Hoffman,  2005).
El  posmodernismo  sostiene  que  no  es  prudente  participar  en  
debates  sobre  cuál  es  el  mejor  enfoque  terapéutico  porque  tal  
determinación  depende  de  demasiados  factores  del  cliente  y  del  
Reflexión  interior
terapeuta.  Un  enfoque  terapéutico  puede  ser  apropiado  para  clientes  
¿Cuál  es  su  postura  sobre  el  argumento  de  que  las   que  tienen  un  valor  o  sistema  cultural  y  no  otro.  Tanto  los  valores  del  
teorías  tradicionales  de  la  psicoterapia  están   cliente  como  la  eficacia  deben  tenerse  en  cuenta  al  tomar  decisiones  
orientadas  a  la  patología  y  no  a  la  fuerza? sobre  qué  psicoterapia  es  la  mejor.

Desafío  al  empirismo Críticas  al  posmodernismo  en
Psicoterapia
Existen  otras  distinciones  importantes  entre  las  perspectivas  
modernista  y  posmoderna  o  constructivista  en  las  teorías  de  la   El  posmodernismo  en  psicoterapia  no  está  exento  de  críticas.  Una  
psicoterapia.  Los  temas  críticos  giran  en  torno  a  la  así  llamada   crítica  frecuente  del  posmodernismo  es  que  promueve  el  relativismo.  
evaluación  objetiva  y  real  de  los  problemas  de  los  clientes  por  parte   Quienes  sostienen  esta  crítica  sostienen  que  no  hay  manera  de  decir  
del  clínico.  ¿Están  las  categorías  de  trastornos  mentales  que  los   que  algo  está  mal  o  es  inmoral.  Los  defensores  posmodernos  
psicólogos  y  psiquiatras  han  construido  para  las  personas  realmente   sostienen  que  pueden  existir  algunas  verdades  últimas;  sin  embargo,  
basadas  en  factores  objetivos,  o  son  estas  categorías  altamente   es  difícil  conocer  estas  verdades  (Hoffman,  2005).
subjetivas  y  culturalmente  diferentes?
Machine Translated by Google

Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia 301

Principios  de  Tradicional que  delimitan  la  salud  mental  y  el  bienestar  de  los  clientes  

Teorías  de  la  Psicoterapia de  diversos  grupos  étnicos  y  orígenes  (Ivey  et  al.,  

2007).
•  Dicotomizar  la  vida  psicológica  de  una  persona  en  

partes  discretas  (p.  ej.,  id,  ego  y  superego)  
Principios  de  la  terapia  posmoderna
desde  una  perspectiva  psicodinámica,  pensamientos  

irracionales  que  sustentan  conductas  ineficaces  desde   •  El  cliente  es  el  experto;  el  terapeuta  asiste

una  perspectiva  cognitiva  conductual  y  una   en  el  empoderamiento  del  cliente.

jerarquía.
•  El  cambio  de  cliente  implica  considerar  opciones
de  las  necesidades  desde  una  perspectiva  existencial­humanista
y  alternativas  y  aceptar  la  responsabilidad  por  las  propias  
perspectiva  (Pedersen,  Draguns,  Lonner  y  Trimble,   acciones.
2002).
•  El  terapeuta  y  el  cliente  trabajan  en  colaboración  para  
•  Emanar  de  percepciones  del  desarrollo  psicológico  con  sesgo   deconstruir  las  suposiciones  fundamentales  que  bloquean  
cultural  y  de  género  que  valoran  la  importancia  de  la   el  cambio.
autonomía  e  independencia  individual  sobre  la  
•  Las  fortalezas  del  cliente  brindan  la  base  para  un  cambio  
interdependencia  y  la  colectividad  (Ivey  et  al.,  
constructivo.  El  enfoque  del  terapeuta  es  ayudar  a  los  
2007;  Pedersen  et  al.,  2002).
clientes  a  reunir  sus  fortalezas  para  lidiar  con  los  

problemas.  La  terapia  se  basa  en  las  fortalezas  en  
•  O  considera  inapropiado  intervenir  o  infravalora  la  entrevista   lugar  de  basarse  en  el  déficit.
en  las  fuerzas  sociales

Las  psicoterapias  posmodernas no  intente  corregir  la  narrativa  del  cliente  comparándola  con  
cualquier  estándar  de  verdad  psicoterapéutica.
Varias  terapias  se  pueden  colocar  en  la  categoría  posmoderna,   En  cambio,  la  mentalidad  posmoderna  aboga  por  la  aceptación  
incluidos  los  enfoques  multiculturales  y  feministas  de  la   de  múltiples  realidades  culturalmente  determinadas,  todas  de  
psicoterapia,  la  terapia  centrada  en  soluciones,  la  terapia   igual  validez.  Los  terapeutas  posmodernos  o  constructivistas  se  
narrativa,  la  entrevista  motivacional  (MI),  la  terapia  basada  en   esfuerzan  por  ayudar  a  los  clientes  a  reescribir  sus  narrativas  
fortalezas  (SBT)  o  el  asesoramiento  y  los  enfoques  de  atención   personales  y  replantear  sus  vidas.
plena  ( Wampold,  2001).  El  análisis  relacional,  la  teoría  del  
control,  la  terapia  conductual  dialéctica  (DBT)  y  la  terapia  de   Resumen  de  los  capítulos  de  la  Parte  IV
esquemas  son  enfoques  posmodernos  adicionales.
La  Parte  IV  de  este  libro,  sobre  las  teorías  de  la  consejería  
En  las  versiones  posmodernas  o  constructivistas  de  la   posmoderna,  es  más  larga  que  las  otras  partes  porque  
psicoterapia,  los  terapeutas  ven  la  vida  de  las  personas  como   representa  el  futuro.  Recuerdo  haber  impartido  un  curso  sobre  
“historias”  en  el  sentido  de  que  son  narrativas  sobre  sus  vidas.   teoría  de  la  consejería  y  los  comentarios  de  un  estudiante  de  posgrado.
Sostienen  que  es  arrogante  asumir  que  la  construcción  de  la   Esencialmente,  afirmó  que  después  de  revisar  las  10  principales  
realidad  del  terapeuta  (la  narrativa  del  terapeuta)  es  superior  o   teorías  de  la  psicoterapia,  sintió  que  estaba  revisando  lo  que  
más  verdadera  que  la  narrativa  del  cliente.  Los  terapeutas  que   era  en  lugar  de  lo  que  es.  Su  agencia  estaba  usando  enfoques  
mantienen  una  perspectiva  posmoderna  o  constructivista   de  consejería  que  no  se  discutieron  en  nuestro  texto  ni  en  
sostienen  que  los  puntos  de  vista  del  terapeuta  están  tan  ligados   ninguno  de  los  textos  principales.  Además,  no  era  como  si  los  
a  la  cultura  como  los  del  cliente;  por  lo  tanto,  su  conceptualización   enfoques  de  asesoramiento  utilizados  en  su  agencia  fueran  
e  interpretación  del  comportamiento  del  cliente  puede  estar   completamente  nuevos.  El  enfoque  dominante  que  utilizó  su  
sesgada  y  completamente  equivocada.  Terapeutas  posmodernos  o  constructivistas
agencia  se  remonta  a  la  década  de  1980.  Mi  objetivo  al  presentar
Machine Translated by Google

302 Teorías  de  la  consejería  y  la  psicoterapia

algunos  de  los  enfoques  teóricos  contenidos  en  la  Parte  IV  es   El  capítulo  15  trata  de  los  enfoques  espirituales  de  la  
pasar  de  la  era  moderna  a  la  era  posmoderna  en  psicoterapia. psicoterapia.  La  espiritualidad  puede  tener  un  profundo  impacto  
en  los  clientes.  Examino  temas  como  "¿Cómo  se  conecta  la  
Los  primeros  tres  capítulos  de  la  Parte  IV  se  enfocan  en  la  multiculturalidad. espiritualidad  con  la  salud  mental  de  los  clientes?"  “¿Cómo  
naturalismo  porque  ha  sido  una  fuerza  dominante  dentro  de  las   podrían  los  terapeutas  integrar  la  espiritualidad  en  el  proceso  de  
profesiones  de  ayuda  desde  la  década  de  1970.  El  capítulo  12   admisión  clínica?”  “¿Cómo  sería  un  enfoque  de  evaluación  
proporciona  un  amplio  examen  de  la  terapia  multicultural.  El   espiritual  en  la  terapia?”  “¿Deberían  los  terapeutas  siquiera  
enfoque  de  este  capítulo  es  de  orientación  occidental  y,  más  aún,   molestarse  en  integrar  la  espiritualidad  en  el  proceso  terapéutico?”  
presenta  las  interpretaciones  estadounidenses  de  los  problemas   y  “¿Debería  haber  'una  separación  de  religión  y  espiritualidad'  
multiculturales  en  la  terapia.  Hay  un  mundo  más  allá  de  nuestras   de  la  hora  de  terapia?”
interpretaciones  americanas  de  los  temas  multiculturales  en  terapia. El  Capítulo  16  presenta  las  contribuciones  de  la  terapia  
El  Capítulo  13  examina  los  enfoques  asiáticos,  africanos  y   centrada  en  soluciones,  y  el  Capítulo  17  presenta  la  terapia  
otros  de  la  psicoterapia  que  se  consideran  de  orientación   narrativa.  La  terapia  centrada  en  soluciones  ha  integrado  muchas  
multicultural.  Por  ejemplo,  ¿cómo  ven  las  culturas  asiática,   técnicas  adlerianas;  La  terapia  narrativa  combina  el  constructivismo  
africana  o  árabe  el  desarrollo  de  la  personalidad  y  la  psicoterapia?   social  con  el  constructivismo  personal  para  crear  una  versión  
Quizás  construir  un  puente  entre  los  enfoques  oriental  y  occidental   diferente  de  la  verdad  para  la  terapia.
de  la  psicoterapia  podría  ser  la  verdadera  teoría  integradora  de  la   El  Capítulo  18  presenta  SBT  o  la  teoría  del  asesoramiento.  
psicoterapia.  ¿Cómo  podrían  usarse  las  enseñanzas  clásicas  del   SBT  ha  crecido  enormemente  desde  2005.  Más  que  algunas  de  
budismo,  el  taoísmo  y  el  confucianismo  para  informar  y  expandir   las  otras  terapias  más  nuevas,  el  asesoramiento  basado  en  
el  asesoramiento  y  la  psicoterapia  occidentales?  ¿Te  imaginas   fortalezas  ofrece  el  potencial  de  cambiar  el  enfoque  de  patología  
que  te  pidan  que  aprendas  la  terapia  japonesa  Naikan  (que  ve  la   de  gran  parte  de  la  psicología  y  la  terapia.  En  2003,  había  pocas  
introspección  como  una  forma  de  curación)  en  tu  curso  de  teoría   referencias  en  Internet  sobre  el  uso  de  un  enfoque  basado  en  
de  la  consejería?  ¿Tienes  que  estar  trabajando  con  clientes   fortalezas.  Al  momento  de  escribir  este  artículo,  se  han  publicado  
japoneses  para  querer  aprender  la  terapia  Naikan?  ¿Existen   al  menos  10  libros  nuevos  sobre  este  tema.  El  asesoramiento  
elementos  de  los  principios  budistas  de  la  atención  plena  que  se   basado  en  fortalezas  ofrece  la  posibilidad  de  incorporar  el  
puedan  utilizar  independientemente  del  origen  étnico  o  cultural  de   asesoramiento  multicultural  como  una  de  sus  patas  destacadas.
la  persona?
El  capítulo  14  trata  de  las  feministas  y  los  enfoques  de  la   El  capítulo  19  cubre  los  enfoques  familiares  de  la  psicoterapia.  
terapia  para  gays  y  lesbianas.  Este  capítulo  se  conceptualiza   Estos  enfoques  integran  varios  cuerpos  de  conocimiento:  (a)  
como  constructivista  social  porque  tanto  los  enfoques  feministas   análisis  de  sistemas,  (b)  teoría  de  dinámica  de  grupo  y  (c)  teorías  
como  los  de  gays  y  lesbianas  han  construido  sus  enfoques   de  psicoterapia.  En  el  sentido  más  amplio,  los  enfoques  familiares  
utilizando  partes  de  algunas  de  las  teorías  descritas  a  lo  largo   de  la  psicoterapia  se  han  construido  socialmente.
de  este  texto.
Machine Translated by Google
Machine Translated by Google

12  Consejería  Multicultural:
Teorías  y  Práctica

Objetivos  de  aprendizaje
1.  Comprender  cómo  y  por  qué  la  consejería  multicultural  se  ubica  dentro  de  la  cuarta  fuerza  de
teorías  de  consejería,  es  decir,  la  fuerza  constructivista  social.

2.  Reconocer  la  profunda  influencia  de  la  cultura  en  la  vida  de  la  gente  común.

3.  Explicar  las  tres  fases  del  movimiento  de  consejería  multicultural  y  el  movimiento  de  justicia  social  en  
consejería  y  psicología.

4.  Aprende  las  competencias  multiculturales  de  2017  de  la  Asociación  Americana  de  Psicología  (APA).

5.  Identificar  dos  teorías  principales  del  desarrollo  de  la  identidad  racial  o  étnica  en  la  literatura  de  consejería.

6.  Describir  el  proceso  terapéutico  en  la  consejería  multicultural,  incluida  la  importancia  de  que  los  
terapeutas  demuestren  conciencia  cultural,  empatía  cultural  y  humildad  cultural.

7.  Comprender  las  barreras  para  el  asesoramiento  y  la  psicoterapia  culturalmente  competentes,  incluido  el  
papel  de  las  teorías  de  asesoramiento  eurocéntricas,  los  prejuicios,  la  orientación  monocultural,  etc.

8.  Reconocer  las  inmensas  contribuciones  que  la  investigación  y  la  literatura  multicultural  han  tenido  en  el  
campo  de  la  consejería,  incluido  el  desarrollo  de  la  Entrevista  de  Formulación  Cultural  de  la  Asociación  
Estadounidense  de  Psiquiatría.

Breve  descripción El  marco  filosófico  posmoderno  o  
constructivista  social  complementa  la  visión  
Un  buen  argumento  de  que  las  profesiones   multicultural  porque  ambos  enfatizan  la  
de  consejería  y  psicología  se  están  moviendo   importancia  de  la  relatividad  conceptual  
hacia  el  constructivismo  social  se  encuentra   cuando  se  trabaja  con  clientes.  Los  
en  los  fundamentos  constructivos  del   terapeutas  multiculturales  ven  las  
movimiento  multicultural  en  consejería. descripciones  de  los  clientes  de  sus  
Iniciado  en  la  década  de  1970,  el  movimiento   historias  de  vida  como  diferentes  formas  de  
multicultural  ha  ganado  poder  e  influencia   construir  significado  a  partir  de  sus  
dentro  de  las  profesiones  de  ayuda. experiencias  de  vida.  También  reconocen  
Ha  seguido  desarrollándose  y  cambiando,   que  las  teorías  del  asesoramiento  han  
insistiendo,  en  algunos  aspectos,  en  que   reflejado  históricamente  una  serie  de  
todas  las  teorías  de  la  psicoterapia  deben   prejuicios,  valores  y  creencias  culturales  
ser  examinadas  en  busca  de  contribuciones   sobre  la  salud  mental  que  son  en  gran  
y  limitaciones  multiculturales.  La  consejería   medida  de  origen  eurocéntrico  y,  por  lo  tanto,  no  representan  verda
multicultural  se  considera  socialmente   No  se  puede  subestimar  la  importancia  
constructiva  porque  reconoce  la  perspectiva   de  la  perspectiva  multicultural  en  el  
de  cada  cultura  dentro  del  proceso  terapéutico. asesoramiento  y  la  psicoterapia.
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 305

La  diversidad  multicultural  se  ha  globalizado.  La  mayoría  de  los   De  hecho,  la  cultura  es  lo  que  existe  mucho  después  de  que  termine  
países  del  mundo  son  multiculturales  en  algún  aspecto:  religión,   el  bombardeo.  Cada  persona  nace  en  una  cultura  que  da  forma  e  
cultura,  color  o  raza.  Islandia  tiene  una  población  africana  y  asiática.   influye  en  cómo  él  o  ella  ve  el  mundo,  lo  que

En  general,  Europa  es  multicultural  y  multiétnica  o  racial.  Inglaterra,   investigadores  han  llamado  cosmovisión  (Cheung,  van  de  Vijver,  &  
Francia,  Suiza  y  Alemania  tienen  importantes  poblaciones  africanas,   Leong,  2011;  Jones­Smith,  2014;  McAuliffe  &  Associates,  2013).  La  
asiáticas  y  musulmanas.  La  difusión  global  de  la  diversidad  cultural   cultura  ha  asumido  un  papel  fundamental  en  hacerme  quien  soy  y  
y  racial  ha  llevado  a  algunos  investigadores  a  concluir  que  el   en  hacerte  quien  eres.
fenómeno  multicultural  mundial  está  conduciendo  a  un  cambio  de  
paradigma  en  las  disciplinas  académicas. La  influencia  de  la  cultura  es  tan  profunda  que  afecta
incluso  antes  de  nuestro  nacimiento  real.  Desde  el  tiempo  de  uno
Este  cambio  en  la  diversidad  de  la  población  ha  resultado  en  un   nacimiento  (y  posiblemente  incluso  durante  las  etapas  de  desarrollo  
movimiento  de  una  perspectiva  monocultural  a  una  perspectiva   en  el  útero),  el  cerebro  se  organiza  para  preferir  o  inclinarse  hacia  la  
multicultural  en  consejería  y  psicología.  Cada  vez  más,  las  teorías   cultura  de  la  madre.  El  vientre  de  una  madre  es  la  primera  

multiculturales  compiten  con  las  teorías  establecidas.  Este   experiencia  cultural  de  un  niño.  En  el  útero,  un  bebé  está  expuesto  
movimiento  ha  surgido  porque  tanto  los  clientes  como  los  terapeutas   a  alimentos  culturales,  sonidos  de  la  vida,  incluida  la  música,  y  el  
han  llegado  a  reconocer  que  la  cultura  suele  ser  un  “intruso   flujo  y  reflujo  de  la  cultura  a  medida  que  la  madre  lo  experimenta.  
silencioso”  en  la  relación  terapéutica.  Las  creencias  culturales  de  los   Incluso  el  proceso  de  nacimiento  está  influenciado  por  la  cultura  de  
clientes  sobre  las  causas  y  soluciones  de  sus  problemas  de  salud   las  personas  que  atienden  a  la  madre.
mental  afectan  lo  que  creen  que  constituye  un  tratamiento  adecuado   Ciertas  respuestas  culturales  se  hacen  para  señalar  el  nacimiento  
para  los  problemas  que  traen  a  terapia  (Jones­Smith,  2019). de  un  niño  (Rosenberg  &  Trevathan,  2003).
La  cultura  puede  definirse  como  la  suma  de  estilos  de  vida,  
Los  enfoques  terapéuticos  tradicionales  para  la  evaluación  pueden   patrones  de  comportamiento  y  productos  de  un  pueblo  transmitidos  
ser  inapropiados  y  dañinos  cuando  se  aplican  a  clientes   intergeneracionalmente  que  involucran  su  lenguaje,  música,  arte  y  
culturalmente  diversos.  Los  consejeros  ya  no  pueden  tratar   artefactos,  creencias,  valores,  historia,  preferencias  alimenticias,  
éticamente  a  los  clientes  si  no  comprenden  las  influencias  culturales   costumbres  y  reglas  sociales  (Jones­  Smith,  2019).  Las  personas  
en  la  relación  terapéutica.  Desarrollar  y  mantener  la  competencia   aprenden  sus  culturas  a  través  de  un  proceso  de  enculturación,  es  
multicultural  son  tareas  continuas  que  requieren  conciencia  clínica,   decir,  aprenden  las  habilidades  necesarias  para  funcionar  en  una  
comprensión  y  desarrollo  de  habilidades. sociedad  en  particular.  La  familia  y  la  comunidad  son  los  grandes  
transmisores  de  cultura.
Debido  a  que  las  teorías  de  la  psicoterapia  siempre  están   Las  reglas  culturales  que  cada  grupo  étnico  adopta  no  son  
influenciadas  por  los  antecedentes  culturales  del  teórico,  la  mayoría   obedecidas  universal  o  consistentemente.  Sin  embargo,  todos  los  
de  las  teorías  actuales  deben  expandirse  en  términos  de  cuestiones   miembros  los  reconocen,  y  los  individuos  suelen  vivir  limitando  el  
multiculturales.  Una  cuestión  importante  es  la  siguiente:   rango  dentro  de  los  patrones  de  comunicación,  creencias  y  
¿Necesitamos  teorías  multiculturales  separadas  para  la  psicoterapia,   comportamiento  social  que  se  encuentran  en  las  culturas.  Cada  
o  pueden  simplemente  modificarse  las  principales  escuelas  teóricas   cultura  produce  (a)  formas  compartidas  de  comportamiento  entre  los  
actuales  para  incluir  perspectivas  multiculturales? miembros  del  grupo,  (b)  una  estructura  motivacional  básica  para  el  
En  mi  opinión,  la  consejería  multicultural  seguirá  cambiando  a   comportamiento  y  (c)  necesidades  psicológicas  dentro  de  sus  
lo  largo  de  los  años  y  combinará  su  énfasis  con  otros  enfoques   miembros.  La  cultura  es  un  socio  silencioso  inevitable  en  la  
teóricos,  como  la  teoría  cognitivo­conductual  y  la  teoría  relacional. consejería.  La  cultura  engaña  a  nuestro  comportamiento  y  
proporciona  el  marco  para  observar  e  identificar  problemas.  La  
cultura  también  enseña  a  las  personas  comportamientos  de  resolución  de  proble

La  profunda  influencia  de  la  cultura

La  cultura  es  la  fuerza  que  humaniza  a  cada  uno  de  nosotros;  forma  
una  parte  importante  para  determinar  quiénes  somos,  qué  pensamos,   Reflexiones  internas
qué  comemos,  la  música  que  escuchamos,  lo  que  creemos  sobre  
¿Cuál  es  la  relevancia  cultural  de  su  nombre?
los  hombres,  las  mujeres  y  la  familia,  y  cómo  respondemos  a  nuestro  
entorno.  La  cultura  es  probablemente  una  de  las  fuerzas  más   ¿Qué  valores,  creencias  y  actitudes  suscribe  usted  que  
poderosas  del  mundo,  mucho  más  poderosa  que  las  armas  o  los   son  consistentes  con  la  cultura  estadounidense  dominante?
aviones  que  transportan  bombas.
Machine Translated by Google

306 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

Los  estudios  han  revelado  que  la  cultura  influye  en  el  significado  que   distinción  en  la  forma  en  que  el  cerebro  responde  a  la  entrada  visual.  
los  individuos  dan  a  sus  síntomas  y  a  la  causa  e  implicaciones  de  las   Cuando  los  estadounidenses  vieron  siluetas  dominantes,  el  circuito  de  
dificultades  personales  que  experimentan  en  la  vida  (Robinson­Wood,   recompensa  se  disparó  en  el  sistema  límbico  del  cerebro;  sin  embargo,  no  
2016).  Por  ejemplo,  en  las  familias  italianas  y  judías,  los  miembros  pueden   hubo  tal  disparo  cuando  vieron  siluetas  sumisas.  La  situación  opuesta  
usar  la  expresividad  emocional  para  compartir  el  sufrimiento  personal,   ocurrió  entre  los  participantes  japoneses;  su  circuito  de  recompensa  
mientras  que  los  de  origen  escandinavo,  asiático  y  nativo  americano   cerebral  se  activaba  en  respuesta  a  siluetas  sumisas  pero  no  dominantes.  
pueden  estar  inclinados  a  retraerse  y  no  hablar  de  sus  sentimientos. Los  investigadores  concluyeron  que  lo  que  el  cerebro  encuentra  
gratificante  refleja  los  valores  de  la  cultura  dominante.  Las  personas  

pueden  ver  el  mismo  estímulo  pero  tienen  respuestas  neuronales  muy  
La  cosmovisión  euroamericana  que  domina  la  consejería  se  suscribe  a   diferentes.  Terapeutas
los  valores  del  individualismo  rudo,  la  competencia  y  el  dominio  del  
individuo  sobre  la  naturaleza  (Robinson­Wood,  2016). Necesitamos  tomar  conciencia  de  que  la  cultura  afecta  los  sistemas  de  

recompensa  en  nuestro  cerebro.
Nuestros  cerebros  están  culturalmente  organizados.  La  profunda   La  forma  en  que  aprendemos  se  basa  en  el  marco  cultural  de  
influencia  de  la  cultura  se  ha  mostrado  en  estudios  recientes  que   referencia  de  una  persona.  Todos  los  estudiantes  están  programados  para  
demuestran  que  la  cultura  afecta  la  biología  de  uno  en  el  sentido  de  que   un  aprendizaje  expansivo  y  autodeterminación.  Cuando  el  cerebro  
organiza  el  cerebro  y  no  al  revés.  Por  ejemplo,  un  estudio  de  Zhu,  Zhang,   encuentra  información  durante  la  terapia,  está  buscando  y  haciendo  
Fan  y  Han  (2007)  encontró  que  la  cultura  afecta  la  estructura  psicológica   conexiones  con  lo  que  es  personalmente  relevante  y  significativo.  Además,  
del  yo  y  da  como  resultado  dos  tipos  distintos  de  autorrepresentación.   la  cultura  afecta  aquello  a  lo  que  uno  presta  atención  durante  la  terapia.  
Estos  investigadores  encontraron  que  los  cerebros  estadounidenses  y   La  terapia  culturalmente  relevante  ayuda  a  los  clientes  a  establecer  
chinos  funcionan  de  manera  diferente  cuando  consideran  los  rasgos  de   conexiones  en  el  cerebro  y  promueve  el  proceso  de  alianza  terapéutica,  
ellos  mismos  frente  a  los  rasgos  de  los  demás.  Cuando  un  estadounidense   compromiso  con  la  terapia  y  neuroplasticidad  (Jones­Smith,  2014).
considera  si  es  honesto,  su  actividad  cerebral  se  ve  muy  diferente  a  
cuando  piensa  si  otra  persona  es  honesta.  Sin  embargo,  cuando  una  

persona  china  evalúa  si  es  honesto,  su  actividad  cerebral  parece  casi  
idéntica  a  cuando  considera  si  su  madre  es  honesta.  Este  estudio  respalda  
Afirmar  la  importancia  de  cada  persona
los  estudios  de  comportamiento  que  han  informado  que  las  personas  de  
culturas  colectivistas,  como  China,  se  consideran  profundamente   A  veces,  a  los  estudiantes  les  resulta  difícil  desenredar  los  diversos  hilos  
conectadas  con  otras  personas  en  sus  vidas. de  su  identidad  cultural.  Dicen,  “Tengo  tantos  grupos  culturales  diferentes  
en  mi  familia,  que  realmente  no  estoy  apegado  a  ningún  grupo  cultural  
específico.  Por  parte  de  mi  madre,  soy  italiano,  irlandés,  y  por  parte  de  mi  
padre,  soy  de  origen  alemán.  No  celebramos  ninguna  de  estas  culturas  en  
Por  el  contrario,  los  estadounidenses  se  adhieren  a  un  fuerte  sentido  de  la   casa.  Supongo  que  solo  soy  un  estadounidense.  Tengo  una  cultura  
individualidad. americana,  lo  que  sea  que  eso  signifique.  Este  libro  ayuda  a  los  estudiantes  
La  cultura  da  forma  a  la  biología  de  una  persona,  incluido  su  campo   a  desentrañar  su  historia  cultural  y  a  aceptar  lo  que  significa  decir  “tengo  
perceptivo  y  su  sistema  de  recompensas.  Por  ejemplo,  un  estudio  usó   una  cultura  estadounidense”.  ¿Qué  significa  realmente  ser  un  americano  
imágenes  de  resonancia  magnética  funcional  (fMRI)  para  medir  la  actividad   blanco,  un  afroamericano,  un  latino  o  hispanoamericano,  un  asiático  
cerebral  en  participantes  estadounidenses  y  japoneses  que  vieron  siluetas   americano,  un  indio  americano,  un  musulmán,  un  árabe  americano,  un  
de  personas  en  posturas  consideradas  "dominantes",  es  decir,  de  pie  con   miembro  de  la  comunidad  LGBTQ,  una  persona  con  una  discapacidad,  un  
los  brazos  cruzados  y  "sumisos",  con  el  siluetea  la  cabeza  y  los  brazos   nuevo  inmigrante  o  un  refugiado,  una  persona  mayor,  etc.?
colgando  (Freeman,  Rule,  Adams  y  Ambady,  2009).  El  estudio  se  basó  en  
información  histórica  que  muestra  que  las  culturas  de  Asia  oriental  valoran  
la  sumisión,  mientras  que  las  culturas  occidentales  valoran  la  dominación.  
Los  investigadores  teorizaron  que  podrían  ver  esta  cultura
¿Podemos  realmente  caminar  en  los  zapatos  de  otra  persona?  ¿O  
estamos  predispuestos  a  no  querer  ponernos  en  los  zapatos  de  otra  
persona  porque  hacerlo  es  incómodo?
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 307

Breve  historia  y  panorama   Este  cambio  en  la  diversidad  de  la  población  ha  resultado  
del  movimiento  multicultural en  un  movimiento  de  una  perspectiva  monocultural  a  una  
perspectiva  multicultural  en  consejería  y  psicología.  Tanto  los  
¿Qué  es  el  multiculturalismo?  El  multiculturalismo  es  una   clientes  como  los  terapeutas  han  llegado  a  reconocer  que  la  
escuela  de  pensamiento  o  una  filosofía  que  reconoce  y  valora   cultura  suele  ser  un  “intruso  silencioso”  en  la  relación  
terapéutica.  Las  creencias  culturales  de  los  clientes  sobre  las  
las  diversas  contribuciones  de  múltiples  culturas  a  la  vida  de  
una  nación  (Anderson  &  Middleton,  2016).  La  opinión   causas  y  soluciones  de  sus  problemas  de  salud  mental  
predominante  es  que  debido  a  que  todas  las  culturas  se   afectan  lo  que  creen  que  constituye  un  tratamiento  adecuado  
consideran  contribuciones  valiosas  a  la  sociedad,  no  existe   para  los  problemas  que  traen  a  terapia  (Anderson  y  Middleton,  
una  norma  cultural  estándar  a  la  que  todos  deban  asimilarse. 2016).  Los  enfoques  terapéuticos  tradicionales  para  la  
En  términos  generales,  el  multiculturalismo  se  refiere  a  los   evaluación  pueden  ser  inadecuados  y  dañinos  cuando  se  
esfuerzos  de  un  médico  para  integrar  y  aceptar  las  diferencias   aplican  a  clientes  culturalmente  diversos.  Los  terapeutas  ya  no  
culturales  de  sus  clientes,  al  mismo  tiempo  que  reconoce  la   pueden  tratar  éticamente  a  los  clientes  si  no  comprenden  las  
influencia  de  su  propia  cultura  en  la  forma  en  que  perciben  y   influencias  culturales  en  la  relación  terapéutica.  La  consejería  
responden  a  los  clientes  (Ratts  &  Wayman,  2014). multicultural  se  considera  socialmente  constructiva  porque  
Más  específicamente,  el  multiculturalismo  y  la  inclusión  de   reconoce  la  perspectiva  de  cada  cultura  dentro  del  proceso  
factores  culturales  relevantes,  como  la  visión  del  mundo  del   terapéutico  (Anderson  &  Middleton,  2016).
cliente  y  del  consejero,  el  origen  étnico  o  la  raza,  el  género,   El  movimiento  de  consejería  multicultural  ha  experimentado  
la  orientación  sexual,  la  religión  y  la  justicia  social,  durante  el   varias  fases:  La  Fase  1  se  centró  principalmente  en  los  grupos  
proceso  de  prestación  de  servicios  de  consejería,  se  ha   minoritarios  étnicos  o  raciales.  La  Fase  2  amplió  el  alcance  del  
convertido  en  un  movimiento  global.  La  doctrina  del   multiculturalismo  para  incluir  otros  grupos,  como  gays,  
multiculturalismo  se  construye  sobre  la  base  del  relativismo   lesbianas,  mujeres,  discapacitados,  etc.
cultural,  que  puede  definirse  como  la  perspectiva  de  que  el   Esta  ampliación  del  campo  del  multiculturalismo  llevó  a  Paul  
comportamiento  en  una  cultura  no  debe  ser  juzgado  por  los   Pedersen  (1991)  a  describir  el  multiculturalismo  como  una  
estándares  de  otra.  La  creencia  de  que  todas  las  culturas  son   cuarta  fuerza  en  la  consejería.  La  Fase  3,  que  es  la  fase  actual,  
iguales,  tienen  un  valor  intrínseco,  tienen  el  mismo  derecho  al   se  ha  centrado  en  las  competencias  de  consejería  multicultural  
respeto  y  deben  ser  apreciadas  por  sus  diferencias. y  en  proporcionar  investigación  multicultural  basada  en  
El  movimiento  de  consejería  multicultural  se  puede  atribuir   evidencia  (Harris,  2012).  El  movimiento  multicultural  ha  
a  una  serie  de  factores,  incluidos  los  desarrollos  globales  que   seguido  desarrollándose  y  cambiando,  lo  que  sugiere,  en  
involucran  el  movimiento  de  un  gran  número  de  personas  de   algunos  aspectos,  que  todas  las  teorías  de  la  psicoterapia  
color  desde  sus  países  de  origen  a  Europa  y  los  Estados   deben  examinarse  en  busca  de  contribuciones  y  limitaciones  
Unidos  (Gallardo,  2014;  Ridley  &  Mollen,  2011). multiculturales  (Jones­Smith,  2019).
Como  consecuencia  de  muchas  guerras  civiles  dentro  de  los   Las  tres  fases  del  movimiento  multicultural  se  describen  a  
países,  así  como  guerras  entre  países  (Segunda  Guerra   continuación  con  más  detalle.
Mundial,  Guerra  de  Corea,  Guerra  de  Vietnam  y  mucho  más   La  fase  1  del  movimiento  multicultural  en  las  profesiones  
tarde  la  Guerra  del  Golfo,  las  guerras  de  Irak  y  Afganistán),  la   de  consejería  y  ayuda  se  remonta  al  movimiento  de  derechos  
mayoría  de  los  países  del  mundo  son  multiculturales  en  algún   civiles  de  la  década  de  1960  y  al  movimiento  de  mujeres  de  
aspecto:  religión,  cultura,  color  o  raza.  Por  ejemplo,  Islandia   la  década  de  1970.  Harper  y  McFadden  (2003)  han  calificado  
tiene  una  población  africana  y  asiática.  La  mayor  parte  de  lo   la  década  de  1960  y  la  era  del  movimiento  por  los  derechos  
que  antes  era  una  Europa  predominantemente  blanca  ahora   civiles  como  los  años  pioneros  del  movimiento  multicultural  en  
tiene  poblaciones  significativas  de  ciudadanos  que  son   consejería.  La  primera  fase  del  movimiento  multicultural  se  
africanos,  del  Medio  Oriente,  musulmanes  y  asiáticos  y  muchos   inspiró  principalmente  en  investigadores  de  color  que  afirmaban  
seguidores  de  religiones  distintas  al  cristianismo.  Al  mismo   que  las  teorías  del  asesoramiento  y  la  psicoterapia  eran  
eurocéntricas  
tiempo,  muchos  países  del  mundo  en  desarrollo  tienen  múltiples  culturas   y  no  incluían  ninguna  consideración  de  las  
tradicionales.
India,  por  ejemplo,  tiene  23  idiomas  oficiales  y  más  de  1000   circunstancias  de  vida  o  los  valores  culturales  de  sus  grupos  
otros  idiomas  hablados  por  varios  grupos  étnicos  dentro  del   etnoculturales  (Helms,  1984,  1990). ;  Smith,  1985,  1991).
país.  Según  los  investigadores,  este  fenómeno  multicultural   La  década  de  1970  trajo  consigo  una  serie  de  nuevos  
mundial  está  provocando  un  cambio  de  paradigma  en  muchas   cursos  sobre  asesoramiento  a  minorías  étnicas,  así  como  un  
disciplinas  académicas  diferentes  (Gallardo,  2014;  Jones­ aumento  en  el  número  de  artículos  publicados  sobre  etnicidad  
Smith,  2019;  Ridley  &  Mollen,  2011). y  cultura.  Esta  era  también  marcó  el  comienzo  de  la  
investigación  sobre  el  desarrollo  de  la  identidad  étnica  o  racial  con  William
Machine Translated by Google

308 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

El  modelo  de  desarrollo  de  la  identidad  negra  de  Cross  (1971). competencia  multicultural,  incluidas  las  31  competencias  de  
Durante  la  década  de  1970,  la  terminología  dominante  utilizada  para   AMCD  para  consejeros  multiculturales  que  fueron  
describir  a  los  miembros  de  los  grupos  étnicos  minoritarios  era   aprobadas  en  1991.  (Sue,  Arredondo  y  McDavis,  1992)
culturalmente  diferente.  Otros  términos  utilizados  incluyeron  
asesoramiento  intercultural.
La  fase  2  del  movimiento  multicultural  tuvo  lugar  durante  la  década   Además,  la  tercera  fase  del  movimiento  multicultural  ha  implicado  
de  1980.  Esta  fase  se  caracteriza  por  un  impulso  a  la  inclusión  de  otros   esfuerzos  para  responder  a  estudios  basados  en  evidencia.  
grupos  culturales,  incluidas  las  mujeres,  los  miembros  del  grupo  LGBTQ,   Inicialmente,  las  discusiones  sobre  la  práctica  basada  en  la  evidencia  
las  personas  con  discapacidad,  etc.  Harper  y  McFadden  (2003)   se  centraron  en  proporcionar  evidencia  de  la  eficacia  del  tratamiento  
escribieron  uno  de  los  mejores  relatos  autorizados  del  movimiento   para  trastornos  específicos.  La  pregunta  esencial  que  se  planteó  fue:  
multicultural: ¿Qué  tipo  de  tratamiento  psicológico  funciona  mejor  para  trastornos  
mentales  específicos?

El  comienzo  de  la  década  de  1980  marcó  un  uso  cada  vez   Dominando  lo  multicultural
mayor  de  términos  que  caracterizan  la  cultura  como  un  
Competencias  de  consejería
intento  de  ser  más  inclusivo  de  poblaciones  especiales,  
género  y  varios  grupos  de  identidad  además  de  las  minorías   Como  se  señaló  en  el  breve  resumen  histórico  del  movimiento  
étnicas  no  blancas.  El  interés  en  la  consejería  transcultural  
multicultural,  la  historia  de  las  competencias  multiculturales  se  remonta  
recibió  un  impulso  de  la  edición  revisada  de  Counseling   formalmente  a  la  década  de  1980  y  principios  de  la  de  1990.  Durante  
Across  Cultures  de  Pedersen  y  sus  colegas  (Pedersen,   abril  de  1991,  la  AMCD  aprobó  un  documento  que  describe  la  necesidad  
Draguns,  Lonner,  &  Trimble,  1981)  y  una  edición  especial   y  la  justificación  de  una  perspectiva  multicultural  en  la  consejería.  
de  The  Counseling  Psychologist  sobre  “Consejería   Posteriormente,  esta  asociación  profesional  propuso  31  competencias  
transcultural” (Elsie  Jones  ­Smith  y  Melba  Vásquez,   multiculturales.  Estas  competencias  se  describieron  en  tres  amplias  
1985).” (pág.  8) categorías:  (1)  conocimiento  del  consejero  de  sus  propios  valores  y  
creencias  culturales,  (2)  conocimiento  del  consejero  de  las  visiones  del  
mundo  de  los  clientes  y  (3)  aprendizaje  del  consejero  de  estrategias  
La  fase  3  del  movimiento  de  consejería  multicultural  comenzó  en   de  intervención  apropiadas.  Dentro  de  cada  una  de  estas  tres  categorías,  
la  década  de  1990  y  es  la  fase  actual  en  la  que  se  encuentra  el   el  AMCD  delineó  aún  más  las  actitudes  y  creencias,  el  conocimiento  y  
movimiento.  La  Fase  3  enfatiza  primero  las  competencias  multiculturales   las  habilidades  (Arredondo  et  al.,  1996).
y  luego  la  investigación  basada  en  evidencia.  La  Asociación  para  el  
Asesoramiento  y  el  Desarrollo  Multicultural  (AMCD)  aprobó  31  
competencias  multiculturales  en  1991.  Además  de  las  competencias   Además,  la  Asociación  Estadounidense  de  Consejería  (ACA,  por  
multiculturales,  los  investigadores  comenzaron  a  centrarse  en  el   sus  siglas  en  inglés)  adoptó  una  postura  temprana  sobre  el  respaldo  de  
desarrollo  y  la  prueba  de  inventarios  de  evaluación  cultural  e   las  competencias  multiculturales  (Arredondo  et  al.,  1996;  Sue  et  al.,  1992).
instrumentos  de  competencia  multicultural  (Anderson  &  Middleton,   Esta  organización  profesional  también  ha  adoptado  competencias  de  
2016). .  La  década  de  1990  también  fue  testigo  de  un  florecimiento  de   defensa  de  la  justicia  social  (Lewis,  Arnold,  House  y  Toporek,  2003).  
los  libros  de  texto  sobre  cultura  y  diversidad.  Según  Harper  y  McFadden   Ambas  organizaciones  profesionales  están  teniendo  una  profunda  
(2003,  p.  9), influencia  en  la  forma  en  que  los  profesionales  de  la  salud  mental  
conceptualizan  sus  funciones  con  respecto  a  los  clientes  de  diversos  
orígenes.  Retan  a  los  terapeutas  a  analizar  cuidadosamente  la  mejor  
manera  de  responder  a  los  clientes  con  antecedentes  culturales  que  
Este  creciente  interés  y  prevalencia  de  libros  sobre  el   difieren  de  sus  antecedentes.
tema  de  “cultura  y  diversidad”  aparentemente  fue  
influenciado  por  (1)  el  número  creciente  de   Desde  la  década  de  1990,  varias  organizaciones  profesionales  y  
cursos  de  “cultura  y  diversidad”  requeridos  en  los   organismos  de  acreditación  han  publicado  o  respaldado  lo  que  
programas  de  preparación  de  consejeros  en  todo  el   consideran  una  práctica  clínica  culturalmente  receptiva.  En  2003,  la  
país,  (2)  los  requisitos  de  consejería  multicultural   Asociación  Estadounidense  de  Psicología  (APA,  por  sus  siglas  en  
de  grupos  de  acreditación  para  la  acreditación  del   inglés)  publicó  las  “Pautas  sobre  educación,  capacitación,  investigación,  
programa  de  consejería  y  la  certificación  de  consejeros,  y   práctica  y  cambio  organizacional  multicultural  para  psicólogos”  como  
(3)  las  demandas  profesionales  en  desarrollo  para una  declaración  de  política  (APA,  2003).  Las  directrices  de  2003  fueron
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 309

reemplazado  con  10  nuevas  pautas  en  2017.  En  2016,  el  Consejo   así  como  otros  sistemas  para  promover  la  justicia  humana  y  el  
para  la  Acreditación  de  Consejería  y  Programas  Educativos   acceso  a  servicios  de  salud  mental  equitativos.
Relacionados  (CACREP)  incluyó  la  centralidad  de  la  “diversidad  
Directriz  6:  Los  psicólogos  se  esfuerzan  por  promover  
social  y  cultural”  en  sus  estándares  curriculares  para  programas  
intervenciones  culturalmente  sensibles  dentro  y  entre  
de  consejería.
los  sistemas  en  las  áreas  de  prevención,  intervención  
temprana  y  recuperación.
Nuevo  2017  QUÉ
Directriz  7:  Los  psicólogos  examinan  y  exploran  los  
Directrices  multiculturales supuestos  de  la  profesión  sobre  el  comportamiento  humano  
y  la  salud  mental  tanto  a  nivel  nacional  como  internacional  
La  APA  ha  actualizado  recientemente  sus  directrices  multiculturales  
para  evaluar  los  prejuicios  culturales  y  los  conceptos  erróneos  
a  “Directrices  multiculturales:  un  enfoque  ecológico  del  contexto,   sobre  las  personas  de  diferentes  culturas.
la  identidad  y  la  interseccionalidad” (2017b).  Las  pautas  
multiculturales  de  la  APA  de  2017  difieren  de  las  anteriores  citadas   Directriz  8:  Los  psicólogos  entienden  que  la  identidad  cultural,  
en  este  capítulo  en  que  enfatizan  la  interseccionalidad,  el  desarrollo   racial  o  étnica  es  un  proceso  de  por  vida  que  evoluciona  a  
de  por  vida  de  una  identidad  étnica  y  la  terapia  basada  en   medida  que  las  personas  envejecen  e  interactúan  con  los  
fortalezas  (SBT)  para  clientes  culturalmente  diversos.  Estas  pautas   demás  y  su  entorno.
vencerán  como  política  de  la  APA  en  10  años  (2027).  El  siguiente  
Directriz  9:  Los  psicólogos  se  esfuerzan  por  realizar  
párrafo  expresa  las  10  nuevas  pautas  multiculturales  de  la  APA.
investigaciones,  enseñanzas,  evaluaciones,  diagnósticos  y  
consultas  culturalmente  sensibles,  y  responden  a  los  primeros  
cuatro  niveles  de  las  directrices  multiculturales.
Directriz  1:  Los  psicólogos  entienden  la  naturaleza  fluida  
de  la  identidad  cultural,  racial,  étnica  e  individual  de  las   Directriz  10:  Los  psicólogos  buscan  adoptar  un  enfoque  
personas  y  que  la  identidad  de  uno  pasa  por  un  proceso  de   basado  en  las  fortalezas  cuando  trabajan  con  
interseccionalidad,  lo  que  significa  que  se  ve  afectada   clientes,  familias,  grupos,  comunidades  y  organizaciones  
por  una  multiplicidad  de  entornos  sociales,  políticos  y   que  se  esfuerzan  por  desarrollar  resiliencia  y  mitigar  o  
ecológicos. disminuir  el  trauma  dentro  del  contexto  sociocultural.

Directriz  2:  Los  psicólogos  reconocen  que  las  personas  son  
seres  culturales  y  que  sus  antecedentes  culturales  influyen   La  nueva  justicia  social
en  sus  percepciones  e  interacciones  con  los  clientes.  Se   Competencias  multiculturales
esfuerzan  por  ir  más  allá  de  sus  propios  estereotipos  y  
prejuicios  de  personas  de  diferentes  culturas. El  cambio  de  paradigma  en  psicología  hacia  el  multiculturalismo  
se  evidencia  en  la  adopción  de  pautas  y  competencias  
multiculturales  por  parte  de  las  principales  asociaciones  profesionales.
Pauta  3:  Los  psicólogos  entienden  la  importancia  
del  lenguaje  y  la  comunicación  y  cómo  su  propio  lenguaje   El  movimiento  de  justicia  social  en  la  

afecta  sus  relaciones  con  los  clientes  y  otros. consejería  multicultural  Aunque  el  

movimiento  de  justicia  social  en  la  sociedad  estadounidense  
impregna  varias  profesiones,  la  psicología  de  la  consejería  ha  
Pauta  4:  Los  psicólogos  adoptan  una  perspectiva  
estado  a  la  vanguardia  de  este  movimiento  (Baluch,  Pieterse  y  
ecológica  cuando  trabajan  con  clientes,  ya  que  toman  en  
Bolden,  2004).  Un  enfoque  de  justicia  social  para  la  consejería  se  
consideración  el  impacto  de  los  entornos  sociales  y  
basa  en  el  reconocimiento  de  las  desigualdades  y  la  opresión  
físicos  en  las  vidas  de  sus  clientes  y  estudiantes.
sociales  amplias  y  sistémicas  dentro  de  la  sociedad  estadounidense  
y  también  dentro  de  otras  sociedades  globales  (Arredondo  y  Pérez,  
Directriz  5:  Los  psicólogos  entienden  las  implicaciones   2003).  La  ACA  apoya  el  concepto  de  justicia  social.
históricas  y  actuales  del  poder,  el  privilegio  y  la  opresión   El  Código  de  Ética  de  la  ACA  de  2014,  Estándar  E.5.c  ("Prejuicios  
en  la  vida  de  sus  clientes  y  en  las  comunidades  de  las   históricos  y  sociales  en  el  diagnóstico  de  patología")  pide  a  los  
que  provienen.  Abordan  lo  mejor  que  pueden  las   consejeros  que  "reconocan  los  prejuicios  históricos  y  sociales  en  
barreras  institucionales,  las  desproporcionalidades  y   el  diagnóstico  erróneo  y  la  patologización  de  ciertos  individuos  y  
las  disparidades  de  la  aplicación  de  la  ley  y  los   grupos  y  el  papel  de  los  trastornos  mentales".  salud  en  la  
sistemas  de  prestación  de  servicios  de  salud  mental,  así  como perpetuación  de  estos  prejuicios  a  través  del  diagnóstico  y  el  tratamiento”.
Machine Translated by Google

310 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

va  más  allá  de  los  límites  tradicionales  de  la  consejería  individual  
Reflexiones  internas
y  grupal.  Como  resultado,  los  consejeros  son  responsables  de  
¿Qué  tan  valiosas  cree  que  son  las  competencias  y   tomar  medidas  contra  las  injusticias  sociales  en  lugar  de  los  
estándares  multiculturales  para  su  propia  práctica  y  para  la  práctica  clínica  
trastornos  mentales  de  los  clientes.
de  otros?

¿Cree  que  se  ha  prestado  demasiada  o  poca  atención  a  las  

competencias  multiculturales?  Explicar.
Reflexión  interior

¿Está  de  acuerdo  o  en  desacuerdo  con  la  idea  de  que  la  justicia  
¿Se  debe  evaluar  a  los  aprendices  de  consejeros  en  cuanto  a  su  
social  es  la  preocupación  adecuada  para  los  consejeros?  ¿Por  qué  o  por  
capacidad  para  promulgar  los  estándares  multiculturales?  ¿Por  qué  o  por  qué  no?
qué  no?

La  justicia  social  en  la  consejería  es  un  enfoque  multifacético  
Cuestiones  éticas  y  multiculturalismo
que  alienta  a  los  consejeros  a  esforzarse  por  promover  el  
desarrollo  humano  y  el  bien  común  abordando  los  cambios   Los  consejeros  se  enfrentan  a  una  serie  de  cuestiones  éticas  
relacionados  con  la  justicia  individual  y  distributiva.  Según   cuando  trabajan  con  clientes  culturalmente  diferentes.  Cada  
Crethar  y  Ratts  (2009),  se  pide  a  los  consejeros  que  dirijan  su   vez  más,  los  estándares  multiculturales  de  consejería,  los  
atención  a  cuatro  principios  críticos  que  guían  su  trabajo:  (1)   códigos  éticos,  las  pautas  y  las  competencias  impregnan  ahora  
equidad,  (2)  acceso,  (3)  participación  y  (4)  armonía.  La  equidad   la  profesión  de  consejería  y  ayuda.  Actualmente,  el  Consejo  
es  la  distribución  justa  de  recursos,  derechos  y  responsabilidades   para  la  Acreditación  de  Consejería  y  Programas  Relacionados  
entre  todas  las  personas  dentro  de  una  sociedad  dada.  El   requiere  que  los  programas  de  consejería  incluyan  “Cuestiones  
acceso  implica  nociones  de  equidad  para  todas  las  personas   Sociales  y  Culturales”  en  sus  planes  de  estudio.  Para  cumplir  
con  respecto  a  su  capacidad  de  acceder  a  los  recursos,   con  los  requisitos  del  consejo,  los  programas  de  capacitación  
servicios,  poder,  información  y  comprensión  cruciales  para   de  consejeros  dispersan  las  perspectivas  multiculturales  a  lo  
lograr  un  nivel  de  vida  que  permita  la  autodeterminación  y  el   largo  de  su  programa  de  consejería  y  ofrecen  cursos  separados  
desarrollo  humano.  La  participación  implica  el  derecho  de  toda   en  consejería  multicultural.
persona  en  una  sociedad  a  participar  y  ser  consultada  sobre   Las  asociaciones  profesionales  también  han  jugado  un  
las  decisiones  que  influyen  en  sus  vidas  y  las  de  los  demás   papel  importante  en  el  movimiento  hacia  el  multiculturalismo.
dentro  de  la  sociedad.  La  armonía  se  refiere  a  la  necesidad  de   La  ACA  (2014)  presenta  la  diversidad  como  tema  central  en  el  
llevarse  bien  entre  los  diferentes  grupos  dentro  de  una  sociedad. Preámbulo  de  su  Código  Ético.  El  Código  de  Ética  revisado  de  
la  Asociación  Estadounidense  de  Consejeros  de  Salud  Mental  
Una  de  las  principales  fuerzas  impulsoras  del  movimiento   (2015)  establece  que  los  consejeros  de  salud  mental  buscarán  
por  la  justicia  social  es  la  idea  de  que  las  enfermedades  sociales   comprender  los  diversos  orígenes  culturales  de  sus  clientes.
son  causadas  por  diversas  formas  de  opresión.  Las  
enfermedades  mentales  y  los  retrasos  en  el  desarrollo  tienen   La  APA  (2017a)  sostiene  que  los  psicólogos  tienen  la  
lugar  como  respuesta  a  diversas  enfermedades  sociales  más   obligación  ética  de  desarrollar  competencias  transculturales  
que  como  resultado  de  un  derivado  interno  (p.  ej.,  sustrato   cuando  trabajan  con  clientes  que  son  culturalmente  diferentes  
biológico,  trauma).  El  movimiento  de  justicia  social  representa   a  ellos.  El  papel  del  consejero  es  ayudar  a  los  clientes  a  lidiar  
un  cambio  ideológico  en  el  pensamiento  de  las  raíces  históricas   con  los  desafíos  de  la  vida  que  son  consistentes  con  las  
de  la  consejería  y  la  psicoterapia  a  una  perspectiva  individual,   visiones  del  mundo  de  sus  clientes.
sociológica.  Tal  enfoque  representa  un  cambio  de  paradigma   Las  teorías  de  la  psicoterapia  no  son  neutrales  ni  aplicables  
con  respecto  a  la  conceptualización  del  cliente,  desde  que  los   a  todas  las  personas.  Algunos  de  los  valores  subyacentes  que  
consejeros  identifiquen  patologías  individuales  o  problemas  de   existen  en  la  mayoría  de  las  teorías  de  consejería  incluyen  un  
desarrollo  hasta  centrarse  en  la  enfermedad  social  como  una   énfasis  en  el  individualismo,  la  individuación  como  base  para  la  
fuente  importante  de  problemas  y  cuestiones  del  cliente. madurez  adulta  y  la  toma  de  decisiones  y  la  responsabilidad  
Los  críticos  del  enfoque  de  justicia  social  han  indicado  que   que  reside  en  el  individuo  más  que  en  el  grupo.  En  contraste,  
el  movimiento  de  justicia  social  es  inapropiado  para  la  psicología.   algunas  culturas  orientales,  latinas  y  africanas  tienen  valores  
Según  los  críticos,  el  enfoque  principal  de  los  defensores  de  la   que  enfatizan  la  importancia  del  grupo  sobre  el  individuo.  No  es  
justicia  social  es  la  enfermedad  social  dentro  del  contexto  más   ético  que  los  médicos  brinden  servicios  terapéuticos  a  personas  
amplio  de  la  sociedad.  Asesoramiento  en  defensa  social culturalmente
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 311

clientes  diversos  cuando  no  son  clínicamente  competentes  para   de  su  formación  cultural  e  histórica.  Aunque  todos  vivimos  en  el  
trabajar  con  tales  clientes. mismo  mundo,  cada  uno  de  nosotros  construye  diferentes  significados  
La  práctica  ética  requiere  que  los  médicos  desarrollen   de  lo  que  experimentamos  y  sentimos.
competencias  multiculturales  en  las  pruebas  y  la  evaluación. La  opresión  y  la  discriminación  social  contra  la  clase,  el  género,  la  
El  diagnóstico  utilizando  el  Manual  Diagnóstico  y  Estadístico  de  los   religión,  la  orientación  sexual  y  otros  aspectos  de  la  identidad  de  un  
Trastornos  Mentales  (DSM­5;  Asociación  Estadounidense  de   individuo  afectan  la  visión  del  mundo.
Psiquiatría,  2013)  puede  presentar  problemas  éticos  importantes   Un  terapeuta  culturalmente  sensible  examina  los  problemas  de  
cuando  se  trabaja  con  algunos  clientes  culturalmente  diversos,  si  los   un  cliente  y  las  posibles  soluciones  dentro  del  contexto  de  la  
médicos  no  tienen  las  competencias  multiculturales  necesarias. cosmovisión.  Los  médicos  tienen  visiones  del  mundo  que  influyen

ence  cómo  perciben  los  problemas  de  los  clientes.  de  un  terapeuta
visión  del  mundo  es  evidente  en  cómo  él  o  ella  da  sentido  a  lo  que  él  

o  ella  cree  que  son  las  fuentes  de  los  problemas  de  un  cliente.  Uno  
¿Qué  es  la  consejería  multicultural? de  los  mayores  desafíos  para  los  terapeutas  que  no  tienen  conciencia  
El  multiculturalismo  es  la  doctrina  que  sostiene  que  varias  culturas   intercultural  es  aprender  a  ver  los  problemas  de  los  clientes  aparte  de  

diferentes  (en  lugar  de  una  cultura  nacional)  pueden  coexistir  pacífica   sus  propias  visiones  etnocéntricas  del  mundo  y  suspender  
temporalmente  su  propio  significado  cultural  cuando  trabajan  con  
y  equitativamente  en  un  solo  país.
clientes  culturalmente  diversos.
Los  aspectos  del  multiculturalismo  incluyen  la  raza  o  el  origen  étnico,  
Un  problema  importante  con  los  consejeros  etnocéntricos  es  que  
la  religión,  la  edad,  el  género,  la  orientación  sexual  (gay,  lesbiana,  
asumen  falsamente  que  sus  clientes  ven  el  mundo  de  la  misma  
bisexual  y  transgénero),  el  idioma,  la  ubicación  geográfica  y  el  nivel  
manera  o  de  una  manera  similar  a  como  lo  ven  ellos.  Dichos  clínicos  
socioeconómico.  La  consejería  multicultural  se  refiere  a  una  relación  
también  tienden  a  diagnosticar  a  sus  clientes  de  manera  inapropiada  
de  consejería  en  la  que  un  cliente  y  un  terapeuta  son  de  diferentes  
cuando  los  clientes  presentan  visiones  del  mundo  que  difieren  de  las  suyas.
etnias,  culturas,  razas  o  antecedentes.  El  término  multiculturalismo  
A  menudo,  si  no  reciben  una  formación  multicultural,  los  clínicos  
contrasta  directamente  con  el  término  monocultural.  Monocultural  
significa  estar  familiarizado  con  una  sola  cultura  o  compartir  una   etnocéntricos  pueden  ni  siquiera  ser  conscientes  de  sus  propios  
prejuicios  al  ver  el  mundo.
cultura  común  con  exclusión  de  otras.  A  veces,  los  terapeutas  que  
son  monoculturales  pueden  aplicar  los  valores  y  normas  de  su  cultura  
a  todos  los  clientes,  independientemente  de  sus  antecedentes  
culturales.  Tal  enfoque  puede  conducir  a  malentendidos  en  la  
Reflexiones  internas
consejería  cuando  las  culturas  del  cliente  y  del  terapeuta  no  son  las  
mismas. ¿Cómo  describirías  tu  visión  del  mundo?

¿Qué  cogniciones  (pensamientos)  y  valores  están  contenidos  en  su  
Los  terapeutas  que  utilizan  un  enfoque  monocultural  cuando  
visión  del  mundo?
trabajan  con  un  cliente  de  una  cultura  diferente  pueden  encontrar  
problemas  con  el  diagnóstico  (sobrediagnóstico  o  subdiagnóstico  de   ¿Cuál  es  la  fuente  de  su  visión  del  mundo?  ¿Padres?

los  trastornos),  la  evaluación,  la  interpretación  de  los  síntomas  y  los   ¿Amigos?  ¿Cultura?

métodos  de  tratamiento  elegidos  (Jones  Smith,  2019).  Los  terapeutas  
¿Cómo  fue  la  construcción  social  de  su  visión  del  mundo?
que  utilizan  enfoques  teóricos  divergentes,  como  psicodinámico,  
cognitivo­conductual  o  existencial­humanista,  pueden  utilizar  un  
marco  multicultural  para  trabajar  con  los  clientes.

Cultura:  un  intruso  silencioso  en  la  consejería
El  concepto  de  cosmovisión
Según  Das  (1995),  “La  cultura  es  un  participante  silencioso  inevitable  
Una  cosmovisión  es  un  marco  de  referencia  que  un  individuo  tiene   en  todo  asesoramiento  porque  el  asesoramiento  es  una  invención  
sobre  la  vida.  Incluye  las  suposiciones,  entendimientos,   humana  específica  de  la  cultura.  Cada  forma  de  consejería  es  un  
interpretaciones  y  creencias  del  individuo  acerca  de  su  relación  con   reflejo  de  la  cultura  que  la  produce” (p.  50).  La  cultura  guía  nuestro  
las  personas,  instituciones  y  fenómenos  dentro  de  su  entorno.  Las   comportamiento  y  proporciona  el  marco  para  observar  e  identificar  
cosmovisiones  son  las  formas  en  que  las  personas  construyen  los   problemas.  La  cultura  también  enseña  a  las  personas  
significados  de  sus  mundos.  Las  cosmovisiones  de  los  individuos  se   comportamientos  de  resolución  de  problemas.
desarrollan  como  resultado
Machine Translated by Google

312 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

identidades,  sentimientos  de  impotencia,  inferioridad,  hostilidad  y  
Reflexiones  internas discriminación.  Otros  investigadores  han  utilizado  el  concepto  de  
¿Cree  que  las  teorías  de  la  psicoterapia  se  han   bicultural  para  simbolizar  la  adaptación  y  el  ajuste  familiar  en  una  
centrado  principalmente  en  el  nivel  de  identidad   sociedad  pluralista  (Ivey  et  al.,  2007).  La  aculturación  
intergeneracional  tiene  lugar  cuando  las  familias  son  empujadas  
individual  en  oposición  al  nivel  de  identidad  grupal  (étnico  o  cultural)?
en  dos  direcciones  diferentes  por  el  proceso  de  aculturación.  Por  
¿Por  qué  cree  que  las  teorías  de  la  psicoterapia  
ejemplo,  un  adolescente  puede  abrazar  la  nueva  cultura,  mientras  
han  restado  importancia  a  la  cultura  y  la  etnicidad  en  el  
que  los  miembros  mayores  de  la  familia  lo  atraen  a  su  cultura  de  
desarrollo  de  una  persona?
origen.
Los  consejeros  deben  tener  en  cuenta  los  niveles  de  aculturación  
¿Cuál  es  su  identidad  cultural,  racial  o  étnica?
de  los  clientes  en  la  terapia  porque  está  estrechamente  relacionado  
con  el  funcionamiento  psicológico  del  cliente.

Tanto  los  antecedentes  del  terapeuta  como  los  del  cliente  
influyen  en  el  proceso  de  consejería.  Los  consejeros  deben  
Reflexión  interior
comprender  cómo  sus  propias  visiones  culturales  del  mundo  
determinan  cómo  observan,  evalúan,  definen  y  abordan  los   ¿Cómo  podría  evaluar  el  estrés  aculturativo  en  sus  
problemas  de  los  clientes  (Ivey  et  al.,  2007).  Por  ejemplo,  los   clientes?
estudios  han  encontrado  que  el  comportamiento  de  atención  (cómo  
escuchamos,  nos  sentamos  o  respondemos  de  manera  no  verbal  
cuando  trabajamos  con  un  cliente)  varía  de  una  cultura  a  otra.  
Tradicionalmente,  para  las  personas  de  origen  europeo­ Consejería  Multicultural:
Dos  
o  más  tpeorías  
estadounidense,  la  distancia  de  conversación  es  un  “brazo  de  distancia”   ecomodidad.
ara  mayor   mergentes
En  contraste,  algunas  culturas  del  Medio  Oriente  usan  una  
distancia  conversacional  de  6  a  12  pulgadas,  un  punto  en  el  que   William  E.  Cross,  desarrollador  del  
el  americano  europeo  se  siente  incómodo.
primer  modelo  importante  de  desarrollo  
de  identidad  racial
Aculturación  y  estrés  aculturativo
Los  teóricos  multiculturales  han  trabajado  para  desarrollar  varios  
Los  problemas  de  aculturación  implican  casi  invariablemente  la   modelos  de  identidad  racial  o  étnica.  La  identidad  racial  y  étnica  
conciencia  cultural  y  la  lealtad  étnica.  La  conciencia  cultural  se   consiste  en  (a)  la  autoidentificación  de  la  etiqueta  que  los  individuos  
refiere  a  la  comprensión  y  percepción  de  una  persona  de  las   se  dan  a  sí  mismos;  (b)  conocimiento  sobre  la  propia  cultura,  
culturas  nativa  y  anfitriona.  Por  el  contrario,  la  lealtad  étnica   incluidas  sus  costumbres,  valores,  creencias  y  rasgos;  y  (c)  
refleja  la  preferencia  de  una  persona  por  una  cultura  sobre  otra,   adopción  de  los  sentimientos  y  actitudes  del  grupo  en  cuestión.  
junto  con  su  nivel  de  orgullo  e  identidad. Los  afroamericanos  han  estado  al  frente  de  la  construcción  de  
Cuéllar,  Arnold  y  Maldonado  (1995)  definieron  la  aculturación   modelos  de  desarrollo  de  identidad  cultural  o  racial  (Cross,  1971,  
sobre  la  base  de  cambios  en  tres  niveles  diferentes  de   1991,  1995;  Helms,  1990,  1995;  Jackson,  1990).  Además,  los  
funcionamiento:  conductual,  afectivo  y  cognitivo. modelos  de  identidad  cultural,  racial  o  étnica  han  sido  construidos  
En  el  nivel  de  comportamiento  están  las  costumbres,  los  alimentos   por  latinos  (Casas  &  Pytluk,  1995)  y  sobre  personas  blancas  
y  las  expresiones  culturales,  como  la  música  que  uno  elige   (Helms,  1995;  Ponterotto,  Utsey,  &  Pedersen,  2006)  y  grupos  
escuchar  o  bailar.  El  nivel  afectivo  consiste  en  emociones  que   birraciales  y  multirraciales  (Kerwin  &  Ponterotto ,  1995).  Esta  
tienen  conexiones  culturales.  Por  ejemplo,  el  significado  que  uno   sección  describe  el  primer  gran  modelo  de  desarrollo  de  identidad  
atribuye  a  las  banderas  y  otros  símbolos  tiene  una  base  cultural.   racial  de  William  Cross,  quien  puede  ser  conceptualizado  como  el  
El  nivel  cognitivo  contiene  creencias  sobre  los  roles  masculino  y   padre  de  los  modelos  de  identidad  racial.  Por  supuesto,  hay  más  
femenino,  ideas  y  actitudes  sobre  la  enfermedad  y  valores   personas  que  han  trabajado  en  tales  modelos  de  las  que  puedo  
fundamentales. presentar  en  esta  breve  sección.
A  veces,  los  médicos  se  enfrentan  a  lo  que  Berry  y  Kim  (1988)  
denominaron  estrés  aculturativo  del  cliente.
El  estrés  se  produce  cuando  las  personas  se  adaptan  a  nuevos   El  Dr.  William  E.  Cross  Jr.  (PhD  de  la  Universidad  de  Princeton)  
valores  ya  una  cultura  diferente.  A  veces,  los  miembros  de  minorías   es  un  destacado  teórico  e  investigador  importante  sobre  el  
étnicas  o  raciales  experimentan  amenazas  a  su  cultura. desarrollo  de  la  identidad  afroamericana.
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 313

en  particular  y  el  desarrollo  de  la  identidad  étnico­racial  en   Elsie  Jones­Smith:  teoría  de  lo  étnico
general.  Su  libro  Shades  of  Black  (1991)  se  ha  convertido   Identidad  Desarrollo­Nacimiento­Muerte
en  un  clásico  en  el  campo  del  desarrollo  de  la  identidad  racial.
El  Dr.  Cross  fue  parte  del  Movimiento  de  Conciencia  Negra   El  siguiente  es  un  resumen  de  la  teoría  del  desarrollo  de  la  
de  las  décadas  de  1960  y  1970,  y  más  tarde  desarrolló  la   identidad  étnica  de  Elsie  Jones­Smith.  Se  incluye  en  este  
"Psicología  de  la  Nigrescencia"  para  explicar  la  transición   capítulo  porque  es  de  desarrollo,  teniendo  en  cuenta  la  
de  identidad  psicológica  de  los  afroamericanos  basada  en   cultura  y  la  etnicidad  a  lo  largo  de  toda  la  vida,  desde  el  
el  movimiento  de  conciencia.  El  modelo  de  la  Cruz  se   nacimiento  hasta  la  muerte,  y  porque  tiene  una  orientación  
convirtió  en  el  modelo  para  los  estudiosos  de  la  identidad   universal  en  el  sentido  de  que  no  se  enfoca  en  la  identidad  
de  los  nativos  americanos,  la  identidad  de  las  mujeres,  la   étnica  de  ningún  grupo  cultural .  En  cambio,  puede  usarse  
identidad  gay­lésbica,  la  identidad  asiático­americana,  etc. para  describir  la  identidad  cultural  y  étnica  de  individuos  de  
Cross  (1971,  1991)  afirmó  que  los  individuos   una  amplia  gama  de  culturas  y  etnias.
experimentaban  un  proceso  de  formación  de  una  identidad   Durante  1985,  publiqué  el  “Modelo  de  desarrollo  de  la  
racial  a  través  de  la  transformación  de  una  identidad   identidad  étnica  de  Smith”,  una  de  las  primeras  teorías  de  
existente  (en  este  caso,  una  identidad  no  afrocéntrica)  en   consejería  multicultural  que  se  publicó  en  The  Counseling  
una  más  afrocéntrica  y  menos  basada  en  las   Psychologist,  la  revista  oficial  de  la  División  17,  Psicología  
conceptualizaciones  devaluadas.  de  la  cultura  blanca   de  consejería  de  la  APA  (Smith,  1985).
dominante.  Según  él,  el  proceso  avanzó  por  etapas,  desde   Conceptualicé  la  teoría  multicultural  desde  la  perspectiva  
el  preencuentro,  en  el  que  los  individuos  se  inclinan  a  ver  el  de  la  identidad  étnica  más  que  desde  la  identidad  racial.
mundo  desde  un  marco  de  referencia  blanco  y  cuando   Mientras  miraba  el  mundo,  solo  había  una  raza,  y  esa  era  la  
pensaron,  actuaron  y  se  comportaron  de  formas  que   raza  humana.  Todos  éramos  solo  variantes  del  tema  general  
devaluaron  o  negaron  su  negritud,  hasta  el  encuentro,  la   de  la  raza  humana.  La  teoría  conceptualizaba  la  identidad  
inmersión  –  emersión,  y  finalmente  a  la  etapa  de  internalización. étnica  en  términos  de  estatus  mayoritario  y  minoritario  más  
El  encuentro  o  segunda  etapa  se  caracteriza  por  que   que  en  términos  de  una  raza  dominando  a  la  otra  (Smith,  
una  persona  experimenta  un  evento  personal  o  social  que   1989,  1991).  Sostenía  que  era  el  estatus  de  minoría  o  
le  lleva  a  darse  cuenta  de  las  consecuencias  de  la  visión  de   mayoría  lo  que  tenía  un  mayor  impacto  en  los  privilegios  
la  sociedad  dominante.  Por  ejemplo,  a  una  persona  que  ha   que  un  individuo  podía  experimentar  en  la  vida,  sin  importar  
negado  el  significado  de  su  raza  se  le  niega  repentinamente   en  qué  país  o  cultura  vivía  (Smith,  1991).  Por  ejemplo,  
el  derecho  a  comprar  una  casa  en  un  barrio  exclusivamente   durante  la  década  de  1970,  las  mujeres  en  Estados  Unidos  
blanco.  Esta  experiencia  señala  la  importancia  de  su  raza   eran  mayoría,  pero  se  les  dio  un  estatus  minoritario  e  
dentro  de  la  sociedad.  La  etapa  de  encuentro  tiene  dos   infravalorado,  a  pesar  de  su  mayor  número.  Desde  1985,  he  
fases:  (1)  una  fase  de  realización  en  la  que  una  persona   revisado  mi  teoría  multicultural  varias  veces.  Mi  revisión  del  
reconoce  que  su  antiguo  marco  de  referencia  es  inapropiado   modelo  de  desarrollo  de  la  identidad  étnica  de  Jones­Smith  
y  (2)  una  fase  de  exploración  en  la  que  la  persona  decide   se  presenta  en  las  secciones  siguientes.
desarrollar  una  nueva  identidad  afroamericana.  La  tercera  
etapa,  llamada  etapa  de  inmersión­emersión,  representa  un  
punto  de  inflexión  en  la  conversión  de  una  persona  a  una  
nueva  identidad.  La  persona  tiende  a  sumergirse  en  la   Reflexiones  internas
cultura  afroamericana  y,  a  veces,  se  inclina  a  denigrar  la  
cultura  blanca.  La  cuarta  etapa  final  es  la  etapa  de   ¿Cuál  es  su  primer  recuerdo  sobre  su  propia  identidad  
étnica?
internalización,  que  se  caracteriza  por  una  persona  que  
logra  una  sensación  de  seguridad  interna  y  confianza  en  sí   ¿Cómo  se  enteró  de  que  era  miembro  de  su  grupo  
misma  con  su  nueva  identidad  afroamericana. étnico?

¿Cómo  aprendiste  sobre  otros  grupos  étnicos?
La  persona  se  mueve  hacia  una  perspectiva  más  pluralista,  
no  nocéntrica.  La  importancia  del  modelo  de  la  Cruz  es  que  
fue  el  primero  no  solo  en  desarrollar  un  modelo  para  el  
desarrollo  de  la  identidad  racial,  sino  también  en  construir   El  modelo  de  desarrollo  de  la  identidad  étnica  de  Jones­
una  plantilla  para  el  desarrollo  de  la  identidad  de  una   Smith  (Smith,  1991)  propone  que  todos  tienen  tres  niveles  
persona  dentro  de  una  sociedad  que  había  establecido   de  identidad:  (1)  un  nivel  individual  que  se  refiere  al  
condiciones  opresivas  contra  el  grupo  étnico  o  cultural  de  uno. . desarrollo  de  la  personalidad  única  de  esa  persona;
Machine Translated by Google

314 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

(2)  una  identidad  de  grupo  que  pertenece  a  la  cultura,  etnicidad,   identidad  étnica  en  su  interacción  con  el  medio  ambiente.
género  y  otras  identidades  de  grupo  de  la  persona;  y  (3)  una   El  desarrollo  de  la  identidad  étnica  comienza  en  la  niñez  y  continúa  
identidad  universal  que  se  refiere  a  la  percepción  de  la  vinculación   a  lo  largo  de  la  vejez.  Implica  un  proceso  de  diferenciación  e  
de  la  persona  con  el  resto  de  la  humanidad.  La  identidad  cultural   integración  que  ayuda  a  pasar  de  un  estado  de  desconocimiento  
de  una  persona  es  una  identidad  a  nivel  de  grupo  que  se  ve   de  las  diferencias  étnicas  a  una  conciencia  étnica,  de  una  
influida  por  factores  como  la  aculturación,  la  asimilación  y  la   autoidentificación  no  étnica  a  una  autoidentificación  étnica,  y  de  
migración.  Varias  identidades  a  nivel  de  grupo  se  convierten  en   identificaciones  étnicas  parciales  a  la  formación  e  integración  de  
grupos  de  referencia  compartidos. la  identidad  étnica.
Estos  tres  niveles  de  identidad  cambian  constantemente,   Las  diferencias  individuales  en  el  desarrollo  de  la  identidad  étnica  
dependiendo  de  las  circunstancias  de  vida  únicas  de  una  persona. ocurren  dentro  de  un  grupo  étnico  porque  los  individuos  absorben  
Por  ejemplo,  en  un  momento  dado,  la  identidad  cultural  de  uno   la  cultura  de  manera  diferente  a  lo  largo  de  una  escala  de  
puede  volverse  más  prominente  que  la  identidad  étnica  o  racial   aceptación  a  rechazo  (Smith,  1991).  Diferentes  experiencias  de  
de  uno;  en  otro  momento,  la  identidad  de  género  de  uno  puede   vida  pueden  hacer  que  uno  recicle  o  repita  partes  de  etapas  por  
pasar  a  primer  plano.  El  profesional  de  ayuda  multicultural  efectivo   las  que  ha  pasado  anteriormente.
se  esfuerza  por  relacionarse  con  todos  los  niveles  de  identidad  del  
cliente. Tareas  de  desarrollo  de  la  identidad  étnica  El  
El  modelo  de  Jones­Smith  (Smith,  1991)  difiere  de  manera   proceso  de  desarrollo  de  la  identidad  étnica  implica  el  dominio  de  
significativa  de  los  modelos  de  identidad  racial  o  étnica  existentes   las  tareas  de  desarrollo  asociadas  con  la  etnia  y  la  cultura  propias  
en  la  literatura  psicológica  porque  la  mayoría  de  los  modelos   (Smith,  1985).  Un  niño  mexicoamericano  debe  aprender  lo  que  
(Cross,  1971,  1995;  Helms,  1995;  Kim,  1981)  se  han  centrado  en   significa  ser  mexicoamericano,  al  igual  que  un  niño  blanco  
sobre  el  desarrollo  de  la  identidad  racial  de  grupos  étnicos  únicos   americano.  Las  tareas  de  desarrollo  étnico  en  gran  parte  no  están  
(generalmente  los  suyos)  y  la  sociedad  mayoritaria  blanca.  El   escritas.  El  apoyo  social  de  la  familia  y  los  amigos  ayuda  a  lograr  
modelo  de  Jones­Smith  está  diseñado  para  aplicarse  a  todos  los   las  tareas  de  desarrollo  de  la  identidad  étnica  (Levine  et  al.,  1994).
grupos  étnicos  y  es  de  desarrollo,  mientras  que  los  otros  modelos  
no  consideran  la  etnicidad  a  lo  largo  de  la  vida. El  dominio  exitoso  de  las  tareas  de  identidad  étnica  conduce  a  un  
desarrollo  saludable,  mientras  que  el  fracaso  conduce  al  conflicto,  
Otra  diferencia  es  que  la  mayoría  de  los  existentes  citados
la  confusión  o  la  difusión  de  la  identidad  étnica  (Smith,  2003).
los  modelos  se  centran  en  la  opresión  o  el  conflicto  étnico  en  el  
desarrollo  de  una  identidad  étnica  de  los  individuos  (Atkinson,   El  yo  étnico:  la  etnicidad  como  esquema  El  yo  
Morten  y  Sue,  1998;  Cross,  1971;  Helms,  1995;  Kim,  1981).  
étnico  es  parte  del  esquema  general  del  yo  de  un  individuo  (Smith,  
Describieron  una  situación  de  conflicto  como  el  impulso  que  inicia   2001).  Los  autoesquemas  son  puntos  de  vista  organizados  sobre  
el  proceso  exploratorio  para  el  desarrollo  de  una  identidad  étnica.   el  yo  y  contienen  atributos  importantes  y  que  los  definen  a  nivel  
Por  el  contrario,  el  modelo  de  Jones­Smith  (Smith,  1991)  afirma   personal  (Montepare  y  Clements,  2001).
que  el  desarrollo  de  la  identidad  étnica  puede  tener  lugar  sin   El  modelo  de  Jones­Smith  propone  que  mientras  algunos  
opresión;  la  parte  más  significativa  del  desarrollo  de  nuestra   individuos  se  organizan  a  sí  mismos  según  sus  propios  esquemas  
identidad  étnica  tiene  lugar  fuera  de  las  situaciones  de  conflicto   étnicos,  otros  no  (Oyserman,  Kemmelmeier,  Fryberg,  Brosh  y  Hart­
étnico.  El  modelo  de  Jones­Smith  afirma  que  un  individuo  puede  
Johnson,  2003).  Algunos  miembros  de  grupos  étnicos  pueden  ser  
tener  múltiples  identidades  étnicas,  generalmente  con  una   esquemáticos  con  respecto  a  su  origen  étnico.  Es  probable  que  
identidad  étnica  destacada. las  personas  que  son  autoesquemáticas  étnicas  afirmen:  “Mi  
Cuatro  conceptos  son  fundamentales  para  el  componente  por   etnicidad  significa  el  mundo  para  mí;  Me  alegro  de  mi  etnia  y  no  
etapas  del  modelo  de  Jones­Smith:  (1)  el  concepto  de  identidad   quisiera  ser  otra  cosa”.  Por  el  contrario,  las  personas  que  no  son  
étnica  a  lo  largo  de  las  etapas  de  la  vida,  (2)  las  tareas  de   esquemáticas  en  cuanto  a  etnicidad  tienden  a  afirmar:  “Realmente,  
desarrollo  de  la  identidad  étnica,  (3)  los  esquemas  étnicos  del  yo,   mi  raza  no  me  importa.  La  etnicidad  no  significa  nada  para  mí.  Los  
y  ( 4)  madurez  de  la  identidad  étnica.  Cada  etapa  tiene  una  gran   individuos  que  son  esquemáticos  por  su  etnia  dan  sentido  a  
crisis  de  identidad  que  el  individuo  debe  superar  (Smith,  2003). quienes  son  en  términos  de  su  etnia  y  su  cultura  étnica.  Su  cultura  
étnica  es  importante  para  ellos.

Identidad  étnica:  un  proceso  de  por  
vida  de  etapas  de  desarrollo  El  desarrollo  de  la  
Los  individuos  varían  en  los  contenidos  de  su  esquema  étnico  
identidad  étnica  se  considera  un  proceso  de  por  vida.  Los  individuos   del  yo.  Mientras  que  el  contenido  para  algunos  individuos  contiene  

construyen  social  y  personalmente solo  valores  de  pertenencia  étnica  (dentro  del  grupo)  y
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 315

temas,  el  auto­esquema  étnico  para  otros  puede  contener   el  desarrollo  de  actitudes  étnicas  y  los  comienzos  de  la  
material  del  grupo  interno  y  externo.  El  autoesquema  étnico   autoidentificación  étnica.  La  crisis  dominante  de  esta  etapa  
de  los  individuos  biculturales  puede  tener  contenido  de  varios   es  la  conciencia  étnica.  La  primera  etapa  del  desarrollo  de  
grupos  étnicos.  Durante  las  primeras  etapas  de  desarrollo,  el   la  identidad  étnica  es  aprender  quiénes  somos.  Tres  tipos  de  
yo  étnico  es  más  inconsciente  que  consciente. aprendizaje  tienen  lugar  durante  el  proceso  de  socialización  
Los  autoesquemas  étnicos  pasan  por  un  proceso  continuo  de   étnica:  (1)  imitativo;  (2)  aprendizaje  instruido  de  padres,  
diferenciación,  integración  y  reintegración  de  viejas  y  nuevas   adultos,  maestros  y  ancianos  de  la  comunidad;  y  (3)  el  
identificaciones  parciales  basadas  en  las  experiencias  de   aprendizaje  colaborativo  que  tiene  lugar  como  resultado  de  
contacto  de  uno. la  interacción  dentro  del  grupo  entre  los  miembros  del  grupo  
étnico  (Vygotsky,  1978).
Madurez  de  la  identidad   Se  han  tomado  prestados  conceptos  de  la  investigación  
étnica  El  concepto  de  madurez  de  la  identidad  étnica  se   de  Tomasello  (1999)  para  explicar  el  proceso  de  transmisión  
utiliza  para  denotar  el  proceso  de  desarrollo  de  una  persona   cultural  que  ocurre  al  ayudar  a  un  bebé  y  un  niño  pequeño  a  
con  respecto  a  cuestiones  étnicas  (Smith,  2003).  Una   desarrollar  una  identidad  étnica.  En  el  centro  del  proceso  de  
identificación  étnica  madura  es  aquella  en  la  que  las  personas   transmisión  cultural  se  encuentran  los  conceptos  de  actividad  
(a)  se  describen  a  sí  mismas  con  precisión  en  términos  de  la   compartida  e  intencionalidad  cultural.  La  comprensión  de  los  
cultura  y  la  historia  de  su  grupo  étnico,  (b)  tienen  una   bebés  de  las  intenciones  de  los  demás  forma  la  base  de  su  
identificación  realista  y  segura  que  les  permite  enorgullecerse   aprendizaje  sobre  sus  propias  culturas  y  su  desarrollo  inicial  
de  sus  propios  grupos  étnicos  y  asumir  actitudes  hacia  otros   de  una  identidad  étnica  (Tomasello,  Carpenter,  Call,  Behne  y  
grupos,  y  (c)  tener  confianza  en  ser  un  actor  adecuado  en  al   Moll,  2005).  Los  niños  aprenden  sobre  la  intención  cultural  y  
menos  una  identidad  étnica  (Romanucci­Ross  &  DeVos,   las  metas  culturales  al  ver  a  sus  padres  y  familiares  realizar  
1995).  Las  personas  que  están  seguras  de  sus  identidades   muchas  tareas  y  rituales  diarios.
étnicas  actúan  con  mayor  flexibilidad  y  apertura  hacia  otras   La  capacidad  de  leer  las  metas  e  intenciones  de  los  
personas  de  diferentes  orígenes  étnicos  y  culturales  que   demás  es  fundamental  en  el  aprendizaje  cultural  porque  a  
aquellas  que  no  están  seguras  de  sus  identidades. veces  es  necesario  hacer  las  cosas  de  la  forma  en  que  los  
demás  las  hacen,  es  decir,  cuando  se  aprende  el  uso  de  
artefactos  culturales  o  símbolos  comunicativos  (Tomasello,  
Reflexiones  internas 1999).  A  medida  que  los  niños  crecen,  se  vuelven  expertos  
en  comprender  las  metas  e  intenciones  culturales  de  los  
¿Cuál  es  el  contenido  de  su  propio  esquema  étnico?
miembros  de  sus  grupos  étnicos.  Es  este  conocimiento  el  que  
¿Quién  ayudó  a  desarrollar  lo  que  está  contenido  en  su  etnia? les  da  a  los  jóvenes  un  sentido  de  competencia  cultural  
¿esquema? étnica,  es  decir,  la  creencia  de  que  pueden  realizar  las  tareas  
que  otros  miembros  de  su  grupo  étnico  realizan  de  manera  
¿Qué  papel  jugó  su  familia,  si  es  que  hubo  alguno,  en  
satisfactoria  (Tomasello,  1999).
el  desarrollo  de  su  esquema  étnico?
Además,  el  desarrollo  de  la  identidad  étnica  es  un  
¿Cree  que  el  desarrollo  de  la  identidad  étnica  es  un  proceso  de   proceso  de  aumento  del  desarrollo  cognitivo.  Los  niños  
toda  la  vida?  ¿Por  qué  o  por  qué  no?  ¿Cómo  describiría  la  etapa   pequeños  desarrollan  valores  étnicos,  costumbres,  estilos  de  
o  fase  de  desarrollo  de  la  identidad  étnica  en  la  que  se  encuentra? lenguaje  y  pistas  de  comportamiento  mucho  antes  de  que  
sean  capaces  de  etiquetarlos  cognitivamente  y  reconocerlos  
como  étnicos.  Desarrollan  una  conciencia  de  la  etnicidad  y,  
¿Qué  factores  en  su  vida  han  sido  críticos  para  ayudarlo  a  llegar  a  
posteriormente,  avanzan  hacia  la  autoidentificación  étnica  y  
su  etapa  actual  de  desarrollo  de  identidad  étnica?
la  identificación  con  otros  grupos  étnicos.  Desarrollan  
creencias  y  actitudes  sobre  sus  propios  grupos  étnicos,  así  
¿Cómo  cree  que  procederá  el  desarrollo  de  su  identidad  étnica  a   como  hacia  los  grupos  étnicos  que  no  son  miembros  (Corsaro  
medida  que  envejezca? &  Fingerson,  2003).
A  medida  que  los  niños  crecen,  aprenden  que  las  
categorías  étnicas  no  cambian  y  desarrollan  preferencias  por  
Etapa  1:  El  Yo  Étnico  en  Evolución  y  Etapa  de  Contacto:   grupos  étnicos.  Sus  identidades  cognitivas  de  grupo  étnico  
Aprender  Quiénes  Somos  (Edades  0–4  Años).  La  etapa   gradualmente  se  cargan  de  capas  afectivas.  La  cultura  y  la  
evolutiva  del  yo  étnico  y  del  contacto  se  centra  en  varios   etnicidad  se  vuelven  representadas  internamente  para  el  
factores,  incluida  la  conciencia  étnica, niño  en  edad  preescolar  (Cosaro  &  Fingerson,  2003).  El  interno
Machine Translated by Google

316 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

La  representación  de  la  cultura  de  uno  y  la  asociación  de  la  cultura   la  capacidad  cognitiva  les  ayuda  a  comprender  cómo  los  perciben  
de  uno  con  la  madre  o  los  padres  de  uno  hace  que  la  etnicidad   los  demás  en  términos  de  sus  grupos  étnicos  de  pertenencia  (Jones­
esté  muy  cargada  emocionalmente. Smith,  2019).  También  se  vuelven  más  competentes  en  la  
El  modelo  de  capacidad  de  toma  de  perspectiva  social  de   construcción  de  índices  abiertos  y  sutiles  de  la  etnicidad  de  los  
Quintana  (1994)  ha  sido  modificado  por  la  toma  de  perspectiva   demás.
étnica  (Quintana,  Castaneda­English,  &  Ybarra,  1999).  Para  la   Durante  la  Etapa  2,  los  niños  pasan  al  Nivel  2  de  toma  de  
Etapa  1,  los  niños  están  en  el  Nivel  1  de  toma  de  perspectiva   perspectiva  étnica.  Comienzan  a  comprender  los  componentes  
étnica.  Este  nivel  les  ayuda  a  ser  cada  vez  más  capaces  de  clasificar   hereditarios  o  ancestrales  de  la  etnicidad.  Cuando  los  niños  toman  
las  etnias  según  las  características  observables  y  algunas  no   conciencia  de  las  señales  étnicas,  posteriormente  llegan  a  
observables.  Durante  los  años  preescolares,  los  niños  identifican   reconocerse  como  miembros  de  uno  o  más  grupos  étnicos.  La  
sus  propios  grupos  raciales  o  étnicos  y  los  de  otros  alrededor  de  los   autoidentificación  étnica  es  un  término  que  se  usa  para  describir  el  
3  o  4  años  de  edad,  antes  para  los  miembros  de  minorías  raciales   uso  preciso  y  consistente  de  etiquetas  étnicas  por  parte  de  los  
y  para  aquellos  en  entornos  de  razas  mixtas.  La  capacidad  de  los   niños,  con  base  en  sus  percepciones  de  sí  mismos  como  
niños  para  participar  en  la  identificación  étnica  comienza  antes  para   pertenecientes  a  un  grupo  étnico.  tres  criticas
aquellos  que  tienen  una  socialización  racial  explícita  (instruida). Los  factores  cal  influyen  en  la  autoidentificación  étnica  de  los  niños.
(Cosaro  &  Fingerson,  2003):
Las  tareas  de  desarrollo  esenciales  del  yo  en  evolución  y  la  
etapa  de  contacto  son  las  siguientes: 1.  Los  niños  se  describen  a  sí  mismos  en  términos  de
atributos  del  grupo  étnico  (ascendencia,  antecedentes  
1.  Los  niños  se  reconocen  a  sí  mismos  como  similares  y   nacionales  o  religiosos,  idioma,  color  de  piel  y  la  etiqueta  
diferentes  de  los  demás  en  términos  de  su del  grupo).
etnicidad  (Jones­Smith,  2019).
2.  Los  niños  perciben  los  atributos  de  sus  grupos  étnicos  como  
2.  Se  involucran  en  el  proceso  de  línea  divisoria. diferentes  a  los  de  otros  grupos  étnicos.
dibujar,  es  decir,  dibujar  las  líneas  divisorias  internas  de  
los  miembros  de  la  familia  (Corsaro  &  Fingerson,  2003).
3.  Los  niños  perciben  su  origen  étnico  como  constante  y  
consistente  a  través  de  cambios  en  el  contexto.
3.  Muestran  una  conciencia  de  grupo  étnico
miembros  y  no  miembros.
Inicialmente,  durante  la  etapa  de  inclusión,  los  niños  pueden  
creer  que  tienen  alguna  opción  al  seleccionar  sus  grupos  étnicos  de  
4.  Desarrollan  un  nivel  básico  de  comodidad  con  la  comida,  la  
pertenencia.  Pueden  decir  que  no  quieren  ser  afroamericanos  o  
música,  la  danza  y  los  rituales  de  su  grupo  étnico.
asiáticoamericanos  y,  por  lo  tanto,  no  son  miembros  de  esos  grupos.
5.  Reconocen  las  características  físicas  básicas  de  su  
grupo  étnico  (Smith,  2003). Por  lo  tanto,  en  la  primera  parte  de  la  etapa  de  inclusión,  los  niños  
pueden  tener  poca  comprensión  de  la  permanencia  de  la  pertenencia  
Etapa  2:  La  inclusión  y  la  definición  de  la  etapa  del  límite  interno   étnica.
(edades  de  5  a  8  años).  En  la  Etapa  2,  el  sentido  de  identidad  étnica   También  durante  la  etapa  de  inclusión,  los  niños  desarrollan  
del  niño  se  vuelve  más  consciente  que  inconsciente,  en  parte   una  orientación  étnica.  Muestran  fuertes  preferencias  sociales  con  
porque  las  personas  del  grupo  primario  del  niño  (familia)  y  los   razones  para  hacerlo  a  la  edad  de  5  años  (Bernal  &  Knight,  1993).  
grupos  secundarios  de  referencia  (comunidad)  pueden  enseñarle   Posteriormente  (entre  los  5  y  los  8  años),  los  niños  consolidan  
conscientemente  una  identidad  étnica.  Además,  el  niño  se  vuelve   cognitivamente  los  conceptos  de  etnia.  Los  niños  manifiestan  una  
cada  vez  más  hábil  para  aprender  a  conceptualizar  las  diferencias   competencia  cada  vez  mayor  en  (a)  percibir  la  similitud  de  ellos  
en  las  personas  y  en  los  comportamientos  observados  (Jones   mismos  con  el  grupo,  (b)  categorizar  grupos  de  acuerdo  con  sus  
Smith,  2019).  La  crisis  dominante  o  problema  de  desarrollo  durante   señales  visuales  (características  físicas),  (c)  etiquetar  grupos  
esta  etapa  es  la  autoidentificación  étnica. apropiadamente  o  de  manera  consistente  con  la  de  los  adultos,  y  
(d)  reconocer  que  la  etnicidad  de  uno  es  en  gran  parte  inmutable  
Los  niños  crecen  gradualmente  en  sus  habilidades  de   (Bernal  &  Knight,  1993).
razonamiento  étnico.  Una  habilidad  cognitiva  que  desarrollan  los   Durante  la  etapa  de  inclusión,  los  niños  deben  tener  contacto  
jóvenes  es  la  adopción  de  una  perspectiva  étnica,  que  está   con  grupos  étnicos  de  pertenencia  y  no  pertenencia.  Sin  tener  algún  
relacionada  con  la  capacidad  de  los  jóvenes  para  adoptar  una   contacto  (aunque  sea  sólo  por  ver  la  televisión),  los  niños  no  
perspectiva  social  de  sí  mismos  y  de  sus  vidas.  A  medida  que  los  niños  crecen,  
aumenta  su
desarrollan
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 317

un  sentido  de  ser  distinto  de  otros  grupos  étnicos.  Un  sentimiento   Durante  la  Etapa  3,  el  énfasis  está  en  definir  los  grupos  de  
de  distinción  étnica  es  necesario  para  que  ocurra  la  identificación   límites  externos,  esencialmente  los  "ellos".  Es  una  etapa  que  inicia  
del  grupo  étnico.  La  identidad  étnica  de  los  niños  se  modifica  de   el  proceso  de  exclusiones  étnicas,  y  los  niños  perfilan  los  grupos  
acuerdo  con  sus  situaciones  de  contacto  con  grupos  étnicos  de   con  los  que  tienen  los  conflictos  de  identificación  más  destacados  
pertenencia  y  no  pertenencia. (Corsaro  &  Fingerson,  2003).  El  trazado  de  los  límites  de  los  
Las  tareas  de  desarrollo  de  la  inclusión  y  de preadolescentes  promueve  su  posterior  cristalización  de  las  
que  definen  la  etapa  del  límite  interno  son  los  siguientes: identidades  personales  del  grupo  étnico.  Durante  la  Etapa  3,  los  
niños  están  abiertos  a  la  influencia  de  otros  grupos  étnicos  que  no  
1.  Los  niños  comienzan  a  participar  en  el  proceso  de   son  miembros.
dibujar  la  línea  del  límite  interno. Comienzan  a  desarrollar  actitudes  y  creencias  más  formales  hacia  
los  miembros  de  sus  propios  grupos  étnicos  y  los  grupos  étnicos  
2.  Muestran  una  conciencia  de  los  miembros  de  su  propio   que  no  son  miembros  (Atkinson  et  al.,  1998).
grupo  étnico  (Bernal  &  Knight,  1993). La  apertura  de  los  niños  y  la  falta  de  cristalización  de  los  grupos  

3.  Se  familiarizan  con  algunos  de  los  rituales  básicos  y   étnicos  internos  y  externos  les  permite  elegir  amigos  y  compañeros  

ceremonias  religiosas  de  sus  grupos  étnicos  (Jones­ de  juegos  de  una  variedad  de  grupos  étnicos.  Por  lo  tanto,  durante  
Smith,  2019). este  período,  los  niños  tienen  una  buena  probabilidad  de  tener  
autoesquemas  étnicos  dentro  y  fuera  del  grupo.
4.  Reconocen  los  signos  y  símbolos  de  sus  grupos  étnicos   Las  tareas  esenciales  de  desarrollo  de  la  identidad  étnica  de  la  
de  pertenencia. etapa  de  trazado  de  la  línea  divisoria  entre  nosotros  y  ellos  son  las  
siguientes:
5.  Etiquetan  a  los  grupos  étnicos  con  precisión  y  
consistencia.
1.  Los  jóvenes  desarrollan  un  concepto  de  “ellos”  en  
6.  Comprenden  la  constancia  y  la  inmutabilidad  de   términos  de  los  grupos  étnicos  de  los  no  miembros  
la  etnia  y  la  raza. (Levine  et  al.,  1994).

7.  Empiezan  a  mostrar  preferencia  por  su  propia  etnia. 2.  Comienzan  a  dibujar  el  límite  exterior  de
exclusividad  de  grupo  étnico  (Harwood,  Miller  e  Irizarry,  
1995).
8.  Comienzan  a  definirse  en  términos  de  roles  étnicos  y  
de  género  apropiados. 3.  Desarrollan  estereotipos  como  un  medio  para  tratar  con  
personas  de  grupos  étnicos  que  no  son  miembros.
9.  Los  grupos  de  pares  étnicos  se  vuelven  cada  vez  más
importante  para  validar  su  propio  valor  e  identidad.
4.  Aprenden  los  roles  de  género  apropiados  para  sus  
grupos  étnicos  (Corsaro  &  Fingerson,  2003).
10.  Desarrollan  un  sentido  de  “nosotros”  y  “ellos”
(Searle,  1995).
5.  Aprenden  cómo  promulgar  estilos  de  comportamiento  
Etapa  3:  Nosotros  y  ellos/Exclusión:  definición  de  la  etapa  del  límite   relacionados  con  la  etnia.
exterior  (de  9  a  12  años).  La  etapa  3  se  caracteriza  por  el  
impresionante  desarrollo  cognitivo  de  los  niños  como  un  medio  para   Etapa  4:  Adolescencia:  Formación  de  la  Identidad  Étnica:  Límites  
ampliar  y  consolidar  sus  identidades  étnicas.  Los  niños  ingresan  al   (Edades  13–20  años).  La  adolescencia  es  un  período  crítico  para  la  
Nivel  3  de  toma  de  perspectiva  cognitiva  étnica  que  se  enfoca  en   formación  de  la  identidad  étnica  (Phinney,  1990).  La  principal  tarea  
una  perspectiva  social  de  la  etnicidad.  Se  vuelven  conscientes  de   de  la  adolescencia  es  que  el  individuo  integre  las  identificaciones  
las  diferencias  étnicas  en  los  patrones  de  amistad,  la  discriminación   étnicas  de  la  infancia  con  las  experiencias  de  contacto  étnico  que  
y  los  prejuicios  étnicos,  y  las  orientaciones  y  creencias  cognitivas   ha  tenido  a  lo  largo  de  su  vida  con  grupos  étnicos  de  pertenencia  
compartidas  de  sus  grupos  étnicos  (Searle,  1995).  Cuanto  mayor   y  no  pertenencia.  Al  acercarse  a  la  adolescencia,  los  individuos  
sea  el  grado  en  que  los  individuos  suscriben  las  cogniciones   intentan  reintegrar  las  identificaciones  de  la  infancia  y  consolidarlas  
compartidas  de  sus  grupos  étnicos  de  pertenencia,  más  fuerte   en  un  todo  significativo.  Cuando  esto  ocurre,  el  significado  de  
será  su  nivel  de  identificación  con  el  grupo  étnico.  Las  prácticas  de   identidad  étnica  de  los  adolescentes  cambia.
socialización  étnica  de  los  padres  son  importantes  durante  esta  
etapa  (Hughes  et  al.,  2006). El  mayor  desarrollo  cognitivo  de  los  adolescentes  les  permite  
consolidar  sus  identidades  étnicas  (Jones­Smith,
Machine Translated by Google

318 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

2019).  Cada  vez  más,  los  adolescentes  reconocen  que  tienen   (a)  un  gran  grupo  étnico  estadounidense  blanco  compuesto  por  
alguna  opción  para  elegir  los  grupos  con  los  que  se  asociarán  e   individuos  de  varios  grupos  étnicos  blancos  y  (b)  sus  propios  
identificarán.  Llegan  a  comprender  que  pueden  decidir  hasta  qué   subgrupos  étnicos  blancos  (McDermott  &  Samson,  2005).
punto  es  importante  para  ellos  y  para  sus  identidades  en  general  
ser  italiano,  judío,  japonés  o  afroamericano.  Cognitivamente   Los  jóvenes  que  tienen  múltiples  tensiones  en  su  etnicidad  
hablando,  los  adolescentes  ingresan  al  Nivel  4,  que  es  la  perspectiva   (múltiples  identidades  blancas)  pueden  evidenciar  una  mayor  
social  de  la  etnicidad.  Los  adolescentes  evidencian  una  comprensión   dificultad  en  la  formación  de  la  identidad  étnica  que  aquellos  que  
social  de  la  etnicidad  y  comprenden  los  aspectos  sutiles  de  la   tienen  una  identificación  étnica  primaria  (McDermott  &  Samson,  
etnicidad,  como  el  estatus  socioeconómico. 2005).  Las  personas  con  identidades  étnicas  biculturales  tienden  a  
tener  una  identidad  étnica  difusa,  o  pueden  evitar  formar  una  
Concluyen  que  las  interacciones  interpersonales  se  basan  en  el   identidad  étnica  central  hasta  que  hayan  resuelto  qué  aspectos  de  
origen  étnico  de  los  individuos  y  formulan  creencias  sobre  cómo  los   sus  antecedentes  biculturales  desean  incluir  como  parte  de  su  
demás  responden  y  tratan  a  los  miembros  de  diferentes  grupos   identidad  étnica  central  (Padilla,  2006). ).  Es  probable  que  el  conflicto  
étnicos  (Phinney,  1990). interétnico  durante  esta  etapa  esté  relacionado  con  cuestiones  
Durante  la  adolescencia,  los  compañeros,  la  comunidad  del   como  la  asistencia  a  la  escuela,  los  matrimonios  mixtos,  la  
vecindario  y  la  composición  étnica  de  la  escuela  de  uno  influyen   participación  en  deportes  y  otras  actividades  sociales  en  las  que  
en  los  esquemas  étnicos  de  uno  mismo,  particularmente  en  la   uno  compite  por  la  superioridad  en  áreas  definidas.
medida  en  que  dichos  esquemas  contienen  contenido  tanto  dentro  
como  fuera  del  grupo.  La  formación  de  la  identidad  étnica  de  los  
adolescentes  se  ve  afectada  por  su  condición  étnica  mayoritaria  o  
minoritaria  (Quintana  et  al.,  1999).  Los  problemas  en  la  formación  
Reflexiones  internas
de  la  identidad  étnica  ocurren  cuando  los  adolescentes  perciben  
que  su  pertenencia  a  un  grupo  étnico  específico  restringe  sus   Piensa  en  tu  adolescencia.  ¿Tuviste  identidad  étnica  
oportunidades  educativas,  ocupacionales  y  económicas  (Phinney,   durante  la  adolescencia?
1990).
Si  es  así,  ¿qué  tipo  de  experiencias  de  identidad  étnica  
Además,  pueden  presentarse  dificultades  en  la  formación  de  
fueron?
la  identidad  étnica  cuando  los  miembros  de  grupos  étnicos  
minoritarios  experimentan  una  socialización  dual  o  bicultural  (Padilla,   ¿Los  caracterizaría  como  experiencias  de  desarrollo  de  
2006).  Por  ejemplo,  los  inmigrantes  étnicos  pueden identidad  étnica  principalmente  positivas,  negativas  
ser  socializados  con  un  conjunto  de  valores  y  reglas  culturales   o  neutrales?
dentro  de  sus  hogares  y  otro  conjunto  de  valores  y  reglas  culturales  
¿Qué  personas  o  incidentes  críticos  afectaron  el  desarrollo  
en  sus  escuelas.  Además,  para  adolescentes  multiétnicos,  Hitlin,  
de  su  identidad  étnica?
Brown  y  Elder  (2007)  encontraron  que  una  proporción  significativa  
de  jóvenes  cambió  la  autoidentificación  racial  con  el  tiempo.  Los  
jóvenes  que  reportaron  ser  multirraciales  tenían  cuatro  veces  más  
Los  adolescentes  a  veces  experimentan  conflictos  en  sus  
probabilidades  de  cambiar  la  autoidentificación  en  lugar  de  reportar  
propios  esquemas  étnicos  porque  pueden  verse  atrapados  entre  las  
identidades  multirraciales  consistentes.
creencias  y  valores  étnicos  de  sus  padres,  las  creencias  de  otros  
grupos  étnicos  y  las  de  la  sociedad  dominante.  En  la  sociedad  
Durante  la  adolescencia,  los  individuos  trabajan  para  lograr  la  
global  en  constante  cambio,  los  adolescentes  se  están  moviendo  
competencia  cultural  en  una  identidad  étnica  (Smith,  2002).
gradualmente  hacia  una  identidad  multicultural  que  se  compone  
Las  personas  que  se  ven  privadas  de  un  contacto  suficiente  con  
de  identificaciones  multiculturales  basadas  en  sus  autoesquemas  
miembros  de  su  propio  grupo  étnico  mostrarán  menos  competencia  
étnicos  dentro  y  fuera  del  grupo  (Farley,  2002).  Las  tareas  esenciales  
en  el  desempeño  del  estilo  de  comportamiento  del  grupo  étnico  y  
del  desarrollo  de  la  adolescencia  son  las  siguientes:
serán  menos  capaces  de  leer  y  enviar  señales  asociadas  con  el  
grupo  que  aquellos  que  han  tenido  una  gran  cantidad  de  contacto  
de  pertenencia  étnica.
1.  Los  adolescentes  consolidan  su  etnia  parcial
Tanto  los  jóvenes  de  la  mayoría  como  los  de  las  minorías  son  
identificaciones  a  través  del  proceso  de  formación  de  la  
conscientes  de  su  origen  étnico,  pero  cada  uno  puede  atribuir  un  
identidad  (Phinney  &  Tarver,  1988).
nivel  diferente  de  importancia  (prominencia)  al  impacto  que  el  
origen  étnico  tiene  en  sus  vidas  (Kim­Ju  &  Liem,  2003).  Los   2.  Consiguen  un  resultado  satisfactorio  y  socialmente  aceptable
estadounidenses  blancos  están  socializados  dualmente  en  grupos  étnicos: rol  masculino  o  femenino  que  se  ancla
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 319

en  sus  culturas  y  etnias  (Bernal  &  Knight,  1993). se  caracteriza  por  aclararse  a  uno  mismo  los  estándares  
relacionados  con  los  grupos  étnicos  internos  y  externos  (Smith,  
2001,  2003).  Las  personas  tienden  a  pensar  cuidadosamente
3.  Son  aceptados  por  sus  pares  como  miembros  de  un  grupo   decisiones  sobre  lo  que  constituirá  el  contenido  de  sus  
étnico.
autoesquemas  étnicos  dentro  y  fuera  del  grupo.  Durante  esta  
4.  Desarrollan  identidades  étnicas  positivas  (Phinney, etapa,  los  autoesquemas  étnicos  están  relacionados  con  el  logro  
1990). de  los  objetivos  finales  propios,  la  resolución  de  los  problemas  
propios  y  la  mejora  personal.  Esta  etapa  se  caracteriza  por  la
5.  Abordan  los  conflictos  étnicos  con resolución  de  conflictos  internos  relacionados  con  los  grupos  
grupos  de  miembros  y  no  miembros.
étnicos  fronterizos  internos  y  externos,  particularmente  con  
6.  Integran  su  identidad  étnica  con  sus  identidades   respecto  a  los  estereotipos  culturales  y  sociales.
personales  generales.

Etapa  5:  Adulto  joven  y  etapa  de  transmisión  cultural  (edades  21  
Reflexiones  internas
a  40  años).  La  socialización  étnica  adulta  se  caracteriza  por  el  
intento  de  uno  de  mantener  un  núcleo  de  comportamiento   Supongamos  que  está  comenzando  a  formar  una  
suficientemente  consistente  que  proclame  a  los  demás  el   familia  con  niños  o  ya  lo  ha  hecho.  ¿Qué  le  gustaría  
compromiso  y  la  lealtad  de  uno  con  el  grupo  étnico  al  que   que  sus  hijos  supieran  sobre  su  grupo  étnico,  racial  o  
pertenece.  Durante  la  edad  adulta,  la  etapa  cognitiva  del  desarrollo   cultural?  ¿Hay  algún  hecho  histórico  o  desarrollo  
de  la  identidad  étnica  se  centra  en  la  capacidad  de  las  personas   que  considere  de  importancia  crítica  que  le  gustaría  
para  adoptar  la  perspectiva  de  otros  grupos  étnicos. que  sus  hijos  supieran  sobre  su  grupo  étnico,  racial  o  
Las  personas  pueden  identificarse  con  otros  grupos  o  subgrupos   cultural?  Piense  en  las  áreas  de  música,  literatura,  
oprimidos  dentro  de  los  grupos  étnicos.  El  conflicto  étnico  tiende   comida  y  costumbres  en  relación  con  su  grupo.  ¿Cuál,  
a  manifestarse  en  el  mundo  del  trabajo,  donde  se  compite  por   si  alguna,  de  estas  áreas  le  gustaría  que  sus  hijos  
ascensos,  aumentos  de  mérito,  etc. adoptaran  y  continuaran  o  descontinuaran?
El  tema  dominante  en  la  Etapa  5  es  la  transmisión  cultural.
Tal.  Uno  toma  una  decisión  sobre  el  tipo  de  familia  étnica  que  
tendrá  —tradicional,  no  tradicional  o  marginal—  en  su  práctica  de  
¿Cómo  piensa  enseñar  a  sus  hijos  sobre  su  grupo  
las  tradiciones  étnicas  y  culturales  del  grupo  al  que  pertenece.  
étnico,  racial  o  cultural,  sus  logros  y  sus  limitaciones?
Los  autoesquemas  étnicos  se  traducen  en  autoesquemas  étnicos  
familiares.
Algunas  tareas  de  desarrollo  involucradas  con  los  adultos  jóvenes  
y  las  etapas  de  transmisión  cultural  del  desarrollo  de  la  identidad  
étnica  son  las  siguientes:
Las  personas  en  esta  etapa  y  grupo  etario  constituyen  la  
1.  Los  jóvenes  adultos  deciden  qué  aspectos  de  la  etnia   columna  vertebral  de  las  organizaciones  políticas  de  la  etnia;  por  
transmitirán  y  cuáles  modificarán  o  desecharán. lo  tanto,  típicamente  hay  un  enfoque  en  el  contenido  de  sus  
autoesquemas  grupales.  Mantienen  el  grupo  étnico  frente  a  la  
oposición  de  fuerzas  externas.  Las  personas  buscan  unirse  a  
2.  Determinan  cómo  informar  a  sus  hijos  sobre  sus  grupos  
organizaciones  étnicas  como  un  medio  para  fortalecer  sus  lazos  
étnicos  y  su  cultura,  es  decir,  enseñar  a  los  niños,  
con  la  comunidad  étnica.  Es  probable  que  los  amigos  étnicos  que  
familiares  y  amigos  los  significados  culturales  asociados  
uno  tiene  en  esta  etapa  de  la  vida  sean  aquellos  que  lo  
con  sus  rituales  y  ceremonias  étnicas.
acompañarán  hasta  la  vejez.
Los  conflictos  de  identidad  étnica  que  dominaron  los  primeros  
3.  Ellos  deciden  sobre  un  nivel  de  etnia  familiar años  se  resuelven  en  gran  medida  en  esta  etapa  (Jones  Smith,  
identificación  (Romanucci­Ross  &  DeVos,  1995;   2014).  Los  individuos  en  la  etapa  de  mantenimiento  exhiben  un  
Searle,  1995). mantenimiento  cristalizado  de  una  identidad  étnica  duradera.  La  
tarea  de  desarrollo  para  esta  etapa  implica  manejar  un  auténtico  
Etapa  6:  Manejo  de  Autoesquemas  Étnicos  (Edades  40­59  Años).   esquema  étnico  del  yo  y  resolver  cualquier  discrepancia  restante  
El  tema  dominante  en  esta  etapa  es  el  manejo  del  propio  esquema   que  exista  en  el  propio  yo  étnico.
étnico,  que
Machine Translated by Google

320 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

Durante  la  última  etapa,  los  individuos  intentan  integrar  
Reflexiones  internas
todas  las  partes  discrepantes  de  su  yo  étnico  y  otras  
Imagina  por  un  momento  que  has  envejecido  y  estás  en  la  etapa   identidades  de  roles  en  un  yo  integrado  (Atkinson  et  al.,  
de  jubilación  de  tu  vida.  Describa  cómo  cree  que  su  desarrollo  étnico,   1998).  El  yo  integrado  es  una  búsqueda  existencial  de  
racial  o  cultural  se  revelará  a  medida  que  se  ponga  en  contacto  con   unidad  y  significado  en  la  vida.  La  principal  crisis  de  identidad  
miembros  de  la  familia,  personas  de  la  comunidad  u  otras  personas   étnica  de  esta  etapa  es  la  integración  de  la  identidad.  Los  
que  no  sean  miembros  de  su  grupo. individuos  revisan  los  autoesquemas  étnicos  que  han  
construido  a  lo  largo  de  sus  vidas  e  integran  todas  las  partes  
¿Le  gustaría  que  su  grupo  de  membresía  étnico,  racial  o  
discrepantes  de  su  yo  étnico  y  otras  identidades  de  roles,  
cultural  continuara  funcionando  como  lo  hace  actualmente?  
incluidos  los  recuerdos  dolorosos  de  la  injusticia  étnica  y  la  
¿Qué  esperanzas,  si  es  que  tiene  alguna,  tiene  para  las  
intolerancia  que  han  experimentado.
generaciones  futuras  de  su  grupo  étnico,  racial  o  cultural?

Autoesquemas  étnicos  y  
problemas  de  salud  mental
Etapa  7:  El  Yo  Étnico  Integrado  y  Reflexivo  (Edad  60+  o  
Varias  Edades).  Hay  dos  tareas  principales  de  desarrollo  en  
La  salud  mental  está  relacionada  con  el  yo  étnico  de  los  individuos
esta  etapa  de  desarrollo:  (1)  la  integración  y  (2)  el  deseo  
esquemas  A  través  de  una  variedad  de  muestras  étnicas,  
de  transmitir  el  conocimiento  étnico  y  el  lugar  a  los  
los  investigadores  han  documentado  vínculos  positivos  
miembros  de  la  generación  más  joven.  Los  diferentes  estilos  
entre  la  identidad  étnica  y  el  bienestar  (Brooks  &  Pahl,  2005;  
de  vida  étnicos  y  culturales  influyen  en  la  forma  en  que  se  
Gray­Little  &  Hafdahl,  2000;  Greig,  2003;  Kiang,  Yip,  
enfrenta  y  experimenta  la  vejez.  Los  diferentes  grupos  
Gonzales  Backen,  Witkow,  &  Fuligni ,  2006;  Ryff,  Keyes  y  
étnicos  brindan  un  apoyo  familiar  diferencial  y  un  estatus  
Hughes,  2003).  El  modelo  de  Jones­Smith  (Smith,  1991)  
diferencial  a  los  ancianos.  Para  algunas  personas  mayores  
propone  dos  tipos  de  trastornos  relacionados  con  la  etnia.  
de  grupos  étnicos,  la  identidad  étnica  se  convierte  en  una  
Son  (1)  etnocentrismo  reactivo,  ya  sea  dentro  o  fuera  del  
fuente  importante  de  continuidad  en  sus  vidas.  Algunas  
grupo  odio  (estigmatismo)  basado  en  experiencias  de  
personas  tienen  el  anhelo  de  volver  a  sus  raíces  para  poner  
contacto  que  se  generalizan  a  toda  la  población  bajo  
orden  en  sus  vidas.  Los  individuos  intentan  lograr  una  
consideración,  y  (2)  etnocentrismo  socializado  o  
comprensión  del  papel  de  la  etnicidad  en  sus  vidas.  Se  
estigmatizado,  ya  sea  dentro  o  fuera  del  grupo.  el  odio  
curan  a  sí  mismos  mediante  un  proceso  de  toma  de  
grupal  y  la  estigmatización  debido  a  las  prácticas  de  
perspectiva  étnica  (Jones­Smith,  2019).  Los  conflictos  
étnicos  son  escasos  porque  los  individuos  han  dejado  el   socialización  de  los  padres,  los  medios  de  comunicación  o  la  sociedad  en  general  (
La  autoidentificación  étnica  positiva  puede  interpretarse  
mundo  del  trabajo  y  situaciones  que  pueden  generar  conflicto.
como  una  fortaleza  o,  al  menos,  como  un  factor  protector.

Modelos  de  identidad  blanca
Reflexiones  internas
Durante  las  décadas  de  1980  y  1990,  dos  investigadoras,  
La  mayoría  de  nosotros  tenemos  cosas  que  nos  gustan  y  que  nos  
Rita  Hardiman  (1982),  estadounidense  blanca,  y  Janet  
gustaría  cambiar  de  nuestro  grupo  étnico  de  pertenencia.
Helms  (1995),  afroamericana,  desarrollaron  modelos  de  
Si  pudiera  agitar  una  varita  mágica,  ¿qué  le  gustaría  cambiar  de   desarrollo  de  identidad  blanca  que  se  usaron  en  parte  
su  grupo  étnico  de  pertenencia  y  su  funcionamiento  en  la  sociedad  o   durante  la  capacitación  en  consejería.  La  teoría  era  que  
comunidad  en  la  que  vive? tanto  los  miembros  de  minorías  étnicas  o  raciales  como  los  
estadounidenses  blancos,  miembros  de  la  mayoría  numérica  
en  los  Estados  Unidos,  desarrollaron  una  identidad  racial.  
¿Incorporarías  alguna  de  las  teorías  de  consejería  
En  su  mayor  parte,  estos  modelos  de  desarrollo  de  la  
multicultural  en  tus  propias  teorías  integradoras?
identidad  racial  blanca  han  sido  útiles  para  examinar  cómo  
¿Las  teorías  de  la  consejería  multicultural  se  elevan  al  nivel  de  una   una  mayoría  privilegiada  puede  aprender  a  volverse  no  
teoría  o  se  las  podría  considerar  más  afines  a  los  tratados  sobre   racista  y  socialmente  justa.  A  fin  de  conservar  espacio  para  
multiculturalismo? este  capítulo,  se  remite  al  lector  a  los  escritos  originales  de  
estos  modelos,  o  a  Jones­Smith  (2019,  págs.  382–393).
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 321

Los  modelos  de  identidad  racial  blanca  brindan  un  medio   han  propuesto  una  nueva  teoría  llamada  dialéctica  blanca.
para  que  las  personas  blancas,  incluidos  los  médicos  y   Nathan  Todd  y  Elizabeth  Abrams  (2011)  definieron  la  dialéctica  
terapeutas,  examinen  y  exploren  dónde  se  encuentran  en  su   blanca  como  “las  tensiones  que  experimentan  los  blancos  
desarrollo  en  sus  interacciones  con  las  personas  de  color.  La   como  miembros  de  un  grupo  dominante  en  los  Estados  
construcción  de  modelos  de  desarrollo  de  la  identidad  blanca   Unidos” (p.  353).  Estos  estudiosos  han  propuesto  White
fue  especialmente  importante  porque  la  gran  mayoría  de  los   la  dialéctica  como  un  “nuevo  marco  para  comprender  e  
profesionales  y  educadores  de  la  salud  mental  eran  de   intervenir  con  los  estudiantes  blancos  y  el  consejero  blanco
ascendencia  racial  blanca.  Los  investigadores  sostuvieron  que   aprendices” (Todd  &  Abrams,  2011,  p.  383).  Una  premisa  
debido  a  su  estatus  privilegiado  en  la  sociedad  (Helms,  1995),   subyacente  de  su  teoría  de  la  dialéctica  blanca  es  que  los  
los  blancos  no  han  estado  predispuestos  a  examinar  sus   estadounidenses  blancos  experimentan  ambivalencia  sobre  las  
propios  roles  en  las  relaciones  raciales  en  este  país.  Los   relaciones  raciales  en  este  país  y  sobre  su  propia  identidad  
modelos  de  desarrollo  de  la  identidad  racial  blanca  propusieron   blanca  personal.
que  los  estadounidenses  blancos  se  involucraran  en  un   Con  base  en  su  investigación,  Todd  y  Abrams  (2011)  
autoexamen  honesto  de  sus  roles  en  el  mantenimiento  del   identificaron  seis  dialécticas  principales  (áreas  de  tensión)  que  
statu  quo  racial  opresivo.  El  objetivo  final  del  proceso  de   las  personas  blancas  pueden  experimentar  a  medida  que  
desarrollo  de  la  identidad  blanca  era  lograr  una  perspectiva  de   desarrollan  su  identidad  blanca  personalizada,  y  estas  implican  
identidad  equilibrada  caracterizada  por  la  autoconciencia,  la   aceptar  (1)  la  blancura  y  el  sentido  de  sí  mismo,  ( 2)  cercanía  y  
conciencia  racial  y  el  compromiso  con  la  justicia  social  para   conexión  en  la  relación  multirracial,  (3)  daltonismo,  (4)  
todos  los  grupos.  Hacia  el  final  del  proceso  de  desarrollo  de  la   minimización  del  racismo,  (5)  desigualdad  estructural  y  (6)  
identidad  racial  blanca,  las  personas  aceptan  su  condición  de   privilegio  blanco.  En  el  corazón  de  esta  dialéctica  blanca  hay  
personas  blancas  en  una  sociedad  racista  y  redefinen  su  identidad  racial  
y  viven  
preguntas:   ¿sCómo  
us  vidas  de  
uuna  
llega   na  
pm anera  bnlanca  
ersona   o  racista.
a  aceptar  su  
propia  identidad  blanca  específica?  ¿Cómo  desarrolla  una  
Resultados  de  la  investigación  y persona  blanca  una  identidad  no  racista  auténtica  (auténtico  
se  usa  en  la  definición  de  Carl  Rogers  de  ser  congruente  con  
Modelos  de  desarrollo  de  identidad  blanca
uno  mismo)  en  lugar  de  una  identidad  falsa?  Por  ejemplo,  
En  general,  los  estudios  han  encontrado  que  el  nivel  de   ¿cómo  lidia  una  persona  blanca  de  manera  auténtica  y  honesta  
conciencia  de  la  identidad  racial  blanca  predice  el  racismo  y   con  la  noción  de  que  “no  veo  color  en  los  afroamericanos  ni  en  
las  características  interpersonales  internas  (Miville,  Darlington,   los  asiáticoamericanos”?  ¿Cómo  se  va  más  allá  de  la  mera  
Whitlock  y  Mulligan,  2005;  Neville  y  Awad,  2014;  Perry,  Dovidio,   expresión  de  lugares  comunes  políticamente  correctos  e  
Murphy  y  van  Ryn ,  2015;  Spanierman,  Todd  y  Anderson,  2009;   insinceros?
Vinson  y  Neimeyer,  2003).
Algunos  de  los  hallazgos  de  estos  estudios  fueron  que:  (1)   Usando  22  estudiantes  universitarios  blancos  no  hispanos  
cuanto  menos  conscientes  eran  los  participantes  de  su  identidad   para  formar  su  muestra,  Todd  y  Abrams  (2011)  encontraron  lo  
blanca,  más  inclinados  estaban  a  mostrar  mayores  niveles  de   siguiente:
racismo;  (2)  cuanto  mayor  sea  el  nivel  de  desarrollo  de  la  
identidad  blanca  de  los  participantes,  es  más  probable  que  los   La  autenticidad  blanca  es  un  proceso  y  no  un  
participantes  puedan  demostrar  competencia  multicultural,   resultado  y  se  encuentra  en  la  intersección  de  la  
establecer  una  alianza  terapéutica  multicultural  y  expresar   dialéctica  donde  un  individuo  se  mueve  hacia
opiniones  más  positivas  hacia  los  miembros  de  grupos  étnicos   (a)  autocomprensión  de  la  desigualdad  estructural  y  
minoritarios;  (3)  las  mujeres  tenían  más  probabilidades  de   el  privilegio  blanco;  y  (b)  una  comprensión  de  la  
manifestar  niveles  más  altos  de  conciencia  blanca  y  tener   importancia  de  la  raza  a  través  de  la  
menos  prejuicios  raciales;  y  (4)  la  competencia  de  la  terapia   conciencia  del  color  y  un  compromiso  personal  
multicultural  está  correlacionada  con  las  actitudes  de  identidad  racial  blanca.
cercano  con  el  racismo.  (pág.  385)

Dialéctica  blanca:  la  promesa Todd  y  Abrams  (2011)  sostuvieron  que  las  personas  que  
Investigación  de  la  multiculturalidad  blanca luchan  por  una  identidad  blanca  auténtica  “tienen  un  sentido  
integrado  de  sí  mismos,  lo  que  les  permite  mantener  las  
Académicos  sobre  el  desarrollo  de  la  identidad  blanca
tensiones  de  una  posición  privilegiada  mientras  se  involucran  
En  lugar  de  los  modelos  de  Hardiman  y  Helms  de en  comportamientos  antirracistas” (p.  385).  Recomendaron  que  
Identidad  racial  blanca,  eruditos  multiculturales  blancos los  programas  de  consejería  deberían  desarrollar  intervenciones  para
Machine Translated by Google

322 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

Blancos  para  hacer  frente  a  la  ambigüedad  que  pueden  experimentar   grupo,  los  profesionales  deben  tener  cuidado  de  generalizar  
en  relación  con  la  raza.  El  objetivo  final  es  desarrollar  identidades  no   demasiado  y  estereotipar  a  los  mismos  clientes  a  los  que  buscan  
racistas  para  todas  las  personas. ayudar  (Zane  et  al,  2005).  La  confianza  es  un  tema  crítico  en  el  trabajo  
con  miembros  de  grupos  étnicos  minoritarios.  Es  importante  que  los  
terapeutas  discutan  la  preferencia  o  reacción  del  cliente  hacia  un  

Reflexiones  internas terapeuta  de  diferente  origen  étnico,  racial  o  cultural.  Durante  la  primera  
sesión  o  las  primeras  sesiones,  un  profesional  puede  preguntar:  “A  
¿Cuál  es  su  herencia  cultural?  ¿Cuál  es  la  cultura  de   veces  los  clientes  prefieren  trabajar  con  un  terapeuta  de  la  misma  raza  
tus  padres  y  abuelos? o  grupo  étnico.  Me  pregunto  cómo  te  sentirías  acerca  de  trabajar  

¿Con  qué  grupos  culturales  te  identificas? conmigo”.

¿Cuál  es  la  relevancia  cultural  de  su  nombre?  ¿Qué   El  clínico  examina  las  visiones  del  mundo  del  cliente  y  explora  
valores,  creencias  y  actitudes  suscribe  usted  que sus  sentimientos  acerca  de  la  consejería.
son  consistentes  con  la  cultura  dominante?  cuales  son
¿Qué  dice  la  cultura  del  cliente  sobre  la  consejería  de  salud  mental?  El  
¿inconsistente?  ¿Cómo  aprendiste  estos  valores  y médico  explora  cuestiones  relacionadas  con  la  identidad  racial  o  étnica.  
actitudes?
Investigue  si  los  factores  externos  pueden  estar  relacionados  con  el  
problema  que  presenta  el  cliente.
¿Qué  valores  culturales  mantiene  el  cliente?  Qué

Implicaciones  de  la  consejería  escolar   es  la  identidad  cultural  del  cliente?  Se  debe  explorar  hasta  qué  punto  
un  cliente  le  da  importancia  a  una  identidad  afroamericana,  nativa  
para  el  desarrollo  de  la  identidad  étnica
americana  o  asiática  americana.  ¿Tiene  el  cliente  sentimientos  sobre  
Los  propios  consejeros  escolares  primero  deben  adquirir  conocimientos   la  opresión  de  su  grupo  étnico?
sobre  el  proceso  de  desarrollo  de  la  identidad  étnica  de  los  individuos  
de  los  grupos  minoritarios  y  de  los  grupos  mayoritarios.  En  segundo   ¿Está  el  cliente  experimentando  conflictos  de  aculturación  con  sus  
lugar,  los  consejeros  deben  ayudar  a  crear  climas  escolares  que   padres  o  miembros  de  la  familia  extensa?
acepten  la  diversidad  étnica  y  cultural  y  que  capaciten  a  los  estudiantes   Por  ejemplo,  los  jóvenes  de  ascendencia  asiática  pueden  atribuir  
para  explorar  sus  herencias  étnicas  y  culturales.  En  tercer  lugar,  los   estrés  psicológico  a  la  diferencia  entre  sus  valores  y  los  de  sus  padres.  
consejeros  deben  ser  conscientes  de  cómo  los  esquemas  étnicos  del   Los  inmigrantes  recientes  pueden  experimentar  un  tipo  de  duelo  
yo  pueden  afectar  la  vida  diaria  de  los  niños,  adolescentes  y  adultos. cultural.  El  duelo  cultural  se  refiere  al  duelo  causado  por  la  adaptación  
forzada  de  un  individuo  a  una  nueva  cultura.  Cuando  los  inmigrantes  
Existe,  por  ejemplo,  una  gran  cantidad  de  evidencia  que  sugiere   llegan  a  un  país,  experimentan  muchas  pérdidas,  como  la  pérdida  de  
que,  en  el  caso  de  los  adolescentes  afroamericanos,  los  autoesquemas   identidad,  la  pérdida  de  seres  queridos  y  la  pérdida  de  cultura.  El  duelo  

étnicos  negativos  pueden  funcionar  para  ayudarlos  a  interpretar  los   cultural  también  se  refiere  a  la  pérdida  que  enfrentan  los  inmigrantes  
logros  académicos  como  "blancos  actuando". debido  a  la  pérdida  de  las  estructuras  sociales,  los  valores  culturales  
(Oyserman  et  al.,  2003).  Los  consejeros  pueden  hacer  preguntas  a  los   y  la  identidad  propia.  Para  trabajar  con  tales  personas,  los  consejeros  

clientes  sobre  sus  propios  esquemas  étnicos.  ¿Cuáles  son  los   deben  comprender  el  significado  que  los  clientes  dan  a  sus  múltiples  

autoesquemas  étnicos  para  su  membresía  y  sus  grupos  étnicos   pérdidas.
destacados  que  no  son  miembros?  ¿Cómo  influyen  los  autoesquemas  
étnicos  en  sus  puntos  de  vista  sobre  la  estructura  de  oportunidades  y  
La  relación  terapéutica  en  entornos  
su  participación  dentro  de  la  sociedad  en  general?  Las  etapas  del  
culturalmente  diversos
desarrollo  de  la  identidad  étnica  proporcionan  una
marco  dentro  del  cual  podemos  examinar  los  autoesquemas  étnicos  
Este  libro  sostiene  que  todo  asesoramiento  es  inevitablemente  
tanto  del  cliente  como  del  consejero.  ¿Se  puede  enseñar  a  las  personas   multicultural  si  se  tienen  en  cuenta  los  factores  generales  en  los  que  
a  cambiar  el  contenido  de  sus  propios  esquemas  étnicos  para  que   difieren  las  personas,  como  la  raza,  el  nivel  socioeconómico,  la  
incluyan  a  otros  grupos  étnicos?  ¿Cómo  pueden  los  padres  promover   orientación  sexual,  la  edad,  la  discapacidad  física,  etc.  Cada  persona  
la  socialización  étnica  positiva  de  los  niños? tiene  experiencias  de  vida  diferentes,  aun  cuando  pertenezcan  al  
mismo  grupo  étnico  o  cultural  y  aun  cuando  pertenezcan  a  la  misma  

El  Proceso  Terapéutico familia.  La  consejería  multicultural  no  es  solo  algo  que  se  puede  
agregar  a  la  así  llamada  consejería  regular.  Esta  situación  se  da  
Varios  autores  han  hecho  sugerencias  para  trabajar  con  miembros  de   porque  para  cada  individuo  la  cultura  es  un  objeto  interiorizado  que  se  
grupos  étnicos  específicos.  Al  proponer  lineamientos  para  trabajar   introyecta  en  el  propio  ser.
con  cualquier  raza  o  etnia
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 323

Comenzando  la  Cultura en  el  genocidio  cultural:  la  destrucción  deliberada  
de  una  cultura.
Viaje  de  competencia
2.  Incapacidad  cultural:  aunque  es  posible  que  un  terapeuta  no  
La  competencia  cultural  se  refiere  a  la  capacidad  de  un  médico  para  
actúe  intencionalmente  para  ser  culturalmente  destructivo,  es  
demostrar  conciencia  cultural,  conocimiento  y  habilidades  para  trabajar  
posible  que  carezca  de  la  capacidad  para  ayudar  a  clientes  
de  manera  terapéuticamente  efectiva  con  un  cliente  (Sue,  Zane,  
culturalmente  diversos.  El  terapeuta  brinda  un  servicio  de  
Nagayama  Hall  y  Berger,  2009).  Los  médicos  culturalmente  competentes  
asesoramiento  desde  una  perspectiva  extremadamente  sesgada.
son  conscientes  de  sus  propias  identidades  culturales,  suposiciones  y  
Él  o  ella  puede  creer  en  la  superioridad  racial  del  grupo  
sesgos  hacia  otros  grupos  culturales  (Kirmayer,  2012).
dominante  en  la  sociedad  y  puede  asumir  una  actitud  
paternal  hacia  las  “razas  inferiores”.  El  terapeuta  
¿Cuál  es  el  significado  de  la  competencia  cultural  de  un  consejero  
opera  dentro  de  un  sistema  de  terapia  sesgado,  con  una  
para  trabajar  con  clientes?  Los  terapeutas  culturalmente  competentes  
actitud  paternal  hacia  otros  grupos  o  ignorancia.  Él  o  ella  
son  conscientes  de  su  propia  herencia  cultural  y  están  más  inclinados  
puede  temer  a  otros  grupos  y  culturas  o  participar  en  
a  explorar  cómo  la  cultura  afecta  su  relación  cliente­consejero  (Sue  et  
prácticas  discriminatorias,  como  reducir  las  expectativas  
al.,  2009).  Los  terapeutas  culturalmente  competentes  no  ven  los  
y  devaluarlos.
estándares  de  sanación  eurocéntricos  como  normativos  al  evaluar  a  
sus  clientes  culturalmente  diversos,  y  no  usan  inapropiadamente  el  
enfoque  eurocéntrico  de  la  terapia  en  sus  clientes  culturalmente   3.  Ceguera  cultural:  terapeutas  y  agencias
diversos  porque  tales  acciones  pueden  resultar  en  la  opresión  cultural   operan  con  el  propósito  expreso  de  ser  imparciales  e  
de  sus  clientes  (Kirmayer,  2012).  Entienden  que  las  diferentes  culturas   incluso  pueden  publicar  en  sus  puertas  una  filosofía  de  tal.  
pueden  tener  diferentes  estándares  para  lo  que  constituye  la  salud   Los  terapeutas  y  agencias  culturalmente  ciegos  se  caracterizan  
mental  y  las  prácticas  de  curación. por  la  creencia  de  que  los  enfoques  de  asesoramiento  
utilizados  por  la  cultura  dominante  son  universalmente  
aplicables  y  libres  de  prejuicios.
Si  bien  algunos  clientes  pueden  responder  mejor  a  estrategias   La  ceguera  cultural  tiene  una  filosofía  declarada  de  ser  
culturalmente  específicas,  a  otros  les  va  mejor  cuando  el  énfasis  está   imparcial.  Está  respaldado  por  la  creencia  de  que  la  cultura,  
en  cuestiones  universales  del  funcionamiento  humano  (Velez,  Moradi  y   la  clase  o  el  color  no  hacen  ninguna  diferencia,  y  que  los  
Brewster,  2015).  Los  terapeutas  culturalmente  competentes  se   enfoques  utilizados  tradicionalmente  son  
familiarizan  con  las  competencias  multiculturales  que  se  han   universalmente  aplicables  a  todos  los  clientes.
desarrollado  para  su  respectiva  profesión.
4.  Precompetencia  cultural:  Este  enfoque  es
caracterizada  por  la  aceptación  y  el  respeto  por  la  
diferencia  cultural.  El  terapeuta  puede  hacer  una  variedad  
Niveles  de  Terapeuta  Cultural
de  adaptaciones  culturales  a  los  modelos  de  terapia  
Desarrollo  de  competencias para  atender  mejor  las  necesidades  de  clientes  

culturalmente  diversos.  La  agencia  hace  un  intento  
Suponiendo  que  la  identidad  cultural  y  la  competencia  cultural  de  un  
deliberado  de  contratar  empleados  imparciales.
médico  se  desarrollen  durante  un  período  de  tiempo,  ¿cuáles  podrían  
El  terapeuta  puede  participar  en  un  entrenamiento  
ser  algunas  etapas  comunes  por  las  que  pasan  las  personas?  Cross,  
culturalmente  sensible.
Bazron,  Dennis  e  Isaacs  (1989)  han  identificado  seis  etapas  que  
experimenta  una  persona  a  medida  que  avanza  hacia  la  adquisición  de  
5.  Competencia  cultural:  El  terapeuta  y  la  agencia  aceptan  y  
competencia  cultural.
respetan  las  diferencias  culturales.  El  terapeuta  ha  
Aunque  su  modelo  fue  originalmente  diseñado  para  organizaciones,  
adquirido  habilidades  de  intervención  culturalmente  
también  ha  sido  utilizado  por  médicos  que  trabajan  con  clientes  
relevantes  y  adopta  una  política  de  apertura  y  
individuales.
sensibilidad  hacia  otras  culturas.  El  terapeuta  se  involucra  
activamente  en  la  expansión  de  su  conocimiento  cultural.
1.  Destructividad  cultural:  este  nivel  es  el  extremo  más  negativo  

del  continuo  de  competencia  cultural  y  se  caracteriza  
por  políticas  y  prácticas  que  son  destructivas  para  las   6.  Dominio  cultural:  El  terapeuta  obtiene  capacitación  en  
culturas  y  para  los  individuos  dentro  de  la  cultura.  Un   nuevos  enfoques  de  consejería  para  trabajar  con  
ejemplo  extremo  del  continuo  cultural  destructivo  tiene   clientes  culturalmente  diversos.  Él  o  ella  se  convierte  
lugar  cuando  la  gente  participa en  un  defensor  de  la  competencia  cultural  a  nivel  

individual  y  de  agencia.
Machine Translated by Google

324 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

Desarrollo  de  habilidades  clínicas: (Jones­Smith,  2019).  Por  ejemplo,  Julio  es  un  mexicoamericano  
Conciencia  y  conocimiento  cultural de  segunda  generación  que  tiene  una  sensación  de  
incongruencia  cultural  porque  no  suscribe  el  valor  cultural  latino  
Para  lograr  la  competencia  cultural,  un  terapeuta  debe  haber   del  machismo.  Un  afroamericano  de  clase  media  o  alta  puede  
alcanzado  un  nivel  de  competencia  con  respecto  a:  (1)   tener  una  sensación  de  incongruencia  cultural  si  no  se  suscribe  
conciencia  cultural  y  (2)  conocimiento  cultural.  La  conciencia   a  los  valores  de  la  cultura  afroamericana  o  si  “habla  como  una  
cultural  del  terapeuta  es  crucial  para  una  consejería  efectiva. persona  blanca”.  Un  estadounidense  blanco  puede  sentir  una  
Los  consejeros  que  son  conscientes  de  sus  propios   sensación  de  incongruencia  cultural  si  se  identifica  como  
antecedentes  culturales  reconocen  y  exploran  cómo  la  cultura   afroamericano  o  cambia  su  apariencia  para  aproximarse  más  a  
afecta  las  relaciones  con  sus  clientes  o  consejeros.  Un  consejero   la  de  un  afroamericano.
culturalmente  consciente  no  ignora  cuestiones  obvias  
relacionadas  con  la  raza,  el  género  y  la  cultura  en  la  relación  
terapéutica.  Con  la  conciencia  cultural,  los  médicos  están  más  
en  sintonía  con  la  forma  en  que  sus  propias  creencias,  
Reflexiones  Culturales
experiencias  y  sesgos  afectan  sus  definiciones  de  lo  que  
constituye  un  comportamiento  normal  y  anormal.  Debido  a  su   ¿Cuál  es  la  relevancia  cultural  de  su  nombre?
papel  fundamental  durante  la  terapia,  la  conciencia  cultural  es  
¿Qué  valores,  creencias  y  actitudes  suscribe  que  son  
el  primer  paso  para  convertirse  en  un  consejero  culturalmente  competente.
consistentes  con  su  cultura  dominante?

Reflexiones  Culturales
Empatía  cultural  y
La  conciencia  cultural  significa  entender  lo  que  sientes  por  los  
miembros  de  grupos  culturales  que  son  diferentes  de
Competencia  cultural
tú.
Carl  Rogers  (1961)  fue  el  primer  terapeuta  en  enfatizar  el  valor  
¿Cuáles  son  los  valores  del  grupo  que  más  han  influido  en  tu   y  la  función  de  una  respuesta  empática.
vida? Las  respuestas  empáticas  promueven  o  facilitan  la  exploración  
del  cliente  de  sí  mismo  y  del  problema  que  se  presenta.
¿Cuáles  son  sus  primeras  imágenes  o  recuerdos  de  una  persona  
Un  metanálisis  encontró  una  relación  estadísticamente  
de  color,  una  persona  LGBTQ,  una  persona  mayor  o  una  
significativa  entre  la  empatía  y  los  resultados  terapéuticos  
persona  discapacitada?
positivos.  El  factor  clínico  más  relacionado  con  la  terapéutica  
Cuando  era  niño,  ¿qué  le  decían  su  familia  y  otras  personas   positiva  fue  el  sentimiento  de  comprensión  del  cliente  (Bohart,  
sobre  las  personas  de  color? Elliott,  Greenberg,  &  Watson,  2002).
La  empatía  tiene  varios  efectos  positivos.  Ayuda  a  los  
¿Ha  cambiado  sus  primeros  sentimientos  acerca  de  las  personas  
clientes  a  confiar  en  el  terapeuta  y  también  ayuda  a  los  clientes  
de  color?
a  comprender  sus  propios  sentimientos  con  mayor  claridad.  
Además,  una  respuesta  empática  facilita  la  propia  capacidad  
de  resolución  de  problemas  del  cliente  porque  comienza  a  
Congruencia  cultural   sentirse  más  en  control  cuando  se  le  ayuda  a  comprender  sus  sentimientos.
e  incongruencia  cultural El  término  empatía  cultural,  también  conocido  como  
empatía  intercultural  o  transcultural,  es  fundamental  para  la  
El  terapeuta  culturalmente  receptivo  es  consciente  del  grado   terapia  culturalmente  receptiva  (Gallardo,  2014).  La  empatía  
de  congruencia  cultural,  conocimiento  cultural  y  autoconocimiento   cultural  es  la  capacidad  de  un  médico  para  identificarse  con  los  
del  cliente.  La  congruencia  cultural  es  una  relación  positiva   sentimientos,  pensamientos  y  comportamientos  de  personas  de  
entre  la  identidad  cultural  de  un  individuo  y  su  comportamiento   diferentes  orígenes  culturales.  La  empatía  cultural  es  la  
y  estilo  de  vida.  Por  el  contrario,  la  incongruencia  cultural  se   capacidad  de  un  médico  para  comprender  y  responder  de  
refiere  a  las  inconsistencias  entre  cómo  vive  una  persona  y  su   manera  sensible  y  apropiada  a  la  historia  cultural  de  un  cliente  
identificación  cultural.  Las  personas  que  muestran  un  alto  grado   y  al  contexto  cultural  de  su  problema  actual.
de  incongruencia  cultural  pueden  estar  predispuestas  o  ser   Otro  componente  de  la  empatía  cultural  implica  la  capacidad  
vulnerables  a  trastornos  mentales  leves,  moderados  o  graves. del  clínico  para  comprender  con  precisión  la  experiencia  
personal  de  los  clientes  de  otras  culturas  (Gallardo,
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 325

2014).  La  capacidad  de  respuesta  empática  cultural  es  el   (Gallardo,  2014).  Defino  la  humildad  cultural  como  un  proceso  
proceso  a  través  del  cual  los  consejeros  comunican  a  los   de  por  vida  de  (1)  buscar  comprenderse  a  sí  mismo  como  un  
clientes  su  comprensión  del  impacto  de  la  cultura  en  sus  vidas. ser  humano  cultural  con  varias  identidades  culturales  
Se  utiliza  para  explorar  los  mensajes  culturales  a  los  que   superpuestas;  (2)  comprometerse  a  comprender  a  las  personas  
responde  el  cliente.  La  empatía  cultural  tiene  lugar  cuando  un   desde  su  propia  perspectiva  cultural  profunda  en  lugar  de  
terapeuta  ve  la  cultura  de  otra  persona  a  través  de  los  ojos  de   puntos  de  vista  superficiales  y  estereotipados  sobre  ellas;  (3)  
los  que  están  dentro  de  esa  cultura  en  lugar  de  los  ojos  de  un   evaluar  los  desequilibrios  de  poder  que  aquellos  que  son  
extraño  que  ve  y  juzga  las  cosas  en  función  de  sus  propias   culturalmente  diferentes  a  usted  experimentan  en  su  vida  diaria;  
perspectivas  y  prejuicios  culturales. y  (4)  trabajar  para  desarrollar  relaciones  y  asociaciones  
Un  terapeuta  puede  mostrar  empatía  cultural  de  manera  no   mutuamente  respetuosas  (Gallardo,  2014).
verbal  mediante  movimientos  de  cabeza  y  estímulos  para  hablar   El  término  humildad  cultural  reconoce  la
y  mediante  un  tono  de  voz  que  intente  comprender  los   propias  limitaciones  culturales  y  barreras  para  la  verdadera  interrelación.

sentimientos  de  la  persona.  La  mejor  manera  de  ganar  empatía   comprensión  cultural  (Gallardo,  2014).  La  humildad  cultural  
cultural  es  vivir  en  otra  cultura  (Pedersen,  2008). representa  la  diferencia  entre  conocer  intelectualmente  la  
La  empatía  cultural  se  rige  por  la  confianza  cultural,  la   cultura  de  otra  persona  y  ser  capaz  de  comprenderla  
apertura  cultural  a  otras  culturas  y  las  visiones  del  mundo   verdaderamente  y  relacionarse  con  ella  a  un  nivel  cultural  
compartidas  entre  el  cliente  y  el  terapeuta.  El  propósito  final   profundo.  Es  el  reconocimiento  de  que  la  propia  perspectiva  
de  la  respuesta  empática  cultural  es  que  el  terapeuta   está  limitada  por  los  propios  prejuicios  y  suposiciones  y  que  eso  
comunique  al  cliente  una  comprensión  profunda  de  las   podría  afectar  las  interacciones  de  uno  con  personas  de  
complejidades  de  sus  identidades  culturales  entrelazadas  de  tal   diferentes  culturas  (Hook,  Davis,  Owen,  Worthington  y  Utsey,  
manera  que  el  cliente  llegue  a  una  mejor  comprensión  de  sí   2013).
mismo  y  de  los  demás.  problemas  de  presentación  en  terapia   Para  practicar  la  humildad  cultural,  un  consejero  debe  estar  
(Pedersen,  2008). dispuesto  a  suspender  lo  que  cree  que  sabe  sobre  los  clientes  
en  base  a  generalizaciones  sobre  su  cultura  (Gallardo,  2014).  
Un  consejero  es  lo  suficientemente  humilde  para  comprender  
que  su  conocimiento  de  las  diferentes  culturas  y  sus  
Reflexiones  Culturales
suposiciones,  aunque  importante,  solo  puede  llegar  hasta  cierto  
Supongamos  que  su  agencia  le  permite  elegir  el  origen   punto.  En  lugar  de  asumir  que  todas  las  personas  de  una  cultura  
étnico  (o  la  raza)  de  sus  clientes. se  ajustan  a  un  cierto  estereotipo,  los  terapeutas  culturalmente  
competentes  entienden  que,  si  bien  las  diferencias  culturales  
¿Con  qué  raza  o  etnia  se  sentiría  más  cómodo  
afectarán  su  asesoramiento,  cada  cliente  sigue  siendo  un  
trabajando?  ¿Por  qué? individuo  y  debe  ser  tratado  como  tal.
¿Hay  algún  grupo  cultural,  de  orientación  sexual,  racial   Según  Tervalon  y  Murray­Garcia  (1998),  tres  factores  
o  étnico  con  el  que  no  elegiría  trabajar?  ¿Qué  grupo  sería   componen  la  humildad  cultural.  El  primer  factor  es  el  
ese?  Explicar. conocimiento  de  que  nunca  terminamos  de  aprender  sobre  la  
cultura,  tanto  la  de  nuestra  cultura  como  la  de  los  demás.
¿Hay  algún  grupo  con  el  que  sientas  que  no  podrías  entrar  
ers.  Por  lo  tanto,  los  terapeutas  deben  volverse  humildes  y  lo  
en  un  estado  de  empatía  cultural?
suficientemente  audaces  para  examinarse  a  sí  mismos  
Si  es  así,  ¿cuál  sería  ese  grupo  y  cómo  manejaría  la   críticamente  y  desear  seguir  aprendiendo.  El  segundo  factor  de  
consejería  del  cliente? la  humildad  cultural  es  corregir  los  desequilibrios  de  poder  
donde  no  debería  existir.  Cada  persona  trae  algo  a  la  mesa  de  
consejería.  Tanto  el  terapeuta  como  el  cliente  pueden  aprender  unos  de  ot
El  tercer  factor  de  la  humildad  cultural  implica  trabajar  para  
La  Habilidad  Culturalmente   desarrollar  asociaciones  con  personas  y  grupos  que  abogan  
Competente  del  Consejero  Humildad  Cultural por  los  demás.  Los  terapeutas  y  clínicos  deben  abogar  por  la  
humildad  cultural  dentro  de  los  sistemas  que  los  clientes  deben  
El  término  humildad  se  ha  usado  para  connotar  una  especie  de   operar.  Esta  tercera  parte  de  la  humildad  cultural  se  ha  
mansedumbre  y  humildad;  sin  embargo,  también  puede  sugerir   convertido  en  la  piedra  angular  del  movimiento  de  justicia  social.  
la  voluntad  de  evaluarse  a  sí  mismo  con  precisión  y  las  propias   La  humildad  cultural  es  importante  para  la  terapia  porque  ayuda  
limitaciones  y  el  reconocimiento  de  las  lagunas  en  el   a  desarrollar  la  confianza  en  la  relación  terapéutica.
conocimiento  de  uno  sobre  los  demás  y  sus  culturas.
Machine Translated by Google

326 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

Históricamente,  los  psicólogos  y  otros  profesionales  de  la  salud  
Reflexiones  internas
mental  han  utilizado  teorías  de  asesoramiento  eurocéntricas  para  
Cuando  estás  en  presencia  de  alguien  cultural,  étnica  o  racialmente   formular  su  pensamiento  sobre  los  problemas  de  los  clientes.  Sin  
diferente  a  ti,  ¿cómo  encuentras  puntos  en  común  para  hablar,   embargo,  cada  una  de  las  formulaciones  teóricas  occidentales  está  
establecer  una  relación  o  incluso  evitar  un  conflicto  cultural? cargada  de  valor.  ¿Cómo  podrían  ser  de  otra  manera?  Cualquier  
teoría  que  una  persona  construya  está  influenciada  por  su  marco  
cultural.  Los  multiculturalistas  sostienen  que  las  teorías  de  consejería  
¿Puede  describir  una  experiencia  en  la  que  se  sintiera  orgulloso  de  la  
tradicionales  no  consideran  las  formas  en  que  las  personas  
forma  en  que  se  manejó  cuando  trabajaba  con  una  persona  que  es  
culturalmente  diversas  construyen  sus  propios  significados  de  salud  
culturalmente  diferente  a  usted?
mental,  estrés  psicológico  y  estrategias  de  afrontamiento  apropiadas  
Ahora  considere  la  situación  opuesta.  ¿Alguna  vez  te  has   (Jones­Smith,  2014).  Argumentan  que  ninguna  teoría,  por  objetiva  
arrepentido  de  cómo  te  manejaste  con  una  persona? que  parezca  en  la  superficie,  está  libre  de  valores.  Al  evaluar  cada  
de  una  orientación  sexual  diferente,  un  miembro  de  una enfoque  teórico  para  la  psicoterapia,  es  importante  saber  algo  sobre  
diferente  grupo  étnico,  o  grupo  racial  o  cultural? el  espíritu  de  la  época  que  prevalecía  durante  la  vida  del  teórico.
Describa  lo  que  pasó.

¿Cómo  manejaría  ahora  la  situación  de  manera  diferente,  si  pudiera  
A  pesar  de  las  críticas  contra  las  teorías  de  consejería  
tener  una  segunda  oportunidad?
eurocéntricas,  muchas  de  estas  teorías  han  hecho  buenas  
contribuciones  a  la  psicoterapia.  Por  ejemplo,  las  contribuciones  
conductuales  de  BF  Skinner  y  la  escuela  cognitiva  conductual  de  
Albert  Ellis  y  Aaron  Beck  pueden  tener  relevancia  para  la  mayoría  de  
Principales  Barreras  a  la  Cultura
las  culturas  (Jones­Smith,  2014).
Consejería  o  Terapia  Competente
Cada  grupo  étnico  y  cultural  establece  cogniciones  o  pensamientos  
culturalmente  relevantes  que  influyen  en  el  comportamiento  de  los  
Esta  sección  revisa  las  barreras  para  el  desarrollo  de  la  competencia  
individuos.  Asimismo,  la  mayoría  de  las  culturas  utilizan  el  principio  
cultural  de  un  terapeuta,  y  los  capítulos  posteriores  también  tienen  
de  reforzamiento  para  asegurar  que  el  comportamiento  de  los  individuos
en  cuenta  barreras  adicionales.  Las  cinco  principales  barreras  a  la  
se  ajustará  a  las  normas  o  valores  de  ese  grupo.  Los  terapeutas  
competencia  cultural  examinadas  incluyen  (1)  el  uso  inadecuado  
deben  tomar  conciencia  de  las  cogniciones  culturales  dominantes  
de  las  teorías  eurocéntricas  de  la  psicoterapia  y  los  valores  culturales  
dentro  de  cada  grupo  étnico.
occidentales;  (2)  la  encapsulación  cultural  del  terapeuta;  (3)  
Si  bien  la  adopción  de  un  marco  conductual  cognitivo  tiene  
monoculturalismo;  (4)  opresión  cultural  con  respecto  a  la  falta  de  
beneficios,  los  profesionales  de  la  salud  mental  deben  examinar  
consideración  de  la  cosmovisión  del  cliente;  y  (5)  prejuicios  implícitos  
cómo  una  perspectiva  occidental  puede  tener  ciertos  sesgos  
y  explícitos  del  terapeuta  y  del  cliente  racial  o  étnico,  de  género,  de  
culturales.  Por  ejemplo,  la  mayoría  de  las  teorías  de  consejería  
orientación  sexual,  de  discapacidad  y  de  edad.  La  barrera  
occidentales  asumen  que  las  personas  son  capaces  de  cambiar  y  
transcultural  del  primer  consejero  implica  el  uso  inapropiado  de  las  
que  deben  levantarse  por  sí  mismas.  Tales  teorías  sostienen  que  el  
teorías  de  la  psicoterapia  eurocéntrica  para  clientes  culturalmente  
yo  es  más  importante  que  la  comunidad,  que  un  individuo  debe  tener  
diversos.
un  locus  de  control  interno  en  lugar  de  un

El  uso  inapropiado  de locus  de  control  externo  (grupal),  y  que  la  espiritualidad  de  un  
Teorías  de  la  psicoterapia  eurocéntrica individuo  debe  ser  menospreciada  en  la  terapia.  Las  personas  que  
provienen  de  culturas  que  enfatizan  la  importancia  del  grupo  sobre  
Debido  a  que  las  teorías  de  la  psicoterapia  siempre  están   el  individuo  pueden  encontrar  ofensivo  enfatizar  la  importancia  del  
influenciadas  por  los  antecedentes  culturales  del  teórico,  la  mayoría   yo.  Es  posible  que  los  clientes  no  valoren  la  autodivulgación,  
de  las  teorías  actuales  deben  expandirse  en  términos  de  cuestiones   especialmente  cuando  dicha  divulgación  trata  de  revelar  secretos  
multiculturales.  Una  cuestión  importante  es  la  siguiente:   familiares.
¿Necesitamos  teorías  multiculturales  separadas  para  la  psicoterapia,   Además,  el  proceso  terapéutico  está  cargado  de  ciertas  
o  pueden  simplemente  modificarse  las  principales  escuelas  teóricas   creencias,  como  el  valor  de  la  terapia  de  conversación:  la  creencia  
actuales  para  incluir  perspectivas  multiculturales?  La  consejería   de  que  establecer  una  relación  con  otra  persona  experta  en  
multicultural  seguirá  cambiando  a  lo  largo  de  los  años  y  combinará   principios  psicológicos  y  estrategias  de  intervención  puede  ayudar  a  
su  énfasis  con  otros  enfoques  teóricos,  como  la  teoría  cognitiva   esa  persona  a  lidiar  con  problemas  personales  profundamente  
conductual  y  la  teoría  relacional. arraigados.  Los  estudiantes  de  consejería  frecuentemente  valoran  
las  características  del  cliente  y  los  comportamientos  que  involucran  a  los  clientes.
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 327

tomando  sus  propias  decisiones  en  lugar  de  las  de  sus  padres,   subdiagnóstico  de  trastornos),  evaluación,  interpretación  de  
siendo  abiertos  y  auto­reveladores,  y  ganando  independencia  de   síntomas  y  métodos  de  tratamiento  elegidos  (Gallardo,  Yeh,  
sus  familias. Trimble,  &  Parham,  2012).  Una  orientación  monocultural  puede  
Es  posible  que  las  intervenciones  de  consejería  eurocéntrica   funcionar  como  una  barrera  para  el  asesoramiento  culturalmente  
no  funcionen  con  clientes  de  culturas  orientales,  asiáticas  y  africanas. competente.
¿Significa  esto  que  solo  los  asiáticos  deben  aconsejar  a  otros  
asiáticos  o  que  los  afroamericanos  deben  tratar  solo  a  los  miembros  
Rol  de  un  Efectivo
de  su  grupo  étnico?  La  investigación  muestra  que  uno  no  tiene  que  
ser  miembro  del  grupo  étnico  del  cliente  para  aconsejar  a  un  
Terapeuta  Multicultural
cliente.  Sin  embargo,  la  similitud  percibida  por  el  cliente  influye  en  
Cada  terapeuta  tiene  una  cultura  interiorizada,  que  contiene  
la  rapidez  con  la  que  se  puede  establecer  una  alianza  terapéutica  
rasgos  como  sus  valores,  filosofía  de  vida,  etnia,  sexo,  edad,  raíces  
(Jones­Smith,  2019).
geográficas,  religión  y  clase  social  y  económica  (Jones­Smith,  
2019).  Cada  una  de  estas  características  ejerce  una  atracción,  una  
valencia  o  una  fuerza  diferenciales  en  la  composición  general  del  
Reflexiones  internas individuo.  Los  terapeutas  tienen  el  desafío  de  trascender  sus  
¿Cree  que  hay  un  sesgo  eurocéntrico  en  las  teorías  de  la   culturas  internalizadas  y  experimentar  la  cultura  del  cliente  casi  
consejería? como  si  fuera  la  del  terapeuta.

¿Es  posible  que  cualquier  teoría  de  consejería  o  
psicoterapia  esté  verdaderamente  libre  de  cultura?
Reflexiones  internas
¿Qué  sesgos  culturales  podrían  incluirse  en  su  propia  teoría  
¿Qué  cultura  has  interiorizado?  ¿Cómo  sabes  que  has  interiorizado  
integradora  de  la  psicoterapia?
tu  cultura?

¿Qué  factores  en  su  familia,  educación  o  la  sociedad  en  general  
le  ayudaron  a  internalizar  su  cultura?
Encapsulación  cultural:
Barrera  a  la  competencia  cultural ¿Identifica  a  una  persona  en  tu  vida  que  te  ayudó  a  
interiorizar  tu  cultura?  ¿Quién  era  esta  persona?
El  viaje  para  convertirse  en  un  terapeuta  culturalmente  competente  
puede  verse  frustrado  si  el  médico  está  aislado  culturalmente  y  no   ¿Cuál  era  su  relación  con  usted?  ¿Qué  tan  importante  es  esta  

tiene  conocimiento  de  otros  grupos  étnicos. persona  en  tu  vida  hoy?

La  encapsulación  cultural  es  un  término  que  Gilbert  Wrenn  (1962)  
usó  para  describir  a  un  consejero  culturalmente  ignorante.  El  
término  sugiere  que  un  terapeuta  no  comprende  la  cultura  del  
Para  lograr  una  comprensión  precisa  de  las  diferentes  formas  
cliente  y  la  influencia  de  la  cultura  tanto  del  cliente  como  del  
en  que  las  personas  construyen  el  significado  de  sus  vidas,  los  
consejero  en  la  relación  terapéutica  (Pedersen,  2008).  El  terapeuta  
psicoterapeutas  deben  comprender  tanto  la  cultura  de  sus  clientes  
culturalmente  encapsulado  ve  al  cliente  principalmente  a  través  de  
como  la  propia.  Los  terapeutas  se  esfuerzan  por  comprender  cómo  
su  lente  cultural  en  lugar  de  la  del  cliente.  Cada  uno  de  nosotros  
su  propio  condicionamiento  cultural  influye  en  su  trabajo  con  los  
está  encapsulado  culturalmente.  Aprender  a  ver  el  mundo  de  otra  
clientes.  ¿Qué  valores  culturales  han  adoptado?  ¿Cómo  influyen  
persona  a  través  de  sus  lentes  culturales  es  un  proceso.
sus  valores  culturales  en  la  forma  en  que  ven  los  desafíos  de  la  
vida  de  los  clientes?  Asimismo,  es  importante  que  los  consejeros  
entiendan  cómo  los  clientes  de  diferentes  culturas  los  ven  como  
Orientación  Clínica  Monocultural terapeutas  y  cómo  perciben  el  proceso  de  ayuda.

El  término  monocultural  significa  estar  familiarizado  con  una  sola  
cultura  o  compartir  una  cultura  común  con  exclusión  de  otras.  A  
Racial  o  étnico,  género  y
veces,  los  terapeutas  que  son  monoculturales  pueden  aplicar  los  
valores  y  normas  de  su  cultura  a  todos  los  clientes,   Sesgo  de  orientación  sexual:  Mayor
independientemente  de  sus  antecedentes  culturales. Barreras  a  la  competencia  cultural
Los  terapeutas  que  utilizan  un  enfoque  monocultural  cuando  
trabajan  con  un  cliente  de  una  cultura  diferente  pueden  encontrar   Varios  conceptos  son  importantes  para  desarrollar  una  comprensión  
problemas  con  el  diagnóstico  (exceso  o de  las  diferencias  raciales  o  étnicas,  de  género  y  sexuales.
Machine Translated by Google

328 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

sesgo  de  orientación  en  la  relación  de  consejería.  El  primer  
Reflexiones  internas
problema  tiene  que  ver  con  cómo  se  siente  la  gente  en  
general  sobre  el  tema  de  la  raza.  ¿Qué  es  la  raza?  ¿Hay   ¿Qué  impacto  cree  que  tendrá  su  fase  o  etapa  actual  de  
realmente  cinco  razas  en  el  mundo,  o  solo  hay  una  raza,   desarrollo  étnico,  racial  o  cultural  en  su  competencia  
siendo  esa  la  raza  humana?  La  siguiente  sección  revisa  la   para  asesorar  a  personas  diferentes  a  su  grupo  de  
evidencia  que  respalda  la  noción  de  que  la  raza  es  una   membresía?
construcción  social  más  que  un  hecho  biológico;  también  
Teniendo  en  cuenta  la  etapa  de  desarrollo  de  su  identidad  
aborda  la  noción  de  ciencia  racializada.  Después  de  esta  
étnica,  ¿con  qué  grupos  étnicos,  raciales  o  culturales  
sección,  defino  los  términos  grupo  étnico  y  etnocentrismo.  La  
se  sentiría  más  cómodo  brindando  asesoramiento  o  
sección  sobre  prejuicios  concluye  con  una  revisión  desde  la  
psicoterapia?
neurociencia  sobre  los  prejuicios  raciales  y  culturales  implícitos  y  explícitos.

Raza:  una  construcción  social
La  entrevista  de  formulación  cultural:
A  lo  largo  de  la  historia  y  del  mundo,  la  raza  ha  asumido  un   Comprender  y  evaluar  a  los  clientes
papel  destacado  en  la  mente  de  las  personas.  Este  libro  
adopta  la  perspectiva  de  que  la  raza  es  principalmente  una   En  el  Apéndice  I,  el  DSM­5  presenta  un  esquema  para  la  
construcción  social  creada  por  el  mundo  occidental  (Helms,   formulación  cultural  y  un  glosario  de  síndromes  ligados  a  la  
Jernigan  y  Mascher,  2005;  Monk,  Winslade  y  Sinclair,  2008).   cultura  (American  Psychiatric  Association,  2013).  El  esquema  
Solo  hay  una  raza  en  este  mundo,  y  esa  es  la  raza  humana.   cultural  está  diseñado  para  complementar  la  evaluación  
Las  diferencias  que  se  observan  entre  los  individuos  de  piel   diagnóstica  multiaxial  y  para  abordar  los  problemas  que  
morena  frente  a  los  de  piel  blanca  o  amarilla  no  son   pueden  surgir  al  utilizar  los  criterios  del  DSM­5  en  las  
diferencias  suficientes  para  crear  una  raza  completamente   relaciones  de  asesoramiento  multiculturales.  El  DSM­5  sugiere  
nueva,  por  ejemplo,  una  raza  negra,  una  raza  amarilla  o   que  el  médico  proporcione  un  resumen  narrativo  para  cada  
asiática,  una  raza  blanca,  etc.  Shih,  Bonam,  Sánchez  y  Peck,   una  de  las  categorías  presentadas  en  las  siguientes  secciones.
2007;  Smedley  y  Smedley,  2005).
Identidad  Cultural  del  Individuo
El  clínico  toma  nota  de  los  grupos  de  referencia  étnicos  o  
Se  puede  encontrar  alguna  evidencia  para  apoyar  la  
afirmación  de  que  la  raza  es  una  construcción  social   culturales  del  cliente.  Para  inmigrantes  y  miembros  de  
rastreando  la  historia  del  término  raza.  La  colonización   minorías  étnicas,  el  DSM­5  recomienda  que  el  médico  anote  
británica  y  europea  se  ha  asociado  con  la  idea  de  que  existen   por  separado  el  grado  de  involucramiento  de  esos  individuos  
diferencias  biológicas  entre  los  grupos  de  personas  que   con  la  cultura  de  origen  y  la  cultura  de  acogida.  El  clínico  
pueden  utilizarse  para  ubicarlos  en  varias  categorías  raciales   también  toma  nota  de  las  habilidades,  el  uso  y  las  preferencias  
(Smedley  &  Smedley,  2005).  El  color  de  la  piel  ha  sido  el   lingüísticas  de  los  clientes  (incluido  el  multilingüismo).
principal  marcador  biológico  para  ubicar  a  las  personas  en  
Explicaciones  culturales  de  
grupos  “raciales”.
la  enfermedad  del  individuo
La  ciencia  racializada  se  basa  en  una  comprensión  
imprecisa  y  distorsionada  de  las  diferencias  humanas   El  clínico  multicultural  eficaz  identifica  las  formas  
(Smedley  &  Smedley,  2005).  La  raza  no  es  una  realidad   predominantes  en  que  el  cliente  expresa  los  síntomas  de  
biológica  ni  antropológica  (ver  la  declaración  de  la  Asociación   angustia  o  la  necesidad  de  apoyo  social.
Americana  de  Antropología  sobre  la  raza:  www .[Link]/ Por  ejemplo,  algunas  culturas  se  inclinan  más  a  producir  
stmts/[Link]).  No  hay  evidencia  científica  que  respalde   individuos  que  expresan  síntomas  de  angustia  al  decir  que  
la  opinión  de  que  existen  suficientes  marcadores  biológicos   poseen  espíritus,  o  que  muestran  numerosas  quejas  
diferentes  para  formar  diferentes  razas.  Como  Shih  et  al.   somáticas.  Además,  el  profesional  puede  examinar  si  el  
(2007)  declaró:  “Las  categorías  raciales  son  arbitrarias,   cliente  manifiesta  alguno  de  los  síndromes  ligados  a  la  cultura  
subjetivas  y,  en  última  instancia,  sin  sentido  en  ningún  sentido  que  se  muestran  en  el  glosario  del  DSM­5 .  ¿Qué  grupo  de  
biológico.  En  otras  palabras,  los  individuos  multirraciales  se   referencia  utiliza  el  cliente  para  explicar  la  enfermedad  y  
dan  cuenta  de  que  la  raza  es  una  construcción  social” (p.   cuáles  son  sus  fuentes  preferidas  de  curación?  ¿Hay  alguna  
125).  Solo  hay  una  raza,  y  esa  es  la  raza  humana,  con   explicación  cultural  para  la  enfermedad  de  la  persona?  ¿Está  
personas  que  tienen  diferentes  variaciones  en  la  apariencia   la  persona  en  conflicto  con  alguna  norma  cultural?  ¿Cuál  es  
física  pero  todas  las  personas  tienen  las  mismas  características   el  comportamiento  habitual  de  búsqueda  de  ayuda  basado  
biológicas,  como  corazón,  cabeza,  etc. en  la  cultura  de  la  persona?
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 329

Factores  culturales  relacionados  con  el  entorno   de  fondo,  porque  existe  una  amplia  variación  dentro  de  los  
psicosocial  y  los  niveles  de  funcionamiento  El  clínico   grupos  en  función  de  su  asimilación.

toma  nota  de  las  interpretaciones  relevantes  del  cliente  sobre  
los  estresores  sociales,  los  apoyos  sociales  disponibles  y  los   Investigación  y  Evaluación
niveles  de  funcionamiento  y  discapacidad.  La  atención  se  dirige  
hacia  el  examen  de  las  tensiones  en  el  entorno  social  del   Contribuciones  y
cliente  y  el  papel  de  la  religión  y  las  redes  de  parentesco  en  la   Limitaciones  del  multiculturalismo
prestación  de  apoyo  emocional,  instrumental  e  informativo.  
¿Cuál  es  la  influencia  de  la  familia  del  cliente? El  movimiento  multicultural  ha  tenido  un  tremendo  impacto  en  
los  campos  de  la  consejería  y  la  psicoterapia.
Elementos  culturales  de  la  relación Nos  ha  hecho  mirar  más  de  cerca  las  diversas  teorías  de  
Entre  el  individuo  y  el  clínico psicoterapia  que  se  han  desarrollado.  Ahora  se  considera  que  
¿Existen  elementos  culturales  involucrados  en  la  relación  entre   todas  las  teorías  de  la  consejería  están  profundamente  influidas  
el  cliente  y  el  profesional?  ¿Cuál  es  la  preferencia  del  cliente   por  el  período  histórico  en  el  que  fueron  construidas,  así  como  
por  el  origen  étnico  de  su  consejero?  ¿Hasta  qué  punto  hay   por  los  propios  antecedentes  culturales  de  los  teóricos.
similitudes  y  diferencias  culturales  entre  el  cliente  y  el   En  general,  las  competencias  multiculturales  han  tenido  un  
consejero?  ¿Existe  alguna  desconfianza  cultural  entre  el   efecto  positivo  en  las  distintas  profesiones  de  ayuda.
terapeuta  y  el  cliente?  ¿Cuáles  son  los  roles  de  las  visiones   Tal  como  están  ahora,  las  teorías  de  consejería  multicultural  
del  mundo  del  cliente  y  del  consejero  en  la  relación  terapéutica?   brindan  una  perspectiva  desde  la  cual  utilizar  las  teorías  
El  terapeuta  debe  indicar  las  diferencias  en  cultura  y tradicionales  de  la  psicoterapia.  Sin  embargo,  la  mayoría  de  las  
estatus  social  entre  él  o  ella  y  el  cliente  y  debe  mencionar  si   teorías  de  consejería  multicultural  tratan  con  lugares  comunes  
tales  diferencias  pueden  causar  problemas  en  el  diagnóstico  y   y  no  son  teorías  en  absoluto.  Los  veo  como  tratados  sobre  
tratamiento,  por  ejemplo,  dificultad  para  comunicarse  en  el   diferentes  aspectos  de  la  consejería  multicultural.  Reafirman  lo  
idioma  materno  del  cliente  o  para  comprender  el  significado   que  se  ha  convertido  en  conocimiento  común  como  resultado  
cultural  de  los  síntomas  del  cliente. de  las  competencias  multiculturales.  Hay  pocas  descripciones  
de  cómo  la  cultura,  la  etnicidad  o  cualquier  otra  variable  afecta  
Evaluación  cultural  general  para  el  diagnóstico  El   el  desarrollo  humano.  ¿Cuál  es  el  proceso  de  desarrollo  de  una  
identidad  étnica  que  trasciende  las  pautas  raciales,  culturales  o  
terapeuta  concluye  con  una  discusión  sobre  cómo  las  
étnicas?  ¿Cuáles  son  las  técnicas  específicas  de  consejería  multicultural?
consideraciones  culturales  influyen  específicamente  en  el  
Aunque  el  multiculturalismo  es  una  fuerza  muy  poderosa,  es  
diagnóstico  integral  y  el  cuidado  del  cliente.  La  evaluación  
más  apropiado  verlo  dentro  del  marco  del  movimiento  
general  puede  incluir  factores  como  la  etnia,  el  idioma,  el  grado  
constructivista  posmoderno  dentro  de  la  psicoterapia.  Es  
de  aculturación,  el  sexo,  la  edad,  la  orientación  sexual,  la  religión  
necesario  realizar  mucho  trabajo  antes  de  que  el  multiculturalismo  
o  la  espiritualidad  identificados  por  el  cliente.
pueda  elevarse  al  nivel  de  una  cuarta  fuerza  en  la  psicoterapia  
y  el  asesoramiento.

Reflexiones  internas Esta  conclusión  no  significa  que  no  se  pueda  construir  tal  
teoría,  porque  se  puede.  Simplemente  no  se  ha  desarrollado  a  
¿Hasta  qué  punto,  si  es  que  lo  ha  hecho,  la  literatura   partir  de  la  actualidad.  Antes  de  que  se  pueda  desarrollar  una  
sobre  multiculturalismo  ha  conducido  a  la  creación  de  estereotipos   teoría  sólida  de  consejería  multicultural,  los  investigadores  
de  algunos  miembros  de  grupos  étnicos  minoritarios? primero  deben  comenzar  con  una  teoría  del  desarrollo  de  la  
¿Alguna  vez  ha  cambiado  la  forma  en  que  asesora  a  un  cliente  en  función  
identidad  étnica  que  atraviese  las  líneas  étnicas,  culturales  y  
de  su  cultura,  etnia,  raza  o  religión?  Si  es  así,  ¿qué  cambios  hiciste?
raciales.  Porque  es  dentro  de  una  teoría  del  desarrollo  de  la  
identidad  étnica  que  podemos  comenzar  a  examinar  cómo  se  
forma  una  identidad  étnica  y  cultural.

Para  trabajar  con  clientes  asiático­americanos,  Paniagua   Reflexiones  internas
(2001)  recomendó  el  uso  de  un  enfoque  terapéutico  más  
¿Es  el  movimiento  multicultural  una  cuarta  fuerza  en  la  consejería?
formal.  Sugirió  que  los  terapeutas  proporcionen  información  
sobre  su  educación  a  los  clientes  asiáticos  porque  los  miembros   ¿Ha  llegado  el  movimiento  multicultural  a  la  etapa  de  desarrollar  un  
de  este  grupo  le  dan  un  gran  valor  a  la  educación.  Personalmente,   nuevo  paradigma  en  consejería  y  psicoterapia?
dudo  en  usar  tales  recomendaciones  simplemente  sobre  la  
base  de  la  cultura  de  un  cliente.
Machine Translated by Google

330 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

ANALISIS  DE  CASO
JUSTIN  DESDE  UNA  PERSPECTIVA  MULTICULTURAL

Se  puede  utilizar  un  marco  multicultural  en  el  asesoramiento los  niños  blancos  de  su  clase.  Por  lo  general,  siente  que  lo  
ing  Justin.  Primero,  el  terapeuta  debe  examinarse  a  sí  mismo   menosprecian  debido  a  su  herencia  racial  mixta.  Todos  los  
y  su  propia  cosmovisión  y  valores.  Por  lo  tanto,  el  terapeuta   maestros  de  Justin  han  sido  blancos.
examinaría  sus  puntos  de  vista  raciales.  Justin  es  de  ascendencia   desde  que  se  matriculó  en  la  escuela  en  Utah.

racial  o  étnica  mixta:  madre  blanca Uno  de  los  problemas  centrales  de  Justin  es  su  raza  mixta.
y  padre  afroamericano.  ¿Cómo  funciona  el  thera? antecedentes  y  las  respuestas  negativas  que  ha  recibido  de  sus  
¿Cuál  es  su  opinión  sobre  los  antecedentes  étnicos  y  culturales   compañeros  de  clase  con  respecto  a  su  herencia  étnica  o  racial  
de  Justin?  El  terapeuta  comienza  a  examinar  su  propia   mixta.  justin  no
conciencia  como  ser  racial/étnico  y  cultural. saber  si  debe  considerarse  africano
¿Qué  tipo  de  encuentros  culturales  ha  tenido  en  el Americano  o  afroamericano  y  blanco.  Su

¿pasado?  ¿Qué  significado  se  da  a  sí  mismo  como  ser  cultural?   el  color  es  un  cafe  claro.  Algunas  personas  piensan  que  él
¿Se  refiere  a  sí  mismo  como  un  americano  blanco,  un  alemán   es  puertorriqueño  o  mexicano.  Su  cabello  está  lleno  de  rizos.

blanco  o  un  americano  italiano? que  lleva  justo  encima  de  los  hombros.
La  conciencia  de  uno  mismo  es  un  componente  importante En  su  mayor  parte,  la  raza  ha  sido  el  silencio
de  aprender  a  trabajar  con  estudiantes  culturalmente  diferentes   gorila  sentado  en  medio  de  las  sesiones  de  consejería  con  
cuyos  antecedentes  son  diferentes  a  los  del  terapeuta.  Para   Justin.  Justin  solo  mencionó  el  tema  de  la  raza  durante  la  
trabajar  eficazmente  con  Justin,  el primera  entrevista  de  admisión.  Las  lágrimas  llenaron  sus  ojos  
consejero  debe  ser  consciente  de  su  propio  sociocultural cuando  habló  sobre  el  rechazo  de  sus  compañeros  de  clase,  
antecedentes,  prejuicios  y  valores.  Debe  aceptar  problemas   pero  se  negó  a  dejar  caer  una  lágrima.  Mientras  le  contaba  al  
como  el  racismo,  el  sexismo,  la  clase  económica  y  social,  así   terapeuta  sobre  un  incidente  racial  en  clase,  sintió  ganas  de  
como  otras  realidades  sociales.  Un  consejero  culturalmente   decir:  "Probablemente  tú  sientes  por  mí  lo  mismo  que  ellos".  
sensible  se  toma  el  tiempo  para  estar  al  tanto  de  la  historia  de   Pero  se  mantuvo  en  silencio  y  dejó  pasar  el  pensamiento.  Aún  
su  cliente  y así,  no  estaba  seguro  de  lo  que  el  terapeuta  sentía  por  los  
cultura.  El  consejero  debe  tomarse  el  tiempo  para afroamericanos.
entender  completamente  las  preocupaciones  ambientales  de  Justin. El  terapeuta  sintió  que  estaba  cansado  del  gorila  silencioso  
¿Cómo  lidia  Justin  con  las  adversidades  en  su sentado  en  medio  de  su  sala  de  terapia.
¿ambiente?  ¿Cómo  se  siente  él  similar  o  diferente? Decidió  acercarse  a  Justin  y  preguntarle
diferente  de  aquellos  con  quienes  sale?  Qué sobre  uno  de  los  incidentes  en  clase  que  Justin
sobre  sus  compañeros  de  clase?  ¿En  qué  medida  la  carrera había  dicho  que  había  provocado  la  pelea  por  la  que  lo  echaron  
levantar  la  cabeza  en  el  incidente  de  la  pelea  en  la  escuela? de  la  escuela.  Justin  usó  los  títeres
Después  de  un  examen  completo  de  su  propia  cultura  y   y  animales  de  peluche  en  la  parte  de  atrás  de  la  habitación  para

el  impacto  que  tiene  en  su  funcionamiento  diario,  el  terapeuta   recrear  la  disputa.  Afirmó  que  lo  que  causó
comienza  a  considerar  lo  que él  para  golpear  al  otro  estudiante  fue  que  él  tenía
debe  sentirse  como  estar  en  los  zapatos  de  Justin.  La  escuela pronunció  en  silencio  un  insulto  racial.  El  maestro  no  lo  escuchó,  
que  Justin  asiste  en  Utah  es  predominantemente  blanco. y  tampoco  nadie  más.  Eso  es
Solo  hay  alrededor  de  10  estudiantes  afroamericanos  que   qué  lo  hizo  tan  malo.  El  estudiante  articuló  la

asisten  a  la  escuela  secundaria  de  Justin,  y  hay  5  nativos   insulto  porque  no  quería  meterse  en  problemas.  Toda  la  culpa  
americanos,  9  latinos  o  hispanos  y  6  asiático­americanos  en   recaería  sobre  Justin  por  golpearlo.
una  escuela  que  tiene  una  población  de  alrededor  de  1200   La  recreación  de  Justin  de  este  incidente  racial  proporcionó  
estudiantes.  No  hay  afroamericanos  en  ninguna  de  las  clases   la  puerta  abierta  para  que  el  terapeuta  tuviera  una  discusión  
de  Justin.  Justin  se  siente  solo  porque  no  se  siente  cómodo  con honesta  sobre  la  raza  y  el  significado  que  la  raza  tenía  en  la  
vida  de  Justin.  El  terapeuta  le  pidió  a  Justin  que
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 331

crear  un  consejo  de  asesores.  Podía  elegir  a  cualquiera  para   haga  que  Sandy,  la  madre  de  Justin,  venga  a  ayudarlos  a  
estar  en  su  consejo,  incluidas  las  personas  fallecidas.  Por   completarlo.  El  terapeuta  le  da  a  Justin  varias  preguntas  para  
ejemplo,  podría  elegir  a  Martin  Luther  King  Jr.,  la  Madre  Teresa,   reflexionar  al  construir  su  genograma:  ¿Cuáles  son  de  tres  a  
el  presidente,  Tom  Brady,  Beyoncé,  su  madre,  cualquiera.   seis  principios  organizadores  para  su  familia  y  de  tres  a  seis  
Justin  eligió  a  su  consejo  de  asesores  y  el  terapeuta  le  pidió   problemas  de  orgullo  y  vergüenza  para  cada  uno  de  los  miembros?
que  consultara  a  su  consejo  sobre  cómo  podría  responder  en   etnias  dominantes?  Se  le  pide  a  Justin  que  considere  cómo

caso  de  que  ocurriera  una  situación  similar  en  su  salón  de   las  personas  crecen  sabiendo  qué  comportamiento  es  apropiado  
clases. para  hombres  y  mujeres.  ¿Le  causa  problemas  a
Justin  había  elegido  al  rapero  Jay­Z  para  estar  en  su   su  mamá  en  casa  porque  cree  que  ella  es  la

consejo.  El  terapeuta  le  preguntó  a  Justin:  “¿Cómo  crees  que   más  débil  de  los  dos?  Hay  cierta  exploración  de  los  estereotipos  de  

Jay­Z  te  va  a  aconsejar,  según  lo  que  sabes  sobre  él?  ¿Dónde   roles  sexuales  en  el  comportamiento  de  Justin.

creció  Jay­Z?  ¿Vivía  con  su  padre  y  su  madre?  Qué  era El  terapeuta  forma  una  alianza  terapéutica  con  Justin  que  
le  permite  explorar  temas  de  raza  y  cultura.  Escucha  con  
¿Le  gustaría  que  creciera  extremadamente  pobre  en  la  ciudad   empatía  las  descripciones  de  Justin  sobre  el  racismo  en  el  
de  Nueva  York?  Justin  comenzó  a  señalar  similitudes  y   medio  ambiente.  los  dos  trabajan

diferencias  entre  él  y  Jay­Z.  Llegó  a  la  conclusión  de  que  Jay­ sobre  estrategias  para  hacer  frente  al  racismo  dentro  de  su  
Z,  que  gana  alrededor  de  80  millones  de  dólares  al  año,  habría   escuela  y  en  la  comunidad  en  general.  También  discuten  el  
sido  demasiado  inteligente  para  meterse  en  una  pelea  en  la   impacto  que  las  realidades  eternas  de  la  raza  han  tenido  en  su  
escuela.  Su  enfoque  habría  estado  en  su  música,  no  en  tratar   concepto  de  sí  mismo,  así  como  en  su  comportamiento.
de  "probarse  a  sí  mismo  ante  un  niño  blanco".  Una  conclusión   El  terapeuta  le  enseña  a  Justin  la  técnica  de  tomar  
a  la  que  llegó  Justin  fue  que  iba  a  consultar  a  su  consejo  de   perspectiva.  Coloca  un  gorila  de  peluche  en  medio  de  la  
asesores  antes  de  tomar  cualquier  acción  drástica  o  antes  de   habitación  y  le  pide  a  Justin  que  finja  que  el  gorila  representa  
tomar  una  decisión  importante. todo  el  racismo  que  experimenta  en  su  escuela  y  dentro  de  la  
El  terapeuta  le  preguntó  a  Justin  qué  sentía  por  él.  Justin   comunidad  de  Utah  en  la  que  vive.  A  Justin  se  le  informa  que  
respondió  entre  risas:  “Estás  bien  para  ser  un  viejo  blanco”.   el  gorila  está  bloqueando  algo  que  él  quiere:  logros  en  el  arte,  
Luego,  los  dos  comenzaron  a  discutir  sus  propias  similitudes   respeto  de  sus  maestros  y  de  su  madre,  etc.  El  problema  es  
raciales  y  culturales  y  sus  diferencias. "¿Qué  hace  Justin  para  evitar  que  el  gorila  (racismo)  lo  lastime?"
referencias  La  discusión  pareció  despejar  el  aire.

entre  Justin  y  el  terapeuta.  El  terapeuta  sugirió  que  Justin  
completara  un  genograma  cultural.  El  genograma  está   Aunque  el  terapeuta  deja  que  Justin  diseñe  estrategias  de  
diseñado  más  directamente  después  de  un  genograma  familiar,   afrontamiento,  se  le  da  la  instrucción  de  que  no  puede  tocar  ni  
y  esta  técnica  se  usó  para  aumentar  la  comprensión  de  Justin   mover  al  gorila.  Justin  quiere  ser  más  astuto  que  el  gorila,  así  
de  sí  mismo  y  de  su  madre.  Justin  solo  ha  tenido  un  contacto   que  al  principio  dice  que  simplemente  evitará  al  gorila.  Luego  
limitado  con  la  parte  blanca  de  su  identidad  étnica.  El   salta  sobre  el  gorila.  Justin  disfruta  de  no  dejar  que  el  gorila  se  
genograma  cultural  fue  diseñado  para  ayudar  a  Justin  a   le  acerque.  De  hecho,  se  encuentra  riéndose  de  evadir  los  
descubrir  cuál  es  la  composición  étnica  dominante  de  su  madre   posibles  efectos  negativos  del  gorila.  Justin  aprende  que  es  
y  de  su  padre.  El  terapeuta  buscó  extraer  narrativas  positivas   mejor  no  pasar  demasiado  tiempo  luchando  contra  el  gorila.  En  
sobre  los  antecedentes  culturales  de  Justin.  “¿Podría  contarme   cambio,  hace  que  el  gorila  sea  ineficaz.
una  historia  positiva  sobre  las  actividades  familiares  en  las  que  
participan  usted,  su  madre  y  su  hermano?”  El  genograma   Este  ejercicio  se  convierte  en  la  metáfora  de  Justin  para  
también  puede  ofrecer  la  posibilidad  de  que  Justin  hable  sobre   lidiar  con  el  racismo  y  los  actos  injustos  de  los  demás.
su  padre. Él  encontrará  una  manera  de  evitar  el  comportamiento.  No  
permitirá  que  el  comportamiento  o  el  racismo  le  impidan  lograr  
Justin  está  intrigado  por  conocer  su  herencia  porque  dejó   su  objetivo.  Después  de  todo,  el  racismo  es  sólo  una  
la  mayor  parte  cuando  su  madre  se  fue  de  Chicago.  El  terapeuta   distracción.  El  ejercicio  también  le  da  a  Justin  una  sensación  
y  Justin  deciden  trabajar  juntos  en  el  genograma,  e  incluso   de  poder,  una  sensación  de  que,  en  última  instancia,  él  tiene  el  
acordaron control  de  cómo  elige  responder  al  racismo  de  los  demás.
Machine Translated by Google

332 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

RESUMEN
Este  capítulo  examinó  cuestiones  teóricas  y  prácticas  relacionadas  con   modelo  de  duración  de  la  vida  que  explica  el  desarrollo  étnico  o  cultural  

la  terapia  multicultural.  La  primera  sección  del  capítulo  se  centró  en  el   desde  una  perspectiva  universal  en  lugar  de  la  perspectiva  de  cualquier  

desarrollo  multicultural  en  la  consejería  y  revisó  el  desarrollo  histórico   grupo  étnico,  racial  o  cultural.  La  dialéctica  blanca  se  revisó  como  un  

del  movimiento  posmoderno  o  constructivista  social  y  lo  comparó  con  el   nuevo  enfoque  prometedor  para  examinar  el  desarrollo  de  la  identidad  

movimiento  modernista.  Las  teorías  tradicionales  de  consejería  se   blanca.  Discutí  el  proceso  terapéutico  en  la  consejería  multicultural,  con  

colocaron  en  la  categoría  modernista,  el  grupo  que  se  enfoca  en  la   especial  énfasis  en  la  empatía  cultural,  la  humildad  cultural,  el  rol  del  

ciencia,  la  teoría  científica  y  la  ubicación  de  los  problemas  psicológicos   terapeuta,  el  rol  del  cliente  y  la  evaluación  culturalmente  competente.

dentro  de  los  clientes.  El  movimiento  posmoderno  está  dominado  por  

teóricos  que  sostienen  una  perspectiva  constructivista  social. Se  revisaron  las  competencias  multiculturales  y  las  cuestiones  éticas  en  

la  terapia  multicultural.

Un  tema  importante  en  este  capítulo  fue  "¿Hasta  qué  punto  el  
La  terapia  multicultural  se  colocó  dentro  de  la  categoría  constructivista  
multiculturalismo  representa  una  cuarta  fuerza  con  respecto  a  las  teorías  
social  posmoderna.
de  la  consejería  y  la  psicoterapia?"  Concluí  que  aunque  el  multiculturalismo  

Se  discutió  la  teoría  del  desarrollo  de  la  identidad  racial,  con  énfasis  en   ha  tenido  un  impacto  mundial,  no  se  ha  elevado  al  nivel  de  un  nuevo  

el  desarrollo  temprano  del  modelo  Cross.  El  modelo  Jones­Smith  de   paradigma  o  una  cuarta  fuerza.  Para  lograr  este  objetivo,  será  necesario  

desarrollo  de  la  identidad  étnica  se  presentó  como  el  primer  modelo   proponer  y  desarrollar  nuevas  teorías  de  consejería  multicultural.

desarrollista  o

AYUDAS  SUPLEMENTARIAS
Preguntas  de  discusión el  comportamiento  del  cliente  dentro  de  su  cultura
contexto.
1.  ¿Qué  suposiciones  culturalmente  aprendidas  dan  forma  a  sus  

entrevistas  de  consejería  con  los  clientes? 3.  ¿Qué  barreras  transculturales  impiden  su  asesoramiento  a  los  
clientes?
2.  Identifica  un  cliente  con  el  que  tengas

tenido  una  relación  clínica  e  interpretar  que

GLOSARIO  DE  TÉRMINOS  CLAVE
aculturación  El  multidimensional  y  multidirec de  Cultura.  El  duelo  cultural  también  se  refiere  a  la  pérdida  que  
proceso  nacional  de  los  grupos  de  inmigrantes  en  la  adopción  de   enfrentan  los  inmigrantes  debido  a  la  pérdida  de  las  estructuras  
características  culturales  tanto  abiertas  como  encubiertas  de  los  dominantes sociales,  los  valores  culturales  y  la  identidad  propia.  Para  trabajar  con  

cultura.  Las  características  manifiestas  adoptadas  incluyen  vestimenta,   tales  personas,  los  consejeros  deben  comprender  el  significado  que  los  
uso  del  lenguaje,  hábitos  alimenticios  y  celebraciones. clientes  dan  a  sus  múltiples  pérdidas.

empatía  cultural  El  término  se  refiere  a  la  capacidad  de  un  médico  para   humildad  cultural  Este  es  un  reconocimiento  de  la  propia  limitación  a  la  
comprender  y  responder  de  manera  sensible  y  adecuada  a  la  historia   verdadera  comprensión  intercultural.  Implica  comprender  que  la  propia  
cultural  de  un  cliente  y  al  contexto  cultural  de  su  problema  actual. perspectiva  cultural  de  uno  es  necesariamente  limitada.  La  humildad  
cultural  implica  una  visión  precisa  de  uno  mismo.

duelo  cultural  Se  refiere  al  duelo  causado  por  la  adaptación  forzada  de  
un  individuo  a  una  nueva  cultura.  Cuando  los  inmigrantes  llegan  a  un   cultura  El  cuerpo  organizado  de  creencias  y  reglas  de  un  grupo  étnico  
país,  experimentan  muchas  pérdidas,  como  la  pérdida  de  identidad,  la   sobre  las  formas  en  que  las  personas  deben  comunicarse  entre  sí,  
pérdida  de  seres  queridos  y  la  pérdida pensar  sobre  sí  mismas  y
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  12  Consejería  multicultural:  teorías  y  práctica 333

se  comportan  entre  sí  y  con  los  objetos  de  su  entorno.  La  aculturación   organizaciones  Representa  la  capacidad  de  una  persona  para  brindar  
es  un  proceso  mediante  el  cual  las  personas  cambian  aspectos  de   terapia  y  otros  servicios  de  ayuda  a  personas  que  provienen  de  
sus  vidas  en  función  de  su  contacto  con  personas  de  otras  culturas. culturas  y  grupos  étnicos  distintos  al  propio.

asesoramiento  multicultural  Asesoramiento  en  el  que  el  terapeuta  y  el  

grupo  étnico  Un  grupo  de  referencia  convocado  por  personas  que   consejero  provienen  de  diferentes  orígenes  culturales,  étnicos  y  de  

comparten  una  historia  y  cultura  comunes,  que  pueden  ser  identificables   género.  Debido  a  que  no  hay  dos  personas  que  provengan  

porque  comparten  características  físicas  y  valores  similares,  y  que,  a   exactamente  del  mismo  entorno  (debido  a  las  diferencias  en  sus  

través  del  proceso  de  interacción  entre  sí  y  establecimiento  de  límites   experiencias),  todo  el  asesoramiento  es,  en  cierto  modo,  multicultural.

con  los  demás,  se  identifican  a  sí  mismos  como  ser  miembro  de  ese  
grupo. multiculturalismo  Doctrina  que  sostiene  que  varias
diferentes  culturas  (en  lugar  de  una  cultura  nacional)  pueden  coexistir  
identidad  étnica  Conciencia  de  la  pertenencia  de  uno  a  un  grupo  en  
particular. pacífica  y  equitativamente  en  un  solo  país.

ciencia  racializada  Se  basa  en  una  comprensión  imprecisa  y  
desarrollo  de  la  identidad  étnica  Modelo  que  propone  que  toda  persona  
distorsionada  de  las  diferencias  humanas.  Sólo  hay  una  raza,  y  esa  
tiene  tres  niveles  de  identidad:  una  identidad  individual,  una  identidad  
es  la  raza  humana.
de  grupo  y  una  identidad  universal.
etnocentrismo  reactivo  Trastorno  relacionado  con  la  etnia  char
Teorías  de  asesoramiento  eurocéntricas  Teorías  desarrolladas  
caracterizado  por  el  odio  y  la  estigmatización  dentro  o  fuera  del  
principalmente  por  hombres  blancos  de  ascendencia  europea.
grupo  basado  en  experiencias  de  contacto  que  se  generalizan  a  
Detrás  de  las  teorías  se  encuentran  supuestos  culturales  occidentales.
poblaciones  enteras.  Véase  también  etnocentrismo  socializado  o  
monocultural  Esto  se  puede  definir  como  abrazar  la  cultura  de  un  solo   estigmatizado.

grupo,  algo  que  falta  en  la  diversidad  cultural.
etnocentrismo  socializado  o  estigmatizado  Trastorno  relacionado  con  
la  etnia  caracterizado  por  el  odio  y  la  estigmatización  dentro  o  fuera  
competencia  multicultural  La  apreciación  de  un  consejero  o  terapeuta   del  grupo  debido  a  las  prácticas  de  socialización  de  los  padres,  los  
de  las  diferentes  culturas.  La  competencia  multicultural  puede  verse   medios  de  comunicación  o  la  sociedad  en  general.  Véase  también  
como  un  atributo  de  los  individuos  y etnocentrismo  reactivo.

MATERIALES  DEL  SITIO  WEB
Ejercicios  adicionales,  diarios,  bibliografía  anotada  y  más  están  disponibles  en  el  sitio  web  de  acceso  abierto  en  https://
[Link]/jonessmith3e.
Machine Translated by Google

13  Transcultural  e  Internacional
Enfoques  de  la  consejería  
y  la  psicoterapia
PUENTES  A  ASIA,  ÁFRICA,
EUROPA  Y  MEDIO  ORIENTE

Objetivos  de  aprendizaje
1.  Comprender  cómo  la  economía  global  y  los  avances  tecnológicos  han  contribuido  a  un  mundo
sistema  de  países  y  culturas  que  se  afectan  mutuamente.

2.  Definir  y  discutir  la  psicología  transcultural  y  su  impacto  a  nivel  mundial.

3.  Reconocer  cómo  Estados  Unidos  ha  tomado  la  delantera  histórica  en  la  expansión  de  la  psicología,
asesoramiento  y  psicología  del  asesoramiento  al  resto  del  mundo,  de  modo  que  los  modelos  estadounidenses  de  
asesoramiento  y  psicoterapia  han  influido  en  gran  medida  en  las  profesiones  de  la  salud  mental  en  todo  el  mundo.

4.  Examinar  las  diferencias  y  similitudes  culturales  entre  los  Estados  Unidos  y  los  asiáticos,  africanos,

y  los  enfoques  de  los  países  del  Medio  Oriente  para  el  asesoramiento  y  la  psicoterapia.

5.  Describa  los  principios  básicos  de  la  terapia  Naikan,  un  enfoque  japonés  de  la  psicoterapia.

6.  Conozca  las  contribuciones  del  pueblo  chino  relacionadas  con  la  atención  plena  como  un  enfoque  terapéutico  que  
actualmente  se  está  incorporando  como  parte  de  teorías  psicoterapéuticas  relativamente  nuevas,  que  
incluyen  la  terapia  conductual  dialéctica  (DBT),  la  terapia  de  aceptación  y  compromiso  (ACT)  y  la  terapia  cognitiva  
basada  en  la  atención  plena.  terapia  (MBCT).

7.  Discuta  el  asesoramiento  y  el  tratamiento  de  salud  mental  tal  como  se  practica  en  la  India,  incluido  el  papel  de  los  valores  
indios  colectivistas,  la  escasez  de  profesionales  de  la  salud  mental  y  el  papel  de  los  curanderos  indígenas.

8.  Discutir  el  asesoramiento  y  el  tratamiento  de  salud  mental  en  Nigeria.

9.  Discutir  el  asesoramiento  y  el  tratamiento  de  salud  mental  en  los  países  del  Medio  Oriente.

Breve  descripción la  psicología  está  interesada  en  
asegurarse  de  que  los  resultados  
El  capítulo  13  examina  el  asesoramiento   psicológicos  y  las  teorías  derivadas  de  
y  la  psicoterapia  transculturales.  La   una  cultura  sean  aplicables  en  otras  
psicoterapia  transcultural  investiga  el   culturas  en  lugar  de  la  transferencia  
grado  en  que  las  teorías  e  investigaciones   ingenua  de  una  cultura  a  otra  sin  
de  consejería  encontradas  en  una  cultura   reconocimiento  del  contexto  específico.  
son  aplicables  a  otras  culturas.  Como   La  aplicación  transcultural  implica  
han  afirmado  Gerstein,  Heppner,   determinar  críticamente  cuándo  aplicar  
Aegisdottir,  Leung  y  Norsworthy  (2009),  “Transcultural
conceptos,  hallazgos  y  prácticas  psicológicas  entre  culturas” (
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  13  Enfoques  transculturales  e  internacionales  de  la  consejería  y  la  psicoterapia 335

asesoramiento  al  resto  del  mundo.  Solo  ha  sido  en  las  últimas  
4  décadas  que  las  teorías  estadounidenses  de  la  psicoterapia  
han  comenzado  a  verse  profundamente  influenciadas  por  las  
perspectivas  teóricas  de  los  países  del  Este,  como  China.  La  
influencia  de  los  puntos  de  vista  chinos  sobre  cómo  lidiar  con  
el  estrés  está  cambiando  la  forma  en  que  los  estadounidenses  
y  los  europeos  conceptualizan  el  tratamiento  de  las  
enfermedades  mentales.  Desde  la  década  de  1940  hasta  
principios  de  la  de  1970  y  posiblemente  incluso  la  década  de  
1980,  los  psicoterapeutas  se  centraron  en  ayudar  a  los  clientes  
a  desentrañar  lo  que  les  sucedió  durante  la  infancia,  ahora  
algunos  de  estos  mismos  psicoterapeutas  están  utilizando  
técnicas  chinas  de  meditación,  respiración  profunda,  aceptación  y  liberaci
FOTO  13.1  Vivir  la  vida  en  plenitud  es  cuestión  de  tender  puentes  
Considere,  por  un  momento,  la  profunda  influencia  que  la  
entre  las  personas.
atención  plena,  un  enfoque  oriental  asociado  con  mayor  
  iStock/tacojim.
frecuencia  con  China  (aunque  sus  raíces  se  remontan  a  la  India  
y  otros  países),  está  teniendo  ahora  en  las  teorías  de  
psicoterapia  desarrolladas  más  recientemente:  atención  
Un  tema  importante  en  la  psicología  del  asesoramiento  y   cognitiva  basada  en  la  atención  plena.  (MBCT),  teoría  dialéctica  
las  profesiones  de  ayuda  es  que  las  teorías  del  asesoramiento   del  comportamiento  (DBT)  y  teoría  de  aceptación  y  compromiso  
son  eurocéntricas  porque  han  sido  desarrolladas  principalmente   (ACT).  Cada  una  de  estas  teorías  de  asesoramiento  
por  hombres  blancos  de  Europa  y  de  los  Estados  Unidos   relativamente  nuevas  ha  incorporado  algún  aspecto  de  la  
(Jones­Smith,  2019).  El  movimiento  multicultural  y  de  diversidad   atención  plena  en  su  enfoque  teórico.
en  los  Estados  Unidos,  y  de  hecho  en  todo  el  mundo,  ha  sido   Lo  que  quiero  decir  es  que  podemos  aprender  de  otras  
diseñado  para  tomar  en  cuenta  las  perspectivas  culturales  de   culturas  sobre  las  formas  de  tratar  las  enfermedades  mentales  
todas  las  personas.  Una  pregunta  central  es  esta:  ¿Son   o  de  aliviar  el  estrés  y  la  ansiedad.  Además  de  importar  la  
apropiadas  las  teorías  de  consejería  que  hemos  desarrollado   atención  plena  de  China,  el  yoga  es  una  práctica  de  salud  
en  los  Estados  Unidos  para  las  personas  en  Turquía,  Malasia   mental  de  la  India  que  los  estadounidenses  han  importado  a  
y  Nigeria,  por  ejemplo? gran  escala.  Casi  todas  las  ciudades  estadounidenses  
Si  no  es  así,  ¿cómo  hacemos  para  modificar  las  teorías  de   importantes  ofrecen  yoga  en  un  YMCA,  un  centro  comunitario  
asesoramiento  desarrolladas  en  los  Estados  Unidos  o  en   local  o  en  un  gimnasio  privado.  Uno  podría  hacerse  estas  
Europa  para  que  sean  adecuadas  para  las  personas  en  China,   preguntas:  ¿Podemos  aprender  o  beneficiarnos  al  examinar  
India  y  Kenia?  ¿Nuestras  teorías  de  la  psicoterapia  abordan   cómo  otras  culturas  y  diferentes  partes  del  mundo  conceptualizan  
las  necesidades  universales  de  salud  mental  humana?  ¿O  son   el  asesoramiento  y  la  psicoterapia?  ¿Es  posible  que  los  
nuestras  teorías  de  la  cultura  de  la  psicoterapia  específicas  o   estadounidenses  puedan  aprender  algo  de  los  africanos  o  de  
culturalmente  cargadas  de  necesidades  de  salud  mental  que   los  del  Medio  Oriente  en  su  enfoque  para  tratar  la  angustia  mental?
nosotros,  los  estadounidenses,  consideramos  importantes?   Este  capítulo  examina  el  asesoramiento  y  la  psicoterapia  
Dicho  más  específicamente,  ¿el  "yo",  que  a  menudo  es  el  tema   a  nivel  transcultural,  internacional  o  global.  Parte  de  mi  objetivo  
de  muchas  teorías  estadounidenses  y  europeas,  está   es  investigar  si  un  puente  curativo  teórico  podría  unir  las  
representado  o  "venerado"  de  la  misma  manera  que  en  los   psicoterapias  en  todo  el  mundo.  Como  ha  señalado  Santee  
países  del  Este,  África  o  Medio  Oriente?  Si  el  yo  es   (2007),  todas  las  culturas  tratan  el  estrés,  el  manejo  del  estrés  
conceptualizado  de  manera  diferente  por  varias  culturas,   y  la  curación  psicológica.  ¿Qué  podrían  aprender  los  enfoques  
¿podemos  aplicar  nuestras  teorías  a  las  personas  dentro  de   occidentales  de  la  psicoterapia  sobre  el  manejo  del  estrés  y  la  
los  países  que  se  enfocan  en  el  grupo  en  lugar  del  individuo?   curación  psicológica  de  los  enfoques  chinos,  japoneses,  
Tal  como  están  ahora,  pocas  de  las  teorías  de  consejería   africanos  y  árabes  del  estrés  y  la  curación  psicológica?  Un  
discutidas  en  este  libro  son  verdaderamente  transculturales,  es   puente  curativo  de  psicoterapia  a  través  de  las  teorías  de  
decir,  capaces  de  ser  aplicadas  a  personas  de  otros  países  sin   consejería  permitiría  a  los  psicoterapeutas  de  diferentes  
algunas  modificaciones  que  tengan  en  cuenta  las  culturas  de  esos  países.
países  y  culturas  colaborar  más  efectivamente  entre  sí.  Tal  
En  su  mayor  parte,  los  estadounidenses  y  los  europeos   colaboración  también  demostraría
han  tendido  a  "exportar"  sus  teorías  de  la  psicoterapia  y
Machine Translated by Google

336 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

respeto  mutuo  por  las  prácticas  de  ayuda  a  la  salud  mental  de   los  países  seleccionados,  principalmente  porque,  como  se  señaló,  
otras  culturas  y,  al  mismo  tiempo,  se  reduce  el  potencial  de   estos  países  no  tienen  una  teoría  identificable  de  psicoterapia  o  
colonización  psicológica,  un  proceso  que  a  veces  tiene  lugar   consejería.  En  la  mayoría  de  los  países,  todo  el  concepto  de  
cuando  una  nación  o  un  grupo  de  naciones  exportan  sus  teorías   asesoramiento  y  psicoterapia  es  todavía  relativamente  nuevo.  La  
psicológicas  al  resto  del  mundo  como  superiores  a  las  demás.   consejería,  tal  como  la  conocemos  en  los  países  occidentales,  
esos  países.  Gerstein  et  al.  (2009)  han  afirmado, representa  una  profesionalización  de  lo  que  los  miembros  de  la  
familia  y  los  ayudantes  indígenas  solían  brindar  a  las  personas  
que  experimentaban  estrés  y  desafíos  en  la  vida.

El  respeto  mutuo  y  la  actitud  de  “aprender  unos  de   Mientras  lee  este  capítulo,  imagine  un  punto  de  apoyo  

otros”  también  fomenta  la  valoración  y  apreciación   alrededor  del  cual  podría  integrar  cualquiera  de  estos  enfoques  

de  los  valores,  creencias  y  comportamientos  indígenas   con  los  modelos  occidentales  de  psicoterapia.  Por  ejemplo,  ¿cuál  
de  diversas  culturas  y  países. es  el  papel  de  la  meditación  en  el  desarrollo  de  su  propio  enfoque  
Además,  la  colaboración  y  el  respeto  mutuo   integrador  de  la  terapia?  ¿Anima  a  sus  clientes  a  meditar  como  

promueven  una  comprensión  más  profunda  de   un  medio  para  lidiar  con  el  estrés?  Sostengo  que  la  mayoría  de  
los  problemas  y  trastornos  de  salud  mental  reflejan  los  síndromes  
que  los  profesionales  de  todo  el  mundo  tienen  el  
conocimiento  y  las  habilidades  para  crear  modelos   de  respuesta  al  estrés  de  las  personas.

de  asesoramiento  indígena  que  sean  relevantes   ¿Cómo  percibe  el  estrés  y  el  papel  de  la  psicoterapia  en  el  

para  sus  contextos.  (pág.  76) tratamiento  del  estrés?  ¿Qué  valores  culturales  están  implícitos  y  
explícitos  en  su  teoría  del  asesoramiento  y  la  psicoterapia?

Es  importante  para  nosotros,  como  estadounidenses  y  
occidentales,  examinar  qué  sucede  exactamente  cuando  las  
teorías  de  la  psicoterapia  diseñadas  principalmente  para  los   Puntos  en  común  entre  las  teorías  
estadounidenses  se  exportan  a  países  que  tienen  culturas   asiáticas  de  la  personalidad  y  la  psicoterapia
africanas,  asiáticas  o  del  Medio  Oriente.  La  exportación  de  la  
psicología  americana  y  de  los  modelos  de  consejería  y   Antes  de  describir  las  psicoterapias  asiáticas  individuales,  examino  
psicoterapia  puede  convertirse  en  un  instrumento  de   los  puntos  en  común  entre  los  diversos  enfoques  asiáticos.  
colonialización  psicológica.  La  Asociación  Americana  de  Psicología   Reynolds  (1982)  ha  descrito  las  psicoterapias  asiáticas  como  
(APA)  reconoció  este  mismo  peligro  y  aprobó  una  resolución  en   “terapias  tranquilas”,  principalmente  porque  los  clientes  pasan  
2004  señalando  que  debemos  tener  cultura  y  conciencia  de   mucho  tiempo  aislados  de  sus  pensamientos.
género  en  la  psicología  internacional.  Los  psicólogos  y  consejeros   La  perspectiva  asiática  utiliza  principios  de  la  meditación  budista  
estadounidenses  deben  tomar  conciencia  de  los  modelos  culturales   y  china  en  su  práctica.  Las  psicoterapias  asiáticas  se  centran  en  
indígenas  que  involucran  la  curación  y  el  tratamiento  de  problemas   la  atención  y  la  conciencia  de  los  clientes,  usan  la  meditación  y  
de  salud  mental  en  todo  el  mundo. enfatizan  la  importancia  de  la  iluminación.
El  capítulo  13  comienza  con  las  psicoterapias  asiáticas:  el   En  general,  los  enfoques  asiáticos  de  la  terapia  se  centran  
budismo  y  el  enfoque  japonés  de  la  terapia  Naikan. en  que  los  clientes  participen  en  el  proceso  de  autocomprensión  
A  continuación,  examino  el  enfoque  chino  de  la  atención  plena  y   y  comprensión  de  los  demás.  En  este  sentido,  los  enfoques  
la  perspectiva  de  la  India  hindú  sobre  la  psicoterapia. asiáticos  son  muy  similares  a  los  enfoques  existenciales  de  la  
Hasta  cierto  punto,  existe  una  cobertura  desigual  de  los  enfoques   terapia.  Además,  las  terapias  asiáticas  tienden  a  enfatizar  y  
de  consejería  presentados  en  este  capítulo.  El  modelo  de   respetar  las  relaciones  sociales.  Quitan  el  énfasis  en  el  individuo  
psicoterapia  japonesa  de  la  terapia  Naikan  y  la  atención  plena   y  enfatizan  el  valor  de  toda  la  humanidad.  Los  individuos  son  
china  están  bien  detallados  en  este  capítulo  porque  hay   vistos  dentro  del  contexto  de  las  familias  y  las  comunidades  en  
descripciones  extensas  de  estos  dos  modelos  teóricos  dentro  de   las  que  viven.  Los  terapeutas  familiares  occidentales  son  más  
la  literatura.  En  contraste,  los  modelos  de  consejería  en  India  y   similares  a  los  terapeutas  asiáticos  en  su  énfasis  en  la  familia  más  
Nigeria  son  principalmente  resúmenes  de  enfoques  filosóficos   que  en  los  individuos  (Reynolds,  1982).
existentes  para  la  consejería.  Estos  países  parecen  estar  en  
proceso  de  desarrollar  modelos  teóricos  de  asesoramiento   Además,  las  terapias  asiáticas  utilizan  la  meditación  para  
detallados.  A  menudo,  los  modelos  de  consejería  en  estos  países   lograr  varios  niveles  de  conciencia  (Wilber  &  Walsh,  2000).  En  la  
reflejan  una  combinación  de  valores  culturales  y  prácticas   mayoría  de  las  teorías  occidentales  de  la  psicoterapia,  la  atención  
curativas  indígenas. se  centra  en  dos  niveles  de  conciencia:  el  nivel  inconsciente  y  el  
Además,  no  intenté  usar  un  formato  estándar  para  examinar   nivel  consciente.  Los  clientes  pueden  observar  sus  propios  
la  práctica  de  la  psicoterapia  en  cada  uno  de  ellos. pensamientos  y  sentimientos  a  través  del  proceso  de
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  13  Enfoques  transculturales  e  internacionales  de  la  consejería  y  la  psicoterapia 337

meditación  (Walsh,  2001).  A  medida  que  uno  medita,  puede  alcanzar   Las  Cuatro  Nobles  Verdades  y  el  Óctuple  Sendero  Las  enseñanzas  
un  nivel  más  alto  de  conciencia  y,  por  lo  tanto,  distanciarse  del  control   budistas  se  centran  en  las  Cuatro  Nobles  Verdades  y  el  Óctuple  
de  los  problemas  propios.
Sendero.  Estas  verdades  y  caminos  fueron  enseñados  por  Buda  hace  
Los  enfoques  asiáticos  de  la  terapia  enfatizan  la  importancia  de  la   unos  2500  años.  Son  esencialmente  los  mismos  en  todas  las  sectas  
iluminación  y  la  liberación  de  los  miedos  y  las  ansiedades  (Reynolds,   y  tradiciones  del  budismo.  Las  Cuatro  Nobles  Verdades  son  las  
1982).  El  budismo  sostiene  que  es  importante  no  dejarse  controlar   siguientes:
por  los  miedos,  las  dependencias  y  las  ansiedades,  y  se  usa  con  
frecuencia  para  combatir  el  alcoholismo  y  la  drogadicción.

1.  Vida  es  sufrimiento:  Vivir  es  sufrir
porque  tanto  la  naturaleza  humana  como  el  mundo  en  
Influencia  de  Buda  y
que  vivimos  no  son  perfectos.  Cada  uno  de  nosotros  
Principios  budistas  de  la  vida
tendrá  que  soportar  el  sufrimiento  físico,  como  el  dolor,  la  
enfermedad,  las  lesiones,  el  cansancio,  la  vejez  y  
Los  filósofos  asiáticos  (Buda,  Confucio  y  otros)  han  tenido  una  
finalmente  la  muerte,  y  del  mismo  modo,  tenemos  que  
profunda  influencia  en  el  desarrollo  psicológico  de  las  personas  en  
soportar  el  sufrimiento  psicológico,  como  la  
toda  Asia.  En  el  corazón  de  la  mayoría  de  los  enfoques  asiáticos  de  
tristeza,  el  miedo,  la  frustración,  la  desilusión  y  la  depresión.
la  terapia  se  encuentra  la  práctica  de  la  meditación  budista,  una  parte  
integral  de  la  filosofía  budista.  Se  utiliza  como  una  forma  no  solo  de   2.  El  origen  del  sufrimiento  es  el  apego:  sufrimos  porque  nos  
ponerse  en  contacto  con  uno  mismo,  sino  también  de  desarrollar   apegamos  a  cosas  transitorias.  Las  cosas  
perspicacia  y  sabiduría.  En  Buddhism:  The  Illustrated  Guide,  Trainor   transitorias  incluyen  los  objetos  físicos  que  nos  rodean,  
(2004)  señaló  que  hay  más  de  350  centros  de  meditación  de  este  tipo   las  ideas  y  todos  los  objetos  de  nuestra  percepción.  
en  Gran  Bretaña,  mientras  que  Bauman  (1997)  estimó  que  a  mediados   Nuestras  mentes  están  apegadas  a  cosas  impermanentes.  
de  la  década  de  1990  había  de  3  a  4  millones  de  budistas  y  de  500  a   Las  razones  del  sufrimiento  son  el  deseo,  la  pasión,  la  
600  Centros  budistas  en  los  Estados  Unidos  y  más  de  1000  centros   búsqueda  de  riqueza  y  prestigio,  y  la  lucha  por  la  
de  meditación  en  toda  América  del  Norte.
fama  y  la  popularidad,  o,  en  resumen,  el  anhelo  y  el  apego.

Siddhārtha  Gautama  fue  un  maestro  espiritual  de  la  antigua  India,   3.  La  cesación  del  sufrimiento  es  alcanzable:  la  cesación  del  
considerado  el  fundador  del  budismo.  En  la  mayoría  de  las  tradiciones   sufrimiento  se  puede  lograr  a  través  de  nirodha,  
budistas,  se  le  considera  el  Buda  Supremo.  Buda  significa  "el   lo  que  significa  la  destrucción  del  anhelo  
despierto"  o  "el  iluminado".  La  hora  de  su  nacimiento  y  muerte  es   sensual  y  el  apego  conceptual.  Se  puede  poner  fin  al  
incierta.  La  mayoría  de  los  historiadores  del  siglo  XX  fechan  su  vida   sufrimiento  alcanzando  el  desapasionamiento.  
como  ca.  563  a.  C.  hasta  ca.  483  a. Nirodha  extingue  todas  las  formas  de  apego  y  apego.  El  
sufrimiento  se  puede  superar  con  la  actividad  humana  y  
con  el  no  querer  las  cosas  y  perfeccionando  el  
desapego.  Alcanzar  y  perfeccionar  el  desapasionamiento  
es  un  proceso  que  finalmente  da  como  resultado  
el  estado  de  Nirvana,  lo  que  significa  estar  libre  de  
todas  las  preocupaciones,  problemas,  complejos,  
fabricaciones  e  ideas.

4.  El  camino  hacia  la  cesación  del  sufrimiento  implica  un  
camino  gradual  de  superación  personal:  es  el  punto  
medio  entre  los  dos  extremos  de  autocomplacencia  
excesiva  (hedonismo)  y  automortificación  excesiva  
(ascetismo),  y  conduce  al  final.  del  ciclo  de  renacimiento.

FOTO  13.2  Estatua  de  bronce El  camino  hacia  el  final  del  sufrimiento  puede  extenderse  
de  buda
a  lo  largo  de  muchas  vidas,  a  lo  largo  de  las  cuales  
Medioimágenes/Photodisc/  
ThinkStock.
el  renacimiento  de  cada  individuo  está  sujeto  al  
condicionamiento  kármico.
Machine Translated by Google

338 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

PRINCIPIOS  Y  VALORES  BUDISTAS

•  El  mayor  logro  es  el  desinterés. •  La  mayor  magia  es  transmutar  las  pasiones.

•  El  mayor  valor  es  el  autodominio. •  La  mayor  generosidad  es  el  desapego.

•  La  mayor  cualidad  es  buscar  servir  a  los  demás. •  La  mayor  bondad  es  una  mente  en  paz.

•  La  mayor  paciencia  es  la  humildad.

•  El  mayor  precepto  es  continuo •  El  mayor  esfuerzo  no  tiene  que  ver  con
conciencia. resultados.

•  La  mayor  medicina  es  el  vacío  de  todo. •  La  mayor  meditación  es  una  mente  que  deja  ir.

•  La  mayor  acción  es  no  conformarse  con  los   •  La  mayor  sabiduría  es  ver  a  través
caminos  del  mundo. apariciones.

Los  principios  del  Óctuple  Sendero  proporcionan  el  camino  para   (Reynolds,  1989a;  Walsh,  2001).  Aunque  muchas  personas  asocian  
acabar  con  el  sufrimiento  (Walsh,  1999): a  Buda  con  China,  el  budismo  fue  traído  de  la  India  a  China.  En  
China,  las  enseñanzas  budistas  se  fusionaron  con  los  valores  y  
1.  Comprensión  correcta:  aprender  la  naturaleza  de  la   enseñanzas  de  Confucio.  Durante  el  siglo  VI,  se  introdujeron  en  
realidad  y  la  verdad  sobre  la  vida. Japón  los  escritos  de  Buda  y  Confucio.

2.  Recta  aspiración:  Hacer  el  compromiso  de  vivir  de  tal  
manera  que  nuestro  sufrimiento  pueda  terminar
Enfoques  japoneses  de  la  psicoterapia
3.  Esfuerzo  correcto:  simplemente  hacerlo;  sin  
Los  japoneses  han  hecho  una  serie  de  contribuciones  al  desarrollo  
excusas  4.  Discurso  correcto:  decir  la  verdad  de  una  manera  útil  
de  la  psicoterapia.  Esta  sección  considera  solo  uno  de  los  dos  
y  compasiva
enfoques  japoneses  más  populares  y  conocidos  de  la  psicoterapia:  la  

5.  Conducta  correcta:  Vivir  una  vida  coherente  con  nuestra terapia  Naikan.
valores La  terapia  de  Morita,  aunque  se  menciona,  no  se  describe  en  detalle.  
Si  hay  algún  tema  primordial  en  la  psicoterapia  japonesa,  es  que  la  
6.  Sustento  correcto:  ganarse  la  vida  de  una  manera  que  no   vida  es  una  cuestión  de  atención,  es  decir,  en  qué  pones  tu  atención  
perjudique  a  los  demás
y  de  qué  atraes  tu  atención.  Si  enfoca  su  atención  en  pensamientos  
que  provocan  ansiedad,  se  volverá  ansioso.
7.  Atención  correcta:  Reconocer  el  valor  del  momento;  viviendo  
donde  estamos
Si  enfocas  tu  atención  en  pensamientos  depresivos,  te  deprimirás.  
8.  Correcta  concentración:  Expandiendo  nuestra   Como  dijo  Shoma  Morita,  el  fundador  de  la  escuela  japonesa  de  
conciencia  a  través  de  la  meditación terapia  Morita:  “La  neurosis  es  una  atención  mal  dirigida”.

Estas  enseñanzas  budistas  han  influido  en  el  pensamiento  de  la   El  budismo  zen  influyó  en  los  enfoques  japoneses  de  la  
India,  China  y  Japón  durante  más  de  2000  años. psicoterapia  porque  enfatizaba  la  práctica  de
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  13  Enfoques  transculturales  e  internacionales  de  la  consejería  y  la  psicoterapia 339

meditación  para  adquirir  sabiduría  y  autocomprensión. uno  mismo  y  los  demás  sin  juzgar.  Como  resultado  del  
El  budismo  zen  otorga  un  gran  valor  al  conocimiento   proceso  Naikan,  las  personas  se  dan  cuenta  de  que  tienen  la  
experiencial  en  oposición  al  conocimiento  teórico.  Como   responsabilidad  de  cómo  se  relacionan  con  otras  personas  y  
resultado  de  la  influencia  del  budismo  zen,  los  enfoques   su  entorno.  Las  personas  que  practican  la  terapia  Naikan  
japoneses  de  la  psicoterapia  aumentan  la  autoconciencia  de   informan  que  pueden  dejar  de  lado  la  culpa  y  los  
las  personas  a  través  de  la  meditación  y  el  examen  de  sus   comportamientos  contraproducentes  que  acompañan  a  una  
experiencias  de  vida.  Esta  tercera  edición  de  Theories  of   vida  egocéntrica.  El  papel  principal  del  terapeuta  es  guiar  al  
Counseling  and  Psychotherapy:  An  Integrative  Approach  ha   cliente  durante  su  introspección  y  recuerdos.  Otro  objetivo  
eliminado  la  sección  de  la  edición  anterior  sobre  la  terapia   de  la  terapia  Naikan  es  ayudar  a  los  clientes  a  reconocer  su  
Morita  para  dejar  espacio  a  los  enfoques  hindúes  de  la   responsabilidad  con  las  personas  en  sus  vidas.
psicoterapia.
Colaborador  principal:  
Ishin  Yoshimoto  (1916–1988)
Ishin  (nombre  de  nacimiento  Inobu)  Yoshimoto  nació  como  el  
tercer  varón  de  cinco  hijos  en  la  ciudad  de  Yamato­Koriyama,  
prefectura  de  Nara,  el  25  de  mayo  de  1916  (Maeshiro,  2009).
Ihachi,  su  padre,  era  distribuidor  de  fertilizantes.  Durante  sus  
días  de  secundaria,  Inobu  estudió  caligrafía  y  usó  el  nombre  
de  Ishin  como  seudónimo.
Yoshimoto  era  profundamente  religioso  y  seguidor  del  
budismo  Jodo  Shinshu,  que  enfatizaba  el  amor  y  el  sacrificio  
FOTO  13.3  Ejemplo  de  arte   de  Buda.  Los  seguidores  pueden  alcanzar  la  felicidad  
japonés
aceptando  la  vida  tal  como  es  y  dando  con  alegría  a  los  
  iStock/WizData.
demás.  El  entrenamiento  espiritual  involucraba  meditación  
introspectiva  y  ayuno.  A  los  21  años,  y  durante  la  mayor  parte  
de  sus  años  de  adulto  joven,  Yoshimoto  intentó  una  práctica  
Subir  Psicoterapia budista  muy  difícil  y  algo  secreta  llamada  mishirabe,  que  
implicaba  ir  a  una  cueva  y  meditar  sobre  la  vida  durante  días  
Ishin  Yoshimoto,  el  fundador  de  la  terapia  Naikan,  definió  “el   sin  comida,  agua  o  sueño  (Maeshiro,  2009) .
Naikan”  como  la  forma  de  explorar  tu  yo  real  (Yoshimoto,  
1983).  En  el  idioma  japonés,  Nai  significa  "interior"  o  "adentro",   Inicialmente,  Yoshimoto  falló  tres  veces  en  efectuar  el  
y  kan  significa  "mirar".  Por  lo  tanto,  otra  definición  de  Naikan   enfoque  mishirabe.  Después  del  cuarto  intento,  logró  dominar  
es  “mirar  dentro  de  ti  mismo”. el  arte.  El  resultado  neto  de  la  experiencia  de  Yoshimoto  fue  
Una  traducción  más  poética  de  la  palabra  Naikan  es  "ver  uno   que  quería  llevar  al  público  en  general  un  método  de  
mismo  con  el  ojo  de  la  mente".  Según  Ishii  (2000),  maestro  o   autorreflexión  que  mantuviera  algunas  de  las  características  
experto  en  la  práctica  de  Naikan,  Yoshimoto  dijo  una  vez: del  mishirabe  pero  que  no  fuera  tan  peligroso  ni  arduo.  En  
1941,  Yoshimoto  refinó  el  mishirabe  y  lo  rebautizó  como  
Naikan.
No  soy  la  primera  persona  que  pone  énfasis  en   En  1953,  Yoshimoto  abrió  su  primer  centro  Naikan  en  
mirar  dentro  de  uno  mismo,  que  es  una  antigua   Nara  (Maeshiro,  2009).  Originalmente,  el  método  Naikan  era  
tradición  humana.  Desde  la  antigüedad,  muchos   un  método  ascético  utilizado  para  alcanzar  la  iluminación.
sabios  como  Buda  y  Sócrates  han  enfatizado  la   No  fue  hasta  1965  que  comenzó  a  llamar  la  atención  en  todo  
importancia  de  mirar  dentro  de  uno  mismo.   el  mundo.  En  1978  se  celebró  en  Nara  la  primera  reunión  
Acabo  de  dar  forma  a  un  método  particular  de   anual  de  la  Asociación  Naikan.  En  1980,  se  llevó  a  cabo  el  
introspección. primer  seminario  Naikan  en  Austria.  En  1985,  se  estableció  
la  Asociación  del  Instituto  de  Capacitación  Naikan.
La  psicoterapia  Naikan  es  un  método  estructurado  de  
autorreflexión  que  ayuda  a  las  personas  a  comprenderse  a   En  1988,  Yoshimoto  falleció  a  la  edad  de  73  años.
sí  mismas,  sus  relaciones  y  la  naturaleza  fundamental  de  su   Desde  entonces,  la  terapia  Naikan  se  ha  extendido  por  todo  
existencia  humana.  Uno  de  los  objetivos  de  la  terapia  Naikan   el  mundo  y  se  ha  establecido  en  los  Estados  Unidos.
es  aumentar  la  conciencia  de  uno  mismo  y  aceptar  la  vida, Actualmente,  la  terapia  Naikan  es  practicada  por  un  pequeño
Machine Translated by Google

340 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

número  de  psicoterapeutas  estadounidenses.  Tiene  un  atractivo   problemas.  Los  clientes  asumen  la  responsabilidad  de  cómo  han  
universal  con  respecto  a  las  relaciones  de  los  individuos  entre  sí. contaminado  sus  relaciones,  sus  cuerpos  y  el  medio  ambiente.

Conceptos  clave  de  la  terapia  Naikan El  Proceso  Terapéutico  de  
la  Terapia  Naikan
Durante  décadas,  la  terapia  Naikan  en  Japón  se  ha  utilizado  como  un  
enfoque  terapéutico  para  abordar  la  resolución  de  conflictos  en  el  lugar   Durante  su  vida,  Yoshimoto  comenzó  una  exitosa  empresa  de  cuero.  
de  trabajo,  en  el  asesoramiento  matrimonial,  en  el  asesoramiento  sobre   Sus  experiencias  con  la  empresa  de  cuero,  especialmente  el  principio  
adicciones  y  en  la  terapia  penitenciaria.  Se  ha  estimado  que  el  60%  de   de  ingresos  y  gastos,  lo  llevaron  a  desarrollar  las  tres  preguntas  que  se  
las  instalaciones  penitenciarias  en  Japón  han  utilizado  Naikan.  Los   han  convertido  en  la  piedra  angular  de  la  terapia  Naikan.
funcionarios  penitenciarios  han  declarado  que  los  reclusos  que  recibieron  
Naikan  tenían  una  tasa  de  reincidencia  más  baja  que  los  que  recibieron   El  proceso  terapéutico  Naikan  comparte  algunas  similitudes  con  
otro  tratamiento  o  ningún  tratamiento  (Krech,  2001). el  psicoanálisis.  En  psicoanálisis,  el  terapeuta  podría  decirle  a  un  cliente:  
“Por  favor,  hable  libremente  durante  esta  sesión  de  1  hora.  No  intentes  
Similar  a  la  mayoría  de  las  psicoterapias  asiáticas,  Naikan  se   editar  lo  que  te  venga  a  la  mente.  En  su  lugar,  menciona  cualquier  cosa  
enfoca  en  los  niveles  existenciales  y  transpersonales  de  la  existencia   que  te  venga  a  la  mente,  aunque  parezca  una  tontería”.  En  la  terapia  
humana,  con  poca  atención  dirigida  a  lo  patológico.  El  budismo  enseña   Naikan,  el  Naikan­sha  (terminología  japonesa  para  una  persona  que  se  
que  es  una  pérdida  de  tiempo  preocuparse  por  la  propia  condición.   somete  a  esta  forma  de  introspección)  permanece  6  o  7  noches  en  un  
Cuando  uno  se  enfoca  en  un  problema,  uno  se  apega  a  ese  problema.   centro  y  reflexiona  y  se  examina  intensamente.  El  proceso  terapéutico  
Según  Buda,  la  vida  debe  vivirse  de  manera  simple  y  práctica,  con  un   implica  que  un  cliente  se  ocupe  de  las  tres  preguntas  básicas  de  
individuo  aceptando  los  eventos  y  circunstancias  a  medida  que   Yoshimoto:
ocurren.  La  lección  budista  es  que  las  personas  deberían  vivir  sus  vidas  
como  el  agua,  que  siempre  fluye  alrededor  de  los  objetos  y  que  no  trata  
de  luchar  contra  las  rocas  u  otros  obstáculos.  “Vive  la  vida  con  sencillez”  
es  el  mantra  budista. 1.  ¿Qué  ha  hecho  una  persona  específica  por  mí?

2.  ¿Qué  he  hecho  yo  por  esta  persona?

La  cultura  japonesa  tiende  a  sostener  que  los  problemas  e   3.  ¿ Qué  problemas  y  dificultades  he  causado?
insatisfacciones  personales  suelen  ser  el  resultado  de  la  discrepancia   ¿ésta  persona?
entre  el  yo  real  de  una  persona  y  su  yo  ideal  o  la  diferencia  entre  lo  que  
uno  es  y  lo  que  quiere  ser.  En  contraste,  los  enfoques  occidentales  de  
Mientras  que  gran  parte  de  la  psicoterapia  occidental  pretende  
la  psicoterapia  tienden  a  enfatizar  el  desarrollo  del  problema. ayudar  a  las  personas  a  sentirse  mejor  consigo  mismas,  en  Naikan  el  
objetivo  no  es  necesariamente  ayudar  al  cliente  a  sentirse  mejor.  El  
propósito  de  Naikan  es  ayudar  a  los  clientes  a  ver  el
Base  teórica  de  la  terapia  Naikan  El  budismo  constituye   la  verdad  de  sus  vidas,  dondequiera  que  eso  los  lleve.
la  base  teórica  de  Naikan. Usadas  creativamente,  las  tres  preguntas  pueden  arrojar  luz  sobre  
El  budismo  enfatiza  la  autodisciplina  o  el  autocontrol,  especialmente  el   las  características  ocultas  de  nuestra  relación  con  todas  las  cosas.
control  relacionado  con  el  cuerpo  físico  de  uno.  Naikan  también  está   Naikan  se  dedica  en  última  instancia  a  la  verdad.  Las  tres  preguntas  
estrechamente  relacionado  con  la  meditación.  Utiliza  la  meditación   brindan  una  base  para  la  reflexión  sobre  nuestras  relaciones  con  otras  
para  (a)  dar  una  idea  de  los  comportamientos  contraproducentes,  (b)   personas  significativas  en  nuestras  vidas,  incluidos  nuestros  padres,  
volver  a  entrenar  la  atención  del  cliente  y  (c)  producir  sentimientos   parejas,  amigos,  maestros,  hermanos,  hijos,  compañeros  de  trabajo  y  
positivos  dentro  del  cuerpo. conocidos.  Podemos  reflexionar  sobre  nosotros  mismos  en  relación  con  
La  terapia  Naikan  es  practicada  por  personas  mentalmente  sanas   nuestras  mascotas  y  nuestras  profesiones,  o  incluso  con  los  objetos  
y  mentalmente  enfermas.  Para  algunas  personas,  la  terapia  se  usa   que  nos  sirven,  como  automóviles,  casas,  etc.  En  cada  uno  de  estos  
como  una  práctica  espiritual,  una  práctica  diseñada  para  ayudar  a  una   casos,  buscamos  una  visión  realista  más  que  egocéntrica  de  nuestra  
persona  a  adquirir  autocomprensión  o  superación  personal.  Otros   conducta  y  del  toma  y  daca  que  ha  tenido  lugar  dentro  de  la  relación.

individuos  utilizan  la  terapia  Naikan  para  tratar  diversas  condiciones  
humanas,  incluidos  los  conflictos  maritales,  la  dependencia  del  alcohol,  
la  delincuencia  juvenil,  el  ausentismo  escolar,  la  neurosis  y  otras   Pregunta  1:  ¿Qué  ha  hecho  una  persona  específica  por  mí?
muchas. En  general,  recordamos  cosas  que  no  recibimos
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  13  Enfoques  transculturales  e  internacionales  de  la  consejería  y  la  psicoterapia 341

de  nuestros  seres  queridos.  Mi  madre  trabajaba  y  no  me  daba   Cuando  enumeramos  lo  que  recibimos  de  otra  persona,  
suficiente  amor.  Mi  padre  nos  abandonó.  Nos  enfocamos  en   nos  basamos  en  la  simple  realidad  de  cómo  hemos  
aquellos  eventos  de  la  vida  que  no  se  ajustaron  a  nuestras   sido  apoyados  y  cuidados.  En  muchos  casos,  puede  
expectativas  o  las  cosas  que  perdimos. que  nos  sorprenda  la  extensión  o  la  importancia  
Durante  el  proceso  de  enfatizar  lo  que  nos  faltó,  lo  que  nos   de  una  lista  de  este  tipo  y  que  se  estimule  
hicieron  mal  y  cómo  nos  trataron  mal,  no  prestamos  suficiente   naturalmente  un  sentido  más  profundo  de  gratitud  y  
atención  a  lo  que  recibimos  o  lo  que  teníamos.  Nos  convencemos   aprecio.  Sin  un  cambio  tan  consciente  de  atención  a  
de  que  nuestro  mundo  se  compone  principalmente  de  lo  que  no   las  innumerables  formas  en  que  el  mundo  nos  apoya,  
recibimos.  Esta  situación  se  vuelve  particularmente  delicada   corremos  el  riesgo  de  que  nuestra  atención  quede  
cuando  tratamos  con  nuestros  padres.  La  mayoría  de  las  veces,   atrapada  solo  por  problemas  y  obstáculos,  dejándonos  
culpamos  a  nuestros  padres  porque  no  cumplieron  con  las   demorados  en  el  sufrimiento  y  la  autocompasión.  (párrafo  3)
expectativas  que  habíamos  proyectado  sobre  ellos  en  nuestras  
mentes.  En  pocas  palabras,  no  actuaron  de  la  manera  que  
Pregunta  2:  ¿Qué  he  hecho  yo  por  esta  persona?  Esta  
deseábamos  o  pensábamos  que  era  apropiado  que  actuaran  con  
pregunta  es  difícil  de  responder  para  algunos  clientes.  Puede  que  
nosotros.
no  recordemos  inmediatamente  lo  que  hemos  hecho  por  nuestra  madre.
Un  cliente  podría  decir:  "Recuerdo  haber  hecho  un  sándwich  
Ishii  (2000)  señaló,  por  ejemplo,  que  las  madres  suelen  
para  mi  madre",  "La  rodeé  con  el  brazo  mientras  lloraba",  "En  
cocinar  unas  1.000  comidas  al  año.  Un  cliente  le  dijo  una  vez:  “Mi  
segundo  grado,  hice  un  dibujo  para  mi  madre"  o  "Guardé  mi  
madre  nos  dejó  cuando  yo  tenía  10  años;  por  lo  tanto,  ella  no  ha  
dinero".  dinero,  y  le  compré  a  mi  madre  una  tarjeta  del  Día  de  la  
hecho  nada  por  mí.”  Ishii  respondió  que  la  declaración  del  cliente  
Madre”.
no  era  cierta  si  su  madre  había  preparado  tres  comidas  al  día  o  
Pregunta  3:  ¿Qué  problemas  y  dificultades  le  he  causado  a  
1000  comidas  al  año.  Si  la  madre  se  quedó  durante  10  años,  lo  
esta  persona?  Esta  pregunta  se  refiere  al  daño  que  hemos  
más  probable  es  que  preparara  10.000  comidas  durante  ese  
causado  a  otros.  Por  lo  general,  nuestros  recuerdos  dolorosos  
tiempo.  Claramente,  el  cliente  había  recibido  algo,  incluso  si  su  
son  sobre  cosas  que  otros  nos  han  hecho.  Sin  embargo,  esta  
madre  no  preparó  10,000  comidas.  Al  hacer  la  primera  pregunta  
pregunta  de  Naikan  le  pide  al  cliente  que  considere  el  daño  que  
sobre  lo  que  la  persona  ha  hecho  por  nosotros,  obtenemos  una  
ha  causado  a  otros.  Obliga  al  cliente  a  aceptar  la  responsabilidad  
imagen  más  precisa  y  realista  de  nuestras  vidas.
de  sus  acciones.  Si  recordamos  solo  las  cosas  que  otros  nos  han  
hecho,  entonces  nos  convertimos  en  víctimas  atrapadas.  Durante  
Naikan,  el  terapeuta  y  el  cliente  examinan  su  parte  en  la  relación  
con  una  persona  desde  el  pasado  hasta  el  presente  o  hasta  que  
Reflexiones  internas la  persona  muere.
Algunas  terapias  Naikan  requieren  que  los  participantes  cuenten  
El  cliente  o  Naikan­sha  debe  responder  estas  tres  preguntas  
todos  los  pañales  que  sus  cuidadores  les  cambiaron.
sobre  las  personas  importantes  en  su  vida,  comenzando  con  su  
Nombra  a  la  persona  que  te  cambió  más  pañales.  Luego  
madre,  padre,  cónyuge,  hermanos  y  continuando  con  los  demás.  
calcule  la  cantidad  de  pañales  que  esta  persona  probablemente  
La  madre  suele  ser  la  persona  con  la  que  formamos  una  relación  
le  cambió.  ¿Cuáles  son  tus  sentimientos  hacia  esta  persona?  
más  estrecha  durante  nuestra  infancia.  Si  el  cliente  no  vivía  con  
¿Tiene  algún  sentimiento  de  gratitud  hacia  esta  persona?
su  madre,  comienza  con  la  persona  que  le  brindó  más  cariño:  una  
abuela,  un  padre,  una  hermana  mayor.

La  primera  pregunta  nos  recuerda  que  pasamos  el  día  con   La  terapia  Naikan  se  basa  en  la  suposición  subyacente  de  
prisas  prestando  poca  atención  a  todas  las  “pequeñas”  cosas  que   que  la  mayoría  de  nosotros  practicamos  mirar  a  los  demás  desde  
los  demás  nos  dan  y  que  nosotros  recibimos  (Krech,  2010).  Muy   afuera.  Es  decir,  miramos  a  través  de  nuestros  juicios  de  valor;  
a  menudo,  las  cosas  pequeñas  parecen  ser  pequeñas  porque   participamos  en  la  reflexión  exterior.  Debido  a  que  nos  dedicamos  
estamos  siendo  apoyados,  las  damos  por  sentadas  y  nuestra   a  la  reflexión  externa,  no  podemos  vernos  a  nosotros  mismos.  El  
atención  se  centra  en  otras  cosas.  El  enfoque  de  Naikan  plantea   proceso  de  reflexión  interior  nos  permite  vernos  a  nosotros  
la  pregunta:  ¿Cuál  es  una  forma  más  apropiada  de  vivir:  pasar   mismos.  Durante  el  proceso  de  introspección  guiada,  examinamos  
nuestras  vidas  con  la  misión  de  cobrar  lo  que  se  nos  debe  o  pasar   las  relaciones  que  sufrimos.
la  vida  tratando  de  pagar  nuestra  deuda  con  los  demás?  Krech   El  proceso  Naikan  consta  de  dos  componentes:
(2010)  ha  declarado, inmersión  y  asesoramiento.
Machine Translated by Google

342 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

Inmersión Consejería  

La  inmersión  se  lleva  a  cabo  en  un  templo  o  centro  donde  el  cliente   Durante  la  segunda  fase,  que  se  denomina  consejería,  los  clientes  
puede  estar  aislado  de  los  demás.  Duermen  y  comen  solos;  y  están   vienen  a  ver  al  terapeuta  semanal  o  mensualmente  e  informan  
obligados  a  someterse  a  un  entrenamiento  de  meditación.  La   sobre  sus  actividades  y  el  progreso  de  su  meditación.  A  menudo,  
meditación  es  la  principal  técnica  terapéutica  utilizada  y  puede   se  les  pide  a  los  clientes  que  completen  un  diario  para  ayudar  a  
durar  desde  las  4:30  am  hasta  las  5:00  pm  Durante  el  día,  los   estructurar  las  interacciones  entre  el  cliente  y  el  terapeuta.  El  
terapeutas  visitan  a  los  clientes  a  intervalos  de  1  a  2  horas  para   terapeuta  puede  asignar  tareas  para  el  hogar,  que  pueden  
instruirlos  sobre  la  meditación  y  participar  en  diálogos  con  ellos.   consistir  en  resúmenes  de  ayudar  a  los  demás  y  decir  cosas  que  
Los  terapeutas  guían  a  los  clientes  en  la  introspección  y  el  diálogo   muestren  aprecio  a  los  demás.  La  terapia  Naikan  puede  durar  tan  
centrándose  en  temas  recurrentes  de  la  vida,  como  la  deshonestidad,   solo  1  día,  1  semana  o  varias  semanas.
la  negatividad  o  la  culpa.

Los  terapeutas  de  Naikan  honran  las  luchas  de  sus  clientes  
inclinándose  ante  ellos  cuando  ingresan  a  la  sala  y  reforzando   Reflexión  interior
continuamente  la  capacidad  de  los  clientes  para  resolver  sus  
Cuando  alguien  ha  tenido  una  experiencia  traumática  y  
problemas  personales.  Por  ejemplo,  el  terapeuta  abre  el  biombo,  
continuamente  habla  y  revive  esa  experiencia,  es
inclina  la  cabeza  hacia  el  suelo  ante  el  cliente  y  le  pregunta  el  tema  
se  convierte  en  el  acontecimiento  dominante  de  su  vida.  Naikan
de  la  meditación  actual.  Este  formato  ritualizado  simboliza  la  
dice  que . . .  no  es  el  evento  dominante  de  tu  vida.  Era  una  
humildad  del  terapeuta  mientras  se  prepara  para  escuchar  la  
parte  de  tu  vida  (Krech,  2010,  p.  7).
confesión  del  cliente.

La  respuesta  del  cliente  es  similar  en  forma  ritual.  Él  o  ella  
Rol  del  terapeuta­guía  de  Naikan  Los  terapeutas  
informa  la  persona  y  el  período  de  tiempo  de  sus  recuerdos  
(Reynolds,  1982,  p.  47).  Por  lo  general,  los  clientes  pasan  alrededor   de  Naikan  funcionan  como  guías.  Para  convertirse  en  un  guía  de  
del  20%  de  su  meditación  en  personas  importantes  que  les  han   Naikan,  uno  debe  ejemplificar  la  comprensión,  la  atención  plena  y  
dado  y  en  lo  que  les  han  devuelto.  La  gran  mayoría  del  tiempo   el  respeto  profundo.  El  papel  de  guía  contrasta  directamente  con  el  
(60%)  se  dedica  a  los  problemas  o  inconvenientes  que  los  clientes   papel  asumido  por  muchos  terapeutas  que  practican  las  terapias  
han  causado  a  sus  seres  queridos. occidentales.  Las  dos  escuelas  teóricas  que  tienden  a  avalar  el  
papel  del  terapeuta  como  guía  son  el  existencialismo  y  el  
El  proceso  terapéutico  Naikan  sostiene  que  los  traumas  o   humanismo  (con  énfasis  en  el  asesoramiento  centrado  en  la  
fracasos  del  pasado  no  se  pueden  deshacer;  sin  embargo,  las   persona).
actitudes  de  los  clientes  hacia  estos  traumas  pueden  modificarse.   ¿Cuáles  son  las  tareas  de  un  guía  Naikan?  En  primer  lugar,  los  
La  terapia  Naikan  comparte  puntos  de  similitud  con  la  terapia   guías  de  Naikan  son  responsables  de  proporcionar  y  mantener  un  
cognitiva  en  que  el  proceso  de  terapia  intenta  reestructurar  el   entorno  tranquilo  que  permita  a  los  participantes  de  Naikan  
pensamiento  de  los  clientes,  mientras  que  al  mismo  tiempo   participar  en  la  introspección  sin  ser  molestados.  Los  guías  brindan  
proporciona  una  estructura  moral  para  vivir  basada  en  el  ideal  de   las  comodidades  físicas  básicas  necesarias  para  participar  en  la  
Buda  de  dar  (France,  2010). terapia  Naikan:  una  habitación,  una  estructura  diaria,  comidas  y  
Si  la  terapia  Naikan  está  programada  para  más  de  1  semana,   cualquier  otra  cosa  que  pueda  necesitar  durante  la  estadía,  
los  clientes  discuten  sus  ideas  sobre  eventos  pasados,  trabajando   generalmente  una  semana  en  el  centro  Naikan.  En  segundo  lugar,  
desde  el  evento  más  antiguo  hasta  el  presente.  Discuten  temas  en   las  guías  Naikan  brindan  apoyo  a  los  clientes  durante  su  proceso  de  introspección.
sus  relaciones  mientras  los  terapeutas  escuchan  sin  comentarios,   En  el  transcurso  de  un  día,  un  guía  de  Naikan  visita  a  los  clientes  
interpretaciones  o  interrupciones.  Es  solo  después  de  que  los   para  una  breve  entrevista  unas  8  o  10  veces  al  día  o  cada  60  a  90  
terapeutas  han  adquirido  una  comprensión  profunda  de  los   minutos.  Las  entrevistas  suelen  durar  entre  5  y  10  minutos.  Durante  
problemas  de  sus  clientes  que  comienzan  a  interpretar  y  guiar  las   un  retiro  de  una  semana  o  un  fin  de  semana,  los  guías  de  Naikan  
acciones  de  sus  clientes. están  disponibles  para  los  clientes  día  y  noche.
Reynolds  (1982)  ha  declarado  que  el  terapeuta  “dirige  al  cliente   La  guía  de  Naikan  pregunta:  "¿Qué  persona  y  qué  período  ha  
lejos  de  descripciones  abstractas  o  vagas  de  eventos  pasados  y   examinado?"  Los  participantes  de  Naikan  responden:  “Examiné  mi  
sufrimiento  personal.  El  objetivo  es  [que  los  clientes  usen]   ______
relación  cuando  tenía  ______  años.  Uno,  he  
recibido  he  hecho
declaraciones  concretas  sobre  experiencias  personales   ______ de  ella;  dos,  yo
específicas” (p.  48). ______ para  ella;  tres,  le  causé  dificultades
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  13  Enfoques  transculturales  e  internacionales  de  la  consejería  y  la  psicoterapia 343

por  ______."  La  guía  de  Naikan  responde:  “Muchas  gracias.  A   dentro  de  sí  mismos  de  6:00  am  a  9:00  pm  Los  clientes  examinan  
continuación,  reflexione  sobre  su  relación  con  ______  años”. cuidadosamente  cómo  han  vivido  y  quiénes  son.
______ cuando  estabas  Al   Practicar  Naikan  significa  hacer  una  pausa  de  un  día  o  una  semana  
principio,  los  guías  de  Naikan  solo  escuchan  con  toda  su  atención.   para  hacer  un  alto  en  el  flujo  del  tiempo  y  ver  la  vida  desde  otro  lado.  
No  juzgan  ni  critican.  El  guía  acepta  todo  lo  que  surge  tal  como  se  le   Este  procedimiento  ayuda  a  los  clientes  a  dejar  de  lado  sus  
presenta. preocupaciones.  A  medida  que  los  clientes  se  deshacen  de  sus  
Debido  a  que  las  guías  de  Naikan  simplemente  escuchan  atenta  y   preocupaciones,  se  vuelven  más  felices,  al  igual  que  las  personas  que  los  rodean.
cortésmente  los  hallazgos  de  los  clientes,  los  clientes  descubren  solo  
aquellas  cosas  que  realmente  han  llegado  a  pensar  de  sí  mismos.  No   Técnicas  de  Terapia  Naikan  La  terapia  
han  aprendido  de  nadie  a  analizar;  por  lo  tanto,  el  proceso  introspectivo  
Naikan  requiere  que  el  guía­terapeuta  tenga  excelentes  habilidades  de  
les  pertenece  verdaderamente.  Ishii  (2000)  ha  resumido  lo  que  considera  
entrevista.  La  habilidad  de  oro  para  la  terapia  Naikan  es  escuchar,  
algunos  de  los  beneficios  de  la  terapia  Naikan:
escuchar  y  escuchar,  sin  comentar  ni  interrumpir  al  cliente  para  insertar  
sus  propios  pensamientos  o  sentimientos  sobre  la  vida  del  cliente.  La  
guía  Naikan  también  debe  ser  hábil  en  el  uso  de  técnicas,  como  
Al  hacer  Naikan,  nos  vemos  a  nosotros  mismos  con  tanta   reformular,  reformular  y  reflejar  las  ideas  del  cliente.  El  terapeuta  
claridad  que  ya  no  podemos  destruir  esta  imagen   Naikan  debe  entender  cómo  ayudar  a  un  cliente  a  enfocarse  y  clarificar  
realista  de  nosotros  mismos;  en  consecuencia,  se   las  tres  preguntas  de  su  vida.
disuelve  la  discrepancia  entre  el  yo  realista  y  el  ideal,  
que  tomamos  como  el  objetivo  final.  Dado  que  esta  
discrepancia  se  va  disolviendo,  perdemos  nuestro  odio  
hacia  nosotros  mismos,  nuestros  complejos  de  inferioridad,  
nuestros  sentimientos  negativos  de  culpa. . . .Cuanto  más  
Investigación  y  Evaluación  
descubrimos  en  el  curso  de  Naikan  cuánto  teníamos,  más   de  la  Terapia  Naikan
felices  nos  volvemos.
Integración  de  la  teoría  con  la  terapia  Naikan  
y  los  modelos  de  terapia  occidental  La  terapia  Naikan  
A  la  larga,  nosotros  mismos  determinamos  si  somos  felices  o  
ofrece  puntos  potenciales  de  integración  de  la  teoría  con  el  
no.  La  pregunta  es  si  nos  sentimos  felices  en  este  momento  
psicoanálisis,  el  existencialismo,  la  terapia  conductual  y  la  terapia  
o  no.  Recoger  ejemplos  de  lo  que  otros  han  hecho  por  
cognitiva.  Tanto  el  psicoanálisis  como  Naikan  enfatizan  la  importancia  
nosotros  es  recoger  pruebas  de  felicidad.  Por  lo  tanto,  Naikan  
de  la  primera  infancia  y  las  relaciones  familiares.  Las  diferencias  se  
es  la  búsqueda  de  la  felicidad. . . .Buscar  y  encontrar  los  
pueden  observar  en  temas  como  la  transferencia  y  la  contratransferencia,  
cerezos  en  flor  en  el  propio  jardín,  eso  es  Naikan.  (pág.  10)
ninguno  de  los  cuales  se  enfatiza  en  la  terapia  Naikan.  El  
existencialismo  y  la  terapia  Naikan  son  similares  en  el  sentido  de  que  
ambas  teorías  se  ocupan  de  los  aspectos  espirituales  de  las  personas:  
aceptarse  a  sí  mismas  y  sus  responsabilidades  en  la  vida.

Reflexiones  internas

¿Te  ves  trabajando  como  terapeuta  Naikan? Además,  la  terapia  Naikan  tiene  puntos  en  común  con  la  terapia  
conductual.  Los  clientes  aprenden  a  usar  la  meditación  para  tener  más  
¿Qué  le  gusta  o  le  disgusta  específicamente  del  papel  de  un  
control  sobre  sus  ansiedades  y  emociones.  Tanto  Naikan  como  la  
terapeuta  de  Naikan?
terapia  conductual  tienen  como  meta  el  autocontrol,  y  ambas  tienen  el  
mismo  objetivo  de  enseñar  a  los  clientes  nuevos  comportamientos  y  
reducir  la  brecha  entre  el  yo  real  y  el  yo  ideal.
Papel  del  cliente  de  Naikan

Tradicionalmente,  el  cliente  de  Naikan  se  sienta  en  la  esquina  de  la   Difieren  en  que  el  conductismo  enfatiza  el  uso  de  la  técnica  del  
habitación,  cercado  por  una  pantalla  plegable  (en  japonés,  una  pantalla   contracondicionamiento,  mientras  que  la  terapia  Naikan  enfatiza  la  
byobu ).  El  uso  de  un  byobu  facilita  que  los  clientes  se  observen  a  sí   importancia  de  la  comprensión  del  comportamiento.  En  contraste  con  la  
mismos  porque  corta  la  estimulación  visual  del  exterior.  Mientras  están   psicoterapia  psicoanalítica  occidental,  Naikan  mantiene  los  problemas  
sentados  en  un  lugar  tranquilo  y  permanecen  en  una  posición  relajada,   de  transferencia  simplificados  y  positivos,  mientras  que  la  resistencia  
los  clientes  miran se  trata  de  manera  procesal  en  lugar  de
Machine Translated by Google

344 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

que  interpretativamente.  Naikan  comparte  similitudes  con  la  terapia   enojo.  Se  sintió  atascado.  El  terapeuta  le  explicó  Naikan  al  Sr.  M.  
cognitiva  en  el  sentido  de  que  la  terapia  está  diseñada  para  ayudar   Poco  después,  el  Sr.  M  compartió  sus  sentimientos  durante  más  de  
a  los  clientes  a  desarrollar  pensamientos  más  realistas  sobre  sus   una  hora.  El  terapeuta  escuchó  y  solo  hizo  preguntas  aclaratorias.  El  
circunstancias  de  vida  pasadas  y  presentes.  Sus  vidas  pueden  no   Sr.  M  reportó  dificultades  con  sus  compañeros  de  trabajo.
ser  tan  horribles  como  dicen.  En  realidad,  sus  vidas  tienen  manchas  
azules. El  guía  Naikan  le  enseñó  al  Sr.  M  la  habilidad  de  la  meditación.  
El  Sr.  M  lo  practicó  durante  algún  tiempo  y  posteriormente  dominó  la  
Beneficios  y  limitaciones  de  la  terapia  Naikan  La  terapia   meditación.  El  guía  luego  se  centró  en  las  relaciones  significativas,  

Naikan  tiene  efectos  multidimensionales  en  los  individuos.  Las   tanto  positivas  como  negativas,  en  su  vida.  El  Sr.  M  optó  por  
centrarse  en  un  compañero  de  trabajo  que  lo  había  tratado  
personas  eligen  Naikan  porque  quieren  entenderse  mejor  a  sí  
mismos,  quieren  entender  mejor  a  los  demás,  desean  encontrar  una   injustamente.  En  lugar  de  centrarse  en  los  aspectos  negativos  de  su  

solución  a  una  situación  difícil  (problemas  maritales,  problemas  de   relación,  la  guía  de  Naikan  le  pidió  al  Sr.  M  que  se  centrara  en  lo  que  
había  aprendido  en  el  encuentro.
adicción  o  problemas  laborales)  y  desean  cambiar  algo  en  sus  vidas  
en  para  encontrar  la  felicidad.  Naikan  es  un  método  utilizado  para   ter  con  esa  persona.  Después  de  dos  sesiones  de  1  hora,  el  Sr.  M  

explorar  el  interior  de  uno  mismo.  Ayuda  a  las  personas  a  encontrar   informó  que  estaba  sorprendido  por  lo  que  había  aprendido.

la  paz  con  las  cosas  que  sucedieron  en  el  pasado  y  a  desarrollar  la   Informó  que  se  había  vuelto  más  consciente  de  las  pequeñas  

paz  interior  en  cualquier  circunstancia  adversa.  La  psicoterapia   bondades  de  los  conocidos  y  se  había  acercado  mucho  más  a  su  
familia.  La  guía  usó  el  siguiente  formato  para  explorar  los  temas  de  
estadounidense  tiene  un  enfoque  de  "yo".  La  terapia  Naikan  obliga  
al  terapeuta  y  al  cliente  a  concentrarse  en  los  demás.  A  través  de   la  vida  del  Sr.  M:

Naikan,  las  personas  se  ponen  en  contacto  con  su  espiritualidad.
•  Guía  del  terapeuta  sobre  la  exploración  del  tema  de  la  vida  

Aunque  Naikan  tiene  sus  raíces  en  el  budismo,  no  tiene  contenido   desarrollado  durante  la  meditación

religioso.  Cualquiera  que  sea  la  religión  que  elijas,  Naikan  puede   •  La  meditación  del  Sr.  M  durante  1  hora  sobre  el  tema,  
usarse  para  profundizar  tu  fe.  Naikan  te  muestra  cómo  tu  espiritualidad   dialogando  los  mensajes  surgidos  durante  la  
influye  en  tu  vida  cotidiana. meditación  en  un  diario  y  compartiendo  los  mensajes  
Naikan  aumenta  el  sentido  de  gratitud  de  las  personas  hacia  los   con  el  terapeuta
demás  y  hacia  la  vida.

Como  enfoque  terapéutico,  la  terapia  Naikan  tiene  varios  puntos   Eventualmente,  el  Sr.  M  reportó  una  mayor  felicidad  en  su  vida  
fuertes.  Primero,  quita  el  enfoque  del  "yo"  y  lo  coloca  en  "tú,  eso,   a  medida  que  se  volvió  más  consciente  de  las  muchas  pequeñas  
ellos,  ellos,  medio  ambiente". cosas  que  otros  hacían  por  él  diariamente.
En  lugar  de  interpretar  los  problemas  de  los  clientes  por  ellos,  los   Naikan  desafía  a  las  personas  a  cultivar  el  amor  a  través  de  la  
terapeutas  permiten  que  los  clientes  lleguen  a  sus  propios  significados. gratitud  y  un  autoexamen  honesto  de  su  propia  conducta  hacia  los  
En  segundo  lugar,  el  uso  de  la  meditación  puede  trasladarse  con  
demás.  Gregg  Krech  (2010)  utiliza  Naikan  para  tratar  las  relaciones.  
fines  no  terapéuticos.  En  tercer  lugar,  Naikan  es  una  terapia  a  corto   Según  él,  su  programa  de  relaciones  Naikan  no  se  trata  de  “expresar  
plazo  y  puede  usarse  para  clientes  que  tienen  tiempo  y  recursos   sentimientos  de  ira”,  ni  se  trata  de  “obtener  el  amor  que  deseas”.  Se  
limitados  para  la  terapia.  Por  otro  lado,  una  limitación  importante  de   trata  de  convertirse  en  el  mejor  socio  que  pueda  ser.  Algunos  de  los  
la  terapia  Naikan  es  la  cantidad  de  tiempo  que  se  pasa  en  inmersión.   consejos  que  da  para  lograr  relaciones  satisfactorias  son  los  
Pocas  personas  pueden  tener  los  recursos  para  ausentarse  del   siguientes:
trabajo  u  otras  responsabilidades  durante  una  semana  en  un  retiro  
de  Naikan.

•  Deja  de  concentrarte  en  cómo  tu  pareja  necesita

Un  ejemplo  de  terapia  Naikan cambiar  y  canalizar  su  energía  en  lo  que  puede  hacer  de  
manera  diferente.
France  (2010)  proporcionó  un  breve  ejemplo  de  caso  usando  Naikan  
•  Aleje  su  atención  de  cuánto
dentro  de  un  contexto  occidental.  El  ejemplo  de  caso  no  involucra  el  
formato  de  inmersión  o  retiro  para  Naikan. estás  dando  y  hacia  lo  que  recibes  y  las  formas  en  que  le  
causas  problemas  a  tu  pareja.
Un  hombre  de  35  años  acudió  a  ella  porque  tenía  dificultades  para  
afrontar  la  ruptura  de  una  relación  con  una  mujer.  Se  comprometió  
con  el  asesoramiento  porque  quería  reducir  el  estrés  y  superar  un   •  Trate  de  ponerse  en  el  lugar  de  su  pareja.
sentimiento  de  tristeza. ¿Cómo  es  para  él  o  ella  estar  en  esta  relación  
Dijo  que  todavía  estaba  enojado  incluso  después  de  expresar  su contigo?
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  13  Enfoques  transculturales  e  internacionales  de  la  consejería  y  la  psicoterapia 345

Reflexiones  internas FIGURA  13.1 Símbolo  chino  para  atención  plena

¿Por  qué  te  sientes  ansioso?

¿Cómo  lidias  con  tus  sentimientos  de  ansiedad?

¿Qué  te  dice  tu  ansiedad  acerca  de  una  situación  acerca  de  
cómo  te  sientes  acerca  de  esa  situación?

Contribuciones  chinas  
a  la  psicoterapia:  Mindfulness
Las  contribuciones  chinas  a  la  atención  plena  se  pueden  examinar  
a  través  de  la  participación  de  la  cultura  con  el  budismo.
El  budismo  entró  en  China  desde  la  India  durante  el  primer  milenio.  
Durante  los  siguientes  500  años,  el  budismo  se  integró  en  la  cultura  
china  (Santee,  2007)  y  se  considera  uno  de  los  eventos  
transculturales  más  importantes  de  la  historia  registrada.  Durante   Fuente:  T'ai  Shen  Center  for  Mindfulness,  Happiness  and  Healing  (nd).
un  período  de  aproximadamente  1000  años,  el  budismo  chino  
estuvo  influenciado  por  las  filosofías  del  taoísmo  y  el  confucianismo.  
Según  Santee  (2007), Además,  la  atención  plena  china  enseña  aceptación,  dando  
espacio  a  pensamientos  y  sentimientos  dolorosos.  Observamos  
nuestros  pensamientos  desde  un  espacio  a  veces  llamado  nuestro  
Esta  polinización  cruzada,  por  así  decirlo,  resultó   yo  observador.  Un  objetivo  importante  es  descubrir  tus  valores,  lo  
en  integraciones  que  produjeron  nuevas  escuelas  de   que  significa  la  vida  para  ti  en  el  fondo.  ¿Para  qué  estás  viviendo,  
pensamiento. . . .  El  taoísmo  y  el  budismo  se  integraron   o  cuál  es  tu  propósito  en  la  vida?
para  producir  el  budismo  Chan  (siglos  VI­VIII  d.C.).  El   Finalmente,  la  atención  plena  china  enfatiza  la  acción  
budismo  Chan  es  probablemente  más  conocido   comprometida.  Las  personas  se  adhieren  a  la  creencia  de  que  
por  su  contraparte  japonesa  y  la  pronunciación:   nada  funcionará  para  nosotros  si  no  tomamos  medidas  
Zen.  (pág.  9) comprometidas.  Para  que  ocurran  cambios  que  valgan  la  pena,  
debe  hacer  un  esfuerzo  concertado  para  producir  el  cambio  (Centro  T'ai  Shen,
Los  chinos  construyeron  un  puente  cultural  que  conectaba  la  
perspectiva  del  budismo  indio  con  las  enseñanzas  clásicas  del   Definición  de  atención  plena
taoísmo  y  el  confucianismo.
El  carácter  chino  para  mindfulness  (Figura  13.1)  consta  de  dos   La  atención  plena  es  uno  de  los  enfoques  de  psicoterapia  de  más  
idiogramas:  uno  es  presencia  y  el  otro  es  corazón  (Santorelli,   rápido  crecimiento  en  Occidente.  En  los  últimos  5  años,  se  han  
1999).  El  carácter  significa  "traer  el  corazón  al  presente".  La  cultura   incluido  en  [Link]  más  de  40  libros  al  respecto.  ¿Qué  es  la  
china  enfatiza  la  importancia  de  incluir  las  cualidades  del  corazón   atención  plena?  ¿Debe  verse  como  una  nueva  teoría  o  como  un  

en  la  parte  atencional  de  la  atención  plena.  La  atención  plena  se   enfoque  del  ser  que  puede  incorporarse  a  muchos  de  los  principales  
trata  de  despertar  y  conectarse  con  su  verdadero  yo. enfoques  teóricos  de  la  psicoterapia?

Según  el  budismo  chino,  Buda  enseñó  que  la  vida  es  dolor.  Los   La  atención  plena  se  ha  descrito  como  un  proceso  de  llevar  una  
chinos  utilizan  el  entrenamiento  de  atención  plena  para  enseñar  a   calidad  de  atención  a  la  experiencia  de  momento  a  momento  (Kabat­
las  personas  las  habilidades  necesarias  para  poder  vivir  y  trabajar   Zinn,  2005).  La  técnica  para  evocar  la  atención  plena  se  origina  en  
bien  a  pesar  del  dolor  y  la  frustración  de  la  vida.  Sostienen  que  el   las  prácticas  espirituales  budistas.  Shapiro  y  Carlson  (2009)  han  
mindfulness  es  un  proceso  de  toma  de  conciencia  que  se  guía  por   señalado,
la  conexión  con  el  momento  presente  y  el  desapego  del  dolor  del  
propio  pensamiento.  En  lugar  de  luchar  con  nuestros  pensamientos,   Aunque  el  concepto  de  atención  plena  se  asocia  
aprendemos  a  sostenerlos  con  delicadeza  ya  comprenderlos  por  lo   con  mayor  frecuencia  con  el  budismo,  su  
que  son:  meros  pensamientos  hechos  de  palabras  e  imágenes   naturaleza  fenomenológica  está  arraigada  en  la  mayoría  
físicas. de  las  religiones  y  tradiciones  espirituales,  así  como  en
Machine Translated by Google

346 Parte  IV  La  Cuarta  Fuerza  en  Psicoterapia

Escuelas  de  pensamiento  filosófico  y  psicológico   Todos  los  pensamientos  o  experiencias  se  ven  como  objetos  de  
occidentales. . . .En  este  trabajo,  nos  basamos  en  la  riqueza   observación,  no  como  distracciones.  Sin  embargo,  una  vez  que  se  
y  sabiduría  de  las  enseñanzas  budistas;  sin  embargo,   reconoce  un  pensamiento,  la  atención  se  dirige  de  nuevo  a  la  
nuestra  intención  es  presentar  el  mindfulness  como  una   respiración,  lo  que  impide  una  mayor  elaboración  del  pensamiento.
actividad  humana  universal.  (págs.  3  y  4) Por  tanto,  las  prácticas  de  mindfulness  se  asocian  con  el  cambio  de  
atención  y  con  mejoras  en  la  inhibición  cognitiva,  especialmente  a  nivel  
Mindfulness  es  conocer  el  estado  de  tu  mente  en  un  momento  dado   de  selección  de  estímulos.
sin  juzgarlo,  intentar  cambiarlo  o  hacer  algo  al  respecto  (Shapiro  &   En  esencia,  la  atención  plena  implica  la  autorregulación  de  la  atención,  
Carlson,  2009).  Según  Buda, lo  que  implica  atención  sostenida,  cambio  de  atención  e  inhibición  del  
procesamiento  elaborativo.  Para  participar  en  la  respiración  consciente,  
encuentre  un  lugar  cómodo  para  sentarse  en  silencio.  Su  postura  al  
Los  sentimientos  se  entienden  cuando  surgen,  se  entienden  
sentarse  debe  ser  relajada  pero  erguida  y  alerta.  Enfoca  tu  atención  en  
cuando  permanecen  presentes,  se  entienden  cuando  
tu  respiración  como  el  objeto  principal  de  tu  atención.
desaparecen.  Los  pensamientos  se  entienden  cuando  
surgen,  se  entienden  cuando  permanecen  presentes,  se  
Sienta  su  inhalación  y  exhalación,  el  ascenso  y  descenso  de  su  
entienden  cuando  desaparecen.  Las  percepciones  se  
abdomen  y  la  suave  caricia  del  aire  mientras  exhala  por  sus  fosas  
comprenden  a  medida  que  surgen,  se  comprenden  a  
nasales.  Cada  vez  que  surja  en  tu  conciencia  algo  que  no  sea  la  
medida  que  permanecen  presentes,  se  comprenden  a  medida  
respiración,  anótalo  y  luego,  con  cuidado,  vuelve  a  llevar  tu  mente  a  la  
que  desaparecen.  (Samyutta  Nikaya  47:35,  citado  en  Bodhi,  2002,  p.  145)
respiración.  Si  tiene  alguna  reacción,  como  disfrutar  de  lo  que  surgió  en  
su  mente,  o  sentirse  irritado  por  algunos  pensamientos,  simplemente  
La  atención  plena  puede  definirse  como  un  tipo  de  conciencia  no  
observe  el  disfrute  o  la  irritación  con  amabilidad  y  vuelva  a  respirar.  
elaborativa,  sin  juicios  y  orientada  al  presente  en  la  que  cada  
¿Puedes  aprovechar  la  conciencia  dentro  de  ti  que  siempre  está  
pensamiento,  sentimiento  o  sensación  que  surge  en  el  campo  atencional  
presente?
se  reconoce  y  acepta  tal  como  es  (Kabat­Zinn,  2005;  Segal,  Williams,  
2005).  &  Teasdale,  2002).  Cuando  los  clientes  están  en  un  estado  de  
Se  dice  que  la  atención  plena  consta  de  dos  componentes:  (1)  una  
atención  plena,  sus  pensamientos  y  sentimientos  se  observan  como  
persona  presta  atención  enfocada  en  cualquier  cosa  que  esté  
eventos  en  la  mente,  sin  sobreidentificarse  con  ellos  y  sin  reaccionar  
experimentando  (es  decir,  pensamientos,  emociones  o  sensaciones  
ante  ellos.  Este  estado  desapasionado  de  autoobservación  crea  un  
físicas)  durante  el  momento  presente  y  (2)  una  persona  asume  una  
“espacio”  entre  la  percepción  y  la  respuesta  de  uno.
postura  sin  prejuicios.  de  aceptación  hacia  lo  que  está  experimentando  
en  el  momento  presente  (Vujanovic,  Youngwirth,  Johnson,  &  Zvolensky,  
La  atención  plena  comienza  con  la  respiración.  La  respiración  se  
2009).
relaciona  con  las  enseñanzas  taoístas  chinas  de  simplicidad,  puntos  
En  psicoterapia,  la  atención  plena  es  un  enfoque  para  la  relajación  y  
de  inicio,  puntos  en  común  y  finales.  Como  ha  señalado  Santee  (2007),
para  tratar  la  angustia  psicológica.  La  premisa  subyacente  de  la  
atención  plena  es  que  el  dolor,  ya  sea  emocional  o  físico,  empeora  
cuando  tratamos  de  evitarlo,  ignorarlo  o  combatirlo.  Podemos  reducir  
El  acto  de  respirar  es  bastante  simple.  La  respiración,  que  es  
nuestro  dolor  cuando  tomamos  nota  de  él  sin  intentar  hacer  nada  al  
impermanente,  no  sustancial  e  interdependiente,  es  la  
respecto.  Nuestra  aceptación  de  nuestro  ser  en  el  mundo  proporciona  
base  misma  de  la  vida.  Al  nacer,  la  vida  comienza  con  el  
cierta  distancia  de  nuestra  angustia.  Por  lo  tanto,  no  tenemos  dolor,  
primer  aliento.  En  la  muerte,  la  vida  termina  con  el  último  
sino  que  estamos  en  un  estado  de  observación  de  nuestro  dolor,  siendo  
aliento.  La  respiración  es  común  a  todos  los  seres  humanos.  
conscientes  de  él.  La  atención  plena  es  una  forma  de  ser,  una  forma  de  
Es  con  la  respiración  que  comienza  la  atención  plena.  (pág.  
vivir,  momento  a  momento.
106)

“La  atención  plena  tiene  que  ser  experimentada  para  ser  conocida”
(Germer,  Siegel  y  Fulton,  2005,  pág.  8).  La  atención  plena  trae  
Reflexiones  internas
conciencia  a  la  experiencia  actual  de  uno,  observando  y  prestando  
atención  al  campo  cambiante  de  pensamientos,  sentimientos  y   Piense  en  su  experiencia  clínica  más  reciente.
sensaciones  de  un  momento  a  otro,  al  regular  el  foco  de  atención  (Segal  
¿Estuvo  realmente  presente  con  el  cliente?  En  caso  afirmativo,  ¿qué  
et  al.,  2002).
hizo  que  le  permitió  estar  completamente  presente  con  su  cliente?
Inicialmente,  el  cliente  solo  es  consciente  de  su  respiración.
Tal  conciencia  conduce  a  una  sensación  de  estar  muy  alerta  a  lo  que   Si  no,  ¿qué  le  impidió  estar  completamente  presente  con  su  
está  sucediendo  aquí  y  ahora.  La  atención  plena  no  es  una  práctica   cliente?
que  abogue  por  la  supresión  del  pensamiento.
Machine Translated by Google

CAPÍTULO  13  Enfoques  transculturales  e  internacionales  de  la  consejería  y  la  psicoterapia 347

Conceptos  clave  de  la  atención  plena sobre  una  base  de  momento  a  momento  su  interno  y
experiencias  externas.  El  enfoque  de  atención  plena  a  la  
La  práctica  de  la  atención  plena  tiene  una  serie  de  conceptos.  Para   psicoterapia  considera  que  la  atención  es  fundamental  para  la  
este  breve  resumen,  solo  se  describen  algunos. curación.  Los  clientes  aprenden  a  cultivar  su  atención  para  que  
sea  perspicaz  y  no  reactiva.
Intención,  atención  y  actitud
La  actitud  es  el  tercer  componente  del  modelo  de  atención  
La  práctica  de  la  atención  plena  consta  de  tres  componentes:  (1)   plena  de  la  psicoterapia.  Debe  llamar  la  atención  sobre  ciertas  
intención,  (2)  atención  y  (3)  actitud. cualidades,  por  ejemplo,  curiosidad,  franqueza,  aceptación  y  amor.  
Las  enseñanzas  budistas  destacan  la  intención  como  un  núcleo   A  veces  una  persona  puede  llamar  la  atención  con  una  actitud  
importante  de  la  atención  plena  (Shapiro  &  Carlson,  2009). crítica.  Una  actitud  apropiada  para  la  práctica  de  la  atención  plena  
Como  ha  dicho  Kabat­Zinn  (1990):  “Tus  intenciones  preparan  el   es  la  de  no  juzgar,  una  especie  de  testimonio  imparcial;  no  
escenario  para  lo  que  es  posible.  Te  recuerdan  de  momento  a   esforzarse,  lo  que  significa  permanecer  desapegado  del  resultado  
momento  por  qué  estás  practicando  en  primer  lugar” (p.  32).  Kabat­ o  logro;  aceptar,  es  decir,  ver  y  reconocer  las  cosas  tal  como  son  
Zinn  (2005)  recomienda  que  la  persona  use  la  visión  personal   en  el  momento  presente;  paciencia,  dejando  que  las  cosas  se  
con  intención.  Él  continúa, desarrollen  en  su  momento;  y  confianza,  desarrollando  una  
confianza  básica  en  su  experiencia.  Como  ha  dicho  Kabat­Zinn  
(1990),  “La  actitud  con  la  que  emprendes  la  práctica  de  prestar  
Solía  pensar  que  la  práctica  de  la  meditación  era  tan   atención. . .  Es  crucial. . . .  Tener  en  cuenta  determinadas  actitudes  
poderosa. . .  que  mientras  lo  hicieras  todo,  verías   es  en  realidad  parte  de  la  formación  misma” (págs.  31  y  32).  A  los  
crecimiento  y  cambio.  Pero  el  tiempo  me  ha  enseñado   clientes  se  les  enseña  cómo  traer  intencionalmente  a  la  terapia  
que  también  es  necesario  algún  tipo  de  visión  personal.   actitudes  como  la  paciencia,  la  compasión  y  la  falta  de  esfuerzo.
(pág.  46)

Además  de  la  intención,  la  filosofía  de  la  atención  plena  
establece  que  es  necesario  reflexionar  sobre  si  las  intenciones  de  
uno  son  buenas  o  malas,  en  detrimento  o  beneficio.  La  práctica  
La  Terapéutica
de  la  atención  plena  ayuda  a  los  terapeutas  y  clientes  a  (a)  traer  
Proceso  de  atención  plena
valores  inconscientes  a  la  conciencia,  (b)  determinar  si  realmente  
son  los  valores  que  quieren  tener,  y  (c)  desarrollar  valores   Shapiro  y  Carlson  (2009)  argumentaron  que  la  atención  consciente  
saludables  mientras  disminuyen  los  nocivos.  La  APA  (2002),  por   es  fundamental  para  toda  terapia  y  que  cultivar  la  atención  plena  
ejemplo,  ha  articulado  intenciones  y  valores  claros  en  el  sentido  de  
puede  ayudar  a  los  terapeutas  a  relacionarse  mejor  con  sus  
que  la  organización  ha  declarado  que  está  comprometida  a  aliviar   clientes.  Según  Germer  et  al.  (2005),  la  atención  plena  es  “un  
el  sufrimiento,  no  hacer  daño  y  cultivar  la  compasión.  La  intención  
ingrediente  crucial  en  la  relación  terapéutica  y  como  una  tecnología  
en  sí  misma  no  es  una  meta.  En  cambio,  es  una  dirección  general   para  que  los  psicoterapeutas  cultiven  cualidades  terapéuticas  
que  uno  quiere  tomar. personales” (p.  9).  Los  profesionales  proponen  tres  formas  en  
que  los  terapeutas  pueden  in