Código: FSCHBF-CRT-103-HS-0088.
Versión: 0
Fecha: 17/09/2020
CONTROL DE DROGA
Hoja: /
Fecha:
Descripción de la Actividad: Control de Droga Hora de Inicio
Hora de Termino
Administrador de la Empresa Contratista: EDUARDO MARÍN ANDRADE.
Área: CHANCADO SECUNDARIO - TERCIARIO. DIVICIÓN RADOMIRO TOMIC.
Firma :
Nombre Asesor en Prevención de Riesgos:
Lugar de colección:
Firma :
1.- Identificación del trabajador
NOMBRE:________________________________________________________ R.U.T:____________________________________________
FONO:____________________________
_____________________________ ___________________________
FIRMA FECHA
2.- Resultado de la muestra Negativo Positivo Test no valido
Observaciones:_____________________________________________________________________________________________________________
Código: TMS 8311-SA0006 RTT10001
Versión: 1
Fecha:
CONTROL DE ALCOTEST
Hoja: /
Fecha:
Descripción de la Actividad: Control de alcotest. Hora de Inicio
Hora de Termino
Área: Administrador de la Empresa Contratista: Andrés Zelaya Firma :
Dotacion Evaluada: Nombre Asesor en Prevención de Riesgos: Pablo Villafaña Díaz Firma :
Participantes
Ítem Nombre y Apellido Rut Firma Concentración de alcohol Acciones correctivas / preventivas inmediatas
1 Ricardo Quiroz Moya 10.680.866-K
2 Pablino Anza Panire 07.164.917-2
3 Armando Quezada Pizarro 08.496.156-6
4 Felipe Maulen Henriquez 15.221.445-6
5 Nestor Jimenez Aldunce 10.630.327-4
6 Daniel Rivera Debia 17.092.845-8
7 Francisco Férnandez Godoy 10.812.394-K
8 Carlos Carvajal Salinas 11.333.814-8
9 José Astudillo Vallejos 12.709.761-5
10 Eduardo Albornoz Pérez 11.931.429-1
11 David Albiña Albiña 16.850.187-0
12 Pablo Villafaña Díaz 17.246.279-0
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Código: TMS 8311-SA0006 RTT10001
Versión: 1
Fecha:
CONTROL DE ALCOTEST
Hoja: /
Fecha:
Descripción de la Actividad: Control de alcotest. Hora de Inicio
Hora de Termino
Área: Administrador de la Empresa Contratista: Firma :
Dotacion Evaluada: Nombre Asesor en Prevención de Riesgos: Firma :
Participantes
Ítem Nombre y Apellido Rut Firma Concentración de alcohol Acciones correctivas / preventivas inmediatas
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