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Taller de Facturación en Salud Privada

Este documento contiene un formulario de registro para un taller online sobre reglas de facturación en instituciones de salud privadas. El formulario solicita datos personales como nombre, DNI, fecha de nacimiento y estado civil. También pide la dirección, teléfono y correo electrónico del participante, así como su experiencia laboral y datos de la empresa para la cual trabaja. Finalmente, el formulario permite seleccionar la forma de pago y el área y programa de especialización de interés.

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Melissa Guisel Pizarro Rivera
Derechos de autor
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Taller Online

Reglas de facturación en instituciones de salud privadas

DATOS PERSONALES

Apellidos y Nombres

- Colocar nombres y apellidos completos.


- Incluir tildes de ser necesario para la emisión correcta de su certificado.

DNI RUC

Fecha de nacimiento Estado Civil Sexo: F M

Domicilio Distrito

Teléfono

Escribir claramente el correo electrónico donde se enviará el certificado: ______________________________

Incluir un correo personal para el envío de su certificado - NO CORPORATIVO

DATOS LABORALES
Experiencia Laboral (años): Actual Última

Empresa

Actividad RUC

Cargo Desde

Dirección Distrito

E-mail de la empresa Teléfono

FORMA DE PAGO

Boleta

Factura a nombre personal

Factura a nombre de la empresa

Fecha: ____/____/________ Firma:

*Si solicita factura a nombre de empresa, favor de enviar Orden de Facturación. Se adjunta modelo (obligatorio).

Mediante la aceptación de esta política de privacidad y de protección de datos personales, Ud. acepta y consiente de manera expresa a ESAN tratar
los datos personales que proporcione para los siguientes fines: seguimiento de un eventual proceso de matrícula, envío de publicidad mediante
cualquier medio y soporte, envío de invitaciones a actividades convocadas por ESAN y/o sus socios comerciales, y para fines estadísticos.

El titular del dato personal o su representante podrá presentar la solicitud de ejercicio de sus derechos reconocidos en la Ley 29733 escribiendo a 
atencionclientes@[Link]

¿En qué área te gustaría especializarte?


Gestión Pública Gestión de Proyectos
Administración Logística y Operaciones Tecnología de Información
Derecho y Gobierno Marketing Recursos Humanos
Finanzas Minería y Energía Otro: ___________________________

¿De qué programa académico te gustaría recibir información? (Tiempo de duración aprox.)
PEE: Programa de Especialización para Ejecutivos (2 meses) PADE: Programa Avanzado de Dirección de Empresas (1 año)
Diploma Internacional (5 meses) Maestría Especializada (2 años)
PAE: Programa de Alta Especialización (10 meses) MBA (2 años)

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