TRASTORNOS
DE LA VOZ:
ETIOLOGÍA Y
DIAGNÓSTICO
POR: JESSIKA YANCE OLAYA
Alrededor del 10% de la población general presenta
trastornos de la voz, y entre los profesionales de la
voz, la proporción alcanza 50%. Los niños y los
adultos se ven afectados por igual; sin embargo, las
causas son diferentes según los grupos de edad.
Trastornos
Laringitis Quiste vocal
01 02
03 Bronquitis
04 Papilomatosis laringea
05 Nodulos vocales 05 Leucoplasia
Trastornos
Neoplasia Surco vocal
07 08
09 Cáncer de pliegues
10 Edema de Reinke
vocales
11 Hemangioma 12 Presbifonia
INFANCIA
La causa mas frecuente de
disfonía en niños, se da por una
infección viral (Laringitis) en
ocasiones progresa a Bronquitis.
En niños mayores de 4
años los nódulos vocales
son la causa de disfonía.
Lesiones fonotraumáticas
debido al uso excesivo de
la voz.
Incidencia entre 5 y 10 años.
Los Quistes vocales son causa de disfonía.
se clasifican en Epidérmicos (congénitos) y
Mucosos. Requiere de cirugía según tamaño.
La Papilomatosis Laringea
La Papilomatosis Laringea
también es frecuente en
niños y se acompaña por
disfonía progresiva y
molestias respiratorias.
Son recurrentes y necesitan extirpación
quirúrgica repetida.
ADULTOS
Trauma Laringeo (Mecánico, térmico , químico)
Cáncer de cuerdas vocales es una causa importante en
pacientes fumadores.
Hemangioma:
Malformación de origen
venoso, con paredes delgadas
y vasos dilatados. Lo más
habitual es con disfonía o
ronquera de meses o años de
evolución y se sospecha
mediante la
La radioterapia, la
nasofaringolaringoscopía o el
cirugía láser, la cirugía
estudio de imágenes. abierta.
Surco vocal
Malformación en forma de invaginación en el borde libre
que se produce en los pliegues vocales. Tienden a ser
simétricas y bilaterales, también pueden ser
superficiales o extenderse de forma interna
hasta adherirse al ligamento vocal o,
en algunos pacientes, formar una bolsa.
Pólipos
Pueden ser causados por el mal uso
de la voz. Pueden hallarse en una o
en ambos pliegues vocales; y
pueden tener la apariencia de una
inflamación o protuberancia
Nódulo es un callo y un
(similar al nódulo), o de una lesión
pólipo es una ampolla. similar a una ampolla.
Edema de Reinke
Irritación prolongada debido al
consumo de tabaco. Supone una
acumulación de líquido (edema)
seroso o gelatinoso, en el espacio
entre el músculo vocal y la mucosa
que lo cubre.
LARINGITIS ÁCIDA
DISFONÍA PSICÓGENA
Los pacientes diagnosticados con
estos trastornos fueron sometidos a
evaluación multidisciplinar, incluida
la medición de los niveles de pH y el
examen por un gastroenterólogo y
un psicólogo
PRESBIFONÍA
Condición que se produce por cambios
fisiológicos que se generan con los años y
que alteran el sistema fonatorio, a nivel de
cartílagos, músculos, vías nerviosas y otras
alteraciones estructurales lo que, en su
conjunto, se denomina presbilaringe.
Presentan atrofia de pliegues vocales.
Mayores de 60 años.
Para analizar la etiología y el
diagnóstico de la disfonía, en el
estudio incluyeron pacientes con
enfermedades de la voz que
buscaron tratamiento en el
ambulatorio de la Facultad de
Medicina de Botucatu entre 2004 y
2014.
los siguientes parámetros: edad,
género, profesión, síntomas
asociados (uso excesivo de la voz,
gastroesofágico) síntomas y
síntomas nasosinusales), el
tabaquismo y la laringe diagnóstico.
El proyecto fue aprobado por la Ética
en Comité de Investigación de la
Facultad de Medicina de Botucatu.
Los pacientes fueron
incluidos en el estudio en el
orden cronológico, orden de
llegada al ambulatorio por
trastornos de la voz. A todos
los pacientes se les realizó
videolaringoestroboscopia
para confirmar la
diagnóstico de disfonía
ESTADÍSTICAS
CONCLUSIONES
En este estudio, que incluyó a 2019
Pacientes disfónicos: hubo predominio de
adultos y mujeres.
Nódulos y quistes con predominio en niños.
Disfonía funcional y reflujo en adultos.
Presbifonía en ancianos.
REFERENCIAS
Martins, R. H. G., Amaral, H. U. D., Tavares, E. L. M., Martins, M. T. R.,
Gonçalves, T. S., & Dias, N. H. (2016b). Voice Disorders: Etiology and
Diagnosis. Journal of Voice, 30(6), 761.e1-761.e9.
[Link]