DETERMINAR EL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE SALUD SEXUAL
REPRODUCTIVA EN ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS
EN LA UNIDAD EDUCATIVA “FRAY GABRIEL MARIA LANDINI”
DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE DEL AÑO 2023
NOMBRE Y APELLIDOS: INT. RASHELL ARIZANDY POMA GUARACHI
CARRERA: MEDICINA
UNIVERSIDAD: NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ
TUTOR/A: DR. EDWIN ANDRADE VILLANUEVA
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: CENTRO DE SALUD INTEGRAL CORPA
MUNICIPIO: JESÚS DE MACHACA
RED DE SALUD: RURAL N°9
TRIMESTRE: PRIMERO 2023
Dedicatoria
Este trabajo se lo dedico a Dios, a mis Padres, a mi
pequeña familia que me acompaña es este camino quienes
me apoyaron en las decisiones que fui tomando y a pesar
de los momentos difíciles siempre estuvieron apoyándome
y alentándome.
A todo el personal del Centro de salud de Corpa, de la
provincia Ingavi y a las autoridades de todas las
comunidades. Por el deseo de superación que me
brindaron día tras día, y como segundo hogar donde me
acogieron estos 3 meses que me brindo herramientas para
superarme.
Agradecimientos
Agradezco primeramente a Dios por la oportunidad de
servir en el área de salud, a mis padres por el apoyo
brindado a lo largo de mi formación, sin olvidar a las
personas que con el tiempo fueron guía y me ayudaron a
llegar hasta aquí.
A todos los partícipes de momentos significativos que
quedan plasmados en mi vida.
TABLAS DE CONTENIDO
1 INTRODUCCIÓN................................................................................................1
2 JUSTIFICACION................................................................................................2
3 ANTECEDENTES..............................................................................................3
4 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA................................................................4
4.1 Pregunta de la Investigación........................................................................4
5 MARCO TEORICO.............................................................................................5
5.1 Marco teórico conceptual.............................................................................5
5.2 Marco teórico referencial............................................................................19
5.3 Marco diferencial semántico.......................................................................21
6 OBJETIVO........................................................................................................23
6.1 Objetivo General.........................................................................................23
6.2 Objetivos Específicos.................................................................................23
7 HIPOTESIS.......................................................................................................24
8 DISEÑO METODOLÓGICO.............................................................................24
9 RESULTADOS.................................................................................................42
10 CONCLUSIONES..........................................................................................43
11 RECOMENDACIONES..................................................................................44
12 BIBLIOGRAFÍA..............................................................................................46
RESUMEN
La adolescencia es una etapa de la vida que abarca la edad de 10 a 19 años, en
este estudio podemos resaltar que es la salud sexual reproductiva y su importante
papel en el desarrollo de la vida
Esta es una investigación basada en la observación, con obtención de datos de la
situación actual describiendo las posibles variables que están afectando al
desarrollo reproductivo en el primer trimestre de la gestión 2023. Tiene como
objetivo realizar un análisis cuantitativo además de informar sobre los factores que
pueden afectar en la sexualidad y reproducción adecuada. Tocando puntos
importantes como el uso de la anticoncepción y prevención del embarazo
adolecente para de esta manera dar una orientación mucho más profesional con
enfoque a futuro, sin dejar de lado el carácter social del tema enfocado en una
comunidad. De esta manera se busca la obtención de datos precisos y reales que
nos ayudan a tener un panorama general del estado en que se encuentra la
juventud actual que vive en el área rural.
Se espera su utilización a futuro para coadyuvar a mejorar las condiciones de vida
de la comunidad y el bien sociocultural. Siempre velando la integridad de jóvenes
que son participes de la investigación, de igual manera hacer presente el enfoque
ético que conlleva el personal de salud.
Se pudo obtener información de fuentes reales utilizando las herramientas
adecuadas que nos permiten cuantificar resultados, mismos que fueron verificados
para dar resultados favorables que aporten a futuras decisiones que puedan influir
en el desarrollo de la juventud y su integridad sexual y reproducción responsable.
En resultados preliminares se pudo analizar que la información que reciben
estudiantes de la comunidad de Corpa sigue siendo limitada, con una falta de
interpretación y enfoque con los jóvenes, en otras palabras nos referimos a que la
información si bien es brindada a los mismos no tiene un enfoque juvenil acorde a
la edad y las necesidades de los mismos.
1. INTRODUCCIÓN
La adolescencia es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como
el "período de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva,
transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la
independencia socio – económica" en esta etapa experimenta también un deseo
por conocer acerca de la sexualidad, por lo tanto la curiosidad en lo referente al
acto sexual es considerada como un factor predisponerte para la prevalencia de
embarazos. Es en esta época donde el joven experimenta deseo por establecer
nuevas relaciones con el sexo opuesto, explorar su sexualidad y experimentar
nuevas sensaciones, debido a los cambios hormonales que van ocurriendo en su
cuerpo. Por lo dicho anteriormente, en la adolescencia existe una alta probabilidad
que se produzcan los embarazos. Por lo tanto la adolescencia es una etapa de la
vida que pretende llamar la atención, adquirir información objetiva, y de opciones
que puedan facilitar un desarrollo armónico y un camino firme hacia la vida adulta.
(1)
Actualmente, muchas de las Instituciones Educativas proveen charlas de
educación sexual importantes para los adolescentes como el uso de métodos
anticonceptivos, donde uno de los puntos esenciales es la confianza de los padres
sobre los conocimientos de este tema; generalmente la actitud de los padres, al no
mencionar los métodos sobre protección anticonceptiva, esperan que sus hijos
adolescentes no estén teniendo relaciones sexuales. (2)
Sin embargo, los adolescentes a buscan información casi siempre distorsionada
por otros medios, ya sea en grupos de amigos, películas, revistas, entre otros. Es
así, que cuando inician sus relaciones sexuales muchos de ellos están en un
dilema sobre este tema. (2)
1
Es relevante mencionar que el tema sobre la Salud Sexual y Reproductiva SSR,
se ha considerado en un tabú en la mayoría de los padres y/o adultos, ya que se
resisten a reconocer que los adolescentes se están convirtiendo en adultos con
deseos de tipo sexual.
2. JUSTIFICACION
Los factores relacionados con la incidencia de los embarazos en adolescentes son
diversos, de los cuales resaltan los factores biológicos, los psicosociales y los de
orden sociocultural.
Entre los factores socioeconómicos se encuentra la escasa y distorsionada
información sobre sexualidad. Por lo tanto conocer o desconocer sobre educación
sexual puede tener impacto en la prevalencia de embarazos en adolescentes,
pero a la vez pueden existir factores socioeconómicos y culturales que marcan la
diferencia en el conocimiento, la educación sexual y el embarazo en adolescentes.
Los primeros beneficiados con este estudio son los adolescentes, pues con los
resultados se espera generar conciencia de lo negativo que implica no tener
conocimiento acerca del conocimiento y prácticas en salud sexual y reproductiva,
y las consecuencia que genera en este tema tener irresponsabilidad a la hora de
practicarla.
Por otra parte, la investigación beneficiara al Servicio Departamentales de Salud,
puesto que los resultados que arroje esta investigación podrán ser utilizados como
material de referencia para futuras investigaciones relacionados con la
problemática estudiada.
La información y estudio se podrá poner en práctica usando los conocimientos y
habilidades adquiridas a lo largo del período de estudios por personal de salud en
etapa de formación, para generar conocimiento sobre una problemática que se
presenta en una comunidad local, y en la medida de lo posible, se presentarán
soluciones al respecto.
2
3. ANTECEDENTES
En los indicadores de salud de los adolescentes se observan las
consecuencias de su insuficiencia. Hay un escaso conocimiento de los
adolescentes y gran parte de la población en cuanto a las consecuencias que
pudiera traer el inicio de la actividad sexual en edades tempranas. (4)
Estudios publicados vinculados al inicio sexual, el embarazo y al conocimiento de
usos modernos de anticoncepción, infecciones de transmisión sexual (ITS) y
morbimortalidad maternal dan la evidencia de una falta de programas de
enseñanza en la población, y que las políticas públicas en cuanto al tema han sido
limitadas. Por ende durante el año 2019 según datos de encuestas en un estudio
realizado ¨En adolescentes de la Unidad Educativa Chojña de la provincia de
Gualberto Villarroel, manifiestan tener un inicio sexual precoz dado por la
curiosidad, incentivo de otro ser humano, problemas en el entorno familiar y social,
relacionado a la falta de conocimiento agravando la calidad de vida de los jóvenes
entre 10 a 19 años.(5)
La importancia de la sexualidad, la educación sexual, los derechos sexuales y
reproductivos, es hoy en día un pilar básico en las relaciones de pareja, en el
bienestar de las personas, en la creación de la familia, en las relaciones de
género, en la ocupación del espacio público, el privado, el doméstico, etc., por
tanto en hombres como mujeres y produciéndose un beneficio mutuo. (5)
En la investigación, ¨Actividad sexual en adolescencia temprana¨: problema de
salud pública en una Bolivia en su objetivo: Evaluar el impacto sobre la
fecundidad, planificación familiar y lesiones de cuello uterino en una población de
adolescentes y jóvenes, que iniciaron actividad sexual en la adolescencia;
3
Concluyeron en dicho estudio que los resultados confirmaron el inicio precoz de la
actividad sexual en adolescentes, el bajo uso de anticonceptivos y el riesgo de
lesiones cervicales. Recomendando que los Programas educativos conducentes al
retraso del inicio de la actividad sexual, el uso de métodos anticonceptivos
efectivos y de barrera, permitirán reducir las cifras encontradas en este
estudio. (2)
4. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La juventud es una etapa compleja de desarrollo y formación, la mayoría de
jóvenes tienen un pensamiento Pragmático, el cual se basa en que no hay
información suficiente o absoluta y el conocimiento se adquiere en la experiencia.
La educación sexual es esencial más aún en adolescentes desde su primera
etapa, haciendo conciencia en reconocer, apreciar y respetar su cuerpo.
El inicio precoz de relaciones sexuales dadas por la curiosidad, incentivo de otro
ser humano, problemas en el entorno familiar y social, va relacionado a la falta de
conocimiento agravando la calidad de vida de los jóvenes entre 10 a 19 años.
Además va en estrecha relación con la escasa educación sexual y reproductiva,
cuando dicha información se obtiene de fuentes incorrectas y además se rodean
de factores adyacentes como las costumbres y tradiciones que son impuestas y
más aún en la comunidad rural, sin mencionar las consecuencias y secuelas que
estas decisiones producen tanto en la salud mental como en la salud física de los
adolescentes. (3)
Este estudio está enfocado en valorar la Educación sexual reproductiva integral
que se ofrece a jóvenes que viven en esta región del altiplano y se encuentran en
etapa de estudio.
4.1. Pregunta de la Investigación
4
¿Cuál es el nivel de conocimiento sobre salud sexual y reproductiva en
adolescentes de 10 a 19 años en la Unidad Educativa “Fray Gabriel María Landini”
durante el primer trimestre del año 2023?
5. MARCO TEORICO
5.1. Marco teórico conceptual
La adolescencia es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como
el "período de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva,
transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la
independencia socio – económica" en esta etapa experimenta también un deseo
por conocer acerca de la sexualidad, por lo tanto la curiosidad en lo referente al
acto sexual es considerada como un factor predisponerte para la prevalencia de
embarazos. (1)
Es en esta época donde el joven experimenta deseo por establecer nuevas
relaciones con el sexo opuesto, explorar su sexualidad y nuevas sensaciones
debido a los cambios hormonales que van ocurriendo en su cuerpo. Por lo dicho
anteriormente, en la adolescencia existe una alta probabilidad que se produzcan
los embarazos. (6)
Actualmente, muchos de las Instituciones Educativas proveen charlas de
educación sexual en la que se tratan temas importantes para los adolescentes
como el uso de métodos anticonceptivos y uno de los puntos esenciales es la
confianza de los padres sobre los conocimientos de este tema; generalmente la
actitud de los padres, al no mencionar los métodos sobre protección
anticonceptiva, esperan que sus hijos adolescentes no estén teniendo relaciones
5
sexuales. Sin embargo, los adolescentes buscan información casi siempre
distorsionada por otros medios, ya sea en grupos de amigos, películas, revistas,
entre otros. Es así, que cuando inician sus relaciones sexuales muchos de ellos
están en un dilema sobre este tema. (7)
Es relevante mencionar que el tema sobre la Salud Sexual y Reproductiva, se ha
considerado en un tabú en la mayoría de los padres y/o adultos, ya que se
resisten a reconocer que los adolescentes se están convirtiendo en adultos con
deseos adultos que incluyen los de tipo sexual. (7)
Sumado a ello, el hecho de mantener relaciones sexuales sin protección y/o con
diferentes personas comporta una serie de riesgos graves y de consecuencias
tales como la presencia de enfermedades de transmisión sexual (ETS) como la
sífilis, la gonorrea, la clamidia o el VIH o embarazos precoces no deseados. Según
la OMS, cerca de 15 millones de adolescentes son padres cada año. (8)
5.1.1. Adolescencia
Según la OMS, adolescencia es la etapa de la existencia humana comprendida
entre los 10 y 19 años, fraccionada en dos etapas, con características diferentes y
miradas distintas de enfrentar la sexualidad. (OMS 2017). Salud sexual Es un
estado de bienestar físico, mental y social en relación con la sexualidad.
Requiere un enfoque positivo y de respeto de la sexualidad y de las relaciones
sexuales, así como la posibilidad de tener experiencias sexuales placenteras y
seguras, libres de toda coacción, discriminación y violencia. (1)
Por los matices según las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir
en tres etapas.
[Link]. Adolescencia Temprana (10 a 13 años)
Biológicamente, es el periodo peri puberal, con grandes cambios corporales y
funcionales como la menarca. Psicológicamente el adolescente comienza a perder
interés por los padres e inicia amistades básicamente con individuos del mismo
6
sexo. Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasías; no
controla sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales. Personalmente se
preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su
apariencia física. (9)
[Link]. Adolescencia media (14 a 16 años)
Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prácticamente su
crecimiento y desarrollo somático. Psicológicamente es el período de máxima
relación con sus pares, compartiendo valores propios y conflictos con sus padres.
Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se
sienten invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre
generadoras de riesgo. Muy preocupados por apariencia física, pretenden poseer
un cuerpo más atractivo y se manifiestan fascinados con la moda. (9)
[Link]. Adolescencia tardía (17 a 19 años)
Casi no se presentan cambios físicos y aceptan su imagen corporal; se acercan
nuevamente a sus padres y sus valores presentan una perspectiva más adulta;
adquieren mayor importancia las relaciones íntimas y el grupo de pares va
perdiendo jerarquía; desarrollan su propio sistema de valores con metas
vocacionales reales. Es importante conocer las características de estas etapas de
la adolescencia, por las que todos pasan con sus variaciones individuales y
culturales, para interpretar actitudes y comprender a los adolescentes
especialmente durante un embarazo sabiendo que: "una adolescente que se
embaraza se comportará como corresponde al momento de la vida que está
transitando, sin madurar a etapas posteriores por el simple hecho de estar
embarazada; son adolescentes embarazadas y no embarazadas muy jóvenes".(9)
5.1.2. Menstruación
La menstruación, también llamada período o regla, es la expulsión periódica de un
fluido biológico complejo, compuesto por sangre, secreciones vaginales y células
7
endometriales del revestimiento uterino, que pasa por la vagina. Este fluido de
aspecto similar a la sangre, es una manifestación visible del ciclo menstrual en la
mayoría de mujeres y hembras con útero en edad reproductiva, en ciertas
especies de mamíferos. (2)
La menstruación corresponde a la evacuación de la capa superficial de la mucosa
del útero, llamado endometrio, que se había formado anteriormente durante el
ciclo menstrual para albergar un posible óvulo fecundado. Se produce en la última
fase del ciclo menstrual, llamada fase postovulatoria, cuando el óvulo no es
fecundado, la superficie del endometrio, ricamente vascularizada, es evacuada por
la vagina en forma de hemorragias más o menos abundantes, durante un periodo
que puede durar de tres a siete días, y que puede ir acompañado de dolor. (2)
En las mujeres la primera menstruación o menarquia aparece entre
la preadolescencia y la adolescencia, y cesa definitivamente en el momento de
la menopausia. La menstruación suele interrumpirse durante el embarazo. El
volumen del flujo menstrual oscila entre 50 y 60 mililitros de sangre, pero varía
según cada mujer y los ciclos. (2)
5.1.3. Eyaculación
La eyaculación es la expulsión de un fluido biológico, cerca o en el momento
del orgasmo durante la relación sexual, la masturbación o una polución nocturna.
El término se refiere principalmente a la expulsión o emisión de semen a través
del pene. La eyaculación masculina se compone de espermatozoides y "líquido
seminal". Las primeras eyaculaciones en la vida de un varón suelen producirse sin
estimular el pene. A esas primeras emisiones se les llama espermarquia. En los
seres humanos se produce en dos fases: la emisión: en primer lugar, los
conductos deferentes, vesículas seminales y la próstata se contraen, expulsando
sus secreciones hacia la base de la uretra, provocando tensiones en esta región.
Este paso es sentido por el varón como la inminencia del orgasmo; se le llama
"punto de inevitabilidad eyaculatoria". Y segundo: la expulsión del esperma: un
músculo situado alrededor de la base del pene y el ano, llamado el músculo
8
pubococcígeo del perineo o músculo PC se contrae rítmicamente durante el
orgasmo, obligando al semen a salir a través del meato uretral. (2)
La eyaculación suele ser simultánea con el orgasmo. Es excepcional eyacular sin
orgasmo, y la ausencia de eyaculación como clímax de la estimulación sexual
suele estar ligada a la dificultad para alcanzar el orgasmo, un trastorno que se
conoce con el nombre de eyaculación retardada. (2)
Por lo general, el pene pierde su erección después de la eyaculación. El varón
puede alcanzar una eyaculación cada cierto tiempo, tiempo que se denomina
periodo refractario, en tanto que la mujer puede alcanzar varios orgasmos uno
detrás de otro (multiorgasmo). (2)
5.1.4. Relación sexual
Se denomina al conjunto de procederes que efectúan al menos dos seres
humanos con el objetivo de dar o recibir placer sexual. Las relaciones sexuales
pueden encerrar diversas prácticas como las caricias sexuales, el sexo oral o el
coito. (1)
El coito o cópula (del latín: co-iter, ‘marcha en común’ o ‘ir en común’) es la
inserción y empuje pélvico del pene en la vagina o el ano. En los seres
humanos el coito es una de las prácticas sexuales que forma parte de la relación
sexual. Además es la práctica normativa de las relaciones sexuales. Los autores
suelen usar la palabra coito para hacer referencia al vaginal. De las prácticas
sexuales, es la práctica que más riesgos tiene de ser una vía de trasmisión
de infecciones de transmisión sexual (ITS), por ello es el blanco principal de las
recomendaciones del sexo seguro. (1)
5.1.5. Salud Sexual
La salud sexual es un aspecto fundamental para la salud y el bienestar generales
de las personas, las parejas y las familias, así como para el desarrollo económico
y social de las comunidades y los países. La salud sexual, considerada
9
afirmativamente, requiere un enfoque positivo y respetuoso de la sexualidad y las
relaciones sexuales, así como la posibilidad de tener experiencias sexuales
placenteras y seguras, sin coerción, discriminación ni violencia. La capacidad de
los hombres y las mujeres para lograr la salud y el bienestar sexuales depende de
su: acceso a información integral de buena calidad sobre sexo y sexualidad;
conocimiento de los riesgos que pueden correr y su vulnerabilidad ante las
consecuencias adversas de la actividad sexual sin protección; posibilidad de
acceder a la atención de salud sexual; residencia en un entorno que afirme y
promueva la salud sexual.
Los problemas relacionados con la salud sexual son de amplio alcance y abarcan
la orientación sexual y la identidad de género, la expresión sexual, las relaciones y
el placer. También incluyen las consecuencias negativas o los trastornos tales
como: infecciones con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), infecciones
de transmisión sexual y del aparato reproductor, así como sus consecuencias
adversas (por ejemplo, cáncer e infertilidad); embarazos no deseados y abortos;
disfunción sexual; violencia sexual; y prácticas nocivas (entre ellas la mutilación
genital femenina) (1)
Durante la adolescencia los patrones conductuales, conocimientos y actitudes se
establecen y se fortalecen, incluyendo aquéllos vinculados con las relaciones
interpersonales y el ejercicio de la sexualidad, El ejercicio responsable, respetuoso
y equitativo de las relaciones interpersonales es fundamental para disminuir
conductas sexuales riesgosas. Numerosos estudios y recomendaciones
internacionales respaldan la pertinencia de programas de educación sexual
integral (ESI), que empoderen y capaciten a los adolescentes para tomar
decisiones que determinen la salud y la plenitud de su sexualidad en el contexto
de su desarrollo y del ejercicio de sus derechos fundamentales. (1)
La International Planned Parenthood Federation (IPPF) define la ESI como una
intervención educativa para mejorar conocimientos, actitudes y habilidades en
siete ámbitos: el género, la salud sexual y reproductiva, la ciudadanía sexual, el
10
placer, la violencia, la diversidad y las relaciones La evidencia a nivel internacional
demuestra que la ESI se asocia con mejores conocimientos, mejores resultados
en SSR y menos prácticas de riesgo. La ESI no fomenta la actividad sexual, sino
que aplaza la edad de inicio de vida sexual, reduce el número de parejas sexuales
y mejora las prácticas de protección contra ITS, con lo cual ha demostrado ser una
estrategia efectiva para reducir los riesgos asociados con el VIH y aumentar la
autoeficacia para el uso de condón. Además de representar un elemento central
en la prevención de las ITS y el embarazo no deseado, los currículos de la ESI
incluyen componentes que influyen en las actitudes, prácticas y resultados
asociados con el ejercicio más amplio de derechos, ciudadanía y relaciones
interpersonales en general. (10)
5.1.6. Salud Reproductiva
El tema de la salud reproductiva (SR) presenta dos tipos de complejidades tanto
para la investigación como para la intervención: por una parte el desarrollo de la
SR desde el enfoque de derechos y, por otra parte, la oferta, o la necesidad de la
oferta, de un conjunto de servicios y niveles de atención a poblaciones específicas
y en áreas sensibles como educación y salud. (11)
La población adolescente es especialmente considerada de gran importancia en el
estudio de la SSR, pues se instituye socialmente como la etapa del ciclo vital de
inicio de relaciones más abiertas, como hecho radical vivencial, en
correspondencia con los cambios físicos y mentales. Relaciones más abiertas en
sociedades más plurales e incluyentes pero que, al mismo tiempo, contrastan con
la baja consistencia en el conocimiento e información de los adolescentes sobre
los procesos y riesgos sexuales y reproductivos, la asimetría de edad en las
relaciones sexuales donde las adolescentes son mucho más jóvenes que sus
parejas masculinas, el uso de métodos anticonceptivos y barreras de protección
contra embarazos a edad temprana, interrupción de embarazos y enfermedades
de trasmisión sexual . (8)
11
Los problemas sociales y de salud asociados al embarazo en adolescentes y en
general sobre la SSR de este grupo poblacional, ponen de manifiesto el
contradictorio escenario de desarrollo y la fragilidad de la autonomía en las
decisiones de las adolescentes , puesto que, siendo un grupo con alta información
y disposición de medios de prevención de los problemas señalados alrededor del
inicio de la sexualidad, también es un grupo social altamente vulnerable por la baja
educación de calidad sobre SSR y la ausencia de políticas públicas eficaces que
impactan positivamente los modelos de crianza y el acceso a los medios
adecuados para enfrentar las dificultades en esta etapa del ciclo vital. (8)
Los adolescentes reivindican hoy el derecho a la expresión libre de la sexualidad
como inherente a su desarrollo, al mismo tiempo que asumen unas prácticas
sexuales y reproductivas que poco coinciden con la responsabilidad que conlleva
el derecho a su expresión abierta y "natural", asumiendo riesgos y prácticas que
poco coinciden con los cánones del desarrollo físico y emocional que se
consideran adecuados en la etapa del ciclo vital y en la medida de los parámetros
de SSR. (10)
La adolescencia, como la juventud, son palabras de uso diverso en lo social y
suelen ser términos de mayor discusión que consenso pero que han producido en
las sociedades contemporáneas un lugar común para la investigación del
comportamiento sexual y reproductivo, hecho trascendental puesto que los propios
jóvenes y sus entornos familiares y culturales cercanos, asumen hoy la
"naturalidad" y la normalidad del inicio de la sexualidad a edad temprana según los
parámetros de frontera biológica que se han venido estandarizando en las
interacciones sociales. (11)
Desde el punto de vista del adolescente, la sexualidad es un derecho y el gobierno
sobre el cuerpo una consecuencia directa del privilegio de la autonomía en el
crecimiento. Eso es una inmensa ganancia para la construcción de sociedades
pluralistas e incluyentes, sin embargo es preocupante que el ejercicio de este
derecho no se entienda como un proceso concomitante con la salud sexual y
12
reproductiva, que es donde parece estar el mayor riesgo que asume el
adolescente, respecto al inicio y al ejercicio de la sexualidad: reivindicación del
derecho pero desconocimiento del autocuidado en detrimento de la posibilidad del
ejercicio de la autonomía de las adolescentes. (11)
La tensión entre el inicio de la sexualidad en la adolescencia y la medida de la
SSR para un grupo etario con riesgos de morbimortalidad específica, constituye la
mayor preocupación respecto al comportamiento y al discurso del adolescente
sobre sus prácticas sexuales, sus relaciones e interacciones sociales y el estado
percibido sobre la salud mental y física como indicadores de los diversos procesos
y prácticas que constituyen ese entramado de significados respecto a SSR en la
adolescencia.(12)
5.1.7. Educación sexual
Se encontró que, durante la primaria, muy pocos estudiantes (3 a 7%) recibieron
Educación Sexual Integral (ESI). En contraste, durante la secundaria, entre una
quinta parte y la mitad reportaron haber recibido contenidos dentro de cada uno de
los tres ámbitos, mientras que, durante la educación media superior, la recepción
de ESI sobre estos temas descendió a 10-15%. Los contenidos de ESI más
prevalentes en el reporte de los estudiantes son los relacionados con SSR. Menos
de la mitad (40%) del alumnado reporta haber recibido contenidos completos de
ESI, en cualquier momento del recorrido escolar. La gran mayoría de los
estudiantes está satisfecha con la ESI recibida y la mitad o más consideran
accesible y de confianza a la persona que la impartió. En relación con los métodos
de enseñanza, se observa que prevalecen los que promuevan la trasmisión de
conocimientos (exposición por parte del maestro) y, en menor medida, los que
promueven la práctica de habilidades y la autoeficacia. (13)
La evidencia ha demostrado de manera consolidada que, cuando las
intervenciones educativas enfocadas en el cambio del comportamiento sexual
entre adolescentes eran integrales, lograban ser efectivas al lograr el cambio en la
actividad sexual (usar condón o anticonceptivos y reducir el número de parejas
13
sexuales), así como en los niveles de ITS o embarazo. Otros estudios encontraron
que la ESI es uno de los programas más efectivos para mejor la SSR, reducir
embarazos e ITS y disminuir el comportamiento sexual riesgoso. (13)
Asimismo, se ha reportado que los programas ESI con mayor impacto se enfocan
no sólo en la prevención del VIH y el embarazo, sino también en los
comportamientos sexuales, el riesgo psicosocial y los factores protectores. Lo
anterior implica que, según lo reportado por los estudiantes de esta investigación,
la educación sexual impartida en México no incluye todos los contenidos y
estrategias educativas necesarias para lograr un impacto benéfico y un cambio de
conocimientos, actitudes y comportamientos de promoción de la SSR. (14)
Se encontró que la mayoría de los contenidos de educación sexual se trasmite
durante la escolaridad secundaria y en mucho menor nivel en la primaria o en la
escuela media superior. Justamente, el tipo de actitudes que la ESI busca
promover no se logra consolidar en un corto periodo de tiempo y su internalización
requiere un proceso metódico y continuado a través de todo el ciclo de la
educación formal e informal. Por otro lado, existen problemas en concentrar la ESI
en la escuela secundaria, ya que esto excluye a algunos segmentos más
vulnerables de la población, en especial a las niñas que contraen matrimonio a
temprana edad o que por otras razones no continúan su educación formal
después de la primaria. (15)
5.1.8. Embarazo
El embarazo o gravidez (de «grávido», y este del latín gravĭdus)12 es el período
que transcurre entre fecundación del óvulo por el espermatozoide, hasta el
momento del parto, en cuanto a los significativos cambios
fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer
14
encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la
interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento del tamaño de las mamas
para preparar la lactancia. El término gestación hace referencia a los
procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior
del útero materno. En rigor, y bien expresado, la gestación se refiere al desarrollo
del feto y el embarazo se refiere a los cambios en la mujer que lo hacen posible,
aunque en la práctica muchas personas utilizan ambos términos como sinónimos.
En la especie humana las gestaciones suelen ser únicas, aunque pueden
producirse embarazos múltiples. La aplicación de técnicas de reproducción
asistida está haciendo aumentar la incidencia de embarazos múltiples en los
países no desarrollados.3
El embarazo humano dura entre 38 a 40 semanas a partir de la fecundación,
aproximadamente unos 9 meses. Teniendo en cuenta la variación que se da en
relación con la duración del embarazo, es más preciso decir que la duración del
embarazo suele durar entre 37 y 42 ya que solamente el 4% de las mujeres dan a
luz en la fecha predicha mediante la regla de Naegele. Si el bebé nace antes de
las 37 semanas se considera un parto prematuro, y si nace después de las 42
semanas se considera un parto post-término.456
El primer trimestre es el momento de mayor riesgo de aborto espontáneo; el inicio
del tercer trimestre se considera el punto de viabilidad del feto, es decir, el
momento a partir del cual puede sobrevivir extraútero.
5.1.9. Métodos anticonceptivos
Los métodos anticonceptivos son todos aquellos capaces de evitar o reducir las
posibilidades de un embarazo (15)
Hay muchos tipos de métodos anticonceptivos. Cada uno tiene ventajas y
desventajas. Aprender acerca de todos los métodos la ayudará a encontrar uno
que sea adecuado para cada situación. (15)
15
Los anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC, por sus siglas en inglés)
incluyen implantes y dispositivos intrauterinos (DIU). "Larga duración" significa que
prevendrán el embarazo por años. "Reversible" significa que usted puede
hacérselos extraer si desea quedar embarazada más adelante. Algunas opciones
de LARC usan hormonas. Los implantes se colocan debajo de la piel del brazo.
Los DIU los coloca en el útero un médico. Existen dos tipos principales de DIU: el
DIU de cobre y el DIU hormonal.(15)
Los métodos hormonales incluyen las pastillas anticonceptivas, las inyecciones, el
parche cutáneo y el anillo vaginal. Los métodos anticonceptivos que utilizan
hormonas son muy buenos para prevenir el embarazo. Los implantes y los DIU
hormonales también usan hormonas para impedir el embarazo.(15)
Los métodos de barrera incluyen condones (preservativos), diafragmas y
esponjas. En general, estos no previenen el embarazo tan bien como los DIU o los
métodos hormonales. Debe usar métodos de barrera cada vez que tenga
relaciones sexuales.(15)
La planificación familiar natural (que también se llama método del calendario de
fertilidad) puede ser eficaz si usted y su pareja son muy cuidadosos. Tendrá que
mantener buenos registros para saber cuándo es fértil. Y durante las épocas que
sea fértil, tendrá que evitar tener relaciones sexuales o usar un método de barrera.
(15)
Los métodos anticonceptivos permanentes (esterilización) le proporcionan una
protección duradera contra el embarazo. Un hombre se puede realizar una
vasectomía o una mujer se puede realizar una atadura de trompas (ligadura de
trompas). Pero esto es solo una buena opción si se tiene la certeza de que no se
desea tener hijos (o no se desean más hijos). (15)
Los anticonceptivos de emergencia son un método de respaldo para prevenir el
embarazo si no usó un método anticonceptivo o si se rompe un condón.(15)
16
Porque además de evitar los embarazos a temprana edad, la enseñanza del uso
del condón evita la propagación de enfermedades de transmisión sexual.
Los jóvenes deben aprender que sus actos traen graves consecuencias para ellos
y su entorno. Un bebé no es un juguete. Estas campañas también permiten que
los chicos puedan entender que si así lo desean pueden formalizar una familia a
futuro, pero que para ello siempre es preferible apostar por el crecimiento propio,
formarse académicamente y trabajar para poder sustentar el hogar. (15)
Mayor capacitación del personal de salud
Los países que desean invertir para prevenir embarazos en adolescentes, también
deben dedicar una parte de su presupuesto en la formación de personal
capacitado para educar sobre sexualidad, así como en la preparación emocional
del personal médico a cargo de estas chicas. Una joven en estado es muy
vulnerable a nivel psíquico y lo menos que necesita es ser señalada. Ser
compasivos y escuchar desde la asertividad ayudará a conectar con ellas,
tenderles una mano y hacerles sentir cuidadas a pesar de sus temores. (15)
Prestar apoyo y educar a las poblaciones indígenas y otras minorías
Culturalmente, las jóvenes provenientes de grupos étnicos minoritarios o que viven
en situación de extrema pobreza, a menudo son víctimas del propio estilo de vida
cultural de sus grupos, por lo que parecen destinadas a no poder tener una vida
en la que puedan decidir su futuro por sí mismas. (15)
Fomentar el acceso a la información a gran escala
La educación es el gran escudo para proteger a las jóvenes. Además de brindarles
el conocimiento que necesitan para cuidarse y la enseñanza de diversas maneras
de prevención, es importante la distribución de métodos anticonceptivos
especialmente entre los más vulnerables. (15)
17
5.1.10. Embarazo en Adolescentes.
El embarazo adolescente o embarazo precoz es aquel que se produce en una
mujer adolescente, entre la adolescencia inicial o pubertad –comienzo de la edad
fértil– y el final de la adolescencia. La Organización Mundial de la Salud define la
adolescencia entre los 10 y los 19 años. El término también se refiere a
las mujeres embarazadas que no han alcanzado la mayoría de edad jurídica,
variable según los distintos países del mundo, así como a las
mujeres adolescentes embarazadas que están en situación de
dependencia respecto de la familia de origen.
La mayoría de los embarazos en adolescentes son embarazos no deseados.
Aunque la OMS considera el embarazo adolescente un problema culturalmente
complejo, alienta a retrasar la maternidad y el matrimonio para evitar los altos
índices de mortalidad materna y mortalidad de recién nacidos así como otras
complicaciones sanitarias –parto prematuro, bajo peso, preeclampsia, anemia–,
asociadas al embarazo en jóvenes adolescentes. 8 En 2009 se estimaba que 16
millones de adolescentes, con edades comprendidas entre los 15 y 19 años,
daban a luz cada año, un 95 % de esos nacimientos se producen en países en
desarrollo, lo que representa el 11 % de todos los nacimientos en el mundo.
La OMS considera fundamental la promoción de la educación sexual,
la planificación familiar, el acceso a los métodos anticonceptivos y la asistencia
sanitaria universal en el marco de la salud pública y los derechos
reproductivos para evitar los problemas asociados al embarazo adolescente.
Las adolescentes embarazadas enfrentan muchos de los mismos problemas
relacionados con el embarazo de otras mujeres. Sin embargo, existen problemas
adicionales para los menores de 15 años, ya que no se encuentran desarrollados
físicamente como para mantener un embarazo saludable o dar a luz. Para las
niñas de 15 a 19 años, los riesgos se asocian más con
factores socioeconómicos que con los efectos biológicos de la edad. Los riesgos
de bajo peso al nacer, trabajo de parto prematuro, anemia y preeclampsia están
relacionados con la edad biológica, y se observan en los partos de adolescentes
18
incluso después de controlar otros factores de riesgo (como acceder a atención
prenatal, etc).
En los países desarrollados, los embarazos de adolescentes se asocian con
problemas sociales, incluidos niveles educativos más bajos, pobreza y otros
resultados negativos en la vida de los hijos de madres adolescentes. El embarazo
adolescente en los países desarrollados suele ser ajeno al matrimonio y conlleva
un estigma social en muchas comunidades y culturas. 13 Por el contrario, los
padres adolescentes en algunos de los países en desarrollo a menudo están
casados, y sus embarazos son bienvenidos por la familia y la sociedad. Sin
embargo, en estas sociedades, el embarazo temprano puede combinarse con la
desnutrición y la mala atención médica para causar problemas médicos, además
de los problemas educativos y de pobreza.
El embarazo en una mujer adolescente puede llegar a término, produciéndose
el nacimiento, o interrumpirse por aborto, ya sea
este espontáneo, inducido (aborto con medicamentos o aborto quirúrgico) o aborto
indirecto. En el caso del aborto inducido, este puede llevarse a cabo de manera
legal o ilegal, dependiendo de las leyes sobre el aborto de cada país. (12)
Entre las opciones encontramos:
• Decidir seguir adelante y cuidar del bebé, preferiblemente con ayuda de la
familia.
• Abortar, frente a un embarazo no deseado en la adolescencia, es común
que se piense en la posibilidad de un aborto, las razones pueden ser
variadas y van desde la inmadurez de la madre para criar un hijo hasta la
presión de los padres por el qué dirán.
• Darlo en adopción, para lo cual también hay que poseer cierta madurez o
será una decisión que marcará negativamente toda su vida. (12)
En cualquier caso, una vez que ya existe el embarazo, lo mejor es que la
adolescente pueda contar con su familia y que se busque la mejor manera de que,
a pesar de asumir su responsabilidad adquirida, en caso de que opte por tenerlo y
19
ser madre, pueda continuar su desarrollo personal y educativo lo más
normalmente posible. Esto irá en beneficio no sólo de la futura madre, sino
también del hijo que está por llegar. (12)
5.2. Marco teórico referencial
Pasando al marco teórico referencial debemos tomar en cuenta las múltiples leyes
que se encuentran vigentes y nos orientan sobre la salud sexual en el marco legal
referido a los jóvenes y todos los bolivianos.
5.2.1. Leyes y artículos en nuestro País
[Link]. Ley nº 342 de 5 febrero de 2013 (16)
Dicha ley promueve el bien estar y resalta cada uno de los derechos individuales
que tienen los jóvenes bolivianos, expresando también los derechos sexuales
como la inclusión y respeto a la orientación sexual y sexualidad.
Debido a que los jóvenes son el futuro del país, siempre se pretende proteger la
vulnerabilidad que puedan enfrentar en el desarrollo de su vida, se exceptúa y se
toma como población de cuidado a los jóvenes, buscando una sociedad cultural la
cual pueda apoyar a la población juvenil del área rural y metropolitana. Para
entender el interés político social y leyes que amparan a los jóvenes y su
sexualidad, podemos mencionar algunos citados que se encuentra dentro dicha
ley. (16)
[Link]. ARTÍCULO 9. (DERECHOS CIVILES) (1 y 7)
Las jóvenes y los jóvenes tienen los siguientes derechos civiles:
Respeto a su identidad individual o colectiva, cultural, social, política, religiosa y
espiritual, a su orientación sexual, como expresión de sus formas de sentir, pensar
y actuar en función a su pertenencia. (16)
A asociarse y reunirse de manera libre y voluntaria, con fines lícitos, a través de
organizaciones o agrupaciones, de carácter estudiantil, artístico, cultural, político,
20
religioso, deportivo, económico, social, científico, académico, orientación sexual,
identidad de género, indígena originario campesinos, afro boliviano, intercultural,
situación de discapacidad, y otros.(16)
[Link]. ARTÍCULO 11. (DERECHOS SOCIALES, ECONÓMICOS Y
CULTURALES).
Las jóvenes y los jóvenes tienen los siguientes derechos sociales, económicos y
culturales: A no sufrir discriminación laboral por su edad, situación de
discapacidad, orientación sexual e identidad de género. (16)
[Link]. ARTÍCULO 38. (EDUCACIÓN PARA LA SEXUALIDAD Y SALUD
REPRODUCTIVA).
El nivel central del Estado y las entidades territoriales autónomas, de acuerdo a
sus competencias, desarrollarán políticas de educación para la sexualidad
responsable en todos los niveles educativos, centros de salud pública y privada,
en forma gratuita para las jóvenes y los jóvenes. (16)
II. El Estado garantizará a las jóvenes y los jóvenes su derecho a ser informados y
educados en salud sexual y salud reproductiva, para mantener una maternidad y
paternidad responsable, sana y sin riesgo (16)
5.3. Marco diferencial semántico
5.3.1. Juventud rural
La juventud rural tiene limitaciones y problemas, sobre todo en cuanto a las
escasas oportunidades y condiciones para la profesionalización debido a la baja
capacidad económica de las familias para costear sus estudios, cambio climático
que afecta los territorios rurales, migración y doble residencia, la falta de empleo
digno y dificultades para encaminar iniciativas económicas, alcohol, drogas y
pandillas, entre otros. (17)
21
Los jóvenes tienen poco acceso a servicios básicos, educación sexual y
reproductiva, sufren de discriminación tanto en sus comunidades como fuera de
ella (en la comunidad se los discrimina por su falta de experiencia, fuera de la
comunidad se vulneran sus derechos y son víctimas de la discriminación y el
racismo). Así mismo el desconocimiento de las normas nacionales ya
mencionadas hace que no se cumplan ni apliquen. Por ejemplo, no están
conformados los Consejos Municipales de la Juventud fundamentalmente en los
municipios rurales alejados, tampoco se han aprobado las Leyes municipales,
Leyes Departamentales de la juventud en La Paz y en Oruro, los avances son
muy escasos sobre la aplicación de la normativa legal, ni que decir de los
presupuestos dentro de los POAS municipales, son muy escasos y en algunos
municipios rurales ni se cuenta con presupuestos para el trabajo con adolescentes
y jóvenes pese a la existencia de las Defensorías de la Niñez y Adolescencia
(DNA) y los Servicios Legales Integrales Municipales (SLIM). (17)
Pese a estas circunstancias existen también algunos avances en los municipios
rurales, en mucho ha aportado a esta situación el trabajo de varias instituciones
sobre todo las no gubernamentales, que a través de encuentros, foros, talleres y
cursos de capacitación y formación han logrado generar conciencia e informar
tanto a las y los propios jóvenes sobre la situación de la juventud en diferentes
regiones, algunas instituciones han trabajado los temas de liderazgo, derechos y
producción, consiguiendo fortalecer capacidades, y muchas veces logrando
empoderar políticamente a la juventud rural, incrementado su participación en
espacios de poder dentro de sus comunidades y municipios, con propuestas en
torno a las políticas públicas nacionales la juventud, también el apoyo de las
organizaciones campesinas y originarias ha posibilitado la participación y
representación de la juventud en los espacios orgánicos y públicos y la ocupación
de los cargos comunales a temprana edad. (18)
Datos del Censo de población del año 2012 indican que la población joven en
Bolivia es de 2.866.291, comprendida entre 15 y 29 años de edad, que representa
el 72% en el área urbana y el 28% en el área rural, confirmando así la elevada
22
tasa de migración del campo hacia las ciudades. Este censo registra que más de
medio millón de personas han emigrado del país y que más de la mitad son
jóvenes. (19)
Hoy en día la juventud rural participa en espacios de diálogo y concertación; en la
formulación de propuestas de políticas públicas y ejercen diversos roles, la
importancia del mundo rural para el desarrollo nacional implica la renovación
generacional y una mayor participación política de las y los jóvenes. La juventud
continúa proponiendo el ejercicio pleno de sus derechos ante las instancias
públicas y de toma de decisiones con una fuerte relación entre el mundo urbano y
rural con actividades comerciales, venta de fuerza de trabajo, por estudios y visitas
familiares. Los jóvenes que se quedan en las comunidades interactúan con el
mundo urbano según el calendario educativo, agrícola y cultural y las ciudades
representan oportunidades, pero también riesgos y dificultades (discriminación,
inseguridad laboral y explotación/inseguridad ciudadana). (20)
6. OBJETIVO
6.1. Objetivo General
Describir el nivel de conocimiento que tienen los adolescentes de 10 a 19 años
sobre salud sexual y reproductiva en la Unidad Educativa “Fray Gabriel María
Landini” durante el primer trimestre del año 2023
6.2. Objetivos Específicos
6.2.1. Exponer a la población objeto de estudio según su sexo y edad.
6.2.2. Establecer el conocimiento que tienen los adolescentes sobre salud sexual
y reproductiva.
6.2.3. Enunciar la calidad de información.
6.2.4. Deducir la fuente de información que cuentan los adolescentes.
23
6.3. OBJETIVOS DE INTERVENCION
6.3.1. Brindar información a los adolescentes sobre desarrollo de la fisiología
humana, educación sexual, embarazo, métodos anticonceptivos.
6.3.2. Realizar ferias informativas y de interacción comunitaria con los estudiantes,
padres de familia y comunidad docente acerca de educación sexual y derechos
reproductivos.
6.3.3. Fomentar actividades de incentivación para resguardar la salud sexual y
reproductiva de los estudiantes mediante campañas de prevención de embarazo
mediante acceso a métodos anticonceptivos
6.3.4. Invitar a los estudiantes y a sus padres de familia a acudir al centro de salud
para consulta externa y para la Atención Integral Diferenciada del Adolescentes.
7. HIPOTESIS
Los factores que pueden producir que adolescentes no cuentan con información
sobre salud sexual y reproductiva adecuada y certera parcialmente son debido a la
escasa educación sexual brindada por la Unidad Educativa y por los padres de
familia.
8. DISEÑO METODOLÓGICO
8.1. Enfoque de investigación
La investigación se llevara a cabo mediante la recopilación de datos en jóvenes,
realizando preguntas que nos orienten sobre el desarrollo del tema utilizando
cuestionarios y encuestas con preguntas cuantificables para realizar una meta-
análisis, con estas herramientas poder ¨Determinar el nivel de conocimiento sobre
salud sexual reproductiva y embarazo en adolescentes de 10 a 19 años¨
24
8.2. Método de investigación
El método de investigación que nos apoyara en detectar las causas o
consecuencias nivel de conocimiento que tienen los adolescentes de 10 a 19 años
sobre salud sexual y reproductiva en la Unidad Educativa “Fray Gabriel María
Landini”, será explicativo porque está enfocado en la obtención de datos y se
brindara información con orientación, que nos ayudara a nuestro fenómeno de
estudio, que pretende identificar la problemática.
8.3. Técnicas de investigación
Sesiones educativas
Se llevara a cabo una seria de charlas con el objetivo de brindar información y
poder evaluar la cantidad de información que recibieron los jóvenes sobre dicho
tema.
Encuesta
La encuesta estará elaborada anticipadamente con preguntas relacionadas a la
necesidad del fenómeno de estudio, y se la realizará a los estudiantes de dicha
unidad educativa
8.4. Tipo de Estudio
Observacional: La información registrada se basa en la transcripción de datos
fidedignos que fueron obtenidos mediante encuestas que cuestionan el nivel de
conocimiento sobre salud sexual y reproductiva en adolescentes de 10 a 19 años
Cuantitativo: Estudio basado en la obtención de datos los cuales se pueden
calcular y tabular en números enteros, brindando datos exactos acerca del grado
de conocimiento sobre salud sexual y reproductiva de los estudiantes de la unidad
Educativa Fray Gabriel Maria Landini.
25
Prospectivo: se realiza un análisis del nivel de conocimiento actual del que
cuentan los estudiantes adolescentes en cuanto a salud sexual y reproductiva
Descriptivo: tiene una caracterización de variables descriptivas que son
independientes entre sí, y los resultados que son obtenidos con la aplicación de
las encuestas tomadas personalmente para cuantificar y describir el nivel de
conocimiento en cuanto a sexualidad de los adolescentes.
Transversal: La investigación es transversal porque se obtiene los datos en un
tiempo determinado que corresponde al primer trimestre de la gestión 2023
utilizando como instrumentos de estudio como la encuesta y aproximación
personal.
8.5. Universo
Como universo tenemos a toda la juventud del área rural con una edad entre 10 a
19 años se cuantifican en un total de 415 adolescentes, los cuales están en pleno
desarrollo de su sexualidad.
8.6. Muestra de estudio
En este estudio se analizarán a 110 jóvenes que actualmente estudian en la
¨Unidad Educativa F.G.M. Landini¨ que son el 14 % del total poblacional y se
encuentran cursando su formación académica.
8.7. Delimitación geográfica
8.7.1. Ubicación geográfica
El Centro de Salud Integral de Corpa está ubicado en el municipio de Jesús de
machaca sexta sección de la provincia Ingavi del departamento de La Paz
perteneciendo a la Red 9, se encuentra localizado a 115 km de la ciudad de La
Paz en dirección norte, esta localidad presenta una temperatura promedio anual
de 14 grados y una precipitación de 6668.01 mm.
26
El acceso vial a la población de Corpa es atreves de la carretera La Paz
Desaguadero.
8.7.2. Latitud y longitud
La ubicación geográfica de la sexta sección municipal con su capital Jesús de
Machaca se halla comprendido entre las coordenadas 16°8 de latitud y 68°2 de
longitud del oeste.
8.7.3. Límites territoriales
La sexta sección tiene los siguientes límites político administrativo:
Los límites establecidos para el municipio Jesús de Machaca según los usos y
costumbres es la siguiente:
Este: limita con municipios de Viacha – provincia Ingavi y Laja – provincia
Los Andes. Oeste: limita con los municipios de San Andrés de Machaca,
Guaqui y Desaguadero - provincia Ingavi.
Norte: limita con los municipios Guaqui, Tiwanaku – provincia Ingavi y Laja
– provincia Los Andes.
Sur: limita con los municipios de Caquiaviri y Nazacara – provincia Pacajes
y San Andrés de Machaca – provincia Ingavi.
La comunidad Corpa Marka limita:
Al este con el ayllu Titicani Tacaca.
Al oeste con el ayllu San Pedro de Tana, al norte con el municipio de
Guaqui, al sur con el ayllu Titicani Tacaca.
8.8. Descripción física
La comunidad de Corpa se encuentra en el municipio de Jesús de Machaca, es el
núcleo de otras comunidades como ser: Kalla Baja, Atahuallpani, San Pedro de
Tana, Cuipa, Sullkatiti Konko, Santo Domingo. También cuenta con dos colegios
27
para la comunidad estudiantil denominados U.E. “Corpa A” y U.E. F. G. M. Landini,
asimismo cuenta con otras escuelas de formación como ser la Escuela Superior
de formación de Maestros Avelino Siñani, se añade además la estructura del
Instituto de Enfermería Sagrado Corazón de Jesús. Incluso se encuentra el
Instituto Técnico Puerto de Mejillones quien forja en conocimientos de
agropecuaria y textilería.
8.8.1. Topografía
La comunidad Corpa es un terreno plano, donde se encuentra la plaza, hay una
pendiente donde se encuentra el Centro de Salud Integral “Corpa”, la tierra no es
gredosa, la tierra es café rojiza
8.8.2. Infraestructura
Las casas de la comunidad de Corpa en la mayor parte están construidas de
adobe las cuales tienen un techo de calamina y pajas revocadas por dentro y por
fuera donde sus pisos son de tierra, muy pocas casas son construidas de ladrillo.
El colegio que se menciona está construido de ladrillos, revocado por dentro y por
fuera, se cuenta con un escenario construido de cemento.
8.8.3. Economía
En los espacios del municipio de Jesús de Machaca y el sector de Corpa su
economía se basa en la producción agrícola en su mayoría la cual está destinada
para el consumo interno sobre todo para la subsistencia de la familia.
Además existen microempresas que se dedican a recolectar leche de las distintas
comunidades, además producen queso con diferentes mesclas, también está
vigente la idea de explotar recursos naturales que existen en la región.
8.8.4. Servicios básicos
Entre los servicios básicos se cuenta con agua de cañería de red, energía
eléctrica, y servicios sanitarios, se cuenta con garrafas de gas en un 60% otros
combustibles tradicionales.
28
8.8.5. Clima
Posee un clima con inviernos secos, fríos, con nevadas ocasionales, la
temperatura disminuye ocasionalmente con promedio de 7,8 grados centígrados,
posee veranos frescos debido a las lluvias, las estaciones frías de otoño e invierno
en los meses de mayo a septiembre y la temperatura cálida de octubre a abril.
8.9. Delimitación temporal
El presente estudio se realizó en los meses de enero a marzo de la presente
gestión 2023 durante el servicio Social Rural Obligatorio en el centro de Salud
Integral Corpa.
Esta investigación se realizó en el departamento de La Paz, Red de salud número
9, provincia Ingavi, Municipio de Jesús de Machaca, área de trabajo sector de
salud Corpa.
8.10. Variables
Variable dependiente
Nivel conocimiento que tienen los adolescentes sobre salud sexual y reproductiva.
Variable independiente
Conocimientos he información asimilada.
Quien brinda dicha información.
Formación y desarrollo personal del adolecente.
29
8.11. Operación de variables
8.11.1. Método
El método de investigación aplicado fue el inductivo, gracias al cual se realiza un
análisis de lo particular a lo general del conocimiento que tienen los estudiantes de
la Unidad Educativa F.G.M. Landini acerca de salud sexual reproductiva de 10 a
19 años que es la población de estudio y a partir de ello se propone una
alternativa de solución que contribuya a una correcta utilización de medidas de
prevención evitando futuros embarazos adolescentes.
8.11.2. Técnica de producción
Los instrumentos para la recolección de datos son los siguientes: visita de
observación: esta visita de observación nos ayudó para determinar el nivel de
conocimiento adquirido durante el transcurso de su desarrollo juvenil. Se aplicó
una encuesta a los estudiantes en estudio, puesto para lo cual se diseñó como
instrumento el cuestionario con 10 preguntas cerradas, requeridas para obtener
información real y dar salida a los objetivos planteados.
8.11.3. Instrumentos de producción
Consentimiento informado: Se realizó el consentimiento informado esta fue
aplicado a los estudiantes de cada curso de la Unidad Educativa F.G.M. Landini.
Cuestionario: fue elaborado de 10 preguntas, de selección múltiple acerca del
conocimiento de los estudiantes sobre salud sexual reproductiva con prevención
del embarazo.
8.11.4. Plan de análisis de datos obtenidos
Para el análisis estadístico de la población en estudio se utilizó porcentajes, una
vez que se realizó la encuesta de forma presencial en la Unidad educativa, se
realizó las tabulaciones en Microsoft Excel, el mismo que fue de gran ayuda para
determinar la problemática de la población en estudio y de esta manera se logró la
obtención de resultados.
30
Revisión bibliográfica acerca de la situación global y nacional con respecto a la
información que Pregunta 1 genero Nº personas Porcentaje tienen las
familias ante masculin salud sexual
reproductiva. a) o 56 51%
b) femenino 54 49%
Investigación Total 110 100% acerca del
afrontamiento salud sexual reproductiva adolecente en los estudiantes de la
Unidad Educativa.
Tabulación; análisis e interpretación de resultados obtenidos en la encuesta
realizada, a continuación se desglosara la interpretación y operación de resultados
valorando los mismos con tablas y gráficos explicativos.
Pregunta 1: género de los individuos.
31
masculino Sexo femenino
110 100%
100 90%
90 80%
80 70%
70 60%
60 56 54
50%
50
40 40%
30 30%
20 20%
10 10%
0 0%
masculino femenino
Nº personas porcentaje
Fuente: Elaboración propia
Interpretación de datos
Se observa que hay un predominio del sexo masculino con el 51% y 48%
correspondiente al sexo femenino en la Unidad Educativa F. G. M. Landini.
Pregunta 2: Edad.
32
Pregunta 2 Edad Personas Porcentaje
A 10 a 13 años 28 25%
B 14 a 16 años 57 52%
C 17 a 19 años 25 23%
Total 110 100%
Edad
110 100%
100 90%
90 80%
80 70%
70
57 60%
60
50%
50
40%
40
28 25 30%
30
20 20%
10 10%
0 0%
10 a 13 años 14 a 16 años 17 a 19 años
Nº personas porcentaje
Fuente: Elaboración propia
Interpretación de datos
Se observa que hay un predominio de estudiantes de 14, 15 y 16 años, quienes
ocupan en 52% de población estudiantil en la Unidad Educativa F. G. M. Landini.
Pregunta 3: ¿Qué es el periodo de menstruación?
33
pregunta 3 ¿Qué es el periodo de menstruación? personas porcentaje
A cuando la mujer sangra 61 55%
B cuando no hay embarazo 4 4%
C La mujer expulsa un ovulo maduro no fecundado 26 24%
D desconozco 19 17%
total 110 100%
Conocimiento del periodo de menstruacion
100%
100 90%
80%
80 70%
61 60%
60 50%
40 40%
26 30%
19
20 20%
4 10%
0 0%
Nº personas porcentaje
Fuente: Elaboración propia
Interpretación de datos
Se observa que hay un predominio de estudiantes que asumen que la
menstruación es cuando la mujer sangra, no conocen del origen del sangrado
mensual transvaginal.
Pregunta 4: ¿Qué es la educación sexual?
pregunta 4 ¿Qué es la educación sexual? personas porcentaje
34
A saber sobre relaciones sexuales 21 19%
B tener relaciones sexuales con consentimiento 12 11%
Información sobre la sexualidad, desarrollo de
C los aparatos reproductores 56 51%
D Desconozco 21 19%
total 110 100%
Conocimiento de educacion sexual
100 100%
80 80%
56 60%
60
40 21 21 40%
20 12 20%
0 0%
Nº personas porcentaje
Fuente: Elaboración propia
Interpretación de datos
Se observa que el 50% más 1% tienen conocimiento de que la educación sexual
es sobre la información obtenida sobre la sexualidad y desarrollo de aparatos
reproductores. Sin embargo un 19% desconocen totalmente de la información
sobre educación sexual.
Pregunta 5: ¿Qué es un método anticonceptivo?
35
pregunta 5 ¿Qué es un método anticonceptivo? Personas porcentaje
A es el condón 17 15%
B son píldoras anticonceptivas 24 22%
C la pastilla del día después 14 13%
es cualquier método, medicamento o dispositivo
D usado para prevenir el embarazo 55 50%
Total 110 100%
Conocimientos de los metodos anticonseptivos
100%
100
80%
80
60 55 60%
40 24 40%
17 14
20 20%
0 0%
Nº personas porcentaje
Fuente: Elaboración propia
Interpretación de datos
Se observa que la mitad de estudiantes es decir el 50% tienen conocimiento de lo
que es un método anticonceptivo, mientras que el otro 22% asumen que es el
condón.
Pregunta 6: ¿Cómo se produce un embarazo?
36
pregunta 6 ¿Cómo se produce un embarazo? personas porcentaje
cuando se produce relaciones sexuales sin
a protección 53 48%
b cuando un ovulo y un espermatozoide se fecundan 29 26%
c cuando un hombre y una mujer se aman 13 12%
d Desconozco 15 14%
total 110 100%
Conocimiento sobre el embarazo
100%
100
80 80%
60 53 60%
40 29 40%
13 15 20%
20
0 0%
Nº personas porcentaje
Fuente: Elaboración propia
Interpretación de datos
Se observa que 48% de los estudiantes asumen que el embarazo se produce por
relaciones sexuales sin protección, un 14% desconoce el mecanismo de
producción de un embarazo.
37
Pregunta 7: ¿Qué es el embarazo adolecente?
pregunta
7 ¿Qué es el embarazo adolecente? Personas Porcentaje
aquel que ocurre entre los 10 y 19
A años 58 53%
aquel que ocurre después de los 15
B años 34 31%
C Desconozco 18 16%
total 110 100%
¿Que es el embarao adolecente?
110 100%
100 90%
90 80%
80 70%
70
60%
60
50%
50
40%
40
30 30%
20 20%
10 10%
0 0%
aquel que ocurre entre los aquel que ocurre despues desconozco
10 y 19 años de los 15 años
Nº personas porcentaje
Fuente: Elaboración propia
Interpretación de datos
Se observa que el 53% de estudiantes tienen conocimiento de lo que se denomina
como embarazo en adolescentes, sin embargo el 16% desconoce lo que es un
embarazo en adolescentes
38
Pregunta 8: ¿Cómo cree que puede afectar psicológicamente el embarazo en
la adolescencia?
¿Cómo cree que puede
afectar psicológicamente el
pregunta embarazo en la person porcenta
8 adolescencia? as je
a positivamente 46 42%
b negativamente 51 46%
c no afecta 13 12%
total 110 100%
Como afecta psicologicamente el embarazo en la
adolecencia
110 100%
100 90%
90 80%
80 70%
70 60%
60 51
46 50%
50
40 40%
30 30%
20 13 20%
10 10%
0 0%
positivamente negativamente no afecta
Nº personas porcentaje
Fuente: Elaboración propia
Interpretación de datos
Se observa que hay un predominio de estudiantes 46% que asumen que el
embarazo en adolescentes afecta negativamente, el otro 12% asume que el
embarazo en adolescentes no afecta psicológicamente.
39
Pregunta 9: ¿Ha recibido información acerca de educación sexual?
¿Ha recibido
información
acerca de
pregunt educación person porcent
a9 sexual? as aje
a si 85 77%
b no 25 23%
total 110 100%
informacion recibida acerca de educacion sexual
110 100%
100 90%
90 85 80%
80 70%
70
60%
60
50%
50
40%
40
30 25 30%
20 20%
10 10%
0 0%
si no
Nº personas porcentaje
Fuente: Elaboración propia
Interpretación de datos
40
El 77% de estudiantes cuentan con información acerca de educación sexual sin
embargo el 23% de estudiantes no tiene información alguna de educación sexual
Pregunta 10: ¿Dónde obtuvo la información?
Pregunta 10 ¿Dónde Obtuvo La Información? Personas Porcentaje
A Escuela 34 31%
B Internet 18 16%
C Amigos 6 5%
D Padres 30 27%
E Personal De Salud 22 20%
Total 110 100%
¿Donde obtuvo la informacion?
110 100%
100 90%
90 80%
80 70%
70
60%
60
50%
50
34 40%
40 30
30 30%
22
18 20%
20
10 6 10%
0 0%
escuela internet amigos padres personal de
salud
Nº personas porcentaje
Fuente: Elaboración propia
41
Interpretación de datos
27% de los estudiantes obtuvieron la información de sus padres de familia, el 20%
de estudiantes obtienen la información del personal de salud
8.12. Cuestiones éticas
Aplicación del consentimiento informado, se realizó el cuestionario y fue aplicado
de manera presencial en cada aula, acerca del conocimiento sobre la salud sexual
reproductiva con autorización de director de dicho establecimiento en conjunto con
profesores y educadores.
9. RESULTADOS
9.1. Análisis de resultados
La muestra de estudio de 110 adolescentes de 10 a 19 años se predomina con el
sexo masculino representado por el 51%, de los cuales el grupo etareo más
abundante es el de 14 a 16 años con el 52%.
Los adolescentes de 10 a 19 años tienen escasa noción de lo que es la
menstruación, sin embargo el 17% desconoce lo que se denomina periodo
menstrual.
La mitad de los adolescentes tienen información sobre métodos anticonceptivos, el
otro 50% tiene conceptos equivocados de los mismos, lo cual me orienta hacia
una educación deficiente en cuanto a calidad de información.
Respecto a la situación de embarazos en adolescentes, 48% de los mismos saben
que se producen por falta de métodos anticonceptivos, sin embargo solo el 26%
conoce de la fisiología de la fecundación de un ovulo y espermatozoide.
De igual manera 53% de los adolescentes califican al embarazo adolescente de
manera acertada, asimismo el 42% de ellos califica que el embarazo adolescente
42
afecta de manera psicológicamente positiva lo cual nos lleva a pensar en el
entorno social y cultural que tiene la comunidad respecto a la normalización de
embarazos en adolescentes.
Respecto a la educación sexual, 77% de los estudiantes recibieron al menos una
vez información sobre salud sexual y reproductiva, el 51% de los adolescentes
tiene conocimiento e información acerca de la educación sexual, sin dejar de lado
que el 19% la desconoce, lo cual nos confirma que la adolescencia media es la
que cuenta con mayor educación sexual.
De todos los adolescentes que recibieron educación sexual, 31% fue captado por
la escuela y solo un 20% por el personal de salud, esto nos dice que la escuela
brinda educación sexual y reproductiva en mediana calidad y cantidad a los
adolescentes. Por el lado contrario los adolescentes que recibieron orientación en
educación sexual por parte de los padres de familia fueron el 27% lo cual indica
que aproximadamente un tercio los padres participan en la educación sexual de
sus hijos.
10. CONCLUSIONES
Después de realizar el estudio llegamos a la conclusión que el nivel de
conocimiento que tienen los estudiantes de la Unidad educativa “Fray Gabriel
María Landini” durante el primer trimestre del año 2023 es limitada, ya que no se
utiliza los recursos modernos que pueden fomentar de manera más inclusiva a la
asimilación de dicha información sin dejar de lado la interpretación aclarando las
dudas que puedan presentar por la falta de experiencia ya que en la mayoría de casos
no se resuelven las incógnitas con una orientación profesional y más personalizada.
La calidad de información que hasta el momento se brinda a través de diferentes
personas, desde el personal de salud hasta los padres de familia es variable y
muchas veces es equivocada, de esta manera se llega a la conclusión que se
puede mejorar la fiabilidad de la misma realizando charlas educativas dirigidas por
profesionales capacitados, que además de darla a conocer puedan explicar y
43
orientar a externos como padres y maestros de cómo expresar los diferentes
temas en cuanto a la orientación sexual y reproductiva dirigida a la juventud.
En cuanto a la información que se brindó durante dicho estudio, se concluyó que
es realmente de interés público, social y cultural además ser de vital importancia
para la prevención de embarazos adolescentes, con estas charlas se puede dar
mucho más énfasis a temas que hablan sobre la prevención y cuidados de las
enfermedades de transmisión sexual y/o embarazos adolescentes. Disminuyendo
la incidencia de los mismos a futuro.
11. RECOMENDACIONES
11.1. Recomendaciones al gobierno autónomo municipal
Se recomienda al Gobierno Autónomo Municipal reforzar y mejorar la Atención
Integral Diferenciada del adolescente, mediante capacitación al personal de salud,
dando incentivos a las estructuras sociales y a los padres de familia ya que se
puede incrementar la información brindada a los adolescentes para mejorar la
calidad de vida de la comunidad desde la captación activa de adolescentes
11.2. Recomendaciones al personal de salud
Se recomienda al personal de salud implementar grupos de ayuda y movimientos
activos para los adolescentes, haciendo líderes para mejorar y aumentar la
captación de atención en consulta externa de adolescentes.
Así mismo se recomienda fortalecer los conocimientos acerca de las patologías
prevalentes del grupo etario, reconocer las enfermedades psicológicas que los
adolescentes enfrentan, reconocer que los adolescentes sufren cambios
psicológicos y físicos que alteran y definen el crecimiento y el rumbo de la vida
adulta
44
11.3. Recomendaciones al S.S.S.R.O.
Se recomienda al Servicio Social de Salud Rural Obligatorio hacer una
aproximación social y sentimental hacia los adolescentes mediante mayor
participación comunitaria e integralidad para establecer lazos con el grupo etareo,
brindar información a los adolescentes, a los padres de familia y a la comunidad
en general para profundizar en los puntos más sobresalientes de la investigación.
12. Cronograma de Gant
ACTIVIDAD MESES
REALIZADA PASO A
PASO
ENERO FEBRERO MARZO
SEMANAS 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Reconocimiento del X
problema
Identificación del x
problema
Planteamiento de X
problema
Revision del avance X x x
de investigación
45
Tabulación de datos X
Resultados X
2da presentación de X
trabajo
Defensa y examen X X
Fuente: Elaboración propia
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