Programación de Enfermedades No Transmisibles
Programación de Enfermedades No Transmisibles
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000001
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000001
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000001
TRANSMISIBLES
Se programará
02 informes (01 al termino del 1er semestre y 01
3000001 ACCIONES COMUNES 060 INFORME
anual), con el análisis de los informes
presentados para las 02 actividades del producto
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000001
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000001 080 NORMA
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000001 060 INFORME
TRANSMISIBLES
La meta fisica es igual a la sumatoria de
actividades registradas como Determinación de
0018 ENFERMEDADES NO la agudeza visual, código de procedimiento Evaluación de tamizaje y diagnóstico de
0018 3000011 (99173). 5000109 438 – Persona tamizada
TRANSMISIBLES pacientes con cataratas
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000680
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000680
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000680
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000680
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000680
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000681
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000681
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000681
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000681
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000681
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000681
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000682
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000682
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000682
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000682
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000682
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000811
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000811
TRANSMISIBLES
0018 ENFERMEDADES NO
0018 3000811
TRANSMISIBLES
* PROGRAMAR EL 20% DE LA
POBLACION DE QUE ACCEDE A MEDIOS
POBLACIÓN INFORMADA Y INFORMACIÓN Y SENSIBILIZACIÓN
DE COMUNICACIÓN MASIVA( RADIO,
SENSIBILIZADA EN EL CUIDADO DE LA DE LA POBLACIÓN PARA EL
TELEVISION Y PRENSA ESCRITA) Y
SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO CUIDADO DE LA SALUD DE LAS
0018 ENFERMEDADES NO PERSONA RECIBE LA INFORMACION EL CUIDADO 259. PERSONA
0018 3043987 TRASMISIBLES (SALUD BUCAL, SALUD 5000098 ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES INFORMADA DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES
OCULAR, METALES PESADOS, TRANSMISIBLES (MENTAL, BUCAL, INFORMADA
NO TRASMISIBLES (SALUD BUCAL,
HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y DIABETES OCULAR, METALES PESADOS,
SALUD OCULAR, METALES PESADOS,
MELLITUS) HIPERTENSIÓN
HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y DIABETES
MELLITUS)
PROMOCIÓN DE PRÁCTICAS
HIGIÉNICAS SANITARIAS EN
ENFERMEDADES NO FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO
0018 3043988 5005995 FAMILIA
TRASMISIBLES PARA PREVENIR LAS
ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES
PERSONA
0018 ENFERMEDADES NO TRASMISI 3043988
CAPACITADA
CALCULO DE LA META DE LA
ACTIVIDAD A PARTIR DE LA COD_SUB
NOMBRE DEL SUBPRODUCTO UNIDAD DE MEDIDA DEFINICIÓN OPERACIONAL SUB PRODUCTO
META DEL SUBPRODUCTO PRODUCTO
(Método de agregación)
La meta es igual a la sumatoria de la Procesos mediante los cuales se realiza la evaluación de la calidad en la ejecución de los
meta de los subproductos métodos y los resultados obtenidos en términos de concordancia y reproducibilidad por
los laboratorios de referencia nacional, regional y local, que permitan validar o
desestimar los diagnósticos establecidos en los productos, sub productos o actividades de
investigación, vigilancia y transferencia tecnológica del programa presupuestal.
Comprende:
Vigilancia Laboratorial:
La vigilancia basada en laboratorio es un proceso continuo y sistemático ejecutado por
los laboratorios de referencia nacional del INS, el cual complementa los datos de la
notificación epidemiológica que realiza el MINSA, siendo esta de gran relevancia para
4398505 Evaluación del Diagnóstico Especializado 060 INFORME comprender los agentes que ocasionan un grupo importante de las enfermedades no
transmisibles.
Investigación Operativa;
Proceso que busca generar nuevos conocimientos, información y desarrollo de nuevas
tecnologías oportunas y confiables para ampliar las evidencias que sustentan las nuevas
intervenciones aplicadas al diagnóstico de enfermedades no transmisibles de importancia
en salud pública, incluyendo la validación, verificación de métodos de ensayo, estudios
epidemiológicos, biomédicos, entre otros.
Nivel Nacional.
• Formulación: Conformación del grupo elaborador del documento normativo,
elaboración del anteproyecto de documento que implica mediante reuniones presenciales
Desarrollo de Normas y Guías Técnicas para la
080 NORMA o a distancia la identificación de la situación de salud o problema sanitario, busqueda
43986 Prevención y Control en Enfermedades No
APROBADA sistemática de evidencia, redacción de propuesta de anteproyecto, solicitud formal de
Transmisibles
opiniones de los diversos organos involucrados en la temática y reuniones de validación
presenciales o a distancia con expertos y grupo elaborador.
• Aprobación: Mediante Resolución Ministerial es competencia exclusiva de la Alta
Dirección del MINSA. La RM se socializa física o virtualmente.
La meta es igual a la sumatoria de la Consiste en el proceso de difusión y aplicación de documentos normativos aprobados,
meta de los subproductos con el objeto de ponerlos a disposición de todas las unidades orgánicas, dependencias,
entidades, instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que están directamente
involucradas en su aplicación y cumplimiento, así como el personal de salud. Se tiene en
cuenta las siguientes etapas:
* La etapa de difusión en el nivel nacional es responsabilidad de la Dirección General –
Oficina General o dependencia que elaboró el documento normativo aprobado y la
Oficina general de Comunicaciones a través de medios impresos – magnéticos o
cibernéticos.6
* La etapa de difusión como parte de la implementación, implica asegurar el proceso de
capacitación para la adecuada aplicación del documento normativo, mediante asistencias
técnicas, seminarios, talleres o reuniones técnicas presenciales o virtuales
(telecapacitación), dirigida al personal de salud de las dependencias, comprendida en el
ámbito de aplicación. Las actividades de capacitación considerá la programación de
Implementación de Documentos Técnicos Normativos
43987 060 INFORME materiales didácticos y/o educativos, dispositivos médicos o productos sanitarios que se
en salud
utilizaran en los eventos mencionados. Incluye la identificación de las necesidades de
capacitación y de asistencia técnicas en torno al documento normativo y su
correspondiente atención. Se realiza desde el nivel nacional – regional y local.
* La etapa de evaluación del documento normativo permite valorar la eficacia y utilidad
del documento normativo, en la solución de la situación o problema que generó su
emisión, mediante la supervisión de su aplicación, la valoración de las opiniones del
personal operativo y de expertos, y la evaluación de indicadores de resultado e impacto
de las intervenciones y actividades. La evaluación se realiza desde el nivel nacional –
regional y local.
La meta fisica es igual al 10 % de la Intervención dirigida a personas de 50 años a más de edad, con diagnóstico definitivo de
población de 50 años a más de edad, catarata, con el propósito de establecer el riesgo pre quirúrgico del paciente a través de
afiliadas al Seguro Integral de Salud. 5001106 Examen de apoyo al diagnóstico en laboratorio. 050 – Examen.
exámenes de laboratorio (sangre). Se brinda en establecimientos de salud con capacidad
resolutiva laboratorial
La meta fisica es igual al 10 % de la
población de 50 años a más de edad, Intervención dirigida a personas de 50 años a más de edad, con diagnóstico definitivo de
459. persona
afiliadas al Seguro Integral de Salud. 5001107 Examen de apoyo al diagnóstico en cardiología. catarata, con el objetivo de evaluar el riesgo cardiovascular. Se brinda en
diagnosticada
establecimientos de salud con capacidad resolutiva - consultorio de cardiología.
La meta fisica es igual al 10 % de la Intervención dirigida a personas de 50 años a más de edad, con diagnóstico definitivo de
población de 50 años a más de edad, 459. persona catarata, con el objetivo de obtener imágenes de la estructura ocular y partes internas. Se
afiliadas al Seguro Integral de Salud. 5001108 Examen de apoyo al diagnóstico en imágenes.
diagnosticada brinda en establecimientos de salud con capacidad resolutiva delsegundo o tercer nivel de
atención.
La meta fisica es igual al 80 % de Actividades y procedimientos que permiten la evaluación integral oftalmológica y
personas de 50 años a más de edad tratamiento de las personas de 50 años a más de edad, que presentan complicaciones de
Tratamiento y control especializado de complicaciones
que recibirán tratamiento por catarata 5001201 394 – Persona tratada vítreo durante el proceso post operatorio de una cirugía de catarata; esta actividad está a
post quirúrgicas en vítreo
diagnosticada (se considera la cargo del médico oftalmólogo capacitado en vítreo y/o retina en establecimientos del
sumatoriade la meta de los 5001209, tercer nivel de atención.
La meta fisica es igual al 80 % de
personas de 50yaños
5001208 a más de edad
5001210) Actividades y procedimientos que permiten la evaluación integral oftalmológica y
que recibirán tratamiento por catarata tratamiento de las personas de 50 años a más de edad, con complicaciones por elevación
diagnosticada (se considera la Tratamiento y control especializado de complicaciones de la presión intraocular posterior a la cirugía de catarata; esta actividad está a cargo del
5001202 394 – Persona tratada
sumatoriade la meta de los 5001209, post quirúrgicas con Glaucoma médico oftalmólogo capacitado en Glaucoma en establecimientos del segundo y tercer
nivel de atención, incluye tratamiento tópico y/o quirúrgico (pre-operatorias, intra-
5001208 y 5001210) operatorias, post-operatorias, medicamentos e insumos) y seguimiento.
La meta fisica es igual al 80 % de actividades y procedimientos que permiten la evaluación integral oftalmológica y
personas de 50 años a más de edad tratamiento de las personas de 50 años a más de edad, con complicaciones en retina como
que recibirán tratamiento por catarata desprendimiento de retina y desprendimiento coroideo posterior a la cirugía de catarata;
diagnosticada (se considera la Tratamiento y control especializado de
5001203 395 – Persona tratada esta actividad está a cargo del médico oftalmólogo capacitado en retina, en
sumatoriade la meta de los 5001209, complicaciones post quirúrgicas en Retina
establecimientos del segundo y tercer nivel de atención. Incluye tratamiento tópico y/o
quirúrgico (pre-operatorias, intra-operatorias, post-operatorias, medicamentos e insumos)
5001208 y 5001210) y seguimiento
La meta fisica es igual al 80 % de
personas de 50 años a más de edad Conjunto de actividades y procedimientos aplicados a las personas de 50 años a más de
que recibirán tratamiento por catarata edad, que permiten la evaluación integral oftalmológica a una semana de realizada la
diagnosticada (se considera la 5001204 Segundo Control post operatorio de cirugía de catarata 440 – Persona controlada cirugía de catarata. Está a cargo del médico oftalmólogo, en casos excepcionales podrá
sumatoriade la meta de los 5001209, ser realizado por médico capacitado del primer nivel de atención (I-4). Se brinda en
establecimientos de salud del segundo y tercer nivel de atención.
5001208 y 5001210)
La meta fisica es igual al 80 % de Actividades y procedimientos que permiten la evaluación integral oftalmológica y
personas de 50 años a más de edad tratamiento de las personas de 50 años a más de edad, con complicación de la úvea
que recibirán tratamiento por catarata Tratamiento y control especializado de complicaciones posterior a la cirugía de catarata; esta actividad está a cargo del médico oftalmólogo
diagnosticada (se considera la 5001206 396 – Persona tratada
post quirúrgicas Uveitis capacitado en úvea, en establecimientos del segundo y tercer nivel de atención. Incluye
sumatoriade la meta de los 5001209, tratamiento tópico y/o quirúrgico y (pre-operatorias, intra-operatorias, post-operatorias,
medicamentos e insumos) y seguimiento.
5001208
La meta fisica yes5001210)
igual al 80 % de Actividades y procedimientos que permiten la evaluación integral oftalmológica y
personas de 50 años a más de edad tratamiento de las personas de 50 años a más de edad, que presenta opacidad de la
que recibirán tratamiento por catarata 5001207 Tratamiento y control especializado de complicaciones cápsula posterior como parte de la evolución clínica tardía (hasta los 12 meses) posterior
397 – Persona tratada
diagnosticada (se considera la post quirúrgicas por opacidad de la capsula posterior a la cirugía de catarata; esta actividad está a cargo del médico oftalmólogo, en
sumatoriade la meta de los 5001209, establecimientos del segundo y tercer nivel de atención. Como parte del tratamiento se
considera capsulotomía posterior con YAG laser y cirugías.
La meta fisica yes5001210)
5001208 igual al 80 % de Es el procedimiento quirúrgico mediante la técnica de facoemulsificación, con el objetivo
personas de 50 años a más de edad de mejorar la salud visual de la persona de 50 años a más de edad, con diagnóstico de
que recibirán tratamiento por catarata ceguera por catarata, previa determinación del grado de dificultad quirúrgico (Bajo: I-4,
diagnosticada (se considera la Tratamiento especializado: cirugía de catarata con
5001208 395 – Persona tratada II-1 o II-2; Bajo y Moderado: III-1 y Alto III-2). Esta actividad está a cargo del médico
sumatoriade la meta de los 5001209, Facoemulsificación
oftalmólogo de los establecimientos de salud del segundo o tercer nivel de atención con
capacidad resolutiva, y excepcionalmente 1er nivel de atención. Incluye el primer control
5001208 y 5001210) post operatorio y se realiza a las veinticuatro horas post cirugía de catarata.
La meta fisica es igual al 80 % de Procedimiento quirúrgico que consiste en la implantación de un lente intraocular en la
personas de 50 años a más de edad cámara posterior mediante incisión extra capsular del cristalino o por una incisión
que recibirán tratamiento por catarata pequeña (Mininuc), con el objetivo de mejorar la salud visual de la persona de 50 años a
Tratamiento especializado: Cirugía de catarata por
diagnosticada (se considera la más de edad, con diagnóstico de catarata, previa determinación del grado de dificultad
5001209 incisión extra capsular del cristalino o incisión 394 – Persona tratada
sumatoriade la meta de los 5001209, quirúrgico (Bajo: Establecimiento de Salud I-4, II-1 o II-2, Moderado: III-1 y Alto III-2).
pequeña
Esta actividad está a cargo del médico oftalmólogo de los establecimientos de salud del
5001208 y 5001210) segundo y tercer nivel de atención con capacidad resolutiva, y excepcionalmente en los I-
4.
La meta fisica es igual al 80 % de Intervención dirigida a brindar diagnóstico definitivo, tratamiento quirúrgico y control
personas de 50 años a más de edad (1ro y 3er priorizado) a las personas de 50 años a más de edad, previamente detectadas y
que recibirán tratamiento por catarata evaluadas con diagnóstico presuntivo de catarata. Esta actividad lo realiza un equipo
diagnosticada (se considera la Tratamiento y control especializado mediante oferta multidisciplinario de salud a cargo del médico oftalmólogo. Deben programar esta
sumatoriade la meta de los 5001209, 5001210 móvil para personas con Catarata
398 – Persona tratada
actividad los Hospitales que no cuenten con capacidad resolutiva para el diagnóstico,
tratamiento y control de catarata; asimismo deben programar estas actividades los
5001208 y 5001210) Institutos Especializados en Oftalmología (INO-IRO) y/o Hospitales Nacionales
Referenciales que cuenten con capacidad resolutiva a través de equipos móviles.
La meta fisica es igual al 25% de Actividad que se realiza en niños (as) de 3 a 11 años de edad, referidos con diagnóstico
niños(as) de 3 a 11 años de edad, presuntivo de error refractivo, con el objetivo de determinar el tipo de error refractivo a
afiliados al Seguro Integral de Salud. 459 – Persona través del examen de refracción e indicar el tratamiento; esta actividad está a cargo del
5001301 Diagnóstico de errores refractivos.
diagnosticada médico oftalmólogo y/o tecnólogo médico en optometría bajo la supervisión del médico
oftalmólogo, se brinda en establecimientos de salud con capacidad resolutiva u oferta
móvil, incluye la segunda consejería.
La meta fisica es igual al 25% de
niños(as) de 3 a 11 años de edad, Conjunto de actividades y procedimientos realizados con el objetivo de confirmar la
afiliados al Seguro Integral de Salud. disminución de agudeza visual monocular ≤ 20/50 en niños(as) de 3 a 11 años
previamente detectados en el tamizaje, para luego ser referidos a establecimientos de
Evaluación y despistaje de errores refractivos en niños 459 - Persona
5001302 salud con capacidad resolutiva u Oferta Móvil. Esta actividad lo realiza el médico general
(as) de 3 a 11 años. Diagnosticada
capacitado del establecimiento de salud del primer nivel de atención (I-2, I-3, I-4) y
segundo nivel de atención con población asignada (II-1). Incluye la primera consejería a
los padres o apoderados
La meta fisica es igual al 25% de Actividad que consiste en el traslado del niño(a) de 3 a 11 años de edad con disminución
niños(as) de 3 a 11 años de edad, de agudeza visual monocular ≤ 20/50 a un establecimiento de salud con capacidad
afiliados al Seguro Integral de Salud. resolutiva del 2do (II-1, II-2) o 3er (III-1, III-2) nivel de atención u oferta móvil, con el
objetivo de establecer el diagnóstico y tratamiento del error refractivo. Esta actividad es
5001304 Referencia de pacientes con errores refractivos. 442 – Persona referida
realizada por médico general capacitado de los establecimientos de salud del primer nivel
de atención (I-1, I-2, I-3, I-4) y segundo nivel de atención (II-1) con población asignada.
El traslado del niño(a) se realiza con el consentimiento informado firmado por el padre,
madre o apoderado.
La meta fisica es igual al 25% de
niños(as) de 3 a 11 años de edad, Conjunto de actividades y procedimientos que se realizan para examinar los ojos y
afiliados al Seguro Integral de Salud. determinar la agudeza visual, con el objetivo de detectar a niños(as) de 3 a 11 años de
Tamizaje y detección de errores refractivos en niños edad con disminución de agudeza visual monocular ≤ 20/50. Esta actividad es realizada
5001306 438 – Persona Tamizada.
(as) de 3 a 11 años. una vez al año, por personal de salud capacitado y se brinda en establecimiento de salud
del 1er nivel de atención (I-1, I-2, I-3, I-4) y 2do nivel de atención con población
asignada (II-1). y/o en las Instituciones Educativas Estatales
La meta fisica es igual al 100% de
niños(as) de 3 a 11 años de edad Conjunto de actividades y procedimientos dirigidos al niño(a) de 3 a 11 años de edad,
afiliados al SIS programados para que inició tratamiento por error refractivo con el objetivo de evaluar la adherencia al
diagnóstico definitivo de errores tratamiento (verificación de uso de lentes) y determinar la mejoría de la agudeza visual
refractivos en establecimientos con con su mejor corrección (lentes correctores). Es realizada por médico oftalmólogo,
capacidad resolutiva. 5001401 Control de pacientes con errores refractivos 340 – Persona controlada
tecnólogo médico en optometría o profesional de la salud capacitado de establecimientos
de salud (I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2, II-E, III-E) u oferta móvil. El 1er control se
realiza a los 3 meses y el 2do control a los 6 meses a partir de la entrega de los lentes
correctores. Incluye cuarta consejería.
La meta es igual a la meta fisica del Comprende acciones para el manejo de la emergencia o urgencia hipertensiva.
subproducto. Urgencia hipertensiva, es una situación en la que la presión arterial se ve gravemente
elevada (180 o superior para la presión sistólica o 110 o superior para la presión
diastólica), pero no hay daño orgánico asociado. Aquellos que experimentan urgencia
hipertensiva puede o no experimentar uno o más de estos síntomas: dolor de cabeza
intenso, dificultad para respirar, hemorragias nasales o ansiedad severa.
La atención de la urgencia hipertensiva incluye:
1. control de las funciones vitales,
2. tratamiento reajuste y/o dosificación adicional de medicamentos antihipertensivos por
vía oral, a menudo no requiere hospitalización. Puede ser manejada inicialmente en los
establecimientos de primer nivel y ser referido de ser el caso, para ser tratada en el II
nivel.
Emergencia hipertensiva, cuando la presión arterial alcanza niveles que dañan órganos,
5001601 MANEJO DE EMERGENCIA O ocurren generalmente en los niveles de presión arterial superiores o iguales a 180
5001601 PERSONA ATENDIDA
URGENCIA HIPERTENSIVA sistólica o 120 diastólica, pudiendo ocurrir a niveles más bajos en pacientes cuya presión
arterial no había sido previamente alta. Las consecuencias de la presión arterial no
controlada en este rango pueden ser graves e incluir: Ictus, pérdida de consciencia,
pérdida de la memoria, ataque al corazón, daño a los ojos y los riñones, pérdida de la
función renal, disección aórtica, angina de pecho (dolor de pecho inestable) edema
pulmonar (acumulación de líquido en los pulmones) entre otros.
La atención de la emergencia hipertensiva incluye:
1. Consulta de emergencia,
2. Hospitalización,
3. Monitorización continúa de la presión arterial y
4. Manejo farmacológico, además la determinación de órgano blanco afectado, cuando
corresponda. Corresponde al II o III nivel de atención.
Personal que ejecuta la actividad: médico, enfermera, técnico de enfermería y técnico de
laboratorio.
La meta es igual a la meta fisica del
subproducto.
Intervención dirigida a personas con dislipidemia de dieciocho (18) años a más que se
brinda en establecimientos de salud con población asignada y cuentan con profesional
médico.
La intervención incluye:
1. consulta médica por lo menos cada 3 meses, donde se realizarán los siguientes
procedimientos: control de la presión arterial, medición del IMC y perímetro abdominal,
2. exámenes de laboratorio según corresponda,
3. Estratificación del riesgo cardiovascular globa
5001602 TRATAMIENTO Y CONTROL DE
5001602 PERSONA ATENDIDA 4. Consulta nutricional o consejería nutricional, 5. consejería/prescripción de actividad
PERSONAS CON DISLIPIDEMIA
física según guía técnica y 6. Consulta para la cesación del consumo de tabaco y
alcohol. Si el paciente con dislipidemia tiene un riesgo cardiovascular ≥ 10% deberá
recibir atorvastatina de 20 mg.
Si el establecimiento de salud contara con nutricionista, el paciente deberá ser atendido
en: consulta nutricional, de lo contrario el médico tratante o profesional de salud
capacitado realizará la consejería nutricional.
Personal que ejecuta la actividad: médico, enfermera, nutricionista y personal de
laboratorio.
La meta es igual a la meta fisica del Intervención dirigida a personas con diagnóstico de hipertensión arterial, con alguna o
subproducto. varias complicaciones, que se encuentran clínicamente estable. El manejo integral
especializado requiere de la intervención de especialista en nefrología, oftalmología,
farmacología, cardiología, cardiovascular, neurología, neurocirugía, endocrinología,
medicina interna, psiquiatría, dietética, urología y rehabilitación; incluye consulta
médica, hospitalización, evaluaciones complementarias multidisciplinarias, exámenes
bioquímicos y otras pruebas según criterio médico para valorar y controlar
complicaciones, morbilidades asociadas y manifestaciones tardía de enfermedad.
La consulta médica se realiza cada 3 meses; incluye: control de la glucemia o
5001606 PERSONAS HIPERTENSAS CON hemoglobina glucosilada, control de presión arterial, medición del IMC, perímetro
5001606 PERSONA ATENDIDA
TRATAMIENTO ESPECIALIZADO abdominal, consejería nutricional, prescripción/indicación de actividad física y
recomendaciones para la cesación del consumo de tabaco y alcohol; prescripción
farmacológica, hemodinámica de ser necesario, valoración de la adherencia y evaluación
de efectos adversos.
Si el establecimiento de salud contara con nutricionista, el paciente deberá ser atendido
en consulta nutricional, de lo contrario será atendido con consejería nutricional por un
profesional de la salud capacitado en esta función; de no contar con personal capacitado
para ello, se podrá referir a otro nivel de atención.
Personal que ejecuta la actividad: médico, enfermera, nutricionista y personal de
laboratorio.
La meta es igual a la meta fisica del
subproducto. Intervención dirigida a personas de 18 años a más con hipertensión arterial (incluye
diabéticos) implica definir claramente el riesgo cardiovascular inicial o revalorar su
riesgo. (Incluye a las personas referidas de otros establecimientos de menor nivel
5001607 PACIENTES HIPERTENSOS CON resolutivo).
PERSONA
5001607 ESTRATIFICACION DE RIESGO La estratificación se realiza al menos una vez al año a todo paciente con hipertensión,
EVALUADA
CARDIOVASCULAR incluye evaluación del riesgo cardiovascular global según guía de práctica clínica
aprobada Resolución Ministerial N° 1120-2017/MINSA.
Personal que ejecuta la actividad: médico, enfermera, técnico de enfermería y personal de
laboratorio.
La meta es igual a la meta fisica del Intervención dirigida a brindar manejo a la persona con hipoglucemia o crisis
subproducto. hiperglucémica.
Incluye:
1.- atención médica inicial,
2.- control de funciones vitales,
3.- pruebas de laboratorio,
4.- tratamiento según guía de práctica clínica y referencia, de ser el caso.
5001701 MANEJO BASICO DE CRISIS La hipoglucemia se define como una concentración de glucemia menor a 70 mg/dl, con o
5001701 HIPOGLICEMICA O HIPERGLICEMICA EN PERSONA ATENDIDA sin síntomas.
PACIENTES DIABETICOS Las crisis hiperglucémicas como todos aquellos episodios que cursan con elevadas
concentraciones plasmáticas de glucemia, generalmente mayores de 250 mg/dl. Las dos
formas de presentación de la descompensación hiperglucémica severa son: el estado
hiperosmolar hiperglucémico (EHH) y la cetoacidosis diabética (CAD) o una
combinación de ambas.
Tiempo empleado: según evolución clínica.
Personal que ejecuta la actividad: médico, enfermera, técnico de enfermería y personal de
laboratorio.
Intervención que se brinda a personas con diabetes mellitus sin complicaciones (personas
La meta es igual a la meta fisica del con diabetes sin retinopatía o retinopatía no proliferativa leve, nefropatía mayor o igual a
subproducto. 60ml/min y pie diabético Wagner 0 ó 1.) y pese a recibir tratamiento no logra alcanzar
niveles de glucemia en ayunas 70 a 130 mg/dl en dos mediciones, o hemoglobina
glucosilada menor de 7% (o según meta terapéutica de Hb1Ac) o presión arterial menor
de 140/80 mmHg.
Se realiza en establecimientos de salud con categoría I-2, I-3, I-4 y II-1.
La intervención incluye:
- 01 consulta médica al menos una vez al mes
- Examenes auxiliare: (Control de la glucemia o hemoglobina glucosilada, control de
presión arterial, medición del IMC, perímetro abdominal, educación o consejería en
control de diabetes, prescripción/indicación de actividad física y recomendaciones para la
cesación del consumo de tabaco y alcohol; prescripción farmacológica, adherencia al
tratamiento y evaluación de efectos adversos).
5001703 PACIENTE DIABÉTICO NO
5001703 PERSONA ATENDIDA - consulta o consejería nutricional ( Por un personal capacitado en esa función)
COMPLICADO CONTROLADO
- consulta por profesional capacitado de consejería/prescripción de actividad física y
- Consulta a psicologia o Psiquiatria.
- Evaluación por especialista: (oftalmólogo, endocrinólogo, cirujano dentista,
nutricionista u otro según establece la GPC), para evaluar posibles complicaciones,
comorbilidades/multimorbilidades o manifestaciones tardías de la enfermedad,.
En el seguimiento al menos 1 vez al año, se realizarán lo siguiente:
- 01 consulta para valoración de complicaciones y comorbilidades (Retinopatía diabética,
cardiopatía y vasculopatía, neuropatía diabética, pie diabético, nefropatía diabética,
dislipidemia, daño hepático u otro).
- Examenes auxiliares de laboratorio (según criterio médico), si el establecimiento no
cuenta con el especialista deberá ser referir a un establecimiento de salud con la
Intervención dirigidacorrespondiente.
capacidad resolutiva a personas con diagnóstico de diabetes, con alguna o varias
complicaciones,
El personal que clínicamente estables, tipificada
ejecuta la actividad: para su manejo
médico, enfermera, en establecimientos
nutricionista y personal de
salud del 2° y 3° nivel.
laboratorio.
La meta es igual a la meta fisica del El manejo integral requiere consulta en las siguientes especialidades:nefrología,
subproducto. dermatología, oftalmología, traumatología, farmacología, otorrinolaringología,
infectología, ginecología, gastroenterología, cardiología, cardiovascular, neurología,
endocrinología, medicina interna, psiquiatría, neumología, dietética, urología,
odontología.
Según corresponda el manejo es ambulatorio o con internamiento, incluyendo
evaluaciones complementarias multidisciplinarias, exámenes bioquímicos y otras pruebas
según criterio médico para valorar y controlar complicaciones, morbilidades asociadas y
manifestación tardía de enfermedad.
-La consulta médica se realiza al menos cada 3 meses, donde se realizarán los
siguientes procedimientos: control de la Glucosa cuantitativa y/o Glucosa en tira reactiva
5001704 PACIENTES DIABETICOS CON
5001704 PERSONA ATENDIDA y/o Hemoglobina glucosilada), e inspección de extremidades inferiores., control de
TRATAMIENTO ESPECIALIZADO
presión arterial, medición del IMC, perímetro abdominal, consulta y consejería
nutricional, prescripción/indicación de actividad física y recomendaciones para la
cesación del consumo de tabaco y alcohol; prescripción farmacológica, valoración de la
adherencia y evaluación de efectos adversos. En esta consulta se incluye la evaluación y
educación sobre pie diabético.
Si el establecimiento de salud no contara con la especialidad requerida referir.
- Al menos 1 vez al año, se realizarán una consulta para valoración de complicaciones y
comorbilidades (Retinopatía diabética, cardiopatía y vasculopatía, neuropatía diabética,
pie diabético, nefropatía diabética, dislipidemia, daño hepático u otro), incluye exámenes
de laboratorio según criterio médico, si el establecimiento no cuenta con el especialista
deberá ser referir a un establecimiento de salud con la capacidad resolutiva
correspondiente.
La meta es igual a la meta fisica del Personal que ejecuta la actividad: médico, enfermera, nutricionista y personal de
subproducto. laboratorio.
Intervención dirigida a personas con diagnóstico definitivo de diabetes que han sido
referidas para efectuar la valoración inicial o anual de sus complicaciones/comorbilidades
tardías de la enfermedad.
Se brinda en establecimientos de salud categoría a partir del I-4.
Incluye:
-Exámenes de laboratorio ( Glucosa cuantitativa, tolerancia oral a la glucosa,
hemoglobina glucosilada, análisis de orina por tira reactiva o reactivo en tableta
(bilirrubina, glucosa, hemoglobina, cetonas, leucocitos, nitrito, pH, proteínas, gravedad
específica, urobilinógeno), creatinina en sangre, creatinina en orina, micro albuminuria,
perfil lipídico( colesterol sérico total, colesterol de lipoproteína de alta ddensidad,
5001705 VALORACIÓN DE COMPLICACIONES
5001705 PERSONA ATENDIDA determinación directa de HDL, colesterol de baja densidad LDL y triglicéridos),
EN PERSONAS CON DIABETES
transaminasa oxalacetica (TGO), Transaminasa pirúvica (TGP).
-Electrocardiograma
Consulta médica para evaluación y manejo. Historia y examen completo y decisión
médica. Médico emplea 30 minutos y realiza fondo de ojo, evaluación de pies,
antropometría (peso, talla, perímetro abdominal), presión arterial y frecuencia cardiaca,
evaluación nutricional.
Deriva a paciente para evaluación por el oftalmólogo (en su defecto a medico
capacitado), endocrinólogo (en su defecto a médico internista), cirujano dentista y
nutricionista (en su defecto personal capacitado).
Otros procedimientos según criterio médico.
La meta es igual a la sumatoria de la Conjunto de procedimientos que consisten en la remoción quirúrgica de la pieza dentaria
meta fisica de los subproductos afectada en su vitalidad, función y capacidad de restaurar, según necesidad individual de
la persona; con la finalidad de desfocalizar y disminuir la patogenicidad que afecta a la
cavidad bucal y salud general.
La modalidad de entrega es a través de oferta fija y móvil, en establecimientos de salud u
5000703 EXODONCIA SIMPLE CASO TRATADO
otro espacio adecuado para tal efecto; es realizado exclusivamente por el Cirujano
Dentista quien debe ser asistido por un Asistente Dental y/o personal de apoyo como
técnico dental o técnico de enfermería capacitado en el I, II y III nivel de atención.
En la modalidad a distancia (telemonitoreo) se puede realizar el seguimiento al usuario de
salud, realizado exclusivamente por el cirujano dentista.
La meta es igual a la sumatoria de la Conjunto de procedimientos con la finalidad de restaurar la estructura dentaria afectadas
meta fisica de los subproductos por caries y devolver la función masticatoria mediante la utilización de ionómero de
vidrio de restauración fotopolimerizable o autopolimerizable, según necesidad individual
de la persona. Incluye la realización de la técnica de restauración atraumática según las
consideraciones para su uso.
RESTAURACIONES DENTALES CON
5000704 CASO TRATADO La modalidad de entrega es a través de oferta fija y móvil, en establecimientos de salud u
IONÓMERO DE VIDRIO
otro espacio adecuado para tal efecto. Es realizado exclusivamente por el Cirujano
Dentista quien debe ser asistido por un personal de apoyo como asistente dental, técnico
dental o técnico de enfermería capacitado, se realiza en el I, II y III nivel de atención. En
la modalidad a distancia (telemonitoreo) se puede realizar el seguimiento al usuario de
salud exclusivamente por el cirujano dentista.
La meta es igual a la sumatoria de la Conjunto de procedimientos mediante los cuales se restaura la estructura dentaria de
meta fisica de los subproductos piezas deciduas o permanentes afectadas según necesidad individual de la persona; a fin
de devolver la función masticatoria, con la utilización de resina fotopolimerizable o
autopolimerizable.
La modalidad de entrega es en oferta fija y móvil; en establecimientos de salud u otro
5000705 RESTAURACIONES DENTALES CON RESINA CASO TRATADO
espacio adecuado para tal efecto. Es realizado exclusivamente por el Cirujano Dentista
quien debe ser asistido por un personal de apoyo como asistente dental, técnico dental o
técnico de enfermería capacitado, se realiza en el I, II y III nivel de atención. En la
modalidad a distancia (telemonitoreo) se puede realizar el seguimiento al usuario de
salud, realizado exclusivamente por el cirujano dentista.
La meta es igual a la sumatoria de la
meta fisica de los subproductos Conjunto de procedimientos realizados según necesidad individual de la persona,
mediante aparatos protésicos intraorales con el fin de restablecer la función masticatoria y
fonética por ausencia parcial o total de piezas dentarias.
La modalidad de entrega es en oferta fija y/o móvil; en establecimientos de salud u otro
espacio adecuado para tal efecto en los tres niveles de atención.
5000804 REHABILITACIÓN PROTÉSICA CASO TRATADO
Debe ser realizada y registrada en la historia clínica por el cirujano dentista, quien debe
ser asistido por un personal de apoyo como asistente dental, técnico dental o técnico de
enfermería capacitado, se realiza en el I, II y III nivel de atención.
En la modalidad a distancia (telemonitoreo) se puede realizar el seguimiento al usuario de
salud, realizado exclusivamente por el cirujano dentista.
La meta es igual a la sumatoria de la Conjunto de procedimientos realizados según necesidad individual de la persona, con el
meta fisica de los subproductos fin de restablecer la salud y función de la pieza dentaria mediante su tratamiento
endodontico y periapical.
La modalidad de entrega es a través de oferta fija. Es realizado exclusivamente por el
cirujano dentista, quien debe ser asistido por un personal de apoyo como asistente dental,
5000815 TERAPIA ENDODONTICA CASO TRATADO
técnico dental o técnico de enfermería capacitado, se realiza en el I, II y III nivel de
atención.
En la modalidad a distancia (telemonitoreo) se puede realizar el seguimiento al usuario de
salud, realizado exclusivamente por el cirujano dentista.
La meta fisica es 100% de recinén Acto médico o quirúrgico dirigido a resolver los casos diagnosticados con Glaucoma
nacidos prematuros con riesgo de secundario a Retinopatía de la Prematuridad, es realizado por el médico oftalmólogo
Diagnóstico y Tratamiento de complicaciones:
ROP programados para tratamiento 0081211 90 – Persona atendida capacitado en tratamiento médico o quirúrgico de glaucoma, de acuerdo a la
Glaucoma secundario a Retinopatía del Prematuro
normatividad vigente. Se realiza en los establecimientos de salud del 3er nivel de
atención.
La meta fisica es 100% de recinén Acto médico o quirúrgico dirigido a resolver los casos diagnosticados con Catarata
nacidos prematuros con riesgo de secundaria a Retinopatía de la Prematuridad, es realizado por el médico oftalmólogo con
ROP programados para tratamiento 0081212 Diagnóstico y Tratamiento de complicaciones:
91 – Persona atendida capacitación en catarata pediátrica y entrenado en tratamiento médico o quirúrgico de
Catarata secundaria a Retinopatía del Prematuro
catarata, de acuerdo a la normatividad vigente. Se realiza en los establecimientos de salud
del 3er nivel de atención
La meta fisica es 100% de recinén
nacidos prematuros con riesgo de
ROP programados para tratamiento
Acto médico dirigido a resolver los casos diagnosticados con Ceguera y Baja Visión
Rehabilitación visual de Ceguera y Baja Visión secundaria a Retinopatía de la Prematuridad, es realizado por el médico oftalmólogo con
0081213 92 – Persona atendida
secundaria a Retinopatía del Prematuro. capacitación en Ceguera y Baja Visión, de acuerdo a la normatividad vigente. Se realiza
en los establecimientos de salud del 3er nivel de atención.
La meta fisica es igual al 100% de Conjunto de actividades y procedimientos que se realiza a la persona de 40 años a más de
personas de 40 años a más de edad edad con diagnóstico definitivo de glaucoma, orientados a brindar tratamiento
programadas para diagnóstico de 0081401 Tratamiento de Glaucoma 394 – Persona tratada
farmacológico, láser o quirúrgico según determinación del médico oftalmólogo
glaucoma capacitado en glaucoma.
La meta fisica es igual al 100% de Conjunto de actividades y procedimientos que permiten la evaluación integral
personas de 40 años a más de edad oftalmológica, adherencia al tratamiento y evolución de la enfermedad (glaucoma) de la
programadas para diagnóstico de persona de 40 años a más de edad, que inició tratamiento indicado por el médico
glaucoma 0081402 Control de personas con Glaucoma 440 – Persona controlada oftalmólogo del establecimiento de salud del segundo o tercer nivel de atención
(excepcionalmente aquellos con capacidad resolutiva del primer nivel). Pese a ser
variable el control para cada caso, se considerán dos controles mínimos: Primer control a
los 3 meses y el segundo control a los 6 meses del primer control
La meta fisica es igual al 100 % de
personas con diagnóstico de Diabetes Conjunto de actividades y procedimientos que permiten identificar a las personas con
Detección de personas con diabetes mellitus con
Mellitus del año anterior. 438 - Persona diabetes mellitus que puedan o no manifestar problemas visuales ; esta actividad está a
0086501 riesgo de retinopatía diabetica en el primer y segundo
Identificada. cargo del personal de salud capacitado de los establecimientos de salud del primer nivel
nivel de atención.
de atención (I-1, I-2, I-3, I-4) y segundo nivel de atención con población asignada (II-1).
La meta fisica es igual al 100 % de . Intervención educativa realizada mediante una sesión de consejería sobre medidas
personas con diagnóstico de Diabetes preventivas en salud ocular y los beneficios del control de la Diabetes Mellitus y su
Mellitus del año anterior. repercusión a nivel ocular (Retinopatía Diabética, edema macular, entre otros), esta
Consejería Integral en Salud Ocular - Retinopatía actividad es dirigida a personas con diagnóstico de Diabetes Mellitus, en compañía de un
0086503 260 - Persona Informada.
Diabética. familiar y que debe ser referido para evaluación por médico oftalmólogo. Esta actividad
está a cargo de un personal de salud capacitado de los establecimientos de salud del
primer nivel de atención (I-1, I-2, I-3, I-4) y segundo nivel de atención con población
asignada (II-1)
La meta fisica es igual al 100 % de Actividad que consiste en el traslado de la persona con Diabetes Mellitus con o sin
personas con diagnóstico de Diabetes complicaciones no especificadas a establecimientos de salud del 2do (II-1, II-2) o 3er
Mellitus del año anterior. (III-1, III-2) nivel de atención que cuente con médico oftalmólogo, para determinar el
Referencia para diagnóstico y tratamiento de
0086504 442 - Persona referida diagnóstico definitivo de Retinopatía Diabética y tratamiento según corresponda. Esta
Retinopatía Diabética en el primer nivel de atención.
actividad es realizada por médico general capacitado de los establecimientos de salud del
primer nivel de atención (I-1, I-2, I-3, I-4) y excepcionalmente del segundo nivel de
atención (II-1) con población asignada.
La meta fisica es igual al 100 % de
personas con diagnóstico de Diabetes Actividades y procedimientos que tienen por objetivo evaluar integralmente y establecer
Mellitus del año anterior. el diagnóstico definitivo de Retinopatía Diabética a la persona con diabetes mellitus, a
459 – Persona
0086505 Diagnóstico de Retinopatía Diabética. cargo del médico oftalmólogo capacitado de los establecimientos de salud con capacidad
Diagnosticada
resolutiva (segundo o tercer nivel de atención que cuenten con servicio de oftalmología y
excepcionalmente de las categorías I-4 y II-1).
La meta fisica es igual al 10 % más Intervención educativa realizada mediante una sesión de consejería sobre medidas de
del número de personas detectadas promoción de la salud ocular y prevención de enfermedades externas del ojo, dirigida a
con enfermedades externas del ojo del personas con diagnóstico de Enfermedades Externas del Ojo, en compañía de un familiar
año anterior Consejería Integral en Salud Ocular – Enfermedades
0086603 260 - Persona Informada. o que deben ser referidos para evaluación por médico oftalmólogo. La actividad está a
Externas del Ojo
cargo de un personal de salud o medico general de los establecimientos de salud del
primer nivel de atención (I-2, I-3, I-4) y segundo nivel de atención con población
asignada (II-1).
La meta fisica es igual al 10 % más
del número de personas detectadas Actividad que consiste en el traslado de la persona con diagnostico de enfermedades
con enfermedades externas del ojo del Referencia para diagnóstico y tratamiento de
externas del ojo que por su complejidad amerita evaluación especializada en
año anterior 0086604 Enfermedades Externas del Ojo en el primer nivel de 442 - Persona referida
establecimientos de salud del 2do (II-1, II-2) o 3er (III-1, III-2) nivel de atención que
atención.
cuente con médico oftalmólogo según lo establecido en la GPC correspondiente.
La meta fisica es igual al 10 % más Actividades y procedimientos que tienen por objetivo evaluar integralmente y establecer
del número de personas detectadas el diagnóstico definitivo de una enfermedad externa del ojo y sus complicaciones a nivel
con enfermedades externas del ojo del 0086605 Diagnóstico Especializado de Enfermedades Externas 459 – Persona
de parpado y cornea, a cargo del médico oftalmólogo de los establecimientos de salud
año anterior del Ojo. Diagnosticada
con capacidad resolutiva (segundo o tercer nivel de atención que cuenten con servicio de
oftalmología y excepcionalmente de las categorías I-4 y II-1).
La meta fisica es igual al 95% de
personas programadas en el Conjunto de actividades y procedimientos orientados a brindar tratamiento a la persona
subproducto de diagnóstico de 0086606 Tratamiento de Enfermedades Externas del Ojo 394 – Persona tratada con enfermedad externa del ojo (conjuntivitis, blefaritis). Esta actividad está a cargo del
enfermedades externas del ojo médico general capacitado del 1er nivel de atención
La meta fisica es igual al 95% de Conjunto de actividades y procedimientos orientados a brindar tratamiento médico o
personas programadas en el quirúrgico a la persona con complicaciones de párpado (orzuelo y chalazión). Esta
subproducto de diagnóstico de Tratamiento especializado de complicaciones de
0086607 395 – Persona tratada actividad está a cargo del médico oftalmólogo de los establecimientos de salud con
enfermedades externas del ojo párpado
capacidad resolutiva (segundo o tercer nivel de atención que cuenten con servicio de
oftalmología y excepcionalmente de las categorías I-3 y I-4).
La meta fisica es igual al 95% de
personas programadas en el Conjunto de actividades y procedimientos orientados a brindar tratamiento médico o
subproducto de diagnóstico de quirúrgico a la persona con complicaciones superficiales de cornea (queratitis, úlcera no
Tratamiento especializado de complicaciones
enfermedades externas del ojo 0086608 396 – Persona tratada perforada). Esta actividad está a cargo del médico oftalmólogo capacitado de los
superficiales de cornea
establecimientos de salud con capacidad resolutiva (segundo o tercer nivel de atención
que cuenten con servicio de oftalmología y excepcionalmente en las categorías I-3 y I-4).
La meta fisica es igual al 95% de
personas programadas en el Conjunto de actividades y procedimientos orientados a brindar tratamiento médico y
subproducto de diagnóstico de Tratamiento especializado de úlcera corneal perforada quirúrgico (transplante de cornea) a la persona con complicaciones severas en cornea,
0086609 397 – Persona tratada
enfermedades externas del ojo con transplante de cornea Ulcera corneal perforada. Esta actividad está a cargo del médico oftalmólogo capacitado
de los establecimientos de salud con capacidad resolutiva (tercer nivel de atención).
La meta fisica es igual al 95% de Conjunto de actividades y procedimientos que permiten la evaluación integral ocular,
personas programadas en el adherencia al tratamiento y la evolución de la enfermedad externa del ojo (conjuntivitis,
subproducto de diagnóstico de blefaritis, orzuelo, chalazión, queratitis y úlcera corneal, que inició tratamiento indicado
enfermedades externas del ojo Control de personas con Enfermedades Externas del por el medico general o médico oftalmólogo según corresponda. La frecuencia de los
0086610 440 – Persona controlada
Ojo controles es relativa y dependenrá del grado de complicación de la enfermedad externa
del ojo, comorbilidades y tipo tratamiento instaurado, sin embargo, se programará
minimamente un control. La actividad está a cargo del médico general y médico
oftalmólogo según establecimiento de salud que haya brindado atención
La meta fisisca es la sumatoria de las
metas de todos sus 3 subproductos
POBLACIÓN INFORMADA EN PREVENCION Y Es aquella población en general que recibe los mensajes sobre las medidas de
CONTROL DE ENFERMEDADES NO 259. PERSONA prevención, promoción y control de las enfermedades no transmisibles de mayor
4398701
TRANSMISIBLES POR MEDIOS MASIVOS DE INFORMADA prevalencia y priorización en su ámbito territorial, a través de medios masivos de
COMUNICACIÓN comunicación. se tendrá en cuenta las efemérides oficiales del ministerio de salud.
Es aquella población que recibe los mensajes sobre las medidas de prevención,
POBLACION INFORMADA EN PREVENCION Y
259. PERSONA promoción y control de las enfermedades no transmisibles de mayor prevalencia y
4398702 CONTROL DE ENFERMEDADES NO
INFORMADA priorización en su ámbito territorial, a través de medios y estrategias de comunicación
TRANSMISIBLES POR MEDIOS ALTERNATIVOS
alternativa. se tendrán en cuenta las efemérides oficiales del ministerio de salud.
Los contenidos corresponden a los estilos de vida y se brindan por paquetes, según se
indica:
Paquete Básico; comprende los siguientes temas: Alimentación Saludable, Actividad
Física y Salud Bucal
Paquete Completo; además del paquete básico, se agregan los siguientes temas: Salud
Ocular, Sueño Adecuado y Gestión del Estrés; así como reducción a la sobre exposición a
FAMILIAS QUE RECIBEN SESIONES Metales Pesados (éste último tema, sólo se programa en aquellos distritos con riesgo de
EDUCATIVAS Y DEMOSTRATIVAS EN exposición a metales pesados)
4398801 FAMILIA
PRÁCTICAS SALUDABLES FRENTE A LAS
ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES La actividad la realiza el responsable de promoción de la salud del establecimiento, a
través de sesiones educativas y/o demostrativas, mediante reuniones comunitarias,
reuniones de padres de familia, visitas domiciliarías o tele salud, dirigidas a familias con
niño, adolescente o adulto mayor. Se considera familia intervenida cuando al menos un
miembro de la familia recibe el todo el paquete básico. Asimismo, se considera familia
capacitada cuando al menos un miembro de la familia recibe el paquete completo
la meta fisica es la meta del establecimiento de mayor capacidad resolutiva presente en el distrito, quien comparte
subproducto 4398803 información bimestral a las autoridades, funcionarios o servidores municipales, sobre la
situación de las enfermedades no trasmisibles a nivel local, a fin que implementen
políticas, programas, proyecto y/o desarrollen acciones dirigidas a mejorar condiciones
que favorezcan las prácticas saludables de alimentación saludable, actividad física, sueño
adecuado, gestión del estrés, salud bucal, salud ocular y evitar la sobre exposición a
metales pesados.
Estas actividades se realizan en el local de la UGEL o la que se designe para tales fines.
La atención integral a las personas con exposición crónica a metales pesados, de acuerdo
a la sintomatología por dicha exposición, se realizará por los profesionales de la salud de
los [Link]. del primer nivel de atención mediante atención presencial, teleconsulta,
telemonitoreo y/o teleorientación según corresponda, en el marco de la normativa
vigente.
Conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del
primer nivel de atención (Médico General, Lic. Enfermería, Odontólogo, Nutricionista) a
las personas cuyo resultado de dosaje de metales pesados se encuentren en la categoría de
exposición al plomo I (1 a 9.9 UG/DL).
Incluye:
• Educación e información a la familia y comunidad sobre medidas preventivas como
4399704 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS
higiene personal y de vivienda.
4399704 CON VALORES DE PLOMO DE 1 A 9.9 UG/DL PERSONA ATENDIDA
• Evaluación médica integral semestral.
(CATEGORÍA DE EXPOSICIÓN AL PLOMO I)
• Dosaje de Hemoglobina (en coordinación con el Programa Articulado Nutricional).
• Examen parasitológico seriado o test de Graham.
La atención integral a las personas con exposición crónica a plomo, de acuerdo a la
sintomatología por dicha exposición, se realizará por los profesionales de la salud de los
[Link]. mediante atención presencial, teleconsulta, telemonitoreo y/o teleorientación
según corresponda, en el marco de la normativa vigente.
Conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del
primer nivel de atención (Médico General, Lic. Enfermería, Odontólogo, Nutricionista y
Psicólogo) a las personas cuyo resultado de dosaje de metales pesados se encuentren en
la categoría de exposición al plomo II (10 a 19.9 UG/DL).
Incluye:
• Todo lo considerado en la Categoría de Exposición a Plomo I (Actividades preventivo
promocionales)
• Seguimiento por el Establecimiento de Salud del Primer nivel de atención.
• Evaluación médica integral semestral.
• Evaluación psicológica Semestral (en [Link] del primer nivel que tenga al profesional).
• Evaluación nutricional semestral (en [Link] del primer nivel que tenga al profesional).
4399705 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS • Hemoglobina semestral (en [Link] del primer nivel que tenga Laboratorio Clínico). De
4399705 CON VALORES DE PLOMO DE 10 A 19.9 UG/DL PERSONA ATENDIDA ser necesario examen seriado de heces o test de Graham; si hay sospecha de daño
(CATEGORÍA DE EXPOSICIÓN AL PLOMO II) orgánico requerirle glucosa – urea – creatinina, bilirrubinas, TGO-TGP, Proteínas totales
y examen de orina.
• Suplemento dietético nutricional según recomendación del nutricionista.
• Tratamiento de lesiones de cavidad oral en coordinación con la Estrategia de Salud
Bucal.
• Vigilancia epidemiológica por la institución responsable (DIRIS, DIRESA, GERESA o
quien haga sus veces).
La atención integral a las personas con exposición crónica a plomo, de acuerdo a la
sintomatología por dicha exposición, se realizará por los profesionales de la salud de los
Conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] desde el
[Link]. mediante atención presencial, teleconsulta, telemonitoreo y/o teleorientación
I-1 al II-2 (médico general, Lic. Enfermería, odontólogo, nutricionista y psicólogo) a las
según corresponda, en el marco de la normativa vigente.
personas cuyo resultado de dosaje de metales pesados se encuentren en la categoría de
exposición al plomo III (20 a 44.9 UG/DL).
El seguimiento de estas personas se realizará de manera trimestral, a través de evaluación
médica, odontológica y enfermería (de ser niño), nutricional y psicológica; de presentar
sintomatología será derivado al segundo nivel de atención para la evaluación médica
especializada (pediatría o médico internista). Al mismo tiempo debe recibir suplementos
vitamínicos (si el caso lo amerita) y los tratamientos de enfermedades concomitantes que
4399706 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS lo requieran.
4399706 CON VALORES DE PLOMO DE 20 A 44.9 UG/DL PERSONA ATENDIDA De considerarlo necesario el médico tratante podrá solicitar dosaje de hemoglobina y
(CATEGORÍA DE EXPOSICIÓN AL PLOMO III) punteado basófilo trimestral, examen seriado de heces o test de Graham, glucosa – urea –
creatinina, bilirrubinas, TGO-TGP y Proteínas totales, radiografía de tórax, tomografía
cerebral axial computarizada, entre otros, así como despistaje de TBC coordinación con
el programa estratégico que corresponda.
Incluye además, vigilancia epidemiológica por la institución responsable (DIRIS,
DIRESA, GERESA o quien haga sus veces).
La atención integral a las personas con exposición crónica a plomo, de acuerdo a la
sintomatología por dicha exposición, se realizará por los profesionales de la salud de los
Conjunto de acciones
[Link]. mediante realizadas
atención por teleconsulta
presencial, personal dey/o
salud capacitado según
telemonitoreo en loscorresponda,
[Link] del
Segundo
en el marconivel
de ladenormativa
atenciónvigente.
(Médico Internista, Pediatra, endocrinólogo, Neumólogo,
Neurólogo, Odontólogo, Lic. Enfermería, Nutricionista y psicólogo) a las personas cuyo
resultado en el dosaje de metales pesados se encuentren en la categoría de exposición al
plomo IV.
El seguimiento de estas personas se realizará de manera mensual, a través de evaluación
por médico internista o pediatra, odontológica, nutricional y psicológica, si presenta
4399707 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS
sintomatología derivarlo al tercer nivel de atención. Asimismo de considerarlo necesario
4399707 CON VALORES DE PLOMO DE 45 A 69.9 UG/DL PERSONA ATENDIDA
adicionar suplementos nutricionales; el médico tratante podrá solicitar dosaje de
(CATEGORÍA DE EXPOSICIÓN AL PLOMO IV)
hemoglobina y punteado basófilo trimestral, examen seriado de heces o test de Graham,
glucosa – urea – creatinina, bilirrubinas, TGO-TGP y Proteínas totales, radiografía de
tórax, tomografía cerebral axial computarizada, entre otras, así como despistaje de TBC
coordinación con el programa estratégico que corresponda.
Incluye además, vigilancia epidemiológica por la institución responsable (DIRIS,
DIRESA, GERESA o quien haga sus veces).
Conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del tercer
nivel de atención (Médico Internista, Pediatra, Neumólogo, Nefrólogo, Neurólogo o
toxicólogo además de Odontólogo, Lic. Enfermería, Nutricionista y psicólogo) a favor de
las personas cuyo resultado en el dosaje de metales pesados se encuentren en la categoría
de exposición V. Donde serán hospitalizados y podría recibir tratamiento Quelante si
cumple con los criterios establecidos en la normativa vigente. El proceso de quelación
solo se realizará en hospitales de Tercer nivel de atención de referencia nacional
(Hospitales e Institutos Nacionales).
El seguimiento de los pacientes en categoría V se realizará con evaluaciones mensuales
por el médico internista o pediatra, nutricionista y psicólogo u otra especialidad que fuese
necesario en el tercer nivel hasta alcanzar por lo menos la categoría II, luego continuarán
su tratamiento en el segundo nivel de atención hasta lograr categoría I.
Incluye:
• Todo lo considerado en la Categoría IV.
4399708 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS • Con o sin sintomatología transferir a tercer nivel de atención especializada y/o
CON VALORES DE PLOMO MAYOR DE 70 hospitalización (según como se considere y valore los riesgos, aplicara en tratamiento
4399708 PERSONA ATENDIDA
UG/DL (CATEGORÍA DE EXPOSICIÓN AL Quelante en hospitales de referencia nacional).
PLOMO V) • Retiro definitivo de la persona de la fuente de exposición.
• La DIRIS, DIRESA, GERESA o quien haga sus veces deberá hacer de conocimiento a
las personas afectadas los factores de riesgo y exposición mediante visita domiciliaria
(dejar constancia mediante un cargo u acta)
• La autoridad sanitaria regional comunicará al Gobierno Regional y/o autoridad
competente en medio ambiente acerca de los factores de riesgo identificados donde
habitan las personas afectadas para la intervención correctiva, según sus competencias.
• El médico tratante solicitará los exámenes médicos necesarios para valorar la evolución
del paciente (Glucosa, urea, creatinina, examen completo de orina, gases arteriales, perfil
hepático, hemoglobina, punteado basófilo, radiografía de huesos largos, tomografía
cerebral axial computarizada, etc.).
• Seguimiento del caso por el área de Epidemiología (DISA, DIRESA, GERESA o quien
haga sus veces).
• Seguimiento de los factores de riesgo dentro de la vivienda por la autoridad sanitaria
ambiental, e informe correspondiente.
Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del tercer nivel de
atención (Médico Internista, Pediatra, Neumólogo, Neurólogo, etc.) a favor de las
personas en la categoría de exposición al plomo IV o V que puedan presentar una
encefalopatía por plomo, la cual debe ser tratada según normatividad vigente. Debe ser
manejada por un equipo interdisciplinario en una unidad intensiva pediátrica o de adulto.
Requiere de tratamiento de combinación de altas dosis de BAL y Edetato calcio di
sódico. Las medidas de sostén deben ser muy precisas y ajustadas a las características del
4399710 COMPLICACIONES DE LA
paciente,
4399710 INTOXICACION POR METALES PESADOS / PERSONA TRATADA
T56.0
Incluye:
• Tratamiento de la encefalopatía plúmbica. (T56.0)
• El manejo inicial es aplicar el ABC (asegurar la vía respiratoria, oxigenación, etc.)
asimismo se administrará inicialmente Diazepam (0,1 mg/kg cada 5 minutos hasta 30 mg
en 8 hrs.) o Lorazepam (0,02 a 0,2 mg/Kg, repetir cada 10 minutos hasta 8 mg por dosis.
• En caso de edema cerebral (G23.6) tratamiento de urgencia es a base de Manitol al 20
% y/o Furosemida
Acciones 40mgr.
para el dosaje deIV.
control de personas con categoría de exposición al plomo II a
través del análisis de la muestra de sangre, realizadas por personal de salud capacitado
(Técnico. Laboratorio, tecnólogo médico, biólogo o laboratorista) de los [Link] desde el
I-3 al II-1 o entidad pública o privada que brinda el servicio de dosaje y garantiza su
calidad. Dicha intervención consiste en la extracción de una muestra de sangre a las
personas con valores de plomo superiores a 9.9 ug/dl e inferiores 20 ug/dl, conservándola
hasta su envío al laboratorio para su análisis.
Incluye:
4399711 DOSAJE DE SEGUIMIENTO DE • Entrega de información y consentimiento informado a los pacientes considerados como
MUESTRAS
4399711 METALES PESADOS A PERSONAS EN casos expuestos (hecho por personal capacitado).
TOMADAS
CATEGORIA DE EXPOSICION A PLOMO II • Toma de muestra de sangre a personas con valores de exposición entre 9.9 ug/dl y 20
ug/dl, por el personal capacitado y conservarla hasta su envío y análisis en el laboratorio
toxicológico.
• Se realiza previa evaluación médica una vez al año hasta un periodo máximo de tres
años, según criterio médico.
• Envió de resultados a la región de origen con copia del resultado consolidado al área de
Metales Pesados del MINSA.
• Entrega para
Acciones de resultados
el dosaje por médicodecapacitado
de control mediante
personas con evaluación
categoría médicaalsegún
de exposición plomoGuías
III a
de Práctica
través Clí[Link] la muestra de sangre realizadas por el laboratorio toxicológico.
del análisis
Dicha intervención consiste en la extracción de una muestra de sangre a las personas con
valores de plomo superior a 20 ug/dl e inferiores 44.9 ug/dl, conservándola hasta su envío
al laboratorio para su análisis.
Incluye:
• Entrega de información y consentimiento informado a los pacientes considerados como
caso expuesto (hecho por personal capacitado).
4399712 DOSAJE DE SEGUIMIENTO DE
MUESTRAS • Toma de muestra de sangre a personas con valores de exposición entre 20 ug/dl y 44.9
4399712 METALES PESADOS A PERSONAS EN
TOMADAS ug/dl, por el personal capacitado y conservarla hasta su envío y análisis en el laboratorio
CATEGORIA DE EXPOSICION A PLOMO III
toxicológico.
• Se realiza previa evaluación médica una vez al año hasta un periodo máximo de tres
años, según criterio médico.
• Envió de resultados a la región de origen con copia del resultado consolidado al área de
Metales Pesados del MINSA.
• Entrega de resultados por médico capacitado mediante evaluación médica según Guías
de Práctica Clínica.
Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del primer y segundo
nivel de atención (Médico Toxicólogo, Internista, Pediatra, Neurólogo, neumólogo,
dermatólogo) a favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de arsénico en orina de
24 horas que excedan los valores referenciales (en expuestos no ocupacionales 20 µg
As/gr. creatinina y en expuestos ocupacionales 50 µg As/gr. creatinina) y que según la
evaluación del especialista se consideren como exposicíon aguda no complicada (por
ingesta o inhalación sin falla renal) requiriendo medidas de soporte y tratamiento según
sintomatología considerando la normatividad vigente.
Cabe mencionar que la personas expuesta aguda no complicada por contacto puede ser
manejado en el primer nivel de atención según la guía de práctica clínica.
Incluye:
• Personas con intoxicación aguda no complicada por arsénico (CIE 10: T 57.0) reciben
4399714 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS
atención integral.
4399714 CON EXPOSICIÓN AGUDA NO COMPLICADA A PERSONA ATENDIDA
• Estabilizar al paciente: colocación de vía periférica, monitoreo de funciones vitales y
ARSÉNICO
referir al segundo nivel atención.
• Reevaluación por médico internista u otra especialidad de ser necesario, según
protocolo de atención del hospital de referencia, mantener en observación por lo menos 6
horas.
• Solicitar hemograma completo, electrolitos séricos, transaminasas glutámico pirúvica y
oxalacética, bilirrubina total y fosfatasa alcalina, dosaje de Glucosa-Urea-Creatinina y
otros que puedan considerar necesario.
• Vigilancia epidemiológica por la institución responsable (DISA, DIRESA, GERESA o
quien haga sus veces).
• Identificación de la fuente de contaminación y control en coordinación con Salud
Ambiental y sector competente para su control.
Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del tercer nivel de
atención (médico toxicólogo, internista, pediatra, neurólogo, neumólogo, dermatólogo) a
favor de las personas cuyo resultado de dosaje de arsénico en orina de 24 horas excedan
los valores referenciales (en expuestos no ocupacionales 20 µg as/ g. Creatinina y en
expuestos ocupacionales 50 µg as/ g. Creatinina) y según la evaluación del especialista se
consideren como exposición aguda complicada (presentan daño renal u hemolisis
masiva) requiriendo hospitalización inmediata y tratamiento según sintomatología
considerando la normatividad vigente.
Incluye:
4399715 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS • Todo lo considerado en la intoxicación aguda no complicada y referir al tercer nivel
4399715 CON EXPOSICIÓN AGUDA COMPLICADA A PERSONA ATENDIDA atención según protocolo del hospital de referencia.
ARSÉNICO • Evaluación por especialidades según sintomatología (médico toxicólogo, internista,
pediatra, neumólogo, nefrólogo, neurólogo) y hospitalización.
• Solicitar hemograma completo, electrolitos séricos, transaminasas glutámico pirúvica y
oxalacética, bilirrubina total y fosfatasa alcalina, dosaje de glucosa-urea-creatinina,
depuración de creatinina y otros que puedan considerar necesario.
• Vigilancia epidemiológica por la institución responsable (DISA, DIRESA, GERESA o
quien haga sus veces).
• Identificación de la fuente de contaminación y control en coordinación con salud
ambiental y comunicar al sector competente para su control respectivo.
Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del I-3, I-4, segundo y
tercer nivel de atención (Médico Toxicólogo, Internista, Pediatra, Neumólogo,
Nefrólogo, Neurólogo, Dermatólogo, Hematólogo, Gastroenterólogo) a favor de las
personas cuyo resultado en el dosaje de arsénico en orina de 24 horas excedan los valores
referenciales (en expuestos no ocupacionales 20 µg As/ g. creatinina y en expuestos
ocupacionales 50 µg As/ g. creatinina) y según evaluación del especialista se consideren
como exposición crónica requiriendo tratamiento según sintomatología, de acuerdo a la
normatividad vigente.
• Todas las personas con intoxicación crónica por arsénico (CIE 10: T 57.0) reciben
atención integral.
• Todo lo considerado en la intoxicación aguda no complicada y referir al tercer nivel
atención según protocolo del hospital de referencia.
• Evaluación en el segundo nivel de atención por especialidades según sintomatología.
4399716 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS
4399716 PERSONA ATENDIDA (Médico Toxicólogo, Internista, Pediatra, Neumólogo, Nefrólogo, Neurólogo,
CON EXPOSICIÓN CRÓNICA A ARSÉNICO
Dermatólogo, Hematólogo, Gastroenterólogo). De no contar con la especialidad necesaria
referir al siguiente nivel según sistema de referencia.
• Solicitar hemograma completo, electrolitos séricos, transaminasas glutámico pirúvica y
oxalacética, bilirrubina total y fosfatasa alcalina, dosaje de Glucosa-Urea-Creatinina,
depuración de creatinina y otros según criterio médico.
• Vigilancia epidemiológica por la institución responsable (DISA, DIRESA, GERESA o
quien haga sus veces).
• Identificación de la fuente de contaminación y control en coordinación con Salud
Ambiental y comunicar al sector competente para su control respectivo.
La atención integral a las personas con exposición crónica a arsénico, de acuerdo a la
sintomatología por dicha exposición, se realizará por los profesionales de la salud de los
[Link]. mediante atención presencial, teleconsulta, telemonitoreo y/o teleorientación
según corresponda, en el marco de la normativa vigente.
Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del tercer nivel de
atención (médico toxicólogo, internista, pediatra, neumólogo, neurólogo) para
administrar tratamiento Quelante a favor de las personas con exposición aguda o en casos
de exposición crónica a arsénico confirmados con toxicidad sistémica según evaluación
médica, de acuerdo a la normatividad vigente. El proceso de quelación solo se realizará
en hospitales de Tercer nivel de atención de referencia nacional (Hospitales e Institutos
Nacionales).
Incluye:
• Evaluación a personas con intoxicación aguda o crónica con toxicidad sistémica por
4399717 TRATAMIENTO QUELANTE EN LA arsénico (T 57.0).
4399717 PERSONA TRATADA
INTOXICACION POR ARSENICO • Referir a la persona con sintomatología aguda o crónica al tercer nivel de atención para
hospitalización, estudio y tratamiento Quelante según protocolo del hospital de
referencia.
• Monitoreo médico especializado antes durante y después del tratamiento Quelante.
• Se solicitará exámenes auxiliares: Glucosa-Urea-Creatinina, Bilirrubinas, TGO-TGP,
Proteínas totales, examen de orina para su seguimiento trimestral.
• Seguimiento epidemiológico por la institución responsable (DISA, DIRESA, GERESA
o quien haga sus veces).
• Identificación de la fuente de contaminación y control en coordinación con Salud
Ambiental y comunicar al sector competente para su control respectivo.
Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del primer y segundo
nivel de atención (Médico Toxicólogo, Internista, Pediatra, Neurólogo) a favor de las
personas cuyo resultado en el dosaje de Mercurio en orina de 24 horas, excedan los
valores referenciales (en expuestos no ocupacionales 5 µg Hg/ g. creatinina y en
expuestos ocupacionales 35 µg Hg/ g. creatinina) y según la evaluación por el
especialista se consideren como exposición aguda no complicada (por inhalación o
ingesta sin falla renal o respiratoria) requiriendo medidas de soporte y tratamiento según
sintomatología, de acuerdo a la normatividad vigente.
El paciente cuyos efectos son locales (manifestaciones dérmicas leves) podría ser
manejado en el primer nivel de atención según la guía de práctica clínica.
4399718 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS
Incluye:
4399718 CON EXPOSICIÓN AGUDA NO COMPLICADA A PERSONA ATENDIDA
• Evaluación, estabilizar al paciente: colocación de vía periférica, monitoreo de funciones
MERCURIO
vitales, reposición de fluidos y referir al segundo nivel atención.
• Reevaluación por médico internista, pediatra si es niño u otra especialidad de ser
necesario, según protocolo de atención del hospital de referencia, mantener en
observación por lo menos 6 horas.
• Solicitar hemograma completo.
• Vigilancia epidemiológica por la institución responsable (DISA, DIRESA, GERESA o
quien haga sus veces).
• Identificación de la fuente de contaminación y control en coordinación con Salud
Ambiental y comunicar al sector competente para su control respectivo.
Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del tercer nivel de
atención (Médico Toxicólogo, Internista, Pediatra, Neumólogo, Nefrólogo, Neurólogo) a
favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de Mercurio en orina de 24 horas,
excedan los valores referenciales (en expuestos no ocupacionales 5 µg Hg/ g. creatinina y
en expuestos ocupacionales 35 µg Hg/ g. creatinina) y según la evaluación del
especialista se consideren como exposición aguda complicada (presenta falla renal o
respiratoria) requiriendo hospitalización y tratamiento según sintomatología, de acuerdo a
la normatividad vigente.
Incluye:
• Estabilización del paciente (colocación de vía periférica, monitoreo de funciones
4399719 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS
vitales, reposición de fluidos de ser necesario) y referir al tercer nivel atención según
4399719 CON EXPOSICIÓN AGUDA COMPLICADA A PERSONA ATENDIDA
protocolo del hospital de referencia.
MERCURIO
• Evaluación por especialidades según sintomatología. (Médico Toxicólogo, Internista,
Pediatra, Neumólogo, Nefrólogo, Neurólogo) y hospitalización.
• Solicitar hemograma completo, gases arteriales, transaminasas glutámico pirúvica y
oxalacética, bilirrubina total y fosfatasa alcalina, dosaje de Glucosa-Urea-Creatinina,
depuración de creatinina y otros que puedan considerar necesario.
• Vigilancia epidemiológica por la institución responsable (DISA, DIRESA, GERESA o
quien haga sus veces).
• Identificación de la fuente de contaminación y control en coordinación con Salud
Ambiental y comunicar al sector competente para su control respectivo.
Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del I-3, I-4, segundo y
tercer nivel de atención (Médico Toxicólogo, Internista, Pediatra, Neumólogo,
Nefrólogo, Neurólogo, Psiquiatra, dermatólogo, oftalmología) a favor de las personas
cuyo resultado en el dosaje de Mercurio en orina de 24 horas, excedan los valores
referenciales (en expuestos no ocupacionales 5 µg Hg/ g. creatinina y en expuestos
ocupacionales 35 µg Hg/ g. creatinina) y según la evaluación por el especialista se
consideren como exposición crónica requiriendo tratamiento según sintomatología, de
acuerdo a la normatividad vigente.
Incluye:
• Estabilización del paciente de ser necesario y referir al segundo nivel atención según
sistema de referencia.
4399720 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS
4399720 PERSONA ATENDIDA • Evaluación en el segundo nivel de atención por especialidades según sintomatología.
CON EXPOSICIÓN CRÓNICA A MERCURIO
(Médico Toxicólogo, Internista, Pediatra, Neumólogo, Nefrólogo, Neurólogo, Psiquiatra,
dermatólogo, oftalmología, Lic. enfermería). De no contar con la especialidad necesaria
referir al siguiente nivel según sistema de referencia.
• Solicitar hemograma completo, electrolitos séricos y gases arteriales, transaminasas
glutámico pirúvica y oxalacética, bilirrubina total y fosfatasa alcalina, dosaje de Glucosa-
Urea-Creatinina, depuración de creatinina y otros según criterio médico.
• Vigilancia epidemiológica por la institución responsable (DISA, DIRESA, GERESA o
quien haga sus veces).
• Identificación de la fuente de contaminación y control en coordinación con Salud
Ambiental y comunicar al sector competente para su control respectivo.
Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del tercer nivel de
atención (Médico Toxicólogo, Internista, Pediatra u otro especialista con experiencia)
para administrar tratamiento Quelante a favor de las personas con exposición a mercurio
bajo cualquiera de sus formas que requiera el tratamiento (aguda o crónica con toxicidad
sistémica) en pacientes con función renal normal, de acuerdo a la normatividad vigente.
El proceso de quelación solo se realizará en hospitales de Tercer nivel de atención de
referencia nacional (Hospitales e Institutos Nacionales)
Incluye:
• Evaluación Personas con intoxicación aguda o crónica con toxicidad sistémica por
mercurio (T56.1) reciben tratamiento Quelante.
4399721 TRATAMIENTO QUELANTE EN LA
4399721 PERSONA TRATADA • Referir a la persona con sintomatología aguda o crónica al tercer nivel de atención para
INTOXICACION POR MERCURIO
hospitalización, estudio y tratamiento Quelante según protocolo del hospital de
referencia.
• Monitoreo médico antes durante y después del tratamiento Quelante.
• Se solicitará los dosajes de Glucosa-Urea-Creatinina, Bilirrubinas, TGO-TGP,
Proteínas totales, examen de orina para su seguimiento trimestral.
• Seguimiento epidemiológico por la institución responsable (DISA, DIRESA, GERESA
o quien haga sus veces).
• Identificación de la fuente de contaminación y control en coordinación con Salud
Ambiental y comunicar al sector competente para su control respectivo.
Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del primer y segundo
nivel de atención (Médico Toxicólogo, Internista, Pediatra, Neurólogo) a favor de las
personas cuyo resultado en el dosaje de Cadmio en orina de 24 horas, excedan los valores
referenciales (en expuestos no ocupacionales < 1 µg Cd/L (no fumadores) y < 2 µg Cd/L
(fumadores) o < 2 µg Cd /g. creatinina y en expuestos ocupacionales < 5 µg Cd / g.
creatinina) y según la evaluación del especialista, requieren tratamiento de acuerdo a
sintomatología, de acuerdo a la normatividad vigente.
El paciente expuesto agudo o crónico con sintomatología leve o subclínica podría ser
manejado en el primer nivel de atención.
Incluye:
• Evaluación según el estado del paciente, estabilizar: colocación de vía periférica,
4399722 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS
monitoreo de funciones vitales y referir al segundo nivel atención.
4399722 CON EXPOSICIÓN AGUDA NO COMPLICADA A PERSONA ATENDIDA
• Reevaluación por médico internista, pediatra si es niño u otra especialidad de ser
CADMIO
necesario, según protocolo de atención del hospital de referencia, mantener en
observación por lo menos 6 horas.
• Solicitar hemograma completo, electrolitos séricos, transaminasas glutámico pirúvica y
oxalacética, bilirrubina total y fosfatasa alcalina, dosaje de Glucosa-Urea-Creatinina y
otros que puedan considerar necesario.
• Tratamiento con medicamentos según criterios del médico tratante.
• Vigilancia epidemiológica por la institución responsable (DISA, DIRESA, GERESA o
quien haga sus veces).
• Identificación de la fuente de contaminación y control en coordinación con Salud
Ambiental y comunicar al sector competente para su control respectivo.
Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del segundo y tercer
nivel de atención (médico toxicólogo, internista, pediatra, neumólogo, nefrólogo,
neurólogo, gastroenterólogo) a favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de
cadmio en orina excedan los valores referenciales (en expuestos no ocupacionales < 1 µg
cd/l (no fumadores) y < 2 µg cd/l (fumadores) o < 2 µg cd /gr creatinina y en expuestos
ocupacionales < 5 µg cd / g. Creatinina) y según evaluación por el especialista se
considera aguda complicada si (presenta falla renal o respiratoria), requiriendo
tratamiento según sintomatología, de acuerdo a la normatividad vigente.
Incluye:
• Estabilización del paciente de ser necesario y referir al segundo nivel atención según
sistema de referencia.
4399723 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS
• Evaluación en el segundo nivel de atención por especialidades según sintomatología.
4399723 CON EXPOSICIÓN AGUDA COMPLICADA A PERSONA ATENDIDA
(médico toxicólogo, internista, pediatra, neumólogo, nefrólogo, dermatólogo, enfermera).
CADMIO
De no contar con la especialidad necesaria referir al siguiente nivel según sistema de
referencia.
• Solicitar hemograma completo, electrolitos séricos y gases arteriales, transaminasas
glutámico pirúvica y oxalacética, bilirrubina total y fosfatasa alcalina, dosaje de glucosa-
urea-creatinina, depuración de creatinina y otros según criterio médico.
• Tratamiento con medicamentos según criterios del médico tratante.
• Vigilancia epidemiológica por la institución responsable (DISA, DIRESA, GERESA o
quien haga sus veces).
• Identificación de la fuente de contaminación y control en coordinación con salud
ambiental y comunicar al sector competente para su control respectivo.
Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del segundo y tercer
nivel de atención (médico toxicólogo, internista, pediatra, neumólogo, nefrólogo,
neurólogo, gastroenterólogo) a favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de
cadmio en orina excedan los valores referenciales (en expuestos no ocupacionales < 1 µg
cd/l (no fumadores) y < 2 µg cd/l (fumadores) o < 2 µg cd /gr creatinina y en expuestos
ocupacionales < 5 µg cd / g. Creatinina) y según la evaluación por el especialista se
consideren como exposición crónica requiriendo tratamiento según sintomatología, de
acuerdo a la normatividad vigente.
Incluye:
• Estabilización del paciente de ser necesario y referir al segundo nivel atención según
sistema de referencia.
4399724 ATENCIÓN DE SALUD A PERSONAS • Evaluación en el segundo nivel de atención por especialidades según sintomatología.
4399724 PERSONA ATENDIDA
CON EXPOSICIÓN CRÓNICA A CADMIO (médico toxicólogo, internista, pediatra, neumólogo, nefrólogo, dermatólogo, lic.
Enfermería). De no contar con la especialidad necesaria referir al siguiente nivel según
sistema de referencia.
• Solicitar hemograma completo, electrolitos séricos y gases arteriales, transaminasas
glutámico pirúvica y oxalacética, bilirrubina total y fosfatasa alcalina, dosaje de glucosa-
urea-creatinina, depuración de creatinina y otros según criterio médico.
• Tratamiento con medicamentos según criterios del médico tratante.
• Vigilancia epidemiológica por la institución responsable (DISA, DIRESA, GERESA o
quien haga sus veces).
• Identificación de la fuente de contaminación y control en coordinación con salud
ambiental y comunicar al sector competente para su control respectivo.
Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los [Link] del tercer nivel de
atención (Médico Toxicólogo, Internista, Pediatra u otro especialista con experiencia)
para administrar tratamiento Quelante a favor de las personas con exposición a Cadmio
que requiera el tratamiento (aguda o crónica con toxicidad sistémica) en pacientes con
función renal normal, de acuerdo a la normatividad vigente. El proceso de quelación solo
se realizará en hospitales de Tercer nivel de atención de referencia nacional (Hospitales e
Institutos Nacionales)
Incluye:
• Personas con intoxicación aguda o crónica con toxicidad sistémica por Cadmio (T56.3).
4399725 TRATAMIENTO QUELANTE EN LA • Referir a la persona con sintomatología aguda o crónica al tercer nivel de atención para
4399725 PERSONA TRATADA
INTOXICACION POR CADMIO hospitalización, estudio y tratamiento Quelante según protocolo del hospital de
referencia.
• Monitoreo médico antes durante y después del tratamiento Quelante.
• Se solicitará los exámenes de perfil hepático y renal además de electrolitos y gases
arteriales con un seguimiento trimestral.
• Seguimiento epidemiológico por la institución responsable (DISA, DIRESA, GERESA
o quien haga sus veces).
• Identificación de la fuente de contaminación y control en coordinación con Salud
Ambiental y comunicar al sector competente para su control respectivo.
SUB PRODUCTO
Se remite un informe por cada trimestre, en cada nivel (4 al año) donde estarán Meta: Número de exámenes realizados el año anterior en el
contempladas la cantidad de pruebas, exámenes realizados por cada actividad incluida en Laboratorio de Patología Clínica – CNSP/INS.
este sub producto. No aplica Fuente: Sistema de información para la toma de decisiones basadas en
el laboratorio “NETLAB” ([Link])
Actividad que organiza y dirige el INS a través del Laboratorio de Patología Clínica.
La meta fisica es igual al 25% de la población programada en el Sub producto tamizaje y Sumatoria de actividades registradas con diagnóstico presuntivo de
HIS- ESNSOPC
detección de catarata. Catarata Senil no especificada, código CIE 10 – H25.9
La meta fisica es igual al 80% de las personas de 50 años a más de edad, programados en Sumatoria de procedimientos realizados a pacientes con diagnóstico
HIS- ESNSOPC
el sub producto diagnóstico de catarata. definitivo de catarata.
La meta fisica es igual al 1% de las personas programadas en los sub productos de Sumatoria de actividades registradas como Vitrectomía posterior con
tratamiento especializado (Cirugía de catarata por incisión extra capsular del cristalino o HIS- ESNSOPC Endofotocoagulación (92499) asociado al diagnóstico de complicación
incisión pequeña y con facoemulsificación). post quirúrgica de catarata en vítreo.
La meta fisica es igual al 100% de personas programadas en los sub productos de Sumatoria de actividades registradas como Cuidados Posteriores a la
tratamiento especializado (cirugía de catarata por incisión extra capsular del cristalino, HIS- ESNSOPC Cirugía (Catarata), código de procedimiento (66982.01), con registro
incisión pequeña y facoemulsificación). (2) en casillero Lab.
La meta fisica es igual al 100% de personas programadas en los sub productos de Sumatoria de actividades registradas como cuidados posteriores a la
tratamiento especializado (cirugía de catarata por incisión extra capsular del cristalino, HIS- ESNSOPC cirugía (catarata), código de procedimiento (66982.01), con registro (3
incisión pequeña y facoemulsificación). o 4) en casillero Lab. Según corresponda.
La meta fisica es igual al 2% de las personas programadas en los sub productos de Sumatoria de actividades registradas Servicio por Cirugía
tratamiento especializado (Cirugía de catarata por incisión extra capsular del cristalino o HIS- ESNSOPC oftalmológica (92499) asociado al diagnóstico de la complicación en
incisión pequeña y con facoemulsificación). Uvea post cirugía de catarata.
La meta fisica es igual al 5% de las personas programadas en los sub productos de Sumatoria de actividades registradas como Servicio por Cirugía
tratamiento especializado (Cirugía de catarata por incisión extra capsular del cristalino o HIS- ESNSOPC oftalmológica (92499) asociado al diagnóstico de opacidad de la
incisión pequeña y con facoemulsificación). capsula posterior como complicación de cirugía de catarata.
La meta fisica es igual al 10% de niños de 3 a 11 años de edad programados del Sub Sumatoria de actividades registradas con diagnóstico presuntivo de
HIS- ESNSOPC
producto Tamizaje y Detección de Errores Refractivos. Ametropia, código CIE 10 - H52.7
La meta fisica es igual al 100% de niños(as) de 3 a 11 años de edad afiliados al SIS Sumatoria de actividades registradas como Prueba y ajuste de anteojos
programados para diagnóstico definitivo de errores refractivos en establecimientos con HIS- ESNSOPC código de procedimiento (Z460) con registro (D) en tipo de
capacidad resolutiva. diagnóstico.
La meta fisica es igual al 100% de niños(as) de 3 a 11 años programados para diagnóstico Sumatoria de actividades registradas como Prueba y ajuste de anteojos
de errores refractivos en establecimientos de salud que no cuentan con capacidad HIS- ESNSOPC código de procedimiento (Z460) con registro (D) en tipo de
resolutiva. diagnóstico.
Fuente: SIS
Sumatoria de personas tamizadas de 30 a 39 años en los que se ha
SIS realizado la valoración clínica considerar lo registrado en HIS con el
código Z019 y 99401.13 Consejería en estilos de Vida saludable
10% de la población de 5 a 11 años,afiliados al SIS. Sumatoria de personas tamizadas de 5 a 11 años en los que se ha
SIS realizado la valoración clínica considerar lo registrado en HIS con el
Fuente: SIS código Z019 que corresponde a la valoración clínica
Fuente: SIS
Sumatoria de personas tamizadas de 5 a más años en los que se ha
realizado la valoración clínica considerar lo registrado en HIS con el
SIS
código Z019 que corresponde a la valoración clínica y el Código
U262.
Fuente: SIS
Incrementar 10% al total de personas atendidas de dieciocho (18) años a más con
diagnóstico de dislipidemia el año anterior.
Sumatoria de las personas atendidas y registradas con los códigos E78:
Trastorno del metabolismo de las lipoproteínas y otras lipidemias,
Fuente: HIS
HIS 99199.23 Estratificación del riesgo cardiovascular global y consejería
nutricional registrada con código 99403.01 (Consejería en estilos de
Sumatoria de códigos E78: Trastorno del metabolismo de las lipoproteínas ,otras
vida saludable).
lipidemias, con estratificación del riesgo cardiovascular y consejería nutricional
registrada con código 99403.01 ((Consejería en estilos de vida saludable).
10% adicional de las personas atendidas el año anterior a los que se les ha calculado el
riesgo cardiovascular.
TTotal de personas atendidas con registro de códigos CIE 10 de
Fuente: HIS Hipertensión esencial (primaria) I10 y Estratificación del riesgo
HIS
cardiovascular global
CIE 10 de Hipertensión esencial (primaria) I10 y Examen de pesquisa especial para 99199.23 y campo LAB: BAJ O MOD o ALT.
trastornos cardiovasculares Z136 y campo LAB: BAJ O MOD o ALT T
Incrementar el 10% de las personas atendidas el año anterior con diagnóstico de diabetes
mellitus tipo 1 y tipo 2.
Para los establecimientos de salud I-4. Sumatoria de las personas
Fuente HIS
atendidas con campo LAB VAL, asociados a los códigos CIE 10:
• E10: Diabetes mellitus insulinodependiente
Para los establecimientos de salud I-4. Sumatoria de las personas atendidas con campo
• E11: Diabetes mellitus no insulinodependiente
LAB VAL, asociados a los códigos CIE 10:
• E13: Otras diabetes mellitus especificadas
• E10: Diabetes mellitus insulinodependiente
• E14: Otras diabetes mellitus, no especificadas
• E11: Diabetes mellitus no insulinodependiente
• E13: Otras diabetes mellitus especificadas
HIS Para los establecimientos del segundo y tercer nivel el número de
• E14: Otras diabetes mellitus, no especificadas
atendidos registradas considerando los códigos de las UPS 302701 de
Nefrología, UPS 301001 Endocrinología, UPS 300201 Cardiología,
Para los establecimientos del segundo y tercer nivel el número de atendidos registradas
UPS 303408 Oftalmología, UPS 303008 Neurología y UPS 303101
considerando los códigos de las UPS 302701 de Nefrología, UPS 301001
nutrición, asociados al código E10:
Endocrinología, UPS 300201 Cardiología, UPS 303408 Oftalmología, UPS 303008
• E10: Diabetes mellitus insulinodependiente
Neurología y UPS 303101 nutrición, asociados al código E10:
• E10.2, E10.3, E10.4, E10.5, E10.6 y E10.8
• E10: Diabetes mellitus insulinodependiente
• E11: Diabetes mellitus no insulinodependiente
• E10.2, E10.3, E10.4, E10.5, E10.6 y E10.8
• E11.2, E11.3, E11.4, E11.5, E11.6 y E11.8
• E11: Diabetes mellitus no insulinodependiente
• E13: Otras diabetes mellitus especificadas
• E11.2, E11.3, E11.4, E11.5, E11.6 y E11.8
• E14: Otras diabetes mellitus, no especificadas
• E13: Otras diabetes mellitus especificadas
• E14: Otras diabetes mellitus, no especificadas
Sumatoria de las personas atendidas con edad mayor igual a 5 años con
Incrementar el 10% adicional de las personas atendidas el año anterior con diagnóstico diagnóstico de sobrepeso código E6690 y obesidad
de sobrepeso y obesidad el año previo. E66.9 con intervención estructurada del comportamiento con código
99401.13 "Consejería en estilos de vida
HIS
Fuente HIS
En establecimientos de salud con población asignada Se determina con la sumatoria de registros de codigo CPMyS
Incrementar 5% de la sumatoria de procedimientos registrados para Tratamiento de relacionado al subproducto: : “TRATAMIENTO DE ORTODONCIA
ortodoncia y ortopedia maxilar realizada en poblacion afiliada al SIS el año anterior. Y ORTOPEDIA MAXILAR ” según las consideraciones para su
En establecimientos de salud sin población asignada : HIS MINSA registro que precise el Manual HIS vigente de la Dirección de Salud
Incrementar 3% de procedimientos registrados para Tratamiento de ortodoncia y Bucal.
ortopedia maxilar realizadas el año anterior a población afiliada al SIS.
La meta física es igual: al 30% de personas programadas del sub producto diagnóstico Sumatoria de actividades registradas como Destrucción de retinopatía
de Retinopatía de la Prematuridad en Establecimientos de Salud con capacidad extensa o progresiva, 1 o más sesiones; niño pretérmino (menos de 37
resolutiva. HIS- ESNSOPC semanas de edad gestacional al nacimiento), realizado desde el
*Del total de pacientes diagnosticados con ROP, el 50% amerita tratamiento. nacimiento hasta el año, fotocoagulación o crioterapia. Código de
procedimiento (67229).
Sumatoria de actividades registradas como Inyección intravítrea de
La meta fisica es igual al 12% de personas programadas del sub producto diagnóstico de agente farmacológico antiangiogénico (procedimiento separado)
HIS- ESNSOPC
Retinopatía de la Prematuridad en Establecimientos de Salud con capacidad resolutiva. realizado en RN con Diagnóstico de Retinopatía de la Prematuridad
código CIE 10 (H35.1), código de procedimiento (67028).
La meta fisica es igual al 20% de personas de 40 años a más programadas para tamizaje Sumatoria de actividades registradas con diagnóstico de sospecha de
HIS- ESNSOPC
de persona con riesgo de glaucoma en el primer y segundo nivel de atención glaucoma (H40.0) con registro (P) en tipo de diagnóstico
La meta fisica es igual al 10% más del total de las personas con diagnóstico de Sumatoria de casos registrados como Retinopatía Diabética, código
HIS- ESNSOPC
Retinopatía Diabética del año anterior. CIE 10 (H36.0).
La meta fisica es igual al 100% de personas programadas con diagnóstico de Retinopatía Sumatoria de procedimientos de Examenes de Ecografía ocular
HIS- ESNSOPC
Diabética (76510) y Tomografía de Coherencia Optica (92134)
La meta fisica es igual al 100% de personas programadas con diagnóstico de Retinopatía Sumatoria de procedimientos de Examenes de Retinografía (92250) y
HIS- ESNSOPC
Diabética. Angiografía con fluoresceína. (92235 )
La meta fisica es igual al 100% de personas programadas para tratamiento de Retinopatía Sumatoria de actividades registradas como procedimiento (99203),
HIS- ESNSOPC
Diabética. asociado a diagnóstico de retinopatía diabética código CIE 10 (H36.0)
La meta fisica es igual al 10 % más del número de personas detectadas con enfermedades Número de actividades registradas como detección de enfermedades
HIS- ESNSOPC
externas del ojo del año anterior externas del ojo
LISTADO DE
**LISTADO DE COMUNICADORES, LIDERES DE OPINIÓN,
80% DE COMUNICADORES, LIDERES DE OPINIÓN, PERIODISTAS Y VOCEROS COMUNICADORES, LIDERES
PERIODISTAS Y VOCEROS QUE ASISTEN A LAS
DEL ÁMBITO. DE OPINIÓN, PERIODISTAS Y
ACTIVIDADES
VOCEROS
EESS I-1
1. 10 personas de al menos 02 comunidades, sectores o las que hagan sus veces (comité
comunitario, organización social u otros).
• Registro de Comités Comunitarios Sumatoria de personas de la comunidad que participan en sesiones
de Salud. educativas y/o sesiones demostrativas, considera lo registrado como
EESS I-2
• Reportes de Epidemiología o APP108 (Actividad en Comunidad), Código CPT C0009 (Sesión
1. 25 personas de al menos 05 comunidades, sectores o las que hagan sus veces (comité
reportes del HIS (para estimar Educativa) y C0010 (Sesión demostrativa), U0099 Actividades de
comunitario, organización social u otros)
distritos que presentan problemas Daños no transmisibles) y U0010 (Actividades de Metales Pesados),
en la No Trasmisible con mayor Lab. 2 (número de participantes)
EESS I-3
prevalencia en sobrepeso y
1. 50 personas de al menos 10 comunidades, sectores o las que hagan sus veces (comité
obesidad). Fuente: MINSA/OGTI-HIS
comunitario, organización social u otros)
EESS I-4
1. 75 personas de al menos 15 comunidades, sectores o las que hagan sus veces (comité
comunitario, organización social u otros)
SIS. Sumatoria de personas que han recibido atenciones registradas con los
Solo programan establecimientos de salud que cuenten con información oficial de fuentes
Listado de zonas y/o fuentes de códigos del listado y con tipo de financiamiento SIS (2).
de exposición a metales pesados en su ámbito, teniendo en cuenta:
exposición a metales pesados
comprobadas por vigilancia • Z585 Exposición a otras contaminantes del ambiente físico
• 20% de niños menores de 12 años y gestantes afiliados al SIS en zonas urbanas.
sanitaria ambiental y/o vigilancia • Z578 Exposición ocupacional a contaminantes
epidemiológica realizada por el • Z581 Exposición al aire contaminado
• 80% de niños menores de 12 años y gestantes afiliados al SIS en zonas rurales.
[Link]., Red, • Z582 Exposición al agua contaminada
DIRIS/DIRESA/GERESA; o • Z583 Exposición al suelo contaminado
Fuente: Reporte de afiliados al SIS e informe o mapa que identifica ámbitos con fuentes
comprobadas por otra fuente oficial
de exposición a metales pesados.
(MINAM, MINEM, OEFA, ANA). Fuente: HIS-MINSA.
Meta de los subproductos: Sumatoria de atenciones registradas con el código de toma muestra de
• Atención de salud a personas con control, asociado a CMP en el campo LAB y con tipo financiamiento
80% de la meta de los subproductos: valores de plomo de 45 a 69.9 SIS (2).
• Atención de salud a personas con valores de plomo de 45 a 69.9 µg/dL (Categoría de µg/dL (Categoría de exposición al
exposición al plomo IV)- (4399707). plomo IV)- (4399707). U2143 Toma de Muestra de Control.
• Atención de salud a personas con valores de plomo mayor de 70 µg/dL (Categoría de • Atención de salud a personas con
exposición al plomo V) - (4399708). valores de plomo mayor de 70 Fuente: HIS-MINSA.
µg/dL (Categoría de exposición al
plomo V) - (4399708).