Gestión del Riesgo en Emergencias y Desastres en
el Sector Salud, Chile
Curso Gestión del Riesgo en Emergencias y Desastres
Enf. Mg. Paola Pontoni Zuñiga
Jefa DEGREYD, MINSAL
2019
Santiago , Chile
TEMARIO
Estructura MINSAL
GENERALIDADES GRD
• MARCO INTERNACIONAL
• MARCO NACIONAL
GRD SALUD EN CHILE
• AMBITOS DE ACCIÓN
• DEGREYD
• ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA EN DESASTRES DEL SECTOR SALUD
• HITOS RECIENTES QUE MARCARON LA ORGANZIACIÓN DE LA GRD EN SALUD
MISIÓN y VISIÓN DEL MINISTERIO DE SALUD
Construir un modelo de salud sobre la base de una
atención primaria fortalecida e integrada, que
pone al paciente en el centro, con énfasis en el
cuidado de poblaciones durante todo el ciclo de
vida, y que además estimule la promoción y
prevención en salud, así como el seguimiento,
trazabilidad y cobertura financiera.
Funciones y Objetivos
Ejercer la rectoría del sector salud
Dictar normas generales sobre materias técnicas, administrativas y financieras a las que deberán ceñirse los organismos y entidades del
Sistema, para ejecutar actividades de prevención, promoción, fomento, protección y recuperación de la salud y de rehabilitación de las
personas enfermas.
Velar por el debido cumplimiento de las normas en materia de salud, a través de las Secretarías Regionales Ministeriales de Salud, sin
perjuicio de la competencia que la ley asigne a otros organismos.
Efectuar la vigilancia en salud pública y evaluar la situación de salud de la población.
Tratar datos con fines estadísticos y mantener registros o bancos de datos respecto de las materias de su competencia.
Funciones y Objetivos
Formular el presupuesto sectorial.
Formular, evaluar y actualizar el Sistema de Acceso Universal con Garantías Explícitas.
Formular, evaluar y actualizar los lineamientos estratégicos del sector salud o Plan Nacional de Salud,
conformado por los objetivos sanitarios, prioridades nacionales y necesidades de las personas.
Fijar las políticas y normas de inversión en infraestructura y equipamiento de los establecimientos
públicos que integran las redes asistenciales.
Velar por la efectiva coordinación de las redes asistenciales, en todos sus niveles.
Funciones y Objetivos
Establecer los estándares mínimos que deberán cumplir los prestadores institucionales de salud,
tales como hospitales, clínicas, consultorios y centros médicos, con el objetivo de garantizar que
las prestaciones alcancen la calidad requerida para la seguridad de los usuarios.
Establecer un sistema de acreditación para los prestadores institucionales autorizados para
funciona.
Establecer un sistema de certificación de especialidades y subespecialidades de los prestadores
individuales de salud legalmente habilitados para ejercer sus respectivas profesiones, esto es, de
las personas naturales que otorgan prestaciones de salud.
Funciones y Objetivos
Establecer, mediante resolución, protocolos de atención en salud. Para estos efectos, se entiende por protocolos de
atención en salud las instrucciones sobre manejo operativo de problemas de salud determinados. Estos serán de
carácter referencial y sólo serán obligatorios, para el sector público y privado, en caso de que exista una causa sanitaria
que lo amerite, lo que deberá constar en una resolución del Ministerio de Salud.
Implementar, conforme a la ley, sistemas alternativos de solución de controversias sobre responsabilidad civil de
prestadores individuales e institucionales, públicos o privados, originada en el otorgamiento de acciones de salud, sin
perjuicio de las acciones jurisdiccionales correspondientes.
Formular políticas que permitan incorporar un enfoque de salud intercultural en los programas de salud
Estructura Organizacional
Ministro de
Salud
Gabinete
Ministro
Subsecretaría Subsecretaría
de Salud de Redes
Pública Asistenciales
DEPARTAMENTO DE GESTIÓN DE RIESGOS EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
Subsecretaría de Redes Asistenciales Subsecretaría de Salud Pública
29 Servicios de Salud 16 SEREMI de Salud
Direccciones de Servicio Secretaria Regional
de Salud Ministerial de Salud
A nivel mundial, la mayoría de los Ministerios
de Salud cuentan con mecanismos para
planificar y ejecutar estrategias orientadas al
fortalecimiento del sector y para efectuar una
coordinación estrecha con otras entidades
nacionales que tienen responsabilidades en
tareas de reducción de riesgos, preparativos y
respuesta en situaciones de emergencias y
desastres.
MARCOS INTERNACIONALES
CONTEXTO NACIONAL
MARCOS NACIONALES
Ley Nº 19.937, 2004, MINSAL
DS Nº 136, 2004, MINSAL ( Reglamento Orgánico MINSAL)
DFL Nº1, 2005, MINSAL
MARCO NACIONAL: POLÍTICA NACIONAL PARA LA GESTIÓN DEL RIESGO DE
DESASTRES.
Otorgar al Fortalecimiento Institucional
Estado de
Chile un Fortalecimiento de los Sistemas de Monitoreo
instrumento o y Alerta Temprana
Ejes Estratégicos
marco guía
OBJETIVO
Fomento de la Cultura de la Prevención y el
que permita Autoaseguramiento
desarrollar
una gestión Reducción de los Factores Subyacentes del
Riesgo
integral del
riesgo de Fortalecimiento de la Preparación ante los
desastres. Desastres para lograr una Respuesta Eficaz.
RESPONSABILIDADES DEL SECTOR SALUD EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
MEDIDAS
DE SALUD
Proteger la vida y salud de la
población.
PÚBLICA
• Velar por atención de salud
oportuna.
• Asegurar continuidad de ¿COMO?
atención Salud.
• Prevenir complicaciones
derivadas de las emergencias y
desastres.
TRABAJO
ATENCIÓN
CON LA
DE SALUD COMUNIDAD
AMBITOS DE LA RESPUESTA SECTORIAL
Activación la coordinación y la toma de decisiones.
DIVERSOS AMBITOS DE LA RESPUESTA SECTORIAL Gestión de información para la toma de decisiones.
Garantizar la asistencia y continuidad de la atención de salud.
Despliegue de Equipos de Respuesta del Sector Salud
Movilización de recursos.
Protección de la Salud Mental.
Vigilancia epidemiológica.
Vigilancia y control del ambiente.
Comunicación de riesgo.
Promoción de la Salud y medidas Autocuidado
LÍNEAS DE TRABAJO
COMUNITARIO
EQUIPOS DE
RESPUESTA EN
EN LA GESTIÓN SALUD (EMT-
DESARROLLO DE RIESGOS DE CICOM-ARSAM-
DESASTRES ERR)
GESTIÓN DEL
SALUD MENTAL
CAMBIO
EN LA GESTIÓN
CLIMÁTICO EN EL
DE RIESGOS DE
SECTOR SALUD
DESASTRES
ESTABLECIMIENTOS
TELECOMUNICACION
SEGUROS FRENTE A
ES EN EMERGENCIAS
EN SALUD
DESASTRES (ISH-
INGRIDH-SMART
HOSPITAL)
COMUNICACIÓN SIMULACIONES Y
DEL RIESGO EN SIMULACROS EN
EMERGENCIAS EMERGENCIAS DE
DE SALUD SALUD
GESTIÓN DE PLANES DE
INFORMACIÓN GESTIÓN DE
TERRITORIAL RIESGOS DE
EMERGENCIAS DESASTRES
MIDAS
PLANES DE GESTIÓN DE RIESGOS DE DESASTRES
Objetivo General Estrategia:
• Orientar a los equipos técnicos de las seremis y los
servicios de salud del país en la elaboración sus
respectivos planes de emergencia, considerando
las competencias y atribuciones del sector salud y
los lineamientos del sistema nacional de
protección civil (SNPC).
• Objetivo general de planes (nivel seremi/ss):
• Establecer el quehacer de (seremi/ss), respecto de
las estrategias y acciones de alerta, respuesta y
rehabilitación en situaciones de emergencias,
desastres y epidemias, considerando las
orientaciones del nivel central, la normativa
sectorial vigente, los lineamientos del sistema
nacional de protección civil y los acuerdos
sectoriales en el marco internacional de la
reducción de riesgos de desastres, a fin de proteger
la salud e integridad de las personas y de asegurar
la continuidad de la atención.
DESCARGA
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GESTIÓN INTEGRAL DEL RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
“Gestión del riesgo de desastres:
El proceso sistemático de utilizar
directrices administrativas,
organizaciones, destrezas y
capacidades operativas para
ejecutar políticas y fortalecer las
capacidades de afrontamiento, con
el fin de reducir el impacto adverso
de las amenazas naturales y la
posibilidad de que ocurra un
desastre.
MINISTRO
DE SALUD
MANDO AUTORIDAD
SUBSECRETARÍ SUBSECRETARÍ
A A DE REDES
DE SALUD ASISTENCIALES
PÚBLICA
DIVISIÓN DE POLÍTICAS PÚBLICAS SALUDABLES Y
PROMOCIÓN COORDINACIÓN Y SECRETARÍA EJECUTIVA
DIVISIÓN DE PLANIFICACIÓN SANITARIA DE COE MINSAL
DIVISIÓN DE GESTIÓN DE REDES ASISTENCIALES COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS
DIVISIÓN DE ATENCIÓN PRIMARIA
DIVISIÓN DE FINANZAS Y ADMINISTRACIÓN INTERNA 1 MINISTERIO DE SALUD COORDINACIÓN DE INFORMACIÓN SECTORIAL
E INTERSECTORIAL EN EMERGENCIAS
DEPTO. DE ASISTENCIA REMOTA EN SALUD LÍNEA DE
CONVOCATORIA
DEPTO. DE COMUNICACIONES
COORDINACIÓN DE EQUIPOS DE
DEPARTAMENTO DE RESPUESTA
DIVISIÓN DE INVERSIONES
GESTIÓN DE RIESGOS EN EN SALUD (ERR SALUD PÚBLICA - CICOM -
2
DIVISIÓN DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES EMT - ARSAM)
DIVISIÓN DE JURÍDICA
EMERGENCIAS Y
DIVISIÓN DE GESTIÓN Y DESARROLLO DE LAS PERSONAS
DESASTRES COORDINACIÓN DE MESA TÉCNICA DE
LÍNEA DE
SALUD MENTAL EN EMERGENCIAS
DEPTO. DE PARTICIPACIÓN SOCIAL CONVOCATORIA
CENABAST
DESPUÉ ANTES
INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA S COORDINACIÓN DE MESA TÉCNICA DE
3
COMUNICACIÓN DE RIESGOS EN
DIVISIÓN DE PRESUPUESTO
EMERGENCIAS
DEPTO. DE ADM. Y DESARROLLO INSTITUCIONAL
LÍNEA DE DURANT
OF. DE COLABORACIÓN Y ASUNTOS INTERNACIONALES COORDINACIÓN DE MESA TÉCNICA DE
CONVOCATORIA E INFORMACIÓN TERRITORIAL EN
OTRO (SEGÚN NECESIDAD DE LA AUTORIDAD)
EMERGENCIAS
OTRO (SEGÚN NECESIDAD DE LA AUTORIDAD)
MANDO TÉCNICO MANDO COORDINACIÓN
COMITE OPERATIVO DE EMERGENCIAS
Flujos de entrada
Flujos de salida
Levantamiento de
- Información información,
entregada por - Plan de respuesta a
evaluación de la Emergencia
comunidad y afectación y
prensa. daños. -Vocería e informe de
- Información Asignación de
Análisis de estado
prensa.
Responsables y
entregada por de situación. - Uso en red de
Plazos. Función del
Hospitales, COE recursos verificados
confirmación de disponibles.
recursos
disponibles. - Definir precozmente
nivel de autonomía y
- Información ayuda requerida.
Definición de
entregada por Priorización de
disponibilidad y
cursos de acción. - Información y
personal de necesidad de recursos
intervención en trazabilidad de
escena de la pacientes y
emergencia Definición de lesionados.
Objetivos.
Fuente: Adaptado de Liebig Risso, Erich. Organización y funcionamieto del COE en Salud. Curso Emergencias y Desastres SSVMQ. 2015.
ASPECTOS A ABORDAR A PARTIR DE LAS PRIMERAS 72 HORAS
ESTADO DE LA RED
1. Funcionamiento de la Red de urgencia.
SALUD PÚBLICA
2. Conectividad de los establecimientos 1. Residuos
3. Líneas vitales y autonomía. 2. Saneamiento básico
4. Funcionamiento de la Atención Pre 3. Agua potable
Hospitalaria. 4. Agua Servidas
5. Disponibilidad de camas básicas. 5. Emisarios y plantas elevadoras
6. Disponibilidad de Camas Criticas.
7. Centros de referencia.
Elaboración de 6. Alimentos
8. Red de Salud Mental. un plan de 7. Albergues
8. Vigilancia Epidemiológica
9. Centros de diálisis.
10. Atención Primaria. trabajo para el 9. Farmacias
11. Indicaciones a la población.
12. Medicamentos e insumos para la red.
sector con 10. PNI
11. PNAC y PACAM
13. Situación de los funcionarios de Salud. objetivos y 12. ELEAM
14. Apoyo en la asistencia medica y voluntariado.
15. Despliegue de Equipos de Respuesta Rápida líneas de 13. Zoonosis y vectores
14. Salud ocupacional
Asistenciales.
acción. 15. Contaminación suelo y aire.
16. Indicaciones a la población.
17. Necesidades de grupos vulnerables.
ESTUCTURA DE RESPUESTA DE SECTOR SALUD ESTUCTURA DE RESPUESTA INTERSECTORIAL NACIONAL
COE NACIONAL
MINISTRO DE INTERIOR
COE MINSAL
MINISTRO DE SALUD
RESPUESTA MANDO AUTORIDAD MANDO AUTORIDAD
NACIONAL DEGREYD 1 2 3 ONEMI NACIONAL MINISTRO DE
LÍN LÍN SALUD
LÍN
MANDO DE COORDINACIÓN EA MANDOSEA
TÉCNICOS EA MANDO DE COORDINACIÓN MANDOS TÉCNICOS
ESCALONADO DE RECURSOS
AYUDA MUTUA Y USO
REGIONAL
COE SEREMI
SEREMI DE SALUD INTENDENTE REGIONAL
COE
MANDO AUTORIDAD MANDO AUTORIDAD
COORDINADOR DE EMERGENCIAS 1 2 3 ONEMI SECTOR SALUD
Y DESASTRES SEREMI LÍN LÍN LÍN REGIONAL (SEREMI SS)
RESPUESTA MANDO DE COORDINACIÓN EA MANDOSEA
TÉCNICOS EA MANDO DE COORDINACIÓN MANDOS TÉCNICOS
REGIONAL
COE SERVICIO
PROVINCIAL
DIRECTOR DE SERVICIO DE SALUD GOBERNADOR PROVINCIAL
COE
MANDO AUTORIDAD MANDO AUTORIDAD
COORDINADOR DE EMERGENCIAS ONEMI
1 LÍNEA 2 LÍNEA SECTOR SALUD
Y DESASTRES SERVICIO PROVINCIAL (SEREMI SS)
MANDO DE COORDINACIÓN MANDOS TÉCNICOS MANDO DE MANDOS TÉCNICOS
COORDINACIÓN
ESTABLECIMIENTO
COMUNAL
DIRECTOR DE ESTABLECIMIENTO ALCALDE
RESPUESTA
COE
COE
MANDO AUTORIDAD MANDO AUTORIDAD
LOCAL COORDINADOR DE EMERGENCIAS 1 LÍNEA 2 LÍNEA EMERGENCIAS COMUNAL
SECTOR SALUD
(HOSPITALES-
Y DESASTRES ESTABLECIMIENTO APS)
MANDO DE COORDINACIÓN MANDOS TÉCNICOS MANDO DE MANDOS TÉCNICOS
COORDINACIÓN
MINISTRO DE SALUD
SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA SUBSECRETARÍA DE REDES
ASISTENCIALES
MINSAL
MANDO AUTORIDAD
1
DIVISIÓN DE POLÍTICAS PÚBLICAS SALUDABLES Y
COE
PROMOCIÓN
DIVISIÓN DE PLANIFICACIÓN SANITARIA
DEPARTAMENTO DE GESTIÓN LÍNEA
DIVISIÓN DE GESTIÓN DE REDES ASISTENCIALES
DIVISIÓN DE ATENCIÓN PRIMARIA
DE RIESGOS EN EMERGENCIAS DIVISIÓN DE FINANZAS Y ADMINISTRACIÓN INTERNA
Y DESASTRES DEPARTAMENTO DE ASISTENCIA REMOTA EN SALUD
DEPARTAMENTO DE COMUNICACIONES
2
DIVISIÓN DE INVERSIONES
1 DIVISIÓN DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES
DIVISIÓN DE JURÍDICA
LÍNEA DIVISIÓN DE GESTIÓN Y DESARROLLO DE LAS PERSONAS
DEPARTAMENTO DE PARTICIPACIÓN SOCIAL
TELECOMUNICACIONES
2 3 4 DE CONTINGENCIA CENABAST
INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA
ONEMI DURANT 3 DIVISIÓN DE PRESUPUESTO
OFICINA DE COOPERACIÓN Y DE ASUNTOS INTERNACIONALES
DEPARTAMENTO DE ADMINISTRACIÓN Y DESARROLLO INSTITUCIONAL
E LÍNEA
MANDOS TÉCNICOS
MANDO COORDINACIÓN
SIMBOLOGÍA MANDOS TÉCNICOS FACILITA INFORMACIÓN EN BASE A MANDO DE COORDINACIÓN RECIBE Y DISTRIBUYE
LÍNEAS DE ACCIÓN O SOLICITUD DE LA AUTORIDAD AL INFORMACIÓN SECTORIAL E INTERSECTORIAL.
INTERIOR DE COE SALUD. GESTIONA INFORMACIÓN AL INTERIOR DE COE SALUD.
NIVEL DE SIMBOLOGÍA
EMERGENCI
MINISTRO DE SALUD
DISTRIBUCIÓN ENTRE RED DE
A MANDO COORDINACIÓN
4
SUBSECRETARIA SUBSECRETARIO
MINSAL
DE SALUD PÚBLICA DE REDES ASISTENCIALES
COE
MANDO DE COORDINACIÓN MANDO AUTORIDAD
RECIBE Y CONSOLIDA
INFORMACIÓN DE ÁREAS
JEFATURA DEGREYD 1 2 3
TÉCNICAS AL INTERIOR DE
ESTRUCTURA DE COE DE LÍNE LÍNE LÍNE
SALUD DE COORDINACIÓN
MANDO
DISTRIBUYE Y RECIBE
FLUJO DE MANDO DE COORDINACIÓN A MANDOS TÉCNICOS
A A
INFORMACIÓN (ALERTAS,
ESTADOS DE SITUACIÓN SECTORIAL
E INTERSECTORIAL)
INFORMACIÓN
NIVEL DE
EMERGENCI
A
SECRETARIO REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD
SEREMI
COE
ENCARGADO OFICINA PROVINCIAL MANDO AUTORIDAD
COE SEREMI
PROVINCIAL
MANDO AUTORIDAD
COORDINADOR DE 1 2 3
COORDINADOR DE
EMERGENCIAS 1 LÍNEA EMERGENCIAS SEREMI LÍNE LÍNE LÍNE
SEREMI
PROVINCIAL
MANDO DE MANDOS MANDO DE COORDINACIÓN A MANDOS TÉCNICOS
A A
COORDINACIÓN TÉCNICOS
NIVEL DE
EMERGENCI
SERVICIO
SERVICIO
A DIRECTOR DE SERVICIO DE SALUD DIRECTOR DE SERVICIO DE SALUD
2
COE
COE
RISS
MANDO AUTORIDAD MANDO AUTORIDAD
COORDINADOR DE COORDINADOR DE
EMERGENCIAS SERVICIO
1 LÍNEA 2 LÍNEA EMERGENCIAS SERVICIO
1 LÍNEA 2 LÍNEA
MANDO DE COORDINACIÓN MANDOS TÉCNICOS MANDO DE COORDINACIÓN MANDOS TÉCNICOS
NIVEL DE
ESTABLECIMIENTO
ESTABLECIMIENTO
ESTABLECIMIENTO
ESTABLECIMIENTO
EMERGENCI DIRECTOR DE ESTABLECIMIENTO DIRECTOR DE ESTABLECIMIENTO DIRECTOR DE ESTABLECIMIENTO DIRECTOR DE ESTABLECIMIENTO
A MANDO AUTORIDAD MANDO AUTORIDAD MANDO AUTORIDAD MANDO AUTORIDAD
COE
COE
COE
COE
1 1 LÍNEA 1 LÍNEA 1 LÍNEA 1 LÍNEA
COORDINADOR DE COORDINADOR DE COORDINADOR DE COORDINADOR DE
EMERGENCIAS EMERGENCIAS EMERGENCIAS EMERGENCIAS
ESTABLECIMIENTO ESTABLECIMIENTO ESTABLECIMIENTO ESTABLECIMIENTO
MANDO DE MANDOS MANDO DE MANDOS MANDO DE MANDOS MANDO DE MANDOS
COORDINACIÓN TÉCNICOS COORDINACIÓN TÉCNICOS COORDINACIÓN TÉCNICOS COORDINACIÓN TÉCNICOS
Eru
Vol pción
Cha cán
200 itén
8
Ter
Tsu remot SALUD?
27/ nami o y
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010
Inc
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5
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5
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ALGUNAS EMERGENCIAS Y DESASTRES EN LA HISTORIA
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RECIENTE DE CHILE ¿POR QUE EQUIPOS DE RESPUESTA DE
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9 r
PRINCIPALES ACCIONES DE SALUD DURANTE LA
RESPUESTA
INFORMACION INICIAL
• Muertos y heridos • Evaluación del estado de la Red
• Daños a instalaciones y servicios Asistencial
• Afectación de la red de salud • Medidas para asegurar la
• Capacidad de respuesta local continuidad de la atención.
Acciones para garantizar el acceso
• a la salud de la población.
• Gestión y coordinación de la
Evaluación Análisis de la Primeras ayuda humanitaria.
inicial información acciones • Evaluación de la situación
ambiental.
• Vigilancia epidemiológica.
• Fiscalización y control sanitario.
• Protección de la Salud Mental
• Información a la comunidad.
• Promoción de la Salud
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Twitter: @DEGREYD_MINSAL
