Microbiología y Parasitología General
Daniela Hernández López
2EV2
FICHA TÉCNICA: TETANOS
El tétanos es una enfermedad infecciosa
Agente causal: Bacilo tetánico Clostridium tetani
Vía de transmisión: Las esporas del bacilo penetran la piel a través de heridas cutáneas,
traumáticas o quirúrgicas. No se trasmite de persona a persona. La puerta de entrada en
el tétanos neonatal es la cicatriz umbilical.
Manifestaciones clínicas: Se distinguen 3 formas clínicas:
Localizada: con espasmos localizados en el área de la herida
Generalizada: con rigidez inicial y contracciones descendentes que se extienden
de forma progresiva a grupos musculares, adoptando posturas como tribus, risa
sardónica, espasmos laríngeos; se acompaña de fiebre moderada
Cefálica: se origina a partir de una herida en la cabeza o por penetración directa
de esporas a través de orificios naturales (otitis media crónica supurada) y puede
cursar en forma localizada o generalizada.
Síntomas:
Alambres en la mandíbula o la imposibilidad de abrir la boca
Espasmos musculares, a menudo en la espalda, el abdomen y las extremidades
Espasmos musculares súbitos y dolorosos, a menudo provocados por ruidos
repentinos
Dificultad al tragar
Convulsiones
Dolor de cabeza
Fiebre y sudoración
Cambios en la tensión arterial o aceleración de la frecuencia cardíaca.
Diagnóstico
El período de incubación del tétanos varía entre 3 y 21 días después de la infección. La
mayoría de los casos ocurren los 14 días siguientes. El tétanos se diagnostica a partir de
la clínica y no requiere confirmación de laboratorio.
Complicaciones:
Laringoespasmo
Fracturas óseas
Hipertensión arterial
Sobre infecciones
Embolismo pulmonar
Neumonía aspirativa.
Tratamiento
El tétanos es una emergencia médica que necesita:
Atención hospitalaria
Tratamiento inmediato con inmunoglobulinas humanas antitetánicas
Cura enérgica de la herida
Fármacos para controlar los espasmos musculares
Antibióticos
Vacunación antitetánica.
Las personas que se recuperan del tétanos no tienen inmunidad natural y pueden volver a
infectarse, por lo que deben vacunarse. La protección se estima con una duración media
de 7 a 10 años.
Prevención
El tétanos puede prevenirse mediante la inmunización con VCTT, que están incluidas en
todo el mundo en los programas de vacunación sistemática y se administran durante los
contactos de atención prenatal.
Hay muchos tipos de vacunas utilizadas para proteger contra el tétanos. Vacuna
inactivada contiene toxoide tetánico. Se presenta en forma combinada :
Vacunas contra la difteria y el tétanos (DT)
Vacunas contra la difteria, el tétanos y la tosferina (DTaP)
Vacunas contra el tétanos y la difteria (Td)
Vacunas contra el tétanos, la difteria y la tosferina (Tdap)
El tétanos neonatal se puede prevenir inmunizando a las mujeres en edad reproductiva
con VCTT, ya sea durante el embarazo o fuera de él.
Epidemiología: El inicio de la disminución en la curva epidemiológica se presenta
aproximadamente desde 1964.La introducción de la vacuna antitetánica el año 1974, la
atención profesional del parto y el aumento de la cobertura de la atención primaria son los
factores a los que se les atribuye la disminución en la morbi-mortalidad por esta
enfermedad. El año 2006 registra una tasa de 0,04 casos por cien mil habitantes con una
tendencia a la concentración de casos a nivel de las regiones de Los Lagos, Coquimbo y
La Araucanía. No se han registrado casos de tétanos neonatal desde 1996.
