PELVIS

Paredes de la PELVIS Orientación de la Cintura Pélvica

Cintura Pélvica  Plano de abertura superior: Forma un
ángulo de 60° con el plano horizontal

Diferencias entre Pelvis masculina

y femenina
 Hombre:
 Hueso con mayor grosor
 Pelvis más alta y ancha
 Mujer:
2 huesos Coxales + Sacro = Pelvis Ósea  Fosas Iliacas más anchas y
abiertas
Articulaciones de la Cintura  Pelvis menor
Pélvica  Mayor diámetro transverso de
la pelvis
 Sínfisis del Pubis más baja
 Inclinación más acentuada
Articulación
 Mayor inclinación hacia
Sacroilíaca adelante.

Sínfisis del
Pubis

PAREDES Y SUELO DE LA
PELVIS
Membrana
 Paredes:
Obturatriz  Unión de varios huesos,
ligamentos y músculos.
 Lateral: -2 Coxales
 Posterior: -Sacro y Cóccix
 Anterior: -Pubis
  Músculos: Piriforme y curvatura perineal del recto a la
Obturador interno se insertan que rodea.
en cara interna y fascias de los  M. Iliococcígeo
huesos. -Inserción: En el arco tendinoso
 Forámenes: -F. Obturador: del M. Elevador del ano hasta el
Cubierto por la Membrana Cóccix y el Ligamento
Obturatriz. Anococcígeo.
 Escotaduras: Entrada y  M. Coccígeo
salida de estructuras.  Ubicación: Detrás y sobre el M.
 Piso de la Pelvis: Elevador del Ano.
 Fascia Pelviana  Inserción: En la Espina Ciática,
 Diafragma Pélvico en la cara profunda del
Ligamento Sacroespinoso, en la
Diafragma Pélvico porción superior de la Fascia
 Conformado por: Pelviana Parietal y en la Fascia
 Fascia superior del Diafragma Obturatriz hasta la cara anterior
Pélvico. del Cóccix y Sacro.
 Músculos elevadores del ano y  Inervación: Ramos del 4°
coccígeo. Nervio Sacro.
 Fascia inferior del Diafragma Peritoneo Pélvico
Pélvico.
 M. Elevador del ano:  Tiene repliegues en forma de embudo
 Fibras orientadas en dirección entre órganos pélvicos como el fondo
oblicua. de Saco Rectovesical (hombre) y el
 -Bordes mediales: Delimitan el Rectouterino (mujer).
hiato urogenital (en la mujer es  Espacios Extraperitoneales:
atravesado por la vagina y la  Quedan debajo del Peritoneo.
uretra y es un punto débil)  Espacio Retropúbico: Detrás
 -Inervación: Ramos del Plexo del Pubis.
Sacro (S3 y S4) y Ramos del  Espacio Retroinguinal
Nervios Pudendo.  Espacio Pelvisubperitoneal:
 Extensión: Desde la pared Encima del piso pélvico donde
anterolateral (pubis, arco recorren órganos, vasos y
tendinoso del M. Elevador del nervios de los sistemas urinario
ano y espina ciática) de la y genital.
pelvis hasta el ano.
 Porciones: -M. Pubococcígeo Fascias de la Pelvis
-M. Puborrectal
 Formadas por:
-M. Iliococcígeo.
 Fascia Pelviana Parietal:
 M. Pubococcígeo:
----------Recubre las paredes de
-Inserción: En el Pubis y va
la Pelvis Menor.
hacía el cuerpo perineal, el
-Su cara inferior tapiza los M.
esfínter externo del ano y el
Elevador del ano y Coccígeo
ligamento anococcígeo.
formando la fascia superior del
-Fascículos: -Hombre: M.
diafragma pélvico.
Puboprostático y Puboanal
-La cara superior forma el límite
-Mujer: M. Pubovaginal y
inferior del Espacio
Puboanal
Pelvisubperitoneal (entre
 M. Puborrectal:
Peritoneo y Piso Pélvico)
-Inserción: En el pubis hasta la
porción posterior de la
 -Arriba: Se continúa con la  Relaciones
Fascia Transversalis  Medial: Con el peritoneo
-Medial: Se continúa con las pelviano, el uréter e
Fascia Pelviana Visceral. indirectamente con el ovario.
-Tiene forámenes  Anterior: Vasos y Nodos
vasculonerviosos linfáticos internos.
-3 Engrosamientos:  Posterior: Concavidad Sacra y
1. Arco tendinoso del M. M. Piriforme.
Elevador del ano.  Lateral: V. Iliaca Interna, la
2. Arco tendinoso de la Fascia confluencia de las venas Iliaca
Pelviana interna y externa y el Nervio
3. Fascia Obturatriz. Obturador.
 Fascia Pelviana Visceral:  La arteria y sus ramas están rodeadas
---------Rodea las vísceras de la de tejido conectivo subperitoneal que
Pelvis menor y las fija. forma la Fascia Pelviana Visceral.
-En la mujer:  La arteria da ramas intrapelvianas
-Fascia Vesical viscerales y parietales y
-Fascia Rectal extrapelvianas.
-Fascia Vaginal  Ramas Pelvianas
-Fascia Uterina  A. Iliolumbar:
-En el hombre: -Nace de la cara posterior de la
-Fascia Vesical A. Iliaca Interna.
-Fascia Rectoprostática -Pasa por debajo del M. Psoas
Mayor y de A. Iliaca Interna
Vascularización de la Pelvis para ingresar a la Fosa Iliaca.
-Da origen: Rama lumbar para
Arteria Iliaca Común los M. Psoas y Cuadrado
 Derecha e Izquierda Lumbar y para las últimas
 Extensión raíces lumbares. Rama Iliaca
 De la bifurcación aórtica (L4) para el M. Iliaco y finalmente se
hasta su división en arterias anastomosa con A. Circunfleja
iliacas interna y externa. Profunda. Rama Espinal que va
al Canal Espinal entre el Sacro
y L5.
 Arterias Sacras Laterales
-Descienden por fuera de la A.
Sacra Media.
-Otro origen es la A. Glútea
Superior.
-Da origen: Ramas Espinales
Pasan por los forámenes
Sacros Anteriores para ir al
Canal Sacro.
 Arteria Umbilical
Arteria Iliaca Común Interna -1era rama inferior de la A.
 Rama de A. Iliaca Común. Iliaca Interna.
 Origen -Porciones: Permeable y
 A nivel de L5. Obliterada.
 Luego de su origen ingresa a la pelvis -Porción Permeable: Presente
menor dirigiéndose al borde superior en el desarrollo fetal y no se
del foramén ciático mayor. oblitera después del
 nacimiento. Da ramas como la -Sale de la pelvis por el
A. del Conducto Deferente forámen ciático mayor e ingresa
(hombre, desciende en la pelvis en la región glútea, rodea la
por detrás del fondo vesical y espina ciática e ingresa por el
acompaña al conducto forámen ciático a la fosa
deferente), Ramas uretéricas isquioanal.
(3), y la A. Vesical Superior -Da ramas: A. Rectal Inferior
(para los segmentos superior y atraviesa la fosa isquioanal
medio de la vejiga urinaria). para irrigar los esfínteres
-Porción Obliterada: Porción interno y externo y la piel
que se oblitera luego del debajo de las válvulas anales,
nacimiento formando el cordón A. Perineal se origina en el
de la A. Umbilical (formado de borde posterior del diafragma
tejido conectivo y está en el urogenital e irriga los M.
pliegue umbilical medio). Bulboesponjoso e
 Arteria Vesical Inferior Isquiocavernoso, Ramas
-Irriga: Inferiormente la vejiga y Escrotales Posteriores
las ramas protáticas (para la (hombre) van hacia el escroto,
próstata y las vesículas Ramas Labiales Posteriores
seminales) (mujer) para los labios mayores,
 Arteria Uterina A. Uretral (hombre) ingresa en
-Equivalente a la A. del el cuerpo esponjoso y va hasta
Conducto Deferente el glande anastomosándose
-Atraviesa: La base del Lig. con las A. Dorsal y Profunda del
Ancho del útero pene, A. del bulbo del pene
-Da ramas: Ramas Helicinas irriga el bulbo del pene, el M.
(forma espiral) terminan en el Transverso Profundo del Periné
M. Uterino. Ramas Vaginales y las Glándulas Bulbouretrales,
conectadas con las A. A. Profunda del pene está en la
Vaginales y Rectales Media e porción anterior del cuerpo
Inferior, A. Ácigos de la Vagina, cavernoso del pene, A. Dorsal
Rama Ovárica transcurre por el del pene va por el dorso del
Lig. Ovárico y a través del pene debajo de la fascia y llega
Mesoovario para llegar al al glande, A. Profunda del
Ovario anastomosándose con Clítoris (mujer) para el cuerpo,
las A. Ováricas y al Rama el glande y el prepucio
Tubaria y la Rama Tubaria va clitorídeo, A. Perforantes del
por el mesosálpinx hasta pene ramas de la A. dorsal que
anastomosarse con la A. atraviesa la túnica albugínea
Ovárica. llegando al cuerpo cavernoso.
 Arteria Vaginal  Ramas Extrapelvianas
-Se origina de la A. Iliaca  Arteria Obturatriz
Interna irrigando la vagina. -Por la pared lateral de la pelvis
 Arteria Rectal Media y pasa por el foramen obturador
-Va por el suelo de la Pelvis para llegar a los M. Aductores.
hasta el recto irrigando su -Da ramas: Rama Púbica se
musculatura. anastomosa con la rama
-Da ramas: Ramas Vaginales obturatriz de la A. Epigástrica
irrigan la porción inferior de la inferior, Ramas Acetabular
vagina y Ramas Protáticas. termina en el Lig. De la cabeza
 Arteria Pudenda Interna femoral a nivel de la fosa
 acetabular, Rama anterior está  Lateral: Tejido conectivo
sobre el M. Aductor Corto y se extraperitoneal, vasos
anastomosa con la A. ováricos.
Circunfleja femoral interna.  Anterior: Peritoneo y N.
y una Rama Posterior yace por Genitofemoral.
debajo del M. Abductor Corto.  Delante: Cruza el uréter
 Arteria Glútea Superior derecho.
-Pasa por el forámen ciático  Medial y por detrás: V. Iliaca
mayor encima del M. Piriforme Externa.
para llegar a la región glútea.  Anterolateral de la porción
-Da ramas: Rama Superficial terminal: Vasos
está entre los M. Glúteos mayor Testiculares.
y medio y se anastomosa con la  Ramas
A. Glútea inferior, Rama  Arteria Epigástrica Inferior
Profunda entre los M. Glúteos -Se origina en la cara medial de
medio y menor, Rama Superior la arteria encima del Lig.
por el borde superior del M. Inguinal.
Glúteo menor para llegar al M. -Asciende por el borde lateral
Tensor de la fascia lata y una de la cara interna del M. Recto
Rama Inferior va por el M. del Abdomen formando el
Glúteo Medio hasta llegar al pliegue umbilical lateral e
Trocante Mayor. irrigando la pared abdominal
 Arteria Glútea Inferior anterior.
-Pasa por el forámen ciático -En su terminación se
mayor debajo del M. Piriforme. anastomosa la A. Epigástrica
-Da ramas que van por debajo Superior.
del M. Glúteo Mayor. -Da ramas: Rama Púbica se
-Se anastomosa con la A. anastomosa con la rama púbica
Glútea Superior, A. Obturatriz y de la A. Obturatriz, A. Obturatriz
A. Circunfleja Femoral Accesoria nacimiento
-Da ramas: A. del Nervio Ciático inconstante de la A. Obturatriz
irriga el N. Ciático y se de la A. Epigástrica y va hacia
anastomosa con la A. el forámen obturador, A.
Circunfleja Femoral Interna y Cremastérica (hombre)
con ramas perforantes. equivalente a la A. del Lig.
Redondo del útero e irriga el
Arteria Iliaca Externa cremáster y el cordón
 Otra rama terminal de la A. Iliaca espermático y la A. del Lig.
Común. Redondo del útero irriga el M.
Liso y el tejido conectivo del
 Extensión:
Lig. Redondo del útero.
 Desde la bifurcación aórtica
 Arteria Circunfleja Iliaca
(L5) hasta el Lig. Inguinal donde
Profunda
se continúa con la A. Femoral.
-Debajo de la Fascia
 Relaciones:
Transversalis a lo largo de la
 Alerón del Sacro
Cresta Iliaca.
 Línea Arqueada del Coxal.
-Da ramas: Rama Ascendente
 Porción Anterointerna de la
pasa entre los M. Transverso
Fosa Iliaca.
Abdominal y el Oblicuo Interno
 Posterior: M. Psoas Mayor y
del Abdomen hasta el punto de
la Fascia Ilíaca
McBurney.
 -Se anastomosa con la A. -Del plexo venoso vesical a
Iliolumbar. nivel del fondo vesical que está
conectado con los plexos
Vena Iliaca Común venosos prostático o vaginal.
 Plexo Venoso Protático
 Son 2 derecha e izquierda.
-Alrededor de la próstata.
 Origen
-Conectado con el plexo vesical
 A nivel de la articulación
adyacente.
sacroilíaca
 Vena Dorsal Profunda del pene
 Las V. Iliacas Comunes se unen y
-Impar y subfacial.
formas la V. Cava Inferior a la altura
-Debajo de la sínfisis del pubis
del disco intervertebral de L4 y L5.
entre el Lig. Púbico Inferior y el
 Reciben sangre de la V. Sacra Media Lig. Perineal Transverso.
(impar) la cual termina en la V. Iliaca  Vena Dorsal Profunda del
Común Izquierda, y recibe de las V. Clítoris (mujer)
Iliolumbares. -Subfacial del cuerpo del clítoris
que termina en el plexo venoso
Vena Iliaca Externa
vesical.
 Origen  Venas Uterinas
 A nivel del anillo femoral como -Conectan el plexo venoso
continuación de la V. Femoral. uterino (en la raíz del Lig. ancho
 Va por el estrecho superior de la pelvis del útero) con la V. Iliaca
acompañada lateralmente por la A. Interna.
Iliaca Externa y termina a la altura de  Plexo Venoso Vaginal
la articulación sacroilíaca cuando se -Rodea la vagina.
une a la V. Iliaca interna formando la -Tiene conexiones con los
V. Iliaca Común. plexos venosos adyacentes.
 Ramas  Venas Rectales Medias.
 Venas Epigástricas Inferiores -Ramas de la porción media del
-Van posterior de la pared plexo venoso perirrectal
abdominal acompañadas por la formado con las anastomosis
A. Epigástrica Inferior. con las V. Rectales Superiores
-Reciben: V. Púbicas que se e Inferiores.
anastomosan en la cara interna  Venas Escrotales Posteriores
del pubis con una rama de la V. -Van del escroto a las V.
Obturatriz. Pudendas Internas.
-Se anastomosan con las V.  Venas Labiales Posteriores
Epigástricas Superiores (mujer)
(afluentes de la V. Subclavia). -Terminan en las V. Pudendas
 Vena Circunfleja Iliaca Profunda Internas.
-Acompaña a la A. homónima  Venas del Bulbo del pene
en su trayecto de la fosa iliaca -Drena la sangre del bulbo del
interna. pene y termina en las V.
Pudendas Internas.
Vena Iliaca Interna  Vena del Bulbo del Vestíbulo
(mujer)
 Es un tronco venoso de 5cm. -Lleva la sangre a la V. Dorsal
 Recibe a las V. que drenan la sangre Profunda del Clítoris o a la V.
de las visceral pelvianas y del periné. Pudenda Interna.
 Afluentes Viscerales  Afluentes Parietales
 Venas Vesicales  Venas Glúteas Superiores
 -Entran a la pelvis por la
porción superior del forámen Nodos Parietales
ciático mayor y se unen
 Nodos Iliacos Comunes
formando un tronco que termina
 Ubicación
en la V. Iliaca Interna.
-A lo largo de los vasos Iliacos
 Venas Glúteas Inferiores
internos.
-Entran en la pelvis por la
 Estación Secundaria de
porción inferior del foramén
drenaje linfático de los órganos
ciático mayor y se unen
pelvianos, genitales, pared
formando un tronco que termina
interna de la pelvis, de la pared
en la V. Iliaca Interna.
abdominal hasta el ombligo,
 Venas Obturatrices
cadera y M. Glúteos.
-Pasan por el foramen
 Drenan
obturador para entrar a la
-Nodos Lumbares.
pelvis.
Tronco Lumbar.
-Tributarias de las V. Iliaca
 División en grupos
Interna o Iliaca Común.
-Nodos Mediales: Por dentro de
 Venas Sacras Laterales
los vasos iliacos internos.
-Se originan en el plexo venoso
-Nodos Laterales: Lateral a los
sacro (delante del sacro).
vasos iliacos internos.
Terminan en la V. Iliaca Interna
-Nodos Intermedios: Entre los
Ipsolateral.
grupos medial y lateral, detrás
 Venas Pudendas Internas
de los vasos iliacos internos.
-Van por la pared lateral de la
-Nodos Linfáticos Subaórticos:
fosa isquioanal y entran en la
Debajo de la bifurcación aórtica
pelvis por la porción
(delante de L4).
infrapiriforme del foramen
-Nodos Linfáticos del
ciático mayor.
Promontorio: Delante del
-En el hombre reciben a las V.
promontorio.
Profundas del pene (drenan la
 Nodos Linfáticos Externos
sangre de los cuerpos
 Ubicación
cavernosos y esponjoso) y
-A lo largo de los vasos iliacos
terminan en el Plexo Venoso
externos.
Prostático y de ahí en la V.
 Drenaje primario de la vagina y
Pudendas Internas.
de la vejiga.
-En la mujer recibe a las V.
 Drenaje secundario de los
Profundas del Clítoris
Nodos Inguinales.
-En el hombre y en la mujer
 Son tributarios de los Nodos
reciben a las V. Rectales
Iliacos Comunes.
Inferiores (drenan la sangre de
 División en grupos
la región anal; se anastomosan
-Nodos Mediales: Medial a los
con las V. Rectales Medias y
vasos iliacos externos.
Superiores formando el Plexo
-Nodos Laterales: Lateral a los
Venoso Rectal).
vasos iliacos externos.
-Nodos Intermedios: Entre los
Nodos Linfáticos de la Pelvis grupos medial y lateral.
-Nodo Lacunar Medial:
 División Inconstante, está en el espacio
 Nodos Parietales vascular medial a los vasos
 Nodos Viscerales iliacos externos.
 -Nodo Lacunar Intermedio:  Nodos Linfáticos Parauterinos
Inconstante, está en el medio  Ubicación
del espacio vascular. -A lo largo de los bordes
-Nodo Lacunar Lateral: laterales del útero.
Inconstante, está lateral del  Drenan la linfa del cuello
espacio vascular. uterino.
-Nodos Interiliacos: A nivel de la  Nodos Linfáticos Paravaginales
bifurcación de la A. Iliaca  Ubicación
Común. -A lo largo de la vagina.
-Nodos Obturadores: A lo largo  Drenan parte de la vagina.
de la A. Obturatriz.
 Nodos Linfáticos Internos  Nodos Linfáticos Pararrectales
 Ubicación:  Ubicación
-A lo largo de la A. Iliaca -A ambos lados del recto.
Interna.  En la mujer también drenan
 Drena la linfa de los órganos parte de la linfa de la vagina.
pélvicos, región perineal
profunda y las paredes interna y Nervios de la Pelvis
externa de la pelvis.
 Tributarios de los Nodos Plexo Sacro
Linfáticos Iliacos Comunes.
 Reciben la linfa de los Nodos  Formado por
Glúteos Superiores (drenan la  Tronco Lumbosacro (L4, L5 y
pared de la pelvis) e Inferiores S1)
(drenan la próstata y la porción  Ramos anteriores de los 3
proximal de la uretra) y de los primeros nervios sacros.
Nodos Sacros (delante del  Extensión
Sacro y drenan la linfa de la  Desde la articulación
próstata o del cuelo del útero). sacroilíaca hasta el borde
inferior de la escotadura ciática
Nodos Linfáticos Viscerales mayor, sobre la cara anterior
del M. Piriforme.
 Formados por  Arteria Glútea Inferior
 Nodos Paravesicales  Ubicación
 Nodos Vesicales Laterales -Entre S2 y S3 y sale de la
 Nodos Parauterinos pelvis por la escotadura ciática
 Nodos Paravaginales mayor por debajo del M.
 Nodos Pararrectales Piriforme junto a la A. Pudenda
 Nodos Paravesicales Interna.
 Ubicación  Arterias Sacras Laterales
-A lo largo de la vejiga urinaria.  Ascienden por delante del
 Drena parte de la vejiga y la plexo.
próstata.  Tronco Simpático
 Subgrupos  Está por dentro del Plexo Sacro
-Prevesicales: Delante de la y envía ramos comunicantes
vejiga urinaria. para las raíces del plexo.
-Posvesicales: Detrás de la  Por sus ramos colaterales y
vejiga urinaria. terminales da inervación
 Nodos Vesicales Laterales sensitiva, motora, vasomotora y
 Ubicación propioceptiva de la región
-A nivel del extremo inferior del glútea del miembro inferior.
Lig. Umbilical Medio.
 1. S1 recibe el tronco lumbosacro y se  Ubicación
une con S2 para formar el nervio  Delante del promontorio hasta
ciático. la 1° vértebra coccígea,
2. S2 se une con S1 y envía un ramo a apoyado sobre la concavidad
S3. sacra.
3. S3 recibe el ramo de S2 y forma la  Nervio delgado con 3 o 4 ganglios.
parte esencial del Nervio Pudendo.  Ramos
 Ramos Colaterales  Comunicantes: Van a las 4
 Nervio Obturador Interno raíces sacras.
 Nervio Piriforme  Óseos
 Nervio Cuadrado Femoral  Musculares
 Nervio Glúteo Superior  Vasculares: Para el Sacro, M.
 Nervio Glúteo Inferior Piriforme y A. Sacras.
 Nervio Femorocutáneo  Viscerales: Van al Plexo
posterior Hipogástrico Inferior por los N.
 Nervio Cutáneo Perforante Esplácnicos Sacros.
 Nervio Pudendo
 Nervio Coccígeo. Sistema Parasimpático Sacro
 Ramo Terminal
 Fibras Pregangliolares
 Nervio Ciático
 Se originan en los centros
 Nervio Pudendo
sacros.
-Se forma de los nervios espinales S2,
 Salen de la médula
S3 y S4.
acompañando a los ramos
1. Sale de la pelvis por el forámen
comunicantes blancos y se
ciático mayor pasando por debajo del
incorporan a las ramas
M. Piriforme y acompañado por los
anteriores de los N. Sacros S2,
vasos pudendos internos, A. Glútea
S3 y S4 formando los N.
Inferior y N. Rectal Inferior.
Erectores o Esplácnicos
2. Entra en la Fosa Isquioanal, recorre
Pélvicos que se unen al Plexo
su pared lateral por el Conducto
Hipogástrico. Estos nervios
Pudendo y termina en la fosa
actúan en los sistemas genital y
emitiendo sus ramos.
urinario y en la porción terminal
-Emite los ramos: N. Anales Inferiores
del tubo digestivo.
inervan el esfínter anal interno y la piel
anal, N. Perineales se dividen en un Plexos Prevertebrales
ramo superior (Dorsal del Clítoris o del
pene) y un ramo inferior (Labial o  Nervios Viscerales
Escrotal Posterior) y Ramos  Su origen viene de la mezcla
Musculares. entre N. Vegetativos
Simpáticos, N. Parasimpáticos
Plexo Coccígeo y a veces con fibras somáticas.
 Acompañan a las A. Viscerales.
 Formado por
 En la pelvis está el Plexo Hipogástrico
 S5, parte de S4 y el N.
Superior e Inferior.
Coccígeo.
 Da inervación a la piel que está sobre Periné
el cóccix.
 Emite los nervios finos que entran en
el Lig. Anococcígeo.

Tronco Simpático Sacro

  En la mujer: Está conectado
con la vagina.
 Cuerpo Anococcígeo o Lig.
Anococcígeo
 Banda de tejido conectivo
 Va desde el ano hasta el
cóccix.
 Tejido Subcutáneo del Periné
 Es la continuación de la capa

 Forma romboidal
 Espacio delimitado por
 Anterior: Sínfisis del Pubis
 Laterales: Ramas
Isquiopubianas con las
tuberosidades isquiáticas.
 Posterior: Cóccix, Lig.
Sacroespinoso y Sacrotuberoso
 En la superficie llega hasta la piel y en
la profundidad hasta la fascia inferior
del diafragma pélvico. membranosa del tejido
 División subcutáneo del abdomen.
 Se da por la línea transversal
que une las 2 tuberosidades Músculos del Periné
isquiáticas en dos triángulos
con el ano en el centro.  División
 Triángulo anterior o Región  M. del triángulo anal
Urogenital  M. del triángulo urogenital
 Triángulo Posterior o Región  Músculos del Triángulo Anal
anal.  Músculo Esfínter Externo del
 Rafe Perineal ano
 Continuación del Rafe del -Disposición: En forma de anillo
Escroto en el hombre alrededor del canal anal
 Encontramos: -3 porciones: Profunda,
 Músculos del Periné: Superficial y Cutánea.
-M. del triángulo anal -Inserciones: Atrás del Lig.
-M. del triángulo urogenital. Anococcígeo y adelante del
cuerpo perineal.
 Cuerpo Perineal
-Inervación: De los N.
 Capa elástica de tejido entre el
Esfinterianos anterior, medio y
recto y la vagina (mujer) o
posterior y de los ramos del N.
uretra (hombre).
Pudendo.
 Compuesta por la fascia y
tendones de los M. Elevador del  Músculos del Triángulo Urogenital
Ano, M. Transverso Profundo  División
del Periné, M. Bulboesponjoso, -M. del espacio perineal
Esfínter anal externo, y algunas superficial.
fibras musculares lisas de la -M. del espacio perineal
vejiga urinaria y del recto. profundo.
 En el hombre: Está conectado  Músculos del espacio perineal
con la cápsula prostática superficial
 -M. Transverso Superficial del - M. Compresor de la uretra
Periné. (mujer)
-M. Isquiocavernoso -M. Esfínter Uretrovaginal.
-M. Bulboesponjoso.
 Músculos del espacio perineal
profundo
-M. Transverso Profundo del
Periné
-M. Esfínter Externo de la
Uretra
-M. Compresor de la Uretra
(mujer).
-M. Esfínter Uretrovaginal

Espacios del Periné

 Bolsa Subcutánea del Periné
 Ubicación
-En el triángulo Urogenital entre
la capa membranosa del tejido
subcutáneo y la fascia del
periné.
 En su interior hay tejido
adiposo.
 Espacio Perineal Superficial
 Espacio Cerrado
 Ubicación
-Entre la fascia del periné y la
membrana perineal
 Fascia del Periné
-Límite inferior del Espacio
Perineal Superficial.
-Cubre los M. Transverso
Superficial del Periné, M.
Bulboesponjoso y M.
Isquiocavernoso.
 Espacio Perineal Profundo
 Ubicación
-Encima de la membrana
perineal
 Abierto en dirección a la pelvis.
 Membrana Perineal
-Fascia debajo del M.
Transverso Profundo del Periné
(emite el Lig. Transverso del
Periné)
 Encontramos
-M. Transverso Profundo del
Periné.
-M. Esfínter Externo de la
Uretra.