UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
AREA DE ODONTOLOGÍA RESTAURATIVA
ANATOMIA Y MORFOLOGÍA DENTAL
PUNTO DE CONTACTO
DR. EDGAR ESTUARDO MONTOYA FLORES
MORFOLOGÍA Y ANATOMÍA DENTAL
PUNTO DE CONTACTO
Es la relación que se establece entre dos piezas dentales, puede ser contacto
oclusal cuando se da entre piezas dentales de distinto arco (superiores e
inferiores) que es el campo de estudio de la Oclusión entre otros muchos
aspectos. O un contacto interproximal que se da entre piezas dentales del mismo
arco.
PUNTO DE CONTACTO INTERPROXIMAL
Es la relación que se da entre dos piezas adyacentes del mismo arco
dentario por medio de la máxima convexidad de sus caras proximales,
cuando se encuentran correctamente alineadas en el arco dentario. (1)
Dicha relación se establece entre la cara distal del diente anterior y la cara
mesial de la pieza posterior, excepto en los incisivos centrales superiores
e inferiores ya que por estar adyacentes a la línea media, la relación se
establece entre las caras mesiales. Y en los terceros molares ya que su
cara distal no entra en relación con ninguna otra superficie. (2)
Algunos autores como Figun y Garino definen el punto de contacto
interproximal como una entidad ANATOMORFOFISIOLOGICA a
saber:
Anatómicamente Es el área en que una pieza dental entra en contacto con la
pieza adyacente.
Morfológicamente Es la parte de máxima convexidad de una cara proximal
de la pieza dental.
Fisiológicamente Es el conjunto de estructuras que mantienen el equilibrio
en la integridad de los tejidos de soporte, de la pieza
misma y del arco dentario.
El punto de contacto sin embargo no permanece estático ya que durante la
oclusión, las piezas adyacentes tienen movimientos en sentido vertical y
horizontal, desgastándose el esmalte por lo que normalmente encontraremos
un área de contacto. Este desgaste es de aproximadamente de 0.38mm por
área de contacto que equivale a 5.7mm por arcada en una persona de 40 años
de edad con la cavidad bucal sana y piezas dentales completas.
El punto de contacto interproximal se localiza en el tercio incisal u
oclusal o en el tercio medio, pero nunca más cervical que la mitad del
diámetro cérvico-oclusal o cérvico-incisal, con respecto a los tercios
horizontales. Y en el tercio bucal o medio pero nunca en el lingual con
respecto de los tercios verticales.
Componentes del punto de contacto interproximal son:
Surco Interdentario
Espacio Interdentario
Tronera bucal
Tronera lingual
Surco Interdentario es el espacio de forma piramidal que se localiza incisal
u oclusalmente del punto de contacto y que disminuye con la atrición de las
piezas dentales. El Espacio Interdentario es aquel que se localiza
cervicalmente del punto de contacto y esta ocupado por la papila
interdentaria; estas dos entidades las podemos observar en una vista bucal o
lingual de las arcadas.
Las Troneras Bucales y Linguales son aquellas que se localizan hacia bucal
o lingual del punto de contacto respectivamente, siendo la lingual más amplia
que la bucal. También se les conoce como espacios interproximales oblicuos.
FUNCIONES DEL PUNTO DE CONTACTO
- Conserva la integridad del diente, del periodonto y del arco dentario
- Impide el empaque de comida
- Distribuye las fuerzas masticatorias
- Protege y estimula el periodonto
FUNCIONES DE LAS TRONERAS
- Escape del bolo alimenticio en la masticación
- Zonas de autolimpieza
REGLAS DEL PUNTO DE CONTACTO
- En cada cuadrante el punto de contacto se localiza más cervicalmente
de anteriores a posteriores
- En cada pieza dental el punto de contacto mesial se localiza más incisal u
oclusalmente que el punto de contacto distal Excepto en 5.3 6.3 y 4.4
3.4
- El tamaño del punto de contacto aumenta de anteriores a posteriores en
el mismo arco
- En las piezas anteriores el punto de contacto se encuentra centrado
buco- lingualmente
- En las piezas posteriores el punto de contacto se encuentra en el tercio
bucal
- Desde un aspecto bucal o lingual el surco Interdentario aumenta en
tamaño de anteriores a posteriores
- Desde un aspecto bucal o lingual el espacio Interdentario disminuye
cervico-incisalmente de anteriores a posteriores
- Desde un aspecto incisal u oclusal la tronera lingual es más amplia que la
bucal, siendo más evidente en posteriores
CAUSAS DE LA PERDIDA DE PUNTO DE CONTACTO
- Caries dental
- Mal posición dentaria
- Perdida de piezas dentales
- Anodóncia
- Iatrogénica Ortodoncia y Operatoria
- Atrición
PROBLEMAS DE LA PERDIDA DE PUNTO DE CONTACTO
- Enfermedad Periodontal
- Caries Dental
- Malposición Dentaria
- Disminución de la longitud del arco
Los terceros molares están protegidos del desplazamiento distal por la
angulación de la superficie oclusal respecto de las raíces y por la dirección de
las fuerzas masticatorias.
BIBLIOGRAFIA
1- Julian Woefeld, DENTAL ANATOMY, fourth edition, Lea & Febiger,
Philadelphia, pp 24,288,289,290.
2- Russell Wheeler, ANATOMIA DENTAL FISIOLOGIA Y OCLUSION, Quinta
edición, Interamericana,
pp. 6,72,89,90.
3- Ashley Ruth, ANATOMIA Y TERMINOLOGIA DENTAL, Limosa Mexico,
1979, pp 43,44.
4- James Fuller, DENTAL ANATOMY AND MORFOLOGY, 1981,Year Book
Medical Publisher, U.S.A. pp 17,45-50
5- Moisés Diamond, ANATOMIA DENTAL, Utela México 1987 pp. 296,297
6- Jaime Poveda, ANATOMIA Y MORFOLOGIA DENTAL, Guatemala 1989,
Ediciones superación, pp. 24,25,26,27,28.
