DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL
21 DE ENERO DEL 2023
Yo QORI FORTUNA E.I.R.L. identificado con RUC Nº 20607148725 con domicilio fiscal en
CAL 24 DE JUNIO S/N SECOCHA-MARIANO NICOLAS VALCARCEL –CAMANA-AREQUIPA.
Es una empresa o persona natural dedicada a la exploració n y/o explotació n y/o
extracció n de minerales y/o actividades mineras en general.
Yo, BIBIANA MAYTA, identificado con DNI Nº 45655300 DECLARO BAJO JURAMENTO, que
la venta de 6.44 TMS de mineral aurífero en bruto efectuada a la Empresa DA-CREIN S.A.,
es de procedencia legal y provienen exclusivamente de concesiones y/o yacimientos que a
continuació n detallo:
Concesió n Minera /Yacimiento: POSCO
Có digo Nº: 01000002Y01
LOTE: MD-4606
Por la presente declaració n, dejo expresamente que nuestra empresa y/o mi persona no
participa en actividades ilícitas ni realizan actos de Lavado de Activos o
Financiamiento del Terrorismo y/o Minería Ilegal.
Asimismo, declaro que no realizo directa ni indirectamente y/o financio actos y/o acciones
de la denominada Minería Ilegal y/o ninguna otra actividad a la que se hace alusió n y/o
referencia en las siguientes normas: Ley Nº 29815, D.L. Nº 1099, D.L. Nº 1100, D.L. Nº
1102, D.L. Nº 1103, D.L. Nº 1104, D.L. Nº 1105, D.L. Nº 1106 y D.L. Nº 1107, así como en
sus normas complementarias y/o reglamentarias de ser el caso, por lo que eximimos a la
Empresa DA-CREIN S.A. de cualquier responsabilidad civil o penal que pudiera surgir de la
aplicació n de dichas normas.
Tengo conocimiento que, de haber incurrido en alguna falsedad al hacer la presente
declaració n, ser responsable de la comisió n del delito contra la Fe Publica tipificado en el
artículo 438° del Có digo Penal.
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FIRMA Y SELLO
DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL
19 DE ENERO DEL 2023
Yo QORI FORTUNA E.I.R.L. identificado con RUC Nº 20607148725 con domicilio fiscal en
CAL 24 DE JUNIO S/N SECOCHA-MARIANO NICOLAS VALCARCEL –CAMANA-AREQUIPA.
Es una empresa o persona natural dedicada a la exploració n y/o explotació n y/o
extracció n de minerales y/o actividades mineras en general.
Yo, BIBIANA MAYTA, identificado con DNI Nº 45655300 DECLARO BAJO JURAMENTO, que
la venta de 6.43 TMS de mineral aurífero en bruto efectuada a la Empresa DA-CREIN S.A.,
es de procedencia legal y provienen exclusivamente de concesiones y/o yacimientos que a
continuació n detallo:
Concesió n Minera /Yacimiento: POSCO
Có digo Nº: 01000002Y01
LOTE: MD-4604
Por la presente declaració n, dejo expresamente que nuestra empresa y/o mi persona no
participa en actividades ilícitas ni realizan actos de Lavado de Activos o
Financiamiento del Terrorismo y/o Minería Ilegal.
Asimismo, declaro que no realizo directa ni indirectamente y/o financio actos y/o acciones
de la denominada Minería Ilegal y/o ninguna otra actividad a la que se hace alusió n y/o
referencia en las siguientes normas: Ley Nº 29815, D.L. Nº 1099, D.L. Nº 1100, D.L. Nº
1102, D.L. Nº 1103, D.L. Nº 1104, D.L. Nº 1105, D.L. Nº 1106 y D.L. Nº 1107, así como en
sus normas complementarias y/o reglamentarias de ser el caso, por lo que eximimos a la
Empresa DA-CREIN S.A. de cualquier responsabilidad civil o penal que pudiera surgir de la
aplicació n de dichas normas.
Tengo conocimiento que, de haber incurrido en alguna falsedad al hacer la presente
declaració n, ser responsable de la comisió n del delito contra la Fe Publica tipificado en el
artículo 438° del Có digo Penal.
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FIRMA Y SELLO
DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL
17 DE ENERO DEL 2023
Yo QORI FORTUNA E.I.R.L. identificado con RUC Nº 20607148725 con domicilio fiscal en
CAL 24 DE JUNIO S/N SECOCHA-MARIANO NICOLAS VALCARCEL –CAMANA-AREQUIPA.
Es una empresa o persona natural dedicada a la exploració n y/o explotació n y/o
extracció n de minerales y/o actividades mineras en general.
Yo, BIBIANA MAYTA, identificado con DNI Nº 45655300 DECLARO BAJO JURAMENTO, que
la venta de 6.00 TMS de mineral aurífero en bruto efectuada a la Empresa DA-CREIN S.A.,
es de procedencia legal y provienen exclusivamente de concesiones y/o yacimientos que a
continuació n detallo:
Concesió n Minera /Yacimiento: POSCO
Có digo Nº: 01000002Y01
LOTE: MD-4603
Por la presente declaració n, dejo expresamente que nuestra empresa y/o mi persona no
participa en actividades ilícitas ni realizan actos de Lavado de Activos o
Financiamiento del Terrorismo y/o Minería Ilegal.
Asimismo, declaro que no realizo directa ni indirectamente y/o financio actos y/o acciones
de la denominada Minería Ilegal y/o ninguna otra actividad a la que se hace alusió n y/o
referencia en las siguientes normas: Ley Nº 29815, D.L. Nº 1099, D.L. Nº 1100, D.L. Nº
1102, D.L. Nº 1103, D.L. Nº 1104, D.L. Nº 1105, D.L. Nº 1106 y D.L. Nº 1107, así como en
sus normas complementarias y/o reglamentarias de ser el caso, por lo que eximimos a la
Empresa DA-CREIN S.A. de cualquier responsabilidad civil o penal que pudiera surgir de la
aplicació n de dichas normas.
Tengo conocimiento que, de haber incurrido en alguna falsedad al hacer la presente
declaració n, ser responsable de la comisió n del delito contra la Fe Publica tipificado en el
artículo 438° del Có digo Penal.
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FIRMA Y SELLO
