Atención psicológica VIH y suicidio
Cargado por
Rocio SilfaAtención psicológica VIH y suicidio
Cargado por
Rocio SilfaUNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE SANTIAGO, UTESA
SISTEMA CORPORATIVO
Recinto Santo Domingo de Guzmán
Facultad de Ciencias y Humanidades
Carrera de Psicología
CENTRO DE ATENCIÓN PSICOLÓGICA PARA PACIENTES
DIAGNOSTICADO CON EL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA
HUMANA (VIH), CON INTENCIÓN SUICIDA, EN EL SECTOR
GAZCUE, SANTO DOMINGO, D.N.
Proyecto de Grado presentado como requisito para optar por el título de
Licenciada en Psicología
Presentado Por:
Brenda Luz Frias Diaz
Nereydis Garcia Brea
Edalia Rocio Silfa Diaz
Asesor:
Nelson Rodríguez, M.A.
Santo Domingo, D. N.
República Dominicana;
Abril, 2022
UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE SANTIAGO, UTESA
SISTEMA CORPORATIVO
Recinto Santo Domingo de Guzmán
Facultad de Ciencias y Humanidades
Carrera de Psicología
CENTRO DE ATENCIÓN PSICOLÓGICA PARA PACIENTES
DIAGNOSTICADO CON EL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA
HUMANA (VIH), CON INTENCIÓN SUICIDA, EN EL SECTOR
GAZCUE, SANTO DOMINGO, D.N.
Proyecto de Grado presentado como requisito para optar por el título de
Licenciada en Psicología
Presentado Por:
Brenda Luz Frias Diaz 3-13-3894
Nereydis Garcia Brea 1-17-4384
Edalia Rocio Silfa Diaz 1-17-5494
Asesor:
Nelson Rodríguez, M.A.
Santo Domingo, D. N.
República Dominicana;
Abril, 2022
CENTRO DE ATENCIÓN PSICOLÓGICA PARA PACIENTES
DIAGNOSTICADO CON EL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA
HUMANA (VIH), CON INTENCIÓN SUICIDA, EN EL SECTOR
GAZCUE, SANTO DOMINGO, D.N.
ÍNDICE
DEDICATORIAS...................................................................................................i
AGRADECIMIENTOS.........................................................................................v
RESUMEN EJECUTIVO....................................................................................vii
CAPÍTULO I:
ASPECTOS INTRODUCTORIOS
1.1 Introducción.....................................................................................................1
1.2 Descripción del centro.....................................................................................4
1.3 Importancia......................................................................................................6
1.4 Justificación.....................................................................................................8
1.5 Planteamiento del problema...........................................................................10
1.6 Objetivos........................................................................................................12
1.6.1 Objetivo General......................................................................................12
1.6.2 Objetivos específicos...............................................................................13
1.7 Metodología...................................................................................................13
CAPÍTULO II:
MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes..................................................................................................19
2.2 Marco teórico.................................................................................................22
2.2.1 Suicidio....................................................................................................22
2.3 Epidemiología................................................................................................39
2.4 Dimensiones de Ideación Suicida..................................................................39
2.4.1Factores de riesgo.....................................................................................41
2.5. Etiopatogenia................................................................................................42
2.6 VIH/SIDA y suicidio.....................................................................................43
CAPÍTULO III:
CULTURA ORGANIZACIONAL
3.1 Definición.......................................................................................................50
3.2 Misión............................................................................................................51
3.3 Visión.............................................................................................................51
3.4 Valores...........................................................................................................51
3.5 Organización Del Centro...............................................................................52
3.6 Organigrama...................................................................................................53
3.7 Descripción de puesto....................................................................................54
3.8 Aspectos Legales............................................................................................56
CAPÍTULO IV:
ESTUDIO DE MERCADO
4.2 Aspectos de marketing...................................................................................74
4.3 Mercado Comercial........................................................................................75
4.4 Segmentación de mercado.............................................................................75
4.5 Mercado Meta................................................................................................76
4.6 Clientes Actuales y Potenciales.....................................................................76
4.7 Competidores.................................................................................................76
4.8 Precio.............................................................................................................77
4.9 Oferta Real y Proyectada...............................................................................77
CAPÍTULO V:
ESTUDIO FINANCIERO
5.2 Inversión en activos fijos...............................................................................79
5.3 Materiales y equipos......................................................................................80
5.4 Inversiones Tangibles....................................................................................81
5.5 Estudio en Preinversión.................................................................................82
5.6. Gastos de instalación y puesta en marcha.....................................................83
5.7 Capital de trabajo...........................................................................................83
5.8 Efectivo en caja y banco................................................................................83
5.8 Depreciación de activos tangibles..................................................................84
CAPÍTULO VI:
FINANCIAMIENTO.
6.1 Necesidades de capital...................................................................................86
6.2 Fuentes de financiamiento.............................................................................86
6.3 Distribución del financiamiento.....................................................................87
6.4 Costos y condiciones de los préstamos..........................................................87
6.5 Amortización de la deuda..............................................................................87
6.6 Tabla de amortización....................................................................................88
CAPÍTULO VII:
COSTOS, INGRESOS Y BENEFICIOS.
7.1 Costo de servicios..........................................................................................91
7.2 Gastos financieros..........................................................................................91
7.3 Estado de Resultados.....................................................................................92
7.4. Estado de flujo de efectivo............................................................................93
Conclusiones........................................................................................................94
Recomendaciones.................................................................................................98
Bibliografía........................................................................................................100
Anexos...............................................................................................................102
DEDICATORIAS
i
A Dios, por haberme dado la vida, por ser mi luz en mi camino y por darme la
sabiduría, fortaleza para alcanzar mis objetivos.
A mi madre Ana María Díaz, por ser la autora principal de mi vida, por sus
consejos, su amor, dedicación, cuyo esfuerzo logrado dan resultado a un
proyecto más que culmino.
A mis hijos Eliezer Carela Frias y Breannelis Carela Frias, quienes han sido
mi mayor motivación para nunca rendirme en los estudios y poder llegar a ser un
ejemplo para ello.
A mi esposo Eduard Carela Ramírez, gracias por la ayuda y por todo tu amor
por estar siempre motivándome y ayudándome para poder lograr una meta más
en mi vida.
A mi tía Elida Diaz, a mis primas Elizandra Asencio Diaz, Eline Asencio
Diaz y Esteisy Asencio Diaz, gracias a todos por estar hay siempre cuando lo
necesite y por el cariño que me han brindado siempre.
A mis compañeras Nereydis Garcia Brea y Edalia Rocio Silfa Diaz, quienes
sin esperar nada a cambio compartieron su conocimiento y alegrías, gracias por
el esfuerzo de cada una para hacer este sueño hecho realidad. Gracias a todas.
Brenda Luz Frias Diaz
ii
A Dios, porque si no viera sido por su infinita bondad no estuviera aquí, por
haberme permitido llegar hasta este punto y por haberme dado salud y
perseverancia para lograr mis objetivos
A mis padres Pablo García y Neida Brea, por haberme apoyado en todo
momento, por la motivación constante que me ha permitido ser una persona de
bien
A mi esposo Gabriel Marmalejo, por su amor y compresión ha sido mi apoyo
incondicional en este proceso de superación.
A mis hermanos Rebeca García Brea y Osia García Brea, por su cariño
durante este proceso, por estar conmigo en todo momento muchas gracias.
A mis compañeras Brenda Luz Frias Diaz y Edalia Rocio Silfa Diaz, con su
dedicación y paciencia sirvieron como pilares de apoyó para realizar este trabajo,
gracia.
Nereydis Garcia Brea
iii
A Dios, quien ha sido mi guía, fortaleza y su mano de fidelidad y amor han
estado conmigo siempre.
A mis padres Osiris Silfa y Delgida Diaz, quienes con su amor, paciencia y
esfuerzo me han permitido llegar a cumplir hoy un sueño más, gracias por
inculcar en mí el ejemplo de esfuerzo y valentía.
A mis hermanos Darvin, Ezequiel y Naomi, por su cariño y apoyo
incondicional, durante todo este proceso, por estar conmigo en todo momento
gracias.
A mi abuela Nereida Florián, que con sus oraciones, consejos y palabras de
aliento hicieron de mí una mejor persona y de una u otra forma me acompaña en
todos mis sueños y metas.
A mi tía Yandri Diaz, por su apoyo incondicional, a quien quiero como a una
madre, por compartir momentos significativos conmigo y por siempre estar
dispuesta a escucharme y ayudarme en cualquier momento.
A mi novio Anthony Manning, por apoyarme cuando más lo necesito, por
extender su mano en momentos difíciles y por el amor brindado cada día, gracias
por el apoyo brindado durante mi trayectoria.
A mis compañeras de grupo, Brenda Luz Frias Diaz Y Nereydis Garcia
Brea, por su dedicación y desempeño en este proyecto.
Edalia Rocio Silfa Diaz
iv
AGRADECIMIENTOS
v
A Dios:
Por darnos la oportunidad de realizar esta carrera y estar en la etapa final, por ser
nuestra guía y fortaleza.
A la Universidad Tecnológica de Santiago, UTESA:
Por darnos el espacio educativo para formar parte de la competencia de
psicología en la República Dominicana.
Al Dr. Príamo Rodríguez (fallecido): por su empeño de cada día brindarnos un
mejor servicio y una buena enseñanza.
A nuestro Presidente y Canciller:
Ing. Frank Rodriguez Gonzalez, por brindar siempre sus conocimientos al
servicio de esta importante universidad.
A la Rectora Maria Elena Cruz, M.A: por ser parte de esta experiencia y
continuar con el crecimiento de nuestra universidad gracias.
A los profesores de la carrera: por enseñarnos cada una de las metodologías
didácticas para capacitarnos en toda la carrera.
A nuestro asesor Nelson Rodríguez:
Que con su apoyo y paciencia logró encaminarnos para llegar al final de esta
meta.
Brenda Luz Frias Diaz
Nereydis Garcia Brea
Edalia Rocio Silfa Diaz
vi
RESUMEN EJECUTIVO
vii
El presente proyecto, se enfoca en la creación de un Centro de Atención
Psicológica Para Pacientes Diagnosticado con el Virus de Inmunodeficiencia
Humana (VIH), con Intención Suicida, en El Sector Gazcue.
Este proyecto, tiene gran importancia ya que ofrecerá ayuda a través la atención
psicológica para pacientes diagnosticados con el virus de inmunodeficiencia
humana (VIH), con intención suicida. Los trastornos del estado de ánimo están
relacionados con la presencia de síntomas depresivos, tales como tristeza
profunda, desesperanza, culpa, aislamiento y desesperación; Por esta razón, la
ayuda psicológica para personas con VIH y sus familiares, es una necesidad.
Teniendo como misión, promover la salud mental, integración personal, familiar,
social, laboral, de las personas con el virus de inmunodeficiencia humana VIH,
con intento suicida, colaborando así a mejorar su calidad de vida y su integración
plena en la sociedad.
El tipo de investigación utilizada fue la descriptiva, tomando en cuenta el
procedimiento utilizado como ciencia, para describir las características del
fenómeno sujeto o población a estudia; en este caso, pacientes diagnosticados
con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), con intención suicida, en el
sector Gazcue, Santo Domingo, D.N
viii
CAPÍTULO I:
ASPECTOS INTRODUCTORIOS
ix
1
1.1 Introducción.
Se dice que la sociedad debe asegurar al individuo a través del sistema familiar,
y de la provisión de aportes físicos, psicosociales y culturales, que se requieren
para que cumpla con sus funciones. Sin embargo, ello cada vez es más difícil,
debido a que los cambios sociales que han ocurrido en las últimas décadas,
consecuencia de la dinámica y composición de la estructura demográfica de la
población, de las recurrentes crisis económicas y de una acelerada apertura social
y cultural frente al proceso de modernización y globalización han afectado la
vida de toda la población, pero en especial la de los pacientes con VIH.
El VIH, es un virus que ocasiona daños al sistema inmunitario del cuerpo. El
sistema inmunitario es la forma en que el cuerpo contrarresta las infecciones.
Cuando el sistema inmunitario no funciona bien, el cuerpo no puede
contrarrestar muchas enfermedades graves.
Debido a ello, algunos individuos tienen mayores dificultades para poder
adaptarse, incluso manifiestan síntomas de algunos trastornos psiquiátricos como
la depresión y, sienten que su futuro se encuentra fuera de control y así la
ideación, el intento suicida y el consumo de drogas surgen como una salida ante
tal situación (García, 2003).
2
“El intento suicida, es lo define como un acto no mortal en el que la persona, de
forma deliberada, se autolesiona o ingiere medicamentos a dosis superiores de
las prescritas. Dicha definición al considerar además el deseo de morir explica el
intento de suicidio.” (González, 2003).
El nuevo Centro de Atención Psicológica Para Pacientes Diagnosticado con el
Virus De Inmunodeficiencia Humana (VIH), con Intención Suicida, en El Sector
Gazcue, se basa en un equipo de profesionales expertos, normalmente
encabezado por psicólogos y psiquiatras, estos han de ser el responsable del
diagnóstico de los trastornos de intento suicida.
De acuerdo con Diesktra (1998), uno de cada cuatro intentos se registra y recibe
atención, además de que por cada suicidio consumado existen 10 tentativas
fallidas.
Marchiori (1998), señala que el intento de suicidio en el que no se produce
ningún daño físico, está relacionado con los instrumentos utilizados que resultan
inofensivos para el propósito autodestructivo del individuo. De acuerdo con ella,
el intento suicida frustrado implica diversos motivos.
3
El intento, puede llevarse a cabo sin decisión, el individuo desconocía las
limitaciones del medio-instrumento, ambivalencia frente al acto suicida.
También resalta que dicha conducta, como es sabido, pone en riesgo la vida de
un individuo, y que no todos los intentos presentan las mismas características,
desde el punto de vista del peligro para la vida del individuo.
Bajo esta perspectiva, Marchiori hace una clasificación de los intentos suicidas,
basada en la intención del acto suicida a través del método elegido, y en ella, las
circunstancias del lugar y las personas no están contempladas. En muchos casos
el suicida conoce que determinadas personas están cerca de él y que acudirán a
su auxilio, aun cuando las armas o medios elegidos sean mortales.
En otros casos, la intención no es morir sino provocarse una autolesión para
llamar la atención, por motivo de venganza, culpa o soledad. En estos casos
puede llegar la muerte debido a que las personas que le rodean no advirtieron la
situación y la persona muere, por ejemplo, desangrada o asfixiada.
Este proyecto contemplara actividades como recopilar informaciones de las
personas, a través de la historia clínica, cómo ha sido el desarrollo y la conducta
del mismo. Con el objetivo de brindarle un trato especializado, de manera que
4
los familiares de estos puedan estar tranquilos sin preocuparse por el estado de
su pariente, puesto que recibirán la atención adecuada para tratar dicho trastorno.
El nuevo centro especializado de atención psicológica para pacientes
diagnosticado con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), con intención
suicida, en el sector Gazcue, viene a beneficiar de manera profesional, técnica y
clínica a las personas con VIH con intento suicida, y de esta manera generar
indirectamente y beneficio social a la comunidad.
1.2 Descripción del centro.
Gazcue es un sector del Distrito Nacional, es una zona urbana, la misma cuenta
con una población representativa en la ciudad debido a su ubicación geográfica,
que le permite a los residentes vivir en un entorno con más tranquilidad y mejor
entorno ambiental.
5
Cabe destacar que en dicho sector no existe algunos centro de este tipo, sin
embargo existen algunos similares en el Distrito Nacional, aunque no brindan el
mismo servicio que ofrecerá esta nueva empresa, dentro de estos se encuentran:
FUNDEPSIC, ISPE - Instituto de Servicios Psicosociales, Centro Cristiano De
Asesoramiento Familiar, entre otros.
Este nuevo proyecto brindará los servicios de orientación, técnicas y terapias
psicológicas que, para ayudar a las personas con el síndrome de Virus
inmunodeficiencia Humana (VIH), con intento suicida, partiendo de las causas y
consecuencias que se presentan en los moradores del sector Gazcue.
Así mismo ofrecerán servicios especializados para el tratamiento de los
trastornos de la conducta y del control del impulso, con el apoyo de un personal
técnico, profesional y clínico para brindar a los usuarios un servicio de calidad y
eficiencia, que cumpla con satisfacer las necesidades de las personas con dicho
síndrome.
De igual manera ofrecerá charlas con la finalidad de prevenir y ayudar a tratar
pacientes diagnosticados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), con
intención suicida, así como terapias psicológicas para aquellas que presentan
mayor vulnerabilidad, ya que producto de esto pueden crear otros traumas
6
psicológicos, debido a que no tienen los conocimientos necesarios para enfrentar
la situación.
El mismo constará con la siguiente planta física; Un parqueo con capacidad para
(10) vehículos una sala de Recepción, cinco (5) sala de terapias, tres (3) baños,
una (1) oficina de dirección y una (1) Sala de conferencia. Dicho centro tiene su
ubicación en la calle Santiago No. 47, Gazcue, Distrito Nacional.
1.3 Importancia.
Los estudios demuestran que las personas con diagnóstico positivo de VIH
experimentan una serie de trastornos psicológicos que dificultan el afrontamiento
y afectan de manera importante su calidad de vida.
Este proyecto tiene gran importancia ya que ofrecerá ayuda a través la atención
psicológica para pacientes diagnosticados con el virus de inmunodeficiencia
humana (VIH), con intención suicida, los trastornos del estado de ánimo están
relacionados con la presencia de síntomas depresivos tales como tristeza
profunda, desesperanza, culpa, aislamiento y desesperación. Por esta razón, la
ayuda psicológica para personas con VIH y sus familiares, es una necesidad.
En República Dominica, son escasas las clínicas que ofrecen apoyo psicológico
y médico integral para las personas que deciden realizarse alguna de las pruebas
7
disponibles para el diagnóstico de la infección por VIH. Por tal motivo se
considera importante el presente centro de atención psicológica.
Es evidente que ninguna persona se encuentra preparada para recibir el
diagnóstico de una enfermedad crónica o en este caso ser portador del VIH o
Sida. Por esta razón, la aparición de problemas psicológicos, emocionales y
conductuales tales como angustia, enojo, ideas suicidas y depresión suelen
aparecer al momento de recibir el diagnostico
El apoyo de familiares y amigos aporta seguridad a la persona y mejora su estado
de ánimo. En muchos casos, la desinformación contribuye a la aparición de ideas
erróneas, preocupaciones y emociones displacenteras, niveles elevados de temor,
preocupación, incertidumbre, sensación de pérdida de control, angustia por
mencionar algunos, favorecen el desarrollo y permanencia del trastorno de
ansiedad.
Por tal motivo los terapeutas profesionales de este centro podrán ejecutar estas
técnicas muy específicas. Esto podrá llevar a tomar la decisión de dedicarles
atenciones especiales o intensas a los pacientes que se encuentren en un estado
8
del trastorno más avanzado, con el fin de que pueda llevar una vida normal libre
de perturbaciones.
1.4 Justificación.
El síndrome de Virus inmunodeficiencia Humana (VIH) y la conducta Suicida se
ha convertido en una de las mayores pandemias que ha azotado el género
humano. No existe un sistema ningún nivel dentro del orden social, económico y
religioso que no haya sido tocado tangencialmente por este fenómeno.
Esto implica que este centro va orientado al síndrome de Virus
inmunodeficiencia Humana con la intención o ideación Suicida, amerita las
reflexiones respectos de estos problemas que enfrentan los pacientes. De aquí
radica la relevancia de este centro. A demás este presente el significado que tiene
para cualquier ser humano el diagnostico de que ha contraído la enfermedad y la
implicación sobre su proyecto de vida.
En vista de que, en el país no existe un centro que se dedique a ofrecer ayuda
psicológica para personas diagnosticados con el virus de inmunodeficiencia
humana (VIH) con intención suicida, se hace necesaria la búsqueda de respuestas
a los pacientes que presentan esta situación, en el hecho de contribuir con el
bienestar de la salud mental de los mismos, es por esto que surge esta nueva
9
propuesta que en consecuencia, debe contribuir a la transformación de la vida de
estos pacientes para que puedan continuar una vida normal sin perturbaciones o
ideas negativas.
De esta manera, se afirmaría la validez de la ayuda psicológica para los pacientes
diagnosticados con VIH, con intención suicida. Por tal razón es importante esta
investigación ya que posiblemente conduzca a nuevas alternativas de solución al
planteamiento efectuado, además la investigación se justifica debido a que en el
desarrollo de la misma se conocerán con mayores detalles, los factores que
contribuyen a la formación de esta problemática y con ello poder indicar en las
soluciones que redunden en beneficio de los pacientes.
En este centro se busca identificar los pacientes cuya estructura se encuentra
afectada por este flagelo. Desde el punto de vista psicológico, el centro servirá
para orientar a todos los que acceden a él, también se mostraran las principales
teorías referentes al (VIH) presentadas de una forma clara y concisa.
Un centro de esta naturaleza es importante ya que con los resultados obtenidos
pueden tomarse medidas para favorecer a todos los elementos involucrados. Se
proporcionará a la unidad de psicología de dicho centro, estadísticas para que la
10
comunidad tome las medidas correspondientes sobre el (VIH) y de esta forma
puedan ayudar sus familiares, brindándoles el apoyo en cada caso que lo amerite.
1.5 Planteamiento del problema.
En relación con el VIH, se sabe que las personas infectadas tienen sentimientos
de vergüenza, culpa, baja autoestima, algunas creen que deben ser castigado o,
en situaciones extremas, manifiestan sentimientos suicidas. Además, algunas
personas manifiestan conductas de aislamiento de sus ámbitos sociales,
familiares, laborales, educativos o de salud.
Este sentir y actuar están basados en el temor a ser blanco de murmuraciones, ser
insultado o amenazado verbal o físicamente, y el miedo a no poder entablar una
relación de pareja, los estudios demuestran que las personas con diagnóstico
positivo de VIH experimentan una serie de trastornos psicológicos que dificultan
el afrontamiento y afectan de manera importante su calidad de vida.
La ideación suicida forma parte de un proceso enmarcado en la conducta suicida,
consistente en ideas sobre el objetivo de seguir viviendo, si vale la pena o no,
pudiendo desencadenar toda una planificación del acto del suicidio en si hasta la
realización del mismo.
11
Existen investigaciones sobre suicidio, sin embargo, existen pocos estudios
realizados sobre ideación y conducta suicidas en nuestra población, e incluso no
existe estadística de ideación suicida y menos en pacientes diagnosticados con
síndrome de Virus inmunodeficiencia Humana (VIH).
La ideación suicida presenta una serie de factores de riesgo potencialmente
medibles, sin embargo, la relación entre estos y la conducta suicida varía entre
una población y otra, según la edad y otros factores relacionados, por lo que su
estudio puede presentar dificultades.
Diversos instrumentos se han empleado para establecer la relación entre intento
suicida y sus factores relacionados con la depresión, autoestima y factores
sociodemográficos, entre estas escalas se encuentran el Inventario de Depresión
de Beck, la Escala de Autoestima de Rosenberg, la Escala de Ideación Suicida de
Beck y de cuestionario socio Demográfico, (Ceballos-Ospinos, 2015).
Pregunta central
¿El centro cuenta con el personal, equipos necesarios, la intervención efectiva y
la atención psicológica necesaria para pacientes diagnosticado con el virus de
inmunodeficiencia humana (VIH) con intención suicida, en el sector Gazcue,
Santo Domingo, D.N?
12
Sistematización del problema
¿Cómo establecer los servicios que proporcionará el centro de atención
psicológica para pacientes diagnosticado con el virus de
inmunodeficiencia humana (VIH) con intención suicida, en el sector
Gazcue, Santo Domingo, D.N?
¿Cómo se podrían clasificar los tratamientos de orientación adecuada para
los pacientes diagnosticados con el virus de inmunodeficiencia humana
(VIH) con intención suicida?
¿Cómo determinar los equipos y el capital humano necesario para el
funcionamiento?
¿Cómo se puede realizar la evaluación financiera del centro en el sector
Gazcue?
¿Cuáles serían los lineamientos a utilizar para realizar un estudio de
campo para determinar la demanda del nuevo centro?
1.6 Objetivos.
1.6.1 Objetivo General.
Crear un centro de atención psicológica para pacientes diagnosticado con el virus
de inmunodeficiencia humana (VIH) con intención suicida, en el sector Gazcue,
Santo Domingo, D.N
13
1.6.2 Objetivos específicos.
Establecer los servicios que proporcionará el centro de atención
psicológica para pacientes diagnosticado con el virus de
inmunodeficiencia humana (VIH), con intención suicida, en el sector
Gazcue, Santo Domingo, D.N.
Clasificar los tratamientos de orientación adecuada para los pacientes
diagnosticados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), con
intención suicida.
Determinar los equipos y el capital humano necesario para el
funcionamiento.
Realizar la evaluación financiera del centro en el sector Gazcue.
Realizar un estudio de campo para determinar la demanda del nuevo
centro.
1.7 Metodología.
Tipo de investigación.
En el desarrollo de este proyecto, el tipo de investigación utilizada es la
descriptiva, tomando en cuenta el procedimiento utilizado como ciencia para
describir las características del fenómeno, sujeto o población a estudiar, en este
14
caso pacientes diagnosticados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH),
con intención suicida, en el sector Gazcue, Santo Domingo, D.N
Bibliográfica, por el motivo de que sé que se utilizaran libros, periódicos y otros
elementos de interés en la creación de este nuevo centro de psicológico.
Cuantitativa, tomando en cuenta que se ejecutara una investigación de mercado,
del cual se utilizaran datos estadísticos para valorar la aceptación del centro de
atención psicológica para pacientes diagnosticado con el virus de
inmunodeficiencia humana (VIH), con intención suicida.
Método.
Dicha investigación utilizará método deductivo, debido a que la misma, tomará
sus conclusiones en base a un análisis desde lo general a lo particular, para lograr
los resultados propuestos a través de los objetivos planteados.
Técnicas de investigación.
Con el objetivo de obtener los resultados deseados, se diseñará un cuestionario
como instrumento de recolección de datos para medir el nivel de percepción de
la población del sector Gazcue, acerca de la creación de un centro de atención
15
psicológica para pacientes diagnosticado con el virus de inmunodeficiencia
humana (VIH), con intención suicida.
Instrumento de recolección de datos.
Entrevista: “Conversación que un periodista mantiene con una persona y que
está basada en una serie de preguntas o afirmaciones que plantea el entrevistador
y sobre las que la persona entrevistada da su respuesta o su opinión” (Kerlinger,
2002, p.11).
Cuestionario: Es un documento formado por un conjunto de preguntas que
deben estar redactadas de forma coherente, y organizadas, secuenciadas y
estructuradas de acuerdo con una determinada planificación, con el fin de que
sus respuestas nos puedan ofrecer toda la información.
Observación: “Es un método de recolección de datos que consiste es un proceso
en el cual se obtiene información mediante el uso de los sentidos. Es el acto de
observar, que a su vez se entiende como examinar atentamente, mirar con
atención o recato” (Barrero, 2004, p. 37).
16
Esto se hace sin intervenir ni alterar el ambiente en el que el objeto se
desenvuelve. De lo contrario, los datos obtenidos no serían válidos.
Universo:
El universo de estudio está compuesto por la población infantil en edad escolar
del sector Gazcue, la cual según la Oficina Nacional de Estadística (ONE), a
través del censo de población y vivienda del año 2010, cuenta con una cifra de
7,963 personas.
Muestra:
(Martínez, 20019.p.32) “Es la porción o parte de una población estadística que se
extrae para determinado estudio. Suele ser una representación de toda la
población con el fin de conocer y determinar los aspectos de esta.”
La población objetivo va de un aproximado de 7,963, que es la población
aproximada del sector Gazcue, registro arrojado en el último censo de población
y vivienda de la República Dominicana, a través del organismo del estado,
conocido como la Oficina Nacional de Estadísticas (ONE).
17
La muestra para población finita
N= Z2 N p q .
E2 (N-1) + Z2 p q
Datos:
P = Probabilidad de éxito: 50%
Q = Probabilidad de fracaso: 50%
E = Margen de error: 5%
Z = nivel de confianza 95%
N = Universo: 7,963
Procedimiento:
z2np(q) .
E2(n-1)+k2pq
n= (1.96)2 (7,963) (0.50). (0.50) .
(0.05) (7.963-1) + (1.96) (0.50) (0.50)
2 2
n= 3.84* 7,963 * 0.50 * 0.50 .
(0.0025) (7,962) + (3.8416) (0.50) (0.50)
n= 7644.48 .
20.875
n = 366
Muestra = 366 habitantes.
18
CAPÍTULO II:
MARCO TEÓRICO
19
2.1 Antecedentes.
El comportamiento suicida y sus diferentes manifestaciones han estado presentes
en el hombre de todas las sociedades alrededor del mundo y desde tiempos
remotos. El suicidio consumado ha sido uno de los fenómenos del
comportamiento suicida del que más información y estudios teóricos se han
realizado en las diferentes sociedades, culturas y épocas, recibiendo distintas
significaciones e interpretaciones en cada una de ellas.
Según las versiones de algunos historiadores, el término suicidio comienza a ser
empleado a partir del siglo XVII, así lo expresa el siguiente párrafo:
El término suicidio y suicida es relativamente actual, surgiendo, según algunas
fuentes en Gran Bretaña en el siglo XVII, y según otras en Francia en el siglo
XVIII. A pesar de ello, tradicionalmente se ha definido que la palabra tenía su
origen en el abate Prévots (1734), de quien la retomaría el abate de Desfontaines
(1737) y, posteriormente, Voltaire y los enciclopedistas (Plecier, 1985), siendo
incluida por la academia francesa de la lengua en 1762, como el acto del que se
mata a sí mismo (Sarró y de la Cruz, 1991).
El enfoque filosófico si bien no descarta la locura en los casos de suicidio, toma
en consideración argumentos y razones pro y contra el suicidio principalmente
20
de tipo existencial. Así en la filosofía griega se encuentran autores como
Sócrates que condenan el suicidio porque desde su perspectiva, la vida les
pertenecía a los dioses y no a los hombres, por tanto, solamente de los dioses
dependía dar la vida o quitarla.
Platón también condenaba el suicidio y su postura frente a dicho acontecimiento
era que constituía una cobardía de la persona para enfrentarse a su destino y por
eso optaba por una muerte violenta en contra de sí misma, por lo tanto, decía que
en el enfoque filosófico si bien no descarta la locura en los casos de suicidio,
toma en consideración argumentos y razones pro y contra el suicidio
principalmente de tipo existencial. Así en la filosofía griega se encuentran
autores como Sócrates que condenan el suicidio porque desde su perspectiva, la
vida les pertenecía a los dioses y no a los hombres, por tanto, solamente de los
dioses dependía dar la vida o quitarla.
Platón también condenaba el suicidio y su postura frente a dicho acontecimiento
era que constituía una cobardía de la persona para enfrentarse a su destino y por
eso optaba por una muerte violenta en contra de sí misma, por lo tanto, decía que
los cuerpos de quienes se suicidaban debían ser enterrados lejos de la ciudad, en
lugares baldíos, además que debían utilizar tumbas particulares y no compartidas
21
con otros, ni tampoco registrar en ellas nombre alguno. En resumen, Platón
advirtió en el suicidio a un acto que transgredía las normas legales, religiosas y
políticas de aquel entonces.
Desde la visión sociológica, uno de los autores con mayor impacto en las teorías
explicativas del suicidio fue Durkheim en 1989 (como se citó en Villalobos,
2009) quien en esencia propuso “que el suicidio es un efecto de la estructura
social, debido a que el ser humano es por encima de todo, un ser social, el cual
ha sobrevivido a través de la historia por vivir y colaborar con los seres humanos
que están a su alrededor.
Por ello, la necesidad de sentirse parte de una comunidad está profundamente
arraigada en los individuos; sin embargo, la comunidad es algo que va más allá
de la mera suma de individuos y tiene un nuevo significado, tiene una cierta
forma de existencia y poder.
Villalobos (2009) refiere que “Freud en el año 1917, fue el primero en ofrecer
explicaciones psicológicas al suicidio, quien postulaba que los motivos del acto
eran intrapsíquicos, vinculándolas al instinto de muerte y a la pulsión suicida con
cargas tanáticas dirigidas contra el propio yo, donde no siempre la persona es
22
consciente de sus actos. Así, sus mecanismos de defensa como la negación son
una forma de huir de la vida (de sus problemas) optando así por el suicidio.
El intento de suicidio era como un acto consciente o inconsciente de
comunicación enviado a los demás, se puede concebir como una señal de alarma,
una muestra de distress o de cansancio, las cuales pueden ser motivadas por
ciertas reacciones o cambios ambientales no esperados, y por lo que las
repeticiones dependen entonces, de si el intento de suicidio previo generó o no
los cambios buscados.
2.2 Marco teórico.
2.2.1 Suicidio
El suicidio se define, según señalamientos de la Organización Mundial de la
Salud (OMS), citado por UNICEF (2017), como una acción deliberada de
quitarse la vida, tiene características diferentes en cuanto a prevalencia y
métodos empleados según la región y el país, igualmente se destaca que los
individuos que intentan el suicidio mantienen ideas ambivalentes en virtud de
que muchas no buscan realmente la muerte sino el alivio de su sufrimiento.
Se ha determinado que el suicidio eleva en gran medida la carga mental y
económica de las familias, adicionalmente, se trata de un problema complejo que
23
implica un gran esfuerzo para poder entender y estudiar los factores psicológicos
y sociales que conducen al suicidio, de manera que se logren establecer
programas efectivos de prevención, para lo cual, se sugiere tomar en cuenta los
antecedentes como ideación y la actitud suicida. (Ghasemi Shaghaghi &
Allahverdipour., 2015).
[Link] Características del suicidio
El comportamiento de la actividad suicida comprende la autodestrucción total
(muerte), la autodestrucción (no muerte), la mutilación y otras acciones
dolorosas y no dolorosas, las amenazas, indicaciones verbales de las intenciones
de destruirse, depresión e infidelidad y pensamientos de separación, partida
ausencia, consuelo y alivio.
Clínicamente una vez que se han roto las defensas psicológicas, es mayor la
posibilidad de que la persona se deje vencer por la tensión emocional cuando
esta aparece. El comportamiento es más grave debido a sentimientos de culpa o
porque es necesario poder comunicar algo con impacto equivalente.
24
Normalmente una persona suicida se descubre a sí misma comunicando su
tendencia a través del comportamiento, o verbalmente antes de que se produzca
un acto especifico.
El suicida típico presenta un deseo de morir y vivir a la vez; desesperación,
impotencia e imposibilidad de hacer frente a los problemas, agotamiento físico o
psicológico, ansiedad, tensión, depresión, rabia, culpa, caos y desorganización,
estados de ánimo cambiantes, reducción del cognitivo, perdida del interés por
actividades normales, malestar físico, entre otros.
En los sentimientos de culpabilidad existe una imagen negativa de sí mismo
actitudes y expectativas negativas frente al medio ambiente, al futuro y así
mismo, desamparo y desesperanza.
Existe también una pasividad, una falta de iniciativa o pérdida de interés de
objetos o planes de acción. Hay una paralización de la voluntad. En el
comportamiento suicida, se observa una pérdida de la libido, trastornos del
sueño, pérdida del apetito y molestias psicosomáticas. Se desconocen cuáles son
los síntomas fundamentales. Esta determinación depende en cada caso de la
teoría y de las experiencias correspondientes de los investigados y prácticos
25
clínicos, pero al parecer son básicos el abatimiento y la incapacidad de alegrarse
o de anticipar alegría.
Albert Camus menciona que el suicidio ha sido un problema que provoca la
reflexión desde todos los vértices posibles. Para la religión Judea Cristiana es el
arrebato de una decisión que solo le corresponde a Dios y, por tanto, un pecado.
Para la sociología camina al filo de ser un fenómeno individual y uno colectivo
que corresponde a causas sociales difíciles. Desde la Psicología habría muchas
razones que desequilibrarían la estabilidad del suicidio, sin embargo, el suicidio
hoy se ha convertido también en un aro de espectáculo y capricho que nos debe
hacer reflexionar sobre la honestidad de suicidio como una negación del sentido
de la vida, si es que la vida misma permite esas argumentaciones.
Según el centro de control y prevención de enfermedades de Estados Unidos, el
suicidio es la tercera causa de muerte entre jóvenes y jóvenes adultos de entre
10- 24 años, aunque disminuyo el 29% en los varones de 15- 19 años durante el
periodo de 1990 y 2004.
26
Según la Organización Mundial de la Salud, en Japón el índice de suicidios en
2006 superó los 24.1 casos por cada 100mil personas, el más alto en el mundo
industrializado.
En México es la segunda causa de muerte de jóvenes después de los accidentes
automovilísticos; y de 1970 – 2007 aumento en 275%. Los hechos son concretos,
el suicidio se ha convertido en un espectáculo por internet. (Camus, 2010: 15)
[Link] Tipos de suicidio
Suicidio Egoísta
La inclinación al suicidio se agravia debido a un debilitamiento de las creencias
tradicionales y al estado de individualismo moral resultante de ello, este
desaparece respondiendo a la instrucción a otras necesidades. El hombre busca
instruirse, cuando su doctrina religiosa no responde a esta necesidad, por haber
perdido cohesión, se mata.
En la religión se protege al hombre contra el deseo de destruirse, porque forma
parte de una comunidad, de una sociedad, no porque se predique el respeto de su
persona.
27
La sociedad en este caso religioso está constituida por un conjunto de creencias y
prácticas comunes a sus fieles. Este conjunto es tradicional y por lo tanto
obligatorio. Mientras más número y fuerte sea, mayor capacidad preservadora y
de integración lograra una sociedad.
Suicidio egoísta en la familia
Los matrimonios demasiado precoces ejercen una influencia negativa sobre el
suicidio: los matrimonios prematuros determinan un estado moral de acción
nociva.
A partir de los 20 años las personas casadas, corren un riesgo menor ante el
peligro de suicidio, esta inmunidad se debe a una de las siguientes causas:
La acción de la familia, que neutraliza la acción o inclinación al suicidio, o
bien, le impide manifestarse.
La selección matrimonial, solo son admitidos al acceso a la vida familiar
aquellos que ofrecen serias garantías de salud, tanto física como moral.
En cuanto a la viudez podemos destacar que los hijos “atan” a la vida a su padre
o madre, pero a la vez hacen más profunda la etapa de crisis por la que se esté
atravesando. La familia que antes funcionaba como un “sistema de organizador”
del todo, ahora está “desconcertado” por la falta de una pieza elemental.
28
Mientras más fuertemente este constituida una familia, ejerce una preservación
“poderosa” frente al suicidio.
Suicidio egoísta en la sociedad
Se multiplica en aquellas en etapa de desintegración. Pero cabe destacar que no
todas las crisis políticas o nacionales inducen al suicidio, solo influyen en esta
decisión aquellas en que existan las pasiones.
Las conmociones sociales, las grandes guerras populares, etc. Generan y avivan
el sentimiento colectivo, concentran las actitudes de una sociedad hacia un
mismo fin, determinado así una integración social más fuerte. Por esta razón el
individuo piensa menos en sí mismo y más en el objetivo común que se desea
alcanzar.
Suicidio altruista
Aquella persona que se encuentra demasiado ligada a la sociedad puede
suicidarse también. Pero para que el individuo se sienta tan “insignificante” en la
vida colectiva como para suicidarse, es necesario primero que el grupo lo
“absorba”, que forme una masa compacta y continua de todos sus integrantes (no
son grupos numerosos) comparten todo, hasta la vida misma, ideas, ocupaciones,
29
etc. En estos grupos al poseer estas características resulta sumamente fácil y
constante la “vigilancia colectiva”.
El individuo resulta ser distinto de sus compañeros, forma parte de un todo, sin
valor por sí mismo. A si su persona deja de tener valor. Para estas personas, los
atentados que provienen de individuos particulares resultan insignificantes;
mientras que las exigencias colectivas resultan sumamente importantes y por
tanto, la sociedad le “exige” poner fin a su vida ante el menor motivo. (Elles,
2003)
[Link] Intento suicida
“Es un acto no mortal en el que la persona, de forma deliberada, se autolesiona o
ingiere medicamentos a dosis superiores de las prescritas. Dicha definición al
considerar además el deseo de morir, explica el intento de suicidio” ( Martínez,
2001).
Stengel (1998), define el intento suicida como cualquier acto de autoperjuicio
infligido con intención autodestructiva, aunque sea vaga o ambigua. Por otra
parte, Diesktra (1993) lo define como un acto no habitual con un fin no fatal, que
se realiza de forma deliberada por la persona que se causa autolesiones o se las
causaría si los demás no interfirieran.
30
La aprobación del suicidio puede ser “una función de la socialización de cada
individuo, pues pudieron haber estado expuestos, o se les enseñaron, creencias
que favorecen o condenan el suicidio. Tal exposición está en función de las
variables religiosas, regionales y sociodemográficas. También puede ser
Ideación Suicida entre pacientes con VIH una función de la exposición a otras
personas que han realizado actos suicidas (especialmente seres queridos o
personas muy admiradas), que implícitamente enseñan que el suicidio es una
posible solución a los problemas de la vida y generar inquietudes acerca del
sentido personal de la vida y el vivir.
Beck en 1980 (como se citó en Villalobos, 2009) postula que “la intencionalidad
suicida es un continuum, puesto que en un extremo está la definitiva intención de
morir y en el otro, la intención de seguir vivo. Cuando el intento se realiza para
continuar viviendo, la conducta suicida se usa para lograr algunos cambios
interpersonales o para hacer que otros efectivamente den la ayuda requerida.
En el intento de suicidio predomina una ambivalencia caracterizada por la duda y
la constante lucha entre el instinto de vida y las tendencias autodestructivas
coexistentes en todo ser humano. La identificación de esta fase es muy
importante para la prevención de un nuevo comportamiento suicida sea mortal o
31
no mortal debido a que, la persona de una u otra forma expresa su intención de
suicidarse.
La fase de ambivalencia puede manifestarse de una forma rápida como en el caso
de un acto escasamente meditado e impulsivo y que suele ser característico de
personalidades inmaduras y explosivas o puede presentarse en personas que se
encuentran en estado de intoxicación como en el caso de consumo de alcohol.
La tentativa de suicidio puede responder a un fallo accidental del método que se
utilizó para quitarse la vida o también puede responder al deseo real de la
persona de no morir sino únicamente utilizar la tentativa como un recurso por
medio del cual solicitar ayuda, a fin de solucionar los conflictos que en el
presente le generan malestar e inestabilidad psíquica.
Por el otro extremo, los motivos de la conducta suicida pueden ser: escapar de la
vida, liberarse de un distress emocional, también conocido como cansancio
emocional, que le resulta intolerable o evitar sentirse Ideación Suicida entre
pacientes con VIH atrapado. En algunas ocasiones la intención puede ser
ambigua, siendo una confusión entre deseo de vivir y deseo de morir.
32
[Link] Clasificación del intento suicida
Marchiori (2004), señala que el intento de suicidio en el que no se produce
ningún daño físico, está relacionado con los instrumentos utilizados que resultan
inofensivos para el propósito autodestructivo del individuo.
De acuerdo con ella, el intento suicida frustrado implica diversos motivos. El
intento puede llevarse a cabo sin decisión, el individuo desconocía las
limitaciones del medio-instrumento, ambivalencia frente al acto suicida.
También resalta que dicha conducta, como es sabido, pone en riesgo la vida de
un individuo, y que no todos los intentos presentan las mismas características,
desde el punto de vista del peligro para la vida del individuo.
Bajo esta perspectiva, Marchiori hace una clasificación de los intentos suicidas,
basada en la intención del acto suicida a través del método elegido, y en ella, las
circunstancias del lugar y las personas no están contempladas. En muchos casos
el suicida conoce que determinadas personas están cerca de él y que acudirán a
su auxilio, aun cuando las armas o medios elegidos sean mortales.
En otros casos, la intención no es morir sino provocarse una autolesión para
llamar la atención, por motivo de venganza, culpa o soledad. En estos casos
33
puede llegar la muerte debido a que las personas que le rodean no advirtieron la
situación y la persona muere, por ejemplo, desangrada o asfixiada.
Durkheim (1960, p. 5) lo definió como “Todo caso de muerte que resulta directa
o indirectamente de un acto positivo o negativo realizado por la víctima y que,
según ella sabía, debía producir este resultado”. Hizo una distinción entre varios
tipos de suicidio:
1. Suicidio altruista: Este tipo de suicidio sucede por una excesiva "integración"
del sujeto con la sociedad a la que pertenece, a tal punto que la personalidad
individual no cuenta. El individuo se somete con abnegación a las leyes y
costumbres de su sociedad, de tal modo que se suicida porque piensa que ese
acto es un deber. Este tipo de suicidios se da según el autor, cuando la
importancia del “yo” es muy baja. Es la versión opuesta al suicidio egoísta y
existen 3 tipos:
a) Suicidio Altruista obligatorio: El que está condicionado por la sociedad,
una sociedad que exige el suicidio. Por ejemplo, en sociedades asiáticas
(normalmente relacionado con temas sobre el honor); o antiguamente,
cuando en los pueblos celtas, y parece que también recientemente en
nuestro entorno, los ancianos se quitaban la vida para no representar una
34
carga para la sociedad en la que vivían. En este tipo de casos, la sociedad
podría, en ocasiones, despreciar a la persona, si no lleva a cabo el suicidio.
b) Suicidio Altruista facultativo: La situación sería parecida a la anterior, con
la diferencia de que la sociedad no demanda el suicidio del individuo. Por
ejemplo, una viuda que se quita la vida, pero no por problemas
psicológicos, sino porque siente que ya ha cumplido con su cometido en la
vida.
c) Suicidio Altruista agudo: Cuando la persona se quita la vida por placer. Es
común que se dé este caso en relación con temas religiosos. Por ejemplo,
alguien que se suicida para alcanzar una supuesta gloria divina.
2. Suicidio egoísta: Aquel que es ‘proporcional al grado de integración de los
grupos de los que el individuo es parte’. La intensidad de los vínculos religiosos,
familiares y políticos frena la tendencia a la autodestrucción suicida de quienes
puedan sentirse tentados por ella. En definitiva, la integración actúa como freno
a las fuerzas sociales suicidogénicas.
35
En resumen, el suicidio egoísta es aquel cometido por quienes no están
integrados o lo están de manera muy reducida. Se da cuando el sujeto está poco
integrado en la sociedad. Por ejemplo, el alumno que va a una escuela y dispara
indiscriminadamente arrebatándoles la vida a otros, para después, quitarse la
vida generándose un suicidio egoísta por falta de integración.
3. El suicidio anómico: Es aquel en el que influyen tanto las crisis económicas
como las crisis de la viudez o de vinculación.
[Link] Causas
Para hablar de las causas primero se presentarán datos estadísticos tanto de la
OMS (2012) como del INE donde en este último prácticamente no hay
información y encasillan el suicidio como un accidente, por lo que los datos no
son del todo fiables ni concretos. Hay que advertir, además, que los datos más
actuales son del 2012.
El suicidio, como, es un problema social actual. A pesar de ser “tabú” hay que
destacar que es la segunda causa principal de defunción en el grupo etario de 15
a 29 años, siendo la primera causa de muerte las enfermedades cardiovasculares.
36
Según la OMS (2016) más de 800.000 personas se suicidan cada año y el 75%
de ellas en países de ingresos medios y bajos. Muchas más intentan hacerlo
provocando una gran tragedia que afecta en primer lugar a los familiares
generando en ellos efectos duraderos, así como a sus comunidades y países. Ésta
advierte de que una persona se suicida cada 40 segundos. Estos datos pertenecen
a Agosto de 2015.
El INE (2013) nos ofrece datos anuales, siendo el más actual en el 2012, donde
especifica que de las 804.000 personas suicidadas en todo el mundo en este año,
3.296 fueron en España. Los suicidios entre jóvenes de 15 y 29 años se
incrementaron en un 25%. En el año 2013, el número de fallecidos por suicidio
fueron 3.870 personas (2.911 hombres y 959 mujeres), la cifra más alta de los
últimos 25 años.
Haciendo una comparación entre sexos y guiándome por los datos estadísticos
prestados por la OMS, en general, se suicidan más hombres que las mujeres. En
los países más ricos los suicidios de hombres triplican en número al de las
mujeres ya que los hombres de cincuenta años o más se consideran
especialmente vulnerables.
37
Por otro lado, en los países de ingresos medios y bajos, los adultos jóvenes y las
mujeres ancianas registran tasas de suicidio más altas que en los países de
ingresos altos. Las mujeres mayores de 70 años tienen más del doble de
probabilidades de suicidarse que las mujeres de 15 a 29 años.
Para profundizar y explicar las causas de las personas que se suicidan cada año
me basaré en diversas investigaciones o teorías separándolas en tres tipos o tres
factores de riesgo asociados a diversas causas como son:
1. Factores asociados al sujeto; Dentro de estos factores nos encontramos a
su vez con los factores biológicos, psicológicos y genéticos.
2. Factores asociados a la familia
3. Factores sociales.
Además, tales factores de riesgo podemos encasillarlos a su vez en tres tipos o
modelos de suicidio; subjetivo, objetivo o mixto.
El suicidio de origen subjetivo es aquel que se plantea ante una evaluación
negativa de la realidad por parte del sujeto, muchas veces motivado por
evaluaciones negativas a partir de diversos trastornos mentales, como la
depresión o el consumo abusivo de drogas, sin que existan claramente razones
para ello.
38
Hay que destacar en todo este proceso, la relevancia de las diferencias
individuales entre sujetos, ya que cada cual consta de su propia personalidad, de
sus propios sentimientos, pensamientos, emociones, y que no a todos nos afectan
por igual las mismas realidades.
Suicidio de origen objetivo es aquel que se origina, por ejemplo, por el
conjunto de diversas situaciones ciertas y observables como la muerte o suicidio
de un hijo o allegado, o una enfermedad grave, que puede unirse a otros factores
como una depresión o trastorno mental, familias desestructuradas, maltrato, etc.
La persona se siente desbordada, no logra soportar ni aceptar lo ocurrido, está
sometido a muchos factores de riesgo, no sabe gestionar tales emociones y la
única salida que encuentra es suicidarse.
Y el suicidio de origen mixto es una mezcla de los anteriores, tanto por motivos
subjetivos como objetivos.
Presentados ya los factores de riesgo que influyen en el suicidio y los tipos o
modelos existentes, cabe destacar también la importancia del concepto de
resiliencia. No todos aquellos que conciben el acto suicida lo consiguen, muchos
otros solo se quedan simplemente en intentos o pensamientos
39
2.3 Epidemiología.
El suicidio se ha convertido en un verdadero problema de salud pública a nivel
mundial, según la OMS, citado por Ghasemi, Shaghaghi & Allahverdipour,
(2015) se estima que un aproximado anual de 1 millón de personas son víctimas
del suicidio, alrededor de 2,1 a 18,5% de la población general ha considerado
alguna vez suicidarse, sin embargo, respecto a esta cifra, es importante tomar en
cuenta las dificultades que se presentan en los registros, así como los estigmas
que rodean a las personas con ideación suicida y sus familiares, lo que permite
inferir que se trata de un mayor número de individuos, los índices pueden ser
empleados para establecer características de salud en las poblaciones.
Según cifras de la OMS (2017), por lo menos unas 800.000 personas mueren por
causa de suicidio al año, equivalente a 1 muerte cada 40 segundos, el 75% ocurre
en países con ingresos medios a bajos, los mecanismos más comúnmente
empleados son los plaguicidas, el ahorcamiento y el uso de armas de fuego, por
lo que es preciso adoptar medidas preventivas eficaces.
2.4 Dimensiones de Ideación Suicida
Según (2006) existen 4 indicadores:
Actitud hacia la vida/muerte: Entre las especies vivas, la humana es la única para
quien la muerte implica todo un ritual funerario complejo y cargado de
40
simbolismo, la única que ha podido creer y que a menudo, todavía cree en la
supervivencia y renacimiento de los difuntos, en definitivo, la única para la cual
la muerte biológica, mejor conocida como muerte natural, se ve constantemente
desbordada como un hecho de cultura.
Las actitudes cambian con el tiempo, al partir del desarrollo evolutivo individual
y por la influencia de factores socioculturales, es que se reflejan los temores,
esperanzas, expectativas, conciencia comunitaria y muerte individual.
Pensamientos/deseos suicidas: Pueden ser un síntoma de depresión o una señal
de que la persona no puede enfrentarse a una serie de acontecimientos personales
que le resultan insoportables en su momento.
Proyecto de Intento Suicida: Según Guevara, 2006) es la disposición que la
persona ha formado para realizar o ejecutar un plan estratégico que tenga como
fin acabar con su vida.
Desesperanza: Eugenio, (2006) manifiesta que es el sentimiento de no tener
expectativas de futuro y que frecuentemente se acompaña a la ausencia de
consentimiento de trascendencia, siendo el estado de ánimo que priva previo a la
tentativa o el acto suicida.
41
2.4.1Factores de riesgo
Según la OMS (2017), existe una relación entre suicidio y las patologías
mentales, principalmente la depresión y el alcoholismo, otros factores
relacionados, principalmente en países de altos ingresos, son los suicidios de
manera impulsiva motivados por crisis que provocan mucha tensión emocional,
así como las patologías crónicas y los problemas de pareja; los grupos
discriminados con frecuencia como indígenas, homosexuales, migrantes,
refugiados y presos; las experiencias intensas cargadas de violencia o injusticias
con abusos incrementan las posibilidades de suicidio, finalmente el principal
factor de riesgo para el suicidio es el intento de suicidio que ha sucedido con
antelación.
Los factores de riesgo pueden discriminarse de forma más específica, según
Mingote, Jiménez, Osorio y Palomo (2004), de la siguiente manera:
Edad: incrementa con la edad, presentando un máximo entre hombres de 60 y 70
años y mujeres de 50 a 60 años.
Sexo: es más frecuente en hombres en una proporción hasta 2 y 3 veces
mayor que las mujeres.
Estado Civil: se registran más casos de suicidio entre solteros, divorciados
y viudos.
42
Situación Laboral: se presentan principalmente en personas con tiempo
prolongado de desempleo
Clase Social: el suicidio es más frecuente en las personas que pertenecen a
una clase social más elevada y con nivel alto de estudio.
Distribución geográfica: las grandes ciudades con alta densidad de
población, sin embargo, la letalidad puede ser mayor en el medio rural
posiblemente por la dificultad al acceso a los centros de salud
Estrés y Acontecimientos Vitales Estresantes (AVE): se relaciona
estrechamente altos niveles de estrés y los AVE meses previos al suicidio.
Otros factores incluyen la religión, situaciones como la emigración,
factores biológicos donde se involucran algunas sustancias, factores
ambientales, psicopatológicos y familiares.
2.5. Etiopatogenia
Diversos estudios señalan que el suicidio al parecer es el resultado de la
interacción entre diferentes factores, en este sentido, es posible observar una
relación entre factores biológicos, de desarrollo y sociales, donde algunos
individuos cuya causa de muerte es el suicidio, han presentado mayor
probabilidad de patrones de alteraciones en la metilación del ADN, aspecto que
puede desempeñar un rol determinante como proceso que conlleva al suicidio,
con base a la presencia de una reprogramación general de estos patrones en el
43
hipocampo de los pacientes que consumaron el suicidio, adicionalmente, hay
asociaciones significativas entre los polimorfismos en SLC6A4 Y TPH y los
intentos de suicidio. (Cuesta-Revé, 2017).
2.6 VIH/SIDA y suicidio
Existe una compleja relación entre la enfermedad física y el suicidio,
considerándose incluso como un relevante factor de riesgo. Las personas con
enfermedades que afectan el cerebro presentan altas tasas de suicidio si se les
compara con personas que tengan otro tipo de enfermedades, incluso con
aquellas que tienen enfermedades francamente malignas. Algunas de las
enfermedades con las que se ha asociado el riesgo de suicidio son: la
insuficiencia renal crónica con diálisis, neoplasias malignas de cabeza y cuello,
VIH/ SIDA, lupus, enfermedades de la espina dorsal, trasplante de riñón,
enfermedad de Hutington, esclerosis múltiple y úlcera péptica. Sin embargo,
algunas de las enfermedades mencionadas anteriormente no incluyen afecciones
cerebrales (Hughes, 2001).
La ideación suicida es un síntoma que aparece con relativa frecuencia entre los
pacientes con infección por VIH. Además, algunos estudios epidemiológicos han
demostrado que los individuos con VIH tienen una mayor probabilidad de
44
suicidarse que el resto de la población general (Belkin, Fleishman, Stein y cols.,
1989; Haller y Miles, 2003).
De hecho, según Rundel et al. (1992), el impacto diagnóstico de VIH/SIDA
incrementa el riesgo de suicidio particularmente justo después de haber recibido
el resultado positivo y de haberse distanciado de los amigos, mencionando que
en otros dos momentos específicos podría incrementarse el riesgo suicida: en los
seis meses posteriores a haber recibido el diagnóstico y en el momento en que
aparecen los síntomas del SIDA.
La primera prueba que mostraba un incremento del riesgo de suicidio en
pacientes con SIDA se obtuvo en Nueva York a partir del análisis de los casos de
suicidio que se presentaron (Marzuk, Tierney y Tadriff, 1988, citado en García,
1998). Resultados semejantes se han obtenido en trabajos realizados en América
Latina (Plott, Benton y Winslade, 1989, citado en García, 1998). El estudio de
Schneider (1989), tuvo como objetivo investigar los indicadores biológicos
relacionados con la ideación suicida en pacientes con SIDA, así como la muerte
por SIDA y los eventos de enfermedad en la predicción del intento suicida.
45
La muestra fue de 798 hombres homosexuales y bisexuales. De manera
consistente con Depue y Monroe (1986) citados por este autor, los diferentes
modelos explicativos del intento suicida consideran que pueden o no existir,
síntomas depresivos. Luego, parecería ser que la intención suicida en personas
seropositivas podría depender de si están o no en fase SIDA.
Un estudio llevado a cabo en EE. UU. por Cote et al (1992) también confirma el
elevado riesgo de suicidio en los pacientes con SIDA. De los 165 suicidios entre
personas con SIDA que tuvieron lugar en dicho país de 1987 a 1989, el índice de
suicidio por persona al año fue 7,4 veces más frecuente entre los hombres con
SIDA que entre los hombres con características demográficas similares de la
población general. El riesgo de suicidio para los pacientes con SIDA disminuyó
significativamente de 1987 a 1989, a lo que los autores daban como posibles
causas las nuevas terapias para el SIDA (como la terapia antirretroviral), el mejor
tratamiento psiquiátrico de estos pacientes y el menor estigma social en su contra
(García, 1998).
En la exploración psicológica de un paciente con VIH se debe tener en cuenta la
identificación de los factores que han demostrado ser predictores de un riesgo
suicida elevado; los factores psicosociales que pueden precipitar el suicidio en
46
pacientes con VIH son: el estigma relacionado con la enfermedad, la retirada del
apoyo familiar, la pérdida del puesto de trabajo, la dependencia de los demás
para el desempeño de actividades de la vida cotidiana, la pérdida de personas
allegadas y la amenaza de la enfermedad como algo inexorable y terminal
(García, 2001).
El riesgo suicida parece incrementarse en el período que sigue inmediatamente
después de la notificación de la infección, lo que confirma la importancia de las
estrategias de prevención en el momento de dicha notificación.
Hay una serie de síntomas depresivos que se asocian con frecuencia a la
conducta autolítica: Sentimientos de culpa, inquietud motora, anestesia afectiva,
ideas delirantes y alteraciones graves del sueño (Crespo, Vicente, Ochoa y
Morales, 1992).
Como ha sido mencionado, el suicidio es un aspecto complejo biopsicosocial que
resulta de la depresión, la soledad y el déficit o ausencia de soporte social. La
infección por VIH con todas sus negativas connotaciones y la discriminación que
genera, puede ser una causa de intentos e ideación suicida.
Algunos factores se han asociado a la ideación suicida en personas con VIH; por
ejemplo, la orientación sexual (homosexual), la seropositividad del compañero,
la pérdida de la pareja por SIDA, historia de autolesiones y presencia de
47
síntomas físicos. Algunas de las variables psiquiátricas que predicen la ideación
suicida incluyen el poli consumó de sustancias psicoactivas, historia de
depresión y sensación de soledad y abandono (Glor y Smith, 2005).
El estigma ha sido considerado también como una variable predictora del
suicidio y por supuesto, en países como la India y como los latinoamericanos,
puede serlo mucho más. De hecho, existen algunos estudios realizados en la
India acerca de la relación entre el suicidio y el VIH que indican que estas
personas intentas suicidarse antes de ser discriminadas o incluso, por miedo a
ello (Chandra, Desai y Ranjan, 2005).
Por ejemplo, en uno de los estudios que estos autores citan se evaluó la historia
de intentos e ideaciones suicidas además de la depresión en 51 mujeres
seropositivas, encontrándose persistencia de las ideaciones de este tipo en el 14%
de las mujeres, ideas de muerte en el 20% e intentos suicidas en el 8%.
Otro estudio realizado recientemente en Bangalore (India) y citado también por
estos mismos autores, indica que dentro de los factores de riesgo para el suicidio
están el sexo femenino, el bajo nivel educativo y presencia de malestar físico.
Incluso, reportan que las variables psiquiátricas asociadas al suicidio fueron las
48
mismas que las reportadas a nivel mundial: depresión (73%), soledad y ansiedad
(29%).
Los predictores más importantes de los intentos suicidas previos fueron una
historia positiva de desórdenes psiquiátricos (particularmente diagnóstico de
depresión), una larga historia de abuso de sustancias psicoactivas e historia
familiar de intentos suicidas. Estos hallazgos indican que las tasas de ideación
suicida aumentan en los hombres seropositivos y que los factores psicosociales
en esta población están estrechamente ligados con la intención y la ideación
suicida.
Otros de los factores relacionados con el incremento del riesgo de suicidio en los
pacientes con VIH/ SIDA son el desorden mental orgánico, particularmente el
delirium y la demencia, los cuales suelen presentarse en etapas avanzadas de la
infección. De hecho, de acuerdo con Breibart (1987; 1990), en la evaluación
predominan los signos de delirium superpuestos a la demencia SIDA. Así
mismo, depresión, desesperanza, tristeza, nostalgia del pasado, culpas, múltiples
duelos y aislamiento son, en conclusión, los principales factores de riesgo para la
conducta suicida en estos pacientes seropositivos.
49
CAPÍTULO III:
CULTURA ORGANIZACIONAL
50
3.1 Definición.
La presente propuesta centra su objeto formal en la creación de un Centro de
Atención Psicológica para Pacientes Diagnosticado con el Virus de
Inmunodeficiencia Humana (VIH), con Intención Suicida en el Sector Gazcue,
Distrito Nacional.
Entre los servicios que ofertará este nuevo centro se pueden mencionar, terapias,
tratamientos psicológicos para prevenir, tratar, predecir y mejorar los problemas
que enfrentan los pacientes con intento suicida, relacionado con el virus de
inmunodeficiencia humana VIH, en el sector Gazcue.
Las personas del sector Gazcue serán beneficiadas con un servicio de asesoría,
proporcionará tratamiento especializado por parte de profesionales.
Ante la cultura organizacional, esta actividad es la unión de normas, hábitos y
valores que, de una forma u otra, son compartidos por las personas y/o grupos
que dan forma a una institución, y que a su vez son capaces de controlar la forma
en la que interactúan con el propio entorno y entre ellos mismos.
51
3.2 Misión.
Promover la salud mental, integración personal, familiar, social, laboral, de las
personas con el virus de inmunodeficiencia humana VIH, con intento suicida,
colaborando así a mejorar su calidad de vida y su integración plena en la
sociedad.
3.3 Visión.
Ser reconocido como un centro de referencia nacional por su capacidad de
representación y reivindicación y tratamiento psicológico de los pacientes con
VIH con intento suicida.
3.4 Valores.
Honestidad:
Pasión:
Trabajo en equipo
Respeto
Compromiso
Liderazgo
52
3.5 Organización Del Centro.
El centro cuenta con una estructura organizada que le permite el buen
funcionamiento tanto a nivel interno como externo con el objetivo de ofrecer los
servicios psicológico de manera eficiente y siguiendo cada procedimiento. Para
tales fines se contará con el apoyo del director general para determinar cuáles
empleados son los adecuados para los cargos correspondientes, de manera que se
pueda contar con la persona indicada en el lugar adecuado.
Una vez tomada esta decisión se procederá a desarrollar el organigrama del
centro para representar de manera gráfica y a nivel jerárquico los cargos del
personal que dirigirá el proyecto.
Para diseñar un sistema organizacional, se planteó la construcción de un
organigrama, un diseño de puestos y la conformación de la nómina, tal como se
establece a continuación:
53
3.6 Organigrama.
El nuevo centro, responderá a una estructura jerárquica, por lo que se procedió a
estructurar el organigrama en los siguientes departamentos.
Director
Psicólogos Psicólogo especialistas Psicólogo
General en Trastorno de la clínico
personalidad
Secretaria ejecutiva
Mensajero
Conserje
Fuente: Elaboración Propia
A que si muestra la estructura organizacional del centro especializado para
pacientes diagnosticado con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), con
intención suicida.
54
3.7 Descripción de puesto.
# de Nombre del Responde Descripción del Requisitos del
puesto Puesto a puesto Puesto
s
1 Director Junta de Construye Grado
Accionista planificaciones académico:
s generales. Licenciatura o
más en
Organiza las funciones administración de
departamentales. empresas.
Planifica la Experiencia: 2
producción, auxiliado años en posición
en datos estadísticos. similar.
Controla el desempeño Habilidades.:
global del negocio. manejo de
computadoras,
sistema de
oficina,
cualidades de
ética y moral.
3 Psicólogo Director Intervenir en la Grado
general aplicación de las académico
medidas necesarias Licenciado en
para evitar las psicología en
inquietudes en general.
pacientes con intento
suicida. Experiencia: 2
años en el área.
Estudiar y aplicar las Habilidades:
mejores técnicas para Trabajo integrado
controlar el intento con la sociedad.
suicida de los
pacientes con VIH.
4 Psicólogo Director Describir y examinar Grado
55
clínico las diferentes maneras académico:
de ser que el paciente Lic. en psicología
adopta. con maestría en
psicología clínica
Busca comprender e
indagar la manera en Experiencia: 3
que su paciente habita año experiencia
su muy particular en posición
manera de similar.
relacionarse con el
mundo y cómo ésta
relación es expresada.
1 Psicólogo Director Resolver los Grado
especialistas problemas de académico:
en Trastorno conducta individuales Licenciatura en
de la de los pacientes con psicología, con
personalidad intento suicida especialidad en T.
mediante el análisis de de la
las interacciones personalidad..
familiares.
Experiencia: 1
año o más en
posición similar.
1 Secretaria Director Reclutar las solicitudes Grado
ejecutiva de servicios por parte académico:
del departamento de Estudiante de
servicio al cliente. término de
administración de
Gestiona la empresas.
comunicación escrita
que se realiza en la Experiencia:
empresa, diseña cartas, Experiencia en el
elabora área
memorándums.
Habilidades:
Organiza y gestiona la Trabajo en
recepción y manejo de equipo, manejo
documentos en la de equipos
institución. informáticos y
sistema
56
computarizados.
1 Conserje Director Se encarga de Grado
mantener las áreas académico:
limpias, procurando un Estudios
ambiente saludable e secundarios.
higiénico.
1 Mensajero Director Entrega de Grado
documentos en forma académico:
y tiempo tolerante al Bachiller
trabajo bajo presión
trámites bancarios Experiencia: 2
constante años o más en
comunicación con los posición similar.
clientes apoyo en
oficina para diversas
tareas trabajo en
equipo manejo de
computadora de
correos.
Fuente: Elaboración Propia
3.8 Aspectos Legales.
El centro estará regulado por el Código de Comercio Dominicano, por cuanto se
convierte en una empresa de Seguridad de Responsabilidad Limitada (S.R.L.).
La institución está protegida por la ley 20-00 sobre propiedad intelectual e
industrial, en cuanto a los derechos de creación, producción, desarrollo y
comercialización del aceite de coco comestible, para el consumo al detalle.
Así mismo estará sustentado por las siguientes leyes:
57
Ley No. 22-01 que presenta el conjunto de principios éticos que regulan la
práctica de la psicología en la República Dominicana por el Colegio Dominicano
de Psicólogos (CODOPSI).
Ley 488-08 establece un régimen regulatorio para el desarrollo y competitividad
MYPIME fue publicada el 30 de diciembre del 2008
El Centro, se constituirá en una empresa de servicios psicológicos, que se rige
por la ley 11-92 o código tributario de la República Dominicana y sus diferentes
regulaciones, por cuanto comercializa en moneda dominicana y abona todos los
tributos ante la Dirección General de Impuestos Internos.
58
Estatutos legales de la empresa
ESTATUTOS SOCIALES DE LA
SOCIEDAD DE RESPONSABILIDAD LIMITADA
QUIENES SUSCRIBEN,
1. Brenda Luz Frias Diaz
2. Nereydis Garcia Brea
3. Edalia Rocio Silfa Diaz
HAN CONVENIDO constituir una SOCIEDAD DE RESPONSABILIDAD
LIMITADA, S.R.L, de acuerdo con las leyes de la República Dominicana, para
lo cual consienten suscribir los siguientes Estatutos.
DENOMINACION. DOMICILIO. OBJETO. DURACION
ARTICULO 1. DENOMINACION SOCIAL. se constituye una Sociedad de
Responsabilidad Limitada que se regirá por las disposiciones de la Ley 479-08
de Sociedades Comerciales y Empresas Individuales de Responsabilidad
Limitada y por los presentes Estatutos.
ARTICULO 2. TIPO SOCIAL. La sociedad se encuentra organizada como
Sociedad de Responsabilidad Limitada (SRL) de acuerdo con las leyes de la
República Dominicana, para lo cual se suscriben los presentes estatutos a que
estarán sometidos los propietarios de las cuotas sociales.
ARTICULO 3. DOMICILIO. El domicilio de la sociedad se establece en Calle
Santiago No. 47, Sector Gazcue, Distrito Nacional, República Dominicana,
pudiendo ser trasladado a otro lugar dentro de la República Dominicana; también
59
podrá establecer sucursales y dependencias en cualquier localidad del país, de
acuerdo con las necesidades y requerimientos de la sociedad.
ARTICULO 4. OBJETO. La sociedad tendrá por objeto Servicios de ayuda
Psicosocial para Pacientes Diagnosticado con el Virus de Inmunodeficiencia
Humana (VIH), con Intención Suicida, así como cualquier otra actividad de
lícito comercio.
ARTICULO 5. DURACIÓN. La duración de la sociedad es por tiempo
ilimitado. Sólo podrá disolverse por Resolución de la Asamblea General
Extraordinaria convocada por los socios que representen cuando menos el
cincuenta y un por ciento (51%) del capital suscrito y pagado.
ARTICULO 7. DERECHO CUOTAS. Cada cuota da derecho a su propietario
a una parte proporcional en la repartición de los beneficios, así como de los
activos en caso de liquidación o partición de la sociedad.
ARTICULO 8. FORMA CUOTAS. Las cuotas se dividirán en partes iguales e
indivisibles, las cuales estarán representadas por un certificado de cuotas no
negociable, el cual indicará el número de certificado, nombre del titular, la
cantidad de cuotas que posee, el valor nominal de las cuotas, el capital social de
la sociedad y la fecha de emisión del mismo. El certificado de cuotas será
emitido por el Gerente de la Sociedad, el cual deberá conservar en el domicilio
de la Sociedad un Registro de los certificados de cuotas. Las cuotas sociales
podrán ser cedidas mediante las disposiciones establecidas en el presente
estatuto.
60
ARTICULO 9. TRANSFERENCIAS CUOTAS. Todo socio que desee ceder
sus cuotas sociales o parte de ellas a un tercero deberá enviar una comunicación
por escrito a la sociedad y a los socios, la misma puede ser enviada de manera
física o mediante medios electrónicos. El gerente de la sociedad deberá convocar
a los socios a una Asamblea General Extraordinaria dentro de un período no
mayor a ocho (8) días contados a partir de la recepción de la comunicación
enviada por el socio que desea ceder sus cuotas, en la cual deben estar
representadas al menos las tres cuartas (3/4) partes de las cuotas sociales. El
certificado transferido será cancelado y depositado en los archivos de la
sociedad, y sustituido por el expedido a favor del o de los cesionarios.
ARTICULO 10. SUJECION DE LOS SOCIOS A LOS ESTATUTOS. La
suscripción o la adquisición de una o más cuotas presuponen por parte de su
tenedor, su conformidad de atenerse a las cláusulas estatutarias y a las
resoluciones y acuerdos de las Asambleas Generales de Socios y del Gerente, en
consonancia con los presentes estatutos.
Corresponde al gerente:
a) Organizar el régimen interno de la empresa, contratando al personal
necesario, fijándole sus remuneraciones y dar por terminado sus servicios.
b) Realizar los actos jurídicos y celebrar los contratos que fueran necesarios
para el cumplimiento de los fines de la empresa.
c) Representar a la empresa, judicial y extrajudicialmente.
61
d) Abrir y mantener una contabilidad organizada de conformidad con las
disposiciones de la ley y usos comerciales.
e) Preparar o hacer preparar los estados financieros fiscales y el informe de
gestión anual de la empresa en los 120 días siguientes al cierre de cada
gestión.
f) Velar por la existencia, regularidad y veracidad de los libros y registros
contables, formulando en su oportunidad las cuentas y el balance general.
g) Dar cuenta a los socios, periódicamente de la marcha de la empresa.
h) Celebrar los siguientes actos o contratos: ceder, traspasar o grabar a
cualquier título que le otorgue propiedad intelectual y/o industrial;
enajenar o grabar establecimiento de comercio propiedad de la empresa;
arrendar y subarrendar muebles o inmuebles de la empresa; abrir, operar
cuentas corrientes de ahorros o depósitos a la vista y a plazos en
instituciones bancarias y financieras en cualquier moneda; entre otras.
i) Todas las acciones que involucren afectación del capital o de los bienes de
la empresa, deben contar previamente con la autorización por escrito de
los socios, para su validez.
j) Esta atribución podrá ser ampliada o limitada por los socios, lo cual harán
constar por escrito.
62
Párrafo. En caso de proceder la disolución de la sociedad la Asamblea General
Extraordinaria regulará el modo de hacer su liquidación y nombrará las personas
que se encarguen de ésta, cesando el gerente desde entonces en sus funciones.
Cuando la sociedad se encuentre en estado de liquidación, el liquidador presidirá
la Asamblea General Extraordinaria, la cual se regirá por lo establecido en los
presentes estatutos. Después del pago de todo el pasivo, obligaciones, cuotas y
cargas de la sociedad, el producto neto de la liquidación será empleado en
reembolsar las sumas en capital liberado y no amortizado que representen las
cuotas sociales. En caso de que sobrare algún excedente éste será repartido entre
los socios en partes iguales.
HECHO Y FIRMADO en tres (3) originales de un mismo tenor y objeto. En el
Distrito Nacional, República Dominicana, a los (16) días del mes de Febrero del
año 2022
Brenda Luz Frias Diaz Nereydis Garcia Brea
Socio Socio
Edalia Rocio Silfa Diaz
Socio
63
CAPÍTULO IV:
ESTUDIO DE MERCADO
65
4.1 Estudio de campo.
A continuación, se muestran los resultados del estudio de mercado, para la
creación del nuevo Centro de atención psicológica para pacientes diagnosticado
con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), con intención suicida.
Datos Demográficos
1. Género
Tabla 1
Respuesta Frecuencia Porcentaje
Femenino 28 56%
Masculino 22 44%
Total 50 100%
Muestra: Encuesta arrojada Gazcue.
Gráfico No. 1
35%
Tarjeta
Cheque
65%
Fuente: Cuadro No. 1
ANÁLISIS
Según los datos demográficas el sexo femenino representa un 56% en cambio los
de sexo masculino representan un 44% demostrando esto, que los de sexo
femenino son los mayores de porcentaje.
66
2 Rango de Edad
Tabla 2
Respuesta Frecuencia Porcentaje
18-28 22 40%
29-39 7 10%
40-49 11 10%
Más de 50 10 20%
Total 50 100%
Muestra: Encuesta arrojada Gazcue.
Gráfico No. 2
Fuente: Cuadro No. 2
ANÁLISIS
Las edades de las personas estudiadas se conocieron a través de los datos
demográficos donde se pudo determinar que el 44% tiene entre 18 y 28 años, el
14% entre 29 y 39 años, 22% entre 40 y 49 años Sin embargo el 20% tiene más
de 50 años.
67
3 .-¿Posee conocimientos sobre el Intento suicida?
Cuadro No. 3
VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE
Si 47 93%
No 3 7%
Total 50 100%
Muestra: Encuesta arrojada Gazcue.
Gráfico No. 3
Fuente: Cuadro No. 3
ANÁLISIS
A través de un estudio realizado en Gazcue para determinar si los habitantes
poseen conocimientos sobre el intento suicida, se pudo determinar que el 93% de
esto posee conocimiento. Mientras que el 7% manifestaron lo contrario.
68
4.- ¿Cuáles considera usted que son las causas del trastorno del estado de
ánimo?
Cuadro No. 4
VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE
Enfermedades terminales 11 22%
Uso o abuso de drogas y/o
alcohol 13 27%
Afectación de la memoria 13 27%
Cambios en el estado de ánimo 9 18%
Otras 3 6%
Total 50 100%
Muestra: Encuesta arrojada Gazcue.
Gráfico No. 4
Fuente: Cuadro No. 4
ANÁLISIS
Según los resultados de la investigación, el 22% de los encuestados expresa que
las causas del trastorno del intento suicida son enfermedades terminales, el 27%
manifestaron uso o abuso de drogas y/o alcohol, 27% Afectación de la memoria,
un 18 expresaron cambios en el estado de ánimo. Mientras que el 6% restante
expresaron otras ideas.
69
5.- ¿Considera usted que la intervención psicológica podría mitigar el
intento suicida?
Cuadro No. 5
VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE
Si 35 70%
6 12%
Tal vez 9 18%
Total 50 100%
Muestra: Encuesta arrojada Gazcue
Gráfico No. 5
Fuente: Cuadro No. 5
ANÁLISIS
Con la finalidad de determinar si la intervención psicológica podría mitigar el
intento suicida se realizó un estudio, donde el 70% manifestaron si, 12%
indicaron que no saben, 18% manifestaron que tal vez. Lo que indica que la gran
mayoría considera que contribuiría con dicha causa.
70
6.- ¿Tiene usted conocimiento acerca de algún centro que brinde atención
para personas con intento suicida?
Cuadro No. 6
VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE
Si 9 17%
No 43 83%
Total 50 100%
Muestra: Encuesta arrojada Gazcue
Gráfico No. 6
Fuente: Cuadro No. 6
ANÁLISIS
Correlación en la pregunta número seis donde se pretende determinar si los
habitantes tienen conocimiento acerca de algún centro que brinde atención para
personas con intento suicida, el 17% de las personas manifestaron que sí,
mientras que el 83% expresaron que no. Esto demuestra que en la mayoría de las
personas no conocen un centro de esta índole.
71
7.-¿Considera usted factible la creación de un centro de atención psicológica
para pacientes diagnosticado con el Virus de Inmunodeficiencia Humana
(VIH) con intención suicida el sector Gazcue?
Cuadro No. 7
VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE
Si 49 98%
No 0 0%
No saben 1 2%
Total 50 100%
Muestra: Encuesta arrojada Gazcue.
Gráfico No. 7
Fuente: Cuadro No. 7
ANÁLISIS
Se realizó un estudio para determinar si los habitantes consideran factible la
creación un Centro de Atención Psicológica para Pacientes Diagnosticado con el
Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), con Intención Suicida el Sector
Gazcue, a través del cual se pudo determinar que el 98% está de acuerdo con
dicha propuesta y el 2% restante expresaron que no saben.
72
8.- ¿Qué aportes considera usted que proporcionará un Centro de Atención
Psicológica para Pacientes Diagnosticado con el Virus de Inmunodeficiencia
Humana (VIH), con Intención Suicida el Sector Gazcue?
Cuadro No. 8
VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE
Económicos 10 20%
Sociales 30 60%
Científicos 6 12%
Todos los anteriores 4 8%
Total 50 100%
Muestra: Encuesta arrojada Gazcue
Gráfico No. 8
Fuente: Cuadro No. 8
ANÁLISIS
Con relaciona la pregunta número 8 la cual pretende determinar el aporte que
proporcionará dicho centro, el 20% de los encuestados consideran que es
económico, 60% manifestaron sociales, el 12% consideran científico. Mientas
que el 8% consideran todas las anteriores.
10.- ¿Cuánto estaría dispuesto a pagar por recibir dicho servicio?
73
Cuadro No. 10
VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE
RD$2,000-RD$5,000.00 31 62%
RD$5,001-RD$8,000.00 13 26%
RD$8,001-
RD$12,000.00 6 12%
Más de RD$ 12,001.00 0 0%
Total 50 100%
Muestra: Encuesta arrojada Gazcue
Gráfico No. 10
Fuente: Cuadro No. 10
ANÁLISIS
Los resultados del estudio demuestran que 62% de estas personas estaría
dispuesto a pagar entre $2,000.00 (Dos mil pesos dominicanos con cero
centavos) y $5,000.00 (Cinco mil pesos dominicanos con cero centavos) por
recibir dichos servicios, el 26% pagaría entre $5,001.00 (Cinco mil un peso
dominicano con cero centavos) y $8,000.00 (Ocho mil pesos dominicanos con
cero centavos). Mientras que el 12% está dispuesto a pagar entre $8,001.00
(Ocho mil un peso dominicano con cero centavos) a $12,000.00 (Doce mil
pesos).
74
4.2 Aspectos de marketing
Se realizará una campaña publicitaria por diferentes medios de comunicación,
con el objetivo de poner en marcha el servicio de atención psicológica para
pacientes diagnosticado con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), con
intención suicida, en el sector Gazcue, Distrito Nacional.
Este centro se enfocará en el sector psicológico, ofrecerá sus servicios orientados
al mercado objetivo de los pacientes con VIH que presentan intento suicida, con
la intención de ofrecerle ayuda profesional para evitar que estas llegue a cometer
el terrible hecho, así como también el tratamiento que se deberá aplicar y asignar
recomendaciones y asistencia psicológica para mejorar sus comportamiento en la
sociedad y solucionar los problemas observados, de manera que pueda llevar su
vida normal sin ningún trastorno.
El nuevo centro ofrecerá el servicio conforme al posicionamiento que esperan los
promotores del proyecto, haciendo presencia de elementos publicitarios, intenso
plan de relaciones públicas, responsabilidad social, entre otros factores. Con
esto se logrará poder llevar la información a los distintos sectores y comunidades
cercanas.
75
4.3 Mercado Comercial
Este proyecto está dirigido a todos los pacientes con VIH sin importar sexo,
clase social, raza o edad, tomando en cuenta que nadie está exento de esta
enfermedad.
Es por esto que el mercado comercial al cual está orientado a todos los pacientes
con VIH, especialmente para los que presentan este trastorno, debido a que
muchos de estos no cuentan con las posibilidades de recibir asistencia
psicológica de parte de un familiar o un centro similar.
4.4 Segmentación de mercado
Geográficamente los servicios estarán dirigidos a la población del sector Gazcue,
así como algunos sectores cercanos. Sobre el segmento demográfico, está
dirigido a todas las personas con VIH con intento suicida, tomando en cuenta
que este es el sector donde se desea instalar el centro.
Sobre los segmentos psicosociales, personas de ambos sexos con diferentes
estilos de vida, ya sean activos, como pasivos, tomando en cuenta que esta
enfermedad no tiene una edad definida, es decir cualquier persona puede tener el
virus de inmunodeficiencia humana (VIH), el cual puede ocasionar el intento
suicida.
76
4.5 Mercado Meta
El presente plan tiene su mercado meta dirigido a los pacientes con VIH del
Distrito Nacional, en vista de que este fue el lugar elegido para instalar el centro,
especialmente los que se encuentran ubicados en el sector Gazcue, tomando en
cuenta que estos a menudo presentan este comportamiento.
4.6 Clientes Actuales y Potenciales
Estos servicios se les brindarán a los ciudadanos del sector Gazcue y zonas
aledañas, orientado a todo público que entiendan los problemas que afrontan los
pacientes con VIH cuando presentan intento suicida.
4.7 Competidores
Realmente, en el sector no hay oferta de atención psicológica para pacientes
diagnosticados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), con intento
suicida. Algunos ofrecen un tipo de atención psicológica para la familia, pero no
se especializa en ayudar a los pacientes con intento suicida. Por tanto, este nuevo
centro psicológico no tendrá una competencia directa ya que brindará ayuda
psicológica específicamente a pacientes con el virus inmunodeficiencia humana
(VIH), con intento suicida.
77
4.8 Precio
El presente centro de asistencia psicológica en el sector Gazcue ofrecerá sus
servicios al mercado con un precio estimado de RD$2,500.00 (Dos mil
quinientos pesos dominicanos).
4.9 Oferta Real y Proyectada
La oferta real del mercado, especializada en atención psicológica para pacientes
diagnosticados con intención suicida es de 4 centros establecidos en el Distrito
Nacional.
Oferta proyectada 2023 – 2027
Año Demanda % del mercado a Oferta
Proyectada cubrir proyectada
2023 RD$120,000.00 0.09 RD$10,800.00
2024 RD$135,000.00 0.09 RD$12,150.00
2025 RD$130,000.00 0.09 RD$11,700.00
2026 RD$135,000.00 0.09 RD$12,150.00
2027 RD$144,000.00 0.09 RD$12,960.00
78
CAPÍTULO V:
ESTUDIO FINANCIERO
79
Valor total de la inversión en el Centro de Atención Psicológica para
Pacientes Diagnosticado con el Virus De Inmunodeficiencia Humana (VIH),
Con Intención Suicida, en el Sector Gazcue, Santo Domingo, D.N.
Componentes Total
Inversión en activos tangibles RD$261,600
Inversión en activos intangibles RD$184,000.00
Subtotal RD$445,600.00
Imprevistos (10% de la inversión) RD$75,000.00
Total RD$520,600.00
5.2 Inversión en activos fijos.
Son todos aquellos activos que están permanentes en la empresa, los cuales están
sujetos a depreciaciones y serán destinados para el uso de la empresa, además
estos no tienen facilidad de convertibilidad a efectivo durante su vida útil.
80
Presupuesto de habilitación de planta física
Detalle Metros Precio Unidad Total
Área administrativa 120 m2 RD$ 360.00 RD$ 43,200 .00
Área de consultorios 230 m2 RD$ 340.00 RD$ 78,200.00
Biblioteca 40 m2 RD$ 340.00 RD$ 13,600.00
Sala de reuniones 50 m2 RD$ 320.00 RD$ 16,000.00
Cocina 20 m2 RD$300 RD$6,000.00
Baños 10 m2 RD$ 300.00 RD$ 3,000.00
Total 470 m2 RD$ 1,960.00 RD$ 160,000.00
5.3 Materiales y equipos
A continuación, se detallan los materiales y equipos necesarios para poner en
marcha el centro.
Máquina y equipo Cantidad Costo Total
Teléfono 2 RD$800.00 RD$1,600.00
Flota Samsung 3 RD$3,500.00 RD$10,500.00
Laptops 3 RD$10,000.00 RD$30,000.00
Computadora de escritorio 2 RD$6,000.00 RD$12,000.00
Rauter 1 RD$1,500.00 RD$1,500.00
Escritorios 5 RD$4,000.00 RD$20,000.00
Sillas de escritorio 5 RD$5,000.00 RD$25,000.00
Archivos modulares 6 RD$3,000.00 RD$18,000.00
Sofás 2 RD$10,000.00 RD$20,000.00
Total 29 RD$43,800.00 RD$138,600.00
81
Materiales Uda. Precio Precio total Vida Útil
Test Psicológicos 3 RD$10,200.00 30,600.00 2 Años
Archivos 3 RD$4,000.00 12,000.00 6 Años
horizontales
Carpetas 4 RD$1,300.00 5,200.00 3 Meses
Papel (Diferente 3 RD$ 2,600.00 7,800.00 1 Años
tipos)
Bolígrafos 15 RD$10.00 150.00 1 Años
Lápices 10 RD$10.00 100.00 1 Años
Baterías 2 RD$ 7,000.00 14,000.00 4 Años
Correctores 8 RD$80 640.00 6 Meses
Total RD$ 25,200.00 70,490.00
Fuente: Elaboración propia
5.4 Inversiones Tangibles.
Activos tangibles Cantidad de Precio Precio Total
Talleres
Capacitación y
Entrenamiento 4 RD$12,000.00 RD$ 48,000.00
Estudios previos RD$16,500.
del proyecto 3 00 RD$49,500.00
Constitución del RD$21,000.
Centro 00 RD$ 21,000.00
Licencia para
operar RD$23,000.00 RD$23,000.00
Sistema Informático RD$70,000.00 RD$70,000.00
RD$211,500.0
Total 0
82
5.5 Estudio en Preinversión.
El estudio de pre inversión tiene como objetivo evaluar la conveniencia de
realizar el proyecto de Inversión, es decir, exige contar con los estudios que
sustenten que es socialmente rentable, sostenible y concordante con los
lineamientos de política establecida por las autoridades correspondientes.
Se transformará la idea del proyecto en estudios técnicos-económicos, para
decidir sobre la ejecución del proyecto y así poder sustentar la viabilidad del
centro.
Nómina de empleados
ARS AFP SFS INFOT Vacacion Sueldo Sueldo
Salario
Cargo (3,04) (2.87%) (7,4%) E (1%) es (4,6%) Neto Anual
RD$
RD$ RD$ RD$ RD$ RD$ RD$ RD$
Director 25.0000 699 660 1.702 230 20.557 267.261
1.150
Psicólogo
25.0000 456 430 1.110 150 21.705 282.145
General 1.150
Psicólogo
Especialista
en trastorno 25.0000 456 430 1.110 150 21.705 282.145
1.150
de la
personalidad
Psicólogo
18.0000 547 516 1.332 180 14.592 189.756
clínico 828
Secretaria 19.0000 547 516 1.332 180 15.552 202.152
874
10.782
Conserje 14.0000 547 516 1.332 180 140.146
644 0
10.397, 104.89 1.363.59
TOTAL 140.500 4.271 4.032,35 1.405,00 5.796,00
00 2 9
83
5.6. Gastos de instalación y puesta en marcha.
Inversiones Intangibles
Alquiler del Local RD$25,000.00
Equipos de Oficina RD$138,600.00
Otros equipos RD$70,490.00
Total Inversión Tangible RD$234,090.00
Fuente: Elaboración propia
5.7 Capital de trabajo.
El capital de trabajo es un indicador financiero que se utiliza para determinar los
recursos financieros con que dispone una empresa para operar sin sobresaltos y
de forma eficiente, en este sentido el capital de este centro estará representado
por la cantidad de RD$850,000.00, (Ochocientos cincuenta mil pesos
dominicanos con cero centavos).
5.8 Efectivo en caja y banco.
Capital de Trabajo Total
Capital de trabajo (aportado por las versiones RD$850,000.00
84
85
5.8 Depreciación de activos tangibles.
Consiste en la depreciación de un, en otras palabras: ciertos recursos de una
empresa, como el inmobiliario, la maquinaria, etcétera, van perdiendo valor (se
deprecian) y esto ha de considerarse como un gasto.
En este sentido este centro se apoyará en la Ley 11-92, promulgada por el
Congreso Nacional, el día 16 de mayo de 1992, la cual regula los muebles,
equipos, vehículos, entre otros que sufren algún tipo de depreciación, el
presente centro se basara en esta para calcular la depreciación de los activos
fijos tangibles utilizados.
86
CAPÍTULO VI:
FINANCIAMIENTO.
87
6.1 Necesidades de capital.
Es la parte de los recursos financieros que se tienen disponibles para operar en el
mercado. En vista de que la asignación y el uso del capital de inversión es una
parte crucial de cualquier estrategia de inversión, el presente centro cuenta con
un capital de RD$ 2, 360,500.00, (Dos millones trecientos sesenta mil quinientos
pesos dominicanos con cero centavos).
6.2 Fuentes de financiamiento.
Para poder poner en marcha el proyecto se tomará un préstamo comercial en el
Banco BHD León, por un valor de RD$ 1,298,275.00 (un millón doscientos
noventa y ocho mil doscientos setenta y cinco pesos dominicanos con cero
centavos) correspondiente al 55% de la inversión y el otro 45% será aportado por
los accionistas, como se detalla a continuación:
Fuentes Valor Porcentajes
Banco BHD León RD$1,298,275.00 55%
Aportaciones accionista RD$1,062,225.00 45%
Total de inversión RD$2,360,500,000.00 100%
Fuente: Elaboración propia
88
6.3 Distribución del financiamiento.
Monto prestable RD$200,000.00
Tiempo 3 años
Gracia 8 meses
Tasa de interés 11%
6.4 Costos y condiciones de los préstamos.
Completar la solicitud de préstamo para su Propósito.
Cédula de identidad y electoral del solicitante y del garante (en caso de
aplicar).
Evidencias de ingresos del solicitante y del garante:
Carta de trabajo certificada por el empleador.
Si es profesional independiente o propietario de negocio, declaración
jurada de ingresos.
Copia de los 6 últimos estados de cuenta y/o tarjeta de crédito.
6.5 Amortización de la deuda.
Hace referencia al pago total o parcial de una deuda. En este sentido el presente
centro, realizará la amortización en plazos iguales y periódicos, decrecientes.
Durante tres años.
89
6.6 Tabla de amortización
Según la tabla de amortización el centro tendrá que pagar una cantidad mensual
de $42,504 (Cuarenta y dos mil quinientos cuatro pesos con 00/100) sobre 36
meses.
Mes Intereses a pagar Abono a capital Saldo Obligación
1 $11,901 $30,603 $1,267,672
2 $11,620 $30,884 $1,236,788
3 $11,337 $31,167 $1,205,622
4 $11,052 $31,452 $1,174,170
5 $10,763 $31,741 $1,142,429
6 $10,472 $32,032 $1,110,397
7 $10,179 $32,325 $1,078,072
8 $9,882 $32,622 $1,045,451
9 $9,583 $32,921 $1,012,530
10 $9,282 $33,222 $979,308
11 $8,977 $33,527 $945,781
12 $8,670 $33,834 $911,947
13 $8,360 $34,144 $877,802
14 $8,047 $34,457 $843,345
15 $7,731 $34,773 $808,572
16 $7,412 $35,092 $773,480
17 $7,090 $35,414 $738,066
18 $6,766 $35,738 $702,328
19 $6,438 $36,066 $666,262
90
20 $6,107 $36,396 $629,866
21 $5,774 $36,730 $593,135
22 $5,437 $37,067 $556,069
23 $5,097 $37,407 $518,662
24 $4,754 $37,749 $480,913
25 $4,408 $38,095 $442,817
26 $4,059 $38,445 $404,372
27 $3,707 $38,797 $365,575
28 $3,351 $39,153 $326,423
29 $2,992 $39,512 $286,911
30 $2,630 $39,874 $247,037
31 $2,265 $40,239 $206,798
32 $1,896 $40,608 $166,190
33 $1,523 $40,980 $125,209
34 $1,148 $41,356 $83,853
35 $769 $41,735 $42,118
36 $386 $42,118 $0
91
CAPÍTULO VII:
COSTOS, INGRESOS Y BENEFICIOS.
92
7.1 Costo de servicios.
Inversión en materia Precio unitario Precios (RD$)
prima
Materiales Gastables RD$14,800.00 RD$17,500.00
Test de consultorio RD$25,150.00 RD$9,500.00
Área de consultorio RD$ 20,885.00 RD$62,000.00
Mantenimiento RD$19,300.00 RD$57,900.00
Subtotal RD$146,900.00
Depreciación RD$51,344.00
Seguros RD$34,903.00
Financiación RD$231,864.00
Nómina de empleados RD$1,363,599.00
Sub-total RD$1,681,710.00
Total General RD$1,828,610.00
7.2 Gastos financieros.
Según los datos de la tabla de amortización, el centro tendrá un gasto financiero
por un valor de RD$ 231,864.00, (Doscientos treinta y un mil ochocientos
sesenta y cuatro pesos dominicanos con cero centavos) distribuido de la
siguiente manera: en el primer año se pagará RD$ 123,718.00, (Ciento veintitrés
mil setecientos dieciocho pesos dominicanos con cero centavos) en el segundo
año RD$ 79,012.00 (setenta y nueve mil doce pesos dominicanos con cero
centavos), y en el tercer año la suma de RD$ 29,134.00 (Veintinueve mil ciento
treinta y cuatro pesos con 00/100).
93
7.3 Estado de Resultados.
Estados de Resultados.
Los datos mostrados en la tabla corresponden al estado de resultado del centro, el
cual indica la rentabilidad del mismo durante el primer año.
Concepto Total
Servicios prestados RD$5,980,800.00
Costo de producción RD$1,033,000.00
Gastos Financieros RD$231,864.00
Impuestos RD$50,000.00
Utilidad después de impuesto RD$4,665.93600
94
7.4. Estado de flujo de efectivo.
Entrada de efectivo
Ingresos por ventas RD$5,980,800.00
Aporte de Socios RD$2,400,000.00
Préstamo Bancarios RD$1,600,000.00
Total Entradas RD$9,980,800.00
Salida de efectivo
Gastos Administrativos RD$234,090.00
Compra de Mobiliarios RD$138,600.00
Amortización de Préstamo RD$311,171.00
Total Salidas RD683,861.00
Saldo al Final RD$5,296,939.00
Fuente: Elaboración Propia
95
CONCLUSIONES
96
Al finalizar el Centro, se ha llegado a la siguiente conclusión:
En República Dominica, son escasas las clínicas que ofrecen apoyo psicológico
y médico integral para las personas diagnosticada con VIH.
Estudios de la Organización Mundial de la Salud informan que la aparición de
ideas suicidas en las personas con VIH se incrementa en un 66% comparado con
la población en general. De hecho, indican que el momento en el que se
presentan las ideas suicidas con mayor intensidad es al inicio del diagnóstico.
Es evidente que ninguna persona se encuentra preparada para recibir el
diagnóstico de una enfermedad crónica o en este caso ser portador del VIH. La
aparición de problemas psicológicos, emocionales y conductuales tales
como angustia, enojo y depresión suelen aparecer al momento de recibir el
diagnostico.
En muchos casos, la desinformación contribuye a la aparición de ideas erróneas,
preocupaciones y emociones displacenteras. Niveles elevados de temor,
preocupación, incertidumbre, sensación de pérdida de control, angustia por
mencionar algunos, favorecen el desarrollo y permanencia del trastorno de
ansiedad.
97
En este Centro, se busca identificar los pacientes cuya estructura se encuentra
afectada por este flagelo. Desde el punto de vista psicológico, el centro servirá
para orientar a todos los que acceden a él, también se mostraran las principales
teorías referentes al y si (VIH) presentadas de una forma clara y concisa.
Generando oportunidad de crecimiento para los habitantes del sector Gazcue.
Desde otro punto de vista, con relación a la inversión del proyecto, se tomó un
préstamo comercial en el Banco BHD León, por un valor de RD$ 1,298,275.00
(un millón doscientos noventa y ocho mil doscientos setenta y cinco pesos con
00/100) correspondiente al 55% de la inversión y el otro 45% fue aportado por
los accionistas.
Dados los obtenidos mediante la realización de esta encuesta se puede decir que
el 62% de estas personas estaría dispuesto a pagar entre $2,000.00 y $5,000.00
por recibir dichos servicios, el 26% pagaría entre $5,001.00 y $8,000.00.
Mientras que el 12% está dispuesto a pagar entre $8,001.00 a $12,000.00.
Tomando en cuenta todos los aspectos positivos que resaltan en este centro, así
como el grado de aceptación y los precios que estas personas podrían pagar por
dicho servicio, se puede afirmar que el centro será factible.
98
RECOMENDACIONES
99
Luego de valorar la finalidad de esta propuesta, se han determinado las
siguientes recomendaciones:
1. Brindar a los pacientes y familiares del sector Gazcue, charlas periódicas
acerca de las causas y consecuencias del comportamiento suicida.
2. Proporcionar un ambiente positivo con un personal efectivo capaces de
brindar atención a pacientes con intento suicida.
3. Utilizar un programa de reclutamiento e inducción de personal, para
formal el capital humano adecuado para ofertar los servicios en el centro.
4. Identificar los diferentes centros de asistencia psicopedagógica para
tratamientos de intento suicida en Distrito Nacional.
5. Utilizar entre la población, mecanismos de motivación para colaborar con
los pacientes y familiares que padecen intento suicida.
6. Ofrecer charlas de motivación para las personas con VIH, de manera que
estos puedan aprender a tener una vida normal sin ningún trastorno.
100
Cronograma de actividades
OBLIGACIONES ETAPAS
A B C D E F
Ejecutar publicidad para dar a conocer los servicios
Instaurar calendario de actividades.
Estadística pacientes del centro de atención psicológica
Retroalimentación de casos y discusión sobre el plan de
tratamiento
Atención de pacientes y reconocimientos de casos por
primera vez
Trabajo Administrativo
Jornada de psicología sobre trastornos del desarrollo.
101
BIBLIOGRAFÍA
102
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comportamiento. México Edit. Pearson.
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Schalock, R. L. (2007) Hacia una nueva concepción de la discapacidad, Mexico
Edit. Pearson.
103
ANEXOS
104
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